護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)
總結(jié)是把一定階段內(nèi)的有關(guān)情況分析研究，做出有指導(dǎo)性結(jié)論的書面材料，它可使零星的、膚淺的、表面的感性認(rèn)知上升到全面的、系統(tǒng)的、本質(zhì)的理性認(rèn)識上來，因此好好準(zhǔn)備一份總結(jié)吧�？偨Y(jié)怎么寫才能發(fā)揮它的作用呢？下面是小編為大家整理的護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)1
上半年護(hù)理記錄質(zhì)控組工作按計劃完成，總結(jié)如下：
一、一月份重點檢查醫(yī)囑單、體溫單質(zhì)量
主要存在醫(yī)囑時間與執(zhí)行時間完全一致，醫(yī)囑漏簽名及皮試記錄時間不符情況，反饋后各科都能改正。
二月份重點檢查手術(shù)記錄，在手術(shù)記錄方面，存在手術(shù)護(hù)理記錄與臨床科室護(hù)理記錄缺乏連續(xù)性，還有術(shù)前無健教，記錄缺少術(shù)前準(zhǔn)備的觀察記錄，還有一些手術(shù)有術(shù)前醫(yī)囑，護(hù)理記錄沒有體現(xiàn)，或者術(shù)前未按手術(shù)患者記錄要求書寫記錄。
術(shù)后醫(yī)囑漏劃紅色封線，術(shù)后患者出現(xiàn)臨床癥狀，缺少連續(xù)性觀察記錄，禁食水無健教等。
三月份重點檢查輸血記錄，對手術(shù)記錄存在不足的科室進(jìn)行追蹤檢查，在輸血記錄方面存在血漿現(xiàn)在要求分型輸血漿而記錄沒有記血型，還有各別漏記輸血后不良反應(yīng)的觀察記錄。手術(shù)記錄存在不足的`科室進(jìn)行了整改。
四月份檢查了提示交班本及內(nèi)科病人的護(hù)理記錄，提示交班本有涂抹，漏日期等一些細(xì)節(jié)，總體情況還很好，內(nèi)科記錄方面還存在一些問題，例如飲食指導(dǎo)，相關(guān)疾病�？浦笇�(dǎo)，陽性癥狀的連續(xù)性觀察記錄等方面存在欠缺。
五月份重點檢查了危重、一級患者的護(hù)理記錄，優(yōu)點：護(hù)理記錄詳細(xì)描述患者的病情變化、給與的護(hù)理措施、相關(guān)的健教指導(dǎo)，記錄及時，體現(xiàn)患者病情變化；能將壓瘡危險因素評估分?jǐn)?shù)記錄于護(hù)理記錄中。不足：體溫單有漏記尿量、脈搏等情況，記錄方面檢查前無健教，排尿缺少相關(guān)性狀描述，壓瘡評估小于12分，無皮膚的觀察記錄，還有漏簽名、日期，個別主觀評價性語言等情況。
六月份重點檢查腫瘤科放化療病人記錄，結(jié)果很好，化療能詳細(xì)記錄化療過程，包括用藥前健教，化療前靜脈通暢的觀察記錄，輸液結(jié)束后的觀察記錄，記錄過程詳細(xì)；放療病人有健教及觀察放療術(shù)后皮膚情況記錄。
二、一月份護(hù)理記錄組下發(fā)了征求意見表
各科能積極配合，積極將各科室關(guān)于記錄中存在疑惑的方面進(jìn)行上報，共收到61條問題，以電子版的方式反饋給各科室。
三、受培訓(xùn)組的安排，給全院護(hù)士講課一次
下半年繼續(xù)按照計劃落實，檢查全院護(hù)理記錄書寫質(zhì)量，開展行政查房及護(hù)理記錄書寫比賽，爭取圓滿完成全年工作，提高護(hù)理記錄書寫質(zhì)量。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)2
(1)工作成績
1、各科室備用藥品、搶救藥品無過期現(xiàn)象;
2、急救藥品專人管理;急救設(shè)備均處于完好備用狀態(tài);
3、內(nèi)三科、內(nèi)四科、外一科每月質(zhì)控重點突出，體現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn); 4、其他科室病人轉(zhuǎn)入ICU，ICU醫(yī)護(hù)人員先搶救后交接，護(hù)士團(tuán)隊合作，與值班醫(yī)生配合默契，她們技術(shù)嫻熟、忙而不亂，展示出ICU護(hù)士果斷、沉穩(wěn)的職業(yè)素質(zhì)。
5、內(nèi)二科陳寧、內(nèi)三科田秀麗、內(nèi)四科崔苓雨、外三科李麗君、五官科王春華、中醫(yī)科李雙雙、婦產(chǎn)科李紅姍責(zé)任護(hù)士對病人的健康教育做的非常仔細(xì)，效果非常好，家屬對她們的護(hù)理技術(shù)及服務(wù)態(tài)度非常滿意;
6、內(nèi)三科治療室管理到位，物品、液體、環(huán)境特別整潔、干凈;內(nèi)四科無男女病人混住病房現(xiàn)象。
(2)護(hù)理質(zhì)量檢查存在問題
(3)整改措施
1、近期召開護(hù)士長例會，對存在的護(hù)理質(zhì)量問題進(jìn)行反饋，要求各科室及時查看護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)建議書，按照整改意見認(rèn)真進(jìn)行整改，護(hù)理部下月將對本月質(zhì)量檢查發(fā)現(xiàn)的主要問題進(jìn)行跟蹤;
2、責(zé)任護(hù)士每日向患者介紹自己，做好常規(guī)工作同時要經(jīng)常與病人溝通飲食、休息、康復(fù)鍛煉注意事項，每日檢查床頭卡護(hù)理級別、飲食、警示信息是否正確;
3、病人轉(zhuǎn)科時，提前告知病人收拾物品、聯(lián)系電梯，給病人準(zhǔn)備好押金條，在《患者轉(zhuǎn)科護(hù)理交接單》上記錄開始轉(zhuǎn)運(yùn)病人的'時間，轉(zhuǎn)入科室護(hù)士馬上更改腕帶科室、床號等信息;
4、各科室護(hù)士長對科室搶救車管理應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)管，未進(jìn)行封車管理的科室每周抽查急救車內(nèi)藥品、無菌包、儀器等檢查搶救車的管理落實情況，進(jìn)行封車管理的科室每月1日護(hù)士長與治療護(hù)士一起對搶救車內(nèi)的藥品、物品進(jìn)行檢查、整理，并做好記錄;
5、使用留置針患者每次輸液前先抽回血，再用無菌的生理鹽水沖洗liu××ue86導(dǎo)管，抽回血或沖洗導(dǎo)管時不可用力過猛過大。如無回血，考慮留置針導(dǎo)管堵塞，應(yīng)拔除靜脈留置針;
6、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑和服藥、注射處置查對制度，所有用藥執(zhí)行單必須打印，不得轉(zhuǎn)抄，輸液貼統(tǒng)一規(guī)定貼在無液體簽面，以免影響核對;
7、對《護(hù)理文書質(zhì)量控制評價標(biāo)準(zhǔn)》4項條款進(jìn)行了修改，組織護(hù)士長進(jìn)行學(xué)習(xí)，護(hù)士長及時將護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)修改內(nèi)容傳達(dá)至科室每位護(hù)理人員;
8、護(hù)理部針對檢查發(fā)現(xiàn)的問題，于7月份進(jìn)行脈率生命體征測量、輸液滴速調(diào)節(jié)環(huán)節(jié)檢查，規(guī)范護(hù)理操作基本行為，同時檢查護(hù)士長對責(zé)任護(hù)士的質(zhì)控情況(責(zé)任制整體護(hù)理專項檢查要求必須是護(hù)士長或帶教老師完成);
9、與器械科協(xié)調(diào)進(jìn)同一規(guī)格腕帶。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)3
我院為加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，保障醫(yī)療護(hù)理安全，提高社會及患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度,于20xx年成立了護(hù)理質(zhì)量控制委員會,
20xx年修訂并完善了護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理委員會，對全院各病區(qū)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、定期或不定期檢查、督導(dǎo),解決護(hù)理管理工作過程中存在的問題�，F(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下：
一、修訂完善護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理委員會管理體系。
在院級領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下，實行護(hù)理部主任責(zé)任制，實行護(hù)理部—片區(qū)護(hù)士長—病區(qū)護(hù)士長三級質(zhì)量管理，質(zhì)控管理委員會成員分組分工合作，定期或不定期下病房檢查，院質(zhì)檢小組每月抽查兩次，護(hù)理部每月抽項查、每季度實行全面綜合檢查。并對病區(qū)管理，護(hù)士長管理，基礎(chǔ)護(hù)理、等級護(hù)理、急救藥品物品等指標(biāo)進(jìn)行考核；病區(qū)實行護(hù)士長責(zé)任制，質(zhì)控由科室質(zhì)控小組負(fù)責(zé)執(zhí)行，并有記錄。質(zhì)量管理委員會成員定期召開會議，總結(jié)質(zhì)量檢查中存在的問題，分析原因，提出改進(jìn)措施并反饋到各科室。并將護(hù)理工作質(zhì)量檢查結(jié)果作為科室進(jìn)一步質(zhì)量改進(jìn)及護(hù)士長管理考核重點
二、認(rèn)真執(zhí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的'檢查與督導(dǎo)工作。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展始于20xx年
7月，由最初的內(nèi)科逐漸在80%以上科室開展，護(hù)理服務(wù)理念改變了，護(hù)理質(zhì)量提高了，醫(yī)患關(guān)系逐步得到各諧，病人滿意度得到提高�；A(chǔ)護(hù)理、病區(qū)管理、護(hù)理文書、健康教育、出院指導(dǎo)質(zhì)量等得到了進(jìn)一步提高。
三、規(guī)范病區(qū)管理。
定期或不定期對臨床科室進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)臟亂差現(xiàn)象，要求整改，并進(jìn)一步規(guī)范，先進(jìn)科室試點，優(yōu)秀科室獎勵。
四、制度建設(shè)方面繼續(xù)完善各項護(hù)理規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程，護(hù)理常規(guī)，狠抓落實，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量
�。ㄒ唬┒ㄆ谫|(zhì)量檢查：護(hù)理質(zhì)管會對全院各臨床科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，把護(hù)理質(zhì)量的核心制度和流程納入質(zhì)量檢查內(nèi)容：查對制度、值班交接班制度、分級護(hù)理、應(yīng)急預(yù)案流程、不良事件處置流程；
�。ǘ┒酱俑骺剖腋鶕�(jù)本科室特點，制定并實施整體護(hù)理個性化護(hù)理和臨床路徑，全院護(hù)理方面有單個病種有臨床路徑。
�。ㄈ┘訌�(qiáng)護(hù)理安全管理。
對高�；颊哌M(jìn)行入院評估；20xx年1-11月份收治病人總數(shù)：17843人。共計評估在院高風(fēng)險病人管道脫落294例，其中3例發(fā)生脫管，脫管發(fā)生率0.51%；評估墜床/跌倒病人1412例，其中發(fā)生墜床1例，發(fā)生跌倒2例；評估壓瘡病人553例，其中2例發(fā)生難免性壓瘡例3，發(fā)生率0.11‰；院外帶入壓瘡10例，治愈5例，未治愈因病情需要轉(zhuǎn)院2例，因病情危重而死亡2例。
（四）護(hù)理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室積極上報；
質(zhì)管會經(jīng)過開會討論給予定性和處理。20xx年1-11月份共計發(fā)生護(hù)理差錯23例，高�；颊甙l(fā)生管道脫落3例；發(fā)生藥物不良反應(yīng)2例，護(hù)理不良事件共計20例。無重大護(hù)理事故發(fā)生。
五、定期組織護(hù)士長會議，每月反饋各臨床科室存在的護(hù)理質(zhì)量問題，給予科室指導(dǎo)分析，進(jìn)行整改。
對護(hù)士長進(jìn)行階段檢查、指導(dǎo)。對存在的問題限期進(jìn)行整改。
六、對護(hù)士和護(hù)士長進(jìn)行考核，培訓(xùn)，不斷提高護(hù)理工作水平。
護(hù)理工作中存在不足，也是20xx年工作努力方向。例如在開展護(hù)理工作中缺乏條理性，不能很好的把握細(xì)節(jié)；溝通協(xié)調(diào)不是很到位，有些工作處理不及時；制度，流程有待于進(jìn)一步完善等。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)4
在護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作中，我們采取了一系列措施來提高護(hù)理質(zhì)量和確�；颊叩陌踩�。
首先，我們建立了完善的質(zhì)量管理體系。我們制定了一套護(hù)理規(guī)范和流程，明確了護(hù)理工作的'要求和標(biāo)準(zhǔn)。我們對護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，確保他們理解并遵守這些標(biāo)準(zhǔn)。我們還定期進(jìn)行質(zhì)量評估和患者滿意度調(diào)查，了解護(hù)理質(zhì)量的情況，及時采取糾正措施。
其次，我們關(guān)注工作環(huán)境和條件的改善。我們提供必要的防護(hù)設(shè)施和培訓(xùn)，確保護(hù)理人員在工作中遵守安全操作規(guī)程。同時，我們建立了信息系統(tǒng)，方便護(hù)理人員獲取和交流患者的醫(yī)療信息，提高工作效率和準(zhǔn)確性。
第三，我們積極推動護(hù)理研究和創(chuàng)新。我們參與臨床試驗和研究項目，借助新技術(shù)和方法提高護(hù)理質(zhì)量和安全性。我們關(guān)注最新的護(hù)理理論和實踐，不斷更新和改進(jìn)護(hù)理操作和技術(shù)。
第四，我們重視團(tuán)隊合作和溝通。我們定期召開會議，進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量報告和案例討論，促進(jìn)經(jīng)驗交流和共享。我們鼓勵護(hù)理人員提出改進(jìn)建議和反饋，聽取他們的意見和建議，激勵他們參與質(zhì)量與安全管理工作。
總而言之，護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作是一個復(fù)雜而重要的任務(wù)。通過建立質(zhì)量管理體系、改善工作環(huán)境、推動創(chuàng)新和發(fā)展團(tuán)隊合作，我們能夠提供更好的護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量和患者的安全。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)5
我們深感榮幸肩上的責(zé)任之重大，得到科內(nèi)全體人員的高度重視，參與護(hù)理人員齊心協(xié)力，克服困難，創(chuàng)造性的開展工作，力爭使每一項基礎(chǔ)護(hù)理落實到位。在以往工作基礎(chǔ)上，使護(hù)理服務(wù)更加人性化、親情化。為長期臥床的病人洗頭、剪指甲贏得了病人及親屬的稱贊，護(hù)理人員微笑服務(wù)與病人親切交流溝通，重新喚起病人生命的希望。
通過“示范工程”活動，達(dá)到了以點帶面，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)的目的。使患者感受到護(hù)理服務(wù)的改善，感受到護(hù)士以愛心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心服務(wù)于患者的職業(yè)文化，感受到護(hù)理行業(yè)良好的職業(yè)道德素養(yǎng)和高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)
一、工作改觀
1、改變排班方式
在原有責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)制的基礎(chǔ)上，根據(jù)病房床位數(shù)設(shè)立3個護(hù)理責(zé)任小組，每個責(zé)任小組由1名組長，2名執(zhí)行護(hù)士組成。每個責(zé)任小組負(fù)責(zé)患者的晨晚間護(hù)理和日間的治療與護(hù)理。護(hù)士長可以根據(jù)各時段護(hù)理工作量及護(hù)士個人情況進(jìn)行護(hù)理人力的動態(tài)調(diào)整，確�；A(chǔ)護(hù)理和各項治療、護(hù)理措施落實到位。
2、公示服務(wù)項目
將衛(wèi)生部分級護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目的內(nèi)容上墻公示，讓患者和家屬共同監(jiān)督，讓護(hù)理人員沒有退路。
3、轉(zhuǎn)變護(hù)理理念，拓寬護(hù)理服務(wù)
加強(qiáng)人性化服務(wù)，注重健康教育和患者的個性化護(hù)理。護(hù)士長和小組長定期對低年資護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理常規(guī)、健康教育等護(hù)理知識和技術(shù)的強(qiáng)化訓(xùn)練。按照《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》，切實做好基礎(chǔ)護(hù)理，加強(qiáng)與病人和家屬的`溝通，對病人從入院到出院各時期、各環(huán)節(jié)進(jìn)行健康指導(dǎo)、疾病宣教，指導(dǎo)病人進(jìn)行正確的功能鍛煉；加大巡視病房的力度，及時觀察病人的病情、輸液情況，了解并滿足病人的所需，解決病人存在的各種護(hù)理問題；加強(qiáng)護(hù)理安全工作，對病人進(jìn)行安全宣教，從而杜絕了各種不必要的安全隱患及醫(yī)療糾紛的發(fā)生；護(hù)理部統(tǒng)一制作各種溫馨提示牌，對每位患者的重點護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行統(tǒng)一、規(guī)范化提示，以保證護(hù)理工作的安全。根據(jù)病人的實際困難，護(hù)士自行制作適合病人的各種方法和用具等。
4、加強(qiáng)護(hù)理管理
為確保護(hù)理安全，實現(xiàn)護(hù)理工作零缺陷，護(hù)理部在原制度、職責(zé)成冊的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步細(xì)化和量化各項標(biāo)準(zhǔn)，完善各種工作制度、流程、崗位職責(zé)及工作標(biāo)準(zhǔn)，建立嚴(yán)格的績效考核制度，并按照標(biāo)準(zhǔn)定期考評，發(fā)現(xiàn)問題，及時反饋并限期進(jìn)行整改，并與獎金掛鉤，以確保護(hù)理質(zhì)量安全、有序。對于工作中遇到的的重點、難點問題，護(hù)士長定期與護(hù)理部、科內(nèi)全體護(hù)士、科主任等進(jìn)行協(xié)商，調(diào)整工作實施方案，并對績效考核進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。
5、提高護(hù)理滿意度
我科制定了患者滿意度調(diào)查表，每月進(jìn)行滿意度調(diào)查，并對評價結(jié)果
進(jìn)行總結(jié)、反饋到每一名護(hù)士，以此發(fā)現(xiàn)存在問題、了解患者需求，進(jìn)一步改善服務(wù)質(zhì)量。
三、初步成績
1、護(hù)理人員理念改變：以病人為中心，滿足病人需求。
2、工作模式改變：所有工作落實到人，增加了責(zé)任意識。
3、護(hù)理內(nèi)容改變：治療和生活護(hù)理逐漸等同化。
4、護(hù)理人員對病人的稱呼改變：由原來的床號改為現(xiàn)在的爺爺、奶奶、叔叔、阿姨、老師、教授等。
5、護(hù)士的配備改變：依據(jù)工作量彈性排班。
6、護(hù)理班次改變：滿足病人需求，護(hù)士比較滿意。
7、護(hù)患關(guān)系改變：提高了患者的安全，和諧了醫(yī)護(hù)關(guān)系。
8、病房環(huán)境改變：家屬少了，環(huán)境變得整潔有序。
四、存在問題
1、部分護(hù)士對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的認(rèn)識不到位，對優(yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)容不了解，或不認(rèn)同，工作缺乏主動性。
2、護(hù)士基礎(chǔ)知識和專科知識需要提高，不能主動發(fā)現(xiàn)病人的病情變化。
3、護(hù)理技術(shù)操作水平需加強(qiáng)培訓(xùn)，因我科新護(hù)士較多，各種護(hù)理操作均有待提高。
4、護(hù)士與病人的溝通較為機(jī)械，不能針對病人的不同特點、學(xué)識、生活背景等進(jìn)行有針對性的詢問和指導(dǎo)。
5、個別基礎(chǔ)護(hù)理工作落實不到位，如翻身、鼻飼等更多的是病人家屬在做，新護(hù)士對基礎(chǔ)護(hù)理工作操作不熟練，甚至有的比較抵觸。
6、基礎(chǔ)護(hù)理的一些常用工具需要完善，如剃須刀、洗頭用具等。
7、健康教育：部分護(hù)士健康教育內(nèi)容比較膚淺，健康宣教不到位，影響病人的從性。
8、一人值夜班，難以保證晨晚間護(hù)理的工作。
9、巡視病房不及時，仍有病人家屬按鈴呼叫等現(xiàn)象。
改進(jìn)措施：
1、組織全體護(hù)士繼續(xù)深入學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的相關(guān)內(nèi)容，及實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的必要性和必然性，讓大家轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)認(rèn)識。
2、豐富的專業(yè)知識和嫻熟的技能是優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心內(nèi)容，所以我們要組織大家進(jìn)行�？浦R的系統(tǒng)化學(xué)習(xí)，每月進(jìn)行一次相關(guān)知識的筆試考核，并利用交班及查房等時機(jī)進(jìn)行口頭提問，以提高全體護(hù)士的專業(yè)水平。
3、繼續(xù)加強(qiáng)各項護(hù)理技術(shù)操作的培訓(xùn)和檢查，推動和促進(jìn)護(hù)理人員苦練基本功，建立學(xué)習(xí)型的護(hù)理團(tuán)隊，全面提高護(hù)理隊伍整體素質(zhì)和護(hù)理水平。
4、進(jìn)一步完善績效考核制度，通過實行績效考核，合理拉開分配檔次，實現(xiàn)按勞分配，從根本上調(diào)動護(hù)理人員的主觀能動性和工作積極性。
5、指導(dǎo)年輕護(hù)士如何根據(jù)病人的特點進(jìn)行有針對性的溝通和交流，增進(jìn)護(hù)患關(guān)系。
6、要搞好優(yōu)質(zhì)護(hù)理首先必須端正服務(wù)思想，不能只重視治療，而忽視基礎(chǔ)護(hù)理，針對這一問題，我們要反復(fù)組織大家學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的必要性和必然性，制定嚴(yán)格的監(jiān)督機(jī)制和工作流程，督促指導(dǎo)每一位護(hù)士協(xié)助病人做好基礎(chǔ)護(hù)理工作。
7、目前護(hù)理隊伍中由于新進(jìn)護(hù)士較多，常因自身知識不夠充足影響健康教育，所以要提高健康教育水平，首先要提高護(hù)士自身理論水平，豐富專業(yè)知識，這是進(jìn)行健康教育的前提條件。
8、管床護(hù)士要加強(qiáng)責(zé)任心，真正樹立“我的病人”的觀念，全心全意為病人著想，主動巡視病房，主動與病人進(jìn)行溝通交流，拉近護(hù)患關(guān)系，提高患者滿意度。
時光飛逝，示范病房已經(jīng)走過了最初的茫然青澀、通過不斷探索、挖掘創(chuàng)新、勇于實踐到現(xiàn)在的初見成效，這一路走來是艱辛的，曲折的，可這一切又都是值得的，驕傲的。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)就象一縷春風(fēng)，為護(hù)理工作注入了新的生機(jī)和活力！護(hù)理工作雖然平凡，卻需要用真誠的愛去撫平病人心靈的創(chuàng)傷，用火一樣的熱情去點燃病人戰(zhàn)勝疾病的信心。內(nèi)四科病房全體護(hù)理人員會繼續(xù)努力，在醫(yī)院和護(hù)理部的堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，始終追求著對于成績永不滿足，對于困難永不認(rèn)輸，對于工作永不放松的精神。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)6
檢查情況：
20xx年1月2日至1月30日，護(hù)理部對各科護(hù)理工作進(jìn)行了護(hù)理質(zhì)量檢查及抽查，檢查內(nèi)容有病房管理、臨床護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件、急救物品、護(hù)士儀表、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、護(hù)理技術(shù)操作等。按《護(hù)理人員績效考核評分細(xì)則》進(jìn)行打分。但特別提出：
1、個別病房病人物品放置不整齊、床頭柜擦拭不及時。衛(wèi)生間有異味。
2、護(hù)士長沒及時做到晨間床頭交接，病房各種交班本不全。
3、個別病人衛(wèi)生處置不夠好。優(yōu)護(hù)示范病區(qū)存在問題：部分病人對所用藥物相關(guān)知識了解不全面，個別病人對自己的護(hù)理級別不知道。
4、治療室用物擺放亂。
5、門診處置室有個別護(hù)士處置時未戴口罩。
整改措施：
對以上存在的問題護(hù)士長及時進(jìn)行反饋，查找存在問題的原因，分析可能引起的不良后果，使每個護(hù)士長對工作中存在的問題從主觀上有正確的認(rèn)識；建立藥品、急救藥品、冰箱交班本；督促各科護(hù)士長組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并有學(xué)習(xí)筆記；加強(qiáng)無菌技術(shù)觀念；建立晨間交班制度。督促衛(wèi)生員的衛(wèi)生工作，病人及家屬將物品整理好，對新入院的'病人，當(dāng)班護(hù)士在病人病情許可的情況下，及時進(jìn)行衛(wèi)生處置，責(zé)任護(hù)士要監(jiān)督檢查。
護(hù)理部
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)7
醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理工作的好壞不僅影響護(hù)理工作的全過程，而且直接影響手術(shù)的順利進(jìn)行。因此有效管理是提高護(hù)理質(zhì)量和樹立專業(yè)形象的關(guān)鍵。我院通過制定手術(shù)室護(hù)理流程的內(nèi)容及其對策，體現(xiàn)了以人為本的護(hù)理，提高了手術(shù)室管理質(zhì)量，現(xiàn)總結(jié)如下。
一、組織管理我院通過計劃、組織、指揮、協(xié)調(diào)、控制的職能，采用美國的法約爾管理方法，有年、季、月、周計劃。
明確分工，協(xié)調(diào)好護(hù)患之間和同事之間的關(guān)系，控制對檢驗工作是否與制定計劃相一致，及時發(fā)現(xiàn)和糾正偏差。要求護(hù)士做到的管理者必須做到，護(hù)士長以身作則，在工作中做到人性化管理，有布置、有措施、有檢查、有總結(jié)。
二、工作管理為了提高護(hù)理質(zhì)量與工作效率，首先要加強(qiáng)手術(shù)室的程序化管理，制定出一套完整的確實有效的規(guī)章制度。認(rèn)真做好術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的核對工作，并記錄在手術(shù)護(hù)理記錄單，我院自20xx年9月份根據(jù)衛(wèi)生部的要求，凡住院的手術(shù)患者均有手術(shù)護(hù)理記錄與病歷保存歸檔，護(hù)理部不定期的`檢查記錄的完整性，幾年來未出現(xiàn)因核對不清而影響手術(shù)安全的現(xiàn)象。做到工作管理程序化，有章可循，有據(jù)可查，責(zé)任到人，按責(zé)上崗。幾年來未出現(xiàn)因核對不清而影響手術(shù)安全的現(xiàn)象。
三、質(zhì)量管理質(zhì)量管理工作是最重要的一環(huán)。它是保證醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量提高的關(guān)鍵。制定持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)計劃，科室成立質(zhì)控小組，護(hù)士長為組長，副護(hù)士長為副組長，成員3人，每月有檢查有記錄。
1、術(shù)前訪視為了保證手術(shù)的預(yù)期效果，必須做好術(shù)前訪視，巡回護(hù)士在術(shù)前一天去病房訪視，會見患者先問好，作自我介紹，再詳細(xì)了解患者姓名、性別、年齡、病區(qū)、床號、住院號、術(shù)前診斷、擬手術(shù)方式、麻醉方式、化驗結(jié)果、了解病情和手術(shù)部位及過敏史，并做好心理護(hù)理，解除其緊張心理，建立良好的護(hù)患關(guān)系，使患者有較好的心態(tài)配合手術(shù)治療。
2、嚴(yán)格掌握無菌技術(shù)操作管理在手術(shù)過程中，如手術(shù)器械必須高壓滅菌和過氧化氫等離子滅菌，備好足夠的手術(shù)用物，每月監(jiān)測空氣、物品的細(xì)菌培養(yǎng)，以利分析無菌技術(shù)管理。
3、業(yè)務(wù)技術(shù)管理每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)2次以上，學(xué)習(xí)內(nèi)容如復(fù)雜手術(shù)配合，重危病人搶救，新儀器的使用講解及掌握要點等。同時采用護(hù)士長早會提問，設(shè)護(hù)士工作質(zhì)量記錄本等，每日記錄，月底統(tǒng)計，要求新護(hù)士認(rèn)真做好工作筆記，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高了工作效率，讓護(hù)士有更好的滿足患者的需求的概念。熟練掌握手術(shù)配合工作，護(hù)士長不定時抽查，評定成績與年終考核掛鉤。
4、�？婆浜闲Ч酶鶕�(jù)護(hù)士的年資、能力大小、個人特長進(jìn)行科學(xué)分工、合理安排，如進(jìn)行心臟手術(shù)、體外循環(huán)、腹腔鏡、激光、骨科等手術(shù)、儀器操作要求精確、熟練，對不同的�？七M(jìn)行相對固定配合。這樣既促進(jìn)專科配合，又促進(jìn)專業(yè)性管理，同時亦取得各科手術(shù)醫(yī)生的滿意。
5、標(biāo)本管理標(biāo)本是疾病診斷的依據(jù)。因此我科對標(biāo)本管理進(jìn)行把關(guān)，凡手術(shù)結(jié)束的標(biāo)本均由巡回護(hù)士放入標(biāo)本袋，記錄好姓名、住院號、科室、床號及標(biāo)本名稱等，由手術(shù)室護(hù)工親自送病理科，并做好標(biāo)本的雙簽名工作。
四、設(shè)備管理設(shè)備管理是現(xiàn)代醫(yī)院管理的一項重要工作。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，手術(shù)日益創(chuàng)新，手術(shù)設(shè)備日益新穎，且種類較多。據(jù)統(tǒng)計，手術(shù)室各類物品達(dá)數(shù)千種，必須要有一套完整的物品管理制度和操作手冊，才能保證各類手術(shù)儀器完整性。我科設(shè)器械護(hù)士一名，負(fù)責(zé)器械的供應(yīng)和次日特殊器械的挑選，與設(shè)備科聯(lián)系儀器維修和保養(yǎng)工作。器械物品定位、定點放置，貴重儀器每日清點并交班，如C臂機(jī)、顯微鏡、進(jìn)口電刀、各類內(nèi)窺、鈥激光、低溫等離子消毒機(jī)等，使用后要登記，值班者每天交班。備用器械用后清洗消毒烤干上油。保護(hù)好各類儀器，防止遺漏，避免損傷，延長使用時間是設(shè)備管理好壞的關(guān)鍵。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)8
在護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作中，我們注重從源頭上提高護(hù)理質(zhì)量和確�；颊叩陌踩�。
首先，我們加強(qiáng)了對護(hù)理人員的培訓(xùn)和教育。我們制定了一套科學(xué)的培訓(xùn)計劃，對護(hù)理人員進(jìn)行系統(tǒng)的培訓(xùn)，提高他們的專業(yè)水平和技能。我們還組織了定期的`考試和評估，鼓勵護(hù)理人員不斷學(xué)習(xí)和提高。
其次，我們加強(qiáng)了對護(hù)理環(huán)境的管理和控制。我們建立了一套完善的護(hù)理操作規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)，明確了護(hù)理工作的要求和流程。我們定期檢查和維護(hù)護(hù)理設(shè)備和設(shè)施，確保其正常運(yùn)行和安全使用。
第三，我們加強(qiáng)了對患者的關(guān)懷與管理。我們重視患者的心理需求，積極開展心理支持和宣教工作。我們建立了護(hù)理記錄和信息系統(tǒng)，便于護(hù)理人員及時掌握患者的病情和護(hù)理計劃。
第四，我們加強(qiáng)了對護(hù)理質(zhì)量和安全的評估與監(jiān)控。我們建立了一套完善的質(zhì)量指標(biāo)體系，定期對護(hù)理質(zhì)量和安全進(jìn)行評估，并及時采取改進(jìn)措施。我們還建立了患者滿意度調(diào)查和投訴處理機(jī)制，聽取患者的意見和建議，改善服務(wù)質(zhì)量。
總而言之，護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作是一個需要全員參與的復(fù)雜工程。我們通過培訓(xùn)教育、環(huán)境管理、患者關(guān)懷和質(zhì)量監(jiān)控等措施，提高護(hù)理質(zhì)量和患者的安全水平，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)9
在護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作中，我們采取了一系列措施來提高護(hù)理質(zhì)量和確�；颊叩陌踩�。首先，我們建立了一套完善的質(zhì)量管理體系，包括制定護(hù)理規(guī)范、流程和指南，并對護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，確保他們理解并遵循這些標(biāo)準(zhǔn)。此外，我們還實施了患者滿意度調(diào)查和質(zhì)量評估，定期收集、分析和反饋護(hù)理質(zhì)量的.信息，以便及時采取糾正措施。
其次，我們注重改善工作環(huán)境和條件，提高護(hù)理人員的工作滿意度和安全感。我們提供必要的防護(hù)設(shè)備和培訓(xùn)，確保護(hù)理人員在工作中遵守安全操作規(guī)程，并及時提供幫助和支持。我們還建立了信息系統(tǒng)，方便護(hù)理人員獲取和交流患者的醫(yī)療信息，提高工作效率和準(zhǔn)確性。
第三，我們積極推動護(hù)理研究和創(chuàng)新，借助新技術(shù)和方法提高護(hù)理質(zhì)量和安全性。我們參與臨床試驗和研究項目，開展基于證據(jù)的護(hù)理實踐，并不斷更新和改進(jìn)護(hù)理操作和技術(shù)。我們鼓勵護(hù)理人員參加專業(yè)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流，提高他們的專業(yè)水平和知識儲備。
第四，我們注重團(tuán)隊合作和溝通，確保信息暢通和工作協(xié)作。我們定期召開會議，進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量報告和案例討論，促進(jìn)經(jīng)驗交流和共享。我們還鼓勵護(hù)理人員提出改進(jìn)建議和反饋，聽取他們的意見和建議，激勵他們參與質(zhì)量與安全管理工作。 總而言之，護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作是一個復(fù)雜而重要的任務(wù)，我們需要全力以赴來確保護(hù)理質(zhì)量和患者的安全。通過建立質(zhì)量管理體系、改善工作環(huán)境、推動創(chuàng)新和發(fā)展團(tuán)隊合作，我們相信我們能夠提供更好的護(hù)理服務(wù)，并不斷提高護(hù)理質(zhì)量和安全水平。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)10
一、亮點：
1、ICU護(hù)理記錄規(guī)范。
二、存在問題
系統(tǒng)問題：
1、血透風(fēng)險評估表，風(fēng)險因素評估選項“壓瘡”為錯別字“壓痔”。
2、維生素B1，醫(yī)生開醫(yī)囑時有皮試選項，過敏藥品管理里面所開維生素B1都有皮試結(jié)果,皮試結(jié)果由醫(yī)生自行標(biāo)注陰性結(jié)果。
3、兒科護(hù)理記錄單，翻頁后無日期及時間。
待規(guī)范問題：
1、切口引流量（醫(yī)生未開記量要求），24小時切口引流量是否需要記錄在體溫單上。
2、記24小時尿量，每班只記錄一次，是否需要按時記錄。
3、過敏藥品管理，備注欄信息是否需要標(biāo)識部位+姓名（病區(qū)不統(tǒng)一），皮試部位是標(biāo)識“R、L”,還是“左、右”或“左手、右手”。
4、患者入院時無記錄，入院一周后皮膚出現(xiàn)異常，護(hù)理記錄單只書寫皮膚情況，是否還需要觀察記錄患者基本病情。
個性問題：
（一）首次護(hù)理評估單：
1、 患者意識模糊，護(hù)工陪護(hù)，5.28號入院，住院須知和首次護(hù)理評估單患者未簽字（醫(yī)生需簽字處均完善簽字）（針灸推拿科）。
2、 入院須知護(hù)士未簽名及時間（骨傷科）。
3、 評估漏項（血液科）。
4、 評估欠準(zhǔn)確（外一科、腦病科）。
�。ǘw溫單：
1、漏繪制、錯繪制生命體征（感染科、脾胃科、骨傷科、心內(nèi)科、肺糖科、口腔耳鼻喉科、產(chǎn)科）。
2、漏繪制、錯繪制疼痛評分（感染科、外一科、燒傷科、重癥醫(yī)學(xué)科）。
3、漏填尿量（婦科）。
4、漏填舌苔脈象(婦科)。
5、漏填體重（感染科）。
6、漏填大便（感染科、肺糖科、外三科）。
�。ㄈ┽t(yī)囑單：
1、皮試未標(biāo)識部位（感染科、外一科、血液科、兒科、新生兒病房）。
2、皮試未標(biāo)識結(jié)果（外三科）。
�。ㄋ模┳o(hù)理記錄單：
1、胃管拔出后，仍反饋胃管情況（感染科）。
2、漏血糖記錄（感染科、外二科）。
3、病情觀察記錄欠準(zhǔn)確（針灸推拿科、婦科）。
4、記錄錯別字（腦病科、兒科）。
5、特殊用藥后，觀察記錄欠規(guī)范（外一科、骨傷科、重癥醫(yī)學(xué)科）。
6、記錄與醫(yī)囑不一致（心內(nèi)科、兒科）。
7、行中醫(yī)適宜技術(shù)后無記錄、無療效觀察記錄（針灸推拿科、外三科、口腔耳鼻喉科、產(chǎn)科）。
8、危急值處理后無觀察記錄（血液科）。
9、病重患者病情觀察頻次欠缺（肺糖科）。
（五）護(hù)理計劃單：
1、無動態(tài)調(diào)整（感染科、外一科、外三科）。
2、護(hù)理措施未納入計劃（外二科）。
3、漏填診斷（脾胃科）。
（六）特殊區(qū)域：
1、血透室：風(fēng)險評估表、醫(yī)囑單、血液凈化記錄單均按要求書寫。
2、手術(shù)室：各種表單書寫規(guī)范，術(shù)前術(shù)后訪視選擇部分病人完成，術(shù)后訪視完成后有患方簽名。
手術(shù)安全核查表、手術(shù)病人交接單均隨病人病歷保存，填寫完整。
術(shù)前訪視內(nèi)容有：生命體征、過敏史、皮膚、五項結(jié)果。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)11
醫(yī)院感染是指患者到院后發(fā)生的感染，患者本身無感染或無潛伏期感染。醫(yī)院感染不僅會加重患者本身的病情，延長住院時間，而且增加住院費(fèi)用，嚴(yán)重時甚至可引起患者殘疾或者發(fā)生死亡。手術(shù)室是院內(nèi)患者進(jìn)行手術(shù)治療疾病的場所，是醫(yī)院感染控制的最重要科室，一個醫(yī)院手術(shù)室院內(nèi)感染的發(fā)生率，直接影響醫(yī)院社會效益及患者的預(yù)后[1]。為了加強(qiáng)手術(shù)室感染的管理與預(yù)防控制，確保醫(yī)療護(hù)理安全，有效地降低手術(shù)室院內(nèi)感染發(fā)生率。手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度，使手術(shù)室感染的預(yù)防與控制實施到工作中，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保障手術(shù)的安全。是保證手術(shù)順利進(jìn)行以及患者術(shù)后愈后的重要保障，針對手術(shù)室醫(yī)院感染相關(guān)因素及護(hù)理對策分析如。
1、手術(shù)室感染因素
1.1、環(huán)境因素手術(shù)室空氣消毒直接影響醫(yī)院感染的發(fā)生率。手術(shù)間的物體表面未及時定期消毒，手術(shù)室內(nèi)空氣為消毒，手術(shù)間內(nèi)的人員的流動過大、手術(shù)臺接臺時消毒未完善，手術(shù)次數(shù)過多，手術(shù)結(jié)束時回收廢物品時護(hù)理人員為注意，將污染物品再次暴露或?qū)⑵渌锲肺廴荆墒故中g(shù)室內(nèi)的細(xì)菌總數(shù)上升，對下位手術(shù)的患者產(chǎn)生污染的機(jī)率增大。甚至出現(xiàn)清潔區(qū)及無菌區(qū)分區(qū)標(biāo)志明，在進(jìn)行無菌手術(shù)和有菌手術(shù)時未嚴(yán)格隔離。
1.2、物品管理因素醫(yī)療器械的消毒、滅菌、清潔的質(zhì)量直接影響到醫(yī)院感染的發(fā)生機(jī)率。由于各種一次性手術(shù)用品以及器械和敷料為進(jìn)行嚴(yán)格消毒或者出現(xiàn)質(zhì)量不合格等均會導(dǎo)致手術(shù)感染的發(fā)生，器械護(hù)士在手術(shù)過程中未及時清除器械上殘留的污物或者血跡等，以上物品和操作均使院內(nèi)感染無形的增高。甚至出現(xiàn)未消毒的器械或重復(fù)使用一次性無菌物品，將會引起嚴(yán)重后果[2]。
1.3、人員自身因素由于學(xué)習(xí)，進(jìn)修的人員較多，進(jìn)入手術(shù)室的人員增加，工作人員自身的感染意識和無菌觀念不同，有些人員甚至對無菌觀念不了解、違反科室的規(guī)章制度。由于實習(xí)進(jìn)修的人員未經(jīng)崗前培訓(xùn)，在手術(shù)間內(nèi)頻繁走動或離手術(shù)臺距離過近，均可導(dǎo)致院內(nèi)感染的發(fā)生。
2、護(hù)理對策
2.1、完善管理制度完善手術(shù)室院內(nèi)感染管理規(guī)章制度，首先要做到控制醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。根據(jù)我院的院感染科室的規(guī)章制度，并由感染科室的人員定期到手術(shù)室進(jìn)行物品、器械以及環(huán)境的感染檢測與感染評估，對潛在的問題以及出現(xiàn)的問題及時向手術(shù)室主任、護(hù)士長匯報，并詳細(xì)分析討論，做出相應(yīng)的解決措施，終止感染的發(fā)生可能性�？剖覂�(nèi)專門派合適的管理人員進(jìn)行監(jiān)督消毒隔離制度的各項措施的落實情況、并定期對手術(shù)室的物品、器械以及環(huán)境的微生物進(jìn)行監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)有關(guān)感染的因素及問題應(yīng)向領(lǐng)導(dǎo)匯報，采取有效地糾正的護(hù)理措施，并定期進(jìn)行評價預(yù)防感染的臨床效果。
2.2、環(huán)境管理
�、偈中g(shù)室的合理布局：手術(shù)間合理的應(yīng)分為感染間、潔凈間和污染間，潔凈間放在污染手術(shù)前做。具有感染性的手術(shù)必須在指定的感染手術(shù)間進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)結(jié)束后嚴(yán)格按照感染手術(shù)的常規(guī)處理將房間內(nèi)一切物品處理妥當(dāng)。
�、趪�(yán)格手術(shù)室消毒管理：手術(shù)后手術(shù)間地面和空氣必須嚴(yán)密進(jìn)行嚴(yán)格的消毒措施，每天常規(guī)空氣消毒兩次。在每臺手術(shù)結(jié)束和兩臺手術(shù)接臺間期必須進(jìn)行嚴(yán)格的終末消毒處理，使用紫外線空氣消毒儀室內(nèi)消毒30min，此時減少人員流動。
③手術(shù)室微生物的監(jiān)測結(jié)果：對每一項物品、器械和環(huán)境監(jiān)測指標(biāo)的詳細(xì)評估，如果出現(xiàn)監(jiān)測指標(biāo)超標(biāo)的現(xiàn)象，應(yīng)匯報科室領(lǐng)導(dǎo)及感染科室，給予相關(guān)問題進(jìn)行分析，查找超標(biāo)的原因，總結(jié)經(jīng)驗并采取針對性的護(hù)理措施給予有效的處理，使微生物的菌落數(shù)控制在正常范圍內(nèi)。
在對患者實施手術(shù)的過程中，分析可能誘發(fā)感染的各種因素，強(qiáng)化無菌操作的觀念，進(jìn)行相關(guān)誘發(fā)感染的因素進(jìn)行預(yù)防和處理，可以減少手術(shù)發(fā)生的感染機(jī)率，消除和降低手術(shù)室內(nèi)的感染風(fēng)險，無形中使手術(shù)成功的安全系數(shù)得到提高。科室內(nèi)建立關(guān)于消毒隔離的各項制度，每個人嚴(yán)格執(zhí)行，并建立詳細(xì)的消毒登記本。感染科室隨機(jī)抽樣，每月對手術(shù)室和無菌物品貯存間空氣、醫(yī)護(hù)人員的手、物體表面、無菌物品、手術(shù)前刷手、消毒液等進(jìn)行一次細(xì)菌培養(yǎng)，結(jié)果必須在合格以內(nèi)。
2.3、加強(qiáng)手術(shù)室內(nèi)人員的感染知識的學(xué)習(xí)院內(nèi)派專門感染科的人員定期為手術(shù)室的工作人員進(jìn)行醫(yī)院感染相關(guān)知識的學(xué)習(xí)，使手術(shù)室內(nèi)工作人員加強(qiáng)感染的相關(guān)基礎(chǔ)理論知識及加強(qiáng)無菌操作技術(shù)。對于院內(nèi)感染的危險性和重要性進(jìn)行告知，可以那一些真實的有關(guān)院內(nèi)感染的嚴(yán)重病例進(jìn)行講解分析，使醫(yī)護(hù)人員深刻的認(rèn)識到醫(yī)院感染將會為患者帶來的.極大的負(fù)面影響，而且醫(yī)院的社會效益同時也會受到嚴(yán)重影響。加強(qiáng)工作人員的自身職業(yè)慎獨(dú)修養(yǎng)的行為，能夠在日常工作中不斷的提高工作的警惕性，嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室內(nèi)規(guī)章制度及手術(shù)室對的感染內(nèi)容。對于手術(shù)室的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行限制人數(shù)，嚴(yán)格執(zhí)行感染制度穿工作服、戴口罩以及帽子等，針對手術(shù)室的管理制度要嚴(yán)格執(zhí)行。嚴(yán)格根據(jù)感染科的手消毒流程進(jìn)行手消毒，參加手術(shù)人員必須進(jìn)行手消毒。參加手術(shù)的工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，無菌觀念以及無菌意識要強(qiáng)，對于污染及懷疑污染的物品及器械不能再次使用。
2.4、手術(shù)的物品管理在手術(shù)室內(nèi)的一次性無菌物品應(yīng)定期進(jìn)行查對有效期、滅菌日期和包裝是否完好等，如有疑義的應(yīng)及時進(jìn)行處理。針對手術(shù)后的醫(yī)療廢物要嚴(yán)格按照頒發(fā)的《醫(yī)療廢物管理條例》進(jìn)行處理。手術(shù)器械應(yīng)使用高壓蒸汽滅菌消毒滅菌，對不能使用高壓滅菌的物品，采取低溫等離子進(jìn)行滅菌，使用前注意觀察無菌包的有效期、潮濕、破損現(xiàn)象。
3、總結(jié)
手術(shù)室應(yīng)嚴(yán)格制定規(guī)范的醫(yī)院感染管理措施，凡進(jìn)入手術(shù)室的工作人員都應(yīng)執(zhí)行手術(shù)室的各項規(guī)章制度。完善的管理措施以及工作人員的感染意識能有效地控制院內(nèi)感染的發(fā)生，能有效的提高手術(shù)質(zhì)量。經(jīng)過采取綜合性治理措施，完善各項管理制度、對人員培訓(xùn)、操作流程的規(guī)范、加強(qiáng)物品管理及嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作對控制手術(shù)室感染具有重要意義。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)12
為了提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，我們對手術(shù)室護(hù)理管理進(jìn)行了大膽的探索與改革，將量化積分引入獎金分配制度，根據(jù)每名護(hù)士服務(wù)質(zhì)量的優(yōu)劣、工作責(zé)任的大小和工作量的多少，合理地進(jìn)行獎金分配，極大地激發(fā)了護(hù)士的工作熱情，提高了管理效能和護(hù)理質(zhì)量，收到良好的效果。介紹如下：
1方法
1.1手術(shù)計分的組織形式手術(shù)計分由護(hù)士長1人、主管護(hù)師1人、護(hù)師2人、護(hù)士1人組成，護(hù)士長任組長。每次手術(shù)完畢，洗手、巡回護(hù)士將手術(shù)時間、、術(shù)中情況等記錄在每日手術(shù)排班表格中。手術(shù)計分組每天進(jìn)行核對，計算分?jǐn)?shù)并存檔。手術(shù)計分小組成員每人負(fù)責(zé)1周，月底進(jìn)行總分。評分標(biāo)準(zhǔn)及每日評分結(jié)果均公布在公告欄內(nèi)，以便核對，對有疑問的記錄則進(jìn)行調(diào)查、核實，及時糾正，對虛假記錄者視情節(jié)輕重采取批評教育或扣除獎金的形式進(jìn)行處罰。
1.2獎金的組成獎金按月發(fā)放，50%的獎金根據(jù)手術(shù)積分發(fā)放，45%的獎金根據(jù)職稱和夜班情況發(fā)放，5%根據(jù)工作紀(jì)律和工作質(zhì)量的考核結(jié)果發(fā)放。每月由護(hù)士長以及選派的護(hù)士共同統(tǒng)計出各位護(hù)士的積分值,再結(jié)合職稱、夜班數(shù)、工作紀(jì)律和工作質(zhì)量三項內(nèi)容，算出每位護(hù)士的獎金。
1.3手術(shù)積分獎首先將手術(shù)室工作分為洗手護(hù)士、巡回護(hù)士、器械班護(hù)士和管理崗位，不同崗位計分值不同，強(qiáng)調(diào)向苦累崗位、高責(zé)任、高風(fēng)險崗位傾斜分配[1]。計算的核心是將手術(shù)費(fèi)的1%作為每個具體手術(shù)的分值。上臺1分/小時，巡回0.8分/小時，值班0.7分/小時，值班做急診手術(shù)1.2分/小時。連續(xù)工作超過7小時后記時翻番。器械班及護(hù)士長得平均分值。
1.4夜班獎為了鼓勵護(hù)理人員上夜班的積極性，安心護(hù)理工作。不同資歷的護(hù)士上夜班有不同的系數(shù)，同樣資歷的護(hù)士，上夜班的系數(shù)比上白班護(hù)士的'系數(shù)高0.1。
1.5護(hù)理質(zhì)量考核獎將手術(shù)室質(zhì)量考核分為規(guī)章制度的執(zhí)行、護(hù)理質(zhì)量(術(shù)前術(shù)后健康教育、手術(shù)配合)、服務(wù)態(tài)度、護(hù)生帶教和繼續(xù)教育等五個部分，每個部分又列出很多具體細(xì)則。發(fā)生一起一般差錯事故，扣當(dāng)事者全月獎金的50%，嚴(yán)重差錯事故扣發(fā)全月獎金。丟失或損壞器械、物品者扣發(fā)當(dāng)月獎金的10%。根據(jù)管理細(xì)則酌情扣分。
2量化考核方法
計算分值方法為：每人每月分值×系數(shù)=該月總分值，所有人總分值相加得手術(shù)室總分值。醫(yī)院獎金總數(shù)÷手術(shù)室總分值=金額/分。因此，每人每月績效工資=月度總分值×金額/分+滿勤金額。負(fù)責(zé)人將每人每天的分值均公布于眾，增加透明度。
3討論
3.1充分調(diào)動了手術(shù)室人力資源的潛力和積極性實踐經(jīng)驗使我們體會到：制定合理公平的獎金分配制度，加強(qiáng)了工作責(zé)任心，手術(shù)室工作質(zhì)量大幅度提高，各項工作都能順利完成。以前個別人挑揀工作，不愿洗手上臺或長時間手術(shù)、重大手術(shù)不愿意配合等現(xiàn)象不再存在。按手術(shù)計分分配獎金，充分體現(xiàn)了多勞多得、按勞分配、客觀、公平、公正的原則，打破了以往平均分配獎金、做多做少都一樣的弊端，消除了消極怠工現(xiàn)象[2]。
3.2提高了手術(shù)室護(hù)士的綜合素質(zhì)合理的獎金分配方案激發(fā)了護(hù)士的工作、學(xué)習(xí)積極性。認(rèn)真學(xué)習(xí)、鉆研業(yè)務(wù)的積極性和自覺性得到了提高，各�？平M積極配合新技術(shù)、新手術(shù)的開展，工作中有意識地積累經(jīng)驗，收集資料，并利用業(yè)余時間進(jìn)行學(xué)習(xí)、撰寫論文。
3.3服務(wù)態(tài)度明顯改善對手術(shù)病人術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后特別重視，認(rèn)真做好心理護(hù)理，及時與病人及家屬溝通交代，將相關(guān)知識、術(shù)前術(shù)后注意事項都十分詳盡地介紹給病人及其家屬，真正做好圍手術(shù)期護(hù)理。服務(wù)態(tài)度的改善使病人及手術(shù)醫(yī)生滿意度的大幅度提高，真正體現(xiàn)了“以病人為中心、以醫(yī)生為軸心、以質(zhì)量為核心”的醫(yī)院目標(biāo)[3]。
總之，量化考核的實施，使護(hù)士工作量的考核具有公正性、客觀性和全面性，體現(xiàn)了一切以數(shù)據(jù)說話的原則，對護(hù)理人員的晉升、評先、評優(yōu)提供了客觀依據(jù)；提高了護(hù)理管理工作效能，促進(jìn)了護(hù)理工作的進(jìn)一步完善。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)13
我院為加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，保障醫(yī)療護(hù)理安全，提高社會及患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度,于20xx年成立了護(hù)理質(zhì)量控制委員會,20xx年修訂并完善了護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理委員會，對全院各病區(qū)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、定期或不定期檢查、督導(dǎo),解決護(hù)理管理工作過程中存在的問題�，F(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下：
一、修訂完善護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理委員會管理體系。
在院級領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下，實行護(hù)理部主任責(zé)任制，實行護(hù)理部—片區(qū)護(hù)士長—病區(qū)護(hù)士長三級質(zhì)量管理，質(zhì)控管理委員會成員分組分工合作，定期或不定期下病房檢查，院質(zhì)檢小組每月抽查兩次，護(hù)理部每月抽項查、每季度實行全面綜合檢查。并對病區(qū)管理，護(hù)士長管理，基礎(chǔ)護(hù)理、等級護(hù)理、急救藥品物品等指標(biāo)進(jìn)行考核;病區(qū)實行護(hù)士長責(zé)任制，質(zhì)控由科室質(zhì)控小組負(fù)責(zé)執(zhí)行，并有記錄。質(zhì)量管理委員會成員定期召開會議，總結(jié)質(zhì)量檢查中存在的問題，分析原因，提出改進(jìn)措施并反饋到各科室。并將護(hù)理工作質(zhì)量檢查結(jié)果作為科室進(jìn)一步質(zhì)量改進(jìn)及護(hù)士長管理考核重點。
二、認(rèn)真執(zhí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的檢查與督導(dǎo)工作。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展始于20xx年7月，由最初的內(nèi)科逐漸在80%以上科室開展，護(hù)理服務(wù)理念改變了，護(hù)理質(zhì)量提高了，醫(yī)患關(guān)系逐步得到各諧，病人滿意度得到提高�；踩|(zhì)量管理工作總結(jié)礎(chǔ)護(hù)理、病區(qū)管理、護(hù)理文書、健康教育、出院指導(dǎo)質(zhì)量等得到了進(jìn)一步提高。
三、規(guī)范病區(qū)管理。
定期或不定期對臨床科室進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)臟亂差現(xiàn)象，要求整改，并進(jìn)一步規(guī)范，先進(jìn)科室試點，優(yōu)秀科室獎勵。
四、制度建設(shè)方面
繼續(xù)完善各項護(hù)理規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程，護(hù)理常規(guī)，狠抓落實，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量
(一)定期質(zhì)量檢查：護(hù)理質(zhì)管會對全院各臨床科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，把護(hù)理質(zhì)量的核心制度和流程納入質(zhì)量檢查內(nèi)容：查對制度、值班交接班制度、分級護(hù)理、應(yīng)急預(yù)案流程、不良事件處置流程;
(二)督促各科室根據(jù)本科室特點，制定并實施整體護(hù)理個性化護(hù)理和臨床路徑，全院護(hù)理方面有單個病種有臨床路徑。
(三)加強(qiáng)護(hù)理安全管理。對高�；颊哌M(jìn)行入院評估;20xx年1-11月份收治病人總數(shù)：17843人。共計評估在院高風(fēng)險病人管道脫落294例，其中3例發(fā)生脫管，脫管發(fā)生率0.51%;評估墜床/跌倒病人1412例，其中發(fā)生墜床1例，發(fā)生跌倒2例;評估壓瘡病人553例，其中2例發(fā)生難免性壓瘡例3，發(fā)生率0.11‰;院外帶入壓瘡10例，治愈5例，未治愈因病情需要轉(zhuǎn)院2例，因病情危重而死亡2例。
(四)護(hù)理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室積極上報;質(zhì)管會經(jīng)過開會討論給予定性和處理。20xx年1-11月份共計發(fā)生護(hù)理差錯23例，高�；颊甙l(fā)生管道脫落3例;發(fā)生藥物不良反應(yīng)2例，護(hù)理不良事件共計20例。無重大護(hù)理事故發(fā)生。
五、定期組織護(hù)士長會議，每月反饋各臨床科室存在的`護(hù)理質(zhì)量問題，給予科室指導(dǎo)分析，進(jìn)行整改。
對護(hù)士長進(jìn)行階段檢查、指導(dǎo)。對存在的問題限期進(jìn)行整改。
六、對護(hù)士和護(hù)士長進(jìn)行考核，培訓(xùn)，不斷提高護(hù)理工作水平。
護(hù)理工作中存在不足，也是20xx年工作努力方向。例如在開展護(hù)理工作中缺乏條理性，不能很好的把握細(xì)節(jié);溝通協(xié)調(diào)不是很到位，有些工作處理不及時;制度，流程有待于進(jìn)一步完善等。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)14
“勇于創(chuàng)新，改善無限”；xx年護(hù)理部密切圍繞醫(yī)院工作中心開展工作，力求在實踐中完善，在完善中實踐，循序漸進(jìn)，把握規(guī)律性，富于創(chuàng)造性，創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)、卓越的護(hù)理服務(wù)品牌；緊跟醫(yī)院騰飛、跨越的發(fā)展勢頭，做到與時俱進(jìn)；護(hù)理部現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下：
一、貫徹“管理有理、管理有情、管理有度、管理從嚴(yán)”的管理原則，通過多層面、多渠道、多形式、人性化的溝通模式，營造和諧、創(chuàng)新，富有激情的工作氛圍。
1、實施xx小時不間斷管理，護(hù)理部正、副主任周六、周日對全院各科室進(jìn)行護(hù)理查房，其它工作人員周一至周五值班到晚x點，在迎接衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳反商業(yè)賄賂專業(yè)治理及醫(yī)院管理年檢查期間，每晚安排x名護(hù)理部人員在急診科協(xié)助指導(dǎo)x天；每晚安排x名護(hù)士長在：時段進(jìn)行全院性質(zhì)的夜查房；實施護(hù)士長月報表制度（內(nèi)容：護(hù)理糾紛件/月、護(hù)理差錯件/月等），杜絕差錯事故，確保信息暢通。
2、整體護(hù)理分組，在全院全面開展，從親切熱情的入院指導(dǎo)到清晰明了的健康教育，責(zé)任明確，落實到人，服務(wù)到位，使病人真正體會到自己的“中心”位置和整體護(hù)理的好處，廣大患者對此稱贊有佳，真正做到了用技術(shù)吸引患者，用服務(wù)留住患者。
3、以監(jiān)控整體護(hù)理措施落實情況，促進(jìn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)為目標(biāo)，成立護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控組（共分為x組，護(hù)理文件組、病房管理組、整體護(hù)理組、感染監(jiān)控組、技術(shù)操作監(jiān)控組），將各項檢查指標(biāo)量化，每月組織全面、細(xì)致的護(hù)理質(zhì)量檢查，細(xì)化到供應(yīng)室器械的刷洗質(zhì)量達(dá)標(biāo)；將檢查結(jié)果進(jìn)行排序，在護(hù)士長例會上給予通報前、后各x名科室名單，達(dá)到了激勵護(hù)士長的管理水平，增強(qiáng)科室團(tuán)隊凝聚力的效果。
4、全院護(hù)理查房示范，由心胸外病房、心內(nèi)二病房示范執(zhí)行，以點帶面，全院鋪開，各科室每月進(jìn)行一次護(hù)理查房，由護(hù)士長主持，有效地糾正了臨床“重操作輕溝通”“只有溝通形式，沒有溝通實效”，提高護(hù)理人員臨床技術(shù)水平，以個體高質(zhì)量促進(jìn)整體質(zhì)量的提高。
5、為確保護(hù)理工作安全、協(xié)調(diào)地進(jìn)行，確保滿足患者的服務(wù)需求，對于一些工作量大、重患多的科室護(hù)理部要求夜間增加雙班或斷班，制定了各個護(hù)理單元人力配置原則，合理調(diào)配護(hù)理人力資源，發(fā)揮最佳的效能。
6、準(zhǔn)確的了解臨床科室對于護(hù)理工作的需求，及時彌補(bǔ)不足，提升服務(wù)水準(zhǔn)；xx月初護(hù)理部組織召開外科系全體護(hù)士長協(xié)調(diào)會，規(guī)范術(shù)前準(zhǔn)備工作，提高手術(shù)室接臺效率；月xx日晚，到夜間護(hù)理組進(jìn)行調(diào)研規(guī)范工作流程，提升工作質(zhì)量。給予全院各科室主任、護(hù)士長、全體護(hù)理人員、病人發(fā)放了《護(hù)理部服務(wù)質(zhì)量滿意度調(diào)查問卷》、《護(hù)理人員服務(wù)質(zhì)量滿意度自檢調(diào)查問卷》、《護(hù)理人員服務(wù)質(zhì)量調(diào)查問卷》。
7、完善制訂了《合同制護(hù)理人員管理制度》，從管理、培訓(xùn)、考核等方面給予了明確的規(guī)章制度，做到有章可循。建立護(hù)理理論考核題庫約xx萬題，各級別、各層次、各類別的護(hù)理考核，均由此題庫隨機(jī)抽調(diào)。護(hù)理部協(xié)同人事科對所應(yīng)聘各層面護(hù)理人員的面試的均采用當(dāng)場、不計名抽簽排號制，確保公平、公證的競聘原則，做到辦事流程公開透明。
8、寓“管理”于“服務(wù)”之中改進(jìn)工作，努力建設(shè)成為服務(wù)型職能部門；今年xx月xx日、xx日是滿一年合同制護(hù)理人員理論、技能考核的日子，xx日內(nèi)分泌科護(hù)士宋婷婷左側(cè)拇趾肌腱損傷石膏外周固定術(shù)后第x天，xx日是VIPx病房護(hù)士婁丹爺爺出殯的日子，護(hù)理部得知這些情況后擇地、擇期，為她們在護(hù)理部（院部一樓）另設(shè)考場并安排x名監(jiān)考人員對其進(jìn)行理論及技能考核，嚴(yán)格管理的同時，我們更注重融入一種誠摯的情感。
二、堅持“病患至上，用心服務(wù)”的服務(wù)理念，永遠(yuǎn)把病人放在第一位，病人滿意就是我們的工作標(biāo)準(zhǔn)，我們就是要用真心來創(chuàng)造感動。
xx年，整體護(hù)理在醫(yī)院開始實施，兩年來不斷的探索，不斷創(chuàng)新，一步一個腳印，一年一個新臺階。永遠(yuǎn)比競爭對手領(lǐng)先一步，彰顯四院護(hù)理服務(wù)的獨(dú)辟蹊徑。
1、“病人的需要，就是我們服務(wù)的方向”，門診“免費(fèi)護(hù)送隊”免費(fèi)、有效護(hù)送患者至全院相關(guān)科室，避免其盲目、無效地移動，節(jié)約其就診時間，更為急、危重癥患者贏得了寶貴的搶救時間；八部輪椅、二臺平車不停地穿梭于全院的每一角落，無論是艷陽烈日的酷暑，還是寒風(fēng)飄雪的嚴(yán)冬，節(jié)假日、雙休日、午休時間從無間斷，日平均門診樓內(nèi)護(hù)送病人xx余次，院內(nèi)護(hù)送xx余次，全年共計護(hù)送重癥病人xx人次，陪送病人近xx人次，這種融入了感情，傾注了心血的服務(wù)，獲得了患者及家屬的一致贊揚(yáng)，《哈爾濱日報》對此進(jìn)行了專題報道。
2、夜間護(hù)理組負(fù)責(zé)全院臨床科室夜間及節(jié)假日的入院病人、急診陪檢護(hù)送。如：胸透、CT、化驗、B超等輔助檢查，為住院病人夜間節(jié)假日取送化驗標(biāo)本，取送藥品、血制品等工作，平均日間（節(jié)假日）工作量為xx—xx次，夜間為xx次左右，鈴響就是命令，病房隨叫隨到，為臨床護(hù)理工作提供了直接支持作用，把時間還給護(hù)士、把護(hù)士還給患者，服務(wù)于患者，真正實現(xiàn)“一站到位”的服務(wù)，“無縫無隙”的流程。
3、以“打造溫馨穿刺月，春風(fēng)撫面暖人心”為主題參與到醫(yī)院xx春風(fēng)行動中，并向全院護(hù)理人員發(fā)放了此次活動的倡議書，號召四院護(hù)理人以積極姿態(tài)，抓住機(jī)遇，迎接挑戰(zhàn)，全面提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
貫徹“高標(biāo)準(zhǔn)，精細(xì)化，零缺陷”的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；護(hù)理人員為病人靜脈穿刺時，要求達(dá)到一針見血，做到治療前有呼聲，操作后有溫暖聲，各項操作準(zhǔn)確無誤，把病人的痛苦降低到最小。
“不僅要關(guān)心患者的病情，更關(guān)心患者的心情”，在原有“全程無縫無隙人性”就診服務(wù)基礎(chǔ)上，實現(xiàn)“一醫(yī)一患”的門診管理模式，分導(dǎo)診護(hù)士主動熱情地為患者進(jìn)行疾病的健康宣教，緩解患者在候診過程中的煩躁情緒，提高患者的有效就診率。
充分尊重患者的隱私權(quán)、知情權(quán)、選擇權(quán)，對于新入院的病人責(zé)任護(hù)士在xx分鐘內(nèi)到病人床前，做自我介紹及入院宣教，推行護(hù)士長征詢意見制度，護(hù)士長在病人入院xx分鐘內(nèi)看望病人；每日晨間護(hù)理時間護(hù)士長還會為患者提供醫(yī)療收費(fèi)等相關(guān)內(nèi)容的咨詢解疑，把個性化的護(hù)患溝通服務(wù)做到實處。
“以人為本，以患為尊”，細(xì)節(jié)服務(wù)，用心感受；唱好“被子、褥子、枕頭”服務(wù)工作三部曲，全院各病房絕對保證住院患者所用的被子、褥子、枕頭保持干凈、舒適，改變以前固定時間更換，手機(jī)版改為隨時、隨地、隨人進(jìn)行更換；加強(qiáng)全院各科室洗漱間、衛(wèi)生間的衛(wèi)生工作，要求做到無味、清潔、無漬，為患者營造清爽、整潔、溫馨的住院環(huán)境。
“滿足患者的隱含需求”；病房設(shè)立“溫馨提示卡”每日掛在病人的床頭，包括負(fù)責(zé)護(hù)士、醫(yī)生，當(dāng)日的一切治療用藥，藥物作用，所需做的檢查，注意事項，以及當(dāng)日的健康宣教內(nèi)容，做到服務(wù)態(tài)度到位，舒適服務(wù)到位。
通過近一年凝鑄四院護(hù)理人心血與智慧的人性化、特色性、感動服務(wù)已受到患者及家屬的一致好評，親身體驗勝過任何的廣告推薦，“真正地讓患者在微笑中感受真誠，讓患者在微笑中得到實惠”，護(hù)理服務(wù)實現(xiàn)了以已之小促醫(yī)院之大，產(chǎn)生了良好的社會效益。
三、主動學(xué)習(xí)，持續(xù)創(chuàng)新，目標(biāo)明確的培訓(xùn)與考核，建立共同愿景打造學(xué)習(xí)型團(tuán)隊。
堅持終身學(xué)習(xí)、全員學(xué)習(xí)、全過程學(xué)習(xí)、團(tuán)體學(xué)習(xí)的理念，使個人目標(biāo)與組織目標(biāo)相一致，及時跟進(jìn)醫(yī)院的前進(jìn)步伐，實現(xiàn)醫(yī)院與護(hù)理工作的共同發(fā)展。
1、于xx月初，對全院合同制護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能的再強(qiáng)化培訓(xùn)，特別是針對護(hù)理技能及xx項技術(shù)操作的考核；要求項項達(dá)標(biāo)、人人過關(guān)，使之完全能夠勝任危重癥患者的監(jiān)護(hù)和搶救工作。月xx日xx日，利用兩天休息日對全院x批合同護(hù)士共計xx人，協(xié)同人事科對上述人員進(jìn)行了護(hù)理技能定期考核。
2、于xx月中旬開始，護(hù)理部分兩批次對全院護(hù)理人員進(jìn)行了核心制度強(qiáng)化培訓(xùn)及護(hù)理技能現(xiàn)場實踐操作（內(nèi)容：靜脈輸液、吸氧、CPR），分批次利用中午休息時間，對全院護(hù)士長及護(hù)理人員進(jìn)行了以打擊非法行醫(yī)專項行動工作檢查內(nèi)容及醫(yī)院管理年工作目標(biāo)及相關(guān)指標(biāo)內(nèi)容為主題進(jìn)行了筆試考核。月xx日分別對全院各級共xx名護(hù)理人員進(jìn)行了，層級內(nèi)容不同的“三基三嚴(yán)”理論考核，對于成績不合者護(hù)理部給予為期一周的強(qiáng)化培訓(xùn)。
3、月xx日，護(hù)理部xx主任以護(hù)理差錯事故防范措施與案例分析為專題為全院護(hù)理人員用案例講授的形式，使全體護(hù)士從中得到警示，提升護(hù)理人員的自律意識。針對各病區(qū)護(hù)理文件書寫過程式中出現(xiàn)的不規(guī)范，不準(zhǔn)確等問題，于xx月x日胸外科xx護(hù)士長進(jìn)行了危、重癥病人搶救監(jiān)護(hù)及重護(hù)單書寫要點為主題的講座，使我院的護(hù)理文件書寫更加的科學(xué)化、專業(yè)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，保障護(hù)理安全。
4、為了有效地提高護(hù)理人員的溝通能力和掌握溝通藝術(shù)，提升醫(yī)院在患者心目中的美譽(yù)度。于xx月初對全院護(hù)理人員進(jìn)行了主動服務(wù)意識、溝通技巧的理論學(xué)習(xí)及禮儀培訓(xùn)，xx月xx日，護(hù)理部xx主任以護(hù)患溝通的技巧與案例分析為專題，從日常的護(hù)理服務(wù)中選取多個常用、經(jīng)典溝通案例，用講授的方式潛移默化地啟發(fā)每一位護(hù)理人員，引導(dǎo)她們科學(xué)、有效地與患者進(jìn)行溝通。為規(guī)范社區(qū)護(hù)理工作，分別對沙曼等x個社區(qū)xx名護(hù)理人員進(jìn)行了為期兩周，卓有成效的素質(zhì)培訓(xùn)；xx月份護(hù)理部整體護(hù)理檢查組深入xx個病區(qū)查房，分別與xx多位病人及家屬進(jìn)行了訪談，廣泛聽取病人對醫(yī)院護(hù)理工作的意見、建議。這次檢查結(jié)果表明，大多數(shù)病區(qū)護(hù)患溝通質(zhì)量過硬，特別是有的`病區(qū)開展得頗有成效。
5、培養(yǎng)護(hù)士長理性思考、科研能力，xx月初組織全院護(hù)士長參加了由某省協(xié)和醫(yī)院資深專家給予為期x天的護(hù)理人文綜合綜質(zhì)培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)，及哈爾濱市衛(wèi)生學(xué)校xx校長給予的陽光性格的培養(yǎng)及思維模式的培訓(xùn)。于xx中旬聘請在護(hù)理科研領(lǐng)域賦有造詣及聲望的哈醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院趙秋麗副院長，給全院護(hù)理人員進(jìn)行了以護(hù)理科研選題與論文撰寫為專題的講座，經(jīng)過此次培訓(xùn)護(hù)理人員反響良好，對于護(hù)理科研如何選題、立題等方面有了深刻的理解與認(rèn)識，對我院護(hù)理科研的發(fā)展起到了積極的推進(jìn)作用。
四、展示才華，激發(fā)潛能，構(gòu)筑實現(xiàn)自我價值的平臺。
1、月xx日，我院紀(jì)念國際護(hù)士節(jié)表彰大會暨匯報演出在圖書館會議室隆重召開。校領(lǐng)導(dǎo)、院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子、全體護(hù)士長及各科護(hù)士代表共xx余人參加了本次大會。院領(lǐng)導(dǎo)在大會上宣布了榮獲哈醫(yī)大四院“十佳護(hù)士長”、“十佳護(hù)士”稱號人員名單及在護(hù)理技能大賽中獲得CPR、密閉式靜脈輸液護(hù)理技能一、二、三等獎的人員名單，并相繼進(jìn)行了新護(hù)士授帽儀式及獲獎選手的技能表演。
2、以積極的姿態(tài)參與由哈爾濱電視臺醫(yī)療檔案節(jié)目組主辦的“超極護(hù)士”大賽，我院共選派xx名優(yōu)秀選手參加此次大賽，經(jīng)過月x日為期x天的初賽，從xx家參賽醫(yī)院共xx名選手中選取xx名優(yōu)秀選手進(jìn)入初賽，我院共有x名選手入圍，其中，初賽共發(fā)有xx塊直接晉級牌，我院共獲得x塊；復(fù)賽有x塊直接晉級牌，我院獲得x塊，決賽我院劉爽進(jìn)入前x強(qiáng)；此次大賽我院代表隊以優(yōu)雅、卓然的職業(yè)風(fēng)采，嫻熟、精準(zhǔn)的技能手法獲得團(tuán)體技能操作總分第一名的稱號。
3、在今年的醫(yī)科大學(xué)運(yùn)動會四院代表檢閱方陣英姿颯爽的風(fēng)彩博得了大會嘉賓的一致稱贊，xx名參于其中的護(hù)理人員用博發(fā)、奮進(jìn)的姿態(tài)展示出四院人自強(qiáng)不息、勇于探索的精神風(fēng)貌。
精彩的背后蘊(yùn)含著是院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子對于護(hù)理工作的一貫支持與關(guān)注，為護(hù)理人員發(fā)掘自我，展示自我，超越自我構(gòu)鑄了的平臺。
五、護(hù)理教學(xué)，教與學(xué)，相互依存，共同成長，走向成熟。
去年的此時，對于我院的實習(xí)帶教工作，絕大部分護(hù)校及護(hù)生是抱著一種觀望的態(tài)度來對待，省衛(wèi)生學(xué)校分配了x個班次的護(hù)生來我院實習(xí)，好多護(hù)生都想選擇其它醫(yī)院實習(xí)，有的甚至是含著眼淚來到我院，經(jīng)過了x個月的實習(xí)之后，她們是滿面笑靨，踏著自信的步伐走入工作崗位，反饋我院帶教工作認(rèn)真、負(fù)責(zé)、護(hù)生動手能力強(qiáng)，能夠很快適應(yīng)臨床工作。
今年來我院實習(xí)的護(hù)生共計xx人，其中大專層次的護(hù)生xx人，中專層次的護(hù)生xx人，來我院實習(xí)的學(xué)校有省衛(wèi)校、省第二衛(wèi)校、市衛(wèi)校、農(nóng)懇衛(wèi)校、大慶職工學(xué)院、醫(yī)科大學(xué)附屬職業(yè)高中、阿城市衛(wèi)校，人數(shù)比去年增長了xx%，另外省內(nèi)x家合作醫(yī)院共選派xx名護(hù)理骨干來我院參觀、進(jìn)修學(xué)習(xí)。
在教學(xué)管理方面，健全完善了“請假制度”、“首診首問制度”、“帶教教師守則”、“實習(xí)護(hù)生守則”等一系列規(guī)章制度。護(hù)生臨床實習(xí)教學(xué)及管理工作由護(hù)理教學(xué)委員會統(tǒng)一負(fù)責(zé)，帶教老師在教學(xué)及管理工作中必須嚴(yán)格執(zhí)行：護(hù)理部—帶教老師—護(hù)理學(xué)生管理體制，一對一的帶教模式。
本著對病患負(fù)責(zé)、對護(hù)生負(fù)責(zé)的態(tài)度，在護(hù)生進(jìn)入科室實習(xí)之前，給予她們?yōu)槠趚天的崗前培訓(xùn)，內(nèi)容包括醫(yī)院的規(guī)章制度、崗位職責(zé)、職場禮儀、醫(yī)院文化等方面。每季度組織由實習(xí)護(hù)生主持的護(hù)理查房，為學(xué)生提供廣闊的思考空間；注重實習(xí)效果的有效反饋，制訂《實習(xí)反饋調(diào)查表》以不計名的形式發(fā)放給護(hù)生填寫，一月一反饋，幫助護(hù)生解決實習(xí)過程中遇到的問題，用創(chuàng)思、求實、負(fù)責(zé)的精神拓寬臨床帶教的工作思路。
六、護(hù)理研究探索、創(chuàng)新，逐步完善。
xx年度全院共發(fā)表國家級刊物論文xx篇、省級論文xx篇，參加省級學(xué)術(shù)交流xx次。
七、持之以恒地改進(jìn)，以追求卓越為目標(biāo)。
1、加大護(hù)理論文、科研的投入力量，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)。
建院兩年來，專注于醫(yī)院的建設(shè)、強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量管理及人員培訓(xùn)；大部分護(hù)理管理人員都沒有參加全國乃至省內(nèi)的護(hù)理科研、管理、質(zhì)控等方面的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，信息相對滯后，明年能否申請以走出去，請內(nèi)來的形式，加快學(xué)科建設(shè)；以先進(jìn)的管理模式、創(chuàng)新的理念提升我院的護(hù)理服務(wù)；護(hù)理部將不定期聘請護(hù)理科研領(lǐng)域的專家，給予全院護(hù)理人員規(guī)范化、科學(xué)化、系列化的培訓(xùn)；正副主任、科護(hù)士長將深入科室了解掌握臨床護(hù)理工作中的新動態(tài)，及時提出護(hù)理科研的方向和重點，引導(dǎo)科室有目的、有重點地進(jìn)行研究。
2、我院護(hù)理人員整體的外語水平差強(qiáng)人意有待提高。
我院外語護(hù)理人材可謂鳳毛麟角，如若進(jìn)行外語培訓(xùn)只能外請英語老師，就目前狀況而言，我院尚無護(hù)理人員可以擔(dān)當(dāng)此任，提升外語水平是一項系統(tǒng)工程，也是四院護(hù)理事業(yè)可持續(xù)性發(fā)展的強(qiáng)大動力，護(hù)理部把此項工作做為重點；xx年將利用節(jié)假日休息時間對各層別護(hù)理人員進(jìn)行全院性質(zhì)的外語培訓(xùn)，在部分科室開展外語交班，為“外語論文報告會”做好前期的準(zhǔn)備工作。
前進(jìn)的道路上有桂冠，也有荊棘。作為開拓者，矗立在歷史潮頭，我們只能以此為契機(jī)，乘勢而上，以“科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、求實、創(chuàng)新”的態(tài)度，去迎接挑戰(zhàn)；動力無限，身為四院護(hù)理人的我們用奉獻(xiàn)、敬業(yè)、奮進(jìn)的行動伴。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)15
加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作安全、有效，是護(hù)理工作永恒的主題。按照20xx護(hù)理質(zhì)量控制工作計劃，全面實施以護(hù)理部—護(hù)士長二級質(zhì)量控制管理，不斷加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量的監(jiān)管力度，促進(jìn)了護(hù)理質(zhì)量的'持續(xù)改進(jìn)，保障了護(hù)理安全，提高了患者對護(hù)理工作的滿意度。
一、建立健全護(hù)理質(zhì)量控制體系。
醫(yī)院成立了護(hù)理質(zhì)量管理委員會，建立了護(hù)理部—護(hù)士長二級質(zhì)量控制體系。制定了八項二級質(zhì)量控制檢查標(biāo)準(zhǔn)，內(nèi)容涵蓋了護(hù)理工作的：消毒隔離質(zhì)量、特護(hù)基礎(chǔ)護(hù)理工作、護(hù)理技術(shù)操作、急救車管理、急救儀器管理、病區(qū)藥品管理、病區(qū)環(huán)境管理、輔助科室管理、重點部門管理等。對科室一級質(zhì)量控制檢查標(biāo)準(zhǔn)做了具體要求。
二、加大護(hù)理質(zhì)量控制檢查力度，提高整體護(hù)理質(zhì)量。
科室質(zhì)控員、護(hù)士長負(fù)責(zé)科室日常工作質(zhì)控自查，護(hù)士長組成專項檢查小組，每周對全院各護(hù)理單元進(jìn)行專項檢查，護(hù)理部每周隨機(jī)抽查，節(jié)假日前重點檢查，每季度組織全院護(hù)士長進(jìn)行全面護(hù)理質(zhì)量檢查。
三、做好質(zhì)量控制反饋，使護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
護(hù)士長質(zhì)控小組的檢查結(jié)果每周上報護(hù)理部；每月底科室將自查問題、改進(jìn)措施、上月改進(jìn)結(jié)果匯總后報護(hù)理部；護(hù)理部每月匯總、追蹤檢查中出現(xiàn)的各項護(hù)理質(zhì)量問題，及時反饋給科室，科室對問題進(jìn)行原因分析，制定整改措施，并將評價結(jié)果上報護(hù)理部。每次質(zhì)控檢查問題在護(hù)士長例會中通報，從而使護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
四、加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理
（一）加強(qiáng)新護(hù)士的崗前培訓(xùn)、�？茙Ы�。新入職護(hù)士首先進(jìn)行為期一周的崗前培訓(xùn)，進(jìn)入科室后繼續(xù)進(jìn)行�？婆嘤�(xùn)帶教，帶教護(hù)士做到放手不放眼。
�。ǘ﹪�(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度，嚴(yán)把三查七對關(guān)，交接班做到四看五查一巡視，杜絕差錯事故發(fā)生。
�。ㄈ└鶕�(jù)我院護(hù)理隊伍年輕化、專業(yè)技術(shù)薄弱的特點，實施了由護(hù)士長及骨干護(hù)士組成的二線備班，保證了護(hù)理工作安全、協(xié)調(diào)進(jìn)行。
五、全年重點護(hù)理質(zhì)量問題、原因分析、整改措施
�。ㄒ唬┘本溶�、急救儀器管理
1、問題：急救車內(nèi)物品放置無序，檢查時間、內(nèi)容全院不一致、檢查登記不正確。護(hù)士長無周檢查記錄。
2、原因分析：急救車內(nèi)物品放置不統(tǒng)一，檢查時間、內(nèi)容、登記不規(guī)范。護(hù)士長工作忙忽略檢查。
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