護(hù)理部年度工作總結(jié)
總結(jié)是指對(duì)某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗(yàn)或情況加以總結(jié)和概括的書面材料，它是增長(zhǎng)才干的一種好辦法，讓我們一起認(rèn)真地寫一份總結(jié)吧。你所見過的總結(jié)應(yīng)該是什么樣的？以下是小編精心整理的護(hù)理部年度工作總結(jié)，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
護(hù)理部年度工作總結(jié)1
首先護(hù)理部就如何在護(hù)理服務(wù)上體現(xiàn)“人性化”展開了深入的調(diào)查，廣泛聽取門診病人的意見，尤其是注重傾聽曾到外院就醫(yī)患者的意見及與住院病人交談，發(fā)放住院病人征求意見表、閱讀回訪信等途徑獲取病人對(duì)護(hù)理服務(wù)的需求信息，找出存在的差距，制定相應(yīng)的人性化服務(wù)措施，并在具體細(xì)節(jié)上進(jìn)行規(guī)范。
其次開展服務(wù)理念教育，強(qiáng)化一個(gè)轉(zhuǎn)變，即服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變，倡導(dǎo)多主動(dòng)換位思考，從病人的衣、食、住、行、治方面提供舒適與安全的照顧。如產(chǎn)科病房為方便產(chǎn)婦哺乳提供靠背凳。責(zé)任護(hù)士做病人的貼心人，每天利用為病人做治療后的空閑時(shí)間親切的與病人交談，為他們傳授疾病康復(fù)知識(shí)，送去親人般的安慰。護(hù)士又如腈雨表，晨間問候時(shí)及時(shí)告知病人天氣冷暖，提醒增減衣服，每逢新年、教師節(jié)、建軍節(jié)、老人節(jié)、兒童節(jié)，護(hù)士都不忘問候病人，有的送賀卡，有的'科護(hù)士還親手為病人折疊千紙鶴表達(dá)美好的祝愿。兒科護(hù)士在治療之余，還為小患者講故事，輔導(dǎo)作業(yè)等等，家長(zhǎng)深受感動(dòng)，內(nèi)科還為出院病人發(fā)放連心卡，將親情服務(wù)延伸。正是護(hù)士親切、貼心的話語、周到的服務(wù)使病人感到家的溫馨，不是親人勝似親人。許多病人在征詢意見表上留下了發(fā)自肺腑的贊譽(yù)，急診科一病人還在護(hù)士節(jié)期間為全科護(hù)士送上一束花表達(dá)他對(duì)護(hù)士的敬意。今年收到表揚(yáng)護(hù)士的表揚(yáng)信4封，根據(jù)民意測(cè)驗(yàn)結(jié)果統(tǒng)計(jì)，被點(diǎn)名表揚(yáng)的最滿意護(hù)士達(dá)50多人次。經(jīng)統(tǒng)計(jì)病人最滿意的科室前三名是：中醫(yī)科、五官科、婦產(chǎn)科、感染性疾病科（并列）。
愛崗敬業(yè)，熱心幫助患者，為病人做好事：今年外三科收治了貢江鎮(zhèn)敬老院一位孤寡老人因車禍入院，入院時(shí)滿身污穢，頭發(fā)蓬亂，生活起居無人照顧，外三科護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)護(hù)士們?yōu)椴∪瞬帘M身上的污穢，為病人理發(fā)、剃胡須，從家里拿來衣服為病人換上。
護(hù)理部年度工作總結(jié)2
20xx年的到來寓意著20xx年的工作將畫上一個(gè)句號(hào)，在這一年里首先感謝各位領(lǐng)導(dǎo)及同事們對(duì)我的肯定和幫助。在護(hù)理部主任的帶領(lǐng)下，根據(jù)日常工作情況，現(xiàn)將本年度工作做出如下總結(jié)：
一、基本工作情況
1。協(xié)助護(hù)理部主任完成護(hù)理質(zhì)量管理的資料整理。包括重新修訂、編制護(hù)理工作制度、各級(jí)護(hù)理人員崗位說明書、疾病護(hù)理常規(guī)、護(hù)理操作規(guī)程、護(hù)理緊急預(yù)案等；對(duì)每月質(zhì)控進(jìn)行匯總、分析并以書面形式做出反饋；及時(shí)對(duì)護(hù)理不良事件、患者滿意度調(diào)查進(jìn)行登記，每月匯總并總結(jié)；
2。每月組織各級(jí)護(hù)理人員有目標(biāo)、有計(jì)劃、分層次的進(jìn)行三基三嚴(yán)培訓(xùn)考核；
3。嚴(yán)格管理各類文件、檔案，包括醫(yī)院內(nèi)部各種資料、護(hù)理人員各種證件，保證資料、檔案不外流、不外借，確保醫(yī)院利益；
4。團(tuán)結(jié)行政其他科室，需要協(xié)助工作時(shí)，能積極、主動(dòng)配合。
二、工作中存在的不足之處
1。工作不夠細(xì)致，忽視細(xì)節(jié)就容易帶來矛盾、問題；
2。自我業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)缺乏創(chuàng)新意識(shí)。雖然以前在病房工作過，一些基礎(chǔ)理論、操作也能掌握，但隨著社會(huì)科技的不斷進(jìn)步，一些新設(shè)備、新技術(shù)、新知識(shí)廣泛運(yùn)用于臨床，這些對(duì)我而言都是陌生的、不熟悉的，自己在閑暇的時(shí)間未能及時(shí)去臨床一線深入學(xué)習(xí)。
三、為了把20xx年工作做的更加出色，并適應(yīng)新形勢(shì)下本職工作的要求，現(xiàn)將20xx年工作打算如下
1。要不斷收集和學(xué)習(xí)先進(jìn)的護(hù)理理論和理念，以便更好的理解主任的思想與決策，同時(shí)提出合理的建議；
2。積極與各職能部門進(jìn)行交流學(xué)習(xí)，使工作能夠更加完善；
3。具備良好的思想道德素質(zhì)和心理素質(zhì)：工作沒做好，要勇于承擔(dān)責(zé)任，并找出問題所在，決不能推諉，必須有很強(qiáng)的心理素質(zhì)和情感意志修養(yǎng)，要認(rèn)真干實(shí)事而不浮躁，在平時(shí)的工作中不斷的鍛煉和提高自己；
4。在工作中，堅(jiān)持做到“六個(gè)不讓”，即：不讓領(lǐng)導(dǎo)布置的'工作在我手中延誤，不讓正在處理的公文、各種傳真在我手中積壓，不讓各種差錯(cuò)在我身上發(fā)生，不讓前來聯(lián)系工作的通知在我這里受到冷落，不讓任何小道消息從我這里傳播，不讓辦公室的形象在我這里受到損害。
總之，一年來，通過努力學(xué)習(xí)和不斷摸索，收獲很大，我堅(jiān)信工作只要盡心努力去做，就一定能夠做好。由于現(xiàn)在自己缺乏一定的社會(huì)閱歷，在遇人處事的方式方法上或許存在不足之處，我決心在今后的工作中要多提高自己的素質(zhì)與修養(yǎng)，多學(xué)習(xí)為人處世的哲學(xué)，才能夠超越現(xiàn)在的自己，爭(zhēng)取更大的進(jìn)步！
護(hù)理部年度工作總結(jié)3
20xx年護(hù)理部在、院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心與支持下，在護(hù)理同仁的共同努力下，針對(duì)20xx年制定的目標(biāo)計(jì)劃，狠抓落實(shí)，認(rèn)真實(shí)施，重點(diǎn)規(guī)范了護(hù)理文書書寫，提高了護(hù)理人員法制觀念，加強(qiáng)監(jiān)督管理，保障了護(hù)理安全，加大了護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度，重視護(hù)理骨干的培養(yǎng)，提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。全院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升，病人滿意度大幅度地提高，圓滿地完成了各項(xiàng)任務(wù)�，F(xiàn)將全年的護(hù)理工作總結(jié)如下：
一、重視提高護(hù)士整體素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，社會(huì)的需求，人們觀念的改變，對(duì)護(hù)士的整體素質(zhì)提出了更高的要求。一個(gè)合格的護(hù)士不僅需要技術(shù)精湛，動(dòng)作敏捷，更需富有同情心，護(hù)士的行為與盡職精神對(duì)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動(dòng)作用。因此，護(hù)理部重點(diǎn)從以下幾方面著手抓：
1、護(hù)理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起，按年初制訂的“三基”培訓(xùn)計(jì)劃組織實(shí)施。護(hù)理部定期組織全院護(hù)理人員加強(qiáng)基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)及護(hù)理技能操作，每季度組織三基理論考核及護(hù)理技能操作一次，值班人員擇時(shí)進(jìn)行考核，考試成績(jī)不理想的再次進(jìn)行考核，保證全員參與，要求人人過關(guān)。既保證了各項(xiàng)工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，又保證了考核質(zhì)量，全院護(hù)士考核合格率達(dá)100%。護(hù)理部要求全院各科室每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次。加強(qiáng)晨會(huì)提問，在加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)的同時(shí)，注重技能操作的提交，根據(jù)各科室工作計(jì)劃安排;基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)及護(hù)理技能操作考核貫穿到日常工作中。對(duì)新上崗的護(hù)理人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)，由經(jīng)驗(yàn)豐富，工作態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目紟煄Ы�，直到新上崗護(hù)士合格為止。培養(yǎng)護(hù)理人員有一套過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)。使病員放心，促醫(yī)院振興。
2、規(guī)范護(hù)理人員著裝、要求文明用語,接聽電話規(guī)范，讓護(hù)理人員以端裝、和藹、親切、大方的`形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務(wù)。繼續(xù)加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護(hù)理人員改變思想，提高認(rèn)識(shí)，及時(shí)滿足病人的要求，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，注重護(hù)患溝通，從單純的責(zé)任制護(hù)理轉(zhuǎn)換到了以人性化護(hù)理為中心的整體護(hù)理。
二、規(guī)范護(hù)理文件書寫，強(qiáng)化護(hù)理法制意識(shí)
隨著人們法律意識(shí)的提高，新醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識(shí)，已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部于今年嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護(hù)理文件書寫考核標(biāo)準(zhǔn)，采取集中講座、要求臨床科室組織學(xué)習(xí)，使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，保障了護(hù)理安全，提高了護(hù)理質(zhì)量;為護(hù)理科研積累了寶貴的資料，促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展;完整、客觀的護(hù)理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護(hù)了護(hù)患的合法權(quán)益。明確了怎樣才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。
三、加強(qiáng)監(jiān)督管理，保障護(hù)理安全
1、定期督促檢查醫(yī)療安全，重點(diǎn)加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防范意識(shí)，杜絕事故隱患，規(guī)范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，規(guī)范搶救車管理，搶救車內(nèi)藥品做到了“五定”:定人管理、定點(diǎn)放置、定數(shù)量、定品種，班班交接，有記錄。搶救設(shè)備及時(shí)維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。
2、深入科室督促護(hù)士長(zhǎng)每日工作安排。重點(diǎn)查新入、手術(shù)前、手術(shù)后、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人，督促檢查護(hù)理工作的落實(shí)，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。
3、加強(qiáng)了對(duì)新上崗護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)，通過培訓(xùn)，使她們樹立法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)，在崗位中認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。
四、加強(qiáng)了質(zhì)量管理監(jiān)控力度
1、護(hù)理部按照省護(hù)理文件書寫規(guī)范，修改和加強(qiáng)核心制度的落實(shí)，及時(shí)修訂完善了各種護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)及考核項(xiàng)目，檢查考核中均嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)打分。
2、加強(qiáng)了消毒供應(yīng)室無菌物的消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理安全。
3、加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制管理，組織了護(hù)士長(zhǎng)及全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)新消毒技術(shù)規(guī)范、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)的方法及重要意義、醫(yī)院感染控制對(duì)策、醫(yī)院感染管理規(guī)范，其內(nèi)容納入了“三基”、年終理論考試，無菌技術(shù)操作等納入平時(shí)護(hù)理操作考試，通過每月質(zhì)量檢查，對(duì)護(hù)理人員消毒執(zhí)行情況進(jìn)行了檢查考核，重點(diǎn)加強(qiáng)了一次性無菌物品、無菌技術(shù)、衛(wèi)生洗手、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒監(jiān)測(cè)的管理和考核。
五、圍繞二級(jí)專科醫(yī)院評(píng)審積極開展工作
根據(jù)二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)要求，護(hù)理部重新制定了《護(hù)理管理制度及流程》完善了相關(guān)制度、職責(zé)、流程、護(hù)理常規(guī)、質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容，要求科室利用晨會(huì)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等以多種形式學(xué)習(xí)制度、職責(zé)，流程，應(yīng)急預(yù)案，院感知識(shí)、法律法規(guī)、�？萍膊≈R(shí)、健康宣教知識(shí)。護(hù)理部對(duì)科室二級(jí)評(píng)審相關(guān)資料準(zhǔn)備、培訓(xùn)落實(shí)情況進(jìn)行檢查，對(duì)存在的問題提出整改意見。并跟蹤檢查改進(jìn)情況。
20xx年護(hù)理工作在各科室護(hù)士長(zhǎng)的努力下，護(hù)理管理工作有了很大的進(jìn)步。
護(hù)理部年度工作總結(jié)4
隨著人事制度改革的進(jìn)一步深化，護(hù)理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和支持下，重點(diǎn)規(guī)范了護(hù)理文件書寫，提高了護(hù)理人員法制觀念；加強(qiáng)監(jiān)督管理，保障了護(hù)理安全；加大了護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度；重視護(hù)理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化了護(hù)理隊(duì)伍，提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。全院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升，病人滿意度高�，F(xiàn)將護(hù)理部工作總結(jié)如下：
一、規(guī)范護(hù)理文件書寫，強(qiáng)化護(hù)理法制意識(shí)
隨著人們法律意識(shí)的提高，新處理?xiàng)l例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識(shí)，已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部于今年嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護(hù)理文件書寫實(shí)施細(xì)則，采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行培訓(xùn)，使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，保障了護(hù)理安全，提高了護(hù)理質(zhì)量；為護(hù)理科研積累了寶貴的資料，促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展；完整、客觀的護(hù)理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護(hù)了護(hù)患的合法權(quán)益。明確了怎樣才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。在組織講座時(shí)，還結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況，進(jìn)行了總結(jié)和分析，提出了相應(yīng)對(duì)策。為了強(qiáng)化護(hù)理人員盡快熟練掌握規(guī)范要求，組織了全院護(hù)理人員進(jìn)行理論考試，成績(jī)合格率為10
二、加強(qiáng)監(jiān)督管理保障護(hù)理安全
1、定期督促檢查醫(yī)療安全，重點(diǎn)加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防范意識(shí)，杜絕事故隱患，規(guī)范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內(nèi)藥品做到了“四定”：專人管理、定點(diǎn)放置、定量、定數(shù)，班班交接，有記錄。搶救設(shè)備及時(shí)維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。
2、堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)夜查房，督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差，及時(shí)給予糾正處理，堅(jiān)持每月召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)，對(duì)工作中的不足作出針對(duì)性、實(shí)效性改進(jìn)措施，以確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。
3、深入科室督促護(hù)士長(zhǎng)每日工作安排。重點(diǎn)查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人，督促檢查護(hù)理工作的落實(shí)，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。
4、組織了新聘用護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)，通過培訓(xùn)，使她們樹立法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)，在崗位中認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的`神圣職責(zé)。
三、加強(qiáng)了質(zhì)量管理監(jiān)控力度
1、護(hù)理部按照省護(hù)理文件書寫規(guī)范，及時(shí)修訂完善了各種護(hù)理文件質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及考核項(xiàng)目，檢查考核中均嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)打分。
2、加強(qiáng)了消毒供應(yīng)室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理安全。
3、加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制管理，織了護(hù)士長(zhǎng)及全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)新消毒技術(shù)規(guī)范、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)的方法及重要意義、醫(yī)院感染控制對(duì)策、醫(yī)院感染管理規(guī)范，其內(nèi)容納入了“三基”、年終理論考試，無菌技術(shù)操作等納入平時(shí)護(hù)理操作考試，通過每月質(zhì)量檢查和護(hù)士長(zhǎng)夜查房，對(duì)護(hù)理人員消毒執(zhí)行情況進(jìn)行了檢查考核，重點(diǎn)加強(qiáng)了一次性無菌物品、無菌技術(shù)、衛(wèi)生學(xué)洗手、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒監(jiān)測(cè)的管理和考核。
4、各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)完成情況：
1）、基礎(chǔ)護(hù)理全年合格率達(dá)10
2）、特、一級(jí)護(hù)理全年合格率達(dá)10。
3）、急救物品完好率達(dá)10。
4）、護(hù)理文件書寫平均分99.57，合格率達(dá)10。
5）、護(hù)理人員“三基”考核合格率達(dá)10。
6）、一人一針一管一滅菌一帶合格率達(dá)10。
7）、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達(dá)10。
8）、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達(dá)10xxxx。
9）、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0。
四、重視人才培養(yǎng)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍
1、加強(qiáng)護(hù)理管理培訓(xùn)。對(duì)未進(jìn)行崗前培訓(xùn)的護(hù)士長(zhǎng)及老護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了培訓(xùn)。
2、為提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍，選派骨干外出進(jìn)修專科知識(shí)。今年選派護(hù)理骨干及管理人員參加多種形式的�？浦R(shí)及技術(shù)培訓(xùn)班人數(shù)達(dá)次，特別值得一提的是在今年5月與美國(guó)專家共同完成的5例心臟搭橋術(shù)，14例介入手術(shù)及術(shù)后護(hù)理，使病人康復(fù)出院，得到了社會(huì)各界的一致好評(píng)。
護(hù)理部年度工作總結(jié)5
20xx年是醫(yī)療質(zhì)量管理效益年，是我院建設(shè)新型一流�？漆t(yī)院關(guān)鍵性一年，護(hù)理部緊緊圍繞衛(wèi)生廳對(duì)護(hù)理工作的要求和醫(yī)院“216”目標(biāo)，在院黨委和分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下較好地完成了各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)，現(xiàn)對(duì)一年的工作匯報(bào)如下：
一、執(zhí)行ISO質(zhì)量管理文件，提高護(hù)理質(zhì)量
1、完善ISO9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件。
嚴(yán)格執(zhí)行ISO9000文件是提高護(hù)理質(zhì)量，確保病人安全的根本保證。護(hù)理部根據(jù)院綜合目標(biāo)的要求，運(yùn)行ISO9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件，使護(hù)理管理逐步達(dá)到了規(guī)范化、制度化和法制化，使護(hù)理人員職責(zé)具體化、文件化；進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理單元的管理，并不斷完善了各個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)的程序。
護(hù)理服務(wù)質(zhì)量控制是質(zhì)量管理的核心，通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。樹立預(yù)防為主的方針，將工作重點(diǎn)從事后把關(guān)轉(zhuǎn)移到事先控制上。進(jìn)一步完善了《護(hù)理部作業(yè)指導(dǎo)書》，制定了各種緊急預(yù)案，根據(jù)實(shí)際修改了護(hù)理文書書寫規(guī)范，完善了護(hù)士站、治療室、處置室物品器械放置規(guī)范，確定了實(shí)行護(hù)理賓館化服務(wù)的內(nèi)容，修訂了安全教育制度，護(hù)士長(zhǎng)巡視病房等制度，使各項(xiàng)工作有章可循。
護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制范圍，從病人入院到出院，包括新入院病人指導(dǎo)，執(zhí)行醫(yī)囑，各項(xiàng)治療護(hù)理，健康教育，出院指導(dǎo)，病人滿意度調(diào)查等全部護(hù)理環(huán)節(jié)。通過對(duì)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)，護(hù)理差錯(cuò)率不斷降低，贏得了病人的信任，為醫(yī)院帶來良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
2、精心組織護(hù)理質(zhì)量體系的運(yùn)行與實(shí)施。
為了把ISO標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)行于護(hù)理質(zhì)量管理，使每個(gè)環(huán)節(jié)得到控制，最終實(shí)現(xiàn)住院病人治療、處理，護(hù)理到位的目標(biāo)。護(hù)理部充分發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)，病房護(hù)理質(zhì)量小組及老專家組成的質(zhì)控組織的作用，每月定期、不定期組織檢查、督促、指導(dǎo)，狠抓制度的貫徹落實(shí)，護(hù)理部質(zhì)控組織每周檢查一次，每月底護(hù)理部組織大檢查。病房護(hù)理質(zhì)量小組每天檢查各班護(hù)士的工作情況，護(hù)士長(zhǎng)每天巡視病房至少四次，密切觀察每個(gè)病人的病情變化和思想動(dòng)態(tài)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)化解，了解病人對(duì)護(hù)理工作的滿意情況和解決病人的需要。實(shí)行了全程導(dǎo)醫(yī)、分組護(hù)理及主管護(hù)士負(fù)責(zé)制，為病人提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
護(hù)理部每周隨業(yè)務(wù)院長(zhǎng)查房一次，以了解臨床需求、護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理文書的書寫等情況，護(hù)理部堅(jiān)持節(jié)假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問題、護(hù)士長(zhǎng)夜查房1次/周，每月底發(fā)病人滿意度調(diào)查表，對(duì)檢查和滿意度調(diào)查的不合格項(xiàng)以書面的形式與主管護(hù)士及護(hù)士長(zhǎng)反饋并簽字與考核分?jǐn)?shù)掛鉤，在每月的總結(jié)會(huì)上對(duì)普遍性問題集中講解，提出糾正預(yù)防措施并再以書面的形式對(duì)各護(hù)理單元的不合格項(xiàng)給以反饋。
例如，巡視病房中發(fā)現(xiàn)一級(jí)護(hù)理的病人較多，在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議上及時(shí)提醒護(hù)士長(zhǎng)要嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)護(hù)理制度，按要求巡視病房，特別是夜間一定要認(rèn)真、仔細(xì)觀察病情，發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)處理。充分發(fā)揮質(zhì)控網(wǎng)的監(jiān)督指導(dǎo)作用，以標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，以質(zhì)量為核心，以薄弱環(huán)節(jié)為重點(diǎn)，以檢查督促指導(dǎo)為手段，采取定期檢查與隨時(shí)檢查相結(jié)合，全面檢查與單項(xiàng)抽查相結(jié)合的方法對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行控制，確保關(guān)心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位；與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。實(shí)行從病人入院到出院全過程控制，使護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)自始自終都處于嚴(yán)密監(jiān)控之下，以保護(hù)病人安全。通過檢查有效的促進(jìn)了護(hù)理單元的工作，進(jìn)一步提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。
3、抓好危重病人管理和基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)。
我們?cè)谔岣咦o(hù)理質(zhì)量的同時(shí)，注重加強(qiáng)對(duì)危重病人的護(hù)理，要求每一個(gè)護(hù)士對(duì)一級(jí)和危重病人掌握八知道：床號(hào)、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護(hù)理、病情變化、心理狀態(tài)，要求護(hù)士長(zhǎng)掌握每個(gè)病人的病情和心理狀況，對(duì)危重病人及時(shí)進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)，以保證危重病人的搶救護(hù)理工作到位，提高了搶救成功率。抓好“四個(gè)”特殊：特殊人員（新護(hù)士、工作責(zé)任心不強(qiáng)及思想情緒有波動(dòng)的護(hù)士）、特殊時(shí)間（中午、夜間、節(jié)假日）、特殊病人（年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術(shù)等病人）、特殊操作（不常見的操作或者難度大的一些技術(shù)操作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展等）病人的護(hù)理，做到預(yù)防為主，事前控制，確保關(guān)心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位；與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。
一年來搶救危重病人205人次、特護(hù)病人356人次、一級(jí)護(hù)理病人1507人次，護(hù)理部指導(dǎo)協(xié)調(diào)搶救病人26人次，護(hù)理技術(shù)操作合格率97%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率95%，特護(hù)、一級(jí)護(hù)理合格率98%，護(hù)理文書書寫合格率98%，急救物品完好率100%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%，年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0，病人滿意率為99%。
4、組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)《ISO9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》。
從20xx年1月《ISO9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》開始試運(yùn)行至今，護(hù)理部制定了學(xué)習(xí)計(jì)劃，1—3月份以護(hù)理單元為單位組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)并進(jìn)行了考試，4—6月份對(duì)《護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》的'剩余部分進(jìn)行學(xué)習(xí)，并于7月4－5日對(duì)全體護(hù)理人員進(jìn)行了考試，通過學(xué)習(xí)使護(hù)理人員能夠基本掌握《ISO9000作業(yè)指導(dǎo)書》基本內(nèi)容，明確職責(zé)，使各項(xiàng)護(hù)理工作有章可循。于20xx年7月1號(hào)正式運(yùn)行，通過近一年的臨床實(shí)施，提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。
ISO9000文件運(yùn)行以來，護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度有了很大提高，認(rèn)證后將更能促進(jìn)我院護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，為打造胸科醫(yī)院護(hù)理品牌，打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
二、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高服務(wù)品質(zhì)，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌
創(chuàng)建一流新型�？漆t(yī)院，精心打造“管理一流、質(zhì)量一流、技術(shù)一流、環(huán)境一流、服務(wù)一流”的護(hù)理服務(wù)，開展了感受親情護(hù)理，創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”、“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”活動(dòng)和溫馨服務(wù)活動(dòng)，使護(hù)理人員牢固樹立“以人為本，護(hù)理先行”的服務(wù)理念，營(yíng)造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍，調(diào)動(dòng)護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)士的積極性，鼓勵(lì)護(hù)士長(zhǎng)創(chuàng)本護(hù)理單元獨(dú)特的護(hù)理品牌，增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)精神，為病人提供了優(yōu)質(zhì)全面無縫隙服務(wù)。
1、規(guī)范護(hù)士行為，護(hù)士精神飽滿，著裝整潔，佩帶胸卡和發(fā)網(wǎng)、淡裝上崗。推出優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措，使每個(gè)護(hù)理單元都做到：
五個(gè)一：病人入院時(shí)得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個(gè)溫馨的就醫(yī)環(huán)境、一張親情卡、住院期間護(hù)士會(huì)積極努力為病人做一件有意義的事情。
三主動(dòng)：護(hù)士對(duì)病人主動(dòng)接待、主動(dòng)觀察、主動(dòng)幫助。
三個(gè)掌握：掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果，掌握病人醫(yī)療費(fèi)用情況，掌握病人及家庭、社會(huì)心理因素。
七聲：病人入院有迎聲、進(jìn)行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲。使病人感受到在胸科醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的溫馨，與檢驗(yàn)科王xx協(xié)商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題，減輕了病人痛苦，使病人滿意率不斷提高。
2、賓館化個(gè)性化微笑服務(wù)：使用文明用語，接待病人及家屬時(shí)態(tài)度和藹、語言得體，樹立病人至上的觀念，說話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們著想，護(hù)士從一點(diǎn)一滴的小事中體現(xiàn)對(duì)病人的細(xì)心、耐心和愛心，標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)是平臺(tái)，個(gè)性化服務(wù)是最終目的。
3、ICU獨(dú)立理順了與外科的關(guān)系，ICU護(hù)士相對(duì)固定利于管理和業(yè)務(wù)水平的提高，使外科護(hù)理工作更加規(guī)律，護(hù)士長(zhǎng)能專心病房護(hù)理工作，ICU成立2個(gè)月來到內(nèi)二、內(nèi)六特護(hù)病人20個(gè)班次，較好地起到傳幫帶的作用。
4、開展了流動(dòng)獎(jiǎng)牌活動(dòng)，在這項(xiàng)活動(dòng)中，每個(gè)護(hù)理單元都輪流獲得獎(jiǎng)牌。
胸外二護(hù)理單元獲得三次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌。
內(nèi)三護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌。
胸外一護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，二次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌。
內(nèi)五護(hù)理單元獲得二次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，一次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌。
內(nèi)四內(nèi)七心內(nèi)。呼吸一呼吸二護(hù)理單元獲得二次流動(dòng)獎(jiǎng)牌。
胸外三內(nèi)二內(nèi)六護(hù)理單元獲得一次流動(dòng)獎(jiǎng)牌。
通過這項(xiàng)活動(dòng)激發(fā)了護(hù)士比學(xué)趕幫超的意識(shí)，促進(jìn)了護(hù)理服務(wù)和護(hù)理文書水平的提高。
5、5.12護(hù)士節(jié)與工會(huì)舉行了以“傳承南丁格爾精神，樹立嶄新護(hù)士形象，弘揚(yáng)抗非斗志，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽，增強(qiáng)了護(hù)士為建設(shè)一流新型�？菩乜漆t(yī)院努力工作的信心。
三、提高護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)、安全、法律意識(shí)，防控護(hù)理缺陷的發(fā)生
1、隨著社會(huì)進(jìn)步，科學(xué)的發(fā)展，病人維權(quán)意識(shí)增強(qiáng)，消費(fèi)者權(quán)利意識(shí)抬頭，護(hù)患關(guān)系緊張，醫(yī)療糾紛增多，護(hù)理人員執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)加大，為了增強(qiáng)護(hù)理人員安全防犯意識(shí)，護(hù)理部制定了《提高風(fēng)險(xiǎn)和安全意識(shí)，防控護(hù)理質(zhì)量缺陷》對(duì)護(hù)理工作中常見的不安全表現(xiàn)、護(hù)理事故常見原因，進(jìn)行了總結(jié)概括，對(duì)護(hù)理差錯(cuò)的定義和判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了描述，提出了如何防止護(hù)理事故及差錯(cuò)的發(fā)生、加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理的綜合措施并在1月份召開的護(hù)士大會(huì)上給予講解；8月份分兩次對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行了《如何應(yīng)對(duì)舉證倒置》的講座，使每個(gè)護(hù)士提高了風(fēng)險(xiǎn)、安全、法律、自我保護(hù)意識(shí)，減少了護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。
2、進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書的書寫，根據(jù)衛(wèi)生廳《山東省護(hù)理文書書寫要求及格式》的要求，組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論對(duì)書寫的細(xì)節(jié)進(jìn)行了規(guī)范，并抽調(diào)專人進(jìn)行隨機(jī)檢查，每月組織護(hù)士長(zhǎng)到病案護(hù)理病歷，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，使護(hù)士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學(xué)、完整、真實(shí)。
四、針對(duì)不同層次進(jìn)行護(hù)士培養(yǎng)，全面提高護(hù)理人員素質(zhì)
1、護(hù)士長(zhǎng)培養(yǎng)
護(hù)理部進(jìn)行了《護(hù)理管理理論》、《護(hù)士長(zhǎng)素質(zhì)與護(hù)理管理技巧》、《論護(hù)士長(zhǎng)的多元意識(shí)》《護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、安全》等知識(shí)的培訓(xùn)，舉辦護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，有9名新老護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了發(fā)言，各自講了管理體會(huì)，以相互學(xué)習(xí)、取長(zhǎng)補(bǔ)短，提高了護(hù)士長(zhǎng)管理水平，為護(hù)士長(zhǎng)創(chuàng)造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍，有四名護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)修學(xué)習(xí)，心外科護(hù)士長(zhǎng)李春梅、心內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)到武漢亞心醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。內(nèi)六、內(nèi)七護(hù)士長(zhǎng)到北京朝陽醫(yī)院學(xué)習(xí)。
堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核：要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果，要求護(hù)士長(zhǎng)每月工作一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)工作。
堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度：至少每二周召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次，內(nèi)容為：安排工作重點(diǎn)，表揚(yáng)先進(jìn)，總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，每月初對(duì)大檢查發(fā)現(xiàn)的問題和病人滿意度情況，向各護(hù)士長(zhǎng)反饋，提出改進(jìn)措施，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作。
繼續(xù)開展整體護(hù)理，健康教育，對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測(cè)評(píng)）滿意度調(diào)查結(jié)果均在98%以上，并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問題及時(shí)進(jìn)行整改。
每月各科召開病人座談會(huì)一次，征求病人意見，對(duì)病人提出的要求給與盡量滿足。
2、全面提高護(hù)士素質(zhì)
加強(qiáng)了護(hù)士的培養(yǎng)，對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行每月一項(xiàng)護(hù)理技能測(cè)試，一至10月份分別進(jìn)行了心電圖、簡(jiǎn)易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿、吸痰、靜脈留置針、皮內(nèi)注射和測(cè)血壓培訓(xùn)與考試。提高了護(hù)士護(hù)理技術(shù)操作水平，組織護(hù)士長(zhǎng)講課，科室內(nèi)安排相關(guān)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，護(hù)理部進(jìn)行抽查、提問每月一次，鼓勵(lì)自學(xué)、函大學(xué)習(xí)，組織業(yè)務(wù)查房，選派一名護(hù)士到上海新華醫(yī)院，四名護(hù)士到齊魯醫(yī)院和千佛山醫(yī)院進(jìn)修ICU，提高了對(duì)危重病人的護(hù)理水平。請(qǐng)赴亞心進(jìn)修的兩名護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)了先進(jìn)護(hù)理理念和管理經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)又選派兩名護(hù)士到武漢亞心進(jìn)修。護(hù)理單元護(hù)士輪流到心電圖室學(xué)習(xí)，對(duì)年輕護(hù)士進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn)，以盡快掌握各科護(hù)理技術(shù)。
3、對(duì)全體護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，提高護(hù)士綜合素質(zhì)
為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)院“216”目標(biāo)，培育醫(yī)院精神，確立“愛醫(yī)院、愛崗位、愛病人”的觀念，規(guī)范語言行為，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高護(hù)士的綜合素質(zhì)，樹立胸醫(yī)護(hù)士的新形象，全面提升護(hù)理品質(zhì)，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌，于9月3日至9月23日，護(hù)理部與科教科聯(lián)合舉辦全員護(hù)士禮儀培訓(xùn)班，邀請(qǐng)山東省旅游學(xué)校老師前來授課，分理論課程和形體課程。護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)科室工作情況安排學(xué)習(xí)時(shí)間，護(hù)理部嚴(yán)格考勤。理論課內(nèi)容有：服務(wù)心理學(xué)、服務(wù)禮儀和服務(wù)溝通，形體課上老師表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬禮節(jié)等的基本要領(lǐng)。
通過禮儀學(xué)習(xí)，所有護(hù)士都表現(xiàn)出了高度的紀(jì)律性和自覺性，精神面貌煥然一新，轉(zhuǎn)變了服務(wù)理念：真誠(chéng)為病人服務(wù)真正把病人當(dāng)作是自己的親人，使病人感受到了家庭般的溫暖，享受了獨(dú)特的胸醫(yī)護(hù)理服務(wù)，改善了護(hù)士的形象，提高了病人滿意度及胸醫(yī)知名度。充分體現(xiàn)了“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的宗旨，實(shí)現(xiàn)了“讓病人滿意，使病人健康”的護(hù)理目標(biāo)。
五、好人好事
1、呼吸二科護(hù)士魏xx，平時(shí)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，在20xx、11、18值夜班時(shí)，凌晨五點(diǎn)，當(dāng)她巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)一位病人呼吸異常，對(duì)呼喚無反應(yīng)，立即通知值班醫(yī)師，積極搶救，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，全科醫(yī)護(hù)人員的緊密配合下，經(jīng)過兩天兩夜的奮戰(zhàn)，病人脫離了危險(xiǎn)期�；颊呒覍儆砷_始的非難指責(zé)到平靜配合再到最后的理解尊重，他們送的錢物被我們醫(yī)護(hù)人員拒絕后，最后送面錦旗表示敬意。由于護(hù)士及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人病情變化，不僅避免了一場(chǎng)可能發(fā)生的惡性醫(yī)療糾紛，而且還為我院贏得了榮譽(yù)，表揚(yáng)魏斌觀察病情細(xì)致認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度。
2、胸外科護(hù)士孫xx，心內(nèi)科護(hù)士岳xx，內(nèi)六護(hù)士朱xx在護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)期間，代理護(hù)士長(zhǎng)工作，三位同志勤勤懇懇，任勞任怨，經(jīng)常加班加點(diǎn)，不記較個(gè)人得失，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，圓滿地完成了各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)。
3、外科護(hù)士在危重病人的搶救中發(fā)揮了重要作用，全院護(hù)士長(zhǎng)從大局出發(fā)，相互協(xié)作，相互支持，較好的完成了重大搶救任務(wù)。
六、存在的問題
1、通過外審發(fā)現(xiàn)有許多工作須加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，如公用藥品的管理。有些記錄過于流于形式。對(duì)數(shù)據(jù)的總結(jié)分析不夠。病房欠整齊清潔……
2、進(jìn)一步提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平和觀察病情的能力。
在過去的一年里，護(hù)理部在落實(shí)醫(yī)院216目標(biāo)中，較好的完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。在新的一年里，我們要不斷研究護(hù)理工作出現(xiàn)的新問題、新情況，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)不足，不斷提高護(hù)理工作水平，適應(yīng)醫(yī)院改革發(fā)展創(chuàng)新的需要，為打造胸醫(yī)護(hù)理品牌，建設(shè)新型一流的�？漆t(yī)院而努力。
護(hù)理部年度工作總結(jié)6
隨著人事制度改革的進(jìn)一步深化，護(hù)理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和支持下，重點(diǎn)規(guī)范了護(hù)理文件書寫，提高了護(hù)理人員法制觀念；加強(qiáng)監(jiān)督管理，保障了護(hù)理安全；加大了護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度；重視護(hù)理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化了護(hù)理隊(duì)伍，提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。全院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升，病人滿意度高�，F(xiàn)將護(hù)理部工作總結(jié)如下：
一、規(guī)范護(hù)理文件書寫，強(qiáng)化護(hù)理法制意識(shí)
隨著人們法律意識(shí)的提高，新處理?xiàng)l例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識(shí)，已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部于今年嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護(hù)理文件書寫實(shí)施細(xì)則，采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行培訓(xùn)，使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，保障了護(hù)理安全，提高了護(hù)理質(zhì)量；為護(hù)理科研積累了寶貴的資料，促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展；完整、客觀的護(hù)理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護(hù)了護(hù)患的合法權(quán)益。明確了怎樣才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。在組織講座時(shí)，還結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況，進(jìn)行了總結(jié)和分析，提出了相應(yīng)對(duì)策。為了強(qiáng)化護(hù)理人員盡快熟練掌握規(guī)范要求，組織了全院護(hù)理人員進(jìn)行理論考試，成績(jī)合格率為10xxxx。
二、加強(qiáng)監(jiān)督管理保障護(hù)理安全
1、定期督促檢查醫(yī)療安全，重點(diǎn)加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防范意識(shí)，杜絕事故隱患，規(guī)范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內(nèi)藥品做到了“四定”：專人管理、定點(diǎn)放置、定量、定數(shù)，班班交接，有記錄。搶救設(shè)備及時(shí)維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。
2、堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)夜查房，督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差，及時(shí)給予糾正處理，堅(jiān)持每月召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)，對(duì)工作中的不足作出針對(duì)性、實(shí)效性改進(jìn)措施，以確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。
3、深入科室督促護(hù)士長(zhǎng)每日工作安排。重點(diǎn)查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人，督促檢查護(hù)理工作的'落實(shí)，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。
4、組織了新聘用護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)，通過培訓(xùn)，使她們樹立法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)，在崗位中認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。
三、加強(qiáng)了質(zhì)量管理監(jiān)控力度
1、護(hù)理部按照省護(hù)理文件書寫規(guī)范，及時(shí)修訂完善了各種護(hù)理文件質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及考核項(xiàng)目，檢查考核中均嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)打分。
2、加強(qiáng)了消毒供應(yīng)室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理安全。
3、加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制管理，織了護(hù)士長(zhǎng)及全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)新消毒技術(shù)規(guī)范、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)的方法及重要意義、醫(yī)院感染控制對(duì)策、醫(yī)院感染管理規(guī)范，其內(nèi)容納入了“三基”、年終理論考試，無菌技術(shù)操作等納入平時(shí)護(hù)理操作考試，通過每月質(zhì)量檢查和護(hù)士長(zhǎng)夜查房，對(duì)護(hù)理人員消毒執(zhí)行情況進(jìn)行了檢查考核，重點(diǎn)加強(qiáng)了一次性無菌物品、無菌技術(shù)、衛(wèi)生學(xué)洗手、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒監(jiān)測(cè)的管理和考核。
4、各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)完成情況：
1）、基礎(chǔ)護(hù)理全年合格率達(dá)10xxxx
2）、特、一級(jí)護(hù)理全年合格率達(dá)10xxxx。
3）、急救物品完好率達(dá)10xxxx。
4）、護(hù)理文件書寫平均分99.57，合格率達(dá)10xxxx。
5）、護(hù)理人員“三基”考核合格率達(dá)10xxxx。
6）、一人一針一管一滅菌一帶合格率達(dá)10xxxx。
7）、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達(dá)10xxxx。
8）、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達(dá)10xxxx。
9）、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0。
四、重視人才培養(yǎng)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍
1、加強(qiáng)護(hù)理管理培訓(xùn)。對(duì)未進(jìn)行崗前培訓(xùn)的護(hù)士長(zhǎng)及老護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了培訓(xùn)。
2、為提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍，選派骨干外出進(jìn)修專科知識(shí)。今年選派護(hù)理骨干及管理人員參加多種形式的專科知識(shí)及技術(shù)培訓(xùn)班人數(shù)達(dá)xxxx次，特別值得一提的是在今年5月與美國(guó)專家共同完成的5例心臟搭橋術(shù)，14例介入手術(shù)及術(shù)后護(hù)理，使病人康復(fù)出院，得到了社會(huì)各界的一致好評(píng)。
3、繼續(xù)實(shí)行多渠道的學(xué)歷培養(yǎng)。截止今年底，已有11xxxx獲護(hù)理專科學(xué)歷，xxxx獲本科學(xué)歷。
4、加強(qiáng)了新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展。
5、完成了年青護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作，重點(diǎn)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論及基本操作技術(shù)的提高，使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。
6、圓滿完成各項(xiàng)繼教培訓(xùn)。組織全院護(hù)理人員參加市護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的繼續(xù)教育，參加率達(dá)10xxxx。護(hù)理查房每月xxxx，業(yè)務(wù)查房學(xué)習(xí)每月xxxx，鼓勵(lì)護(hù)理人員發(fā)表科研論文。
7、充分培養(yǎng)護(hù)理人員組織參與性，“5.12”護(hù)士節(jié)舉辦了以倡導(dǎo)人性化服務(wù)為主題的多項(xiàng)活動(dòng)，為新護(hù)士授帽，護(hù)士禮儀表演，護(hù)理操作技術(shù)展示。護(hù)理人員各盡所長(zhǎng)，既強(qiáng)化了護(hù)理知識(shí)，又陶冶了情操，增強(qiáng)集體主義榮譽(yù)感。更好的為醫(yī)院建設(shè)貢獻(xiàn)力量。
8、規(guī)范教學(xué)，加強(qiáng)對(duì)護(hù)校實(shí)習(xí)生的帶教工作。
五、提升服務(wù)質(zhì)量，塑造醫(yī)院形象
護(hù)理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工，護(hù)理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象。
1、護(hù)理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起，按年初制訂的“三基”培訓(xùn)計(jì)劃組織實(shí)施，堅(jiān)持了每季度進(jìn)行操作及理論考試，每月由科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及一項(xiàng)操作技術(shù)培訓(xùn)和考核，要求人人過關(guān)，成績(jī)納入個(gè)人檔案，作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù)，形成一種比、學(xué)、趕、幫的氛圍，培養(yǎng)護(hù)理人員有一套過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)，使病員放心，促醫(yī)院振興。
2、規(guī)范護(hù)理人員著裝、要求文明用語，接聽電話規(guī)范，讓護(hù)理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務(wù)。
3、繼續(xù)加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護(hù)理人員改變思想，提高認(rèn)識(shí)，及時(shí)滿足病人的要求，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，注重護(hù)患溝通，從單純的責(zé)任制護(hù)理轉(zhuǎn)換到了以人性化護(hù)理為中心的整體護(hù)理。
六、合理利用人力資源，充分量化護(hù)理工作
1、為優(yōu)化各班職責(zé)，合理利用人力資源，指導(dǎo)各科室實(shí)行排班，從運(yùn)行情況看甚為合理有效。
2、在實(shí)行量化考核中，護(hù)理人員積極參與新方案，增強(qiáng)了工作的積極主動(dòng)性，培養(yǎng)勇于奉獻(xiàn)，熱愛集體的精神。
七、圍繞醫(yī)院工作部署，積極協(xié)助
1、配合醫(yī)院，完成了護(hù)士長(zhǎng)的聘任工作。協(xié)助各科護(hù)士長(zhǎng)順利完成交接工作。
2、認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院人事制度改革相關(guān)文件，按照文件精神擬訂護(hù)理人員編制，并配合醫(yī)院全面展開人事制度改革。
3、圍繞“創(chuàng)滿”、“質(zhì)量管理年”的中心工作，護(hù)理部不斷建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度、各班職責(zé)并按各項(xiàng)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)加以落實(shí)。
八、認(rèn)識(shí)不足，不斷完善
1、還存在個(gè)別護(hù)理人員態(tài)度差等現(xiàn)象，護(hù)理部將繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)工作責(zé)任心。
2、積極開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，鼓勵(lì)發(fā)展護(hù)理科研。
3、從思想上，行動(dòng)上作到真正的主動(dòng)服務(wù)。
護(hù)理部年度工作總結(jié)7
20xx年護(hù)理部在院黨委、院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心與支持下，在護(hù)理同仁的共同努力下，針對(duì)年初制定的目標(biāo)計(jì)劃，狠抓落實(shí)，認(rèn)真實(shí)施，重點(diǎn)規(guī)范了護(hù)理文書書寫，提高了護(hù)理人員法制觀念，加強(qiáng)監(jiān)督管理，保障了護(hù)理安全，加大了護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度，重視護(hù)理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化了護(hù)理隊(duì)伍，提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。全院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升，病人滿意度大幅度地提高，圓滿地完成了各項(xiàng)任務(wù)�，F(xiàn)將全年的護(hù)理工作總結(jié)如下：
一、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通
為了適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)的需求，營(yíng)造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷，樹立良好的社會(huì)形象，推動(dòng)醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展，我院于今年8月份全院各科開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，堅(jiān)持以病人為中心，在尊重、理解、關(guān)懷病人的基礎(chǔ)上，為病人提供溫馨、周到的人性化服務(wù)，尊重病人的人格尊嚴(yán)，重視病人的人格心理需求，以最大限度地滿足病人的生理及心理需求，通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，從根本上體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)宗旨。
提倡人性化服務(wù)，提高人性化服務(wù)的理念，從服務(wù)對(duì)象的特點(diǎn)和個(gè)性出發(fā)，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，以尊重病人，服務(wù)于病人，順應(yīng)時(shí)代發(fā)展和現(xiàn)代生活需要為切入點(diǎn)，不斷改善服務(wù)措施。首先，責(zé)任護(hù)士要熱情接待病人，并把病人送至床邊，主動(dòng)向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境，作息時(shí)間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等，了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。其次，交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項(xiàng)、手術(shù)目的'、手術(shù)大致經(jīng)過、臥位、放置管道的注意點(diǎn)及撥管時(shí)間，安慰鼓勵(lì)病人，盡最大的努力解決病人的后顧之憂。第三，提供規(guī)范化服務(wù)，做到"送藥到手，看服入口，服后再走"把親情化服務(wù)納入工作之中，用充滿仁愛的親情去慰藉患者，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，促進(jìn)早日康復(fù)。
自從我院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來，院、科陸續(xù)收到病人送給護(hù)士的錦旗和表揚(yáng)信的數(shù)量是以往從來沒有過的。
二、重視提高護(hù)士整體素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，社會(huì)的需求，人們觀念的改變，對(duì)護(hù)士的整體素質(zhì)提出了更高的要求。一個(gè)合格的護(hù)士不僅需要技術(shù)精湛，動(dòng)作敏捷，更需富有同情心，護(hù)士的行為與盡職精神對(duì)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動(dòng)作用。因此，護(hù)理部重點(diǎn)從以下幾方面著手抓：
1、護(hù)理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起，按年初制訂的“三基”培訓(xùn)計(jì)劃組織實(shí)施。護(hù)理部定期組織全院護(hù)理人員加強(qiáng)基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)，每季度組織三基理論考核一次，實(shí)行A、B卷兩場(chǎng)，既保證了各項(xiàng)工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，又保證了考核質(zhì)量，全院護(hù)士考核合格率達(dá)100%。護(hù)理部每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次，科內(nèi)每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次，遇有專家講學(xué)，也積極組織大家旁聽，參學(xué)率98%。在加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)的同時(shí)，注重操作技能的提高，根據(jù)工作計(jì)劃安排，操作考核始終貫穿于日常工作中。對(duì)新分配、新調(diào)入的護(hù)理人員全年培訓(xùn)共十六項(xiàng)，由經(jīng)驗(yàn)豐富、教學(xué)態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)?shù)睦蠋煄Ы蹋粎捚錈钡綄W(xué)員合格為止。科室每月一項(xiàng)操作技術(shù)培訓(xùn)和考核，要求人人過關(guān)，成績(jī)納入個(gè)人檔案，作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù)。護(hù)理部組織全院大查房每月一次，有效地促進(jìn)了護(hù)士在工作之余去查閱資料，增加了她們的學(xué)習(xí)熱情，形成一種比、學(xué)、趕、幫的學(xué)習(xí)氛圍，培養(yǎng)護(hù)理人員有一套過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)，使病員放心，促醫(yī)院振興。
2、人才培養(yǎng)：護(hù)理部嚴(yán)格抓好進(jìn)修實(shí)習(xí)人員的安排、培訓(xùn)、考核及管理工作，各科室選派業(yè)務(wù)水平高的護(hù)理人員帶教，使實(shí)習(xí)人員圓滿地完成了任務(wù)。鼓勵(lì)護(hù)士利用業(yè)余時(shí)間參加各種繼續(xù)教育培訓(xùn)，如自考、函授等。護(hù)理部還有計(jì)劃地選派護(hù)理骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，同時(shí)組織大部份護(hù)士長(zhǎng)到外地參觀考察，短期培訓(xùn)，拓展她們的視野，做到以點(diǎn)帶面，以少數(shù)帶動(dòng)多數(shù)，將好的經(jīng)驗(yàn)、方法及時(shí)反饋，改進(jìn)我們工作，對(duì)新技術(shù)、新項(xiàng)目及時(shí)運(yùn)用臨床。
3、規(guī)范護(hù)理人員著裝、要求文明用語,接聽電話規(guī)范，讓護(hù)理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務(wù)。繼續(xù)加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護(hù)理人員改變思想，提高認(rèn)識(shí)，及時(shí)滿足病人的要求，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，注重護(hù)患溝通，從單純的責(zé)任制護(hù)理轉(zhuǎn)換到了以人性化護(hù)理為中心的整體護(hù)理。
三、合理利用人力資源，充分量化護(hù)理工作
為優(yōu)化各班職責(zé)，合理利用人力資源，指導(dǎo)各科室實(shí)行彈性排班，預(yù)備機(jī)動(dòng)人員，實(shí)行特殊時(shí)間段如中午、夜間雙人值班，實(shí)行多勞多得，從運(yùn)行情況看甚為合理有效。
四、規(guī)范護(hù)理文件書寫，強(qiáng)化護(hù)理法制意識(shí)
隨著人們法律意識(shí)的提高，新醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識(shí)，已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部于今年嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護(hù)理文件書寫實(shí)施細(xì)則，采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行培訓(xùn)，使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，保障了護(hù)理安全，提高了護(hù)理質(zhì)量;為護(hù)理科研積累了寶貴的資料，促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展;完整、客觀的護(hù)理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護(hù)了護(hù)患的合法權(quán)益。明確了怎樣才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。在組織講座時(shí)，還結(jié)合我院各科書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況，進(jìn)行了總結(jié)和分析，提出了相應(yīng)對(duì)策。
五、加強(qiáng)監(jiān)督管理，保障護(hù)理安全
1、定期督促檢查醫(yī)療安全，重點(diǎn)加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防范意識(shí)，杜絕事故隱患，規(guī)范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內(nèi)藥品做到了“四定”:定人管理、定點(diǎn)放置、定數(shù)量、定品種，班班交接，有記錄。搶救設(shè)備及時(shí)維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。
2、堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)夜查房，督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差，及時(shí)給予糾正處理，堅(jiān)持每周召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)，對(duì)工作中的不足作出針對(duì)性、實(shí)效性改進(jìn)措施，以確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。
3、深入科室督促護(hù)士長(zhǎng)每日工作安排。重點(diǎn)查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人，督促檢查護(hù)理工作的落實(shí)，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。
4、加強(qiáng)了對(duì)新聘用護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)，通過培訓(xùn)，使她們樹立法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)，在崗位中認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。
六、加強(qiáng)了質(zhì)量管理監(jiān)控力度
1、護(hù)理部按照省護(hù)理文件書寫規(guī)范，修改和加強(qiáng)核心制度的落實(shí)，及時(shí)修訂完善了各種護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)及考核項(xiàng)目，檢查考核中均嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)打分。
2、加強(qiáng)了消毒供應(yīng)室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理安全。
3、加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制管理，織了護(hù)士長(zhǎng)及全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)新消毒技術(shù)規(guī)范、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)的方法及重要意義、醫(yī)院感染控制對(duì)策、醫(yī)院感染管理規(guī)范，其內(nèi)容納入了“三基”、年終理論考試，無菌技術(shù)操作等納入平時(shí)護(hù)理操作考試，通過每月質(zhì)量檢查和護(hù)士長(zhǎng)夜查房，對(duì)護(hù)理人員消毒執(zhí)行情況進(jìn)行了檢查考核，重點(diǎn)加強(qiáng)了一次性無菌物品、無菌技術(shù)、衛(wèi)生學(xué)洗手、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒監(jiān)測(cè)的管理和考核。
七、圍繞二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審積極開展工作
根據(jù)二甲標(biāo)準(zhǔn)要求，完善了相關(guān)制度、職責(zé)、流程、護(hù)理常規(guī)、質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等內(nèi)容，要求科室利用晨會(huì)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等以多種形式學(xué)習(xí)制度、職責(zé)，流程，應(yīng)急預(yù)案，院感知識(shí)、法律法規(guī)、�？萍膊≈R(shí)、健康宣教知識(shí)。護(hù)
理部對(duì)科室二甲評(píng)審相關(guān)資料準(zhǔn)備、培訓(xùn)落實(shí)情況進(jìn)行檢查，對(duì)存在的問題提出整改意見。并跟蹤檢查改進(jìn)情況。
八、圍繞醫(yī)院工作部署，積極協(xié)助
1、配合醫(yī)院，完成了新護(hù)士長(zhǎng)的聘任工作。協(xié)助新老護(hù)士長(zhǎng)順利完成交接工作。
2、配合醫(yī)院完成下鄉(xiāng)、高考和征兵體檢工作。
3、克服配合醫(yī)院完成各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件的搶救處置工作。
護(hù)理部年度工作總結(jié)8
20xx年，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心支持下，護(hù)理部穩(wěn)步完成日常工作，持續(xù)改進(jìn)臨床護(hù)理工作質(zhì)量，加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍，強(qiáng)化業(yè)務(wù)管理，制定護(hù)理部工作計(jì)劃和目標(biāo)，在各科室的密切配合下，圓滿完成各項(xiàng)工作，現(xiàn)將全年護(hù)理工作做如下總結(jié)：
一、護(hù)理人員情況
由于護(hù)理人員流動(dòng)性大，全院護(hù)理人員總數(shù)為97人,其中正式在編護(hù)士12人，借用護(hù)士5人，進(jìn)修護(hù)士5人，合同護(hù)士75人。執(zhí)業(yè)資格結(jié)構(gòu)：執(zhí)業(yè)護(hù)士92人。在臨床一線95人。學(xué)歷結(jié)構(gòu)：大專以上的護(hù)理人員54人，中專43人。職稱結(jié)構(gòu)：護(hù)師9人，護(hù)士83人。實(shí)際開放床位數(shù)125張（其中新生兒科25張、兒科37張、產(chǎn)科42張、婦產(chǎn)科二病區(qū)21張），床位與病房護(hù)士比1:0.52。
1、護(hù)理人員大專及以上學(xué)歷者占55.7%。
2、護(hù)理三基理論考試合格率94.5%。
3、護(hù)理技術(shù)操作考試合格率92%。
4、�？谱o(hù)理合格率100%。
5、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%。
6、分級(jí)護(hù)理合格率100%。
7、護(hù)理文書書寫合格率94%。
8、急救藥品完好率100%。
9、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%。
10、年壓瘡發(fā)生率為0。
11、年護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)為0。
12、每百張床年護(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)發(fā)生次數(shù)為0。
13、護(hù)理人員外出培訓(xùn)率12%。
14、護(hù)理繼續(xù)教育合格率100%。
二、完成的主要工作
�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理組長(zhǎng)的管理，定期開展工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中存在問題。
1、每季度召開護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)一次，每月召開一次護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，分析、總結(jié)護(hù)理質(zhì)量檢查中存在問題并整改。
2、根據(jù)《織金縣婦幼保健院護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理組長(zhǎng)工作績(jī)效考核表》協(xié)同分管院長(zhǎng)每月對(duì)全院護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理組長(zhǎng)進(jìn)行考核，將存在問題進(jìn)行匯總反饋，全年考核合格率都為100%。
3、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)的管理意識(shí)，堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)夜查房制，在全年夜查房中，督促有力，有效的提高了夜間護(hù)理工作質(zhì)量，確保了夜間護(hù)理安全。
4、護(hù)理部每月制定計(jì)劃到科室，使各科室護(hù)士長(zhǎng)工作思路清晰，將月重點(diǎn)、周安排及時(shí)安排部署，有效組織科室管理。
�。ǘ┘訌�(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的服務(wù)。
1、不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育，將工作中不安全因數(shù)及時(shí)提醒，全年共發(fā)生9例護(hù)理不良事件，護(hù)理部參與各科室護(hù)理不良事件的分析討論，使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)差錯(cuò)因數(shù)，從中吸取教訓(xùn)，減少或避免護(hù)理不良事件發(fā)生。
2、建立完善的護(hù)理查房、會(huì)診、病案討論制度，全年組織護(hù)理行政查房73次，參加三級(jí)查房39次，病例討論31次，教學(xué)查房32次。
3、加強(qiáng)重點(diǎn)管理，如壓瘡預(yù)防、特殊用藥、病人摔傷預(yù)防、跌倒預(yù)防等，病房醒目處、床頭牌上有相關(guān)預(yù)防標(biāo)識(shí)，做好病人現(xiàn)存或潛在風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。
4、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，減少安全隱患，護(hù)理部進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)控，將存在問題以書面形式反饋到各科室，且加強(qiáng)與各科室護(hù)士長(zhǎng)的溝通、交流，要求科護(hù)士長(zhǎng)重視護(hù)理文書存在的問題，記錄要客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整，避免不規(guī)范的書寫，如錯(cuò)字、涂改、前后矛盾、代簽名、與醫(yī)生的記錄不統(tǒng)一等，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化或規(guī)范化。
5、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，護(hù)理部已制定出各科室應(yīng)急預(yù)案，要求各科護(hù)士長(zhǎng)每月組織科內(nèi)護(hù)理人員應(yīng)急預(yù)案演練培訓(xùn)及考核，從而提高護(hù)理人員面對(duì)緊急風(fēng)險(xiǎn)的應(yīng)急能力。
�。ㄈ┘訌�(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度。
1、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語、護(hù)患溝通技巧，要求護(hù)士著裝整潔，微笑服務(wù)，給病人樹立良好的職業(yè)形象。
2、要求科室熱情接待來院病人，做好病人出入院健康宣教，護(hù)理部制定各科室健康宣教考核表，組織科護(hù)士長(zhǎng)相互交叉檢查，將存在問題反饋到科室，護(hù)理部督促科室整改，且將考核成績(jī)納入科室獎(jiǎng)懲。
3、從20xx年我院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房以來，要求護(hù)理人員始終堅(jiān)持以人為本，護(hù)理先行的服務(wù)理念，給患者營(yíng)造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍，20xx年全年完成住院病人護(hù)理5803人次；危重病人護(hù)理1334人次。
4、開展病人的滿意度調(diào)查，從今年8月1日起要求科室對(duì)每位病人進(jìn)行滿意度調(diào)查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改，且每月評(píng)出一名病人最滿意護(hù)士，科室發(fā)放勞務(wù)時(shí)提出100元獎(jiǎng)勵(lì)，護(hù)理部到科室進(jìn)行抽查并將檢查質(zhì)量納入科室護(hù)理質(zhì)量獎(jiǎng)懲，全年完成護(hù)理滿意度調(diào)查4次，參與滿意度調(diào)查的人數(shù)達(dá)389份，平均滿意度96%，較去年上升3.2%。
5、規(guī)范和簡(jiǎn)化護(hù)士交班本，減輕護(hù)士抄寫量，使其有更多的.時(shí)間與患者溝通交流。
�。ㄋ模┘訌�(qiáng)護(hù)理相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。
1、組織全院醫(yī)護(hù)人員、實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)9次并考核。內(nèi)容為：愛嬰醫(yī)院復(fù)核結(jié)果通報(bào)、母乳喂養(yǎng)中母親存在的問題、母乳喂養(yǎng)中嬰兒存在問題、母乳喂養(yǎng)技巧、母乳喂養(yǎng)輔助適宜技術(shù)、母乳喂養(yǎng)咨詢技巧、產(chǎn)程的觀察與處理、母乳喂養(yǎng)技巧、母乳喂養(yǎng)好處，考核合格率為100%。
2、對(duì)實(shí)習(xí)生、新進(jìn)護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)3次，培訓(xùn)內(nèi)容為：醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范及服務(wù)禮儀、醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理工作制度。
3、對(duì)各科護(hù)士長(zhǎng)培訓(xùn)1次并考核，培訓(xùn)內(nèi)容為：護(hù)士長(zhǎng)管理培訓(xùn)，考核合格率為100%。
共計(jì)13次，100余人次接受了培訓(xùn)。此外，護(hù)理部每月制定計(jì)劃到科室，要求科負(fù)責(zé)人按照計(jì)劃組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)，通過層層培訓(xùn)，從而提高我院護(hù)理人員整體素質(zhì)。
4、全年組織兩次護(hù)理三基考試，護(hù)理理論考試合格率為94.5%，護(hù)理操作考試合格率為92%。
�。ㄎ澹┳o(hù)理部每季組織護(hù)理工作質(zhì)量檢查，及時(shí)將存在問題反饋，確保護(hù)理工作質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
全年組織各科護(hù)士長(zhǎng)交叉檢查分級(jí)護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、健康教育等質(zhì)量檢查4次，護(hù)理部到科室進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理、組織管理質(zhì)量檢查4次，且針對(duì)每月護(hù)理質(zhì)量檢查存在的問題進(jìn)行分析并制定整改措施反饋到各科室，每季度按照織金縣婦幼保健院護(hù)理質(zhì)量檢查實(shí)行獎(jiǎng)懲。全年所有質(zhì)量檢查考核結(jié)果：產(chǎn)科97.25分，兒科97.7分，新生兒科97.41分，手術(shù)室98.49分，眼保健科97.08分，婦產(chǎn)科門診97.06分，急診科96.83分，供應(yīng)室97.18分，產(chǎn)后康復(fù)科95.59分，兒�？�96.17分，兒科門診93.23分。
三、存在問題及應(yīng)對(duì)措施
1、由于我院護(hù)理人員流動(dòng)性大，職稱偏低，臨床工作經(jīng)驗(yàn)欠缺，新招聘的護(hù)士業(yè)務(wù)能力及綜合素質(zhì)均有待于提高。今后將繼續(xù)進(jìn)一步加強(qiáng)全院護(hù)理人員三基理論學(xué)習(xí)和技能考核，鼓勵(lì)護(hù)理人員加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，晉升職稱，使全院護(hù)理人員專業(yè)理論知識(shí)及操作技術(shù)水平有一定的提高，通過護(hù)理部的經(jīng)常性教育和外出培訓(xùn)等手段促進(jìn)護(hù)理管理水平的提高。
2、護(hù)理文書書寫重視力度有待加強(qiáng)，由于部分科室護(hù)理人員工作的不負(fù)責(zé)，對(duì)護(hù)理文書法律意識(shí)不強(qiáng)，科負(fù)責(zé)人監(jiān)督不力，導(dǎo)致護(hù)理文書書寫存在諸多問題，為此，護(hù)理部要求科室加強(qiáng)護(hù)理文書質(zhì)控，對(duì)于存在問題及時(shí)整改。
3、護(hù)患溝通有待加強(qiáng)，由于我院護(hù)理人員偏年輕化，護(hù)理工作繁重，護(hù)患溝通時(shí)間減少。護(hù)理部將著重加強(qiáng)年輕護(hù)理人員護(hù)患溝通能力的培訓(xùn)，同時(shí)要求科內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)彈性排班，使其減少護(hù)士工作量，讓護(hù)士有更多的時(shí)間和患者溝通交流，加強(qiáng)護(hù)患關(guān)系和諧，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的順利開展。
4、我院外出學(xué)習(xí)護(hù)理人員偏少，由于我院護(hù)理人員流動(dòng)性大，護(hù)理工作繁忙，部分護(hù)理人員對(duì)外出學(xué)習(xí)重要性認(rèn)識(shí)不夠，不愿出去學(xué)習(xí)。為此，科室應(yīng)該給予適當(dāng)?shù)墓膭?lì)與支持，讓更多護(hù)理人員能夠外出學(xué)習(xí)并將新知識(shí)，新技術(shù)學(xué)以致用。
護(hù)理部年度工作總結(jié)9
時(shí)光流逝，20xx年的工作已經(jīng)結(jié)束了，在20xx年的工作中，我們醫(yī)院護(hù)理部的工作也已經(jīng)順利的結(jié)束了。一年的工作雖然沒有什么突出的業(yè)績(jī)出現(xiàn)，但是我們也沒有出現(xiàn)一起不良影響的事故，這些都是在不斷的發(fā)展中，我們得到了巨大的鼓舞。只要做好自己平凡的工作，那就是為社會(huì)做出貢獻(xiàn)了！
隨著人事制度改革的進(jìn)一步深化，護(hù)理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和支持下，重點(diǎn)規(guī)范了護(hù)理文件書寫，提高了護(hù)理人員法制觀念；加強(qiáng)監(jiān)督管理，保障了護(hù)理安全；加大了護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度；重視護(hù)理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化了護(hù)理隊(duì)伍，提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。全院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升，病人滿意度高�，F(xiàn)將護(hù)理部工作總結(jié)如下：
一、提升服務(wù)質(zhì)量，塑造醫(yī)院形象
護(hù)理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護(hù)理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象。
1、護(hù)理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起，按年初制訂的“三基”培訓(xùn)計(jì)劃組織實(shí)施，堅(jiān)持了每季度進(jìn)行操作及理論考試，每月由科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及一項(xiàng)操作技術(shù)培訓(xùn)和考核，要求人人過關(guān)，成績(jī)納入個(gè)人檔案，作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù)，形成一種比、學(xué)、趕、幫的氛圍，培養(yǎng)護(hù)理人員有一套過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)，使病員放心，促醫(yī)院振興。
2、規(guī)范護(hù)理人員著裝、要求文明用語,接聽電話規(guī)范，讓護(hù)理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務(wù)。
3、繼續(xù)加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護(hù)理人員改變思想，提高認(rèn)識(shí)，及時(shí)滿足病人的要求，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，注重護(hù)患溝通，從單純的責(zé)任制護(hù)理轉(zhuǎn)換到了以人性化護(hù)理為中心的整體護(hù)理。
二、合理利用人力資源，充分量化護(hù)理工作
1、為優(yōu)化各班職責(zé)，合理利用人力資源，指導(dǎo)各科室實(shí)行排班，從運(yùn)行情況看甚為合理有效。
2、在實(shí)行量化考核中，護(hù)理人員積極參與新方案，增強(qiáng)了工作的積極主動(dòng)性，培養(yǎng)勇于奉獻(xiàn)，熱愛集體的精神。
三、圍繞醫(yī)院工作部署，積極協(xié)助
1、配合醫(yī)院，完成了護(hù)士長(zhǎng)的聘任工作。協(xié)助各科護(hù)士長(zhǎng)順利完成交接工作。
2、認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院人事制度改革相關(guān)文
四、規(guī)范護(hù)理文件書寫，強(qiáng)化護(hù)理法制意識(shí)
隨著人們法律意識(shí)的`提高，新醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識(shí)，已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部于今年嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護(hù)理文件書寫實(shí)施細(xì)則，采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行培訓(xùn)，使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，保障了護(hù)理安全，提高了護(hù)理質(zhì)量；為護(hù)理科研積累了寶貴的資料，促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展；完整、客觀的護(hù)理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護(hù)了護(hù)患的合法權(quán)益。明確了怎樣才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。在組織講座時(shí)，還結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況，進(jìn)行了總結(jié)和分析，提出了相應(yīng)對(duì)策。為了強(qiáng)化護(hù)理人員盡快熟練掌握規(guī)范要求，組織了全院護(hù)理人員進(jìn)行理論考試，成績(jī)合格率為100﹪。
五、加強(qiáng)監(jiān)督管理保障護(hù)理安全
1、定期督促檢查醫(yī)療安全，重點(diǎn)加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防范意識(shí)，杜絕事故隱患，規(guī)范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內(nèi)藥品做到了“四定”:專人管理、定點(diǎn)放置、定量、定數(shù)，班班交接，有記錄。搶救設(shè)備及時(shí)維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。
2、堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)夜查房，督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差，及時(shí)給予糾正處理，堅(jiān)持每月召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)，對(duì)工作中的不足作出針對(duì)性、實(shí)效性改進(jìn)措施，以確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。
3、深入科室督促護(hù)士長(zhǎng)每日工作安排。重點(diǎn)查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人，督促檢查護(hù)理工作的落實(shí)，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。
4、組織了新聘用護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)，通過培訓(xùn)，使她們樹立法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)，在崗位中認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。
六、加強(qiáng)了質(zhì)量管理監(jiān)控力度
1、護(hù)理部按照護(hù)理文件書寫規(guī)范，及時(shí)修訂完善了各種護(hù)理文件質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及考核項(xiàng)目，檢查考核中均嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)打分。
2、加強(qiáng)了消毒供應(yīng)室無菌物品的洗滌、消毒存放工作管理，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理安全。
3、加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制管理，組織了護(hù)士長(zhǎng)及全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)新消毒技術(shù)規(guī)范、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)的方法及重要意義、醫(yī)院感染控制對(duì)策、醫(yī)院感染管理規(guī)范，其內(nèi)容納入了“三基”、年終理論考試，無菌技術(shù)操作等納入平時(shí)護(hù)理操作考試，通過每月質(zhì)量檢查，對(duì)護(hù)理人員消毒執(zhí)行情況進(jìn)行了檢查考核，重點(diǎn)加強(qiáng)了一次性無菌物品、無菌技術(shù)、衛(wèi)生學(xué)洗手、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒監(jiān)測(cè)的管理和考核。
4、各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)完成情況：
1）基礎(chǔ)護(hù)理全年合格率達(dá)100
2）特、一級(jí)護(hù)理全年合格率達(dá)100。
3）急救物品完好率達(dá)100。
4）護(hù)理文件書寫平均分合格率達(dá)100。
5）護(hù)理人員“三基”考核合格率達(dá)100。
6）一人一針一管一滅菌一帶合格率達(dá)100。
7）常規(guī)器械消毒滅菌合格率達(dá)100。
8）一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達(dá)100。
9）年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0。
七、重視人才培養(yǎng)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍
1、加強(qiáng)護(hù)理管理培訓(xùn)。對(duì)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了培訓(xùn)。
2、為提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍，選派骨干外出進(jìn)修�？浦R(shí)。今年選派護(hù)理骨干及管理人員參加多種形式的�？浦R(shí)及技術(shù)培訓(xùn)班人數(shù)達(dá)6人次，特別值得一提的是在今年5月與美國(guó)專家共同完成的5例心臟搭橋術(shù),14例介入手術(shù)及術(shù)后護(hù)理，使病人康復(fù)出院，得到了社會(huì)各界的一致好評(píng)。
3、繼續(xù)實(shí)行多渠道的學(xué)歷培養(yǎng)。截止今年底，已有116人獲護(hù)理�？茖W(xué)歷，7人獲本科學(xué)歷。
5、重點(diǎn)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論及基本操作技術(shù)的提高，使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。
6、圓滿完成各項(xiàng)繼教培訓(xùn)。組織全院護(hù)理人員參加市護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的繼續(xù)教育，參加率達(dá)100。護(hù)理查房每月1次，業(yè)務(wù)查房學(xué)習(xí)每月1次，鼓勵(lì)護(hù)理人員發(fā)表科研論文。
7、充分培養(yǎng)護(hù)理人員組織參與性，“5.12”護(hù)士節(jié)舉辦了以倡導(dǎo)人性化服務(wù)為主題的多項(xiàng)活動(dòng),為新護(hù)士授帽,護(hù)士禮儀表演,護(hù)理操作技術(shù)展示。護(hù)理人員各盡所長(zhǎng)，既強(qiáng)化了護(hù)理知識(shí)，又陶冶了情操，增強(qiáng)集體主義榮譽(yù)感。更好的為醫(yī)院建設(shè)貢獻(xiàn)力量。
現(xiàn)實(shí)中存在著很多的問題，這些都是在不斷的發(fā)展中，我們得到的成果，很多的現(xiàn)實(shí)問題都是這樣的，相信我們能夠做好，其實(shí)很多的事情都是在不斷的發(fā)展中得到驗(yàn)證的，我們那也是這樣認(rèn)為的，所以我們會(huì)一直的努力下去的，我相信我們那會(huì)做好這一切的，因?yàn)槲覀冡t(yī)院護(hù)理部一直在努力，一直在不斷的進(jìn)步中！
護(hù)理部年度工作總結(jié)10
20xx年護(hù)理部密切圍繞醫(yī)院下達(dá)的《20xx年工作要點(diǎn)》及年初制定的工作計(jì)劃，力求在實(shí)踐中完善，在完善中實(shí)踐。循序漸進(jìn)，把握規(guī)律性，富于創(chuàng)造性，創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)、卓越的護(hù)理服務(wù)品牌。緊跟醫(yī)院騰飛、跨越的發(fā)展勢(shì)頭，做到與時(shí)俱進(jìn)，勇于創(chuàng)新，護(hù)理部現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下：
一、基本工作完成及活動(dòng)開展、獲獎(jiǎng)情況
�。ㄒ唬�、護(hù)理人員情況
全院護(hù)理人員479人，其中正式在編護(hù)士138人，合同制護(hù)士341人。學(xué)歷結(jié)構(gòu)：本科124人占26%，�？�271人占57%，中專84人占17%；職稱結(jié)構(gòu)：副主任護(hù)師16人占0.3%，主管護(hù)師90人占18.8%，護(hù)師107人占22.3%，護(hù)士266人占55.5%；全院開放床位679張，床位與病房護(hù)士之比為：1.0.41
（二）、護(hù)理工作量
1-12月全院共收治患者26000余人次，較去年同期增長(zhǎng)5%，搶救危重患者3734人次，輸液84783人次，手術(shù)7681臺(tái)次。20xx年支助人員標(biāo)本送檢17164次，陪患者檢查13984人次，取送藥品、血液制品1879次，護(hù)送危重患者2159人次。面對(duì)超負(fù)荷工作量，護(hù)理人員恪盡職守，出色的完成了各項(xiàng)治療及護(hù)理任務(wù)。
（三）、獲獎(jiǎng)情況
1、1月份神經(jīng)內(nèi)科榮獲xx市20xx-2012年度優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)優(yōu)秀病區(qū)稱號(hào)；ICU護(hù)士長(zhǎng)xxx榮獲xx市20xx-2012年度優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作優(yōu)秀個(gè)人
2、護(hù)理部申報(bào)湖北省縣級(jí)醫(yī)院護(hù)理臨床重點(diǎn)專科現(xiàn)場(chǎng)匯報(bào)及現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審，取得優(yōu)異成績(jī)，順利通過評(píng)審。
3、6月份護(hù)理部在全院護(hù)理人員中廣泛動(dòng)員，海選出吳xx、董xx、陶xx、方xx4名選手參加xx市第十八屆護(hù)理技能大賽應(yīng)知部分比賽，吳xx、董xx入圍xx市第十八屆護(hù)理技能大賽應(yīng)會(huì)部分比賽。
4、參加區(qū)衛(wèi)生局慶祝5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)活動(dòng)舉辦的全區(qū)“護(hù)理三基理論知識(shí)與實(shí)踐技能競(jìng)賽”中王xx、陶xx、方xx、朱xx分別獲二、三等獎(jiǎng)
5、婦科護(hù)士長(zhǎng)xzxx、呼吸內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)xxx工作任勞任怨，兢兢業(yè)業(yè)，被評(píng)為20xx年xx市優(yōu)秀護(hù)士，并受到xx市衛(wèi)生局表彰。
（四）、積極完成醫(yī)院各項(xiàng)指令性任務(wù)
1、護(hù)理部作為職能部門，較好做好上情下達(dá)，下情上遞工作，圍繞醫(yī)院的中心工作，較好的完成醫(yī)院布置的各項(xiàng)任務(wù)。
2、在迎接省、市“三創(chuàng)”檢查工作中，各科室積極落實(shí)病人健康知識(shí)宣教，提高患者滿意度，規(guī)范科室物品放置，做好病房管理。
3、協(xié)助相關(guān)科室完成各類體檢，外出公益等活動(dòng)，共參加中考、高考、大學(xué)生、干部體檢百余人次，外出公益服務(wù)100余人次。
二、全面推進(jìn)和推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程，夯實(shí)基礎(chǔ)，提高護(hù)理質(zhì)量
�。ㄒ唬⒗^續(xù)深入推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理工程
1、在總結(jié)20xx年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)病房”經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,護(hù)理部制訂了《20xx年xx區(qū)第一人民醫(yī)院推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作實(shí)施方案》，在已開展的9個(gè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)的基礎(chǔ)上又推出第四批7個(gè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)，分別是：內(nèi)4科、內(nèi)7科、胸外科、婦科、腫瘤科、急診科，使全院優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)開展率達(dá)到80%。
2、護(hù)理部重新修訂了《xx區(qū)第一人民醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房檢查標(biāo)準(zhǔn)》，并對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)對(duì)全院16個(gè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房進(jìn)行逐項(xiàng)檢查，夯實(shí)基礎(chǔ)基礎(chǔ)，提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量。
�。ǘ⒅攸c(diǎn)落實(shí)好以下各項(xiàng)工作
1、實(shí)行護(hù)理崗位管理。根據(jù)工作年限、職稱、工作能力將全院護(hù)士分為N0-N4五個(gè)級(jí)別，制定了各級(jí)各類護(hù)理人員任職條件及崗位說明書。實(shí)行能及管理，由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士擔(dān)任組長(zhǎng)，將病情重、護(hù)理工作量大的患者分配給組長(zhǎng)負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。充分發(fā)揮高年資護(hù)士的帶頭作用，抓住中間護(hù)士的主動(dòng)性，培養(yǎng)年輕護(hù)士的積極性。
2、改進(jìn)工作模式，全院實(shí)行統(tǒng)一APN排班模式。病區(qū)護(hù)士都參與值夜班，分管固定的床位病人，每位責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)分管≤8位患者。全面負(fù)責(zé)病人的病情觀察、治療處理、心理護(hù)理、健康教育指導(dǎo)的各項(xiàng)任務(wù)，為患者提供全面、全程的整體護(hù)理。
3、制定《護(hù)理人員績(jī)效考核實(shí)施方案》，分三批逐步在全院實(shí)行護(hù)理績(jī)效單列，科室實(shí)行二級(jí)分配，以充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性。
4、公示分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)及服務(wù)內(nèi)涵。根據(jù)《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》等文件要求，要求全院各科室將晨晚間護(hù)理等8類服務(wù)項(xiàng)目根據(jù)患者自理能力和護(hù)理級(jí)別的對(duì)應(yīng)情況進(jìn)行細(xì)化再結(jié)合各專科服務(wù)內(nèi)涵制定分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)及服務(wù)內(nèi)涵，并在病房醒目位置進(jìn)行公示，引入患者和社會(huì)參與機(jī)制，切實(shí)為患者提供滿意護(hù)理服務(wù)。
5、全院各科室根據(jù)疾病目錄制定了健康教育路徑，每位患者嚴(yán)格按照健康教育路徑實(shí)施健康教育并記錄，責(zé)任護(hù)士分階段對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)知識(shí)介紹和健康指導(dǎo)。
6、制定責(zé)任護(hù)士工作評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和考核表，由責(zé)任組長(zhǎng)每天對(duì)責(zé)任護(hù)士進(jìn)行工作評(píng)價(jià)，護(hù)士長(zhǎng)定期檢查，確�；A(chǔ)及專科護(hù)理有效落實(shí)。
7、充分調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。
1）、修訂完善了醫(yī)院基礎(chǔ)護(hù)理績(jī)效分配方案，將護(hù)理工作量與護(hù)理工作質(zhì)量、患者滿意度相結(jié)合，指導(dǎo)科室利用好基礎(chǔ)護(hù)理績(jī)效激勵(lì)機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性。
2）、在全院開展護(hù)士之星評(píng)選活動(dòng)，獎(jiǎng)勵(lì)在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)中患者滿意的護(hù)士及先進(jìn)典型，以榜樣的力量激勵(lì)廣大護(hù)理人員全心全意為病人服務(wù)，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作深入開展，全年共組織了4次護(hù)理之星評(píng)比，共有12名護(hù)士獲得護(hù)理之星稱號(hào)。
8、9月份護(hù)理部深入到各示范病區(qū)，聽取科室護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士關(guān)于如何開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的報(bào)告，檢查各科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作落實(shí)情況。
9、加強(qiáng)臨床護(hù)理力量。為了充實(shí)臨床護(hù)理人員，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，經(jīng)面試，操作考核、理論考試，層層篩選擇優(yōu)招聘了52名護(hù)士，其中本科生27人，充實(shí)到臨床一線。
10、在全院推廣“感動(dòng)患者 服務(wù)細(xì)節(jié)”活動(dòng)，強(qiáng)化主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，豎立“以病人為中心”的理念，使護(hù)理人員改變觀念，一切從病人出發(fā)，改善服務(wù)態(tài)度，注重護(hù)患溝通，不斷提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，患者滿意度在95%以上，并對(duì)調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，對(duì)患者滿意度高的護(hù)士提出表揚(yáng)。
三、加強(qiáng)護(hù)理管理隊(duì)伍內(nèi)涵建設(shè)，提升護(hù)士長(zhǎng)管理水平
1、建立了“護(hù)士長(zhǎng)工作手冊(cè)”，明確了護(hù)士長(zhǎng)的工作職責(zé)與任務(wù)，做到月有計(jì)劃，周有安排，日有重點(diǎn)，月底有小結(jié)，以強(qiáng)調(diào)護(hù)士長(zhǎng)的管理作用，也體現(xiàn)了護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室管理的全過程。
2、今年3月份護(hù)理部組織召開了“xx區(qū)第一人民醫(yī)院護(hù)理管理培訓(xùn)班”進(jìn)行管理培訓(xùn)，并請(qǐng)xx醫(yī)院護(hù)理部主任xxx同志蒞臨講課，提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平。
3、護(hù)理部認(rèn)真組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行述職總結(jié)工作，要求制作PPT匯報(bào)，旨在要求護(hù)理管理人員做到與時(shí)俱進(jìn)，與科技接軌。全院39名護(hù)士長(zhǎng)制作了精美的PPT在會(huì)上踴躍發(fā)言，積極暢談工作計(jì)劃，分享工作經(jīng)驗(yàn)，大大提高了護(hù)士長(zhǎng)分析問題，解決問題同時(shí)總結(jié)問題的能力。
4、為了進(jìn)一步提高護(hù)理管理人員的技術(shù)操作能力，在10月份護(hù)理部對(duì)全院39名護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了心肺復(fù)蘇及靜脈輸液操作考核，參與率100%，合格率100%。
5、每月月底召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)，主要內(nèi)容為：通報(bào)上月護(hù)理工作質(zhì)量和醫(yī)院感染管理工作質(zhì)量檢查情況總結(jié)，對(duì)存在的問題整改后的效果進(jìn)行了評(píng)價(jià)，布置下月的工作重點(diǎn)。
6、每月組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行護(hù)理查房及疑難病歷討論，通過檢查強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)的管理理念，使管理水平得到了進(jìn)一步的提升。
四、做好人力資源管理，加強(qiáng)護(hù)理人員繼續(xù)教育工作，實(shí)行人性化管理
1、制定了“護(hù)理部護(hù)理人力資源調(diào)配方案”和科室護(hù)理人力資源調(diào)配方案。建立了護(hù)理人力資源機(jī)動(dòng)庫，并對(duì)機(jī)動(dòng)人員進(jìn)行培訓(xùn)，在科室護(hù)理人員相對(duì)短缺時(shí)，對(duì)機(jī)動(dòng)護(hù)士進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)配管理，從而保障護(hù)理工作的順利開展。
2、制定全院護(hù)理人員分層培訓(xùn)計(jì)劃，全年共舉行40次護(hù)理專題講座，組織護(hù)理查房、疑難病例討論及應(yīng)急預(yù)案演練各8次，組織�？菩〗M講座6次，組織新護(hù)士崗前培訓(xùn)2次，全年參加培訓(xùn)人次達(dá)1486人次；每季度進(jìn)行一次理論考核，參加人次達(dá)1240人次，合格率為98.2%。今年護(hù)理部對(duì)操作培訓(xùn)進(jìn)行改革，組織全院各科室?guī)Ы汤蠋熂羞M(jìn)行基礎(chǔ)操作培訓(xùn)后，以科室為單位由帶教老師負(fù)責(zé)對(duì)各科護(hù)士進(jìn)行操作培訓(xùn)，再由護(hù)理部集中對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行靜脈輸液、吸氧、心肺復(fù)蘇操作抽考，考核合格率達(dá)100%，充分證明了操作培訓(xùn)改革的可行性、有效性。
3、抓住與xx醫(yī)院協(xié)作的契機(jī)，護(hù)理部選派三批護(hù)理骨干共31人赴xx醫(yī)院進(jìn)修，提高護(hù)理隊(duì)伍的整體護(hù)理水平。
4、護(hù)理部重視�？瓢l(fā)展，送出二名護(hù)士參加湖北省衛(wèi)生廳組織的重癥�？啤⒀和肝鰧？谱o(hù)士學(xué)習(xí)并取得�？谱C書，以多途徑培養(yǎng)�？谱o(hù)士。
5、選派護(hù)理管理人員及護(hù)理骨干參加多種形式的護(hù)理管理及�？茦I(yè)務(wù)培訓(xùn)班達(dá)80人次。鼓勵(lì)在職護(hù)士利用業(yè)余時(shí)間積極參加學(xué)歷教育。
五、繼續(xù)抓好護(hù)理工作質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn)
1、 建立護(hù)理質(zhì)控模式，落實(shí)護(hù)理二級(jí)質(zhì)控。采取護(hù)理部督導(dǎo)，護(hù)士長(zhǎng)檢查，對(duì)檢查過程中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行分析，檢查工作流程是否存在問題，并針對(duì)存在的流程問題及時(shí)修訂。
2、 本著護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的原則，重新修訂了20xx年七大項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，新增了《護(hù)士行為規(guī)范檢查標(biāo)準(zhǔn)》、《健康教育檢查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》、《疑難病例討論檢查標(biāo)準(zhǔn)》。制定了19個(gè)專科護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)和43項(xiàng)�？撇僮骺己藰�(biāo)準(zhǔn)，完善專科質(zhì)量考核。護(hù)理質(zhì)量管理小組每月深入科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，針對(duì)存在的問題，要求護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)提出整改措施并上報(bào)護(hù)理部，并將存在的問題作為護(hù)士長(zhǎng)下月的工作重點(diǎn)。護(hù)理部規(guī)定每月、每季度護(hù)理質(zhì)量分析報(bào)告內(nèi)容，要求各科室每季度將科內(nèi)質(zhì)量分析上交護(hù)理部，護(hù)理部每季度召開一次護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)，對(duì)發(fā)生問題進(jìn)行原因分析，提出整改措施并對(duì)整改效果進(jìn)行追蹤，以提高護(hù)理質(zhì)量。
3、重新修訂了各�？谱o(hù)理常規(guī)和健康教育，成立6個(gè)專科特色護(hù)理服務(wù)科室，突出�？谱o(hù)理內(nèi)涵建設(shè)。
4、成立6個(gè)臨床護(hù)理專科小組，分別是PICC�？平M、靜脈�？平M、壓瘡�？平M、重癥專科組、糖尿病專科組、手術(shù)專科組。各�？菩〗M負(fù)責(zé)全院疑難病例護(hù)理會(huì)診。開展PICC門診及糖尿病健康講座，PICC門診置管、維護(hù)760人次/年；糖尿病門診1000余人次/年。
5、建立與實(shí)施護(hù)理差錯(cuò)事故報(bào)告和管理制度，實(shí)行非懲罰性的護(hù)理不良事件上報(bào)制度。護(hù)理部每月對(duì)上報(bào)的護(hù)理不良事件及時(shí)做好調(diào)查、分析工作，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施，并在全院護(hù)士大會(huì)上進(jìn)行缺陷分享，以杜絕類似事件發(fā)生。
6、八月份組織全院護(hù)理質(zhì)控員進(jìn)行理論考核，以提高質(zhì)控員整體綜合素質(zhì)，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制。
7、護(hù)理部每周下科室進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)，要求護(hù)士長(zhǎng)對(duì)存在問題進(jìn)行整改。
六、進(jìn)一步完善各項(xiàng)護(hù)理安全管理制度，著力加大安全管理力度，確保護(hù)理安全。
1、制定《20xx年護(hù)理安全管理規(guī)定》及《20xx年住院患者十大安全管理目標(biāo)》，確保住院患者安全。
2、加強(qiáng)了危重患者安全管理，建全轉(zhuǎn)科交接登記制度，制定《危重患者搶救預(yù)案及流程》和《危重患者轉(zhuǎn)交接登記制度》，即：急診科與病房、與手術(shù)室、與ICU交接登記制度；手術(shù)室與病房、ICU與病房、病房與病房、病房與產(chǎn)房、產(chǎn)房與新生兒交接登記制度。
3、制定《無名患者身份確認(rèn)制度》，確定特殊患者身份識(shí)別方法，避免護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。制定《臨床危機(jī)值報(bào)告與登記制度》，使臨床能及時(shí)掌握病人情況，并提出處理意見。
4、總結(jié)既往臨床用藥錯(cuò)誤發(fā)生的原因制定了《用藥錯(cuò)誤的'防范與應(yīng)急處理》、《用藥錯(cuò)誤的預(yù)防措施》、《重點(diǎn)藥物觀察制度及程序》確保用藥安全。
5、規(guī)范了病區(qū)常備藥品、毒麻、高危藥品及急救車藥品管理。購買毒麻、高危藥品盒發(fā)放各科室；規(guī)定了各類藥品標(biāo)識(shí)的顏色：常備藥品為綠色、毒麻藥品為紅色、高危藥品為黃色，做到藥品標(biāo)識(shí)統(tǒng)一，分類放置、顏色醒目。每周有清點(diǎn)、每班有交接，以加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制檢查，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。
6、制定《侵入性操作管理規(guī)定》，嚴(yán)防醫(yī)院感染的發(fā)生。制定了各類操作告知書如：PICC、靜脈留置針知情同意書、壓瘡告知書、跌倒/墜床告知書、使用約束帶告知書等，履行告知程序，加強(qiáng)與患者及家屬的溝通，避免護(hù)患糾紛的發(fā)生。
7、制定《護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施》及《護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案及處理流程》并隨時(shí)抽查護(hù)士對(duì)預(yù)案的知曉情況，使護(hù)士對(duì)各種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生時(shí)有能力處理。
8、建立《臨床護(hù)理質(zhì)量檢測(cè)指標(biāo)報(bào)告表》、《臨床護(hù)理質(zhì)量檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)收集表》，各科室及時(shí)上報(bào)以監(jiān)測(cè)各類護(hù)理不良事件發(fā)生率。
9、、規(guī)范患者墜床、跌倒、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)管理，護(hù)理部重新制定了《跌倒/墜床管理制度》、《跌倒/墜床預(yù)防措施》、《病人跌倒/墜床的緊急處置預(yù)案》、
《住院病人跌倒/墜床高危因素評(píng)估及監(jiān)測(cè)記錄表》、《xx區(qū)第一人民住院病人跌倒/墜床記錄表》；制訂了《壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及管理制度》、《壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告流程》，重新修訂了《壓瘡發(fā)生高危人群評(píng)估表》。要求對(duì)高危患者入院24小時(shí)評(píng)估，護(hù)理部接到報(bào)告后24小時(shí)內(nèi)到病人床頭督導(dǎo)護(hù)理措施到位情況，隨后護(hù)理部每周一定時(shí)督導(dǎo)。
10、制定《住院患者防跌倒十知》在所有病區(qū)上墻，制定并發(fā)放警示標(biāo)識(shí)15余種3000個(gè)，包括防滑、防燙傷、管道滑脫、重點(diǎn)藥物、血型、記24小時(shí)出入量、術(shù)前禁食等，確保護(hù)理安全。
11、根據(jù)各級(jí)護(hù)理人員的工作職責(zé)制定了相應(yīng)的護(hù)士崗位職責(zé)及工作流程，使護(hù)士的工作做到規(guī)范化、程序化，從而避免了護(hù)理不良事件的發(fā)生。
七、各項(xiàng)護(hù)理工作達(dá)標(biāo)情況
1、工作質(zhì)量指標(biāo)：
1）基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)97%
2）危重病人護(hù)理合格率98%
3）護(hù)理文件書寫合格率達(dá)98%
4）急救物品完好率達(dá)100%
5）健康教育覆蓋率達(dá)100%
6）常規(guī)器械消毒滅菌合格率達(dá)100%
7)壓瘡發(fā)生率為0
8）事故發(fā)生率為0
2、護(hù)理服務(wù)：患者對(duì)護(hù)理人員滿意度≥95%
3、床護(hù)比達(dá)到1：0.41（按床位的實(shí)際使用數(shù)計(jì)算）
4、護(hù)理人員參加繼續(xù)教育100%
5、護(hù)理人員具備大專以上學(xué)歷≥80%
八、存在的不足
1、護(hù)理人力資源配置仍然相對(duì)不足。
2、年輕護(hù)士多，護(hù)士整體素質(zhì)和專業(yè)基礎(chǔ)較差，護(hù)理工作質(zhì)量和專業(yè)技能有待提高。
3、護(hù)士護(hù)理服務(wù)意識(shí)需強(qiáng)化，基礎(chǔ)護(hù)理仍有部分不到位。
九、下一步即將開展的工作
1、根據(jù)護(hù)士層級(jí)制定相應(yīng)培訓(xùn)手冊(cè)，規(guī)范各層級(jí)護(hù)士培訓(xùn)管理。要求各科護(hù)士長(zhǎng)嚴(yán)格按照培訓(xùn)手冊(cè)上培訓(xùn)計(jì)劃及要求掌握的內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)，護(hù)理部不定期下科室進(jìn)行考核，考核成績(jī)將與科室及個(gè)人績(jī)效掛鉤。真正落實(shí)護(hù)士培訓(xùn)管理，促進(jìn)護(hù)理隊(duì)伍整體發(fā)展，提高護(hù)理水平。
2、重新修訂護(hù)理工作制度，完善各類疾病告知書；制定各項(xiàng)護(hù)理操作工作流程。
3、嘗試應(yīng)用品管圈進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)，提高護(hù)理質(zhì)量，。
護(hù)理部將在新的一年里帶領(lǐng)全院護(hù)理人員，認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，不斷規(guī)范護(hù)理管理，加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，繼續(xù)開展“三好一滿意”活動(dòng)，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，以改善服務(wù)態(tài)度，提高護(hù)理質(zhì)量，保證護(hù)理安全，著重培養(yǎng)科研型、創(chuàng)新性護(hù)理人才，為醫(yī)院護(hù)理服務(wù)水平和護(hù)理質(zhì)量上一個(gè)新臺(tái)階而努力。
護(hù)理部年度工作總結(jié)11
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度：
�。�1）要求醫(yī)囑班班查對(duì)，每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1—2次，并有記錄。
（2）護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì)。
（3）堅(jiān)持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平
1、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核：要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果，要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開展工作。
2、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度：按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理相關(guān)資料。
3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時(shí)反饋，不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平。
4、組織護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，擴(kuò)大知識(shí)面：5月底派三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加了國(guó)際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開展健康教育，對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測(cè)評(píng)）滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評(píng)選出了最佳護(hù)士。
4、每月科室定期召開工休座談會(huì)一次，征求病人意見，對(duì)病人提出的要求給予最大程度的'滿足。
5、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、�？浦R(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作，聘請(qǐng)專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識(shí)，以提高專業(yè)知識(shí)。
3、各科室每周晨間提問1～2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和骨科知識(shí)。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽（無菌操作），并評(píng)選出了一等獎(jiǎng)（吳蔚蔚）、二等獎(jiǎng)（李敏丹、唐海萍）、三等獎(jiǎng)（周莉君）分別給予了獎(jiǎng)勵(lì)。
5、12月初，護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核：病區(qū)護(hù)士考核：靜脈輸液、吸氧。急診室護(hù)士考核：心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃。手術(shù)室護(hù)士考核：靜脈輸液、無菌操作。
6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理，堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。
7、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房：每月輪流在三個(gè)病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房，對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討，以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
8、9月份至11月份對(duì)今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn)，內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與�？谱o(hù)理知識(shí)，組織護(hù)士長(zhǎng)每人講一課，提高護(hù)士長(zhǎng)授課能力。
護(hù)理部年度工作總結(jié)12
“勇于創(chuàng)新，改善無限”；×年護(hù)理部密切圍繞醫(yī)院工作中心開展工作，力求在實(shí)踐中完善，在完善中實(shí)踐，循序漸進(jìn)，把握規(guī)律性，富于創(chuàng)造性，創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)、卓越的護(hù)理服務(wù)品牌；緊跟醫(yī)院騰飛、跨越的發(fā)展勢(shì)頭，做到與時(shí)俱進(jìn)；護(hù)理部現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下：
一、貫徹“管理有理、管理有情、管理有度、管理從嚴(yán)”的管理原則，通過多層面、多渠道、多形式、人性化的溝通模式，營(yíng)造和諧、創(chuàng)新，富有激情的工作氛圍。
1、實(shí)施__小時(shí)不間斷管理，護(hù)理部正、副主任周六、周日對(duì)全院各科室進(jìn)行護(hù)理查房，其它工作人員周一至周五值班到晚_點(diǎn)，在迎接衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳反商業(yè)賄賂專業(yè)治理及醫(yī)院管理年檢查期間，每晚安排_(tái)名護(hù)理部人員在急診科協(xié)助指導(dǎo)×天；每晚安排×名護(hù)士長(zhǎng)在：時(shí)段進(jìn)行全院性質(zhì)的夜查房；實(shí)施護(hù)士長(zhǎng)月報(bào)表制度（內(nèi)容：護(hù)理糾紛件/月、護(hù)理差錯(cuò)件/月等），杜絕差錯(cuò)事故，確保信息暢通。
2、整體護(hù)理分組，在全院全面開展，從親切熱情的入院指導(dǎo)到清晰明了的健康教育，責(zé)任明確，落實(shí)到人，服務(wù)到位，使病人真正體會(huì)到自己的“中心”位置和整體護(hù)理的好處，廣大患者對(duì)此稱贊有佳，真正做到了用技術(shù)吸引患者，用服務(wù)留住患者。
3、以監(jiān)控整體護(hù)理措施落實(shí)情況，促進(jìn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)為目標(biāo)，成立護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控組（共分為×組，護(hù)理文件組、病房管理組、整體護(hù)理組、感染監(jiān)控組、技術(shù)操作監(jiān)控組），將各項(xiàng)檢查指標(biāo)量化，每月組織全面、細(xì)致的護(hù)理質(zhì)量檢查，細(xì)化到供應(yīng)室器械的刷洗質(zhì)量達(dá)標(biāo)；將檢查結(jié)果進(jìn)行排序，在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上給予通報(bào)前、后各_名科室名單，達(dá)到了激勵(lì)護(hù)士長(zhǎng)的管理水平，增強(qiáng)科室團(tuán)隊(duì)凝聚力的效果。
4、全院護(hù)理查房示范，由心胸外病房、心內(nèi)二病房示范執(zhí)行，以點(diǎn)帶面，全院鋪開，各科室每月進(jìn)行一次護(hù)理查房，由護(hù)士長(zhǎng)主持，有效地糾正了臨床“重操作輕溝通”“只有溝通形式，沒有溝通實(shí)效”，提高護(hù)理人員臨床技術(shù)水平，以個(gè)體高質(zhì)量促進(jìn)整體質(zhì)量的提高。
5、為確保護(hù)理工作安全、協(xié)調(diào)地進(jìn)行，確保滿足患者的服務(wù)需求，對(duì)于一些工作量大、重患多的科室護(hù)理部要求夜間增加雙班或斷班，制定了各個(gè)護(hù)理單元人力配置原則，合理調(diào)配護(hù)理人力資源，發(fā)揮最佳的效能。
6、準(zhǔn)確的了解臨床科室對(duì)于護(hù)理工作的需求，及時(shí)彌補(bǔ)不足，提升服務(wù)水準(zhǔn)；×月初護(hù)理部組織召開外科系全體護(hù)士長(zhǎng)協(xié)調(diào)會(huì)，規(guī)范術(shù)前準(zhǔn)備工作，提高手術(shù)室接臺(tái)效率；×月×日晚，到夜間護(hù)理組進(jìn)行調(diào)研規(guī)范工作流程，提升工作質(zhì)量。給予全院各科室主任、護(hù)士長(zhǎng)、全體護(hù)理人員、病人發(fā)放了《護(hù)理部服務(wù)質(zhì)量滿意度調(diào)查問卷》、《護(hù)理人員服務(wù)質(zhì)量滿意度自檢調(diào)查問卷》、《護(hù)理人員服務(wù)質(zhì)量調(diào)查問卷》。
7、完善制訂了《合同制護(hù)理人員管理制度》，從管理、培訓(xùn)、考核等方面給予了明確的規(guī)章制度，做到有章可循。建立護(hù)理理論考核題庫約__萬題，各級(jí)別、各層次、各類別的護(hù)理考核，均由此題庫隨機(jī)抽調(diào)。護(hù)理部協(xié)同人事科對(duì)所應(yīng)聘各層面護(hù)理人員的面試的均采用當(dāng)場(chǎng)、不計(jì)名抽簽排號(hào)制，確保公平、公證的競(jìng)聘原則，做到辦事流程公開透明。
8、寓“管理”于“服務(wù)”之中改進(jìn)工作，努力建設(shè)成為服務(wù)型職能部門；今年_月__日、__日是滿一年合同制護(hù)理人員理論、技能考核的日子，__日內(nèi)分泌科護(hù)士宋婷婷左側(cè)拇趾肌腱損傷石膏外周固定術(shù)后第_天，__日是VIP病房護(hù)士婁丹爺爺出殯的日子，護(hù)理部得知這些情況后擇地、擇期，為她們?cè)谧o(hù)理部（院部一樓）另設(shè)考場(chǎng)并安排_(tái)名監(jiān)考人員對(duì)其進(jìn)行理論及技能考核，嚴(yán)格管理的同時(shí)，我們更注重融入一種誠(chéng)摯的情感。
二、堅(jiān)持“病患至上，用心服務(wù)”的服務(wù)理念，永遠(yuǎn)把病人放在第一位，病人滿意就是我們的工作標(biāo)準(zhǔn)，我們就是要用真心來創(chuàng)造感動(dòng)。
××年，整體護(hù)理在醫(yī)院開始實(shí)施，兩年來不斷的探索，不斷創(chuàng)新，一步一個(gè)腳印，一年一個(gè)新臺(tái)階。永遠(yuǎn)比競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手領(lǐng)先一步，彰顯四院護(hù)理服務(wù)的獨(dú)辟蹊徑。
1、“病人的需要，就是我們服務(wù)的方向”，門診“免費(fèi)護(hù)送隊(duì)”免費(fèi)、有效護(hù)送患者至全院相關(guān)科室，避免其盲目、無效地移動(dòng)，節(jié)約其就診時(shí)間，更為急、危重癥患者贏得了寶貴的搶救時(shí)間；八部輪椅、二臺(tái)平車不停地穿梭于全院的每一角落，無論是艷陽烈日的酷暑，還是寒風(fēng)飄雪的嚴(yán)冬，節(jié)假日、雙休日、午休時(shí)間從無間斷，日平均門診樓內(nèi)護(hù)送病人__余次，院內(nèi)護(hù)送__余次，全年共計(jì)護(hù)送重癥病人×人次，陪送病人近×人次，這種融入了感情，傾注了心血的服務(wù)，獲得了患者及家屬的一致贊揚(yáng)，《哈爾濱日?qǐng)?bào)》對(duì)此進(jìn)行了專題報(bào)道。
2、夜間護(hù)理組負(fù)責(zé)全院臨床科室夜間及節(jié)假日的入院病人、急診陪檢護(hù)送。如：胸透、CT、化驗(yàn)、B超等輔助檢查，為住院病人夜間節(jié)假日取送化驗(yàn)標(biāo)本，取送藥品、血制品等工作，平均日間（節(jié)假日）工作量為×次，夜間為×次左右，鈴響就是命令，病房隨叫隨到，為臨床護(hù)理工作提供了直接支持作用，把時(shí)間還給護(hù)士、把護(hù)士還給患者，服務(wù)于患者，真正實(shí)現(xiàn)“一站到位”的服務(wù)，“無縫無隙”的流程。
3、以“打造溫馨穿刺月，春風(fēng)撫面暖人心”為主題參與到醫(yī)院**春風(fēng)行動(dòng)中，并向全院護(hù)理人員發(fā)放了此次活動(dòng)的倡議書，號(hào)召四院護(hù)理人以積極姿態(tài)，抓住機(jī)遇，迎接挑戰(zhàn)，全面提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。貫徹“高標(biāo)準(zhǔn)，精細(xì)化，零缺陷”的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；護(hù)理人員為病人靜脈穿刺時(shí)，要求達(dá)到一針見血，做到治療前有呼聲，操作后有溫暖聲，各項(xiàng)操作準(zhǔn)確無誤，把病人的痛苦降低到最小。
“不僅要關(guān)心患者的病情，更關(guān)心患者的心情”，在原有“全程無縫無隙人性”就診服務(wù)基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)“一醫(yī)一患”的門診管理模式，分導(dǎo)診護(hù)士主動(dòng)熱情地為患者進(jìn)行疾病的健康宣教，緩解患者在候診過程中的煩躁情緒，提高患者的有效就診率。
充分尊重患者的隱私權(quán)、知情權(quán)、選擇權(quán)，對(duì)于新入院的病人責(zé)任護(hù)士在__分鐘內(nèi)到病人床前，做自我介紹及入院宣教，推行護(hù)士長(zhǎng)征詢意見制度，護(hù)士長(zhǎng)在病人入院__分鐘內(nèi)看望病人；每日晨間護(hù)理時(shí)間護(hù)士長(zhǎng)還會(huì)為患者提供醫(yī)療收費(fèi)等相關(guān)內(nèi)容的咨詢解疑，把個(gè)性化的護(hù)患溝通服務(wù)做到實(shí)處。
“以人為本，以患為尊”，細(xì)節(jié)服務(wù)，用心感受；唱好“被子、褥子、枕頭”服務(wù)工作三部曲，全院各病房絕對(duì)保證住院患者所用的被子、褥子、枕頭保持干凈、舒適，改變以前固定時(shí)間更換，改為隨時(shí)、隨地、隨人進(jìn)行更換；加強(qiáng)全院各科室洗漱間、衛(wèi)生間的衛(wèi)生工作，要求做到無味、清潔、無漬，為患者營(yíng)造清爽、整潔、溫馨的住院環(huán)境。
“滿足患者的隱含需求”；病房設(shè)立“溫馨提示卡”每日掛在病人的床頭，包括負(fù)責(zé)護(hù)士、醫(yī)生，當(dāng)日的一切治療用藥，藥物作用，所需做的檢查，注意事項(xiàng)，以及當(dāng)日的健康宣教內(nèi)容，做到服務(wù)態(tài)度到位，舒適服務(wù)到位。
通過近一年凝鑄四院護(hù)理人心血與智慧的人性化、特色性、感動(dòng)服務(wù)已受到患者及家屬的一致好評(píng)，親身體驗(yàn)勝過任何的廣告推薦，“真正地讓患者在微笑中感受真誠(chéng)，讓患者在微笑中得到實(shí)惠”，護(hù)理服務(wù)實(shí)現(xiàn)了以已之小促醫(yī)院之大，產(chǎn)生了良好的社會(huì)效益。
三、主動(dòng)學(xué)習(xí)，持續(xù)創(chuàng)新，目標(biāo)明確的培訓(xùn)與考核，建立共同愿景打造學(xué)習(xí)型團(tuán)隊(duì)。
堅(jiān)持終身學(xué)習(xí)、全員學(xué)習(xí)、全過程學(xué)習(xí)、團(tuán)體學(xué)習(xí)的理念，使個(gè)人目標(biāo)與組織目標(biāo)相一致，及時(shí)跟進(jìn)醫(yī)院的前進(jìn)步伐，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院與護(hù)理工作的共同發(fā)展。
1、于×月初，對(duì)全院合同制護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能的再強(qiáng)化培訓(xùn)，特別是針對(duì)護(hù)理技能及×項(xiàng)技術(shù)操作的考核；要求項(xiàng)項(xiàng)達(dá)標(biāo)、人人過關(guān)，使之完全能夠勝任危重癥患者的監(jiān)護(hù)和搶救工作。月__日__日，利用兩天休息日對(duì)全院×批合同護(hù)士共計(jì)×人，協(xié)同人事科對(duì)上述人員進(jìn)行了護(hù)理技能定期考核。
2、于×月中旬開始，護(hù)理部分兩批次對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行了核心制度強(qiáng)化培訓(xùn)及護(hù)理技能現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐操作（內(nèi)容：靜脈輸液、吸氧、CPR），分批次利用中午休息時(shí)間，對(duì)全院護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理人員進(jìn)行了以打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)工作檢查內(nèi)容及醫(yī)院管理年工作目標(biāo)及相關(guān)指標(biāo)內(nèi)容為主題進(jìn)行了筆試考核。月日分別對(duì)全院各級(jí)共×名護(hù)理人員進(jìn)行了，層級(jí)內(nèi)容不同的“三基三嚴(yán)”理論考核，對(duì)于成績(jī)不合者護(hù)理部給予為期一周的強(qiáng)化培訓(xùn)。
3、×月×日，護(hù)理部×××主任以護(hù)理差錯(cuò)事故防范措施與案例分析為專題為全院護(hù)理人員用案例講授的形式，使全體護(hù)士從中得到警示，提升護(hù)理人員的自律意識(shí)。針對(duì)各病區(qū)護(hù)理文件書寫過程式中出現(xiàn)的不規(guī)范，不準(zhǔn)確等問題，于×月×日胸外科×××護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了危、重癥病人搶救監(jiān)護(hù)及重護(hù)單書寫要點(diǎn)為主題的講座，使我院的護(hù)理文件書寫更加的科學(xué)化、專業(yè)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，保障護(hù)理安全。
4、為了有效地提高護(hù)理人員的溝通能力和掌握溝通藝術(shù)，提升醫(yī)院在患者心目中的美譽(yù)度。于×月初對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行了主動(dòng)服務(wù)意識(shí)、溝通技巧的理論學(xué)習(xí)及禮儀培訓(xùn)，×月×日，護(hù)理部×××主任以護(hù)患溝通的技巧與案例分析為專題，從日常的護(hù)理服務(wù)中選取多個(gè)常用、經(jīng)典溝通案例，用講授的方式潛移默化地啟發(fā)每一位護(hù)理人員，引導(dǎo)她們科學(xué)、有效地與患者進(jìn)行溝通。為規(guī)范社區(qū)護(hù)理工作，分別對(duì)沙曼等_個(gè)社區(qū)__名護(hù)理人員進(jìn)行了為期兩周，卓有成效的素質(zhì)培訓(xùn)；×月份護(hù)理部整體護(hù)理檢查組深入__個(gè)病區(qū)查房，分別與___多位病人及家屬進(jìn)行了訪談，廣泛聽取病人對(duì)醫(yī)院護(hù)理工作的意見、建議。這次檢查結(jié)果表明，大多數(shù)病區(qū)護(hù)患溝通質(zhì)量過硬，特別是有的病區(qū)開展得頗有成效。
5、培養(yǎng)護(hù)士長(zhǎng)理性思考、科研能力，_月初組織全院護(hù)士長(zhǎng)參加了由某省協(xié)和醫(yī)院資深專家給予為期_天的護(hù)理人文綜合綜質(zhì)培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)，及哈爾濱市衛(wèi)生學(xué)�！痢痢列ｉL(zhǎng)給予的陽光性格的培養(yǎng)及思維模式的培訓(xùn)。于__中旬聘請(qǐng)?jiān)谧o(hù)理科研領(lǐng)域賦有造詣及聲望的哈醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院趙秋麗副院長(zhǎng)，給全院護(hù)理人員進(jìn)行了以護(hù)理科研選題與論文撰寫為專題的'講座，經(jīng)過此次培訓(xùn)護(hù)理人員反響良好，對(duì)于護(hù)理科研如何選題、立題等方面有了深刻的理解與認(rèn)識(shí)，對(duì)我院護(hù)理科研的發(fā)展起到了積極的推進(jìn)作用。
四、展示才華，激發(fā)潛能，構(gòu)筑實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的平臺(tái)。
1、_月__日，我院紀(jì)念“_。__”國(guó)際護(hù)士節(jié)表彰大會(huì)暨匯報(bào)演出在圖書館會(huì)議室隆重召開。校領(lǐng)導(dǎo)、院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子、全體護(hù)士長(zhǎng)及各科護(hù)士代表共___余人參加了本次大會(huì)。院領(lǐng)導(dǎo)在大會(huì)上宣布了榮獲哈醫(yī)大四院“十佳護(hù)士長(zhǎng)”、“十佳護(hù)士”稱號(hào)人員名單及在護(hù)理技能大賽中獲得CPR、密閉式靜脈輸液護(hù)理技能一、二、三等獎(jiǎng)的人員名單，并相繼進(jìn)行了新護(hù)士授帽儀式及獲獎(jiǎng)選手的技能表演。。
2、以積極的姿態(tài)參與由哈爾濱電視臺(tái)醫(yī)療檔案節(jié)目組主辦的“超極護(hù)士”大賽，我院共選派×名優(yōu)秀選手參加此次大賽，經(jīng)過×月__、__、__、__日為期×天的初賽，從__家參賽醫(yī)院共___名選手中選取__名優(yōu)秀選手進(jìn)入初賽，我院共有×名選手入圍，其中，初賽共發(fā)有×塊直接晉級(jí)牌，我院共獲得×塊；復(fù)賽有_塊直接晉級(jí)牌，我院獲得×塊，決賽我院劉爽進(jìn)入前_強(qiáng)；此次大賽我院代表隊(duì)以優(yōu)雅、卓然的職業(yè)風(fēng)采，嫻熟、精準(zhǔn)的技能手法獲得團(tuán)體技能操作總分第一名的稱號(hào)。
3、在今年的醫(yī)科大學(xué)運(yùn)動(dòng)會(huì)四院代表檢閱方陣英姿颯爽的風(fēng)彩博得了大會(huì)嘉賓的一致稱贊，×名參于其中的護(hù)理人員用博發(fā)、奮進(jìn)的姿態(tài)展示出四院人自強(qiáng)不息、勇于探索的精神風(fēng)貌。
精彩的背后蘊(yùn)含著是院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子對(duì)于護(hù)理工作的一貫支持與關(guān)注，為護(hù)理人員發(fā)掘自我，展示自我，超越自我構(gòu)鑄了的平臺(tái)。
五、護(hù)理教學(xué)，教與學(xué)，相互依存，共同成長(zhǎng)，走向成熟。
去年的此時(shí)，對(duì)于我院的實(shí)習(xí)帶教工作，絕大部分護(hù)校及護(hù)生是抱著一種觀望的態(tài)度來對(duì)待，省衛(wèi)生學(xué)校分配了_個(gè)班次的護(hù)生來我院實(shí)習(xí)，好多護(hù)生都想選擇其它醫(yī)院實(shí)習(xí)，有的甚至是含著眼淚來到我院，經(jīng)過了_個(gè)月的實(shí)習(xí)之后，她們是滿面笑靨，踏著自信的步伐走入工作崗位，反饋我院帶教工作認(rèn)真、負(fù)責(zé)、護(hù)生動(dòng)手能力強(qiáng)，能夠很快適應(yīng)臨床工作。
今年來我院實(shí)習(xí)的護(hù)生共計(jì)___人，其中大專層次的護(hù)生__人，中專層次的護(hù)生___人，來我院實(shí)習(xí)的學(xué)校有省衛(wèi)校、省第二衛(wèi)校、市衛(wèi)校、農(nóng)懇衛(wèi)校、大慶職工學(xué)院、醫(yī)科大學(xué)附屬職業(yè)高中、阿城市衛(wèi)校，人數(shù)比去年增長(zhǎng)了__%，另外省內(nèi)_家合作醫(yī)院共選派__名護(hù)理骨干來我院參觀、進(jìn)修學(xué)習(xí)。
在教學(xué)管理方面，健全完善了“請(qǐng)假制度”、“首診首問制度”、“帶教教師守則”、“實(shí)習(xí)護(hù)生守則”等一系列規(guī)章制度。護(hù)生臨床實(shí)習(xí)教學(xué)及管理工作由護(hù)理教學(xué)委員會(huì)統(tǒng)一負(fù)責(zé)，帶教老師在教學(xué)及管理工作中必須嚴(yán)格執(zhí)行：護(hù)理部—帶教老師—護(hù)理學(xué)生管理體制，一對(duì)一的帶教模式。
本著對(duì)病患負(fù)責(zé)、對(duì)護(hù)生負(fù)責(zé)的態(tài)度，在護(hù)生進(jìn)入科室實(shí)習(xí)之前，給予她們?yōu)槠赺天的崗前培訓(xùn)，內(nèi)容包括醫(yī)院的規(guī)章制度、崗位職責(zé)、職場(chǎng)禮儀、醫(yī)院文化等方面。每季度組織由實(shí)習(xí)護(hù)生主持的護(hù)理查房，為學(xué)生提供廣闊的思考空間；注重實(shí)習(xí)效果的有效反饋，制訂《實(shí)習(xí)反饋調(diào)查表》以不計(jì)名的形式發(fā)放給護(hù)生填寫，一月一反饋，幫助護(hù)生解決實(shí)習(xí)過程中遇到的問題，用創(chuàng)思、求實(shí)、負(fù)責(zé)的精神拓寬臨床帶教的工作思路。
六、護(hù)理研究探索、創(chuàng)新，逐步完善。
×年度全院共發(fā)表國(guó)家級(jí)刊物論文__篇、省級(jí)論文__篇，參加省級(jí)學(xué)術(shù)交流__次。
七、持之以恒地改進(jìn)，以追求卓越為目標(biāo)。
1、加大護(hù)理論文、科研的投入力量，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)。
建院兩年來，專注于醫(yī)院的建設(shè)、強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量管理及人員培訓(xùn)；大部分護(hù)理管理人員都沒有參加全國(guó)乃至省內(nèi)的護(hù)理科研、管理、質(zhì)控等方面的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，信息相對(duì)滯后，明年能否申請(qǐng)以走出去，請(qǐng)內(nèi)來的形式，加快學(xué)科建設(shè)；以先進(jìn)的管理模式、創(chuàng)新的理念提升我院的護(hù)理服務(wù)；護(hù)理部將不定期聘請(qǐng)護(hù)理科研領(lǐng)域的專家，給予全院護(hù)理人員規(guī)范化、科學(xué)化、系列化的培訓(xùn)；正副主任、科護(hù)士長(zhǎng)將深入科室了解掌握臨床護(hù)理工作中的新動(dòng)態(tài)，及時(shí)提出護(hù)理科研的方向和重點(diǎn)，引導(dǎo)科室有目的、有重點(diǎn)地進(jìn)行研究。
2、我院護(hù)理人員整體的外語水平差強(qiáng)人意有待提高。
我院外語護(hù)理人材可謂鳳毛麟角，如若進(jìn)行外語培訓(xùn)只能外請(qǐng)英語老師，就目前狀況而言，我院尚無護(hù)理人員可以擔(dān)當(dāng)此任，提升外語水平是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，也是四院護(hù)理事業(yè)可持續(xù)性發(fā)展的強(qiáng)大動(dòng)力，護(hù)理部把此項(xiàng)工作做為重點(diǎn)；×年將利用節(jié)假日休息時(shí)間對(duì)各層別護(hù)理人員進(jìn)行全院性質(zhì)的外語培訓(xùn)，在部分科室開展外語交班，為“×外語論文報(bào)告會(huì)”做好前期的準(zhǔn)備工作。
前進(jìn)的道路上有桂冠，也有荊棘。作為開拓者，矗立在歷史潮頭，我們只能以此為契機(jī)，乘勢(shì)而上，以“科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)、創(chuàng)新”的態(tài)度，去迎接挑戰(zhàn)；歲月有痕，動(dòng)力無限，身為四院護(hù)理人的我們用奉獻(xiàn)、敬業(yè)、奮進(jìn)的行動(dòng)伴。
護(hù)理部年度工作總結(jié)13
完善醫(yī)療質(zhì)量核心管理制度、強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量管理修訂和完善護(hù)理分級(jí)管理、病人安全標(biāo)識(shí)、護(hù)患溝通制度等十二項(xiàng)制度。并下發(fā)各護(hù)理單元，使各項(xiàng)管理工作細(xì)化和量化，目標(biāo)更加確切并具有可測(cè)量性，進(jìn)一步提高了護(hù)士長(zhǎng)的管理水平、工作效率和服務(wù)質(zhì)量。規(guī)范了各護(hù)理單元的治療室，做到物品定位、整潔、美觀。
全面推行護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，組織護(hù)士長(zhǎng)及全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)現(xiàn)代新的管理知識(shí)，引進(jìn)先進(jìn)的服務(wù)理念，優(yōu)化服務(wù)流程，主動(dòng)為患者提供服務(wù)。成立了病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、消毒隔離、臨床質(zhì)量管理、護(hù)理文件、技術(shù)操作等小組，各組按考核標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格進(jìn)行質(zhì)量考核，護(hù)理質(zhì)量有較大的`提高。
根據(jù)護(hù)理管理需要，建立了質(zhì)量護(hù)理控制路徑，嚴(yán)格三級(jí)質(zhì)控管理，以ISO9000標(biāo)準(zhǔn)為指導(dǎo)，按照護(hù)理部制定的流程進(jìn)行系統(tǒng)管理，加強(qiáng)了護(hù)理工作的環(huán)節(jié)質(zhì)量，根據(jù)專業(yè)不同，將各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)進(jìn)行具體分工，交叉檢查，保證了護(hù)理質(zhì)量。在衛(wèi)生部醫(yī)療質(zhì)量萬里行和三級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審中，護(hù)理部作出了積極的努力，為我院順利達(dá)三級(jí)甲等醫(yī)院出了一份力量。
護(hù)理部年度工作總結(jié)14
20xx年是我院快速發(fā)展的重要一年，護(hù)理工作得到各位領(lǐng)導(dǎo)的重視和大力支持。在護(hù)理部和全院護(hù)士的共同努力下，緊跟醫(yī)院制定的工作重點(diǎn)，結(jié)合20xx年護(hù)理工作計(jì)劃和目標(biāo)，樹立以病人為中心的服務(wù)理念，不斷深化護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)，在臨床護(hù)理、護(hù)理管理和教學(xué)科研等方面做了許多工作，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、完善護(hù)理質(zhì)量管理體系，強(qiáng)化護(hù)理管理
護(hù)理部進(jìn)一步完善護(hù)理部質(zhì)控小組科室質(zhì)控員的管理體系，抓好護(hù)理質(zhì)量管理。20xx年在原有護(hù)理質(zhì)量管理小組的基礎(chǔ)上，護(hù)理部在院內(nèi)首次嘗試開展護(hù)理品管圈工作，以激發(fā)護(hù)士的工作積極性和創(chuàng)新能力，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。今年共開展品管圈活動(dòng)6項(xiàng)，各科室結(jié)合自身實(shí)際就手術(shù)病人術(shù)前術(shù)后訪視、糖尿病病人的健康教育、落實(shí)母乳喂養(yǎng)等6個(gè)主題加以改進(jìn)，取得較好成效。護(hù)理部今年還完成持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目2項(xiàng)：分別為《提高分級(jí)護(hù)理符合率》、《提高床邊護(hù)理交接班質(zhì)量》。在每月組織全院性護(hù)理質(zhì)控檢查的同時(shí)，堅(jiān)持在各護(hù)理單元開展護(hù)理三級(jí)查房工作，并利用日常查房等加強(qiáng)對(duì)臨床護(hù)理工作進(jìn)行檢查、督導(dǎo)，引導(dǎo)護(hù)士牢固樹立以病人為中心的服務(wù)理念，提高護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理部每月常規(guī)召開全院護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，及時(shí)傳達(dá)上級(jí)文件精神，反饋上月工作情況，布置當(dāng)月工作重點(diǎn)，還將當(dāng)月主要護(hù)理信息、質(zhì)量考核情況、優(yōu)質(zhì)護(hù)理開展情況等內(nèi)容通過醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)及時(shí)向各護(hù)理單元反饋，促使護(hù)士長(zhǎng)相互學(xué)習(xí)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，提高管理效益，優(yōu)化工作質(zhì)量。
二、健全落實(shí)制度流程，嚴(yán)抓護(hù)理質(zhì)控
每月由護(hù)理部組織進(jìn)行全院護(hù)理質(zhì)量檢查，內(nèi)容包括基礎(chǔ)護(hù)理、�？谱o(hù)理、危重病人護(hù)理、消毒隔離、急救物品、病房管理、護(hù)理文件書寫、護(hù)理安全及特殊科室護(hù)理質(zhì)量及專項(xiàng)護(hù)理等。同時(shí)，護(hù)理部督促各護(hù)理質(zhì)量控制小組，按護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行交叉檢查、反饋、整改和評(píng)價(jià)，并由分管護(hù)士長(zhǎng)做好上報(bào)工作。平時(shí)深入科室督查各項(xiàng)制度、流程執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)指正。堅(jiān)持每季度召開護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)會(huì)議，對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量存在問題進(jìn)行匯總，進(jìn)行分析，尋找原因，提出整改措施，不斷完善和調(diào)整護(hù)理質(zhì)量管理方法。年內(nèi)完成護(hù)理工作流程等pDCA項(xiàng)目5項(xiàng)：《規(guī)范手術(shù)病人護(hù)理交接單術(shù)前核對(duì)流程》、《規(guī)范護(hù)理不良事件管理流程》、《規(guī)范護(hù)士對(duì)病人身份的核對(duì)方法及流程》、《規(guī)范護(hù)士pICC維護(hù)操作》、《規(guī)范住院病人預(yù)防跌倒管理流程》等。
20xx年護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)情況：基礎(chǔ)護(hù)理合格率、專科護(hù)理、危重病人護(hù)理、病房管理、消毒隔離、護(hù)理安全、護(hù)理文件書寫及特殊科室護(hù)理質(zhì)量均達(dá)標(biāo)。
三、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，保障護(hù)患安全
護(hù)理部每季一次、護(hù)理質(zhì)控小組每月對(duì)各科室進(jìn)行安全檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在問題即風(fēng)險(xiǎn)因素，除了當(dāng)場(chǎng)反饋外，護(hù)理部每月在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議進(jìn)行反饋、分析和提出整改對(duì)策，強(qiáng)化護(hù)理安全意識(shí)。同時(shí)重視缺陷、風(fēng)險(xiǎn)信息反饋，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴的管理。認(rèn)真落實(shí)非懲罰性護(hù)理不良事件上報(bào)制度，護(hù)理部每季召開全院護(hù)理安全會(huì)議，對(duì)不良事件進(jìn)行案例討論，分析發(fā)生的原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，吸取教訓(xùn)，提出并落實(shí)改進(jìn)措施。今年重點(diǎn)對(duì)護(hù)理不良事件管理流程進(jìn)行了修改，在對(duì)事件嚴(yán)重度進(jìn)行分級(jí)的同時(shí)，要求科室對(duì)1、2級(jí)事件進(jìn)行根本原因分析，并落實(shí)有效措施加以改進(jìn)。護(hù)理部加強(qiáng)了對(duì)改進(jìn)效果的追蹤，督促科室防微杜漸，減少護(hù)理缺陷，鞏固改進(jìn)效果。堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)每日夜查房，以保證夜間護(hù)理安全。對(duì)未取得執(zhí)業(yè)資格的護(hù)士實(shí)行專人帶教，保障患者和護(hù)士自身安全。20xx年共上報(bào)各類護(hù)理不良事件、風(fēng)險(xiǎn)總數(shù)81例，比去年下降29.6％。
四、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提升服務(wù)質(zhì)量
加強(qiáng)全院護(hù)士的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，牢固樹立以病人為中心的服務(wù)理念，緊緊圍繞改革護(hù)理模式，履行護(hù)理職責(zé)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理水平的工作宗旨，注重培養(yǎng)護(hù)士樹立以病人為中心的服務(wù)理念。護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常主動(dòng)征求病人意見和建議，認(rèn)真聽取病家的意見和建議，不斷改進(jìn)工作，護(hù)理工作受到病人好評(píng)。在護(hù)理人員缺編的情況下，合理配備人力資源，繼續(xù)推進(jìn)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，今年在原有基礎(chǔ)上新增兒科病區(qū)為優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房，使全院的優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房率達(dá)到50％。此外，特殊科室也推出優(yōu)質(zhì)服務(wù)舉措，手術(shù)室通過QCC活動(dòng)，重點(diǎn)加強(qiáng)術(shù)前術(shù)后訪視的落實(shí)率，使病人滿意度由原來的.92％提高到97％以上。外二病區(qū)、內(nèi)科病區(qū)借鑒二級(jí)護(hù)理站模式，讓責(zé)任護(hù)士更深入病房，貼近病人，責(zé)任護(hù)士勤巡視、勤宣教，認(rèn)真落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理，同時(shí)落實(shí)出院病人電話回訪制度，加強(qiáng)健康教育。今年內(nèi)科病區(qū)被評(píng)為市優(yōu)秀護(hù)理團(tuán)隊(duì)，急診室護(hù)士長(zhǎng)被評(píng)為市最美護(hù)士。
五、落實(shí)護(hù)士分層培訓(xùn)，加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)
按照年初制定的護(hù)士分層培訓(xùn)計(jì)劃，落實(shí)護(hù)士三基培訓(xùn)和考核，每月常規(guī)利用下班時(shí)間組織全院護(hù)理人員進(jìn)行各種形式的護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1～2次，共計(jì)xx00余人次參加，到課率達(dá)75%以上。各級(jí)護(hù)士在完成科室相應(yīng)培訓(xùn)考核的基礎(chǔ)上，新護(hù)士護(hù)士每月進(jìn)行操作考試、理論考試各一次，一級(jí)護(hù)士每2月進(jìn)行操作考試、理論考試各一次；二級(jí)護(hù)士每季組織理論、操作考試各一次；3級(jí)以上護(hù)士每年參加護(hù)理部組織的理論、操作考試各二次。護(hù)士參考率達(dá)90％以上，操作考核合格率達(dá)（.90分）100％，理論考試合格率（.70分）達(dá)85％以上。同時(shí)對(duì)今年招聘的新護(hù)士進(jìn)行集中培訓(xùn)后下科室輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)，以鞏固專業(yè)基礎(chǔ)提高臨床適應(yīng)能力。今年共選派護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)共13人赴省人民醫(yī)院進(jìn)修培訓(xùn)，其中1人參加了省急診�？谱o(hù)士培訓(xùn)。今年內(nèi)科病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)被評(píng)為市新世紀(jì)專業(yè)技術(shù)帶頭人后備人才。5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)組織全院護(hù)理操作競(jìng)賽（筒式吸氧），9名護(hù)士分別獲得一、二、三等獎(jiǎng)。手術(shù)室蘇燕獲得市青年護(hù)士技能比賽一等獎(jiǎng)。一系列的培訓(xùn)、考核及競(jìng)賽活動(dòng)營(yíng)造了比學(xué)趕超的工作氛圍，也促進(jìn)了護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)的提高。
六、重視護(hù)理教學(xué)，開展護(hù)理科研
今年共接收大、中專院校護(hù)理實(shí)習(xí)生27名，并進(jìn)行了崗前培訓(xùn)。護(hù)理部妥善安排各項(xiàng)工作：包括接待實(shí)習(xí)同學(xué)、制定臨床護(hù)理教學(xué)計(jì)劃、安排實(shí)習(xí)科室輪轉(zhuǎn)等。每月對(duì)全院實(shí)習(xí)生進(jìn)行護(hù)理理論授課和教學(xué)查房等，每季召開實(shí)習(xí)生座談會(huì)1次，聽取學(xué)生對(duì)實(shí)習(xí)帶教的建議和意見，以利于改進(jìn)工作，促進(jìn)教學(xué)相長(zhǎng)。在護(hù)理科研方面，今年申報(bào)市金橋項(xiàng)目1項(xiàng)，目前已結(jié)題進(jìn)入驗(yàn)收階段；1項(xiàng)護(hù)理課題入選今年市科技局科技項(xiàng)目，現(xiàn)已立項(xiàng)進(jìn)入實(shí)施階段；年內(nèi)發(fā)表護(hù)理論文1篇。今年9月在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，成功舉辦我院第一次地市級(jí)護(hù)理繼教班；11月承辦了省級(jí)護(hù)理繼教一項(xiàng)，這些繼教項(xiàng)目的順利開辦受到護(hù)理界同仁的好評(píng)。
七、其它工作開展情況
1、為規(guī)范分娩室工作，下半年抽出婦產(chǎn)科護(hù)理人員5名組建分娩班，目前正在培訓(xùn)中。
2、抽調(diào)護(hù)士配合做好各類體檢、預(yù)防接種、觀潮服務(wù)及突發(fā)公共事件的應(yīng)對(duì)等工作。
3、拓寬護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域，護(hù)理人員深入社區(qū)鄉(xiāng)村，做好科普宣傳，促進(jìn)公眾健康水平及自護(hù)能力的提高。
本年度雖然開展了一些工作，但存在的問題也很多。如護(hù)理人力、護(hù)士隊(duì)伍的整體素質(zhì)、核心制度的執(zhí)行力等方面有待進(jìn)一步改進(jìn)，護(hù)理管理、護(hù)理創(chuàng)新及科研能力有待進(jìn)一步提高。新的一年，護(hù)理部將繼續(xù)努力，不斷開創(chuàng)我院的護(hù)理工作新局面。
護(hù)理部年度工作總結(jié)15
20xx年，我院護(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持、重視下，在全院護(hù)士的共同努力下，緊緊圍繞“患者安全目標(biāo)”，以《護(hù)士條例》及《中國(guó)護(hù)理事業(yè)規(guī)劃發(fā)展綱要》為指導(dǎo)綱領(lǐng)，貫徹落實(shí)衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”指導(dǎo)思想，規(guī)范護(hù)理行為，立足以人為本的服務(wù)理念，強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，提高各級(jí)護(hù)理人員技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，保證護(hù)理安全。現(xiàn)將全年工作實(shí)施情況總結(jié)如下：
一、全面加強(qiáng)安全管理，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，保障患者生命安全
1、護(hù)理部繼續(xù)實(shí)行院質(zhì)控組、護(hù)士長(zhǎng)二級(jí)質(zhì)控，細(xì)化質(zhì)控小組職能，護(hù)理部質(zhì)控組每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)控單項(xiàng)檢查一次，每季一次全面質(zhì)控檢查，各護(hù)理單元質(zhì)控小組每月活動(dòng)一次，利用不同形式的方式和方法進(jìn)行12次評(píng)估檢查，保障各病區(qū)的護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理工作的.不斷改進(jìn)。
2、完善護(hù)理缺陷管理制度，病區(qū)每月組織安全經(jīng)驗(yàn)分享會(huì)，護(hù)理部每季度召開缺陷分析會(huì)，對(duì)典型案例進(jìn)行分析總結(jié)，制定整改措施，有效減少了類似事件的再發(fā)生。
3、實(shí)行護(hù)理部主任、病房護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)量、安全掛點(diǎn)責(zé)任制，每月負(fù)責(zé)人對(duì)所管轄的片區(qū)進(jìn)行安全及質(zhì)量的自查活動(dòng)，確保護(hù)理目標(biāo)完成。
4、注重環(huán)節(jié)管理，保證患者安全，落實(shí)病區(qū)內(nèi)、病區(qū)間患者交接及手術(shù)交接，患者外出檢查的安全措施。
二、深入貫徹衛(wèi)生部管理標(biāo)準(zhǔn)，保障新法規(guī)、新政策在臨床順利實(shí)施
1、組織各級(jí)護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目（試行）》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》并嚴(yán)格遵照?qǐng)?zhí)行。
2、根據(jù)衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》和《關(guān)于在醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行表格式護(hù)理文件書寫的通知》文件精神，結(jié)合我院實(shí)際情況，由護(hù)理部質(zhì)量管理委員會(huì)制定《護(hù)理文件書寫規(guī)范（試行）》，并對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，于8月15日正式實(shí)施。
3、遵照衛(wèi)生部《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》標(biāo)準(zhǔn)，繼續(xù)落實(shí)我院分級(jí)護(hù)理制度，于年初正式運(yùn)行。
4、根據(jù)《醫(yī)院手術(shù)部（室）管理規(guī)范（試行）》文件精神、手術(shù)患者身份及手術(shù)部位核查。衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》要求，對(duì)手術(shù)室進(jìn)行現(xiàn)有條件下布局改造，嚴(yán)格三區(qū)劃分及進(jìn)出手術(shù)室流程，調(diào)整崗位職責(zé)，新增配送崗，加強(qiáng)外來機(jī)械的管理，規(guī)范并落實(shí)了圍術(shù)期訪視，于6月正式使用院護(hù)理質(zhì)控中心統(tǒng)一的手術(shù)安全核查單，取消了手術(shù)護(hù)理記錄單，更改了手術(shù)清點(diǎn)記錄單，有效保證了手術(shù)患者的安全。
三、持續(xù)開展各級(jí)護(hù)理人員的培訓(xùn)，提高護(hù)理隊(duì)伍綜合素質(zhì)。
1、加強(qiáng)各級(jí)護(hù)理管理者自身建設(shè)，有針對(duì)性地組織管理者培訓(xùn)，提高護(hù)理管理人員的思想能力、專業(yè)能力及管理能力，以逐步培養(yǎng)一支專業(yè)型的具有綜合實(shí)力的護(hù)理管理隊(duì)伍，全年安排護(hù)理管理人員外出學(xué)習(xí)12人次。
2、嚴(yán)格落實(shí)護(hù)士分層次培訓(xùn)計(jì)劃，有針對(duì)性進(jìn)行不同年資護(hù)士培訓(xùn)、考核。于5月、11月對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行理論、操作考核，合格率達(dá)100%。
3、護(hù)理部組織繼續(xù)教育培訓(xùn)，全年共組織院內(nèi)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次，參會(huì)人員達(dá)600余人次，護(hù)理業(yè)務(wù)查房、護(hù)理疑難病例討論共12次，護(hù)理會(huì)診3次，提高了護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平
四、認(rèn)真學(xué)習(xí)《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程》文件精神，結(jié)合我院實(shí)際情況，率先在外科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房，切實(shí)為病員提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，受到病員的好評(píng)，病員滿意度較前提高
五認(rèn)識(shí)不足，不斷完善
1、還存在個(gè)別護(hù)理人員態(tài)度差等現(xiàn)象，護(hù)理部將繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)工作責(zé)任心。
2、積極開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，鼓勵(lì)發(fā)展護(hù)理科研。
3、從思想上，行動(dòng)上作倒真正的主動(dòng)服務(wù)。
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