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    中醫(yī)院實踐報告

    時間:2024-05-28 08:17:14 實踐報告 我要投稿
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    中醫(yī)院實踐報告

      隨著個人的素質(zhì)不斷提高,報告十分的重要,要注意報告在寫作時具有一定的格式。其實寫報告并沒有想象中那么難,下面是小編為大家收集的中醫(yī)院實踐報告,僅供參考,歡迎大家閱讀。

    中醫(yī)院實踐報告

      中醫(yī)院實踐報告 篇1

      暑期社會實踐作為大學(xué)生活中一項不可或缺的項目,在大學(xué)生活中扮演了十分重要的角色,成都中醫(yī)藥大學(xué)20xx年的學(xué)生暑期社會實踐以“理論聯(lián)系實際,實踐反饋理論”為目的,要求我們深入臨床,“早臨床,及時臨床,即學(xué)即用”,使我們在將平日課堂所學(xué)習(xí)的知識內(nèi)容與臨床實踐相結(jié)合的同時,獲得了意想不到的體會。同時,在實踐過程中所撰寫的實踐報告也是旨在考察我們收集資料、分析資料、統(tǒng)計數(shù)據(jù)、發(fā)現(xiàn)問題和思考解決問題的能力。以下再做詳細(xì)敘述。

      我見習(xí)所在的安徽省xx縣中醫(yī)院成立于1998年,而醫(yī)院安排我實踐的內(nèi)一科是以診治心腦血管疾病見長的縣級重點支持建設(shè)的特色科室。據(jù)統(tǒng)計,每年有近萬人次患有心腦血管疾病患者在此診治,為全縣的醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展做出了較大的貢獻(xiàn)。從XX月22日開始,我被安排到這一科室后,就在張xx主治醫(yī)師、趙xx醫(yī)師的帶領(lǐng)下開始了20xx暑期的見習(xí),這也是大學(xué)生活中第一次真正意義上的社會實踐活動。在一個多月的學(xué)習(xí)中,實踐內(nèi)容也從醫(yī)療文書的排序、粘貼、書寫到詢問病史、體格檢查、心腦血管疾病的診斷治療,在一遍遍的學(xué)習(xí)與進(jìn)步中也有很多的體會與感觸,也正如課堂上給我代課的內(nèi)科學(xué)老師所說的那樣,“只有真正到了臨床,接觸到了病人,才能對課本上的知識做更為深入的理解”

      見習(xí)雖然結(jié)束,體會和感悟?qū)ψ陨淼挠绊憛s是久遠(yuǎn)的,以下便是從自身暑期實踐的所感所想中擇取一二,以供分享、交流。

      一.從醫(yī)療文書的書寫看醫(yī)學(xué)生知識培養(yǎng)

      醫(yī)療文書的書寫是每一位見習(xí)或?qū)嵙?xí)者在踏入臨床必須要面對的一關(guān),無論是在門診還是病房都必不可少。我剛剛開始見習(xí)時卻顯得有點棘手,畢竟之前從未接觸過這些東西,甚至對病歷處方什么的都很陌生。然而,這在跟習(xí)中卻是很常用一種基本技能。不過,這些也都是特別簡單的事情,如果在認(rèn)真學(xué)習(xí)的話,不用一天的時間差不多就能學(xué)會一般的書寫格式了。因為沒有陌生,因此為難。

      在這一環(huán)節(jié)的實踐中讓我聯(lián)想到兩個問題:一個是當(dāng)前高等教育對于醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng),一個是醫(yī)學(xué)生本身對自身的要求。前者應(yīng)該是學(xué)校的事情了,應(yīng)當(dāng)從多個方面對學(xué)生進(jìn)行鞭策,提供見習(xí)、進(jìn)醫(yī)院、長見識的機(jī)會。據(jù)統(tǒng)計,在實習(xí)前進(jìn)入醫(yī)院見習(xí)的人數(shù)不到48%,有的醫(yī)院也認(rèn)為學(xué)生是個累贅而不愿接受,這都是需要社會關(guān)注和解決的。醫(yī)學(xué)是一門實踐性非常強(qiáng)的學(xué)科,在一些常識性的問題上,就應(yīng)該提前在學(xué)校里得到聯(lián)系和加強(qiáng),其實對于醫(yī)療文書的書寫,診斷學(xué)書上都有書寫規(guī)范以及案例,在診斷學(xué)的實踐課上就因該發(fā)給大家一些醫(yī)療文書的模板讓同學(xué)親自操作練習(xí)一下;另一個方面就是醫(yī)學(xué)生本身對自身的要求問題了,進(jìn)入臨床做的最多的事情就是多看、多想、多看書、勤思考,我們要做的是先是看別人怎么做,然后再模仿、健全、超越。社會上的道理放到學(xué)習(xí)生活中也一樣適用,每個人都沒有義務(wù)和責(zé)任教你該做什么或者不該做什么,自身不發(fā)揮主觀能動性,不去積極進(jìn)取,如何才能使自身上進(jìn)呢?

      二.醫(yī)學(xué)理論與臨床實踐

      “理論與實踐相結(jié)合”、“實踐是檢驗真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)”……現(xiàn)在想到這些話的時候卻是別有一番味道,到了臨床才發(fā)現(xiàn)理論的確很重要,扎實的基本功和廣博理論知識真的可以在臨床有游刃有余,即使實踐的次數(shù)不多,如果基本功扎實的話在臨床上是有較大優(yōu)勢。

      我所見習(xí)的科室以診治心腦血管疾病見長的,記得有一次當(dāng)帶習(xí)的張老師給我們專門講述冠心病的'發(fā)生發(fā)展以及診斷治療時就讓我先描述一下心臟泵血的原理和血液在體內(nèi)的循環(huán)過程,自身思考半天還是把一些瓣膜給說錯了,還有趙軍師兄讓我給病人測量血壓時也給我好好上了一課,面對各式各樣的問題時才發(fā)現(xiàn)書本上的理論還是如此重要,哪怕是字縫里面不起眼的一句話都是特別關(guān)鍵,這才明白醫(yī)學(xué)考試為什么沒有重點了,臨床情況變幻莫測,沒有深厚的積累如何應(yīng)對呢?在實踐中,還涉及腦出血與腦梗死鑒別時的顱內(nèi)CT所表現(xiàn)的高低密度影、肺部纖維化的X線表現(xiàn)、血尿常規(guī)、肝腎功能指標(biāo)、甲胎蛋白、心肌酶譜……各樣的檢查和表現(xiàn)沒有廣博的理論知識是很難在眾多的臨床表現(xiàn)和檢測指標(biāo)中篩選出有意義的診斷的。

      我們前段時間收了一個暈厥的病人,到醫(yī)院測BP:90/60mmHg,HR:(20xx寒假醫(yī)院社會實踐報告)43次/分,開始考慮心源性的暈厥,后來詢問病史發(fā)現(xiàn)患者腹瀉20日,張老師考慮長期的腹瀉可以引起迷走神經(jīng)興奮,也會有心率減慢,血壓下降的現(xiàn)象,所有在治療方案中,除了提升血容量、強(qiáng)心之外,重視腹瀉癥狀,后來果不其然,腹瀉癥狀緩解后,血壓、心率便也跟著上來了……理論與實踐同等重要,缺一不可,兩者是真正意義上的相輔相成,理論指導(dǎo)實踐,實踐反饋理論,試想一個赤腳醫(yī)生靠經(jīng)驗摸索行醫(yī)幾十年,卻不太清楚眼瞼水腫考慮腎臟問題,雙下肢先腫考慮心衰,又有什么意思呢,科學(xué)就是如此,知其然還當(dāng)知其因此然,嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真的看待和解決發(fā)生在自身身邊的客觀現(xiàn)象。

      三.淺談基層醫(yī)療

      這個話題探討起來有些寬泛和空曠,醫(yī)療改革問題一直是政府、百姓關(guān)心的大事,“新醫(yī)改”實施以來,有的說好,有的說差,社會各階層人士褒貶不一。通過一個多月的見習(xí)和自身在醫(yī)院的體會和所觀所感中發(fā)表一些個人看法。

      我所在xx縣中醫(yī)院是國家級二級甲等醫(yī)院,目前職工130人,主任醫(yī)師1人,副主任醫(yī)師3人,主治醫(yī)(護(hù))師23人,醫(yī)(護(hù))師23人,醫(yī)(護(hù))士15人,年門診量近5萬人次,床位200張。該院20xx年成為省級重點建設(shè)醫(yī)院,組建的心腦血管疾病急救中心已建設(shè)成為龍頭科室。目前隨著國家對中醫(yī)院的重視,醫(yī)院新址的建設(shè),人才儲備就是個大問題。帶習(xí)的張老師說,雖然每年有大批醫(yī)學(xué)生畢業(yè),但因為種種原因,到基層工作的畢業(yè)生依然不是很多,縣級以下醫(yī)療資源依然缺乏。對于這樣一種現(xiàn)象,我個人還是深有感觸的。因為身邊的同學(xué)就已經(jīng),主動投降自學(xué)他科了,有的是不喜歡,有的是因為醫(yī)學(xué)課程多、考試難、任務(wù)重,很多同學(xué)“知難而退”。而進(jìn)入單位的同志,對工作滿意度也不是較大,《生命時報》曾經(jīng)進(jìn)行了一次“醫(yī)生職業(yè)滿意度”調(diào)查結(jié)果顯示,超過九成的醫(yī)生“對目前工作不滿意”,而“收入和付出不成正比、工作壓力大、時間長”是主要原因;其次是待遇問題。在國內(nèi),醫(yī)生的付出與匯報不成比例在醫(yī)學(xué)界是人所共知的,再加上醫(yī)患關(guān)系的緊張,每天是“擔(dān)驚受怕”的,如何工作舒心呢?

      不過,隨著近幾年政府對醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的重視,尤其是為解決老百姓看病難、看病貴的問題而推出的“新農(nóng)村醫(yī)療合作”確實在解決老百姓看病的問題上發(fā)揮了很重要的作用,正是因為此項政策的貫徹實施使得醫(yī)生收入很好的提升,醫(yī)患關(guān)系也因此得到一定緩解。相信目前的醫(yī)療環(huán)境應(yīng)該會有一個更好的未來。

      中醫(yī)院實踐報告 篇2

      紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行! 在將近一個月的實踐過程中,我深深的感受到所學(xué)知識的膚淺和在實際運用中的專業(yè)知識的匱乏。為此,根據(jù)學(xué)習(xí)計劃安排,我專門到一家單位進(jìn)行了實踐,此次實踐的具體內(nèi)容為:

      轉(zhuǎn)眼間大學(xué)四年就快要結(jié)束就還剩下一年了,即將踏上社會的我而很懵懂,不知道社會的酸甜苦辣,之前一直是學(xué)生,也沒有到社會上去實踐工作過,這很是不好。終于在即將踏入社會之前有了一次社會實踐的機(jī)會,我當(dāng)然不能放過,興高采烈的去參加實踐去了。希望在畢業(yè)之前能夠了解工作生活的艱辛,在畢業(yè)以后踏上社會也不至于無所依賴。

      在實踐結(jié)束以后我感覺這個暑假過得異常的豐富,其中最大的收獲就是第一次真正的接觸了與中藥學(xué)專業(yè)有關(guān)的社會部門,進(jìn)行了短期的社會實踐活動。這次活動讓我親身經(jīng)歷了本專業(yè)的工作流程,仿佛是一次模擬的職場人生,受益匪淺。

      聯(lián)系到中醫(yī)院實踐是通過一位要好的初中同學(xué),她所讀的專業(yè)是藥學(xué)(中藥學(xué)方向)。今年過年的同學(xué)聚會上,我便聽她聊起了她在寒假時14天的到中醫(yī)院實踐的經(jīng)驗。當(dāng)時的我興奮不已,直說暑假的時候也要一起加入她們的行列。

      八月初,我?guī)е鴱妮o導(dǎo)員那開的證明信,和好朋友一起來到了中醫(yī)院報道。首先去科教科和那里的醫(yī)生說明我們是來進(jìn)行短期實踐的學(xué)生,然后科教科開介紹信給財計科和藥劑科說明我們的來意。在財計科交完費后,一位李老師帶我們?nèi)ブ兴幏渴煜きh(huán)境。

      第二天開始正式上班。我們的實踐期雖短,但實踐的內(nèi)容和其他大三、大四的實踐生沒有什么區(qū)別。每天和專屬的指導(dǎo)老師一樣時間上下班,在藥房里協(xié)助老師抓藥,有空的時候?qū)⑷钡乃幉募皶r補夠。

      還記得剛到藥房的幾天,我對藥材所在的位置都很不熟悉,抓一味藥就要問一次老師,煩的不得了。于是我在有空的時候用紙將藥材的名字按順序抄下,再多多轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)藥盤,刻意的'去記記藥的位置,甚至于想到一個聯(lián)想的辦法,比如從下面開始將藥盤編號,將編號和藥材的名字進(jìn)行聯(lián)想幾天下來就對藥材的位置有了大概的印象。

      然后再過了幾天,進(jìn)入了另外一個階段。由于我們的中藥學(xué)課程還沒有學(xué),所以我對藥材的藥性不是很清楚,老師一開始教我用藥性的方法來歸類,然后不知不覺地,下次再見到這味藥的時候就自然想起了上次的暗示,回憶起了藥的位置。

      在藥房里的時光過得很快,每天都是站在藥盤中間不停的抓藥,其實我覺得這是一份很機(jī)械的工作,沒有什么專業(yè)度可言,只要是看得懂字,記得住位置的人都可以勝任這樣的一份工作。藥房里的老師每天都找不同的話題來聊,有時候說得火了甚至還罵兩句,但我想,這也是因為工作本身沒有太多的樂趣和潛力的原因吧。

      14天的實踐生活讓我和中藥有了第一次的親密接觸,我記錄下了中醫(yī)院中藥房里所有的藥材,同時也將大部分的常用藥材記在了心里。認(rèn)識了300多種常用藥材,我想這是我最大的收獲吧。

      帶我實踐的老師和我算是半個老鄉(xiāng),老師很慈祥,她經(jīng)常在工作不忙的時候教我一些認(rèn)識鑒別中藥的方法,也和我講一些有關(guān)在藥房工作的利弊,她說她在藥房工作了三十幾年,人情世故見得最多。我還在平時不用上班的時候去安娜老師家拜訪了一回,老師帶我參觀她的書柜,里面全是有關(guān)中藥的書籍,其中最老的竟然比我還要大上三、四十年。我在老師家借了三本書回去看,受益匪淺。

      在實踐期結(jié)束的時候,老師為了些了一段實踐鑒定,其中有一句話令我興奮了一天。她在評語中寫到:“由于學(xué)習(xí)刻苦,目前已具備了獨立操作的能力……”,這是對我的實踐工作的一種認(rèn)可,也是我這14天來不斷努力的最大的收獲。

      暑期的社會實踐活動,給了我們的接觸社會的機(jī)會。在這寫實踐活動中,我感覺自己就像是社會中的一員,在社會中不斷的磨練自己,學(xué)會如何與人相處,學(xué)會特殊的技能,學(xué)會更好的容入社會。

      這一次暑假的學(xué)習(xí)實踐,使我明白了許多道理!皩殑︿h從磨礪出,臘梅香子苦寒來”這次實踐活動有苦也有甜,在魔力和充實自己的同時,讓我的認(rèn)識社會,了解社會,使自己未踏入社會就已經(jīng)體會到社會的方面。

      中醫(yī)院實踐報告 篇3

      姓名: 班級:

      實習(xí)時間:20xx年6月━20xx年5月

      實習(xí)地點:xxxx縣中醫(yī)院

      從XX年6月5日至XX年5月5日實習(xí)時間12個月,在xxxx縣中醫(yī)院實習(xí),分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房、制劑室和藥檢室進(jìn)行為期一年的實習(xí)。實習(xí)的過程就是我成長的過程。

      隨著我醫(yī)藥事業(yè)的日臻完善和人們對自身健康狀況要求的不斷提高,藥品更是發(fā)揮著不可替代的作用,社會對藥學(xué)人員高度重視和嚴(yán)格要求,我們作為未來社會的藥學(xué)專業(yè)人員,為了順應(yīng)社會的要求,提高自身的素質(zhì),培養(yǎng)自身的操作能力,根據(jù)學(xué)校的要求,我選擇了xxxx縣中醫(yī)院進(jìn)行為期一年的實習(xí)。在這次實習(xí)期間我希望能夠熟悉醫(yī)院藥房常用的藥物,了解藥房內(nèi)部操作,配藥程序,貴重藥品、麻醉方面的藥品和精神治療藥品的管理,還有一些醫(yī)院管理等。實習(xí)期間是我們這些即將跨出學(xué)校的學(xué)生學(xué)以致用的最佳時期,希望能通過實習(xí)學(xué)到一些書本上學(xué)不到的知識,積累實習(xí)經(jīng)驗。

      1.住院藥房

      住院藥房是我此次實習(xí)的站。實習(xí)的天走進(jìn)住院藥房,首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。天實習(xí),心里很沒底,感到既新鮮又緊張,新鮮的是能夠接觸到很多在學(xué)?床坏降臇|西,緊張的是萬一做不好工作而受到批評,但幾位老師既親切又和藹,并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程,讓我那股緊張勁頓時減少了大半,心里暖暖的,我就有了信心一定要學(xué)好。

      住院藥房的主要職責(zé)是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類,井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑,如維生素c注射液、維生素b6注射液、氨基比林、門冬鉀美注射液、注射液、生理鹽水、654-2、氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等;第三排藥架上擺放的是治療消化道系統(tǒng)疾病的藥品,如多潘立酮片、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮(zhèn)痛類藥品如阿司匹林、復(fù)方氨酚烷胺片、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來酸氯苯那敏和外用藥品如眼藥水;兩側(cè)的藥架上放的是抗腫瘤的藥品,如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術(shù)室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因,顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類精神治療藥品鎖在前面的鐵柜子里,一類精神治療藥品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險柜里,由專人保管。

      住院藥房的分工明確,不同的工作由不同的工作人員完成。醫(yī)院采用聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng),首先,住院部各科室醫(yī)生查房后下醫(yī)囑后,由護(hù)士將科室病人所需用藥的名稱、數(shù)量的統(tǒng)領(lǐng)單輸入電腦,待住院藥房的藥師接受后將統(tǒng)領(lǐng)單打印出來,再由負(fù)責(zé)調(diào)劑藥品的藥師根據(jù)統(tǒng)領(lǐng)單發(fā)藥,最后由藥房送藥的護(hù)士核對無誤后送往各個科室。

      為了補充藥品的'消耗,每周二、周五藥房的負(fù)責(zé)人都會進(jìn)行藥品出庫。一般藥房會按規(guī)定在出庫的前一天先清點藥房內(nèi)藥品的數(shù)量,以便掌握藥品的消耗量,便于及時供給,滿足配方需求,然后把需要領(lǐng)用的藥品的數(shù)量、劑型輸入電腦,再將出庫統(tǒng)領(lǐng)單傳給藥庫,藥品出庫員根據(jù)傳過來的信息打印統(tǒng)領(lǐng)清單,然后根據(jù)清單發(fā)藥。發(fā)藥時應(yīng)嚴(yán)格查對藥品的劑型、數(shù)量和有效期。藥庫將藥品發(fā)放完畢后,再由領(lǐng)藥人按藥單核對,無誤后簽名備查。

      通過住院藥房兩個月的實習(xí),我熟悉了不同類別藥品的使用范圍,通過按統(tǒng)領(lǐng)單向各科室發(fā)藥的過程中,我對常見科別病人所用藥品及其適用范圍有了大致了;大致掌握了一般藥品的儲存原則:疫苗、蛋白、刺激因子等藥品應(yīng)恒溫保存;硝普鈉、維生素k4、培福沙星注射劑等應(yīng)避光保存;并對精神治療藥品的管理有了更進(jìn)一步的了解。雖然實習(xí)工作中難免產(chǎn)生失誤,但改正后便是自己實習(xí)中寶貴的經(jīng)驗和教訓(xùn)。

      2、門診西藥房

      結(jié)束了住院藥房的實習(xí)后,在藥劑科主任的安排下,我來到了門診西藥房。門診西藥房的調(diào)劑工作,是藥劑科直接為病人和臨床服務(wù)的窗口,調(diào)劑工作的質(zhì)量反應(yīng)了藥劑科的形象,也反應(yīng)了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量的另一個側(cè)面。

      西藥是現(xiàn)在藥品的主力,同時意味著門診處的工作會格外繁忙。門診西藥房的調(diào)劑工作面是面對流動的病人,工作作業(yè)量大,活動高峰時間明顯。藥品關(guān)乎病人的身體健康和生命安全,稍有不慎便會釀成嚴(yán)重的不良后果。所以,調(diào)劑工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程、處方管理制度,認(rèn)真審查和核對,確保發(fā)出藥品的準(zhǔn)確、無誤。發(fā)出藥品應(yīng)注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事項。對處方所列藥品,不得擅自更改或者代改,對有配伍禁忌、超劑量處方,調(diào)劑人員應(yīng)拒絕調(diào)配,必要時經(jīng)處方醫(yī)師更改或重新簽字,方可調(diào)配。為保證藥品質(zhì)量,藥品一經(jīng)發(fā)出,不得退換。

      中醫(yī)院實踐報告 篇4

      暑期社會實踐作為大學(xué)生活中一項不可或缺的項目,在大學(xué)生活中扮演了十分重要的角色,成都中醫(yī)藥大學(xué)20xx年的學(xué)生暑期社會實踐以“理論聯(lián)系實際,實踐反饋理論”為目的,要求我們深入臨床,“早臨床,及時臨床,即學(xué)即用”,使我們在將平日課堂所學(xué)習(xí)的知識內(nèi)容與臨床實踐相結(jié)合的同時,獲得了意想不到的體會。同時,在實踐過程中所撰寫的實踐報告也是旨在考察我們收集資料、分析資料、統(tǒng)計數(shù)據(jù)、發(fā)現(xiàn)問題和思考解決問題的能力。以下再做詳細(xì)敘述。 我見習(xí)所在的安徽省xx縣中醫(yī)院成立于xxxx年,而醫(yī)院安排我實踐的內(nèi)一科是以診治心腦血管疾病見長的縣級重點支持建設(shè)的特色科室。據(jù)統(tǒng)計,每年有近萬人次患有心腦血管疾病患者在此診治,為全縣的醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展做出了很大的貢獻(xiàn)。從7月22日開始,我被安排到這一科室后,就在張xx主治醫(yī)師、趙xx醫(yī)師的帶領(lǐng)下開始了20xx暑期的見習(xí),這也是大學(xué)生活中第一次真正意義上的社會實踐活動。在一個多月的學(xué)習(xí)中,實踐內(nèi)容也從醫(yī)療文書的排序、粘貼、書寫到詢問病史、體格檢查、心腦血管疾病的診斷治療,在一遍遍的學(xué)習(xí)與進(jìn)步中也有很多的體會與感觸,也正如課堂上給我代課的內(nèi)科學(xué)老師所說的那樣,“只有真正到了臨床,接觸到了病人,才能對課本上的知識做更為深入的理解”見習(xí)雖然結(jié)束,體會和感悟?qū)ψ约旱挠绊憛s是久遠(yuǎn)的,以下便是從自己暑期實踐的所感所想中擇取一二,以供分享、交流。

      一、從醫(yī)療文書的書寫看醫(yī)學(xué)生知識培養(yǎng)

      醫(yī)療文書的書寫是每一位見習(xí)或?qū)嵙?xí)者在踏入臨床必須要面對的一關(guān),無論是在門診還是病房都必不可少。我剛剛開始見習(xí)時卻顯得有點棘手,畢竟之前從未接觸過這些東西,甚至對病歷處方什么的都很陌生。然而,這在跟習(xí)中卻是很常用一種基本技能。不過,這些也都是特別簡單的事情,如果在認(rèn)真學(xué)習(xí)的話,不用一天的時間差不多就能學(xué)會一般的書寫格式了。因為沒有陌生,所以為難。在這一環(huán)節(jié)的實踐中讓我聯(lián)想到兩個問題:一個是當(dāng)前高等教育對于醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng),一個是醫(yī)學(xué)生本身對自己的要求。前者應(yīng)該是學(xué)校的事情了,應(yīng)當(dāng)從多個方面對學(xué)生進(jìn)行鞭策,提供見習(xí)、進(jìn)醫(yī)院、長見識的機(jī)會。據(jù)統(tǒng)計,在實習(xí)前進(jìn)入醫(yī)院見習(xí)的人數(shù)不到48%,有的醫(yī)院也認(rèn)為學(xué)生是個累贅而不愿接受,這都是需要社會關(guān)注和解決的。醫(yī)學(xué)是一門實踐性非常強(qiáng)的學(xué)科,在一些常識性的問題上,就應(yīng)該提前在學(xué)校里得到聯(lián)系和加強(qiáng),其實對于醫(yī)療文書的書寫,診斷學(xué)書上都有書寫規(guī)范以及案例,在診斷學(xué)的`實踐課上就因該發(fā)給大家一些醫(yī)療文書的模板讓同學(xué)親自操作練習(xí)一下;另一個方面就是醫(yī)學(xué)生本身對自己的要求問題了,進(jìn)入臨床做的最多的事情就是多看、多想、多看書、勤思考,我們要做的是先是看別人怎么做,然后再模仿、完善、超越。社會上的道理放在學(xué)習(xí)生活中也一樣適用,每個人都沒有義務(wù)和責(zé)任教你該做什么或者不該做什么,自己不發(fā)揮主觀能動性,不去積極進(jìn)取,如何才能使自己上進(jìn)呢?

      二、醫(yī)學(xué)理論與臨床實踐

      “理論與實踐相結(jié)合”、“實踐是檢驗真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)”……現(xiàn)在想到這些話的時候卻是別有一番味道,到了臨床才發(fā)現(xiàn)理論的確很重要,扎實的基本功和廣博理論知識真的可以在臨床有游刃有余,即使實踐的次數(shù)不多,如果基本功扎實的話在臨床上是有很大優(yōu)勢。我所見習(xí)的科室以診治心腦血管疾病見長的,記得有一次當(dāng)帶習(xí)的張老師給我們專門講述冠心病的發(fā)生發(fā)展以及診斷治療時就讓我先描述一下心臟泵血的原理和血液在體內(nèi)的循環(huán)過程,自己思考半天還是把一些瓣膜給說錯了,還有趙軍師兄讓我給病人測量血壓時也給我好好上了一課,面對各式各樣的問題時才發(fā)現(xiàn)書本上的理論還是如此重要,哪怕是字縫里面不起眼的一句話都是特別關(guān)鍵,這才明白醫(yī)學(xué)考試為什么沒有重點了,臨床情況變幻莫測,沒有深厚的積累如何應(yīng)對呢?在實踐中,還涉及腦出血與腦梗死鑒別時的顱內(nèi)ct所表現(xiàn)的高低密度影、肺部纖維化的x線表現(xiàn)、血尿常規(guī)、肝腎功能指標(biāo)、甲胎蛋白、心肌酶譜……各樣的檢查和表現(xiàn)沒有廣博的理論知識是很難在眾多的臨床表現(xiàn)和檢測指標(biāo)中篩選出有意義的診斷的。我們前段時間收了一個暈厥的病人,到醫(yī)院測bp:90/60mmhg,hr:43次/分,開始考慮心源性的暈厥,后來詢問病史發(fā)現(xiàn)患者腹瀉20日,張老師考慮長期的腹瀉可以引起迷走神經(jīng)興奮,也會有心率減慢,血壓下降的現(xiàn)象,所有在治療方案中,除了提高血容量、強(qiáng)心之外,重視腹瀉癥狀,后來果不其然,腹瀉癥狀緩解后,血壓、心率便也跟著上來了……理論與實踐同等重要,缺一不可,兩者是真正意義上的相輔相成,理論指導(dǎo)實踐,實踐反饋理論,試想一個赤腳醫(yī)生靠經(jīng)驗摸索行醫(yī)幾十年,卻不太清楚眼瞼水腫考慮腎臟問題,雙下肢先腫考慮心衰,又有什么意思呢,科學(xué)就是如此,知其然還當(dāng)知其所以然,嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真的看待和解決發(fā)生在自己身邊的客觀現(xiàn)象。

      三、淺談基層醫(yī)療

      這個話題探討起來有些寬泛和空曠,醫(yī)療改革問題一直是政府、百姓關(guān)心的大事,“新醫(yī)改”實施以來,有的說好,有的說差,社會各階層人士褒貶不一。通過一個多月的見習(xí)和自己在醫(yī)院的體會和所觀所感中發(fā)表一些個人看法。我所在xx縣中醫(yī)院是國家級二級甲等醫(yī)院,現(xiàn)有職工130人,主任醫(yī)師1人,副主任醫(yī)師3人,主治醫(yī)(護(hù))師23人,醫(yī)(護(hù))師23人,醫(yī)(護(hù))士15人,年門診量近5萬人次,床位200張。該院2000年成為省級重點建設(shè)醫(yī)院,組建的心腦血管疾病急救中心已建設(shè)成為龍頭科室。目前隨著國家對中醫(yī)院的重視,醫(yī)院新址的建設(shè),人才儲備就是個大問題。帶習(xí)的張老師說,雖然每年有大批醫(yī)學(xué)生畢業(yè),但因為種種原因,到基層工作的畢業(yè)生依然不是很多,縣級以下醫(yī)療資源依然缺乏。對于這樣一種現(xiàn)象,我個人還是深有感觸的。因為身邊的同學(xué)就已經(jīng),主動投降自學(xué)他科了,有的是不喜歡,有的是因為醫(yī)學(xué)課程多、考試難、任務(wù)重,很多同學(xué)“知難而退”。而進(jìn)入單位的同志,對工作滿意度也不是很大,《生命時報》曾經(jīng)進(jìn)行了一次“醫(yī)生職業(yè)滿意度”調(diào)查結(jié)果顯示,超過九成的醫(yī)生“對目前工作不滿意”,而“收入和付出不成正比、工作壓力大、時間長”是主要原因;其次是待遇問題。在國內(nèi),醫(yī)生的付出與匯報不成比例在醫(yī)學(xué)界是人所共知的,再加上醫(yī)患關(guān)系的緊張,每天是“擔(dān)驚受怕”的,如何工作舒心呢?不過,隨著近幾年政府對醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的重視,尤其是為解決老百姓看病難、看病貴的問題而推出的“新農(nóng)村醫(yī)療合作”確實在解決老百姓看病的問題上發(fā)揮了很重要的作用,正是因為此項政策的貫徹實施使得醫(yī)生收入很好的提高,醫(yī)患關(guān)系也因此得到一定緩解。相信目前的醫(yī)療環(huán)境應(yīng)該會有一個更好的未來。

      四、中醫(yī)和西醫(yī)

      我所學(xué)的專業(yè)是中西醫(yī)結(jié)合,這幾個字看起來讓業(yè)內(nèi)人士總有點沉重。中西醫(yī)如何結(jié)合?整個醫(yī)學(xué)界都在問,卻很少有人能夠提出一個合符規(guī)則的發(fā)展方案。今天我想說的不是這個問題,而是中醫(yī)和西醫(yī)的問題,其實兩個獨立的學(xué)科是不容易求同存異的,所謂的結(jié)合也只有治療手段上的互補,而并非用一種醫(yī)學(xué)現(xiàn)象去解釋另外一種醫(yī)學(xué)現(xiàn)象,正好比你將一頭牛和一頭豬放在一起喂養(yǎng),希望通過觀察兩者的生活習(xí)性,互通有無,研究一套最佳的喂養(yǎng)方案一樣,即使兩者有一些零星的共通點,如都有四個蹄子,一直嘴巴,兩只眼睛,都可以吃草,卻無法改變?梢苑雌c,豬可以吃肉的本質(zhì)。所以呀,沒有必要把兩個世界放在一起,嘗試用一種觀點加以概括和理解呢,不合邏輯,也不適合。而我所見習(xí)的醫(yī)院也是治療意義上的結(jié)合,尤其是在心腦血管疾病的治療中,除了抗脂、抗血小板凝集等對癥治療外,也是用諸如血脂康、清開靈、血塞通、燈盞花素之類中成藥制劑。此外,到了臨床才發(fā)現(xiàn),盡管國家政策對中醫(yī)院有傾斜,各方面大力扶持中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,但是中醫(yī)在實際的臨床看病中卻遇到很多的瓶頸而逐漸的萎縮和邊緣化。究其原因,一方面是因為醫(yī)務(wù)人員、藥材質(zhì)量、煎煮服用方法等各種原因?qū)е缕渲委熜Ч牟淮_切性和不可重復(fù)性,這樣就很難像西醫(yī)院那樣大規(guī)模批量治療疾病,另一方面是中醫(yī)藥的繼承和保護(hù)問題,正是因為臨床使用范圍的狹窄,在有些地區(qū)已經(jīng)失去了市場,沒有社會需求和市場導(dǎo)向,無論多么好的學(xué)科和技術(shù)都不會得到推廣和前進(jìn)的,這是歷史的經(jīng)驗與教訓(xùn)。

      五、關(guān)于醫(yī)患關(guān)系

      基層的醫(yī)患關(guān)系壓力與大城市相比顯然要小很多,這里的百姓沒有沒有小市民的一知半解,反而能很老實的聽醫(yī)生的話,接受醫(yī)生制定的治療方案,當(dāng)然醫(yī)生在使用價格較貴或者國家不予以報銷的藥物時也會告知患者,帶習(xí)的張xx主治老師告訴我說現(xiàn)在的醫(yī)療糾紛與前幾年相比確實要很多,她說現(xiàn)在的醫(yī)生雖然報酬不是太多但是比她們畢業(yè)容易做多了,當(dāng)然在那樣的社會背景下鍛煉了自己的醫(yī)患溝通技巧。幾年前醫(yī)患關(guān)系緊張的原因大都是因為金錢而起的糾紛,那時候人們生活水平落后,家里一旦有人生病不僅可能會因此欠下許多的債務(wù),還可能因為醫(yī)療水平的底下使得疾病得不到很好的醫(yī)治,而如今人們生活水平提高了,再加上政府對醫(yī)療衛(wèi)生的大力支持,現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系多是由于醫(yī)患之間的交流溝通,換而言之是醫(yī)生對患者的關(guān)心不夠,這一方面與醫(yī)生本身的意識有關(guān),另一方面也與我過國醫(yī)療資源缺乏有緊密聯(lián)系,由于各個方面導(dǎo)致的醫(yī)療資源不足使得醫(yī)生與患者之間的交流逐漸缺失和減少。

      六、我的小結(jié)

      以上幾點便是個人見習(xí)一個多月以來的體會和看法,可能觀點比較稚嫩或是片面,畢竟只是針對一個地區(qū)的就事論事。作為一名醫(yī)學(xué)生而言,能在這樣的時間里接觸到臨床上的一點東西,很感謝接受單位和帶習(xí)的老師們,個人認(rèn)為收獲還是很大的,也很有感觸。倘若是在大一或者大二能有這樣的機(jī)會話一定會更有體會,提前融入到未來的生活中,看到自己的未來的確可以更好的指導(dǎo)當(dāng)前的奮進(jìn),也就不至于在大學(xué)生活中浪費一些不必要的時間,做一些不必要的事情。我想,既然選擇干這一行就應(yīng)該一門心思的去努力、去學(xué)習(xí)、去思考,從醫(yī)雖然很辛苦,但我還是很喜歡的,喜歡那樣的氛圍,喜歡替別人解除痛苦的感覺。

      今年是我進(jìn)入大學(xué)后放的的第一個假期,年前心里總是有點激動興奮的,但是,過完年后老媽總是覺得我已經(jīng)進(jìn)入醫(yī)學(xué)院啦,應(yīng)該多到醫(yī)院里走走和那些醫(yī)生交流交流,為以后的工作積累經(jīng)驗。我覺得我現(xiàn)在一個對醫(yī)學(xué)懵懂的小子,能到醫(yī)院做什么,可是想想去那里未嘗不是件壞事啊,有些事,有些東西,只有自己親自去實踐,才能長久的留在腦海里,永不褪色。為了鍛煉自己,我決定到老舅的醫(yī)院里來個小小的實習(xí),到醫(yī)院做了一名陪護(hù)。在經(jīng)歷了這個工作(雖然只有10天)之后,我終于明白:看起來簡單的陪護(hù)工作,真正動起手來,卻是很困難的。由此可見,每個人都在這個世界上扮演著一個必不可少的角色,沒有一個人是可有可無的。另外,我發(fā)現(xiàn)醫(yī)生這個職位真的特別的神圣,我還深深感受到了愛和責(zé)任的力量,明白了一個道理:作為一名醫(yī)生(法醫(yī)也如此),你必須把手里的事情做好,對每一位病人負(fù)責(zé),也許因為你的一丁點馬虎就有可能謀殺一個生命(案件真相永遠(yuǎn)成迷)。

      中醫(yī)院實踐報告 篇5

      一、實習(xí)前言

      實習(xí)是每一個學(xué)生必須擁有的一段經(jīng)歷,它使我們在實踐中了解社會,讓我們學(xué)到了很多在課堂上根本就學(xué)不到的知識,也打開了視野,增長了見識,為我們以后進(jìn)一步走向社會打下堅實的基礎(chǔ)。而會計是指對具體事物進(jìn)行計算、記錄、收集他們的有關(guān)數(shù)據(jù)資料,通過加工處理轉(zhuǎn)換為用戶決策有用的財務(wù)信息。

      會計出納作為一門應(yīng)用性的學(xué)科、一項重要的經(jīng)濟(jì)管理工作,是加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理,提高經(jīng)濟(jì)效益的重要手段,經(jīng)濟(jì)管理離不開會計,經(jīng)濟(jì)越發(fā)展會計工作就顯得越重要。會計工作在提高經(jīng)濟(jì)在企業(yè)的經(jīng)營管理中起著重要的作用,其發(fā)展動力來自兩個方面:

      一是社會經(jīng)濟(jì)環(huán)境的變化;

      二是會計信息使用者信息需求的變化。

      二、實習(xí)過程

      我認(rèn)真學(xué)習(xí)了正規(guī)而標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院會計流程,真正從課本走到現(xiàn)實中,細(xì)致地了解了醫(yī)院會計工作的全部過程。實踐期間我努力將自己在學(xué)校里所學(xué)的理論知識向?qū)嵺`方面轉(zhuǎn)化,盡量做到理論與實踐相結(jié)合,在實踐期間我遵守了工作紀(jì)律,不遲到,不早退,剛到財務(wù)部會計室,先看她們以往所制的會計憑證和附在會計憑證上的原始憑證,由于以前在學(xué)校學(xué)過會計憑證,借貸等知識,所以對會計憑證不是太陌生,因此借著記憶加上學(xué)校里所學(xué)過的理論對于區(qū)區(qū)會計憑證完全可以熟練掌握,但是這種浮躁的態(tài)度讓我忽略了會計循環(huán)的`基石。

      會計分錄在書本上可以學(xué)習(xí),可一些醫(yī)院帳單、收據(jù)、收費清單、匯票等就要靠實踐時才能真正接觸,從而有了更深刻的印象,別以為光是認(rèn)識就行了,還要把所有的按月按日分門別類,并把每筆業(yè)務(wù)的單據(jù)整理好,用圖釘裝訂好,才能為編制會計憑證做好準(zhǔn)備。

      這一天,我看會計王師傅審核原始憑證,她根據(jù)原始憑證所必需的要素認(rèn)認(rèn)真真審核了原始憑證后,進(jìn)入錄入記帳憑證的界面,先按此筆業(yè)務(wù)錄入簡明而清楚的摘要,然后按會計分錄選會計科目,并在相應(yīng)的會計科目的借方和貸方錄入金額,在這里我學(xué)到了課本里學(xué)不到的知識,如一些醫(yī)院專用的會計科目,如應(yīng)收醫(yī)療款/門診醫(yī)保,預(yù)收醫(yī)療費/門診病人預(yù)交款,醫(yī)療收入包括門診收入、掛號收入、檢查收入、治療收入等,藥品進(jìn)銷差價等。

      通過十天的學(xué)習(xí)編制記帳憑證工作,對于各個會計科目有了更加深刻而全面的了解,并且對于我把書本和實踐的結(jié)合起到了很大的作用,除了學(xué)習(xí)編制記帳憑證外,還初步大概地了解到每一種原始憑證的樣式以及用途。從制單到記帳整個過程基本上了解了個大概后,就要認(rèn)真結(jié)合書本的知識總結(jié)一下做賬到底是怎么一回事。

      除了學(xué)習(xí)以上知識外,我也粗略了解了出納的工作,別人一提起出納就想到是跑銀行的,其實不然,這只是出納的一項重要工作,出納的業(yè)務(wù)比較繁瑣,還要保管現(xiàn)金,支票和收據(jù)等等,所以需要非常細(xì)心。

      是的,課本上學(xué)的只是都是最基本的知識,不管現(xiàn)實情況怎樣變化,抓住了最基本的就可以以不變應(yīng)萬變,如今有不少學(xué)生實踐時都覺得課堂上學(xué)的知識用不上,出現(xiàn)挫折感,可我覺得,要是沒有書本知識作鋪墊,又哪能應(yīng)付瞬息萬變的社會呢。

      三、實習(xí)總結(jié)

      經(jīng)過這次實踐,雖然時間很短,可我學(xué)到的卻是我一個學(xué)期在學(xué)校難以了解的,相信人際關(guān)系也是現(xiàn)今不少大學(xué)生剛踏出社會遇到的一大難題,于是在實踐時我便有意識覺察前輩們是如何和同事以及上級相處的,而自己也虛心求教,使得十天的實習(xí)更加有意義,此次的實踐為我們深入社會,體驗生活提供了難得的機(jī)會,讓我們在實際的社會活動中感受生活,了解在社會中生存所應(yīng)該具備的各種能力,利用此次難得的機(jī)會,我努力工作,嚴(yán)格要求自己,虛心向財務(wù)人緣請教,認(rèn)真學(xué)習(xí)會計理論,學(xué)習(xí)會計法律法規(guī)等知識,掌握一些基本的會計技能,從而意識到我以后還應(yīng)該多學(xué)習(xí)什么,加劇了緊迫感,為真正跨入社會施展我們的工作,走上工作崗位打下基礎(chǔ)。

      這一次的實踐雖然時間短暫,雖然接觸到的工作很淺,但是依然讓我學(xué)到了許多知識和經(jīng)驗,這些都是書本上無法得來的,通過實踐,我們能夠更好了解自己的不足了解會計工作的本質(zhì),了解社會工作的方方面面,讓我更早地為自己做好職業(yè)規(guī)劃,設(shè)定人生目標(biāo),向成功邁進(jìn)一大步。

      在醫(yī)院的實習(xí)報告篇此次活動將按照“就近、就便、就親”原則,要求一名衛(wèi)生工作者至少選取一名白內(nèi)障或唇腭裂患者實行“一對一”結(jié)對幫扶。具體幫扶內(nèi)容為“五個一”:一是深入幫扶對象家中,進(jìn)行一次“光明·微笑”工程的免費政策宣傳__預(yù)覽:

      在實習(xí)中我學(xué)到了很多,看到了很多,雖然不是專業(yè)對口,但是這樣的實習(xí)還是很有意義的。我知道了工作和學(xué)習(xí)的差別,這樣的差別也讓我積累了更多的經(jīng)驗,不管是工作還是學(xué)習(xí),我們都要用一顆真誠的心去對待。

      在實習(xí)中我們知道了工作和在學(xué)校學(xué)習(xí)完全是不一樣的,在學(xué)校有老師,有作業(yè),有考試,而在工作中完全要靠自己自主的去學(xué)去做。只要你想學(xué)習(xí),那些老員毫不吝嗇的把他們多年的經(jīng)驗教授給你,讓你在工作中少走彎路。在實習(xí)的過程中也可以更好的了解自己,了解自己喜歡什么,對什么感興趣,做起工作來就更順手。

      雖然在學(xué)校也有培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊協(xié)作精神,但是還是沒有工作中體現(xiàn)的那么明顯,在工作中團(tuán)隊精神尤其重要。工作往往不是一個人的事情,是一個團(tuán)隊在完成一個項目,在工作的過程中如何去保持和團(tuán)隊中其他同事的交流和溝通也是相當(dāng)重要的。一位資深人力資源專家曾對團(tuán)隊精神的能力要求有這樣的觀點:要有與別人溝通、交流的能力以及與人合作的能力。合理的分工可以使大家在工作中各盡所長,團(tuán)結(jié)合作,配合默契,共赴成功。個人要想成功及獲得好的業(yè)績,必須牢記一個規(guī)則:我們永遠(yuǎn)不能將個人利益凌駕于團(tuán)隊利益之上,在團(tuán)隊工作中,會出現(xiàn)在自己的協(xié)助下同時也從中受益的情況,反過來看,自己本身受益其中,這是保證自己成功的最重要的因素之一。

      中醫(yī)院實踐報告 篇6

      時間過得真快,轉(zhuǎn)眼為期十個月的實習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。實習(xí)是我們將理論用于實踐,在此過程中我收獲頗豐,心得體會也不少,本人在市中醫(yī)醫(yī)院實習(xí),按照學(xué)校和醫(yī)院的要求和規(guī)定,我被分到了藥劑科學(xué)習(xí),在實習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。努力做到工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動經(jīng);,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐。

      在中醫(yī)院實習(xí)過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和實踐經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,并不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,始終以"愛心,細(xì)心,耐心"為基本經(jīng)過十個月的實踐我熟練掌握了藥品的采購、藥品的儲存、藥品的銷售等,在良師益友的指導(dǎo)幫助下,系統(tǒng)掌握了專業(yè)知識,為日后進(jìn)入工作崗位打下了扎實基礎(chǔ)。

      作為一名藥學(xué)專業(yè)的學(xué)員,只學(xué)習(xí)書本知識是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,是不能學(xué)以致用的,理論和實踐相結(jié)合才能把我們所學(xué)的知識帶給人們,所以,我深入到基層在藥品銷售崗位接受鍛煉。初到醫(yī)院工作,老同事向我說明了醫(yī)院藥房的藥師需憑醫(yī)師處方發(fā)藥,對每一個顧客負(fù)責(zé),醫(yī)院有分中藥方、西藥房、藥庫、病區(qū)藥房、還有制劑室等,現(xiàn)將實習(xí)學(xué)習(xí)情況作一個總結(jié)報告。

      一、中藥房

      首先我是在醫(yī)院的中藥房實習(xí),經(jīng)過一段時間中藥房的系統(tǒng)實習(xí)培訓(xùn),我學(xué)習(xí)到了中藥處方的識別、審查和按方發(fā)藥,常見中藥奧飲片的鑒定,中藥入庫和庫存管理(包括特殊藥品的管理),認(rèn)識新藥;系統(tǒng)的了解一些中藥的藥性、藥理、藥味及其藥物配伍和藥物禁忌等。從第一天到中成藥房轉(zhuǎn)科,到現(xiàn)在在中草藥房幫忙,我的心里還對很多事物充滿著新鮮感和好奇心。記得第一次對著滿室的中藥讓我想起了古代的藥房,抽拉式的藥箱,稱藥的戥子,熟悉的藥材名,甚至不時的搗藥聲,一切都向我展示著草藥的神秘,我喜歡這個地方。記得第一次跟著老師從識稱,到自己稱藥,我從中學(xué)到了很的多知識,還第一次體會到取錯藥的尷尬,將后下的砂仁一股腦的分到群藥里,然后被查藥的老師糾正,又重新分發(fā)。中草藥房的工作是一個整體,一個系統(tǒng),交到患者手中的每付藥是整個中藥房所有人共同勞動的結(jié)果。實習(xí)了一段時間,我更加清楚的認(rèn)識到團(tuán)隊協(xié)作的優(yōu)勢,學(xué)會與人配合,學(xué)會條理分明不慌不忙工作的態(tài)度,牢記并嚴(yán)格執(zhí)行流程的各個環(huán)節(jié)。也是在這,我受到了教育,開始關(guān)注細(xì)節(jié),想干好并達(dá)到熟練必須發(fā)現(xiàn)細(xì)節(jié),刻意練習(xí),需要認(rèn)真用心去學(xué)。學(xué)會觀察,細(xì)心從容,這就是我學(xué)到的。通過這么多天的忙碌,才知道藥學(xué)工作的不易。

      我覺得藥學(xué)工作不僅需要熟練的技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的`職業(yè)素質(zhì):思想素質(zhì):要教育和培養(yǎng)每一個藥學(xué)人員熱愛藥學(xué)工作,獻(xiàn)身藥學(xué)事業(yè),樹立牢固的專業(yè)思想;要有崇高的道德品質(zhì)、高尚的情操和良好的醫(yī)德修養(yǎng):真誠坦率,精神飽滿,謙虛謹(jǐn)慎,認(rèn)真負(fù)責(zé);要高度的組織性、紀(jì)律性和集體主義精神,團(tuán)結(jié)協(xié)作。專業(yè)素質(zhì):藥學(xué)人員要對病人極端負(fù)責(zé),態(tài)度誠懇,和藹熱情,關(guān)心體貼病人,掌握病人的心理特點,給予細(xì)致的身心護(hù)理;嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度,堅守崗位,按章辦事,操作正規(guī),有條不紊,執(zhí)行醫(yī)囑和從事一切操作要思想集中,技術(shù)熟練,做到準(zhǔn)確、安全、及時,精益求精;要有敏銳的觀察力,既要沉著冷靜,機(jī)智靈活?茖W(xué)素質(zhì):藥學(xué)人員要具有實事求是、勇于控索的精神,要認(rèn)真掌握本學(xué)科基本理論,藥學(xué)是一門應(yīng)用學(xué)科,必須注意在實踐中積累豐富的臨床經(jīng)驗,要掌握熟練的技術(shù)和過硬的本領(lǐng);要刻苦鉆研業(yè)務(wù);要善于總結(jié)經(jīng)驗,不斷控索,開展研究,勇于創(chuàng)新,努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平;拓寬自己的知識面,更好地為病人的身心健康服務(wù)。

      二、西藥房

      接著在西藥房實習(xí)學(xué)習(xí),在老師精心指導(dǎo)下,讓我第一次認(rèn)識了幾百種西藥,了解西藥配伍,學(xué)習(xí)西藥在藥理(藥動學(xué)和藥效學(xué))、適應(yīng)癥、藥品歸類、不良反應(yīng)和藥物禁忌等知識。了解電腦在醫(yī)藥學(xué)方面的應(yīng)用和所起到的重要意義。學(xué)習(xí)藥品入庫和按處方發(fā)藥,還有特殊藥品的管理,如貴重藥品的專人專柜和毒麻藥品、***藥品的雙人雙鎖,每日一小點,每周一大點,次次登記入表的管理。在老師身上學(xué)習(xí)到了知識要扎實,態(tài)度要認(rèn)真,發(fā)放藥品要一絲不茍,不能有一點的馬虎;工作上遇到問題要及時解決,弄清楚出錯的環(huán)節(jié)。在保健藥房里,進(jìn)一步學(xué)習(xí)西藥及中成藥品的藥理、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)和藥物禁忌,熟悉常見藥品;審查處方、發(fā)放藥品、使用電腦登記藥品入庫和傳帳。在發(fā)放藥品期間,認(rèn)識到了藥品有生產(chǎn)廠家、進(jìn)口和國產(chǎn)、劑量規(guī)格的不同,給我在以后藥品的發(fā)放帶來了很多方便。

      三、病區(qū)藥房

      很快時間就到了病區(qū)藥房實習(xí),在這里認(rèn)識到了針劑、片劑、營養(yǎng)液體和大液體是分開來發(fā)放的,這樣給藥品的發(fā)放帶來了很大的方便。在住院藥房實習(xí)期間,主要是在針劑和營養(yǎng)液體兩個地方實習(xí),在此我更好的學(xué)習(xí)到了針劑管理和營養(yǎng)液體的管理。在針劑室里,我學(xué)習(xí)了針劑根據(jù)抗微生物藥、抗腫瘤藥、解熱鎮(zhèn)痛及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、麻醉用藥、循環(huán)系統(tǒng)用藥、專科用藥等分類管理。了解藥品從一級庫傳到二級庫的各個環(huán)節(jié)。在這里,我系統(tǒng)的熟悉了針劑發(fā)放和管理。在營養(yǎng)液體發(fā)放室里,我認(rèn)識了很多氨基酸、脂肪乳、激素類等營養(yǎng)液體藥物,對以后在醫(yī)院工作打下堅實的基礎(chǔ)。

      四、藥檢室

      在藥檢室里,學(xué)習(xí)使用檢測儀器,如檢測0。5%碘伏溶液中,學(xué)習(xí)使用碾缽、燒杯、量筒、吸管、容量瓶、滴定管等,熟悉溶解和滴定終點等知識。還接觸使用精密儀器,如萬分之一電子天平,紫外光譜色譜儀,超聲波譜儀及高效液相色譜儀等。在張老師指導(dǎo)下操作液固分離提取,色譜分析,回收液體和濾渣等,還學(xué)習(xí)操作西洋參的粉碎、過篩、灌膠囊包裝、檢測顆粒大小是否符合等。

      中醫(yī)院實踐報告 篇7

      本人于xx年5月20日至xx年5月20日在XX市中醫(yī)院院輪科實習(xí)。作為從學(xué)校進(jìn)入醫(yī)院,從理論步入臨床,從象牙塔走進(jìn)廣闊社會的第一步,其中自然充滿了酸甜苦辣及諸多感悟。如魚飲水,冷暖自知,茲將一年的實習(xí)心得簡述如下,分析其中的得與失,對與錯,愿在后續(xù)的行醫(yī)生涯中且行且珍惜。

      我一直將我的醫(yī)學(xué)生涯作為一項事業(yè)。人行一世,總有一些事情需要細(xì)心經(jīng)營,仔細(xì)雕琢,于我而言,醫(yī)學(xué)便是其中最重要的一件。古人云:“不為良相,即為良醫(yī)。”又云:良醫(yī)處世,不矜名,不計利,此其立德也;挽回造化,立起沉疴,此其立功也;闡發(fā)蘊奧,聿著方書,此其立言也。一藝而三善咸備,醫(yī)道之有關(guān)于世,豈不重且大耶!”便是此生動見證,于我心有戚戚焉。然而,善言天者,必驗乎人;善言大者,必應(yīng)乎小。一切的一切,還需從細(xì)節(jié)做起,從小事論起。

      實習(xí)一年,經(jīng)歷了肛腸科、骨傷外科、內(nèi)科(主要是心肺疾病為主,偶有肝腎方面疾病患者)、兒科門診、心電圖科等幾個有限的科室,還跟著本院國醫(yī)堂名老中醫(yī)周XX教授、楊XX教授學(xué)習(xí)一段時間。臨床上掌握了插胃管、插導(dǎo)尿管、手術(shù)室無菌操作、外科換藥術(shù)、外科拆線術(shù)、肛腸科?茡Q藥、快速測血糖、注射胰島素、病歷書寫、操作及判讀心電圖等技能。當(dāng)然,在臨床診治思維、中醫(yī)處方用藥等方面仍稍顯不足。

      先說說跟著國醫(yī)堂兩位名老中醫(yī)的坐診感悟吧。兩位老人家都已年屆古稀,但依舊精神矍鑠。周XX教授臨證擅用經(jīng)方,臨床先辨病,再辯證,僅用三四十個常用經(jīng)方進(jìn)行加減,療效卻出奇地好。其治療胃腸疾病,常用參苓白術(shù)散、六君子湯、理中湯等方,一個六君子湯,可以加減化裁成香砂六君子、柴芩六君子、柴芍六君子、歸芍六君子、歸芪六君子、桃紅六君子、柴芩歸芍六君子、柴芩歸芍香砂六君子等等,其余諸方,也是變化無窮卻不逾矩。楊XX教授是湘潭楊氏骨科的傳人,其一人開創(chuàng)了XX市中醫(yī)醫(yī)院的小兒矯形科,治療先天性小兒馬蹄內(nèi)翻足,已成為全國重點中醫(yī)專科。楊教授不僅是一名骨科大夫,治療小兒及骨傷科疾病,即使是內(nèi)科雜病,亦信手拈來,可謂內(nèi)外兼通。并且其年屆高齡仍自學(xué)不輟,堪為我學(xué)子楷模。楊教授臨證診斷水平極高,四診之中,尤善脈診。病人來診,往往不需多說什么,楊教授三指之下,僅憑脈診(當(dāng)然也可能已經(jīng)摻雜了望聞二診),便可將病人的病情、癥狀推算地八九不離十,此為我所親見。至于其處方用藥,由于我跟診時間尚短,加之學(xué)識有限,故難以窺出其奧妙。

      在肛腸科,由于某些原因,我在肛腸科呆的時間最長,收獲也最多。在肛腸科待了將近三個月,在那里,學(xué)會了各種病歷的書寫,學(xué)習(xí)了肛腸科的常規(guī)診斷與換藥,學(xué)會了測血糖、注射胰島素等多種基本護(hù)理技能,學(xué)會了如何與病人交流,養(yǎng)成了高效的工作方式及一些管理病人的好習(xí)慣。并且平均每天一兩臺手術(shù)(大多是和主任一起上臺),24小時住在醫(yī)院,與每一位不同的老師、護(hù)士進(jìn)行交流與學(xué)習(xí)等,都讓自己受益匪淺。尤其是24小時住在科室,更是收獲頗多,真正融入到這個氛圍之中以后,更加感受到這里醫(yī)患、醫(yī)護(hù)之間極為融洽的氛圍,就像身在一個和諧美好的大家庭。在這里學(xué)習(xí),最大的收獲就是“心態(tài)決定命運”,當(dāng)你以一個實習(xí)生的心態(tài)和一個即將進(jìn)入工作崗位的醫(yī)生的心態(tài)在實習(xí)的時候,你的收獲是不一樣的,所學(xué)到的東西在深度、廣度和速度上也是不同的,甚至是差異非常大的。以實習(xí)生的心態(tài),大多是得過且過,涉獵不深,淺嘗輒止,將就一下就過去了;而以一個即將留在這里工作的人的心態(tài)來實習(xí),則必然強(qiáng)迫自己盡快、盡好地掌握好所有的臨床必備技能,學(xué)習(xí)的積極性和主動性自不可同日而語,學(xué)習(xí)的效果必然也大為不同。在內(nèi)科和兒科門診實習(xí)的時候由于沒有這種主動性,實習(xí)的效率自然就大打折扣了。

      我從醫(yī)生涯中的第一個插胃管和插導(dǎo)尿管,竟然是在骨傷外科完成的。當(dāng)時的醫(yī)生和護(hù)士都不愿去插胃管,我初生牛犢不怕虎,自告奮勇地承擔(dān)了這個任務(wù)。當(dāng)時,我對插胃管還毫無概念,甚至還不知道是從鼻子插入去還是從口腔插入去,還問了老師一句:“我們這里有沒有插胃管的視頻可以先讓我看看,磨磨槍的?”老師回了句:“沒有!”就這樣,我硬著頭皮在科室主治醫(yī)師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,雄赳赳氣昂昂而又戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地去給病人插胃管,沒想到的是,居然還一次就成功了!抑不住的興奮涌上心頭。至于其余的外科換藥與拆線,骨傷科手術(shù)室的大折大合,無菌操作的謹(jǐn)小慎微,如今回想起來更是妙趣橫生,不亦樂乎。在臨床實習(xí)中,碰到一個好的帶教老師十分重要,他教給你的許多的好的習(xí)慣與思維方式,能讓你受益終生。我在實習(xí)的過程中,不僅跟自己的帶教老師學(xué),也常常像其他的帶教老師請教,所收獲的東西自然更多。譬如之前外科拆線剪線,我總是畏頭胃尾,不是剪得過長,就是剪得過短,總是掌握不好剪的長度。后來,一位老師指導(dǎo)我,剪線主要憑的是手感,你憑著感覺一刀剪下去,一般都不會有什么大問題,尤其是在視線看不清的情況下,這種手感尤其重要,平時也應(yīng)該多練習(xí)這種敏銳的“第六感”和手感。從這之后,我靜下心來,憑著感覺剪下去,心里不緊張,剪的效果也真的好多了。還有“無菌觀念”,我之前剛進(jìn)入手術(shù)室的時候,總覺得無菌觀念繁文縟節(jié),這也得注意,那也得注意,這邊也不能挨,那邊也不能碰,總有些無所適從、左右掣肘的感覺。后來,一個負(fù)責(zé)管理手術(shù)室的老師對我講,“無菌觀念”主要是一種觀念,而不是單純的一種行文,你腦子中建立了這樣一種行為,就知道在什么情況下什么該做,什么不該做,什么能碰,什么不能碰了,層次分明就不會亂了,無菌觀念作為一種觀念也就真正內(nèi)化到行動中了。凡此種種,不一而足。子曰:三人行,必有我?guī)熝桑瑩衿渖普叨鴱闹,其不善者而改之。我們無論何時都要保持勤學(xué)好問,謙虛向?qū)W的好習(xí)慣,更何況在自己還是一個學(xué)生的階段,更應(yīng)該向各個不同的帶教老師學(xué)習(xí),而不應(yīng)該固定在自己的一個老師身上,固步自封,一葉障目。應(yīng)多想各個老師學(xué)習(xí),尤其是科室里那些優(yōu)秀老師身上學(xué)習(xí)他們優(yōu)秀的習(xí)慣和品格。遇明師必學(xué),遇益友必交。

      在肛腸科實習(xí)的時候雖然寫了不少病歷,但模板痕跡極重,都是模板的復(fù)制粘貼。而到了內(nèi)科,在內(nèi)科老師的指導(dǎo)和鞭策下開始化剛為柔,用自己的語言和思維組建病歷,對一些不必要的內(nèi)容進(jìn)行刪減,對一些重要內(nèi)容進(jìn)行添加,以求其層次清晰,重點分明,開始認(rèn)真分析和思考自己所寫的每一項內(nèi)容。不過回到內(nèi)科之后,畢竟心態(tài)不同,再加上俗務(wù)雜事羈身,不能全心貫注于臨床,所學(xué)終究有限。遇良師不學(xué),遇良友不交,實為人生一大憾事。至于兒科門診,兒科老師人極好,準(zhǔn)我自由學(xué)習(xí),于是便每日看些書籍,權(quán)當(dāng)放松,其處方用藥,偶爾觀之,兒科老師極愛中醫(yī),病人來診,多勸其服用中藥,閑暇時便廣覽諸家醫(yī)籍及經(jīng)驗,其好學(xué)好思,頗以為敬。

      考慮心電圖為臨床醫(yī)生必需掌握之技能,故于5月份之后來到心電圖科,心電圖老師肯放手,讓我大膽地自己判讀心電圖,恰好這段時間趕上體檢,做心電圖檢查、判讀心電圖每天都在三四十份以上,在高強(qiáng)度的受訓(xùn)之下,掌握地很快。雖然累是累了些,但因為有了自己的思考,自己的簽名,故也充實。

      在醫(yī)院實習(xí)的過程中,我每每驚嘆于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的神圣工巧。其各式各樣的手術(shù)器械,如彎針、彎鉗、卵圓鉗,每一種器械的細(xì)微差別,都可造就其在某一方面的如虎添翼精益求精。其標(biāo)準(zhǔn)病歷模板,若果能一一細(xì)加認(rèn)真核對執(zhí)行,則誤診必少,離明醫(yī)必近,且西醫(yī)診療思維之精髓,已隱隱藏乎其病例中矣。其醫(yī)囑核對制度、“三查八對”制度,若每一環(huán)節(jié)都能認(rèn)真執(zhí)行,完全可以最大程度地杜絕醫(yī)療差錯。其長期醫(yī)囑與短期醫(yī)囑分列,誰又說不是一項極佳的極其先進(jìn)的事件-時間管理方式呢!更遑論其以心臟的電生理揣測心臟活動,利用超聲波探測內(nèi)部臟器,種種奇思妙想,細(xì)細(xì)思之,無不令人嘆為觀止、引為奇妙。

      綜合以上,總結(jié)幾條實習(xí)經(jīng)驗,望在以后的臨床工作中堅持,并切實行之。

      一、注重醫(yī)德修養(yǎng)。醫(yī)者仁心,醫(yī)德的高尚,不僅僅是一個心態(tài),一個掛在口邊的裝潢,更應(yīng)體現(xiàn)在實際的行動中,體現(xiàn)在與患者交流的細(xì)節(jié)上,記住每一個管床病人甚至科室住院病人的床號、姓名、外貌、病情,并將其一一對應(yīng),是與患者建立良好溝通的'前提。只有了解了患者的基本情況,才能與患者做成好朋友,與患者建立良好的關(guān)系和深厚的感情。余飯后,閑來無事,去找患者聊聊天,嘮嘮嗑,更是減少醫(yī)患矛盾的一劑良藥。在言語行動中,注意禮貌用語,雖顯客氣,卻對于一些心理有特別情結(jié)的病人必不可少,切不可在言談上不加注意,于無意之中侮傷病人。細(xì)節(jié)雖小,卻于病人影響至深。此一為文明用語,一為記住病人。

      二、做事要勤快。在醫(yī)院實習(xí),尤其是作為一名正在學(xué)習(xí)階段的實習(xí)生,病房工作不能挑肥揀瘦挑三揀四,必須什么都肯干,才能學(xué)到更多別人學(xué)不到的東西,抓住更多別人抓不住的機(jī)會。如果有條件,盡量二十四小時呆在醫(yī)院隨叫隨到,一些諸如危急病人搶救之類的事,并不是很容易就能碰到的。我在肛腸科實習(xí)的時候,我就是一天二十四小時住在科室的,每天早晚給病人換藥,跟著護(hù)士洗器械、測血糖,與醫(yī)生、護(hù)士、病人聊天,上午大家醫(yī)護(hù)患都很忙,只有到了晚上清閑下來,帶教老師才能真正靜下心來給你講一些東西,對你提出的問題給予詳細(xì)的、中肯的分析和解答。二十四小時住在科室,基本上是隨叫隨到,誰叫都到,一些零散的換藥病人,一些測血糖、注冊胰島素的患者,一些洗手術(shù)器械、配制藥粉藥膏等活兒,一些搬東西、換水,甚至是每天的早飯都是我負(fù)責(zé)打。反正閑著也是閑著,多做些事就是了,何必偷懶。正因為這樣,所以,有什么那么事情,大家都會第一個想到我叫上我,動手的機(jī)會同樣也會更多。此一為二十四小時住在醫(yī)院,一為什么事情不管大小,該做都要做。當(dāng)然,事情可以搶名,單責(zé)任不能搶,不是自己的責(zé)任,盡量不要亂承擔(dān)。

      三、心態(tài)最重要。前已有述,我在肛腸科實習(xí)之所以收獲最大最多,做事最積極,最得各位老師和主任的喜歡,也是因為心態(tài)與別的實習(xí)生不同,對自己的要求與別人不同,要求更高,目標(biāo)更高,所以做事最積極,進(jìn)步最快,學(xué)的東西也最多。你認(rèn)為自己是什么,你便是什么,你對自己的定位是什么,你便會以什么樣的心態(tài)做事。你認(rèn)為自己只是一個實習(xí)生,得過且過,便永遠(yuǎn)是實習(xí)生。你給自己的定位是住院醫(yī)師,是主治,是主任,你便會以此為要求,嚴(yán)格要求自己,不斷督促自己,成為這里的一名合格員工。所以,正如一個學(xué)長所講的:到了研究生階段,你就不能把自己僅僅當(dāng)做一個普通的醫(yī)生來要求了。

      四、要做醫(yī)生,甚至是醫(yī)學(xué)家,而不要做“醫(yī)匠”。同樣是醫(yī)生,有的可以稱醫(yī)學(xué)家,有的卻只能淪為醫(yī)匠,這里固然有所處平臺和視野的因素,但更多的是一種臨床思維的系統(tǒng)與完整。知其然還要知其所以然,這才是最重要的。當(dāng)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,使一個醫(yī)學(xué)生進(jìn)入臨床隨便搞幾年,都能應(yīng)付一些臨床常見病、多發(fā)病,但這樣的人是只知其然,不知其所以然的,只能重復(fù)別人的經(jīng)驗,不能做到胸有成竹、舉一反三。在心電圖讀圖時這個感受更加強(qiáng)烈,在心電圖科呆上三五天,就可以判讀大部分心電圖,但這個“可以”判讀,卻只是心電圖科的可以判讀,而絕不是臨床上的可以判讀。不能明了其原理,不能結(jié)合臨床進(jìn)行分析,終究只能是局限在自己狹小的所謂“專業(yè)”的領(lǐng)域里,難以開辟出廣闊的天地與視野。只會說一是一,死記硬背,是成不了一代大醫(yī)的,終究只是一個“醫(yī)匠”而已。在肛腸科的實習(xí),更讓我明白,以我們?nèi)缃竦闹R水平,在臨床上磨練三五年,做個小醫(yī)生絕不成問題,那么我們讀研之后,難道還能以這樣一個小醫(yī)生的簡單要求來要求自己嗎?我們的目標(biāo),不能僅僅停留在終日重復(fù)不休的“醫(yī)匠”上,而要向一個“醫(yī)學(xué)家”靠攏。不被自己的實踐和專業(yè)限制住,才能走出一天更廣闊的天地。

      路漫漫其修遠(yuǎn)兮,吾將上下而求索。學(xué)醫(yī)路上,永不止步……

       XX

       xx年5月9日

       帶教老師(簽名):

       醫(yī)院科教科(蓋章):

      中醫(yī)院實踐報告 篇8

      今年我?guī)е缕媾c緊張的心情踏進(jìn)了xx醫(yī)院,開始觀察護(hù)士們的工作動態(tài)和性質(zhì)及醫(yī)院的情況。感謝老師對我們的關(guān)照和提醒,讓我們提前對未來自己的崗位有了點了解和準(zhǔn)備。原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。即使時間很多短,但收獲卻很多。

      一、實習(xí)時間

      20xx年xx月xx日

      二、實習(xí)地點

      xx醫(yī)院

      三、實習(xí)內(nèi)容

      我所見的第一站——護(hù)士咨詢臺,以前去醫(yī)院一直把這里看得及其平常,不過今天卻感覺一點都不平凡。面對病人流動量大、治療項目多且沒有規(guī)律的特點,她們具備隨機(jī)應(yīng)變、合理安排的水平。在最短的時間給病患提供最完善的答復(fù)。護(hù)士們主動、熱情、周到、細(xì)致的禮儀服務(wù)是提升服務(wù)質(zhì)量行之有效的方法。個人素質(zhì),服務(wù)水平與服務(wù)質(zhì)量,都體現(xiàn)了護(hù)理隊伍的.整體形象。

      剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),看著護(hù)士們忙碌的身影,有著良好的各項操作技能及各種護(hù)理工作水平。我才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。這應(yīng)該算是第一個收獲:學(xué)會適合,學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。

      護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,即使在未入臨床之前也有所感悟,現(xiàn)在觀察病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還能夠說是很低微,不過透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。這也算第二個收獲:準(zhǔn)確理解護(hù)理,樹立了準(zhǔn)確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。

      顧名思義,病房護(hù)士接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護(hù)理操作。如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、口腔護(hù)理,靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。當(dāng)前這些我們都沒有學(xué),不過以后在臨床我們必須得會!從這次的觀察中,我知道了今后學(xué)習(xí)的重要性。每一個操作都要會做。其實,護(hù)士的工作是個熟能生巧的過程。我們只有不段的去學(xué)習(xí)去思考去操作去鍛煉,才能擁有牢固的技能!會更加珍惜以后學(xué)習(xí)的時間,珍惜每一天的鍛煉和每個課堂學(xué)習(xí)的機(jī)會。

      四、實習(xí)體會

      最深的體會就是要持續(xù)學(xué)習(xí),持續(xù)實踐,學(xué)無止境。其實不用多說,我們也知道,學(xué)習(xí)知識本身就是一個長期堅持,持續(xù)探索的過程。一年半后的我們也要離開校園,踏入社會,不過社會看重的不但是我們所學(xué)的書本知識,更多的要看我們是否掌握了適合社會的水平。一旦踏入社會,我們就必須去適合,去融入。那么怎樣去做,怎樣才能學(xué)以致用,就顯得極為重要了。其中,最重要的一點就是我們要有踏實的基本功,以知識為后盾,以不變應(yīng)萬變。而這些是我們在學(xué)校學(xué)習(xí)的主要目標(biāo)。

      五、實習(xí)總結(jié)

      我校大三的學(xué)姐基本全部在三級甲等醫(yī)院實習(xí),雖然實習(xí)僅僅短短幾個月,但她們深切地體會到了學(xué)習(xí)的重要性,幾乎每一位學(xué)姐都強(qiáng)調(diào)了在校期間我們應(yīng)該盡可能的多學(xué),因為只有這樣,我們才能更好地去適合社會,才能經(jīng)得起社會殘酷競爭的考驗,不被淘汰。有很多要去學(xué)習(xí)”,不但僅是在學(xué)校,而且在社會中。在我們的生活里,雖然你已經(jīng)畢業(yè)了,可你的學(xué)習(xí)才剛開始。

      中醫(yī)院實踐報告 篇9

      暑期社會實踐作為大學(xué)生活中一項不可或缺的工程,在大學(xué)生活中扮演了十分重要的角色,成都中醫(yī)藥大學(xué)20xx年的學(xué)生暑期社會實踐以“理論聯(lián)系實際,實踐反應(yīng)理論〞為目的,要求我們深入臨床,“早臨床,及時臨床,即學(xué)即用〞,使我們在將平日課堂所學(xué)習(xí)的知識內(nèi)容與臨床實踐相結(jié)合的同時,獲得了意想不到的體會。同時,在實踐過程中所撰寫的實踐報告也是旨在考察我們收集資料、分析資料、統(tǒng)計數(shù)據(jù)、發(fā)現(xiàn)問題和思考解決問題的能力。以下再做詳細(xì)表達(dá)。

      我見習(xí)所在的安徽省xx縣中醫(yī)院成立于1998年,而醫(yī)院安排我實踐的內(nèi)一科是以診治心腦血管疾病見長的縣級重點支持建設(shè)的特色科室。據(jù)統(tǒng)計,每年有近萬人次患有心腦血管疾病患者在此診治,為全縣的醫(yī)療衛(wèi)生開展做出了很大的奉獻(xiàn)。從7月22日開始,我被安排到這一科室后,就在張xx主治醫(yī)師、趙xx醫(yī)師的帶著下開始了20xx暑期的見習(xí),這也是大學(xué)生活中第一次真正意義上的社會實踐活動。在一個多月的學(xué)習(xí)中,實踐內(nèi)容也從醫(yī)療文書的排序、粘貼、書寫到詢問病史、體格檢查、心腦血管疾病的診斷治療,在一遍遍的學(xué)習(xí)與進(jìn)步中也有很多的體會與感觸,也正如課堂上給我代課的內(nèi)科學(xué)老師所說的那樣,“只有真正到了臨床,接觸到了病人,才能對課本上的知識做更為深入的理解〞

      見習(xí)雖然結(jié)束,體會和感悟?qū)ψ约旱挠绊憛s是久遠(yuǎn)的,以下便是從自己暑期實踐的所感所想中擇取一二,以供分享、交流。

      一、從醫(yī)療文書的書寫看醫(yī)學(xué)生知識培養(yǎng)

      醫(yī)療文書的書寫是每一位見習(xí)或?qū)嵙?xí)者在踏入臨床必須要面對的一關(guān),無論是在門診還是病房都必不可少。我剛剛開始見習(xí)時卻顯得有點棘手,畢竟之前從未接觸過這些東西,甚至對病歷處方什么的都很陌生。然而,這在跟習(xí)中卻是很常用一種根本技能。不過,這些也都是特別簡單的事情,如果在認(rèn)真學(xué)習(xí)的話,不用一天的時間差不多就能學(xué)會一般的書寫格式了。因為沒有陌生,所以為難。

      在這一環(huán)節(jié)的實踐中讓我聯(lián)想到兩個問題:一個是當(dāng)前高等教育對于醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng),一個是醫(yī)學(xué)生本身對自己的要求。前者應(yīng)該是學(xué)校的事情了,應(yīng)當(dāng)從多個方面對學(xué)生進(jìn)行鞭策,提供見習(xí)、進(jìn)醫(yī)院、長見識的時機(jī)。據(jù)統(tǒng)計,在實習(xí)前進(jìn)入醫(yī)院見習(xí)的人數(shù)不到48%,有的醫(yī)院也認(rèn)為學(xué)生是個累贅而不愿接受,這都是需要社會關(guān)注和解決的。醫(yī)學(xué)是一門實踐性非常強(qiáng)的學(xué)科,在一些常識性的問題上,就應(yīng)該提前在學(xué)校里得到聯(lián)系和加強(qiáng),其實對于醫(yī)療文書的書寫,診斷學(xué)書上都有書寫標(biāo)準(zhǔn)以及案例,在診斷學(xué)的實踐課上就因該發(fā)給大家一些醫(yī)療文書的模板讓同學(xué)親自操作練習(xí)一下;另一個方面就是醫(yī)學(xué)生本身對自己的要求問題了,進(jìn)入臨床做的最多的事情就是多看、多想、多看書、勤思考,我們要做的是先是看別人怎么做,然后再模仿、完善、超越。社會上的道理放在學(xué)習(xí)生活中也一樣適用,每個人都沒有義務(wù)和責(zé)任教你該做什么或者不該做什么,自己不發(fā)揮主觀能動性,不去積極進(jìn)取,如何才能使自己上進(jìn)呢?

      二、醫(yī)學(xué)理論與臨床實踐

      “理論與實踐相結(jié)合〞、“實踐是檢驗真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)〞……現(xiàn)在想到這些話的時候卻是別有一番味道,到了臨床才發(fā)現(xiàn)理論確實很重要,扎實的根本功和廣博理論知識真的可以在臨床有游刃有余,即使實踐的次數(shù)不多,如果根本功扎實的話在臨床上是有很大優(yōu)勢。

      我所見習(xí)的科室以診治心腦血管疾病見長的,記得有一次當(dāng)帶習(xí)的張老師給我們專門病癥緩解后,血壓、心率便也跟著上來了……理論與實踐同等重要,缺一不可,兩者是真正意義上的相輔相成,理論指導(dǎo)實踐,實踐反應(yīng)理論,試想一個赤腳醫(yī)生靠經(jīng)驗摸索行醫(yī)幾十年,卻不太清楚眼瞼水腫考慮腎臟問題,雙下肢先腫考慮心衰,又有什么意思呢,科學(xué)就是如此,知其然還當(dāng)知其所以然,嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真的看待和解決發(fā)生在自己身邊的.客觀現(xiàn)象。

      三、淺談基層醫(yī)療

      這個話題探討起來有些寬泛和空曠,醫(yī)療改革問題一直是政府、百姓關(guān)心的大事,“新醫(yī)改〞實施以來,有的說好,有的說差,社會各階層人士褒貶不一。通過一個多月的見習(xí)和自己在醫(yī)院的體會和所觀所感中發(fā)表一些個人看法。

      我所在xx縣中醫(yī)院是國家級二級甲等醫(yī)院,現(xiàn)有職工130人,主任醫(yī)師1人,副主任醫(yī)師3人,主治醫(yī)〔護(hù)〕師23人,醫(yī)〔護(hù)〕師23人,醫(yī)〔護(hù)〕士15人,年門診量近5萬人次,床位200張。該院20xx年成為省級重點建設(shè)醫(yī)院,組建的心腦血管疾病急救中心已建設(shè)成為龍頭科室。目前隨著國家對中醫(yī)院的重視,醫(yī)院新址的建設(shè),人才儲藏就是個大問題。帶習(xí)的張老師說,雖然每年有大批醫(yī)學(xué)生畢業(yè),但因為種種原因,到基層工作的畢業(yè)生依然不是很多,縣級以下醫(yī)療資源依然缺乏。對于這樣一種現(xiàn)象,我個人還是深有感觸的。因為身邊的同學(xué)就已經(jīng),主動投降自學(xué)他科了,有的是不喜歡,有的是因為醫(yī)學(xué)課程多、考試難、任務(wù)重,很多同學(xué)“知難而退〞。而進(jìn)入單位的同志,對工作滿意度也不是很大,《生命時報》曾經(jīng)進(jìn)行了一次“醫(yī)生職業(yè)滿意度〞調(diào)查結(jié)果顯示,超過九成的醫(yī)生“對目前工作不滿意〞,而“收入和付出不成正比、工作壓力大、時間長〞是主要原因;其次是待遇問題。在國內(nèi),醫(yī)生的付出與匯報不成比例在醫(yī)學(xué)界是人所共知的,再加上醫(yī)患關(guān)系的緊張,每天是“擔(dān)驚受怕〞的,如何工作舒心呢?

      中醫(yī)院實踐報告 篇10

      終于結(jié)束了自己17天的暑期社會實踐,回憶過往的這些日子,感觸良多。 剛剛拂去返鄉(xiāng)的塵土,我就拿著皖醫(yī)開具的介紹信,來到我們當(dāng)?shù)氐呐藮|醫(yī)院。 在院長辦公室,我遞上我的介紹信,并詳細(xì)地道明我來意后,院長便派人讓我去一樓社區(qū)居民醫(yī)療辦公室工作。

      在后來的實踐中,我逐漸了解到,目前潘集區(qū)衛(wèi)生局目前正在開展社區(qū)居民健康檔案建檔工作。要求社區(qū)居委會與潘東醫(yī)院聯(lián)合起來,前者負(fù)責(zé)解決社區(qū)居民家庭基本信息調(diào)查的工作,后者主要做好完善檔案和對符合條件的居民進(jìn)行免費體檢的工作。而此時,正好是醫(yī)院開展這項工作的第一天,于是我自然而然地加入其中。

      來到我的工作地點,不禁被眼前的情景嚇了一跳。

      帶我來的那個人,先向我的`“上司”——王助理(院長助理)簡單說明了一下情況,我就趕緊詢問整個工作流程——正式的工作開始了。

      正如上文所說,潘東醫(yī)院負(fù)責(zé)完善檔案和對符合條件的居民進(jìn)行免費體檢的工作。然而細(xì)化下來,這項工作沒那么簡單。

      首先,完善檔案的工作量很大。本著真實可信的原則,以家庭為單位,所有常住人口必須全部建立新檔案。限于人手,居委會只是簡單記錄了家庭成員的基本信息(諸如姓名,性別,年齡等),所以建檔工作的大部分是由醫(yī)院所完成。加之人口眾多,工作量不小。

      其次,本次的居民健康檔案設(shè)計得十分科學(xué)合理,加入對家庭成員日常飲食,生活習(xí)慣等過去易忽略的項目,也增加了對家庭成員之間慢性疾病的關(guān)注等等。與此同時,這也是對院方記錄者的一次考驗。因為很多時候,每個家庭就派一個成員來完善檔案。加之一些人對這次建檔不是很重視,所以如何詢問到居民真實的健康狀況就是成了必須要解決的問題。

      剛開始面對這些困難的時候,我還是感覺蠻棘手的。很大程度上是因為人數(shù)眾

      多,我只能把絕大多數(shù)精力放到建檔上面。至于如何處理上述的矛盾就難以顧及。但隨著工作的進(jìn)行,加之王助理的引導(dǎo),我也慢慢地有了自己的一套想法。

      通過對這份居民健康檔案的仔細(xì)研讀,我發(fā)現(xiàn)這里面的內(nèi)容設(shè)置非常的有講究。首先檔案內(nèi)容非常豐富,不僅包含家庭成員的基本信息,而且囊括了諸如家庭病史,飲食習(xí)慣,吸煙喝酒等等情況,加之詳細(xì)的體驗報告,更加詳識地反映一個人的過去和現(xiàn)在身體情況,使醫(yī)生對預(yù)測此人未來健康狀況有據(jù)可尋,同時也對病情的診斷提供參照?偟恼f來,這份檔案是十分值得一填的。

      不過,真正的難度就在于如何詢問到真實、有效的信息。一方面社區(qū)居民顯然對這份檔案重視程度不夠,所以前來完善檔案的居民不到3成;另一方面,患有某些敏感的疾病居民亦擔(dān)心資*泄露,故所填信息真實性不明。

      因此我覺得如果想要解決這些問題,必須真誠地對待前來的每一個人。以溫和的態(tài)度對話,以笑容回映問題,讓他們感覺到院方的誠意,才會使他們也重視這項建檔工作。在我的實踐過程中,我發(fā)現(xiàn)每每我以笑臉迎人,不僅僅得到大家的首肯,同時也使自己心情舒暢。

      和他們交流的過程中,我還發(fā)現(xiàn)一個現(xiàn)象。某些家庭中讓老人前來幫忙建檔,表面上看他們“應(yīng)該”不善言談。但是,和他們聊了一會兒之后,他們就仿佛被激活一般,話突然變多,話題也不在局限在檔案中的內(nèi)容,經(jīng)常是由我的一個小問題,說出很多他們家中的一些溫馨的回憶,但回憶之后,往往有幾分落寞?赡苁悄欠萦洃涬x現(xiàn)在很久的緣故吧。

      其實收獲最深的一項還是學(xué)會了量血壓。呵呵,作為一名醫(yī)學(xué)生不會量血壓很難說過去。量血壓是王助理教我的,他告訴我測量血壓之前,先平靜坐片刻,使其精神安靜下來一會兒,再開始測量,由于是夏天,不需要卷起衣袖了,讓他們手臂下平放,手心向上,上臂和心臟在同一水平位上。接著用手指找到肱動脈的搏動處,將聽診器放在上面用手扶好,然后在上臂纏繞袖帶。勻速充氣至200毫米/汞住然后,以2~3毫米汞柱/秒,穩(wěn)定地放氣。分別記錄第一次清晰聽到心搏動聲音的

      讀數(shù)和聲音消失的讀數(shù),分別是收縮壓和舒張壓。多次測量取平均值即可。

      中醫(yī)院實踐報告 篇11

      暑假期間(x月x日—x月x日),我到xx中醫(yī)院見習(xí),文老師的辦公室在醫(yī)院綜合樓里,我就是跟著他見習(xí)的。文老師曾受過xx市全科醫(yī)師的培訓(xùn),也是醫(yī)院住院部的一把手。在這段見習(xí)時間里,在文老師的帶領(lǐng)下,我學(xué)到了很多的臨床醫(yī)學(xué)知識。

      早晨八點交接班儀式,各值班的醫(yī)生、護(hù)士要將前一天病人的情況做一總結(jié)交代,以確定今天的工作。之后我跟著文老師查房,由于還沒實際上過臨床,所以剛開始時,文老師每查一個病人就跟我講解查房的內(nèi)容及注意事項,有時候會讓我也試著查一下病人。記得文老師讓我查的第一個病人是一位慢性支氣管炎兼高血壓的.老人,我拿著聽診器聽心音時,因為之前沒有實際聽過心音,所以并沒有聽到什么異常,等文老師叫我注意聽第一心音與第二心音之間有什么異常時,我才真正注意聽到原來第一心音與第二心音之間有噗沙聲,我才知道原來這是高血壓造成的心瓣關(guān)閉不全,文老師告訴我這樣的心音在臨床上太典型了,聽一次就可以記一輩了。還有一次是一位要求破腹產(chǎn)的病人,產(chǎn)科主任請文老師協(xié)助,我也跟著進(jìn)了手術(shù)室,不過在聽說可以進(jìn)手術(shù)室時,我借著中午吃飯的功夫跑到新華書店惡補了一下手術(shù)室里必須遵守的規(guī)矩和注意事項,比如夾東西的鑷子只能用一次,并且鑷子頭只能豎著向下拿等等,進(jìn)手術(shù)室前文老師再三強(qiáng)調(diào)必須穿好戴好所有該穿戴的東西。不過說實話第一次看見動手術(shù)剛下刀時覺得挺怕的,當(dāng)看到小寶寶出現(xiàn)在我的視野的時候,我興奮極了,第一次看見一個生命在自己面前誕生。

      由于文老師受過全科醫(yī)師的培訓(xùn),所以常常接診一些非住院病人,故也讓我也能見一些常見病的癥狀和其相應(yīng)的治療方案。對于臨床醫(yī)生,其病歷書寫也是很重要的。在醫(yī)院體格檢查涵蓋了全身所需檢查的所有項目,以確診病情,其中血液檢查也是最常見的檢查項目。尿液也是,并且晨尿是最好的尿液標(biāo)本,因為人處于晚間睡眠狀態(tài),各種生理因素較為一致,尿液濃縮ph值最低,病理性有效成分在弱酸性環(huán)境中較為穩(wěn)定,故此標(biāo)本常適合尿常規(guī)的檢查。見習(xí)期間最常見的是老人高血壓病,所以對于高血壓的急癥處理往往采用硝普鈉25到50mg加入5%葡萄液3到5ml溶解,再加入到500ml的5%葡萄糖液,以靜脈輸入。對癥用藥中不僅須記住藥名、藥性和用法,還須記住藥的禁忌使用,如病人感冒發(fā)熱,若病人有支氣管性哮喘,就不能用麻黃堿類藥物,故不能使用康泰克來治療感冒,因其含有麻黃素。

      見習(xí)的這一個月,給我感觸最深的是:臨床是理論基礎(chǔ)知識的鞏固基地,臨床的實地見聞,實地操作,讓我能牢牢的記住了那些在課本上看似枯燥的知識點。例如:每天看著老師如魚得水的接診病人,我就恨自己學(xué)得太少。真是“書到用時方恨少”。作為醫(yī)生,學(xué)習(xí)的是生命攸關(guān)的醫(yī)護(hù)知識,來不得半點虛假不僅要做到理論基礎(chǔ)扎實,而且要學(xué)會將理論聯(lián)系實際。

      在學(xué)習(xí)臨床知識,并學(xué)會如何靈活運用時,見習(xí)期間,還有一個重要的收獲是,對正確的處理醫(yī)患關(guān)系的問題上我有了感性的認(rèn)識,培養(yǎng)了人文關(guān)懷精神,患者來到醫(yī)院本來就有一定的焦慮,醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在診療救治患者疾病的同時注意溝通,避免因相互了解不充分而導(dǎo)致醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生,而且良好的醫(yī)患關(guān)系也是促進(jìn)病人康復(fù)的關(guān)鍵。

      結(jié)束語:

      這次見習(xí),讓我受益頗多,除了學(xué)習(xí)到了相關(guān)的疾病知識外,也鍛煉了我的臨床實踐動手能力,這將會促使我在以后的學(xué)習(xí)中將理論和實踐相結(jié)合,努力提高自己的醫(yī)學(xué)水平。

      謝辭:

      謝謝這次見習(xí),讓我懂得很多課本上學(xué)不到的東西,讓我明白自身的不足之處。

      中醫(yī)院實踐報告 篇12

      姓名:

      班級:

      實踐時間:20xx年x月━20xx年x月

      實踐地點:xxxx縣中醫(yī)院

      從20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日實踐時間xx個月,在xxxx縣中醫(yī)院實踐,分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房、制劑室和藥檢室進(jìn)行為期一年的實踐。實踐的過程就是我成長的過程。

      隨著我醫(yī)藥事業(yè)的日臻完善和人們對自身健康狀況要求的不斷提高,藥品更是發(fā)揮著不可替代的作用,社會對藥學(xué)人員高度重視和嚴(yán)格要求,我們作為未來社會的藥學(xué)專業(yè)人員,為了順應(yīng)社會的要求,提高自身的素質(zhì),培養(yǎng)自身的操作能力,根據(jù)學(xué)校的要求,我選擇了xxxx縣中醫(yī)院進(jìn)行為期一年的實踐。在這次實踐期間我希望能夠熟悉醫(yī)院藥房常用的藥物,了解藥房內(nèi)部操作,配藥程序,貴重藥品的管理,還有一些醫(yī)院管理等。實踐期間是我們這些即將跨出學(xué)校的學(xué)生學(xué)以致用的最佳時期,希望能通過實踐學(xué)到一些書本上學(xué)不到的知識,積累實踐經(jīng)驗。

      住院藥房是我此次實踐的站。實踐的天走進(jìn)住院藥房,首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。天實踐,心里很沒底,感到既新鮮又緊張,新鮮的是能夠接觸到很多在學(xué)校看不到的東西,緊張的是萬一做不好工作而受到批評,但幾位老師既親切又和藹,并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程,讓我那股緊張勁頓時減少了大半,心里暖暖的,我就有了信心一定要學(xué)好。

      住院藥房的主要職責(zé)是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類,井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑,如維生素c注射液、維生素b6注射液、氨基比林、門冬鉀美注射液、生理鹽水、654-2、氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等;第三排藥架上擺放的是治療消化道系統(tǒng)疾病的`藥品,如多潘立酮片、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮(zhèn)痛類藥品如阿司匹林、復(fù)方氨酚烷胺片、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來酸氯苯那敏和外用藥品如眼藥水;兩側(cè)的藥架上放的是抗腫瘤的藥品,如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術(shù)室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因,顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類精神的藥品鎖在前面的鐵柜子里,一類精神的藥品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險柜里,由專人保管。

      住院藥房的分工明確,不同的工作由不同的工作人員完成。醫(yī)院采用聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng),首先,住院部各科室醫(yī)生查房后下醫(yī)囑后,由護(hù)士將科室病人所需用藥的名稱、數(shù)量的統(tǒng)領(lǐng)單輸入電腦,待住院藥房的藥師接受后將統(tǒng)領(lǐng)單打印出來,再由負(fù)責(zé)調(diào)劑藥品的藥師根據(jù)統(tǒng)領(lǐng)單發(fā)藥,最后由藥房送藥的護(hù)士核對無誤后送往各個科室。

      為了補充藥品的消耗,每周二、周五藥房的負(fù)責(zé)人都會進(jìn)行藥品出庫。一般藥房會按規(guī)定在出庫的前一天先清點藥房內(nèi)藥品的數(shù)量,以便掌握藥品的消耗量,便于及時供給,滿足配方需求,然后把需要領(lǐng)用的藥品的數(shù)量、劑型輸入電腦,再將出庫統(tǒng)領(lǐng)單傳給藥庫,藥品出庫員根據(jù)傳過來的信息打印統(tǒng)領(lǐng)清單,然后根據(jù)清單發(fā)藥。發(fā)藥時應(yīng)嚴(yán)格查對藥品的劑型、數(shù)量和有效期。藥庫將藥品發(fā)放完畢后,再由領(lǐng)藥人按藥單核對,無誤后簽名備查。

      通過住院藥房兩個月的實踐,我熟悉了不同類別藥品的使用范圍,通過按統(tǒng)領(lǐng)單向各科室發(fā)藥的過程中,我對常見科別病人所用藥品及其適用范圍有了大致了;大致掌握了一般藥品的儲存原則:疫苗、蛋白、刺激因子等藥品應(yīng)恒溫保存;硝普鈉、維生素k4、培福沙星注射劑等應(yīng)避光保存;并對精神的藥品的管理有了更進(jìn)一步的了解。雖然實踐工作中難免產(chǎn)生失誤,但改正后便是自己實踐中寶貴的經(jīng)驗和教訓(xùn)。

      中醫(yī)院實踐報告 篇13

      轉(zhuǎn)眼間大學(xué)四年就快要結(jié)束就還剩下一年了,即將踏上社會的我而很懵懂,不知道社會的酸甜苦辣,之前一直是學(xué)生,也沒有到社會上去實踐工作過,這很是不好。終于在即將踏入社會之前有了一次社會實習(xí)的機(jī)會,我當(dāng)然不能放過,興高采烈的去參加實踐去了。希望在畢業(yè)之前能夠了解工作生活的艱辛,在畢業(yè)以后踏上社會也不至于無所依賴。

      在實踐結(jié)束以后我感覺這個暑假過得異常的豐富,其中最大的收獲就是第一次真正的接觸了與中藥學(xué)專業(yè)有關(guān)的社會部門,進(jìn)行了短期的社會實踐活動。這次活動讓我親身經(jīng)歷了本專業(yè)的工作流程,仿佛是一次模擬的職場人生,受益匪淺。

      聯(lián)系到中醫(yī)院實習(xí)是通過一位要好的初中同學(xué),她所讀的專業(yè)是藥學(xué)(中藥學(xué)方向)。今年過年的同學(xué)聚會上,我便聽她聊起了她在寒假時 4天的到中醫(yī)院實習(xí)的經(jīng)驗。當(dāng)時的我興奮不已,直說暑假的時候也要一起加入她們的行列。

      八月初,我?guī)е鴱妮o導(dǎo)員那開的證明信,和好朋友一起來到了中醫(yī)院報道。首先去科教科和那里的醫(yī)生說明我們是來進(jìn)行短期實習(xí)的學(xué)生,然后科教科開介紹信給財計科和藥劑科說明我們的來意。在財計科交完費后,一位李老師帶我們?nèi)ブ兴幏渴煜きh(huán)境。

      第二天開始正式上班。我們的實習(xí)期雖短,但實習(xí)的內(nèi)容和其他大三、大四的實習(xí)生沒有什么區(qū)別。每天和專屬的指導(dǎo)老師一樣時間上下班,在藥房里協(xié)助老師抓藥,有空的時候?qū)⑷钡乃幉募皶r補夠。

      還記得剛到藥房的幾天,我對藥材所在的位置都很不熟悉,抓一味藥就要問一次老師,煩的不得了。于是我在有空的時候用紙將藥材的名字按順序抄下,再多多轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)藥盤,刻意的去記記藥的位置,甚至于想到一個聯(lián)想的辦法,比如從下面開始將藥盤編號,將編號和藥材的名字進(jìn)行聯(lián)想幾天下來就對藥材的位置有了大概的印象。

      然后再過了幾天,進(jìn)入了另外一個階段。由于我們的中藥學(xué)課程還沒有學(xué),所以我對藥材的藥性不是很清楚,老師一開始教我用藥性的方法來歸類,然后不知不覺地,下次再見到這味藥的時候就自然想起了上次的暗示,回憶起了藥的位置。

      在藥房里的時光過得很快,每天都是站在藥盤中間不停的抓藥,其實我覺得這是一份很機(jī)械的工作,沒有什么專業(yè)度可言,只要是看得懂字,記得住位置的人都可以勝任這樣的一份工作。藥房里的老師每天都找不同的話題來聊,有時候說得火了甚至還罵兩句,但我想,這也是因為工作本身沒有太多的樂趣和潛力的原因吧。

      4天的實習(xí)生活讓我和中藥有了第一次的親密接觸,我記錄下了中醫(yī)院中藥房里所有的藥材,同時也將大部分的常用藥材記在了心里。認(rèn)識了300多種常用藥材,我想這是我最大的收獲吧。

      帶我實習(xí)的老師和我算是半個老鄉(xiāng),老師很慈祥,她經(jīng)常在工作不忙的時候教我一些認(rèn)識鑒別中藥的方法,也和我講一些有關(guān)在藥房工作的利弊,她說她在藥房工作了三十幾年,人情世故見得最多。我還在平時不用上班的時候去安娜老師家拜訪了一回,老師帶我參觀她的書柜,里面全是有關(guān)中藥的書籍,其中最老的竟然比我還要大上三、四十年。我在老師家借了三本書回去看,受益匪淺。

      在實習(xí)期結(jié)束的時候,老師為了些了一段實習(xí)鑒定,其中有一句話令我興奮了一天。她在評語中寫到:“由于學(xué)習(xí)刻苦,目前已具備了獨立操作的能力……”,這是對我的實習(xí)工作的一種認(rèn)可,也是我這 4天來不斷努力的最大的收獲。

      暑期的社會實踐活動,給了我們的接觸社會的機(jī)會。在這寫實踐活動中,我感覺自己就像是社會中的一員,在社會中不斷的磨練自己,學(xué)會如何與人相處,學(xué)會特殊的技能,學(xué)會更好的容入社會。

      這一次暑假的學(xué)習(xí)實踐,使我明白了許多道理。“寶劍鋒從磨礪出,臘梅香子苦寒來”這次實踐活動有苦也有甜,在魔力和充實自己的同時,讓我的認(rèn)識社會,了解社會,使自己未踏入社會就已經(jīng)體會到社會的方面。

      拓展閱讀:

      大學(xué)生以農(nóng)民工為題社會實踐報告

      很多大學(xué)生很少參加社會實踐或是根本沒參加過,參加過社會實踐的.同學(xué)也像是走過場一樣,沒有什么收獲,這是很不對的,我相信我會做的比他們好,我會走上社會,體驗最突出的社會問題,學(xué)到自己的東西。我決定要和幾個同學(xué)一起,體驗一下農(nóng)民工的問題。

      農(nóng)民工問題是當(dāng)前比較突出的問題,引起政府和社會的廣泛關(guān)注。為了實踐勞動經(jīng)濟(jì)學(xué)的有關(guān)知識,我們小組對武漢市的部分建筑工地的農(nóng)民工進(jìn)行了調(diào)查,結(jié)合勞動法所講的知識作出關(guān)于解決農(nóng)民工問題的幾點建議。

      一 目前建筑業(yè)農(nóng)民工的處境

      先看有關(guān)資料:目前,我國建筑業(yè)農(nóng)民工隊伍約4000萬人,占全國農(nóng)民工總數(shù)的30%以上,占建筑業(yè)一線人員的90%以上。主要來自我國建筑業(yè)大省和一些經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)地區(qū),年齡一般在 8~50歲之間,其中30歲左右的年輕人占60%以上;具有初中以下文化程度者約占60%以上。由于他們文化素質(zhì)低、組織程度差,缺少自我保護(hù)意識,其合法權(quán)益非常容易受到侵害。

      上面的材料說明了全國范圍內(nèi)的建筑業(yè)農(nóng)民工的狀況。房地產(chǎn)建筑業(yè)的過熱對城市來說是高樓和高不可及的房價,但對廣大的農(nóng)民工來說,是就業(yè)機(jī)會,是他們進(jìn)入城市的最主要的方式。近幾年拖欠農(nóng)民工工資事件的不斷曝光,農(nóng)民工問題逐漸凸現(xiàn)出來。農(nóng)民工權(quán)益受侵害,另一方面農(nóng)民工成為城市不安定的罪魁禍?zhǔn)住2粌H如此,在城市里農(nóng)民工到處受歧視。城市人根本不正眼瞧農(nóng)民工,他們被認(rèn)為是素質(zhì)低,骯臟和罪惡的群體,比如在公交車上看見農(nóng)民工就捂住鼻子,這讓農(nóng)民工很受不了,農(nóng)民工不能真正的融入到城市的環(huán)境中。

      二 武漢市建筑業(yè)農(nóng)民工的狀況

      在武漢市農(nóng)民工的狀況究竟如何呢?為此我們就學(xué)校附近興建的夢湖水岸,清芷園等幾個建筑工地進(jìn)行了調(diào)查。

      1.關(guān)于農(nóng)民工生產(chǎn)生活條件

      我們交談的時候農(nóng)民工在休息,不過可以看到他們的安全帽等安全防護(hù)工具。至于生活方面則比較的隨便,附近就有餐館,可以自己出去。建筑單位也沒過多干預(yù),一切交給工頭,他們就住在臨時的工棚,有自己的炊具?粗r(nóng)民工的笑臉會讓你相信如果沒有攀比,也就不會有那么多對生活的不滿。但是有一點讓我們感到不太滿意的是他們的衛(wèi)生條件,沒有衛(wèi)生間,有時在附近的公廁,有時就用方便袋解決。這樣的條件很容易造成流行病的傳播,這也是造成好多城市人瞧不起農(nóng)民工的重要原因,不注意個人衛(wèi)生。這是需要建筑單位和政府解決的事情,我們不應(yīng)該把罪都推到民工身上。

      2.關(guān)于農(nóng)民工職業(yè)培訓(xùn)方面

      我們走進(jìn)工地的時候,夢湖水岸的前期工程以近完成,開始的裝修。前期工程做的很漂亮,也很宏偉,我們數(shù)一下最高的都xx年長點的農(nóng)民工告訴我們,一切都按照指揮在進(jìn)行,不會出現(xiàn)任何問題。他們出賣體力換來的是不理解和責(zé)任,這是不公平的,這本身不是農(nóng)民工的錯,他們付出的和應(yīng)盡的責(zé)任明顯不成比例。所以農(nóng)民工的培訓(xùn)對于越發(fā)進(jìn)步的建筑業(yè)非常有必要。

      3.關(guān)于勞動合同簽訂情況

      勞動法明確規(guī)定“用人單位必須依法與農(nóng)民工簽訂勞動合同!眲趧雍贤且(guī)范用工、保障農(nóng)民工合法權(quán)益的基本條件。但是據(jù)我們的了解,一個建筑單位群體都是從一個村里一起出來的,一起跟工頭。這是很多最后出現(xiàn)問題不好解決的主要原因,許多工資被工頭攜走,但是有沒有簽訂勞動合同,沒有法律依據(jù)。另外工資的分發(fā),工傷賠償?shù)纫惨髣趧雍贤?/p>

      4.關(guān)于農(nóng)民工參加社會保險

      勞動法對社保有強(qiáng)制規(guī)定“用人單位和勞動者必須依法參加社會保險,繳納社會保險費”但在中國的很多不正規(guī)的企業(yè)這點做的不夠好。當(dāng)我們問起社會保險這方面的時候,有人搖頭,有的直接跟我們說,出來做活也不是干很久,不如現(xiàn)在多拿點錢。社會保險在農(nóng)民工眼中始終是虛幻的東西。但這就為一些工傷事故,醫(yī)療保險問題的解決造成難題了,沒有保險,建筑公司和工頭都有話說。結(jié)果倒霉的還是農(nóng)民工自己。

      5.關(guān)于農(nóng)民工工資

      其實我們調(diào)查的農(nóng)民工的工資還是有保障的,工錢是和工頭一起給的,大家都是工頭介紹一起來的,看來都很放心。并且每天工資50~60不等,每個月的收入和大部分剛畢業(yè)的大學(xué)生差不多。被調(diào)查的農(nóng)民工沒抱怨工資,這點和之前的料想又出入,至于談到有沒有拖欠工資的時候,農(nóng)民工都搖頭,好像現(xiàn)在這個問題很敏感。我們提到農(nóng)村免稅這項政策,問他們有沒有想過回到農(nóng)村,有個民工說,還沒想那么多,目前的工資還算可以,沒想很遠(yuǎn)。

      三 對于農(nóng)民工問題的幾點建議

      農(nóng)民工問題是在中國特色社會主義初級階段這個特定歷史時期的特殊產(chǎn)物。如何正視和處理好這一問題是一件十分復(fù)雜和困難的過程,解決這一難題從根本上講,要提高國家的經(jīng)濟(jì)水平。具體來說,現(xiàn)階段要處理好農(nóng)民工問題,就需要各方面的共同努力:

      1.從農(nóng)民工本身來看,關(guān)鍵在于提高自身素質(zhì)。

      (1)提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì),通過各種職業(yè)培訓(xùn)提高自己的競爭力,也能更好的保障工作效率。

      (2) 提高維權(quán)意識,學(xué)法懂法,最終來維護(hù)自己的權(quán)利。

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