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質(zhì)量控制工作總結(jié)
總結(jié)是把一定階段內(nèi)的有關(guān)情況分析研究，做出有指導(dǎo)性結(jié)論的書面材料，寫總結(jié)有利于我們學(xué)習(xí)和工作能力的提高，因此，讓我們寫一份總結(jié)吧。那么你真的懂得怎么寫總結(jié)嗎？下面是小編精心整理的質(zhì)量控制工作總結(jié)，歡迎閱讀與收藏。
質(zhì)量控制工作總結(jié)1
醫(yī)療質(zhì)量與安全管理是醫(yī)療質(zhì)量管理的核心，是醫(yī)療安全的保障。20xx年以來，我科在院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)科直接領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為宗旨，合理收費(fèi)，簡化流程，努力為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)安全的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境，使各項(xiàng)指標(biāo)多數(shù)達(dá)到二甲醫(yī)院評審的要求，現(xiàn)總結(jié)如下：
根據(jù)醫(yī)務(wù)科要求，科室成立了以科主任為醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組組長，護(hù)士長為副組長的質(zhì)控小組，負(fù)責(zé)病歷質(zhì)量、醫(yī)院感染、輸血管理、藥事管理及護(hù)理方面等工作，制訂了質(zhì)控小組職責(zé)，質(zhì)控小組成員有分工、有工作記錄，具體從如下幾方面抓質(zhì)控工作。
一、落實(shí)核心制度，確�；颊甙踩�。
每個(gè)月確定四項(xiàng)內(nèi)容為質(zhì)控重點(diǎn)，要求科室人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范診療行為。堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制，三級醫(yī)師查房制度、會(huì)診制度、交接班制度、疑難病例討論制度、危重病人搶救制度等。認(rèn)真學(xué)習(xí)患者十大安全目標(biāo)，執(zhí)行查對制度，危急值報(bào)告制度，落實(shí)手衛(wèi)生規(guī)范，嚴(yán)格控制院內(nèi)感染；加強(qiáng)特殊用藥的管理，提高用藥安全；積極對患者進(jìn)行入院評估，減少跌倒、墜床和褥瘡的發(fā)生；加強(qiáng)缺陷管理，妥善處理和上報(bào)不良事件，鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全。對危重病人及一些特殊病人做到醫(yī)患溝通并簽署醫(yī)患溝通告知書；病歷書寫規(guī)范管理是醫(yī)療質(zhì)量控制管理的重要部分，我科堅(jiān)決按照《河北省病歷書寫規(guī)范》進(jìn)行病歷書寫，使我科病歷書寫在全院病歷質(zhì)量控制檢查中位居前列，甲級病歷大于90%。
二、加強(qiáng)臨床用血管理，做到合理用血，科學(xué)用血，安全用血。
組織科室醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國獻(xiàn)血法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》《臨床用血技術(shù)規(guī)范》等法律法規(guī)，認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院輸血反應(yīng)處理流程和規(guī)范以及采集標(biāo)本制度和流程，嚴(yán)格根據(jù)輸血指征，認(rèn)真完成輸血前一切相關(guān)手續(xù)，認(rèn)真落實(shí)查對制及無菌操作規(guī)范，使我科輸血病人無一例發(fā)生輸血不良反應(yīng)。每月對輸血病例進(jìn)行抽查，檢查是否符合輸血指征、知情同意書是否簽訂、有無輸血反應(yīng)、有輸血反應(yīng)是否上報(bào)，處理措施是否得當(dāng)，輸血后有無效果評定，查對制度是否嚴(yán)格執(zhí)行，針對存在的問題進(jìn)行原因分析并提出改進(jìn)措施，持續(xù)改進(jìn)臨床用血管理。對違反相關(guān)規(guī)定者予以批評教育和處罰。
三、落實(shí)手衛(wèi)生規(guī)范，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理
定期開展手衛(wèi)生知識與技能的培訓(xùn)，是醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知曉率達(dá)100%，隨機(jī)抽查醫(yī)務(wù)人員洗手方法達(dá)80%；認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)上報(bào)院感病例，加強(qiáng)多重耐藥菌檢測，并熟知消毒預(yù)防流程；合理使用抗生素，使我科抗生素使用率小于40%，做到了有樣必采，有樣必送，送檢率達(dá)75%；認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范，我科堅(jiān)持一床一巾一抹布擦拭，病房地面每日用84消毒液清潔，病人出院后病室實(shí)行終末消毒，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，治療室每天空氣監(jiān)測2次，且嚴(yán)格醫(yī)療廢物管理，每月治療室空氣、臺面細(xì)菌監(jiān)測均合格�？剖以焊行〗M每月定時(shí)召開會(huì)議，分析存在的問題，提出改正措施，使院感工作持續(xù)改進(jìn)。科室質(zhì)控小組做到平時(shí)檢查與月末檢查相結(jié)合，配合院感辦每季度檢查及平時(shí)抽查，一年來沒有重大院感事件發(fā)生。
四、狠抓“三基、三嚴(yán)”培訓(xùn)，尤其護(hù)理人員
在護(hù)理部直接領(lǐng)導(dǎo)下，狠抓基礎(chǔ)護(hù)理及各種操作常規(guī)培訓(xùn)，全科醫(yī)護(hù)人員“三基、三嚴(yán)”培訓(xùn)合格率達(dá)100%。
五、認(rèn)真學(xué)習(xí)腫瘤科
常見惡性腫瘤診療指南和操作技術(shù)規(guī)范，使腫瘤病人得到規(guī)范治療。
一年來組織全科人員學(xué)習(xí)了《乳腺癌診療指南》《肺癌診療指南》《食管癌診療指南》《胃癌診療指南》《結(jié)直腸癌診療指南》《卵巢癌診療指南》《子宮頸癌診療指南》等常見腫瘤診療指南，規(guī)范了醫(yī)生診斷和治療，使病人得到了科學(xué)、合理、規(guī)范治療。
六、狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
提高醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識，視病人為親人，急病人這所急，想病人之所想，做到合理檢查，合理用藥，以低廉的價(jià)格，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，得到了病人和家屬的好評，滿意度調(diào)查達(dá)90%以上。
20xx年科全年收治1354住院人次，治愈好轉(zhuǎn)率大于95%，危重病人1人次，搶救成功率大于85%，門診、出院診斷符合率大于95%，入、出院診斷符合率98.9%，入院三日確診率達(dá)95%，平均住院日14天，傳染病報(bào)告率達(dá)100%，漏報(bào)率為0，全年無醫(yī)療事故發(fā)生，基礎(chǔ)護(hù)理合格率大于90%，五種護(hù)理表格合格率大于90%，常規(guī)器械消毒合格率大于98%，醫(yī)療儀器設(shè)備完好，符合要求，一人一針一管執(zhí)行率達(dá)100%
通過一年的醫(yī)療質(zhì)量控制，使我科的醫(yī)療質(zhì)量和安全管理工作有了進(jìn)一步提高，但是還存在很多不足之處，如運(yùn)行病歷書寫打印不及時(shí)、抗生素合理使用以及處方書寫規(guī)范等方面需要進(jìn)一步加強(qiáng)管理和提高，使之在新的一年里更上一層樓。
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線，醫(yī)療質(zhì)量與安全管理的好壞，體現(xiàn)了一個(gè)科室醫(yī)療質(zhì)量好壞和管理水平的高低，各科室的醫(yī)療質(zhì)量控制水平的好壞，直接影響到醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量，這就直接關(guān)系到醫(yī)院的'生存和發(fā)展。所以，在新的一年里，繼續(xù)以醫(yī)療質(zhì)量控制為重點(diǎn)，以患者安全為目標(biāo)，努力為病人營造一個(gè)高質(zhì)量的、安全的、和諧的就診環(huán)境而奉獻(xiàn)自己的力量。
質(zhì)量控制工作總結(jié)2
上半年，血透室在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持重視下，在科室醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，較好的完成了自己所承擔(dān)的各項(xiàng)工作任務(wù)，工作中能做到：不遲到、不早退，能遵守各項(xiàng)院紀(jì)院規(guī)，尊敬領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同事。主動(dòng)積極的完成各級領(lǐng)導(dǎo)給予的工作任務(wù)�，F(xiàn)將工作總結(jié)如下：
1、明確血透室的崗位職責(zé)，工作流程，操作規(guī)范，并制訂了透析緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案，認(rèn)真學(xué)習(xí)，使血透室工作人員都能熟練掌握，在工作中遇到問題時(shí)有據(jù)可查，能及時(shí)解決。規(guī)章制度在工作中不斷補(bǔ)充完善，嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作，嚴(yán)格查對制度，包括患者的透析質(zhì)量，血管通路，透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定，保證每個(gè)班次有醫(yī)生在崗，積極參加院內(nèi)各項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，使我們豐富知識，開闊眼界，在日常透析過程中相互協(xié)作。
2、建立以人為本的'醫(yī)療管理模式強(qiáng)化服務(wù)意識，親近而有耐心的語言溝通，使患者有一種安全感，細(xì)心的講解透析知識，消除患者的恐懼心理，增強(qiáng)其治療的信息，盡量減輕患者的負(fù)擔(dān)。
3、注重醫(yī)護(hù)業(yè)務(wù)水平的提高：隨著透析患者的不斷增多，依賴透析生存時(shí)間的延長，患者要求我們的服務(wù)質(zhì)量與水平也在提高，所以我們一方面要做到更細(xì)致入微的服務(wù)；另一方面要不斷的學(xué)習(xí)鞏固基礎(chǔ)知識與扎實(shí)基本操作，同時(shí)還要拓寬視野更新知識，掌握先進(jìn)技術(shù)，不斷的與其他醫(yī)院同行進(jìn)行交流，以血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程為基礎(chǔ)，參看血液凈化學(xué)相關(guān)內(nèi)容，熟知血透析近遠(yuǎn)期并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)，熟練機(jī)器操作與報(bào)警處理，對患者進(jìn)行更深入細(xì)致的宣教，增強(qiáng)其依從性，使之配合醫(yī)護(hù)人員達(dá)到生活量，延長生存時(shí)間盡可能的回歸社會(huì)的終極目標(biāo)。
4、做好醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作，透析時(shí)患者血液處于體外循環(huán)中，安全工作為重中之重，所以要求每個(gè)醫(yī)護(hù)人員都要嚴(yán)格堅(jiān)守工作崗位，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，執(zhí)行查對制度，嚴(yán)格按透析處方設(shè)置各參數(shù)，并按一人操作一人核對，每班兩人固定，護(hù)士分工并密切配合來完成透析患者的前，中，后護(hù)理工作，特別要保證患者透析過程中的時(shí)時(shí)巡視與生命體征的監(jiān)測，及時(shí)發(fā)現(xiàn)透析不良反應(yīng)，機(jī)器異常報(bào)警，穿刺部位滲血等情況并能及時(shí)處理，確�；颊呱踩�。
5、做好水機(jī)、透析機(jī)的日常清潔與保養(yǎng)工作，做到醫(yī)、護(hù)、技隨時(shí)溝通，保持機(jī)器正常安全運(yùn)轉(zhuǎn)，保證患者安全和較高質(zhì)量透析。
6、隨時(shí)征求患者及家屬的意見，不斷改進(jìn)與提高。
前半年，我們科共完成血液透析累計(jì)次1380人次，現(xiàn)有固定透析病人28人，未出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)事故，對透析中低血壓進(jìn)行分析，采取防范措施，以保證透析的充分。在工作中，我們本著以人為本的服務(wù)理念，強(qiáng)化服務(wù)意識，用親切而有耐心的語言溝通來增強(qiáng)護(hù)患感情，細(xì)心的講解透析知識，給予飲食指導(dǎo)，消除患者的恐懼心理和對疾病的盲目感，增強(qiáng)患者的治療信心。我還經(jīng)常主動(dòng)征求患者意見，不斷改善服務(wù)工作，除了努力與成績之外，本年度我們也存在一定的不足。表現(xiàn)在：業(yè)務(wù)技術(shù)水平、醫(yī)療設(shè)備與環(huán)境管理不善、服務(wù)態(tài)度與溝通不良、制度不健全等等，今年下半年，我們?nèi)迫藛T以質(zhì)量管理為主線，力求全面提升力爭全新面貌，更好地為血透患者服務(wù)。
質(zhì)量控制工作總結(jié)3
醫(yī)療質(zhì)量控制是醫(yī)療質(zhì)量管理的核心，是醫(yī)療安全的保障。20xx年以來，我科在院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)科直接領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為宗旨，合理收費(fèi)，簡化流程，努力為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)安全的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境，使各項(xiàng)指標(biāo)多數(shù)達(dá)到二甲醫(yī)院評審的要求，現(xiàn)總結(jié)如下：
根據(jù)醫(yī)務(wù)科要求，科室成立了以科主任為醫(yī)療質(zhì)量控制小組組長，護(hù)士長為副組長的質(zhì)控小組，負(fù)責(zé)病歷質(zhì)量、醫(yī)院感染、輸血管理、藥事管理及護(hù)理方面等工作，制訂有質(zhì)控小組職責(zé)，質(zhì)控小組成員有分工、有工作記錄，具體從如下幾方面抓質(zhì)控工作。
一、首先，要求科室人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范診療行為，堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制，三級醫(yī)師查房制度、會(huì)診制度、交接班制度、疑難病例討論制度、危重病人搶救制度等，以及嚴(yán)格執(zhí)行輸血管理?xiàng)l例和抗生素合理使用原則，做到依法執(zhí)業(yè)，對無資質(zhì)醫(yī)師書寫的醫(yī)學(xué)文書及開具的醫(yī)囑等，做到及時(shí)審閱簽字，作好各項(xiàng)防范措施，防患于未然；對危重病人及一些特殊病人做到醫(yī)患溝通并簽署醫(yī)患溝通告知書；病歷書寫規(guī)范管理是醫(yī)療質(zhì)量控制管理的重要部分，我科堅(jiān)決按照20xx版《病歷書寫規(guī)范》進(jìn)行病歷書寫，使我科病歷書寫在全院病歷質(zhì)量控制檢查中位居前列，甲級病歷大于90%。
二、嚴(yán)格根據(jù)輸血指征，認(rèn)真完成輸血前一切相關(guān)手續(xù)，認(rèn)真落實(shí)查對制及無菌操作規(guī)范，使我科輸血病人無一例發(fā)生輸血不良反應(yīng)。
三、由于病房搬遷，兒科病房擁擠，使院感質(zhì)控管理壓力增大，由于我科堅(jiān)持一床一巾一抹布擦拭，病房地面每日用84消毒液清潔，病人出院后病室實(shí)行終末消毒，新生兒暖箱，蘭光箱每日清潔消毒及每周終末消毒一次，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，治療室每天空氣監(jiān)測2次，且嚴(yán)格醫(yī)療廢物管理，每月治療室空氣、臺面細(xì)菌監(jiān)測均合格。我科院感發(fā)生率只有0.43%；但是由于醫(yī)師對抗生素合理使用掌握不夠好，加之監(jiān)管力度不夠，所以，抗生素不合理使用現(xiàn)象仍有存在，科室質(zhì)控小組做到平時(shí)檢查與月末檢查相結(jié)合，配合醫(yī)務(wù)科每季度檢查及平時(shí)抽查，嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，一年來未發(fā)生大的醫(yī)療差錯(cuò)，更無醫(yī)療事故發(fā)生。
四、狠抓“三基、三嚴(yán)”培訓(xùn)，尤其護(hù)理人員，在護(hù)理部直接領(lǐng)導(dǎo)下，狠抓基礎(chǔ)護(hù)理及各種操作常規(guī)培訓(xùn)，全科醫(yī)護(hù)人員“三基、三嚴(yán)”培訓(xùn)合格率達(dá)100%。
五、20xx年兒科全年收治1439住院人次，治愈好轉(zhuǎn)率大于95%，收治危重病人120人次，搶救成功率大于85%，無一例死亡病例發(fā)生。住院部分業(yè)務(wù)收入為82.2萬，較上一年增加了12.2萬元，醫(yī)師門急診人次為17284人次，掛號、診查費(fèi)為4.321萬元，門急診治療費(fèi)1.8525萬元，共6.1735萬元；門診、出院診斷符合率大于95%，入、出院診斷符合率98.9%，入院三日確診率達(dá)99%，病床周轉(zhuǎn)次數(shù)為65.36，平均住院日4-5天，床：護(hù)比為1：0.63，副主任醫(yī)師出門診大于2次/周，主治醫(yī)師出門診3次/周，傳染病報(bào)告率達(dá)100%，漏報(bào)率為0，全年無醫(yī)療事故發(fā)生，基礎(chǔ)護(hù)理合格率大于90%，五種護(hù)理表格合格率大于90%，常規(guī)器械消毒合格率大于98%，醫(yī)療儀器設(shè)備完好，符合要求，一人一針一管執(zhí)行率達(dá)100%。
六、狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識，視病人為親人，急病人這所急，想病人之所想，做到合理檢查，合理用藥，以低廉的價(jià)格，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，得到了病人和家屬的'好評，滿意度調(diào)查達(dá)90%以上。
通過一年的醫(yī)療質(zhì)量控制，使我科的醫(yī)療質(zhì)量工作有了進(jìn)一不提高，但是還存在很多不足之處，如病歷書寫、抗生素合理使用以及處方書寫規(guī)范等方面需要進(jìn)一步加強(qiáng)管理，使之在新的一年里更上一層樓。
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線，醫(yī)療質(zhì)量控制的好壞，體現(xiàn)了一個(gè)科室醫(yī)療質(zhì)量好壞和管理水平的高低，各科室的醫(yī)療質(zhì)量控制水平的好壞，直接影響到醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量，這就直接關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展。所以，在新的一年里，繼續(xù)以醫(yī)療質(zhì)量控制為重點(diǎn)，努力為病人營造一個(gè)高質(zhì)量的、安全的、和諧的就診環(huán)境而奉獻(xiàn)自己的力量。
質(zhì)量控制工作總結(jié)4
一、基本信息
姓名：***
工作單位：上海**建筑材料有限公司
工作部門：品質(zhì)部
崗位：品質(zhì)部技術(shù)負(fù)責(zé)人
任職時(shí)間：一年半
二、工作職責(zé)描述
負(fù)責(zé)預(yù)拌商品混凝土配合比設(shè)計(jì)及驗(yàn)證，控制原材料質(zhì)量及出廠產(chǎn)品質(zhì)量，負(fù)責(zé)公司質(zhì)量管理體系制定和執(zhí)行。
三、工作業(yè)績描述
本人1995年開始從事商品混凝土質(zhì)量控制工作，從基本的混凝土當(dāng)班試驗(yàn)，到原材料檢測，通過不斷地學(xué)習(xí)和在工作中實(shí)踐，逐步發(fā)展到擔(dān)任公司技術(shù)負(fù)責(zé)人。
下面就談?wù)勎以谧罱@個(gè)公司工作的心得和體會(huì)。我單位是專業(yè)提供商品混凝土的專業(yè)公司，商品混凝土是現(xiàn)在運(yùn)用在建筑工程最廣泛的材料，混凝土質(zhì)量的控制直接影響建筑工程的質(zhì)量�；炷恋馁|(zhì)量要掌握好對人機(jī)料法環(huán)的控制，要把好原材料質(zhì)量關(guān)，對于不符合質(zhì)量要求的'原材料堅(jiān)決不得進(jìn)場。同時(shí)要在國家規(guī)范，行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)條件下設(shè)計(jì)符合各種不同要求的配合比，既要滿足設(shè)計(jì)強(qiáng)度，又要符合經(jīng)濟(jì)原則，并且滿足施工要求。在我工作這段時(shí)間中，我公司承接了各類工程，既有市政工程橋梁的大體積高標(biāo)號預(yù)應(yīng)力箱梁的澆筑，也有超長距離固定泵輸送大體積底板混凝土的施工，以上工程對于混凝土早期強(qiáng)度，水化熱的控制等質(zhì)量要求很高，本人結(jié)合多年的工作經(jīng)驗(yàn)，選用合適的水泥品種，通過外加劑的選擇，進(jìn)行配合比的設(shè)計(jì)，選擇，實(shí)驗(yàn)，分析，實(shí)驗(yàn)結(jié)果的統(tǒng)計(jì)，選出最優(yōu)配合比，順利的完成項(xiàng)目的施工，客戶反饋質(zhì)量完全滿足要求。
由于現(xiàn)代工程中對于混凝土的大量采用，造成砂石資源的不斷耗盡，而在建筑施工中有大量的廢棄材料，所以現(xiàn)在對于再生混凝土砂石料運(yùn)用已經(jīng)是擺在了很緊迫的工作中，只有在工作中不斷地學(xué)習(xí)新材料，新工藝，混凝土才能有更好的發(fā)展前景，這是對每個(gè)從事這項(xiàng)工作的技術(shù)人員的要求。
質(zhì)量控制工作總結(jié)5
為了規(guī)范臨床診療行為，加強(qiáng)醫(yī)院質(zhì)量管理，提高醫(yī)療服務(wù)水平。根據(jù)衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳開展單病種質(zhì)量控制管理的要求我院制定了《單病種質(zhì)量管理實(shí)施方案》。各科室根據(jù)單病種質(zhì)量管理實(shí)施方案開展單病種質(zhì)量控制工作，現(xiàn)將20xx年我院單病種質(zhì)量控制管理工作開展情況匯總結(jié)果如下：
一、納入單病種控制情況
1、急性心肌梗死（內(nèi)一科）17例
2、心力衰竭（內(nèi)一科）0例
3、腦梗死（內(nèi)一科）29例
4、社區(qū)獲得性肺炎（住院成人）（內(nèi)二科）56例
5、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)（骨科）63例
6、社區(qū)獲得性肺炎（住院兒童）（兒科）65例
7、圍手術(shù)期預(yù)防感染1074例
二、每季度質(zhì)量控制情況
【內(nèi)一科】
急性心肌梗死17例
（一）病人到達(dá)醫(yī)院后立即使用阿司匹林（有禁忌者除外）；
（二）病人到達(dá)醫(yī)院后立即實(shí)施床旁左心室功能評價(jià)2例；
（三）再灌注治療（僅適用于STEMI），溶栓和PCI治療我院均無條件未實(shí)施。
（四）病人到達(dá)醫(yī)院后心動(dòng)過緩立即使用β-受體阻滯劑15例（有禁忌者除外）；
�。ㄎ澹┳≡浩陂g使用、ACEI/ARB、他汀類藥物15例；
（六）出院時(shí)繼續(xù)使用阿司匹林、ACEI/ARB、他汀類藥物17例；
（七）病人接受血脂評價(jià)與管理：飲食控制、檢驗(yàn)、調(diào)脂和危險(xiǎn)因素控制17例；
�。ò耍┗颊呓邮茚t(yī)生和護(hù)士提供的急性心肌梗死的健康教育17例；
�。ň牛┗颊咦≡禾鞌�(shù)與住院費(fèi)用合理（9天）（7249.78元）；
（十）患者對服務(wù)評價(jià)均為滿意。
心力衰竭0例腦梗死29例
（一）病人到達(dá)醫(yī)院后立即實(shí)施神經(jīng)功能缺失評估及CT等檢查29例；
（二）病人到達(dá)醫(yī)院后立即使用阿司匹林或氯吡格雷29例；
�。ㄈ┎∪说竭_(dá)醫(yī)院后立即實(shí)施吞咽困難評價(jià)29例；
�。ㄋ模┎∪说竭_(dá)醫(yī)院后立即實(shí)施血脂評價(jià)與使用他汀類藥物7例；
�。ㄎ澹┳≡浩陂g接受血管功能評價(jià)；
（六）出院時(shí)繼續(xù)使用阿司匹林、他汀類藥物29例；
（七）病人接受血脂評價(jià)與管理：飲食控制、檢驗(yàn)、調(diào)脂和危險(xiǎn)因素控制；
（八）患者接受醫(yī)生和護(hù)士提供的腦梗死的健康教育；
（九）患者住院天數(shù)與住院費(fèi)用合理（15天）；
�。ㄊ┗颊邔Ψ⻊�(wù)評價(jià)均為滿意。
【內(nèi)二科】
社區(qū)獲得性肺炎（住院成人）56例
�。ㄒ唬┗颊叩竭_(dá)醫(yī)院后首次病情嚴(yán)重程度評估的時(shí)間平均1小時(shí)；
�。ǘ┢鹗伎咕幬锓N類選擇為青霉素類、頭孢類、喹諾酮類56例；
�。ㄈ┤朐汉蠡颊呓邮苁讋┛咕幬镏委煹钠骄鶗r(shí)間0.5小時(shí)；
�。ㄋ模┏跏贾委熀笤u價(jià)無效，重復(fù)病原學(xué)檢查的平均時(shí)間5天；
�。ㄎ澹┢骄咕幬铮ㄝ斪⒒蜃⑸洌┦褂�8.09天；
�。┤炕颊呷朐�1天內(nèi)接受了健康輔導(dǎo)及戒煙教育；
（七）全部患者符合住院天數(shù)，住院費(fèi)用基本合理（15天）；
�。ò耍┗颊邔Ψ⻊�(wù)評價(jià)均為滿意。
【骨科】
髖關(guān)節(jié)置換術(shù)63例
�。ㄒ唬┤朐寒�(dāng)天實(shí)施術(shù)前的關(guān)節(jié)功能評估的時(shí)間與結(jié)果56例；
�。ǘ┬g(shù)前預(yù)防性抗菌藥物選擇與應(yīng)用時(shí)機(jī)符合標(biāo)準(zhǔn)63例；
�。ㄈ╊A(yù)防手術(shù)后深靜脈血栓與肺栓塞形成時(shí)間為術(shù)后第一天；
�。ㄋ模�10例患者手術(shù)輸血量共計(jì)23.5u；
（五）術(shù)后康復(fù)自術(shù)后2.5天開始；
�。榛颊咛峁y、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的.健康教育；
�。ㄆ撸┢骄≡�18.7天內(nèi)出院；
�。ò耍┗颊咂骄≡嘿M(fèi)用控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍之內(nèi)；
�。ň牛┗颊邔Ψ⻊�(wù)評價(jià)均為滿意。
【兒科】
社區(qū)獲得性肺炎（住院兒童）65例
�。ㄒ唬┳≡簳r(shí)病情嚴(yán)重程度評估率100%；
�。ǘ┭鹾显u估率100%；
�。ㄈ┛咕幬锸褂们捌骄≡簳r(shí)間2小時(shí)；
�。ㄋ模┢鹗伎咕幬锓N類選擇符合率100%；
�。ㄎ澹┓铣鲈簶�(biāo)準(zhǔn)及時(shí)出院率75.28%；
�。┤炕颊忒熜�、住院天數(shù)，住院費(fèi)用基本合理7.12天；
�。ㄆ撸┗颊邔Ψ⻊�(wù)評價(jià)均為滿意。
三、費(fèi)用控制情況
�。ㄒ唬﹥�(nèi)一科20xx年實(shí)施單病種質(zhì)量控制管理腦梗死共29例，無超限額病例。急性心肌梗死共17例，急性心力衰竭共0例，無超限額病例。
�。ǘ﹥�(nèi)二科20xx年實(shí)施單病種質(zhì)量控制管理肺炎共56例，無超限額病例。
（三）骨科20xx年實(shí)施單病種質(zhì)量控制管理髖關(guān)節(jié)置換術(shù)共63例，無超限額病例。
�。ㄋ模﹥嚎�20xx年實(shí)施單病種質(zhì)量控制管理肺炎共65例，無超限額病例。
�。ㄎ澹┩庖豢�20xx年實(shí)施單病種質(zhì)量控制管理腹股溝疝21例、開顱手術(shù)17例，無超限額病例。
�。┩舛�20xx年實(shí)施單病種質(zhì)量控制管理腹股溝疝178例、甲狀腺單側(cè)葉切除32例、腹腔鏡膽囊切除術(shù)419例，無超限額病例。
（七）婦產(chǎn)科20xx年實(shí)施單病種質(zhì)量控制管理剖宮產(chǎn)80例、子宮次全切14例，無超限額病例。
通過綜合評價(jià)分析，我院自實(shí)施單病種質(zhì)量控制以來，規(guī)范了醫(yī)療和醫(yī)務(wù)人員行為，促進(jìn)因病施治、合理用藥，有效控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增加，減輕患者負(fù)擔(dān)，增加了工作效率，保障了醫(yī)療的質(zhì)量與安全，但外科圍手術(shù)期預(yù)防感染單病種質(zhì)量控制工作統(tǒng)計(jì)不全，需加大監(jiān)管力度，嚴(yán)格信息報(bào)送工作制度及質(zhì)量控制統(tǒng)計(jì)，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，持續(xù)改進(jìn)。
四、加強(qiáng)單病種質(zhì)量控制的主要措施
1、按照衛(wèi)生部制定的臨床路徑管理要求，嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)和技術(shù)規(guī)程。
2、健全落實(shí)診斷、治療、護(hù)理各項(xiàng)制度。
3、合理檢查，使用適宜技術(shù)，提高診療水平。
4、合理用藥、控制院內(nèi)感染。
5、加強(qiáng)危重病人和圍手術(shù)期病人管理。
6、調(diào)整醫(yī)技科室服務(wù)流程，控制無效住院日。
質(zhì)量控制工作總結(jié)6
作為一名醫(yī)生，我的工作職責(zé)就是“竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)，救死扶傷”。作為一名基層的醫(yī)務(wù)工作者新手，我不辭艱辛，執(zhí)著追求。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生工作是預(yù)防為主、防治合的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，是農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的樞紐，是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的重要服務(wù)載體。從21年至21年至今，三年來的的實(shí)踐工作，我對自己工作有很多的思考和感受，在這里我作一下簡單的陳述：
一、努力學(xué)習(xí)，不斷提高政治理論水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)
在實(shí)踐的工作中，把“實(shí)踐”作為檢驗(yàn)理論的標(biāo)準(zhǔn)，工作中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，使我越來越深刻地認(rèn)識到在當(dāng)今殘酷的社會(huì)競爭中，知識更新的必要性，現(xiàn)實(shí)驅(qū)使著我，只有抓緊一切可以利用的時(shí)間努力學(xué)習(xí)，才能適應(yīng)日趨激烈的競爭，勝任本職工作，否則，終究要被現(xiàn)實(shí)所淘汰。努力學(xué)習(xí)各種科學(xué)理論知識，保證在實(shí)踐工作上不偏離正確的軌道。同時(shí)，在實(shí)踐中不斷總經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)并合本職工作，我認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)國家醫(yī)療衛(wèi)生政策，醫(yī)療衛(wèi)生理論及技能，不斷武裝自己的頭腦。并根據(jù)工作中實(shí)際情況，努力用理論指導(dǎo)實(shí)踐，以客觀事實(shí)為依據(jù)，解決自己在工作中遇到的問題。希望，將來回首自己所做的工作時(shí)不因碌碌無為而后悔，不因虛度時(shí)光而羞愧。
二、恪盡職守，踏實(shí)工作
當(dāng)我們步入神圣的醫(yī)學(xué)學(xué)府的時(shí)候起，我就謹(jǐn)莊嚴(yán)宣誓過：“我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀(jì)，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)，救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求。為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生”。今天，我不斷的努力著�；鶎俞t(yī)療工作，更使用我深深的體會(huì)到，作為一名基層醫(yī)療工作者，肩負(fù)的`重任和應(yīng)盡的職責(zé)。按照分工，擺正位置，做到不越位，不離任，嚴(yán)格遵守職責(zé)，完成本職工作。只有把位置任準(zhǔn)，把職責(zé)搞清，團(tuán)同志、誠懇待人，腳踏實(shí)地，忠于職守、勤奮工作，一步一個(gè)腳印，認(rèn)認(rèn)真真工作，才能完成好本職工作，做好我作為一名基層醫(yī)療報(bào)務(wù)工作者的本職工作。
（一）在門診，往院的診療工作中，我隨時(shí)肩負(fù)著4149戶，共1萬7千多口人及處來人口的健康。36天，天天隨診。那怕是節(jié)假日，休息日，時(shí)時(shí)應(yīng)診。不管是在任何時(shí)候，不耽誤病人治療，不推諉病人，理智診療。平等待人，不欺貧愛富，關(guān)心，體貼，同情每一位就診的患者。做到合理檢查、合理治療，合理收費(fèi)。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療的診療中，嚴(yán)格按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診規(guī)則，開展門診，往院的診療工作。
（二）相關(guān)政策宣傳及居民健康教育方面，從20xx年新合醫(yī)在我鄉(xiāng)開展以來，本人認(rèn)真學(xué)習(xí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策及相關(guān)新型農(nóng)村合醫(yī)療會(huì)議精神與新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療制度，組織村醫(yī)生及本院職工進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)，并利用趕集、到衛(wèi)生室督導(dǎo)檢查和下村體驗(yàn)時(shí)間及平時(shí)診療工作中，以發(fā)放宣傳資料等方式宣傳新合醫(yī)工作。以電話、現(xiàn)場咨詢及發(fā)放資料等方式，開展居民健康教育工作。
�。ㄈ┌踩a(chǎn)維穩(wěn)管理、新型農(nóng)村合醫(yī)療管理。創(chuàng)造安全舒適的工作環(huán)境，是日常工作正常開展的前提，的本院的安全生產(chǎn)維穩(wěn)管理，本人通過職工的會(huì)議培訓(xùn)，使全院職工安全意識有明顯提高，通過組織安全生產(chǎn)隱患排查，使我院的事故發(fā)生率全年為零，保證了我院日常工作正學(xué)開展。在日常的工作中注意搜集、匯總、反饋及時(shí)上報(bào)各新型農(nóng)村合醫(yī)療管理方面的意見和材料，為院領(lǐng)導(dǎo)班子更好地決策，并協(xié)助管理我院及我鄉(xiāng)的新合醫(yī)及鄉(xiāng)村一體化工作。
為了認(rèn)真形勢，統(tǒng)一思想，樹個(gè)人形象，樹科室形象，樹新院品牌，從自身做起，高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，樹立“院興我榮，院衰我恥”思想，特制訂下半年工作計(jì)劃如下：
一、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，強(qiáng)化服務(wù)意識
1、人性化管理
新型醫(yī)院管理不能停留在原有管理模式和水平上，內(nèi)科主任、護(hù)士長首先要轉(zhuǎn)變觀念，不斷學(xué)習(xí)管理經(jīng)驗(yàn)，提高自身管理水平，反對一言堂，提倡以人為本管理方式，開展人性化服務(wù)，人性化管理，根據(jù)不同層次患者，應(yīng)用不同服務(wù)方式。加強(qiáng)同志間溝通，加強(qiáng)醫(yī)患、醫(yī)護(hù)之間溝通。內(nèi)科主任、護(hù)士長敢抓敢管，不做老好人，科室弘揚(yáng)正氣，使科室成為一個(gè)團(tuán)結(jié)拼搏積極向上的團(tuán)隊(duì)。
2、改進(jìn)服務(wù)措施
新入院病人熱情接待。宣教認(rèn)真仔細(xì)。及時(shí)處置新病人、力爭在5分鐘內(nèi)，30分鐘內(nèi)輸上液體。危重病人立刻處理，5分鐘內(nèi)輸上液體。護(hù)送危重病人檢查，主管醫(yī)生，主管護(hù)士。保持病區(qū)干凈、明亮適舒，堅(jiān)持周二衛(wèi)生日。徹底轉(zhuǎn)變觀念，服務(wù)向賓館式轉(zhuǎn)化，徹底消除生、冷、硬現(xiàn)象及無人應(yīng)答現(xiàn)象。出院時(shí)送出病區(qū)，道一聲“安康”。按照醫(yī)院管理年活動(dòng)要求及醫(yī)院安排，熟悉15種核心制度，首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，病案書寫、討論、會(huì)診、危重病人搶救制度人手一冊。
二、醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)院質(zhì)量是重中之重，是立院之本。是醫(yī)院生存生命線，重點(diǎn)抓建設(shè)。從基本素質(zhì)抓起，培養(yǎng)良好素質(zhì)、美好的醫(yī)德，特別是年輕醫(yī)生，年輕護(hù)士，心理素質(zhì)差，愛發(fā)脾氣，工作責(zé)任心不強(qiáng)。抓基層質(zhì)量，抓年輕醫(yī)生綜合能力提高培養(yǎng)全科醫(yī)生。抓醫(yī)療文件書寫，從病歷抓起，以衛(wèi)生廳病歷書寫手冊為準(zhǔn)則，內(nèi)科主任、二線醫(yī)生對所管的病人心中有數(shù)，查房后及時(shí)簽字。抓危重病人搶救及疑難病人診斷與治療，內(nèi)科主任親自抓危重病人搶救，及疑難病人診斷治療3日診斷不清科內(nèi)討論，1周診斷不請?jiān)簝?nèi)討論。
加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，責(zé)任劃分明確，既有分工又有協(xié)作，堅(jiān)持每日三次查房制度，二線醫(yī)生對每日危重病人心中有數(shù)，新入院病人一一過目，消除潛在隱患，嚴(yán)格各種操作制度及會(huì)診制度，加強(qiáng)與患者溝通，簽寫好每一份知情同意書及特殊檢查、治療協(xié)議書，上對科室負(fù)責(zé)，下對自己負(fù)責(zé)。職控小組每月或每季度對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查反饋并作處罰、獎(jiǎng)勵(lì)。
三、抓醫(yī)療安全不放松
內(nèi)科主任為科室安全責(zé)任人，上對院長負(fù)責(zé)，下對同志負(fù)責(zé)，科室與院方簽定安全責(zé)任書，科室與每個(gè)同志簽好安全責(zé)任書，責(zé)任明確，安全措施到位，增強(qiáng)防范意識，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療制度和診療規(guī)范、知情同意書，等各種程序執(zhí)行到位，貴重藥品，特殊藥品及財(cái)產(chǎn)專人保管，特別要加強(qiáng)醫(yī)患溝通每月對醫(yī)療安全進(jìn)行一次自查，將不安全因素，消滅在萌芽狀態(tài)，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。減少和避免一般差錯(cuò)及誤診糾紛。
四、加快人材培養(yǎng)
隨著社會(huì)進(jìn)步與發(fā)展，疾病也在不斷變化，知識更新較快，有些專業(yè)前沿性知識很多，但由于自身處基層，外出學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)太少，知識更新較慢，內(nèi)科主任每年1—2次外出短期學(xué)習(xí)或培訓(xùn)，了解前沿性知識，開展新業(yè)務(wù)，才能做好學(xué)科帶頭人，各級醫(yī)生均需加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，狠抓三基訓(xùn)練，規(guī)范醫(yī)療行為；重點(diǎn)醫(yī)生選拔外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。
質(zhì)量控制工作總結(jié)7
根據(jù)《廣東省衛(wèi)生健康委辦公室關(guān)于加強(qiáng)單病種質(zhì)量管理與控制相關(guān)工作的通知》要求，現(xiàn)將我單位對單病種質(zhì)量管理與控制相關(guān)工作總結(jié)如下：
一、基本情況
按照《國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局關(guān)于請督促推進(jìn)單病種質(zhì)量管理與控制相關(guān)工作的函》（國衛(wèi)醫(yī)質(zhì)量便函〔20xx〕526號）、《廣東省衛(wèi)生健康委辦公室關(guān)于督促推進(jìn)單病種質(zhì)量管理與控制相關(guān)工作的通知》（粵衛(wèi)辦醫(yī)函〔20xx〕1號）要求，我單位高度重視，要求各相關(guān)市級質(zhì)控中心加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)本專業(yè)單病種質(zhì)量管理和控制工作的指導(dǎo)和培訓(xùn)，要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)指定專人負(fù)責(zé)信息上報(bào)等日常工作，確保及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地報(bào)送相關(guān)數(shù)據(jù)信息。
二、存在困難和建議
（一）數(shù)據(jù)填報(bào)是目前工作實(shí)施的最大阻礙，也是單病種質(zhì)量管理難以推進(jìn)的主要原因。醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)技術(shù)條件尚無法與國家單病種質(zhì)量管理與控制平臺接口完全進(jìn)行對接，甚至部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有數(shù)據(jù)均完全靠人工填報(bào)，工作量大，效力極低。需要填報(bào)的數(shù)據(jù)涉及醫(yī)患基本信息、診治信息、健康教育信息、費(fèi)用信息等多方面，內(nèi)容繁多，并且日常診療過程中還需要記錄額外的平臺需要填報(bào)的.信息。據(jù)統(tǒng)計(jì)，純?nèi)斯ど蠄?bào)每一例花費(fèi)20—30分鐘，這大大增加醫(yī)護(hù)人員的工作量，嚴(yán)重影響上報(bào)人員工作積極性及上報(bào)數(shù)據(jù)質(zhì)量。
�。ǘ﹪覇尾》N質(zhì)量管理與控制平臺未能發(fā)揮最大功能。目前平臺除用于上報(bào)數(shù)據(jù)外，導(dǎo)出的數(shù)據(jù)為醫(yī)院填報(bào)的內(nèi)容，并且有嚴(yán)格的導(dǎo)出次數(shù)限制。平臺指標(biāo)分析模塊僅有病種的上報(bào)例數(shù)及趨勢、平均住院日、次均費(fèi)用、年齡構(gòu)成、性別分布這幾項(xiàng)功能，作用有限，無相關(guān)指標(biāo)達(dá)標(biāo)情況分析、填報(bào)缺陷分析等功能，醫(yī)院無法充分利用平臺數(shù)據(jù)進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量、數(shù)據(jù)填報(bào)質(zhì)量控制。靠人工質(zhì)控工作量大，且部分無參考標(biāo)準(zhǔn)，僅能做到有限抽查，不能充分進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)。建議平臺指標(biāo)分析模塊不僅有更全面的整體數(shù)據(jù)分析，還應(yīng)有針對每一例病例的各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)標(biāo)分析、填報(bào)缺陷分析等。
�。ㄈ﹩尾》N質(zhì)量管理與臨床路徑管理有重疊。部分單病種管理病種與臨床路徑管理病種相同，臨床醫(yī)師在具體實(shí)施過程中往往只顧及臨床路徑管理，而忽視了單病種質(zhì)量管理。目前國家單病種管理病種已經(jīng)擴(kuò)大到51個(gè)病種，并且將不斷擴(kuò)充覆蓋范圍，而臨床路徑病種國家發(fā)布已有1400余個(gè)，重疊管理的病種將繼續(xù)增多，勢必會(huì)對臨床醫(yī)師造成不小的困擾。
三、下一步工作計(jì)劃
（一）繼續(xù)加強(qiáng)單病種質(zhì)量管理與控制相關(guān)宣傳、培訓(xùn)，傳達(dá)其重要性，提高各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、臨床醫(yī)師的接受度和上報(bào)積極性及準(zhǔn)確性。
�。ǘ┒酱俑飨嚓P(guān)市級質(zhì)控中心加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)本專業(yè)單病種質(zhì)量管理和控制工作的指導(dǎo)和培訓(xùn)，進(jìn)一步擴(kuò)充單病種質(zhì)控工作覆蓋范圍，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，為我市開展單病種質(zhì)控工作提供技術(shù)支持。
�。ㄈ┨岣哚t(yī)療機(jī)構(gòu)在信息平臺的注冊比例、病歷上報(bào)數(shù)量和質(zhì)量，配合國家推進(jìn)單病種質(zhì)控管理工作。
質(zhì)量控制工作總結(jié)8
在過去的一年里，我科艾滋病初篩實(shí)驗(yàn)室在上級衛(wèi)生主管部門和疾控部門的領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院和科室主任的支持下，我們工作人員嚴(yán)格按照實(shí)驗(yàn)室的規(guī)范化管理要求進(jìn)行各項(xiàng)工作，從提高實(shí)驗(yàn)室的檢測技術(shù)水平，操作人員的業(yè)務(wù)水平入手，規(guī)范細(xì)致的做好檢測的每一項(xiàng)工作�，F(xiàn)將一年來的工作進(jìn)行認(rèn)真的分析總結(jié)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，從而在今后的工作中能逐步提高和改進(jìn)。
一、認(rèn)真學(xué)習(xí)HIV篩查實(shí)驗(yàn)室的各種規(guī)章制度，嚴(yán)格按照并執(zhí)行各種規(guī)章制度。
二、開展HIV篩查試驗(yàn)的情況，全年共接收HIV篩查標(biāo)本562份，無一例陽性標(biāo)本，受血前檢測占85%，孕產(chǎn)前檢查占14%，其他就診檢測占1%。
三、開展HIV實(shí)驗(yàn)室規(guī)范化管理，積極改進(jìn)檢測工作
1、對照HIV篩查實(shí)驗(yàn)室管理辦法，加強(qiáng)規(guī)章制度的健全和落實(shí)，健全了各種工作記錄，使HIV篩查實(shí)驗(yàn)室工作走向規(guī)范化、法制化、程序化。
2、對工作人員加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，特別是工作時(shí)的`防護(hù)，結(jié)果的解釋，質(zhì)量控制、待復(fù)檢標(biāo)本上報(bào)的程序等。
3、對有放試劑、樣品血清的冰箱應(yīng)上鎖，專人管理。
4、制作了標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)盒，確保標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)的安全。
5、開展實(shí)驗(yàn)室全面質(zhì)量控制確保檢驗(yàn)質(zhì)量：進(jìn)行了儀器校準(zhǔn)，加樣器校準(zhǔn)，制作了HIV臨界質(zhì)控血清，通過室內(nèi)質(zhì)量控制活動(dòng)檢驗(yàn)工作質(zhì)量，并從中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。
6、廢棄物處理從HIV實(shí)驗(yàn)室出來的所有廢棄物，包括不再需要的樣品，培養(yǎng)物和其他物品，均應(yīng)視為感染性廢棄物，處理應(yīng)符合《實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求》.我科采用高壓蒸汽消毒，121°C，保持1520min.
7、實(shí)驗(yàn)室工作人員年度體檢,采血檢測HIV抗體,乙肝,甲肝,梅毒抗體,丙肝抗體等,并備案.
8、11月3日我科派出二人參加市級HIV初篩實(shí)驗(yàn)室培訓(xùn)班。
我們科決心繼續(xù)在上級領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門的指導(dǎo)下，加強(qiáng)HIV篩查實(shí)驗(yàn)室的規(guī)范化建設(shè)，努力工作，開拓創(chuàng)新，為保障人民健康繼續(xù)做出應(yīng)有貢獻(xiàn)。
質(zhì)量控制工作總結(jié)9
根據(jù)《全國艾滋病檢測技術(shù)規(guī)范》）的要求，為了監(jiān)控檢測的重復(fù)性和穩(wěn)定性以及試劑盒批間或孔間差異，本實(shí)驗(yàn)室對新使用的北京萬泰生物有限公司生產(chǎn)的'試劑（批號：I20xx0101）進(jìn)行血清外部質(zhì)量控制試驗(yàn)，分批測定取得20個(gè)數(shù)據(jù)，并繪制質(zhì)量控制圖，檢查實(shí)驗(yàn)過程中可能出現(xiàn)的隨機(jī)誤差和系統(tǒng)誤差，將失控率降到最低點(diǎn)，當(dāng)出現(xiàn)失控時(shí)應(yīng)進(jìn)行重復(fù)測定或重新分析新的質(zhì)控物，找出解除故障的方法，并消除原因，防止將來出現(xiàn)同樣的問題�，F(xiàn)將質(zhì)控工作總結(jié)如下：
一、質(zhì)控試驗(yàn)完成情況由檢測數(shù)據(jù)得到:
1、平均數(shù)(x):3.6532、標(biāo)準(zhǔn)差（s）：0.173、變異系數(shù)（cv）：4.65%
2、上警告限x+2s：3.993下警告限x-2s：3.3135、上控制限x+3s：4.163下控制限x-3s：3.313
二、在質(zhì)量管理中，只要檢測數(shù)據(jù)不超出控制限x±3s，即保證率達(dá)到99.7%時(shí)，就可以認(rèn)為檢測過程處在穩(wěn)定狀態(tài)，并以x+3s作為檢測過程的上控制限UCL；x-3s作為檢測過程的上控制限TCL。由HIV(圖表1)可以看出，所有S/CO值均落在上下上警告限x±2s之間，S/CO值的數(shù)據(jù)總是圍繞著其數(shù)據(jù)的平均值x波動(dòng)，變異系數(shù)（cv）4.65%，表示外部對照處于穩(wěn)定狀態(tài)，波動(dòng)的離散程度（標(biāo)準(zhǔn)偏差S）能滿足實(shí)驗(yàn)的要求。
質(zhì)量控制工作總結(jié)10
中心理化檢驗(yàn)科檢驗(yàn)人員在日常檢驗(yàn)及上級下達(dá)的抽檢任務(wù)工作中，嚴(yán)格按計(jì)量認(rèn)證的要求及區(qū)疾控中心質(zhì)控要求，按時(shí)完成各項(xiàng)理化檢驗(yàn)工作，現(xiàn)將實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制工作總結(jié)如下：
一、繼續(xù)落實(shí)計(jì)量認(rèn)證的`各項(xiàng)要求，堅(jiān)持報(bào)告及原始記錄的三級審核制度，嚴(yán)格按照國標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)方法進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作。凡能進(jìn)行質(zhì)控的項(xiàng)目均進(jìn)行了平行樣和回收率的測定。水質(zhì)各項(xiàng)平行樣的測定率達(dá)到12、6%，回收率測定率達(dá)到12.7%；回收率測定均大于10%，所出具結(jié)果合格率100%，無檢測事故及重大事故發(fā)生�？蛻魸M意度>90%。達(dá)到了年初制訂的質(zhì)量控制計(jì)劃要求。
二、全年共完成水質(zhì)檢驗(yàn)共計(jì)156份艾滋病毒檢測519人份，梅毒抗體檢測454人份，丙型肝炎檢測185人份。轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生單位消毒質(zhì)量檢測工作（空氣、手術(shù)器械、手物表面、消毒劑、消毒鍋、污水等）共檢測樣品519份。共參加了區(qū)衛(wèi)生廳，區(qū)疾控中心組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)15次
三、按時(shí)完成農(nóng)村衛(wèi)生飲水工程的檢測任務(wù)，對所檢測項(xiàng)目如：鐵、錳、總硬度等均進(jìn)行了平行樣、回收率的測定。
繼續(xù)抓好日常質(zhì)控工作，不斷學(xué)習(xí)新方法。不斷學(xué)習(xí)儀器的分析原理與操作技能，提高分析人員的自學(xué)能力和試驗(yàn)操作技能，以適應(yīng)現(xiàn)代檢驗(yàn)設(shè)備的技術(shù)要求。
質(zhì)量控制工作總結(jié)11
半年的工作中，發(fā)現(xiàn)自己存在許多的不足：學(xué)習(xí)意識淡化，理論水平、素質(zhì)能力還不能適應(yīng)形勢發(fā)展的需要；工作作風(fēng)上有時(shí)比較散漫、松懈、不夠嚴(yán)謹(jǐn)；思想觀念更新不夠快。我會(huì)努力彌補(bǔ)自己的不足，努力工作，為醫(yī)院的發(fā)展，貢獻(xiàn)出自己的力量。
內(nèi)科工作任務(wù)重、壓力大、責(zé)任強(qiáng)，是全院公認(rèn)的又忙又亂又必不可少的科室，醫(yī)務(wù)科工作的效率和質(zhì)量直接影響著全院醫(yī)療質(zhì)量和聲譽(yù)。由于組織的信任，領(lǐng)導(dǎo)的幫助，科室的支持，使我充滿了信心，義無反顧地投入到內(nèi)科工作中，得到了領(lǐng)導(dǎo)和同事的肯定。
努力提高醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平
醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題，更是醫(yī)務(wù)科工作的重中之重。堅(jiān)持“以患者為中心”的服務(wù)理念，狠抓“醫(yī)療質(zhì)量”“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”兩個(gè)主題，協(xié)助開展了許多工作：完善醫(yī)療管理組織；增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)意識，健全核心醫(yī)療規(guī)章制度；加強(qiáng)質(zhì)量控制監(jiān)督檢查；加強(qiáng)醫(yī)療安全教育和醫(yī)療質(zhì)量管理培訓(xùn)，有效防范醫(yī)療糾紛；加強(qiáng)醫(yī)患溝通，及時(shí)處理醫(yī)患糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，使我院醫(yī)生素質(zhì)有了一定的提高。
根據(jù)衛(wèi)生部創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理的整體要求及我院創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)的具體方案，結(jié)合呼吸內(nèi)科�？频奶攸c(diǎn)，認(rèn)真落實(shí)以病人為中心，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，注重�？谱o(hù)理，力求從點(diǎn)滴細(xì)微的工作著手，改變服務(wù)理念，優(yōu)化工作流程，改善護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)理質(zhì)量�，F(xiàn)制定上半年優(yōu)質(zhì)工作計(jì)劃如下：
一、提高思想認(rèn)識，明確優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵，增強(qiáng)服務(wù)意識
組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)的相關(guān)文件，做好科內(nèi)培訓(xùn)工作，制定具體的創(chuàng)優(yōu)措施，牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)作為提高護(hù)理質(zhì)量，和諧護(hù)患關(guān)系的鍥機(jī)，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作的積極性。努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。
二、工作目標(biāo)
以患者滿意為總體目標(biāo)，夯實(shí)基礎(chǔ)，鞏固成果，以病人的要求為工作起點(diǎn)，以病人滿意度為工作終點(diǎn)，全面落實(shí)以病人為中心的各項(xiàng)護(hù)理工作。進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，提升服務(wù)內(nèi)涵，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。
三、工作措施
1、合理安排，彈性排班：呼吸一科床位48張，護(hù)士15人，根據(jù)每位護(hù)士的工作能力，病人的數(shù)量，護(hù)理工作量，實(shí)行合理安排，彈性排班。
2、規(guī)范病房管理，重點(diǎn)環(huán)節(jié)工作落實(shí)到位嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理制度及護(hù)理操作流程，做好護(hù)理安全工作，對患者進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評估，全面評估患者病情，落實(shí)患者安全目標(biāo)，減少不良事件發(fā)生。對患者進(jìn)行分級護(hù)理，患者的護(hù)理級別與病情相符，加強(qiáng)對病區(qū)環(huán)境的管理，為患者創(chuàng)造安靜、整潔、安全、溫馨、有序的`病房環(huán)境。
3、加強(qiáng)管理，確保護(hù)理安全：
�。�1）加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、圧瘡等，建立并完善護(hù)理流程及管理評價(jià)程序。抓住護(hù)士交接班、每月一次的護(hù)理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，加強(qiáng)護(hù)理管理確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。
�。�2）加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理，每月組織組織護(hù)理人員召開安全分析會(huì)及護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理不良事件的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范措施與改進(jìn)措施。
（3）加強(qiáng)科室管理。每周對科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、病歷文書書寫、護(hù)士儀表、消毒隔離等進(jìn)行不定期的抽查，對存在的問題立即指出并要求及時(shí)改正。
4、細(xì)化工作流程，明確崗位責(zé)任：對各班職責(zé)進(jìn)行修訂，改變排班模式，細(xì)化各班的工作流程，查找薄弱環(huán)節(jié)，明確護(hù)理分工，力求新的職責(zé)更合理實(shí)用。
5、抓好基礎(chǔ)護(hù)理、�？谱o(hù)理，實(shí)行責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)制：每位護(hù)士分管8—12個(gè)病人，每名患者均有相應(yīng)固定的責(zé)任護(hù)士對其負(fù)責(zé)，為患者提供整體護(hù)理服務(wù)，密切觀察患者病情，隨時(shí)與患者溝通，做好患者的生活護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理，保障患者安全，體現(xiàn)人性化的護(hù)理關(guān)懷。
6、深化護(hù)士分層使用，依據(jù)病人病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士，危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級對應(yīng)。
7、不斷總結(jié)，提高護(hù)理質(zhì)量，增加病人滿意度：每月召開一次護(hù)辦會(huì)，每位護(hù)士匯報(bào)工作情況與感想。每月進(jìn)行病人滿意度調(diào)查，認(rèn)真聽取患者對優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的意見和建議。對存在的問題及時(shí)反饋，提出整改措施，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，提高病人的滿意度。
8、加強(qiáng)患者健康教育：由責(zé)任護(hù)士做每天根據(jù)科室常見病的治療和護(hù)理常規(guī)、特殊飲食、疾病的自我預(yù)防、用藥的注意事項(xiàng)，向病人做詳細(xì)的講解，對患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，提供心理護(hù)理。
9、護(hù)士實(shí)行績效分配：
分配原則：效率、質(zhì)量優(yōu)先，按勞分配，兼顧公正、公平。
分配依據(jù)：病人滿意度、工作的時(shí)間、存在的風(fēng)險(xiǎn)、護(hù)理質(zhì)量、責(zé)任心。
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