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    新農(nóng)合年終工作總結(jié)

    時間:2024-10-25 14:59:36 工作總結(jié) 我要投稿

    新農(nóng)合年終工作總結(jié)

      總結(jié)在一個時期、一個年度、一個階段對學(xué)習(xí)和工作生活等情況加以回顧和分析的一種書面材料,它能夠使頭腦更加清醒,目標(biāo)更加明確,因此我們要做好歸納,寫好總結(jié)。你想知道總結(jié)怎么寫嗎?下面是小編收集整理的新農(nóng)合年終工作總結(jié),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

    新農(nóng)合年終工作總結(jié)

    新農(nóng)合年終工作總結(jié)1

      鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為農(nóng)村“三級預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)”的中樞,自產(chǎn)生以來,其職責(zé)擔(dān)負(fù)的是數(shù)十億農(nóng)民的預(yù)防保健、基本醫(yī)療服務(wù)和鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生管理。衛(wèi)生院在控制傳染病、提高農(nóng)民衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量、保障農(nóng)民健康等方面發(fā)揮了重要作用。以下是整理的相關(guān)資料,希望幫助到您。

      新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在縣委、縣政府及上級主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在各相關(guān)部門的大力支持下,認(rèn)真學(xué)習(xí)上級文件精神,加強領(lǐng)導(dǎo),增強責(zé)任,精心組織實施,有序推進(jìn),國家的這一惠民政策在我鎮(zhèn)得以順利實施,參合農(nóng)民的保障水平穩(wěn)步提升,新農(nóng)合制度在一定程度上減輕了參合農(nóng)民的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān),降低了因病致貧、因病返貧現(xiàn)象發(fā)生的機率,保障了農(nóng)民群眾的身體健康,促進(jìn)了和諧社會的建設(shè),F(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:

      一、工作回顧

     。ㄒ唬﹪@鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室職責(zé)做好各項工作。

      1、審批參合農(nóng)民的醫(yī)療轉(zhuǎn)診;按規(guī)定審核、補償參合農(nóng)民的醫(yī)療費用。按時上報縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)和轉(zhuǎn)診到縣級以上醫(yī)院醫(yī)療費用基金補償匯總表和財務(wù)報表,按規(guī)定填報各種統(tǒng)計報表;

      2、按照新農(nóng)合基金財務(wù)管理辦法和會計制度,搞好財務(wù)管理和會計核算,做到基金專戶儲存,專賬管理,?顚S,封閉運行,保證基金安全和合理有效使用,規(guī)范管理新農(nóng)合檔案資料,建立參合農(nóng)民登記臺賬,及時整理立卷,裝訂成冊并妥善保管。

      3、按月向各村民委員會張榜公布本村參合農(nóng)民住院減免補償情況,接受村民監(jiān)督。

      4、按《縣新農(nóng)合對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管制度》規(guī)定,檢查、監(jiān)督定點醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)行為和執(zhí)行新農(nóng)合規(guī)章制度情況。自農(nóng)合開展以來每年由鎮(zhèn)新農(nóng)合管理辦公室對住院病人抽查180人次,應(yīng)有處方180份,實有處方180份,核查相符;每年住院病人入戶抽查15人次,抽查結(jié)果相符;患者對醫(yī)療機構(gòu)滿意度95、86%。

      (二)協(xié)助開展新農(nóng)合參合宣傳動員和農(nóng)民參合資金的收繳以及合作醫(yī)療證及收款票據(jù)的發(fā)放工作。我鎮(zhèn)通過開展廣泛的宣傳發(fā)動和深入細(xì)致的工作,為使國家的惠民政策得到落實,在上級主管部門及當(dāng)?shù)攸h委政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我們積極組織人員,印發(fā)資料,錄制影音宣傳資料,走村入戶,向農(nóng)民群眾宣傳新農(nóng)合政策,打消農(nóng)民疑慮、引導(dǎo)農(nóng)民自覺自愿參合,工作中,我們始終把宣傳教育貫穿于新農(nóng)合實施的全過程,堅持經(jīng)常性宣傳與突擊宣傳、全面宣傳與重點宣傳、理論宣傳與現(xiàn)場宣傳相結(jié)合的方式,貼近農(nóng)民利益,激發(fā)了群眾參合熱情;

      同時我們在上級文件精神的指導(dǎo)下,不斷加強自身建設(shè),明確紀(jì)律,規(guī)范報補流程,方便于民,自覺接受群眾監(jiān)督,使參合農(nóng)民群眾能夠及時拿到補償費用,20xx年9月根據(jù)上級文件精神,我們又及時開通了門診統(tǒng)籌,讓廣大的參合群眾都能享受到國家惠民政策的陽光;農(nóng)民參合率也是穩(wěn)中有升:20xx年參合人數(shù)為37377人,參合率為73、5%,20xx年參合群眾43397人,參合率85、3%,20xx年為47403人,占總?cè)丝诘?3、2%,截止目前,20xx年參合群眾人數(shù)為48489人,參合率為95、3%;新農(nóng)合的開展、基本藥物制度的實施及藥品零差價銷售,給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院注入了生機與活力。

      二、工作措施

     。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導(dǎo),抓好新農(nóng)合民心工程。新農(nóng)合工作在我鄉(xiāng)得到了黨委、政府的重視,實行黨政一把手親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓。其次,把縣政府提出的工作目標(biāo),進(jìn)行層層分解,落實到鄉(xiāng)、村和干部,同時把此項工作納入年度目標(biāo)考核的內(nèi)容,因此為推動農(nóng)村合作醫(yī)療工作奠定了良好的基礎(chǔ)。

     。ǘ┓止f(xié)作,大力宣傳。要達(dá)到農(nóng)民自愿參保,宣傳工作是關(guān)鍵。要求工作人員吃透精神、掌握政策要領(lǐng)。通過開展培訓(xùn)、交流、討論、等多種形式,讓參與開展新農(nóng)合工作的全體鄉(xiāng)、村干部,吃透新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的'相關(guān)政策、規(guī)定,及試行的方案,全面把握我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的參加對象,醫(yī)療基金籌集辦法,醫(yī)藥費報銷標(biāo)準(zhǔn)及手續(xù)的辦理等等,為走村入社宣傳工作奠定堅實的基礎(chǔ)。我鄉(xiāng)大部分農(nóng)民由于受經(jīng)濟條件限制和傳統(tǒng)觀念的影響,自我保健意識和健康風(fēng)險意識不強,互助共濟觀念比較淡薄,對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還不十分了解,存在一些疑慮和擔(dān)心。隨著外出打工人口的增多,也給新農(nóng)合的深入開展增加了一定的難度。為此,要求針對不同的家庭,采用不同的工作方法,有的放矢地把建立新型農(nóng)合工作落實到每個人。我們充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的上風(fēng),每年利用兩個月的時間,每周播報合作醫(yī)療政策、進(jìn)度、農(nóng)民認(rèn)知情況等新聞,并用字幕打出新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳標(biāo)語;在報銷現(xiàn)場解答農(nóng)民疑點,各村利用廣播、標(biāo)語、自制宣傳單等形式在各村進(jìn)行宣傳動員。各村召開支部會、黨員會、村民代表大會進(jìn)行宣傳發(fā)動。在宣傳動員期間,村衛(wèi)室及時向衛(wèi)生院匯報新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)度,反映新型農(nóng)村合作醫(yī)療動態(tài)。鎮(zhèn)政府多次召開各村主任匯報會,了解各村參保情況。對存在的題目及時給予解決、答復(fù)和協(xié)調(diào),進(jìn)步了我鎮(zhèn)的整體參保率。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全鄉(xiāng)迅速展開。

     。ㄈ⿲?顚S,保障農(nóng)合資金發(fā)放到位

      我院新農(nóng)合辦公室人員工作熱情,認(rèn)真,負(fù)責(zé)地解答農(nóng)民提問,即時宣傳農(nóng)合政策,規(guī)范化報補流程,實行一站化報補措施,減少參合群眾報補時間,確保資金運轉(zhuǎn)的安全,真正使農(nóng)民群眾到到實惠,享受到國家惠民政策的陽光。

      三、取得的經(jīng)驗。

      1、領(lǐng)導(dǎo)重視,思想認(rèn)識到位是關(guān)鍵。我鎮(zhèn)黨委、政府高度重視農(nóng)村合作醫(yī)療工作,并召開專題會議貫徹落實縣政府的動員會議精神,從實踐“三個代表”重要思想的高度,切實解決農(nóng)民“看病難、看病貴”問題,把該項工作納入政府重要議事日程,為開展農(nóng)村合作醫(yī)療工作提供了良好的組織環(huán)境。

      2、宣傳發(fā)動工作是基礎(chǔ)。只有通過宣傳,廣大群眾對參加合作醫(yī)療有較好的思想認(rèn)識,營造了較好的輿論氛圍,群眾自愿參加合作醫(yī)療。才是我們工作的最終目標(biāo),所以,是否做好宣傳發(fā)動,是否向群眾充分解釋政策,使群眾知情,是促進(jìn)工作落實的基礎(chǔ)。

      3、隊伍精干,協(xié)作配合到位是有力保障。在推行合作醫(yī)療工作中,按照黨委、政府及上級主管部門的統(tǒng)一部署,及有關(guān)部門能夠密切配合、協(xié)調(diào)聯(lián)動,主動做好工作。使該項工作順利開展。

      四、存在的不足

      1、思想認(rèn)識不夠。農(nóng)民健康投資觀念、互助共濟意識淡薄,對健康存在著僥幸心理,與供養(yǎng)家庭、建房等支出相比,花錢看病是次要的、對隨機潛在的醫(yī)療風(fēng)險缺乏足夠的認(rèn)識,導(dǎo)致了參合意識不強,另外,一些農(nóng)民對新農(nóng)合的期望值過高,認(rèn)為報銷范圍小,對按政策規(guī)定不予報銷的部分無法理解。

      2、由于鄉(xiāng)級醫(yī)療條件有限,人才技術(shù)力量薄弱等問題,農(nóng)民因一點小病就要奔大醫(yī)院,最后花費大而報銷補償?shù),不能充分享受新農(nóng)合政策帶來的實惠。

      3、辦公經(jīng)費不足,有些實際工作想做深做細(xì)也是力不從心。

      五、下一步工作要點:

      我院是全縣新農(nóng)合定點醫(yī)院,新家合窗口服務(wù)水平的高低直接影響到農(nóng)民參合的積極性,我們?nèi)w工作人員始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作的重中之重,一方面以“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)作為行為準(zhǔn)則,本著“公開、公平、公正”的原則,統(tǒng)一政策,嚴(yán)格把關(guān),當(dāng)場兌現(xiàn)醫(yī)療補償費用,另一方面,不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平,及時發(fā)現(xiàn)問題。進(jìn)一步深化宣傳,優(yōu)化補償報銷工作程序,保證新農(nóng)合工作健康、穩(wěn)步推進(jìn)。相信有上級政府的關(guān)心和支持,有廣大參合農(nóng)民的信任和理解,我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實事、好事辦好,在今后的工作中,我們只有虛心學(xué)習(xí),不斷提高工作能力,才能更好地做到為民服務(wù)。

    新農(nóng)合年終工作總結(jié)2

      一年來,我科室注重提高個人素質(zhì),努力提升部門服務(wù)水平,在本科室工作人員的團結(jié)協(xié)作下,圓滿完成了上級交辦的各項工作。

      一、新農(nóng)合工作:

      一是抓好宣傳。我們通過廣播、會議等形式深入宣傳合作醫(yī)療政策及調(diào)整后的報銷比例,讓農(nóng)民及時了解新農(nóng)合制度,引導(dǎo)農(nóng)民自覺自愿參合。,我鎮(zhèn)參合農(nóng)民20455人,參合率達(dá)97%,參合率位居全縣前列。減免372名低保戶參合資金18600元,使低保戶參合率達(dá)100%,實現(xiàn)了低保戶“病有所依”。二是抓好公示。我們及時對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的收繳情況及每月參合農(nóng)民的住院報銷情況逐村進(jìn)行公示,保證了參合農(nóng)民的參與權(quán)、知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。三是抓好規(guī)范。搞好參合農(nóng)民原始資料的整理歸檔、參合人員登記表的核實匯總錄入、家庭臺帳建立和合作醫(yī)療證的`發(fā)放工作。

      二、社保工作

      一是開展了應(yīng)往屆初中畢業(yè)生的培訓(xùn)推薦工作,共推薦15名青年參加就業(yè)培訓(xùn)。二是對我鎮(zhèn)各企業(yè)及時開展了農(nóng)民工工資支付情況專項檢查活動,確保各企業(yè)無拖欠工人工資現(xiàn)象。三是開展了城鎮(zhèn)居民保費的繳費工作。參保居民223人,保費達(dá)22400元,減免11名低保戶保費2200元。四是開展養(yǎng)老金資格認(rèn)證工作,共有352人參與認(rèn)定。五是我們于9月份開展了新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險工作。在宣傳形式上,我們采取了“會議培訓(xùn)、入戶宣傳、廣播宣傳”相結(jié)合的原則,大力營造宣傳氛圍,增加群眾知曉率。自開展此項工作以來,我們組織召開村兩委干部會議兩次。共發(fā)放宣傳資料5000余份。目前共有11110人參加農(nóng)業(yè)養(yǎng)老保險,繳費金額達(dá)1236400元,有14人參加非農(nóng)業(yè)養(yǎng)老保險,繳費金額達(dá)3600元,參保率達(dá)86%。在做好保費收繳工作的同時,我們還加班加點的完成了票據(jù)核對、信息錄入、檔案裝訂工作。

      三、衛(wèi)生工作。

      按時完成縣衛(wèi)生局下達(dá)的博愛一日捐、衛(wèi)生防疫工作。其中博愛一日捐金額達(dá)8850元。

      一年來做了一些工作,取得了一些成績,但也有不足之處,在以后的工作中,我們將整合全體科室人員力量,增強宣傳力度,創(chuàng)新宣傳方式,盡一切可能提供高效的便民服務(wù),深入細(xì)致做好農(nóng)合、城合、養(yǎng)老保險等惠民工作。

    新農(nóng)合年終工作總結(jié)3

      20xx年在上級部門的指導(dǎo)下,經(jīng)我院領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo),精心部署和安排,新農(nóng)合服務(wù)站工作人員的認(rèn)真貫徹落實下,我鎮(zhèn)參合農(nóng)民人數(shù)為9128人,參合比例達(dá)到了100.5%,把黨和國家的政策落到了實處,確實的緩解了廣大農(nóng)民群眾看病難等問題,解除了群眾生產(chǎn)、生活的后顧之憂,取得了廣大農(nóng)民群眾的信任與好評。為了確保廣大農(nóng)民群眾的.受益面更大的提高,我院上半年作了以下工作:

      一、提高宣傳力度,讓農(nóng)民群眾深入了解新農(nóng)合政策。

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      二、落實實施,完成20xx年度新農(nóng)合基金征繳任務(wù)。

      三、加強對新農(nóng)合工作的監(jiān)管。

      四、實施門診統(tǒng)籌,合理調(diào)整補償方案。

      五、做好新農(nóng)合與農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項目的銜接。

      六、加強新農(nóng)合管理經(jīng)辦能力建設(shè)。

      根據(jù)上級文件規(guī)定,20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資標(biāo)準(zhǔn)仍按籌資標(biāo)準(zhǔn)實施,由每人每年150元,其中中央補助60元,省級、本級財政補助60元,農(nóng)民個人繳費30元,再從中提取30元作為門診統(tǒng)籌資金。

      現(xiàn)將具體情況匯報如下:

      一、20xx年參合籌資情況

      20xx年,我鎮(zhèn)新農(nóng)合以村為單位覆蓋率達(dá)到100%,我鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)人口數(shù)為9083人,參合農(nóng)業(yè)人口總數(shù)達(dá)9128人,參合率100.50%。共籌集合作醫(yī)療基金1369200元,其中個人繳費237915元,民政資助51285元,省、本級財政補助547680元,中央補助547680元。

      二、基金的監(jiān)管情況

      為切實保障廣大參合農(nóng)民的利益,確保參合農(nóng)民真正得到實惠,農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)中心通過建立督查制度,實行定期專項督查與經(jīng)常性督查相結(jié)合、明查與暗訪相結(jié)合等監(jiān)管措施,加大對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管力度。每月不定期對定點醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行“四合理”和住院病人在院情況進(jìn)行現(xiàn)場督查,對已補償參合農(nóng)民住院費用進(jìn)行電話回訪。

      三、基金的補償情況

      01―06月共補償683人次,醫(yī)療費用總金額:1162412.50元,補償金額:403261.27元。

      其中:門診統(tǒng)籌355人,費用總金額352021.17,補償金額23136.20。

      本院住院236人,費用總金額151235.63,補償金額115381.15。

      域外住院92人,費用總金額659155.78,補償金額264743.92。

      四、運行中存在的問題

      新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一種新制度,尚需不斷探索。我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療在運行過程中也存在一些問題:

      1、下鄉(xiāng)人員少數(shù)不告知農(nóng)民群眾轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診程序,導(dǎo)致農(nóng)民報銷麻煩。

      2、群眾反應(yīng)市級以上報銷比例仍偏低,群眾得不到真正的實惠。

      3、個別醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度差,責(zé)任心不強,不能夠耐心告知群眾新農(nóng)合政策。

    新農(nóng)合年終工作總結(jié)4

      xx縣新農(nóng)合工作在縣委、縣政府的高度重視、衛(wèi)生主管部門的正確領(lǐng)下,以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),以管理信息系統(tǒng)建設(shè)為契機,積極履行管理職能,確保基金安全運行。按照"公正、高效、便民、惠民"的服務(wù)宗旨,不斷改進(jìn)工作方式,完善補償方案,提高管理水平,圓滿地完成了20xx年度工作目標(biāo)任務(wù),現(xiàn)將主要工作開展及完成情況匯報如下:

      一、基本情況

      (一)農(nóng)民參合情況

      20xx年,全縣參合農(nóng)民x人,參合率為97%;截止到20xx年12月30日,20xx年度全縣農(nóng)民x人有x人參合,比上年增加x人,參合率達(dá)到97.43%。

      (二)基金籌集情況

      20xx年籌集資金x萬元(其中自籌x萬元,各級財政補助x萬元);20xx年自籌參合金x元。

      二、基金運行情況

      全年共補償參合農(nóng)民x人次,補償額為5085.16萬元;其中門診補償x人次,補償514.84萬元,人均補償62.8元;住院補償x人次,補償x萬元,人均補償x元。當(dāng)年資金使用率為96%,實際補償比為60.42%;累計資金沉淀率為17.45%?傮w而言,基金運行良好,安全合理,沒有風(fēng)險。

      三、主要工作開展及經(jīng)驗

      (一)強化管理是確;鸢踩侠磉\行的關(guān)鍵。 定點醫(yī)療機構(gòu)的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)制度化,充分發(fā)揮鄉(xiāng)、村組織的監(jiān)督作用,實行一年一申報,一年一認(rèn)定,確保參合農(nóng)民就醫(yī)安全。嚴(yán)格落實"三級審核制"和"三級公示制",按時完成了全年報賬補償兌現(xiàn)工作,當(dāng)年資金使用率為96%,實現(xiàn)了當(dāng)年資金深沉率不高于15%的目標(biāo)任務(wù);增加內(nèi)設(shè)機構(gòu)稽查股及相應(yīng)編制人員,稽查工作規(guī)范化、常態(tài)化;對縣內(nèi)和縣外醫(yī)療機構(gòu)的管理制度化,兩個管理辦法(即《印江xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)管理暫行辦法》、《印江xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療縣外就醫(yī)管理辦法》)已通過縣合管委議決、縣法制辦審核,將于20xx年全面實施;鸸芾碇贫然、規(guī)范化是省、地新農(nóng)合專項資金審計、檢查順利通過的保障。同時還組織業(yè)務(wù)骨干和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站相關(guān)人員到周邊縣(德江、石阡)開展學(xué)習(xí)交流,取長補短,為我縣新農(nóng)合健康發(fā)展起到了積極的推動作用。

      (二)搭建縣級管理信息系統(tǒng)平臺是實現(xiàn)科學(xué)管理上水平的關(guān)鍵。

      積極貫徹落實省衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)<貴州省新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息化管理系統(tǒng)推廣實施方案>的通知》文件精神,認(rèn)真組織實施《印江xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)建設(shè)工作方案》。全年共開展信息化管理培訓(xùn)20期,累計培訓(xùn)縣、鄉(xiāng)、村定點醫(yī)療機構(gòu)及縣、鄉(xiāng)新農(nóng)合管理經(jīng)辦人員600余人次;完成了全縣新農(nóng)合管理機構(gòu)及定點醫(yī)療機構(gòu)基本信息統(tǒng)計,17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)按縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村、組、戶統(tǒng)一編號,參合農(nóng)民基礎(chǔ)信息采集錄入等工作。縣鄉(xiāng)新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)、定點醫(yī)療機構(gòu)于5月、村級定點醫(yī)療機構(gòu)于8月全面試運行,標(biāo)志著我縣新農(nóng)合管理信息系統(tǒng)全面建成,為網(wǎng)上在線審核、適時監(jiān)控和信息匯總,業(yè)務(wù)管理實現(xiàn)信息化、數(shù)字化、便捷科學(xué)化邁出了實質(zhì)性步伐。

      (三)不斷修訂完善補償方案是切實減輕參合患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)的關(guān)鍵。

      定期對基金運行情況進(jìn)行分析,積極開展調(diào)研,廣泛聽取意見及時提出修定方案意見,反復(fù)進(jìn)行理論測算和現(xiàn)實論證,實現(xiàn)了20xx年方案完善修訂和20xx年的方案修訂。一是完善了《印江xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療慢性病特殊病大額門診費用補償方案》實施辦法,新增3種慢病和5種重特大疾病門診補償,提高了補償比例及封頂線;二是擴大了參合患者的就診選擇范圍,新增了本縣17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)及縣計劃生育技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)站、銅仁地區(qū)第二人民醫(yī)院作為定點醫(yī)療機構(gòu);三是提高了補償比例及封頂線,于7月對60歲(含)以上參合老人給予優(yōu)惠補償,按年齡段分別提高5-30個百分點。四是于12月實施了《印江xx縣20xx年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償方案補充辦法》 ,對20xx年度累計住院發(fā)生費用在1萬元以下的補償比例在原比例的基礎(chǔ)上統(tǒng)一提高10%,發(fā)生費用在1萬元(含)以上的按實際補償比70%的標(biāo)準(zhǔn)給予補償,封頂線提高到20萬元/人;五是再次擴大了基本用藥目錄范圍,縣、鄉(xiāng)、村三級基本用藥目錄擴增391種。六是早落實20xx年補償方案,主要是提高比例,提高封頂線,實施重特大疾病補償?shù)葦U受益面和提高受益程度,即在本縣縣、鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構(gòu)住院補償比例提高到70%,縣外指定醫(yī)療機構(gòu)提高到55%;常規(guī)補償封頂線由2萬元/人提高到5萬元/人;從20xx年1月1日起全面實施《印江xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療重特大疾病大額醫(yī)療費用補償方案》,將對5大類及其它疾病大額醫(yī)療費用按實際補償比70%的標(biāo)準(zhǔn)補償,封頂線為20萬元/人;將住院前三天的門診檢查費用列入住院審核補償;對所有參合農(nóng)民全面開展健康體檢工作等。

      (四)形式多樣的宣傳活動是我縣常年籌資工作又創(chuàng)新成績的關(guān)鍵。

      常年籌資工作貫穿于我縣日常工作中,形式多樣的宣傳方式,積極引導(dǎo)我縣農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念,自覺參合。于元月、二月份在二次補償資金發(fā)放期間,開展了"我與農(nóng)民面對面講政策"宣傳活動,印發(fā)宣傳資料10萬余份、張貼"印江xx縣新農(nóng)合補償政策宣傳公告"1500余份;利用印江門戶網(wǎng)站開設(shè)"農(nóng)村合作醫(yī)療專欄"對補償政策進(jìn)行詳細(xì)地、永久性宣傳;把"六進(jìn)村"活動與宣傳工作有機結(jié)合,編排文藝節(jié)目,組建宣講團等進(jìn)村入戶深入宣傳。新農(nóng)合政策成為鄉(xiāng)鎮(zhèn)逢會必提,干部下鄉(xiāng)進(jìn)村入戶工作必講的基本工作內(nèi)容,進(jìn)一步提高了我縣新農(nóng)合政策知曉率、準(zhǔn)確率,進(jìn)一步鞏固了新農(nóng)合制度的全覆蓋。

      籌資工作早謀劃、早安排。在20xx年3月份全面完成了20xx年度參合票據(jù)結(jié)報及20xx年參合票據(jù)調(diào)運、分發(fā)等工作,在4月19日全縣衛(wèi)生暨新農(nóng)合工作會上全面啟動了20xx年度的籌資工作。經(jīng)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)共同努力,截止到12月30日,參合農(nóng)民381626人,提前超額完成了地區(qū)考核我縣95%的`目標(biāo)任務(wù)。

      四、存在的不足

      一是管理信息系統(tǒng)推進(jìn)緩慢。參合基礎(chǔ)信息準(zhǔn)確率不高;醫(yī)療機構(gòu)既懂醫(yī)、又懂電腦的業(yè)務(wù)人員嚴(yán)重不足;移動網(wǎng)速慢,跟不上工作的需要,移動公司維護人員不能及時進(jìn)行維護等。

      二是部分合管站管理體制不順,人員安排不夠合理且不專職,工作經(jīng)費沒有保障,難以保證工作貫徹落實。 三是由于外出務(wù)工人口較多,家庭賬戶得不到有效使用,籌資工作壓力和難度較大。

      五、20xx年工作計劃及重點

      (一)在20xx年-20xx年常年籌資工作成功試點的基礎(chǔ)上,今年將繼續(xù)早謀劃早安排,繼續(xù)把常年籌資工作機制納入日常工作,進(jìn)一步探索創(chuàng)新籌資方式,增強農(nóng)村居民互助共濟意識,鞏固參合成果,確保20xx年參合水平不低于20xx年。

      (二)積極開展20xx年新農(nóng)合管理能力建設(shè)年活動。全面推行新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)化管理,強化全縣新農(nóng)合管理工作,實現(xiàn)網(wǎng)上審核,使我縣新農(nóng)合管理工作切實步入科學(xué)、規(guī)范化軌道;在醫(yī)療費用支出上啟動支付方式改革;落實好定點醫(yī)療機構(gòu)管理及縣外就醫(yī)補償管理制度;加強稽查工作力度等,確;鸢踩侠磉\行,保證20xx年度資金使用率達(dá)到85%以上,實際補償比達(dá)到52%以上。

      (三)統(tǒng)一安排,定期對全縣新農(nóng)合經(jīng)辦人員和定點醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)人員進(jìn)行政策及業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)。

      (四)加大新農(nóng)合工作的宣傳力度,創(chuàng)新宣傳手段,力爭宣傳工作有新突破,確保20xx年籌資工作穩(wěn)定在20xx年的參合水平。

      (五)積極開展調(diào)研,廣泛征求民意,對新農(nóng)合工作進(jìn)行滿意度測評,進(jìn)一步鞏固和完善新農(nóng)合制度,落實好大病統(tǒng)籌工作,確保新農(nóng)合保障水平彰顯實惠。

    新農(nóng)合年終工作總結(jié)5

      在區(qū)合管辦、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)和支持下,新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室在加強學(xué)習(xí)的同時,立足本職,緊緊圍繞轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),提高工作效率,本著“服務(wù)群眾,方便群眾”的原則,積極服務(wù)群眾,熱心為群眾報好門診和住院費用,降低群眾就醫(yī)壓力,全年工作圓滿完成,F(xiàn)將20xx年111月新農(nóng)合運行具體情況匯報如下:

      一、新農(nóng)合參合情況

      20xx年,我鎮(zhèn)轄區(qū)總?cè)藬?shù)13358人,城鎮(zhèn)居民總?cè)藬?shù)368人,農(nóng)村總?cè)藬?shù)12990人,新農(nóng)合參合人口總數(shù)達(dá)11663人,參合率89。78%。

      二、新農(nóng)合基金使用情況

      截止20xx年11月20日,我院共為參合農(nóng)民報銷醫(yī)療總費用1415783元,其中住院補償836人次、補償金額1055234元、人均補償1262元,包括本院住院補償664人次、補償金額337957元、人均補償509元和區(qū)外住院補償172人次、補償金額717277元、人均補償4170元;門診補償18812人次、補償金額360549元、人均補償19元,包括本院門診補償6907人次、補償金額202978元、人均補償29元和村級門診補償11905人次、補償金額157571元、人均補償13元。

      三、主要工作成效

      1、嚴(yán)格控制了次均住院費用,提高了農(nóng)民受益度,實際補償達(dá)58%;

      2、完成了醫(yī)院管理系統(tǒng)(his)與新農(nóng)合平臺的對接;

      3、村級醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī)范。

      4、嚴(yán)格遵守新農(nóng)合管理制度,按時完成了報賬工作。

      四、主要工作措施和監(jiān)管

     。ㄒ唬┳≡貉a償

      1、為防冒名頂替現(xiàn)象的發(fā)生,我院住院的病人在入院后由診治大夫、護理人員和合作醫(yī)療人員一起核實患者身份并簽字,48小時內(nèi)將患者信息錄入信息系統(tǒng),各種項目錄入、出院結(jié)算及時準(zhǔn)確,不得使用目錄外藥物,合理用藥,患者出院帶藥急性疾病不得超過3天用量、慢性病或者特殊情況不得超過15天的用量。

      2、對區(qū)外住院報銷病人需提供住院病歷復(fù)印件、發(fā)票、費用清單、出院證明、合作醫(yī)療本、身份證、戶口本、銀行賬號到我院報銷,我院報銷人員做好調(diào)查筆錄,隨機入戶調(diào)查,符合報銷標(biāo)準(zhǔn)予以報銷,補償金下來后及時打入患者賬戶,病歷和其他相關(guān)材料一經(jīng)補償不得外借、復(fù)印,及時存檔,妥善保管,。

      (二)門診補償

      1、為了管理門診報銷費用的金額,我院專門制定了門診補償記錄卡,每戶一卡,由村醫(yī)或者衛(wèi)生院經(jīng)辦人員對首次就診者登記發(fā)放,每次就診必帶并記錄,確;鸢踩。

      2、為了保證門診補償?shù)恼鎸嵭,以防假處方等套取合作醫(yī)療基金現(xiàn)象的發(fā)生,我院在原有的基礎(chǔ)上做了進(jìn)一步的完善,報銷病人必須在補償簽字單上簽字并蓋章,留電話號碼,由相關(guān)人員進(jìn)行電話調(diào)查核實,我院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)工作人員對村衛(wèi)生室定期進(jìn)行督導(dǎo)檢查。

      3、衛(wèi)生室每月15號將補償?shù)怯洷怼⒀a償簽字表、復(fù)式處方、發(fā)票拿衛(wèi)生院進(jìn)行審核,并由相關(guān)人員和院領(lǐng)導(dǎo)簽字,衛(wèi)生院于每月20號將所有報銷材料整理報區(qū)合管辦審核。

      4、衛(wèi)生院能夠及時準(zhǔn)確的將補償信息錄入管理系統(tǒng),做到錄入一個,補償一個,沒有電腦的'村衛(wèi)生室能夠及時將相關(guān)材料報衛(wèi)生院,由我們及時準(zhǔn)確錄入系統(tǒng)。

     。ㄈ┰谛l(wèi)生院和村衛(wèi)生室都設(shè)立新農(nóng)合公示欄,將參合農(nóng)民住院和門診醫(yī)療費用的補償情況,包括患者的基本情況、診治時間、住院時間、總費用、可補助費用和實際補償金額,以及新農(nóng)合有關(guān)政策、監(jiān)督舉報電話、群眾意見與反饋等內(nèi)容進(jìn)行嚴(yán)格公示,接受人民群眾監(jiān)督。

      五、存在問題

      (一)服務(wù)行為尚需規(guī)范,存在著不合理用藥,開目錄外藥物、大額處方,中西藥處方不分開書寫,平均費用較高等問題;

      (二)村衛(wèi)生室設(shè)施配備不齊全,新農(nóng)合標(biāo)識設(shè)置不完善,新農(nóng)合資料檔案保存不規(guī)范。

     。ㄈ┬滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療涉及面廣,人數(shù)眾多,門診報銷工作量大,鄉(xiāng)村兩級的監(jiān)管仍需完善。

    新農(nóng)合年終工作總結(jié)6

      20xx年,全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作全面鋪開以來,區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在市衛(wèi)生局的幫助指導(dǎo)下,在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)以及有關(guān)部門的大力支持下,我區(qū)高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,把這項工作作為黨和政府為解決“三農(nóng)”問題,實現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展,緩解和消除農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象惠及全區(qū)農(nóng)民的大好事、大實事來抓。并本著不斷提高農(nóng)民的健康水平,實現(xiàn)“人人享有初級衛(wèi)生保健”為目標(biāo),緊密地圍繞著市衛(wèi)生局關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的各項方針政策,結(jié)合本地實際,不斷地深入探索新農(nóng)合工作的方式方法。我區(qū)通過廣泛的宣傳發(fā)動和深入細(xì)致的工作,新農(nóng)合工作進(jìn)展順利,截止x月x日,我區(qū)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)戶x戶,參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民達(dá)x人,占常駐農(nóng)民總?cè)藬?shù)的x%。通過不懈努力,圓滿地完成了新農(nóng)合的初期工作。現(xiàn)將這一年新農(nóng)合工作總結(jié)如下:

      一、加強領(lǐng)導(dǎo),提高認(rèn)識

      自20xx年x月市新型農(nóng)村合作醫(yī)療動員大會召開后,我區(qū)就開始專門研究部署全區(qū)開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)工作,制定實施方案,成立由區(qū)長為組長的新農(nóng)合工作領(lǐng)導(dǎo)小組,以鄉(xiāng)領(lǐng)導(dǎo)為主任的新農(nóng)合管理委員會,將目標(biāo)責(zé)任層層落實到人。全區(qū)于x月x日召開了全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作動員會,各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村(社區(qū))都十分重視,認(rèn)真按照區(qū)委、區(qū)政府的部署,并結(jié)合各自實際,采取有效辦法,按照區(qū)新農(nóng)合的實施方案的要求,落實措施,扎扎實實地開展工作。全區(qū)確立了“全、易、重”的工作方針,全就是全面鋪開,廣泛宣傳;

      易就是從思想覺悟好,容易說服的群眾入手,以點帶面;

      重就是重點抓好幾個人口多的村委。并成立了區(qū)、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村三級新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會,由主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓、包村干部具體抓,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全區(qū)迅速展開。

      二、加強宣傳,轉(zhuǎn)變觀念

      宣傳工作是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的'首要環(huán)節(jié),只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了,他們才會積極參與和支持。x月x日,我區(qū)在xx鎮(zhèn)開展了規(guī)模宏大的新農(nóng)合宣傳工作,宣傳當(dāng)天共發(fā)放宣傳資料xxxx余份,解答農(nóng)民疑問xxxx余人次。我們在實際工作開展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。工作人員吃透精神、掌握政策要領(lǐng)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項復(fù)雜的社會系統(tǒng)工程和“民心工程”,涉及面廣、政策性強,具體工作中會遇到許多困難和問題。因此,我區(qū)要求全體工作人員要吃透精神,掌握政策要領(lǐng)。讓參與開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的全體干部,吃透建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度相關(guān)的政策、規(guī)定,為走家串戶做宣傳思想工作奠定堅實的基礎(chǔ)。

      黨員干部帶頭參加合作醫(yī)療。我區(qū)大部分農(nóng)民由于受經(jīng)濟條件限制和傳統(tǒng)觀念的影響,自我保健意識和健康風(fēng)險意識不強,對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還不十分了解,存在一些疑慮和擔(dān)心。特別是隨著農(nóng)村富余勞動力在城鄉(xiāng)之間雙向流動,外出人口比較多,給開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療增加了很大工作難度。為此,要求各級黨員干部,帶頭學(xué)習(xí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,動員符合參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的家人、親屬、朋友帶頭參加合作醫(yī)療,為全區(qū)廣大農(nóng)民起好先鋒示范作用。

      宣傳工作方式靈活多樣。實踐證明,辦好農(nóng)村的事情,必須從農(nóng)村的實際出發(fā),尊重農(nóng)民的意愿,維護好農(nóng)民的權(quán)益,充分調(diào)動群眾的積極性。我區(qū)充分利用村兩委會、黨員會、戶主會、村民代表大會和宣傳欄、宣傳材料、黑板報及典型事例引導(dǎo)等多種形式,向廣大農(nóng)民群眾做耐心細(xì)致的思想工作。五一節(jié)期間,廣大村干部深入村民家中,有的放矢地把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義和好處講深講透,使農(nóng)民群眾充分了解參加合作醫(yī)療后自己的權(quán)益和義務(wù),明白看病報銷的辦法和程序,消除農(nóng)民的疑慮和擔(dān)心,自覺參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

      宣傳語言通俗易懂。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,是由政府引導(dǎo)并資助,實現(xiàn)農(nóng)民看病“風(fēng)險共擔(dān),互助共濟”,讓農(nóng)民群眾看得起病、能看好病,減輕農(nóng)民醫(yī)療負(fù)擔(dān),切實維護和保障農(nóng)民的健康權(quán)益。在宣傳工作方法上,我區(qū)鎮(zhèn)村干部面向廣大干部群眾,主動深入農(nóng)村、深入農(nóng)戶,貼近農(nóng)民,運用通俗易懂的語言和簡單明了的辦法,宣傳合作醫(yī)療政策、宣傳實施方案。通過一些看得見、摸得著的典型事例的宣傳教育,讓農(nóng)民理解黨和政府的良苦用心,從而增強參保的自覺性和主動性,促進(jìn)全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的順利實施。

      三、20xx年工作計劃

      1、加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作管理委員會的職責(zé),發(fā)揮作用,讓群眾參與管理委員會工作。

      2、建立健全相關(guān)的規(guī)章制度,認(rèn)真對待實施過程中的一些存在問題和疑難問題。實現(xiàn)有章理事。

      3、及時上報各種相關(guān)材料,把農(nóng)村合作醫(yī)療工作做細(xì)、做實、做強,讓群眾明明白白消費,放放心心看病。

      4、鄉(xiāng)衛(wèi)生院集中學(xué)習(xí)相關(guān)合作醫(yī)療的實際操作規(guī)程,使之合理、規(guī)范,做到帶好隊伍,內(nèi)強素質(zhì),外樹形象,加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的職責(zé),樹立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在廣大群眾中的良好形象。

      開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作以來,我區(qū)精心組織,切實采取有效的措施,廣大鎮(zhèn)村干部和有關(guān)人員做了大量艱苦細(xì)致的工作,部分鎮(zhèn)村干部真正做到了“舍小家顧大家”,白天走遍田間地頭,晚上行完千家萬戶,把“新農(nóng)合”的有關(guān)政策宣傳到位,積極動員農(nóng)民群眾參加“新農(nóng)合”。全區(qū)形成一種你追我趕、奮勇爭先的良好局面。

      今年,我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在衛(wèi)生部門的大力支持下,鎮(zhèn)黨委、政府高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,把這項工作作為解決“三農(nóng)”問題,緩解和消除農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象惠及全鎮(zhèn)農(nóng)民的大好事、大實事來抓好抓實。

      一、工作成效

     。ㄒ唬⒓愚r(nóng)村合作醫(yī)療情況。在鎮(zhèn)黨委、政府高度重視下,20xx年參合率在x%,20xx年參合率在x%左右,20xx年參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民達(dá)x人,占農(nóng)民總?cè)藬?shù)的x%。20xx年,參合人數(shù)為x人,參合率為x%,圓滿地完成縣政府下達(dá)的任務(wù)。

     。ǘ、農(nóng)民獲益情況。自20xx年元月至20xx年xx月份,我鎮(zhèn)農(nóng)民住院總費用為x元,領(lǐng)取補償款為x元。另外縣內(nèi)住院的,門診的,以及縣外直報的都沒有統(tǒng)計在內(nèi),說明新農(nóng)合給農(nóng)民帶來了很大的實惠。

      二、工作措施

     。ㄒ唬、領(lǐng)導(dǎo)重視,把農(nóng)村合作醫(yī)療工作作為民心工程來抓。我鎮(zhèn)黨委政府十分重視農(nóng)村合作醫(yī)療工作,把這項工作列為農(nóng)村中心工作和建設(shè)和諧的一項民心工程,從實踐“三個代表”重要思想、保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性、全面建設(shè)小康社會的高度來抓。首先調(diào)整充實了以鎮(zhèn)長為組長,分管張鎮(zhèn)長為副組長的新農(nóng)合領(lǐng)導(dǎo)小組,配備專職干部,落實了陣地,配齊了設(shè)施。實行黨政一把手親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓。其次,把縣政府提出的工作目標(biāo),進(jìn)行層層分解,落實到鎮(zhèn)、村和干部、黨員,并建立了工作責(zé)任制。

     。ǘ⒎止へ(fù)責(zé),責(zé)任到人。實行鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)包片、鎮(zhèn)干部包村、村干部包社的責(zé)任制,鎮(zhèn)干部要對所包的村負(fù)責(zé),做到了村不漏組,組不漏戶,戶不漏人。同時,要求衛(wèi)生院每個醫(yī)務(wù)人員都要認(rèn)真做好每一個就診人員的宣傳工作,并在醫(yī)院設(shè)立的專門的“新醫(yī)合”咨詢報帳處,現(xiàn)場講解、現(xiàn)場辦理。鎮(zhèn)合醫(yī)辦公室就設(shè)在醫(yī)院。

     。ㄈ┘哟笮麄髁Χ,激發(fā)群眾參加熱情。要達(dá)到農(nóng)民自愿參保的目的,宣傳工作是關(guān)鍵。在利用發(fā)放宣傳資料、張貼標(biāo)語等各種宣傳形式進(jìn)行廣泛宣傳。

      三、存在問題

     。ㄒ唬┖献麽t(yī)療工作近兩年的運作,發(fā)現(xiàn)也存在一點不完善的地方,比如說,病人到醫(yī)院就診時,必須攜帶合作醫(yī)療卡,身份證等證件,這樣可以避免了冒名頂替的現(xiàn)象發(fā)生,保證了合作醫(yī)療基金的安全,還可以讓農(nóng)民積極參加新農(nóng)合。

     。ǘ┪益(zhèn)是人口大鎮(zhèn),外出務(wù)工人員較多,每年籌資時,因人員外出,籌資時有一定的難度,為了完成任務(wù),村干部要墊付一部分資金。

      四、下步工作建議

     。ㄒ唬┙ㄗh每年籌資時,從糧補卡上直接扣除參合金,這樣可以保證外出務(wù)工人員及時參合,還可以節(jié)省大量的人力,物力。

      (二)提高服務(wù)意識,盡力為參合農(nóng)民服務(wù)。要認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識,更好地服務(wù)群眾,把黨的惠民政策落到實處。

     。ㄈ┮龊眯麄靼l(fā)動工作,推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。全鎮(zhèn)把宣傳發(fā)動工作作為抓好合作醫(yī)療的重點來抓,切實加大了宣傳力度,通過派發(fā)宣傳單張、張貼宣傳標(biāo)語,利用召開培訓(xùn)會、參加合作醫(yī)療獲得補償?shù)氖吕麄鲄⒓雍献麽t(yī)療的好處,等逐戶宣傳發(fā)動。廣大群眾對參加合作醫(yī)療有較好的思想認(rèn)識,營造了較好的輿論氛圍,群眾也很愿意參加合作醫(yī)療。

    新農(nóng)合年終工作總結(jié)7

      在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和市衛(wèi)生局的支持、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府、各相關(guān)部門的努力下,我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康穩(wěn)定的發(fā)展,現(xiàn)將第四周期工作開展情況總結(jié)匯報如下:

      一、運行情況:

      1、入;I資情況

      第四期共入保52415人,入保率達(dá)96.5%,其中艷山鎮(zhèn)入保12938人,麥架鎮(zhèn)11556人,沙文鎮(zhèn)14270人,都拉5733人,牛場79018人,按入保檔次分:一檔12264人,二檔5736人,三檔34415人。

      第五周期共入保57386人,入保率為96.91%。

      2、資金報銷情況

      (1)全區(qū)共報銷2,622,583元,占年度總資金的97.9%。節(jié)余資金5.4萬元。

      (2)入保農(nóng)民人均報銷費用為50元。其中在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷32.2元,在區(qū)報銷13.6元,在市級以上醫(yī)院報銷4.2元。與第三周期的39.6元相比上升10.4元。

      (3)按鄉(xiāng)鎮(zhèn)分入保農(nóng)民人均報銷費用的順位為:牛場鄉(xiāng)61.91元(與第三周期相比上升12.5元)、都拉鄉(xiāng)54.85(與第三周期相比上升14.5元)元、沙文鎮(zhèn)55.72(與第三周期相比上升16.1)元、艷山紅鎮(zhèn)41.62元(與第三周期相比上升7.7元)、麥架鎮(zhèn)41.91元(與第三周期相比上升10.6元)。

      (4)從報銷分布上看,門診報銷費用1,619,929元,住院報銷1,002,654元,分別占總報銷費用的61.77%,38.23%(與第三周期相比門診費用上升3.12 );村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、區(qū)級醫(yī)院、市級醫(yī)院分別占23.5%、40.89%、27.11%、8.5%,從中看出64.39%的費用在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室報銷,比去年同期的58.8%上升5.59個百分點。

      3、就診轉(zhuǎn)診情況

      (1)、共就診222587人,實際人均就診4.2次,比上周期高0.8次,門診就診220909人次,住院1678人次(鄉(xiāng)衛(wèi)生院108人次,區(qū)級278人次,市級35人次),門診、住院人次分別占總就診人次的99.25%,0.75%,比上周期相比門診比例上升0.12個百分點。

      (2)、就診分布:村衛(wèi)生室60.63%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院34.68%,區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)4.59%,市級以上醫(yī)療機構(gòu)0.1%,與上周期相比鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院比例明顯上升,其余醫(yī)療機構(gòu)均下降。

      (3)、本周期共受益44709人,受益率達(dá)86.9%,門診封頂943人,住院封頂134人。人受益率比上周期相比上升3.1個百分點。

      4、醫(yī)療服務(wù)情況

      (1)、門診次均費用,村衛(wèi)生室9.1元,與周期相比上升0.9元;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院次均費用22.1元,與上周期相比下降6.7元;區(qū)級定點醫(yī)院次均費用60.7元,與上周期相比上升16.3元;市級醫(yī)院425元,下降1元;省級醫(yī)院382元,下降512元。

      (2)、住院次均費用,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1239元,上升225元,其中以沙文衛(wèi)生院費用增加為主;區(qū)級定點醫(yī)院住院次均費用1597元,與上周期相比上升638元;市級以上醫(yī)院5003元,下降1010元。

      二、新周期實施與貴陽市方案接軌

      根據(jù)《市人民政府辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)<貴陽市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施方案(試行)>的通知》精神,我區(qū)目前已經(jīng)出臺《白云區(qū)委、區(qū)政府關(guān)于進(jìn)一步加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實施意見》,于第五周期(20xx年11月1日開始)正式實施,新周期的基本運行模式如下:

      1、籌資模式:個人、集體、政府多方籌資,農(nóng)民個人繳費不再分三個檔次,統(tǒng)一每人繳納10元,市、區(qū)、鄉(xiāng)三級政府按10、15、10元匹配,共同45元/人,其中40元作為第一次補償,提取5元作為大病統(tǒng)籌資金,進(jìn)行二次補償。

      2、建立合作醫(yī)療大病統(tǒng)籌基金,每人提5元,建立大病統(tǒng)籌(二次報銷補償,在封頂報銷后,自付6000-10000按30%比例,10000-20xx0按40%,20xx0以上按50%比例分段報銷,二次報銷封頂15000元/年。);制定了二次報銷細(xì)則,生大病最高可以補償17500元,切實解決農(nóng)民的“因病致貧、因病返貧”。

      3、新周期還執(zhí)行貴陽市衛(wèi)生局統(tǒng)一招標(biāo)的合作用藥目錄和藥品價格,以更便宜的價格服務(wù)于參保農(nóng)戶,切實減輕農(nóng)民的負(fù)擔(dān),同時根據(jù)市文件要求,對各定點醫(yī)療機構(gòu)藥品實現(xiàn)“四統(tǒng)一”管理;目前除麥架衛(wèi)生院因修建新衛(wèi)生院,尚未建立藥品配送中心,其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)已經(jīng)實現(xiàn)村衛(wèi)生室藥品由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院統(tǒng)一配送。

      三、日常管理工作

      1、本年度對定點醫(yī)院進(jìn)行了四重點督查,對、區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室進(jìn)行了認(rèn)真的督查,針對存在問題現(xiàn)場進(jìn)行指正及會議上提出, 并要求整改及落實。

      2、實現(xiàn)合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)化管理工作現(xiàn)況

      合作醫(yī)療管理信息網(wǎng)絡(luò)中心機房已經(jīng)建立并開通,鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)辦或及衛(wèi)生院及各區(qū)級各定點醫(yī)療機構(gòu)均已經(jīng)開通運行,目前除沙文因為電纜被盜未測試外,其他均開始正式錄入處方及進(jìn)行相關(guān)工作。

      四、存在問題

      1、網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)過程中存在的問題

      由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合醫(yī)管理本身需要一條ADSL上網(wǎng)及網(wǎng)絡(luò)直報等,需要一條上互聯(lián)網(wǎng),貴陽市統(tǒng)一招標(biāo)單位競達(dá)公司要求上合作醫(yī)療的寬帶單獨使用,因我區(qū)有四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“管辦”未分離,設(shè)在衛(wèi)生院的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))合醫(yī)辦也需要單獨安裝一條寬帶,僅合作醫(yī)療一項工作就需要二條寬帶,費用相對過高。

      2、區(qū)合醫(yī)辦日常工作量大,包括日常報銷、處方審核、對定點醫(yī)療機構(gòu)督查、人員培訓(xùn)等及其他相應(yīng)工作,在區(qū)合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)中心建立及即將對城市合作醫(yī)療進(jìn)行試點工作后,需增加工作人員才能更好的管理合醫(yī)工作。

      3、建立獨立于醫(yī)療機構(gòu)以外的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))合作醫(yī)療管理辦公室工作

      根據(jù)筑府辦發(fā)〔20xx〕85號及筑府辦發(fā)〔20xx〕126號文件要求,區(qū)合管會多次召開會議研究“管辦”分離問題,但由于編制問題得不到解決,目前只有牛場鄉(xiāng)暫時在鄉(xiāng)政府設(shè)立合作醫(yī)療管理辦公室,實現(xiàn)“管辦分離” ,人員由鄉(xiāng)衛(wèi)生院借調(diào)一名醫(yī)務(wù)人員組成,但因未完全按必須配備1名財務(wù)人員及1名計算機操作人員,也導(dǎo)致一些工作開展力度和工作銜接方面的問題。其他四個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))目前合管辦仍設(shè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

      4、由于我區(qū)第五周期按市統(tǒng)一方案進(jìn)行實施,在對參保農(nóng)戶減低報銷比例的情況下,對參保農(nóng)戶在就診報銷過程中的接受程度、合醫(yī)運行情況、資金報銷管理、二次報銷基金是否夠用等方面無具體參考數(shù)據(jù)(目前我區(qū)二次報銷基金只能提供19個人的二次封頂報銷,新周期已經(jīng)有6人提出申請),對風(fēng)險控制缺乏相應(yīng)的分析數(shù)據(jù),也提高了新周期的運行風(fēng)險,同時也帶來一些不可預(yù)測的因素。

      我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在區(qū)委、區(qū)政府的.領(lǐng)導(dǎo)下,在區(qū)人大,區(qū)政協(xié)的監(jiān)督下,在市衛(wèi)生局的指導(dǎo)下取得了一定的成效,面對新形勢、新任務(wù)仍存在著一些問題,我區(qū)將繼續(xù)以開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療為契機,大力深化農(nóng)村改革,努力構(gòu)建和諧社會,協(xié)力新農(nóng)村建設(shè),實現(xiàn)全面小康。

      五、下步打算

      新的周期即已經(jīng)開始,我區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療步入第五周期,新的周期里面,除繼續(xù)保證合作醫(yī)療的報銷工作正常運行外,還要堅持以下四點:

      1、進(jìn)一步堅持督查制度,進(jìn)一步加大督查的力度和督查的力度,以確保我區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療在村、鄉(xiāng)兩級工作的正常平穩(wěn)運行。

      2、在原有基礎(chǔ)上推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)化的建設(shè),真正做到網(wǎng)上錄入,網(wǎng)上審核,網(wǎng)上報銷。

      3、利用農(nóng)村遠(yuǎn)程教育網(wǎng)絡(luò),實施農(nóng)民就診報銷信息微機化管理。

    新農(nóng)合年終工作總結(jié)8

      今年上半年我中心嚴(yán)格按照20xx年衛(wèi)生工作各項目標(biāo)任務(wù),高位求進(jìn),逐一落實,進(jìn)一步規(guī)范了縣內(nèi)各級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為,確保了全縣農(nóng)民群眾受益度不斷提高,現(xiàn)將具體情況匯報如下:

      一、1―4月新農(nóng)合運行基本情況。

      (一)新農(nóng)合參合情況

      我縣新農(nóng)合以村為單位覆蓋率達(dá)到100%,參合農(nóng)業(yè)人口總數(shù)達(dá)196042人,參合率97.19%。

      (二)新農(nóng)合基金籌集及使用情況

      今年基金籌集總額為4508.97萬元,其中588.12萬元為農(nóng)民自籌,各級財政補助資金為3920.84萬元。去年結(jié)余基金957.94萬元(含風(fēng)險基金254.06萬元),今年我縣新農(nóng)合可用基金為5466.91萬元。截止4月底,縣財政新農(nóng)合補助基金已經(jīng)到位1450萬元,中央財政預(yù)撥新農(nóng)合基金846萬元,省級下?lián)?04萬元,市新農(nóng)合補助基金暫未到位,基金到位率現(xiàn)為37%。

      1―4月,我縣共為參合農(nóng)民報銷醫(yī)療費用663.76萬元,占本年度基金總額15%。

      二、主要工作成效

      一是圓滿完成新農(nóng)合基金收繳工作,參合率達(dá)97.19%。

      二是嚴(yán)格控制了次均住院費用,提高了農(nóng)民受益度,新農(nóng)合實際補償比達(dá)43%。

      三是各級醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī)范。

      三、主要工作措施

     。ㄒ唬┱{(diào)整方案,提高參合農(nóng)民受益度

      根據(jù)上級新農(nóng)合統(tǒng)籌補償方案和醫(yī)改相關(guān)文件精神,我中心結(jié)合我縣實際情況,以確保參合農(nóng)民受益度為目標(biāo),經(jīng)反復(fù)測算,擬定并報請縣政府出臺了青川縣新農(nóng)合第七套補償方案,進(jìn)一步提高報銷比例,嚴(yán)格控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級醫(yī)療機構(gòu)新農(nóng)合自付藥品比例,新增慢性病報銷病種,提高基金使用率,使參合農(nóng)民“看病難,看病貴”的問題得到進(jìn)一步緩解。

     。ǘ⿰^力攻堅,全面做好新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作

      根據(jù)上級文件精神,結(jié)合我縣實際情況,經(jīng)科學(xué)測算,今年年初我們報請縣人民政府辦公室印發(fā)了《青川縣新農(nóng)合門診統(tǒng)籌補償方案》,并根據(jù)方案內(nèi)容對新農(nóng)合系統(tǒng)門診補償模式進(jìn)行調(diào)整,隨后開展為期半個多月的巡回培訓(xùn),深入每個醫(yī)院,對經(jīng)辦人員進(jìn)行面對面培訓(xùn),確保其熟悉業(yè)務(wù)技能。

     。ㄈ┘訌娦麄鳎孕罗r(nóng)合制度的優(yōu)越性為重點

      一是印制新農(nóng)合宣傳資料下發(fā)各定點醫(yī)療機構(gòu),在宣傳專欄、病房、村衛(wèi)生站等位置張貼。

      二是要求各定點醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)院醒目位置懸掛新農(nóng)合宣傳標(biāo)語。

      三是通過電視宣傳,在縣電視臺滾動播放。

      四是指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦、定點醫(yī)療機構(gòu)利用廣播、標(biāo)語、宣傳車、板報、墻報等方式,并組織駐村干部、村干部、衛(wèi)生院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生深入農(nóng)戶家中宣傳講解新農(nóng)合政策的目的、意義、醫(yī)藥費報銷辦法、報銷比例等知識。

      五是將新農(nóng)合宣傳工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合督導(dǎo)的重要內(nèi)容,采取定期與不定期的方式深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村社,開展入戶調(diào)查,督導(dǎo)新農(nóng)合宣傳工作的開展情況,及時發(fā)現(xiàn)問題并有針對性的采取相應(yīng)措施。

      (四)創(chuàng)新措施,進(jìn)一步便民利民

      門診統(tǒng)籌工作開展以后,各類表冊登記,農(nóng)合系統(tǒng)核銷等手續(xù)繁瑣,極不利于群眾報賬。為此,我中心聯(lián)系軟件公司,制作新農(nóng)合軟件與新農(nóng)合信息平臺對接,通過手機短信的方式為百姓報銷新農(nóng)合門診費用,極大方便百姓報賬。

     。ㄎ澹┘訌姳O(jiān)管,確保新農(nóng)合基金安全

      今年以來,我中心繼續(xù)采取隨機抽查、入戶調(diào)查等方式,1―4月份共組織下鄉(xiāng)累計達(dá)10余次,加大外傷核實力度,加強對縣級以上定點醫(yī)療機構(gòu)督促檢查,共查出新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)事件2起,處理2起,查出不符合新農(nóng)合報銷范圍150余人,為新農(nóng)合基金安全提供了強有力的保障。

      (六)進(jìn)一步完善信息系統(tǒng)建設(shè)

      一是根據(jù)新農(nóng)合系統(tǒng)需求情況新增ctbs模式安裝調(diào)試并增加服務(wù)器一臺。

      二是不間斷下鄉(xiāng)指導(dǎo)、維護新農(nóng)合信息系統(tǒng)各個支點。

      三是對新農(nóng)合信息系統(tǒng)服務(wù)器進(jìn)行全方面的維護及數(shù)據(jù)重做,并新添加了手機報賬平臺,與200多個村級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對接。

      (七)加大培訓(xùn)力度,提高服務(wù)能力

      今年1―4月,我中心積極爭取資金,開展三期新農(nóng)合經(jīng)辦人員培訓(xùn),共培訓(xùn)400人次。通過培訓(xùn),進(jìn)一步提高管理人員的水平與工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),促使其規(guī)范服務(wù)行為,有力的保障了新農(nóng)合制度在我縣進(jìn)一步開展。

      三、存在問題

      (一)極少數(shù)醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為尚需規(guī)范

      一是不合理引導(dǎo)病人就醫(yī),放寬住院指針,將應(yīng)該門診治療病人收入住院治療。

      二是用藥不合理,濫用抗生素、開“大處方”,“搭車藥”。

      (二)宣傳工作尚需進(jìn)一步加強

      一是目前宣傳軟件資料還需要進(jìn)一步完善。

      二是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)對宣傳工作的重要性還有待進(jìn)一步提高。

      三是宣傳方式重復(fù)、單一,缺乏新穎的宣傳手段。

     。ㄈ﹤別醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后

      一是各類設(shè)施配備不齊全,新農(nóng)合稽核人員兼職現(xiàn)象嚴(yán)重。

      二是新農(nóng)合各類標(biāo)識設(shè)置不完善,制度不健全。

      三是部分醫(yī)療機構(gòu)新農(nóng)合資料檔案保存不規(guī)范。

     。ㄋ模⿲Χc醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督、指導(dǎo)不力的現(xiàn)象客觀存在

      新型農(nóng)村合作醫(yī)療涉及面廣,人數(shù)眾多,縣合管中心人少事多,忙于縣外住院人員的報銷工作,如何完善合作醫(yī)療和監(jiān)管機制,還需要在工作中不斷探索。

      四、下半年工作計劃

     。ㄒ唬┘訌娦罗r(nóng)合宣傳工作。

      一是把握重點,以農(nóng)民受益實例為重點,開展宣傳。

      二是創(chuàng)新方式,多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的.手段開展宣傳。

     。ǘ┮皂椖繛樽ナ,進(jìn)一步推進(jìn)新農(nóng)合制度發(fā)展。

      一是千方百計爭取災(zāi)后重建項目資金,使基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進(jìn)一步完善。

      二是為將各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦及全縣醫(yī)療機構(gòu)工作人員的工資與兩保爭取財政資金,并按人頭爭取足額的辦公經(jīng)費。

      三是加強縣內(nèi)各級醫(yī)療機構(gòu)“三配套”設(shè)施建設(shè),提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理水平和服務(wù)能力,解決人才危機。

      (三)進(jìn)一步加大監(jiān)管力度,防止新農(nóng)合基金流失。

      一是繼續(xù)實行定期檢查、不定期抽查相結(jié)合的方式加強對各定點醫(yī)療機構(gòu)住院病人的監(jiān)管。

      二是加強對醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管,防止醫(yī)療機構(gòu)為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長病人住院時間等做法。

      三是定期向縣新農(nóng)合監(jiān)督小組匯報監(jiān)管工作情況,取得其工作上的支持。

      四是完善公示制度,做到公開透明。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站設(shè)立新農(nóng)合公示欄,將參合農(nóng)民住院醫(yī)療費用的補償情況,包括患者的基本情況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額,以及新農(nóng)合有關(guān)政策、監(jiān)督舉報電話、群眾意見與反饋等內(nèi)容進(jìn)行嚴(yán)格公示,每月公示一次。

     。ㄋ模┰俳釉賲,全力做好20xx年新農(nóng)合籌資工作。

      一是提早謀劃,早安排、早部署,把20xx年新農(nóng)合籌資工作納入議事日程。

      二是銜接鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好宣傳動員準(zhǔn)備工作,并完善信息系統(tǒng)參合數(shù)據(jù)核對與管理。

    新農(nóng)合年終工作總結(jié)9

      20xx年,我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在市委、市政府的領(lǐng)導(dǎo)下,在各相關(guān)部門的大力支持下,加之鄉(xiāng)黨委、政府高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,把這項工作作為解決“三農(nóng)”問題,緩解和消除農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的好事、實事來抓。一年來我院的新農(nóng)合工作取得了一定的成績、經(jīng)驗,但也還存在一些不足,現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下。

      一、工作回顧

     。ㄒ唬﹪@新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室職責(zé)做好各項工作。

      1、審批參合農(nóng)民的醫(yī)療轉(zhuǎn)診;按規(guī)定審核、補償參合農(nóng)民的醫(yī)療費用。按時上報定點醫(yī)療機構(gòu)和轉(zhuǎn)診到縣級以上醫(yī)院醫(yī)療費用基金補償匯總表和財務(wù)報表,按規(guī)定填報各種統(tǒng)計報表;

      2、按照新農(nóng)合基金財務(wù)管理辦法和會計制度,搞好財務(wù)管理和會計核算,做到基金專戶儲存,專賬管理,專款專用,封閉運行,保證基金安全和合理有效使用,規(guī)范管理新農(nóng)合檔案資料,建立參合農(nóng)民登記臺賬,及時整理立卷,裝訂成冊并妥善保管。

      3、按月向各村民委員會張榜公布本村參合農(nóng)民住院減免補償情況,接受村民監(jiān)督。

      4、按《xx市新農(nóng)合對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管制度》規(guī)定,檢查、監(jiān)督定點醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)行為和執(zhí)行新農(nóng)合規(guī)章制度情況。

     。ǘ﹨f(xié)助開展20xx年新農(nóng)合參合宣傳動員和農(nóng)民參合資金的收繳以及合作醫(yī)療證及收款票據(jù)的發(fā)放工作。我鄉(xiāng)通過開展廣泛的宣傳發(fā)動和深入細(xì)致的工作,截止x月x日,全鄉(xiāng)參合x戶,以戶為單位參合率為x%。

      (三)參合農(nóng)民受益情況。自20xx年x月x日至x月x日止,新農(nóng)合對參合農(nóng)民門診統(tǒng)籌補償減免x人次,(含家庭帳戶補償人次),累計補償基金x元;累計住院x人次,累計補償基金x元;累計補償基金x元。xx衛(wèi)生院住院正常分娩累計x人,補償金額x元;四項合計共累計減免x人次,補償基金x元。

      二、工作措施

     。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導(dǎo),抓好新農(nóng)合民心工程。新農(nóng)合工作在我鄉(xiāng)得到了黨委、政府的`重視,實行黨政一把手親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓。其次,把縣政府提出的工作目標(biāo),進(jìn)行層層分解,落實到鄉(xiāng)、村和干部,同時把此項工作納入20xx年年度目標(biāo)考核的內(nèi)容,因此為推動農(nóng)村合作醫(yī)療工作奠定了良好的基礎(chǔ)。

     。ǘ┓止f(xié)作,大力宣傳。要達(dá)到農(nóng)民自愿參保,宣傳工作是關(guān)鍵。要求工作人員吃透精神、掌握政策要領(lǐng)。通過開展培訓(xùn)、交流、討論、等多種形式,讓參與開展新農(nóng)合工作的全體鄉(xiāng)、村干部,吃透新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的相關(guān)政策、規(guī)定,及試行的方案,全面把握我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的參加對象,醫(yī)療基金籌集辦法,醫(yī)藥費報銷標(biāo)準(zhǔn)及手續(xù)的辦理等等,為走村入社宣傳工作奠定堅實的基礎(chǔ)。我鄉(xiāng)大部分農(nóng)民由于受經(jīng)濟條件限制和傳統(tǒng)觀念的影響,自我保健意識和健康風(fēng)險意識不強,互助共濟觀念比較淡薄,對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還不十分了解,存在一些疑慮和擔(dān)心。隨著外出打工人口的增多,也給新農(nóng)合的深入開展增加了一定的難度。為此,要求針對不同的家庭,采用不同的工作方法,有的放矢地把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義和好處講深講透,深入人心。使農(nóng)民群眾充分了解參加合作醫(yī)療的權(quán)利義務(wù),明白看病報銷的辦法和程序,消除農(nóng)民的疑慮和擔(dān)心,自覺參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。結(jié)合一些實際的典型事例進(jìn)行宣傳教育,讓群眾明白黨和政府的良苦用心,從而增強參保的自覺性和主動性,使全鄉(xiāng)新農(nóng)合工作得到順利實施。

     。ㄈ⿵娀⻊(wù)窗口管理,為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在辦理患者住院費用報銷、轉(zhuǎn)診等手續(xù)時,我們熱情耐心地接待每一位來訪者首先,把參合的手續(xù)和報銷制度、程序、報銷范圍、報銷比例等相關(guān)制度作口頭宣傳,并堅持以人為本,努力做到準(zhǔn)確、及時。并定期向社會公開農(nóng)村合作醫(yī)療住院補償情況,接受群眾監(jiān)督。

      三、取得的經(jīng)驗

      (一)領(lǐng)導(dǎo)重視,思想認(rèn)識到位是關(guān)鍵。我鄉(xiāng)黨委、政府高度重視農(nóng)村合作醫(yī)療工作,并召開專題會議貫徹落實縣政府的動員會議精神,從實踐“三個代表”重要思想的高度,切實解決農(nóng)民“看病難”問題,把該項工作納入政府重要議事日程,為開展農(nóng)村合作醫(yī)療工作提供了良好的組織環(huán)境。

     。ǘ┬麄靼l(fā)動工作是基礎(chǔ)。只有通過宣傳,廣大群眾對參加合作醫(yī)療有較好的思想認(rèn)識,營造了較好的輿論氛圍,群眾自愿參加合作醫(yī)療。才是我們工作的最終目標(biāo),所以,是否做好宣傳發(fā)動,是否向群眾充分解釋政策,使群眾知情,是促進(jìn)工作落實的基礎(chǔ)。

      (三)隊伍精干,協(xié)作配合到位是有力保障。在推行合作醫(yī)療工作中,按照黨委、政府的統(tǒng)一部署,鄉(xiāng)衛(wèi)生、民政、財政等有關(guān)部門能夠密切配合、協(xié)調(diào)聯(lián)動,主動做好工作。使該項工作順利開展。

      四、存在的不足

      (一)工作不夠細(xì)致。一些干部在籌資工作中不夠主動,工作過于簡單,干部由于對政策了解不深,宣傳工作沒有做到位,導(dǎo)致農(nóng)民對合作醫(yī)療政策缺乏足夠的了解,沒有消除農(nóng)民的顧慮,也是導(dǎo)致參合率不高的原因之一。

     。ǘ┧枷胝J(rèn)識不夠。農(nóng)民健康投資觀念、互助共濟意識淡薄,對健康存在著僥幸心理,與供養(yǎng)家庭、建房等支出相比,花錢看病是次要的、對隨機潛在的醫(yī)療風(fēng)險缺乏足夠的認(rèn)識,導(dǎo)致了參合意識不強,另外,一些農(nóng)民對新農(nóng)合的期望值過高,認(rèn)為報銷比例低、范圍小,對按政策規(guī)定不予報銷的部分無法理解。

     。ㄈ┯捎卩l(xiāng)級醫(yī)療條件有限,人才技術(shù)力量薄弱等問題,農(nóng)民因一點小病就要奔大醫(yī)院,最后花費大而報銷補償?shù),不能充分享受新農(nóng)合政策帶來的實惠。總之,20xx年我鄉(xiāng)的新農(nóng)合工作在各級部門的領(lǐng)導(dǎo)支持下,取得了一些經(jīng)驗,但也還存在一些問題,在今后的工作中,我們只有虛心學(xué)習(xí),不斷提高工作能力,才能更好地做到為民服務(wù)。

    新農(nóng)合年終工作總結(jié)10

      一、內(nèi)容情況

      (一)參合及資金到位情況。我縣20xx年度農(nóng)業(yè)人口數(shù)為x人,參合農(nóng)民x人,參合率為x.x%,比去年增長x.x%。目前正在開展20xx年度新農(nóng)合籌資工作,截止x月x日,我縣已有x萬余人參加新農(nóng)合,參合率達(dá)x%。20xx年應(yīng)籌集新農(nóng)合資金x萬元,已全部到縣

      新農(nóng)合基金專戶,其中農(nóng)民個人籌資x萬元,縣級財政補助x萬元,省級財政補助x萬元,中央財政補助資金將到位x萬元。

      (二)醫(yī)藥費用報銷情況。截止今年x月x日,已有x.x萬人次享受了新農(nóng)合報銷,報銷費用x萬元,受益率為x.x%,統(tǒng)籌資金使用率為x%。其中住院x.x萬人,醫(yī)療總費用x萬元,報銷x萬元,報銷比例為x.x%,人均報銷費用x元,最高報銷金額x萬元,有x人獲得了x-x萬元的二次救助。門診家庭賬戶報銷x.x萬人次,報銷費用x萬元。大病統(tǒng)籌門診x.x萬人次,報銷費用x萬元。門診統(tǒng)籌報銷x.x萬人次,報銷費用x萬元。

      (三)新農(nóng)合實施細(xì)則調(diào)整情況。一是從20xx年起個人籌資標(biāo)準(zhǔn)由x元提高到x元。二是門診統(tǒng)籌基金每人每年按x元計提,門診統(tǒng)籌報銷封頂線由x元提高到x元,家庭成員間可共用,取消單日次報銷x元的限制。三是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)門診統(tǒng)籌基金總額按每參合農(nóng)民x元的x%預(yù)算,另x%由縣合管辦根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力、參合農(nóng)民健康需求、農(nóng)村流動人口數(shù)量、當(dāng)年就診人次、年就診率、次均門診費用等指標(biāo)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)間調(diào)劑使用。四是縣財政局按各鄉(xiāng)鎮(zhèn)門診統(tǒng)籌基金總量的十二分之一對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)撥周轉(zhuǎn)金。五是將住院報銷封頂線由x萬元提高到x萬元;鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院報銷比例由x%提高到x%;縣級(民營)醫(yī)療機構(gòu)報銷比例由x%提高到x%;統(tǒng)籌地外省內(nèi)市級定點醫(yī)療機構(gòu)起付線為x元,報銷比例為x%;省級及省外定點醫(yī)療機構(gòu)起付線為x元,報銷比例為x%;統(tǒng)籌地外非定點醫(yī)療機構(gòu)起付線為x元,報銷比例為x%。六是《國家基本藥物目錄》內(nèi)藥品,報銷比例比國家基本藥物目錄外藥品,提高x%報銷。

      二、主要工作措施

      (一)健全組織管理體系。自20xx年我縣啟動新農(nóng)合制度以來,形成了較為完善的縣、鄉(xiāng)新農(nóng)合工作組織管理體系,做到了機構(gòu)、經(jīng)費、職責(zé)和人員四落實。一是縣上成立了縣合管委、合監(jiān)委、合管辦,專家評審組等議事機構(gòu),組建了縣合管中心,落實了合管中心的編制和負(fù)責(zé)全縣新農(nóng)合的審核報銷業(yè)務(wù)。二是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也成立了合管委、合管辦,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府核定了x-x名新農(nóng)合管理人員編制,落實了專門的辦事窗口和專職人員負(fù)責(zé)新農(nóng)合管理工作。三是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和具備住院條件的定點醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置合管科(站),落實專門人員負(fù)責(zé)新農(nóng)合費用的審核報銷工作。四是縣政府與鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽定目標(biāo)責(zé)任書,落實了縣級領(lǐng)導(dǎo)包鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))領(lǐng)導(dǎo)包片、駐村干部包村、村干部包社,社干部和鄉(xiāng)村醫(yī)生包戶的“一包一”責(zé)任制。五是對新農(nóng)合籌資進(jìn)度快、資金上劃及時、新農(nóng)合管理規(guī)范的鄉(xiāng)鎮(zhèn)在全縣進(jìn)行通報表彰,并給予物質(zhì)和精神獎勵,3年來共兌現(xiàn)獎勵經(jīng)費x萬元。

      (二)廣泛開展宣傳發(fā)動。一是培訓(xùn)“廣”。三年以來全縣共培訓(xùn)各級各類人員x萬人次,新農(nóng)合管理人員、經(jīng)辦人員、村社干部、定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、培訓(xùn)率達(dá)x%。二是形式“多”。全縣各級各部門采取張貼宣傳單、標(biāo)語,利用專欄、廣播、電視、報刊、壩壩會等宣傳形式,大造聲勢,營造了良好的輿論氛圍,累計發(fā)放宣傳單x余萬份,懸掛宣傳標(biāo)語x余條,制作宣傳標(biāo)牌x余塊,宣傳板報x余期,農(nóng)民群眾新農(nóng)合知曉率達(dá)x%以上。三是效果“好”。通過針對性地開展具體、形象、生動的典型事例宣傳,現(xiàn)身說法,弘揚講奉獻(xiàn)、獻(xiàn)愛心,互助共濟的傳統(tǒng)美德,使群眾切實感受到新農(nóng)合政策的好處,進(jìn)一步提高自覺參合意識。

      (三)完善監(jiān)督管理機制。一是建立信息管理系統(tǒng)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上定點醫(yī)療機構(gòu)全部安裝了醫(yī)院管理系統(tǒng),并與新農(nóng)合信息系統(tǒng)對接;新農(nóng)合門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)全部安全裝新農(nóng)合系統(tǒng),縣鄉(xiāng)經(jīng)辦機構(gòu)可對參合住院病人進(jìn)行實時監(jiān)管,變事后監(jiān)督為事前、事中監(jiān)督。二是加強監(jiān)督檢查。每季度組織新農(nóng)合專家組對全縣定點醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行督查,進(jìn)一步規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)、藥品使用和收費行為。3年以來,我縣對在新農(nóng)合管理工作中存在嚴(yán)重問題的x名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長予以撤職,x名院長進(jìn)行了誡勉談話,x名分管副院長行政記大過,x名醫(yī)務(wù)人員暫停新農(nóng)合報賬資格,x名醫(yī)務(wù)人員行政記大過。同時鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦每周對轄區(qū)內(nèi)新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行政策情況進(jìn)行督查,通過電話或者上門回訪部分出院病人,加強了定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管。三是嚴(yán)格執(zhí)行一日清單制。各定點醫(yī)療機構(gòu)每天向住院病人提供一日清單,在一日清單上公布物價部門的舉報投訴電話,讓患者在住院期間能動態(tài)了解自己的醫(yī)療費用,增加了收費透明度,維護了患者的利益,改善了醫(yī)患關(guān)系。四是嚴(yán)格執(zhí)行三級公示制度?h、鄉(xiāng)、村各新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)、定點醫(yī)療機構(gòu)和村委會每月公示轄區(qū)內(nèi)參合農(nóng)民住院報銷情況,參合農(nóng)民也可以隨時在縣新農(nóng)合信息網(wǎng)上查詢報賬信息,使新農(nóng)合政策執(zhí)行更加公開透明。

      (四)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。一是嚴(yán)格控制不合理收費?h衛(wèi)生局與縣物價局

      聯(lián)合下發(fā)了《進(jìn)一步加強全縣醫(yī)療機構(gòu)收費管理工作的通知》,聯(lián)合開展新農(nóng)合收費專項治理行動,扣除違規(guī)費用x萬余元。同時,縣合管中心采取信息化手段,嚴(yán)格控制定點醫(yī)療機構(gòu)診療項目收費,凡診療費用超標(biāo)準(zhǔn)的,無法上傳到縣新農(nóng)合信息系統(tǒng)中。二是嚴(yán)格控制不合理檢查。除常規(guī)檢查項目外,定點醫(yī)療機構(gòu)開展與疾病無關(guān)的檢查費用全額扣除,并實行近期醫(yī)學(xué)檢查(檢驗)報告互認(rèn)制度。三是嚴(yán)格控制不合理用藥。制定了《合理使用抗菌激素類藥物實施辦法》,規(guī)范了定點醫(yī)療機構(gòu)抗生素、激素的使用,凡與疾病無關(guān)的用藥及抗生素、激素濫用的,其費用一律予以扣除,今年共扣除費用達(dá)x萬元。同時嚴(yán)格控制目錄外藥品比例,住院病人自付費用藥品超過規(guī)定比例的,其超出部分由定點醫(yī)療機構(gòu)自行承擔(dān),扣除費用近x萬元。四是嚴(yán)把審核關(guān)?h合管中心對定點醫(yī)療機構(gòu)報銷資料進(jìn)行嚴(yán)格審查,對不合理檢查、治療、用藥、收費及不符合新農(nóng)合政策報銷的費用,一律不予報銷,共扣除不合理費用近x萬元。五是落實少報返還制度?h合管中心對審核中發(fā)現(xiàn)少付患者的合理費用或?qū)徍隋e誤的'費用,責(zé)成定點醫(yī)療機構(gòu)逐一上門返還患者,最少的返還x元,最多的達(dá)x多元,返還費用達(dá)x萬元。

      (五)全面落實便民措施。一是建立醫(yī)患溝通制度。設(shè)立咨詢窗口、投訴電話,暢通醫(yī)患溝通渠道,及時化解醫(yī)患矛盾。二是簡化報賬程序。將參合農(nóng)民大病統(tǒng)籌門診病種和參合農(nóng)民縣外住院報銷,下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站辦理,極大方便了參合農(nóng)民,降低了報銷成本。三是逐步實行縣外定點醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)現(xiàn)場結(jié)算。目前,我縣與赤天華集團醫(yī)院已經(jīng)實現(xiàn)了新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)結(jié)算,到赤天化集團醫(yī)院就診的縣內(nèi)參合農(nóng)民可以現(xiàn)場報銷,與縣外定點醫(yī)療機構(gòu)和赤水市人醫(yī)的新農(nóng)合現(xiàn)場結(jié)算工作正在積極協(xié)商落實中。

      (六)穩(wěn)步推進(jìn)門診統(tǒng)籌工作。一是實行目標(biāo)管理。將門診統(tǒng)籌定點和報銷情況納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和衛(wèi)生院年度目標(biāo)考核內(nèi)容,要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)甲級村衛(wèi)生站新農(nóng)合門診統(tǒng)籌定點達(dá)x%以上。截止目前全縣已有村級門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)x家,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院x家,村衛(wèi)生站x家,個體診所x家,個體門診部x家。二是規(guī)定報銷比例。從今年x月起,要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院門診統(tǒng)籌報銷人次應(yīng)達(dá)參合農(nóng)民就診人次的x%以上;村衛(wèi)生站門診統(tǒng)籌報銷人次達(dá)參合農(nóng)民就診人次的x%。截止今年x月x日,我縣門診統(tǒng)籌報銷費用已達(dá)x萬元,預(yù)計全年門診統(tǒng)籌報銷費用將達(dá)到x萬元。三是開展門診統(tǒng)籌專項治理工作。從x月份起,在全縣開展為期一個月的新農(nóng)合門診統(tǒng)籌專項治理工作,主要對村衛(wèi)生站偽造病人就診資料、冒名報賬、將病人自付費用虛增到新農(nóng)合基金報銷的、串換診療項目和用藥處方等的違規(guī)行為進(jìn)行了治理,及時糾正了違規(guī)行為,確保門診統(tǒng)籌基金安全。

      (七)積極探索支付方式改革模式。一是在實施次均住院費用控制,制訂和下發(fā)了《規(guī)范新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)管理有關(guān)問題的通知》(合管辦發(fā)[x]x號),對住院病人管理、信息化建設(shè)、藥品使用、住院天數(shù)、人均住院費用、人均床日費用等十個方面再次進(jìn)行嚴(yán)格限制,采取六項嚴(yán)厲的責(zé)任追究措施,有效遏制了大處方、濫檢查、亂收費、小病大醫(yī)等現(xiàn)象,此項措施實施后,全縣平均每月醫(yī)療費用下降近x萬元,次均住院費用下降了x%。二是二是實行單病種限價定額付費管理,在縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)開展闌尾炎等x個單病種限價付費,實施x個月以來,這x個病種次均住院費用下降了近x%,有效控制了醫(yī)療費用的增長。

      三、存在的主要問題

      (一)門診統(tǒng)籌監(jiān)管難度較大。今年以來,我縣有門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)x家,分布在全縣x個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的村社,新農(nóng)合門診統(tǒng)籌點多面廣,加之管理也不夠規(guī)范,監(jiān)管難度較大。

      (二)個別醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力不強。由于受經(jīng)濟和社會條件的制約,我縣個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所設(shè)施簡陋,人員素質(zhì)不高,服務(wù)能力有待提高。

      (三)新農(nóng)合政策宣傳不夠深入。雖然我縣每年都進(jìn)行了大規(guī)模的宣傳動員,但是新農(nóng)合政策每年都在進(jìn)行調(diào)整,仍有部份村社干部和參合農(nóng)民對新農(nóng)合政策一知半解。

      (四)參合農(nóng)民縣外住院監(jiān)管困難。我縣參合農(nóng)民縣外住院費用較高,自費藥品比例較大,報銷比例偏低,特別是執(zhí)行全省統(tǒng)一的報銷比例以后,群眾意見較大。對于以上問題,縣合管中心很難對其實施有效監(jiān)管。

      四、下一步工作重點

      (一)持續(xù)深入宣傳新農(nóng)合政策。我縣新農(nóng)合工作涉及x萬農(nóng)民,讓農(nóng)民真正擁護和認(rèn)可,是我縣新農(nóng)合制度不斷發(fā)展的基礎(chǔ)。我縣把新農(nóng)合政策的宣傳作為一項長期的工作任務(wù),特別是把新農(nóng)合報銷范圍、報銷比例、報銷程序等政策宣傳到千家萬戶,不斷增強參合群眾的自愿參合意識。

      (二)全面動員農(nóng)民參合籌資。20xx年度新農(nóng)合籌資時間緊,任務(wù)重,難度大。我縣將在認(rèn)真總結(jié)籌資工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,積極組織人力、物力、財力,特別要充分發(fā)揮村、社干部在籌資工作中的主力軍作用,要制定周密的籌資工作計劃,確保x%的參合籌資任務(wù)的圓滿完成。

      (三)健全和創(chuàng)新農(nóng)合監(jiān)管機制。在全面落實原的監(jiān)管措施的基礎(chǔ)上,積極探索新農(nóng)合監(jiān)管的新機制,確保新農(nóng)合資金的安全平穩(wěn)運行。特別是加強門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)人員的培訓(xùn),發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦的職能,讓門診統(tǒng)籌惠及更多的老百姓。

      各位領(lǐng)導(dǎo),我縣新農(nóng)合工作在縣委政府的領(lǐng)導(dǎo)下,通過各級各部門的共同努力,取得了一定的成績,但與上級的要求、群眾的期望還有一定的差距。下一步,我們將認(rèn)真貫徹中央十五屆五中全會精神,認(rèn)真實施好新農(nóng)合這一民生工程,為切實保障廣大農(nóng)民健康,促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟社會全面協(xié)調(diào)發(fā)展,構(gòu)建社會主義和諧社會做出新的更大貢獻(xiàn)。

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