醫(yī)院進(jìn)修心得
當(dāng)我們心中積累了不少感想和見解時(shí)，就十分有必須要寫一篇心得體會，這樣有利于我們不斷提升自我。怎樣寫好心得體會呢？下面是小編為大家整理的醫(yī)院進(jìn)修心得，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
醫(yī)院進(jìn)修心得1
手術(shù)精益求精，大醫(yī)不忘初心。
肝膽外科手術(shù)一向以難度高著稱，西京醫(yī)院秉承軍人本色，手術(shù)上精益求精，刻苦鉆研技術(shù)。西北地區(qū)相對貧困，醫(yī)療條件較差，西京人以其博大的胸懷，精湛的技術(shù)，造福一方百姓，免去當(dāng)?shù)匕傩胀獬隹床≈�；肝膽外科更是其中佼佼者，多�?xiàng)技術(shù)都名列全國前茅：納米刀治療晚期腫瘤，納米刀并非利用“熱”或“冷”效應(yīng)進(jìn)行物理消融，而是通過高壓脈沖電流直接破壞腫瘤細(xì)胞的細(xì)胞膜使腫瘤細(xì)胞死亡，而又能很好地保護(hù)周圍的血管神經(jīng)、膽管、胰管、腸管、輸尿管等重要組織不受影響�？剖乙栽罉鋸�(qiáng)教授為核心的腹膜后巨大腫瘤團(tuán)隊(duì)，已成為西京醫(yī)院特色，在我進(jìn)修期間，有幸目睹或親自參加以上高難度、新技術(shù)手術(shù)，使自己眼界開闊，收益頗多。
醫(yī)教研一體，多方位提高醫(yī)生素質(zhì)。
臨床工作繁忙，手術(shù)時(shí)間占據(jù)了外科醫(yī)師大部分時(shí)間，但西京人從未放棄過對教學(xué)和科研的重視，每天早晚兩查房，均有高年資副教授負(fù)責(zé)，查房期間，針對不同病人個(gè)案化講解，理論聯(lián)系實(shí)踐，使人印象深刻；每周二的小講課及病例討論，各個(gè)帶組教授均參加，依據(jù)疑難病例，從病人的病因、病理、診斷治療以及國內(nèi)外對該病的治療進(jìn)展等講解討論，立足點(diǎn)之高，視野之開闊令我佩服不已�？剖疫�定期舉辦一些重大的會議，聘請國內(nèi)外專家一起學(xué)術(shù)交流，自己參與其中，親眼目睹平時(shí)耳熟能詳?shù)膶＜医淌趥鞯朗軜I(yè)解惑，萬分感慨，更加分外珍惜此次進(jìn)修的機(jī)會。
先進(jìn)的手術(shù)設(shè)備儀器——精湛技術(shù)背后的強(qiáng)大支持
古人云：“工欲善其事必先利其器”，在進(jìn)修期間，我深深的'感觸到先進(jìn)的手術(shù)設(shè)備儀器給術(shù)者帶來的方便及自信，有了這些先進(jìn)的設(shè)備，大大的縮短了手術(shù)時(shí)間，使手術(shù)更加精細(xì)化，甚至使有些以前認(rèn)為已沒有手術(shù)可能的病例有了機(jī)會。肝膽外科配備有先進(jìn)的第三代“達(dá)芬奇”機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)。“達(dá)芬奇”擁有“三頭六臂”，不僅可以根據(jù)不同手術(shù)的需求安裝各種專用手術(shù)器械，更可以360度全方位、無死角地旋轉(zhuǎn)，3D視野可放大達(dá)10倍以上，縫合分離游刃有余，神經(jīng)血管一覽無余。手術(shù)全過程完全依靠機(jī)械臂操作，無與倫比的視野對病灶的切除更為精準(zhǔn)，將并發(fā)癥的發(fā)生率降到最低，此外科室還有熒光腹腔鏡、超聲刀、納米刀、ligasur、cusa等先進(jìn)設(shè)備，為外科手術(shù)提供了強(qiáng)大的支持。在進(jìn)修期間，自己有幸能觀摩、使用，頗有原來手術(shù)操作可以如此灑脫之感。
醫(yī)院文化底蘊(yùn)深厚，處處彰顯醫(yī)者仁心。
在西京醫(yī)院進(jìn)修期間，感受的不光是精湛的手術(shù)技術(shù)，還有深厚的文化底蘊(yùn)。西京文化精神可歸納為以下十五個(gè)字：“匯點(diǎn)滴、承一脈、濟(jì)八方、尚口碑、小天下”，可解為：中華名院也始于點(diǎn)滴，匯集南北，幾代努力，終具規(guī)模；隸屬第四軍醫(yī)大學(xué)，秉承和發(fā)揚(yáng)軍隊(duì)光榮傳統(tǒng)；牢記宗旨，以救死扶傷、服務(wù)人民為己任；“技術(shù)精湛，醫(yī)德高尚，服務(wù)溫馨”的品牌形象，深入人心，有口皆碑；志存高遠(yuǎn)，勇攀高峰，“國際知名、國內(nèi)一流”是醫(yī)院目標(biāo)定位。正是在這種厚重的醫(yī)院文化，蘊(yùn)育著一代又一代的名醫(yī)，使西京精神長久不衰。同樣這種精神也影響了我，使我更加明白了醫(yī)者之根本。
時(shí)光飛逝，半年的進(jìn)修生活已結(jié)束，雖已回工作崗位，但進(jìn)修生活中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴仍歷歷在目，這段經(jīng)歷必將使我終身難忘，它不但是我在技術(shù)上有了長進(jìn)，更使我在思想上得到了提高�；貧w科室后，我將自己學(xué)到的技術(shù)、知識充分運(yùn)用，為醫(yī)院成為中原明院貢獻(xiàn)自己的一份力量。
醫(yī)院進(jìn)修心得2
4月，我有幸來到了"浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院，附屬邵逸夫醫(yī)院——腎內(nèi)科"進(jìn)修學(xué)習(xí)，由于這次學(xué)習(xí)機(jī)會非常難得，所以在來之前，我想我一定要認(rèn)真的學(xué)習(xí)他們的先進(jìn)護(hù)理理念和技術(shù)，才不枉此行。來到邵逸夫醫(yī)院以后我才發(fā)現(xiàn)除了學(xué)習(xí)之外，最重要的是體驗(yàn)到一所醫(yī)院濃厚的文化底蘊(yùn)和先進(jìn)的人文理念。在這所三級甲等綜合性教學(xué)醫(yī)院內(nèi)，隨處可見水粉康乃馨的年輕身影，她們堅(jiān)定的步伐、自信的言談、專業(yè)的舉止，無不體現(xiàn)了護(hù)理職業(yè)的力量。是什么造就了邵逸夫醫(yī)院的護(hù)士？走進(jìn)花衣的世界，我感觸到的更多！邵逸夫醫(yī)院的護(hù)士，始終圍繞系統(tǒng)的患者評估，正確的分析、判斷、計(jì)劃、采取措施、合作、教育和標(biāo)準(zhǔn)的專業(yè)實(shí)踐來開展。日復(fù)一日，年復(fù)一年，秉承著"給予您真誠、信心、和愛"的服務(wù)理念，她們的關(guān)愛滲透到每日護(hù)理病人的點(diǎn)點(diǎn)滴滴中。是什么讓她們的步伐如此堅(jiān)定？在這方以開拓者、實(shí)踐者的愛為營養(yǎng)的土壤里，醫(yī)院及護(hù)理部一直致力于傳承這份愛的脈動(dòng)，逐漸行成一支具有開拓精神的隊(duì)伍，心得體會《醫(yī)院進(jìn)修心得》。邵逸夫醫(yī)院一直秉承"nursingnurse"的理念，護(hù)士被關(guān)愛后才能更好的關(guān)愛病人，營造一個(gè)讓護(hù)士參與管理，學(xué)習(xí)成長，專業(yè)自主的工作環(huán)境。委員會管理制度是邵逸夫醫(yī)院護(hù)理部為實(shí)現(xiàn)一線護(hù)士參與決策與實(shí)施的重要手段，至今共創(chuàng)建了18個(gè)委員會，共有500多名護(hù)士參加，涵蓋了醫(yī)院管理、專業(yè)實(shí)踐和人文建設(shè)委員會，形成了縱橫交錯(cuò)的網(wǎng)絡(luò)體系，使臨床護(hù)士在積極、理性的氛圍中思考與實(shí)踐，保障了全院護(hù)理的同質(zhì)化，搭建了臨床護(hù)士發(fā)展的平臺。為了更好的把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人，各部門以患者為中心的系統(tǒng)建設(shè)是有效工作的保障，工作在不同崗位上的同事，你來我往，群策群力，只有在共同努力下才會創(chuàng)造與眾不同。在短短的三個(gè)月時(shí)間里，我深切地感受到邵逸夫醫(yī)院先進(jìn)的管理模式、周到的職業(yè)安全防護(hù)等諸多值得我們學(xué)習(xí)。
一、良好的醫(yī)患關(guān)系
建立良好的醫(yī)患關(guān)系大多在于服務(wù)態(tài)度。在腎內(nèi)科病房學(xué)習(xí)過程中，對我影響最大的.便是他們的服務(wù)態(tài)度。護(hù)士的形象是醫(yī)院給公眾留下的印象，代表了醫(yī)院的整體形象。護(hù)士們的微笑服務(wù)不僅是禮貌，也是護(hù)士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式，微笑是無價(jià)的，勝過千言萬語，它不花費(fèi)錢財(cái)，卻可以給病人帶來萬縷春風(fēng)。從醫(yī)生到護(hù)士甚至到護(hù)理員，每個(gè)人的身上都可以體會到這種良好的態(tài)度。醫(yī)生在查房時(shí)會深切的呼喚："老李！老李！睜開眼睛！""張阿姨！攥住我的手！"或許，一個(gè)簡單的稱呼便可以拉近醫(yī)患的關(guān)系！而護(hù)士，查房和更換液體的閑暇時(shí)便和家屬像親朋好友的溝通和指導(dǎo)。叮囑他們一定要兩小時(shí)就要翻身拍背、多活動(dòng)患者的肢體和按摩、清潔等工作。那親切溫柔的語言就像自家的親戚。而患者也在這種感知下對待醫(yī)護(hù)的態(tài)度也非常熱情和感激。護(hù)士每次更換液體離開病床前家屬每次都會說一聲：謝謝或麻煩你了！我注意過這些病人，他們并不是市里的，也是從各個(gè)縣的農(nóng)村轉(zhuǎn)過來的，而在我們醫(yī)院很少能聽到這種言語。然而在此進(jìn)修的過程中，我才意識到服務(wù)態(tài)度不是因?yàn)轭I(lǐng)導(dǎo)的要求才要提高，而是一個(gè)作為醫(yī)護(hù)人員對工作的熱愛和細(xì)膩的情感，從內(nèi)心出發(fā)的一種態(tài)度。我個(gè)人認(rèn)為，在我醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員若提高了素質(zhì)及即使換不過來家屬的一句"謝謝或麻煩你了！",也同樣可以取得患者的好感和信任以及口碑！這樣良好的氛圍必定可以促進(jìn)溝通、減少醫(yī)患矛盾，贏得良好社會效益和經(jīng)濟(jì)效益都具有重要作用。
二、醫(yī)護(hù)的協(xié)作關(guān)系
無論患者對床位醫(yī)生的任何疑問和顧慮，作為護(hù)士她們都能夠完善的溝通和安撫。例如患者家屬擔(dān)心患者的病情或恢復(fù)程度慢時(shí)，護(hù)士會說：您放心，您的主管醫(yī)生很優(yōu)秀、非常負(fù)責(zé)任，是個(gè)心細(xì)的人，您是他的患者挺幸運(yùn)的。簡單的一句話便消除了家屬的疑慮。那嘮家常的語句像是熟人的囑托而不是"王婆賣瓜，自賣自夸"的炫耀。假若我們能夠?yàn)獒t(yī)生在患者面前把話說到位，可以消除患者對醫(yī)院的不信任、減少轉(zhuǎn)院率。
三、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療作風(fēng)
護(hù)士輸完液體后給每個(gè)患者主動(dòng)更換液體，護(hù)士也沒有聚眾聊天、大聲喧嘩的現(xiàn)象。對待每個(gè)人都謙卑和禮讓，那種修養(yǎng)是我值得學(xué)習(xí)的地方。護(hù)士每天八點(diǎn)鐘開晨會交接班，然后進(jìn)行十五分鐘的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。夜班護(hù)士會將每個(gè)患者的情況交接清楚，即使到了九點(diǎn)不交接清也絕對不會離開。每個(gè)患者撤離心電監(jiān)護(hù)、吸痰、氣墊床等設(shè)備時(shí)，當(dāng)班護(hù)士主動(dòng)清洗和整理。沒有人監(jiān)督和罰款來做條件，尤其是心電監(jiān)護(hù)，一旦撤除護(hù)士便會自覺用抹布把儀器和電線擦洗干凈，用測血壓的袖帶把所有電線捆綁一起，既干凈利索又方便下次使用。每個(gè)工作細(xì)節(jié)處處體現(xiàn)了自覺、責(zé)任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態(tài)度。假如我們都擁有這種素質(zhì)我相信無論從工作效率或工作氛圍都有很大的提高。
四、護(hù)理安全工作管理到位
首先從護(hù)理安全角度看，該科室的各種安全標(biāo)識齊全，注意安全、小心地滑、拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預(yù)防壓瘡等。其次，護(hù)理人員時(shí)時(shí)處處都會提醒患者及家屬相關(guān)的注意事項(xiàng)，雖然他們時(shí)常與病人溝通但卻有很強(qiáng)的自我保護(hù)意識，提高服務(wù)質(zhì)量，避免醫(yī)療糾紛。
常言道：三分治療，七分護(hù)理。在邵逸夫醫(yī)院腎內(nèi)科的學(xué)習(xí)時(shí)間雖然倉促，但也讓我意識到自身的一些不足之處。我會在今后的工作中摒棄懶散和不良的態(tài)度，把自己所學(xué)的東西學(xué)以致用才對得起護(hù)士長和院領(lǐng)導(dǎo)的良苦用心！所謂給人一杯水，自己要有一桶水。雖然我這一杯水也就算半杯，但是進(jìn)修學(xué)習(xí)的心得體會謹(jǐn)以此文共勉。愿我們的科室團(tuán)結(jié)友愛、相互協(xié)作，共創(chuàng)佳績！
醫(yī)院進(jìn)修心得3
今年4月，我有幸被醫(yī)院選送到鄭大二附院進(jìn)修，我知道這是院領(lǐng)導(dǎo)對我的關(guān)懷與信任，同時(shí)也是對我自身的一次挑戰(zhàn)。通過在鄭大二附院普外科的進(jìn)修學(xué)習(xí)，使我增長了知識、提高了技能、拓寬了視野，認(rèn)清了我們與上級醫(yī)院存在的差距，明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向，為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)�，F(xiàn)將一個(gè)月進(jìn)修所學(xué)心得總結(jié)如下：
一、先進(jìn)的管理模式
我所在的鄭大二附院普外科共設(shè)47張病床，最多加床40張。護(hù)理人員19人，進(jìn)修1人，實(shí)習(xí)1人，試工5人。 每天大家在完成本職工作的同時(shí)又互相協(xié)作，確保病房的護(hù)理質(zhì)量。另外還配有專職衛(wèi)生工，負(fù)責(zé)衛(wèi)生服務(wù)。醫(yī)院還配有營養(yǎng)師，可以根據(jù)患者疾病的特點(diǎn)和個(gè)人要求提供的營養(yǎng)菜譜，幫助患者制定健康飲食計(jì)劃。通過人事的周密設(shè)置，各人按職責(zé)行事，使病人感到入院后即有一種安全感，一切盡在醫(yī)護(hù)人員的呵護(hù)之中。
病區(qū)非常安靜，完全沒有高談闊論的現(xiàn)象，沒有無所顧忌的談笑，每個(gè)人都注意控制自己的音調(diào)。病房很清潔，每個(gè)病區(qū)均有清潔工的詳細(xì)工作流程安排。除了日常工作安排外，一周的每一天還安排了工作重點(diǎn)。因此加床多，有些物
品雖然很舊，但病房整體顯得非常清潔。
二、優(yōu)良的服務(wù)態(tài)度
我們感受到醫(yī)護(hù)人員對患者的關(guān)愛是發(fā)自內(nèi)心的，對病人及病人家屬關(guān)懷備至，真正做到了優(yōu)質(zhì)服務(wù)。他們對病人提出的合理要求都盡量滿足，如果因故不能及時(shí)做到，則非�？蜌獾貙λ麄冋f“麻煩你等等，我處理完手頭的事情就馬上與您聯(lián)系”。如果病人家屬想咨詢病情，護(hù)士會馬上聯(lián)系醫(yī)生。他們把“請”、“謝謝”、 “對不起”等文明用語常掛嘴邊，就算是同事之間也是如此，體現(xiàn)了一種高尚的素養(yǎng)。在語言溝通方面，她們也很講究措辭、態(tài)度、語氣和方式。尊重他人的宗教信仰，說話時(shí)永遠(yuǎn)面帶微笑。即使是患者在發(fā)怒時(shí)，也要保持職業(yè)形象。如果有患者對某護(hù)士的服務(wù)不滿意，可以投訴，在誤會解除之前，這位護(hù)士將盡量避免接觸該患者，以免加深不愉快的印象。正因?yàn)獒t(yī)護(hù)人員優(yōu)良的服務(wù)和個(gè)性化人性化的護(hù)理管理，為醫(yī)院構(gòu)建了和諧的醫(yī)患關(guān)系，一定程度上避免了醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生。
三、崇高的敬業(yè)精神
鄭大二附院的護(hù)士們除了視病人為親人外，她們的敬業(yè)精神也深深地感染了我。首先，她們每天能夠堅(jiān)持提前半小時(shí)到達(dá)單位，而且是帶著快樂的心情來上班。其實(shí)她們的護(hù)理工作是非常繁重而瑣碎的，除了做好大量的基礎(chǔ)護(hù)理以外，還要配合醫(yī)生完成很多診療性的工作，即便這樣，她們
依然會把自己主管的病人整理的清爽干凈，她們認(rèn)為讓病人感覺舒適、愉悅才是護(hù)理的意義所在。其次，她們能夠?qū)Υ魏位颊叨家灰曂�，護(hù)理臨床工作細(xì)致入微。患者入院時(shí)，護(hù)士熱情的接待，由主管責(zé)任組長介紹病房環(huán)境及注意事項(xiàng)，交代的非常仔細(xì)（如：如何使用呼叫器、怎么調(diào)節(jié)空調(diào)、淋浴器如何使用、如何辦理就餐卡、什么時(shí)間來床頭定餐等），做檢查前可以預(yù)約，檢查單也由工作人員負(fù)責(zé)取回。另外要特別推薦的是，她們晨間護(hù)理做的非常扎實(shí)，責(zé)任組長（不參與具體治療工作）進(jìn)病房先向患者問“早上好！，”詢問夜間睡眠情況和早晨飲食情況，然后掃床整理床單元。她們最主要的工作就是和患者交流，手把手教會患者功能鍛煉，給予健康宣教，詢問患者有何不適？有什么需要？記錄于隨身攜帶的工作備忘本上及時(shí)處理和解決。每班次交接班時(shí)，都要對手術(shù)、臥床不能翻身的、病危病重者、需特殊交班的患者進(jìn)行床頭交接班，并且翻身檢查有無壓瘡發(fā)生。老年患者如無家屬陪同，口服藥必須協(xié)助服下方可離開。合理優(yōu)化工作流程，有更多的時(shí)間關(guān)心、幫助病人，例如：治療車，規(guī)定好所放的物品，每班及時(shí)補(bǔ)充，減少護(hù)士在護(hù)士站和治療室的工作時(shí)間，真正做到把護(hù)士交給病人。在這里時(shí)時(shí)處處都體現(xiàn)出細(xì)致溫馨的'護(hù)理服務(wù)，如做完手術(shù)第一次下床時(shí)必須有護(hù)士指導(dǎo)才能下地，出院時(shí)護(hù)士必須送至電梯口等等。
一個(gè)月的進(jìn)修時(shí)間很快過去了，在鄭大二附院學(xué)習(xí)，使我對一些先進(jìn)的學(xué)科理念有了更進(jìn)一步的了解，在理論知識和實(shí)踐技能方面都有了一定提高，更重要的是視野的開拓、思維的拓寬、理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲�？傮w實(shí)現(xiàn)了既定目標(biāo)，圓滿完成進(jìn)修任務(wù)，贏得帶教老師的好評。同時(shí)也使認(rèn)清了我們與上級醫(yī)院存在的差距，并明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向。在今后的工作中，我將結(jié)合進(jìn)修所得使自身工作得到進(jìn)一步提高，同時(shí)爭取將外院好的、先進(jìn)的理念和做法結(jié)合我們的實(shí)際情況，在我院進(jìn)行落實(shí)運(yùn)用，為我院的跨越發(fā)展做出自已最大的貢獻(xiàn)。
醫(yī)院進(jìn)修心得4
來二醫(yī)院進(jìn)修已是第五個(gè)月了，還記得來二醫(yī)院的第一天，抬頭仰望他們21層大樓，看到“中南大學(xué)二醫(yī)院”幾個(gè)大字，走進(jìn)他們的門診大樓，里面人頭攢動(dòng)，堪過火車站排頭買票的人數(shù)，心中有種熱血沸騰的感覺。人們常說，“北有協(xié)和，南有”，一直以來，我心底是非常崇拜與敬佩“人”的。
懷著激動(dòng)又緊張的心情來到了內(nèi)分泌科，先是報(bào)到。作為“國家級重點(diǎn)學(xué)科”，科室的規(guī)模是比較大的，分為一區(qū)和二區(qū)兩個(gè)區(qū)。見到了科護(hù)士長楊老師，她帶我一起進(jìn)行了晨交班及床頭交班。這里的晨交班大部分是用英語的，非常好，這也督促大家時(shí)常溫習(xí)英語，因?yàn)獒t(yī)學(xué)無國界，需要擅長雙向交流。
晨間護(hù)理、治療、糖尿病健康教育、聽課、查房……這里的病種更多,檢查項(xiàng)目也多,差不多每個(gè)新入院的病人都要查血?dú)夥治?血糖高的病人進(jìn)院就被要求上胰島素泵,而且大部分病人的病情很重……所以護(hù)理的難度也加大了。
對于年資不高的我來說，著實(shí)是個(gè)挑戰(zhàn)。我很清楚自己是到這里學(xué)習(xí)的。而學(xué)習(xí)很大的程度取決于實(shí)踐加自我總結(jié)，但實(shí)踐需要更加認(rèn)真更加仔細(xì)，容不得半點(diǎn)馬虎。我將“準(zhǔn)確”擺在頭位，所有執(zhí)行醫(yī)囑我必定會再次認(rèn)真核對，所以在進(jìn)修期間，我沒有出過任何差錯(cuò)。這里的抽血仿效了超市的刷條碼系統(tǒng)，所以抽血之前與之后都勿必將條碼核對。新病人醫(yī)囑出來，我都會主動(dòng)去爭取與把握每一次操作的機(jī)會：危重病人的處理，以及上胰島素泵和抽血?dú)夥治觯栽谳^短的時(shí)間內(nèi)，我能熟練地操作他們的20臺泵，也能較快較準(zhǔn)地抽好血?dú)夥治�。�?shí)踐操作的過程也是鍛煉自己的過程，包括常規(guī)的操作：靜脈輸液亦如此，因?yàn)橹挥袕膶?shí)踐中摸索經(jīng)驗(yàn)、吸取教訓(xùn)，操作水平方能提高。
糖尿病健康教育是糖尿病治療的“五駕馬車”之一，每周六上午會有教授給病人講課，我會去聽。二醫(yī)院每周三開設(shè)了“糖尿病健康教育門診”，坐診的是楊護(hù)士長，我有時(shí)間的時(shí)候，也會去。感覺受益匪淺，知識的內(nèi)涵和他們的授課方式都是值得學(xué)習(xí)的。
治療做完的時(shí)候，我會去聽教授查房，教授、教授和教授的查房精到、思路清晰，聽查房的多是進(jìn)修醫(yī)生和研究生，特別是看到了鄧教授，我會想到孔子先生，我在想，他講課時(shí)的風(fēng)度大概就是孔子先生吧，而弟子們都在認(rèn)真聽他的教誨。
科里護(hù)理部這邊每個(gè)月有兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每個(gè)月有一次護(hù)理查房，科護(hù)士長楊老師有威望并在學(xué)術(shù)方面有所造詣，聽一個(gè)同事說她多次在省城各大醫(yī)院講課，而且講得很好。果然名不虛傳，在一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)上，她的講課內(nèi)容是“胰島素泵的操作及護(hù)理”，確實(shí)講得很好，很詳細(xì)，很獨(dú)到。講課的過程中她突然向我提了一個(gè)問題，“劉瑩，如果有個(gè)病人拒絕上胰島素泵，你會怎么跟他做工作？”在完全沒有任何準(zhǔn)備的情況下，底下有那么多老師和同事，聽到我名字的那一刻，我著實(shí)有點(diǎn)緊張，不過我趕緊蘊(yùn)了一下思路，流利清晰地示教，受到了楊護(hù)士長的稱贊，她也向我提出了一條很好的建議，“以別的病人以身說教會更有說服力。比如你還可以跟這個(gè)病人說，某某床病人也上了胰島素泵，你可以去問問他怎么樣�！蔽蚁�，“以身說教”，這也是做好護(hù)患溝通的一個(gè)重要方面。
二醫(yī)院的糖尿病飲食制是做得比較好的，于病人，于醫(yī)護(hù)人員，于醫(yī)院都是有利的。而我科也打算開展糖尿病飲食制，于是我?guī)状卧儐枟钭o(hù)士長、營養(yǎng)科負(fù)責(zé)糖尿病飲食的主管教授，他們都是非常支持的.，并且給了我相關(guān)建議。在弄清楚了基本的程序性工作之后，張教授甚至把他自己的專著和論文發(fā)給了我，并且詳細(xì)地解答了我的相關(guān)問題，并開玩笑地說“到我們醫(yī)院去做兼職教授”。
二醫(yī)院的內(nèi)分泌科作為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房”，他們的護(hù)理模式將整體護(hù)理與責(zé)任制護(hù)理相結(jié)合，同時(shí)實(shí)行apn派班制度，晨間護(hù)理、黃昏護(hù)理、生活護(hù)理以及具體的一些操作流程，詳盡而且切合實(shí)際。
的院訓(xùn)：“公勇勤慎，誠愛謙廉，求真求確，必邃必�！�，這十六個(gè)字既包含中華民族傳統(tǒng)美德的精髓，又融入了西方現(xiàn)代科學(xué)的精神。經(jīng)�？吹剿麄兗影�，有時(shí)候甚至廢寢忘食，我有時(shí)候在想，上班的事情已經(jīng)比較繁多，比較累，是什么信念支持著他們努力并積極地做科研、做課題？因?yàn)樗麄冃闹杏斜ж?fù)，并且有實(shí)現(xiàn)他們抱負(fù)的堅(jiān)忍、勤奮與毅力。
感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我這次進(jìn)修的機(jī)會。雖我只是短暫的“人”，但的精神卻永記我心！
醫(yī)院進(jìn)修心得5
為期三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。在這短短的三個(gè)月內(nèi)，我學(xué)到了不少知識，感觸良多。
還記得，接到進(jìn)修通知時(shí)，我內(nèi)心萬分激動(dòng)，十分感激醫(yī)院和科室給了我這次難得的進(jìn)修機(jī)會。去進(jìn)修之前，我就認(rèn)真地復(fù)習(xí)了《臨床骨科護(hù)理學(xué)》中的有關(guān)內(nèi)容，以加強(qiáng)自己的�？评碚撍健２榇舜芜M(jìn)修學(xué)習(xí)做好計(jì)劃與設(shè)想。
也許自己的要求與期待過高，進(jìn)修的前三周，內(nèi)心十分失落，原因是：這三周來每天除了完成比我院骨科重得多的護(hù)理工作外，老師們很少給我們進(jìn)修生講課，較少給我們進(jìn)行十分正規(guī)的護(hù)理查房。當(dāng)然，這里存在客觀的原因：工作太忙，每天若能按時(shí)交接班就是十分了不起的事了。
失落之余，只能主動(dòng)向護(hù)長要求——每周跟教授查房一到兩次，并且下午三點(diǎn)鐘后去參加《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí)。護(hù)長答應(yīng)之后，我每天不到七點(diǎn)半就換好工衣出來，先做好一兩個(gè)術(shù)后病人的床上浴再去參加交班和查房。在《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》
學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí)結(jié)束后，工作之余，我常常去參加大學(xué)或醫(yī)院舉行的一些學(xué)習(xí)講座。在附一，有很突出的一方面就是學(xué)習(xí)的機(jī)會很多，只要你不怕苦不怕累，每天都有上課學(xué)習(xí)的機(jī)會。我在這三個(gè)月內(nèi)，參加了大學(xué)、附一舉行的許多學(xué)習(xí)課程，如《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班、“院內(nèi)壓瘡的認(rèn)識”、“PICC管感染的原因分析與處理”、“外科傷口處理的新進(jìn)展”及《臨床護(hù)理教學(xué)新理論與實(shí)踐技能》學(xué)習(xí)班等等，并且有幸參加了“20xx年骨與軟組織腫瘤多學(xué)科診治研討會”。這些課程、學(xué)習(xí)班或研討會，不僅豐富了我的專業(yè)知識，讓我了解了更多、更新、更先進(jìn)的技術(shù)，更重要的是讓我看到了護(hù)理事業(yè)的美好未來。
此外，讓我感觸頗深的是，進(jìn)修的學(xué)習(xí)方法不同與其它的學(xué)習(xí)。如果我們用十年以前實(shí)習(xí)的態(tài)度和方法走進(jìn)進(jìn)修的地域，那樣可能收益不多，就像我進(jìn)修的前三周的經(jīng)歷，總想著“老師會主動(dòng)教我”，“護(hù)長會妥善安排好自己的進(jìn)修學(xué)習(xí)”，最后只能失望。進(jìn)修學(xué)習(xí)，是一種“自我尋求、自我思考”的學(xué)習(xí)。在進(jìn)修過程中，要學(xué)會“偷”。自我學(xué)習(xí)與偷學(xué)，對每一個(gè)進(jìn)修生都十分重要。附一的老師，大多數(shù)對知識產(chǎn)權(quán)的保護(hù)意識都很強(qiáng)。當(dāng)想把一些有價(jià)值的資料拿去復(fù)印，借口問“可不可以帶回宿舍看?過兩三天還回來。”她們總會很有禮貌地告訴你“對不起，這些東西是我們科自己弄的，你就坐在這里看吧。”這樣，只能想辦法回去“學(xué)習(xí)”了。作為進(jìn)修生，在工作中要注意眼觀六路耳聽八方。如果發(fā)現(xiàn)有高年資的護(hù)士導(dǎo)師在為下級護(hù)士進(jìn)行一些專科示范或上小課時(shí)，要學(xué)會抓住這種學(xué)習(xí)機(jī)會。有時(shí)了解到護(hù)長或?qū)？谱o(hù)士要外出會診或參加會議時(shí)，先爭取機(jī)會跟著去，不讓聽了，再走也不遲……附一各項(xiàng)制度的完善性與執(zhí)行性也給我留下了很深的印像。在附一，無論是醫(yī)生，還是護(hù)士都十分重視兩人核對制度。掛瓶、發(fā)藥等等護(hù)理操作都是兩人一起去執(zhí)行，哪怕是打一瓶葡萄糖或是一瓶林格液都是兩人一起執(zhí)行;在關(guān)節(jié)顯微外科，醫(yī)生在進(jìn)行手法復(fù)位石膏外固定術(shù)時(shí)，使用利多卡因進(jìn)行局麻之前，都讓別人幫忙進(jìn)行核對，對方確認(rèn)后才能使用。
在附一，知賢任用的做法，讓我感觸很深。如在骨科，有工齡20xx年的老護(hù)士仍與工作1～3年的年輕護(hù)士一樣上早班(7～14班);有工齡才四五年就已做了總帶教、工齡六七年就做了�？谱o(hù)士的，在護(hù)理工作中，她們對能力的重視，遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于工齡。并且她們的護(hù)長能根據(jù)護(hù)士的性格特點(diǎn)與能力來安排病區(qū)的護(hù)理管理QC工作。
進(jìn)修生活是辛苦的，進(jìn)修學(xué)習(xí)充滿著希望與激情。只有在進(jìn)修過程中品嘗過艱辛，才能耕耘出甜美的碩果。今天，我自認(rèn)是滿載而歸，希望能將所學(xué)更好地服務(wù)于病人，為醫(yī)院和科室的護(hù)理發(fā)展做出自己應(yīng)盡的努力!
護(hù)理部：進(jìn)修學(xué)習(xí)的一段時(shí)光，其實(shí)也似一個(gè)人職業(yè)生涯的縮影。一個(gè)人的職業(yè)生涯中，也需要有積極的心態(tài)，主動(dòng)學(xué)習(xí)的精神，要“自我尋求，自我思考，自我創(chuàng)造”，才能更快的進(jìn)步成長，而不是等著“被別人來教導(dǎo)”“被別人妥善安排好自己的學(xué)習(xí)和成長”。一段進(jìn)修學(xué)習(xí)的經(jīng)歷，積極主動(dòng)讓自己的境遇發(fā)生改變，由此所帶來了滿滿收獲，而一個(gè)人的職業(yè)生涯乃至一個(gè)人的人生又何嘗不是如此呢?非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)讓我到x市中心醫(yī)院進(jìn)修，我知道這是領(lǐng)導(dǎo)對我的關(guān)懷與信任并寄予了我殷切的期望。這次進(jìn)修是我來之不易的學(xué)習(xí)機(jī)會，也是對自身的一次挑戰(zhàn)。進(jìn)修時(shí)我?guī)е鞔_的學(xué)習(xí)目的，時(shí)刻牢記領(lǐng)導(dǎo)對我的囑咐，學(xué)到了先進(jìn)的臨床理念和技術(shù)。通過四個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)，使自己開闊了視野，拓展了思路，提高了業(yè)務(wù)技能。總結(jié)這四個(gè)月的學(xué)習(xí)，x市中心醫(yī)院給我留下深刻的印象。這里的工作節(jié)奏快而有序，人員職責(zé)明確，學(xué)習(xí)氣氛濃厚。
通過在呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科的系統(tǒng)學(xué)習(xí)，進(jìn)一步了解了呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)的基礎(chǔ)知識、最新的診療技術(shù)，全面熟練掌握了呼吸科、心血管內(nèi)科及相關(guān)科室常見病、多發(fā)病的診斷治療，熟悉了呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿，基本了解支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
他們科室主任每周查房12次。查房時(shí)感覺氣氛和諧，講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，很多原則性的問題已達(dá)成共識，但允許不違反原則的分歧。中心醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合治療，查房時(shí)，先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級醫(yī)生仔細(xì)閱片，分析可能診斷，進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療，同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是x市中心醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。每周1次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;長期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專長，每位醫(yī)生也有技術(shù)專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的.臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出，才能有診療高水平。
先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題，有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)，會讓我們迎刃而解，豁然開朗。盡管如此，常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備，只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù)，開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
在科室工作時(shí)，能夠感覺到他們的自我保護(hù)意識非常強(qiáng)烈，對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在中心醫(yī)院心內(nèi)科學(xué)習(xí)期間，極大的開闊了我的視野，特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神，不斷激勵(lì)著我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。
4個(gè)月的進(jìn)修時(shí)間是短暫的，進(jìn)修生活是充實(shí)而愉快的。雖然進(jìn)修生活很快結(jié)束了，但學(xué)習(xí)是無止境的，還有許許多多的知識要我在今后的工作中去認(rèn)真學(xué)習(xí)和研究。在進(jìn)修的日子里，學(xué)習(xí)過程里隨時(shí)都伴隨著許多新的體驗(yàn)以及收獲，給我在這里的生活增加了豐富的內(nèi)容。我回首這段時(shí)光，審視自身的改變。我的專業(yè)知識得到了鞏固和增長，學(xué)會了很多先進(jìn)的技術(shù)和方法;但是對我來說，最重要的收獲還是觀念上的改變。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學(xué)到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中，并在工作中影響帶動(dòng)同事們，使我院內(nèi)科的工作水平更上新臺階。
醫(yī)院進(jìn)修心得6
首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會。通過這次在xx省人民醫(yī)院手術(shù)室對腔鏡手術(shù)的專項(xiàng)學(xué)習(xí)，在很大程度上開拓了我的眼界、增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力，認(rèn)清了我們與上級醫(yī)院存在的差距，明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向，為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。 現(xiàn)將一個(gè)月進(jìn)修學(xué)習(xí)所學(xué)總結(jié)如下：
腔鏡手術(shù)配合是專業(yè)性很強(qiáng)的技術(shù)知識，它要求手術(shù)室護(hù)士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養(yǎng)等步驟的操作，還要熟悉各種腔鏡手術(shù)的.手術(shù)流程、注意事項(xiàng)乃至各手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣，并能對腔鏡手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題有預(yù)見性的評估，了解發(fā)生原因，掌握正確的處理方法。只有掌握了這些，才能在工作中更好地配合醫(yī)生，安全高效地協(xié)助手術(shù)順利進(jìn)行。而其中不可或缺的前提條件，是手術(shù)室護(hù)士必須具備高度的責(zé)任心和積極認(rèn)真的工作態(tài)度。
手術(shù)前的準(zhǔn)備階段至關(guān)重要。其中包括術(shù)前一天值班人員的檢查備物和手術(shù)當(dāng)天圍臺和臺上護(hù)士的準(zhǔn)備情況。術(shù)前檢查內(nèi)容包括儀器設(shè)備(必須開機(jī)檢查)、co2是否充足(因手術(shù)量大，必須定點(diǎn)放置足夠的備用co2氣筒并懸掛“空”“滿”標(biāo)志)、無菌包、一次xyp、手術(shù)床、無影燈、吸引裝置等。通過詳細(xì)檢查，必須在病人入室前確保手術(shù)用物的完好齊備，還要考慮到術(shù)中可能用到物品的準(zhǔn)備情況(是否有以及放在哪里)。提前發(fā)現(xiàn)問題解決問題。
病人入室后的核對要認(rèn)真仔細(xì)，特別是同類手術(shù)多，需要接臺的情況下�？墒褂煤藢我砸�(guī)范核對內(nèi)容。病歷上寫明有器官切除的，必須再次向手術(shù)病人確認(rèn)，以免弄錯(cuò)造成難以挽回的嚴(yán)重后果。同時(shí)態(tài)度親切和藹，對病人進(jìn)行鼓勵(lì)安慰，嚴(yán)謹(jǐn)仔細(xì)地回答病人提出的問題以增加病人的安全感，減輕其緊張恐懼。
臺上護(hù)士提前上臺檢查器械的完好性，如分離鉗是否能持緊，單雙極鉗是否能使用，trocar是否通暢，與氣腹管是否配套，鏡頭與光導(dǎo)是否能銜接，吸引器開關(guān)是否緊密靈活等。術(shù)中注意力集中，仔細(xì)觀察手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)步驟，盡可能做到跟上醫(yī)生的思維，提前一步想到醫(yī)生的下一步動(dòng)作，在醫(yī)生開口之前做好準(zhǔn)備。盡量減少多余步驟，使手術(shù)配合干凈利落，高效流暢。
圍臺護(hù)士要確保病人體位安全。
醫(yī)院進(jìn)修心得7
首先要感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予我這次寶貴的機(jī)會，還要感謝各位同事，因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ�，使我安心完成學(xué)業(yè)。我進(jìn)修于北京朝陽醫(yī)院，它是以呼吸、心臟為主的綜合醫(yī)院，尤其是呼吸科在全國領(lǐng)先。老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人，不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅，而且十分重視后輩的培養(yǎng)，保持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì)。在此期間不僅讓我開闊了視野，增長了知識，學(xué)習(xí)他們嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)及科學(xué)的工作方法，駕馭先進(jìn)儀器設(shè)備，掌握高精尖技術(shù)，也從另一方面深刻感受到他們以人為本提倡人文關(guān)懷的理念，從而更加深刻理解了生命的含義。
在心臟中心學(xué)習(xí)期間，帶教老師對我是無微不至的關(guān)懷，剛到一個(gè)新科室很陌生。我的帶教老師詳細(xì)的給我介紹了醫(yī)院環(huán)境，科室電腦操作，讓我盡快的熟悉環(huán)境。每天早上，他們主動(dòng)提前30分鐘到崗，給自己管的病人測血壓，詳細(xì)了解病人的夜間情況�？剖抑魅蚊恐懿榉恳淮�，二線(總住院醫(yī)師)24小時(shí)吃住醫(yī)院，負(fù)責(zé)全院的會診和處理科室的一切事務(wù)，每周休息二天。查房時(shí)，首先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級醫(yī)生仔細(xì)閱讀病歷，分析可能診斷，進(jìn)一步檢查及治療方案。
這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療，同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。講究求實(shí)事求是，重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，很多原則性的問題已達(dá)成共識，但允許不違反原則的分歧。科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。全科參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有：每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周一次科內(nèi)學(xué)術(shù)或疑難病例討論;不定期的對外學(xué)術(shù)交流，包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的'學(xué)術(shù)會議。長期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素�？剖翌I(lǐng)導(dǎo)很注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，會經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會由科室經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師給大家講解心臟病的并發(fā)癥及預(yù)防，處理。使得他們在工作中表現(xiàn)出臨危不懼和訓(xùn)練有素心理。遇到新問題大家一起討論和學(xué)習(xí)新知識。在科室工作時(shí)，我能夠感覺到他們的自我保護(hù)意識非常強(qiáng)烈，對病人及家屬提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在北京朝陽醫(yī)院習(xí)期間，開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵(lì)著我們盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。
北京朝陽醫(yī)院ICU，是我國最早開展危重病搶救治療的科室之一，同時(shí)承擔(dān)著培養(yǎng)ICU醫(yī)護(hù)人員的教學(xué)工作。交完班后科主任和大家一起閱片，討論病情和治療方案。ICU醫(yī)師不是單純的一個(gè)只為維持病人呼吸、循環(huán)穩(wěn)定的醫(yī)師，通過先進(jìn)的監(jiān)測手段更具體地知道病人的情況，掌握合理使用機(jī)械通氣技術(shù)、營養(yǎng)支持的臨床應(yīng)用、抗生素的合理使用、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的使用等。根據(jù)休克的理論更好地掌握液體復(fù)蘇、容量的管理，避免過量的輸液造成組織的水腫，及其它惡性后果。在機(jī)械通氣上，根據(jù)不同病情選用最佳通氣方式，并應(yīng)做到多觀察、多調(diào)整，根據(jù)不同的疾病狀態(tài)取得最佳的通氣比值。在營養(yǎng)支持的臨床應(yīng)用上，危重病人能量的攝取分為胃腸內(nèi)營養(yǎng)和胃腸外營養(yǎng)，但腸外營養(yǎng)不恰當(dāng)?shù)氖褂�，會�?dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至死亡。
低氧血癥者ARDS等輸用脂肪乳劑時(shí)氧合會更差。作為腸道完整的重癥患者，盡早地開通胃腸內(nèi)營養(yǎng)，在促進(jìn)腸蠕動(dòng)、滿足病人能量的輸入、預(yù)防腸內(nèi)細(xì)菌群失調(diào)、增強(qiáng)病人的免疫功能等方面有確切的療效�？股氐暮侠硎褂�，對于ICU病人存在多管道，感染風(fēng)險(xiǎn)性高，通過有效的院感管理(無菌操作、更換工作服、洗手等)，盡可能地減少感染機(jī)會。對培養(yǎng)結(jié)果確定選用合理的抗生素，規(guī)則、足量、全程的治療避免多重耐藥。ICU病人多為氣管插管、氣切置管、多重管道置入者，長時(shí)間的燈光刺激、機(jī)械的報(bào)警聲、醫(yī)護(hù)人員的操作活動(dòng)等，嚴(yán)重影響病人休息，增加病人恐懼和痛苦。為避免病人痛苦的發(fā)生、誘導(dǎo)遺忘，減少或消除病人對其在治療期間病痛的記憶、減輕病人氧耗，最大程度地恢復(fù)和保持病人的生活質(zhì)量。
醫(yī)院進(jìn)修心得8
揮別了手術(shù)室，又迎來了新的一站——消毒供應(yīng)中心。每一次轉(zhuǎn)科，都有著同樣的心情那就是期待。
剛剛踏出手術(shù)室，又匆匆上陣去迎接新的科室，手術(shù)室的無菌觀念讓我不由得發(fā)出感嘆，然而，接下的科室，無菌觀念卻不遜于手術(shù)室，在組長的帶領(lǐng)下我們來到了3號樓負(fù)一樓的地方，消毒供應(yīng)中心。我們早早地來到科室門口等待我們的帶教老師。等待的過程中，環(huán)視周圍的環(huán)境。在沒有來之前，總會覺得，要消毒器械，肯定環(huán)境不好。然而當(dāng)我親眼目睹是，我只能用四個(gè)字形容，干凈，整潔。在我們嬉笑談?wù)摰臅r(shí)候，老師來了，可是我們還要呆在外邊等待。接下來的一幕，讓我開始覺得原來不僅僅手術(shù)室無菌觀念強(qiáng)，消毒供應(yīng)中心，真的'不亞于它。老師給我們拉來一筐拖鞋，讓我們在進(jìn)門之前換上干凈的消過毒的拖鞋，出門時(shí)換掉，而且穿了一天地鞋明天便不能在穿，第二天就要換上新的，之后又給我們每人發(fā)了一套新的衣服，要求我們換上工作服，戴上帽子口罩，著裝整齊后，我們的帶教老師帶領(lǐng)著我們熟悉供應(yīng)室的環(huán)境，去污間，包裝間，滅菌間，一次性物品區(qū)，發(fā)放區(qū)，這幾個(gè)地方大致構(gòu)成了消毒供應(yīng)中心，熟悉完大致的環(huán)境后，就被分配到各個(gè)區(qū)域工作，第一天我被分到了無菌區(qū)。
包裝，清洗，消毒過得器械，包裝過以后，擺放好放到滅菌鍋內(nèi)滅菌，滅菌鍋是雙開門的，一面進(jìn)器械，一面出滅過菌的器械。下午的時(shí)候我們的帶教老師給我上了一節(jié)課，在老師的講解中，更加深層的了解到消毒供應(yīng)中心地全部含義，它承擔(dān)了各個(gè)科室所有重復(fù)使用得診療器械物品的清洗，消毒，和滅菌。也了解了它的工作流程，首先回收這些器械，把這些回收的器械，加以分類，分類完之后便開始清洗，消毒和滅菌，檢查其保養(yǎng)和器械的功能，再由包裝間進(jìn)行包裝，滅菌區(qū)滅菌，最后貯存，再發(fā)放到各個(gè)病區(qū)。大致的過程和工作流程都很清楚，接下來得一些做法和知識，在工作中便慢慢得以加強(qiáng)。在無菌區(qū)的這一天，跟著老師學(xué)會了如何擺放包裝好的器械，器械進(jìn)鍋時(shí)選擇何種模式，它是以種預(yù)真空地壓力蒸汽滅菌，而且滅菌前都要做BD試驗(yàn)，試驗(yàn)結(jié)果完好，則說明這個(gè)鍋滅菌效果好，才能使用，對于進(jìn)入人體體腔的器械還要做生物監(jiān)測實(shí)驗(yàn)，監(jiān)測結(jié)果正確才能使用。擺放包布時(shí)，還要嚴(yán)格要求包體積，敷料小于五公斤，器械小于七公斤，器械進(jìn)鍋后還要不時(shí)的觀察鍋內(nèi)情況，滅菌一小時(shí)便可出鍋。
第二天來到包裝間。幫助老師擦干出鍋的彎盤和碗等，學(xué)會了什么是鋪盤。在這里，最讓我頭痛的便是用酒精擦洗器械。一擦洗便會像喝醉了一樣，頭暈，難受。在包裝間的這幾天學(xué)會了打包。每到下午，馮老師都會給我們機(jī)會讓我們練習(xí)打包。一到打包都會格外地興奮，幾個(gè)同學(xué)比賽著，總希望自己能多打幾個(gè)。接下地另一個(gè)星期，來到了去污間，穿上膠鞋，隔離衣，帶上三層手套，防止自己被器械刺傷，早上早早的把器械分類，放入鍋內(nèi)清洗消毒，一般我們使用得物理高溫消毒達(dá)到93度，消毒三分鐘即可達(dá)到消毒，化學(xué)浸泡消毒一般都是用含氯的消毒溶液，還有一種是高頻超聲波清洗，它是利用高頻的超聲波轉(zhuǎn)為震動(dòng)，使器械上的污垢松動(dòng)。在一次性物品區(qū)每天都會認(rèn)識到許多一次性物品，并給病房發(fā)放這些東西。
在消毒供應(yīng)中心的每一天，都在體會工作在里面人員的不易。老師們應(yīng)該是屬于那種幕后工作者吧。每天給病區(qū)發(fā)放物品。兩周的時(shí)間即將結(jié)束，又要離開迎接新的一站。感謝老師教會我的東西，讓我有勇氣迎接新的挑戰(zhàn)。
醫(yī)院進(jìn)修心得9
一、先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)水平和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)
科學(xué)有效的器械設(shè)置是省婦幼一個(gè)較為明顯的特色,他們擁有10臺多功能呼吸機(jī),10臺cpap及40臺多功能保溫箱,危重患兒的`床頭上都有固定監(jiān)護(hù)設(shè)備,中央吸引器,中心供氧設(shè)備及壁掛式中心監(jiān)護(hù)設(shè)備,并連接于護(hù)士站的中心監(jiān)護(hù)系統(tǒng)。他們特別注意早產(chǎn)兒的護(hù)理,每天用消毒液擦拭保溫箱,對于體重不足1500克的早產(chǎn)兒很注意皮膚的護(hù)理,比如不使用膠布貼皮膚,合理使用靜脈,必要時(shí)予picc,所有床上用品經(jīng)消毒、滅菌,取舒適的體位有利于患兒的生長。每個(gè)危重患兒取鼻吸氣位及頭肩高位,保持呼吸道通暢。
二、搶救危重患兒及時(shí)有效
1.中心監(jiān)護(hù)系統(tǒng)起到?jīng)Q定性作用, 監(jiān)護(hù)設(shè)備報(bào)警聲響。
2.護(hù)理人員做到細(xì)心,愛心,責(zé)任心。
3.醫(yī)生氣管插管速度快。
4.搶救設(shè)備齊全,固定。
三、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)
1.醫(yī)院提倡母乳喂養(yǎng),接收母乳必須要有醫(yī)院憑證,才可給患兒食用。
2.每位醫(yī)務(wù)人員接觸患兒前后都應(yīng)嚴(yán)格洗手,感染患兒與非感染患兒分病房收治。
通過這次學(xué)習(xí)使我深深體會到細(xì)心,愛心,責(zé)任心的重要性,不段的學(xué)習(xí)不僅可以豐富多彩的臨床知識,在疾病觀察上幫助很大,而且，讓我們及時(shí)了解一些新技術(shù),新方法,使我們的水平不斷提高,應(yīng)該多鼓勵(lì)參加,現(xiàn)在護(hù)士隊(duì)伍年親話,更應(yīng)多參加有關(guān)的學(xué)習(xí)班,使整個(gè)隊(duì)伍在素質(zhì)和理論技術(shù)上都得到提高,從而提高生存質(zhì)量,提高人口素質(zhì),其社會意義遠(yuǎn)。
醫(yī)院進(jìn)修心得10
認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護(hù)理部重申了各級護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅(jiān)持了查對制度：(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護(hù)士長參加總核對1～2次，并有記錄;(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對;(3)堅(jiān)持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)外科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。科學(xué)有效的器械設(shè)置，是瑪麗醫(yī)院的一個(gè)較為明顯的特色。以病床為中心，床頭1m高墻壁上設(shè)有負(fù)壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。各種監(jiān)護(hù)設(shè)備、中央吸引、中心供氧設(shè)備均可隨意移動(dòng)，醫(yī)療器具、復(fù)蘇急救管道均標(biāo)準(zhǔn)放置在儀器架上的固定位置，使用起來得心應(yīng)手。每張病床配有一套壁掛式中心監(jiān)護(hù)設(shè)備，并連接于護(hù)士站的中心監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，可隨時(shí)監(jiān)測心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng)和無創(chuàng)血壓、動(dòng)脈壓、氧飽和度，改變?nèi)魏我徊寮勺儞Q監(jiān)測項(xiàng)目。其他則根據(jù)病人
的情況增設(shè)，如神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)護(hù)儀器、pca止痛藥物注射器、b超、胃腸道營養(yǎng)輸注器和動(dòng)靜脈置管系統(tǒng)等。各科可能涉及的病種所需要的.設(shè)備齊備，并隨時(shí)保持完好狀態(tài)。除此外，新生兒深切病房還有資深的醫(yī)生及護(hù)士，他們掌握著先進(jìn)的醫(yī)療水平，如固爾蘇的應(yīng)用，動(dòng)脈血壓監(jiān)測，臍動(dòng)靜脈插管，picc，等等。他們曾經(jīng)成功地救活過體重僅為430克的小嬰兒，他們?yōu)椴粷M32周的早產(chǎn)兒作rop，為每位嬰兒做聽力篩查以盡早檢查出嬰兒是否有先天性的失明及失聰，及早治療。他們醫(yī)院很注意人性化的服務(wù)，如使用cpap時(shí)，會剪一個(gè)護(hù)墊墊在鼻子和鼻塞之間防止部皮膚損傷和豬鼻子的發(fā)生，臉上需貼膠布時(shí)都會貼上保護(hù)膜，每個(gè)暖箱都會有一個(gè)罩布，各項(xiàng)治療集中進(jìn)行以減少光線和各種外來刺激，有利于患兒的生長發(fā)育。對有特殊問題的嬰兒，有專業(yè)的物理治療師和職業(yè)是來為他們服務(wù)，對于出院后繼續(xù)康復(fù)治療的嬰兒為他們轉(zhuǎn)介到別的醫(yī)院去做治療。全院開展以家庭為中心的護(hù)理模式。普通病房內(nèi)寬敞的游戲區(qū)域帶給孩子們一個(gè)沒有陌生感的環(huán)境;每天游戲大使的到來給孩子們帶來了歡樂;全職的紅十字會老師免去了學(xué)齡兒童對學(xué)業(yè)的擔(dān)心;家長在護(hù)理人員的指導(dǎo)下積極參與到患兒的照顧中。在nicu中，護(hù)理人員鼓勵(lì)父母親來探望寶寶，并做些力所能及的事情，減輕了爸爸媽媽見不到寶寶的焦慮，更促進(jìn)了新生兒與父母的親近感，體現(xiàn)出濃郁的家庭氛圍。在早產(chǎn)兒出院前，會為家長開辦早產(chǎn)兒出院前奏學(xué)習(xí)班，由專門的護(hù)士為家長做解釋指導(dǎo)工作，讓家長為早產(chǎn)兒洗澡、更衣、換尿布，直至家長可以勝任為止，才會放心的將早產(chǎn)兒交給父母。出院后的小兒兩歲之內(nèi)都要進(jìn)行門診隨訪，定期由�？漆t(yī)生為他體檢。通過標(biāo)準(zhǔn)得體的服務(wù)方式，向患兒家長表示關(guān)心與同情，體現(xiàn)醫(yī)院的服務(wù)水準(zhǔn)。把服務(wù)規(guī)范自然地融為服務(wù)意識中，應(yīng)用于醫(yī)護(hù)實(shí)踐中。病房為出院病人設(shè)置了熱線咨詢電話24小時(shí)。
醫(yī)院進(jìn)修心得11
首先非常感謝醫(yī)院能給自己到外面學(xué)習(xí)的機(jī)會，讓自己更加了解、充實(shí)自己、證明自己、總結(jié)自己的不足之處。它讓我更加躊躇滿志去面對人生，面對我的事業(yè)，讓我學(xué)到了知識，得到了友誼。感謝醫(yī)院、科室主任以及同事對我工作的支持。進(jìn)修期間，本著虛心請教，認(rèn)真學(xué)習(xí)，勤奮工作的態(tài)度，受到了進(jìn)修科室老師們的一致好評。
安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院是一所設(shè)備先進(jìn)，擁有安徽醫(yī)科大學(xué)碩士點(diǎn)10個(gè)，碩士生導(dǎo)師11人。是巢湖地區(qū)唯一一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)等功能為一體的綜合性三甲醫(yī)院。醫(yī)院檢驗(yàn)科是巢湖市檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)中心。
自20xx年3月5日到安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院進(jìn)修，至20xx年9月5日結(jié)束。在這短暫的六個(gè)月的時(shí)間里，圓滿的完成了進(jìn)修計(jì)劃。不但豐富了檢驗(yàn)知識，而且提高了各項(xiàng)檢驗(yàn)技能。醫(yī)院檢驗(yàn)科極為重視進(jìn)修工作，專門安排了科室資深老師進(jìn)行講課，主要講授了臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)，免疫學(xué)及檢驗(yàn)，微生物檢驗(yàn)及鑒定等內(nèi)容。同時(shí)講課采用多媒體幻燈片、現(xiàn)場示教、集體研討等多種形式，豐富我們的教學(xué)內(nèi)容。期間，本人能認(rèn)真學(xué)習(xí)，虛心向老師請教，認(rèn)真揣摩、仔細(xì)筆記。業(yè)余時(shí)間，積極參加醫(yī)院的院內(nèi)講座，并自購相關(guān)書籍學(xué)習(xí)，不斷提高自己的理論知識水平。
在進(jìn)修期間，深深感受到科室老師們兢兢業(yè)業(yè)的奉獻(xiàn)精神，一絲不茍的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度以及認(rèn)真對待每一份檢驗(yàn)標(biāo)本的責(zé)任心，認(rèn)每一位進(jìn)修生感到一種為患者的康復(fù)、為醫(yī)院的明天、為自己鐘愛的事業(yè)而全力以赴奮斗不止的拼搏精神。巢湖醫(yī)院檢驗(yàn)科已全面使用LIS(臨床實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng))管理，即將病人的個(gè)人信息保存在看病時(shí)發(fā)放的就診卡里，所化驗(yàn)的檢查項(xiàng)目打印在條碼上，并貼附在檢驗(yàn)標(biāo)本上可先將條碼掃描在打印報(bào)告的電腦里，儀器會自動(dòng)掃描條碼后，把結(jié)果傳輸?shù)皆摬∪嗣�，大大提高了檢驗(yàn)科的工作效率，同時(shí)也減少打錯(cuò)患者姓名、年齡、科別等現(xiàn)象，在臨檢室期間，看到在平常血常規(guī)檢驗(yàn)中，由于血小板的結(jié)果異常而采用的復(fù)檢方法，由于血小板在平常工作中經(jīng)常出現(xiàn)假性降低，如出現(xiàn)巨血小板血癥，血小板聚集等情況。值班老師會針對此種情況專門使用血涂片鏡檢方法，根據(jù)片中所見報(bào)告結(jié)果，從而有效避免血小板假性降低的情況發(fā)生。在LIS系統(tǒng)中，患者在本院的檢驗(yàn)項(xiàng)目能夠所有時(shí)間的顯示出來，從而能對當(dāng)前結(jié)果進(jìn)行有效比對，從中發(fā)現(xiàn)一些細(xì)微問題，及時(shí)與臨床科室聯(lián)系，有效降低減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生，這可為我科的網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)建設(shè)提供參考。
本院正在建設(shè)新院，針對檢驗(yàn)科的布局，自己也多次做過調(diào)查和了解。得到了進(jìn)修科室丁主任的大力支持。不但耐心講解如何規(guī)劃，而且實(shí)地帶自己參觀邊講解邊解說，并對工作中遇到難題如何解決進(jìn)行了詳細(xì)的指導(dǎo)。使自己在實(shí)際環(huán)境中得到解惑釋疑，獲益多多
在老師的指導(dǎo)下，順利完成免疫室的進(jìn)修工作，對以前所做的檢測項(xiàng)目有了新的認(rèn)識，所遇到問題也得到解決，同時(shí)，接觸很多以前沒見過的檢測方法，如乙肝五項(xiàng)定量檢查、ANA(抗核抗體)、ENA(可提取性抗核抗體)、ds-DNA(抗雙鏈DNA抗體)、自免肝檢查、淋巴毒實(shí)驗(yàn)、T細(xì)胞亞群、HLA-B27、地高辛等藥物濃度檢測等，并熟練掌握了這些項(xiàng)目的操作，也接觸了很多先進(jìn)儀器，如羅氏E1700電化學(xué)發(fā)光儀、流式細(xì)胞儀、西門子藥物濃度分析儀等。通過學(xué)習(xí)，了解到以前做得很多成熟的檢測方法，也存在很多缺點(diǎn)，如乙肝五項(xiàng)ELISA法定性HBsAg假陰性和抗-HBC假陽性很多，用電發(fā)光定量就能很大程度上降低假陰性率和假陽性率。一些檢測項(xiàng)目對疾病有很好的輔助診斷作用，如ds-DNA是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最重要的`診斷標(biāo)志之一;ANA、ENA對系統(tǒng)性紅斑狼瘡、混合性結(jié)締組織病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、進(jìn)行性系統(tǒng)硬化癥、干燥綜合癥等風(fēng)濕性疾病，有重要的診斷價(jià)值。
如今正是新型醫(yī)療改革如火如荼進(jìn)行的時(shí)候，社會焦點(diǎn)高度集中在醫(yī)院身上，以前是“劍膽琴心”、“懸壺濟(jì)世”的好醫(yī)生，今天卻如臨深淵，如履薄冰，一點(diǎn)風(fēng)吹草動(dòng)，即引起社會輿論批評聲一片，因此，醫(yī)生應(yīng)該有自我保護(hù)意識，但也不是明哲保身，在患者和疾病面前不作為，認(rèn)為“自我保護(hù)”有兩層意思，一是嚴(yán)格按照操作規(guī)程和院內(nèi)感染的規(guī)定操作，保護(hù)好自身的安全，身體免受感染;二是加強(qiáng)自身修養(yǎng)，提高技術(shù)水平，把所學(xué)到的知識應(yīng)用到實(shí)際工作中去，理論聯(lián)系實(shí)際，加倍努力，給臨床和患者提供滿意的檢測結(jié)果和服務(wù)。對我們很有指導(dǎo)意義。
通過這次進(jìn)修，使自己進(jìn)一步豐富了理論知識，提高了臨床檢驗(yàn)技能，綜合素質(zhì)得以提升，看到老師們熟練操作的身影，聽到患者感謝的話語以及老師們的諄諄教導(dǎo)，時(shí)時(shí)縈繞在我腦海里。在今后的工作中，我將把在巢湖醫(yī)院學(xué)到的先進(jìn)的理念和精湛的技術(shù)應(yīng)用到實(shí)際工作中去，更好的為廣大患者服務(wù)!
缺點(diǎn)和不足：由于進(jìn)修時(shí)間有限，有些檢驗(yàn)項(xiàng)目未能深入學(xué)習(xí)，在理論和操作方面還有欠缺，今后需要自己在這些方面加強(qiáng)學(xué)習(xí)和鍛煉。
醫(yī)院進(jìn)修心得12
今年11月份，在醫(yī)院的安排下我有幸來到煙臺毓璜頂醫(yī)院進(jìn)行為期一個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)。煙臺毓璜頂醫(yī)院是山東省內(nèi)著名的三級甲等醫(yī)院，是國家關(guān)節(jié)鏡培訓(xùn)醫(yī)療，科研人才培養(yǎng)的重要基地，設(shè)有2600張床位，共27個(gè)病區(qū)，7個(gè)手術(shù)室，27個(gè)萬級層流手術(shù)間，5個(gè)百級層流手術(shù)間，5個(gè)普通手術(shù)間。90余名手術(shù)室護(hù)士，每個(gè)手術(shù)間都配有齊全的設(shè)備與先進(jìn)的儀器。一個(gè)月的學(xué)習(xí)生活既緊張又快樂，不僅豐富了我的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)操作護(hù)理理論知識，更使自己的業(yè)務(wù)實(shí)踐能力得到了提高�，F(xiàn)將一些進(jìn)修體會和感想寫下來，與大家一起分享和提高。
一、服務(wù)意識是保障。在毓璜頂醫(yī)院手術(shù)室，他們的服務(wù)態(tài)度和服務(wù)意識非常強(qiáng)烈。每位到手術(shù)室的病人醫(yī)生護(hù)士都會熱情的接待，并給予手術(shù)部位標(biāo)記化，讓病人和家屬都做到了放心和安心。只要與病人有關(guān)的問題他們都會主動(dòng)解釋清楚，不厭其煩，直到病人和家屬滿意為止。
二、加強(qiáng)習(xí)。在毓璜頂醫(yī)院手術(shù)室無論工作多么繁忙，每周二早上都要進(jìn)行學(xué)習(xí)半小時(shí)，每周六安排一上午時(shí)間進(jìn)行操作技能(包括各種特殊儀器的使用，無菌操作，外科鋪巾等) 的培訓(xùn)。通過不斷的的知識強(qiáng)化與更新才練就和保持了先進(jìn)的技術(shù)和過硬的本領(lǐng)。我想，只要我們也能像他們那樣做，更系統(tǒng)地進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)，我們手術(shù)室的工作也能不斷取得更大進(jìn)步。
三、手術(shù)的護(hù)理專科化管理。毓璜頂醫(yī)院手術(shù)室的'器械管理、手術(shù)�？苹确矫娑加泻芏嘀档梦覀儗W(xué)習(xí)的地方，手術(shù)護(hù)士分組，分為脊柱組、關(guān)節(jié)組、小兒組、創(chuàng)傷組、手外科組、腔鏡組等，各組的護(hù)士一般都做自己組的手術(shù)，這樣比較容易跟醫(yī)生配合，手術(shù)流程也非常熟練。
四、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)理論聯(lián)系實(shí)踐化、器械消毒放置合理標(biāo)準(zhǔn)化。各種器械物品消毒方法都不是相同的，例如：關(guān)節(jié)鏡、刨刀、光源線等要等離子消毒滅菌，關(guān)節(jié)鏡鉗、探勾等要高壓滅菌。因?yàn)殛P(guān)節(jié)鏡手術(shù)的特殊性，對關(guān)節(jié)鏡手術(shù)操作的配合也非常重要，盡量減少手術(shù)操作時(shí)間，而且對手術(shù)間的空氣消毒也很嚴(yán)格。因?yàn)殛P(guān)節(jié)鏡是無菌要求非常嚴(yán)格的手術(shù)。在帶教老師的帶教和我的積極學(xué)習(xí)下，我掌握了關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的各操作要領(lǐng)，并獨(dú)立完成了關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的�？谱o(hù)士職責(zé)，圓滿完成了進(jìn)修任務(wù)，贏得了帶教老師的好評。
通過進(jìn)修期間的對比，發(fā)現(xiàn)我們與毓璜頂醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢。例如它們要求在手術(shù)通知單上注明術(shù)中的手術(shù)體位、特殊用品、內(nèi)植物材料、病人有無特殊感染以便于護(hù)士長安排手術(shù);我院在器械的清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細(xì)致，對手術(shù)間的安排也非常合理、靈活。
進(jìn)修生活是充實(shí)而愉快的，回首這段時(shí)光，我的專業(yè)知識得到了鞏固和增長，學(xué)會了很多最新的理念。我決心把學(xué)到的知識和理念帶回得到自己的工作崗位中，并在工作中影響帶動(dòng)同事們，使我院的手術(shù)室工作更上新臺階。感謝煙臺毓璜頂醫(yī)院醫(yī)院，感謝我所在的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)為我提供這次進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會，使我開闊了眼界，增長了知識，為今后的工作打下了良好的基礎(chǔ)。
醫(yī)院進(jìn)修心得13
為期三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。在這短短的三個(gè)月內(nèi)，我學(xué)到了不少知識，感觸良多。
還記得，接到進(jìn)修通知時(shí)，我內(nèi)心萬分激動(dòng)，十分感激醫(yī)院和科室給了我這次難得的進(jìn)修機(jī)會。去進(jìn)修之前，我就認(rèn)真地復(fù)習(xí)了《臨床骨科護(hù)理學(xué)》中的有關(guān)內(nèi)容，以加強(qiáng)自己的�？评碚撍�。并為此次進(jìn)修學(xué)習(xí)做好計(jì)劃與設(shè)想。
也許自己的要求與期待過高，進(jìn)修的前三周，內(nèi)心十分失落，原因是：這三周來每天除了完成比我院骨科重得多的護(hù)理工作外，老師們很少給我們進(jìn)修生講課，較少給我們進(jìn)行十分正規(guī)的護(hù)理查房。當(dāng)然，這里存在客觀的原因：工作太忙，每天若能按時(shí)交接班就是十分了不起的事了。
失落之余，只能主動(dòng)向護(hù)長要求——每周跟教授查房一到兩次，并且下午三點(diǎn)鐘后去參加《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí)。護(hù)長答應(yīng)之后，我每天不到七點(diǎn)半就換好工衣出來，先做好一兩個(gè)術(shù)后病人的床上浴再去參加交-班和查房。在《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí)結(jié)束后，工作之余，我常常去參加大學(xué)或醫(yī)院舉行的一些學(xué)習(xí)講座。在附一，有很突出的一方面就是學(xué)習(xí)的機(jī)會很多，只要你不怕苦不怕累，每天都有上課學(xué)習(xí)的機(jī)會。我在這三個(gè)月內(nèi)，參加了大學(xué)、附一舉行的許多學(xué)習(xí)課程，如《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班、"院內(nèi)壓瘡的認(rèn)識"、"PICC管感染的原因分析與處理"、"外科傷口處理的新進(jìn)展"及《臨床護(hù)理教學(xué)新理論與實(shí)踐技能》學(xué)習(xí)班等等，并且有幸參加了"20xx年骨與軟組織腫瘤多學(xué)科診治研討會".這些課程、學(xué)習(xí)班或研討會，不僅豐富了我的專業(yè)知識，讓我了解了更多、更新、更先進(jìn)的技術(shù)，更重要的是讓我看到了護(hù)理事業(yè)的美好未來。
此外，讓我感觸頗深的是，進(jìn)修的學(xué)習(xí)方法不同與其它的學(xué)習(xí)。如果我們用十年以前實(shí)習(xí)的態(tài)度和方法走進(jìn)進(jìn)修的地域，那樣可能收益不多，就像我進(jìn)修的前三周的經(jīng)歷，總想著"老師會主動(dòng)教我","護(hù)長會妥善安排好自己的進(jìn)修學(xué)習(xí)",最后只能失望。進(jìn)修學(xué)習(xí)，是一種"自我尋求、自我思考"的`學(xué)習(xí)。在進(jìn)修過程中，要學(xué)會"偷".自我學(xué)習(xí)與偷學(xué)，對每一個(gè)進(jìn)修生都十分重要。附一的老師，大多數(shù)對知識產(chǎn)權(quán)的保護(hù)意識都很強(qiáng)。當(dāng)想把一些有價(jià)值的資料拿去復(fù)印，借口問"可不可以帶回宿舍看？過兩三天還回來。"她們總會很有禮貌地告訴你"對不起，這些東西是我們科自己弄的，你就坐在這里看吧。"這樣，只能想辦法回去"學(xué)習(xí)"了。作為進(jìn)修生，在工作中要注意眼觀六路耳聽八方。如果發(fā)現(xiàn)有高年資的護(hù)士導(dǎo)師在為下級護(hù)士進(jìn)行一些�？剖痉痘蛏闲≌n時(shí)，要學(xué)會抓住這種學(xué)習(xí)機(jī)會。有時(shí)了解到護(hù)長或?qū)？谱o(hù)士要外出會診或參加會議時(shí)，先爭取機(jī)會跟著去，不讓聽了，再走也不遲……
附一各項(xiàng)制度的完善性與執(zhí)行性也給我留下了很深的印像。在附一，無論是醫(yī)生，還是護(hù)士都十分重視兩人核對制度。掛瓶、發(fā)藥等等護(hù)理操作都是兩人一起去執(zhí)行，哪怕是打一瓶葡萄糖或是一瓶林格液都是兩人一起執(zhí)行；在關(guān)節(jié)顯微外科，醫(yī)生在進(jìn)行手法復(fù)位石膏外固定術(shù)時(shí)，使用利多卡因進(jìn)行局麻之前，都讓別人幫忙進(jìn)行核對，對方確認(rèn)后才能使用。
在附一，知賢任用的做法，讓我感觸很深。如在骨科，有工齡23年的老護(hù)士仍與工作1~3年的年輕護(hù)士一樣上早班（7~14班）；有工齡才四五年就已做了總帶教、工齡六七年就做了�？谱o(hù)士的，在護(hù)理工作中，她們對能力的重視，遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于工齡。并且她們的護(hù)長能根據(jù)護(hù)士的性格特點(diǎn)與能力來安排病區(qū)的護(hù)理管理QC工作。
進(jìn)修生活是辛苦的，進(jìn)修學(xué)習(xí)充滿著希望與激情。只有在進(jìn)修過程中品嘗過艱辛，才能耕耘出甜美的碩果。今天，我自認(rèn)是滿載而歸，希望能將所學(xué)更好地服務(wù)于病人，為醫(yī)院和科室的護(hù)理發(fā)展做出自己應(yīng)盡的努力！
護(hù)理部：進(jìn)修學(xué)習(xí)的一段時(shí)光，其實(shí)也似一個(gè)人職業(yè)生涯的縮影。一個(gè)人的職業(yè)生涯中，也需要有積極的心態(tài)，主動(dòng)學(xué)習(xí)的精神，要"自我尋求，自我思考，自我創(chuàng)造",才能更快的進(jìn)步成長，而不是等著"被別人來教導(dǎo)""被別人妥善安排好自己的學(xué)習(xí)和成長".一段進(jìn)修學(xué)習(xí)的經(jīng)歷，積極主動(dòng)讓自己的境遇發(fā)生改變，由此所帶來了滿滿收獲，而一個(gè)人的職業(yè)生涯乃至一個(gè)人的人生又何嘗不是如此呢？
醫(yī)院進(jìn)修心得14
今年2月份在科室領(lǐng)導(dǎo)的幫助下和科室同事們的支持下，我有幸到北京協(xié)和醫(yī)院MICU（內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病房）為期3個(gè)月的進(jìn)修，現(xiàn)將自己的所見、所聞、所悟之點(diǎn)滴作一記錄。
協(xié)和的MICU成立于20xx年，有12張床位，收治病人主要為內(nèi)科各種疑難病危重狀態(tài)，基本上是病因未明的彌漫性肺間質(zhì)疾病，這也是他們呼吸科的主要研究方向。
協(xié)和的院訓(xùn)：嚴(yán)謹(jǐn)，求精，勤奮，奉獻(xiàn)，這8個(gè)字在每個(gè)協(xié)和老師的身上都能體現(xiàn)，這是協(xié)和的精神。在這里學(xué)習(xí)，你首先要學(xué)習(xí)協(xié)和這種精神，有了這種精神對于一個(gè)想攀登醫(yī)學(xué)高峰的人來說就會有無窮的力量。
協(xié)和的一天是忙碌的一天，早上護(hù)士必須7:30著裝整齊、規(guī)范站在護(hù)士站，等待著組長給你分班（今天你所要管床的病人），分班后和夜班護(hù)士進(jìn)行床頭交接班，從上到下，所有管路交一遍，包括患者生命體征的特殊要求、患者家屬的特殊要求、標(biāo)識是否清晰、管路刻度、皮膚、呼吸機(jī)參數(shù)的設(shè)置、各種微量泵所泵藥物等，對待患者很細(xì)致，所有骨隆突處的皮膚全部用康惠爾貼予保護(hù)（一種膠原蛋白材料，防止壓瘡形成的）；吸氧處的管路用紗布繞一圈，避免壓瘡的發(fā)生。床頭交接完班后，7:50大交接班，所有醫(yī)生護(hù)士一起，由組長詳細(xì)報(bào)告夜班患者的病情，護(hù)士長簡明扼要的介紹院周會內(nèi)容和一些講課通知。一天忙碌的工作開始了，MICU有自己科室的一套工作流程，比如早上8:00給患者擦身、換電極片、Q1小時(shí)的吸痰（幾乎每個(gè)患者都上呼吸機(jī)）、Q2小時(shí)的翻身扣背、，Q4小時(shí)的沖洗胃管、測血糖、Q6小時(shí)的節(jié)出入水量、每個(gè)月的1號更換胃管、2號更換尿管，工作非常細(xì)致且瑣碎。翻身對她們來說有時(shí)就像是“神話”，有的患者體重近200斤，而老師體重不到100斤，但她們從不減少工作程序，到時(shí)間了就會給患者翻身，料理大便失禁患者的排泄物，她們也毫無怨言，她們會在肛周涂一層藍(lán)膜（一種油劑，涂在肛周形成一層保護(hù)膜，油隔水，肛周不會破）。
來這進(jìn)修的護(hù)士很多，全國各地的口音都能聽到，但大家統(tǒng)一都說普通話，每個(gè)人都稱呼對方為老師，大家都很謙虛，進(jìn)修老師互相交流，把自己好的經(jīng)驗(yàn)介紹給對方，通過和對方的交流也學(xué)到了不少知識。雖然每天都很忙碌，但忙而不亂，科室很小，小而精致，布局很合理，標(biāo)識很清晰，所用物品擺放有序，拿著也很順手。每個(gè)患者的床頭都有個(gè)小抽屜，所用一次性物品打開就可以用，抽血的管子也在貼有患者床號的小盒子里，每個(gè)患者早上更換胃管的膠布，會有組長夜間給你撕好貼在門上，不出自己所管床的門就可以完成各項(xiàng)護(hù)理操作，減少了脫管意外，也是保護(hù)了我們自己，減少醫(yī)療糾紛�！叭槠邔Α眻�(zhí)行很嚴(yán)格，所有用在病人身上的藥物必須經(jīng)兩人核對簽名后方可使用，不然寧可浪費(fèi)重新配也要保證用藥安全。
她們的后勤保障系統(tǒng)很完善，夜間也有保潔工打掃衛(wèi)生，細(xì)菌室在國內(nèi)都是一流的，菌落計(jì)數(shù)、細(xì)菌報(bào)警時(shí)間等等都報(bào)告得非常詳細(xì)，與臨床的溝通也非常密切，床邊超聲可以隨時(shí)呼叫，心臟彩超也在預(yù)約當(dāng)天能夠安排（盡管MICU自己有床旁的.超聲可以看，但還是經(jīng)常讓超聲科來床邊協(xié)助診斷）。還有由于有足夠的人員，無論病情多重，只要需要，就會將病人搬至CT室行CT掃描。他們還非常善于利用周邊醫(yī)院的資源，標(biāo)本往往讓家屬送至在北京最讓人信賴的實(shí)驗(yàn)室去做，即使有些檢查自己醫(yī)院也能完成，比如，PCP送北京友誼醫(yī)院，GM試驗(yàn)送北大人民醫(yī)院皮膚科實(shí)驗(yàn)室，資源共享這一點(diǎn)充分體現(xiàn)。
在這里我見識了ECMO、高頻通氣、俯臥位通氣、大PEEP的膨肺、中心靜脈壓的監(jiān)測、動(dòng)脈血壓的監(jiān)測、腹內(nèi)壓的測量等這些內(nèi)容在書本中看到，在學(xué)習(xí)班上聽過，但實(shí)際臨床應(yīng)用還是頭一回，理論與實(shí)踐還是有很多不同，通過這次的“實(shí)踐”，對理論的理解更加透徹，也掌握了應(yīng)用中的一些細(xì)節(jié)，對于常規(guī)呼吸支持未能達(dá)到目標(biāo)的病人又多了一些方法。協(xié)和醫(yī)院的床旁血液凈化是由MICU、ICU、急診監(jiān)護(hù)室自己完成，MICU更多采用的是枸櫞酸鈉抗凝，相對于其他的抗凝技術(shù)，它更適合于具有高出血風(fēng)險(xiǎn)的危重病人，期間的監(jiān)測（濾器后離子鈣、體內(nèi)離子鈣）也很簡單，一般ICU自己的血?dú)夥治鰞x都可以完成，對于個(gè)別抗凝要求比較高的病人則采用肝素。
協(xié)和進(jìn)修，每天都有新的感悟，所學(xué)的不僅僅是眼前業(yè)務(wù)的東西，協(xié)和教給我的是一種從醫(yī)的精神，從醫(yī)的追求，一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者一生受用不盡的學(xué)習(xí)方法。通過進(jìn)修學(xué)習(xí)后我相信自己一定會做一個(gè)更好的護(hù)士，更稱職的護(hù)士，更優(yōu)秀的護(hù)士，唯此才不枉自己在協(xié)和進(jìn)修過。
醫(yī)院進(jìn)修心得15
首先，感謝院領(lǐng)導(dǎo)、科主任，護(hù)士長給了我這次進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會。在短短的時(shí)間里，我深切地感受到人民醫(yī)院先進(jìn)的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護(hù)等諸多地方值得我們學(xué)習(xí)。其次通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，讓我對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護(hù)理人員有了深一步的認(rèn)識。
這次培訓(xùn)學(xué)習(xí)的思想主要是人性化、時(shí)代化、制度化、規(guī)范化。人性化就是要以人為本，言行舉止要充分體現(xiàn)對病人的關(guān)心、照顧，一切以病人為中心，設(shè)身處地的為人著想，重視與病人及家屬的溝通。制度化就是根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，結(jié)合時(shí)代的需要制定適合本院的規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。時(shí)代化就是要不斷學(xué)習(xí)國內(nèi)外先進(jìn)的護(hù)理思想適應(yīng)社會發(fā)展的需要，為病人提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。這些不僅是培訓(xùn)學(xué)習(xí)的新思想，也是時(shí)代對于護(hù)理提出的新的要求。
隨著時(shí)代的發(fā)展，對護(hù)理的要求越來越高。以前我學(xué)習(xí)的護(hù)理知識已跟不上社會發(fā)展的需要。通過這次培訓(xùn)中，我學(xué)到了許多新知識。
首先：
1.護(hù)理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護(hù)理工作，而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，護(hù)士各種服務(wù)除行業(yè)技術(shù)外，言行舉止也是充分體現(xiàn)對病人的關(guān)心、照顧，因此，面對未來的醫(yī)療競爭和社會需求，護(hù)士禮儀能表達(dá)護(hù)理人員的形象，贏得社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。
2.這次培訓(xùn)也使我們的執(zhí)業(yè)素質(zhì)有了提高，為我們能夠快速成長為一名有修養(yǎng)，有素質(zhì)，有能力，有水平的護(hù)士奠定了良好的基礎(chǔ)，也幫助我們在平凡的工作中發(fā)現(xiàn)專業(yè)的價(jià)值和自身的價(jià)值。
常言道：三分治療，七分護(hù)理。作為一名臨床護(hù)士，我們與病人接觸最密切，應(yīng)該給與病人親人般的關(guān)懷，時(shí)刻了解他們的需要，滿足他們的`需求，要用我們的愛心去幫助每一個(gè)患者。這不僅能提高醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量，同時(shí)給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心。
3.注意護(hù)理安全，避免醫(yī)療糾紛。
人民醫(yī)院各種安全標(biāo)識齊全，注意安全、小心地拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預(yù)防壓瘡等。其次，護(hù)理人員時(shí)時(shí)處處都會提醒患者及家屬相關(guān)的注意事項(xiàng)，以此來避免糾紛。雖然他們時(shí)常與病人溝通但卻有很強(qiáng)的自我保護(hù)意識。他們注重提高服務(wù)質(zhì)量，避免醫(yī)療糾紛，這一點(diǎn)也值得我們學(xué)習(xí)和借鑒。
4.通過本科階段護(hù)理理論的學(xué)習(xí)，我認(rèn)識到隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，我國護(hù)理模式逐步從以疾病為中心轉(zhuǎn)向以病人為中心，用整體護(hù)理模式替代傳統(tǒng)功能制的護(hù)理模式，而與患者時(shí)時(shí)溝通交流是關(guān)鍵，也是做好整體護(hù)理的關(guān)鍵。
5.人民醫(yī)院有一套自己獨(dú)特的嚴(yán)格的管理制度。
例如日班為夜班做好一切用物準(zhǔn)備，搶救物品齊全;病人概況及交班報(bào)告應(yīng)由值班護(hù)理人員評價(jià)和記錄，要求字跡整齊、清晰、簡明扼要、有連貫性，運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語;進(jìn)修護(hù)士或?qū)嵙?xí)護(hù)士填寫交班報(bào)告時(shí)，帶教護(hù)理人員或護(hù)士長要負(fù)責(zé)修改并簽名。相比較人民醫(yī)院，我們吉慶醫(yī)院的管理制度有些松散，今后要針對我們醫(yī)院的實(shí)際情況，借鑒學(xué)習(xí)人民醫(yī)院的管理，制定出適合我們醫(yī)院的一套管理制度并嚴(yán)格執(zhí)行。
通過學(xué)習(xí)和比較，我認(rèn)識到我們醫(yī)院的護(hù)理還存在一些問題。例如：
1.服務(wù)態(tài)度不夠好，我們的護(hù)理服務(wù)還局限在打針、輸液、發(fā)藥等單純的護(hù)理工作，而沒有注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，言行舉止沒有充分體現(xiàn)對病人的關(guān)心、照顧。
2.護(hù)理觀念落后與時(shí)代脫軌，我們的護(hù)理還是采用傳統(tǒng)功能制的護(hù)理模式，沒有與時(shí)代發(fā)展的要求想適應(yīng)。
3.管理制度比較松散，沒有人民醫(yī)院的管理嚴(yán)格和正規(guī)。
針對上述問題，我認(rèn)為應(yīng)該學(xué)習(xí)借鑒人民醫(yī)院優(yōu)秀的地方病做到如下整改：首先需要轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)整體護(hù)理理論的學(xué)習(xí)。在平凡的崗位上,我們要堅(jiān)持為病人服務(wù)的信念的同時(shí),也要嚴(yán)格的在學(xué)習(xí)上要求自己,不斷更新知識,提高技術(shù)水平,臨床與實(shí)踐相結(jié)合,在工作中不斷充實(shí)和完善自我。觀念的轉(zhuǎn)變首先是認(rèn)識的轉(zhuǎn)變，通過學(xué)習(xí)整體護(hù)理理論，學(xué)習(xí)與之相關(guān)的護(hù)理程序、護(hù)理哲理及護(hù)士行為準(zhǔn)則，了解國內(nèi)外護(hù)理學(xué)發(fā)展的動(dòng)態(tài)，明確開展整體護(hù)理的意義。同時(shí)根據(jù)病人的特點(diǎn)，學(xué)習(xí)相關(guān)心理特征、營養(yǎng)知識、預(yù)防保健知識、疾病護(hù)理等有關(guān)專科理論的新進(jìn)展，使我們在觀念上得到根本轉(zhuǎn)變，開闊視野與思路，進(jìn)而做到以點(diǎn)帶面，為整體護(hù)理的開展奠定了思想基礎(chǔ)。
其次，作為一名醫(yī)務(wù)人員做到微笑是最基本的，微笑可以給病人帶來溫暖、安慰和希望;同時(shí)醫(yī)務(wù)人員還應(yīng)對病人予以寬容，做到將心比心，設(shè)身處地的為人著想，要好好用所學(xué)去實(shí)踐，真心地關(guān)心他人，重視與病人及家屬的溝通，采取有針對性的整體護(hù)理。
第三，在當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系十分緊張的情況下,我們不僅要嚴(yán)格遵守技術(shù)規(guī)范,還要崇尚學(xué)習(xí),增強(qiáng)法律觀念,強(qiáng)化法律意識,提高服務(wù)質(zhì)量,提高人文素質(zhì),避免醫(yī)療糾紛;
第四，針對管理制度有些松散的問題今后要針對我們醫(yī)院的實(shí)際情況，借鑒學(xué)習(xí)人民醫(yī)院的管理，制定出適合我們醫(yī)院的一套管理制度并嚴(yán)格執(zhí)行。
在人民醫(yī)院進(jìn)修的時(shí)間雖然倉促，但我會在今后的工作中摒棄懶散和不良的態(tài)度!把自己所學(xué)的東西學(xué)以致用。經(jīng)過學(xué)習(xí)，我明白了醫(yī)院要適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，不僅僅使要跟上現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐，而且更重要的是提高我們的道德水平、專業(yè)技能和臨床護(hù)理質(zhì)量。最后，我會在今后的工作中，在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下立足本職工作，遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度，踏踏實(shí)實(shí)工作，決不辜負(fù)醫(yī)院對我的期望。
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