保險(xiǎn)理賠申請書精選6篇
現(xiàn)今社會公眾的追求意識不斷提升，申請書使用的情況越來越多，申請書是我們平時(shí)提出請求的一種書信。相信大家又在為寫申請書犯愁了吧！下面是小編幫大家整理的保險(xiǎn)理賠申請書精選6篇，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
保險(xiǎn)理賠申請書精選6篇1
中國平安保險(xiǎn)公司：
今有我子(女)________，是____________學(xué)校______年級參保學(xué)生，于___月___日，_______________________受傷，經(jīng)________院診斷為____________，經(jīng)治療已痊愈，總計(jì)醫(yī)藥費(fèi)______________元，現(xiàn)向平安保險(xiǎn)公司申請理賠。委托__________辦理。
此致
敬禮
學(xué)生家長（簽章）
_________年_________月_________日
保險(xiǎn)理賠申請書精選6篇2
__交警隊(duì)：
申請人：_________姓名_________，性別_________，年齡_________，身份證號：_________聯(lián)系電話：_________住址或單位_________
請求事項(xiàng)
一、請求___賠償申請人醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等共計(jì)_____元。
事實(shí)與理由
申請人與___于____年__月__日__時(shí)__分，在________路段發(fā)生交通事故，未向人民法院提起民事訴訟，現(xiàn)請求貴隊(duì)對交通事故損害賠償事宜進(jìn)行調(diào)解。
此致
__交警隊(duì)
申請人：
_________年_________月_________日
保險(xiǎn)理賠申請書精選6篇3
申請事項(xiàng) 住院醫(yī)療（）意外醫(yī)療（）門診醫(yī)療（）住院津貼（） 身故（）殘疾（）重大疾病（）其它（） 被保險(xiǎn)人
姓名 性別 年齡 身份證號碼 單位名稱 大連海事大學(xué) 職業(yè) 學(xué)生 事故經(jīng)過 事故日期 原因 地點(diǎn) 現(xiàn)狀 康復(fù) 事故是否已通知本公司_是請注明日期：年月日否 事故經(jīng)過（申請人詳細(xì)填寫） 說明基本經(jīng)過，不要出現(xiàn)之前有過類似病因的說明，例如：
“之前就得了闌尾炎很久，但一直沒有做手術(shù)，這次發(fā)病比較嚴(yán)重，做了切除手術(shù)”應(yīng)寫為“急性發(fā)作闌尾炎，做了切除手術(shù)”。 事故是否報(bào)公安/交警/勞動衛(wèi)生部門處理_是（請附材料）否 事故者如身故,是否已檢驗(yàn)死因_是（請附材料）_否 目前是否正在申請或已獲得其它保險(xiǎn)公司、社�；虻谌叩慕o付及補(bǔ)償，_是_否
若是，請具體說明： 申請人姓名 聯(lián)系電話 XXX 與被保險(xiǎn)
人關(guān)系 _配偶本人
_父母/子女_監(jiān)護(hù)人 理賠通知送達(dá)地址 XXX 郵編 116026 如屬保險(xiǎn)責(zé)任，保險(xiǎn)金領(lǐng)取方式：√1、銀行轉(zhuǎn)賬2、委托（單位/個(gè)人）3、自領(lǐng) 開戶銀行 中國
銀行 戶名（限申請者本人） 賬號 鄭重聲明：
1、本人保證在理賠申請書上所填寫內(nèi)容詳盡確實(shí)；
2、本人同意任何單位或個(gè)人可向我公司提供與此次理賠申請有關(guān)的資料（包括病歷、賬單、司法證明資料等）；
3、本人同意自行負(fù)責(zé)因賬號提供錯誤導(dǎo)致劃賬不成功的后果；
4、本人同意承擔(dān)因報(bào)案通知延遲致使本次事故保險(xiǎn)責(zé)任無法確定的相關(guān)責(zé)任。
5、本人所提供的全部個(gè)人資料，僅限于我公司及其認(rèn)為業(yè)務(wù)必要而委托的第三方為本人提供高質(zhì)量的.客戶服務(wù)及推薦產(chǎn)品之用。我公司及必要第三方對本人的個(gè)人信息負(fù)有保密義務(wù)。
申請人簽字：
年月日 投保單位證明：
投保單位簽章：年月日
保險(xiǎn)理賠申請書精選6篇4
委托代理人：XXX，貴州貴遵律師事務(wù)所律師。
賠償義務(wù)機(jī)關(guān)：XXX縣人民檢察院。住所地：XX縣XX鎮(zhèn)XX路。
法定代表人：XXX 職務(wù)：檢察長。
請求事項(xiàng)：
1、請求賠償義務(wù)機(jī)關(guān)某某縣人民檢察院依法作出國家賠償決定，賠償因錯誤關(guān)押申請人而應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的賠償金(310天200.69元/天)62213.90元;
2、請求賠償義務(wù)機(jī)關(guān)給予賠償精神撫慰金20萬元。
事實(shí)與理由：
申請人原系某某縣XX水泥廠的負(fù)責(zé)人，該企業(yè)因經(jīng)營需要，從而向某某縣農(nóng)業(yè)銀行申請貸款8萬元。XX縣農(nóng)業(yè)銀行將貸款發(fā)放后，某某縣人民檢察院便對申請人進(jìn)行立案調(diào)查，并于20xx年8月2日以涉嫌“XX罪”為由將申請人及銀行工作人員馮XX予以刑事拘留，后于同年8月15日批準(zhǔn)逮捕。在關(guān)押期間，檢察機(jī)關(guān)的辦案人員多次對申請人進(jìn)行了刑訊逼供和人身摧殘，暴力傷害，由于申請人的行為并不構(gòu)成犯罪，在被錯誤關(guān)押了310天之后，20xx年6月11日，申請人及馮XX均被撤銷案件，無罪釋放�，F(xiàn)某某縣人民檢察院已對同案嫌疑人馮XX作出了國家賠償決定，并已經(jīng)兌現(xiàn)�？赡衬晨h人民檢察院卻至今未對申請人作出賠償，且經(jīng)申請人多方反映無果。為此，根據(jù)《中華人民共和國國家賠償法》第二十一條“對公民采取逮捕措施后決定撤銷案件、不起訴或者判決宣告無罪的，作出逮捕決定的'機(jī)關(guān)為賠償義務(wù)機(jī)關(guān)”，第三十三條“侵犯公民人身自由的，每日賠償金按照國家上年度職工日平均工資計(jì)算”，第三十七條之規(guī)定，現(xiàn)提出申請，請求進(jìn)行國家賠償。
賠償請求人：XXX
20xx年X月X日
保險(xiǎn)理賠申請書精選6篇5
__保險(xiǎn)公司：
我叫___，年齡_歲，所在學(xué)校____ 。_________年__________月__________日__________時(shí)，在學(xué)校上體育課期間打球?qū)е率直凼軅驮褐委�，現(xiàn)已痊愈。在醫(yī)院期間花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)X_X_，因我辦理貴司保險(xiǎn)，（保險(xiǎn)單號X_X_，保險(xiǎn)名_________，）特提出理賠申請，望予以接納辦理。
此致
敬禮
申請人___
__年__月__日
保險(xiǎn)理賠申請書精選6篇6
北京XX貨運(yùn)有限責(zé)任公司：
20xx年X月XX日，我公司委托貴公司將回流焊設(shè)備一臺，通過公路運(yùn)輸至深圳，交付給收貨人劉X（以下簡稱收貨人），在深圳收貨人驗(yàn)收時(shí)發(fā)現(xiàn)設(shè)備已經(jīng)破損而拒絕接收。設(shè)備于200X年X月X日退回我公司，經(jīng)貴公司和我公司雙方查驗(yàn)，由于貴公司運(yùn)輸、裝卸不當(dāng)，造成設(shè)備和包裝破損。
此次事件，不但使我公司設(shè)備損壞，遭受二次緊急調(diào)運(yùn)設(shè)備的運(yùn)費(fèi)損失，而且使我公司對客戶逾期交貨，信譽(yù)受損并要承擔(dān)逾期交貨的違約責(zé)任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設(shè)備修理費(fèi)用和運(yùn)輸費(fèi)損失：
破損部位及程度 費(fèi)用（元）
上罩：兩合頁部分螺絲穿孔，嚴(yán)重掉漆 1300.00
溫室：合頁部分及四個(gè)邊角破裂 1900.00
橫梁：中間部分壓損 800.00 電機(jī)上罩 50.00 包裝箱 450.00
修理設(shè)備運(yùn)輸費(fèi) 400.00
設(shè)備修理人工費(fèi) 1200.00
費(fèi)用合計(jì) 6100.00
以上是我公司的最低要求，請貴公司于7日內(nèi)支付上述賠償金額，或者貴公司自己將設(shè)備送去經(jīng)我公司認(rèn)可、有相應(yīng)技術(shù)能力和修理設(shè)施、設(shè)備完善的.修理廠修理，貴公司承擔(dān)全部修理費(fèi)用。7日后如果貴公司不支付賠償金，又不將損壞設(shè)備送去修理、恢復(fù)設(shè)備完好，我公司將自己委托修理廠修理，并通過法律途徑追償全部損失，不再通知。 順祝商祺！
北京XXXX有限責(zé)任公司
20xx年X月X日
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