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血透護士進修心得體會
在平日里，心中難免會有一些新的想法，常�？梢詫⑺鼈儗懗梢黄牡皿w會，它可以幫助我們了解自己的這段時間的學(xué)習(xí)、工作生活狀態(tài)。那么問題來了，應(yīng)該如何寫心得體會呢？下面是小編整理的血透護士進修心得體會，歡迎大家分享。
血透護士進修心得體會1
在邵逸夫醫(yī)院血透室進修一個月，大開眼界，感觸很多。了解了很多新技術(shù)新理念，深深感受到自己與別人相比差距太大。在管理和專業(yè)技術(shù)方面有很多值的學(xué)習(xí)和改進的地方，進修期間感受最深的有以下幾點：
1、安全意識很強：跟我們醫(yī)院一樣，血透室和腎內(nèi)科相對獨立，共同的科主任和醫(yī)生，主任辦公室和醫(yī)生辦公室設(shè)在血透室，晨會交班也在血透室。首先聽取血透對昨日治療病人病情匯報，然后醫(yī)生匯報血透患者手術(shù)、置管情況，最后值班醫(yī)生用英語匯報病區(qū)病人的情況，護士長做晨會記錄。血透室有專職醫(yī)生二名，一名主治醫(yī)生，一名助理醫(yī)生，三個月一次輪轉(zhuǎn)。晚上和周日固定不安排病人(急診除外)是考慮到一個值班醫(yī)生不能很好的照顧到兩邊病人，存在安全隱患。
2、醫(yī)生技術(shù)水平高：科室開展的人造血管手術(shù)、內(nèi)瘺擴張術(shù)、內(nèi)瘺縮窄術(shù)、內(nèi)瘺支架等技術(shù)，在我省血透開展最好的軍區(qū)總院也沒有開展，護士沒有血管通路問題的困擾。
3、護士的技術(shù)水平高：護士非常重視病人的評估，特別是血管的評估，鈍針穿刺是20xx年由醫(yī)生從國外引進的，在全國第一家開展的技術(shù)，每年總帶教都在由血透室主辦的血液凈化培訓(xùn)班上傳授推廣，現(xiàn)全國已有很多醫(yī)院開展，今年9月份已舉辦第7期了。培訓(xùn)班主要培訓(xùn)的內(nèi)容還是醫(yī)生新技術(shù)的.開展，并現(xiàn)場直播手術(shù)過程并講解。血透室護士科內(nèi)講課采用ppt形式，課后考試，試卷交護理部可獲得學(xué)分，2個月組織學(xué)習(xí)1次，護士輪流授課，內(nèi)容不限。
4、急救能力強：醫(yī)院有急救小組，科室有搶救病人時，打總值班電話1999，不管班內(nèi)班外時間急救小組很快就到達科室，到位后各行其責(zé)：擠壓氣囊的，氣管插管的，打留置針的，注射藥物的，聯(lián)系icu準(zhǔn)備病床的，抽血檢驗等，血透室只留一名分管護士提供所需物品，記錄用藥、搶救過程。
小組做這些事的時候都不需要指揮，都知道自己該做什么，現(xiàn)場比較安靜，有條不紊，說明他們都經(jīng)過嚴(yán)格的培訓(xùn)，有具體的分工。在搶救過程中，腎內(nèi)科病房的醫(yī)生也趕到了。他們的搶救陣容強大且專業(yè)。急救小組成員由麻醉師、呼吸治療師、icu醫(yī)生、icu護士和急診科護士組成的。
5、管理水平高：水處理系統(tǒng)在病房的頂樓，由設(shè)工科也就是我們的設(shè)備科負(fù)責(zé)管理。水管接到各個icu病房。有重病人要做血透，把血透機推到icu，而不是把病人推到血透室，這樣安全系數(shù)就大大提高了。
護士長進行科室質(zhì)量檢查時，對存在問題用相機拍下來，在科會上回放，有實有據(jù)，更有說服力。
科室制定的應(yīng)急預(yù)案非常細(xì)化。比如火災(zāi)預(yù)案，規(guī)定1班的負(fù)責(zé)報警，切斷中心供氧總閘，2班的負(fù)責(zé)滅火，3班4班負(fù)責(zé)下機，疏散病人等。每個人都知道自己在事件發(fā)生時所應(yīng)承擔(dān)的角色，不需要指揮官，避免了多人重復(fù)做一件事，而有些事確沒人去做的可能，而且也會大大節(jié)約時間，提高了效率。醫(yī)院每年都會組織一次火災(zāi)演練。
建設(shè)性意見：
1、可在科室培訓(xùn)鈍針穿刺技術(shù)，并逐步開展進來。
2、初步掌握血液透析濾過技術(shù)，為今后開展此技術(shù)打下基礎(chǔ)。
3、理論上掌握腹水回輸技術(shù)，可建議醫(yī)生開展。
血透護士進修心得體會2
20xx年3月8日，這是個讓人很值得紀(jì)念的日子，帶著院領(lǐng)導(dǎo)、護理部和科室同事的期望，我榮幸參加了山東省護理學(xué)會第五期血液凈化專科護士培訓(xùn)班，參加了理論培訓(xùn)和臨床實踐。5月11日，我返回工作崗位。這次培訓(xùn)中，我深有感受：
一、真心學(xué)習(xí)，透析理論不斷提升
3月8日，我與其他地市、縣區(qū)的91名學(xué)員，滿懷著激動的心情來到中國人民解放軍72433部隊招待所，在這里開始了一個月的集中理論學(xué)習(xí)，聆聽了齊魯醫(yī)院、省立醫(yī)院、千佛山醫(yī)院、山大醫(yī)院、青島附屬醫(yī)院、青島市中心醫(yī)院等全國、省內(nèi)著名專家教授、護士長的講座，他們既精心講授了專業(yè)理論知識，也傳授了一些臨床操作過程中遇到的問題及處理辦法。一個月的學(xué)習(xí)，使我對血液透析有了一個系統(tǒng)的認(rèn)識，彌補了自己專業(yè)知識的不足，在這次的理論培訓(xùn)考試中取得了名列前茅的好成績。
學(xué)習(xí)的同時，我時刻牢記沂南縣人民醫(yī)院的服務(wù)宗旨，想做一名勇于擔(dān)當(dāng)、服務(wù)他人的青年人。培訓(xùn)伊始，我通過個人努力成功競選班長，為老師和同學(xué)們服務(wù)而感到光榮和自豪。擔(dān)任班長期間，聽從老師安排一絲不茍做好日常班級管理工作，服務(wù)學(xué)員協(xié)調(diào)處理好日常生活，有計劃組織開展一些文體娛樂活動，鍛煉了我的組織管理、協(xié)調(diào)能力，也為醫(yī)院爭了光。
二、細(xì)心實習(xí)，臨床操作水平不斷提高
臨床實踐階段，我選擇了山東省千佛山醫(yī)院，該醫(yī)院是三級甲等醫(yī)院，血液凈化室是全省首家實施血凈凈化室信息化管理的科室，護士長鄧志強擔(dān)任山東省中華護理學(xué)會的主委，她親自為我們講授了護理論文、PPT制作技巧、內(nèi)瘺穿刺相關(guān)知識及護理質(zhì)量持續(xù)改進等相關(guān)內(nèi)容，使我對血液凈化有了更深刻的認(rèn)識，更覺得自己責(zé)任重大。進入這個科室的第一感覺是干凈整齊、井井有條，很多指示標(biāo)志張貼到位、簡單明了;雖然每天血液凈化患者都很多，但各個環(huán)節(jié)有條不紊，醫(yī)護人員笑容可掬，認(rèn)真負(fù)責(zé)，服務(wù)耐心，患者入院有種賓至如歸的感覺，也讓我感受和學(xué)習(xí)到了優(yōu)質(zhì)的服務(wù)理念和模式。
在實踐工作中，我總結(jié)出三點感受：一是優(yōu)秀的工作團隊不可缺少。千佛山醫(yī)院血液凈化室有一支強大的護理隊伍，學(xué)習(xí)意識和氛圍濃厚，按照職責(zé)分工行事，團結(jié)協(xié)作能力強，具有豐富的臨床經(jīng)驗和分析問題、解決問題的能力，注重病人的病情評估和病情觀察，并能運用有效的帶教技能言傳身教，這都是我在他們科室看到的閃亮點。二是優(yōu)良的工作環(huán)境不可忽視。千佛山醫(yī)院的血透室非常安靜，完全沒有高談闊論的現(xiàn)象，沒有無所顧忌的談笑，每個人都注意控制自己的音調(diào)。血透室的規(guī)章制度非常完善，任何工作均有詳細(xì)的工作流程，特別是各種突發(fā)應(yīng)急預(yù)案等，均裝訂成冊，使人一目了然。交班認(rèn)真，接班仔細(xì)、對工作高度負(fù)責(zé)是她們的工作特點。在平時工作中能將每一項規(guī)章制度按部就班，有條不紊的落實到每一個病人身上，不偷懶、不推諉。做到了領(lǐng)導(dǎo)在與不在一個樣;其次她們有較強的時間觀念，科室交接班已形成不遲到、不早退的習(xí)慣，共同創(chuàng)造了一個緊張而又輕松的工作環(huán)境。三是優(yōu)質(zhì)的服務(wù)至關(guān)重要。她們對病人的關(guān)心絕不是口頭上的，是實實在在落實在工作中的。例如，新入院的病人，及時遞上一張健康宣教單，講解血液透析原理，告知注意事項，尤其是飲食、飲水控制。治療過程中，對病人面帶笑容，噓寒問暖，經(jīng)常幫病人取藥，時常幫病人遞水、喂飯，攙扶等。跟蹤做好心理疏導(dǎo)，對血液透析認(rèn)識不足的.病人，做好各項安撫工作，減少病人的心理恐懼，增強對透析治療的信心。
三、誠心奉獻，勇氣與決心不斷增加
血液透析是一個需要不斷學(xué)習(xí)和樂于付出的專業(yè)，選擇了這個專業(yè)既需要勇氣，也需要底氣;既需要體力，更需要智力。今后的工作中，我會結(jié)合培訓(xùn)所得，取其之長，補己之短，將學(xué)習(xí)的先進管理理念和做法及先進的血液凈化技術(shù)帶到我院，應(yīng)用到平時的工作中，更好的為患者服務(wù)。
2個月的學(xué)習(xí)時間轉(zhuǎn)瞬即逝，所學(xué)所見也僅僅是冰山一角。短暫的學(xué)習(xí)只是老師拋磚引玉把我引進門。要學(xué)習(xí)的東西還有很多很多，要干的工作還很多很多。我相信，有付出就有收獲，有辛勤耕耘就有累累碩果。今后我要立足現(xiàn)實，努力提高優(yōu)質(zhì)的服務(wù)理念，更要加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，掌握知識的動態(tài)更新，學(xué)有所用，用有所長。我堅信，通過科室全體醫(yī)護人員的共同努力，使我院的血液透析室成為品牌科室、特色科室，更好的服務(wù)于廣大患者，造福一方百姓。
血透護士進修心得體會3
護士見習(xí)是一段十分有意義的生活，我們既要學(xué)會做事也要學(xué)會做人。見習(xí)中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能，爭奪多一些的操作錘煉機遇；在醫(yī)院還要處置好自己和同學(xué)，和帶教老師，護士長，醫(yī)生，病人和家眷的關(guān)系。良好護患關(guān)系是最主要的，能給我們的護理工作帶來便利，護士的工作已不再是簡單的注射、發(fā)藥等技巧性操作，而是包含心理護理在內(nèi)的更富有發(fā)明性工作，護士不僅要輔助患者恢復(fù)健康，還要贊助和領(lǐng)導(dǎo)恢復(fù)健康的人。
見習(xí)中我深深地體會到了溝通的重要性，體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術(shù)，它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的工作，而且也影響我們的生活。
與病人相處時，我總是用一顆真摯的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感想他們的病痛，體味他們的需要，并給予力不勝任的護理與幫助。只有良好的溝通，才干樹立良好的護患關(guān)系，能力充分取得患者的信任。只有在信賴的基礎(chǔ)上，患者才會充分抒發(fā)自己的所思所想，只有這樣，護士才能充分了解病人，給予到位的護理。
短短多少個月見習(xí)從前了，在醫(yī)院的走廊里，在換藥室，在輸液室到處都能看到我們繁忙的身影，我們不停地穿梭在病房之間，我們很累，但值得愉快的是我們終于能勝任老師交給我們的義務(wù)，可以自己去獨破實現(xiàn)護理工作，這為我們的將來踏出了一大步，為一名及格的護士奠定了基本。在見習(xí)當(dāng)中咱們不忘空虛自己的理論知識，按時加入科室和病院護理部發(fā)展的.各種護理知識講座和教養(yǎng)查房，一直地把自己所學(xué)的理論知識充分地利用到實踐當(dāng)中去，做到理論與實際相聯(lián)合，見習(xí)就應(yīng)當(dāng)是這樣的。
總而言之，短暫的護士見習(xí)只是個適應(yīng)的過程，很多不足之處須要改良，這是學(xué)習(xí)的過程，很多觀點得到修改，雖然辛勞疲乏，然而我信任自己確定能戰(zhàn)勝。這只是護士見習(xí)，更是人生的歷練。今后還需要不斷地探索，同時必須對自己有所要求，才會有所播種。我想接下來真正的護士工作才是人生的一個挑釁。
血透護士進修心得體會4
血透室是一個特殊的科室，血透患者是一特殊的群體，這就決定了血透護士的特殊性。也許我這么說很多人不能理解，看起來不就是用機器給患者治療嗎?可這都是連續(xù)性而需要具有高度責(zé)任心和愛心、耐心的護理工作。
首先，血透室必須嚴(yán)格按《消毒隔離制度》定時室內(nèi)空氣消毒;機器設(shè)備的消毒、保養(yǎng)，保證室內(nèi)安靜少干擾，為患者營造舒適的治療環(huán)境。再次，血透患者絕大多數(shù)都是尿毒癥期的患者，他們的病變是一種不可逆的腎臟損傷，還有一系列的其它系統(tǒng)的并發(fā)癥帶來的巨大痛苦，他們只有依靠連續(xù)性血透治療來緩解癥狀維持生命。
透析過程中監(jiān)護，護士監(jiān)測患者的生命體征，注意血流量的變化，靜脈壓的變化，透析液的溫度、流量、濃度、破膜、凝血，還應(yīng)注意一些危急情況，如：空氣栓塞、溶血、心臟驟停、低血壓等的病情觀察及處理。血透室護士是不能離開病房的，因為很多情況的發(fā)生幾分鐘就可嚴(yán)重到不可挽回�？梢赃@么說，血透室的護士和那轉(zhuǎn)動的機器將伴隨她們每一天，讓你疏忽不得。血透室護士有這么一句話：只要患者的血一分鐘沒回到體內(nèi)，我們的心就一分鐘不能放下。
尿毒癥患者由于病程較長，心理護理是難點也是重點。每周幾次的.反復(fù)動靜脈穿刺(16號針頭)，帶來的肉體創(chuàng)傷及永遠無法獲得健康的精神創(chuàng)傷，使他們身心倍受折磨，并產(chǎn)生憂慮、恐懼心理。因此，必須對患者進行心理疏導(dǎo)，與家屬誠懇交談，認(rèn)真地傾聽他們的感受，鼓勵患者：快樂是一天，痛苦也是一天，只要心臟在跳動，就會有希望。
血透室患者有什么事情都問護士和醫(yī)生，大家了解的便當(dāng)場解答，不懂的就去翻書查資料，然后再向患者解釋，有些患者沒有家屬陪同，護士便為她們接水、訂飯、清理嘔吐物、協(xié)助床上排便等等。很多危重的病人，通過規(guī)范的治療，充分的透析，病情得到很好的控制，也就不用家屬陪同。在透析治療期間通過愉快的交談，病人還能掌握很多自我保健知識。
血透室護士工作貌似很有規(guī)律，實際要經(jīng)常加班加點，一年365天不能關(guān)手機。遇到危重病人、藥物中毒等特殊任務(wù)時，無論是休息還是睡夢中，只要是患者的呼喚，毫無選擇趕往醫(yī)院，第二天還要為早已躺在血透床上的患者忙碌。做久了血透護士，與許多家屬和患者的關(guān)系不再是簡單的護理與被護理，無形中上升為一種親情、同情、信任和依賴�；颊邆兘�(jīng)過4個小時的透析，下機時，他們?nèi)磔p松舒服，你會覺得極有成就感，心靈也得到莫大的安慰，當(dāng)他們因為種.種原因效果不明顯，或永遠離去的時候，我們都同樣悲傷與不舍。
優(yōu)質(zhì)護理滿足了病人的基本要求，豐富了“以人為本”“以病人為中心”的人性化護理服務(wù)內(nèi)涵，起到了良好的消煩解憂，促進放松的作用。血透室將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實施到血透護理中，使患者感受到不是親人勝似親人的關(guān)愛，讓患者受盡病痛折磨的身心，回到溫暖的港灣。
血透護士進修心得體會5
時光飛逝！轉(zhuǎn)眼間見習(xí)生活已經(jīng)過了四個月，回想自己離開學(xué)校的那一刻，期待中帶著一絲不安的心情，似乎還是昨天的事。從桂林到深圳這個繁華先進的城市見習(xí)，我的內(nèi)心充滿了期待，然而來到這個陌生的地方，心理難免會有些不安，下車的第二天，在我還沒來得及睜開眼睛看看這個城市的時候，我已經(jīng)開始投入緊張的臨床見習(xí)中。然而我們還是克服了各種心理障礙度過了最初的那段艱難時期。近段見習(xí)時間里，自己感覺確實學(xué)到了很多在學(xué)校里學(xué)不到的東西，同時也認(rèn)識到了自己有很多不足的地方！感覺受益匪淺……
第一，對專業(yè)的認(rèn)識。作為一名醫(yī)學(xué)護理人員，我們不能停留在學(xué)好本專業(yè)理論知識的層面上，護理最重要的還是操作以及能設(shè)身處地的為病人解除病痛。在臨床見習(xí)中，我真正看到了病人的疾苦，他們迫切的希望我們能幫助他們減輕病痛，治愈疾病。我們要用愛心來關(guān)懷他們，同時也要用恒心來對待他們。
第二，我們要學(xué)會主動學(xué)習(xí)。臨床見習(xí)不像在學(xué)校里學(xué)習(xí)，有老師天天講課，有一大堆的作業(yè)，有源源不斷的考試，而是一切要自己主動去學(xué)，去做。在臨床，學(xué)習(xí)的機會很多，所有的醫(yī)務(wù)人員都是你的老師，只要帶著問題去工作，我們每天都可以學(xué)到很多。常帶著一本小筆記本，把每天的問題寫上，問題解決后急時記錄答案，定期整理筆記本。這是一個使用而簡便的學(xué)習(xí)方法。
第三，要有正確的學(xué)習(xí)態(tài)度。在臨床工作中，我們不能帶著厭倦和不平衡的心理對待見習(xí)。表面上我們是老師的小跟班，重復(fù)的做著跑腿的活兒，休息時間比老師少，累了也不被老師、護士長理解。但是付出與回報往往不是對等的，我們常常要付出更多才會得到回報。只有勤于動手才能學(xué)到更多臨床操作。每個老師都有她的性格，我們不能要求他們都能像我們期望中的那樣來進行教學(xué)，我們必須調(diào)整好心態(tài)，用不同的方式來向不同的老師學(xué)習(xí)，而不應(yīng)該總是抱怨老師不好。只有這樣我們才能真正學(xué)到更多臨床方面的知識。
第四，同學(xué)之間要相互包容、相互理解、互相學(xué)習(xí)。遠離我們熟悉的環(huán)境來到臨床見習(xí)，同學(xué)之間更應(yīng)該互相關(guān)心和幫助，不管我們的性格有多么的格格不入，都要相互包容，人與人之間的小摩擦是難免的，最重要的'是在我們遇到困難時，彼此之間都是親人。學(xué)習(xí)上也要經(jīng)�；ハ嘟涣�，把彼此的收獲分享。只有這樣我們才能在輕松和愉快的氛圍中生活和學(xué)習(xí)。
第五，基本禮儀。進入臨床就是步入社會，就需要重視基本禮儀，這也是我們在學(xué)校很少注重的方面。來到臨床，無論是著裝還是待人接物，都應(yīng)該合乎禮儀，對待病人要親切和藹，才不會影響工作的正常進行。這就需要平時多學(xué)習(xí)，比如注意其他人的做法，或向別人請教時，注意一下文明的稱呼及用語；見到同事和領(lǐng)導(dǎo)時，要主動向他們問好等等，這些都是能體現(xiàn)自己修養(yǎng)和做人的健康意識。
現(xiàn)在，我的臨床操作還不成熟，需要不斷的積極學(xué)習(xí)，探索更好的學(xué)習(xí)方法，才能讓自己的知識更充實。我相信通過往后的見習(xí)，我會從中獲得更多的臨床實踐經(jīng)驗，并會在我畢業(yè)后的實際工作中不斷地進步。我會持續(xù)地把理論知識和實踐經(jīng)驗結(jié)合里起來，充分展示我的個人價值和人生價值，為實現(xiàn)自我的理想和光明的前程而努力。
血透護士進修心得體會6
我于20xx年12月3日至20xx年6月3日在油田總醫(yī)院血液透析室進修、學(xué)習(xí)。首先，我感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護理部領(lǐng)導(dǎo)給我提供外出進修、學(xué)習(xí)的機會。
通過這次在油田總醫(yī)院血液透析科的學(xué)習(xí)很大程度上開拓了我的眼界，豐富了我的知識，增強了自己的業(yè)務(wù)能力，明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向，為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能提升奠定了堅實的基礎(chǔ)。六個月來的進修學(xué)習(xí)，我學(xué)到了很多關(guān)于血液透析方面的知識和技能。
我如同一個實習(xí)的學(xué)生虛心向老師請教、學(xué)習(xí)，自己摸索實踐，在老師的耐心指導(dǎo)下，在護士長的教育下，我掌握了血液透析的常見病的護理以及操作。如動靜脈內(nèi)瘺的穿刺及護理，臨時性中心靜脈導(dǎo)管的護理，血液灌流術(shù)護理，血液透析的護理，永久性深靜脈置管的護理等。熟悉了血液透析的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力。下面就將我學(xué)習(xí)進修的幾點收獲和體會作如下匯報：
油田總醫(yī)院擁有先進的儀器設(shè)備，龐大的醫(yī)護隊伍，獨立獨特病房結(jié)構(gòu)，給病人創(chuàng)造了一個安靜舒適的治療環(huán)境，所有護理用具標(biāo)識醒目，放置規(guī)范有序，方便快捷，床位之間配備感應(yīng)洗手池，防止交叉感染。
由于血透患者病情復(fù)雜，變化快，并發(fā)癥多，她們護士都有著精湛的'技術(shù)，高度的責(zé)任心和敏銳的洞察力，具有較高的護理理論基礎(chǔ)及熟練的操作技能，都有較為嚴(yán)謹(jǐn)、敏捷和果斷的工作作風(fēng)。她們每人負(fù)責(zé)5名患者，時時密切觀察患者生命體征變化，不忽略任何一點癥狀，不放松任何一個血透環(huán)節(jié)，不錯過任何一次搶救機會，操作迅速、干練，杜絕了差錯事故的發(fā)生。她們做到了護士操作時，重點加強自我查對和二人核對制度，自我查對就是上機后自己先查對，二人核對就是組長與管床(根據(jù)醫(yī)囑)認(rèn)真核對各項治療參數(shù)。每班護士對所管透析患者病情必須掌握，避免了病人在透析過程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷，延誤病情。
嚴(yán)格執(zhí)行告知制度，對首次使用動靜脈內(nèi)瘺患者，進行宣教。嚴(yán)格無菌技術(shù)操作及消毒隔離制度.透析機做到人次消毒，操作人次更換手套，嚴(yán)抓工程師對機器的維護及水處理的消毒工作，保證透析液在安全范圍，確保病人透析安全。透析液，透析用水每月定期做細(xì)菌培養(yǎng)及ph值監(jiān)測。大慶市疾控中心省疾控中心采樣合格率100%.
血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實際上過著一種很不正常的生活，他們很大程度上是與透析機器“綁”在一起，終生依賴于醫(yī)療設(shè)備、依賴于醫(yī)護人員存活，患者及其家庭的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)都很重，長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定、容易激惹等特點。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫，還要給予人性化關(guān)愛，提倡以人為本的護理服務(wù)理念，以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的“小小血透室”實際上承載著透析病人生存的全部希望，也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。
常言說取他山之石意為攻己之玉。院領(lǐng)導(dǎo)和護理部領(lǐng)導(dǎo)派我去油田總醫(yī)院進修血液透析，目的就是為了加強我院的透析治療，現(xiàn)在我就將我的想法匯報一下，供領(lǐng)導(dǎo)參考。
(一)加強護理質(zhì)量控制
明確透析中心的崗位職責(zé)，工作流程、操作規(guī)范，并制定透析風(fēng)險預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案。認(rèn)真學(xué)習(xí)，使血透護士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據(jù)可查，能及時解決。規(guī)章制度在工作中不斷補充完善。
嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作，嚴(yán)格查對制度，包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定，保證每個班次必須有2個以上的護士在崗，相互檢查，包括穿刺部位有無滲血、機器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。護士在操作過程中嚴(yán)格按操作流程做，上機下機時引血的血流量不超過100ml/min，隨時監(jiān)督檢查。半永久性插管和臨時插管的病人，純肝素封管液和下機用藥不能同時抽吸，封管時易發(fā)生差錯，及時告知護士現(xiàn)用現(xiàn)配。
(二)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
建立以人為本的護理管理模式，強化服務(wù)意識。病人開始透析后，往往有很大的壓力，如透析的風(fēng)險、痛苦、自由的限制，疾病本身對身體的影響，透析費用，親情的改變等等，所表現(xiàn)的心理問題有抑郁、焦慮、絕望，有的甚至因此仇視社會仇視醫(yī)護人員。
親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感，細(xì)心的講解透析知識，消除患者的恐懼心理，講解其他患者的透析效果，增強其治療的信心。盡量減輕患者的負(fù)擔(dān)，為其設(shè)定透析計劃，盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中，而注重生存質(zhì)量，笑對人生。透析病人長期與醫(yī)護人員接觸，對醫(yī)護人員有較強的依賴性。
同時對工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉，甚至把血透室當(dāng)成第二個家，并有明顯的參與管理意識。對此我們隨時與患者進行溝通，把血透治療方面的新進展進行講解和說明，主動征求意見。在發(fā)生其他科疾病時主動為患者聯(lián)系治療，建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式，遇到問題及時聯(lián)系，對病情較重的患者，讓一位家屬陪伴，使患者感受到親情，增加安全感，減輕心理壓力，更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時，我們亦承擔(dān)起家屬的責(zé)任，遞水、喂飯，攙扶。
(三)加強工作細(xì)節(jié)管理
力求工作認(rèn)真、細(xì)致。血液透析具有較高的風(fēng)險，作為護理操作者，既要樹立正確、積極的護理風(fēng)險意識，增強法制觀念，又要發(fā)揮主觀能動性，做到最大限度地控制和避免風(fēng)險，從而提高護理質(zhì)量，更好地為病人服務(wù)。透析過程中需要每小時常規(guī)測一次血壓并記錄，病情變化時隨時測量并監(jiān)測生命體征。有些病人，尤其是透析過程中易發(fā)生低血壓的，需求嚴(yán)密觀察，每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時調(diào)整，如溫度、電導(dǎo)度、超濾率、血流量等等。工作時集中精神與精力，稍一疏忽，即可造成病人的損失與事故。
糖尿病患者因為無糖透析易發(fā)生低血糖，要注意神志等變化，特別是病人睡覺時，需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕，穿刺部位皮膚松弛，易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象，特別在冬天，病人手臂在被子里面，而出血往往就在一瞬間發(fā)生，而且量非常大。除了勤觀察外，還需要交待病人，如有異常及時呼叫。在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止對透析中的低血壓進行分析，采取防范措施，以保證透析的充分。
血透護士進修心得體會7
我有幸于今年的3月至9月被派往血液凈化室進修，這段時間的學(xué)習(xí)生活讓我回味深刻、受益匪淺，在為期6個月的短暫學(xué)習(xí)中，通過與他們的工作人員面對面的交流，使我深切體驗和感受到了她們先進的管理經(jīng)驗和優(yōu)質(zhì)服務(wù)體系，血透室“服務(wù)至上、以人為本”的服務(wù)理念使我受到很大的啟發(fā)和觸動，同時也認(rèn)識到了我們工作的不足之處，現(xiàn)將相關(guān)的學(xué)習(xí)內(nèi)容匯報如：
血透室具有精良的設(shè)備和一批高素質(zhì)、敬業(yè)的醫(yī)護人員，是非常優(yōu)秀的科室，現(xiàn)有護理人員有10人，主管醫(yī)師1人，擁有有血液透析機18臺，其中在線透析濾過機3臺，床旁血濾機plasauto iq一臺�？蛇M行血液透析、各種危重癥血液凈化治療;藥物和毒物中毒及多臟器功能障礙的血液凈化搶救治療。血透室布局設(shè)計合理，基本上完全符合血液透析質(zhì)量管理規(guī)范
一、先進的醫(yī)院管理模式
首先是良好的團隊協(xié)作，多元的護理人員梯隊。血透室設(shè)有護士長、�？谱o士及輔助護士，專職消毒護士，大家在完成本職工作的同時又互相協(xié)作，確保血透護理質(zhì)量。另外還配有專職護工，協(xié)助行動不便患者的生活起居及衛(wèi)生服務(wù)，護理用品的更換和補充、保管等。衛(wèi)生員，負(fù)責(zé)血透室衛(wèi)生(要求達到一塵不染的效果)。通過人事的周密設(shè)置，各人按職責(zé)行事，使病人感到進入血透室后即有一種安全感，一切盡在醫(yī)護人員的呵護之中。此外，醫(yī)院各部門都能較好的相互合作和協(xié)調(diào)。不管是醫(yī)技臨床部門還是后勤保障部門，也不管是在任何時候，只要需要他們，電話通知后，他們都會盡快趕來共同協(xié)調(diào)處理。
血透室非常安靜，完全沒有高談闊論的現(xiàn)象，沒有無所顧忌的談笑，每個人都注意控制自己的音調(diào)。血透室的規(guī)章制度非常完善，任何工作均有詳細(xì)的工作流程，特別是各種突發(fā)應(yīng)急預(yù)案等，均裝訂成冊，使人一目了然。交班認(rèn)真，接班仔細(xì)、對工作高度負(fù)責(zé)是她們的工作特點。在平時工作中能將每一項規(guī)章制度按部就班，有條不紊的落實到每一個病人身上，不偷懶、不推諉。做到了領(lǐng)導(dǎo)在與不在一個樣;其次她們有較強的時間觀念，科室交接班已形成不遲到不早退的習(xí)慣;共同創(chuàng)造了一個緊張而又輕松的工作環(huán)境
二、優(yōu)良的服務(wù)態(tài)度
人性化的關(guān)愛始終貫穿于整個護理活動中，她們對病人的關(guān)心絕不是口頭上的，是實實在在落實在工作中的。比如，全面仔細(xì)的健康宣教，詳細(xì)的告知病人血透期間的注意事項如內(nèi)瘺的保護，飲食、飲水控制等;她們尤其注重細(xì)節(jié)，當(dāng)新增血透病人，她們會自我介紹做好各項安撫工作，把病人領(lǐng)到病人休息室，透析室進行介紹，減少病人對陌生環(huán)境的恐懼，增強對透析治療的信心。在進行各項護理操作前需核對時都尊稱為“阿姨”“爺爺”“奶奶”等。在語言溝通方面，人人參與交流，她們很講究措辭、態(tài)度、語氣和方式。盡量避免說不，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。即使是患者在發(fā)怒時，也要保持職業(yè)形象。他們對病人提出的合理要求都盡量滿足，如果因故不能及時做到，則非�？蜌獾貙λ麄冋f“麻煩你等等，我處理完手頭的事情就馬上與您聯(lián)系”。如果病人家屬想咨詢病情，護士會馬上聯(lián)系醫(yī)生。
三、嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的工作態(tài)度
血透室各位老師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，早上班、遲下班、任勞任怨的工作精神，良好的慎獨精神都讓我深受感觸。人人愛惜科室公共財產(chǎn)，有高度的主人翁精神，做到不浪費一張紙，一滴水，一度電;如夏天，只要病人一走或不需要空調(diào)，空調(diào)馬上關(guān)閉隨手關(guān)掉。全科人人參加管理，不管是在巡視或在進行護理操作過程中，遇到病人或家屬不遵守醫(yī)院規(guī)章制度的，她們誰都會及時提醒病人，如不穿拖鞋進血透室，從醫(yī)護通道進血透室等。嚴(yán)格執(zhí)行陪護制度，減少陪護，為患者創(chuàng)造了一個安靜、舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境。特別珍惜自己科室的財產(chǎn)，每一樣儀器設(shè)備，用過以后都要仔細(xì)地擦洗，消毒。所以即使是用了很多年的`透析機都看起來和新的一樣，并保持著良好的性能。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，在進行各項護理操作過程中均有嚴(yán)格的查對，并有第2人進行復(fù)核。護士操作前后嚴(yán)格洗手，配備手消毒液。透析器有專人復(fù)用，醫(yī)院為醫(yī)護人員配備防護眼鏡，防護服，嚴(yán)格遵守醫(yī)院感染的各項規(guī)定，因為他們知道如果自己不遵守規(guī)章制度，就會增加感染的機率，從而危及病員的生命及健康。
四、濃厚的學(xué)習(xí)氛圍
醫(yī)院是一所較大的醫(yī)院，她們競爭激烈工作壓力大，所以學(xué)習(xí)的氣氛也很濃厚，科室每月講課一次，醫(yī)生做的尤其好，他們每周三講課一次，大力提倡理論聯(lián)系實踐，做到了學(xué)以致用，使每個工作人員在工作的同時不斷學(xué)習(xí)積累經(jīng)驗，大大提高了業(yè)務(wù)水平。
在血透室的進修學(xué)習(xí)，讓我體會到專業(yè)知識對于一個護士來說是多么的重要，自然產(chǎn)生一種壓力，在此我要感謝領(lǐng)導(dǎo)給我這個外出學(xué)習(xí)的機會，我將用學(xué)到的知識和新的護理觀念結(jié)合實際應(yīng)用到我科的護理工作中，能更好的為病人服務(wù)。
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