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    護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃

    時(shí)間:2024-10-09 23:42:33 工作計(jì)劃 我要投稿

    護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃

      時(shí)間的腳步是無(wú)聲的,它在不經(jīng)意間流逝,我們又將續(xù)寫(xiě)新的詩(shī)篇,展開(kāi)新的旅程,是時(shí)候抽出時(shí)間寫(xiě)寫(xiě)計(jì)劃了。好的計(jì)劃是什么樣的呢?以下是小編幫大家整理的護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

    護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃

    護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃1

      20xx年我科根據(jù)衛(wèi)生部“創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)”的要求,結(jié)合20xx年住院患者十大安全目標(biāo)護(hù)理實(shí)施方案,進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,落實(shí)病區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)規(guī)范、護(hù)理制度規(guī)范、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范,使各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。

      一、加強(qiáng)護(hù)理人員質(zhì)量管理法律法規(guī)意識(shí)的教育,尤其是《護(hù)士條例》,明確各項(xiàng)護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和職責(zé),以達(dá)到全體護(hù)理人員均能貫徹執(zhí)行的目的。

      二、加強(qiáng)各級(jí)人員的素質(zhì)培養(yǎng),不斷提高各級(jí)人員的綜合素質(zhì),重視護(hù)患溝通能力與技巧,尤其是加強(qiáng)護(hù)士思想素質(zhì)、業(yè)務(wù)綜合素質(zhì)的培訓(xùn)、提高護(hù)士的綜合能力。認(rèn)真落實(shí)護(hù)理部質(zhì)控委員會(huì)、護(hù)士長(zhǎng)、科室質(zhì)控員三級(jí)管理體制,將服務(wù)理念貫穿于護(hù)理工作全過(guò)程中。做到責(zé)任到人,落實(shí)到崗,努力提高基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量。

      三、科室制定出切實(shí)可行的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施方案及考核標(biāo)準(zhǔn)。強(qiáng)調(diào)人文護(hù)理服務(wù),實(shí)行責(zé)任護(hù)士包干病人,為病人提供個(gè)性化護(hù)理服務(wù)?剖覍(duì)住院病人每月一次滿意度調(diào)查、工休座談會(huì),每月對(duì)各病區(qū)進(jìn)行病員滿意度調(diào)查。

      四、執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn),尤其是護(hù)理服務(wù)流程及崗位標(biāo)準(zhǔn)。

      五、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,樹(shù)立質(zhì)量“三級(jí)預(yù)防”的觀點(diǎn),認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理管理制度;實(shí)行非懲罰性的不良事件報(bào)告機(jī)制,加強(qiáng)護(hù)理缺陷的'管理,嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”,預(yù)防護(hù)理并發(fā)癥、護(hù)理糾紛和差錯(cuò)事故的發(fā)生。

      六、繼續(xù)承擔(dān)高、中等院校護(hù)理專業(yè)的臨床教學(xué)任務(wù),認(rèn)真做好實(shí)習(xí)帶教工作,實(shí)行雙向考核,指導(dǎo)護(hù)生應(yīng)用護(hù)理程序進(jìn)行工作。

      七、加大節(jié)假日、雙休日護(hù)理質(zhì)量考核力度。提高節(jié)假日及夜班護(hù)理工作質(zhì)量。加大平時(shí)不定期綜合抽查力度,注重理論與病人實(shí)際情況相吻合,杜絕作假現(xiàn)象。

      八、認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)院感染管理與監(jiān)測(cè)規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《職業(yè)暴露防護(hù)》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件》《手衛(wèi)生規(guī)范》和《隔離技術(shù)規(guī)范》等,做好防護(hù)工作,預(yù)防醫(yī)院感染。

      九、考核時(shí)間與方法:采取定期與不定期考核相結(jié)合。定期考核:護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)控人員每月對(duì)護(hù)士的工作情況進(jìn)行隨機(jī)抽查,檢查病歷質(zhì)量,對(duì)存在的質(zhì)量及安全問(wèn)題在護(hù)士會(huì)上進(jìn)行通報(bào),并提出整改措施,達(dá)到持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的目的。

      十、督促各級(jí)管理人員規(guī)范各種資料的記錄、整理歸檔、考核、總結(jié)、反饋與提高。

      十一、質(zhì)量考核具體安排

      每月對(duì)病房?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)、專科護(hù)理質(zhì)量、一級(jí)護(hù)理及整體護(hù)理、臨床教學(xué)、病員滿意度調(diào)查、消毒滅菌合格率、急救物品完好率等進(jìn)行考核。

      十二、應(yīng)達(dá)到的護(hù)理質(zhì)量統(tǒng)計(jì)指標(biāo):

      1.一人一針一管一用滅菌率100%

      2.急救物品完好率100%3.常規(guī)器械物品消毒滅菌管理合格率100%

      4.“三基”考核合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)為85分)

      5.基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)為85分)

      6.特級(jí)、一級(jí)護(hù)理合格率ge;90%(合格標(biāo)準(zhǔn)為85分)

      7.護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率ge;95%(合格標(biāo)準(zhǔn)為85分)

      8.護(hù)理技術(shù)操作合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)為85分)

      9.整體護(hù)理及健康教育覆蓋面100%

      10.年壓瘡發(fā)生次數(shù)為0(特殊情況例外)

      11.病人對(duì)護(hù)理工作滿意度ge;90%

    護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃2

      一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為患兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。

      1.不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育,把安全護(hù)理作為護(hù)士例會(huì)常規(guī)主題之一,將工作中的不安全因素及時(shí)提醒,并提出,以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論借鑒,使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)差錯(cuò)因素、新情況、新特點(diǎn),從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。

      2.將各項(xiàng)落實(shí)到實(shí)處,定期和不定期檢查,監(jiān)督醫(yī)學(xué)到位,并有監(jiān)督檢查記錄。

      3.加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理,如夜班、中班、節(jié)假日等。實(shí)行APN排班及彈性排班制,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班,同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。

      4.加強(qiáng)重點(diǎn)管理:如病重患兒交接、輸血、特殊用藥、患兒管理以及患兒現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等。

      5.加強(qiáng)重點(diǎn)患兒的`護(hù)理:如病;純骸⒃绠a(chǎn)患兒、,在交接班時(shí)對(duì)上述患兒做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn),對(duì)患兒現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評(píng)估,達(dá)成共識(shí),引起各班的重視。

      6.對(duì)重點(diǎn)員工的管理:如新入科護(hù)士對(duì)他們進(jìn)行法律意識(shí)教育,提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力,使之明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)患兒實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)她們的溝通技巧、臨床操作技能等。

      7.進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě),減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護(hù)理文書(shū)存在問(wèn)題,記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整”,避免不規(guī)范的書(shū)寫(xiě),如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護(hù)理文書(shū)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

      8.完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作,如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評(píng)價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

      二、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。

      1.主管護(hù)士真誠(chéng)接待患兒,把患兒送到床前,主動(dòng)做入出院患兒家屬健康宣教。

      2.加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育,提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念,并于基礎(chǔ)護(hù)理日加上健康宣教日,各個(gè)班次隨時(shí)做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。

      3.建立健康教育處方,發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡,每月召開(kāi)工休座談會(huì),征患兒家屬意見(jiàn),對(duì)服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表?yè)P(yáng)和批評(píng)教育。

      三、建立檢查、考評(píng)、反饋,設(shè)立可追溯制度,護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)控小組,經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評(píng)?荚u(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看患兒、查看記錄、聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn),發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題,提高整改措施。

      四、加強(qiáng)“三基”,提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。

      1.每周晨間提問(wèn)2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí),?评碚撝R(shí),院內(nèi)感染知識(shí)等。

      2.每季度進(jìn)行心肺復(fù)蘇演示等,熟悉掌握急救器材及儀器的使用。

      3.每周一早晨會(huì)為護(hù)理藥理知識(shí)小課堂,由治療班搜集本科現(xiàn)用藥,并給大家講解藥理作用及注意事項(xiàng)。并提問(wèn)醫(yī)院核心制度,使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。

      4.經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案并進(jìn)行模擬演示,提高護(hù)士應(yīng)急能力。

    護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃3

      一、提高護(hù)理人員的專業(yè)水平

      1、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握,定期組織護(hù)士授課,實(shí)行輪流主講,進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況,可通過(guò)請(qǐng)醫(yī)生授課等形式更新知識(shí)和技能;ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn),并作記錄。

      2、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的考核,強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí),護(hù)理部工作計(jì)劃以強(qiáng)化“三基”護(hù)理知識(shí)及專科技能訓(xùn)練為主,由高年資的護(hù)士輪流出題,增加考核力度,講究實(shí)效,不流于形式,進(jìn)行排名次,成績(jī)納入個(gè)人檔案,作為個(gè)人考評(píng)的`客觀依據(jù),相互競(jìng)爭(zhēng),直至達(dá)標(biāo)。

      3、做好聘用護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作,使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。

      4、隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí),提高護(hù)理人員的素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理知識(shí)。

      二、護(hù)理安全是重點(diǎn)

      1、護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對(duì)新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作計(jì)劃,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。

      2、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。

      3、時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。

      4、護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過(guò)敏試驗(yàn)等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問(wèn)題,都是人命關(guān)天的大事,作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)之重點(diǎn)。

      三、提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量

      增強(qiáng)工作責(zé)任心,培養(yǎng)護(hù)理人員樹(shù)立以病人為中心的觀念,把病人的呼聲作為第一信號(hào),把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí),質(zhì)量意識(shí),安全意識(shí),在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上,提高護(hù)患溝通技能,從而促使護(hù)理質(zhì)量提高,確保護(hù)理工作安全、有效。

    護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃4

      在醫(yī)院中,護(hù)理人員是與病人接觸最多、最早,最密切的工作者,護(hù)理人員的素質(zhì)和形象,直接影響醫(yī)院形象。人們都說(shuō)“三分治療,七分護(hù)理”,這句話雖然并不十分準(zhǔn)確,但卻反映了護(hù)理工作的重要作用和地位。護(hù)士對(duì)人民的健康做出了積極貢獻(xiàn),從而受到了社會(huì)的尊敬,被譽(yù)為“白衣天使”。在xx年新的一年里,我們堅(jiān)持把“以“病人為中心”的人文護(hù)理理念融入更多實(shí)際具體的'工作細(xì)節(jié)。

      在管理形式上追求“以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向”,在業(yè)務(wù)上注重知識(shí)更新積極吸納多學(xué)科知識(shí),在隊(duì)伍建設(shè)上強(qiáng)調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營(yíng)造良好的修養(yǎng)環(huán)境,逐步把護(hù)理人員培訓(xùn)成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制訂20xx年護(hù)理工作計(jì)劃:

      一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)。

      1、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握,定期組織護(hù)士授課,實(shí)行輪流主講,進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況,可通過(guò)請(qǐng)醫(yī)生授課等形式更新知識(shí)和技能;ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn),并作記錄。

      2、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的考核,強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí),護(hù)理部計(jì)劃以強(qiáng)化“三基”護(hù)理知識(shí)及專科技能訓(xùn)練為主,由高年資的護(hù)士輪流出題,增加考核力度,講究實(shí)效,不流于形式,進(jìn)行排名次,成績(jī)納入個(gè)人檔案,作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù),相互競(jìng)爭(zhēng),直至達(dá)標(biāo)。

      3、做好聘用護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作,使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。

      4、隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí),提高護(hù)理人員的素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理知識(shí)。

      二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn),安全工作長(zhǎng)抓不懈

      1、護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對(duì)新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和隱患,保障病人就醫(yī)安全。

      2、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。

      3、時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。

      4、護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過(guò)敏試驗(yàn)等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問(wèn)題,都是人命關(guān)天的大事,作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)之重點(diǎn)。

      5、護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,解決問(wèn)題,從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人,追究相關(guān)責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。

    護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃5

      一、按照《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)細(xì)則的要求,結(jié)合我院實(shí)際,實(shí)施科學(xué)護(hù)理管理改善臨床護(hù)理服務(wù)持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。

      1、在做好護(hù)理管理的基礎(chǔ)上,對(duì)護(hù)士實(shí)施“人文關(guān)懷”,建立健全職業(yè)防護(hù)制度及醫(yī)療保健服務(wù)的相關(guān)規(guī)定,使護(hù)士能夠獲得與其從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)與醫(yī)療保健服務(wù)。關(guān)注護(hù)士對(duì)工作環(huán)境的滿意度,為護(hù)理人員營(yíng)造和諧的大環(huán)境。

      2、健全并定期更新護(hù)理管理制度、護(hù)理常規(guī)、服務(wù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),并有效落實(shí),提升護(hù)理人員理論水平。使護(hù)士能夠掌握相關(guān)知識(shí),并結(jié)合患者個(gè)性化實(shí)際情況實(shí)施“以患者為中心”的護(hù)理,并能幫助患者及其家屬了解患者病情及護(hù)理的重點(diǎn)內(nèi)容,根據(jù)患者的需求以適宜的方式提供適宜的健康指導(dǎo)內(nèi)容。

      3、積極開(kāi)展延伸護(hù)理服務(wù),對(duì)提升醫(yī)院運(yùn)行效率,降低醫(yī)療費(fèi)用發(fā)揮作用,對(duì)于出院患者通過(guò)電話隨訪等形式進(jìn)行健康教育、慢病管理及用藥指導(dǎo)等服務(wù)。

      4、定期監(jiān)測(cè)護(hù)理質(zhì)量相關(guān)指標(biāo),對(duì)數(shù)據(jù)有分析并整改。如醫(yī)院內(nèi)跌倒、墜床、壓瘡、擇期手術(shù)并發(fā)癥(肺栓塞、深靜脈血栓、肺部感染、人工氣道意外拔出)的質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo),對(duì)監(jiān)控指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,制訂改進(jìn)措施并落實(shí),評(píng)價(jià)改進(jìn)效果,實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的可持續(xù)改進(jìn)。

      二、貫徹落實(shí)《衛(wèi)生部關(guān)于實(shí)施醫(yī)院護(hù)士崗位管理的指導(dǎo)意見(jiàn)》,建立和完善護(hù)士崗位管理,調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性,為患者提供更加安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。

      1、深化護(hù)理模式改革,在原來(lái)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)上,要繼續(xù)堅(jiān)定不移地推行責(zé)任制整體護(hù)理模式,將原來(lái)以處理醫(yī)囑為中心的功能制護(hù)理模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐宰⒅厝宋年P(guān)懷為核心的責(zé)任制整體護(hù)理,實(shí)施護(hù)理人員分級(jí)管理,護(hù)士崗位分級(jí)設(shè)設(shè)置為N1、N2、N3、N4、N5五級(jí),并明確各層級(jí)崗位的職責(zé)范圍和任職資格等,分層次設(shè)崗以護(hù)士能力為主要評(píng)價(jià)指標(biāo),同時(shí)參考護(hù)士的工作年限與學(xué)歷水平,使真正有能力、有水平、有潛質(zhì)的護(hù)士脫穎而出,使合適的人在最合適的崗位上,從而為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。

      2、配合醫(yī)院科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位,合理定編定崗。按照醫(yī)院要求遵循科學(xué)管理、按需設(shè)崗、保障患者安全和臨床護(hù)理質(zhì)量、提高工作效率的原則,與人力資源部共同測(cè)定并設(shè)置護(hù)理崗位,制訂護(hù)理崗位配置原則,編制護(hù)理崗位目錄。護(hù)理管理崗位和臨床護(hù)理崗位的護(hù)士占全院護(hù)士總數(shù)的95%以上,控制其它護(hù)理崗位人數(shù)比例

      3、合理配置護(hù)士數(shù)量,科學(xué)按照護(hù)理崗位的職責(zé)要求合理配置護(hù)士,不同崗位的護(hù)士數(shù)量和能力素質(zhì)質(zhì)量滿足工作需要,根據(jù)不同?铺攸c(diǎn),護(hù)理工作量實(shí)行科學(xué)的排班制度,護(hù)士排班兼顧臨床需要和護(hù)士意愿,在護(hù)理工作量大、危重患者多及關(guān)鍵時(shí)間段(午間、夜間、節(jié)假日)增加護(hù)理人員,體現(xiàn)對(duì)患者的連續(xù)、全程、人性化的護(hù)理。

      4、完善績(jī)效考核制度建立并實(shí)施護(hù)士定期考核制度,包括護(hù)士的工作業(yè)績(jī)考核、職業(yè)道德評(píng)定和業(yè)務(wù)水平測(cè)試,護(hù)士的個(gè)人收入與績(jī)效考核結(jié)果掛鉤,以護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量、技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和患者滿意度為主要依據(jù),并向夜班、工作量大、技術(shù)性難度高的`臨床護(hù)理崗位傾斜,體現(xiàn)同工同酬、多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬,調(diào)動(dòng)護(hù)理人員積極性。

      三、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)士綜合素質(zhì),適應(yīng)臨床護(hù)理發(fā)展的需要。

      1、加強(qiáng)護(hù)理管理人員培訓(xùn),對(duì)從事護(hù)理管理崗位的人員按照要求,人人參與省衛(wèi)生廳組織的護(hù)理管理崗位培訓(xùn)。計(jì)劃于6月份組織一次護(hù)理質(zhì)量管理培訓(xùn)班,邀請(qǐng)省內(nèi)知名護(hù)理專家授課,以提高護(hù)理管理者的理論水平、業(yè)務(wù)能力和管理素質(zhì)。

      2、加強(qiáng)?谱o(hù)理培訓(xùn),按照衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳要求,組織重癥監(jiān)護(hù)室、急診科、腫瘤科、血液凈化室、消毒供應(yīng)中心、手術(shù)室、新生兒監(jiān)護(hù)室等護(hù)理人員參加省衛(wèi)生廳組織的?谱o(hù)士培訓(xùn),培訓(xùn)率要達(dá)到100%。各科室制定本科室?评碚撆c技能培訓(xùn)及考核計(jì)劃,每月考核一次,以提高?谱o(hù)士水平。

      3、加強(qiáng)新護(hù)士培訓(xùn)。對(duì)新上崗護(hù)士實(shí)行崗前培訓(xùn)和崗位規(guī)范化培訓(xùn)制度,內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)道德、相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、護(hù)理安全、護(hù)士行為與護(hù)理禮儀、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)、臨床護(hù)理實(shí)踐、護(hù)理常規(guī)、崗位職責(zé)等,并分別在內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、急診、ICU等進(jìn)行輪轉(zhuǎn),一年后確定科室。

      4、不斷更新護(hù)理新知識(shí),提高護(hù)士學(xué)術(shù)水平。有計(jì)劃的選送部分護(hù)士到省人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),以提高護(hù)理人員的素質(zhì),計(jì)劃申報(bào)市級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目12項(xiàng),省級(jí)1項(xiàng),申報(bào)市級(jí)護(hù)理科研項(xiàng)目2項(xiàng),計(jì)劃完成國(guó)家級(jí)論文40篇。

      四、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過(guò)程控制,確保護(hù)理質(zhì)量

      1、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量三級(jí)管理體系,各科室、大科、護(hù)理部每月對(duì)所檢查的情況進(jìn)行總結(jié)反饋,分析原因,提出整改措施,對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人,追究護(hù)士長(zhǎng)及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。

      2、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對(duì)新上崗護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點(diǎn)帶領(lǐng)、重點(diǎn)監(jiān)督,切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少護(hù)理糾紛和護(hù)理事故隱患。

      3、加強(qiáng)對(duì)患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對(duì)于新入院、新轉(zhuǎn)入、危重、手術(shù)、小兒患者以及有糾紛潛在危險(xiǎn)的患者重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控:對(duì)患者進(jìn)行跌倒、墜床、壓瘡等風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估,并采取措施防止意外事件的發(fā)生;對(duì)危重患者護(hù)士要掌握護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范、工作流程及應(yīng)急預(yù)案;能為患者提供符合規(guī)范的輸血治療服務(wù)等,確;颊甙踩。

      4、加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)、進(jìn)修生的環(huán)節(jié)監(jiān)控:加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的崗位培訓(xùn)工作,對(duì)剛進(jìn)入醫(yī)院的實(shí)習(xí)護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士進(jìn)行法律意識(shí)教育,提高她們的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和能力,使學(xué)生明白只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)控下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理,同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng),具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)他們的溝通技巧、臨床操作技能等,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,杜絕護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生。

      5、確保各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)完成。

      1;A(chǔ)護(hù)理合格率≥90%。

      2。重;颊咦o(hù)理合格率≥90%。

      3。急救物品完好率100%。

      4。護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)合格率≥95%。

      5。護(hù)理人員業(yè)務(wù)考核合格率100%。

      6。護(hù)理技術(shù)操作合格率100%。

      五、進(jìn)一步深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。

      1、加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育,提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念。責(zé)任護(hù)士要全面履行護(hù)理職責(zé),并關(guān)注患者身心健康,做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處理、心理素質(zhì)、溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù),為患者提供整體護(hù)理服務(wù)。

      2、加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)。認(rèn)真落實(shí)臨床護(hù)理實(shí)踐指南、護(hù)理常規(guī)和護(hù)理技術(shù)規(guī)范,責(zé)任護(hù)士要求能夠正確實(shí)施治療處置、密切觀察、評(píng)估患者病情并及時(shí)與醫(yī)師溝通,配合醫(yī)師共同完成治療計(jì)劃,同時(shí)要加強(qiáng)與患者的交流,尊重關(guān)心愛(ài)護(hù)患者,增進(jìn)護(hù)患信任。

      3、提高?谱o(hù)理水平。臨床護(hù)理服務(wù)充分突出?铺攸c(diǎn),各護(hù)理單元有?谱o(hù)理常規(guī),具有專業(yè)性,適用性,責(zé)任護(hù)士要運(yùn)用專業(yè)技術(shù)知識(shí),對(duì)患者開(kāi)展個(gè)性化的健康教育,指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)鍛煉,促進(jìn)患者功能恢復(fù),要能解決護(hù)理疑難問(wèn)題,提高?谱o(hù)理水平,提高護(hù)理質(zhì)量。

      六、落實(shí)《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》,加強(qiáng)護(hù)理管理,不斷提高護(hù)理質(zhì)量,保證護(hù)理安全。

      按照《細(xì)則》中涉及的護(hù)理方面的條款,逐一細(xì)化分解,制訂措施并落實(shí),重點(diǎn)做好護(hù)理管理與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),包括確立護(hù)理管理組織體系、護(hù)理人力資源管理、臨床護(hù)理質(zhì)量管理與改進(jìn)、護(hù)理安全管理、特殊護(hù)理單元質(zhì)量管理與監(jiān)測(cè)等,制定和完善與護(hù)理質(zhì)量相配套的制度、考核標(biāo)準(zhǔn)、考核辦法、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、重點(diǎn)部門管理標(biāo)準(zhǔn)與措施等,對(duì)方案執(zhí)行、制度落實(shí)、各項(xiàng)管理標(biāo)準(zhǔn)與措施的落實(shí)情況定期檢查、分析、反饋、及時(shí)修訂和更新,體現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),切實(shí)保證護(hù)理質(zhì)量。

      七、加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的專業(yè)考核,強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí),提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)。

      1、理論考試:

     。1)由各科護(hù)士長(zhǎng)組織本科室護(hù)理人員考試,每月一次,內(nèi)容為?评碚撝R(shí)、相關(guān)法律法規(guī)、院內(nèi)感染知識(shí)等。

     。2)由護(hù)理部組織全院各級(jí)各類護(hù)理人員考試。定于9月中旬舉行,內(nèi)容為《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第四、五版為主。

     。3)試卷為百分制,60分為及格分,60分以上評(píng)定為合格,80分以上評(píng)定為良好,90分以上評(píng)定為優(yōu)秀,未達(dá)到及格分評(píng)定為不合格。

      2、技術(shù)考試:

     。1)由各科護(hù)士長(zhǎng)組織本科護(hù)理人員考試,每月一次,內(nèi)容為22項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作及專科技術(shù)操作考試。

     。2)全院護(hù)理人員考試由護(hù)理部三級(jí)質(zhì)控操作組負(fù)責(zé)。具體安排見(jiàn)20xx年度護(hù)理人員技能操作培訓(xùn)考核計(jì)劃。

     。3)技術(shù)考核為百分制,中級(jí)、高級(jí)職稱≥95分為合格,低于95分為不合格,98分及以上為優(yōu)秀,中級(jí)及以下人員≥90分為合格,低于90分為不合格,95分及以上為優(yōu)秀。

      3、考核獎(jiǎng)懲辦法:

      (1)對(duì)于考核不合格人員,一個(gè)月內(nèi)給予一次補(bǔ)考機(jī)會(huì),考核評(píng)價(jià)以補(bǔ)考成績(jī)?yōu)闇?zhǔn)。凡參加補(bǔ)考合格的,一律只能評(píng)定為合格,不能評(píng)定為良好或優(yōu)秀。補(bǔ)考一次仍不合格者,離崗培訓(xùn)一周并通知財(cái)務(wù)科扣罰所在科室100元現(xiàn)金/次/人。再次補(bǔ)考仍不合格者,責(zé)令暫停其執(zhí)業(yè)活動(dòng)3個(gè)月,接受培訓(xùn),直至考核合格后方可繼續(xù)執(zhí)業(yè)。

     。2)進(jìn)修、長(zhǎng)期培訓(xùn)、懷孕7個(gè)月以上、長(zhǎng)期病事假等不能參加考核者,需本人寫(xiě)出申請(qǐng)、護(hù)士長(zhǎng)簽字,護(hù)理部批準(zhǔn),方可免于考試。

      (3)凡在規(guī)定期限內(nèi)無(wú)故不參加考核者,分別扣罰所在科室及本人100元現(xiàn)金/次/人,對(duì)當(dāng)事人給與一次補(bǔ)考機(jī)會(huì),仍無(wú)故不參加考試者視為零分。責(zé)令暫停其執(zhí)業(yè)活動(dòng)3個(gè)月,接受培訓(xùn),經(jīng)考核合格后方可繼續(xù)執(zhí)業(yè)。

     。4)科室連續(xù)3次有不合格者,護(hù)士長(zhǎng)負(fù)連帶責(zé)任并處以100元罰款。

      (5)對(duì)年度理論考核和技術(shù)考核均達(dá)到“優(yōu)秀”的護(hù)理人員,適時(shí)予以表彰和獎(jiǎng)勵(lì),在年終評(píng)先、職稱晉升時(shí)給予優(yōu)先考慮。

      4、護(hù)理核心制度考核每月1—2項(xiàng),應(yīng)急預(yù)案及處理程序考核每月1—2項(xiàng),由病區(qū)、大科質(zhì)控組每月抽查兩項(xiàng),護(hù)理部質(zhì)控管理一組每季度對(duì)病區(qū)上季度考核的內(nèi)容任抽一項(xiàng)考核。

      八、精心組織“5.12”國(guó)際護(hù)士節(jié)慶祝活動(dòng),計(jì)劃舉行以“傳承南丁格爾精神,樹(shù)立嶄新護(hù)士形象”為主題的禮儀競(jìng)賽活動(dòng),強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí),進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ)、護(hù)患溝通技巧,以樹(shù)立我院護(hù)士良好的職業(yè)形象。

      20xx年是我院發(fā)展關(guān)鍵的一年,護(hù)理工作將緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展的要求和目標(biāo),在院黨委的領(lǐng)導(dǎo)下,加大護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度,帶領(lǐng)全院護(hù)士不斷學(xué)習(xí),不斷進(jìn)取,使護(hù)理管理規(guī)范化、制度化和法制化,確保護(hù)理質(zhì)量符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。

    護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃6

      一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為患兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。

      不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育,把安全護(hù)理作為護(hù)士例會(huì)常規(guī)主題之一,將工作中的不安全因素及時(shí)提醒,并提出,以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論借鑒,使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)差錯(cuò)因素、新情況、新特點(diǎn),從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。

      將各項(xiàng)落實(shí)到實(shí)處,定期和不定期檢查,監(jiān)督到位,并有監(jiān)督檢查記錄。

      加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理,如夜班、中班、節(jié)假日等。實(shí)行APN排班及彈性排班制,減少交接班的頻次,減少工作中的`漏洞,合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班,同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。

      加強(qiáng)重點(diǎn)管理:如病重患兒交接、輸血、特殊用藥、患兒管理以及患兒現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等。

      加強(qiáng)重點(diǎn)患兒的護(hù)理:如病;純、早產(chǎn)患兒、,在交接班時(shí)對(duì)上述患兒做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn),對(duì)患兒現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評(píng)估,達(dá)成共識(shí),引起各班的重視。

      對(duì)重點(diǎn)員工的管理:如新入科護(hù)士對(duì)他們進(jìn)行法律意識(shí)教育,提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力,使之明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)患兒實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)她們的溝通技巧、臨床操作技能等。

      進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě),減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護(hù)理文書(shū)存在問(wèn)題,記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整”,避免不規(guī)范的書(shū)寫(xiě),如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護(hù)理文書(shū)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

      完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作,如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評(píng)價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

      二、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。

      主管護(hù)士真誠(chéng)接待患兒,把患兒送到床前,主動(dòng)做入出院患兒家屬健康宣教。

      加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育,提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念,并于基礎(chǔ)護(hù)理日加上健康宣教日,各個(gè)班次隨時(shí)做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。

      建立健康教育處方,發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡,每月召開(kāi)工休座談會(huì),征患兒家屬意見(jiàn),對(duì)服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表?yè)P(yáng)和批評(píng)教育。

      三、建立檢查、考評(píng)、反饋,設(shè)立可追溯制度,護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)控小組,經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評(píng)。

      考評(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看患兒、查看記錄、聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn),發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題,提高整改措施。

      四、加強(qiáng)“三基”,提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。

      每周晨間提問(wèn)2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí),?评碚撝R(shí),院內(nèi)感染知識(shí)等。

      每季度進(jìn)行心肺復(fù)蘇演示等,熟悉掌握急救器材及儀器的使用。

      每周一早晨會(huì)為護(hù)理藥理知識(shí)小課堂,由治療班搜集本科現(xiàn)用藥,并給大家講解藥理作用及注意事項(xiàng)。并提問(wèn)醫(yī)院核心制度,使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。

      經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案并進(jìn)行模擬演示,提高護(hù)士應(yīng)急能力。

    護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃7

      一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理。

      完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。

      1、將各項(xiàng)規(guī)章制度落到實(shí)處:定期和不定期檢查,監(jiān)督到位,并有監(jiān)督檢查記錄。

      2、強(qiáng)化安全意識(shí)教育:發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時(shí)要及時(shí)提醒,嚴(yán)格執(zhí)行“四不放過(guò)”。

      3、加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段的管理:如夜班、中班、節(jié)假日等,實(shí)行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神.

      4、分層管理:按主管護(hù)師——護(hù)師——護(hù)士——新護(hù)士(1年以內(nèi))——實(shí)習(xí)護(hù)士,對(duì)她們進(jìn)行分層管理,加強(qiáng)新護(hù)士的培訓(xùn)學(xué)習(xí)教育,提高他們的專業(yè)能力。

      5、完善護(hù)理文件記錄,減少安全隱患:規(guī)范護(hù)理文件記錄,認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則”,即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。

      6、加強(qiáng)護(hù)理人員自身職業(yè)防護(hù):組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí),制定職業(yè)暴露報(bào)告制度、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后具體的處理措施和程序。

      7、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案:平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評(píng)價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

      二、以人為中心。

      提倡文明優(yōu)質(zhì)服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。

      1、確保、完善便民措施,管理責(zé)任到人,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。

      2、加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育,提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念。繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ),提高健康教育質(zhì)量。

      3、認(rèn)真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序,尊重患者的知情權(quán),解除患者的顧慮。

      4、每月召開(kāi)工休座談會(huì),發(fā)放病人滿意度調(diào)查表,對(duì)服務(wù)質(zhì)量高的護(hù)士給予表?yè)P(yáng)鼓勵(lì),對(duì)服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士給予批評(píng)教育。

      三、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

      1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的`作用,每周進(jìn)行質(zhì)量檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)糾正、處理。

      2、不斷修改完善各種護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),并組織學(xué)習(xí),按標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理工作。

      3、護(hù)士長(zhǎng)定期與不定期進(jìn)行質(zhì)量檢查,不足之處進(jìn)行原因分析并及時(shí)整改,強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)。

      4、定期對(duì)質(zhì)控小組、護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)量檢查、護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析,查找原因,制定切實(shí)可行的整改措施,并檢查整改落實(shí)情況。

      四、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理

      1、嚴(yán)格執(zhí)行院內(nèi)感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。

      2、規(guī)范一次性用品及后及時(shí)毀形、浸泡集中處理,并定期檢查督促,對(duì)各消毒液濃度定期測(cè)試檢查并登記。

      3、增加“總務(wù)班”,專門負(fù)責(zé)本科室各類物品、儀器等的清潔、清毒、保養(yǎng)等。

      五、嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃。

      加強(qiáng)教學(xué)、進(jìn)修、繼續(xù)教育工作,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。

      1、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員按三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn),每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。

      按主管護(hù)師(或年齡45歲以上)——護(hù)師(或年齡35歲以上)——護(hù)士——新護(hù)士(1年以內(nèi))——實(shí)習(xí)護(hù)士,對(duì)她們進(jìn)行分層培訓(xùn)學(xué)習(xí)管理,

      2、護(hù)理查房時(shí)提問(wèn)護(hù)士,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、專科理論知識(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)等。

      3、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案知識(shí),每季度進(jìn)行急救技術(shù)演練,熟練掌握急救器材及儀器的使用,提高護(hù)士應(yīng)急能力。

      4、通過(guò)科室推薦、護(hù)理部考核進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),選拔護(hù)理骨干人員,定期培訓(xùn)學(xué)習(xí),安排護(hù)理講課任務(wù),建立以護(hù)理部——護(hù)士長(zhǎng)——護(hù)理骨干——新護(hù)士的分級(jí)護(hù)理教學(xué)管理網(wǎng)絡(luò)。

      六、提高護(hù)士個(gè)人素質(zhì),積極開(kāi)展活動(dòng)

      1、成立護(hù)理文化管理組織,定期開(kāi)展豐富的護(hù)理文化活動(dòng)。如:“各類節(jié)目或聚會(huì)”、“護(hù)士節(jié)”技能操作比賽、“護(hù)士坐談會(huì)”等等,旨在增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力。

      2、積極參與精神文明創(chuàng)建活動(dòng)。

      3、加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),積極創(chuàng)建護(hù)理文化品牌營(yíng)造和諧的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。

      七、完成年護(hù)理管理目標(biāo)

      1、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)≥90%

      2、消毒隔離合格率100%

      3、急救物品、器械完好率100%

      4、差錯(cuò)事故發(fā)生數(shù)“0”

      5、三基理論、護(hù)理操作合格率≥90%

      6、一人一針一管執(zhí)行率100%

      7、護(hù)理安全管理≥95分

    護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃8

      一、基礎(chǔ)護(hù)理及特、一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)的護(hù)理

      1、加強(qiáng)晨晚間病房整理的質(zhì)量,強(qiáng)化落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理的各項(xiàng)內(nèi)容,使病房環(huán)境持續(xù)改進(jìn)。

      2、加強(qiáng)責(zé)任護(hù)士對(duì)病房的巡視,要求掌握所管病人的八知道。

      3、加強(qiáng)護(hù)理組長(zhǎng)對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況的監(jiān)督、檢查,整改,反饋。

      二、病房、藥品管理

      1、加強(qiáng)病區(qū)、護(hù)士站、庫(kù)房管理工作,責(zé)任到人,高危藥品、備用藥品班班交接。

      2、冰箱藥物專用,嚴(yán)禁放入雜物,每日每班檢查冰箱溫度并做好記錄。

      3、加強(qiáng)日常病房?jī)?nèi)床頭柜,呼叫器,床頭,設(shè)備帶的保潔工作,做好病人的物品放置的宣教。

      三、急救藥品、器材方面

      1、急救藥品、器材班班交接并有記錄,責(zé)任護(hù)士每日進(jìn)行檢查,護(hù)士長(zhǎng)每周大檢查一次,確保急救藥品、器材隨時(shí)保持應(yīng)急狀態(tài)。

      2、護(hù)士熟悉掌握各種急救藥品的名稱、作用及用法。

      3、杜絕過(guò)期藥品、物品的存在,加強(qiáng)藥品、器材的管理。

      四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理

      1、加強(qiáng)責(zé)任護(hù)士對(duì)病人的健康宣教及疾病相關(guān)知識(shí)與并發(fā)癥的宣傳。

      2、實(shí)施整體責(zé)任制護(hù)理,責(zé)任護(hù)士掌握分管病人的病情、心理、治療等情況。

      3、加強(qiáng)對(duì)整體護(hù)理落實(shí)情況的抽查力度,對(duì)檢查中問(wèn)題進(jìn)行分析、整改。

      4、每日用電話隨訪、公休座談、滿意度測(cè)評(píng)等方式方法,收集患者在院期間的建議,積極掌握患者的需求,及時(shí)解決問(wèn)題,提高患者滿意度。

      五、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)

      1、加強(qiáng)質(zhì)控管理小組的監(jiān)督、檢查力度,加強(qiáng)責(zé)任護(hù)士責(zé)任心,降低醫(yī)囑漏簽率,加強(qiáng)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的及時(shí)、準(zhǔn)確性。

      2、加強(qiáng)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的培訓(xùn),提高護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的內(nèi)涵質(zhì)量。

      3、做好病人的健康宣教,將重點(diǎn)、特殊宣教內(nèi)容在護(hù)理文件中充分體現(xiàn)。

      4、護(hù)士長(zhǎng)嚴(yán)把出科病歷質(zhì)量關(guān),對(duì)出科病歷及時(shí)檢查,并就存在的問(wèn)題及時(shí)召開(kāi)科室會(huì)議,落實(shí)改進(jìn)措施。

      六、安全管理

      1、定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行安全知識(shí)的培訓(xùn),強(qiáng)化護(hù)理人員安全意識(shí),認(rèn)真落實(shí)患者安全目標(biāo)管理。

      2、加強(qiáng)壓瘡、墜床、跌倒管理知識(shí)、流程、措施的'學(xué)習(xí)和評(píng)估及護(hù)理措施的落實(shí),提高護(hù)士對(duì)病人整體護(hù)理的能力。

      3、加強(qiáng)腕帶識(shí)別制度的學(xué)習(xí),加強(qiáng)安全警示牌和溫馨提示的應(yīng)用,落實(shí)細(xì)節(jié)管理,如:墜床和跌倒的安全警示等。

      4、嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)護(hù)理管理制度,特別是夜班、節(jié)假日病房巡視,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)解決。

      5、認(rèn)真落實(shí)交接班制度,強(qiáng)化交接班的內(nèi)容、模式和嚴(yán)謹(jǐn)性,減少安全隱患的環(huán)節(jié)。

      6、加強(qiáng)圍手術(shù)期病人的安全管理,嚴(yán)謹(jǐn)手術(shù)交接班,做好皮膚、神志、管道、藥物、生命體征等的交接。

      7、加強(qiáng)對(duì)危急值項(xiàng)目的質(zhì)量管理,做到認(rèn)真登記,及時(shí)報(bào)告。

      8、完善各種治療執(zhí)行單的實(shí)名簽字工作,落實(shí)誰(shuí)執(zhí)行誰(shuí)簽字的制度,完成每日小查對(duì),每周護(hù)士長(zhǎng)大查對(duì)的日常工作。

      9、加強(qiáng)病房用氧、用電安全,公共衛(wèi)生間的用水安全及整個(gè)病區(qū)的防盜安全意識(shí),做好入院宣教。

      10、加強(qiáng)科室內(nèi)各種器械如心電監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)等的使用安全,定期檢測(cè)。

      11、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理,嚴(yán)格督查各項(xiàng)工作環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時(shí)處理,使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài),科室對(duì)護(hù)理缺陷差錯(cuò)及時(shí)進(jìn)行討論分析。

      12、加強(qiáng)護(hù)患、護(hù)技、醫(yī)護(hù)之間的溝通、協(xié)作,減少障礙環(huán)節(jié),保證安全。

    護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃9

      護(hù)理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全,根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用”的要求,質(zhì)量管理必須貫穿于護(hù)理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線,根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理工作計(jì)劃,制定本計(jì)劃:

      一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則:

      實(shí)行院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的質(zhì)量管理監(jiān)控,落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的'持續(xù)改進(jìn),全面落實(shí)質(zhì)控前移,加強(qiáng)專項(xiàng)質(zhì)控,落實(shí)糾紛缺陷管理,實(shí)施安全預(yù)警管理,繼續(xù)小組活動(dòng)的開(kāi)展。

      二、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案:

     。ㄒ唬┻M(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。

      結(jié)合臨床實(shí)踐,不斷完善質(zhì)控制度,進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、重病護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě),供應(yīng)室、手術(shù)室、門診護(hù)理質(zhì)量等,每月制定重點(diǎn)監(jiān)測(cè)內(nèi)容并跟蹤存在問(wèn)題。

     。ǘ┙⒂行У淖o(hù)理質(zhì)量管理體系,培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍

      1、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問(wèn)題的整改效果追蹤。實(shí)行平時(shí)檢查與季度檢查相結(jié)合,重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。護(hù)理部每月質(zhì)控小結(jié)評(píng)分一次,在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上通報(bào),分析產(chǎn)生原因,提出解決辦法。

      2、加大落實(shí)、督促、檢查力度,注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級(jí)質(zhì)控管理,做到人人參與,層層管理,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作,全員參與護(hù)理管理,有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施。

      3、完善護(hù)理質(zhì)控管理委員會(huì)制度,職責(zé),每季度召開(kāi)會(huì)議,對(duì)護(hù)理存在的疑難問(wèn)題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。

      4、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作,堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時(shí)采取措施,使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部對(duì)護(hù)理缺陷差錯(cuò)及時(shí)進(jìn)行討論分析。

      5、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn),以提高護(hù)理人員的法律意識(shí),依法從護(hù),保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。

      6、建立并健全安全預(yù)警工作,及時(shí)查找工作中的隱患,并提出改進(jìn)措施。

    護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃10

      為提高我院門診護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,保障患者安全,今年將圍繞“《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃》”實(shí)施方案、平安醫(yī)院建設(shè)兩個(gè)主題,開(kāi)展今年的門診護(hù)理服務(wù)工作。為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。讓老百姓便捷就醫(yī)、安全就醫(yī)、有效就醫(yī)、明白就醫(yī)。根據(jù)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)及二級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則,依據(jù)護(hù)理部20xx年《護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理工作計(jì)劃》,特制定門診部護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理工作計(jì)劃。

      一、質(zhì)控原則

      實(shí)行分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部-護(hù)士長(zhǎng)的二級(jí)質(zhì)量監(jiān)控,加強(qiáng)專項(xiàng)質(zhì)控和安全管理,促使護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

      二、工作目標(biāo)

      1、護(hù)理人員“三基”考核合格率(合格分70分)≥100%

      2、護(hù)理技術(shù)操作合格率(合格分90分)≥95%

      3、護(hù)理人員參加繼續(xù)教育合格率≥95%

      4、優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量考核合格率(合格分90分)≥95%

      6、急救物品完好率100%

      7、消毒隔離合格率100%

      8、健康教育覆蓋率100%

      9、健康教育有效率≥90%

      10、醫(yī)療廢物處理合格率100%

      11、一人一針一管一巾一帶一消毒執(zhí)行率100%

      12、注射室護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)合格率(合格分90分)100%

      13、手衛(wèi)生依從性≧90%

      14、核心制度執(zhí)行率100%

      15、病人對(duì)護(hù)理工作滿意度≥90%

      16、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率

      17、導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診出勤率100%

      三、護(hù)理質(zhì)量護(hù)理安全管理實(shí)施方案具體如下

      按照《二級(jí)綜合醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》及《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃》、《患者十大安全目標(biāo)、》《平安醫(yī)院建設(shè)》等要求,進(jìn)一步完善各項(xiàng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),提高門診服務(wù)水平。

      1、加強(qiáng)導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診、分診護(hù)士服務(wù)能力的培訓(xùn),體現(xiàn)我院良好精神風(fēng)貌。上崗著裝整潔、規(guī)范,佩戴胸卡,醫(yī)務(wù)人員語(yǔ)言通俗易懂,態(tài)度和藹熱情,尊重患者,體現(xiàn)良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。合理配置門診大廳人員,有效引導(dǎo)和分流患者。

      2、保持環(huán)境整潔,營(yíng)造溫馨就診環(huán)境。做好就診區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生整治,加強(qiáng)候診區(qū)、診室、衛(wèi)生間等環(huán)境管理,保持安靜、整潔、安全、舒適。達(dá)到公共場(chǎng)所無(wú)吸煙要求。

      3、設(shè)置醒目標(biāo)識(shí)。路標(biāo)、樓層、科室、安全標(biāo)識(shí)指引醒目易于辯認(rèn)。

      4、提供便民設(shè)施。完善自助預(yù)約、掛號(hào)、查詢等服務(wù),為患者提供飲水、應(yīng)急電話、輪椅、紙、筆等便民設(shè)施;完善無(wú)障礙設(shè)施。

      5、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù),落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求。門診全覆蓋:導(dǎo)醫(yī)、分診、注射室等部門,責(zé)任護(hù)士全面履行護(hù)理職責(zé),根據(jù)所負(fù)責(zé)門診患者的疾病特點(diǎn)和生理、心理、社會(huì)需求,對(duì)患者實(shí)施身心整體護(hù)理。注重人文關(guān)懷,心理疏導(dǎo)。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文教育和培訓(xùn),提高溝通能力和服務(wù)意識(shí)。

      6、分診護(hù)士做好分診工作。執(zhí)行“一室一醫(yī)一患”診查制度,在門診診室、治療室、檢查室設(shè)置私密性保護(hù)設(shè)施。保護(hù)患者隱私。

      7、加強(qiáng)社工和志愿者服務(wù)。配合醫(yī)院完善社工和志愿者隊(duì)伍專業(yè)化建設(shè)。積極開(kāi)展社工和志愿者服務(wù),優(yōu)先為老幼殘?jiān)谢颊咛峁┮穼?dǎo)診、維持秩序、心理疏導(dǎo)、健康指導(dǎo)、康復(fù)陪伴等服務(wù)。充分發(fā)揮社工在醫(yī)患溝通中的'橋梁和紐帶作用。

      8、妥善化解醫(yī)療糾紛,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。規(guī)范門診投訴管理。提供有效途徑方便患者投訴。由門診主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)患者投訴處理和反饋,對(duì)于患者反應(yīng)強(qiáng)烈的問(wèn)題及時(shí)處理并反饋,對(duì)于患者集中反應(yīng)的問(wèn)題有督促整改、持續(xù)改進(jìn)。

      9、加強(qiáng)醫(yī)院感染控制相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),認(rèn)真落實(shí)消毒隔離措施,加強(qiáng)皮膚科治療室、門診外科檢查室、門診注射室?guī)讉(gè)重點(diǎn)部門院感管理。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療核心制度及技術(shù)操作規(guī)范,預(yù)防院感及差錯(cuò)事故的發(fā)生。

      10、廣泛開(kāi)展健康教育。宣教常見(jiàn)病多發(fā)病及嚴(yán)重影響人民群眾健康的慢性病和各類傳染病防控知識(shí)。

      11、加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理。為危險(xiǎn)、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等設(shè)置醒目的安全警示。加大應(yīng)急處置能力和急救知識(shí)技能培訓(xùn)。廣泛開(kāi)展安全教育,以提高門診病人的人身安全防范意識(shí)。告知報(bào)警及投訴電話。門診的應(yīng)急處置主要是突發(fā)火災(zāi)、地震、停水、停電和突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病的暴發(fā)流行。首先做好應(yīng)急的培訓(xùn),做到一旦發(fā)生應(yīng)急事件能正確處理,把危害降低到最低程度。按全管理領(lǐng)導(dǎo)小組,制定好全年護(hù)理安全管理工作計(jì)劃,不斷完善門診部護(hù)理安全管理工作制度及各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案。

      12、加強(qiáng)各級(jí)護(hù)理人員的三基培訓(xùn)及急救能力培訓(xùn),提高護(hù)理人員的工作能力和專業(yè)技術(shù)水平及危急重癥的搶救配合能力。

      13、認(rèn)真落實(shí)兩級(jí)質(zhì)控職能職責(zé)?剖屹|(zhì)控小組每周質(zhì)量自查,護(hù)士長(zhǎng)每月檢查一次,護(hù)理部每月進(jìn)行全面護(hù)理質(zhì)量檢查。每次檢查有記錄、反饋和改進(jìn)措施,并對(duì)重點(diǎn)問(wèn)題跟蹤檢查,保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

      14、嚴(yán)格按醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)要求,完善各種文書(shū)及表格登記。

      15、加強(qiáng)質(zhì)控人員和護(hù)士長(zhǎng)能力培養(yǎng),會(huì)應(yīng)用:五常法、QCC、PDCA等質(zhì)量管理工具,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。

      16、進(jìn)一步落實(shí)績(jī)效考核制度。利用激勵(lì)機(jī)制充分調(diào)動(dòng)每位護(hù)理人員的工作積極性。

      17、科室每月召開(kāi)一次護(hù)理不良事件討論分析會(huì),根據(jù)科室存在的安全隱患及護(hù)理缺陷進(jìn)行討論分析,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)并制定整改方案,防范護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。并及時(shí)反饋?zhàn)o(hù)理部每月召開(kāi)的護(hù)理質(zhì)量安全委員會(huì)會(huì)議及護(hù)理不良事件討論分析會(huì)會(huì)議精神,把全院護(hù)理工作中的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)分享給大家,以起到警示作用。

    護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃11

      護(hù)理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全,根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理"質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用"的要求,質(zhì)量管理必須貫穿于護(hù)理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線,根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理工作計(jì)劃,制定本計(jì)劃:

      一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則:

      我院實(shí)行院長(zhǎng)護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的質(zhì)量管理監(jiān)控,落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),全面落實(shí)質(zhì)控前移,加強(qiáng)專項(xiàng)質(zhì)控,落實(shí)糾紛缺陷管理,實(shí)施安全預(yù)警管理,繼續(xù)小組活動(dòng)的'開(kāi)展。

      二、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案:

     。ㄒ唬┻M(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。

      1、結(jié)合臨床實(shí)踐,不斷完善質(zhì)控制度,進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),如、基礎(chǔ)護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě),供應(yīng)室、手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量等。病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、特、一級(jí)護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)、急救物品管理、護(hù)理安全管理等,,每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核并進(jìn)行分析,制定相應(yīng)的整改措施。

      2、護(hù)士長(zhǎng)隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)督及時(shí)糾正護(hù)理工作中存在的問(wèn)題,對(duì)問(wèn)題突出的在晨會(huì)上進(jìn)行通告,讓護(hù)士知道存在的問(wèn)題及解決的方法。

      3、每月定期對(duì)各種物品及藥品,急救車進(jìn)行檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)過(guò)期物品及藥品。以保證醫(yī)療護(hù)理安全。

     。ǘ┙⒂行У淖o(hù)理質(zhì)量管理體系,培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍

      1、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問(wèn)題的整

      改效果追蹤。實(shí)行平時(shí)檢查與季度檢查相結(jié)合,重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。護(hù)理部每月質(zhì)控小結(jié)評(píng)分一次,提出解決辦法。

      2、加大落實(shí)、督促、檢查力度,注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級(jí)質(zhì)控管理,做到人人參與,層層管理,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作,全員參與護(hù)理管理,有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施。

      3、完善護(hù)理質(zhì)控管理委員會(huì)制度,職責(zé),對(duì)護(hù)理存在的疑難問(wèn)題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。

      4、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作,堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時(shí)采取措施,使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部對(duì)護(hù)理缺陷差錯(cuò)及時(shí)進(jìn)行討論分析。

      5、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn),以提高護(hù)理人員的法律意識(shí),依法從護(hù),保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。

      6、建立并健全安全預(yù)警工作,及時(shí)查找工作中的隱患,并提出改進(jìn)措施。

      7、每日對(duì)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)進(jìn)行檢查,出院病歷由主班護(hù)士初審,護(hù)士長(zhǎng)最后復(fù)審后交病案室。

      8、加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作,并進(jìn)行考核。及時(shí)發(fā)現(xiàn)操作中存在的問(wèn)題并及時(shí)糾正。 護(hù)理質(zhì)量小組工作計(jì)劃三:20xx年護(hù)理質(zhì)量組工作計(jì)劃

    護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃12

      20xx年是我院繼續(xù)深化醫(yī)院改革、全面擴(kuò)張醫(yī)療市場(chǎng),以人為本,以病人為中心進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,塑造醫(yī)院形象,與時(shí)俱進(jìn),實(shí)現(xiàn)新跨越的一年。質(zhì)量組工作將堅(jiān)持"一個(gè)中心",實(shí)現(xiàn)抓好"一個(gè)重點(diǎn)","兩個(gè)隊(duì)伍"、"三個(gè)規(guī)范"。即堅(jiān)持以病人為中心,以鞏固護(hù)理基礎(chǔ)為重點(diǎn),抓護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理人員隊(duì)伍建設(shè),落實(shí)病房管理規(guī)范、護(hù)理制度規(guī)范、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范,促使護(hù)理管理業(yè)務(wù)技術(shù)水平、服務(wù)質(zhì)量上一個(gè)新臺(tái)階。使各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。

      一、加強(qiáng)護(hù)理人員質(zhì)量管理法律法規(guī)意識(shí)的教育,尤其是《護(hù)士管理辦法》使其明確各項(xiàng)護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和管理辦法,以達(dá)到全員重視共同貫徹執(zhí)行的目的。

      二、加強(qiáng)各級(jí)人員的素質(zhì)培養(yǎng),不斷提高各級(jí)人員的綜合素質(zhì),重視護(hù)患溝通能力與技巧,尤其是加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)思想素質(zhì)、管理素質(zhì)、業(yè)務(wù)綜合素質(zhì)的培訓(xùn)、提高護(hù)士長(zhǎng)科學(xué)管理能力。將"以人為本"的`管理和服務(wù)理念貫穿在護(hù)理工作的全過(guò)程中,認(rèn)真落實(shí)護(hù)理部=護(hù)士長(zhǎng)二級(jí)管理和服務(wù)理念貫穿在護(hù)理工作全過(guò)程中。認(rèn)真落實(shí)護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)二級(jí)管理體制和科室責(zé)任組管理制度,做到責(zé)任到人,落實(shí)到崗,一級(jí)考核一級(jí),努力提高基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)科室環(huán)節(jié)過(guò)程質(zhì)量管理。

      三、各科制定出切實(shí)可行的優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施及各項(xiàng)考核條例。強(qiáng)調(diào)人文護(hù)理服務(wù),為病人提供個(gè)性化護(hù)理服務(wù)?剖覍(duì)住院病人每月一次滿意度調(diào)查、兩次工休座談會(huì),對(duì)每位出院病人進(jìn)行滿意度調(diào)查;護(hù)理部每季度對(duì)出院和住院病人定期進(jìn)行滿意度調(diào)查。護(hù)理部隨時(shí)進(jìn)行滿意度抽查。

      四、繼續(xù)修改、完善各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),尤其是護(hù)理缺陷、護(hù)理綜合質(zhì)量。

      五、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,將"三基"、"三嚴(yán)"作風(fēng)貫穿到各項(xiàng)護(hù)理活動(dòng)及各項(xiàng)護(hù)理管理活動(dòng)中。樹(shù)立質(zhì)量"三級(jí)預(yù)防"的觀點(diǎn),認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理管理制度;對(duì)護(hù)理缺陷實(shí)行零報(bào)告制,加強(qiáng)護(hù)理缺陷的管理"四查八對(duì)",預(yù)防護(hù)理并發(fā)癥、護(hù)理糾紛和差錯(cuò)事故的發(fā)生。

      六、繼續(xù)承擔(dān)高、中等院校護(hù)理專業(yè)的臨床教學(xué)任務(wù),認(rèn)真做好實(shí)習(xí)帶教工作,實(shí)行雙向考核,指導(dǎo)護(hù)生應(yīng)用護(hù)理程序進(jìn)行工作。

      七、加大節(jié)假日、雙休日護(hù)理質(zhì)量考核力度,加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)夜查房工作。提高節(jié)假日及夜班護(hù)理工作質(zhì)量。加大平時(shí)不定期綜合抽查力度,注重理論與病人實(shí)際情況相吻合,杜絕作假現(xiàn)象。

      八、督促科室認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)院感染管理規(guī)范》《消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《職業(yè)暴露防護(hù)》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件》等,做好防護(hù)工作,預(yù)防感染。

      九、考核時(shí)間與方法:采取定期與不定期考核相結(jié)合,

      十、督促各級(jí)管理人員規(guī)范各種資料記錄、整理、歸檔、考核、總結(jié)。

    護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃13

      一、工作目標(biāo)

      1.完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系,各項(xiàng)工作指標(biāo)達(dá)到二級(jí)甲等醫(yī)院要求。

      2.全面提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,病員滿意率≥95%以上。

      3.認(rèn)真做好護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě),達(dá)到規(guī)范要求。

      4.加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)能力。

      二、實(shí)施措施

      1.整理制定各項(xiàng)護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)。

      2.對(duì)質(zhì)控人員定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理知識(shí)培訓(xùn)。

      3.護(hù)理組長(zhǎng)對(duì)護(hù)理質(zhì)量檢查及考核,結(jié)果與效益工資掛鉤。

      4.護(hù)理組長(zhǎng)及質(zhì)控組員每周二檢查,結(jié)果與效益工資掛鉤。周四反饋記錄結(jié)果。

      5.質(zhì)控組員對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行匯總,在晨會(huì)上進(jìn)行通報(bào)。制定改進(jìn)措施,

      6.護(hù)士長(zhǎng)做好每周工作自查,并認(rèn)真填寫(xiě)工作自查表。

      7.加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),做到技術(shù)操作規(guī)范化,基礎(chǔ)理論考核常規(guī)化。

      8.1年度內(nèi)個(gè)人出現(xiàn)3次以上差錯(cuò),科內(nèi)對(duì)其進(jìn)行當(dāng)面警告和經(jīng)濟(jì)處罰。

    護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃14

      20xx年我院將繼續(xù)落實(shí)衛(wèi)生局的文件精神,進(jìn)一步扎實(shí)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),深化醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng),落實(shí)住院患者十大安全目標(biāo),以積“二甲復(fù)審”為契機(jī),進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,塑造醫(yī)院形象,與時(shí)俱進(jìn),實(shí)現(xiàn)新跨越的一年。抓護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理人員隊(duì)伍建設(shè),落實(shí)病區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)規(guī)范、護(hù)理制度規(guī)范、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范,促使護(hù)理管理業(yè)務(wù)技術(shù)水平、服務(wù)質(zhì)量上一個(gè)新臺(tái)階。使各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)達(dá)到“二甲”標(biāo)準(zhǔn)要求。

      一、加強(qiáng)護(hù)理人員質(zhì)量管理法律法規(guī)意識(shí)的教育,尤其是《護(hù)士條例》、《護(hù)士守則》,使其明確各項(xiàng)護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和職責(zé),以達(dá)到全體護(hù)理人員均能貫徹執(zhí)行的目的。

      二、加強(qiáng)各級(jí)人員的素質(zhì)培養(yǎng),不斷提高各級(jí)人員的綜合素質(zhì),重視護(hù)患溝通能力與技巧,尤其是加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)思想素質(zhì)、管理素質(zhì)、業(yè)務(wù)綜合素質(zhì)的`培訓(xùn)、提高護(hù)士長(zhǎng)科學(xué)管理能力。認(rèn)真落實(shí)護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)二級(jí)質(zhì)量管理體制,將服務(wù)理念貫穿于護(hù)理工作全過(guò)程中。做到責(zé)任到人,落實(shí)到崗,一級(jí)考核一級(jí),努力提高基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)科室環(huán)節(jié)過(guò)程質(zhì)量管理。

      三、各優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房制定出切實(shí)可行的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施方案及考核標(biāo)準(zhǔn)。強(qiáng)調(diào)人文護(hù)理服務(wù),推行責(zé)任制整體護(hù)理管理模式,實(shí)行責(zé)任護(hù)士包干病人,為病人提供個(gè)性化護(hù)理服務(wù)?剖覍(duì)住院病人定期進(jìn)行滿意度調(diào)查、每月進(jìn)行工休座談會(huì),護(hù)理部每月統(tǒng)計(jì)客服部回訪中發(fā)現(xiàn)的護(hù)理不滿意條款,進(jìn)行匯總分析。

      四、繼續(xù)修改、完善各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn),尤其是護(hù)理服務(wù)流程及崗位標(biāo)準(zhǔn)。

      五、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,將“三基”、“三嚴(yán)”貫穿到各項(xiàng)護(hù)理活動(dòng)及各項(xiàng)護(hù)理管理活動(dòng)中。認(rèn)真落實(shí)護(hù)理質(zhì)控三級(jí)管理制度及各項(xiàng)護(hù)理管理制度;實(shí)行非懲罰性的不良事件報(bào)告機(jī)制,加強(qiáng)護(hù)理缺陷的管理,嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”,預(yù)防護(hù)理并發(fā)癥、護(hù)理糾紛和差錯(cuò)事故的發(fā)生。

      六、繼續(xù)承擔(dān) 等院校護(hù)理專業(yè)的臨床教學(xué)任務(wù),認(rèn)真做好實(shí)習(xí)帶教工作,每月按照護(hù)理帶教評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)護(hù)理帶教老師進(jìn)行考核,定期組織實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行座談,指導(dǎo)實(shí)習(xí)學(xué)生按期完成實(shí)習(xí)任務(wù)。

      七、強(qiáng)化護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理,特殊時(shí)間重點(diǎn)管理如節(jié)假日、夜班、中班、周末等在護(hù)理人員排班上,要求高低年資搭配、技術(shù)強(qiáng)弱搭配,對(duì)于危重患者、大手術(shù)后、長(zhǎng)期臥床、年老體弱、輸血、輸液、帶管道患者進(jìn)行床頭交接班,對(duì)各崗位職責(zé)落實(shí),工作質(zhì)量進(jìn)行不定時(shí)抽查。增強(qiáng)護(hù)理人員防范意識(shí),杜絕事故隱患。加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)夜查房工作。提高節(jié)假日及夜班護(hù)理工作質(zhì)量。加大平時(shí)不定期綜合抽查力度,注重理論與病人實(shí)際情況相結(jié)合,杜絕作假現(xiàn)象。

      八、督促科室認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)院感染管理與監(jiān)測(cè)規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《職業(yè)暴露防護(hù)》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件》《手衛(wèi)生規(guī)范》和《隔離技術(shù)規(guī)范》等,做好防護(hù)工作,預(yù)防醫(yī)院感染。

      九、質(zhì)量考核時(shí)間與方法:采取定期與不定期考核相結(jié)合。定期考核:護(hù)理部每月對(duì)科室護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)控護(hù)士的工作情況進(jìn)行隨機(jī)抽查,每月考核科室護(hù)理綜合工作質(zhì)量一次,每季度對(duì)護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)、護(hù)理質(zhì)控記錄進(jìn)行檢查一次,各護(hù)理質(zhì)量巡查小組明確巡查目標(biāo),每?jī)蓚(gè)月對(duì)全院各科室督查一遍,對(duì)存在的質(zhì)量及安全問(wèn)題在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上進(jìn)行通報(bào),并提出整改措施,達(dá)到持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的目的。

      十、督促各級(jí)管理人員規(guī)范各種資料的記錄、整理歸檔、考核、總結(jié)、反饋與提高。

      十一、應(yīng)達(dá)到的護(hù)理質(zhì)量統(tǒng)計(jì)指標(biāo): 急救物品完好率達(dá)100%; 醫(yī)療器械消毒滅菌完好率100%; 年壓瘡發(fā)生率0 (難免壓瘡除外);

      2 年護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)為0; 三基理論考試達(dá)標(biāo)≥80分 ; 技術(shù)操作考核達(dá)標(biāo)≥90分;

      基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%(合格分?jǐn)?shù)90分) 危重患者護(hù)理合格率≥90%(合格分?jǐn)?shù)90分); 護(hù)理文書(shū)合格率≥95%(合格分?jǐn)?shù)90分); 護(hù)理不良事件上報(bào)等級(jí)評(píng)審A的標(biāo)準(zhǔn)每百?gòu)埓病?0件健康教育知曉率≥90% 護(hù)士培訓(xùn)率100% 已出院患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度≥90% 整體護(hù)理及健康教育覆蓋面100% 手衛(wèi)生依從性≥95% 用藥正確率100%

    護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃15

      一、工作目標(biāo)

      1.完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系,各項(xiàng)工作指標(biāo)達(dá)到二級(jí)甲等醫(yī)院要求。

      2.全面提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,病員滿意率≥95%以上。

      3.認(rèn)真做好護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě),達(dá)到規(guī)范要求。

      4.加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)能力。

      二、實(shí)施措施

      1.整理制定各項(xiàng)護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn),下發(fā)各護(hù)理單元。

      2.對(duì)質(zhì)控委員會(huì)成員及科室質(zhì)控人員定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理知識(shí)培訓(xùn)。

      3.護(hù)理部每季度進(jìn)行全院護(hù)理質(zhì)量綜合目標(biāo)檢查及考核,結(jié)果與效益工資掛鉤。

      4.護(hù)理部及質(zhì)控委員會(huì)確定每周檢查重點(diǎn),下病區(qū)對(duì)全院護(hù)理單元進(jìn)行普查,結(jié)果與效益工資掛鉤。

      5.質(zhì)控小組每月下病區(qū)檢查3—4次,并對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行匯總,在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上進(jìn)行通報(bào)。

      6.護(hù)士長(zhǎng)做好每周工作自查,并認(rèn)真填寫(xiě)工作自查表。

      7.繼續(xù)執(zhí)行護(hù)士長(zhǎng)夜查房制度,對(duì)夜間、節(jié)假日護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查。

      8.每季度進(jìn)行一次患者滿意度調(diào)查,結(jié)果在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上進(jìn)行反饋,對(duì)病人反映的問(wèn)題,要及時(shí)給予答復(fù)和解決。

      9.每月召開(kāi)一次護(hù)理差錯(cuò)、事故分析討論會(huì)。

      10.針對(duì)護(hù)理缺陷,做到現(xiàn)場(chǎng)指出,立即改正,重大問(wèn)題及時(shí)上報(bào)護(hù)理部。

      11.加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),做到技術(shù)操作規(guī)范化,基礎(chǔ)理論考核常規(guī)化。

      12.年度內(nèi)個(gè)人出現(xiàn)3次以上差錯(cuò),護(hù)理部對(duì)其進(jìn)行當(dāng)面警告和經(jīng)濟(jì)處罰。

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