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    產(chǎn)科室院感工作計(jì)劃

    時(shí)間:2024-01-01 06:56:26 工作計(jì)劃 我要投稿
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    產(chǎn)科室院感工作計(jì)劃

      時(shí)間過(guò)得真快,總在不經(jīng)意間流逝,我們的工作又將迎來(lái)新的進(jìn)步,不妨坐下來(lái)好好寫(xiě)寫(xiě)計(jì)劃吧。什么樣的計(jì)劃才是好的計(jì)劃呢?以下是小編收集整理的產(chǎn)科室院感工作計(jì)劃,歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。

    產(chǎn)科室院感工作計(jì)劃

    產(chǎn)科室院感工作計(jì)劃1

      為提高我院院感管理質(zhì)量,進(jìn)一步搞好院感管理、傳染病管理工作,保障醫(yī)療、護(hù)理,特制定20xx年工作計(jì)劃:

      一、醫(yī)院感染控制

      1、每月下到各個(gè)科室監(jiān)測(cè)住院病人院感發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時(shí)院感病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

      2、每月對(duì)手術(shù)室、產(chǎn)房、血透室等重點(diǎn)部門(mén)的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)一次。發(fā)現(xiàn)不合格處,嚴(yán)加整改,直至監(jiān)測(cè)結(jié)果合格為止。

      3、每對(duì)臨床科室、重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量檢查一次,對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行反饋,并提出改進(jìn)措施。

      4、根據(jù)本院感監(jiān)控管理要求,配合全國(guó)院感監(jiān)控管理培訓(xùn)基地,開(kāi)展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。

      二、抗菌藥物應(yīng)用:

      1、按照相關(guān)規(guī)定對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理,定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況。

      2、協(xié)助檢驗(yàn)科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。

      三、傳染病管理:

      1、每天收集全院各科室的傳染病報(bào)告卡、死亡醫(yī)學(xué)診斷書(shū)、居民惡性腫瘤報(bào)告卡,做好全院報(bào)告和死亡、腫瘤病例報(bào)告工作。

      2、每天對(duì)收集的'傳染病報(bào)告卡進(jìn)行審核,保證其完整、真實(shí)。

      3、收到疫情報(bào)告卡和死亡病例報(bào)告后,按照規(guī)定時(shí)限,通過(guò)國(guó)家傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

      4、每月末,查閱全院本月的門(mén)診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗(yàn)科陽(yáng)性結(jié)果登記本,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。

      5、每月與醫(yī)務(wù)科核定死亡病例登記,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。

      6、認(rèn)真做好上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)醫(yī)院的疫情管理、報(bào)告的檢查工作,配合疾病預(yù)制部門(mén)搞好疫情調(diào)查工作。

      四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理

      1、每月到醫(yī)院臨床支持中檢查一次,督促醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送等制度執(zhí)行情況,避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。

      2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項(xiàng)及時(shí)填補(bǔ)。

      五、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)

      1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查,每季度抽查醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生消毒技術(shù)一次。

      2、加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí),減少職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。

      3、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后,嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理。

      六、院感知識(shí)培訓(xùn)

      1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進(jìn)人員進(jìn)行院感、傳染病知識(shí)崗前培訓(xùn)一次。

      2、分層次開(kāi)展全院醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)培訓(xùn)兩次,提高醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)水平。

    產(chǎn)科室院感工作計(jì)劃2

      一、全面推進(jìn)“三甲”創(chuàng)建工作,加強(qiáng)組織建設(shè),加強(qiáng)責(zé)任分工管理;

      1、充分發(fā)揮口腔醫(yī)院院感染管理委員會(huì)職能作用,定期召開(kāi)工作會(huì)議和定期開(kāi)展檢查工作。

      2、各職能部門(mén)協(xié)作,發(fā)揮各職能部門(mén)的職能,細(xì)化工作任務(wù),做到各負(fù)其責(zé)。

      3、醫(yī)院感染管理納入醫(yī)院總體工作規(guī)劃和質(zhì)量與安全管理目標(biāo)。并依據(jù)上級(jí)部門(mén)與醫(yī)院感染的有關(guān)要求,制訂五規(guī)劃和工作計(jì)劃并組織實(shí)施。

      二、完善健全制度與工作,做好各級(jí)各類人員的相關(guān)制度及工作流程的培訓(xùn),提高執(zhí)行率。

      1、根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)不斷修訂和完善醫(yī)院感染的預(yù)防與控制制度,修定醫(yī)院所有醫(yī)療的院感管理工作流程,并指導(dǎo)督促具體措施,使每項(xiàng)工作落到實(shí)處。

      2、各級(jí)醫(yī)院感染管理相關(guān)人員熟知相關(guān)制度、工作流程及所管轄部門(mén)院感特點(diǎn),全院職工熟知本部門(mén)、本有關(guān)醫(yī)院感染管理相關(guān)制度及要求,并正確執(zhí)行。

      3、有針對(duì)各級(jí)各類人員制定的醫(yī)院感染管理培訓(xùn)計(jì)劃、培訓(xùn)大綱和培訓(xùn)內(nèi)容,編制培訓(xùn)手冊(cè)與相關(guān)知識(shí)與技能考核試題。

      三、加強(qiáng)醫(yī)院院感目標(biāo)性監(jiān)測(cè),有的'放矢開(kāi)展院感防控工作。

      1、有計(jì)劃地進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測(cè),包括目標(biāo)性監(jiān)測(cè)和全院性監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)的目錄/清單范圍符合《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》要求,醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)覆蓋全部醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)項(xiàng)目及不同標(biāo)本類型,并有完整記錄。

      2、重點(diǎn)對(duì)供應(yīng)室、病房、手術(shù)室、門(mén)診手術(shù)室、外科手術(shù)、種植手術(shù)等重點(diǎn)人群與及診療器械清洗、消毒、滅菌等高危險(xiǎn)因素管理與監(jiān)測(cè),制定防控措施與工作流程。

      3、對(duì)感染較高風(fēng)險(xiǎn)的科室與感染控制情況進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,并制定針對(duì)性的控制措施。

    產(chǎn)科室院感工作計(jì)劃3

      為加強(qiáng)我院醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作,保障病人安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、維護(hù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全,使醫(yī)院感染管理工作逐步走向化、系統(tǒng)化、規(guī)范化,結(jié)合我院實(shí)際,制定20xx年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃如下:

      一、依據(jù)國(guó)家及衛(wèi)生部頒布的有關(guān)醫(yī)院感染的法律、法規(guī)、規(guī)范性文件,不斷修訂

      完善我院的醫(yī)院感染預(yù)防與控制的相關(guān)制度、措施、流程等。

      二、開(kāi)展醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識(shí)的培訓(xùn)與教育。

      本年度院感科組織全院培訓(xùn)至少4次(每季度一次)。本年度全院重點(diǎn)培訓(xùn)消毒隔離相關(guān)知識(shí)、手衛(wèi)生、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)、醫(yī)療廢物分類處置等;各科室結(jié)合實(shí)際制定本部門(mén)培訓(xùn)計(jì)劃,提高全體人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染的知識(shí)和業(yè)務(wù)水平。

      三、開(kāi)展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)

      1、開(kāi)展醫(yī)院感染的全院綜合性監(jiān)測(cè)。

      臨床科室的醫(yī)護(hù)人員及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,臨床科室醫(yī)師填寫(xiě)報(bào)告卡,按規(guī)定的時(shí)限和途徑上報(bào)院感科。

      院感科對(duì)上報(bào)的醫(yī)院感染病例進(jìn)行確認(rèn)、核實(shí),及時(shí)對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行,反饋給相關(guān)科室,聯(lián)合相關(guān)科室制定控制措施,減少醫(yī)院感染發(fā)病率。

      2、年內(nèi)開(kāi)展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。

      四、加強(qiáng)對(duì)呼吸道、導(dǎo)尿管相關(guān)尿、皮膚軟組織等主要部位醫(yī)院感染的預(yù)防與控制。

      各臨床科室自查相關(guān)制度與措施的落實(shí)情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,進(jìn)行改進(jìn)。

      院感科定期到各臨床科室進(jìn)行督查、指導(dǎo),對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)反饋,提出整改建議。

      五、執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,實(shí)施依從性監(jiān)管與改進(jìn)。

      配置便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施,為執(zhí)行手衛(wèi)生提供必需的保障。對(duì)醫(yī)院全體進(jìn)行手衛(wèi)生培訓(xùn),并考核。

      院感科、科室定期對(duì)規(guī)范洗手進(jìn)行督導(dǎo)、檢查、改進(jìn)。

      六、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒、滅菌、醫(yī)院隔離、無(wú)菌技術(shù)操作等工作的.監(jiān)管和指導(dǎo)。

      嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范及消毒隔離制度,消毒工作符合《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》,隔離工作符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》,有效切斷外源性感染的傳播途徑,最大限度的降低外源性病原微生物的傳播引起的醫(yī)院感染。

      七、開(kāi)展醫(yī)院消毒、滅菌效果監(jiān)測(cè)

      1、使用中的化學(xué)消毒劑、滅菌劑的濃度監(jiān)測(cè)

      含氯消毒劑:每天一次,應(yīng)用g—1型消毒劑濃度試紙進(jìn)行快速簡(jiǎn)易測(cè)試。

      戊二醛:每周一次,采用戊二醛濃度測(cè)試紙進(jìn)行快速監(jiān)測(cè)。

      2、使用中的消毒液染菌量監(jiān)測(cè)

      每月一次,開(kāi)展對(duì)使用中的消毒液、皮膚黏膜消毒液染菌量監(jiān)測(cè)。

      3、壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測(cè)

      化學(xué)監(jiān)測(cè):每包均進(jìn)行監(jiān)測(cè),包外粘貼化學(xué)指示膠帶監(jiān)測(cè),包內(nèi)放化學(xué)指示卡監(jiān)測(cè)。

      4、紫外線燈管消毒效果監(jiān)測(cè)

      日常監(jiān)測(cè):包括燈管應(yīng)用、累積照射時(shí)間。

      燈管照射強(qiáng)度監(jiān)測(cè):每季度監(jiān)測(cè)一次,應(yīng)用紫外線強(qiáng)度照射指示卡測(cè)試。

      八、定期開(kāi)展醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)醫(yī)務(wù)人員手、空氣、物體表面的監(jiān)測(cè)。

      每月對(duì)手術(shù)室、檢驗(yàn)科、口腔科、內(nèi)鏡室、臨床科室等重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè),對(duì)不合格項(xiàng)目要進(jìn)行原因分析,并制定改進(jìn)措施。

      九、做好對(duì)醫(yī)療廢物處理的監(jiān)管與指導(dǎo)工作。

      嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物,按照《醫(yī)療廢物分類名錄》對(duì)醫(yī)療廢物實(shí)行分類收集、放置,嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入垃圾,嚴(yán)禁醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散。

      醫(yī)療廢物貯存及時(shí)交由醫(yī)療廢物集中處置處置,做好醫(yī)療廢物登記。

      醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存等工作人員配備必要的防護(hù)用品。

      十、做好醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)工作,最大限度的降低職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn),保障醫(yī)務(wù)人員的安全。

      對(duì)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展職業(yè)安全防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)與指導(dǎo);為醫(yī)務(wù)人員提供必要的防護(hù)物品;醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露時(shí),及時(shí)給予登記、報(bào)告、評(píng)估、預(yù)防處理。

      十一、醫(yī)院感染預(yù)防、控制工作質(zhì)量的考核與控制。

      院感科制定各科室醫(yī)院感染控制質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),依據(jù)此標(biāo)準(zhǔn),對(duì)各科室醫(yī)院感染防控質(zhì)量進(jìn)行考核,做到基礎(chǔ)、環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量的控制與管理,不斷提高、持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院感染管理質(zhì)量。

      院感科每季度對(duì)全院各科室各部位的醫(yī)院感染工作質(zhì)量進(jìn)行一次考評(píng),不定期進(jìn)行專項(xiàng)督查、指導(dǎo),對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,及時(shí)向醫(yī)院有關(guān)科室反饋,限期整改,并再次檢查、督導(dǎo),直至改正。

    產(chǎn)科室院感工作計(jì)劃4

      結(jié)合上級(jí)及我院院內(nèi)感染控制工作要求,為提高我科院內(nèi)感染為,我科根據(jù)《感染管理規(guī)范》、《消毒規(guī)范》和《傳染病防治法》等文件與規(guī)定,制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計(jì)劃如下:

      一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用

      1、為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實(shí)任務(wù),重新調(diào)整充實(shí)臨床科室感染監(jiān)控小組,完善三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理體系。

      一門(mén)診院內(nèi)感染控制小組

      組長(zhǎng)

      副組長(zhǎng):

      院內(nèi)感染控制成員:

      院內(nèi)感染控制成員:

      2、將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療質(zhì)量督察中,制訂相應(yīng)獎(jiǎng)懲辦法。

      3、制定月計(jì)劃、周安排,日重點(diǎn),在實(shí)施的.同時(shí)做好記錄備案。

      二、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)方面

      1、病歷監(jiān)測(cè):控制感染率并減少漏報(bào)

      2、監(jiān)測(cè)方面:對(duì)門(mén)診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務(wù)手、消毒液、無(wú)菌物品定期監(jiān)測(cè)。

      3、消毒滅菌監(jiān)測(cè):每日對(duì)全科使用中消毒液進(jìn)行監(jiān)測(cè);對(duì)使用中的紫外線燈管進(jìn)行監(jiān)測(cè),并執(zhí)行照射小時(shí)數(shù)登記,定期更換,以確保消毒質(zhì)量。每周對(duì)我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進(jìn)行自查。

      4、抗生素使用調(diào)查:定期對(duì)全科抗生素使用情況進(jìn)行檢查,防止濫用抗生素。

     三、門(mén)診嚴(yán)格實(shí)行分診制度。

      四、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送等制度杜絕泄漏件。

      七、多渠道,提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)。

      八、對(duì)發(fā)院內(nèi)感染及時(shí)完成上報(bào)。

      九、采取多種形式的感染的培訓(xùn):將集中培訓(xùn)與晨會(huì)科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合,增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識(shí),提高院感意識(shí)。

      十、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護(hù)問(wèn)題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點(diǎn),加強(qiáng)手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)。

    產(chǎn)科室院感工作計(jì)劃5

      在新的一年里,醫(yī)院感染管理將堅(jiān)持預(yù)防為主的方針,以加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,所以,特制定20xx年院感工作計(jì)劃如下:

      一、加強(qiáng)教育培訓(xùn)

      1、科室每個(gè)月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),并做好記錄。

      2、院感科全年組織院感知識(shí)講課兩次,采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn),試卷考核,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí)。

      3、落實(shí)新職工崗前的培訓(xùn)

      4、對(duì)衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)。

      5、院感專職人員參加省、市級(jí)舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班,以了解全省及全國(guó)醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢(shì),新動(dòng)態(tài),提高我院感染管理水平。

      二、落實(shí)消毒隔離制度,加強(qiáng)消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)

      1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時(shí)更換,器械按規(guī)定及時(shí)消毒滅菌,合格率達(dá)100%。使用中的'各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。

      2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。

      三、加強(qiáng)院感監(jiān)測(cè),實(shí)行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報(bào)告

      1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每個(gè)月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測(cè)。

      2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組的作用,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實(shí)24小時(shí)報(bào)告制度。

      3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告,分析并調(diào)查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。

      4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)院感科,院感科做好登記,易感人群,有效控制醫(yī)院感染。

      四、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、遠(yuǎn)送、儲(chǔ)存、外運(yùn)管理,杜絕泄漏事件

      1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標(biāo)識(shí),出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。

      2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫(xiě),并保存存根備查。

    產(chǎn)科室院感工作計(jì)劃6

      1、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理各項(xiàng)制度的;減負(fù)增效,避免形式化、虛假式的院感表格及記錄等;堅(jiān)持每年至少召開(kāi)兩次醫(yī)院感染管理委員會(huì);加強(qiáng)院科兩級(jí)院感管理與醫(yī)院感染三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理,充分發(fā)揮院感科職能,督導(dǎo)科室管理人員樹(shù)立“院感防控責(zé)任人”意識(shí)和“院感高風(fēng)險(xiǎn)”防控意識(shí);加強(qiáng)多學(xué)科、多部門(mén)溝通、協(xié)作,力求建立多部門(mén)、聯(lián)動(dòng)機(jī)制。

      2、專職人員參與教育與培訓(xùn);針對(duì)性地對(duì)院感重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)人群的管理人員及院感員進(jìn)行院感風(fēng)險(xiǎn)防控培訓(xùn),消除院感高風(fēng)險(xiǎn)隱患,杜絕醫(yī)院感染暴發(fā);加強(qiáng)科室管理人員、感控醫(yī)生、感控護(hù)士等院感知識(shí)技能培訓(xùn),以在科室發(fā)揮督導(dǎo)和引領(lǐng)作用;院感辦每次培訓(xùn)后,為科室提供課件,并在院感群發(fā)布,方便科室組織與參考。

      3、加強(qiáng)上報(bào)和疑似醫(yī)院感染病例篩查力度,減少院感漏報(bào)病例,提高醫(yī)生對(duì)醫(yī)院感染病例診斷水平、減少漏報(bào);細(xì)化醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)指標(biāo)與質(zhì)量控制指標(biāo),使我院的'院感管理質(zhì)量指標(biāo)均達(dá)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委院感質(zhì)量指標(biāo)要求;查找、分析院感暴發(fā)高危風(fēng)險(xiǎn)科室或院感重點(diǎn)科室開(kāi)展院感暴發(fā)處置演練并組織相關(guān)人員參與觀摩。確保全院全年無(wú)院感暴發(fā)事件發(fā)生;加強(qiáng)院感重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門(mén)和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的院感管理,通過(guò)院感風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,及時(shí)查找出可能導(dǎo)致院感事件發(fā)生的危險(xiǎn)因素并進(jìn)行有效防控;按照國(guó)家感染質(zhì)量控制中心要求,繼續(xù)開(kāi)展20xx年度現(xiàn)患率調(diào)查,并進(jìn)行橫向縱向比較分析。

      4、繼續(xù)開(kāi)展全院耐藥菌監(jiān)測(cè),定期向全院公布院感發(fā)生數(shù)據(jù);加強(qiáng)多重耐藥菌醫(yī)院感染管理。

      5、院感信息系統(tǒng)不能滿足院感防控要求,院感相關(guān)數(shù)據(jù)無(wú)法提取或不吻合,部分?jǐn)?shù)據(jù)還需科室上報(bào)及人工統(tǒng)計(jì),距很多三甲醫(yī)院的院感信息系統(tǒng)存在差距,需更新和完善,擬增補(bǔ)相關(guān)預(yù)警功能。

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