護(hù)士實(shí)習(xí)心得精品(12篇)
當(dāng)我們備受啟迪時(shí),可以記錄在心得體會(huì)中,這樣就可以通過(guò)不斷總結(jié),豐富我們的思想。你想好怎么寫(xiě)心得體會(huì)了嗎?以下是小編為大家整理的護(hù)士實(shí)習(xí)心得,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
護(hù)士實(shí)習(xí)心得 篇1
幾年的護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí),讓我掌握了很多知識(shí),但是又一直苦于沒(méi)有什機(jī)會(huì)去實(shí)踐,即便是在學(xué)校里,也只有偶爾幾次的實(shí)驗(yàn)課可以讓我們練練手,然而那也是在同學(xué)身上做護(hù)理工作,一點(diǎn)都沒(méi)有作為護(hù)士的感覺(jué)。畢業(yè)的時(shí)候,在與老師的商量下,我來(lái)到了xx市第一人民醫(yī)院,成為了一名實(shí)習(xí)護(hù)士,我的心情是十分激動(dòng)的。
初上崗的時(shí)候,是由護(hù)士長(zhǎng)帶我的,面對(duì)她的時(shí)候,我總是有著一種淡淡的壓力,讓我多多少少有些不自在,盡管護(hù)士長(zhǎng)是個(gè)很好的人,但她做事情比較雷厲風(fēng)行,我原以為我做事什么的算是手腳比較快的了,但和護(hù)士長(zhǎng)比,卻是“小巫見(jiàn)大巫”,完全沒(méi)有可比性。護(hù)士長(zhǎng)對(duì)我們做事要求比較嚴(yán)格,也許正是這種嚴(yán)格讓我想起了高中時(shí)期的班主任,在她面前瑟瑟發(fā)抖一樣。
工作上雖然嚴(yán)格,但在私下里,我們卻成為了好朋友。她比我大差不多十歲,我都叫她做姐姐。下班的時(shí)候她常常叫我去她家里吃飯,因?yàn)槲乙粋(gè)人在這座城市里,舉目無(wú)親,也沒(méi)有別的同學(xué)或是盆友,而護(hù)士長(zhǎng)就是我唯一的.朋友了。
我曾問(wèn)過(guò)護(hù)士長(zhǎng),為什么她上班和下班的反差這么大呢,下班的時(shí)候很和藹可親,隨意開(kāi)玩笑都可以,但在上班的時(shí)候,犯了一點(diǎn)錯(cuò)就要被罵的很慘,不少同事背后都叫她“母老虎”,她也是無(wú)奈的搖搖頭,告訴我說(shuō),護(hù)士是很重要的職務(wù),我們是直接管理病人,照顧病人的。這些病人在醫(yī)院里,等于說(shuō)是把身家性命都寄托在這里,都交給了我們,本就是不幸的人,如果因?yàn)槲覀兎稿e(cuò)而導(dǎo)致病人再度受傷,這怎么和相信我們的病人交代?
聽(tīng)了這番話,我才恍然醒悟。是啊,無(wú)論我們是職位是高是低,我們本質(zhì)上都是為病人服務(wù)的護(hù)士,是他們所相信的“白衣天使”,又怎能不對(duì)他們負(fù)責(zé),不為他們著想呢?也正是因?yàn)檫@樣,在之后的工作里,我一直都很認(rèn)真的做事,學(xué)習(xí)知識(shí),因?yàn)槲矣浀米o(hù)士長(zhǎng)和我說(shuō)的話,記得她給我上的這一堂課。
如今我的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,但我在第一人民醫(yī)院的工作卻不會(huì)結(jié)束,轉(zhuǎn)正之后,我還是會(huì)繼續(xù)努力的,我要向護(hù)士長(zhǎng)學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)她的護(hù)士精神,學(xué)習(xí)南丁格爾那樣的護(hù)士精神。成為一名有擔(dān)當(dāng)?shù)淖o(hù)理人員!
護(hù)士實(shí)習(xí)心得 篇2
我在山大二院急診科的進(jìn)修期已經(jīng)結(jié)束通過(guò)自己的刻苦努力在各位帶教老師的關(guān)心及指導(dǎo)下這次進(jìn)修使我充分認(rèn)識(shí)到了自己的不足以下是我在進(jìn)修期間的心得體會(huì)。首先通過(guò)此次培訓(xùn)學(xué)習(xí),我對(duì)本院文化發(fā)展歷史管理規(guī)章制度有了系統(tǒng)的了解,同時(shí)也學(xué)習(xí)了消防安全等有關(guān)知識(shí);其次通過(guò)此次培訓(xùn)學(xué)習(xí)讓我們對(duì)怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的急診科的護(hù)理人員有了深一步的認(rèn)識(shí)我們必須要做到以下幾點(diǎn):
一、改變護(hù)理理念與宗旨
推行新的護(hù)理理念"來(lái)一個(gè)病人交一個(gè)朋友"新的護(hù)理宗旨"微笑服務(wù)、真情服務(wù)、友情服務(wù)、親情服務(wù)",急診科護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)。希望急診護(hù)士以新的理念與宗旨去指導(dǎo)每一個(gè)護(hù)理工作細(xì)節(jié)把護(hù)患關(guān)系轉(zhuǎn)換為親朋關(guān)系扭轉(zhuǎn)社會(huì)上盛行的"白衣惡狼"的緊張護(hù)患關(guān)系。常言道:三分治療七分護(hù)理堅(jiān)持以病人為中心以病人的利益需求為出發(fā)點(diǎn)。如要求護(hù)士聽(tīng)到救護(hù)車(chē)的鳴聲后要迅速推車(chē)到急診室大門(mén)接診病人。為病人提供面巾紙紙杯和開(kāi)水。為無(wú)陪人的老弱病人代掛號(hào)、取藥。每個(gè)急診住院病人均有護(hù)士或護(hù)工護(hù)送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多實(shí)行彈性排班加派夜間上班人數(shù)。要求每一個(gè)輸液操作的護(hù)士認(rèn)真落實(shí)"輸液換瓶三句話"第一句"您今天總共有X瓶水這是第X瓶水"第二句"這一瓶加的是XX藥作用是XX"第三句"請(qǐng)您核對(duì)您的姓名是否正確。"不識(shí)字的請(qǐng)陪人看。推行輸液、換瓶三句話制度既滿足了病人對(duì)自身疾病知識(shí)與治療計(jì)劃的掌握要求同時(shí)也將病
人或陪人納入我們護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理監(jiān)督中來(lái)增加了病人的滿意度提高了護(hù)士工作中的安全性。
二、加強(qiáng)學(xué)習(xí)培養(yǎng)高素質(zhì)隊(duì)伍
急診科制定學(xué)習(xí)制度和計(jì)劃加強(qiáng)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)。開(kāi)展心肺復(fù)蘇模擬人急救專業(yè)培訓(xùn)選送護(hù)士到麻醉科、手術(shù)室學(xué)習(xí)氣管插管要求急診八大件操作人人過(guò)關(guān)。與醫(yī)生一同學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇模擬人新進(jìn)展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應(yīng)速度。全科人員自覺(jué)學(xué)習(xí)尉然成風(fēng)鼓勵(lì)護(hù)士參加全國(guó)高等教育護(hù)理大專班和本科自學(xué)考試。指派高年資的護(hù)士外出學(xué)習(xí)國(guó)家級(jí)《急救護(hù)理新概念與急診模擬急救培訓(xùn)》 。
三、加強(qiáng)院前急救管理推行回訪制度改善服務(wù)態(tài)度提高服務(wù)質(zhì)量
針對(duì)院前急救作為新近幾年開(kāi)展的醫(yī)療業(yè)務(wù)服務(wù)程序與規(guī)范教科書(shū)沒(méi)有標(biāo)示。我們根據(jù)臨床實(shí)際情況制訂了規(guī)范的接診程序。從接聽(tīng)急診電話要及時(shí)使用文明禮貌用語(yǔ)到接診途中與病人同坐司機(jī)后座仔細(xì)觀察病情變化關(guān)心體貼病人返院檢查全程陪同并送至病床旁等環(huán)節(jié)都做出了具體的要求。特別強(qiáng)調(diào)送至病床要告知入住科室的名稱、科室主任、護(hù)士長(zhǎng)及管床醫(yī)生、管床護(hù)士姓名并告知有什么東西遺漏在救護(hù)車(chē)上或有其他事情可以隨時(shí)聯(lián)系急診科我們會(huì)隨時(shí)為您解決。為此我們建立了院前急救收住病人回訪制度、院前急救相關(guān)科室回訪制度。進(jìn)一步完善出院病人電話回訪制度規(guī)范了電話回訪內(nèi)容、基本禮儀及病人意見(jiàn)處理反饋制度等。依據(jù)回訪反饋意見(jiàn)不斷
調(diào)整工作中存在的偏差及不足協(xié)調(diào)相關(guān)科室鏈接端口實(shí)現(xiàn)全程質(zhì)量控制提高服務(wù)質(zhì)量滿足病人日益提高的服務(wù)要求
四、做好新入科護(hù)士及實(shí)習(xí)生的帶教工作
根據(jù)急診科的工作特性制定了新入科護(hù)士三個(gè)月的培訓(xùn)計(jì)劃要求其三個(gè)月內(nèi)掌握急診的流程院前急救如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用同時(shí)加強(qiáng)理論方面的學(xué)習(xí)與考核。對(duì)于實(shí)習(xí)生做到放手不放眼每周實(shí)行小講課。
五、關(guān)愛(ài)生命爭(zhēng)分奪秒
是急診科努力的方向也是做好"急"字文章的承諾。如在成都的軍區(qū)總醫(yī)院急診科20xx年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者既無(wú)陪人而且神志不清躁動(dòng)不安呼之不應(yīng)口腔內(nèi)血性液體溢出雙下肢開(kāi)放性骨折。當(dāng)班護(hù)士見(jiàn)狀即給氧、靜脈注射并果斷采用氣管插管氣管內(nèi)吸痰吸氧等處理同時(shí)開(kāi)通綠色通道為搶救患者贏得寶貴時(shí)間。
六、做好急救藥品及急救儀器的管理
心肺復(fù)蘇模擬人急救藥品準(zhǔn)備及各種急救設(shè)備的調(diào)試是急診工作的基礎(chǔ)施行每項(xiàng)工作專人負(fù)責(zé)責(zé)任到人做到班班清點(diǎn)、定期檢查不能出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時(shí)、準(zhǔn)確、快速。
七、加強(qiáng)院感的預(yù)防與控制工作
院感的預(yù)防與控制工作一直是醫(yī)院也是急診科的工作重點(diǎn)之一以往救護(hù)車(chē)消毒只是接診傳染病人后才進(jìn)行且只消毒不記錄。我們改為每天空氣消毒并建立專門(mén)的消毒記錄本規(guī)范管理使院感的預(yù)防與控制工作做到無(wú)縫隙除了上述之外在這次的`這次的培訓(xùn)學(xué)習(xí)讓我感觸最為深刻的是護(hù)理的形象問(wèn)題。因?yàn)樽o(hù)士良好的形象不僅使醫(yī)院給公眾留下深刻印象同時(shí)也是醫(yī)院整體形象的關(guān)鍵之一。微笑服務(wù)不僅是禮貌它本身就是一種勞動(dòng)的方式是護(hù)士以真誠(chéng)態(tài)度取信于病人的重要方式俗話說(shuō)"不學(xué)禮無(wú)以立護(hù)士良好的儀表儀容如亭亭玉立的站姿展示護(hù)士挺拔俊秀穩(wěn)重端正的坐姿顯示護(hù)士謙虛嫻靜的良好教養(yǎng)文雅美觀的蹲姿顯示護(hù)士職業(yè)的素養(yǎng)輕盈機(jī)敏的步態(tài)走出護(hù)士的動(dòng)態(tài)美這些都能體現(xiàn)出護(hù)士良好的禮儀修養(yǎng)。禮儀能表達(dá)護(hù)理人員的文化素質(zhì)打造護(hù)士完美社會(huì)形象可樹(shù)立醫(yī)院行業(yè)口碑。急診科是醫(yī)院的窗口是急、危、重癥搶救的橋頭堡是維系危重病人生命的綠色通道工作突出危、急特點(diǎn)對(duì)科室人員素質(zhì)有特殊的要求各種應(yīng)急事件、突發(fā)公共事件時(shí)刻檢驗(yàn)著急診醫(yī)務(wù)人員的素養(yǎng)。
護(hù)士實(shí)習(xí)心得 篇3
實(shí)習(xí)的日子對(duì)于每一名護(hù)士都會(huì)是難以忘懷的,因?yàn)樵趯?shí)習(xí)的日子里我們會(huì)盡自己最大的努力去學(xué)習(xí),去發(fā)現(xiàn),去探索,去感悟作為一個(gè)合格護(hù)士的責(zé)任與義務(wù)。
從去年7月份我離開(kāi)了自己的母校“xx醫(yī)學(xué)?茖W(xué)校”來(lái)到了xx市麒麟?yún)^(qū)人民醫(yī)院實(shí)習(xí)。在XX年7月至XX年5月這十個(gè)月里,我從外二科、手術(shù)室……到外一科,在這條艱辛的路上,從開(kāi)始進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)的那一刻起,我就感到了前所未有的壓力,壓力不僅來(lái)自一起實(shí)士的護(hù)士,更多的卻是來(lái)自自己,作為一個(gè)大專生的我和那些一起實(shí)習(xí)的來(lái)自昆明醫(yī)學(xué)院、大理醫(yī)學(xué)院的同學(xué)比起來(lái)沒(méi)有優(yōu)勢(shì),所以,我只有在實(shí)習(xí)期間通過(guò)自己的努力來(lái)使我不落后,不被蓬勃發(fā)展的社會(huì)所淘汰。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間我的第一個(gè)科是外科,在外科這個(gè)月里,我首先學(xué)會(huì)了靜脈穿刺,在帶教老師的熱誠(chéng),細(xì)心教導(dǎo)下,我學(xué)到了許多知識(shí),比如:在門(mén)診時(shí)我學(xué)會(huì)了清創(chuàng)傷口的處理(縫合、拆線、換藥等)。
我的第二個(gè)實(shí)習(xí)科室是手術(shù)室,剛進(jìn)手術(shù)室時(shí)我什么都不懂,就連最常規(guī)的器械名稱及用途都不知道,還有那些無(wú)菌原則更是如此,好在帶教老師對(duì)我們很好,什么事情都為我們仔細(xì)的講解,有很多事都讓我們自己動(dòng)手,慢慢的我們也熟悉了這里的程序。在這短短的二十多天里,我很認(rèn)真的學(xué)習(xí)關(guān)于手術(shù)室方面的知識(shí),了解手術(shù)室的工作性,熟悉每臺(tái)手術(shù)所需要準(zhǔn)備的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。無(wú)菌操作技術(shù),如戴無(wú)菌手套,穿脫手術(shù)衣以及正確的洗手方法等都能夠熟練準(zhǔn)確的操作。但是由于時(shí)間短暫對(duì)于有些手術(shù)器械的名稱及用途仍不是很了解,真是有些遺憾。
我的第三個(gè)實(shí)習(xí)科室是內(nèi)科,在該科內(nèi)我了解了很多內(nèi)科病的各種治療常識(shí),如糖尿并高血壓等飲食治部的重要性,及堅(jiān)持用藥的原則,注意事項(xiàng),某些藥物副作用的處理。
春節(jié)回來(lái)我們就進(jìn)入了專科實(shí)習(xí),我選擇的科室是手術(shù)室,由于以前的實(shí)習(xí)認(rèn)識(shí),所以這次再次進(jìn)入手術(shù)室時(shí),我不再感到陌生,老師對(duì)我們也是特別的歡迎,對(duì)我們也沒(méi)有像輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)時(shí)那樣嚴(yán)格,我在老師帶領(lǐng)幾天后,就獨(dú)自上臺(tái)配合醫(yī)生完成手術(shù),半個(gè)月以后就幾乎能獨(dú)立完成各種中、小手術(shù)的配合,于至得到各位老師的認(rèn)可及好評(píng),在這三個(gè)月里,我參與了很多手術(shù),見(jiàn)過(guò)好多外面請(qǐng)來(lái)專家的大手術(shù),讓我有了更寬闊的視野,總之,在該科我學(xué)到了很多知識(shí),為我今后從事臨床工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)
在這10個(gè)月里,我也慢慢地進(jìn)行著從一個(gè)護(hù)生到一個(gè)護(hù)士的蛻變,十月的修行,十月的磨練,我努力去做一名好護(hù)士,努力每天以微笑的面容去面對(duì)我的病人,努力做到耐心細(xì)致而不急躁,努力做到工作扎實(shí)而不出錯(cuò)。在各個(gè)“老師”前面,我是一個(gè)勤快認(rèn)真的晚輩,在病人前面我是一個(gè)溫柔、和善、平易見(jiàn)人的年輕護(hù)士。實(shí)習(xí)的日子里,我懂得了如何去贏得別人的尊重,面對(duì)誤解我不去爭(zhēng)辯,面對(duì)批評(píng)學(xué)會(huì)了擺正心態(tài)。因?yàn)槟贻p,我就要比別人做得更多;因?yàn)槟贻p,我就應(yīng)該勇于受挑戰(zhàn)。下面我就談?wù)効梢栽忈尀槲业囊恍└形颉?/p>
一、要樹(shù)立:“以人為本”的人性化服務(wù)理念,護(hù)理的全部工作都是圍繞病人入院到出院展開(kāi)的。人是一個(gè)生物體時(shí)時(shí)刻刻有著他各種生理需求和社會(huì)需求,病人則在此基礎(chǔ)上還有疾病治療護(hù)理需求。因此,如何滿足病人的各種正常需求,就囊括了我們所有的護(hù)理工作,急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難,都是我們的職責(zé)所在,其中營(yíng)造一個(gè)舒適安靜的病房環(huán)境,耐心的細(xì)致的`入院宣教、溫馨和藹的語(yǔ)言溝通、體貼入微的生活護(hù)理、高度負(fù)責(zé)的人文關(guān)懷等等。都是護(hù)理工作的具體體現(xiàn),護(hù)理質(zhì)量的高低均會(huì)在這日常的點(diǎn)點(diǎn)滴中反映出來(lái)。總之,一切以病人為中心,病人滿意了,說(shuō)明我們的工作就做好了。
二、要嚴(yán)守各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程在護(hù)理的上作制度中,有“查對(duì)制度”、“值班、交接班制度”、“執(zhí)行醫(yī)吃制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級(jí)護(hù)理制度”等等。各項(xiàng)操作規(guī)程是我們的教科書(shū)上都明確規(guī)定了的。護(hù)理工作中如果沒(méi)有嚴(yán)格的紀(jì)律和制度約束,就會(huì)一盤(pán)散沙,工作無(wú)序,正常的工作無(wú)法準(zhǔn)確的完成。規(guī)章制度和操作規(guī)程是我們的前輩在上百年的護(hù)理實(shí)踐中總結(jié)出來(lái),凝結(jié)了她們寶貴的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),有些是血和淚甚至生命所換來(lái)的。違反了這些制度和規(guī)程,輕則延誤診查和治療,重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們吸有嚴(yán)格遵守,才能少走彎路,少犯錯(cuò)誤,不犯錯(cuò)誤,從而保證醫(yī)療質(zhì)量,防范護(hù)理差錯(cuò)事故。
三、要做到“四勤”人是有惰性的。實(shí)習(xí)階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學(xué)生,只有勤奮才能被人賞識(shí),被人接受,才有更多的機(jī)會(huì)去學(xué)習(xí)更多的實(shí)踐知識(shí)。
護(hù)士實(shí)習(xí)心得 篇4
在兒科實(shí)習(xí)的日子里,每天都是既熱鬧又很閑。這一切都源于兒科患者的特殊性。只要一走進(jìn)兒科的病房,少不了聽(tīng)見(jiàn)“哇哇”的哭聲和嘻哈的笑聲。還記得兒科老師在課堂上說(shuō)過(guò)的`一句話,兒科是一個(gè)充滿希望的科室。因?yàn)閮和旧矶技膊≥^敏感,一旦有任何不適,就會(huì)表現(xiàn)出來(lái)護(hù)士?jī)嚎茖?shí)習(xí)心得。兒科疾病本來(lái)就急,病程短,治愈的效果好。
兒科的病種較單一,小兒肺炎和小兒腹瀉是在科室比較常見(jiàn)的疾病。它主要的用藥是消炎,抗病毒,保肝,營(yíng)養(yǎng)心肌,保護(hù)胃粘膜之類(lèi)。當(dāng)然值得一提的是小兒用藥
由于兒童正處于生長(zhǎng)發(fā)育,肝腎功能及某些酶系發(fā)育不完善,對(duì)藥物的代謝及解毒功能較差;不同年紀(jì)的兒童對(duì)藥物反應(yīng)也不同;因此,小兒用藥必須慎重、準(zhǔn)確。這就要求我們護(hù)理人員更加認(rèn)真,做好“三查七對(duì)”,凡事多想想,多看看,如有疑問(wèn)及時(shí)詢問(wèn),不可揣著糊涂裝明白。
在兒科最困難的一件事莫過(guò)于靜脈穿刺。也許在其他科室,我們實(shí)習(xí)生靜脈穿刺的操作能力強(qiáng),但是在兒科也只能在旁邊看看。由于現(xiàn)在一家一個(gè)孩,每個(gè)孩子都是家里的小公主或者小少爺,父母都舍不得讓實(shí)習(xí)生來(lái)練手。
另一點(diǎn)是,小兒的手背靜脈較深,只能選擇頭皮靜脈。在穿刺過(guò)程中,小兒不停地動(dòng),這又增加穿刺的難度。在兒科,家長(zhǎng)們?cè)u(píng)論護(hù)士能力強(qiáng)否都在于是否一針見(jiàn)血。這就要求我們護(hù)生不斷嚴(yán)格要求自己,在靜脈穿刺上不斷精益求精,同時(shí)掌握與小兒良好的溝通能力。
在兒科實(shí)習(xí)的日子里,看著老師們細(xì)心地照顧每一個(gè)孩子,內(nèi)心覺(jué)得暖暖的。雖然在這個(gè)過(guò)程中,老師們也會(huì)覺(jué)得累,但是看見(jiàn)小兒的一笑,瞬間身上也輕松了不少,我想這就是兒科的魅力。
護(hù)士實(shí)習(xí)心得 篇5
四個(gè)星期的實(shí)習(xí)結(jié)束了,原本迷茫與無(wú)知,現(xiàn)如今滿載而歸,因而十分感謝紅十字會(huì)醫(yī)院給我提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對(duì)我們的辛勤教導(dǎo),讓我們?cè)谔ど蠉徫恢皳碛辛巳绱肆己玫膶?shí)踐機(jī)會(huì),臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練,盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重。
我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情,回想起實(shí)習(xí)的第一天剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念,慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。
能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了,的確的活很零碎。
很雜亂還可以說(shuō)是很低微,可是透過(guò)多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn)有著其獨(dú)特的魅力,醫(yī)院不可能沒(méi)有,這就說(shuō)明了的重要性,醫(yī)生離不開(kāi),病人離不開(kāi),整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi),在骨科實(shí)習(xí)的一個(gè)月里,大大小小的手術(shù)經(jīng)歷了二十多個(gè)。
值過(guò)三個(gè)夜班,一個(gè)周末白班,可以說(shuō)通過(guò)這些手術(shù)以及術(shù)后的處理,使我學(xué)到了很多,不僅有技術(shù)上的,還有人文關(guān)懷上的,在這短短的'30天里,痛苦與快樂(lè)并存,而最大的痛苦,莫過(guò)于身體上的勞累在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中。
有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見(jiàn),骨折按照不同的角度有不同的分類(lèi),按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開(kāi)放骨折,其中開(kāi)放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位,而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開(kāi)復(fù)位,當(dāng)一個(gè)下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位,那么在手術(shù)之前都要將整個(gè)創(chuàng)肢消毒。
有句話說(shuō)的好,胳膊擰不過(guò)大腿,當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺(tái)的情況下保持5分鐘,你會(huì)發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會(huì)后悔早上沒(méi)多吃一點(diǎn)早餐,呵呵是不是有點(diǎn)痛苦。。
護(hù)士實(shí)習(xí)心得 篇6
在外科實(shí)習(xí)這段時(shí)間,每個(gè)老師都強(qiáng)調(diào)無(wú)菌觀念,因次,我深刻認(rèn)識(shí)了無(wú)菌觀念,操作作中便不自覺(jué)地去遵守。而規(guī)范化操作也實(shí)在是個(gè)很保守和安全的做法!至于新辦法,,那也得熟悉情況了再說(shuō)吧。
在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺(jué)得特別地漂亮與可愛(ài),讓我有種感覺(jué),如果我是一位病人,我會(huì)毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽(yáng)光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!
總而言之,這幾個(gè)月,是適應(yīng)的過(guò)程,很多不足之處需要改進(jìn),這是學(xué)習(xí)的過(guò)程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的'。今后還需要不斷地摸索,同時(shí)必須對(duì)自己有所要求,做好,才會(huì)有所收獲。
實(shí)習(xí)結(jié)束了,意味著我們即將踏上工作崗位,相信經(jīng)歷這一年的鍛煉我們更加成熟,更加穩(wěn)重,更能擔(dān)起作為一名護(hù)士的責(zé)任,相信我們一定能繼承南丁格爾的崇高精神,以愛(ài)心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心去對(duì)待每一位病人,全心全意為病人服務(wù)。
護(hù)士實(shí)習(xí)心得 篇7
這一年,在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)、支持下,我們的團(tuán)隊(duì)進(jìn)入了一個(gè)全新的領(lǐng)域,順利的開(kāi)展了工作;在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、幫助下,得到了提高,走向了成熟;在有關(guān)科室的支持、配合下,通過(guò)我們的治療,產(chǎn)婦得到了主動(dòng)的康復(fù),創(chuàng)造了價(jià)值……所以,在歲末年初,充溢我們心房的是感恩、感激和無(wú)限的.動(dòng)力。
2月份開(kāi)始,我們主要做產(chǎn)科病房的產(chǎn)后康復(fù)工作;8月份開(kāi)始做產(chǎn)后42天復(fù)查門(mén)診康復(fù)治療,F(xiàn)將一年來(lái)的工作總?cè)缦隆?/p>
一、思想作風(fēng)上嚴(yán)格要求,本著“一切為了患者,為了患者一切”的宗旨。培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)意識(shí),提倡協(xié)作精神。
二、強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí),在人才培訓(xùn)上下功夫。通過(guò)各種學(xué)習(xí),使護(hù)士盡快成熟,成為技術(shù)骨干。
1.每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并做好學(xué)習(xí)記錄。
2.每月進(jìn)行一次考試。
3.工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)總、探討,提出整改方案,汲取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
三、配合醫(yī)院工作,加大對(duì)外宣傳力度,把產(chǎn)后康復(fù)的理念滲透到各個(gè)階層。
1.給孕婦學(xué)校提供講課內(nèi)容,配發(fā)宣傳冊(cè)。
2.門(mén)診產(chǎn)前檢查,及時(shí)指導(dǎo),提前滲透。
3.住院期間,治療時(shí)告知產(chǎn)后42天門(mén)診復(fù)查。以為沒(méi)有恢復(fù)好的產(chǎn)婦及時(shí)治療,全面康復(fù)。
4.積極參與醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)。在“準(zhǔn)媽媽風(fēng)采”大型活動(dòng)中,適時(shí)推出“抽獎(jiǎng)送健美”、“健美我自信”活動(dòng),提高了透明度。
5.配合婦?仆瓿闪1000份的產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)資料;完善了產(chǎn)后康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目調(diào)研表。
四、注重溝通、友好交流。工作中,及時(shí)了解患者的需求及心理。做好她們?cè)谏眢w經(jīng)受痛苦、心理經(jīng)受煎熬、社會(huì)角色轉(zhuǎn)型期的心理疏導(dǎo)。幫助她們建立自信,適時(shí)調(diào)節(jié),有效的避免了產(chǎn)后抑郁的發(fā)生,提高了產(chǎn)婦及家庭的生活質(zhì)量。
五、積極宣傳及指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)。做好產(chǎn)后催乳及乳腺疏通。成功的治療了數(shù)十位產(chǎn)后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家屬的贊譽(yù),并送來(lái)了感謝信。同時(shí),也有效的分擔(dān)了臨床護(hù)士的工作,增進(jìn)了我們的友誼。
護(hù)士實(shí)習(xí)心得 篇8
實(shí)習(xí)的半年多里,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),做好護(hù)理工作計(jì)劃,嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng);,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以愛(ài)心,細(xì)心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
其間我踴躍參加了實(shí)習(xí)單位及各科室組織的政治學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和各項(xiàng)活動(dòng),使自己的實(shí)習(xí)生活更加充實(shí)和有意義。
在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿意,這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識(shí),增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí),并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高,在各科室的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,熟悉病人病情,規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及?谱o(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),能規(guī)范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護(hù)理文書(shū),及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見(jiàn)病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察。
在工作中,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,對(duì)各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對(duì),在搶救工作中,一絲不茍,有條不紊,得到了患者的`信賴和好評(píng),同時(shí),本人積極參加各類(lèi)病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),通過(guò)學(xué)習(xí),對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。
以上是我的實(shí)習(xí)工作總結(jié),通在往后的工作中,我會(huì)繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),做一名合格的護(hù)理人員。
護(hù)士實(shí)習(xí)心得 篇9
中南大學(xué)護(hù)理學(xué)院 護(hù)理1201班
五天的見(jiàn)習(xí)生活很快就要告一段落,雖然只有短短五天,雖然這是身為大二生的我們第一次接觸臨床,但在護(hù)士長(zhǎng)和各帶教老師的指導(dǎo)和鼓勵(lì)下我依然學(xué)到了很多知識(shí)。這些知識(shí)不止包括一些基礎(chǔ)操作要點(diǎn),還有工作價(jià)值、與人溝通交流等等這些給我以更大啟發(fā)的理念。
關(guān)于醫(yī)院與病區(qū):在見(jiàn)習(xí)第一天的簡(jiǎn)短培訓(xùn)和病室粘貼的介紹欄中我了解到省腫瘤醫(yī)院是一所集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、康復(fù)于一體的三級(jí)甲等腫瘤?漆t(yī)院,是JCI國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證醫(yī)院,包括醫(yī)技部護(hù)理部等部門(mén)在內(nèi)共計(jì)31個(gè)職能部門(mén),其中包括院報(bào)編輯部等特殊職能部門(mén),我們護(hù)理部的各種組織活動(dòng)也經(jīng)常出現(xiàn)在院報(bào)上,更加大了院優(yōu)質(zhì)護(hù)理氛圍的提升。與此同時(shí),帶教老師帶領(lǐng)我熟悉病區(qū)環(huán)境與布局,我了解到我所在的19病室是胸外二科與乳腺外二科的合并病室,病室以醫(yī)生辦公室為中心兩面兩側(cè)分別為胸外病房與乳腺外科病房。在這樣一個(gè)合并外科病房各位老師在護(hù)士長(zhǎng)老師的帶領(lǐng)下快節(jié)奏而又有條不紊的工作。
關(guān)于護(hù)士工作的認(rèn)識(shí):見(jiàn)習(xí)的開(kāi)始階段帶教老師就簡(jiǎn)短的向我們介紹了身為護(hù)士的我們應(yīng)該做些什么,之后護(hù)士長(zhǎng)就這個(gè)問(wèn)題為我們做了更細(xì)致深入的分析。在許多人看來(lái)我們護(hù)士就是“高級(jí)保姆”,但我們的工作并不是像保姆一樣單純的照顧病人,我們更多的是站在病人的角度為他們使盡快恢復(fù)健康并維持健康狀態(tài)而努力。要做到這些并不容易,護(hù)士長(zhǎng)將整個(gè)問(wèn)題概括為“四心”。首先我們需要有愛(ài)心,以關(guān)懷之心對(duì)待病人,將心比心,站在病人的角度來(lái)照顧關(guān)懷他們。其次是耐心,護(hù)理過(guò)程中會(huì)面臨病人及家屬各種問(wèn)題與狀況的發(fā)生,同時(shí)工作性質(zhì)也決定了我們快節(jié)奏高壓力的工作氛圍,面對(duì)這些我們需要的是放寬心態(tài),微笑服務(wù),耐心處理解決各項(xiàng)問(wèn)題。然后是細(xì)心,在護(hù)理過(guò)程中我們要細(xì)心觀察,不只是操作對(duì)象,病房?jī)?nèi)其他病人的生命體征、個(gè)人感受我們都要及時(shí)的.觀察了解到,并將有效信息及時(shí)處理與反饋。最后是責(zé)任心,身為護(hù)士的我們不能忘記護(hù)士的職責(zé),處理各項(xiàng)事務(wù)要銘記這是我們應(yīng)該做的而且我們有責(zé)任和義務(wù)將他們做好。
除了“四心”,我還認(rèn)識(shí)到從事護(hù)理工作我們能取的的收獲是巨大的。首先我們護(hù)理工作操作性強(qiáng),我們掌握的是技能,并能因此獲得穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)來(lái)源,是走遍天下都不怕的“鐵飯碗”。隨著我們?cè)趯?shí)踐工作中的努力我們的付出可以得到回報(bào),能力得到提升,收入也會(huì)隨著職位的晉升而提高。其次就是從事護(hù)理工作過(guò)程中我們可以獲得巨大的職業(yè)認(rèn)同感,只要有付出就有回報(bào),熟練的技能扎實(shí)的理論基礎(chǔ)可以讓我們獲得同行認(rèn)可、上級(jí)認(rèn)可、醫(yī)生認(rèn)可乃至社會(huì)家庭的認(rèn)可,這也是工作價(jià)值的體現(xiàn)。
關(guān)于病人入院出院:在見(jiàn)習(xí)過(guò)程中我跟隨帶教老師見(jiàn)習(xí)了病人基本的入院出院程序,本病室入院病人多是由ICU轉(zhuǎn)到本病室的手術(shù)后病人,在病人到達(dá)病室之前責(zé)任護(hù)士就會(huì)得到通知,護(hù)士老師就可以提前準(zhǔn)備用物,包括麻醉床的準(zhǔn)備、心電監(jiān)護(hù)儀鼻氧管包的準(zhǔn)備,病人到來(lái)后移至麻醉床,此時(shí)護(hù)士老師需與ICU老師完成病人的交接,包括基本情況的匯報(bào)、各項(xiàng)記錄單的填寫(xiě)。簡(jiǎn)單交接的同時(shí)還有對(duì)病人的處理,全麻病人取去枕平臥位,上鼻氧管、心電監(jiān)護(hù)儀,安置胸前引流管與導(dǎo)尿管。
病人安置妥當(dāng)后護(hù)士老師需進(jìn)行對(duì)病人及家屬的教育與指導(dǎo)。首先氧流量不可自行調(diào)節(jié),供氧同時(shí)病室內(nèi)不得有吸煙等明火以防爆炸,然后要注意觀察心電監(jiān)護(hù)儀,一格為心率正常值為60~100,下標(biāo)有血壓值,正常100~130、60~80,二格為血氧飽和度,不得低于95,三格一般為呼吸頻率。心電監(jiān)護(hù)儀除三個(gè)胸前導(dǎo)聯(lián)外還有袖帶、指夾,袖帶不得綁在患側(cè)(手術(shù)側(cè)),如兩臂均不能綁可加長(zhǎng)后綁與大腿處。指夾除小指外四指均可,可每隔一小時(shí)更換夾持部位一次。此外翻身或下床時(shí)胸腔引流管不得脫落,提起時(shí)只能提提手處不得拽拉管道,家屬需協(xié)助擠壓引流液,擠壓方式護(hù)士老師也要教授。導(dǎo)尿管有尿意時(shí)開(kāi)放,無(wú)尿意時(shí)每隔兩小時(shí)開(kāi)放一次。病人可在協(xié)助下進(jìn)行有效咳嗽與簡(jiǎn)單運(yùn)動(dòng)。鼓勵(lì)病人有效咳嗽,謹(jǐn)防血氧飽和度降低與肺部感染。
關(guān)于醫(yī)院飲食,分為普食、流質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食,糖尿病飲食等,需結(jié)合病人實(shí)際情況進(jìn)行,一般術(shù)后先行流食,恢復(fù)情況較好的病人食普食,各病人飲食情況會(huì)顯示在床頭卡中。
除了應(yīng)見(jiàn)習(xí)守則完成的上述見(jiàn)習(xí)任務(wù)外,我還在帶教老師的指導(dǎo)下觀摩了B超引導(dǎo)下乳腺微創(chuàng)、給氧、霧化吸入、床上擦浴、肌注、打留置針、封管、換
藥、入院護(hù)理評(píng)估記錄單的書(shū)寫(xiě)、病例質(zhì)控、交接班等操作,并在老師指導(dǎo)下協(xié)助完成病房整理、更換床單被套、無(wú)菌技術(shù)基本操作、鋪備用床麻醉床、輸液時(shí)排氣、測(cè)量血壓體溫、發(fā)放住院財(cái)務(wù)清單、發(fā)藥、垃圾分類(lèi)處理等操作,跟隨老師巡視病房并協(xié)助應(yīng)答病床呼叫,積極觀摩病室內(nèi)各項(xiàng)操作的進(jìn)行積極協(xié)助帶教老師完成各項(xiàng)護(hù)理操作任務(wù),在觀摩與協(xié)助過(guò)程中更多的了解護(hù)理工作的內(nèi)容,了解操作的完成步驟。
在見(jiàn)習(xí)過(guò)程中在老師的教導(dǎo)下我了解到了臨床與課本知識(shí)結(jié)合學(xué)習(xí)的重要性,許多書(shū)本操作在臨床實(shí)踐中因操作可行性限制有了一定的變更,更改后的操作在保證質(zhì)量的基礎(chǔ)上更簡(jiǎn)潔快速,更適用于臨床的需要,這也是我們?cè)诖髮W(xué)學(xué)習(xí)課本知識(shí)的同時(shí)參與見(jiàn)習(xí)的原因與目的所在。
感謝護(hù)士長(zhǎng)、主任及各帶教老師在這五天的見(jiàn)習(xí)生活中對(duì)我的指導(dǎo),我相信這五天中學(xué)到的知識(shí)可以幫助我在今后護(hù)理課程的學(xué)習(xí)過(guò)程中更好的理解各項(xiàng)操作及其理論依據(jù),激勵(lì)我在大學(xué)期間努力學(xué)習(xí)外語(yǔ)、病理、藥理及其他專業(yè)課程,讓我認(rèn)識(shí)到要提升自己的綜合素質(zhì)如溝通交流能力、寫(xiě)作能力等工作中需應(yīng)用的能力,為將來(lái)更好的加入護(hù)理事業(yè)而奮斗。
護(hù)士實(shí)習(xí)心得 篇10
這是這次見(jiàn)習(xí)的最后一科室,原本去急診的,可計(jì)劃突然被打亂。我們來(lái)到了呼吸科,由于對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)了解得太少,我們都以為呼吸科都是收一些呼吸系統(tǒng)有嚴(yán)重問(wèn)題的病人,坦白地說(shuō)我們是怕感染,于是懷著一顆忐忑不安的心來(lái)到了呼吸科病房。
第一天早上參加了晨間醫(yī)護(hù)大交班,很驚訝的是呼吸科醫(yī)生都用英語(yǔ)交班,聽(tīng)?zhēng)Ы蘹老師講這種英語(yǔ)交班在呼吸科已經(jīng)持續(xù)五年多了,這樣做是為了更好的促進(jìn)我們醫(yī)務(wù)人員去努力學(xué)習(xí)英語(yǔ),因?yàn)橛⒄Z(yǔ)是通向醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的必備的一把鑰匙。在呼吸科我們還知道了晨間交班的另一個(gè)目的是為了整頓醫(yī)務(wù)人員的精神,轉(zhuǎn)換醫(yī)護(hù)人員的角色,盡快進(jìn)入職業(yè)工作狀態(tài),同時(shí)也是對(duì)整個(gè)病區(qū)病人病情的交班和醫(yī)院—科室信息的溝通的時(shí)刻。
我們?cè)诤粑瓶吹搅税仓眯厍婚]式引流管的手術(shù)。當(dāng)看到氣胸患者的緊張和痛苦時(shí)我是感同身受,因?yàn)槲以?jīng)因外傷導(dǎo)致患過(guò)自發(fā)性氣胸,所以在這兒看到自發(fā)性氣胸病人,對(duì)他們所做的治療和護(hù)理都略知一二。緊接著我們又看到了許多使用氣墊床的病人,這是對(duì)昏迷、骨折、翻身受限、端坐呼吸的患者預(yù)防褥瘡發(fā)生而采取的有效措施搜集整理。
x老師又教我們認(rèn)了心電監(jiān)護(hù)儀器上的各個(gè)監(jiān)測(cè)指標(biāo):(ECG)心電圖——心率、當(dāng)心電圖的.波形每個(gè)間隔不等時(shí)(排除(干擾因素),說(shuō)明病人心率不齊(HR60—100/分為正常);血氧飽和度(SPO2)監(jiān)測(cè)報(bào)警系統(tǒng);呼吸頻率(RESP)正常呼吸(16—20次/分);血壓(NIBP)。
昏迷病人禁喝水——容易窒息,上約束帶必須經(jīng)得家屬同意。護(hù)士巡視病房的一級(jí)護(hù)理的病人半小時(shí)巡視一次,二級(jí)和三級(jí)護(hù)理的病人病情不重,有自理能力的病人x小時(shí)巡視一次。
吸痰器分為電動(dòng)和中心吸痰器,在呼吸科用得較多,電動(dòng)吸痰器的吸痰瓶?jī)?nèi)要裝水,便于清潔,中心吸痰器直接將負(fù)壓管連接在病人床頭。
星期x我們又來(lái)到了重癥監(jiān)護(hù)室,看到里面的老爺爺們氣管切開(kāi)后呼吸痛苦的表情,有的身上到處插滿了管子,有的被用了約束帶……我的心難受極了。其中有位x爺爺臉色蒼白、眼瞼也無(wú)血色、腹部膨隆,他雖然不能說(shuō)話,可他努力的用手指他的肚子,x老師告訴我們他的肚子明顯比昨天腫脹,遂請(qǐng)了普外科會(huì)診進(jìn)行了腹腔診斷性穿刺抽出了不凝血。醫(yī)生說(shuō)這是病情危重的表現(xiàn),他的家屬們知道他可能不行了全都來(lái)探望他?吹剿纯嗟纳胍,我?guī)状味既滩蛔〉粝聹I來(lái),我不知道他能不能挺過(guò)來(lái)收集整理,我用真心祈禱希望x爺爺能堅(jiān)持下來(lái),挺過(guò)危險(xiǎn)期。祝福你,x爺爺!希望可以看到你康復(fù)。
在呼吸科,我們看到了給重癥病人做會(huì)陰部的清潔護(hù)理、口腔護(hù)理、床上擦浴,知道了呼吸機(jī)都要定期嚴(yán)格消毒,隨時(shí)處于完好備用狀態(tài),戊二醛消毒液氣味濃烈,長(zhǎng)期接觸可能會(huì)導(dǎo)致基因突變,對(duì)人體有害,故我們?cè)谑褂脮r(shí)要規(guī)范使用,注意消毒桶蓋要密閉,以達(dá)到消毒效果并保護(hù)醫(yī)務(wù)人員和病人。最后去了門(mén)診內(nèi)窺鏡室觀看做纖支鏡和胃鏡檢查。做內(nèi)鏡檢查時(shí)病人會(huì)很難受,術(shù)前可予麻醉——靜脈麻醉和霧化吸入麻醉(利多卡因加水),做纖支鏡從鼻腔插入,x小時(shí)后才能飲水無(wú)嗆咳方可吃軟食、流質(zhì)飲食;做胃鏡和纖支鏡都可以非常清晰的看到胃腸,氣管—支氣管內(nèi)面觀。哎!現(xiàn)代的科學(xué)儀器發(fā)展太先進(jìn)了,我們必須努力學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí),跟著時(shí)代的步伐前進(jìn)收集整理。
這次的呼吸科見(jiàn)習(xí)完全改變了我們錯(cuò)誤的觀念和自私的心理,不僅讓我們見(jiàn)識(shí)了如何作一名優(yōu)秀護(hù)士,培養(yǎng)對(duì)患者的愛(ài)傷觀念,x老師還讓我們學(xué)會(huì)了一些操作,如:測(cè)生命體征、安吸引引、氧氣裝置、安置氣墊床等,收獲很大,見(jiàn)習(xí)為我們的理論課打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),在理論和實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)模式下,相信我們會(huì)學(xué)得更好,走得更穩(wěn)……
護(hù)士實(shí)習(xí)心得 篇11
第一次實(shí)驗(yàn)課走出校門(mén)很是興奮,對(duì)于接下來(lái)的實(shí)踐內(nèi)容充滿了期待,同時(shí)大腦里對(duì)社區(qū)護(hù)理工作內(nèi)容一片空白。由于未知,所以期待;由于方式特殊,所以興奮; 我相信其他同學(xué)和我有著同樣的感受.三次活動(dòng)下來(lái)進(jìn)行了如下內(nèi)容:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的實(shí)習(xí),社區(qū)居民健康檔案的實(shí)踐,家庭訪視實(shí)習(xí)。以下是我在實(shí)踐過(guò)程中的所學(xué)、所見(jiàn)、所聞、所思。
第一次去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站時(shí),社區(qū)片醫(yī)宋春燕的帶領(lǐng)下我們進(jìn)了一間專門(mén)為社區(qū)居民進(jìn)行健康講座的房子里,在宋大夫的講解中我們了解了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀,建筑要求,功能布局人員組成,工作內(nèi)容及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要性。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與社區(qū)居民的疾。耗[瘤、COPD、糖尿病、冠心病、高血壓、精神病等的治療、護(hù)理管理有關(guān)。我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系要求社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員配置:5000—10000人配置一名全科醫(yī)師和兩名全科護(hù)士。然而現(xiàn)在社區(qū)管轄4.8萬(wàn)人,每天每人的工作量非常大。社區(qū)衛(wèi)生人員的工作內(nèi)容包括:指導(dǎo)居民如何過(guò)健康生活方式,對(duì)特殊人群做指導(dǎo)性工作等等。由于現(xiàn)在老齡化比較嚴(yán)重,人口流動(dòng)大,每3個(gè)月得建檔隨訪一次(慢性。Wo(hù)士工作累、工作難不怕,怕的是居民對(duì)他們工作不認(rèn)可,不認(rèn)同。居民知道未病先防,可總是出現(xiàn)問(wèn)題后才去解決。老師講到這些事之后,原本“輕松”的心情慢慢變得緊張。到底怎樣才能解決現(xiàn)狀呢?怎樣讓居民重視起來(lái)呢?帶著這些問(wèn)題,我們又到了第二站由胡護(hù)士教我們?cè)鯓咏⒕用竦慕】禉n案。通過(guò)胡老師的講解,我了解了建檔的目的及建檔對(duì)象,學(xué)會(huì)了建檔內(nèi)容,建檔的建立與管理的流程,理解了建立與管理社區(qū)居民健康檔案的重要性。之后又輔助老師進(jìn)行居民健康檔案信息的整理與檔案的管理,但是由于時(shí)間原因我沒(méi)有機(jī)會(huì)看到電子系管理。臨走時(shí)胡老師對(duì)我們說(shuō):下一次的實(shí)踐活動(dòng)要時(shí)刻做好吃閉門(mén)羹的準(zhǔn)備??
回來(lái)的路上我想了綜合老師所提到的關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)存在的問(wèn)題:社區(qū)居民不相信他們的宣傳,不人同他們的工作,我認(rèn)為與以下因素有關(guān):社區(qū)居民知識(shí)有限,缺乏預(yù)防疾病方面的知識(shí);二是社會(huì)原因,很多人還沒(méi)有意識(shí)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要性;三是有的居民有自己的私人醫(yī)生或認(rèn)為社區(qū)衛(wèi)生人員技術(shù)不高,設(shè)施不齊全;四是由于工作的原因采集資料的時(shí)間不合適。 我們小組是幸運(yùn)的,在后來(lái)的二次實(shí)踐活動(dòng)都是家庭訪視,即用社區(qū)護(hù)理工作方法:護(hù)理程序、健康教育、健康促進(jìn)、家庭訪視、居家護(hù)理中的一種。在我們正式家訪之前胡老師給我們講了一些注意事項(xiàng),首次家訪為了保證我們的安全和發(fā)揮學(xué)生合作意識(shí),安排四人一組。家訪的結(jié)果如下:十二家中有五家開(kāi)門(mén),兩家配合,三家拒絕,雖然有些居民對(duì)我們不耐煩或不理我們或心存戒心,我們的收獲還是很大的,雖然每次敲門(mén)之前都是祈禱可心里還是非常緊張,擔(dān)心這樣或那樣的問(wèn)題,擔(dān)心完不成任務(wù)我們四人負(fù)責(zé)一棟樓的一個(gè)單元,我們便挨家挨戶的敲門(mén)。當(dāng)敲第一戶人家的門(mén)時(shí)有點(diǎn)緊張,疑惑是對(duì)未知結(jié)果的恐懼,開(kāi)門(mén)的.是一位阿姨,她看起來(lái)很慈善,我們表明身份和來(lái)意后,阿姨很是配合,按照老師臨時(shí)傳授的技巧,我們很快就結(jié)束了會(huì)話。當(dāng)敲第二戶人家時(shí)沒(méi)有了之前的緊張,敲過(guò)幾下后無(wú)人應(yīng)答,又敲了幾下仍無(wú)人應(yīng)答,我們判定家里沒(méi)有人就放棄了,接著就敲開(kāi)了第三戶,開(kāi)門(mén)的是一位中年男性,身體略微發(fā)福,我們表明來(lái)意后以為他會(huì)像剛才的那位阿姨一樣,可是我
們錯(cuò)了,他竟然說(shuō):“我上夜班,剛下班!蔽覀兙谷怀蚤]門(mén)羹了,真是手足無(wú)措,不知如何是好。此時(shí)才明白,即使是敲開(kāi)了門(mén)還可以有兩種結(jié)果:一是,很好的配合;二是,鎮(zhèn)定的拒絕。我不明白他為什么拒絕,社區(qū)居民健康檔案的建立與管理是國(guó)家政策所向,對(duì)于居民沒(méi)有什么壞處啊......本單元共八戶敲開(kāi)門(mén)了五戶,采集了四戶,而他成了唯一拒絕我們的一戶。想想這只是一個(gè)單元的要是采集整個(gè)小區(qū)的我們又會(huì)被拒絕多少次呢?想到這里就意識(shí)到我們的工作沒(méi)那么容易。在實(shí)踐過(guò)程中有拒絕、懷疑、撒謊??居民的這些行為我們可以理解,可是理解歸理解,我們的工作還要進(jìn)行下去,可如何才能讓居民信任片醫(yī)、片護(hù)?片醫(yī)、片護(hù)怎樣才能更好的為居民服務(wù)?如果在社區(qū)待一個(gè)月我會(huì)屬于“厚臉皮”。社區(qū)然早就有可是像是剛會(huì)走路的小孩,未來(lái)的路還有很長(zhǎng),還有許多困難需要去克服,面對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的一些問(wèn)題,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的力量。在實(shí)踐過(guò)程中有很大的收獲,認(rèn)識(shí)了自身存在的一些問(wèn)題,就是在和居民溝通中,擔(dān)心一些問(wèn)題會(huì)碰到居民的痛處,可能是知識(shí)面不夠、溝通能力有限、和缺乏社區(qū)管理的經(jīng)驗(yàn)有關(guān)。此次實(shí)踐活動(dòng)讓我對(duì)社區(qū)護(hù)理工作有了進(jìn)一步的了解,它不像綜合醫(yī)院的護(hù)士,護(hù)理對(duì)象時(shí)自己所負(fù)責(zé)的病人,而是整個(gè)社區(qū)的居民,包括各個(gè)年齡階段的健康的、亞健康的、生病的人。它不僅僅是只呆在社區(qū)醫(yī)院內(nèi)而且要走街串戶;它不僅要求我們具備專業(yè)的護(hù)理知識(shí),它還要求我們具有良好的交際、決策、組織管理、自我防御等多方面的能力。這也就與國(guó)家的規(guī)定相符了,社區(qū)護(hù)士要求必須有護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證并注冊(cè),要有五年以上的臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn),而綜合醫(yī)院的護(hù)士沒(méi)有要求必須工作五年。
走到現(xiàn)在由不懂到懵懂到更懂,我意識(shí)到社區(qū)護(hù)理工作的難度、工作的性質(zhì)和量就單單是建檔這一項(xiàng)工作而已,還有我們所不知道的其他的工作。我認(rèn)識(shí)到一個(gè)學(xué)科的發(fā)展竟是如此的困難,社區(qū)護(hù)理學(xué)這一新興的學(xué)科,人們對(duì)它也是未知的,還需要我們加大力度去讓居民知道它、認(rèn)識(shí)它、了解它、相信它并很好的運(yùn)用它,這就是我們以后努力的目標(biāo)和方向。
護(hù)士實(shí)習(xí)心得 篇12
今天是劃時(shí)代的一天,消化科的實(shí)習(xí),經(jīng)過(guò)兩天的磨合,終于進(jìn)入了狀態(tài)。
晨起查房,主要關(guān)注了一個(gè)腹瀉一月的病人,忠華主任今天的帶教分析,卻讓我對(duì)她的印象,大為改觀,診斷思路:分清腹瀉與走渣的概念-當(dāng)確定為走渣時(shí),結(jié)合病人年齡,進(jìn)行分析-結(jié)合病史分析,患者有因膽囊炎用了一個(gè)月的抗生素,導(dǎo)致消化道菌群失調(diào)?但用了抗菌群失調(diào)藥后好轉(zhuǎn)不明顯-由消化道順序,由小腸考慮到大腸,詳細(xì)體格檢查及腸鏡,發(fā)現(xiàn)患者大量糞石堆積-采取灌腸/洗腸予以取石。
這里面,還著重強(qiáng)調(diào)了幾點(diǎn):⒈觀察藥物的作用,一般在藥物使用3天后,因?yàn)榇藭r(shí)血藥濃度最高;⒉糞便潛血++,并不一定便血,而可能是蔬菜和雞蛋的食用;⒊洗腸優(yōu)于灌腸,是因?yàn)橄茨c里面有個(gè)五千帕的水壓,更容易清洗。
新收一個(gè)病人,嘔血黑便10天,考慮一個(gè)上消化道出血,拉病人去做胃鏡,顯示一個(gè)淺表性胃炎,在拉病人回科室的時(shí)候,我就在考慮,這個(gè)病人的醫(yī)囑該怎么配,自然治療方向是抑酸,保護(hù)胃黏膜,前一個(gè)好辦,奧美拉唑+鋁碳酸鎂,但是后一個(gè)卡殼了,后來(lái)在紅老師幫助下,加入了維B6保護(hù)消化道黏膜。
題外話:奧美的使用是醫(yī)生的無(wú)奈,泮托的使用是醫(yī)生的良心。
一到上午10點(diǎn),陳叔開(kāi)始帶領(lǐng)我們教學(xué)大查房,主要內(nèi)容,是糾正大家的查體誤區(qū),他說(shuō),只要經(jīng)他指導(dǎo)過(guò)的,執(zhí)醫(yī)體格檢查,準(zhǔn)拿滿分。
一入病房,我習(xí)慣性的站在了上級(jí)醫(yī)師的對(duì)側(cè),這個(gè)對(duì)側(cè),也就是病人的右側(cè),正在那里努力回憶體格查體的各項(xiàng)細(xì)節(jié),就被陳叔點(diǎn)名,拉去做反面教材,讓我去做眼部的查體,我只知道要做眼的光反射和眼的運(yùn)動(dòng)檢查,就按照一點(diǎn)碩果僅存的記憶,進(jìn)行了查體,一完畢,忐忑望向從來(lái)沒(méi)笑過(guò)的陳叔,隨即聽(tīng)到一個(gè)杯具:我要是你的主考,6分我只給你2分。隨即他糾正了我查體過(guò)程中的失誤,一開(kāi)始到病人跟前,該跟病人交代病情,讓病人不好緊張,還要和病人握手,還要自己搓手暖手,這些都是得分點(diǎn),隨即直接對(duì)光和間接對(duì)光,以及眼球運(yùn)動(dòng),我都有做到和漏掉的地方,這回當(dāng)反面教材,記了個(gè)扎實(shí)。
隨即他讓一個(gè)同學(xué),做了淺表淋巴結(jié)查體,我真在松一口氣,陳叔又讓我去指出這個(gè)同學(xué)的失誤和錯(cuò)誤,還好,這同學(xué)只在腋窩部分(五個(gè)部分,要依次摸,中指食指無(wú)名指指腹觸診,全是得分點(diǎn))沒(méi)仔細(xì),其他過(guò)關(guān),總算我得到了陳叔一個(gè)肯定的目光。
甲狀腺是一個(gè)難點(diǎn),很多考生敗于此處,他讓一個(gè)同學(xué)念了一遍書(shū),親自示范了一遍,前面如何做,后面如何做,該囑咐患者吞咽,都是細(xì)節(jié)。胸部的好說(shuō),肺和心臟,視觸叩聽(tīng),不過(guò)我自己也有遺漏查體的.地方,比如呼吸動(dòng)度,以及心臟的震顫以及心包摩擦,都是我自己的模擬查體時(shí)候的遺漏。
腹部的查體,陳叔又讓我去當(dāng)反面教材,不過(guò)腹部的查體,當(dāng)年可是由我給全大教室的同學(xué)講的課,所以一點(diǎn)都不擔(dān)心,只是,在視診的時(shí)候,我忘記了交代,這個(gè)病人具有哪些體表標(biāo)志,還有就是沒(méi)有注意查體時(shí)候,指端的方向與病人脾臟緣和肝緣的位置關(guān)系,這又是一個(gè)失分點(diǎn)。
進(jìn)入狀態(tài)實(shí)習(xí)的感覺(jué),很好。
在消化內(nèi)科實(shí)習(xí)期間,在醫(yī)療部醫(yī)生以及護(hù)理部老師的指導(dǎo)下,同患者進(jìn)行良好的溝通,建立了良好的醫(yī)患溝通,使治療和護(hù)理能夠順利開(kāi)展。能對(duì)消化內(nèi)科急癥進(jìn)行立即處理,基本上掌握了消化內(nèi)科常見(jiàn)的護(hù)理方法,協(xié)助醫(yī)生更好的治療,促進(jìn)患者的痊愈。
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