社區(qū)對(duì)精神病人管理工作計(jì)劃

　　時(shí)間過(guò)得真快，總在不經(jīng)意間流逝，迎接我們的將是新的生活，新的挑戰(zhàn)，是時(shí)候開(kāi)始制定計(jì)劃了。那么你真正懂得怎么制定計(jì)劃嗎？以下是小編幫大家整理的社區(qū)對(duì)精神病人管理工作計(jì)劃，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

　　根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20xx年版)》和《重性精神疾病監(jiān)管治療項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)方案(試行)》等相關(guān)規(guī)定，為確保我院重性精神病患者管理工作順利開(kāi)展，逐步建立綜合預(yù)防和控制重性精神病患者危險(xiǎn)行為的有效機(jī)制，確保重性精神病患者得到免費(fèi)治療，減輕精神病患者家庭負(fù)擔(dān)，排查新發(fā)病患者，防止精神病患者造成不安全行為的發(fā)生，結(jié)合我院實(shí)際工作，制定本工作計(jì)劃。

　　一、加強(qiáng)工作人員的培訓(xùn)：

　　按照服務(wù)規(guī)范和指導(dǎo)方案的要求，做好村防保人員培訓(xùn)，制定培訓(xùn)工作計(jì)劃，有計(jì)劃有步驟地組織精神病防治專(zhuān)業(yè)人員、患者家屬等相關(guān)人員培訓(xùn)，提高工作人員技術(shù)水xx和管理能力，增強(qiáng)患者家屬護(hù)理和技能，防止不安全行為的發(fā)生。

　　二、定期對(duì)所轄精神病患者排查，發(fā)現(xiàn)新患者。

　　接受過(guò)重性精神病患者管理相關(guān)培訓(xùn)村醫(yī)對(duì)轄區(qū)人口進(jìn)行調(diào)查，收集在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行明確診斷的重性精神病患者信息(重性精神疾病主要包括精神分裂癥、雙向障礙、偏執(zhí)性精神病、分裂情感障礙、癲癇所致精神障礙、重性精神發(fā)育遲滯等。發(fā)病時(shí)，患者喪失對(duì)疾病的自知力或者對(duì)行為的控制力，并可能導(dǎo)致危害公共安全和他人人身安全的行為，長(zhǎng)期患病者可以造成社會(huì)功能?chē)?yán)重?fù)p害)，并做初步篩查工作。收集沒(méi)有明確重性精神病診斷，但有危險(xiǎn)性?xún)A向的人員信息，再建議其立即到專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)診斷治療的同時(shí)，上報(bào)上級(jí)精神病防治專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)。

　　三、為精神病人建立健康檔案、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)。

　　及時(shí)為每一名新發(fā)現(xiàn)患者建立健康檔案。建檔登記的內(nèi)容包括患者及監(jiān)護(hù)人姓名和聯(lián)系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時(shí)間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動(dòng)能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會(huì)功能情況、康復(fù)措施、總體評(píng)價(jià)及后續(xù)治療康復(fù)意見(jiàn)等。加強(qiáng)宣傳，鼓勵(lì)和幫助患者進(jìn)行生活功能康復(fù)訓(xùn)練，指導(dǎo)患者參與社會(huì)活動(dòng)，接受職業(yè)訓(xùn)練。與病人家屬進(jìn)行交流，發(fā)放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護(hù)理知識(shí)，消除社會(huì)對(duì)精神疾病的歧視和誤解。

　　四、每季度為管理的精神病患者做病情評(píng)估。

　　防止患者發(fā)生傷人毀物事情發(fā)生、重性精神疾病患者在納入管理的時(shí)候，由縣級(jí)及以上專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次全面評(píng)估，檢查患者的精神癥狀和軀體疾病，為確定重性精神病的患者建立健康檔案，并做危險(xiǎn)性評(píng)級(jí)。評(píng)級(jí)共分五級(jí)，對(duì)三級(jí)以上的患者重點(diǎn)管理，監(jiān)督其及時(shí)服藥、必要時(shí)住院治療。

　　五、對(duì)精神病患者定期隨訪。

　　對(duì)于納入管理的患者，每年至少隨訪4次，每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生知識(shí)、用藥和家庭護(hù)理技巧等方面的信息，督導(dǎo)患者服藥，防止復(fù)發(fā)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆，給予相應(yīng)處置或轉(zhuǎn)診，并進(jìn)行危機(jī)干預(yù)。對(duì)病情不穩(wěn)定的患者，在現(xiàn)用藥基礎(chǔ)上按規(guī)定劑量范圍進(jìn)行調(diào)整，必要時(shí)與原主管醫(yī)生聯(lián)系或轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院;對(duì)伴有軀體癥狀?lèi)夯�或藥物不良反�?yīng)，應(yīng)將患者轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院。

　　六、重性精神病送藥。

　　由專(zhuān)業(yè)精神病醫(yī)院確定患者服用藥物，衛(wèi)生院定期指導(dǎo)患者監(jiān)護(hù)人，明確服藥次數(shù)、數(shù)量按醫(yī)囑服藥。每年至少四次給精神分裂病病人發(fā)藥。

　　七、對(duì)危險(xiǎn)疑似精神病患者管理。

　　發(fā)現(xiàn)有危及他人生命安全或嚴(yán)重影響社會(huì)秩序的行為者為疑似精神疾病患者時(shí)，應(yīng)立即撥打“110”向當(dāng)?shù)豿x機(jī)關(guān)報(bào)警，由xx機(jī)關(guān)執(zhí)行公務(wù)的人員送往長(zhǎng)春市心理醫(yī)院或者其它省內(nèi)專(zhuān)業(yè)的精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確診斷。如確定為精神病患者，進(jìn)入精神病患者管理程序。

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