關(guān)于醫(yī)療協(xié)議書匯總8篇
在發(fā)展不斷提速的社會中，各種協(xié)議頻頻出現(xiàn)，協(xié)議的簽訂是雙方或數(shù)方之間權(quán)利義務(wù)的最好規(guī)范。一般協(xié)議是怎么起草的呢？下面是小編收集整理的醫(yī)療協(xié)議書8篇，僅供參考，大家一起來看看吧。
醫(yī)療協(xié)議書 篇1
醫(yī)院名稱：_______醫(yī)院（甲方）
醫(yī)院負(fù)責(zé)人：_______
亡者繼承人（乙方）：
乙方代理人：
協(xié)議地點：
亡者_(dá)_____于_____年____月_____因病在甲方處住院，于_____年____月____日突然死亡，后乙方與甲方為其死亡原因產(chǎn)生糾紛，經(jīng)雙方同意均愿通過協(xié)商解決該爭議；雙方本著自愿、平等、公平、合法、真實和誠實信用的原則，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，經(jīng)充分協(xié)商，現(xiàn)達(dá)成如下協(xié)議，由雙方共同遵照執(zhí)行。
第一條：雙方對自主協(xié)商解決該醫(yī)療爭議不持異議。
第二條：醫(yī)院同意向乙方實行一次性經(jīng)濟補償： ___ （￥ _____萬 元 ），包括之前已墊付的____萬元。以上費用含死亡補償金、喪葬費、精神撫慰金、被撫養(yǎng)人生活費等所有法律規(guī)定的.賠償項目。
第三條：醫(yī)方同意于本協(xié)議生效后當(dāng)日內(nèi)向乙方一次性支付本協(xié)議第二條規(guī)定的剩余款項_____萬元。
第四條：亡者住院時所發(fā)生的醫(yī)療費、住院費等所有費用由甲方自行承擔(dān)，乙方已支付的由甲方退回。
第四條：在醫(yī)方依照本協(xié)議約定支付全部款項后，雙方因亡者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向醫(yī)方主張權(quán)利，否則乙方應(yīng)無條件返還醫(yī)方已支付的全部款項，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
第五條： 本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，乙方代理人一份，協(xié)議自雙方及乙方代理人簽字或蓋章之日起生效。
特別約定：如乙方繼承人沒有在本協(xié)議親筆簽字，應(yīng)該有繼承人對乙方代理人授權(quán)的全權(quán)委托書，且乙方代理人承諾對該全權(quán)委托書上委托人簽名的真實性承擔(dān)法律責(zé)任，因此原因引起的糾紛而再增加甲方的損失由乙方代理人全額賠償甲方。
醫(yī)方負(fù)責(zé)人簽字：
醫(yī)院簽章： 乙方簽字： 乙方代理簽字： 簽注日期： 年 月 日
醫(yī)療協(xié)議書 篇2
甲方：
乙方：
身份證號碼：
依據(jù)勞動部關(guān)于發(fā)布《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期規(guī)定》的通知（勞部發(fā)[20xx]479號文件）的規(guī)定，經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商，就醫(yī)療期事宜達(dá)成如下協(xié)議：
第一條醫(yī)療期限
1、甲方根據(jù)乙方本人的社會工作年限及在甲方的實際工作年限，經(jīng)核準(zhǔn)確定，乙方的最長醫(yī)療期為月，該自年月日起計算，截止至乙方醫(yī)療期滿或醫(yī)療終結(jié)。
2、在醫(yī)療期內(nèi)，乙方須按甲方要求提供乙方基本醫(yī)療定點醫(yī)院的相關(guān)診斷證明及假條，逾期不交的，公司將視為其醫(yī)療終結(jié)即醫(yī)療期滿，醫(yī)療期滿或醫(yī)療終結(jié)時勞動合同未到期的，乙方應(yīng)到崗上班，如未經(jīng)批準(zhǔn)不到崗上班的，甲方將按照曠工處理。
第二條勞動報酬
1、在扣除社會保險及住房公積金個人繳納部分后，甲方依法按月支付乙方醫(yī)療期工資，標(biāo)準(zhǔn)不低于本市最低工資的百分之八十。
2、甲方發(fā)薪日期為每月
日，發(fā)薪方法由甲方?jīng)Q定。
第三條勞動保險和福利待遇
1、在醫(yī)療期內(nèi)，甲方將繼續(xù)為乙方繳納各項社會保險及住房公積金，個人繳納部分由甲方代扣代繳。
2、醫(yī)療期內(nèi)，除上述醫(yī)療期工資、社會保險及住房公積金外，甲方不再支付乙方其他福利。
第四條注意事項
1、甲方如發(fā)現(xiàn)乙方在醫(yī)療期內(nèi)，從事其他有償或無償?shù)墓ぷ鞯�，可即時解除本協(xié)議及乙方的勞動合同且不支付任何補償金，并可要求乙方對為甲方造成的'損失予以賠償，情節(jié)嚴(yán)重的，將追究乙方的法律責(zé)任。
2、一旦發(fā)現(xiàn)乙方提交甲方的診斷證明及假條存在謊報或虛假現(xiàn)象的，本協(xié)議將即時解除，甲方將解除乙方的勞動合同，不支付任何補償。
3、乙方在患病醫(yī)療期期間，仍須遵守甲方的勞動紀(jì)律及各項規(guī)章制度。
第五條：其他
1、如甲方因業(yè)務(wù)發(fā)展需要發(fā)生的組織機構(gòu)變更或其他重大客觀事項變更的，乙方須同意甲方做相應(yīng)的變更，且承認(rèn)本協(xié)議內(nèi)容繼續(xù)有效，直至本協(xié)議期滿為止。
2、本協(xié)議因醫(yī)療期屆滿而終止時，乙方應(yīng)服從甲方安排，到勞動鑒定部門進(jìn)行鑒定。如乙方拒絕鑒定的，不影響甲方按照有關(guān)規(guī)定對乙方進(jìn)行處理。
本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
甲方：乙方（簽字）：
代表人（簽字）：
年月日年月日
醫(yī)療協(xié)議書 篇3
甲方： ________醫(yī)院
乙方：________
鑒于患者_(dá)_______曾于____年____月____日至____年____月____日在甲方處治療，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議，但均愿通過友好協(xié)商解決爭議。本著平等、自愿、公平、誠實信用的原則，根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》以及相關(guān)法律的`規(guī)定，在衛(wèi)生協(xié)會的參與下，雙方達(dá)成以下協(xié)議，共同遵照執(zhí)行。
一、乙方基本情況：
姓名：_________ 性別：_____ 年齡：_____ 身份證號碼：__________
二、甲、乙雙方確認(rèn)如下基本事實：
三、甲方整個治療過程中所有行為均符合國家的法律法規(guī)及治療常規(guī)，對甲方的治療方案，乙方明知且愿意自行承擔(dān)相應(yīng)風(fēng)險。
四、考慮到乙方經(jīng)濟狀況不佳，甲方出于人道主義對乙方進(jìn)行如下補償：
給予乙方一次性補償8萬元整，該補償費用包含：
五、本協(xié)議為該糾紛的最終解決方案， 在甲方依本協(xié)議支付全部款項后，甲、乙雙方因醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的全部款項，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
六、雙方聲明，甲、乙雙方確認(rèn)，本協(xié)議系雙方在平等自愿基礎(chǔ)上經(jīng)過充分協(xié)商與溝通訂立，對協(xié)議內(nèi)容已經(jīng)充分理解。
七、本協(xié)議一式兩份，甲方執(zhí)一份，乙方執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方：__________ 乙方（或授權(quán)代理人）： __________
日期：__________ 日期：__________
醫(yī)療協(xié)議書 篇4
甲方：乙方：
法定代理人： 代理人：
地址：身份證號：
郵編：郵編：
電話：電話：
XX有限公司為合法成立、合法擁有本協(xié)議中列明之產(chǎn)品并合法存續(xù)公司。------（以下簡稱“乙方”）為具有豐富全國渠道及銷售經(jīng)驗的銷售團隊。今經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商后，甲方同意指定乙方成為本協(xié)議中列明之產(chǎn)品的中國區(qū)域銷售團隊，經(jīng)過友好協(xié)商，----年----月----日在---達(dá)成協(xié)議，雙方約定如下：
一、甲方的權(quán)利及義務(wù)
1．甲方承諾所銷售的本協(xié)議約定的產(chǎn)品為依據(jù)中國法律、法規(guī)享有銷售權(quán)的產(chǎn)品。其向市場提供的產(chǎn)品不存在任何質(zhì)量及法律障礙。若因甲方違反本承諾而致乙方造成任何直接及間接經(jīng)濟損失，甲方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
2．甲方提供乙方銷售人員關(guān)于產(chǎn)品推廣培訓(xùn)。
3．甲方負(fù)責(zé)提供全國范圍內(nèi)的學(xué)術(shù)活動和VIP專家工作及宣傳資料制作等費用。
4．甲方應(yīng)按規(guī)定支付乙方銷售費用。
5．甲方在與乙方簽訂合作協(xié)議后，在乙方未許可的情況下，甲方不得另行與第三方進(jìn)行合作。
二、乙方的權(quán)利及義務(wù)
1．乙方應(yīng)依據(jù)相關(guān)法律規(guī)定，合法銷售。
2．乙方應(yīng)擁有負(fù)責(zé)銷售本協(xié)議產(chǎn)品的業(yè)務(wù)人員。
3．乙方積極策劃組織相關(guān)學(xué)術(shù)活動。
4．乙方從甲方處取得的任何關(guān)于產(chǎn)品，技術(shù)或其它與甲方經(jīng)營活動有關(guān)的資料，包括相關(guān)文件，行銷策略，定價策略，經(jīng)銷商組織等不得超過履行本協(xié)議書的目的使用，并不得以任何直接或間接的`方法為任何第三人知悉或使用。保密義務(wù)在合作終止后一年內(nèi)繼續(xù)有效。
5．在合作期內(nèi)，乙方不得銷售與甲方產(chǎn)品之同類產(chǎn)品。
三、協(xié)議期限
本協(xié)議書自雙方簽字蓋章之日起生效，至----年----月----日止。
四、爭議解決
本協(xié)議如有未盡事宜或有修訂需要時，需經(jīng)雙方共同討論以書面修訂。另本協(xié)議書各條款標(biāo)題僅為方便閱讀之用，不得作為協(xié)議解釋的唯一依據(jù)。有關(guān)協(xié)議書內(nèi)容的解釋，效力，履行及其它未盡事宜，以中華人民共和國現(xiàn)行法規(guī)及誠信原則為準(zhǔn)據(jù)。
本合同在履行過程中發(fā)生的爭議，首先應(yīng)由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決；若協(xié)商不成，可由有關(guān)部門調(diào)解；協(xié)商或調(diào)解不成的，則可以向人民法院起訴，約定由原告所在地人民法院管轄。
五、協(xié)議附件
本協(xié)議書之一切附件，均視為協(xié)議的一部份。且對簽約各方當(dāng)事人具有同等效力。
六、附則
本協(xié)議書一式二份，雙方各持一份。
甲方：
醫(yī)療器械有限公司
法定代表人：------
聯(lián)系人：------
電話：
乙方
代表人：---
聯(lián)系人：---
電話：
醫(yī)療協(xié)議書 篇5
甲方：
乙方： ，身份證號：
基于甲乙雙方確定的事實，本著友好協(xié)商的原則，共同協(xié)商，根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《民法通則》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及北京市的有關(guān)法規(guī)、規(guī)章，就賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議：
第一、雙方完全理解和認(rèn)知本協(xié)議存在的風(fēng)險，乙方自愿放棄追究甲方相關(guān)責(zé)任的權(quán)利，本協(xié)議為雙方真實意思表示，不存在意思表示的瑕疵，特此聲明;
第二、甲方給付乙方醫(yī)療費、誤工費、護(hù)理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的'營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損害撫慰金等各項費用共計人民幣 元;
第三、本協(xié)議生效后，乙方自愿放棄追究賠償差額權(quán)利;
第四、乙方自愿放棄就雙方糾紛所享有的訴訟權(quán)利。
第五、本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份;
第六、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方： 乙方：
年 月 日 年 月 日
醫(yī)療協(xié)議書 篇6
甲方：成都市兒童醫(yī)院
乙方：成都恒波醫(yī)療器械有限公司
甲乙雙方經(jīng)自愿、鄭重、友好協(xié)商，本著“相互信任、互利互惠”的原則，為解決醫(yī)院目前設(shè)備欠缺的問題,就微波多功能治療機 型號：HB-W-D壹臺（附件壹套）試用達(dá)成以下協(xié)議：
一、雙方責(zé)任
（一）甲方責(zé)任：
1、甲方必須負(fù)責(zé)保證乙方所提供設(shè)備的妥善保管，不得人為損壞，不得遺失，否則照價賠償。
2、若發(fā)現(xiàn)設(shè)備存在質(zhì)量問題或技術(shù)指標(biāo)達(dá)不到使用標(biāo)準(zhǔn)時，甲方有權(quán)終止執(zhí)行使用協(xié)議，另而選擇其它產(chǎn)品。
（二）乙方責(zé)任：
1、乙方提供醫(yī)療設(shè)備給甲方試用前，需先經(jīng)過甲方設(shè)備管理部門的同意，不得私自投放給臨床科室試用。
2、乙方提供醫(yī)療設(shè)備給甲方試用前，必須無條件向甲方提供《營業(yè)執(zhí)照》、《醫(yī)療設(shè)備經(jīng)營許可證》、《醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械注冊證》、授權(quán)書等相關(guān)文件證明。
3、設(shè)備試用期間，乙方要負(fù)責(zé)培訓(xùn)、指導(dǎo)甲方臨床醫(yī)務(wù)人員按照正規(guī)的操作程序使用設(shè)備。
4、若因產(chǎn)品質(zhì)量問題而引發(fā)的.一切醫(yī)療事故和糾紛，由乙方承擔(dān)其相應(yīng)的法律責(zé)任和經(jīng)濟賠償。
二、該協(xié)議由甲乙雙方同意以上條款簽字后執(zhí)行。試用期滿后，甲方需購置乙方的設(shè)備，一切嚴(yán)格按照醫(yī)院的《采購醫(yī)療設(shè)備、衛(wèi)生耗材管理辦法》執(zhí)行。
試用時間：20xx年 月 日 ～ 20xx年 月 日。
甲方簽字：
乙方簽字：
年 月 日 年 月 日
醫(yī)療協(xié)議書 篇7
甲方：
乙方：
一、總則：
依據(jù)《中華人民共和國合同法》，本著平等互利原則，根據(jù)甲方需求，更好地滿足患者的需要出發(fā)，特需聘請外科、婦科專業(yè)技術(shù)人才組建專業(yè)團隊，經(jīng)雙方平等協(xié)商后達(dá)成以下協(xié)議：
二、共建項目：
以婦科、外科（以下簡稱�？疲�
三、項目性質(zhì)：
保障甲方經(jīng)營性質(zhì)不變，隸屬關(guān)系不變，醫(yī)務(wù)人員身份不變，�？圃\療的收費標(biāo)準(zhǔn)按甲方現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)收取，雙方共同建設(shè)、共同經(jīng)營。
四、甲方職責(zé)：
1、甲方提供項目所需用房（包括門診室、辦公室、住院病房等）、手術(shù)室、住院床位及水、電等輔助設(shè)施。
2、提供掛號、收費、住院、醫(yī)療保險等手續(xù)辦理和票據(jù)。
3、藥房、臨床輔助檢查科室、供應(yīng)室為�？铺峁┓⻊�(wù)。
4、協(xié)助乙方辦理�？扑栳t(yī)療廣告、醫(yī)療設(shè)備的證照以及專科醫(yī)務(wù)人員辦理執(zhí)業(yè)注冊等手續(xù)。
5、負(fù)責(zé)�？朴龅降尼t(yī)政、藥政、物價、工商等部門的檢查及
結(jié)果。
6、根據(jù)�？婆R床需要補充醫(yī)務(wù)人員，不得新增加�？茦I(yè)務(wù)沖突的同類醫(yī)療服務(wù)項目，允許乙方購進(jìn)部分�？扑幤�。
五、乙方職責(zé)：
1、負(fù)責(zé)�？频男蜗蟛邉澓褪袌鲩_拓等提高�？票仨殬I(yè)績的工作。
2、按�？菩枰赣脤＜胰藛T參加�？乒ぷ鳌�
3、負(fù)責(zé)專科的醫(yī)療設(shè)備、技術(shù)支持以及�？圃O(shè)備的耗材和日常維護(hù)等，費用由乙方支付。
4、負(fù)責(zé)市場開拓費用及乙方工作人員的工資，工資標(biāo)準(zhǔn)按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
5、乙方提供�？祈椖克栳t(yī)療設(shè)備及專家。
6、乙方投入的醫(yī)療設(shè)備包括：
六、管理方式：
為保障�？漆t(yī)療質(zhì)量和經(jīng)濟效益，�？瞥闪⒐芾磙k公室，接受甲方監(jiān)督管理，上對甲方負(fù)責(zé)，下對�？茊T工和乙方負(fù)責(zé)。�？乒芾磙k公室由3-5人組成，由甲乙雙方派出本項目負(fù)責(zé)人以及�？茦I(yè)務(wù)骨干組成，管理辦公室負(fù)責(zé)制定專科管理辦法，有權(quán)決定�？频�.工作經(jīng)營計劃、市場開拓、人員編制、工資待遇及�？七\營的問題處理。
七、結(jié)算及利益分配：
甲乙雙方有權(quán)對�？频氖找姘凑毡緟f(xié)議之約定進(jìn)行分配，甲方同意在院內(nèi)財務(wù)系統(tǒng)中為�？圃O(shè)立專門賬目，獨立核算。決算日為每月最后一天，每月10號前結(jié)算上月營業(yè)收入。�？七\營期間，�？剖杖肴繗w�？扑小�
甲方收入的費用有：
1、�？撇∪说难鯕赓M、基本藥品費以及非專科醫(yī)用耗材費由甲方按全額計收入。臨床輔助檢查費甲方收取70%。
2、�？剖中g(shù)費（由�？撇∪�、手術(shù)所產(chǎn)生一切費用，包括麻醉費、床位費、護(hù)理費、留觀費、注射費）甲方收取20%。 乙方收入的費用有：
1、�？茠焯栙M、�？茩z查費、專科治療費、專科醫(yī)用耗材費、�？朴盟庂M乙方全額計收入，臨床輔助檢查費乙方收取30%。
2、專科手術(shù)費（是指由�？撇∪怂a(chǎn)生的一切費用，包括麻醉費、床位費、注射費、觀察、陪護(hù)、護(hù)理費乙方提取80%）。
結(jié)算日為每月的最后一天，每一個月結(jié)算1次，甲方不得以任何理由拒絕結(jié)算付款給乙方，甲方將�？扑檬杖朐诿吭�10號前交付給乙方，如未能及時交付，乙方將按5%滯納金收取。
八、醫(yī)療糾紛和事故約定：
合作項目運營嚴(yán)格遵守法律、法規(guī)及醫(yī)院的各項規(guī)章制度，嚴(yán)格按照醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程進(jìn)行醫(yī)療工作，依法行醫(yī)、按章收費，杜絕醫(yī)療糾紛、事故的發(fā)生，確有醫(yī)療糾紛或事故發(fā)生，由乙方承擔(dān)全部責(zé)任。如果由醫(yī)療糾紛甲方參加訴訟的，甲方對外承擔(dān)責(zé)任后，有權(quán)向乙方追償，在乙方與患者發(fā)生糾紛時，甲方應(yīng)予以協(xié)助處理。
九、協(xié)議期滿及協(xié)議終止：
本協(xié)議期滿后，經(jīng)雙方協(xié)商同意后可延長協(xié)議期限，但應(yīng)在本協(xié)議期滿前2個月內(nèi)提出或在相同條件下優(yōu)先乙方。
在下列情況下，本協(xié)議終止：
1、本協(xié)議合作期滿，其中一方不同意續(xù)簽的。
2、專科發(fā)生嚴(yán)重虧損，無力繼續(xù)經(jīng)營的。
3、一方因發(fā)生自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭等不可抗力因素的。
4、一方嚴(yán)重違約導(dǎo)致�？茻o法經(jīng)營的。
由于甲方的原因提前終止本協(xié)議的，甲方按國家規(guī)定的醫(yī)療設(shè)備折舊率回購乙方提供的醫(yī)療設(shè)備。
因?qū)？瞥掷m(xù)虧損無法經(jīng)營時乙方可提前終止本協(xié)議，須提前30日書面告知甲方，不視為違約行為，從告知甲方日起，不得接
受新診病人，并積極處理已就診病人的治療和復(fù)診工作，不得遺留糾紛隱患。
十、違約責(zé)任及爭議解決：
本協(xié)議經(jīng)雙方簽章后即產(chǎn)生法律效力。本協(xié)議簽訂后，雙方應(yīng)嚴(yán)格誠信履行協(xié)議中雙方約定的各項條款，當(dāng)一方終止或不能履行本合同條款時，另一方有權(quán)追究違約責(zé)任，其賠償至少不低于�？瞥闪r投資的金額。
十一、其他：
1、如果雙方合作經(jīng)營專科發(fā)展良好時，甲乙雙方可深入合作其他�？啤�
2、協(xié)議期間，�？平�(jīng)營遇到困難或虧損時，甲方有義務(wù)創(chuàng)造條件，解決困難，提高效益。
3、未盡事宜，雙方可另行協(xié)商簽訂補充協(xié)議，具有同等法律效力。
十二、本合同壹式肆份，甲乙雙方各執(zhí)貳份，由雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為伍年，自20xx年20xx年 月 日止。
甲方（簽章）：
乙方（簽章）： 簽約日期： 年 月 日
醫(yī)療協(xié)議書 篇8
甲方：____________________(醫(yī)療機構(gòu))
乙方：______________________(患方)
甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議：
一、患者基本情況：
姓名：_____年齡：_____性別：_____籍貫：_____住 址：_____
身份證號：_____ 住院號：_____
疾病診斷：_____
治療結(jié)果： _____
二、 方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級：
三、 醫(yī)療事故原因
四、 賠償數(shù)額
1、醫(yī)療費：_____元;
2、誤工費：_____元;
3、住院伙食補助費：_____元;
4、陪護(hù)費：_____元;
5、殘疾生活補助費：_____元;
6、殘疾用具費：_____元;
7、喪葬費：_____元;
8、被撫養(yǎng)人生活費：_____元;
9、交通費：_____元;
10、住宿費：_____元;
11、精神損害撫慰金：_____元;
12、患者死亡參加喪葬活動的`患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、
住宿費：_____元(不超過2人)
合計：_____元
五、_償款給付時間：
六、 違約責(zé)任
七、 其他
1、 出院處理：
2、 如為死亡患者，尸體處理
3、 其他
八、 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方：_____ 乙方：_____
代理人：_____ 代理人：_____
日期：_____ 日期：_____
見證人：_____
日期：_____
注：具體條款根據(jù)不同情況可以增減
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