新農(nóng)合工作總結(jié)(通用15篇)
總結(jié)是指社會團體、企業(yè)單位和個人在自身的某一時期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進行回顧檢查、分析評價，從而肯定成績，得到經(jīng)驗，找出差距，得出教訓(xùn)和一些規(guī)律性認識的一種書面材料，它能使我們及時找出錯誤并改正，不妨讓我們認真地完成總結(jié)吧。但是卻發(fā)現(xiàn)不知道該寫些什么，以下是小編為大家整理的新農(nóng)合工作總結(jié)，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
新農(nóng)合工作總結(jié)1
自20xx年1月1日我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作啟動以來，在衛(wèi)生局新農(nóng)辦的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在我院職工的共同努力下，按照新農(nóng)辦安排的工作計劃，認真開展各項工作，取得了一定的成效，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、工作開展情況：
1、加強宣傳，增大新農(nóng)合的影響力。要將國家的這項惠民政策執(zhí)行好，首要的環(huán)節(jié)就是宣傳工作。我院宣傳形式采用多種形式，具體如下：
1）我院在門診各科室張貼了宣傳資料宣傳新農(nóng)合政策；制作了新農(nóng)合宣傳單宣傳20xx年全縣籌資情況的通知，并組織了全院職工動員大會；制作了參合群眾溫馨提示，張貼在門診大廳明顯處，內(nèi)容是：參合證、身份證、戶口冊三證齊全；住院患者一覽表上粘貼參合患者標(biāo)識，盡可能的方便患者就診，使參合患者在我院處處感受到新農(nóng)合的.溫暖；為來年參合打下了良好的基礎(chǔ)。
2）本院新農(nóng)合辦窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農(nóng)民宣傳解釋新農(nóng)合政策及管理辦法，認真解釋農(nóng)民提出的各種問題，努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿意和疑惑離開，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償之所，更是宣傳新農(nóng)合政策的重要陣地。
3）利用公示欄公布當(dāng)月的補償兌付情況，并公示農(nóng)民身邊補償實例，讓農(nóng)民切身體會到新農(nóng)合政策看得見、摸得著的實惠，從而轉(zhuǎn)變觀念重新認識新農(nóng)合政策的優(yōu)越性、積極、主動的參加并支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
2、今年三月份以來，全縣新農(nóng)合補償比例明顯提高，我院醫(yī)務(wù)人員積極宣傳相關(guān)政策，為農(nóng)民所想，切實為老百姓減輕醫(yī)療負擔(dān)。特別是中醫(yī)在新農(nóng)合中發(fā)揮著重要作用，采用了中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合等治療手段，贏得了老百姓的好評和認可。
3、為辦好新農(nóng)合積極創(chuàng)造條件，努力改造就醫(yī)環(huán)境；服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量不斷提高，醫(yī)院管理已不斷得到加強，隨時查找問題，發(fā)現(xiàn)問題及時改正，盡可能杜絕醫(yī)療糾紛和事故的發(fā)生。
二、下步工作要點：
我院是擁有80%報銷補償比例的新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)，新農(nóng)辦窗口服務(wù)水平的高低直接影響到農(nóng)民參合的積極性，我院全體醫(yī)務(wù)人員始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作的重中之重，一方面以“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)作為行為準(zhǔn)則，本著“公開、公平、公正”的原則，統(tǒng)一政策，嚴格把關(guān)，當(dāng)場兌現(xiàn)醫(yī)療補償費用，另一方面不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平，及時發(fā)現(xiàn)問題。進一步深化宣傳，優(yōu)化補償報銷工作程序，保證新農(nóng)合工作健康、穩(wěn)步推進。相信有縣委、政府的關(guān)心和支持，有衛(wèi)生主管部門的直接領(lǐng)導(dǎo)，有廣大參合農(nóng)民的信任和理解，我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實事、好事辦好。
新農(nóng)合工作總結(jié)2
20xx年，我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在鎮(zhèn)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在各相關(guān)部門的大力支持下，加之，鄉(xiāng)黨委、政府高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，把這項工作作為解決“三農(nóng)”問題，緩解和消除農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的好事、實事來抓。一年來，我院的新農(nóng)合工作取得了一定的成績、經(jīng)驗，但也還存在一些不足，現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下。
一、工作回顧
、圍繞新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室職責(zé)做好各項工作。
1、審批參合農(nóng)民的醫(yī)療轉(zhuǎn)診；按規(guī)定審核、補償參合農(nóng)民的醫(yī)療費用。按時上報定點醫(yī)療機構(gòu)和轉(zhuǎn)診到縣級以上醫(yī)院醫(yī)療費用基金補償匯總表和財務(wù)報表，按規(guī)定填報各種統(tǒng)計報表；
2、按照新農(nóng)合基金財務(wù)管理辦法和會計制度，搞好財務(wù)管理和會計核算，做到基金專戶儲存，專賬管理，�？顚Ｓ�，封閉運行，保證基金安全和合理有效使用，規(guī)范管理新農(nóng)合檔案資料，建立參合農(nóng)民登記臺賬，及時整理立卷，裝訂成冊并妥善保管。
3、按月向各村民委員會張榜公布本村參合農(nóng)民住院減免補償情況，接受村民監(jiān)督。
4、按《大悟縣新農(nóng)合對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管制度》規(guī)定，檢查、監(jiān)督定點醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)行為和執(zhí)行新農(nóng)合規(guī)章制度
情況。
�。ǘf(xié)助開展20xx年新農(nóng)合參合宣傳動員和農(nóng)民參合資金的收繳以及合作醫(yī)療證及收款票據(jù)的發(fā)放工作。我鎮(zhèn)通過開展廣泛的宣傳發(fā)動和深入細致的工作，截止12月31日，全鎮(zhèn)參合率達到96%以上。
（三）、參合農(nóng)民受益情況。自20xx年1月1日至12月31日止，新農(nóng)合對參合農(nóng)民門診統(tǒng)籌補償29685人次，（含家庭帳戶補償人次），累計住院960人次，觀住院正常分娩累計82人，
二、工作措施
加強組織領(lǐng)導(dǎo)，抓好新農(nóng)合民心工程。新農(nóng)合工作在我鄉(xiāng)得到了黨委、政府的重視，實行黨政一把手親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓。其次，把縣政府提出的工作目標(biāo)，進行層層分解，落實到村和干部，同時把此項工作納入20xx年年度目標(biāo)考核的.內(nèi)容，因此為推動農(nóng)村合作醫(yī)療工作奠定了良好的基礎(chǔ)。
�。ǘ⒎止f(xié)作，大力宣傳。要達到農(nóng)民自愿參保，宣傳工作是關(guān)鍵。要求工作人員吃透精神、掌握政策要領(lǐng)。通過開展培訓(xùn)、交流、討論、等多種形式，讓參與開展新農(nóng)合工作的全體鄉(xiāng)、村干部，吃透新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的相關(guān)政策、規(guī)定，及試行的方案，全面把握我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的參加對象，醫(yī)療基金籌集辦法，醫(yī)藥費報銷標(biāo)準(zhǔn)及手
續(xù)的辦理等等，為走村入社宣傳工作奠定堅實的基礎(chǔ)。我鎮(zhèn)大部分農(nóng)民由于受經(jīng)濟條件限制和傳統(tǒng)觀念的影響，自我保健意識和健康風(fēng)險意識不強，互助共濟觀念比較淡薄，對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還不十分了解，存在一些疑慮和擔(dān)心。隨著外出打工人口的增多，也給新農(nóng)合的深入開展增加了一定的難度。為此，要求針對不同的家庭，采用不同的工作方法，有的放矢地把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義和好處講深講透，深入人心。使農(nóng)民群眾充分了解參加合作醫(yī)療的權(quán)利義務(wù)，范文寫作明白看病報銷的辦法和程序，消除農(nóng)民的疑慮和擔(dān)心，自覺參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。結(jié)合一些實際的典型事例進行宣傳教育，讓群眾明白黨和政府的良苦用心，從而增強參保的自覺性和主動性，使全鄉(xiāng)新農(nóng)合工作得到順利實施。
�。ㄈ�、強化服務(wù)窗口管理，為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在辦理患者住院費用報銷、轉(zhuǎn)診等手續(xù)時，我們熱情耐心地接待每一位來訪者，首，把參合的手續(xù)和報銷制度、程序、報銷范圍、報銷比例等相關(guān)制度作口頭宣傳，并堅持以人為本，努力做到準(zhǔn)確、及時。并定期向社會公開農(nóng)村合作醫(yī)療住院補償情況，接受群眾監(jiān)督。
三、取得的經(jīng)驗。
領(lǐng)導(dǎo)重視，思想認識到位是關(guān)鍵。我鄉(xiāng)黨委、政府高度重視農(nóng)村合作醫(yī)療工作，并召開專題會議貫徹落實縣政府
的動員會議精神，從實踐“三個代表”重要思想的高度，切實解決農(nóng)民“看病難”問題，把該項工作納入政府重要議事日程，為開展農(nóng)村合作醫(yī)療工作提供了良好的組織環(huán)境。
新農(nóng)合工作總結(jié)3
為了不斷規(guī)范新農(nóng)合工作，擴大新農(nóng)受益面。根據(jù)省、市合作醫(yī)療工作要求。在縣合醫(yī)辦的精心指導(dǎo)下，我院于20xx年12月8日起啟動了新農(nóng)合專項自查工作�，F(xiàn)就新農(nóng)合工作檢查情況總結(jié)如下:
�。ㄒ唬┣袑嵶龊眯畔⑸蠄蠹昂圹E資料管理工作
嚴格按照區(qū)、市、縣合管辦的有關(guān)要求，認真做好信息報表中的有關(guān)數(shù)據(jù)收集、統(tǒng)計、整理、確保數(shù)據(jù)真實、準(zhǔn)確，每月按時上報信息報表。
（二）嚴格做好新農(nóng)合基金管理使用
1、嚴格掌握入院指標(biāo)，禁止就診病人過度治療。嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部和區(qū)衛(wèi)生廳制定的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，在診療過程中因病施治、合理治療，不隨意放寬入院指標(biāo)，嚴禁不按病情需要，將門診病人、門診觀察病人變相收入住院，造成基金過度使用。
2、嚴格執(zhí)行藥品目錄和診療項目，杜絕串換使用藥品，變更報銷費用。嚴格執(zhí)行《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》和《新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療項目補償規(guī)定》，不將目錄外藥品和診療項目納入報銷，不將合作醫(yī)療目錄外藥品串換為目錄內(nèi)藥品納入報銷。需要使用自費藥品、自費診療項目的，實行知情告知制度。
3、嚴格診療人員身份確認，杜絕冒名頂替違規(guī)報銷。醫(yī)療工作人員認真履行工作職責(zé)，嚴格執(zhí)行新農(nóng)合有關(guān)規(guī)定，認真核實就診人員身份，不讓未參合人員冒名頂替就診，工作人員不幫助未參合病人冒名就診，確保參合人員權(quán)力不受侵犯，確�；鹗褂冒踩�。
4、嚴格執(zhí)行收費標(biāo)準(zhǔn)，杜絕亂收費。嚴格按照物價部門規(guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn)進行收費。不擅自提高收費標(biāo)準(zhǔn)、變相增加收費項目和分解收費，對新農(nóng)合收費項目及價格進行公示，接受參合農(nóng)民的`監(jiān)督。
5、嚴格執(zhí)行報銷規(guī)定，杜絕變相報銷現(xiàn)象發(fā)生。不用不屬于新農(nóng)合補償?shù)馁M用變更為可補償費用。不違規(guī)書寫假病歷將不符合報銷范圍的病種變換為報銷病種；不為病人出具虛假醫(yī)藥費單據(jù)或虛開醫(yī)藥費單據(jù)；不擅自提高或降低補償比例；不擅自擴大和縮小藥品和診療目錄報銷范圍；不將門診單據(jù)變通為住院單據(jù)報銷。同時，切實杜絕醫(yī)務(wù)人員因工作失職瀆職、濫用職權(quán)、弄虛作假、徇私舞弊造成誤報、錯報、亂報現(xiàn)象的發(fā)生。
6、嚴格執(zhí)行新農(nóng)合財務(wù)管理制度，杜絕違反財務(wù)規(guī)定現(xiàn)象發(fā)生。建立健全財務(wù)管理制度，加強合作醫(yī)療基金管理，不以任何理由擠占、挪用、截留新農(nóng)合基金。
�。ㄈ┱J真規(guī)范行醫(yī)、提高服務(wù)水平
嚴格執(zhí)行有關(guān)“新農(nóng)合”的各項規(guī)定，按章操作，不違法違規(guī)。始終恪守救死扶傷的職業(yè)道德，嚴格按照執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動，嚴格掌握出入院標(biāo)準(zhǔn)，遵循用藥規(guī)定，因病施治、合理用藥。
�。ㄋ模┳杂X接受群眾對新農(nóng)合基金使用情況的監(jiān)督
堅持定期公示制度，增加新農(nóng)合運作的透明度，在門診大廳、住院部設(shè)置宣傳欄，加強宣傳“新農(nóng)合”政策及公示有關(guān)“新農(nóng)合”的制度、補償情況等，每個季度對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運行情況進行公示，公布舉報電話，自覺接受社會和群眾監(jiān)督，嚴肅處理各類違規(guī)行為，確保新農(nóng)合基金使用的公開、公平、公正和“陽光操作”。
我院新農(nóng)合管理工作雖然取得了一定成績，但在具體實施過程中，還存在一些問題：如極少數(shù)醫(yī)務(wù)人員未按時完成病歷，導(dǎo)致新農(nóng)合患者不能按時辦理住院直報手續(xù)，致使住院補償不及時。對以上存在的問題，我院將進一步完善新農(nóng)合醫(yī)療服務(wù)的運行管理機制、優(yōu)化補償報銷工作程序，積極探索科學(xué)、合理、簡便、易行的管理模式、服務(wù)模式，更好的為參合農(nóng)民服務(wù)。
蘭橋鄉(xiāng)衛(wèi)生院
20xx年12月15日
新農(nóng)合工作總結(jié)4
20xx年，新農(nóng)合工作在縣委縣政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下，在上級主管部門的精心指導(dǎo)下，以黨的十八大精神為指針，以深化衛(wèi)生體制改革制度為動力，嚴格執(zhí)行國家、省、市新農(nóng)合政策，按照20xx年新農(nóng)合工作各項目標(biāo)任務(wù)，積極探索大膽創(chuàng)新，高位求進，逐一落實，進一步推進支付方式改革，強化定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管，確保全縣參合農(nóng)民受益水平不斷提高，目前新農(nóng)合工作總體運行平穩(wěn)，現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下：
一、基金運行情況
1、農(nóng)民參合情況
20xx年我縣應(yīng)參合人數(shù)241525人，實際參合人數(shù)xxxxx人，參合率99.93%，行政村覆蓋率達100%。在全市名列前茅。
2、基金籌集情況
根據(jù)國家規(guī)定20xx年人均籌資標(biāo)準(zhǔn)340元，其中：參合農(nóng)村居民個人交納60元，中央財政補助188元/人，省財政補助46元/人，市財政補助23元/人，縣財政補助23元/人，全縣籌資總金額82042340元，目前已足額到位。
3、基金支出情況
截止20xx年1-10月份統(tǒng)計參合患者門診統(tǒng)籌就診76396人次，補償金額236.605193萬元；參合患者住院18736人次，補償金額4624.819332萬元；特殊病種大額門診補償xx9人次，補償金額44.44585萬元。補償總金額4905.870375萬元。根據(jù)目前基金支付情況，結(jié)合年初預(yù)算，我縣的新農(nóng)合基金使用率會嚴格控制在國家規(guī)定的當(dāng)年籌資總額的15%和累計結(jié)余的25%范圍之內(nèi)。
二、主要工作
1、調(diào)整完善補償方案，提高參合農(nóng)民受益度
20xx年，根據(jù)上級要求，以全市統(tǒng)一補償方案（長衛(wèi)字[20xx]232號）為標(biāo)準(zhǔn)，在此基礎(chǔ)上，結(jié)合我縣實際情況，為確保參合農(nóng)村居民受益度，對20xx年新農(nóng)合補償標(biāo)準(zhǔn)部分內(nèi)容進行了調(diào)整，出臺了壺衛(wèi)字[20xx]46號文件。我縣縣鄉(xiāng)兩級定點醫(yī)療機構(gòu)補償比例比全市提高了5個百分點，將住院補償封頂線由10萬元提高到15萬元；慢性病病種擴大到31種，慢性病補償封頂線提高到10000元；住院正常分娩定額補償由400元提高到500元；單純性白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)單眼定額補償由1600元提高到2200元；在原有兒童先心病、白血病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神病、耐多藥肺結(jié)核6種疾病的基礎(chǔ)上，將肺癌、直腸癌等xx種疾病納入重大疾病保障范圍，進一步提高參合農(nóng)民受益水平，使廣大農(nóng)民“看病難，看病貴”現(xiàn)狀得到進一步緩解和改善。
2、健全制度，規(guī)范審核補償程序
20xx年市里統(tǒng)一補償方案出臺后，我們及時與市、縣級定點醫(yī)療機構(gòu)簽定了直補協(xié)議，對醫(yī)療機構(gòu)嚴格實行協(xié)議管理。為進一步明確各級新農(nóng)合管理機構(gòu)職責(zé)，規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為，簡化補償操作流程，結(jié)合實際充實和完善了一系列管理規(guī)定，為新農(nóng)合制度順利推進提供了堅強有力的保障，也為醫(yī)療費用審核補償?shù)囊?guī)范操作打下了堅實的基礎(chǔ)，使整體工作走上制度化、規(guī)范化、科學(xué)化的長效管理道路。
3、深化支付方式改革，控制醫(yī)療費用不合理增長
20xx年我縣住院補償實行按服務(wù)項目、單病種和定額補償?shù)幕旌现Ц斗绞健檫M一步擴大參合農(nóng)民住院補償受益面，縣、鄉(xiāng)兩級定點醫(yī)療機構(gòu)，單病種限價收費由原來的30種增加到50種，并出臺了按床日付費和門診總額預(yù)付實施方案，于10月份開始運行。并對部分定點醫(yī)療機構(gòu)存在收治不符合入院標(biāo)準(zhǔn)的輕癥病人、通過分解住院等方式增加住院人次和降低住院次均費用的問題，我們進一步制定和完善有針對性的管理措施和考評辦法，嚴格控制低費用段住院人次比例、政策范圍外費用比例、平均住院日、大型設(shè)備檢查陽性率等指標(biāo)。通過管理措施的進一步完善，真正實現(xiàn)了“要醫(yī)療機構(gòu)控制費用”向“醫(yī)療機構(gòu)要控制費用”的轉(zhuǎn)變，充分發(fā)揮了新農(nóng)合基金的社會效益和保障水平。
4、加強定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為
今年，我們繼續(xù)采取日常檢查、網(wǎng)絡(luò)篩查、審核稽查、舉報調(diào)查、夜間突查等方式，強化定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管。對鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構(gòu)實行每日“零報告”制度。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每天把本院住院患者的基本情況、用藥情況以及責(zé)任醫(yī)護人員以表格形式經(jīng)網(wǎng)絡(luò)報送本鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合派出機構(gòu)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管員現(xiàn)場核查住院補償情況，屬實后用新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)或電子郵箱當(dāng)日即向縣合醫(yī)中心進行上報。在監(jiān)督科日常檢查的基礎(chǔ)上，由責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)帶隊，集中組織抽調(diào)人員對定點醫(yī)療機構(gòu)進行督促檢查，共入戶調(diào)查核實2569戶參合農(nóng)民就醫(yī)補償情況，了解醫(yī)療服務(wù)收費和治療用藥情況；外傷調(diào)查318戶；對所有零星受理的參合患者住院情況實行公示報告單制度，要求對患者住院情況在村委公示欄公示至少五天，縣合醫(yī)中心才能受理，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正處理，切實維護了參合患者的權(quán)益，為新農(nóng)合基金安全使用提供了堅強有力的屏障。
5、完善參合信息管理，方便群眾就診看病
由于每年新農(nóng)合資金籌集主要由鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村委兩級組織完成，基金籌集時間相對集中，村級基層工作人員工作繁重，加上對采集參合人員個人信息的重要性認識不足，參合信息錄入工作做得不夠細致、到位，致使新農(nóng)合信息管理系統(tǒng)中存在身份證號不全、信息輸入錯誤或漏錄等現(xiàn)象。參合信息不準(zhǔn)確，給參合患者就診、治療造成不必要的麻煩，為徹底改變這一現(xiàn)狀，保障新農(nóng)合信息系統(tǒng)的準(zhǔn)確性和維護參合農(nóng)民的切身利益，我們集中鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管員利用兩個月時間對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)20xx年、20xx年參合信息進行逐一核實、補錄和更正。我縣參合信息錄入工作在全市名列前茅。經(jīng)過對參合信息的進一步完善，既方便了患者就診治療，也為提高各級醫(yī)療機構(gòu)工作效率，減輕工作量創(chuàng)造了良好的條件。
6、加強理論學(xué)習(xí)，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)
為提高廣大工作人員素質(zhì)，防止權(quán)力濫用、以權(quán)謀私等腐敗風(fēng)險，我們按照上級要求，加強理論學(xué)習(xí)，認真學(xué)習(xí)黨的十八大精神，及時組織學(xué)習(xí)傳達省、市、縣重要會議精神，使工作人員政治和業(yè)務(wù)水平有了極大提高。實際工作中嚴格執(zhí)行中央“八項”規(guī)定和縣委、縣政府作風(fēng)轉(zhuǎn)變30條要求，切實轉(zhuǎn)變了工作作風(fēng)，實現(xiàn)了反腐倡廉建設(shè)與業(yè)務(wù)工作的緊密結(jié)合、相互促進、良性互動、協(xié)調(diào)發(fā)展，切實維護了黨和政府的惠民政策落實和參合農(nóng)村居民的切身利益。
7、堅持轉(zhuǎn)診備案制度和工作例會制度
自20xx年實施新農(nóng)合制度以來，我縣參合患者到縣外定點醫(yī)療機構(gòu)住院的，需先到縣合醫(yī)中心辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù)。既合理控制病人的流向，又進一步確認了參合患者身份，有效地規(guī)范了參合患者就診備案制度。
為加強工作人員的政治素養(yǎng)和業(yè)務(wù)知識的培訓(xùn)，我們在按時參加省、市組織的各種培訓(xùn)的'同時，始終堅持每周一機關(guān)內(nèi)部人員學(xué)習(xí)和周五各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管員學(xué)習(xí)制度，對新農(nóng)合的政策、法規(guī)及業(yè)務(wù)知識進行學(xué)習(xí)，每個工作人員對上周工作情況進行匯報，對下周工作進行安排，不僅及時了解各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)新農(nóng)合工作動態(tài)和出現(xiàn)的問題，而且使新農(nóng)合工作人員的整體素質(zhì)得到了進一步的提高，確保了新農(nóng)合基金科學(xué)、安全、合理地服務(wù)于全縣廣大參合農(nóng)村居民。
8、防止利益沖突，實行“一站式”便民服務(wù)
為切實加強對單位全體干部職工的管理和監(jiān)督，進一步規(guī)范權(quán)力運行，促進黨風(fēng)廉政建設(shè)和單位全體干部職工思想作風(fēng)建設(shè)，提高單位全體干部職工廉潔自律的自覺性和辦事效率，我們成立了防止利益沖突工作領(lǐng)導(dǎo)組，并結(jié)合工作實際，制定了《利益回避制度》、《利益公開制度》、《領(lǐng)導(dǎo)干部重大事項報告制度》、《限時辦結(jié)制度》、等，使防止利益沖突形成了長效機制。特別是實行了業(yè)務(wù)大廳值班主任制度，對前來辦理業(yè)務(wù)的群眾做到了一張笑臉、一次性告知、一站式服務(wù)，受到了廣大群眾的好評。
9、開展群眾教育實踐活動，堅持包村住村
根據(jù)縣委、縣政府下鄉(xiāng)包村、住村要求，我們堅持“包村促發(fā)展、幫民促增收、群眾得實惠、干部受教育”的原則，以更加扎實有效的行動在服務(wù)群眾中鍛煉培養(yǎng)干部。針對黃山鄉(xiāng)黃山村、南陽護兩個村的實際情況和農(nóng)民群眾的實際需要，采取多種形式，深入實施黨的惠農(nóng)政策，有計劃地開展先進實用技術(shù)的培訓(xùn)，幫助選擇切實可行的致富項目，及時了解掌握困難群眾急需解決的各種困難和問題。具體工作中，人人參與，群策群力，主動積極，全面配合，較好地完成了干部下鄉(xiāng)包村、住村工作。
10、精心組織，20xx年新農(nóng)合籌資工作全面啟動
11月19日，我縣召開了20xx年度新農(nóng)合基金籌集工作會議，全面安排部署20xx年度的新農(nóng)合籌資工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各相關(guān)部門要緊緊圍繞工作目標(biāo)，全力以赴、積極開展20xx年度新農(nóng)合籌資工作。廣泛宣傳新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)、繳費時間、補償政策等，讓新農(nóng)合政策家喻戶曉，切實增強農(nóng)民參合積極性；要采取有力措施，做到收繳規(guī)范，加強督察落實，確保20xx年度新農(nóng)合籌資工作圓滿完成。
三、存在問題
總體上看，新農(nóng)合基金運行安全平穩(wěn)、補償方案科學(xué)合理、監(jiān)管機制逐步完善、參合群眾穩(wěn)固增多，覆蓋面積不斷擴大、受益水平顯著提高，醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)條件明顯改善，服務(wù)質(zhì)量大幅提升。但是也要清醒地看到，由于新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項涉及千家萬戶的復(fù)雜工作，在推進過程中仍存在一些薄弱環(huán)節(jié)和問題。主要表現(xiàn)在：一是政策宣傳不透徹，部分參合農(nóng)民及基層干部對新農(nóng)合具體政策不甚了解或在理解上存在偏差，影響了參合農(nóng)民的信任度。二是新型農(nóng)村合作醫(yī)療的資金籌集方式單一，籌資成本高，沒有建立起合理、簡便、快捷、有效的籌資機制。三是醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力和服務(wù)水平相對滯后，與廣大農(nóng)民的基本醫(yī)療需求相比還有較大距離，一定程度上影響了合作醫(yī)療的運行質(zhì)量和效率。
四、20xx年工作計劃
20xx年，我們要著力做好以下幾個方面的工作：
一是加大合作醫(yī)療的宣傳力度。結(jié)合受益群眾典型事例，利用廣播、電視、宣傳欄、宣傳手冊等宣傳媒體和宣傳工具，廣泛宣傳，大造輿論，使農(nóng)民群眾充分了解參加合作醫(yī)療后自己的權(quán)益、義務(wù)，明白看病報銷辦法、程序和比例，消除農(nóng)民疑慮和擔(dān)心，增強他們互助共濟的參合意識。
二是進一步做好對定點醫(yī)療機構(gòu)的審核、補償、監(jiān)管等工作。堅持定期考核和動態(tài)管理相結(jié)合，嚴格規(guī)范診療程序和用藥行為，提高服務(wù)質(zhì)量，提升服務(wù)水平，形成層層有人管、逐級有人辦的服務(wù)體系，使參保農(nóng)民公開、公平、公正享受報銷補償。
三是探索建立科學(xué)合理、簡便易行的籌資長效機制。
創(chuàng)新籌資模式，完善籌資渠道，減少籌資環(huán)節(jié)，降低籌資成本，提高籌資效能，確保新農(nóng)合資金足額到位。
四是完善門診統(tǒng)籌總額預(yù)付制度。
進一步完善鄉(xiāng)村兩級定點醫(yī)療機構(gòu)門診總額預(yù)付的實施辦法，提高門診統(tǒng)籌基金的使用效率，避免門診統(tǒng)籌基金沉淀過多，影響廣大農(nóng)民參合積極性。
五是繼續(xù)加大支付方式改革。根據(jù)中央、省、市醫(yī)療衛(wèi)生制度改革要求，結(jié)合我縣新農(nóng)合工作實際，努力實現(xiàn)按床日付費等多種方式的改革。
新農(nóng)合工作總結(jié)5
全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和上級業(yè)務(wù)主管部門的指導(dǎo)下，取得了一定的成績。但同時也存在一些有待進一步探索和解決的'問題，現(xiàn)將今年上半年全市新農(nóng)合工作情況如下。
一、參合及補償受益情況
全市總?cè)丝?9.2萬人，其中鄉(xiāng)村人口 29.08萬，占總?cè)丝诘?74 %。上年度全市區(qū)域性財政收入11.4億元，農(nóng)民人均純收入6516元。
202x年，全市參合農(nóng)民286626人( 其中，由財政代繳14430人)，參合率達99.37%，與上年度比較，提高了0.51個百分點,超額實現(xiàn)了參合率不低于96%的工作目標(biāo)。
202x年元至5月，全市共有176350人次獲得補償,合計基金補償支出1576.42萬元,其人口受益率61.53%,同比(23.61%)上升1.6倍。
其中,門診補償163388人次，補償金額為154.65萬元 ;門診慢性病補償555人次， 補償金額為7.4萬元 ;住院補償11713人次，補償金額1400.49 萬元，次均補償1195.67元;住院分娩補償694人，補償金額13.88萬元，次均補償200元 。
二、情況分析
(一)住院補償情況分析
1、住院人次及住院率元至5月,全市住院人次11713人次(住院率4.08%)，高于去年同期 9246人次(住院率3.24%)水平,同比住院率上升0.84百分點。
2、各級機構(gòu)住院人次同比分析元至5月,全市住院11713人次,同比(9246)增長2467人次，增幅26.68%。其中，市以上醫(yī)院同比增長147人次，市級醫(yī)院同比增長1443人次，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院同比增長877人次。
3、實際住院人次與預(yù)測計劃比較分析元至5月,全市實際住院11713人次，與預(yù)測計劃(10081人次)比較,增幅16.19%。
4、住院基金補償元至5月,住院基金補償支出1400.49萬元,占全年預(yù)留住院基金總額(3359.54萬元)的41.69%，略超出同期預(yù)測支出計劃。
5、住院統(tǒng)籌基金定額控制管理情況元至5月，全市共有7家定點醫(yī)療機構(gòu)超住院統(tǒng)籌基金定額控制目標(biāo)。
6、住院補償比例
(1)名義補償比元至5月,全市住院補償比49.23%，與去年同期比較(49.45%)下降0.22個百分點。與50%的管理目標(biāo)比較，相差0.77個百分點。
(2)實際(政策)補償比元至5月,全市住院可補償費用總額2335.34萬元，實際補償金額1401.18萬元，實際補償比60%，剛好實現(xiàn)管理目標(biāo)。
7、住院費用服務(wù)包控制管理情況今年元至5月,全市可補償住院費用占住院總費用比例為88%,與去年同期89%的.水平比較,下降1個百分點,與管理目標(biāo)86%的水平比較，增長2個百分點。
各級醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)包管理情況：與管理目標(biāo)比較, 市以上醫(yī)療機構(gòu)相差1個百分點，市級持平，鄉(xiāng)級衛(wèi)生院相差2個百分點。
8、基本藥物目錄管理情況分析全市基本藥物目錄外藥品使用率14.11%。其中，市外醫(yī)院平均46.78%，遠高于控制目標(biāo);市級醫(yī)院平均10.28%，在控制目標(biāo)以內(nèi);鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平均6.96%，略超出控制目標(biāo)。
9、住院流向情況分析
a、就醫(yī)流向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院病人占53.46%，同比下降4.78個百分點;市級醫(yī)院占40.08%,同比增長4.91個百分點;市以上醫(yī)院占6.45%,同比下降0.14個百分點。
b、住院補償費用流向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所占比例為 45.07% ，同比下降5.73個百分點; 市直醫(yī)院占41.79%,同比增長6.32個百分點 ;市以上醫(yī)院占13.14% , 同比下降0.59個百分點。
10、例均住院費用情況分析
a、各級定點機構(gòu)住院費用同比分析今年元至5月，全市平均例均費用2476元，同比(2305元)例均增長171元,增幅7.4%。其中,市以上醫(yī)院例均下降289元 、市級醫(yī)院增長158元、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增長85元(詳見下圖)。
b、與例均住院費用控制目標(biāo)比較元至5月，全市例均住院費用2476元，與控制目標(biāo)2554元比較,例均下降78元。其中， 市以上醫(yī)院例均下降984元，市級醫(yī)院例均下降36元 、鄉(xiāng)級例均增長4元。
c、超住院例均費用控制管理情況元至5月，全市共有5家定點醫(yī)療機構(gòu)超住院例均費用控制目標(biāo),合計金額56.43萬元。
(二)住院分娩定補情況分析元至5月,住院分娩694人，補償13.88萬元。略高于去年同期653人、補償13.03萬元水平。
預(yù)測全年住院分娩補償支出36.97萬元,元至5月,計劃支出15.40萬元，實際支出13.88萬元。
(三)門診慢性病補償情況分析
元至5月，門診慢性病補償555人次，發(fā)生費用19.63萬元，補償7.4萬元，補償比為37.7%。
(四)普通門診補償情況分析
a、門診病人流向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院占6.24%，村衛(wèi)生室(含中心衛(wèi)生室 ) 占93.76%。
b、門診就診人次及次均費用分析元至5月，普通門診補償163388人次，發(fā)生費用447.44萬元,補償154.65萬元(其中,沖抵個人賬戶84.14萬元,統(tǒng)籌基金支出70.51萬元)，次均費用27.38元。同比就診人次 (57532)增長1.84倍，次均費用(25.82元), 次均增長1.56元。
c、門診基金使用情況分析當(dāng)年普通門診基金總額687.90萬元,元至5月計劃支出286.63萬元，實際支出70.51萬元,占計劃支出的24.6%。
新農(nóng)合工作總結(jié)6
在區(qū)合管辦、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)和支持下，新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室在加強學(xué)習(xí)的同時，立足本職，緊緊圍繞轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，提高工作效率，本著“服務(wù)群眾，方便群眾”的原則，積極服務(wù)群眾，熱心為群眾報好門診和住院費用，降低群眾就醫(yī)壓力，全年工作圓滿完成。現(xiàn)將20xx年111月新農(nóng)合運行具體情況匯報如下：
一、新農(nóng)合參合情況
20xx年，我鎮(zhèn)轄區(qū)總?cè)藬?shù)13358人，城鎮(zhèn)居民總?cè)藬?shù)368人，農(nóng)村總?cè)藬?shù)12990人，新農(nóng)合參合人口總數(shù)達11663人，參合率89。78%。
二、新農(nóng)合基金使用情況
截止20xx年11月20日，我院共為參合農(nóng)民報銷醫(yī)療總費用1415783元，其中住院補償836人次、補償金額1055234元、人均補償1262元，包括本院住院補償664人次、補償金額337957元、人均補償509元和區(qū)外住院補償172人次、補償金額717277元、人均補償4170元；門診補償18812人次、補償金額360549元、人均補償19元，包括本院門診補償6907人次、補償金額202978元、人均補償29元和村級門診補償11905人次、補償金額157571元、人均補償13元。
三、主要工作成效
1、嚴格控制了次均住院費用，提高了農(nóng)民受益度，實際補償達58%；
2、完成了醫(yī)院管理系統(tǒng)（his）與新農(nóng)合平臺的對接；
3、村級醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及醫(yī)療服務(wù)行為進一步規(guī)范。
4、嚴格遵守新農(nóng)合管理制度，按時完成了報賬工作。
四、主要工作措施和監(jiān)管
�。ㄒ唬┳≡貉a償
1、為防冒名頂替現(xiàn)象的發(fā)生，我院住院的病人在入院后由診治大夫、護理人員和合作醫(yī)療人員一起核實患者身份并簽字，48小時內(nèi)將患者信息錄入信息系統(tǒng)，各種項目錄入、出院結(jié)算及時準(zhǔn)確，不得使用目錄外藥物，合理用藥，患者出院帶藥急性疾病不得超過3天用量、慢性病或者特殊情況不得超過15天的用量。
2、對區(qū)外住院報銷病人需提供住院病歷復(fù)印件、發(fā)票、費用清單、出院證明、合作醫(yī)療本、身份證、戶口本、銀行賬號到我院報銷，我院報銷人員做好調(diào)查筆錄，隨機入戶調(diào)查，符合報銷標(biāo)準(zhǔn)予以報銷，補償金下來后及時打入患者賬戶，病歷和其他相關(guān)材料一經(jīng)補償不得外借、復(fù)印，及時存檔，妥善保管，。
�。ǘ╅T診補償
1、為了管理門診報銷費用的金額，我院專門制定了門診補償記錄卡，每戶一卡，由村醫(yī)或者衛(wèi)生院經(jīng)辦人員對首次就診者登記發(fā)放，每次就診必帶并記錄，確�；鸢踩�。
2、為了保證門診補償?shù)恼鎸嵭�，以防假處方等套取合作醫(yī)療基金現(xiàn)象的發(fā)生，我院在原有的基礎(chǔ)上做了進一步的完善，報銷病人必須在補償簽字單上簽字并蓋章，留電話號碼，由相關(guān)人員進行電話調(diào)查核實，我院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)工作人員對村衛(wèi)生室定期進行督導(dǎo)檢查。
3、衛(wèi)生室每月15號將補償?shù)怯洷�、補償簽字表、復(fù)式處方、發(fā)票拿衛(wèi)生院進行審核，并由相關(guān)人員和院領(lǐng)導(dǎo)簽字，衛(wèi)生院于每月20號將所有報銷材料整理報區(qū)合管辦審核。
4、衛(wèi)生院能夠及時準(zhǔn)確的`將補償信息錄入管理系統(tǒng)，做到錄入一個，補償一個，沒有電腦的村衛(wèi)生室能夠及時將相關(guān)材料報衛(wèi)生院，由我們及時準(zhǔn)確錄入系統(tǒng)。
�。ㄈ┰谛l(wèi)生院和村衛(wèi)生室都設(shè)立新農(nóng)合公示欄，將參合農(nóng)民住院和門診醫(yī)療費用的補償情況，包括患者的基本情況、診治時間、住院時間、總費用、可補助費用和實際補償金額，以及新農(nóng)合有關(guān)政策、監(jiān)督舉報電話、群眾意見與反饋等內(nèi)容進行嚴格公示，接受人民群眾監(jiān)督。
五、存在問題
（一）服務(wù)行為尚需規(guī)范，存在著不合理用藥，開目錄外藥物、大額處方，中西藥處方不分開書寫，平均費用較高等問題；
（二）村衛(wèi)生室設(shè)施配備不齊全，新農(nóng)合標(biāo)識設(shè)置不完善，新農(nóng)合資料檔案保存不規(guī)范。
（三）新型農(nóng)村合作醫(yī)療涉及面廣，人數(shù)眾多，門診報銷工作量大，鄉(xiāng)村兩級的監(jiān)管仍需完善。
新農(nóng)合工作總結(jié)7
在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和市衛(wèi)生局的支持、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府、各相關(guān)部門的努力下，我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康穩(wěn)定的發(fā)展，現(xiàn)將第四周期工作開展情況總結(jié)匯報如下：
一、運行情況：
1、入�；I資情況
第四期共入保52415人，入保率達，其中艷山鎮(zhèn)入保12938人，麥架鎮(zhèn)11556人，沙文鎮(zhèn)14270人，都拉5733人，牛場79018人，按入保檔次分：一檔12264人，二檔5736人，三檔34415人。
第五周期共入保57386人，入保率為。
2、資金報銷情況
�。�1）全區(qū)共報銷2，622，583元，占年度總資金的。節(jié)余資金萬元。
�。�2）入保農(nóng)民人均報銷費用為50元。其中在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷元，在區(qū)報銷元，在市級以上醫(yī)院報銷元。與第三周期的元相比上升元。
（3）按鄉(xiāng)鎮(zhèn)分入保農(nóng)民人均報銷費用的'順位為：牛場鄉(xiāng)元（與第三周期相比上升元）、都拉鄉(xiāng)（與第三周期相比上升元）元、沙文鎮(zhèn)（與第三周期相比上升）元、艷山紅鎮(zhèn)元（與第三周期相比上升元）、麥架鎮(zhèn)元（與第三周期相比上升元）。
�。�4）從報銷分布上看，門診報銷費用1，619，929元，住院報銷1，002，654元，分別占總報銷費用的，（與第三周期相比門診費用上升）；村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、區(qū)級醫(yī)院、市級醫(yī)院分別占、、、，從中看出的費用在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室報銷，比去年同期的上升個百分點。
3、就診轉(zhuǎn)診情況
�。�1）共就診222587人，實際人均就診次，比上周期高次，門診就診220909人次，住院1678人次（鄉(xiāng)衛(wèi)生院108人次，區(qū)級278人次，市級35人次），門診、住院人次分別占總就診人次的，，比上周期相比門診比例上升個百分點。
（2）就診分布：村衛(wèi)生室，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)，市級以上醫(yī)療機構(gòu)，與上周期相比鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院比例明顯上升，其余醫(yī)療機構(gòu)均下降。
（3）本周期共受益44709人，受益率達，門診封頂943人，住院封頂134人。人受益率比上周期相比上升個百分點。
4、醫(yī)療服務(wù)情況
�。�1）門診次均費用，村衛(wèi)生室x元，與周期相比上升x元；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院次均費用x元，與上周期相比下降x元；區(qū)級定點醫(yī)院次均費用x元，與上周期相比上升x元；市級醫(yī)院425元，下降1元；省級醫(yī)院382元，下降512元。
�。�2）住院次均費用，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1239元，上升225元，其中以沙文衛(wèi)生院費用增加為主；區(qū)級定點醫(yī)院住院次均費用1597元，與上周期相比上升638元；市級以上醫(yī)院5003元，下降1010元。
二、新周期實施與貴陽市方案接軌
根據(jù)《市人民政府辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)的通知》精神，我區(qū)目前已經(jīng)出臺《白云區(qū)委、區(qū)政府關(guān)于進一步加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實施意見》，于第五周期（XX年11月1日開始）正式實施，新周期的基本運行模式如下：
1、籌資模式：個人、集體、政府多方籌資，農(nóng)民個人繳費不再分三個檔次，統(tǒng)一每人繳納10元，市、區(qū)、鄉(xiāng)三級政府按10、15、10元匹配，共同45元/人，其中40元作為第一次補償，提取5元作為大病統(tǒng)籌資金，進行二次補償。
2、建立合作醫(yī)療大病統(tǒng)籌基金，每人提5元，建立大病統(tǒng)籌（二次報銷補償，在封頂報銷后，自付6000—10000按30%比例，10000—XX0按40%，XX0以上按50%比例分段報銷，二次報銷封頂15000元/年。）；制定了二次報銷細則，生大病最高可以補償17500元，切實解決農(nóng)民的“因病致貧、因病返貧”。
3、新周期還執(zhí)行貴陽市衛(wèi)生局統(tǒng)一招標(biāo)的合作用藥目錄和藥品價格，以更便宜的價格服務(wù)于參保農(nóng)戶，切實減輕農(nóng)民的負擔(dān)，同時根據(jù)市文件要求，對各定點醫(yī)療機構(gòu)藥品實現(xiàn)“四統(tǒng)一”管理；目前除麥架衛(wèi)生院因修建新衛(wèi)生院，尚未建立藥品配送中心，其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)已經(jīng)實現(xiàn)村衛(wèi)生室藥品由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院統(tǒng)一配送。
三、日常管理工作
1、本年度對定點醫(yī)院進行了四重點督查，對、區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室進行了認真的督查，針對存在問題現(xiàn)場進行指正及會議上提出，并要求整改及落實。
新農(nóng)合工作總結(jié)8
20xx年XX鎮(zhèn)新農(nóng)合籌資預(yù)收工作，在上級主管部門的指導(dǎo)下，在鎮(zhèn)黨委、政府的領(lǐng)導(dǎo)和支持下，緊緊圍繞全面提高XX鎮(zhèn)發(fā)展水平的工作思路，經(jīng)過鎮(zhèn)、村干部的共同努力，取得了較好的成績�，F(xiàn)將具體情況總結(jié)如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視
新農(nóng)合工作在我鎮(zhèn)得到了黨委、政府的重視，實行黨政一把手親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓。其次，把上級部門提出的工作目標(biāo)，進行層層分解，落實到鄉(xiāng)、村和干部，同時把此項工作納入20xx年年度目標(biāo)考核的內(nèi)容，為推動農(nóng)村合作醫(yī)療工作奠定了良好的基礎(chǔ)。
二、措施得力
11月4日，我鎮(zhèn)召開了新農(nóng)合工作三級干部動員大會以后，分成8個大組、12個小組，以蹲點村領(lǐng)導(dǎo)和村支部書記為各組的負責(zé)人，帶領(lǐng)干部積極投入到新農(nóng)合收繳這項工作當(dāng)中，宣傳發(fā)動以戶為單位收繳基金，對于不在家的，以通信聯(lián)系和親戚聯(lián)系方式進行聯(lián)系。同時以患病住院的例子做宣傳，教育引導(dǎo)廣大農(nóng)民提高對參合的認識和積極性。通過深入細致的.思想工作和宣傳發(fā)動，讓廣大農(nóng)民充分認識到黨的政策和參加新農(nóng)村合作醫(yī)療的好處，讓廣大農(nóng)民積極主動參合，并帶動宣傳鄰居們參合。通過我鎮(zhèn)黨委和廣大干部的共同努力以及上級部門的大力支持與協(xié)助，僅用了7天的時間，我鎮(zhèn)就率先完成20xx年新農(nóng)合籌資預(yù)收工作，收取資金329130元，參合率達到100%，同比提高2.6%。
三、嚴格獎懲
對前三名100%完成籌資任務(wù)的村，鎮(zhèn)政府將分別給予3000元、20xx元、1000元的獎勵，后三名完成籌資任務(wù)的村，鎮(zhèn)政府將分別進行1000、800、500元的處罰。到11月15日未完成98%的村，對該村書記、村委會主任進行戒免談話，并責(zé)令其寫出書面檢討。
我鎮(zhèn)新農(nóng)合工作在上級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下，取得了一定的成績，但是在服務(wù)水平上還是有一定的欠缺，如何把這一惠民工程抓得更好、更精是我們下一步努力的目標(biāo)和方向，我們將在縣農(nóng)醫(yī)局的指導(dǎo)和黨委的帶領(lǐng)下，不斷虛心學(xué)習(xí)，改進方法，克服不足，吸取其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)先進做法與經(jīng)驗，使新農(nóng)村合作醫(yī)療工作做得更好，力爭在新的一年里取得更大成績。
新農(nóng)合工作總結(jié)9
為了認真貫徹落實國家強農(nóng)惠農(nóng)政策，大力減輕農(nóng)民負擔(dān)。著實為老百姓服務(wù)，減少農(nóng)村因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象。我鄉(xiāng)在上級領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下認真做好了新農(nóng)合的每項工作，具體情況匯報如下：
一、健全組織機構(gòu)，加強領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任
我鄉(xiāng)成立了由政府鄉(xiāng)長任組長的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)小組和紀委書記任組長的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作監(jiān)督小組，制定了《白竺鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作實施辦法》和《白竺鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作宣傳方案》，設(shè)定了辦公場
所，完善了各項工作制度，配備了2名專職工作人員，并成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作包村工作組，明確各村一把手為第一責(zé)任人，并與各村黨支部簽訂了《白竺鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作責(zé)任狀》，做到落實到人、責(zé)任到人。
二、加大宣傳及參合款收繳力度，提高農(nóng)民參合率
我鄉(xiāng)在駐村工作組及村干部的協(xié)助和支持下上門發(fā)放宣傳資料宣傳畫，上門講解新農(nóng)合政策。提高老百姓對新農(nóng)合的認識，并入戶收繳新農(nóng)合參合款，對不理解的老百姓進行當(dāng)面講解和勸說，大力提高參合率。完成參合人數(shù)12955人，超額完成了上級下達的任務(wù)，參合率達到95%以上。
三、加強參合信息核對保證參保無誤
在村干部的協(xié)助下將參合人員信息及時匯總核對，無誤后輸入網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)保證農(nóng)民及時參保，保證農(nóng)民能有病及時就醫(yī)報銷。并保證了新農(nóng)合資金的安全合理使用。對門診家庭帳戶基金進行統(tǒng)一
核查輸機，以確保新農(nóng)合基金不外流。
四、認真做好日常報銷工作
我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療截止到5月底，共支出合作醫(yī)療補償基金792320元。補償報銷人次共2145人次，其中住院報銷人次869人次，占參合人數(shù)的%;醫(yī)療總費用1559370元，可報費用1365432元，占總費用的87%；住院補償金額元，占醫(yī)療總費用的44%，門診報銷人次1185人次，占參合人數(shù)的9%，補償金額元，占門診帳戶基金33%。在得到住院補償?shù)娜舜沃校塾嬔a償超過3000元的共23人，其中5000元以上的7人，住院可使用資金1748925元資金使用率42%。
五、認真做好財務(wù)、檔案管里
日常報銷后財務(wù)做到日清月結(jié)，及時做賬。對報銷材料及時進行核對清理、裝訂歸檔。
六、加強對定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管
對所屬直補醫(yī)療機構(gòu)定、點診所進行定期或不定期的監(jiān)督管理對直補材料及直補財務(wù)進行復(fù)審，確保新農(nóng)合資金合理安全使用，老百姓能得到真正的實惠。
七、加強外傷病例的.調(diào)查
對所有外傷住院病例進行上戶、走訪、進醫(yī)院調(diào)查的形式進行一一核實調(diào)查。杜絕任何騙保行為。
八、存在的問題
部分農(nóng)民對新農(nóng)合的認識不高未參合，導(dǎo)致自己就醫(yī)住院后不能享受國家政策。部分定點醫(yī)療機構(gòu)對審核業(yè)務(wù)知識及規(guī)定了解不全面，存在少量的審核誤差。
九、后期工作打算
在今后的工作當(dāng)中應(yīng)該加強新農(nóng)合政策規(guī)范的宣傳，提高農(nóng)民的認識。加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管，對審核人員加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)。加大財務(wù)、檔案管理，加大對外傷住院病例的調(diào)查。提高自身業(yè)務(wù)水平，以最好的質(zhì)量為老百姓服務(wù)。
新農(nóng)合工作總結(jié)10
20xx年第一季度，我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在衛(wèi)生局、合管辦和院領(lǐng)導(dǎo)的大力幫助指導(dǎo)下，各項工作扎實開展，穩(wěn)步推進，取得了較好的成績，也受到了廣大群眾的一致好評，現(xiàn)將有關(guān)工作總結(jié)如下：
一、宣傳、培訓(xùn)工作
為讓廣大參合農(nóng)民及時了解新政策，我院通過印發(fā)宣傳單、出動宣傳車輛、懸掛宣傳橫幅等方式，加強了針對性宣傳，重點宣傳新的補償方案，門診慢性病病種類別、申報、補償程序以及住院分娩享受補償?shù)刃抡�，讓參合農(nóng)民及時了解并享受到新政策。同時，我院及時召開會議，開展相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，要求全體醫(yī)務(wù)人員熟悉掌握相關(guān)政策、規(guī)定和業(yè)務(wù)，并通過多種方式向社會廣泛宣傳，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查、大處方等不規(guī)范行為的發(fā)生。
二、參合人員信息錄入
參合信息錄入工作是新農(nóng)合工作的基礎(chǔ)性工作，量大、面廣、任務(wù)重、要求高。準(zhǔn)確的參合信息是農(nóng)民患者報銷的重要依據(jù)之一，是簡化補償手續(xù)的重要途徑，是方便群眾報銷的有效舉措。我院于20xx年x月x日召集各村衛(wèi)生所負責(zé)人召開新農(nóng)合信息錄入專項會議，對各村的信息錄入人員進行了相關(guān)培訓(xùn)，以確保錄入工作的時間和準(zhǔn)確率，并將各村的錄入信息整理后及時上報縣合管辦。
三、門診統(tǒng)籌
根據(jù)《永登縣衛(wèi)生局關(guān)于調(diào)整全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌補償政策的'通知》（永衛(wèi)發(fā)[20xx]31號）文件的相關(guān)規(guī)定，普通門診費用不設(shè)起付線�？h、鄉(xiāng)、村級醫(yī)療機構(gòu)單次門診費用補償比例為50%。縣、鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)單次門診補償封頂額為60元，村級診所單次門診補償封頂額為30元�？h、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機構(gòu)的次均門診費用為：縣級醫(yī)院100元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院100元，村級診所50元�？h、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機構(gòu)門診處方限額：縣、鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)每人當(dāng)日累計門診處方費用控制在120元以內(nèi)，村級診所每人當(dāng)日累計門診處方費用控制在60元以內(nèi)。我院及時組織學(xué)習(xí)，通過各種途徑宣傳，使廣大群眾了解門診統(tǒng)籌補償政策。截止3月底，我院門診統(tǒng)籌補償：470人次，門診總費用：13648元，門診補償費用：5057元。實現(xiàn)了小病小治、就近就醫(yī)，從政策上減輕了參合群眾就醫(yī)負擔(dān)，進一步擴大了群眾受益面，提高了受益水平。
四、住院報銷
為保障新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作正常、有序、平穩(wěn)的開展，我院嚴格就診、治療、結(jié)算等操作程序，合理控制醫(yī)療服務(wù)成本，做到農(nóng)合病人應(yīng)醫(yī)報銷程序簡單化，報銷合理透明化，切實為參合患者提供最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。為此，我院印制了《住院患者報銷所需材料》，減少參合患者報銷因報銷材料不全而多次跑，并對每月的補償情況進行公示，來接受群眾的監(jiān)督。同時，我院每月發(fā)放《河橋中心衛(wèi)生院新型農(nóng)村合作醫(yī)療民意調(diào)查表》若干份，了解群眾的心聲以及對新農(nóng)合工作的意見和建議，從而及時加以該進。如今，新型農(nóng)村合作醫(yī)療已深受廣大農(nóng)民的歡迎。
截止3月底，補償住院患者30人次，住院費總額合計19189元，補償住院醫(yī)藥費12037元，報銷比例為62.73%，平均住院費為640元；補償轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院患者47人次，住院費總額合計605259元，補償住院醫(yī)藥費230074元，報銷比例為38.01%。減輕了患者的精神負擔(dān)和家庭困難，體現(xiàn)出了合作醫(yī)療制度的優(yōu)越性，合作醫(yī)療資金也發(fā)揮了它應(yīng)有的作用。
五、存在的問題
新農(nóng)合工作在各級領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，取得了一定的成績，但也存在一些問題，主要有以下幾個比較突出的問題：一是新農(nóng)合相關(guān)政策的宣傳不到位，參合農(nóng)民對新農(nóng)合相關(guān)政策及報銷步驟及報銷比例不大清楚，新農(nóng)合政策宣傳工作有待進一步加強；二是因合管科管理經(jīng)驗不足，工作量大，工作人員少，大多忙于辦理日常業(yè)務(wù)，對村衛(wèi)生所和個體診所指導(dǎo)和監(jiān)督不夠，部分定點醫(yī)療機構(gòu)存在扣壓參合農(nóng)民《合作醫(yī)療證》的現(xiàn)象。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療在制度、管理和工作上都不盡完善，希望各級領(lǐng)導(dǎo)對我院新農(nóng)合工作給予多多指導(dǎo)和支持，使我們進一步建立健全各種管理制度，逐步使農(nóng)村合作醫(yī)療工作走上法制化、制度化運作的軌道。下一步，我們將繼續(xù)牢固樹立“以人為本”的理念，始終把便民服務(wù)放在第一位，精益求精，努力構(gòu)建和諧醫(yī)院，建立長效機制，不斷地把新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作推向深入，并取得更大成績。
新農(nóng)合工作總結(jié)11
20xx年我縣新農(nóng)合工作在縣委、縣政府、縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各鎮(zhèn)鄉(xiāng)、相關(guān)部門的協(xié)調(diào)配合下，緊緊圍繞中央、省、市新農(nóng)合政策的要求，本著“完善、規(guī)范、提高”的原則，通過調(diào)整補償方案、加強費用控制、強化監(jiān)管措施，全縣新農(nóng)合工作運行平穩(wěn)有序、管理逐步規(guī)范、基金運行安全、補償水平提高、農(nóng)民反映良好、民生工程得以落實。現(xiàn)將我縣20xx年新農(nóng)合工作匯報如下：
一、基本情況
�。ㄒ唬┺r(nóng)民參合情況。20xx年全縣共有715132人參加農(nóng)村合作醫(yī)療，參合率達98.3%，超額完成省、市下發(fā)的參合任務(wù)。
�。ǘ┗鸬轿缓褪褂们闆r。根據(jù)中央文件精神，20xx年新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)為380元/人，其中農(nóng)民個人繳費60元∕人，計4284.69萬元；中央和地方各級財政補助320元/人，計22851.68萬元。全縣應(yīng)籌資27175.02萬元，實際到位資金27439.97萬元（含利息264.95萬元），全年基金使用26801.96萬元，結(jié)余373.06萬元。
�。ㄈ﹨⒑限r(nóng)民受益情況。20xx年，全縣獲得新農(nóng)合補助資金的農(nóng)民達1284548人次，共補償26801.96萬元。其中新農(nóng)合住院補償受益91072人次，補償金額19５45.81萬元；門診統(tǒng)籌補償1175167人次，補償金額4760.22萬元；住院分娩補償4816人次，補償金額660.52萬元；其他（狂疫、結(jié)核、兩癌篩查）補償13495人次，補償金額1735.41萬元。
二、工作措施
�。ㄒ唬┚o抓落實不放手，科學(xué)調(diào)整補償方案。為落實好惠農(nóng)補償政策，根據(jù)上級相關(guān)政策和基金規(guī)模的擴大，我縣適時將補償方案作出了相應(yīng)的調(diào)整。我辦根據(jù)20xx年全縣新農(nóng)合工作運行情況，對各項數(shù)據(jù)進行全面統(tǒng)計和系統(tǒng)分析，科學(xué)測算制定了20xx年補償方案。及時調(diào)整了門診、住院補償標(biāo)準(zhǔn)；全年補償封頂線高達12萬元；繼續(xù)實行農(nóng)村五保戶在縣、鎮(zhèn)鄉(xiāng)兩級定點醫(yī)療機構(gòu)住院基本醫(yī)療費用全免政策；繼續(xù)開展農(nóng)村重大疾病救治工作;實行農(nóng)村孕產(chǎn)婦縣鄉(xiāng)住院分娩基本醫(yī)療全免費工作；增加特殊慢性病病種至69種；開展婦女“兩癌”免費篩查工作等惠民政策。年底對年度內(nèi)患重病、大病住院醫(yī)療總費用超過7萬元以上的參合患者實行二次補償，使參合農(nóng)民的受益面進一步擴大，補償水平進一步提高。
�。ǘ┚o抓監(jiān)管不留情，規(guī)范定點醫(yī)院行為。為確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)行為，我們自始自終狠抓醫(yī)院監(jiān)管，多措并舉，確保新農(nóng)合每一分保命錢都用在參合患者身上。具體要做到“三個嚴格”：一是嚴格準(zhǔn)入評審機制。根據(jù)省、市有關(guān)文件規(guī)定，今年11月份，由縣衛(wèi)生局牽頭對縣、鎮(zhèn)鄉(xiāng)、村級定點醫(yī)療機構(gòu)進行重新認定，并開展了首次信用等級評定工作，我們高標(biāo)準(zhǔn)重新設(shè)置要求，對各定點醫(yī)療機構(gòu)進行綜合考評，重點考核定點醫(yī)療機構(gòu)組織管理、制度建設(shè)、醫(yī)療服務(wù)管理、新農(nóng)合信息管理、醫(yī)藥費用控制、群眾滿意度等方面情況。評價按照統(tǒng)一的內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)和程序進行，按總分千分制計分，評定按新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)誠信服務(wù)單位、合格單位、限期整改單位和不合格單位四個等級設(shè)置，對評定為誠信服務(wù)單位的醫(yī)療機構(gòu)在補償政策和支付結(jié)算上予以傾斜，對誠信等級較低的醫(yī)療機構(gòu)實行重點管理，與定點資格準(zhǔn)入和退出掛鉤。同時，我縣建立臨床醫(yī)生新農(nóng)合服務(wù)信用檔案，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)行為嚴重違規(guī)及開單提成、促銷提成者，給予個人不誠信記錄，并視情節(jié)暫停或取消其新農(nóng)合處方資格，以促進定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為全面規(guī)范。二是嚴格信息技術(shù)監(jiān)管。建立縣農(nóng)合辦、鎮(zhèn)鄉(xiāng)農(nóng)合站、縣鄉(xiāng)村三級定點醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)，與省、市新農(nóng)合平臺進行了HIS系統(tǒng)對接，全面實行網(wǎng)上病人管理、信息傳輸和醫(yī)療費用審核、報銷等信息化監(jiān)管。去年我縣新農(nóng)合系統(tǒng)新增照相監(jiān)管功能，在各定點醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一安裝攝像頭等拍照設(shè)備，在認真執(zhí)行住院病人查房制度和身份核實的同時，通過攝像頭或數(shù)碼相機等方式，對病人本人及身份證件予以現(xiàn)場拍照，照片自動傳入?yún)⒑限r(nóng)民信息數(shù)據(jù)庫，建立就診病人的影像信息和照片檔案。我們在審核稽查過程中，可以根據(jù)工作需要索引查詢，進行身份核實，杜絕冒名就醫(yī)補償現(xiàn)象發(fā)生。三是嚴格稽查處罰制度。我辦采取常規(guī)稽查和專項督查相結(jié)合的方式，對全縣門診、住院定點醫(yī)療機構(gòu)進行全面督查，明確規(guī)定每周鎮(zhèn)鄉(xiāng)審核員對定點醫(yī)療機構(gòu)日常督查兩次以上，縣農(nóng)合辦每月一小查，每季度一大查，每年在縣衛(wèi)生局帶領(lǐng)下開展兩次聯(lián)合督查。今年我辦以開展堅決打擊騙取套取新農(nóng)合基金行為專項整治活動為契機，開展了住院、村級門診及五保戶住院補償?shù)热螌ｍ椈榛顒�，對在督查中發(fā)現(xiàn)的問題，督查組及時下發(fā)了督查意見書，并對督查情況進行了全縣通報，對違規(guī)的定點醫(yī)療機構(gòu)進行嚴肅處理。
�。ㄈ┚o抓創(chuàng)新不懈怠，探索住院補償方式。為規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，杜絕掛床住院現(xiàn)象發(fā)生。我縣在實行住院、門診按總額預(yù)付和按病種付費的`同時，根據(jù)“醫(yī)改”和新農(nóng)合支付方式改革有關(guān)文件精神，結(jié)合我縣實際，創(chuàng)新了住院補償方式，對除意外傷害醫(yī)療費用外，基本符合鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院標(biāo)準(zhǔn)在門診就診的參合患者，實行門診限額補償，其補償費用列入住院統(tǒng)籌基金支出，實行總額控費制度。門診限額補償不設(shè)起付線，所產(chǎn)生的醫(yī)療費用按可報費用的40%予以補償。并規(guī)定各定點醫(yī)療機構(gòu)日均醫(yī)療費用。要求鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院對門診限額補償患者按住院患者診療，醫(yī)療文書等按住院病歷規(guī)范書寫并存檔備查。通過開展這種補償方式，有效杜絕了部分患者僅在在鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院診查、輸液治療，但未真正在醫(yī)院按住院病人管理的“掛床”現(xiàn)象，規(guī)范了醫(yī)療服務(wù)行為，確保基金安全。
�。ㄋ模┚o抓服務(wù)不放松，強化內(nèi)部管理機制，今年，我辦成立了縣政務(wù)服務(wù)中心新農(nóng)合分中心，根據(jù)上級有關(guān)要求，結(jié)合我辦工作實際，對單位工作人員在管理上、服務(wù)上下功夫，提升工作人員服務(wù)意識、服務(wù)水平和服務(wù)形象，確保參合群眾滿意百分百。一是改善服務(wù)環(huán)境。根據(jù)縣舊城改造指揮部的要求，我辦將辦公樓搬遷至大坪開發(fā)區(qū)辦公，為改善參合群眾的服務(wù)環(huán)境，我辦新辦公樓特設(shè)置新農(nóng)合服務(wù)大廳，服務(wù)面積達200多平方米，將醫(yī)療費用審核、轉(zhuǎn)診審批、支票開取等新農(nóng)合業(yè)務(wù)集中在新農(nóng)合服務(wù)大廳統(tǒng)一辦理，實行“一站式”服務(wù)，有效減少了中間環(huán)節(jié)，簡化了補償手續(xù)。二是完善內(nèi)設(shè)機構(gòu)。根據(jù)上級有關(guān)政策和業(yè)務(wù)需求，明確相關(guān)股室職責(zé)，年初對新農(nóng)合工作進行細化和分工，將我縣按人口比例大致分成三個工作片區(qū)，新農(nóng)合服務(wù)大廳和三個片區(qū)組成四個服務(wù)窗口，由分管領(lǐng)導(dǎo)分窗口責(zé)任區(qū)管理，再安排各股室工作人員按職責(zé)分到各個窗口各司其職，做到責(zé)任到人，人盡其職。三是健全管理制度。為增強干部職工素質(zhì)，提高新農(nóng)合工作服務(wù)管理水平，我辦完善建立工作制度、考勤制度、一次告知制度、限時辦結(jié)制度、首問責(zé)任制等，下發(fā)了《關(guān)于對新邵縣政務(wù)服務(wù)中心新農(nóng)合分中心各窗口和窗口工作人員進行績效考核工作的通知》的文件，對單位工作人員進行嚴格考核，考核內(nèi)容分為服務(wù)質(zhì)量、工作紀律、辦件質(zhì)量三個部分，按季進行考核排隊，設(shè)立績效考核獎，對工作效率高，服務(wù)態(tài)度好，群眾滿意的工作人員實行獎勵，對服務(wù)態(tài)度差，辦事效率低的工作人員責(zé)任追究，給予經(jīng)濟處罰，連續(xù)3次考核排名末位者，當(dāng)年度考核評為不稱職。四是縮減補償手續(xù)。為進一步方便群眾就醫(yī)補償，簡化補償手續(xù)，今年我辦取消了新農(nóng)合補償開具支票，由補償對象持身份證到縣農(nóng)業(yè)銀行領(lǐng)取補償款的環(huán)節(jié)，正式啟動了新農(nóng)合補償網(wǎng)上銀行支付業(yè)務(wù)。凡在縣外非定點醫(yī)療機構(gòu)住院費用到我辦新農(nóng)合服務(wù)大廳辦理補償時，只需備齊所需資料，并持在邵陽市范圍內(nèi)農(nóng)業(yè)銀行開戶辦理的銀行卡、存折或縣農(nóng)行代發(fā)的社會保障卡，便可直接轉(zhuǎn)帳給補償對象，解決了補償對象為領(lǐng)取補償款到縣農(nóng)業(yè)銀行來回跑的辛苦，也避免了現(xiàn)金支付帶來的安全風(fēng)險，得到了參合農(nóng)民的一致好評。
三、存在的問題
�。ㄒ唬┬罗r(nóng)合籌資成本高、難度大。現(xiàn)階段我縣新農(nóng)合籌資方式主要采取由鄉(xiāng)、村干部上門逐戶宣講、挨戶收繳的辦法籌集農(nóng)民個人參合資金，籌資成本較高。且隨著各級財政補助的增加，新農(nóng)合個人籌資部分也逐年增加。由20xx年的10元/人·年增加到20xx年的90元/人·年，明年或以后幾年也會逐步增加，在參合收繳時部分農(nóng)民家庭困難的，一時難以交清。同時城鎮(zhèn)居民醫(yī)保把在校讀書的學(xué)生那一塊全部納入到了醫(yī)保部門管理，給籌資工作造成了一定的影響。
�。ǘ┽t(yī)院監(jiān)管難度越來越大。新農(nóng)合工作開展五年以來，我們的農(nóng)合制度越來越完善，醫(yī)院和參合農(nóng)民在對我們農(nóng)合政策熟悉的同時，對我們的監(jiān)管方式也越來越了解，反監(jiān)督能力越來越強，主要表現(xiàn)在：一是參合農(nóng)民有虛造假資料套取農(nóng)合基金行為；二是定點醫(yī)院存在服務(wù)不規(guī)范的現(xiàn)象；三是意外傷害補償時，在入村實地調(diào)查中存在參合農(nóng)民和醫(yī)院相互配合，相互包庇，調(diào)查難度越來越大。
(三)基金支出壓力較大。今年我縣雖然多次調(diào)整補償方案，采取強硬監(jiān)管措施，但基金支出仍然存在較大壓力，分析原因主要有：一是由于我縣地理位置離市區(qū)較近，開展市級即時結(jié)報更方便就診補償，造成我縣流向市級定點醫(yī)院就診病人不合理增長。尤其是重大疾病補償比例省、市、縣級補償標(biāo)準(zhǔn)一樣，流向省、市級醫(yī)療機構(gòu)的參合患者越來越多。二是省、市、縣、鎮(zhèn)鄉(xiāng)級住院實際補償比越來越高，刺激了參合群眾醫(yī)療消費，病人主動就醫(yī)明顯增多；三是省、市中途推出一部分惠農(nóng)政策，造成基金增加支出；四是城鎮(zhèn)職工醫(yī)保出現(xiàn)虧損，醫(yī)院將工作重心放在抓農(nóng)合病人收入，尤其是市級定點醫(yī)療機構(gòu)更加明顯。
四、下一步工作打算
目前，我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療已經(jīng)從行政推動層面過渡到規(guī)范管理階段，由試點運行階段推進到鞏固提升的階段。20xx年計劃工作的總體思路是：按照“保覆蓋、保安全、保效益、保持續(xù)”的要求，不斷優(yōu)化補償方式，規(guī)范各定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為，使參合群眾得到更多的實惠。具體將做好以下幾個方面的工作：
�。ㄒ唬﹥�(yōu)化農(nóng)合補償方案，確保補償水平提高。根據(jù)實際情況及多年的經(jīng)驗，我們將認真探索更為完善的管理運行機制和更為合理的新農(nóng)合補償方案，完善門診住院補償模式，擴大參合患者受益面，做到合理測算，做到在既防范新農(nóng)合基金透支的同時，又提高了參合患者補償水平。
�。ǘ┮�(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，確保基金安全運行。我們將進一步規(guī)范各級定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為，及時防范和解決工作中出現(xiàn)的問題，確保基金運作規(guī)范、透明、高效。一是健全監(jiān)管措施。進一步完善各定點醫(yī)療機構(gòu)和參合農(nóng)民二者制衡的有效機制，健全監(jiān)管、審計、公開的有效措施，實行新農(nóng)合補償跟蹤調(diào)查制度，確保新農(nóng)合基金安全有效地用在參合農(nóng)民身上。二是嚴格醫(yī)療費用審核。重點治理放寬入院指征、掛床住院等現(xiàn)象，對超范圍用藥、套餐式檢查、小病大治等費用進行嚴格扣減。加強稽查考核力度，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，著力強化意外傷害排查，糾正冒名頂替套取補助的行為。積極推進支付方式改革，控制醫(yī)療費用不合理增長，減輕群眾醫(yī)療費用負擔(dān)。三是加大稽查處罰力度。創(chuàng)新改革稽查方式，利用下午和晚上時間對縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)進行新農(nóng)合工作專項整治稽查，對稽查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)存在掛床住院、門診轉(zhuǎn)住院、過度醫(yī)療等問題，實行“零容忍”，按照新農(nóng)合有關(guān)規(guī)定處理、處罰到位，情節(jié)嚴重者，取消定點醫(yī)療機構(gòu)資格。
�。ㄈ┰圏c委托經(jīng)辦管理，探索農(nóng)合補償方式。我縣將全面試行新農(nóng)合大病保險和意外傷害保險制度，從新農(nóng)合基金中劃出部分資金為參合人員向商業(yè)保險機構(gòu)購買大病保險和意外傷害保險，通過公開招標(biāo)的方式，各遴選出一家有資質(zhì)的商業(yè)保險機構(gòu)承辦意外害和大病保險，將為全縣70多萬參合農(nóng)民提供更高層次的醫(yī)療保障。
新農(nóng)合工作總結(jié)12
今年上半年我中心嚴格按照20xx年衛(wèi)生工作各項目標(biāo)任務(wù)，高位求進，逐一落實，進一步規(guī)范了縣內(nèi)各級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為，確保了全縣農(nóng)民群眾受益度不斷提高，現(xiàn)將具體情況匯報如下：
一、1―4月新農(nóng)合運行基本情況。
�。ㄒ唬┬罗r(nóng)合參合情況
我縣新農(nóng)合以村為單位覆蓋率達到100%，參合農(nóng)業(yè)人口總數(shù)達196042人，參合率97.19%。
（二）新農(nóng)合基金籌集及使用情況
今年基金籌集總額為4508.97萬元，其中588.12萬元為農(nóng)民自籌，各級財政補助資金為3920.84萬元。去年結(jié)余基金957.94萬元（含風(fēng)險基金254.06萬元），今年我縣新農(nóng)合可用基金為5466.91萬元。截止4月底，縣財政新農(nóng)合補助基金已經(jīng)到位1450萬元，中央財政預(yù)撥新農(nóng)合基金846萬元，省級下?lián)?04萬元，市新農(nóng)合補助基金暫未到位，基金到位率現(xiàn)為37%。
1―4月，我縣共為參合農(nóng)民報銷醫(yī)療費用663.76萬元，占本年度基金總額15%。
二、主要工作成效
一是圓滿完成新農(nóng)合基金收繳工作，參合率達97.19%。
二是嚴格控制了次均住院費用，提高了農(nóng)民受益度，新農(nóng)合實際補償比達43%。
三是各級醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及醫(yī)療服務(wù)行為進一步規(guī)范。
三、主要工作措施
（一）調(diào)整方案，提高參合農(nóng)民受益度
根據(jù)上級新農(nóng)合統(tǒng)籌補償方案和醫(yī)改相關(guān)文件精神，我中心結(jié)合我縣實際情況，以確保參合農(nóng)民受益度為目標(biāo)，經(jīng)反復(fù)測算，擬定并報請縣政府出臺了青川縣新農(nóng)合第七套補償方案，進一步提高報銷比例，嚴格控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級醫(yī)療機構(gòu)新農(nóng)合自付藥品比例，新增慢性病報銷病種，提高基金使用率，使參合農(nóng)民“看病難，看病貴”的問題得到進一步緩解。
�。ǘ⿰^力攻堅，全面做好新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作
根據(jù)上級文件精神，結(jié)合我縣實際情況，經(jīng)科學(xué)測算，今年年初我們報請縣人民政府辦公室印發(fā)了《青川縣新農(nóng)合門診統(tǒng)籌補償方案》，并根據(jù)方案內(nèi)容對新農(nóng)合系統(tǒng)門診補償模式進行調(diào)整，隨后開展為期半個多月的巡回培訓(xùn)，深入每個醫(yī)院，對經(jīng)辦人員進行面對面培訓(xùn)，確保其熟悉業(yè)務(wù)技能。
（三）加強宣傳，以新農(nóng)合制度的優(yōu)越性為重點
一是印制新農(nóng)合宣傳資料下發(fā)各定點醫(yī)療機構(gòu)，在宣傳專欄、病房、村衛(wèi)生站等位置張貼。
二是要求各定點醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)院醒目位置懸掛新農(nóng)合宣傳標(biāo)語。
三是通過電視宣傳，在縣電視臺滾動播放。
四是指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦、定點醫(yī)療機構(gòu)利用廣播、標(biāo)語、宣傳車、板報、墻報等方式，并組織駐村干部、村干部、衛(wèi)生院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生深入農(nóng)戶家中宣傳講解新農(nóng)合政策的目的、意義、醫(yī)藥費報銷辦法、報銷比例等知識。
五是將新農(nóng)合宣傳工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合督導(dǎo)的重要內(nèi)容，采取定期與不定期的方式深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村社，開展入戶調(diào)查，督導(dǎo)新農(nóng)合宣傳工作的開展情況，及時發(fā)現(xiàn)問題并有針對性的采取相應(yīng)措施。
�。ㄋ模﹦�(chuàng)新措施，進一步便民利民
門診統(tǒng)籌工作開展以后，各類表冊登記，農(nóng)合系統(tǒng)核銷等手續(xù)繁瑣，極不利于群眾報賬。為此，我中心聯(lián)系軟件公司，制作新農(nóng)合軟件與新農(nóng)合信息平臺對接，通過手機短信的方式為百姓報銷新農(nóng)合門診費用，極大方便百姓報賬。
�。ㄎ澹┘訌姳O(jiān)管，確保新農(nóng)合基金安全
今年以來，我中心繼續(xù)采取隨機抽查、入戶調(diào)查等方式，1―4月份共組織下鄉(xiāng)累計達10余次，加大外傷核實力度，加強對縣級以上定點醫(yī)療機構(gòu)督促檢查，共查出新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)事件2起，處理2起，查出不符合新農(nóng)合報銷范圍150余人，為新農(nóng)合基金安全提供了強有力的保障。
�。┻M一步完善信息系統(tǒng)建設(shè)
一是根據(jù)新農(nóng)合系統(tǒng)需求情況新增ctbs模式安裝調(diào)試并增加服務(wù)器一臺。
二是不間斷下鄉(xiāng)指導(dǎo)、維護新農(nóng)合信息系統(tǒng)各個支點。
三是對新農(nóng)合信息系統(tǒng)服務(wù)器進行全方面的維護及數(shù)據(jù)重做，并新添加了手機報賬平臺，與200多個村級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對接。
�。ㄆ撸┘哟笈嘤�(xùn)力度，提高服務(wù)能力
今年1―4月，我中心積極爭取資金，開展三期新農(nóng)合經(jīng)辦人員培訓(xùn)，共培訓(xùn)400人次。通過培訓(xùn)，進一步提高管理人員的水平與工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，促使其規(guī)范服務(wù)行為，有力的保障了新農(nóng)合制度在我縣進一步開展。
三、存在問題
�。ㄒ唬O少數(shù)醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為尚需規(guī)范
一是不合理引導(dǎo)病人就醫(yī)，放寬住院指針，將應(yīng)該門診治療病人收入住院治療。
二是用藥不合理，濫用抗生素、開“大處方”，“搭車藥”。
�。ǘ┬麄鞴ぷ魃行柽M一步加強
一是目前宣傳軟件資料還需要進一步完善。
二是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)對宣傳工作的重要性還有待進一步提高。
三是宣傳方式重復(fù)、單一，缺乏新穎的'宣傳手段。
�。ㄈ﹤�別醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后
一是各類設(shè)施配備不齊全，新農(nóng)合稽核人員兼職現(xiàn)象嚴重。
二是新農(nóng)合各類標(biāo)識設(shè)置不完善，制度不健全。
三是部分醫(yī)療機構(gòu)新農(nóng)合資料檔案保存不規(guī)范。
（四）對定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督、指導(dǎo)不力的現(xiàn)象客觀存在
新型農(nóng)村合作醫(yī)療涉及面廣，人數(shù)眾多，縣合管中心人少事多，忙于縣外住院人員的報銷工作，如何完善合作醫(yī)療和監(jiān)管機制，還需要在工作中不斷探索。
四、下半年工作計劃
�。ㄒ唬┘訌娦罗r(nóng)合宣傳工作。
一是把握重點，以農(nóng)民受益實例為重點，開展宣傳。
二是創(chuàng)新方式，多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。
（二）以項目為抓手，進一步推進新農(nóng)合制度發(fā)展。
一是千方百計爭取災(zāi)后重建項目資金，使基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進一步完善。
二是為將各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦及全縣醫(yī)療機構(gòu)工作人員的工資與兩保爭取財政資金，并按人頭爭取足額的辦公經(jīng)費。
三是加強縣內(nèi)各級醫(yī)療機構(gòu)“三配套”設(shè)施建設(shè)，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理水平和服務(wù)能力，解決人才危機。
�。ㄈ┻M一步加大監(jiān)管力度，防止新農(nóng)合基金流失。
一是繼續(xù)實行定期檢查、不定期抽查相結(jié)合的方式加強對各定點醫(yī)療機構(gòu)住院病人的監(jiān)管。
二是加強對醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管，防止醫(yī)療機構(gòu)為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長病人住院時間等做法。
三是定期向縣新農(nóng)合監(jiān)督小組匯報監(jiān)管工作情況，取得其工作上的支持。
四是完善公示制度，做到公開透明。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站設(shè)立新農(nóng)合公示欄，將參合農(nóng)民住院醫(yī)療費用的補償情況，包括患者的基本情況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額，以及新農(nóng)合有關(guān)政策、監(jiān)督舉報電話、群眾意見與反饋等內(nèi)容進行嚴格公示，每月公示一次。
�。ㄋ模┰俳釉賲�，全力做好20xx年新農(nóng)合籌資工作。
一是提早謀劃，早安排、早部署，把20xx年新農(nóng)合籌資工作納入議事日程。
二是銜接鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好宣傳動員準(zhǔn)備工作，并完善信息系統(tǒng)參合數(shù)據(jù)核對與管理。
新農(nóng)合工作總結(jié)13
今年上半年我中心嚴格按照衛(wèi)生工作各項目標(biāo)任務(wù)，高位求進，逐一落實，進一步規(guī)范了縣內(nèi)各級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為，確保了全縣農(nóng)民群眾受益度不斷提高，現(xiàn)將具體情況匯報如下：
一、1—4月新農(nóng)合運行基本情況。
�。ㄒ唬┬罗r(nóng)合參合情況
�。ǘ┬罗r(nóng)合基金籌集及使用情況
1—4月，我縣共為參合農(nóng)民報銷醫(yī)療費用663.76萬元，占本年度基金總額15%。
二、主要工作成效
一是圓滿完成新農(nóng)合基金收繳工作，參合率達97.19%；二是嚴格控制了次均住院費用，提高了農(nóng)民受益度，新農(nóng)合實際補償比達43%；三是各級醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及醫(yī)療服務(wù)行為進一步規(guī)范。
三、主要工作措施
�。ㄒ唬┱{(diào)整方案，提高參合農(nóng)民受益度
根據(jù)上級新農(nóng)合統(tǒng)籌補償方案和醫(yī)改相關(guān)文件精神，我中心結(jié)合我縣實際情況，以確保參合農(nóng)民受益度為目標(biāo)，經(jīng)反復(fù)測算，擬定并報請縣政府出臺了青川縣新農(nóng)合第七套補償方案，進一步提高報銷比例，嚴格控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級醫(yī)療機構(gòu)新農(nóng)合自付藥品比例，新增慢性病報銷病種，提高基金使用率，使參合農(nóng)民“看病難，看病貴”的問題得到進一步緩解。
�。ǘ⿰^力攻堅，全面做好新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作
根據(jù)上級文件精神，結(jié)合我縣實際情況，經(jīng)科學(xué)測算，今年年初我們報請縣人民政府辦公室印發(fā)了《青川縣新農(nóng)合門診統(tǒng)籌補償方案》，并根據(jù)方案內(nèi)容對新農(nóng)合系統(tǒng)門診補償模式進行調(diào)整，隨后開展為期半個多月的巡回培訓(xùn)，深入每個醫(yī)院，對經(jīng)辦人員進行面對面培訓(xùn)，確保其熟悉業(yè)務(wù)技能。
�。ㄈ┘訌娦麄�，以新農(nóng)合制度的優(yōu)越性為重點。
一是印制新農(nóng)合宣傳資料下發(fā)各定點醫(yī)療機構(gòu)，在宣傳專欄、病房、村衛(wèi)生站等位置張貼；二是要求各定點醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)院醒目位置懸掛新農(nóng)合宣傳標(biāo)語；三是通過電視宣傳，在縣電視臺滾動播放；四是指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦、定點醫(yī)療機構(gòu)利用廣播、標(biāo)語、宣傳車、板報、墻報等方式，并組織駐村干部、村干部、衛(wèi)生院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生深入農(nóng)戶家中宣傳講解新農(nóng)合政策的'目的、意義、醫(yī)藥費報銷辦法、報銷比例等知識；五是將新農(nóng)合宣傳工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合督導(dǎo)的重要內(nèi)容，采取定期與不定期的方式深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村社，開展入戶調(diào)查，督導(dǎo)新農(nóng)合宣傳工作的開展情況，及時發(fā)現(xiàn)問題并有針對性的采取相應(yīng)措施。
（四）創(chuàng)新措施，進一步便民利民。
門診統(tǒng)籌工作開展以后，各類表冊登記，農(nóng)合系統(tǒng)核銷等手續(xù)繁瑣，極不利于群眾報賬。為此，我中心聯(lián)系軟件公司，制作新農(nóng)合軟件與新農(nóng)合信息平臺對接，通過手機短信的方式為百姓報銷新農(nóng)合門診費用，極大方便百姓報賬。
�。ㄎ澹┘訌姳O(jiān)管，確保新農(nóng)合基金安全
（六）進一步完善信息系統(tǒng)建設(shè)。
一是根據(jù)新農(nóng)合系統(tǒng)需求情況新增ctbs模式安裝調(diào)試并增加服務(wù)器一臺；二是不間斷下鄉(xiāng)指導(dǎo)、維護新農(nóng)合信息系統(tǒng)各個支點；三是對新農(nóng)合信息系統(tǒng)服務(wù)器進行全方面的維護及數(shù)據(jù)重做，并新添加了手機報賬平臺，與200多個村級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對接。
�。ㄆ撸┘哟笈嘤�(xùn)力度，提高服務(wù)能力。
今年1-4月，我中心積極爭取資金，開展三期新農(nóng)合經(jīng)辦人員培訓(xùn)，共培訓(xùn)400人次。通過培訓(xùn)，進一步提高管理人員的水平與工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，促使其規(guī)范服務(wù)行為，有力的保障了新農(nóng)合制度在我縣進一步開展。
三、存在問題
極少數(shù)醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為尚需規(guī)范
一是不合理引導(dǎo)病人就醫(yī)，放寬住院指針，將應(yīng)該門診治療病人收入住院治療；二是用藥不合理，濫用抗生素、開“大處方”，“搭車藥”。
新農(nóng)合工作總結(jié)14
在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各級相關(guān)部門的大力支持和精心指導(dǎo)下，全縣新農(nóng)合工作緊緊圍繞縣委、縣政府“四五”發(fā)展戰(zhàn)略，以“保民生，促和諧”為重點，嚴格按照20xx年度新農(nóng)合工作各項目標(biāo)任務(wù)，高位求進，逐一落實。20xx年度上半年，我縣新農(nóng)合工作運行平穩(wěn)有序、管理逐步規(guī)范、基金運轉(zhuǎn)安全、補償水平提高、農(nóng)民反映良好，確保了全縣農(nóng)民群眾受益度不斷提高�，F(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
一、基本情況
�。ㄒ唬﹨⒑锨闆r
20xx年，我縣新農(nóng)合以村為單位覆蓋率達到100%，應(yīng)參合人數(shù)249266人，實際參合人數(shù)244530人，參合率98。1% 。
（二）基金籌集情況
今年基金籌集總額為5624。19萬元，其中733。59萬元為農(nóng)民自籌，各級財政補助資金為4890。6萬元。截止20xx年6月底，新農(nóng)合補助基金已經(jīng)到位4008。838萬元，其中中央財政撥付1755萬元，省財政撥付1125萬元，市財政撥付733。59萬元，縣財政撥付391。248萬元全部到位，基金到位率現(xiàn)為81。8% 。
（三）基金使用情況
截止6月底，全縣新農(nóng)合參合農(nóng)民患者累計補償165743人次，補償總額1290。153509萬元。其中：門診統(tǒng)籌160652人次，補償金額334。445064萬元；住院4161人次，補償金額900。236375萬元，次均住院補償額2163。5元，平均補償比例48%。住院補償詳細情況是：縣外醫(yī)院住院獲得補償1099次，實際補償金額439。495498萬元，次均補償額3999。04元，實際補償比40。6%；縣級醫(yī)院住院獲得補償2349人次，實際補償345。583248萬元，次均補償額1471。19元，實際補償比55。6%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院住院補償713人次，實際補償額115。157629萬元，次均補償額1615。11元，實際補償比77。3%。
二、主要工作
（一）調(diào)整方案，擴大參合農(nóng)民受益面
根據(jù)中央、省、市新農(nóng)合統(tǒng)籌補償方案要求，以擴大參合農(nóng)民受益面為目的，結(jié)合我縣實際情況，經(jīng)反復(fù)測算，調(diào)整出臺了《壺關(guān)縣20xx年度新農(nóng)合住院統(tǒng)籌補償方案》和《壺關(guān)縣20xx年度新農(nóng)合門診統(tǒng)籌補償方案》。
1、20xx年，各級財政對新農(nóng)合的補助標(biāo)準(zhǔn)從每人每年的120元提高到200元；新農(nóng)合統(tǒng)籌補償封頂線由4萬元提高到5萬元；鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)補償比例由去年的80%提高到85%；暫定了8中疾病開展單病種定額補償；0—14參合兒童先心病和白血病的6種疾病，在單病種限價內(nèi)享受70%的補償；9項殘疾人康復(fù)項目納入基本保障范圍，使參合農(nóng)民“看病難，看病貴”的問題得到進一步緩解。
2、20xx年，對新農(nóng)合門診補償標(biāo)準(zhǔn)進行調(diào)整。門診統(tǒng)籌基金按當(dāng)年籌資總額的20%提取，由去年的30元提高到46元，其中30元用于參合農(nóng)民普通門診醫(yī)藥費用的補償，比例為100%，16元用于慢性病大額門診醫(yī)藥費用的補償；另外，20xx年度全縣范圍試行，特殊情況下在本縣域本鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)單次門診輸液治療產(chǎn)生的大額醫(yī)藥費用在300元以上的，可以在普通門診費用補償后，剩余部分醫(yī)藥費用按20%報銷（每戶累計補償總額年封頂100元），擴大了參合農(nóng)民受益面。
�。ǘ┛茖W(xué)合理、建立健全了工作制度
為進一步規(guī)范管理，確保新農(nóng)合工作正常運行，縣新農(nóng)合管理中心采取電視、報紙、講座等新農(nóng)合專題報道和到外地參觀學(xué)習(xí)取經(jīng)等措施，總結(jié)四年來的新農(nóng)合工作經(jīng)驗，結(jié)合我縣工作實際，對新農(nóng)合各項管理制度進行了充實完善。尤其是強化了縣、鄉(xiāng)新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)人員以會代訓(xùn)等學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度，堅持每周一為機關(guān)內(nèi)部人員學(xué)習(xí)匯報、周五為各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管員學(xué)習(xí)匯報，對新農(nóng)合的政策、法規(guī)及業(yè)務(wù)理論知識進行學(xué)習(xí)，不僅及時了解了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)療機構(gòu)新農(nóng)合工作動態(tài)，還及時解決了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合工作開展中出現(xiàn)的問題，而且使新農(nóng)合工作人員的整體素質(zhì)得到了進一步的提高。
�。ㄈ﹪栏癖O(jiān)管，確保新農(nóng)合基金安全使用
新農(nóng)合基金安全合理使用的關(guān)鍵是監(jiān)管，實施新農(nóng)合制度以來，我縣首先把監(jiān)管工作放在第一位，把預(yù)防新農(nóng)合基金流失，當(dāng)作新農(nóng)合工作的重中之重來抓，完善了監(jiān)管體系，健全了對定點醫(yī)療機構(gòu)的全程監(jiān)督、動態(tài)管理機制。
年初，我們根據(jù)縣紀檢委預(yù)防職務(wù)犯罪的要求，在各級定點醫(yī)療機構(gòu)簽定協(xié)議的基礎(chǔ)上，要求定點醫(yī)療機構(gòu)法人代表寫了承諾保證書，促使新農(nóng)合監(jiān)管工作進一步完善。
同時，根據(jù)省、市合醫(yī)中心要求，我們精心組織新農(nóng)合工作人員和全縣各定點醫(yī)療機構(gòu)收看了焦點訪談播出的《醫(yī)保基金是怎樣流失的》專題片，并刻錄光盤50張，新農(nóng)合經(jīng)辦人員人手一張，各定點醫(yī)療機構(gòu)一張，結(jié)合各自工作實際，迅速開展了自查自糾，確保全縣新農(nóng)合基金安全運行。
通過加大監(jiān)管力度，有效防止了違規(guī)、違紀行為發(fā)生，得到了廣大參合農(nóng)民的好評。
（四）強化宣傳，新農(nóng)合政策深入人心
為把黨的新農(nóng)合政策宣傳到家喻戶曉，人人皆知，我們不斷更新觀念，拓展宣傳模式和渠道，使宣傳工作向縱深發(fā)展。一是印制新農(nóng)合宣傳資料，由室外張貼延伸到室內(nèi)同時張貼，還印發(fā)了20xx份新農(nóng)合補償方案下發(fā)至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各村鄉(xiāng)醫(yī)和支村兩委干部中擴大宣傳。二是新農(nóng)合宣傳標(biāo)語由各定點醫(yī)療機構(gòu)在醒目位置懸掛，并深入到各個村莊、街頭等明顯地方；三是電視宣傳由臨時性變成在黃金時間長期滾動播放；四是由節(jié)假日的街頭宣傳延伸到廟會所在地設(shè)新農(nóng)合咨詢服務(wù)點，發(fā)放宣傳資料；五是采取定期與不定期的方式深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村莊，開展入戶調(diào)查，督導(dǎo)新農(nóng)合宣傳工作的`開展情況。
（五）完善設(shè)施，為新農(nóng)合信息系統(tǒng)奠定基礎(chǔ)
今年，縣合醫(yī)中心為改變辦公條件，在資金緊張的情況下，克服困難，千方百計籌措資金購置電腦6臺，購置數(shù)碼攝像機、照相機；同時還為鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦機構(gòu)配齊配備了電腦、打印機、電話、網(wǎng)絡(luò)，為實現(xiàn)辦公網(wǎng)絡(luò)化、管理信息化、監(jiān)督一體化奠定了基礎(chǔ)。
三、存在問題
�。ㄒ唬┽t(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為不規(guī)范
在監(jiān)督檢查、補償審核中發(fā)現(xiàn)縣級以上個別定點醫(yī)療機構(gòu)存在主要問題：一是不合理引導(dǎo)病人就醫(yī)，放寬住院指征，將門診可以治療的病人轉(zhuǎn)入住院治療；二是用藥不合理，濫用抗生素、開“大處方”；三是違犯醫(yī)療規(guī)定故意延長住院天數(shù)等不規(guī)范行為，造成了次均住院費用居高不下。
�。ǘ┒c醫(yī)療機構(gòu)新農(nóng)合資料保存不完善
在監(jiān)督檢查、補償審核中發(fā)現(xiàn)少數(shù)鄉(xiāng)村兩級定點醫(yī)療機構(gòu)存在主要問題：一是新農(nóng)合資料不及時歸檔；二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)療機構(gòu)病歷書寫不及時、不規(guī)范；三是村級衛(wèi)生所門診統(tǒng)籌臺帳數(shù)字記錄不清楚、處方書寫不規(guī)范；四是部分鄉(xiāng)醫(yī)年齡老化、身體長年有病或技術(shù)水平較低，門診統(tǒng)籌、報表統(tǒng)計、臺帳設(shè)置、基金籌集等工作難以勝任；五是藥品價格不統(tǒng)一。
�。ㄈ⿲Χc醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督缺乏長效機制
目前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合經(jīng)辦人員少，工作經(jīng)費不足，進村入戶監(jiān)督檢查，尤其是對參合患者大額補償?shù)暮瞬楹屯鈧闆r的調(diào)查沒有基本的交通工具，力量薄弱。新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)還未正式運行，鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合經(jīng)辦人員多數(shù)時間忙于醫(yī)藥費用補償審核等日常工作，對村級定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理存在或緊或松的現(xiàn)象。
�。ㄋ模└骷壎c醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)不健全
由于種種原因，各級定點醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)信息建設(shè)參差不齊，致使新農(nóng)合工作不能實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管、網(wǎng)絡(luò)審核，既浪費時間、浪費精力，又浪費財力。
（五）宣傳工作尚需進一步加強
一是目前宣傳軟件資料還需要進一步完善；二是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)對宣傳工作重要性的認識還有待進一步提高；三是宣傳方式重復(fù)、單一，缺乏新穎的宣傳手段，致使參合農(nóng)民對新政策理解不透徹，互助共濟、風(fēng)險共擔(dān)和健康保障意識不強。
四、辦法措施
�。ㄒ唬┻M一步加強新農(nóng)合宣傳工作
一是要抓住8—9月份新農(nóng)合宣傳月的機遇，把握重點，以農(nóng)民受益實例為重點，開展宣傳；二是創(chuàng)新方式，多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳，讓農(nóng)民“知曉制度、享受制度、遵守制度”。
�。ǘ┻M一步完善新農(nóng)合監(jiān)管長效機制
一是繼續(xù)實行定期檢查、不定期抽查相結(jié)合的方式加強對各定點醫(yī)療機構(gòu)門診和住院病人的有效監(jiān)管，開展市、縣、鄉(xiāng)、村四位一體的監(jiān)管機制；二是加強對醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管，防止醫(yī)療機構(gòu)拖延療程、增加用藥品種、增加不必要的檢查項目等做法；三是實行定點醫(yī)療機構(gòu)參合農(nóng)民患者住院補償零報告制度，嚴格執(zhí)行日報、月報表的工作流程；四是繼續(xù)完善向縣新農(nóng)合管理委員會和監(jiān)督委員會匯報制度，取得其工作上的大力支持；五是完善公示制度，做到公開透明。
（三）進一步做好20xx年新農(nóng)合籌資工作
一是提早謀劃，早安排、早部署，把20xx年新農(nóng)合籌資工作納入議事日程；二是督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好宣傳動員準(zhǔn)備工作，并完善信息系統(tǒng)參合情況及數(shù)據(jù)的錄入、核對與管理。
（四）進一步強化新農(nóng)合知識培訓(xùn)
今年下半年，根據(jù)新農(nóng)合工作實際，要對縣鄉(xiāng)兩級新農(nóng)合經(jīng)辦人員和各級定點醫(yī)療機構(gòu)新農(nóng)合管理人員，特別是鄉(xiāng)村醫(yī)生要分期分批開展以會代訓(xùn)和專題培訓(xùn)，進一步提高廣大管理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平，力爭培訓(xùn)率達到100%。
�。ㄎ澹┻M一步推進網(wǎng)絡(luò)信息化建設(shè)
要加大投資力度，推進網(wǎng)絡(luò)信息化建設(shè)進程，力爭實現(xiàn)新農(nóng)合管理信息系統(tǒng)與定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)對接運行，實現(xiàn)網(wǎng)上在線審核、及時結(jié)報、實時監(jiān)控和信息匯總，并實現(xiàn)縣級平臺與省、市級平臺順利對接聯(lián)網(wǎng)運行。
新農(nóng)合工作總結(jié)15
xxxx年鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在相關(guān)部門的大力支持下，鄉(xiāng)黨委、政府高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，把此項工作作為解決“三農(nóng)”問題，緩解和消除農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的好事、實事來抓，現(xiàn)將xxxx年工作總結(jié)如下:
一、加強領(lǐng)導(dǎo)、明確職責(zé)
為更好開展和完成我鄉(xiāng)xxxx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作任務(wù)，鄉(xiāng)上成立副鄉(xiāng)長為組長，各聯(lián)村干部為成員的新農(nóng)合工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確各自職責(zé)并研究制定了xxxx年工作計劃和方案。
二、強化措施、廣泛宣傳
為了讓廣大群眾更充分享受到黨的這一惠農(nóng)政策，確保廣大群眾不因大病致返貧發(fā)生，鄉(xiāng)上自開展新農(nóng)合工作以來，高度重視，通過張貼宣傳標(biāo)語，發(fā)放宣傳資料，召開三干會、壩壩會等形式多途徑開展新農(nóng)合宣傳工作，使廣大群眾充分明白和了解參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策好處，調(diào)動了他們的積極性和主動性，在全鄉(xiāng)營造了主動參合的良好氛圍。
三、多效并舉、成效顯著
針對全鄉(xiāng)投親靠友移民多，多數(shù)不在當(dāng)?shù)鼐幼�，鄉(xiāng)政府在年初與各村簽定了目標(biāo)責(zé)任書，明確各村對此要早計劃、早安排、早聯(lián)系，確保移民戶能盡量按時參加新農(nóng)合，享受到這一政策的好處，各村對此也在籌資前就早早與他們聯(lián)系告知。由于黨委、政府的.高度重視、多途徑宣傳政策和廣大群眾大力支持，我鄉(xiāng)按時完成xxxx年參合任務(wù)。
四、參合受益情況
我鄉(xiāng)現(xiàn)有總?cè)丝?670人，其中農(nóng)業(yè)人口9231人，分布在全鄉(xiāng)7村。截止xxxx年12月7日，籌集資金98萬余元，民政代繳人數(shù)147人，全鄉(xiāng)參合人數(shù)合計8200余人。
總之，xxxx年我鄉(xiāng)的新農(nóng)合工作在各級部門的領(lǐng)導(dǎo)支持下，取得了一些經(jīng)驗，但也還存在一些問題，在今后的工作中，我們只有虛心學(xué)習(xí)，不斷提高工作能力，才能更好地做到為民服務(wù)。
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