手術(shù)室進(jìn)修心得(常用14篇)
從某件事情上得到收獲以后，不妨將其寫成一篇心得體會(huì)，讓自己銘記于心，這樣我們可以養(yǎng)成良好的總結(jié)方法。你想好怎么寫心得體會(huì)了嗎？以下是小編為大家整理的手術(shù)室進(jìn)修心得，希望能夠幫助到大家。
手術(shù)室進(jìn)修心得 篇1
非常有幸在美麗的九月懷著對中山眼科中心的向往來到該中心進(jìn)修學(xué)習(xí)，短短幾天使我感觸頗豐。
在出發(fā)之前我查找了一些關(guān)于中山眼科中心的資料，它座落于廣州市先烈南路54號，占地面積8,900多平方米，建筑面積35,000多平方米。是中山大學(xué)附屬單位之一，她的前身是嶺南大學(xué)醫(yī)學(xué)院、中山大學(xué)醫(yī)學(xué)院、光華醫(yī)學(xué)院的眼科組成的中山醫(yī)學(xué)院眼科教研室，組建于1953年。該中心設(shè)有12個(gè)專業(yè)科室，包括：角膜病、青光眼、眼底外科、白內(nèi)障、眼腫瘤和眼眶病、眼底內(nèi)科、眼整形、眼外傷、眼肌屈光、中醫(yī)眼科、神經(jīng)眼科、準(zhǔn)分子激光，現(xiàn)有床位317張。
順著清晰的指示牌，我很順利的到達(dá)了目地科室——眼底病房。當(dāng)天是中秋節(jié)后第一天，正是收病人的高峰期，沒有嘈雜的喧囂聲，沒有人群來往的擁擠，沒有忙碌的身影，入眼的是干凈整潔的病區(qū)，接待護(hù)士輕聲溫和的詢問。雖然等待入院的患者很多，但好像誰都不忍心破壞這種溫情的氛圍，大家都安靜的坐著。辦理入院的效率很高，大約2-3分鐘就完成一個(gè)病人，然后由責(zé)任護(hù)士帶領(lǐng)進(jìn)入病房，整個(gè)過程都是安靜、和諧、有條不紊。
接下來的時(shí)間里，在病區(qū)護(hù)士長的安排下我參觀了病區(qū)環(huán)境和工作流程。病區(qū)的衛(wèi)生是由后勤公司承包，清潔工由后勤公司直接管理，減少了科室負(fù)責(zé)人的工作，也保證了衛(wèi)生質(zhì)量。
在開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工程方面：病房有訂餐和送餐服務(wù)，護(hù)士協(xié)助缺乏自理能力的患者進(jìn)餐，開水送至床頭，病區(qū)有專門晾曬衣物的.房間，為患者提供了便利。正是有了這些配套服務(wù)，患者家屬?zèng)]有后顧之憂，陪人率控制得很好。責(zé)任護(hù)士定時(shí)和不定時(shí)巡視病房，治療護(hù)理的同時(shí)詢問、觀察，有效降低紅燈率;
病區(qū)設(shè)有檢查室，大部分�？茩z查在病區(qū)完成，責(zé)任護(hù)士合理安排患者進(jìn)行檢查，使檢查過程井然有序，避免患者往返奔波。
在工作流程方面，采取了多項(xiàng)簡化流程，減少護(hù)士工作量的措施。術(shù)前病歷完善由主管醫(yī)生負(fù)責(zé)，責(zé)任護(hù)士及組長在送術(shù)前查對一次病歷;部分患者在手術(shù)后辦理入院手續(xù)，減少了病區(qū)護(hù)士的工作量。
在學(xué)習(xí)期間，我有幸參加了一次全院查房，查房內(nèi)容分為�？浦R講解、病歷匯報(bào)和護(hù)理措施三個(gè)部分，特別是對于�？浦R的講解非常精彩，匯報(bào)人的講解運(yùn)用了解剖學(xué)、組織學(xué)、病理生理、診斷等知識，同時(shí)提及還到國內(nèi)外最新的治療護(hù)理進(jìn)展，令人耳目一新。之后的發(fā)言及精彩點(diǎn)評，更讓我感受到濃郁的學(xué)術(shù)氛圍。
取人之長，補(bǔ)己之短，我將學(xué)習(xí)的體會(huì)與大家分享，也將以學(xué)習(xí)所得用于實(shí)踐中。我會(huì)在今后的工作中繼續(xù)努力，不斷學(xué)習(xí)，充實(shí)與提高自己。
手術(shù)室進(jìn)修心得 篇2
感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，感謝x省x人民醫(yī)院各位領(lǐng)導(dǎo)為我們提供良好的平臺，感謝各位老師讓我們獲得了更多的知識。通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí)，在很大程度上開拓了我的眼界、增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力，認(rèn)清了我院與國內(nèi)大型高級別醫(yī)院專業(yè)技術(shù)上存在的差距，明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向，為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
x省x人民醫(yī)院是我省唯一所集腫瘤診療、科研、防控為一體的三級甲等腫瘤�？漆t(yī)院，同時(shí)也是全省腫瘤防治的中心機(jī)構(gòu)，承擔(dān)了政府腫瘤防治相關(guān)指令性工作，在全省腫瘤防治工作中發(fā)揮著重要的中心作用。服務(wù)范圍覆蓋全省并輻射到甘肅、山西、內(nèi)蒙等鄰近省區(qū)。
在x省x人民醫(yī)院為期3個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)期間，在諸多帶教老師的熱情關(guān)懷幫助下，我順利完成了進(jìn)修學(xué)習(xí)工作。通過學(xué)習(xí)進(jìn)一步鞏固了腫瘤內(nèi)科的常見疾病的護(hù)理常規(guī)知識，著重學(xué)習(xí)了PICC置管的維護(hù)及換藥技術(shù)，進(jìn)一步學(xué)習(xí)了無菌技術(shù)的重要性，通過值24小時(shí)急診班的同時(shí)也提高了自己對急診病例的'認(rèn)識，對今后遇到同樣的急診病例增強(qiáng)了自己診斷的信心，希望回到原單位也能開展更多這些方面的工作，也為臨床工作提供更多、更準(zhǔn)確的輔助資料。非常值得一提的是在如此忙碌的工作中每周仍然定期開展一周疑難病例的討論，同時(shí)也給我們進(jìn)修學(xué)習(xí)的同學(xué)講解各章節(jié)的知識，使全體學(xué)員及自己都受益匪淺，這種大家相互學(xué)習(xí)的良好氛圍非常值得大學(xué)借鑒學(xué)習(xí)。
三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)，非常感謝x省x人民醫(yī)院各位老師的傾囊相授，讓我在理論基礎(chǔ)知識以及專業(yè)技能上有了很大的提高，實(shí)現(xiàn)了既定的學(xué)習(xí)目標(biāo)，圓滿完成了規(guī)定的進(jìn)修任務(wù)，同時(shí)也贏得了帶教老師的一致好評。在今后的工作當(dāng)中，我將自己所學(xué)的專業(yè)知識運(yùn)用于臨床實(shí)踐中，希望為病人提供更多的服務(wù)。在此，對各位老師無私的奉獻(xiàn)，再一次表示誠致的謝意！
手術(shù)室進(jìn)修心得 篇3
為期三個(gè)月的進(jìn)修培訓(xùn)已過去將近兩月，從初來咋到時(shí)的懵懵懂懂，摸到不到頭緒，到現(xiàn)在的游刃有余，兩個(gè)月中收獲頗豐。感謝黃主任給我們的這個(gè)寶貴機(jī)會(huì)，感謝各位同事，因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ鳎攀刮覀兡馨残耐瓿蓪W(xué)習(xí)，同時(shí)也感謝嚴(yán)主任和浙二的各位老師的細(xì)心指導(dǎo)。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院麻醉科于1969年獨(dú)立建科，經(jīng)過多年發(fā)展，現(xiàn)已成為集臨床、教學(xué)、科研、培訓(xùn)于一體，具有國內(nèi)先進(jìn)、省內(nèi)領(lǐng)先的臨床科室。目前為浙江大學(xué)麻醉專業(yè)碩士學(xué)位授予點(diǎn)。共有手術(shù)臺數(shù)27臺，配有術(shù)后恢復(fù)室及疼痛治療門診，擁有各類國際先進(jìn)的進(jìn)口麻醉機(jī)、監(jiān)測設(shè)備。
初進(jìn)麻醉科第一感覺就是手術(shù)量大，尤其以骨科、腦外科為特色，操作機(jī)會(huì)比較多，頸內(nèi)穿刺、橈動(dòng)脈穿刺、自體血回輸，清醒插管等常規(guī)操作外，還有浙二麻醉科開展的一些特色技術(shù)，如腹主動(dòng)脈內(nèi)球囊阻斷技術(shù)，神經(jīng)刺激儀定位下神經(jīng)阻滯，困難氣道處理等。手術(shù)麻醉雖多，但每一個(gè)操作步驟老師都要求的很嚴(yán)格，小到消毒鋪巾，都力求規(guī)范。下面是我們手機(jī)記錄下的浙二麻醉科工作生活的畫面和感受與大家共享：
麻醉科的示教室是每天早交班的地方，更是大家學(xué)習(xí)交流的平臺，每個(gè)星期的周二，周三從早上7：30開始都有小講課，周二是住院醫(yī)生的讀書報(bào)告或是一些知識更新的文獻(xiàn)介紹。周三是高年資醫(yī)師主持的一個(gè)病例討論或是上一個(gè)月的麻醉手術(shù)當(dāng)中的一些不良事件討論總結(jié)。
上圖是浙二手術(shù)室骨科手術(shù)區(qū)域的一角，浙二手術(shù)室共有27個(gè)，年均手術(shù)在2萬多例以上，日均的手術(shù)量在100例左右，忙時(shí)有120多例。整個(gè)手術(shù)室分三層：分別在急診四樓、五樓和腦科中心的六樓，雖然分三個(gè)地方，但是彼此通過潔凈電梯、走廊、樓梯相互連接，整個(gè)區(qū)域都是封閉無菌的，進(jìn)出無需更換衣服和鞋子。初來咋到時(shí)，還真摸不太清楚，不過熟悉了以后感覺進(jìn)出還方便的。
上圖是麻醉誘導(dǎo)室，里面配備了兩臺麻醉機(jī)，監(jiān)護(hù)儀，必要的搶救藥物，穿刺用品，還有一臺為困難穿刺而準(zhǔn)備的簡易的超聲儀和一臺神經(jīng)刺激儀�；旧厦總�(gè)房間接臺的麻醉穿刺都是在這個(gè)房間里穿刺的，有時(shí)一些神經(jīng)阻滯也是在里面打的。這樣可以大大縮短了接臺手術(shù)等待的時(shí)間，加快了手術(shù)室房間的周轉(zhuǎn)率。
上圖是手術(shù)室餐廳，整個(gè)餐廳可同時(shí)容納五六十個(gè)人同時(shí)就餐，餐廳配有電視，微波爐，飲水機(jī)等，還有水果供應(yīng)。每到中午時(shí)，餐廳是整個(gè)手術(shù)室人氣最旺的地方，時(shí)下世界杯激戰(zhàn)正酣，大家用餐時(shí)談?wù)摰闹黝}大多是關(guān)于足球的，電視轉(zhuǎn)播內(nèi)容也不外乎關(guān)于世界杯的，難得小憩的午餐時(shí)間當(dāng)然要來點(diǎn)輕松的電視節(jié)目舒展下緊張的神經(jīng)了。
每天進(jìn)入手術(shù)室的第一件事情是檢查呼吸皮球，聽診器，喉鏡和鋼絲是否齊備，核對好后在簽字。接下來就換鈉石灰檢查麻醉機(jī)，這邊的麻醉機(jī)品牌主要以Drager和Datex-ohmeda為主，各個(gè)系列都有。麻醉監(jiān)護(hù)儀一般在麻醉機(jī)左邊的吊塔上，和麻醉機(jī)的右側(cè)連接在一起的是麻醉信息管理系統(tǒng)，主要是用來采集監(jiān)護(hù)儀和麻醉機(jī)上的信息，記錄電子化的`麻醉記錄單用的，包括患者的術(shù)前情況，術(shù)中的化驗(yàn)報(bào)告等都可以在上面查詢。麻醉機(jī)前那把黑色的椅子是每個(gè)手術(shù)間專門配備的一把麻醉椅，可以說是整個(gè)房間里最舒服的一把椅子，在繁忙的麻醉手術(shù)間隙，坐在上面小憩一會(huì)是一個(gè)不錯(cuò)的休息選擇。
上圖是一個(gè)組合式的輸液架，每個(gè)輸液架上基本上固定有一個(gè)TCI泵，再加上一個(gè)或兩個(gè)兩頭泵，微泵的底部有一個(gè)電源線的轉(zhuǎn)換系統(tǒng)，有好幾個(gè)電源接口用來連接微泵后面的接口，這樣一來只用一根電源線和電源插座連接，好幾個(gè)微泵就可以同時(shí)使用了。這樣不但擺放整齊，節(jié)省了空間和手術(shù)室插座的使用。微泵上面通常固定有一個(gè)鐵圈，用來放置自體血回收的儲血罐。
上圖是手術(shù)室里的化藥臺，在化藥臺的左側(cè)的三個(gè)藍(lán)色的小塑料桶分別存放去掉針頭的廢棄針筒，普通的玻璃空藥瓶，帶有材質(zhì)的空藥瓶�；幣_的一個(gè)銳器盒，化藥臺的右側(cè)黑色的塑料袋是裝醫(yī)用一次材料外包裝的，這些東西是沒接觸過病人可以當(dāng)普通垃圾處理，而旁邊的黃色的塑料袋是裝接觸過病人的一次性物品，這些東西都是要嚴(yán)格按照醫(yī)療垃圾來處理的。規(guī)范的院感管理及廢物處理在此可見一斑。
上面是浙二手術(shù)室的手術(shù)管理系統(tǒng)的一個(gè)手術(shù)室基本界面，手術(shù)室，復(fù)蘇室，病人接待室都連接有這個(gè)系統(tǒng)，手術(shù)結(jié)束要送病人到復(fù)蘇室，送冰凍拿血，手術(shù)室打掃完畢要接病人入手術(shù)室等等之類事情，只要在電腦上點(diǎn)擊一下就可以輕松解決。而且手術(shù)病人的去向信息也會(huì)實(shí)時(shí)在家屬等候區(qū)的電子屏幕上滾動(dòng)顯示。
上面是病人接待室的一角，這里是病人進(jìn)手術(shù)室的第一站，核對病人，開放靜脈，負(fù)責(zé)病人轉(zhuǎn)送，這里更是整個(gè)手術(shù)室的總的調(diào)度站。
上圖是浙二麻醉科的麻醉復(fù)蘇室，復(fù)蘇室總共有13張床位，9個(gè)專職的護(hù)士，每天有一個(gè)麻醉醫(yī)生輪流在復(fù)蘇室上班，復(fù)蘇室是整個(gè)手術(shù)室最繁忙的地方了，每天都有幾十個(gè)甚至近百的手術(shù)病人要這里拔管復(fù)蘇，再送返病房，可想而知工作量之大。
浙二麻醉科配備有很多個(gè)小巧的皮氧心率監(jiān)測儀和兩個(gè)小型呼吸機(jī)。兩者組合是轉(zhuǎn)送病人，特別是危重病人送監(jiān)護(hù)室的最安全實(shí)用的選擇了。
上面是手術(shù)室旁邊靠窗的走廊，放置了很多躺椅和沙發(fā)，另辟蹊徑改造成醫(yī)生休息室，在緊湊的手術(shù)接臺間隙，就近躺在沙發(fā)上小憩一會(huì)緩解一下疲勞，更好投入到下一臺手術(shù)的準(zhǔn)備中。
業(yè)務(wù)的提升離不開理論的學(xué)習(xí)。在進(jìn)修期間，每天的科室學(xué)習(xí)，每周二和三的小講課，使我有機(jī)會(huì)進(jìn)一步理解、消化當(dāng)前科室內(nèi)的重點(diǎn)、難點(diǎn)問題，并且能學(xué)習(xí)到近期國內(nèi)外的相關(guān)指南，為以后的工作開展提供了循證依據(jù)。我也覺得依靠我們科目前的技術(shù)、設(shè)備，只要能規(guī)范地合理運(yùn)用這些常規(guī)技術(shù)，不斷積累經(jīng)驗(yàn)，也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。兩個(gè)月的進(jìn)修生活是忙碌的，也是辛苦的，但是徜徉在知識的海洋中，更是充實(shí)的、快樂的。
麻醉學(xué)的發(fā)展是不斷向前的，學(xué)海無涯，只有終身學(xué)習(xí)，才能真正成長為一個(gè)不愧對病人的醫(yī)生。
手術(shù)室進(jìn)修心得 篇4
手術(shù)室是我進(jìn)修的第一站，并沒有想像的那么順利。由于諸多原因，我并沒有得到明確的安排，于是成了自由人。也許這是放松的最好借口，但時(shí)間對于我來說，時(shí)刻都是寶貴的。與其在這里浪費(fèi)，不如作好自己的計(jì)劃，從自我的角度去學(xué)習(xí)和了解。
我來這里就是想找到能改變現(xiàn)狀的答案。我深知我力量的單薄，一個(gè)人不可能撐起太多，但起碼我要有個(gè)清晰的輪廓，我們的現(xiàn)狀與人家的進(jìn)步差距有多大?我們未來的定位是什么?我們的癥結(jié)所在，培植與激勵(lì)人才的動(dòng)力是什么?在我的內(nèi)心一直認(rèn)為，我是一個(gè)幕后工作者，我要為那些有理想和信念的人搭建屬于他們的舞臺，我不想走到前臺，但我要見證他們的精彩。
一個(gè)管理者，如果管理不了自己的情緒，就會(huì)用情緒去管理工作，那必將是不被下屬所折服的。但如果單獨(dú)用權(quán)力與理性去管理工作，那么同樣很難成功。這是我學(xué)習(xí)管理中人際關(guān)系學(xué)的第一課。特別是基層醫(yī)院，在大多數(shù)人員素質(zhì)和技術(shù)不太成熟的情況下，更需要用寬厚的心靈、理智的頭腦、清晰的流程、循序漸進(jìn)的方式去管理這個(gè)團(tuán)隊(duì)。
我認(rèn)為一個(gè)新手，來到陌生的環(huán)境，起碼應(yīng)該立刻了解環(huán)境和工作上的規(guī)則，懂得什么能做，什么不能做。
因?yàn)樗麄兊淖o(hù)士長并不作必要的介紹，我只好向認(rèn)識的護(hù)士請教，花了一天的'時(shí)間，弄清了基本的情況。從建筑布局開始了解，手術(shù)室設(shè)在整個(gè)建筑的中間樓層，共兩層，手術(shù)室的工作人員入口設(shè)在下層，進(jìn)入換鞋區(qū)后，分別設(shè)男女更衣室，淋浴室，接著在過渡區(qū)的通道設(shè)有戴口罩帽的鏡臺。手術(shù)室內(nèi)分非限制區(qū)、半限制區(qū)、限制區(qū)。工作人員通道、病人通道與污物通道分開，上下層之間設(shè)置清潔和污染傳遞電梯和工作人員步梯。共設(shè)十七個(gè)手術(shù)間，全部實(shí)行垂直空氣層流過濾，其中三間為超凈(百級)手術(shù)間，七間為潔凈(千級)手術(shù)間，六間為一般(萬級)手術(shù)間，一間為負(fù)壓手術(shù)間。超凈手術(shù)間主要開展開顱、心臟手術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換等無菌要求較高的手術(shù);潔凈手術(shù)間主要開展眼科、骨科、普外中的一類手術(shù)、胸外、肝膽胰外科等;一般手術(shù)間開展泌尿外、婦產(chǎn)科、五官科、普外除1類外的手術(shù)。全部術(shù)間配備中心管道供應(yīng)系統(tǒng)，燈光、氣體、通訊采用集成控制，統(tǒng)一嵌入式櫥柜，氣密式自動(dòng)門等，術(shù)間簡潔實(shí)用。每間手術(shù)間都有
專人負(fù)責(zé)管理，每天補(bǔ)充耗材和更換消毒用物，每個(gè)麻醉醫(yī)生配備一臺加鎖麻醉車，各自管理麻醉用品。術(shù)間之間的通道設(shè)膝碰式洗手臺，洗手液與消毒液使用壁掛按壓式，并設(shè)明顯的標(biāo)識和洗手流程指引，無菌毛巾和刷的貯槽放于腳踏式自動(dòng)開合架上，旁邊置污桶。手術(shù)間之間穿插設(shè)無菌包庫房、一次性庫房、一般物品庫房和特殊器械間，并有專門的腔鏡清洗間，等離子消毒間等輔助用房�；镜呐涮锥紖⒄樟爽F(xiàn)在國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)間的設(shè)計(jì)，總體結(jié)構(gòu)布局較為合理，有許多值得學(xué)習(xí)和借鑒的地方。
大家戲稱我是來當(dāng)巡警的，每天穿梭在各個(gè)手術(shù)間中，不知道我在做些什么，學(xué)些什么，但我心里很清楚，我要的東西是什么。以下就是值得借鑒與改進(jìn)的地方：1.器械包的分類與存放。器械包應(yīng)根據(jù)常見手術(shù)種類配備。可用常規(guī)包+�？破餍到Y(jié)合的方式，提高利用率。且器械基數(shù)要相對固定，以便于點(diǎn)數(shù)和管理。每個(gè)器械包的重量不得超過7kg。因?yàn)轭A(yù)防手術(shù)感染的關(guān)鍵是器械，無菌包必須包內(nèi)包外均應(yīng)有指示條檢測滅菌效果，且需要一個(gè)相對潔凈和干燥的環(huán)境，所以在條件允許的情況下必須設(shè)立專門的無菌器械間來存放。2.敷料與器械分開打包，因?yàn)槠錅缇膲毫?shù)是不同的，放在一起將影響其滅菌效果。3.浸泡的器械消毒效果難以保障，在條件許可情況下應(yīng)取消使用浸泡器械。4.血墊的重復(fù)使用的高危風(fēng)險(xiǎn)，我們醫(yī)院之前一直是使用自制的紗布墊，且反復(fù)清洗高壓重復(fù)使用，而且沒有購買標(biāo)準(zhǔn)的帶X光檢測線的紗布墊，一旦整塊紗布或部分脫落紗屑存留人體腔，將成異物存留，且無法及時(shí)發(fā)現(xiàn)，后果不堪設(shè)想。
5.器械清點(diǎn)、植入物標(biāo)簽、滅菌包指示帶等沒有存檔在病歷上，根據(jù)廣東省有關(guān)文件規(guī)定，這些都一定要隨病歷一同保存。6.器械的保養(yǎng)與維護(hù)。器械必須經(jīng)過清潔、浸泡、干燥、上油等程序才能打包高壓，如果簡單清洗擦干后打包，器械容易銹蝕和藏納污垢，軸節(jié)松脫或卡死，鉗端咬合不嚴(yán)等，很難保證質(zhì)量。7.布類數(shù)量與規(guī)格。器械臺布必須雙層，且要能下垂至臺面以下30cm，現(xiàn)在許多手術(shù)包布的布質(zhì)、尺寸沒有統(tǒng)一規(guī)格，且破舊不堪，沒有專人縫補(bǔ)加工。
8.手術(shù)間內(nèi)部沒有按統(tǒng)一的基數(shù)配置，專人負(fù)責(zé)物品補(bǔ)充和空間保潔。儀器設(shè)備擺放凌亂，無定期維護(hù)保養(yǎng)。9.清潔與污染的分區(qū)。要做到三通道設(shè)計(jì)，如果不重建的話很難實(shí)現(xiàn)，對我們來說，重建在近幾年內(nèi)是不可能的，唯有通過小規(guī)模的改造才是可行之策。首先要解決的是通道入口和各功能間的配置問題，接著就
是手術(shù)間的內(nèi)部布局管理和物品基數(shù)的設(shè)置，術(shù)間專人管理的問題，手術(shù)護(hù)士人員配置、職責(zé)分工及排班的問題，器械包分類管理與布類的管理等。
我這一個(gè)月的時(shí)間，只上了五臺手術(shù)，分別是胰頭癌膽腸吻合加胃空腸吻合術(shù)、食道癌根治術(shù)、雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)、卵巢轉(zhuǎn)移癌盆腔清掃術(shù)和子宮次全切除術(shù)，但收獲卻并不小。從器械準(zhǔn)備到臺上操作，我發(fā)現(xiàn)了我存在的很多不足，同時(shí)從老師那里學(xué)到了不少手術(shù)配合的小竅門。
手術(shù)室是控制感染的重要部門，它對環(huán)境、設(shè)備、人員的要求都相應(yīng)嚴(yán)格。但要基層醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)從追求短期的經(jīng)濟(jì)利益轉(zhuǎn)變到追求品質(zhì)服務(wù)的社會(huì)效益轉(zhuǎn)變，那是不容易的事。許多人明白這條路才是正確的，但走每一步都將如逆水行舟!
手術(shù)室進(jìn)修心得 篇5
為期3個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)剛剛結(jié)束，我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個(gè)寶貴的機(jī)會(huì)，還要感謝各位同事，因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ鳌⒛瞰I(xiàn)，使我安心完成學(xué)業(yè)。
20xx年3月至5月，我在在天津市眼科醫(yī)院眼肌科進(jìn)修斜視與小兒眼科。這次經(jīng)歷對我來說，是非常珍貴和值得記憶的，我的收獲無疑是豐裕的，不僅增加了我對斜視和小兒眼科專業(yè)的熱愛，也使我的專業(yè)技術(shù)有了一定的提高，在此將我的學(xué)習(xí)體會(huì)與計(jì)劃開展的業(yè)務(wù)與想法向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)如下：
一、斜視與小兒眼科專業(yè)的“黃埔軍�！�
天津市眼科醫(yī)院現(xiàn)為南開大學(xué)眼科醫(yī)院，天津醫(yī)科大學(xué)眼科臨床學(xué)院，是國家衛(wèi)生部三級甲等專科醫(yī)院，天津市衛(wèi)生系統(tǒng)重點(diǎn)學(xué)科。斜視與小兒眼科進(jìn)修班由我院已故專家赫雨時(shí)教授在國內(nèi)最早創(chuàng)建，至今已超過80屆。學(xué)員來自北京、上海、廣州等各個(gè)省市、自治區(qū)，至今，已培養(yǎng)了千余名斜視與小兒眼科專業(yè)業(yè)務(wù)骨干。被譽(yù)為斜視與小兒眼科專業(yè)的“黃埔軍校”。該專業(yè)承擔(dān)國家級繼續(xù)教育、博士及碩士研究生培養(yǎng)，目前已經(jīng)培養(yǎng)博、碩士研究生逾百名，畢業(yè)生分布在全國各地，已成為當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的斜視與小兒眼科專業(yè)業(yè)務(wù)骨干和學(xué)科帶頭人。
二、感受名師們的風(fēng)范
最令我深感快慰的是能夠跟國內(nèi)、外知名的教授共事，向他們學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)上最高層次的專業(yè)知識。這里的教授極其大度，總是竭力奉獻(xiàn)著自己的學(xué)識，毫無保留，只要你肯學(xué)，不用偷藝、巧取，隨處可學(xué)，任意豪取，處處體現(xiàn)著一絲不茍、精益求精的學(xué)術(shù)精神。
斜視與小兒眼科進(jìn)修班分為理論授課和臨床實(shí)踐兩部分。理論授課有趙堪興教授講授的斜視手術(shù)設(shè)計(jì)、郭新教授講授的麻痹性斜視、馬惠芝教授講授的特殊類型斜視、張偉教授講授的上斜肌手術(shù)、陳霞教授講授的A、V現(xiàn)象及雙眼視、李月平老師講授的眼外肌解剖及生理等。臨床實(shí)踐包括特殊病例分析，手術(shù)示教和培訓(xùn)。每年完成各類斜視手術(shù)4000多例,為進(jìn)修班學(xué)員提供了大量學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。在整個(gè)進(jìn)修過程中，各位老師總是積極帶教，并虛心聆聽進(jìn)修醫(yī)生的意見，與我們親切互動(dòng)，共同探討學(xué)術(shù)問題，他們淵博的知識、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和謙虛的態(tài)度讓我們肅然起敬。
天津市眼科醫(yī)院與美國斜視與小兒眼科（AAPOS）合作，成為該學(xué)會(huì)在中國唯一斜視與小兒眼科培訓(xùn)基地，4月中旬，美國專家的到來不僅帶來了國際斜視與小兒眼科的新觀點(diǎn)和新思想，還為我們奉獻(xiàn)了精彩的手術(shù)演示，讓我大開眼界。
三、我的收獲
在三個(gè)月的學(xué)習(xí)中，對于斜視手術(shù)的目的有了更清晰的.認(rèn)識，術(shù)后不僅要達(dá)到美容的目的，對于有雙眼視功能的患者，尤其是兒童，恢復(fù)有效的雙眼視功能才是手術(shù)要達(dá)到的更高級的目標(biāo)。通過學(xué)習(xí)，基本掌握了共同性斜視的手術(shù)設(shè)計(jì)原則及手術(shù)操作方法，對于難治性復(fù)雜性斜視的診斷和治療也有了較為清楚的認(rèn)識，對于麻痹性斜視的診斷、鑒別診斷及手術(shù)設(shè)計(jì)有了一定的認(rèn)識，學(xué)習(xí)了眼球震顫中間帶轉(zhuǎn)移手術(shù)矯治特發(fā)性眼球震顫引起的代償頭位的手術(shù)設(shè)計(jì)理念，手術(shù)目的為提高生活主要視野的視功能。了解了Duane眼球后退綜合癥、慢性眼外肌纖維化等特殊類型斜視的疾病特征、手術(shù)指征及手術(shù)方法，對于復(fù)雜類型的斜視有了較為深入的認(rèn)識。
四、對今后工作的建議
加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作精神。在天津市眼科醫(yī)院進(jìn)修的最大體會(huì)就是，并不是一個(gè)專家或教授就可以提升整個(gè)學(xué)科的水平，一個(gè)相互協(xié)作、高度團(tuán)結(jié)的團(tuán)隊(duì)才是�？瓢l(fā)展最為難能可貴的。此外，同上級醫(yī)院的聯(lián)系也是非常重要的。有天津市眼科醫(yī)院作為強(qiáng)大后盾，對于提升我院處理復(fù)雜患者能力，邀請教授對我們的技術(shù)指導(dǎo)，甚至于復(fù)雜患者轉(zhuǎn)診都將會(huì)有極大的幫助。
加強(qiáng)科室建設(shè)和人才的培養(yǎng)。年輕大夫不僅能夠更快更好的接受新理論、學(xué)習(xí)新技術(shù)，而且對工作也充滿了熱情，加強(qiáng)年輕大夫的培養(yǎng)，將有助于建設(shè)科室合理的人才梯隊(duì)。建議科室成立完備的科研教學(xué)體系，由有能力的醫(yī)師擔(dān)任科研、教學(xué)秘書，專門負(fù)責(zé)科室的科研與教學(xué)工作。以科研促進(jìn)臨床發(fā)展，臨床工作為科研積累資料，達(dá)到相互促進(jìn)、共同發(fā)展的目的，對于醫(yī)院綜合實(shí)力的提高也有積極的推動(dòng)作用。
由于時(shí)間較短，要學(xué)的知識太多，以前在我院見到的病種相對較少，所以感到還有更多需要掌握的還沒掌握，回來后要不斷鞏固收獲的知識，努力學(xué)習(xí)使自己有更大的提高。通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí)使自己在斜視及小兒眼科專業(yè)的理論知識、診斷治療、手術(shù)設(shè)計(jì)及手術(shù)技巧上均有了明顯提高，更重要的是視野的開拓，思維的拓寬，理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。最后再一次感謝院領(lǐng)導(dǎo)大力的培養(yǎng)；感謝xxx院長對我生活、學(xué)習(xí)、工作上的關(guān)心、幫助和支持；感謝xxx主任，即我的恩師的大力栽培和關(guān)照；感謝我的同事們默默無聞的奉獻(xiàn)，感謝我的家人一貫的支持；沒有大家我的學(xué)業(yè)不會(huì)如此順利完成，在此一并致謝！
手術(shù)室進(jìn)修心得 篇6
首先，通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，我們對xx手外科醫(yī)院的醫(yī)院文化，發(fā)展歷史，管理規(guī)章制度有了系統(tǒng)的了解，同時(shí)也學(xué)習(xí)了消防安全等有關(guān)知識，收獲很大；
其次，通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，讓我們對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護(hù)理人員有了深一步的認(rèn)識，我們必須要做到以下幾點(diǎn)：
1、要安心工作，端正思想，遵守院紀(jì)院規(guī)，踏踏實(shí)實(shí)工作，愛崗愛業(yè)，不恥下問，時(shí)刻為病人著想，千方百計(jì)為病人解除病痛，想病人所想，急病人所急，擺正自身的位置，在別人眼里，護(hù)士只是一個(gè)打針發(fā)藥的，是的，護(hù)理工作是一個(gè)非常平凡的崗位，雖然做不出轟轟烈烈的大事，但是是非常重要和不可或缺的工作。
2、在平凡的崗位上，我們要堅(jiān)持為病人服務(wù)的信念的同時(shí)，也要嚴(yán)格的`在學(xué)習(xí)上要求自己，不斷更新知識，提高技術(shù)水平，臨床與實(shí)踐相結(jié)合，在工作中不斷充實(shí)和完善自我。
3、要不斷加強(qiáng)思想政治修養(yǎng)，要不斷向黨組織靠攏，提高整體思想素質(zhì)。
4、在當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系十分緊張的情況下，我們不僅要嚴(yán)格遵守技術(shù)規(guī)范，還要崇尚學(xué)習(xí)，增強(qiáng)法律觀念，強(qiáng)化法律意識，提高服務(wù)質(zhì)量，提高人文素質(zhì)，避免醫(yī)療糾紛。
5、要有團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，團(tuán)結(jié)就是力量！
除了上述之外，在這次的這次的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，讓我感觸最為深刻的是護(hù)理的形象問題。因?yàn)椋鹤o(hù)士良好的形象不僅使醫(yī)院給公眾留下深刻印象，同時(shí)也是醫(yī)院整體形象的關(guān)鍵之一。人們說，看人先看臉，見臉如見心，面部表情是寫在臉上的心思，微笑服務(wù)不僅是禮貌，它本身就是一種勞動(dòng)的方式，是護(hù)士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式，微笑是無價(jià)的，勝過千言萬語，它不花費(fèi)錢財(cái)，但可以帶給病人萬縷春風(fēng)，可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感，被親切感代替，可以使臥床重病人消除恐懼焦慮，被信任感代替，可以使老人孩子消除孤獨(dú)感，被善良的親情代替，產(chǎn)生尊重和理解的良好心境，縮短護(hù)患間的距離，所以，護(hù)士真誠的微笑，表現(xiàn)出對患者的尊重、理解和同情。
護(hù)士良好的儀表儀容如：亭亭玉立的站姿展示護(hù)士挺拔俊秀，穩(wěn)重端正的坐姿顯示護(hù)士謙虛嫻靜的良好教養(yǎng)，文雅美觀的蹲姿顯示護(hù)士職業(yè)的素養(yǎng)，輕盈機(jī)敏的步態(tài)走出護(hù)士的動(dòng)態(tài)美，這些都能體現(xiàn)出護(hù)士良好的禮儀修養(yǎng)。
俗話說：不學(xué)禮，無以立，試問現(xiàn)代社會(huì)哪個(gè)無禮行業(yè)可生存、發(fā)展?我們護(hù)理和我們醫(yī)院憑什么得到社會(huì)的認(rèn)可和病人滿意?所以，禮儀能表達(dá)護(hù)理人員的文化素質(zhì)，打造護(hù)士完美社會(huì)形象可樹立醫(yī)院行業(yè)口碑。
回想起來，很難忘。從未進(jìn)入手術(shù)室的我，第一個(gè)實(shí)習(xí)的科室就是手術(shù)室，心里既興奮又恐懼，帶著這樣的心情，我來到這個(gè)神秘的地方。記得剛踏進(jìn)來，老師就嚴(yán)格要求我們更換鞋子，戴好手術(shù)帽和口罩，讓我體會(huì)到了手術(shù)室的無菌觀念之強(qiáng)，之后在老師的領(lǐng)導(dǎo)下，熟悉了手術(shù)室的環(huán)境，各項(xiàng)規(guī)章制度和要求的無菌操作原則，練習(xí)了鋪無菌盤，打無菌包，疊手術(shù)衣，中單，包布，布巾，空巾等等。讓我學(xué)習(xí)到了學(xué)校老師教的很多不一樣的操作。
之后幸運(yùn)的把我分配到了張老師，她很有耐心，對工作一絲不茍，已經(jīng)奉獻(xiàn)醫(yī)療工作20年，從不抱怨什么，我既欽佩有羨慕。在她耐心的教導(dǎo)下，我學(xué)到了很多。一直以來她一般都在婦科手術(shù)間做巡回護(hù)士，因此我了解最多的就是腹腔鏡，宮腔鏡的手術(shù)，之后也基本了解到了剖宮產(chǎn)、骨科、包皮、膽囊闌尾切除、和一些泌尿結(jié)石等等很多手術(shù)。讓我看到了術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后器械護(hù)士，巡回護(hù)士，醫(yī)生、麻醉師的配合，體會(huì)到了他們的無私奉獻(xiàn)精神。
這讓我不時(shí)幻想什么時(shí)候我也能成為其中的一員，配合醫(yī)生拯救病人，可現(xiàn)實(shí)中我還是以一位實(shí)習(xí)護(hù)士，必須要經(jīng)過更深的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)才能上臺，所以堅(jiān)定了我的目標(biāo)，好好努力，希望某一天我也可以上手術(shù)臺搶救病人。
手術(shù)室進(jìn)修心得 篇7
1、術(shù)前的心理護(hù)理
1.1手術(shù)無論大小，患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進(jìn)手術(shù)室，往往有種“生命掌握在醫(yī)護(hù)人手中”的心理，醫(yī)護(hù)人員的言行舉止會(huì)直接影響病人的情結(jié)。故手術(shù)室護(hù)士必須態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養(yǎng)是做好心理護(hù)理的重要前提。
1.2不斷學(xué)習(xí)新的的醫(yī)學(xué)理論技術(shù)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，充實(shí)自己，弘揚(yáng)敬業(yè)奉獻(xiàn)的精神，提高護(hù)士的自身素質(zhì)，消除病人緊張恐懼等心理，使病人能在最佳心理狀態(tài)下配合手術(shù)。
2、術(shù)前防視護(hù)理
2.1解病人。術(shù)前到病房防視病人，用自己的言行與病人溝通，讓病人表達(dá)自己的擔(dān)憂，提出各種問題，并用科學(xué)誠信的態(tài)度耐心的解答，使他們消除顧慮，對手術(shù)充滿信心。
2.2大多數(shù)患者急于了解麻醉和手術(shù)方法，我們就術(shù)前到病房防視病人，向病人介紹術(shù)和麻醉方法，示范手術(shù)時(shí)的體位，使其術(shù)前在病房床上預(yù)先進(jìn)行訓(xùn)練，進(jìn)入手術(shù)室后能立主動(dòng)配合，提高麻醉成功率，保證手術(shù)的順利進(jìn)行。
2.3閱讀病歷，詢問病史，查看病人的一般情況和化驗(yàn)單據(jù)等輔助檢查，手術(shù)名稱、麻醉方法，充分掌握病人的病情，預(yù)測術(shù)中可能發(fā)生的意外情況，及時(shí)擬定解決問題的措施。
2.4講解術(shù)前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時(shí)間和重要性，并告知有關(guān)注意事項(xiàng)，取得病人的主動(dòng)配合。 大學(xué)排名
3、術(shù)中麻醉意外的配合護(hù)理
3.1常備器械和藥物的`準(zhǔn)備，如麻醉機(jī)、氣管插管用物、心電監(jiān)測儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。
3.2麻醉期間嚴(yán)密觀察病情，可早期發(fā)現(xiàn)，盡快進(jìn)行搶救。保持呼吸道通暢，如口腔內(nèi)有異物，協(xié)助麻醉醫(yī)師吸引清除，如果發(fā)現(xiàn)氣道堵塞，準(zhǔn)備氣管切開包，必要時(shí)作氣管切開。在麻醉醫(yī)師準(zhǔn)備氣管插管時(shí)，護(hù)士應(yīng)先口對口人工呼吸，避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道，為搶救時(shí)用藥爭取時(shí)間。
3.3如心跳驟停發(fā)生在手術(shù)前的麻醉中，護(hù)士應(yīng)先行胸外心臟按壓，同時(shí)加快輸液速度，按醫(yī)囑準(zhǔn)確無誤地應(yīng)用搶救藥物。既往復(fù)蘇病人用藥時(shí)多用心內(nèi)直接注射，現(xiàn)主張靜脈注射及氣管給藥，起效時(shí)間及藥物效果與心內(nèi)注射相同，避免心內(nèi)注射對心肌損傷的不利因素，及早進(jìn)行心肌監(jiān)測，并向醫(yī)生準(zhǔn)確提供各種數(shù)據(jù)。
4、體會(huì)
4.1隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)水平的不斷發(fā)展，作為一名手術(shù)室護(hù)士，不但要在外科手術(shù)配合方面有一定的知識和經(jīng)驗(yàn)，而且還要有心理學(xué)知識，掌握術(shù)前病人的各種心理狀態(tài)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，充實(shí)自己，使自己的技術(shù)水平精益求精。
4.2只有具備豐富的手術(shù)前護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，才能使手術(shù)室護(hù)理工作從被動(dòng)走向主動(dòng)，從室內(nèi)走向室外，才能對病人的各種疑問給予滿意的答復(fù)，得到病人的信任，更好地做好身心護(hù)理工作。
4.3隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅猛發(fā)展，麻醉已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)界所用屬目。麻醉意外單靠醫(yī)生的力量往往是不夠的，必須有手術(shù)室護(hù)士的緊密配合。這就要求我們要努力學(xué)習(xí)，更新知識，在搶救病人的剎那間，挽救病人生命的關(guān)鍵時(shí)刻，與醫(yī)生配合默契，動(dòng)作協(xié)調(diào)，爭分奪秒地挽救病人的生命。
手術(shù)室進(jìn)修心得 篇8
為期一年的眼科醫(yī)生進(jìn)修結(jié)束了，在這一年里熟悉和加深對眼科常見病種診斷和治療的理解，了解并熟悉少見病、危重病和疑難病種的診斷、鑒別診斷及處理原則。通過參加科內(nèi)業(yè)務(wù)講座和業(yè)務(wù)活動(dòng)，了解目前眼科醫(yī)療和科研新動(dòng)態(tài)，引導(dǎo)眼科科研入門。
一、醫(yī)療方面
1、病房（共5個(gè)月，分2次完成）
要求：完成病房期間所分管床位病史的撰寫，跟隨上級醫(yī)師完成每日所管床位的早晚兩次查房和日常醫(yī)療工作。掌握眼科常見病種的診斷和治療方法，包括白內(nèi)障、青光眼、孔源性視網(wǎng)膜脫離、糖尿病性視網(wǎng)膜病變玻璃體積血/牽引性視網(wǎng)膜脫離、眼內(nèi)異物、眼眶腫塊、眼球摘除、義眼座植入等疾病的診斷及鑒別診斷、手術(shù)指征、術(shù)前檢查、術(shù)前準(zhǔn)備、基本的手術(shù)步驟、手術(shù)并發(fā)癥的處理原則，以及角膜潰瘍、葡萄膜炎、缺血性視神經(jīng)病變、中央動(dòng)/靜脈栓塞等疾病的.診斷、鑒別診斷及治療原則。掌握眼球穿孔/破裂傷、眼內(nèi)容炎等急癥的處理原則。參加病房疑難及危重病例討論。正確書寫病案。
2、門診（共6.5個(gè)月，分2次完成）
要求：掌握眼科常見病種的各種檢查方法、診斷和治療原則。積極參與眼科門診的日常工作。包括房角鏡、三面鏡、直/間接眼底鏡、全網(wǎng)膜鏡的檢查方法；屈光學(xué)檢查；眼A/B超檢查；淚道探通等操作。在上級醫(yī)生指導(dǎo)下，參加門診小手術(shù)，操作并掌握常見外眼病種手術(shù)方法。包括霰粒腫切除術(shù)、麥粒腫切開引流、倒睫電解、倒睫矯正術(shù)、雙重瞼、瞼緣痣切除、翼狀胬肉切除等手術(shù)。
3、急診（貫穿于門診進(jìn)修期間完成）
要求：掌握眼科急診常見、危重疾病的診斷、鑒別診斷及處理原則，包括急性視神經(jīng)炎、急性閉角型青光眼、中央動(dòng)脈栓塞、眼外傷等。
4、激光門診（0.5個(gè)月）
要求：了解和掌握激光治療的指征、反指征、主要激光參數(shù)；了解眼底熒光血管造影、脈絡(luò)膜血管造影等特殊眼底病檢查方法的臨床意義。
5、專人帶教作好本院高年資醫(yī)師和進(jìn)修醫(yī)師“結(jié)對子”，專人負(fù)責(zé)帶教，在醫(yī)、教、研三方面給予指導(dǎo)。
二、繼續(xù)教育
1、科內(nèi)講課
充分調(diào)動(dòng)科室人員積極性，定期舉辦屈光手術(shù)、羊膜治療眼表疾病、白內(nèi)障超聲乳化進(jìn)展、青光眼視野、玻切手術(shù)、眼底病的激光治療、眼眶疾病及其影像學(xué)等多個(gè)專題講座。
2、�？七M(jìn)修
在完成眼科全面進(jìn)修的基礎(chǔ)上，根據(jù)各進(jìn)修人員的特殊要求，適當(dāng)安排亞專業(yè)，如屈光、白內(nèi)障、青光眼、玻璃體視網(wǎng)膜疾病、眼科激光等進(jìn)修。
三、科研方面
在負(fù)責(zé)帶教醫(yī)師指導(dǎo)下，于進(jìn)修結(jié)束前完成各相關(guān)進(jìn)修專業(yè)的綜述或論文一篇。具體要求視各人程度而定。
手術(shù)室進(jìn)修心得 篇9
感謝附一院眼科給了我這次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，感謝眼科全體同仁接納、包容的態(tài)度，讓我很快融入團(tuán)隊(duì)，感謝各位老師不厭其煩的指點(diǎn)，遇到問題總能獲得幫助。
我于20xx年1月4日一7月4日到昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院眼科進(jìn)修學(xué)習(xí)半年，在上來之前我也是糾結(jié)了很長時(shí)間，因?yàn)槲译m然在眼科工作二十多年，但之前一直在斜弱視門診，17年的時(shí)候才到眼科手術(shù)室，基本沒在病房呆過。上班的第一天真的是很忐忑，是各位老師的熱情、耐心，讓我很快就融入眼科這個(gè)團(tuán)隊(duì)�？梢哉f眼科的很多�？谱o(hù)理操作從沖洗結(jié)膜囊，沖洗淚道到顳淺動(dòng)脈旁注射等都是老師們一步步手把手教會(huì)我的。工作中無論遇到什么問題，問到哪一位老師，大家都會(huì)耐心解答，認(rèn)真示范。在此，再次謝謝護(hù)士長張力老師及眼科的各位老師！
因住院病人比較多，科室實(shí)行預(yù)約式住院，責(zé)任護(hù)士在通知病人住院時(shí)間時(shí)不僅告訴他要帶身份證、醫(yī)�？�、銀行卡及病人和家屬的核酸檢測結(jié)果，還在電話中耐心解答病人提出的各種問題，有效地進(jìn)行了入院前的溝通。
停車難、看病難、住院難是各個(gè)醫(yī)院普遍存在的問題，大家都怕到醫(yī)院看病，最怕的就是排隊(duì)。醫(yī)院將繳費(fèi)結(jié)算前移到各科護(hù)士站，病人在護(hù)士站就可直接辦理入院，減少了上下樓排隊(duì)交費(fèi)等待的時(shí)間。很大程度上不僅緩解了醫(yī)患矛盾，還避免了部分病人的流失。
新進(jìn)護(hù)士都進(jìn)行為期兩年的規(guī)范化培訓(xùn)，進(jìn)一步提高了護(hù)士的專業(yè)知識和操作技能。培訓(xùn)結(jié)束后能獨(dú)立完成本專業(yè)常見病的護(hù)理，一般危重癥病人的搶救配合及護(hù)理。是護(hù)理質(zhì)量保證和護(hù)理安全保證的基礎(chǔ)。我們科的早班護(hù)士就等于這里的一節(jié)班，每天所要做的事就是更換床單，送大小便、血液標(biāo)本，更換消毒器械，領(lǐng)取各種藥品、物品。不停地在各個(gè)輔助科室之間排隊(duì)，對人力資源是一個(gè)極大的浪費(fèi)。在這里呢，這些工作都是由外勤人員來完成，真正的做到了把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人。
現(xiàn)在醫(yī)院都提倡開展日間手術(shù)，日間手術(shù)是指實(shí)施相對簡單且無預(yù)期復(fù)雜合并癥的患者，在門診完成各項(xiàng)術(shù)前檢查，在入院24-48小時(shí)內(nèi)完成手術(shù)、術(shù)后觀察、治療和護(hù)理，并達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)。其優(yōu)點(diǎn)是加快住院病床周轉(zhuǎn)，縮短住院天數(shù)，把盡可能多的住院床位提供給疑難危重的患者，實(shí)施醫(yī)療資源的最大利用率，同時(shí)方便患者就醫(yī)，減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。眼科手術(shù)短、頻、快，是最適合開展日間手術(shù)的。
同時(shí)日間手術(shù)模式節(jié)奏快、住院時(shí)間短、醫(yī)患溝通少，患者會(huì)面臨更加突出的心理應(yīng)激反應(yīng)。但附一院眼科的日間手術(shù)開展得相當(dāng)好，我認(rèn)為和他們科學(xué)的管理模式是分不開的。眼科工作快而有序，人員職責(zé)明確，大家在完成本職工作的同時(shí)又互相協(xié)作。良好的工作秩序及團(tuán)隊(duì)精神，確保了病人的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全。
隨著醫(yī)療體系的不斷深化，個(gè)性化的健康教育成為眼科實(shí)施整體護(hù)理計(jì)劃的主要構(gòu)成部分�？剖乙曰颊邽橹行模瑢�(gè)性化的健康教育實(shí)施在患者整個(gè)護(hù)理過程中，注重發(fā)展�？铺厣�，根據(jù)患者需求，制作圖文并茂的健康宣傳欄及各種展板，內(nèi)容具體全面，通俗易懂。責(zé)任護(hù)士每周組織患者進(jìn)行集中宣教，普及眼科知識，講解術(shù)前術(shù)后注意事項(xiàng)，正確滳眼藥水的方法等，提高患者對疾病的認(rèn)識，積極配合治療。
將基礎(chǔ)護(hù)理和人文關(guān)懷貫穿于護(hù)理全過程，各種溫馨小提示，責(zé)任護(hù)士為女病人編辮子、貼劉海貼，接送手術(shù)患者，為患者提供安全、有效、方便、滿意的護(hù)理服務(wù)。良好的學(xué)習(xí)氛圍，科室每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，使大家進(jìn)一步掌握常見病、多發(fā)病的規(guī)范化治療和護(hù)理，了解一些治療上的新進(jìn)展。通過不定期的培訓(xùn)考核，使各項(xiàng)操作更加標(biāo)準(zhǔn)化、流程化、規(guī)范化。達(dá)到護(hù)理操作質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)和提高�，F(xiàn)在醫(yī)院都實(shí)行以病人為中心的責(zé)任制整體護(hù)理，但大多都流于形式。而在附一院眼科＂我的病人＂的理念深入病房，我聽得最多的是＂我是你的責(zé)任護(hù)士＂，＂這是我的病人＂責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)病人從入院到出院的一切治療和護(hù)理，動(dòng)態(tài)地觀察病情變化。與患者進(jìn)行有效溝通，做到操作前有問侯、操作中有解釋、操作后有交待。為患者提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)。
上個(gè)星期在核對手術(shù)病人手腕帶時(shí)，我發(fā)現(xiàn)手腕帶上貼了一個(gè)糖尿病的標(biāo)識，一問才知道是護(hù)士長張力老師的創(chuàng)意，我覺得很值得我們借鑒和學(xué)習(xí)。還有床頭柜上的藥盒，不僅標(biāo)明了眼藥水的用法，還很貼心地寫上了左右眼。其實(shí)我們優(yōu)質(zhì)護(hù)理的真正目的，就是透過這些細(xì)節(jié)和創(chuàng)意，用我們專業(yè)的態(tài)度，為患者提供安全、舒適、貼心的服務(wù)。
眼科手術(shù)室和中心手術(shù)室還是有很大區(qū)別的，中心手術(shù)室每臺手術(shù)都有相應(yīng)的器械護(hù)士和巡回護(hù)士，你只要管好你自己跟的手術(shù)就可以，而眼科手術(shù)則不同，時(shí)間短，速度快，其間要不停地核對病人、眼別、晶體度數(shù)及各種耗材，還要連接機(jī)器、管道，調(diào)試各位醫(yī)生所需的模式。這就要求大家不僅要對當(dāng)天所有的手術(shù)都做到心中有數(shù)，還要有高度的默契和團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。這一點(diǎn)，在手術(shù)室的這幾個(gè)月我感受很深，在艷輝老師，麗梅老師和其他老師身上都學(xué)到了很多。其實(shí)眼科手術(shù)室護(hù)士間的溝通交流和配合更重要。我們科開展的.手術(shù)和上邊差不多，但手術(shù)量不大，所以很多東西都體現(xiàn)得不明顯。
我覺得手術(shù)室呢最重要的是做好感染管理和手術(shù)安全核查，嚴(yán)格的感染管理是手術(shù)成功的必要條件，而安全核查保證了正確的患者、正確的部位和正確的術(shù)式。一旦術(shù)眼發(fā)生錯(cuò)誤你就是再完美的手術(shù)都等于零。這個(gè)術(shù)眼標(biāo)識呢也是我回去后一個(gè)需要改進(jìn)的地方，我們科的術(shù)眼標(biāo)識就是在術(shù)眼上方用藍(lán)色的記號筆標(biāo)一個(gè)圓點(diǎn)，那個(gè)顏色和手術(shù)帽的顏色是一樣的，而且病人一出汗或者用手一抹就看不清了，我覺得是一個(gè)很大的安全隱患。其他一些細(xì)節(jié)方面的問題，如醫(yī)療器械托盤的使用，沖眼用的愛可琳，器械盒、擦手紙等很多東西，我都已咨詢了艷輝老師她們，回去后要做進(jìn)一步的改進(jìn)。總之，附一院眼科這種優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的護(hù)理文化，團(tuán)結(jié)協(xié)作的團(tuán)隊(duì)精神很值得我們學(xué)習(xí)。回去后我將培訓(xùn)科內(nèi)護(hù)士顳淺動(dòng)脈旁注射的操作方法并開展此項(xiàng)治療，協(xié)助科主任、護(hù)士長做好日間手術(shù)的規(guī)范化管理，從細(xì)節(jié)入手，做好手術(shù)室的精細(xì)化管理。
半年的進(jìn)修學(xué)習(xí)，我最大的收獲是認(rèn)知和思維方式的改變，很多時(shí)候我們都太過于按部就班、安于現(xiàn)狀、得過且過。其實(shí)只要你邁出了第一步，認(rèn)為“我可以”，任何時(shí)候，任何年齡，學(xué)習(xí)永遠(yuǎn)都不晩！讓我們一起學(xué)最好的別人，做最好的自己！
手術(shù)室進(jìn)修心得 篇10
首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。通過這次在xx省人民醫(yī)院手術(shù)室對腔鏡手術(shù)的專項(xiàng)學(xué)習(xí)，在很大程度上開拓了我的眼界、增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力，認(rèn)清了我們與上級醫(yī)院存在的差距，明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向，為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。現(xiàn)將一個(gè)月進(jìn)修學(xué)習(xí)所學(xué)總結(jié)如下：腔鏡手術(shù)配合是專業(yè)性很強(qiáng)的技術(shù)知識，它要求手術(shù)室護(hù)士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養(yǎng)等步驟的操作，還要熟悉各種腔鏡手術(shù)的手術(shù)流程、注意事項(xiàng)乃至各手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣，并能對腔鏡手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題有預(yù)見性的評估，了解發(fā)生原因，掌握正確的處理方法。只有掌握了這些，才能在工作中更好地配合醫(yī)生，安全高效地協(xié)助手術(shù)順利進(jìn)行。而其中不可或缺的前提條件，是手術(shù)室護(hù)士必須具備高度的責(zé)任心和積極認(rèn)真的工作態(tài)度。
手術(shù)前的準(zhǔn)備階段至關(guān)重要。其中包括術(shù)前一天值班人員的檢查備物和手術(shù)當(dāng)天圍臺和臺上護(hù)士的準(zhǔn)備情況。術(shù)前檢查內(nèi)容包括儀器設(shè)備(必須開機(jī)檢查)、co2是否充足(因手術(shù)量大，必須定點(diǎn)放置足夠的備用co2氣筒并懸掛“空”“滿”標(biāo)志)、無菌包、一次xyp、手術(shù)床、無影燈、吸引裝置等。通過詳細(xì)檢查，必須在病人入室前確保手術(shù)用物的完好齊備，還要考慮到術(shù)中可能用到物品的準(zhǔn)備情況(是否有以及放在哪里)。提前發(fā)現(xiàn)問題解決問題。
病人入室后的核對要認(rèn)真仔細(xì)，特別是同類手術(shù)多，需要接臺的情況下�？墒褂煤藢我砸�(guī)范核對內(nèi)容。病歷上寫明有器官切除的，必須再次向手術(shù)病人確認(rèn)，以免弄錯(cuò)造成難以挽回的嚴(yán)重后果。同時(shí)態(tài)度親切和藹，對病人進(jìn)行鼓勵(lì)安慰，嚴(yán)謹(jǐn)仔細(xì)地回答病人提出的問題以增加病人的安全感，減輕其緊張恐懼。
臺上護(hù)士提前上臺檢查器械的完好性，如分離鉗是否能持緊，單雙極鉗是否能使用，trocar是否通暢，與氣腹管是否配套，鏡頭與光導(dǎo)是否能銜接，吸引器開關(guān)是否緊密靈活等。術(shù)中注意力集中，仔細(xì)觀察手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)步驟，盡可能做到跟上醫(yī)生的思維，提前一步想到醫(yī)生的下一步動(dòng)作，在醫(yī)生開口之前做好準(zhǔn)備。盡量減少多余步驟，使手術(shù)配合干凈利落，高效流暢。
圍臺護(hù)士要確保病人體位安全。
醫(yī)院手術(shù)室護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)花美美在外表，人美美在內(nèi)心。爭當(dāng)排頭兵，就要堅(jiān)持以人為本，全心全意地為病人服務(wù)。努力創(chuàng)建一個(gè)和諧、溫馨、舒適的人性化診療環(huán)境。科主任和護(hù)長以身作則，對病人噓寒問暖，態(tài)度像春天般溫暖，工作像夏天般火熱。在他們的'影響和帶動(dòng)下，我們眼科的精神面貌也在悄悄發(fā)生了變化。
對行動(dòng)不便的患者，我們不厭其煩地?cái)v扶他們進(jìn)行大小便及各項(xiàng)相關(guān)檢查，雖不是親人但更似親人；當(dāng)班時(shí)，我們積極巡視病房，掌握病人病情和思想動(dòng)態(tài)，及時(shí)為他們送去生活護(hù)理和心理護(hù)理，讓他感覺到我們醫(yī)院的護(hù)士不只是一個(gè)身著白衣手持針筒的扎針者；記得今年二月的一個(gè)中午，急診收入了一名車禍致眼外傷的患者，患者入院是沒有親人陪在身邊，全身都是血跡，眼眶周圍爛得血肉模糊，當(dāng)醫(yī)生為他沖洗傷口時(shí)，痛得猛一下抓住了我的手，指甲掐入我的手心，痛得我直冒汗，但我沒有叫他松手，直到維持完進(jìn)行了兩個(gè)多小時(shí)的清創(chuàng)縫合術(shù)，當(dāng)我用這只麻痹的手幫他檫凈身上的血跡，換上干凈的衣服時(shí)，他說了句很普通但我現(xiàn)在想起來都覺得欣慰的話，他說：我一直都認(rèn)為，護(hù)士的手是最臟的，但今天卻是這只手給了我一生中最大的力量。是的，我們不是偉人，沒有豐功偉績；更不是圣人，不能隨心所欲；但我們是：愛在左，同情在右，走在生命兩旁的醫(yī)務(wù)工作者。所以我們會(huì)用自己的熱情，真心、耐心的給予患者最需要的幫助。
只有漂亮的磚瓦才能建成奪目的大廈，只有奉獻(xiàn)才能撐起美好事業(yè)的藍(lán)天。我感恩生活，因?yàn)樯钅サZ著我；我感謝大家，因?yàn)榇蠹夜膭?lì)著我；我感激工作，因?yàn)檫@工作充實(shí)著我；我自豪，因?yàn)槲以谄椒驳墓ぷ髦袥]有辱沒自己的使命。在護(hù)士崗位爭當(dāng)排頭兵，對病人不僅僅需要熱情，更需要的是熟練掌握有關(guān)知識和技能。雖然我是年輕護(hù)士，但初生牛犢不怕虎，我會(huì)在實(shí)踐中不斷學(xué)習(xí)，不斷進(jìn)步。記得被調(diào)到支援腫瘤科時(shí)，看著被癌癥折磨得躺在床上，痛苦呻吟的病人時(shí)。發(fā)現(xiàn)自己有很多東西都不懂，忙得措手不及。但我不急不躁，虛心請教前輩和同事，以爭取在最斷的時(shí)間內(nèi)掌握了各項(xiàng)�？撇僮骷寄�。在搶救病人的關(guān)鍵時(shí)刻，我毫不畏懼，一直到陪伴他們走完人生的最后歷程。
朋友曾經(jīng)問我：護(hù)士工作又苦又累，壓力大，考試多，最重要的是報(bào)酬不高，你為什么不趁年輕改行?是的，我也曾經(jīng)思索彷徨過。但如果能讓患者理解我們醫(yī)務(wù)工作者；能夠在構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系中發(fā)揮作用，我更愿意做一枚默默無聞的螺絲釘。我相信，只要心中深藏著一個(gè)精神、堅(jiān)持著一份信念，就會(huì)鑄練出一種力爭上游的魂魄。
大家團(tuán)結(jié)一致，同心同德，不斷學(xué)習(xí)，勤奮工作，在平凡的崗位上，兢兢業(yè)業(yè)，去追求卓越，創(chuàng)造輝煌！在科主任和護(hù)長的帶領(lǐng)下，與全科人員一道，心往一處想；勁往一道使，開拓創(chuàng)新。
手術(shù)室進(jìn)修心得 篇11
感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí)，在很大程度上開拓了我的眼界增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力，認(rèn)清了我院與國內(nèi)大型高級別醫(yī)院專業(yè)技術(shù)上存在的差距，明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向，為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
解放軍總醫(yī)院是全軍規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院，集醫(yī)療、保健、教學(xué)、科研于一體，是國 家重要保健基地之一，負(fù)責(zé)中央、軍委和總部的醫(yī)療保健工作，承擔(dān)全軍各軍區(qū)、軍兵種難病的診治，醫(yī)院同時(shí)也收治來自全國的地方病人。全院共展開床位
一、先進(jìn)術(shù)的技術(shù)配合
在解放軍總醫(yī)院為期個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)期間，總醫(yī)院廣大醫(yī)生護(hù)士的關(guān)懷幫助下，順利完成了各組的輪轉(zhuǎn)工作。通過學(xué)習(xí)已能夠獨(dú)立完成骨科的四肢內(nèi)固定、頸椎前后入路內(nèi)固定、胸腰椎內(nèi)固定、經(jīng)皮低溫等離子消融髓核汽化術(shù)的手術(shù)配合；普外科的門腔分流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤；胸外科的食道、肺手術(shù)以及食道三切口；神經(jīng)外科的頸椎前后入路內(nèi)固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動(dòng)脈瘤夾閉、聽神經(jīng)瘤切除術(shù)等大手術(shù)的手術(shù)配合。
二、先進(jìn)儀器設(shè)備
此次前往解放軍總醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，見到并親手操作了很多先進(jìn)的儀器。例如超聲刀、溫毯機(jī)、回路電極、骨科和神經(jīng)外科的導(dǎo)航系統(tǒng)、神經(jīng)外科開顱電鉆和氣鉆、神經(jīng)電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環(huán)氧乙烷消毒鍋。總醫(yī)院手術(shù)室已經(jīng)淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學(xué)滅菌法，他們通常選擇高壓滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法，所以消毒鍋的種類也很齊全、操作方便安全，既保證了器械滅菌要求，也大大節(jié)約了接臺手術(shù)的時(shí)間。神經(jīng)組運(yùn)用先進(jìn)的導(dǎo)航系統(tǒng)配合手術(shù)，通過導(dǎo)航能夠準(zhǔn)確的定位優(yōu)勢可以判斷出占位病變的位置、大小、術(shù)中切除是否徹底，大大提高手術(shù)質(zhì)量。骨科在作脊椎內(nèi)固定手術(shù)時(shí)使用導(dǎo)航系統(tǒng)可以幫助醫(yī)生判斷出釘子是否在錐體內(nèi)，有無損傷神經(jīng)等，增加了手術(shù)安全系數(shù)。
三、手術(shù)室的管理
四、解放軍總醫(yī)院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學(xué)習(xí)借鑒的優(yōu)點(diǎn)，科室印有收費(fèi)項(xiàng)目明細(xì)表，每臺手術(shù)完畢由收費(fèi)員統(tǒng)一查對、錄帳， 當(dāng)天費(fèi)用當(dāng)天結(jié)，杜絕了拖欠、漏費(fèi)。器械時(shí)乎時(shí)負(fù)責(zé)第二天所有手術(shù)要用常規(guī)器械和特殊器械，還要保證急癥手術(shù)器械供應(yīng)，手術(shù)完畢后負(fù)責(zé)清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒�？傖t(yī)院對新進(jìn)護(hù)士以及進(jìn)修生的帶教上非常嚴(yán)格規(guī)范，由一名教學(xué)組長統(tǒng)一管理培訓(xùn)。為避免進(jìn)修人員杜絕盲目上臺，首先組織進(jìn)修人員學(xué)習(xí)院內(nèi)手術(shù)室的規(guī)章制度、工作流程，為進(jìn)修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，每一項(xiàng)操作都是經(jīng)過統(tǒng)一訓(xùn)練，杜絕了手術(shù)中的個(gè)習(xí)慣。采取一帶一的帶教方式，在這一過程中教員通過言傳身教，讓全體學(xué)員能夠了解每 臺手術(shù)的配合過程，習(xí)慣術(shù)者的習(xí)慣，術(shù)中注意事項(xiàng)等，使全體學(xué)員獲益匪淺。
四、個(gè)人淺談
通過進(jìn)修期間的對比，發(fā)現(xiàn)我們與解放軍總醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢。例如外院在手術(shù)通知單上會(huì)注明術(shù)中的手術(shù)體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表，病人有無特殊感染等以便于護(hù)士長安排手術(shù)；我院在器械清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細(xì)致，對于器械維護(hù)我院也做得非常到位，基本上杜絕了術(shù)中器械的罷工現(xiàn)象。個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)，在解放軍總醫(yī)院手術(shù)室廣大醫(yī)生護(hù)士的幫教和個(gè)人的積極主動(dòng)學(xué)習(xí)，是的本人在理論知識以及專業(yè)技能上有了很大的提高，實(shí)現(xiàn)了既定的實(shí)習(xí)目標(biāo)，圓滿完成了進(jìn)修任務(wù)，贏得了帶教老師的'好評。爭取在今后的工作中結(jié)合進(jìn)修所得使本人工作得到進(jìn)一步提高，同時(shí)將外院的先進(jìn)管理理念和做法在我院進(jìn)行落實(shí)發(fā)揚(yáng)
轉(zhuǎn)眼之間，為期三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)就要結(jié)束了，在此非常感謝市人民醫(yī)院手術(shù)室的各位領(lǐng)導(dǎo)和老師的無私教導(dǎo)！使我理論知識和實(shí)踐技能方面都有了一定提高，更重要的是視野的開拓，思維的拓寬，理念的轉(zhuǎn)變。期間我系統(tǒng)的學(xué)習(xí)了手術(shù)室的護(hù)理管理，包括人員、物品、院感、安全管理等，以及如何把五常法運(yùn)用到手術(shù)室的管理中，如何保證患者術(shù)中體溫恒定等等，學(xué)習(xí)了各專科的常見手術(shù)的護(hù)理配合特別是腹腔鏡手術(shù)的護(hù)理配合，過程中讓我體會(huì)到腔鏡手術(shù)配合是專業(yè)性很強(qiáng)的技術(shù)知識，它要求手術(shù)室護(hù)士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養(yǎng)等步驟的操作，還要熟悉各種腔鏡手術(shù)的手術(shù)流程、注意事項(xiàng)乃至各手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣，并能對腔鏡手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題有預(yù)見性的評估，了解發(fā)生原因，掌握正確的處理方法。創(chuàng)優(yōu)無止境，這是我在這里體會(huì)的最深的，老師們對工作的嚴(yán)謹(jǐn)、對病人生命的關(guān)注和關(guān)愛、對各項(xiàng)護(hù)理工作的不斷總結(jié)精益求精都是非常值得我學(xué)習(xí)與反思的。學(xué)海無涯，短短的三個(gè)月在今后的工作中，我將結(jié)合進(jìn)修所得先進(jìn)的理念和做法結(jié)合我院實(shí)際情況使自身工作得到進(jìn)一步提高
手術(shù)室進(jìn)修心得 篇12
一、先進(jìn)術(shù)的技術(shù)配合在解放軍總醫(yī)院為期7個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)期間，在總醫(yī)院廣大醫(yī)生護(hù)士的關(guān)懷幫助下，順利完成了各組的輪轉(zhuǎn)工作。通過學(xué)習(xí)已能夠獨(dú)立完成骨科的四肢內(nèi)固定、頸椎前后入路內(nèi)固定、胸腰椎內(nèi)固定、經(jīng)皮低溫等離子消融髓核汽化術(shù)的手術(shù)配合；普外科的門腔分流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤；胸外科的食道、肺手術(shù)以及食道三切口；神經(jīng)外科的頸椎前后入路內(nèi)固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動(dòng)脈瘤夾閉、聽神經(jīng)瘤切除術(shù)等大手術(shù)的手術(shù)配合。
二、先進(jìn)儀器設(shè)備此次前往解放軍總醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，見到并親手操作了很多先進(jìn)的儀器。例如超聲刀、溫毯機(jī)、回路電極、骨科和神經(jīng)外科的導(dǎo)航系統(tǒng)、神經(jīng)外科開顱電鉆和氣鉆、神經(jīng)電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環(huán)氧乙烷消毒鍋。
總醫(yī)院手術(shù)室已經(jīng)淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學(xué)滅菌法，他們通常選擇高壓滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法，所以消毒鍋的種類也很齊全、操作方便安全，既保證了器械滅菌要求，也大大節(jié)約了接臺手術(shù)的時(shí)間。神經(jīng)組運(yùn)用先進(jìn)的導(dǎo)航系統(tǒng)配合手術(shù)，通過導(dǎo)航能夠準(zhǔn)確的定位優(yōu)勢可以判斷出占位病變的位置、大小、術(shù)中切除是否徹底，大大提高了手術(shù)質(zhì)量。骨科在作脊椎內(nèi)固定手術(shù)時(shí)使用導(dǎo)航系統(tǒng)可以幫助醫(yī)生判斷出釘子是否在錐體內(nèi)，有無損傷神經(jīng)等，增加了手術(shù)安全系數(shù)。
三、手術(shù)室管理經(jīng)驗(yàn)解放軍總醫(yī)院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學(xué)習(xí)借鑒的'優(yōu)點(diǎn)，科室印有收費(fèi)項(xiàng)目明細(xì)表，每臺手術(shù)完畢由收費(fèi)員統(tǒng)一查對、錄帳，當(dāng)天費(fèi)用當(dāng)天結(jié)，杜絕了拖欠、漏費(fèi)。器械時(shí)乎時(shí)負(fù)責(zé)第二天所有手術(shù)要用常規(guī)器械和特殊器械，還要保證急癥手術(shù)器械供應(yīng)，手術(shù)完畢后負(fù)責(zé)清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒�？傖t(yī)院對新進(jìn)護(hù)士以及進(jìn)修生的帶教上非常嚴(yán)格規(guī)范，由一名教學(xué)組長統(tǒng)一管理培訓(xùn)。為避免進(jìn)修人員杜絕盲目上臺，首先組織進(jìn)修人員學(xué)習(xí)院內(nèi)手術(shù)室的規(guī)章制度、工作流程，為進(jìn)修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，每一項(xiàng)操作都是經(jīng)過統(tǒng)一訓(xùn)練，杜絕了手術(shù)中的個(gè)人習(xí)慣。采取一帶一的帶教方式，在這一過程中教員通過言傳身教，讓全體學(xué)員能夠了解每臺手術(shù)的配合過程，習(xí)慣術(shù)者的習(xí)慣，術(shù)中注意事項(xiàng)等，使全體學(xué)員獲益匪淺。
手術(shù)室進(jìn)修心得 篇13
首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部這次給我提供外出進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。通過這次在重慶兒童醫(yī)院新生兒科的學(xué)習(xí)，不僅開拓了我的眼界，還大大提升了我對危重新生兒護(hù)理能力，豐富了我的知識，增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力和技術(shù)操作水平，在半年的進(jìn)修學(xué)習(xí)中我學(xué)到了很多。在工作實(shí)踐中我不斷總結(jié)閱歷，在此我把半年進(jìn)修學(xué)習(xí)所獲與各位老師共享，為這次難得的培訓(xùn)經(jīng)歷畫上一個(gè)圓滿的句號。
一、人性化管理
1、首先是良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作，多元的護(hù)理人員梯隊(duì)。重醫(yī)兒童醫(yī)院新生兒科執(zhí)行責(zé)任制管理排班模式,執(zhí)行分組管理，提高工作效率，病區(qū)分為4個(gè)護(hù)理小組，每一個(gè)小組有3名不同年資的護(hù)士組成，有分管組長,中午以輪休的的方式休息（11:00-13:00,12:00-14:00,13:00-15:00），讓責(zé)任護(hù)士有效保證患兒護(hù)理無縫隙，優(yōu)護(hù)得到有效保障,大家在完成本職工作的同時(shí)又相互協(xié)作，確保病房的護(hù)理質(zhì)量。另外為提高工作效率，有專門的配藥班，早上7：30負(fù)責(zé)藥物的配置，保證患兒的準(zhǔn)時(shí)用藥治療，配藥工作結(jié)束后下午負(fù)責(zé)患兒的撫觸，促進(jìn)患兒腦的恢復(fù)。還配有整理班，負(fù)責(zé)儀器常規(guī)管理、調(diào)試、清潔和保養(yǎng)確保儀器的正常使用。
2、新生兒病區(qū)的各分區(qū)都非常明確，病房的各類使用物品均使用五常法(常組織、常清潔、常整頓、常規(guī)范、常自律)，定點(diǎn)定標(biāo)簽，每位患兒床前均備急救盒、推注泵及心電監(jiān)護(hù)固定使用，不得任意搬動(dòng)，出院后終末消毒，在全部儀器上都標(biāo)示有上限制，下限制，掛牌標(biāo)志，開關(guān)標(biāo)志,操作流程圖，插管車旁墻上掛有插管的型號選擇標(biāo)示圖，搶救車旁也可見搶救流程圖及各搶救藥物的用途及副作用，避開犯不必要的錯(cuò)誤。
3、先進(jìn)的設(shè)備及科學(xué)有效的器械設(shè)置，以病床為中心，床旁則是吊塔，吊塔設(shè)有負(fù)壓吸引器、氧源、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。復(fù)蘇急救管道均標(biāo)準(zhǔn)放置在儀器架上的固定位置，使用起來一目了然得心應(yīng)手。除此外，新生兒病房還有資深的醫(yī)生及護(hù)士，他們把握著先進(jìn)的醫(yī)療水平，如固爾蘇的`應(yīng)用，動(dòng)脈血壓監(jiān)測，臍動(dòng)靜脈插管，picc等等。
二、溫馨細(xì)致的護(hù)理服務(wù)
在使用CPAP時(shí)，會(huì)用一個(gè)人工保護(hù)膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷，頭部包上脫脂棉再用彈力繃帶固定管道，避開壓痕，撕臉上的膠布時(shí)，先用石蠟油潤滑后再撕，每日洗澡，都會(huì)用石蠟油清潔全身全部皮膚皺褶處，動(dòng)作非常輕柔。每個(gè)暖箱上都放置有薄膜手套，接觸患兒前戴手套查看患兒，避開交叉感染，對每位患兒運(yùn)用“進(jìn)展性照料”模式，促進(jìn)患兒身心進(jìn)展。既1鋪墊鳥巢模擬子宮環(huán)境。2保持病區(qū)環(huán)境安靜，削減噪音。3全部暖箱上都會(huì)有一個(gè)卡通罩布，主要削減光線和外界的刺激。盡量削減不必要的操作，必要操作集中進(jìn)行。使每一個(gè)患兒都感到舒適。在那么多優(yōu)秀老師的帶領(lǐng)下讓我深刻的體會(huì)到護(hù)士不僅是要打針發(fā)藥，更重要的還要具備愛傷觀念和思考能力，我們要用母親的心，科學(xué)的腦，靈巧的手帶給兒童平安舒適，做好臨時(shí)好媽媽。
另外科室接代室裝有播放各類新生兒疾病的相關(guān)知識及護(hù)理視頻，備有各疾病的醫(yī)護(hù)知識小冊子，供人們自由取用。還為出院病人設(shè)置了熱線詢問電話，24h負(fù)責(zé)提供各類詢問服務(wù)，使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系、隨時(shí)獲得醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)指導(dǎo)。
三、服務(wù)系統(tǒng)的完整性和無限延長性
在兒童醫(yī)院，在門診看病的很多新生兒病人都是經(jīng)過預(yù)約的，出院后的新生兒在出院前科室與門診直接預(yù)約。假如是早產(chǎn)兒出院，就會(huì)聯(lián)系打算出院的孩子家長到科室接待室學(xué)習(xí)護(hù)理知識，比如洗澡、喂養(yǎng)、換尿布等日常工作，護(hù)士會(huì)在現(xiàn)場示范，直到他們的父母完全把握才將寶寶放心的交到他們的手里。這樣很自然就把護(hù)理的工作延長到了家庭中。
四、規(guī)范培訓(xùn)
在進(jìn)修期間老師要求很嚴(yán)格，無菌觀念特殊強(qiáng)，必須做到開工前要洗手，接觸患兒前戴手套查看患兒，脫手套洗手關(guān)門。對于新分配的學(xué)生和進(jìn)修護(hù)士由專科護(hù)士帶教，先了解病房的環(huán)境和各類物品的存放地點(diǎn)，學(xué)習(xí)各個(gè)設(shè)備的使用和留意事項(xiàng)，臨床工作中所應(yīng)用的各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)，經(jīng)考核合格后才指定帶教老師帶教。每月安排護(hù)理查房和護(hù)理講課，用幻燈片的形式大家共同學(xué)習(xí)，每周一早上晨交班都會(huì)有護(hù)理提問，一月一次護(hù)理操作抽考。通過這次學(xué)習(xí)，我感受到當(dāng)前護(hù)理領(lǐng)域的飛速進(jìn)展，自己是那么的渺小，值得我學(xué)習(xí)的內(nèi)容重多，在今后的工作中我將結(jié)合進(jìn)修所學(xué)的知識應(yīng)用到我們的臨床中，為醫(yī)院貢獻(xiàn)自己的力氣，為我們醫(yī)院的護(hù)理事業(yè)添磚加瓦，為患者安康不遺余力。最后再次感謝醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)給了我這個(gè)寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，讓我對生活、對工作有了更多的思考，希望它可以滲透進(jìn)我的思想，為我的人生給予新意。
手術(shù)室進(jìn)修心得 篇14
這次進(jìn)修學(xué)習(xí)感受最深的是浙二醫(yī)院嚴(yán)謹(jǐn)、先進(jìn)的管理模式，講究奉獻(xiàn)的服務(wù)理念，積極向上的工作態(tài)度。這深深地鼓舞了我，讓我開拓了眼界,改變了傳統(tǒng)觀念，明確了學(xué)習(xí)發(fā)展方向，為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院(簡稱浙醫(yī)二院)創(chuàng)建于1869年，其前身為英國圣公會(huì)在華設(shè)立的杭州廣濟(jì)醫(yī)院。目前醫(yī)院核定床位3200張，年門急診量332余萬人次，出院病人8.9萬人次，總手術(shù)量8萬余臺，醫(yī)療用房約16.3萬平方米，建有現(xiàn)代化的眼科中心、急診中心、國際保健中心和門診科教綜合大樓以及附設(shè)急救直升機(jī)停機(jī)坪的腦科中心。是全球首批通過JCI國際學(xué)術(shù)醫(yī)學(xué)中心。
嚴(yán)格的帶教流程管理給我留下很深的印象。進(jìn)修生帶教嚴(yán)格規(guī)范，由醫(yī)院安排兩天的崗前培訓(xùn)，包括醫(yī)院簡介、規(guī)章制度、工作流程等及各項(xiàng)搶救操作等。到科室先熟悉環(huán)境，由總帶教老師統(tǒng)一安排，采取一帶一的帶教方式，帶教老師通過詳細(xì)的'講解，讓全體學(xué)員能夠了解每臺手術(shù)的配合過程、術(shù)者的習(xí)慣、術(shù)中注意事項(xiàng)等，為進(jìn)修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，每項(xiàng)操作都是經(jīng)過統(tǒng)一訓(xùn)練，杜絕了手術(shù)中的個(gè)人習(xí)慣，使全體學(xué)員獲益匪淺。
醫(yī)院的人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學(xué)習(xí)借鑒的優(yōu)點(diǎn)，每個(gè)手術(shù)間都放有收費(fèi)項(xiàng)目明細(xì)表，每臺手術(shù)完畢手術(shù)醫(yī)生和手術(shù)護(hù)士雙方確認(rèn)手術(shù)名稱后交與收費(fèi)護(hù)士統(tǒng)一收費(fèi)，當(dāng)天費(fèi)用當(dāng)天結(jié)，杜絕了拖欠、漏費(fèi)。器械護(hù)士負(fù)責(zé)第二天所有手術(shù)要用常規(guī)器械和特殊器械，還要保證急癥手術(shù)器械供應(yīng)手術(shù)完畢后負(fù)責(zé)清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒。高值物品專人負(fù)責(zé)，每天發(fā)到各個(gè)手術(shù)間，統(tǒng)一發(fā)放和回收，做到不漏收費(fèi)用。
浙二醫(yī)院的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)非常完善。在手術(shù)通知單上會(huì)注明術(shù)中的手術(shù)體位、手術(shù)預(yù)計(jì)時(shí)長，特殊用品是否需要自體血回收儀表，是否需要神經(jīng)監(jiān)護(hù)，病人有無特殊感染等以便于護(hù)士長安排手術(shù);有著科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、完善的工作流程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。浙二醫(yī)院對每一項(xiàng)護(hù)理工作進(jìn)行流程再造，以流程的形式規(guī)范日常工作。工作流程涵蓋每項(xiàng)護(hù)理工作。為每個(gè)護(hù)士提供一個(gè)做事的規(guī)則，護(hù)士只要嚴(yán)格執(zhí)行工作程序，就會(huì)得到滿意的工作效果。只要是護(hù)士干的工作就有工作流程。他們的手術(shù)病人交接單也非常詳細(xì)和實(shí)用。術(shù)前準(zhǔn)備室工作職責(zé)明確，流程完善。病人從進(jìn)入手術(shù)室到回病房各個(gè)崗位各司其職，配合默契，完全按照工作流程走。
浙二醫(yī)院手術(shù)室的每個(gè)護(hù)士都把科室的財(cái)產(chǎn)像是自己的一樣愛護(hù)，在那里從來不會(huì)看到有誰會(huì)浪費(fèi)一根棉簽，所有的耗材都是精打細(xì)算，比如一個(gè)三通帽接頭那個(gè)我們都是連接時(shí)就丟棄，但是他們就把它用在留置針封管時(shí)當(dāng)肝素帽用。雖然很省，但對院感卻都是嚴(yán)格要求。洗手液、消毒液都是進(jìn)口的。各種培養(yǎng)都按要求完成。注重安全管理，特別是手術(shù)患者皮膚的保護(hù)。安置手術(shù)體位都要將易發(fā)生壓瘡的部位進(jìn)行皮膚保護(hù)，而且注意細(xì)節(jié)，如手指上夾氧飽和度探頭要經(jīng)常更換手指、尿管不能從患者身體下穿過。每個(gè)全麻手術(shù)病人都要貼上眼膜，避免術(shù)后眼睛干癢。每位患者進(jìn)行手術(shù)前都進(jìn)行壓瘡評分，評分高者要給予特殊的皮膚保護(hù)，如壓瘡貼。
3個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)，在浙二醫(yī)院手術(shù)室廣大醫(yī)生護(hù)士的幫助和個(gè)人的積極主動(dòng)學(xué)習(xí)，使得本人在理論知識以及專業(yè)技能上有了很大的提高，實(shí)現(xiàn)了既定的實(shí)習(xí)目標(biāo)，圓滿完成了進(jìn)修任務(wù)，贏得了帶教老師的好評。我爭取在今后的工作中結(jié)合進(jìn)修所得使本人工作得到進(jìn)一步提高，同時(shí)將外院的先進(jìn)管理理念和做法在我院進(jìn)行落實(shí)發(fā)揚(yáng)。
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