關(guān)于學(xué)生安全協(xié)議書

　　隨著社會一步步向前發(fā)展，越來越多人會去使用協(xié)議，簽訂協(xié)議可以保障自身的權(quán)益不被侵害。到底應(yīng)如何擬定協(xié)議呢？以下是小編整理的關(guān)于學(xué)生安全協(xié)議書，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

關(guān)于學(xué)生安全協(xié)議書1

　　甲方：

　　乙方：

　　甲方為方便子女接受教育，經(jīng)考察決定將現(xiàn)就讀于學(xué)校的學(xué)生交由乙方托管。

　　為明確權(quán)利義務(wù)，經(jīng)雙方平等協(xié)商，達成協(xié)議如下：

　　一、甲方委托乙方在指定期間履行對學(xué)生的看護及教育管理責(zé)任。

　　乙方要以高度負責(zé)和敬業(yè)奉獻的精神，為學(xué)生提供安全、適當、科學(xué)的學(xué)習(xí)與生活管理，使學(xué)生各方面素質(zhì)得到全面的發(fā)展和提高。

　　二、甲方愿意接受本協(xié)議所約定的條件及守則，并委托乙方在緊急情況或不能聯(lián)絡(luò)甲方時代表甲方對學(xué)生作出合理的決定，并獲得代表甲方簽字的權(quán)利。

　　三、乙方在學(xué)生托管期間負責(zé)學(xué)生飲食及課外輔導(dǎo)等有關(guān)事宜，具體如下：

　　飲食：托管期間(午餐，晚餐)負責(zé)學(xué)生的飲食，約定正餐標準。乙方保證提供的飲食條件符合學(xué)生生長發(fā)育，確保學(xué)生的身體健康不因飲食條件受到影響。

　　課業(yè)輔導(dǎo)：負責(zé)每天督促學(xué)生完成作業(yè)，并在必要時給予相應(yīng)輔導(dǎo)。

　　四、委托期限：自_______年___月___日至______年___月___日(或以學(xué)期為期限，如雙方續(xù)約，可直接在此款后續(xù)簽經(jīng)雙方同意，延長期限至______)。

　　五、報酬及支付方式：托管費_______元/月(輔導(dǎo)費______)，每月初預(yù)交納。

　　甲方應(yīng)以負責(zé)的態(tài)度按時交納托管費用，延期交納需經(jīng)乙方同意，否則乙方應(yīng)在合理期限內(nèi)通知甲方交納，如甲方拒不交納的，乙方有權(quán)解除合同。

　　六、甲方要配合乙方為學(xué)生創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)條件和氛圍，教育學(xué)生遵守托管期間的有關(guān)規(guī)定，不得自行外出、擅自脫離乙方監(jiān)護。

　　因下列原因或者學(xué)生擅自脫離監(jiān)護發(fā)生意外事故而致人身或者財產(chǎn)損失的，乙方已履行了相應(yīng)職責(zé)，行為并無不當?shù)�，甲方不得向乙方提出賠償要求：

　　1、地震、雷擊、臺風(fēng)、洪水等不可抗拒的.自然因素造成的;

　　2、來自與學(xué)生寄宿地點外部的突發(fā)性、偶發(fā)性或第三方侵害造成的;

　　3、學(xué)生有特異體質(zhì)、特定疾病或者異常心理狀態(tài)，乙方不知道或者難于知道的;

　　4、學(xué)生在校期間發(fā)生意外傷害的;

　　5、學(xué)生自殺、自傷的;

　　6、其它意外因素造成的。

　　七、乙方有義務(wù)提供安全的飲食條件，確保學(xué)生托管期間履行監(jiān)護義務(wù)。對因提供條件不當、乙方故意或重大過失未能充分履行監(jiān)護義務(wù)，造成學(xué)生財產(chǎn)或人身損害的，乙方應(yīng)當承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任。

　　八、學(xué)生托管期間若出現(xiàn)較重疾病和其它需要緊急救助情況，乙方要及時告知甲方，甲方得此信息后應(yīng)前往進行積極救助。如果情況緊急，乙方應(yīng)及時將學(xué)生送往醫(yī)療機構(gòu)救治，并盡最大所能為甲方墊支搶救、治療和住院等費用，甲方應(yīng)該盡快將此費用如實歸還乙方。對不服從乙方教育管理擅自外出或打架斗毆對他人或自身造成傷害的，其造成的后果由甲方自行承擔(dān)。

　　九、甲方須配合乙方教育學(xué)生保管好自己的錢物，若非乙方管理責(zé)任原因，學(xué)生大意或者保管不善丟失錢物，乙方應(yīng)積極為甲方尋找，如缺乏線索尋找未果，乙方不承擔(dān)經(jīng)濟賠償責(zé)任。

　　十、在本協(xié)議簽訂之前，乙方應(yīng)實事求是地介紹所能提供的各種條件，不得對甲方作出任何不符合事實的宣傳和評價，如果由此造成學(xué)生不良影響，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

　　十一、合同解除

　　甲方對乙方服務(wù)不滿意或因其他原因可隨時解除本協(xié)議，其費用按足月結(jié)算，不足半月的按半月計算。學(xué)生有下列行為之一的，乙方可通知甲方終止協(xié)議，其費用按時間據(jù)實結(jié)算。造成乙方或他人人身財產(chǎn)損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任。

　　1、五次以上不聽從乙方管理，經(jīng)教育無悔改表現(xiàn)的;

　　2、故意傷害其他學(xué)生造成嚴重后果的;

　　3、故意損毀乙方財物造成重大損失的;

　　4、偷盜公私錢物無悔改表現(xiàn)的;

　　5、其他嚴重影響托管協(xié)議實施的行為。

　　十二、甲方要積極主動地保持與乙方的聯(lián)系和配合，甲方如果發(fā)生住址、單位、電話等聯(lián)系方式的變更應(yīng)該及時通知乙方。

　　乙方也要將學(xué)生托管期間的表現(xiàn)與變化情況充分告之甲方，配合甲方確定學(xué)生的教育方案。

　　十三、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，未盡事宜，由甲乙雙方協(xié)商解決，協(xié)商不成的，按照《合同法法》的有關(guān)規(guī)定處理。

　　甲方(簽字)：

　　乙方(簽字)：

　　______年___月___日

關(guān)于學(xué)生安全協(xié)議書2

　　尊敬的家長：

　　學(xué)生是祖國的未來，家庭的希望。學(xué)生的安全是學(xué)生健康發(fā)展、成長的基礎(chǔ)，也是全社會普遍關(guān)注的問題。你的學(xué)生送到我校就讀，是你們對我校的信任。我校根據(jù)國家相關(guān)的法律、法規(guī)和各級教育行政主管部門有關(guān)的安全管理的規(guī)定，制訂了此《安全責(zé)任協(xié)議》，使你的學(xué)生能在我校安全、健康、快樂地全面發(fā)展�，F(xiàn)就學(xué)生的安全接送問題提出如下條約，望你們遵守：

　　一、家長必須配合學(xué)校對子女進行交通安全教育，熟知交通規(guī)則，并教育子女認真嚴格遵守交通秩序，必須向子女講清楚乘坐車輛的相關(guān)規(guī)定。

　　二、家長必須要準時、定點接送子女，超出等候時間，由此帶來的后果，責(zé)任自負。

　　三、家長接送子女必須做到以下幾條:

　　1、接送學(xué)生的家長必須告知學(xué)生上下車及過馬路存在安全隱患。

　　2、接送學(xué)生不得超載。

　　3、家長不得酒后駕駛車輛來接送學(xué)生。

　　4、家長不得出現(xiàn)超速行駛等交通違法行為的.。

　　5、如果學(xué)生患有先天性疾病，請主動告訴老師，如果學(xué)生患有傳染性疾病，請在家醫(yī)治好方可入校。

　　6、中午教師下班休息時間，走讀學(xué)生必須回家吃飯休息，不得自行上街閑逛及買零食，不得在學(xué)校逗留，作息時間之外，家長自負學(xué)生安全職責(zé)；

　　四、學(xué)生上學(xué)時，家長應(yīng)按時將學(xué)生送到指定地點侯車，不得隨意遲到。放學(xué)時提前在指定點接學(xué)生。要時常教育自己的學(xué)生，注意乘車紀律和行車安全。

　　五、學(xué)生乘坐的車輛應(yīng)負責(zé)被接送學(xué)生在接送途中的人身安全，如在接送途中學(xué)生發(fā)生安全事故，各項損失應(yīng)由車輛運營方承擔(dān)賠償，學(xué)校方不承擔(dān)責(zé)任。

　　六、家長有責(zé)任了解接送子女車輛的基本情況，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)該及時檢修。 學(xué)生的安全，是學(xué)校教育工作重中之重，是學(xué)生健康成長的前提，希望各位長高度重視學(xué)生安全接送工作，請自覺遵守以上條約。

　　接送學(xué)生家長（簽名）： 班主任（簽名）：

　　xxx學(xué)校

　　20xx年8月20日

關(guān)于學(xué)生安全協(xié)議書3

　　甲方：（實訓(xùn)單位）

　　乙方：（學(xué)校）

　　丙方：（學(xué)生）

　　根據(jù)乙方教學(xué)需要，為提高大學(xué)生的社會實踐技能與就業(yè)的推薦工作，加強學(xué)生實習(xí)期間的安全管理，經(jīng)甲乙丙三方共同協(xié)商決定，確定甲方公司為乙方校外實習(xí)實訓(xùn)基地。其具體相關(guān)安全事宜由甲乙丙三方達成如下協(xié)議：

　　1、公司項目部負責(zé)學(xué)生畢業(yè)實習(xí)期間的安全教育和管理。

　　2、學(xué)生進入公司項目后首先要接受項目部組織的安全教育，要認真學(xué)習(xí)國家有關(guān)安全的法律法規(guī)，掌握一定的`業(yè)務(wù)安全知識，方便自己到業(yè)務(wù)現(xiàn)場后運用。

　　3、學(xué)生出入業(yè)務(wù)技術(shù)現(xiàn)場必須由公司技術(shù)人員陪同，不得擅自到業(yè)務(wù)技術(shù)現(xiàn)場亂走，不得到易發(fā)生安全事故的地方逗留。

　　4、學(xué)生到項目實習(xí)期間嚴禁碰觸現(xiàn)場任何電器設(shè)備、電線電纜以及有毒物體等，否則發(fā)生任何安全事故責(zé)任自負。

　　5、進入業(yè)務(wù)技術(shù)現(xiàn)場要上下左右觀察周圍環(huán)境是否存在不安全因素，遇到不安全情況要及時跑到安全地帶，并通知項目部人員及時處理隱患。

　　6、學(xué)生必須遵守國家法律和校紀校規(guī)，遵守實習(xí)紀律，團結(jié)互助，不能做有損大學(xué)生和學(xué)校形象的事。若發(fā)生違紀等事件，將交給校方（乙方）按校紀校規(guī)和乙方規(guī)定處理。

　　7。學(xué)生在乙方實習(xí)期間必須嚴格遵守實習(xí)單位的規(guī)章制度、安全保障制度，服從實習(xí)單位的工作安排，接受實習(xí)單位的考核。

　　8。學(xué)生在實習(xí)過程中，嚴禁下江、河、湖泊、水塘等游泳，注意出行安全。

　　9。學(xué)生對實訓(xùn)過程中事情有意見，可以提出并與甲方商量，乙方協(xié)助解決，學(xué)生不得無故中途停止實訓(xùn)或擅自離開，否則，將由甲乙方按規(guī)定處理，實習(xí)成績記為不及格。

　　10。本協(xié)議一經(jīng)簽訂，甲、乙、丙三方必須嚴格遵守，任何一方不得單方修改。

　　本協(xié)議一式三份，甲乙丙三方各執(zhí)一份。

　　甲方代表簽章：

　　____年___月___日

　　乙方簽字：

　　____年___月___日

關(guān)于學(xué)生安全協(xié)議書4

　　為了確保學(xué)生在樂學(xué)暑期輔導(dǎo)班期間的人身安全，嚴格責(zé)任制度，健全樂學(xué)暑期輔導(dǎo)班教育、家庭教育、社會教育一體化網(wǎng)絡(luò)，根據(jù)教育部頒發(fā)的《學(xué)生傷害事故處理辦法》和有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定，結(jié)合我輔導(dǎo)班實際，特簽訂本安全協(xié)議書。

　　甲方：________（以下簡稱甲方）

　　乙方：________（以下簡稱乙方）

　　一、甲方的權(quán)利義務(wù)

　　第一條：甲方要認真做好為學(xué)生輔導(dǎo)的工作。

　　第二條：甲方負責(zé)乙方子女的作業(yè)及課外輔導(dǎo)，并及時向乙方匯報其子女在上課期間的情況，并且按照學(xué)生的不同情況采取不同的方法，以滿足不同學(xué)生對于知識點的理解。

　　第三條：甲方在學(xué)生上課期間負責(zé)學(xué)生的人身安全。

　　二、乙方的權(quán)利義務(wù)

　　第一條：乙方要敦促乙方子女，按時到校，不遲到不早退。

　　第二條：乙方要積極配合甲方工作，為達到學(xué)生進步共同努力。

　　第三條：本甲方?jīng)]有值班班主任，所以不承擔(dān)下課后看護孩子的責(zé)任，望各位乙方諒解，更希望乙方保持對甲方的聯(lián)系，以保證乙方子女的人身安全。

　　三、違約責(zé)任

　　1、甲方必須加強校舍等設(shè)備設(shè)施的檢查，及時清除隱患。若隱患不能及時清除的，必須加以封閉并增設(shè)警示標志，且對學(xué)生進行安全教育，若未消除隱患又無警示標志，又未對學(xué)生進行安全教育，造成學(xué)生傷害的，由甲方承擔(dān)賠償責(zé)任。

　　2、教職員工擅離工作崗位或雖在工作崗位但未認真履行職責(zé)，或違反工作要求和操作規(guī)程造成事故的，由擅自離崗或違反規(guī)程，失責(zé)的工作人員負責(zé)。

　　3、學(xué)生的監(jiān)護人是學(xué)生的父母或依法確定的監(jiān)護人，其監(jiān)護關(guān)系不因?qū)W生的入學(xué)而轉(zhuǎn)移給甲方，甲方與學(xué)生只是教育管理關(guān)系，監(jiān)護人應(yīng)對學(xué)生進行安全教育和遵紀守法教育，學(xué)生在樂學(xué)暑期輔導(dǎo)班期間學(xué)校應(yīng)對學(xué)生進行安全教育和遵紀守法教育。

　　4、學(xué)生造成他人人身或財產(chǎn)損害的，由其監(jiān)護人承擔(dān)賠償責(zé)任，學(xué)生在樂學(xué)暑期輔導(dǎo)班期間發(fā)生損害賠償糾紛，按本協(xié)議第3條處理。

　　5、學(xué)生在樂學(xué)暑期輔導(dǎo)班生活、學(xué)習(xí)期間，因第三人的原因造成身體受到傷害，一般由第三人承擔(dān)賠償責(zé)任；如能夠證明甲方有過錯的，按甲方過錯的大小確定學(xué)校應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任；如給他人造成損害的，一般由學(xué)生承擔(dān)賠償責(zé)任。構(gòu)成犯罪的，移交司法機關(guān)處理。

　　6、符合下列條件即可確定甲方無過錯：

　�。�1）損害事件的發(fā)生與甲方的設(shè)施無關(guān)，或者雖與甲方的.設(shè)施有關(guān)，但甲方的設(shè)施并無缺陷；

　　（2）甲方或教師履行了應(yīng)盡的教育管理職責(zé)，損害事件仍不可避免地必然發(fā)生。

　　7、學(xué)生放學(xué)后應(yīng)立即離開樂學(xué)暑期輔導(dǎo)班回家，非樂學(xué)暑期輔導(dǎo)班或教師的原因?qū)W生在校內(nèi)滯留、嬉戲玩耍，造成傷害的，甲方不承擔(dān)賠償責(zé)任。

　　8、嚴禁教職員工侮辱、毆打、體罰和變相體罰學(xué)生，如因此造成后果的由教職員工本人負責(zé)或由教職員工和甲方共同負責(zé)，甲方還可根據(jù)情節(jié)對教職員工進行紀律處分，但教職員工履行職責(zé)，進行正常的批評教育，出現(xiàn)意外后果的，甲方不負責(zé)任。

　　9、日常上課期間，學(xué)生未到樂學(xué)暑期輔導(dǎo)班或私自離開樂學(xué)暑期輔導(dǎo)班，甲方應(yīng)及時通知學(xué)生的監(jiān)護人，學(xué)生因此造成社會危害或出現(xiàn)意外事故的，甲方不承擔(dān)責(zé)任。

　　10、學(xué)生應(yīng)嚴格遵守交通規(guī)則，出現(xiàn)交通事故的，由肇事交通規(guī)則，出現(xiàn)交通事故的，由肇事方負責(zé)。

　　11、甲方嚴禁學(xué)生玩火、玩電、玩水、玩甩炮、火炮、玩銳刃鈍器物，因此發(fā)生賠償糾紛，一般由肇事者承擔(dān)責(zé)任；如果肇事方或受害方能證明甲方、教師明知有上述危險情形而不制止的，甲方或教師承擔(dān)部分責(zé)任。

　　12、學(xué)生在樂學(xué)暑期輔導(dǎo)班活動中發(fā)生安全事故或受到意外傷害，在學(xué)生有投保的情況下甲方有責(zé)任積極配合家長向保險公司申請索賠。

　　四、合同期限

　　自本合同簽訂之日起，合同期限為，即_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止。協(xié)議期滿后，合同無效。

　　五、未盡事宜，雙方另行協(xié)商。本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，簽字之日起生效。

　　甲方負責(zé)人簽字（蓋章）：__________，_____年_____月_____日

　　乙方（學(xué)生監(jiān)護人）簽字：__________，_____年_____月_____日

關(guān)于學(xué)生安全協(xié)議書5

　　甲方：________

　　乙方：________

　　乙方教育對象來我校就讀，接受我校教育管理，為了雙方共同利益，確保教育對象身心健康發(fā)展，創(chuàng)造平安校園，甲乙方達成以下協(xié)議：

第一條甲方的義務(wù)及權(quán)利

　　1.按國家教育方針開課，正確教育學(xué)生，履行《民辦教育促進法》和《教師法》中相關(guān)義務(wù)和權(quán)利，為教育對象營造良好的教育環(huán)境。

　　2.加強校園環(huán)境建設(shè)，確保孩子在校各方面安全和身心健康發(fā)展。

　　3.為走讀生提供安全保障機制，在正常教學(xué)期間，嚴禁走讀生私自離開學(xué)校。

　　第二條乙方的.義務(wù)及權(quán)利

　　1、家長督促孩子按時到校，并要求家長接送學(xué)生，確保孩子來校途中的安全。

　　2、不得托付任何人接送孩子，若有特殊情況，需與學(xué)校主管部門取得聯(lián)系，學(xué)生在校外安全一切由乙方負責(zé)。

　　3、乙方學(xué)生如果犯有以下錯誤之一者，學(xué)校將其勸退，不退學(xué)費，并不得找任何借口糾纏學(xué)校：

　　經(jīng)常遲到、曠課、早退達20次，嚴重不服從學(xué)校管理的；

　　上學(xué)途中，經(jīng)常逛網(wǎng)吧、游戲廳，在外抽煙喝酒達3次；

　　在校外，以黃岡學(xué)生的名義，違反社會治安管理條例，做有損學(xué)校聲譽的；

　　轉(zhuǎn)讓走讀生出門證的，致使他人在校外違紀違規(guī)，乙方需負全責(zé)；

　　與校外人員交往，私自帶社會閑雜人員進校，惹是生非的；

　　幫校內(nèi)學(xué)生帶煙酒等違禁物品，一經(jīng)查實的。

　　本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力，從簽字之日起生效，至乙方學(xué)生離開甲方學(xué)校。

　　甲方簽章：________

　　乙方家長簽字：________

　　乙方學(xué)生簽字：________

　　________年________月________日

關(guān)于學(xué)生安全協(xié)議書6

　　甲方：________

　　乙方：________

　　基于實際情況和廣大考生家長的要求，我校同意考生自行往返考點，為了確保考生的人身安全，學(xué)校（甲方）和考生以及考生家長（乙方）簽訂以下安全協(xié)議：

　　一、乙方考生最少需有一名監(jiān)護人陪同考生往返考點，且往返不得乘坐三無車輛，參考期間遵守交通法規(guī)。

　　二、考試期間，甲方不負責(zé)乙方的食宿問題。乙方全面負責(zé)其自身人身安全。

　　三、乙方考前認真做好考生的安全教育工作，特別是強化考生的自我保護意識。牢記學(xué)校中考帶隊的聯(lián)系電話，有情況及時與學(xué)校取得聯(lián)系。

　　四、乙方護送考生安全到達考點并在考試結(jié)束時安全返回家中;每科開考前半小時帶領(lǐng)考生進入考點，考試結(jié)束前30分鐘在考點外等候考生并安全帶回住處。

　　五、考試期間，乙方需照管考生不暴飲暴食、不吃生冷食品，不吸煙、不喝酒、不去網(wǎng)吧，另乙方需遵守法律法規(guī)、不鬧事、不打架斗毆。

　　六、考試期間，乙方須與甲方保持聯(lián)系，有問題及時反映，以便做到妥善解決;另乙方每科開考前和結(jié)束時要留意考點大門口是否有學(xué)校的通知，以免造成不必要的`貽誤。

　　七、我（乙方）一定會認真負責(zé)，確保安全無事，如由于我未按上述條款去做而造成的安全問題與學(xué)校及班主任無關(guān)，一切責(zé)任由我承擔(dān)。

　　此安全協(xié)議一式兩份，甲方和乙方各執(zhí)一份。望乙方積極配合甲方搞好此次中考安全。此協(xié)議僅適用于中考期間。

　　甲方：（蓋章）________

　　乙方：（考生簽字）_________

　�。ūO(jiān)護人簽字）_________

關(guān)于學(xué)生安全協(xié)議書7

　　甲方：監(jiān)護人：

　　乙方：學(xué)校

　　甲方為提高孩子的學(xué)習(xí)成績，保證校外食宿生活安全，培養(yǎng)學(xué)生的.特長，特委托乙方對甲方孩子進行托管服務(wù)，現(xiàn)雙方就托管事宜達成如下協(xié)議：

　　一、托管對象：學(xué)生xxxx

　　二、托管時間： 年 月 月 共 個月

　　三、托管內(nèi)容：為中小學(xué)生在上午放學(xué)后，下午上課前在學(xué)校以外提供午餐、午休等生活服務(wù)活動，提供作業(yè)輔導(dǎo)，特長培訓(xùn)等文化知識學(xué)習(xí)。

　　四、托管地點：貿(mào)易路南段

　　五、托管形式：校外學(xué)習(xí)、生活服務(wù)。

　　六、雙方職責(zé)：

　　1、甲方職責(zé)：

　　(1)擬定托管要求;

　　(2)配合乙方搞好學(xué)生的思想品德教育，紀律教育;

　　(3)負責(zé)按本協(xié)議書約定向乙方支付托管經(jīng)費。

　　2、乙方職責(zé)：

　　(1)負責(zé)按甲方的托管要求設(shè)計生活、學(xué)習(xí)方案(計劃)，并按雙方確認的托管方案(計劃)組織合適的教師實施;

　　(2)保證教師按本協(xié)議書規(guī)定按時完成甲方托管要求，未經(jīng)甲方同意不得擅自調(diào)換或變更托管內(nèi)容;

　　(3)配備班主任對班級進行日常管理;

　　(4)學(xué)生考試成績優(yōu)秀的發(fā)給獎勵證書;

　　(5)負責(zé)組織學(xué)生參加集體有益活動。

　　七、托管經(jīng)費：

　　1、托管費總額為每月 元;

　　2、學(xué)員教材費按實際發(fā)生額另行支付給乙方;

　　3、甲方在入辦班開始十個工作日內(nèi)支付托管費給乙方。

　　八、本協(xié)議書未盡事宜，由雙方協(xié)商解決。

　　九、本協(xié)議書一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽章之日起生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　20xx年3月20 日

關(guān)于學(xué)生安全協(xié)議書8

　　甲方：xxxx中學(xué)

　　乙方：

　　為進一步落實學(xué)校安全責(zé)任，加強安全防范意識，關(guān)愛特異體質(zhì)學(xué)生，保證特異體質(zhì)學(xué)生及學(xué)校的合法權(quán)益得到保障，雙方愿達成如下協(xié)議：

　　一、甲方責(zé)任

　　1、主動向?qū)W生或者學(xué)生的父母及其他監(jiān)護人了解其身體健康情況。涉及學(xué)生隱私的.，甲方應(yīng)當保密。

　　2、教學(xué)期間，必要時，對不適宜在校學(xué)習(xí)的特殊體質(zhì)學(xué)生，建議其請假或者休學(xué)。

　　3、特異體質(zhì)學(xué)生在校期間有異常反應(yīng)，甲方應(yīng)及時與家長聯(lián)系，并告知家長在校時的異常情況。

　　二、乙方責(zé)任

　　1、特異體質(zhì)學(xué)生或其監(jiān)護人在入校前必須告知學(xué)校學(xué)生身體情況和病情，并詳細向班主任說清應(yīng)注意事項。

　　2、乙方應(yīng)盡量做好對子女的監(jiān)護工作，以免發(fā)生意外。

　　3、乙方應(yīng)按醫(yī)院相關(guān)要求做好對子女的身體治療、復(fù)查工作，避免發(fā)生意外。

　　4、特異體質(zhì)學(xué)生在上學(xué)、放學(xué)途中或請假、休學(xué)期間，乙方要特別關(guān)照，專人接送，在此期間出現(xiàn)的任何意外與學(xué)校無關(guān)。

　　三、其他事項

　　1、如特殊體質(zhì)學(xué)生因不聽從學(xué)校的要求違反規(guī)定、自身或其監(jiān)護人有其他過錯的情況下發(fā)生意外事故，甲方不承擔(dān)責(zé)任。

　　2、特異體質(zhì)學(xué)生因自身特異體質(zhì)原因造成事故的甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。

　　3、甲方對特殊體質(zhì)學(xué)生一視同仁，不得侵犯學(xué)生的隱私。 此協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各存一份，簽字后生效。

　　甲方(簽字)： 乙方(簽字)：

　　(簽章) (簽章)

　　年 月 日 年 月 日

關(guān)于學(xué)生安全協(xié)議書9

　　甲方： 暑期輔導(dǎo)班

　　乙方：學(xué)生家長

　　為了使乙方學(xué)生得到切實有效的課外輔導(dǎo)，提高學(xué)習(xí)成績，保證孩子的安全、確保輔導(dǎo)教學(xué)的正常開展。甲乙雙方在平等自愿的情況下，本著公平誠信的原則，就乙方委托甲方對其子女進行課外輔導(dǎo)事宜簽訂如下協(xié)議：

　　一、甲方服務(wù)內(nèi)容及權(quán)利、義務(wù)

　　甲方根據(jù)學(xué)生的具體情況安排其對學(xué)生進行以面授形式為主的全程教學(xué)輔導(dǎo)。并結(jié)合學(xué)生的實際情況對課程進行針對性選擇。

　　1.學(xué)生必須完成暑期作業(yè)在進行其他課外輔導(dǎo),指定學(xué)習(xí)內(nèi)容，由學(xué)生自主學(xué)習(xí)。包括課前的預(yù)習(xí)、測試、以及課后復(fù)習(xí)。老師將給出預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)的思路和目標，并給以測試時間，在對測試進行評定后予以講解。

　　2.面授：老師將根據(jù)學(xué)生預(yù)習(xí)的內(nèi)容以及授課計劃，確定本次授課內(nèi)容。

　　3、甲方根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)情況和考試重點為學(xué)生提供配套試題，定期對學(xué)生進行適量的強化訓(xùn)練和測驗.

　　4.輔導(dǎo)班有固定的教學(xué)時間，上午7∶00-10:30 ;下午2∶30-5∶30，請您在規(guī)定的時間將孩子送到輔導(dǎo)班來。

　　5.孩子之間在游戲、玩耍的過程中，難免有這樣那樣的爭執(zhí)現(xiàn)象;室外與學(xué)生磕絆或自行打鬧而受傷，輔導(dǎo)班不承擔(dān)責(zé)任。請家長不要因小摩擦影響大局，要相互包容，有特殊情況要盡快找老師反映，不要擅自找其他孩子或孩子家長解決。如因此造成惡果的，輔導(dǎo)班不承擔(dān)責(zé)任

　　6.學(xué)生不經(jīng)同意擅自做主，遇到問題甲方不負任何責(zé)任。

　　7.每期開課一次后，如不滿意，可全額退學(xué)費;開課兩次后，由于個人原因?qū)е抡n程無法繼續(xù)的而需退學(xué)的，乙方違約論。不再辦理退學(xué)手續(xù)!請乙方確認并諒解!

　　二 、乙方權(quán)利和義務(wù)

　　1、乙方向甲方提供學(xué)生真實有效的詳細資料，為甲方的后續(xù)服務(wù)提供依據(jù)。

　　2、授課前，乙方學(xué)生應(yīng)按授課老師的要求，認真預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)，并將輔導(dǎo)作業(yè)交給老師檢查。因?qū)W生原因未完成預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)或作業(yè)，老師在面授時間安排學(xué)生完成，由此而導(dǎo)致教學(xué)計劃無法正常完成的，由乙方負完全責(zé)任，甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。

　　3、如乙方認為額外需要增加課時的`，可向甲方提出申請，所發(fā)生費用由乙方承擔(dān)。

　　4、乙方監(jiān)督學(xué)生配合甲方的教學(xué)，按照甲方老師的安排認真完成測試和訓(xùn)練的題目，執(zhí)行甲方制定的學(xué)習(xí)計劃，乙方有權(quán)對學(xué)習(xí)計劃提出合理的修改建議。

　　5.乙方應(yīng)安頓孩子買正規(guī)食品;如小零食中毒，由乙方自行承擔(dān)醫(yī)藥費。

　　6.星期日屬個人休息時間，此間責(zé)任全部由乙方負責(zé)。

　　7.為了保證孩子上學(xué)及放學(xué)路上的安全，請您按輔導(dǎo)班規(guī)定的時間來接送孩子，不要讓孩子自己來。如果堅持讓孩子自己來上課，路上的安全事故由乙方全權(quán)負責(zé)。

　　8如遇特殊情況，孩子無法來上課，請您及時給學(xué)生請假，無論是親自請假還是打電話請假，請勿必告知老師，以免出現(xiàn)孩子無故曠課, 由無故曠課而產(chǎn)生的安全等其它問題甲方不承擔(dān)責(zé)任，由乙方自行解決。

　　三、協(xié)議期限：開課之日起至 年 月 日 暑期結(jié)束。

　　四、協(xié)議簽訂后，在協(xié)議有效期內(nèi)，雙方應(yīng)本著友好協(xié)商的原則解決問題，任何一方不得擅自解除協(xié)議。如甲方不能繼續(xù)向乙方提供本協(xié)議所規(guī)定的服務(wù)內(nèi)容，需支付10%的違約金，并按服務(wù)時間比例將余款退還乙方;如乙方單方面要求解除協(xié)議，甲方不予退還任何費用。

　　五、乙方需要向甲方支付的輔導(dǎo)費用 元人民幣(大寫)在雙方簽訂本協(xié)議當日由乙方一次付清。

　　六、協(xié)議正本一式兩份，甲方執(zhí)一份，乙方執(zhí)一份;本協(xié)議簽訂后，雙方須共同遵守。本協(xié)議由甲乙雙方協(xié)商簽訂，均可修改、變更;本協(xié)議未盡事宜，雙方友好協(xié)商解決。

　　七、乙方已通讀上述條款，甲方向乙方的要求作了相應(yīng)說明，乙方對所有內(nèi)容無異議。

　　親愛的家長，在教育孩子的過程中，家長與老師要建立平等的關(guān)系，互相合作，互相信任，共同完成教育職責(zé)，共同擔(dān)負起孩子的安全責(zé)任。因此，請您務(wù)必竭力配合我們的工作，謝謝。

　　甲方：負責(zé)人(簽字) 乙方(簽字)：

　　聯(lián)系電話： 聯(lián)系電話：

　　簽訂日期：年 月 日

　　簽訂日期： 年 月 日

關(guān)于學(xué)生安全協(xié)議書10

　　甲方：_________

　　乙方：組織管理者_________

　　本次同學(xué)會為自愿參加，為明確參加者的義務(wù)及責(zé)任，凡參加同學(xué)會的同學(xué)，請詳細閱讀以下條款后，與本次戶外出游組織者簽定協(xié)議備案，同學(xué)會活動中自行生效。

　　1、本次同學(xué)出游屬于同學(xué)自愿參加的非贏利性活動，組織者僅有負責(zé)組織的義務(wù)。（即活動線路的安排，人員的組織，活動成本費用的核算及統(tǒng)一收取等工作。）

　　2、本次同學(xué)會有安排戶外出游活動，戶外出游是一項帶有一定危險性的活動，任何不可預(yù)測的情況均可能發(fā)生，參加本次活動的同學(xué)須認同這點且完全自愿參加。

　　3、在同學(xué)會活動中發(fā)生的`有關(guān)人身傷害，疾病及其他民事責(zé)任問題與組織者無關(guān)，參加者對自己的人身安全和健康狀況負責(zé)。

　　4、凡參加本次同學(xué)會活動的同學(xué)必須互愛互助，要服從大局利

　　益，聽從組織者統(tǒng)一指揮，不準中途未經(jīng)請示組織管理者私自離開。

　　5。凡參加本次同學(xué)會的同學(xué)須簽訂本協(xié)議。本協(xié)議一式兩份，由活動組織者和參加者各持一份，本協(xié)議自活動開始前簽字，活動開始自動升效，活動結(jié)束后自動解除。

　　6。本協(xié)議未盡事宜由雙方協(xié)商補充解決。

　　甲方：_________（簽名）

　　_________年_________月_________日

　　乙方：組織管理者_________（簽名）

　　_________年_________月_________日

關(guān)于學(xué)生安全協(xié)議書11

　　甲方：

　　乙方：沁水縣育英學(xué)校

　　經(jīng)乙方和甲方協(xié)商，需要甲方接送我校學(xué)生，雙方議妥，條款如下，望雙方共同遵守：

　　一、甲乙雙方的責(zé)任和權(quán)益：

　　1、合同起止時間20xx年__月__日至20xx年__月__日止。

　　2、乙方建立老師隨車制度。學(xué)校放假時，要有一名跟車教師隨車，負責(zé)學(xué)生上下車、過馬路和行車過程中學(xué)生的秩序與安全管理，遇突發(fā)事件應(yīng)協(xié)助甲方共同妥善處理。

　　3、甲方要嚴格按照行駛證核定的載客人數(shù)安排學(xué)生乘車，超出核定載客時，甲方有權(quán)拒絕乙方乘車。

　　4、為統(tǒng)籌安排，合理利用車輛資源，乙方應(yīng)將需乘坐接送車的學(xué)生按居住地進行分片統(tǒng)計劃分，對分片劃分的學(xué)生從車進行編號管理（具體編號及運行目的地由甲乙雙方共同協(xié)商確定）。

　　5、在接送過程中，遇天氣、道路及不可抗拒的自然災(zāi)害影響學(xué)生接送車正常運行時，甲、乙方要主動聯(lián)系協(xié)商解決，乙方不承擔(dān)其損失。

　　6、乙方有權(quán)對甲方提供的車輛狀況進行監(jiān)督，如車輛過分殘破不符合安全標準，乙方有權(quán)拒絕學(xué)生上車，并要求甲方更換符合安全運行條件的車輛。

　　7、甲方提供的`學(xué)生接送車必須車輛技術(shù)狀況良好，駕駛員、車輛手續(xù)齊全，各種證件合法有效，確保順利接著學(xué)生。如因車輛和駕駛員不正確操作等出現(xiàn)安全事故，由甲方負責(zé)。

　　8、甲方應(yīng)按照指定路線和接送點接送學(xué)生，不得擅自改變路線和接送點，不得沒到接送點提前讓學(xué)生上下車。接送過程中禮貌待客，文明用語，保持車輛的清潔。甲方的駕駛員不得在途中打手機，攀談，或再載客。

　　9、甲方司機應(yīng)嚴格遵守道路交通安全法及相關(guān)法律法規(guī)和公司的安全規(guī)章制度，嚴禁超員、超速、嚴禁強超硬會、彎道超車，嚴禁酒后駕車、疲勞駕駛，做倒“寧停三分，不爭一秒，確保學(xué)生安全”。

　　10、乙方學(xué)生憑甲方發(fā)放的乘車證予以乘車，甲方收回乘車證與甲方進行費用結(jié)算，乘車費用按乘車所到終點客票價格進行結(jié)算。（客票價格上浮時，甲方應(yīng)及時通知乙方），費用結(jié)算方式為現(xiàn)金結(jié)算。

　　本合同一式兩份，雙方簽字后生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　甲方代表簽字： 乙方代表簽字：

　　20xx年 月 日 20xx年 月 日

關(guān)于學(xué)生安全協(xié)議書12

　　甲方：**市***高中

　　乙方：（） 年級 班監(jiān)護人：

　　為了確保學(xué)生人身安全，建議所有學(xué)生在校住讀。但由于個別原因不能在校住讀的學(xué)生，確保學(xué)生在校外的人身安全，經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商，協(xié)議如下：

　　由下列情形之一造成的學(xué)生傷害事故，乙方或第三人承擔(dān)責(zé)任。

　�。�、學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)或返校、離校途中發(fā)生的事故。

　�。病�學(xué)生違反學(xué)校安全管理制度，造成不安全事故發(fā)生的。

　�。�、學(xué)生自行外出、自行組織活動或者違反學(xué)校規(guī)章制度擅自離校期間發(fā)生的：

　�。础⒃诜艑W(xué)或放假期間，學(xué)生自行到�；顒踊蛘咦孕袦�留學(xué)校期間發(fā)生的：

　　5、學(xué)生在外自我傷害造成傷殘、死亡的：

　　6、學(xué)生在外自身或者學(xué)生之間原因造成的`：

　　7、學(xué)生違反學(xué)校紀律與規(guī)章制度，經(jīng)學(xué)校教育拒不改正，實施按其年齡和認知能力應(yīng)當知道具有危險或者可能危及自身或他人安全的行為的：

　　8、除學(xué)校和學(xué)生以外第三人造成的：

　　9、不可抗力造成的

　　10、形依法應(yīng)當由監(jiān)護人或第三人承擔(dān)責(zé)任的其他情。

　　三、協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各持一份。

　　四、協(xié)議有效期為 年 月 日—— 年 月 日

　　甲 方（公章） 甲方代表（簽字）：

　　乙方代表（簽字）：

關(guān)于學(xué)生安全協(xié)議書13

　　甲方：________

　　乙方：________

　　保證學(xué)生安全是學(xué)校、家長的共同責(zé)任，也是學(xué)校工作、家庭生活中的一件大事。鑒于目前社會上還存在許多不安全因素，各地聾校在校學(xué)生被拐騙現(xiàn)象時有發(fā)生，為了保證我校學(xué)生的人身安全，現(xiàn)與家長簽定如下協(xié)議：

　　1、家長是學(xué)生的監(jiān)護人，學(xué)校和家長共同負有教育和管理孩子的責(zé)任。

　　2、家長要結(jié)合自己孩子的實際情況及時配合學(xué)校，對學(xué)生進行防水、防火、防電及防離家出走等方面的教育。不能輕易聽信往屆畢業(yè)生、外地聾人或陌生人的話，以防被拐騙出走；不要單獨讓孩子到附近水庫游泳及獨自外出、旅游等。對于學(xué)生假期在家時間，因家長疏于管理出現(xiàn)的任何問題，學(xué)校不負責(zé)任。

　　3、學(xué)校實行一月一休制，家長必須按規(guī)定時間（以月休通知為準，有改變的另行通知）把學(xué)生從學(xué)校接走，再按規(guī)定時間把學(xué)生平安送回學(xué)校。家長若確保孩子可以獨自回家和返校的，家長一定提醒孩子注意行車安全，不和陌生人交談，不能聽信外人的讒言，嚴禁使用和乘坐無牌、無證車輛。另外，家長和班主任老師應(yīng)做好溝通，確保孩子按時回家和返校，及時反饋，雙方做好交接。對于在回家及歸校途中學(xué)生發(fā)生的問題，由家長負責(zé)。

　　4、學(xué)生因事、因病不能到校，家長要及時向老師請假；學(xué)生無故擅自缺課，老師會及時告知家長。在學(xué)校不知情的情況下，學(xué)生無故缺課，而由此出現(xiàn)的相關(guān)問題，請家長自行負責(zé)。

　　5、家長應(yīng)配合學(xué)校應(yīng)做好交通安全的教育與防范工作，教育學(xué)生走路要注意遵守交通規(guī)則，不在公路上踢球、游玩。應(yīng)做好用電安全的教育與防范工作，不觸摸電器設(shè)備，爬電線桿；不得讓學(xué)生在雷雨時避于樹下、電線桿下或其它易發(fā)雷電的地方。

　　6、做好食品衛(wèi)生安全的`教育與防范工作：加強衛(wèi)生、飲食習(xí)慣的教育，不許讓學(xué)生吃過期和霉爛變質(zhì)的食品，不要隨便購買零食，嚴防食物中毒。同時，做好消防安全的教育與防范工作，不得讓學(xué)生玩火，不單獨燃放煙花、爆竹。

　　本安全協(xié)議由班主任和學(xué)生家長每學(xué)年簽定一次。請家長及時配合學(xué)校工作，和學(xué)校共同把有關(guān)學(xué)生的各項工作做好，讓孩子們能夠健康、快樂的成長。

　　甲方：________

　　乙方：________

　　_________年_________ 月_________ 日

關(guān)于學(xué)生安全協(xié)議書14

　　尊敬的各位家長或監(jiān)護人：

　　為了彌補學(xué)生學(xué)習(xí)的不足，強化學(xué)生基礎(chǔ)知識訓(xùn)練，提高學(xué)生的'知識水平和考試成績，本班決定每周二、三、四下午安排第三節(jié)為作業(yè)輔導(dǎo)課，為了學(xué)生安全，請家長積極配合本班管理學(xué)生，家校共同承擔(dān)教育責(zé)任，協(xié)定如下：

　　一、家長不同意補課的，電話告知班主任，并寫明不愿補課的申請交班主任后，學(xué)生可以不補課。

　　二、凡補課期間，校內(nèi)安全責(zé)任事故由上課教師負責(zé)，校外一切安全事故由家長或監(jiān)護人負責(zé)，特別教育學(xué)生不下河和不到水塘里游玩，遵守交通規(guī)則，不逃學(xué)進入林區(qū)游玩。

　　三、特殊情況不能到校的，家長要向班主任請假，惡劣天氣家長要接送學(xué)生，危險路段家長要護送學(xué)生。

　　班主任：

　　乙方家長或監(jiān)護人：

　　學(xué)生：

　　簽訂日期：年 月 日

　　簽訂日期： 年 月 日

關(guān)于學(xué)生安全協(xié)議書15

　　甲方（學(xué)校）：

　　乙方（客運企業(yè)）：

　　為全面做好學(xué)生接送服務(wù)，保障學(xué)生接送工作安全、有序開展，經(jīng)雙方協(xié)商后，制定本協(xié)議。

　　一、協(xié)議期限

　　本協(xié)議從 年 月 日至 年 月 日。有效期為一學(xué)年。

　　二、線路、考核和經(jīng)費撥付

　　1、接送學(xué)生線路、人數(shù)、停靠站點、車輛、駕駛員等見附表。

　　2、考核由教育行政部門、公安交警、交通運管、安監(jiān)、學(xué)校等聯(lián)合開展，每月檢查一次或以上，每半年考核一次，考核結(jié)果報縣政府及財政部門，財政部門根據(jù)考核結(jié)果，進行政府補助的撥付。

　　3、經(jīng)費撥付：縣財政將補助資金列入預(yù)算，直接撥付給教育局，然后由教育局撥付給學(xué)校，再由學(xué)校在規(guī)定期限內(nèi)支付給客運公司。財政補助資金半年（一學(xué)期）支付一次，每次支付總額的50％。家長自負部分在學(xué)校協(xié)助下，客運公司派人到學(xué)校自行向家長收取。

　　三、甲方（學(xué)校）權(quán)利和義務(wù)

　　1．負責(zé)排摸學(xué)生上下學(xué)交通方式，統(tǒng)計符合接送要求學(xué)生的人數(shù)、居住及站點分布情況，配合乙方合理確定接送人數(shù)。

　　2．學(xué)校在放學(xué)后40分鐘之內(nèi)，組織學(xué)生到候車地點，乙方派人接收并負責(zé)學(xué)生乘車安全管理。超過規(guī)定時間，如有學(xué)生未到候車點的，乙方可要求甲方協(xié)助將該學(xué)生找到。

　　3．對乘坐接送車的學(xué)生進行經(jīng)常性的安全乘車、文明乘車教育，并協(xié)同學(xué)生家長做好教育監(jiān)督。定期召開專題會議，組織教師、乘車學(xué)生開展交通安全警示教育活動，通報學(xué)生乘車紀律，樹立遵守交通安全、文明乘車的學(xué)生典型，做好經(jīng)驗介紹，確定重點監(jiān)管對象，落實整改措施。

　　4.協(xié)助乙方做好乘車人數(shù)及線路的登記。

　　5.對非法車輛接送學(xué)生以及超載等違規(guī)運營行為，學(xué)校有義務(wù)及時制止學(xué)生乘坐，并向?qū)W生家長做好解釋工作，在得不到有效解決的情況下要協(xié)助乙方向公安交警部門和當?shù)卣�府進行書面匯報，并落實整改措施。

　　6、節(jié)假日或?qū)W校工作需要所引起學(xué)生接送時間變化的，須變動前一天通知乙方,以便提前安排好接送車輛。 四、乙方（客運企業(yè)）權(quán)利和義務(wù)

　　1.按照行業(yè)管理部門要求配備接送車和駕駛員，確保車輛技術(shù)狀況良好和駕駛?cè)速Y質(zhì)合格。

　　2、嚴禁超載、超速，不得順路載客，確保學(xué)生途中安全。

　　3、按物價部門的定價向?qū)W生收取乘車費用，不得隨意加價，無論任何理由都不得拒絕接送學(xué)生；對漏乘學(xué)生乙方要負責(zé)再次接送，確保學(xué)生安全回家。

　　4、乙方在接送途中如遇特殊情況（如交通堵塞、車輛故障、交通事故等），造成未按時接送學(xué)生的，要及時通知所接送學(xué)生所在的學(xué)校，同時負責(zé)調(diào)配其他合格車輛來接送學(xué)生。

　　5、乙方在接送途中要做到“四定”，即定人、定時、定車、定線路。定人：即每輛車要有相對固定的駕駛員；定時：即在規(guī)定的時間到位接送，因故不能到位時，應(yīng)當提前通知學(xué)校；定車：即接送學(xué)生的車輛必須是事先約定的相對固定的'車輛，且車況良好；定線路：即接送學(xué)生必須沿規(guī)定的線路行駛，不能隨意更改，避免給學(xué)生和家長造成不便。

　　6、公開接送車統(tǒng)一服務(wù)監(jiān)督電話： ，接受甲方和社會各界的意見與建議，不斷提高安全管理和服務(wù)水平。

　　五、違約責(zé)任

　　甲乙雙方任何一方違約，均有權(quán)按照協(xié)議及考核細則要求進行相應(yīng)的處罰，并要求違約方及時找出原因并解決問題，如得不到解決，將提請并會同管理部門給予協(xié)調(diào)處理。雙方對本協(xié)議的未盡事宜可以提出協(xié)商，以便協(xié)議的不斷完善。

　　六、其他

　　本協(xié)議由縣府辦牽頭，公安交警大隊、交通運輸管理局、安監(jiān)局、教育局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)等部門聯(lián)合監(jiān)督執(zhí)行。

　　此協(xié)議一式六份，甲乙雙方各執(zhí)一份，縣交通局、公安交警、教育局、接送車管理公司各留檔一份。

　　甲方：（簽章） 乙方：（簽章） 負責(zé)人： 負責(zé)人： 聯(lián)系方式： 聯(lián)系方式：

　　年 月 日

　　三門縣中小學(xué)學(xué)生接送情況一覽表（客運企業(yè)接送）

　　學(xué)校： 承運客運企業(yè)： 接送學(xué)生數(shù)： 時間（學(xué)年）：

　　學(xué)校校長簽字： 客運企業(yè)負責(zé)人簽字：

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