醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會(huì)15篇(優(yōu)選)
當(dāng)我們受到啟發(fā),對(duì)學(xué)習(xí)和工作生活有了新的看法時(shí),好好地寫一份心得體會(huì),這樣就可以總結(jié)出具體的經(jīng)驗(yàn)和想法。應(yīng)該怎么寫才合適呢?以下是小編為大家收集的醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會(huì) ,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會(huì) 1
我進(jìn)入石大的第一個(gè)寒假,美麗的石大,承載著我的夢(mèng)想——去當(dāng)一名光榮的白衣戰(zhàn)士,醫(yī)院寒假實(shí)習(xí)心得體會(huì)。生命的意義是由自己定義的,為了給自己醫(yī)學(xué)知識(shí)充電,而實(shí)踐的過(guò)程是所有課本不能給予的,短暫的寒假便來(lái)到新城紅十字醫(yī)院(原八毛職工醫(yī)院)實(shí)習(xí)。
對(duì)于我這個(gè)只有半年學(xué)醫(yī)經(jīng)歷的學(xué)生來(lái)說(shuō),應(yīng)該從醫(yī)院中最基礎(chǔ)的護(hù)理工作開始。來(lái)到醫(yī)院,我對(duì)一切都感到新鮮和畏懼,即使自己曾以病人的身份到過(guò)此地。
鏡中的我,穿著干凈的白大褂,戴著潔白的帽子和口罩,想想自己第一次穿著白大褂的那份自豪,心底的那份堅(jiān)定與自信猶然而生!
看起來(lái)很簡(jiǎn)單的護(hù)理工作,讓我開始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無(wú)存。我開始虛心向護(hù)士學(xué)習(xí),緊緊地跟著護(hù)士,寸步不離,年輕的.護(hù)士耐心地給我講解著關(guān)于護(hù)理的知識(shí)。慢慢地,我穿梭在各個(gè)病房,了解了她們的護(hù)理術(shù)語(yǔ)和一些日常工作。
我協(xié)助護(hù)士接診病員,做好四測(cè)(測(cè)血壓、測(cè)體溫、測(cè)脈搏、測(cè)體重),熟練地掌握了血壓及體溫的測(cè)量方法,接觸配液環(huán)節(jié),在嚴(yán)格堅(jiān)持“三查七對(duì)”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七對(duì):對(duì)床號(hào)、對(duì)姓名、對(duì)藥名、對(duì)濃度、對(duì)劑量、對(duì)方法、對(duì)時(shí)間)的原則下,并為病員配液,心得體會(huì)《醫(yī)院寒假實(shí)習(xí)心得體會(huì)》。
終于有了我實(shí)踐的機(jī)會(huì),想著護(hù)士叮囑我的操作要領(lǐng),端著裝有止血帶、膠布、碘付的器皿,來(lái)到病房。面帶著微笑:“阿姨,該打針了!”我給病人綁上止血帶,用碘付進(jìn)行消毒,然后拿起針頭,小心翼翼地扎入病人的血管中?匆姽苤杏谢匮环N如釋重負(fù)的感覺蔓延全身。想不到,身平第一次扎針竟然會(huì)如此的順利!
護(hù)士在休息的時(shí)候,給我講著因?yàn)殪o脈注射的輸液管中一個(gè)小小的氣泡,而使病人死亡的真實(shí)事例后,我大為震驚,不免開始崇敬這些平凡的護(hù)士們。
在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的同意下,我觀摩了一例左下肢靜脈曲張高位結(jié)扎及剝脫術(shù)!手術(shù)前病人的家屬用充滿期待的目光注視著主刀的醫(yī)生,頓時(shí)讓我感到醫(yī)生的偉大責(zé)任。手術(shù)的時(shí)間大約兩個(gè)小時(shí),主刀醫(yī)生精湛的醫(yī)技,讓我了解到醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的重要性,他的細(xì)心,仿佛把病人當(dāng)成自己的家人一樣精心地照料,就好象生理老師曾經(jīng)說(shuō)過(guò):雖然你們是用動(dòng)物做實(shí)驗(yàn),但以后你們卻是要給人看病!因此,使我是深深體會(huì)到,我們要提高自己的職業(yè)素質(zhì)。
短短的15天醫(yī)院實(shí)習(xí)結(jié)束,終于可以喘一口氣了。想想這么多天的忙碌,再想想每日辛苦戰(zhàn)斗的護(hù)士們,才知道護(hù)理工作的不易。
醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會(huì) 2
感到自己學(xué)的東西太少,通過(guò)此次社會(huì)實(shí)習(xí)社會(huì)實(shí)習(xí)活動(dòng)。能夠幫助和給予他也太少,作為大學(xué)生,感到責(zé)任重大,更應(yīng)該努力學(xué)習(xí),不怨天尤人,找準(zhǔn)自己的位置,激發(fā)對(duì)生活的熱情,為祖國(guó)建設(shè)貢獻(xiàn)自己的青春和力量!
這是第一次個(gè)人社會(huì)實(shí)習(xí)。經(jīng)過(guò)深思熟慮之后,作為一名預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)生。決定去社區(qū)服務(wù)中心東街服務(wù)站里面提前感受見習(xí)的氛圍,真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實(shí)習(xí),找出自己的不足,為以后的學(xué)習(xí)增添動(dòng)力!征得負(fù)責(zé)人的同意后,進(jìn)行了為期一周的見習(xí)實(shí)習(xí)工作。
聽從醫(yī)生安排。對(duì)待病人,第一天主要了解各項(xiàng)規(guī)章制度、安全注意事項(xiàng)及如何與病人溝通。實(shí)習(xí)的七天中必須8點(diǎn)正式上班。要聆聽病人主訴,對(duì)病人進(jìn)行必要檢查。言語(yǔ)方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問(wèn)。當(dāng)天晚上做好小結(jié)。
給病人量體溫、抓藥、換藥。按張醫(yī)生的指導(dǎo)。
血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,向醫(yī)生、護(hù)士學(xué)打針、掛點(diǎn)滴、測(cè)血壓。根據(jù)自己所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識(shí)。輸液換液的基本要領(lǐng);掌握了測(cè)量血壓的要領(lǐng);抽血的要領(lǐng)等。下面簡(jiǎn)述血壓測(cè)量方法:患者坐位或者臥位。松緊以塞進(jìn)一指為宜,聽診器應(yīng)放在肱動(dòng)脈處,緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓(高壓)繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時(shí)為舒張壓(低壓)剛開始還抓不住要領(lǐng),后面測(cè)了幾回,慢慢才有點(diǎn)感覺,動(dòng)作也越來(lái)越規(guī)范。
學(xué)習(xí)如何料理臥床病人及張醫(yī)生對(duì)我此次實(shí)習(xí)做出評(píng)價(jià)幾提出今后工作的意見。
必當(dāng)安神定志,醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠(chéng)有這樣的論述:凡大醫(yī)治病。無(wú)欲無(wú)求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦。因此,醫(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),同時(shí)更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實(shí)習(xí)觀察中,每位醫(yī)護(hù)人員的`真誠(chéng)笑容,對(duì)病人和家屬的親切問(wèn)候,都深深地打動(dòng)著我醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在要做一個(gè)好的醫(yī)生,首先要有好的品德。一定會(huì)牢記于心的
但是有著真心求學(xué)的態(tài)度。七天與醫(yī)院的親密接觸中,個(gè)人方面。雖然我不是真正意義上的見習(xí)生。明白了知識(shí)是永遠(yuǎn)學(xué)不完的實(shí)習(xí)才是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。而作為見習(xí)或?qū)嵙?xí)生,要做到1待人真誠(chéng),學(xué)會(huì)微笑;2對(duì)工作對(duì)學(xué)習(xí)有熱情有信心;3善于溝通,對(duì)病人要細(xì)致耐心,對(duì)老師要勤學(xué)好問(wèn);4主動(dòng)出擊,不要等問(wèn)題出現(xiàn)才想解決方案;5踏踏實(shí)實(shí),不要驕傲自負(fù),真正在實(shí)習(xí)中鍛煉能力。再過(guò)兩年我將真正走進(jìn)醫(yī)院見習(xí)實(shí)習(xí),這次的經(jīng)歷為我以后的學(xué)習(xí)提供了經(jīng)驗(yàn)。
發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦,這期間。每天都要微笑面對(duì)每一個(gè)病人及家屬,給予他溫暖和信心。至于紅包送禮的問(wèn)題,也由于制度嚴(yán)格,從來(lái)沒有見到過(guò)。這種嚴(yán)謹(jǐn),這種一切為了病人的心,真的讓人感動(dòng)。所追求的不正是如此么?
更加堅(jiān)定了學(xué)醫(yī)的信念。相信在以后的學(xué)習(xí)中,以上就是一周的醫(yī)院實(shí)地學(xué)習(xí)實(shí)習(xí)的體會(huì)。通過(guò)實(shí)習(xí)。將時(shí)刻以三甲醫(yī)院的高標(biāo)準(zhǔn)要求自己,為圓我醫(yī)學(xué)之夢(mèng)而奮斗下去。
始終保持了高度的熱情,此次社會(huì)實(shí)習(xí)。吃苦耐勞,充分發(fā)揮互幫互助的精神,與其他隊(duì)員門交流經(jīng)驗(yàn),最后與隊(duì)友們圓滿完成了任務(wù)。
醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會(huì) 3
傳統(tǒng)中醫(yī),很多人覺得很奇怪,這是什么科室,一般醫(yī)院似乎好像都沒這個(gè)科室的。是的,好像只有在我們醫(yī)院才有。雖然省人是中醫(yī)院,但其實(shí)基本上已經(jīng)西化了吧。為了保留,或者說(shuō)是特色,或者說(shuō)是應(yīng)付檢查,設(shè)立了這么個(gè)科室,治療疾病時(shí),保留中醫(yī)傳統(tǒng)特色,辨x論治。確實(shí),在這里感受到了比在其他任何一個(gè)科室都要濃郁的中醫(yī)氛圍,也只有在這里有這種氛圍吧。這里的病人在治療上首選是中藥治療,不得不承認(rèn),主任開得方是在是好,很多西醫(yī)無(wú)法診斷的疾病,在這里都得到很好的解決。但也不得不否認(rèn),傳統(tǒng)病房給我感覺,像是個(gè)養(yǎng)老院,很多老人常年累月住在這里不肯走,有些是絕癥患者,在這里等待那一天的降臨。
這三周,真的是很好的休息了下,實(shí)在是太閑了,跟之前的科室打仗似的工作狀態(tài)比起來(lái)。我跟的這個(gè)帶教因?yàn)橐恍﹤(gè)人的原因這幾周都沒有收病人,我就只好守著手上這兩三個(gè)少的可憐的病人。還好其他組的老師有收病人,可以學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)。在這里,閑也有閑的好處,趕上專業(yè)認(rèn)x的關(guān)口,N多的考試和培訓(xùn),正好趁這三周好好看了看書,充實(shí)了下理論基礎(chǔ)。其實(shí)我們一直在抱怨說(shuō)考試太多,培訓(xùn)太多,還讓不讓我們好好實(shí)習(xí)?其實(shí)仔細(xì)想一下,這樣也很好,理論知識(shí)的強(qiáng)化對(duì)上臨床的我們是很有必要的,此外,我們還有很多臨床技能方面的培訓(xùn),突然覺得自己能在這里實(shí)習(xí),是多么幸運(yùn),不能再這么一次次的應(yīng)付,應(yīng)該認(rèn)真對(duì)待!
這個(gè)科室實(shí)習(xí)結(jié)束,就意味我要正式開始大內(nèi)科的輪轉(zhuǎn)了。后面的安排是呼吸內(nèi)科,心內(nèi)科,腎內(nèi)科,內(nèi)分泌科,過(guò)年,消化內(nèi)科,神經(jīng)內(nèi)科,急診科。真正充實(shí)忙碌,真正要認(rèn)真學(xué)習(xí)的時(shí)候來(lái)了,終于要來(lái)了。前兩天心內(nèi)科的病例討論,著實(shí)讓我著急了一把,對(duì)于那個(gè)討論的'病例,我是如此的一頭霧水,太久沒看西內(nèi)了,什么心梗、心絞痛,穩(wěn)定型不穩(wěn)定型,診斷鑒別診斷,評(píng)級(jí)等,居然一竅不通,真的真的覺得好難過(guò),覺得自己要學(xué)習(xí)的東西真的還好多好多。一定要好好認(rèn)真的血,不喜歡那種一無(wú)所知,不知所措的感覺。
好吧,接下來(lái),收下心,認(rèn)真實(shí)習(xí)。努力工作,以無(wú)愧于“白衣天使”這一稱號(hào)。
醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會(huì) 4
實(shí)習(xí)階段對(duì)于每一個(gè)即將跨入社會(huì)走上護(hù)理崗位的護(hù)士新生都是至關(guān)重要的一段經(jīng)歷。現(xiàn)代社會(huì)激烈地市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),新的醫(yī)學(xué)護(hù)理模式,以及人們對(duì)健康與服務(wù)意識(shí)的增強(qiáng),對(duì)我們的護(hù)理工作提出了更高地要求。而實(shí)習(xí)護(hù)生在這一過(guò)程中應(yīng)充分學(xué)習(xí)和得到鍛煉,在實(shí)踐中進(jìn)一步充實(shí)完善自己的理論,規(guī)范自己的行為,以便為自己將來(lái)的獨(dú)立L作打下一個(gè)好的基礎(chǔ)。下面就兒個(gè)方面的問(wèn)題與人家共同學(xué)習(xí)和討論。
1.要樹立“以人為本”的人性化服務(wù)理念
護(hù)理的全部工作都是圍繞病人入院到出院來(lái)展開的。人是一個(gè)生物體,時(shí)時(shí)刻刻有著他(她)各種生理需求和社會(huì)需求,病人則在此基礎(chǔ)上還有疾病治療護(hù)理的需求。護(hù)理工作除執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)理操作有著嚴(yán)格的操作規(guī)程外,其他大量工作都是根據(jù)病人需求去做的。因此,如何滿足病人的各種正當(dāng)需要,就囊括了我們所有的護(hù)理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難,都是我們的職責(zé)所在。其中營(yíng)造一個(gè)舒適安靜的住院環(huán)境、耐心細(xì)致的入院宣教、溫馨和藹的語(yǔ)言溝通、體貼入微的生活護(hù)理、高度負(fù)責(zé)的人文關(guān)懷等等,都是護(hù)理工作的具體體現(xiàn),護(hù)理質(zhì)量的高低均會(huì)在這曰常的點(diǎn)點(diǎn)滴滴中反映出來(lái)?傊,一切以病人為中心,病人滿意了,說(shuō)明我們的工作就做好了。
2.要嚴(yán)守各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程
在護(hù)理的上作制度中,有“查對(duì)制度”、“值班、交接班制度”、“執(zhí)行醫(yī)囑制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級(jí)護(hù)理制度”等等。各項(xiàng)操作規(guī)程是我們的教科書上都明確規(guī)定了的。護(hù)理工作中如果沒有嚴(yán)格的紀(jì)律和制度約束,就會(huì)一盤散沙,工作無(wú)序,正常的工作無(wú)法準(zhǔn)確的完成。規(guī)章制度和操作規(guī)程是我們的前輩在上百年的護(hù)理實(shí)踐中總結(jié)出來(lái)的,凝結(jié)了她們寶貴的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),有些是血和淚甚至生命所換來(lái)的。違反了這些制度和規(guī)程,輕則延誤診查和治療,重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們只有嚴(yán)格遵守,才能少走彎路,少犯錯(cuò)誤,不犯錯(cuò)誤,從而保證醫(yī)療質(zhì)量,防范護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。
3.要做到“四勤”
人是有惰性的。特別現(xiàn)在獨(dú)生子女多,這種惰性、依賴性表現(xiàn)比較強(qiáng)烈,實(shí)習(xí)階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學(xué)生,只有勤奮才能被人賞識(shí),被人接受,才有更多的機(jī)會(huì)去學(xué)習(xí)更多的實(shí)踐知識(shí)。“四勤”首先要眼勤,就是要善于觀察。
①認(rèn)真觀察和學(xué)習(xí)帶教老師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,工作安排的周密性和計(jì)劃性。
、谟^察各項(xiàng)護(hù)理操作的操作流程和具體操作手法,臨床上許多知識(shí)教科書上是沒有的,有些知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)只有心悟而不可言傳,只有在實(shí)踐中多觀察,多領(lǐng)悟其中的要領(lǐng),才會(huì)在自己的實(shí)際工作中有質(zhì)的進(jìn)步和飛躍。
、垡诓觳∏,對(duì)病區(qū)內(nèi)的病人要做到心中有數(shù),重點(diǎn)病人要密切觀察。如手術(shù)病人存手術(shù)前后的病情觀察、心腦血管癇人各項(xiàng)牛命體征的觀察、各種特殊治療和用藥療效或良反應(yīng)的觀察等等,通過(guò)觀察才能掌癇人的病情變化,及時(shí)采取有效的治療和護(hù)理手段處琿突事件,嚴(yán)密的觀察病情,在很大程度上對(duì)于提高治療率和搶救成功率是至關(guān)主要的。再則就是要口勤,通過(guò)言語(yǔ)才能溝通,但語(yǔ)言要講究藝術(shù)和職業(yè)規(guī)范,不能自以為是、雜亂無(wú)章的亂講。包括尊敬師長(zhǎng)語(yǔ)言甜蜜、求學(xué)知識(shí)勤鉆好問(wèn)、安撫病人話語(yǔ)溫馨、主動(dòng)詢問(wèn)、耐心解釋、入院宣教、科普知識(shí)等等。護(hù)患關(guān)系、同事關(guān)系、師生關(guān)系處理的`好壞在很大程度上取決于語(yǔ)言的溝通,有了良好的人際關(guān)系,工作學(xué)習(xí)起來(lái)也就順心多了。另外,最重要的還要手、腳勤,就是要樂于干活,主動(dòng)做事。護(hù)理工作平凡而瑣碎,各班工作職責(zé)只是比較粗略的分工,分工的基礎(chǔ)上還需要合作。相當(dāng)一部分工作是沒辦法明確分工和量化的,但又是必須要做的。所以只要人在病區(qū),要是工作和病人需要,都要主動(dòng)去做,絕對(duì)不能等待或推諉。做好治療護(hù)理之余還要“沒事”找事干,多下病房了解病人各方面的狀況,協(xié)助做一些生活護(hù)理,以及病房環(huán)境的整理,辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當(dāng)中你將得到比別人加倍的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),同時(shí)帶教老師們也愿意把更多的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)傳授于你。
4.做好護(hù)理文書的書寫
護(hù)理文書書寫質(zhì)量的高低,可以反映一個(gè)護(hù)士的綜合素質(zhì)。在護(hù)理文書中,可以看到你對(duì)病人整體狀況的了解程度;看到你對(duì)醫(yī)囑的詮釋和理解程度;看到你根據(jù)病情運(yùn)用你所學(xué)到的知識(shí)去解決問(wèn)題的決策能力和方法;看到你在執(zhí)行醫(yī)囑過(guò)程中所發(fā)揮的主觀能動(dòng)性和規(guī)范性。同樣護(hù)理文書也是病人住院過(guò)程的文字檔案和法律依據(jù)。因此,護(hù)理文書~定要客觀,實(shí)事求是,規(guī)范的書寫,做到楣欄、內(nèi)容填寫完整,字跡工整清晰,文字語(yǔ)言流暢,使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),記錄客觀事實(shí)。
總之,實(shí)習(xí)過(guò)程是短暫的。但如果我們把握好了這一過(guò)程,給自己奠定了一個(gè)良好的基礎(chǔ)和獨(dú)立工作準(zhǔn)備階段,將對(duì)自己末來(lái)的事業(yè)受益匪淺。
醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會(huì) 5
這一年,在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)、支持下,我們的團(tuán)隊(duì)進(jìn)入了一個(gè)全新的領(lǐng)域,順利的開展了工作;在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、幫助下,得到了提高,走向了成熟;在有關(guān)科室的支持、配合下,通過(guò)我們的'治療,產(chǎn)婦得到了主動(dòng)的康復(fù),創(chuàng)造了價(jià)值……所以,在歲末年初,充溢我們心房的是感恩、感激和無(wú)限的動(dòng)力。
2月份開始,我們主要做產(chǎn)科病房的產(chǎn)后康復(fù)工作;8月份開始做產(chǎn)后42天復(fù)查門診康復(fù)治療,F(xiàn)將一年來(lái)的工作總?cè)缦隆?/p>
一、思想作風(fēng)上嚴(yán)格要求,本著“一切為了患者,為了患者一切”的宗旨。培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)意識(shí),提倡協(xié)作精神。
二、強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí),在人才培訓(xùn)上下功夫。通過(guò)各種學(xué)習(xí),使護(hù)士盡快成熟,成為技術(shù)骨干。
1.每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并做好學(xué)習(xí)記錄。
2.每月進(jìn)行一次考試。
3.工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)總、探討,提出整改方案,汲取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
三、配合醫(yī)院工作,加大對(duì)外宣傳力度,把產(chǎn)后康復(fù)的理念滲透到各個(gè)階層。
1.給孕婦學(xué)校提供講課內(nèi)容,配發(fā)宣傳冊(cè)。
2.門診產(chǎn)前檢查,及時(shí)指導(dǎo),提前滲透。
3.住院期間,治療時(shí)告知產(chǎn)后42天門診復(fù)查。以為沒有恢復(fù)好的產(chǎn)婦及時(shí)治療,全面康復(fù)。
4.積極參與醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)。在“準(zhǔn)媽媽風(fēng)采”大型活動(dòng)中,適時(shí)推出“抽獎(jiǎng)送健美”、“健美我自信”活動(dòng),提高了透明度。
5.配合婦?仆瓿闪1000份的產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)資料;完善了產(chǎn)后康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目調(diào)研表。
四、注重溝通、友好交流。工作中,及時(shí)了解患者的需求及心理。做好她們?cè)谏眢w經(jīng)受痛苦、心理經(jīng)受煎熬、社會(huì)角色轉(zhuǎn)型期的心理疏導(dǎo)。幫助她們建立自信,適時(shí)調(diào)節(jié),有效的避免了產(chǎn)后抑郁的發(fā)生,提高了產(chǎn)婦及家庭的生活質(zhì)量。
五、積極宣傳及指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)。做好產(chǎn)后催乳及乳腺疏通。成功的治療了數(shù)十位產(chǎn)后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家屬的贊譽(yù),并送來(lái)了感謝信。同時(shí),也有效的分擔(dān)了臨床護(hù)士的工作,增進(jìn)了我們的友誼。
醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會(huì) 6
在產(chǎn)科20天的實(shí)習(xí)生活中,在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了產(chǎn)科一些常見病的診斷與治療以及一些基本操作。使我從一個(gè)醫(yī)學(xué)生逐步向醫(yī)生過(guò)渡,使我覺得臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書上所寫那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累。所以只有雜實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才會(huì)慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。另外使我體會(huì)到在臨床工作中如何和不同的病人打交道,使醫(yī)患關(guān)系達(dá)到一個(gè)和諧的平臺(tái),雙方在整個(gè)過(guò)程都是愉悅的,醫(yī)生替患者著想,患者理解醫(yī)生,營(yíng)造一個(gè)良好的醫(yī)療環(huán)境。
產(chǎn)科相對(duì)來(lái)說(shuō)病種比較單一,看起來(lái)比較簡(jiǎn)單,可實(shí)際也并非那么簡(jiǎn)單。醫(yī)生的判斷與決策很重要,比如很常見的自然分娩,醫(yī)生必須對(duì)患者進(jìn)行綜合評(píng)估,決定可不可以經(jīng)**娩出,以及在產(chǎn)程中如何觀察如何評(píng)估,以及遇到相應(yīng)問(wèn)題然后處理,什么時(shí)候有必要終止妊娠…一系列的情況都需要醫(yī)生有一個(gè)清醒的認(rèn)識(shí),以及及時(shí)而正確的決斷,及相應(yīng)的.解決方案。
在這20天時(shí)間里,我經(jīng)管過(guò)的病例有:孕足月待產(chǎn)的,自然分娩的,妊娠期高血壓疾病,妊娠合并甲亢,妊娠合并再障,妊娠合并心臟病,ICP,多胎妊娠,妊娠劇吐的,先兆流產(chǎn),稽留流產(chǎn),引產(chǎn)的,宮。外孕的,子宮肌瘤的,前置胎。盤的,胎膜早破的,胎兒宮內(nèi)窘迫的,臍帶饒頸的,羊水污染的,胎。盤剝離的…
掌握的操作主要有:拆線,換藥,四步觸診,胎心監(jiān)護(hù),手術(shù)術(shù)野消毒,測(cè)血壓量宮高腹圍
見識(shí)過(guò)的手術(shù):剖腹產(chǎn),子宮肌瘤摘除術(shù),子宮全切術(shù),開宮流產(chǎn)術(shù),清宮術(shù),無(wú)痛人流術(shù),診斷性刮宮,化膿傷口切開引流術(shù),會(huì)陰側(cè)切術(shù),宮腔填塞,宮腔填塞紗條取出術(shù),骨髓穿刺,羊膜腔穿刺…
醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會(huì) 7
我來(lái)實(shí)習(xí)醫(yī)院也有半個(gè)多月了,在這期間,不僅學(xué)會(huì)了理論與實(shí)踐的結(jié)合,更多的學(xué)習(xí)與病人溝通,而且還明白了一些道理,踏踏實(shí)實(shí)做人,認(rèn)認(rèn)真真的工作。我始終相信這么一句話:人在做,天在看。所以,不論你身邊有沒有人在看,都要認(rèn)認(rèn)真真的按照規(guī)范把每個(gè)治療項(xiàng)目做好。
剛進(jìn)入實(shí)習(xí)單位,總有一種茫然得感觸,對(duì)于臨床的工作比較陌生,對(duì)于自己在這樣得新環(huán)境中能夠做些什么還沒有成型得概念。慶幸得是,我門有老師為我門介紹各科室得情況,介紹一些規(guī)章制度、各科室醫(yī)師的職責(zé)等,帶教老師們得豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們能夠較快地適應(yīng)醫(yī)院康復(fù)科科工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)踐和工作打下了基礎(chǔ),這應(yīng)該算得上是實(shí)習(xí)階段得一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中,接觸了多種疾病,把握透徹得是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。實(shí)踐得及最終目得是培養(yǎng)各項(xiàng)操作技能及增加各種診療技能。所以在帶教老師"放手不放眼,放眼不放心"得帶教原則下,積極努力得爭(zhēng)取每一次得鍛煉機(jī)會(huì),同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問(wèn)題,對(duì)與不懂得問(wèn)題虛心得向帶教老師或另外老師請(qǐng)教,作好知識(shí)筆記。遇到老師沒空解答時(shí),在工作之余查找書籍,或向老師及更多得人請(qǐng)教,并能熟練的進(jìn)行評(píng)定,經(jīng)常進(jìn)行病例討論,這些培養(yǎng)了我門組織、表達(dá)等各方面得能力。
在醫(yī)院,在帶教老師的指導(dǎo)下,學(xué)到如何與病人家屬打交道,首先我們所作得一切都應(yīng)以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的;真誠(chéng)的為他們考慮;態(tài)度一定要好,要讓他們感覺到身為醫(yī)護(hù)人員的我是真的在為他們考慮,說(shuō)話的技巧更是應(yīng)該注意的。比如;面對(duì)一些家長(zhǎng)的為了治療時(shí)間的斤斤計(jì)較,首先我采取理解的態(tài)度,并嚴(yán)格遵守醫(yī)院得規(guī)章制度,在此基礎(chǔ)上,盡自己的能力,在自己有空閑時(shí)候?yàn)樗麄兌嘀委熞恍⿻r(shí)間。當(dāng)然,有些家屬的計(jì)較是很不可理喻的,面對(duì)來(lái)這樣的家屬也不必多說(shuō)什么,一切按照規(guī)定做。這培養(yǎng)和增加了我門獨(dú)立思考和獨(dú)立工作得能力。
在這段短暫得實(shí)習(xí)時(shí)間里,我的收獲許多許多,如果用簡(jiǎn)單得詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)得蒼白無(wú)力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰得表達(dá)我門受益匪淺。我的實(shí)踐生涯還在繼續(xù),我相信在接下來(lái)的時(shí)間里我可以學(xué)到更多的知識(shí)。實(shí)習(xí)期間得收獲將為我門今后工作和學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
很感謝學(xué)院和實(shí)習(xí)醫(yī)院給了我這么好的實(shí)踐機(jī)會(huì),也感謝各位代教醫(yī)生在工作忙碌之時(shí),還要帶領(lǐng)實(shí)踐生,教導(dǎo)我們正確的'方向;也很興奮與其他實(shí)踐生,在緊湊的實(shí)踐生活中不但互相學(xué)習(xí),并且還成為無(wú)話不談的好朋友。雖然實(shí)踐時(shí)間持續(xù)不久,但這段時(shí)間卻給了我無(wú)比大的收獲,除實(shí)習(xí)工作的學(xué)習(xí)外,人際關(guān)系的拓展、職場(chǎng)文化的百態(tài),還有一些活動(dòng)的參與都讓我獲益良多。通過(guò)此次實(shí)踐,我會(huì)更積極主動(dòng)得工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固得去學(xué)習(xí)操作技能,更豐富深厚得學(xué)習(xí)理論知識(shí),增加臨床工作能力,對(duì)以后的事業(yè)盡心盡責(zé)!
醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會(huì) 8
時(shí)光荏苒恍如白駒過(guò)隙,一轉(zhuǎn)眼三個(gè)月的實(shí)習(xí)期已接近尾聲。這期間我們先后進(jìn)入市中心醫(yī)院的質(zhì)控科、醫(yī)務(wù)科及科教科學(xué)習(xí),回想起這段實(shí)習(xí)經(jīng)歷,倍感充實(shí),收獲良多。
首先是質(zhì)控科,質(zhì)控科是我們實(shí)習(xí)的重點(diǎn)科室,科室為我們制定了詳細(xì)的實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃。老師首先強(qiáng)調(diào)了醫(yī)院質(zhì)量管理工作的重要性,在這里我們了解了醫(yī)院質(zhì)量管理的體系建設(shè)及架構(gòu),掌握了全面質(zhì)量管理與全程質(zhì)量控制的實(shí)施辦法以及質(zhì)量管理工具的應(yīng)用,學(xué)習(xí)了不良事件管理制度及上報(bào)處理流程。此外,我們還有幸跟隨老師參與了科室質(zhì)控分析會(huì)及全院季度大檢查。在統(tǒng)計(jì)室,我們學(xué)習(xí)了醫(yī)院內(nèi)部數(shù)據(jù)的收集整理、院內(nèi)數(shù)據(jù)交流、對(duì)外數(shù)據(jù)上報(bào),并對(duì)各類報(bào)表分析有所了解。在病歷質(zhì)控專家室,我們學(xué)習(xí)了病歷質(zhì)控相關(guān)制度及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)、病歷質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)及評(píng)估。在病案室,我們除了掌握病案室基本工作流程及內(nèi)容之外,老師還定期對(duì)我們進(jìn)行DRG及編碼相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。值得一提的是,我們還與老師們一起進(jìn)行常態(tài)化線上考試,真正做到了理論結(jié)合實(shí)踐。
其次是醫(yī)務(wù)科和科教科,在這里老師給我們講述了科室的主要工作內(nèi)容,我們對(duì)醫(yī)院的'整體的工作情況有了更全面深入的了解。
學(xué)習(xí)決勝未來(lái),實(shí)踐關(guān)乎成敗。我們非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)為我們提供這次寶貴的實(shí)習(xí)機(jī)會(huì),也感謝各位老師的悉心指導(dǎo),在這短暫又愉快的時(shí)間里,我們圓滿完成了各項(xiàng)實(shí)習(xí)任務(wù)。老師們自律努力的學(xué)習(xí)態(tài)度和嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作作風(fēng)給我們留下了深刻的印象,我們將受益終身。今后我們?cè)诟髯缘墓ぷ鲘徫簧希瑫?huì)遇到很多的未知與困難,但我們會(huì)牢記老師們的諄諄教導(dǎo),堅(jiān)持學(xué)習(xí),努力提升自己,成為優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者!
醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會(huì) 9
時(shí)光飛逝!不知不覺我在心血管外科這個(gè)溫馨的科室已經(jīng)渡過(guò)兩個(gè)月了;叵肫鸬谝惶靵(lái)科室前的自己,內(nèi)心充滿了期待但也對(duì)這個(gè)陌生的地方有些不安。當(dāng)接觸到我們的總帶教老師—?jiǎng)⒎评蠋熤,我些許的放松下來(lái)了,劉菲老師性格真的超級(jí)好,幽默灑脫的性子讓人好生喜歡。之后才發(fā)現(xiàn)這個(gè)科室的老師簡(jiǎn)直不要太好,哈哈,個(gè)個(gè)都喜歡的不得了。就這樣,其實(shí)還沒準(zhǔn)備好實(shí)習(xí)就已經(jīng)開始了。
剛開始實(shí)習(xí)的自己真的差到了極致,什么都不知道,一臉茫然,就是眼睛巴巴眨但不知道自己應(yīng)該做什么怎么做,內(nèi)心真的是很碾壓啊,但好在“初生牛犢不怕虎”,只要老師在,自己就敢瞎操作,確實(shí)也就是瞎操作,問(wèn)題多得不像話,就如接個(gè)液體看老師做著很簡(jiǎn)單的活兒,自己一上手才發(fā)現(xiàn)挺難的,手也倒不過(guò)來(lái)消毒也不規(guī)范等。自己親手實(shí)踐確實(shí)和學(xué)校里學(xué)習(xí)是大不一樣的。
我一開始心確實(shí)挺大的,但也是自己親身體驗(yàn)吧,有一次去給病人拔針時(shí),由于自己的操作不當(dāng),拔下來(lái)的針頭害怕扎著人就刺入輸液袋結(jié)果扎穿了戳到自己手上,一瞬間大腦真的.短路了,趕緊去找了老師,老師幫著擠了好久的血還細(xì)心幫我消毒包扎,沒有一點(diǎn)責(zé)怪更多的是擔(dān)憂。又忙著幫我查找病例,因?yàn)楫?dāng)時(shí)病區(qū)有梅毒的人,當(dāng)時(shí)真的是嚇壞了,不過(guò)還好我是幸運(yùn)的。但我在這件事之后知道了護(hù)士這個(gè)職業(yè)有多危險(xiǎn),干什么都得“打起十二分精神”,不僅是負(fù)責(zé)自己的健康,還有病人的健康。來(lái)科室的第一天,護(hù)士長(zhǎng)—王娟老師就給我們講了一定要嚴(yán)格遵守查對(duì)制度,不管是配藥給藥換藥哪一步都要牢牢堅(jiān)持住,不能依靠最后一道防線。這些去了臨床就能知道真的太重要了,“人命關(guān)天”我們真的要謹(jǐn)慎謹(jǐn)慎再謹(jǐn)慎!
接下來(lái)的日子,我學(xué)到的不僅是小心謹(jǐn)慎,還有如何減輕病人痛苦。沒過(guò)多久老師就帶著我抽靜脈血、動(dòng)脈血。我第一次抽靜脈血是失敗的,血管明明很好但卻被自己扎偏了,白白讓病人多受了一次痛苦,當(dāng)時(shí)真的很抱歉更多的是對(duì)自己的指責(zé),覺得自己很無(wú)用很沮喪。老師過(guò)后給我分析了我失敗的原因,我也很認(rèn)真的去記,果然,還是要相信“皇天不負(fù)有心人”,后來(lái)的抽血我成功了。至于抽動(dòng)脈血,本身病人就會(huì)很痛苦,所以我們最好真的是“一針見血”,這就要像老師好好學(xué)習(xí)了。
還有一點(diǎn)在實(shí)習(xí)的過(guò)程中,我覺得真的太有用了,那就是—微笑服務(wù):在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會(huì)毫不猶豫選擇住在這里。病人其實(shí)被疾病纏身已經(jīng)很不開心了,如果再面對(duì)一張冷冰冰的臉真的是整個(gè)人都郁悶了。最重要的是有時(shí)候微笑真的很管用,和病人熟悉起來(lái)以后進(jìn)行護(hù)理操作的時(shí)候也會(huì)方便很多心情也會(huì)愉悅起來(lái),所以我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽(yáng)光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!
總而言之,這兩個(gè)月,真的非常感謝這里的每一位老師的諄諄教導(dǎo)和對(duì)我的幫助。與我而言,這些日子是適應(yīng)的過(guò)程,很多不足之處需要改進(jìn);是學(xué)習(xí)的過(guò)程,很多觀念得到修正。雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是見習(xí)之初,今后還需要不斷地摸索,同時(shí)必須對(duì)自己有所要求,才會(huì)有所收獲。
醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會(huì) 10
在門診西藥房的實(shí)習(xí)過(guò)程中分別把負(fù)責(zé)劃價(jià),取藥和咨詢的都擱開了這樣也方便了患者。西藥是藥品的主力。同時(shí)也意味著門診處的工作格外繁忙辛苦。取藥是體力活也是我剛來(lái)的時(shí)候所做的第一件事。由于藥房的藥品多理所當(dāng)然的柜子也多了所以當(dāng)我第一天拿了處方去找藥品時(shí)簡(jiǎn)直就是東找西找的而患者又不能等太久不由得自己的心里有了煩惱而老師又在催藥,有時(shí)候一不小心把藥品的規(guī)格拿錯(cuò)了還會(huì)受批評(píng)。在這里常常是連喝水上廁所的時(shí)間就沒有。早上來(lái)的第一件事就是清理和擺放藥品。這樣一來(lái)加以熟悉也可以了解藥品的理化性質(zhì)和藥理作用以及不良反應(yīng)等。后來(lái)通過(guò)慢慢的熟悉之后知道了藥品放在那里取藥也就容易多了也不會(huì)拿錯(cuò)了。
接下來(lái)的日子就在西制實(shí)習(xí)了。一進(jìn)去的時(shí)候就在幫他們折維生素E霜等的紙盒子和包裝產(chǎn)品。有時(shí)候邊看他們做實(shí)驗(yàn)邊學(xué)習(xí),還做了軟膏系列"抗菌消炎等從而把我們學(xué)的藥劑學(xué)知識(shí)應(yīng)用了進(jìn)一步了解了藥品的制作流程。
多了半個(gè)月后就學(xué)著劃價(jià),這個(gè)工作是要非常謹(jǐn)慎和認(rèn)真的。要會(huì)看處方,要看清處方上藥品的規(guī)格和劑量。要注意是不是精藥品和醫(yī)學(xué)專用藥品。因?yàn)檫@些都要和普通藥品擱開劃價(jià)還要求不能劃到一起。需要是精二""處方。有一次我在給患者劃價(jià)就出現(xiàn)了差錯(cuò)被老師批評(píng)了。從而也認(rèn)識(shí)到了作為醫(yī)院的工作人員處處馬虎不得。一定要認(rèn)真仔細(xì)。
有了西藥房的基礎(chǔ)外我在內(nèi)藥房和外藥房實(shí)習(xí)就容易多了。在這兩個(gè)藥房中也是忙的不亦樂乎。由于患者教多。每天我都在用車子發(fā)藥,每次都是長(zhǎng)長(zhǎng)的.紙給我去發(fā)。發(fā)好了經(jīng)過(guò)核對(duì)了還得去送到護(hù)士那里。這個(gè)工作也是很嚴(yán)謹(jǐn)?shù)囊褦?shù)量搞清楚還得注意藥品的有效期。
感謝醫(yī)院的老師們能讓我學(xué)到很多知識(shí)。短短的幾個(gè)月的醫(yī)院實(shí)習(xí)結(jié)束,終于可以揣了一口氣了,想想這么多天的忙碌才知道藥學(xué)工作的不易,我覺得藥學(xué)工作不僅需要熟練的技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì)。專業(yè)素質(zhì):藥學(xué)人員要對(duì)病人極端負(fù)責(zé),態(tài)度誠(chéng)懇,和藹熱情,關(guān)心體貼病人,掌握病人的心理特點(diǎn),給予細(xì)致的身心護(hù)理;嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)守崗位,按章辦事,操作正規(guī),有條不紊,執(zhí)行醫(yī)囑和從事一切操作要思想集中,技術(shù)熟練,做到準(zhǔn)確、安全、及時(shí),精益求精;要有敏銳的觀察力,善于發(fā)現(xiàn)病情變化,遇有病情突變,既要沉著冷靜,機(jī)智靈活,又要在搶救中敏捷、準(zhǔn)確、果斷;做好心理護(hù)理,要求語(yǔ)言親切,解釋耐心,要有針對(duì)性地做了病人的思想工作,增強(qiáng)其向疾病做斗爭(zhēng)的勇氣和信心;保持衣著整齊,儀表端莊,舉止穩(wěn)重,禮貌待人,樸素大方;作風(fēng)正派,對(duì)病人一視同仁,對(duì)工作嚴(yán)肅認(rèn)真。
醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會(huì) 11
今天梁老師出夜,我還是去上班了,我想趁梁老師不上班去跟李老師學(xué)一下。因?yàn)橹案^(guò)他一天,覺得他的理論知識(shí)挺強(qiáng)的,跟著他也許能學(xué)到不少東西。我昨天晚上跟梁老師值班的時(shí)候聽梁老師說(shuō)起,李老師是今年剛剛結(jié)束的規(guī)培,剛考完規(guī)培考試,理論知識(shí)自然記得牢一點(diǎn)。
今天李老師在八號(hào)室,一開始的時(shí)候他是很樂意很耐心地教我,但我難免覺得自己?jiǎn)柕膯?wèn)題有點(diǎn)低級(jí),而且我完全不會(huì)幫李老師打報(bào)告,所以情緒有點(diǎn)低落,覺得自己在“拖累”李老師。上午的時(shí)候,李老師還時(shí)不時(shí)叫我自己看看,然后教我一點(diǎn)。下午的時(shí)候,因?yàn)槔罾蠋煹倪M(jìn)度有點(diǎn)慢,所以他一直在趕,自己檢查自己打報(bào)告,我真的是只能“心有余而力不足”的看著。
老師忙起來(lái)的時(shí)候情緒也有點(diǎn)不好,比如有些看乳腺的女患者,剛進(jìn)來(lái)難免有點(diǎn)難為情,雖然老師接觸多了不以為然。當(dāng)遇到患者扭扭捏捏地不太拉起衣服的時(shí)候,老師語(yǔ)氣有點(diǎn)不好地說(shuō):“你要是不想給我看,你可以直接跟前臺(tái)護(hù)士要求給女醫(yī)生看!边@時(shí)候患者就沒什么說(shuō)了,默默地配合。但我想,如果我是患者,我心情一定不好。還有一個(gè)問(wèn)題就是,我一直很不能理解,就是患者檢查完會(huì)問(wèn)醫(yī)生他們的情況怎么樣。我覺得作為他們的醫(yī)生很理所當(dāng)然的應(yīng)該就檢查結(jié)果跟他們說(shuō)說(shuō),可是這時(shí)候老師們一是可能采取不理睬的態(tài)度,二是直接說(shuō),報(bào)告里說(shuō)了,你拿回去給醫(yī)生看吧。我當(dāng)時(shí)就在想,如果我是患者,我問(wèn)醫(yī)生,醫(yī)生完全不理會(huì)我,我心里得有多憤懣啊。有時(shí)候我拿報(bào)告給患者給患者的時(shí)候,他們會(huì)問(wèn)我他們?cè)趺礃影。@時(shí)候我就很想就著報(bào)告給他們說(shuō)說(shuō),例如他們是得了腎結(jié)石還是前列腺腫大什么的?墒俏液芏鄷r(shí)候我還是忍住了,學(xué)著老師的樣子跟他們說(shuō):“報(bào)告上都寫了,你自己看看,然后拿回去給你的醫(yī)生看吧!蔽译m然我不知道老師為什么這么做,但我知道肯定是有他們的原因的,自己并沒有比誰(shuí)高明多少,沒必要“強(qiáng)出頭”,給自己招惹不必要的麻煩,畢竟自己才來(lái)沒幾天,很多情況還沒有了解。
就像今天早上,一個(gè)家屬突然猛地敲門,本來(lái)老師說(shuō)不用管他,后來(lái)實(shí)在是敲得太厲害了,老師就過(guò)去開了門。當(dāng)時(shí)B超室里有一個(gè)女患者正脫了衣服準(zhǔn)備檢查乳腺,那個(gè)家屬就堵在了門口,說(shuō)是他的女兒憋尿憋得厲害,非要醫(yī)生先給他女兒做。老師說(shuō)大家都在憋尿,得按順序來(lái),還沒有輪到她。這么說(shuō)這個(gè)家屬就不干了,說(shuō)要是憋死了你負(fù)不負(fù)責(zé)。老師說(shuō)要是實(shí)在憋就去尿一點(diǎn)。那家屬就說(shuō)他們從早上八點(diǎn)等到十一點(diǎn)多,就沒有你們這么做人的'......家屬的態(tài)度很強(qiáng)硬,不依不撓,老師想不理他,想關(guān)門繼續(xù)給那個(gè)乳腺患者做,那個(gè)家屬就攔在門口那不給老師關(guān)門。老師索性把門開著直接“罷工”,讓誰(shuí)也做不了。僵持了一會(huì)之后,老師只好叫前臺(tái)的人,說(shuō)是他們安排的叫他們解決。我不知道前臺(tái)當(dāng)時(shí)是怎么說(shuō)的,但是當(dāng)時(shí)我覺得老師的做法很不風(fēng)度,畢竟前臺(tái)大部分都是小伙子或小姑娘,老師作為大哥哥,一點(diǎn)也沒有讓人覺得在“危險(xiǎn)”面前保護(hù)弟弟妹妹的感覺。
后來(lái)應(yīng)該是那個(gè)家屬妥協(xié)了,因?yàn)槔蠋熥鐾陰讉(gè)患者之后,他女兒就進(jìn)來(lái)做了,結(jié)果還是排了老師的隊(duì)。在老師關(guān)上門給那位脫了衣服的女患者做檢查的時(shí)候,老師就說(shuō)了一句:“誰(shuí)不是在等著啊。”當(dāng)時(shí)那個(gè)女患者就說(shuō)她早上六點(diǎn)沒吃早餐就過(guò)來(lái)了,排隊(duì)排到現(xiàn)在。我突然覺得老師的做法是對(duì)的。我有好幾次出去,都會(huì)有患者過(guò)來(lái)跟我說(shuō)TA憋尿憋得很急了,能不能先做。我都會(huì)心軟地想:讓TA先做吧,憋尿多難受!可是我又不敢讓他們進(jìn)去,叫他們問(wèn)里面醫(yī)生。因?yàn)楫吘共皇俏铱,而且我之前看老師們遇到這種情況都是拒絕的。我在想,要是我真的讓這些說(shuō)憋尿的患者進(jìn)去了,后面排隊(duì)的人得亂成什么樣啊,本來(lái)排了幾個(gè)小時(shí)的對(duì)就很不耐煩了,現(xiàn)在還有人要插隊(duì)。
最近在看《我的前半生》里唐晶說(shuō)了一句話:“我那個(gè)時(shí)候剛進(jìn)公司,簡(jiǎn)直就是真善美的化身啊,不由自主地到處發(fā)光發(fā)熱!蔽矣X得這句話同樣也是在說(shuō)現(xiàn)在的我。那天我去上廁所碰到一個(gè)家屬問(wèn)我能不能讓他們家老人先做,我說(shuō)得排隊(duì)。她說(shuō)這邊又沒有凳子,他們家老師從早上來(lái)到現(xiàn)在,連個(gè)坐的地方都沒有,我一看那個(gè)老人就靠墻邊蹲著,當(dāng)時(shí)就那種“感同身受”就上來(lái)了。本來(lái)我已經(jīng)決定狠心不理了,我走過(guò)之后又折回來(lái)問(wèn)她是不是很難受,然后從醫(yī)生的休息室給她拿了個(gè)凳子。我又不知道他們排隊(duì)得等多久,我又怕被婷姐或是誰(shuí)發(fā)現(xiàn)批評(píng)我。所以我只能小小聲的叫他們排完對(duì)把凳子拿回休息室,我才來(lái)實(shí)習(xí)第二天,怕被批評(píng)。
我不知道現(xiàn)在這種“到處發(fā)光發(fā)熱”的做法是好還是不好,是對(duì)還是錯(cuò),我也不知道知道“真相”以后我會(huì)怎么做。但我還是希望在深入了解更多之后,我會(huì)得出“到處發(fā)光發(fā)熱”更可行的更多依據(jù)。醫(yī)院實(shí)習(xí)體會(huì)
醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會(huì) 12
今年暑假,為了盡快接觸臨床實(shí)踐,熟悉醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)操作,增強(qiáng)知識(shí)面,來(lái)到廣東省茂名市中醫(yī)院檢驗(yàn)科進(jìn)行為期一個(gè)月的見習(xí)前社會(huì)體驗(yàn)。我一直認(rèn)為醫(yī)院是一個(gè)神圣的地方。只要我們穿上白大褂,就會(huì)有責(zé)任感和使命感。根據(jù)這次實(shí)習(xí),我有以下經(jīng)歷:
一、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度
實(shí)驗(yàn)室雖然不與患者直接接觸,但實(shí)驗(yàn)室報(bào)告與患者密切相關(guān),可以為臨床醫(yī)生提供合理依據(jù)。如果檢測(cè)結(jié)果出了問(wèn)題,后果不堪設(shè)想。在老師的指導(dǎo)下,我在臨床實(shí)驗(yàn)室做了幾次地中海貧血篩查試驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)過(guò)程雖然繁瑣,但每一步都不容忽視。例如使用移液管時(shí),應(yīng)緩慢吸液,快速放液,避免吸入空泡和量不足。多注意采血血管吸血時(shí)的技巧。小心不要把血粘在吸頭上。如果粘,先用蒸餾水清洗血液,然后用酒精消毒(因?yàn)榫凭梢怨潭?xì)胞)。有一次,我誤搖了離心試管。毫無(wú)疑問(wèn),我的錯(cuò)誤使儀器停止了工作。我看著老師帶著愧疚把它再次離心。老師當(dāng)然沒有責(zé)怪我,這讓我記了很久,也讓我明白,如果我犯了錯(cuò),不要提前慌,盡量去解決,不要得過(guò)且過(guò)。作為醫(yī)務(wù)工作者,有一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度是非常重要的。如果檢測(cè)結(jié)果異常,應(yīng)咨詢教師,討論是儀器有問(wèn)題還是人工操作有問(wèn)題。如有必要,直接聯(lián)系臨床醫(yī)生。醫(yī)院的每一份檢查報(bào)告都代表著一條寶貴的生命,所以我們應(yīng)該抱著嚴(yán)格的'醫(yī)療態(tài)度。
二是重視生物安全
一次偶然的機(jī)會(huì),我在免疫實(shí)驗(yàn)室看了實(shí)習(xí)生用乳膠法做HIV抗體檢測(cè)。我看著說(shuō)明書,血清慢慢滲透到試紙里。從說(shuō)明書上得知,一格是陰性,二格是陽(yáng)性。誰(shuí)知道,原來(lái)的酒吧旁邊又出現(xiàn)了一個(gè)酒吧,顏色逐漸加深。這不就是積極的表現(xiàn)嗎?剛開始沒意識(shí)到事情的嚴(yán)重性,還在想。實(shí)習(xí)生第一次見到HIV抗體陽(yáng)性,有點(diǎn)不知所措。老師見我們慌了,就用粵語(yǔ)調(diào)侃說(shuō):“嘿,又可愛了!”之后用其他方法檢測(cè),也是陽(yáng)性,但要送到疾控中心檢測(cè)才能確診。事后我有一種揮之不去的恐懼。艾滋病可以通過(guò)血液傳播。我意識(shí)到作為一名醫(yī)務(wù)人員,面對(duì)疾病我們不能退縮。救死扶傷是我們的職責(zé)。醫(yī)生要有一絲不茍的態(tài)度。此外,我們應(yīng)該采取保護(hù)措施來(lái)保護(hù)自己。
三、理論與操作相結(jié)合
試用期第一天,最大的感受就是用書的時(shí)候討厭少了。我開始接觸臨床試驗(yàn)。我看到桌面上有幾瓶試劑,但我不知道它們是干什么用的。我對(duì)儀器的操作很好奇。我嘴里的術(shù)語(yǔ)聽起來(lái)很混亂?纯季砗孟裨诳刺鞎。偶爾有病人讓我解釋一下化驗(yàn)單。然而,由于理論知識(shí)薄弱,我無(wú)法為病人解決問(wèn)題。雖然很多人認(rèn)為體檢是一項(xiàng)技術(shù)活動(dòng),但足夠的理論和經(jīng)驗(yàn)是必要的。
即使能在科室看熟所有操作,甚至學(xué)會(huì)操作,沒有足夠理論,遇到突發(fā)情況也不好處理。有一次老師上夜班時(shí),遇到不確定形態(tài)的切片,拍了照片在微信群上求解,問(wèn)是鉤蟲卵嗎,很快主任就回復(fù)了:“不,是植物細(xì)胞。”可見,足夠的知識(shí)面是重要的,不僅僅要學(xué)扎實(shí)醫(yī)學(xué)的理論,還要了解所涉及領(lǐng)域的知識(shí)。
四、生即從容,死亦淡定
在醫(yī)院,生死疾病乃家常便飯之事。我沒有目睹過(guò)生命停止的那一刻,但感受到生命可以很脆弱。我隨老師看過(guò)兩次骨髓穿刺,他們都是年邁的爺爺,很消瘦,可以說(shuō)是皮包骨的程度。說(shuō)話的語(yǔ)速和聲音聽起來(lái)心疼,他們一定因疾病受了不少的苦吧。他們需要關(guān)懷,哪怕醫(yī)生多一句問(wèn)候,都會(huì)暖在心頭許久。此外,在微生物實(shí)驗(yàn)室學(xué)習(xí)期間,每次血培養(yǎng)有可疑的標(biāo)本老師都會(huì)直接聯(lián)系臨床醫(yī)生,這次連續(xù)兩個(gè)標(biāo)本出現(xiàn)血培養(yǎng)有細(xì)菌。老師去打電話,實(shí)習(xí)生拿好試劑準(zhǔn)備做細(xì)菌鑒定。還沒掛電話的老師說(shuō):“不用做兩個(gè)標(biāo)本的細(xì)菌培育了,是同一個(gè)人的!”我們對(duì)視地笑了笑,怎么那么巧是同一個(gè)人呢?那好,我們只做一份培養(yǎng)。撕開試劑包裝時(shí),又傳來(lái)老師的聲音:“嘿!都不用做了,那個(gè)人不在了!”?!不,不在了?事情來(lái)得有點(diǎn)突然,有點(diǎn)接受不了。我們面前標(biāo)本的主人已經(jīng)不在人世了。實(shí)習(xí)生從容地把標(biāo)本丟掉,說(shuō):“這些事很正常的,慢慢就習(xí)慣了!蔽衣远狞c(diǎn)點(diǎn)頭。我好奇看看病人是什么名字,這,這是上個(gè)月在臨檢有輸過(guò)血的病人呀。生即從容,死亦淡定。生命可以很脆弱,請(qǐng)珍惜身邊的每一個(gè)人。
通過(guò)這次見習(xí),我加深了對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的認(rèn)識(shí),更加崇拜這份職業(yè)。我也認(rèn)識(shí)到當(dāng)今社會(huì)發(fā)展日新月異,對(duì)人才的要求越來(lái)越高,我了解到自身的不足,會(huì)適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展不斷提高思想認(rèn)識(shí),完善自己。路漫漫其修遠(yuǎn)兮,吾將上下而求索。感謝檢驗(yàn)科所有的老師和師兄姐們,感謝學(xué)校提供見習(xí)機(jī)會(huì),我將腳踏實(shí)地學(xué)好專業(yè)知識(shí),虛心求教,爭(zhēng)取早日當(dāng)上一名合格的醫(yī)護(hù)工作者。
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大一下學(xué)期,我們教改班到本校一附院急診部進(jìn)行了幾次見習(xí),真正近距離接觸并觀察學(xué)習(xí)了臨床醫(yī)生的從醫(yī)行為。提前接觸到了臨床,提前收獲到了很多寶貴的經(jīng)驗(yàn)。
首先,通過(guò)見習(xí),我們了解了病人在一附院急診部的看病流程。整體的流程是的:病友先在掛號(hào)處掛號(hào),或通過(guò)電話、網(wǎng)絡(luò)等方式預(yù)約掛號(hào),然后在相應(yīng)的診室外排隊(duì)等候,輪到自己時(shí)再進(jìn)入診室接受醫(yī)生的問(wèn)診;接著醫(yī)生會(huì)細(xì)心詢問(wèn)病友各種情況并作出初步診斷并提醒病友去交費(fèi)做必要的檢查;病友檢查回來(lái)后醫(yī)生根據(jù)檢查做進(jìn)一步的診斷,最后開藥或建議病友去做手術(shù),同時(shí)醫(yī)生會(huì)告訴病友一些醫(yī)囑。如果病友需要住院而且醫(yī)院又有空余的病床的`,醫(yī)生會(huì)安排病友住院。在病友去做檢查時(shí),醫(yī)生會(huì)繼續(xù)為后面的病友看病。因此,我們可以看到,在先進(jìn)的掛號(hào)系統(tǒng)等幫助下,病友在一附院看病既便利又有序,而醫(yī)生的工作效率也會(huì)因此而提高。
在見習(xí)過(guò)程中我體會(huì)到了溝通的重要性,深深地體會(huì)到了溝通的重要性,體會(huì)到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會(huì)不會(huì)溝通不僅影響我們每個(gè)人的生活,而且也影響我們的工作。在見習(xí)過(guò)程中,我們還感受到了臨床醫(yī)生們嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)的行醫(yī)風(fēng)格。在更加人性化的社會(huì)里,我們的醫(yī)生也早已不僅僅關(guān)心疾病而已,同時(shí)他們也會(huì)關(guān)系病人心理健康,更加人性的對(duì)待每一位患者。病友從診室外走進(jìn)來(lái)開始,就會(huì)迎來(lái)微笑,然后講述病情。醫(yī)生問(wèn)診完畢,如果病人需要轉(zhuǎn)去手術(shù),他會(huì)先親切地給病友說(shuō)明手術(shù)的必要性和大概的費(fèi)用。病人如果同意手術(shù),他會(huì)通知手術(shù)室那邊的醫(yī)生,同時(shí)告訴病友手術(shù)室所在的位置。再也不是所有事都有醫(yī)生決定,更多的是綜合考慮病人意愿,尊重病人選擇。我們?cè)诓煌T診部門都見習(xí)過(guò),內(nèi)科診室的醫(yī)生讓我們印象最深刻。內(nèi)科病人一般都很難受,有時(shí)還會(huì)嘔吐,昏迷等,所以內(nèi)科醫(yī)生需要有要有較大的心理承受力,并且要做好充分的預(yù)防措施。 這次見習(xí),對(duì)我們僅是大一的學(xué)生來(lái)說(shuō)無(wú)疑是影響深遠(yuǎn)的,我們摒除了以往只懂課本理論知識(shí),實(shí)習(xí)才能接觸病人的舊習(xí)。讓我們?cè)缙诮佑|臨床,提前感受臨床醫(yī)生的工作等。希望我們?cè)谝院蟮膶W(xué)習(xí)生涯中能科學(xué)地安排時(shí)間,學(xué)到過(guò)硬的醫(yī)療技術(shù),同時(shí)提高自己的人文修養(yǎng),為將來(lái)做一名優(yōu)秀的醫(yī)生做好充分準(zhǔn)備。
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在內(nèi)一科實(shí)習(xí)一個(gè)月了,我深刻感受到心血管內(nèi)科在整個(gè)醫(yī)院,乃至人們生活中的至高地位。當(dāng)今社會(huì),心血管疾病嚴(yán)重影響者人們的健康,它和人們的飲食、習(xí)慣有著密切的聯(lián)系,而且一旦患病,就將終身服藥,所以預(yù)防是很關(guān)鍵的一步。人們往往不注意這些,只有在身體出現(xiàn)嚴(yán)重危害的時(shí)候,才會(huì)前來(lái)就診,尤其在農(nóng)村是很常見的。
在實(shí)習(xí)的這一月中,我對(duì)心血管疾病有了更深的認(rèn)識(shí),理論知識(shí)和臨床實(shí)踐相結(jié)合。通過(guò)這一個(gè)月的學(xué)習(xí),我知道了:高血壓病人來(lái)了常規(guī)要做心電圖,拍胸片,做心臟彩超發(fā)現(xiàn)微小病變,還有實(shí)驗(yàn)室檢查,治療上不但要降壓,而且還要抗凝,降脂,擴(kuò)血管等等對(duì)癥綜合治療。在實(shí)習(xí)的這一個(gè)月中,我也見到了很多的病例,比如:急慢性心力衰竭、心律失常、先天性心血管病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心臟瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎、心肌疾病、心包炎等。對(duì)它們的治療也有了一定的掌握,這對(duì)以后的工作有很大的幫助。
讓我很有深感的是:病人來(lái)了常規(guī)化驗(yàn)血糖,通過(guò)實(shí)踐證明,這是非常好的一種做法,尤其對(duì)于低血糖昏迷病人,如果在其它地方,也許就會(huì)給予高糖口服,這不但加重病人的病情,也許還會(huì)造成病人死亡。這點(diǎn)也是值得我們每一個(gè)實(shí)習(xí)學(xué)員學(xué)習(xí)的。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中,我深刻體會(huì)到一個(gè)心內(nèi)科醫(yī)師必須掌握的技能,心電圖分析是最基礎(chǔ)的,還有心肺復(fù)蘇,常見藥物的運(yùn)用,如利尿劑、強(qiáng)心劑、擴(kuò)血管藥物、正性肌力藥物、平喘藥物等。對(duì)醫(yī)師素質(zhì)的要求也很強(qiáng):
。1)要有很強(qiáng)的時(shí)間觀念心血管疾病,發(fā)病兇險(xiǎn),危及患者生命,要快速進(jìn)行搶救及治療。
(2)要有高度負(fù)責(zé)的態(tài)度心血管疾病其起因十分復(fù)雜,要求醫(yī)師應(yīng)時(shí)刻關(guān)注疾病變化。
(3)要有十足的耐心心血管疾病發(fā)展變化非常不穩(wěn)定,對(duì)患者及家屬提出的`疑問(wèn)應(yīng)及時(shí)并耐心的講解。
。4)要有醫(yī)學(xué)綜合能力心血管疾病多并發(fā)有其他系統(tǒng)疾病,這就要求醫(yī)師具有很強(qiáng)的專業(yè)綜合能力。
總之,在以后的實(shí)習(xí)中,我會(huì)更加嚴(yán)格要求自己,努力做到以上要求,積極完成科室及帶教老師布置的各項(xiàng)工作,參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)學(xué)術(shù)活動(dòng),定期完成醫(yī)院的各項(xiàng)考核,圓滿完成進(jìn)修任務(wù)。
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著一顆興奮而又忐忑不安的心結(jié)束了兩年的理論學(xué)習(xí)后,來(lái)到深圳市人民醫(yī)院實(shí)習(xí)。
開始了我新的起點(diǎn),實(shí)習(xí)剛剛開始的時(shí)候,是我第一次面對(duì)患者、第一次面對(duì)臨床技能操作。心里難免會(huì)有些束手無(wú)策,總感覺到書本上的知識(shí)與臨床實(shí)踐距離很大,于是我就非常仔細(xì)觀察老師們是如何操作。如何與患者溝通,詢問(wèn)老師處理問(wèn)題的方法技巧等等;并且護(hù)士長(zhǎng)、老師們都十分耐心地指導(dǎo)我們各項(xiàng)技能操作,給我們講解各項(xiàng)操作的要點(diǎn),帶著我們分析一些病例知識(shí)。還有護(hù)理部與各科室隔周三會(huì)進(jìn)行教學(xué)講課,這不僅讓我們見識(shí)到了正規(guī)的臨床操作;還給我們?cè)鎏砹诵碌睦碚撝R(shí),與此同時(shí)也加深了我對(duì)護(hù)理專心的認(rèn)同及整體護(hù)理觀的認(rèn)識(shí),在各科的輪轉(zhuǎn)過(guò)程中,使我體會(huì)到了護(hù)生的不容易與艱辛,雖然有苦有樂,但也卻很充實(shí),一開始還有很多不適應(yīng),一個(gè)男生做一些護(hù)理操作,患者不予理解,特別是我們?cè)趮D產(chǎn)科時(shí),去做一些婦科操作時(shí),一部分人會(huì)拒絕讓你操作,那個(gè)時(shí)候真的好無(wú)助,覺得很委屈。促使我認(rèn)為護(hù)士這個(gè)行業(yè)根本不適合我,但此后隨著時(shí)間的推移,卻能讓你慢慢的發(fā)現(xiàn)它的美妙之處,因?yàn)檫@些不單單對(duì)以后的臨床工作打基礎(chǔ)。也可影響之后的人生。
就這樣,一次一次,一天天,慢慢的我掌握部分護(hù)理操作技能,不過(guò)這是跟老師們的鼓勵(lì)與幫助是分不開的,如今我已可以根據(jù)一些簡(jiǎn)單的病情作出相應(yīng)的處理,而面對(duì)一些臨床操作我的手已不再顫抖,反而鼓勵(lì)患者不要緊張,要放松心情,這種種的變化,都在點(diǎn)點(diǎn)滴滴的成長(zhǎng)中,我溫暖的感受著老師們對(duì)嗯的關(guān)懷,不管是工作上的還是生活上的。
在人民醫(yī)院實(shí)習(xí)的這段日子里,我受益匪淺,是我從一名護(hù)生到“護(hù)理人員”過(guò)渡的重要過(guò)程,也為我們今后的護(hù)理生涯打下更好的基礎(chǔ),好讓我這剛剛出海的魚船能早日順利到達(dá)“實(shí)踐”的彼岸。在這段時(shí)間里,我得到患者的第一次稱贊,同時(shí)也接受了患者的第一次批評(píng),第一次體會(huì)到了救死扶傷的神圣,也是第一次眼睜睜的看著生命從身邊流逝,這些快樂的,悲傷的,激動(dòng)的,感動(dòng)的點(diǎn)點(diǎn)滴滴將會(huì)在我生命中留下深刻的.一道。
本次見習(xí)的第一個(gè)科室是針灸科,雖然見習(xí)的時(shí)間只有短短一周,我卻收獲良多。
首先便是鍛煉了動(dòng)手能力,這是我第一次跟針灸老師見習(xí),是一個(gè)全新的體驗(yàn),來(lái)做針灸的大多數(shù)為面癱、腦癱、頸肩腰腿痛等。面癱選用陽(yáng)白、四白、地倉(cāng)、頰車、翳風(fēng)、合谷為基本穴,陽(yáng)白為足少陽(yáng)、手足陽(yáng)明之會(huì),可舒調(diào)額部經(jīng)氣,以翳風(fēng)、合谷祛風(fēng)散寒,疏經(jīng)通絡(luò),地倉(cāng)、四白、頰車同用,以疏導(dǎo)面部經(jīng)氣,備用穴以攢竹、地倉(cāng)透穴為主,增強(qiáng)舒經(jīng)活絡(luò)作用,以太陽(yáng)舒調(diào)經(jīng)氣,加溫針灸時(shí)需用紗布保護(hù)眼睛,電針取四白、地倉(cāng)、頰車、瞳子髎等穴,用疏密波15分鐘,以面部肌肉微微跳動(dòng)為宜。取針后用梅花針扣刺,以皮膚發(fā)紅發(fā)熱,患者可以接受為宜。
頸椎病患者也占了很大一部分,中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,頸椎病是年老體衰,肝腎不足,筋骨失養(yǎng),或久坐耗氣,勞損肌肉,或感受外邪,客于經(jīng)絡(luò),或扭挫損傷,氣血瘀滯經(jīng)脈瘀阻不通所致,一般取穴夾脊穴、大椎、曲池、肩中俞等,得氣后接電針加溫針20分鐘。
針灸治療小兒腦癱也是姚主任的擅長(zhǎng)領(lǐng)域。小兒腦性癱瘓是指出生后發(fā)育一個(gè)月內(nèi)非進(jìn)行性腦損傷綜合征。因小兒不易留針,所以以頭針留針,體針多為針刺刺激穴位,頭針主要選四神聰、顱息、腦戶、神庭、本神,留針30分鐘,10分鐘行針一次,平補(bǔ)平瀉,體針選用曲池、合谷、外關(guān)、風(fēng)市、伏兔、血海、足三里、三陰交等穴。
第二周見習(xí)的科室是肛腸科,因蔡而瑋主任很忙且周三三伏灸導(dǎo)致缺少一天跟診,所以大部分學(xué)習(xí)都是靠蔡主任給的陳民藩老先生的《陳民藩學(xué)術(shù)思想和臨證特色一書》,書中總結(jié)了陳老的經(jīng)驗(yàn)方,清解飲主治肛旁炎,用銀花、黃柏、土茯苓、鬼針草、蒲公英清熱解毒利濕,苧麻根涼血止血,白芷消腫止痛,紫蘇、蒼術(shù)理氣健脾。消毒飲主治肛周膿腫,用鬼針草、銀花、土茯苓、連翹、黃柏、白鮮皮清熱解毒利濕,丹皮涼血止血,白芷消腫止痛,蒼術(shù)理氣健脾。陳老治療肛腸疾病時(shí)常兼顧脾胃。
陳老重視“內(nèi)外并治”,其中外用敷藥最為常見,由于藥物直接作用于患處,起效快,使用方便,易為患者接受。他運(yùn)用“酸澀收斂”的理論研制了紫白膏,消炎生肌膏,消痔洗劑等一系列外用劑型,應(yīng)用于不同疾病的不同階段,有獨(dú)特療效。
陳老在治療內(nèi)痔長(zhǎng)期便血,出現(xiàn)氣血虛弱之證時(shí),在清熱利濕的同時(shí),兼顧滋陰補(bǔ)血。陳老在益氣補(bǔ)血用藥上,主張運(yùn)用藥性相對(duì)平和之品,如桑葚、黃精等。治療內(nèi)痔出血,辨大便情況也很重要,便硬往往加劇內(nèi)痔出血,在通便藥物上以潤(rùn)通為主,不宜用峻猛的瀉下藥物,避免過(guò)度刺激加劇出血。
因痔瘡存在復(fù)發(fā)的可能性,所以囑咐病人采取措施進(jìn)行預(yù)防很重要,主要有加強(qiáng)鍛煉、婦女節(jié)制生育、妊娠期注意衛(wèi)生、分娩時(shí)注意會(huì)陰保護(hù)、防止撕裂。做到飲食有節(jié)、不偏食、不過(guò)饑過(guò)飽。保持良好排便習(xí)慣,積極治療便秘等等。
見習(xí)的時(shí)間只有短短六周,但是老師們嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度給我留下了深刻的印象,同時(shí)我也了解到,雖然我們是中醫(yī)院校,但是作為一名新世紀(jì)的中醫(yī),必須同時(shí)精通西醫(yī)學(xué)問(wèn),符合這個(gè)時(shí)代的需求,兩種醫(yī)學(xué)完全可以相互扶持,為人類健康謀福利。
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