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體檢中心院感小組工作計(jì)劃
時(shí)間就如同白駒過隙般的流逝，我們的工作同時(shí)也在不斷更新迭代中，此時(shí)此刻需要制定一個(gè)詳細(xì)的計(jì)劃了。計(jì)劃到底怎么擬定才合適呢？下面是小編為大家整理的體檢中心院感小組工作計(jì)劃，歡迎大家分享。
體檢中心院感小組工作計(jì)劃1
時(shí)光荏苒，20xx年很快就過去半年了，健康體檢中心在院長的正確和親切關(guān)懷下，中心職工積極開展工作，各項(xiàng)工作有了一定的進(jìn)展，為了總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、尋找差距，促進(jìn)中心各項(xiàng)工作再上一個(gè)臺(tái)階，現(xiàn)將20xx年上半年工作總結(jié)匯報(bào)如下。
一、工作開展情況
1、優(yōu)化體檢服務(wù)質(zhì)量，當(dāng)好健康衛(wèi)士。根據(jù)人民群眾的各種不同需求制定各種體檢套餐，由各單位或個(gè)人選擇。完成體檢的、咨詢及解釋工作。
2、截止20xx年6月，全市共有17個(gè)單位前來我中心進(jìn)行健康體檢，參檢人數(shù)3668人，體檢費(fèi)用共計(jì)507003元。建立電子檔案1053份。常見多發(fā)病為；血脂增高：305人，發(fā)病率為x，脂肪肝：236人，發(fā)病率為：x，高血糖：216人，發(fā)病率為x，血酸增高：144人，發(fā)病率為x，高血壓：54人，發(fā)病率為x，膽囊息肉；41人，發(fā)病率為x，腎結(jié)石：10人，發(fā)病率x，膽囊結(jié)石；6人，發(fā)病率為x；，通過健康體檢部分xx職工早期發(fā)現(xiàn)問題有些留院治療或轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療和給予健康指導(dǎo)，該項(xiàng)工作得到絕大多數(shù)來我院進(jìn)行體檢的群眾一致認(rèn)同和肯定。
3、大力宣傳醫(yī)療科普知識(shí)，提高人們的'健康意識(shí)。中心工作人員向前來參檢人員及其家屬進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)宣傳接受教育人員達(dá)4523人次。把健康的理念傳遞給千家萬戶，讓全市xx職工了解和重視健康體檢。
二、存在的問題
1、由于體檢科工作較瑣碎，工作上常常事無巨細(xì)，每項(xiàng)工作主觀上都希望能完成得最好，但由于能力有限，不能把每件事情都做到盡善盡美。
2、體檢工作宣傳力度有待加強(qiáng)。
3、捕捉市場(chǎng)信息、開拓市場(chǎng)業(yè)績不理想。
4、體檢相關(guān)科室工作人員責(zé)任心不強(qiáng)。
5、群眾健康意識(shí)增強(qiáng)，現(xiàn)有體檢項(xiàng)目難以適應(yīng)，需要增加一些體檢項(xiàng)目。
這些都需要我們?cè)诮窈蟮墓ぷ髦星袑?shí)加以解決。20xx年上半年已經(jīng)過去，20xx下半年已經(jīng)到來。在下半年里，我們將繼續(xù)圍繞醫(yī)院的中心工作，克服缺點(diǎn)；改進(jìn)方法；掌握實(shí)情；加強(qiáng)管理；改進(jìn)服務(wù)；大膽探索體檢工作的新思路、新方法，促使工作再上一個(gè)新臺(tái)階，為醫(yī)院的健康快速發(fā)展作出更大的貢獻(xiàn)。
體檢中心院感小組工作計(jì)劃2
一、政治思想方面
全科人員在鄧院長的領(lǐng)導(dǎo)下，掀起了“愛崗敬業(yè)、以院為家”的熱潮，我科人員積極響應(yīng)院里各項(xiàng)號(hào)召，遵規(guī)守制、獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，時(shí)時(shí)刻刻與醫(yī)院保持一致，經(jīng)常參加院里各種學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，人人有筆記，通過學(xué)習(xí)、使全科人員的政治素質(zhì)有了提高，同時(shí)也增加了工作責(zé)任心和事業(yè)感，提高了工作效益和工作質(zhì)量。
二、傳染病管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行傳染病法律法規(guī)，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度并組織實(shí)施。做到有法必依，執(zhí)法必嚴(yán)、有章可循。
2、定期對(duì)傳染病防治知識(shí)和技能的培訓(xùn)，使醫(yī)務(wù)人員掌握傳染病報(bào)告種類、報(bào)告時(shí)限、報(bào)告程序，使我院的法定傳染病報(bào)告率達(dá)到100%。對(duì)傳染病患者實(shí)行有效的隔離措施，未發(fā)生院內(nèi)傳染病的局部流行。
3、新上崗人員做到即上即培訓(xùn)，即培即考核原則。
我院是當(dāng)?shù)刈钣袡?quán)威的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，承擔(dān)著突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害事故的緊急醫(yī)療救援任務(wù)，所以我院建立了應(yīng)急預(yù)案和組織，做到了定期演練和相應(yīng)培訓(xùn)，增強(qiáng)應(yīng)急能力，備好了救援物資等，隨時(shí)處于應(yīng)急狀態(tài)（含通訊聯(lián)絡(luò)），并且做到了及時(shí)、妥善處理醫(yī)院內(nèi)部發(fā)生的突發(fā)事件。
1、醫(yī)院感染管理：制度健全，監(jiān)督指導(dǎo)到位，對(duì)新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生、醫(yī)務(wù)人員按時(shí)培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員知曉率達(dá)到了100%。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)到位，病例監(jiān)測(cè)、衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)做到準(zhǔn)確、達(dá)標(biāo)。
2、重點(diǎn)部門的醫(yī)院管理：抓好手術(shù)室、供應(yīng)室達(dá)標(biāo)改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗(yàn)科等這些重點(diǎn)科室的`管理，從室內(nèi)的保潔、消毒、醫(yī)務(wù)人員的操作，物品器械的清洗、消毒、滅菌等環(huán)節(jié)入手，使之達(dá)到醫(yī)院感染管理規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)。
體檢中心院感小組工作計(jì)劃3
20xx年我科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下，科室設(shè)施得到了很大改善，并圓滿完成了創(chuàng)二級(jí)甲等醫(yī)院的迎檢工作，我們要以此為契機(jī)，凝聚人心，以新思路、新觀念、新舉措增強(qiáng)工作的生機(jī)與活力，加強(qiáng)管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，鞏固并壯大人才隊(duì)伍，實(shí)現(xiàn)放射科的又好又快發(fā)展。為切實(shí)加強(qiáng)科室建設(shè)，保證我科可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求，特結(jié)合我院發(fā)展的實(shí)際需要與科室的具體情況，制定20xx年工作計(jì)劃如下：
一、重點(diǎn)打造數(shù)字化PACS系統(tǒng)下的信息化影像科室：
20xx年我院已引進(jìn)PACS及HIS系統(tǒng)，我科室將以此為契機(jī)，重點(diǎn)打造全科聯(lián)網(wǎng)的信息化數(shù)字化PACS診斷系統(tǒng)，通過DR、CT、造影系統(tǒng)的聯(lián)網(wǎng)，達(dá)到患者疾病的綜合診斷、橫向?qū)Ρ龋岣呶铱剖以\斷的精度和準(zhǔn)確率，惠及臨床及廣大患者。通過完善完備PACS系統(tǒng)的建設(shè)及應(yīng)用，利用新系統(tǒng)、新設(shè)備機(jī)器開展新項(xiàng)目，提高科室科研學(xué)術(shù)水平。
二、重點(diǎn)增加引進(jìn)人才的可能性，加強(qiáng)科室梯隊(duì)建設(shè)。
由于我科近年來種種因素的影響下，近年來無新進(jìn)人員，科室外出進(jìn)修學(xué)習(xí)的計(jì)劃停滯，無法展開新技術(shù)新項(xiàng)目。因此加強(qiáng)科室人才的培養(yǎng)和人才梯隊(duì)建設(shè)成為科室未來發(fā)展的成敗關(guān)鍵。新的一年我科將加大人才引進(jìn)的力度，并加強(qiáng)對(duì)本科室現(xiàn)有人員的培養(yǎng)，使得放射科的人才梯隊(duì)構(gòu)成更加合理。
三、把好質(zhì)量關(guān)，提高經(jīng)濟(jì)效益。
面對(duì)繁重的工作量，我們不能絲毫放松，把好質(zhì)量關(guān)，照片質(zhì)量和診斷報(bào)告要達(dá)到醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。進(jìn)一步開展CTA等多排螺旋CT機(jī)新項(xiàng)目的臨床應(yīng)用。加大臨床的宣傳力度。通過以上工作，我科將嚴(yán)格控制質(zhì)量和成本，擴(kuò)展業(yè)務(wù)，提高經(jīng)濟(jì)效益。
四、加強(qiáng)科室管理。
科室不斷完善標(biāo)準(zhǔn)化的操作規(guī)程，全體人員嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)化操作，并有嚴(yán)格的獎(jiǎng)懲制度�？剖腋鞣N資料管理有條有序，資料完整。各項(xiàng)設(shè)備儀器均有專人負(fù)責(zé)保養(yǎng)并定期檢查。
全科人員必須嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，不遲到，不早退，不脫崗，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，積極主動(dòng)，互學(xué)互尊，團(tuán)結(jié)協(xié)作，努力加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平，要求全科人員通曉影像質(zhì)量控制的`理論和方法，細(xì)心閱片，嚴(yán)格按照《影像診斷報(bào)告書寫規(guī)范》規(guī)范醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷報(bào)告的格式書寫。每周由科主任組織讀片，定期組織疑難病例和手術(shù)隨訪病理診斷對(duì)照討論會(huì)，并記錄疑難病例討論結(jié)果。
五、努力鉆研業(yè)務(wù)。
科室全體員工積極參加院內(nèi)、外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。不斷更新知識(shí)，提高技術(shù)水平。堅(jiān)持每天早讀片的制度，著重討論疑難片的診斷，不斷提高全科人員的診斷水平。
六、樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
大力弘揚(yáng)白求恩精神，加強(qiáng)職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，發(fā)揚(yáng)救死扶傷，治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)。全科人員努力文明禮貌服務(wù)，時(shí)刻為病人著想千方百計(jì)為病人解除病痛，不與病人爭吵，做到耐心解釋，盡量提前治病人發(fā)診斷報(bào)告，滿足病人的需求。全科人員嚴(yán)格醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，不遲到，不早退，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，積極主動(dòng)，互學(xué)互尊，團(tuán)結(jié)協(xié)作。
提高醫(yī)務(wù)人員依法行醫(yī)的意識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)范，切實(shí)做到醫(yī)院各項(xiàng)核心制度的認(rèn)真落實(shí)；另外很重要的一點(diǎn)就是改善服務(wù)態(tài)度，加強(qiáng)溝通，將潛在的醫(yī)療糾紛隱患消除在萌芽狀態(tài)。減少醫(yī)療糾紛是一項(xiàng)長期而艱巨的工作，需要不斷強(qiáng)化，警鐘長鳴，要求我科人員要具有高度的責(zé)任心，確保醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。
放射科是一支技術(shù)精湛，作風(fēng)頑強(qiáng)的隊(duì)伍，在醫(yī)院的大力支持和鼓勵(lì)下，在未來，我科全體職工將繼續(xù)保持良好的作風(fēng)投入到科室、醫(yī)院及衛(wèi)生事業(yè)當(dāng)中來，繼續(xù)保持來之不易的榮譽(yù)。
體檢中心院感小組工作計(jì)劃4
一、體檢中心業(yè)務(wù)規(guī)劃
設(shè)立體檢中心主要是對(duì)個(gè)體進(jìn)行健康檢查和健康管理。定期的體檢可以對(duì)個(gè)人健康問題提出預(yù)警，阻止疾病發(fā)生或延緩。也可以早期發(fā)現(xiàn)身體異常，早期治療。這不但可以提高人民群眾的生活質(zhì)量，而且可以節(jié)省醫(yī)療資源，具有明顯的社會(huì)效應(yīng)。根據(jù)我院的現(xiàn)有資源和實(shí)際情況，在原有的常規(guī)體檢和健康管理基礎(chǔ)上，積極開展特色服務(wù)項(xiàng)目。
1、傳統(tǒng)健康體檢（針對(duì)疾病的、傳統(tǒng)的檢查項(xiàng)目）
�。�1）門診個(gè)體體檢。采取不同年齡、性別、職別和價(jià)格有針對(duì)性和個(gè)體化體檢方案。
�。�2）團(tuán)體體檢（工礦、企業(yè)公司、事業(yè)機(jī)關(guān)單位等）。根據(jù)人民群眾的各種不同需求制定各種體檢套餐（具體哪幾種），由各單位或個(gè)人選擇。
�。�3）行業(yè)體檢（食品、藥業(yè)、勞動(dòng)、學(xué)校和參加工作等。
�。�4）特種體檢（招兵、招生、入學(xué)等）。
2、特色健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
建立個(gè)人健康檔案，形成專業(yè)體檢匯總報(bào)告及健康測(cè)評(píng)，出具專家健康意見和保健建議，設(shè)立健康咨詢熱線。做到體檢有結(jié)果，測(cè)評(píng)有結(jié)論，評(píng)估有報(bào)告，咨詢有解答，就醫(yī)有指南。
3、專業(yè)功能檢測(cè)
�。�1）視力、聽力檢測(cè)和體能檢測(cè)。
（2）心功能檢測(cè)、肺功能檢測(cè)。
（3）內(nèi)分泌功能檢測(cè)。
（4）兒童生長、發(fā)育檢測(cè)。
4、特殊醫(yī)學(xué)問題檢測(cè)
�。�1）肝炎病毒感染。
�。�2）HIV病毒感染初篩
�。�3）支原體與衣原體感染。
�。�4）腫瘤標(biāo)志物篩查。
�。�5）慢性病與職業(yè)病篩查。
�。�6）高血壓、高血脂病監(jiān)測(cè)。
�。�7）血糖與糖尿病監(jiān)測(cè)。
二、體檢中心崗位設(shè)置
體檢中心xx1人，總檢醫(yī)生1人，護(hù)士組長1人，專職體檢護(hù)士4人，文員1人。
三、工作管理與績效考核
建立以工作崗位性質(zhì)、技術(shù)含量和風(fēng)險(xiǎn)程度、服務(wù)數(shù)量與質(zhì)量等要素為主要依據(jù)，以服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度為主要內(nèi)容的綜合目標(biāo)管理責(zé)任制考核體系，通過進(jìn)一步完善績效工資考核辦法，提高體檢服務(wù)質(zhì)量和效率，提高醫(yī)院的社會(huì)效益。通過成本核算，優(yōu)化資源配置，促進(jìn)增收節(jié)支，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。逐步建立按崗取酬、按工作業(yè)績?nèi)〕甑腵分配機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)各級(jí)各類人員的工作積極性和勞動(dòng)創(chuàng)造性。依照《體檢中心目標(biāo)責(zé)任制實(shí)施辦法》，對(duì)參加體檢的科室與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行考核，適當(dāng)提高工作獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)體檢人員的工作積極性。
四、存在問題與解決思路
�。�1）目前體檢中心無主檢醫(yī)生和固定體檢醫(yī)技人員，臨時(shí)抽調(diào)存在難召集、難管理、時(shí)間難掌控的問題，經(jīng)常有遲到早退現(xiàn)象。體檢醫(yī)技人員更換頻繁，無歸屬感，責(zé)任感不強(qiáng)，難以為體檢者提供滿意服務(wù)。
（2）參加體檢的醫(yī)護(hù)人員和導(dǎo)醫(yī)資質(zhì)淺，臨床經(jīng)驗(yàn)有限，缺乏與體檢者更好地交流溝通，難以發(fā)揮高端體檢的全方位服務(wù)。
�。�3）合作科室參與意識(shí)不強(qiáng)，零散體檢不夠便捷。特別是小�？齐y以做到體檢和門診分開，如眼科、五官科等不能派人常駐體檢中心，導(dǎo)致零散體檢對(duì)象有抱怨不滿現(xiàn)象。
�。�4）體檢中心彩超機(jī)、心電圖儀等設(shè)備目前尚未配齊。
（5）市場(chǎng)營銷問題。隨著我們體檢業(yè)務(wù)的開展和擴(kuò)大，對(duì)技術(shù)、管理和營銷的高級(jí)人才將會(huì)有持續(xù)的需求，目前我們尚未配備專門的市場(chǎng)營銷人員，捕捉市場(chǎng)信息、開拓市場(chǎng)方面有待進(jìn)一步提高，健康體檢宣傳力度需要加強(qiáng)。
體檢中心院感小組工作計(jì)劃5
控制好醫(yī)院感染是一個(gè)醫(yī)院發(fā)展的命脈，所以在不斷的提高醫(yī)療質(zhì)量的同時(shí)，也要不斷的加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，根據(jù)我院的實(shí)際情況，特制定我院20xx年工作計(jì)劃如下：
一、加強(qiáng)制度的落實(shí)
20xx年我們經(jīng)過了二甲評(píng)審，院感科以二甲評(píng)審為契機(jī)，制定完善制度流程，規(guī)范執(zhí)行操作規(guī)程，醫(yī)院制定了《預(yù)防與控制醫(yī)院感染手冊(cè)》，并采取有效措施貫徹落實(shí)，有效的降低醫(yī)院感染發(fā)生率。
二、加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)和監(jiān)管，尤其是重點(diǎn)科室和一些容易忽視的科室。
1、每月定期或不定期對(duì)各科室院感管理工作進(jìn)行考核監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改；對(duì)全院感染發(fā)生率進(jìn)行監(jiān)測(cè)，嚴(yán)格控制醫(yī)院感染發(fā)生率。
2、對(duì)采購的消毒液及消毒物品質(zhì)量嚴(yán)格把關(guān)。
3、對(duì)使用中的消毒液根據(jù)性能定期更換，并隨時(shí)進(jìn)行濃度監(jiān)測(cè)。
4、對(duì)使用中的紫外線燈管半年進(jìn)行強(qiáng)度測(cè)試，不符合要求及時(shí)更換。
5、對(duì)供應(yīng)室、手術(shù)室重點(diǎn)進(jìn)行監(jiān)管，每月不定期進(jìn)行抽查，使清洗、消毒、滅菌各個(gè)環(huán)節(jié)都符合要求，高壓滅菌每鍋進(jìn)行物理監(jiān)測(cè)，每包進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測(cè)，每周進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)。對(duì)手術(shù)室空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手等每月進(jìn)行監(jiān)測(cè)，不符合要求進(jìn)行整改。
6、加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室消毒隔離管理，嚴(yán)格限制手術(shù)室進(jìn)出人員，不符合要求人員不得進(jìn)入手術(shù)室。
7、每季度對(duì)環(huán)境衛(wèi)生，醫(yī)務(wù)人員手等進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)，并對(duì)醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查、分析，并反饋各科室。
8、開展手術(shù)切口感染、留置尿管相關(guān)感染等目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。
三、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn)，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員控制院感意識(shí)
1、每個(gè)季度進(jìn)行一次全院感染管理知識(shí)、傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)，并進(jìn)行考試，對(duì)不合格者進(jìn)行補(bǔ)考。
2、科室每月根據(jù)本科室情況組織學(xué)習(xí)一次院感知識(shí)，并有記錄。
3、院感管理人員積極參加區(qū)內(nèi)外組織的院感培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，以了解更多動(dòng)態(tài)的院感知識(shí)，不斷提高本院的`院感管理能力。
4、通過學(xué)習(xí)不斷提高醫(yī)務(wù)人員的院感意識(shí)，尤其是中醫(yī)類人員普遍無菌觀念差，我們要對(duì)中醫(yī)人員進(jìn)行重點(diǎn)培訓(xùn)，特別要把針灸室的消毒隔離工作做為重點(diǎn)進(jìn)行管理。
四、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)。
1、規(guī)范處置醫(yī)療廢棄物，按類分放、貯存、運(yùn)輸，記錄要求真實(shí)、客觀、及時(shí)、準(zhǔn)確。
2、加強(qiáng)陽性標(biāo)本的管理，要求嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行存放、消毒、消毀，記錄祥細(xì)、真實(shí)。
體檢中心院感小組工作計(jì)劃6
醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院質(zhì)量管理中占有越來越重要的位置，特別是隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，在一些有創(chuàng)傷性治療中的無菌操作、醫(yī)療環(huán)境、醫(yī)療器械方面提出了更嚴(yán)格的要求。醫(yī)院感染管理工作滲透于醫(yī)療行為的各個(gè)環(huán)節(jié)，良好的醫(yī)療環(huán)境，用后醫(yī)療器械的處理，對(duì)病人實(shí)施的治療方案大多是通過護(hù)理人員而實(shí)施的，通過開展培訓(xùn)可以提高預(yù)防感染的意識(shí)并落實(shí)各項(xiàng)措施，有效降低感染發(fā)病率。下面將我院進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)的方法與收效報(bào)告如下。
1、培訓(xùn)目的
進(jìn)行醫(yī)院感染專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)的目的是：增強(qiáng)全體醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)、控制、防護(hù)的意識(shí)，使之積極、主動(dòng)地參與醫(yī)院感染的控制、管理工作，為降低醫(yī)院感染的發(fā)生，最大限度地發(fā)揮每個(gè)醫(yī)護(hù)人員的自身作用。
2、培訓(xùn)方法
制定培訓(xùn)計(jì)劃
①全院醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)計(jì)劃；
②新上崗醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)計(jì)劃；
�、蹖�(shí)習(xí)生上崗前培訓(xùn)計(jì)劃；
�、芙谂c遠(yuǎn)期培訓(xùn)計(jì)劃；
�、蓍_展院感管理知識(shí)搶答賽；
⑥開展應(yīng)急演練比武。
培訓(xùn)方式
集體講解；對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員開展醫(yī)院感染控制基礎(chǔ)培訓(xùn)。
重點(diǎn)指導(dǎo)：對(duì)高危區(qū)醫(yī)務(wù)人員及各臨床、醫(yī)技科室人員，結(jié)合各科室的特點(diǎn)進(jìn)行重點(diǎn)培訓(xùn)，來提高他們的知識(shí)水平至關(guān)重要。
文字宣傳：編寫各種宣傳材料印發(fā)，如《醫(yī)院感染監(jiān)控知識(shí)手冊(cè)》，不僅有理論知識(shí)，還包括實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，保證全院醫(yī)護(hù)人員人手一冊(cè)，并指導(dǎo)其閱讀的.方法。
影像教育：組織全院醫(yī)務(wù)人員分批觀看醫(yī)院感染監(jiān)控錄像片、教學(xué)電影，進(jìn)行直觀、形象的教學(xué)。
現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、咨詢：醫(yī)院感染專職人員利用下科室檢查工作之機(jī)，有目的、有針對(duì)性地進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)教育和咨詢，可起到立竿見影的效果。
開展有針對(duì)性的培訓(xùn)：根據(jù)本院不同時(shí)期出現(xiàn)的不同情況，進(jìn)行有針對(duì)性的教育，如：當(dāng)我院發(fā)現(xiàn)第一例艾滋病病例時(shí)，及時(shí)對(duì)全體護(hù)士再次進(jìn)行有關(guān)艾滋病知識(shí)及與血液相關(guān)性疾病防護(hù)的教育，進(jìn)一步強(qiáng)化了醫(yī)院感染的控制意識(shí)，收效甚好。
定期考試、考核：通過定期考試、考核，可以了解醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染知識(shí)掌握的情況，有的放矢地對(duì)后進(jìn)人員進(jìn)一步培訓(xùn)。建立考試、考核檔案，定期表彰先進(jìn)個(gè)人和集體，并每報(bào)一例院感病人給予獎(jiǎng)勵(lì)5元，嚴(yán)格杜絕了漏報(bào)現(xiàn)象。
參加學(xué)術(shù)會(huì)議：有計(jì)劃、有目的地組織有關(guān)科室負(fù)責(zé)人參加省級(jí)以上醫(yī)院感染學(xué)術(shù)會(huì)議，進(jìn)一步開闊視野，拓寬知識(shí)面。
開展醫(yī)院感染監(jiān)控的專項(xiàng)研究：開展了對(duì)醫(yī)院感染實(shí)行不同監(jiān)測(cè)方法的研究及效果評(píng)價(jià)；開展對(duì)不同物品滅菌方法的研究等。
培訓(xùn)內(nèi)容
不同時(shí)期、不同區(qū)域有不同的培訓(xùn)內(nèi)容。主要有：①醫(yī)院感染的概念；②醫(yī)院感染的危害與現(xiàn)狀；③醫(yī)院感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)；④醫(yī)院感染的流行病學(xué)；⑤醫(yī)院感染與護(hù)理管理；⑥正確洗手；⑦醫(yī)院感染的隔離技術(shù)；⑧醫(yī)院的消毒與滅菌技術(shù)，各種消毒、滅菌劑的應(yīng)用；⑨醫(yī)院環(huán)境微生物學(xué)監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)；⑩空氣、物體表面、手的采樣方法，標(biāo)本的采集（留取、運(yùn)送），抗菌藥物的合理應(yīng)用，醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例等。
培訓(xùn)原則
掌握由淺入深，通俗易懂，循序漸進(jìn)的原則，采取缺什么補(bǔ)什么的原則，根據(jù)被培訓(xùn)人員的知識(shí)結(jié)構(gòu)決定其培訓(xùn)內(nèi)容。遵循科學(xué)性、啟發(fā)性、直觀性、鞏固性的原則，使教與學(xué)都得到進(jìn)步與提高。
3、定期評(píng)價(jià)
定期對(duì)培訓(xùn)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，即是對(duì)培訓(xùn)質(zhì)量和計(jì)劃的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查，看其是否達(dá)到預(yù)期的目的，也是總結(jié)經(jīng)驗(yàn)不斷發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)工作中的不足，及時(shí)提出改進(jìn)措施和辦法，進(jìn)一步完善培訓(xùn)工作的過程。通過效果評(píng)價(jià)可檢驗(yàn)各項(xiàng)培訓(xùn)計(jì)劃的可行性、科學(xué)性、先進(jìn)性，使醫(yī)院感染管理工作不斷提高。
評(píng)價(jià)的內(nèi)容主要有：①培訓(xùn)計(jì)劃完成情況；②護(hù)士的醫(yī)院感染監(jiān)控意識(shí)、水平有無提高，對(duì)醫(yī)院感染管理的態(tài)度有無轉(zhuǎn)變，通過檢查、考試、考核等方式進(jìn)行；③有關(guān)醫(yī)院感染監(jiān)控規(guī)章制度的落實(shí)和執(zhí)行情況；④各項(xiàng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)指標(biāo)的合格情況等。
4、結(jié)果
20xx—20xx年我院醫(yī)院感染統(tǒng)計(jì)情況見表1，總的醫(yī)院感染率為，分年度看，呈逐年下降趨勢(shì)。
表1 20xx—20xx年醫(yī)院感染統(tǒng)計(jì)表
將20xx年、20xx年住院者分為兩組，性別、年齡等一般情況比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義
表2 20xx年與20xx年醫(yī)院感染情況比較（2檢驗(yàn)）
檢驗(yàn)結(jié)果顯示p
5、討論
通過近2年的培訓(xùn)教育工作，株洲市三醫(yī)院的醫(yī)院感染控制意識(shí)有明顯增強(qiáng)，對(duì)醫(yī)院感染管理的態(tài)度有根本性的轉(zhuǎn)變，改變了過去認(rèn)為醫(yī)院感染監(jiān)控工作是專職人員的事、與自己無關(guān)的錯(cuò)誤觀念，絕大多數(shù)能自覺遵守醫(yī)院感染的各項(xiàng)規(guī)章制度，主動(dòng)、積極地參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作，使醫(yī)院感染管理工作取得了良好收效，醫(yī)院在20xx年度被湖南省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)、湖南省衛(wèi)生監(jiān)督所評(píng)為省“消毒管理”先進(jìn)單位，20xx年度被x評(píng)為“全國醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)先進(jìn)單位”。今后，我院應(yīng)不斷研究新的院感知識(shí)培訓(xùn)和教學(xué)方法，提高臨床醫(yī)務(wù)人員院感控制的依從性。
體檢中心院感小組工作計(jì)劃7
醫(yī)院感染控制工作是醫(yī)院業(yè)務(wù)工作的重要組成部分，直接影響到醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。20xx年，新的兒童醫(yī)院即將投入使用，院感工作將迎來新的挑戰(zhàn)，在充分總結(jié)20xx年工作的基礎(chǔ)上，院感科將按醫(yī)院感染管理要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，進(jìn)一步規(guī)范各項(xiàng)院感工作，針對(duì)上年度存在問題，圍繞“更好地做好醫(yī)院感染控制工作、防止醫(yī)院感染暴發(fā)流行、突出院感各項(xiàng)監(jiān)測(cè)前瞻性及時(shí)效性”等問題，制訂20xx年工作計(jì)劃：
一、調(diào)整確立醫(yī)院感染委員會(huì)成員和職責(zé)
加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，建立健全醫(yī)院感染管理體系，是預(yù)防醫(yī)院感染的前提，依據(jù)醫(yī)院四大中心的學(xué)科規(guī)劃，調(diào)整醫(yī)院感染委員會(huì)成員。并根據(jù)學(xué)科設(shè)置完善院感委員會(huì)職責(zé)。
二、進(jìn)一步完善我院醫(yī)院感染管理制度
完善醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議制度，每年召開院感委員會(huì)會(huì)議兩次，研究、協(xié)調(diào)、解決醫(yī)院感染管理方面的問題，遇突發(fā)事件隨時(shí)召開專題會(huì)議。依據(jù)醫(yī)院四大中心，修訂完善我院醫(yī)院感染管理制度。
三、加強(qiáng)環(huán)節(jié)控制，促進(jìn)醫(yī)院感染管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)
1、依據(jù)新的醫(yī)院感染質(zhì)控檢查標(biāo)準(zhǔn)，每月對(duì)全院進(jìn)行質(zhì)控考核，同時(shí)有重點(diǎn)的對(duì)各科室及重點(diǎn)部門進(jìn)行質(zhì)量檢查，對(duì)檢查中存在的問題，寫出書面反饋意見，由檢查者和被查科室負(fù)責(zé)人雙簽字，反饋單一式兩份，由科室監(jiān)控小組提出整改意見并通報(bào)全科人員，同時(shí)寫出書面整改意見記錄在科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制記錄內(nèi)。以提高醫(yī)院感染控制的執(zhí)行力。
2、充分發(fā)揮三級(jí)感染管理體系作用，特別是科室監(jiān)控小組成員的作用，及時(shí)監(jiān)測(cè)各類感染環(huán)節(jié)，采取有效措施，降低院內(nèi)感染的發(fā)生，督促本科室醫(yī)生及時(shí)上報(bào)院感病例，避免醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生。
3、參加科室院感管理質(zhì)控小組會(huì)議。
四、加強(qiáng)重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理
1、消毒供應(yīng)中心的醫(yī)院感染管理：
2、加強(qiáng)手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒、NICU等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理，強(qiáng)化環(huán)境監(jiān)控，針對(duì)醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素采取有效的干預(yù)措施，降低醫(yī)院感染發(fā)生的危險(xiǎn)。
五、全面開展醫(yī)院感染各項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作
1、采用回顧性與前瞻性相結(jié)合的方式進(jìn)行全院綜合性監(jiān)測(cè)，突出院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)的前瞻性和預(yù)防性，重視無菌手術(shù)切口的管理。每季度將有關(guān)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行分析、反饋，找出感染控制的薄弱環(huán)節(jié)，制定有效措施并指導(dǎo)實(shí)施。
2、持續(xù)做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，對(duì)重點(diǎn)部門手術(shù)室、產(chǎn)房及新生兒病房的空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手每季度進(jìn)行監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)或懷疑有醫(yī)院感染暴發(fā)跡象時(shí)，隨機(jī)進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，對(duì)檢測(cè)出的`問題立即責(zé)令相關(guān)科室進(jìn)行整改。
3、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)：（1）使用中的消毒劑監(jiān)測(cè)。（2）無菌物品監(jiān)測(cè)。（3）壓力蒸汽滅菌容器監(jiān)測(cè)。（4）加強(qiáng)手衛(wèi)生的過程和結(jié)果監(jiān)測(cè)。保障消毒、滅菌質(zhì)量達(dá)標(biāo)，確保醫(yī)療安全。
4、加強(qiáng)多重耐藥菌的監(jiān)測(cè)，與檢驗(yàn)科微生物室、臨床科室做好溝通，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離，切斷多重耐藥菌的院內(nèi)傳播途徑，督促消毒隔離措施與手衛(wèi)生的落實(shí)，合理使用抗菌藥物，降低多重耐藥菌的危害。
六、開展醫(yī)院感染教育與培訓(xùn)工作
1、制定院感知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃（具體見附表二），針對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容，對(duì)院感知識(shí)進(jìn)行測(cè)試1次。通過培訓(xùn)、考核促使醫(yī)務(wù)人員從接受認(rèn)知到改變信念，最終影響其行為。通過院內(nèi)知識(shí)講座、下發(fā)資料等途徑進(jìn)行院感知識(shí)的宣傳。
2、派相關(guān)專業(yè)人員、專職人員參加全國、省、市組織的醫(yī)院感染法律、法規(guī)，醫(yī)院感染新進(jìn)展培訓(xùn)班，不少于16學(xué)時(shí)。
3、開展20xx年新上崗人員、實(shí)習(xí)生崗前教育。
4、對(duì)醫(yī)療廢物管理專職人員進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)，指導(dǎo)保潔公司工勤人員做好醫(yī)療廢物的交接、轉(zhuǎn)運(yùn)及日常院內(nèi)保潔工作。
七、與后勤保障部門協(xié)作加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)管。
繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理工作，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，每月對(duì)醫(yī)療廢物的分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫存及登記工作進(jìn)行檢查。
八、積極參與兒童醫(yī)院開診前準(zhǔn)備工作。
九、重點(diǎn)工作目標(biāo)
1、醫(yī)院感染發(fā)病率≤8%。
2、可循環(huán)使用診療器械、器具和物品的清洗、消毒、滅菌合格率達(dá)到100%。
3、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)知曉率100%，重點(diǎn)科室手衛(wèi)生操作正確率100%，全員洗手正確率及手衛(wèi)生依從性≥70%。
4、病原學(xué)檢查率在去年的基礎(chǔ)上增加10%。
5、醫(yī)療廢物分類、儲(chǔ)存、運(yùn)送合格率100%。
6、清潔手術(shù)切口甲級(jí)愈合率≧97%。
7、清潔手術(shù)切口感染率≦x。
體檢中心院感小組工作計(jì)劃8
為進(jìn)一步抓好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，提高醫(yī)療人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。20xx年血透室醫(yī)療護(hù)理工作要以抓好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量為核心，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，本著”以病人為中心”，以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”，為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念，創(chuàng)新管理方式，不斷提高社會(huì)滿意度。制定20xx年醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃如下：
一、進(jìn)一步規(guī)范規(guī)章制度及工作流程。
1、根據(jù)x《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程（xx版）》要求，結(jié)合我科實(shí)際情況，規(guī)范各項(xiàng)規(guī)章制度、工作流程、操作流程，確保血液透析室工作正規(guī)化、規(guī)范化、常規(guī)化、制度化。
2、制定透析風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案，認(rèn)真學(xué)習(xí)，使血透室醫(yī)生護(hù)士都能熟練掌握。
3、建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系，科室質(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改進(jìn)，定期查找醫(yī)療護(hù)理安全隱患并進(jìn)行分析反饋，使各項(xiàng)工作程序化、規(guī)范化。
二、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理安全管理，完善醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效的回避醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。
1、透析時(shí)患者血液處于體外循環(huán)中，因此護(hù)理安全工作為重中之重。所以要求透析病人在透析過程中醫(yī)生護(hù)士必須全程陪護(hù)，并且保證每個(gè)班次必須有兩個(gè)護(hù)士在崗，相互檢查，包括穿刺部位有無滲血、機(jī)器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確、抗凝劑及其他藥物的用量。密切觀察患者透析中的病情變化，時(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)病人生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)透析不良反應(yīng)，機(jī)器異常報(bào)警及穿刺部位滲血等情況并能及時(shí)處理，確保患者生命安全。
２、做好水處理機(jī)、透析機(jī)的日常清潔與消毒保養(yǎng)工作，做到醫(yī)師護(hù)士技師隨時(shí)溝通，保持機(jī)器正常安全運(yùn)轉(zhuǎn)，保證患者安全和高質(zhì)量透析。
�。�、重視安全教育，組織學(xué)習(xí)醫(yī)療護(hù)理安全管理制度，加強(qiáng)督促指導(dǎo)，檢查醫(yī)療護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程，落實(shí)各崗位職責(zé)，根據(jù)科室具體情況，制定各種應(yīng)急預(yù)案制度并演練常規(guī)應(yīng)急預(yù)案的處理程序，確�；颊甙踩岣哚t(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
4、建立醫(yī)療護(hù)理缺陷如實(shí)登記、報(bào)告制度和管理制度，對(duì)出現(xiàn)的醫(yī)療護(hù)理缺陷分析發(fā)生原因，及時(shí)組織醫(yī)療護(hù)理人員討論、學(xué)習(xí)，吸取教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施，并及時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部。護(hù)士長堅(jiān)持嚴(yán)格督查各項(xiàng)工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)采取措施，使護(hù)理質(zhì)量事故消滅在萌芽狀態(tài)。
5、加強(qiáng)急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。作到班班交接時(shí)認(rèn)真核對(duì)、做到帳物相符，每周加強(qiáng)各種搶救儀器的性能和安全檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修，保證搶救物品處于完好備用狀態(tài)，護(hù)士長每周檢查1—2次。
6、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理人員急救知識(shí)、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的'培訓(xùn)，達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用。
7、組織學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)，增強(qiáng)醫(yī)生護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及防范意識(shí)。
三、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理，認(rèn)真做好消毒隔離工作。
1、加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)，組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》、《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范（xxxx版）》，加強(qiáng)消毒隔離檢查。
2、保持水處理、配液間、治療室、透析室的清潔，每日按時(shí)消毒，做好水機(jī)、透析機(jī)的日常清潔與消毒保養(yǎng)工作。
3、嚴(yán)格按照血液凈化感染控制操作規(guī)程對(duì)透析用水、透析液定期檢測(cè)并做好記錄。
4、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，防止院內(nèi)感染，透析病人做到一人一針一管執(zhí)行率100%，一人一床一用一更換執(zhí)行率100%，透析消耗品、醫(yī)療廢物按規(guī)定集中處置率100%。
四、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理人員在職教育，提高醫(yī)療護(hù)理人員的整體素質(zhì)。
1、采取多種形式不斷學(xué)習(xí)鞏固基礎(chǔ)知識(shí)、扎實(shí)基本操作，同時(shí)還要寬視野、掌握先進(jìn)技術(shù)、不斷與其他醫(yī)院同行進(jìn)行交流，熟知血透常見并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)，熟練掌握透析機(jī)操作與報(bào)警處理。
2、堅(jiān)持每月在科內(nèi)舉辦醫(yī)療護(hù)理知識(shí)、新業(yè)務(wù)新技術(shù)、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，以提高專業(yè)知識(shí)水平及實(shí)踐能力。
3、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理人員考試考核，要求理論考試合格率95%、護(hù)理技術(shù)操作合格率95%。
4、鼓勵(lì)全科人員參加自學(xué)、函授及各種學(xué)習(xí)班、研討會(huì)，使全科人員及時(shí)掌握工作發(fā)展的新動(dòng)態(tài)。鼓勵(lì)全科人員積極撰寫論文，爭取全科在市級(jí)以上刊物發(fā)表或交流論文1—2篇。
五、做好血液透析患者的健康宣教
1、對(duì)患者護(hù)理實(shí)行責(zé)任制，要求分管護(hù)士根據(jù)所管病人開展健康宣教工作、并提供相關(guān)健康教育資料。
2、鼓勵(lì)護(hù)士通過有趣、通俗易懂等各種不同形式向透析患者及家屬提供健康教育。
3、通過詢問病人及家屬、檢查患者對(duì)疾病知識(shí)了解度，評(píng)估護(hù)士的健康教育工作。
六、進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療護(hù)理文書書寫。
1、醫(yī)療護(hù)理文書書寫從細(xì)節(jié)抓起，每份醫(yī)療護(hù)理文書做到書寫認(rèn)真、及時(shí)、規(guī)范。
2、重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，記錄要客觀真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整，避免不規(guī)范的書寫，如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
3定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔，確保護(hù)理文書合格率100%。
20xx年我科全體工作人員將在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、幫助、領(lǐng)導(dǎo)下，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益雙豐收。
體檢中心院感小組工作計(jì)劃9
20xx年外一科科的院感工作，將在醫(yī)院的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)與檢驗(yàn)科的積極協(xié)作，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《傳染病防治法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》等法律法規(guī)，全科室人員參與，共同開展與完成我院院感科制定的各項(xiàng)預(yù)防與控工作，有效控制院內(nèi)感染。
對(duì)此我科特制定20xx年工作計(jì)劃，具體如下：
一、主要目標(biāo)：
1、外一科院感知識(shí)培訓(xùn)率達(dá)90%以上，培訓(xùn)合格率達(dá)100%。
2、空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面合格率≥98%；使用中消毒液合格率100%；滅菌物品合格率達(dá)100%。
3、醫(yī)院感染漏報(bào)率<5%。
4、傳染病人疫情上報(bào)100%；及時(shí)率98%；
5、醫(yī)療廢物回收率100%。
二、保證措施
�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)教育培訓(xùn)：將感染管理知識(shí)培訓(xùn)納入本年度工作重點(diǎn)，采取院內(nèi)講座形式多渠道進(jìn)行全員培訓(xùn)，試卷考核，提高醫(yī)護(hù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí)。每月對(duì)全科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)。
1、每月科室根據(jù)本科業(yè)務(wù)開展情況組織醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)一次，并做好記錄。
2、積極參與院內(nèi)組織的院感知識(shí)教育與培訓(xùn)，并將學(xué)習(xí)情況納入科室考核。
3、對(duì)新上崗人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)，主要培訓(xùn)內(nèi)容為消毒隔離知識(shí)、醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集處理，使其將院感意識(shí)貫穿到工作中。
4、加強(qiáng)護(hù)工的消毒隔離知識(shí)的'培訓(xùn)，如護(hù)工的工作要求、消毒滅菌的基本常識(shí)、清潔程序及個(gè)人防護(hù)措施等。
5、落實(shí)各級(jí)人員職責(zé)，做好隔離防護(hù)工作，避免交叉感染。
�。ǘ┘訌�(qiáng)院感監(jiān)測(cè)與管理工作
1、充分發(fā)揮院感質(zhì)控管理小組作用，通過每月的質(zhì)控檢查及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。
2、根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求，每季度對(duì)重點(diǎn)科室的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行滅菌效果監(jiān)測(cè)。
3、要求全科人員做好醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)防護(hù)工作，并將每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)到，并做好登記，保護(hù)易感人群，有效控制醫(yī)院感染。
4、對(duì)使用中的空氣消毒機(jī)過濾網(wǎng)每月清洗一次。
�。ㄈ﹪�(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送、儲(chǔ)存、外運(yùn)管理，/杜絕泄漏事件。
1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉運(yùn)送，包裝袋有標(biāo)識(shí)，出科有登記。專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)集中放置。
2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫，并保存存根備查。
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