【精】醫(yī)院護(hù)士實習(xí)心得體會
當(dāng)我們心中積累了不少感想和見解時，應(yīng)該馬上記錄下來，寫一篇心得體會，這么做可以讓我們不斷思考不斷進(jìn)步。相信許多人會覺得心得體會很難寫吧，以下是小編精心整理的醫(yī)院護(hù)士實習(xí)心得體會，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
醫(yī)院護(hù)士實習(xí)心得體會1
時間過的真快��！轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束兒科的實習(xí)，心里有很多的不舍。記得初來兒科的時候，護(hù)士長熱情的接待了我們，帶領(lǐng)我們熟悉環(huán)境，介紹兒科疾病的預(yù)防。
兒科是我第一個科室，患兒因感冒引起的咳嗽有痰液咳不出，發(fā)熱所引起的肺炎比較多見，所以要定時給患兒量體溫，告知家長多給她喝水，拍背。
第一次跟帶教老師老師進(jìn)病房給孩子們輸液，因為是第一次看著可愛的孩子們有點緊張，我就對孩子們微笑著說不要怕，不疼不疼，可是孩子哭著喊著說我要回家，打針就有點困難了，這時候必須叫家長幫忙抓住小孩的手，這樣更好的扎針，也避免弄疼小孩。所以我就對孩子說不要哭，要乖，等會就好了。
記得有個56床的小女孩是她奶奶帶著她，帶教老師叫我給她輸液，我對著小女孩微笑，心里頭有點緊張好像被小女孩看出了，她問奶奶，奶奶這位姐姐是新來的嗎？我不怕疼的，我給小女孩輸液的過程中她沒有哭特別的勇敢，我夸她特別乖。從那以后小女孩看見我都會說姐姐你來了啊，沖著我笑。
那種笑很溫暖，給了我種力量，讓我充滿信心，在以后的.操作中要更加努力的去學(xué)，二周以后我已經(jīng)適應(yīng)了醫(yī)囑的工作，帶教老師亦將許多相關(guān)知識傳授給我，沖管，霧化吸入，換藥水，拔針，學(xué)會了有效的與病人溝通，在這里，我要深深的感謝帶教老師，以及所有曾給過我指教和幫助的老師。
看到孩子們一天天的康復(fù)，身體一天天的在成長。心里很是高興，給我傳遞了孩子們的快樂。我相信當(dāng)我們付出了收獲是喜悅的，我們都應(yīng)該感謝在校老師灌溉了我們這些重要的醫(yī)學(xué)知識，看見患兒的笑容是自己最大的收獲!
醫(yī)院護(hù)士實習(xí)心得體會2
時代在不斷進(jìn)步，醫(yī)療技術(shù)也在飛躍的發(fā)展，作為新一代護(hù)理工作者，我們應(yīng)實行人性化的護(hù)理理念，而人性化護(hù)理理念是21世紀(jì)護(hù)理工作發(fā)展的必然趨勢。南丁格爾曾這樣說：“護(hù)理是一門藝術(shù)”。沒有關(guān)懷就沒有護(hù)理，當(dāng)護(hù)理工作浸透在人文關(guān)懷下，護(hù)士的一舉手、一投足都會散發(fā)出美的光芒。
那么何為護(hù)理人文關(guān)懷？護(hù)理人文關(guān)懷，即是人文護(hù)理，是我們除了為患者提供必須的診療技術(shù)以外，還要為患者提供精神的、文化的、情感的服務(wù)，以滿足患者身心健康的需求，體現(xiàn)出對生命的關(guān)愛，這是實踐人類人文精神信仰的具體過程。
在將近五個月的實習(xí)時間里，在千醫(yī)老師的帶教下，我學(xué)到的不僅僅是如何熟練的掌握護(hù)理操作技術(shù)，還有如何構(gòu)建工作中的人文護(hù)理。記得有一次，科室收治一位干性壞疽的病人，散發(fā)出惡臭味的病人。所有人都對他避而遠(yuǎn)之，然而我們的護(hù)士老師沒有退卻，她們主動向前。病人因為進(jìn)食困難，長期沒有清潔口腔，張開口發(fā)出陣陣難聞的氣味，但老師毫不猶豫，認(rèn)真細(xì)致的為病人做好口腔護(hù)理工作。后來病人逐漸好轉(zhuǎn)，家屬一再表示感謝。老師們一舉一動中體現(xiàn)出的人文護(hù)理，讓病人體會到了護(hù)患之間的平等和親切，也使得護(hù)患之間架起了一座心靈的橋梁。
“護(hù)理是技術(shù)和人文相結(jié)合的一門學(xué)科，”我們應(yīng)該將這一服務(wù)理念滲透到我們的每一個工作細(xì)節(jié)中。白求恩就曾留下這樣的名言：“一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者，應(yīng)以心靈去面對我們的每一位病人，而不僅僅依靠技術(shù)�！蔽覀兦пt(yī)在山東省內(nèi)率先提出人文醫(yī)院建設(shè)，確立了“崇尚醫(yī)學(xué)人文精神，做山東的人文醫(yī)院”的發(fā)展目標(biāo)，我們實習(xí)生也緊隨并踐行這一目標(biāo)。
在兩腺外科實習(xí)時，我上夜班巡視病房，發(fā)現(xiàn)一位患者的媽媽在偷偷哭泣，仔細(xì)詢問才得知，原來是因為患者被化療藥的副作用折磨的兩天吃不下東西，而這位母親除了心疼更多的是無能為力，我深感這位母親的焦慮情緒。于是第二天，我和我們組的同學(xué)根據(jù)患者的病情和家庭的實際情況，在老師們的幫助下，為患者量身定制了色香味俱全的一周食譜，這樣既勾起了患者的食欲保證了他的營養(yǎng)供給，又替這位母親解決了一大難題。
醫(yī)學(xué)是人文滋養(yǎng)的科學(xué)，是人性牽引的技術(shù)。醫(yī)學(xué)也不應(yīng)是冰冷的技術(shù)主義，而應(yīng)該是注入良心的溫暖。因此，我院開展了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”，以“夯實基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”為目標(biāo)，充實護(hù)理服務(wù)內(nèi)容，真正落實護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，最終達(dá)到“患者滿意、社會滿意、政府滿意”的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。“勿以善小而不為”，從很小的細(xì)節(jié)上就能看到護(hù)理加上“人文”二字后發(fā)生的'變化，比如在核對時根據(jù)患者的年齡，在床號姓名后加上爺爺奶奶、叔叔阿姨等稱謂；比如制作醫(yī)患聯(lián)系卡，正面寫有科室名稱及溫馨的祝福語，反面寫有醫(yī)生、護(hù)士工作站的號碼；比如為方便患者就醫(yī)，盡快熟悉就診環(huán)境，科室護(hù)理人員編寫、制作了患者就醫(yī)指南，裝訂成冊放在每間病房供患者及家屬閱讀，其內(nèi)容涵蓋醫(yī)院及科室介紹、交通、探視制度、疾病知識宣教等多方面內(nèi)容；比如我們親切的微笑，溫暖的語言，細(xì)致的護(hù)理，飽滿的工作熱情，對生命的敬畏和尊重。這些都使我們每一步護(hù)理工作化作潺潺溪流，澆灌每個患者的心田。
說到這里，我想，如果有人問我，你是如何理解創(chuàng)辦人文千醫(yī)這一理念的?我想我的回答是:“尊重患者，敬畏生命，用心做事，精益求精�！蔽覀兯茏龅木褪前压ぷ骷�(xì)致化，用我們的愛心、耐心、責(zé)任心，限度地為患者做好護(hù)理工作。
作為山東省千佛山醫(yī)院實習(xí)總隊長，我一定會帶領(lǐng)好同學(xué)們，努力完成醫(yī)院及科室安排的各項任務(wù)，求真務(wù)實，學(xué)習(xí)經(jīng)驗、總結(jié)經(jīng)驗不斷完善自己，以備今后更好的完成工作。
最后，我想借鑒冰心奶奶的一句話來總結(jié):“愛在左，同情在右，走在生命的兩旁，隨時播種，隨時開花，將這一徑長途點綴的花香彌漫，使穿枝拂葉的行人，踏著荊棘，不覺痛苦，有淚可揮，不覺悲涼�！�
醫(yī)院護(hù)士實習(xí)心得體會3
在內(nèi)科實習(xí)很快就過了兩月的時間，也許以前在這呆過一年的原因，對這里有了很多的感情�，F(xiàn)在要離開去別的科室，真有點舍不得。
除了幾個新來的醫(yī)生外連護(hù)士也少有變動，十年前我實習(xí)的老師依舊是我現(xiàn)在的老師，很自然的像久違的`親朋。老師是一個很有臨床經(jīng)驗和相當(dāng)耐心的長者，以前我們都是他手把手地教著，細(xì)說臨床碰到的一些問題。而現(xiàn)在老師沉默了許多，在床前只是默默地看、默默地檢查。我們知道這是醫(yī)患關(guān)系緊張的結(jié)果，因為誰也怕多說惹上不必要的事。
中醫(yī)在我們這還是比較吃香的，每天早上上班九點后（8—9點是查房時間）總是滿滿的一屋子患者。比較閑的時候，老師會將一些比較簡單的病號叫我們?nèi)タ�，然后指�?dǎo)我們怎樣去看舌苔舌質(zhì)，怎樣去摸脈和判別各種簡單的脈象，處方的選擇和用藥的技巧。每碰到一些特殊的病種，在事后也拿出來供科室同事們討論，然后總結(jié)意見。這樣對于大家都是一種學(xué)習(xí)一種磨練。
在這里最有記憶的就是搶救病人。我在內(nèi)科幾星期總共遇到兩次搶救。第一次搶救，因為這個病人不在我們組的原因，我只是在外圍幫忙遞這遞那的，算是旁觀。第二次搶救，那個病人是我們組的，老師發(fā)現(xiàn)了立即實行CPCR，我負(fù)責(zé)叫醫(yī)生，叫好醫(yī)生我馬上返回病房幫忙老師什么插管、供氧等等。很快然來了一屋子的醫(yī)生和護(hù)士，家屬也站了一走廊。這個病人搶救了大概1個小時，家屬放棄了，就叫我們院的120送回家去。其實送走的時候他的生命體征都還好的。老師事后很遺憾地對我們說病人那會去監(jiān)護(hù)室，肯定還有希望。我知道，老師那時的心一定很痛，因為要在十年以前，他會義不容辭去說服家屬，全力搶救病人。而現(xiàn)在，我們能做什么？
在內(nèi)科這個家園里，感受到醫(yī)生、護(hù)士們那種互助互愛，親卻和藹的氛圍。也感覺到大家少了許多十年前的激情，隨著歲月甘愿平凡中。我知道，這是為什么！
醫(yī)院護(hù)士實習(xí)心得體會4
實習(xí)的日子對于每一名護(hù)士都會是難以忘懷的，因為在實習(xí)的日子里我們會盡自己最大的努力去學(xué)習(xí)，去發(fā)現(xiàn)，去探索，去感悟作為一個合格護(hù)士的責(zé)任與義務(wù)。
從去年7月份我離開了自己的母�！皒x醫(yī)學(xué)�？茖W(xué)�！眮淼搅藊x市麒麟?yún)^(qū)人民醫(yī)院實習(xí)。在xx年7月至xx年5月這十個月里，我從外二科、手術(shù)室……到外一科，在這條艱辛的路上，從開始進(jìn)入醫(yī)院實習(xí)的那一刻起，我就感到了前所未有的壓力，壓力不僅來自一起實士的護(hù)士，更多的卻是來自自己，作為一個大專生的我和那些一起實習(xí)的來自昆明醫(yī)學(xué)院、大理醫(yī)學(xué)院的同學(xué)比起來沒有優(yōu)勢，所以，我只有在實習(xí)期間通過自己的努力來使我不落后，不被蓬勃發(fā)展的社會所淘汰。
在醫(yī)院實習(xí)期間我的第一個科是外科，在外科這個月里，我首先學(xué)會了靜脈穿刺，在帶教老師的熱誠，細(xì)心教導(dǎo)下，我學(xué)到了許多知識，比如：在門診時我學(xué)會了清創(chuàng)傷口的處理（縫合、拆線、換藥等）。
我的第二個實習(xí)科室是手術(shù)室，剛進(jìn)手術(shù)室時我什么都不懂，就連最常規(guī)的器械名稱及用途都不知道，還有那些無菌原則更是如此，好在帶教老師對我們很好，什么事情都為我們仔細(xì)的講解，有很多事都讓我們自己動手，慢慢的我們也熟悉了這里的程序。在這短短的二十多天里，我很認(rèn)真的學(xué)習(xí)關(guān)于手術(shù)室方面的知識，了解手術(shù)室的工作性，熟悉每臺手術(shù)所需要準(zhǔn)備的物品以及特殊器械，掌握其基本的操作方法。無菌操作技術(shù)，如戴無菌手套，穿脫手術(shù)衣以及正確的洗手方法等都能夠熟練準(zhǔn)確的操作。但是由于時間短暫對于有些手術(shù)器械的名稱及用途仍不是很了解，真是有些遺憾。
我的第三個實習(xí)科室是內(nèi)科，在該科內(nèi)我了解了很多內(nèi)科病的各種治療常識，如糖尿并高血壓等飲食治部的重要性，及堅持用藥的原則，注意事項，某些藥物副作用的處理。
春節(jié)回來我們就進(jìn)入了�？茖嵙�(xí)，我選擇的科室是手術(shù)室，由于以前的實習(xí)認(rèn)識，所以這次再次進(jìn)入手術(shù)室時，我不再感到陌生，老師對我們也是特別的歡迎，對我們也沒有像輪轉(zhuǎn)實習(xí)時那樣嚴(yán)格，我在老師帶領(lǐng)幾天后，就獨(dú)自上臺配合醫(yī)生完成手術(shù)，半個月以后就幾乎能獨(dú)立完成各種中、小手術(shù)的配合，于至得到各位老師的認(rèn)可及好評，在這三個月里，我參與了很多手術(shù)，見過好多外面請來專家的大手術(shù)，讓我有了更寬闊的視野，總之，在該科我學(xué)到了很多知識，為我今后從事臨床工作打下堅實基礎(chǔ)
在這10個月里，我也慢慢地進(jìn)行著從一個護(hù)生到一個護(hù)士的蛻變，十月的修行，十月的磨練，我努力去做一名好護(hù)士，努力每天以微笑的面容去面對我的病人，努力做到耐心細(xì)致而不急躁，努力做到工作扎實而不出錯。在各個“老師”前面，我是一個勤快認(rèn)真的晚輩，在病人前面我是一個溫柔、和善、平易見人的年輕護(hù)士。實習(xí)的日子里，我懂得了如何去贏得別人的`尊重，面對誤解我不去爭辯，面對批評學(xué)會了擺正心態(tài)。因為年輕，我就要比別人做得更多；因為年輕，我就應(yīng)該勇于受挑戰(zhàn)。下面我就談?wù)効梢栽忈尀槲业囊恍└形颉?/p>
一、要樹立：“以人為本”的人性化服務(wù)理念，護(hù)理的全部工作都是圍繞病人入院到出院展開的。人是一個生物體時時刻刻有著他各種生理需求和社會需求，病人則在此基礎(chǔ)上還有疾病治療護(hù)理需求。因此，如何滿足病人的各種正常需求，就囊括了我們所有的護(hù)理工作，急病人之所急，想病人之所想，解病人之所難，都是我們的職責(zé)所在，其中營造一個舒適安靜的病房環(huán)境，耐心的細(xì)致的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護(hù)理、高度負(fù)責(zé)的人文關(guān)懷等等。都是護(hù)理工作的具體體現(xiàn)，護(hù)理質(zhì)量的高低均會在這日常的點點滴中反映出來�？傊�，一切以病人為中心，病人滿意了，說明我們的工作就做好了。
二、要嚴(yán)守各項規(guī)章制度和操作規(guī)程在護(hù)理的上作制度中，有“查對制度”、“值班、交接班制度”、“執(zhí)行醫(yī)吃制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級護(hù)理制度”等等。各項操作規(guī)程是我們的教科書上都明確規(guī)定了的。護(hù)理工作中如果沒有嚴(yán)格的紀(jì)律和制度約束，就會一盤散沙，工作無序，正常的工作無法準(zhǔn)確的完成。規(guī)章制度和操作規(guī)程是我們的前輩在上百年的護(hù)理實踐中總結(jié)出來，凝結(jié)了她們寶貴的經(jīng)驗和教訓(xùn)，有些是血和淚甚至生命所換來的。違反了這些制度和規(guī)程，輕則延誤診查和治療，重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們吸有嚴(yán)格遵守，才能少走彎路，少犯錯誤，不犯錯誤，從而保證醫(yī)療質(zhì)量，防范護(hù)理差錯事故。
三、要做到“四勤”人是有惰性的。實習(xí)階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學(xué)生，只有勤奮才能被人賞識，被人接受，才有更多的機(jī)會去學(xué)習(xí)更多的實踐知識。
醫(yī)院護(hù)士實習(xí)心得體會5
轉(zhuǎn)眼幾個月的實習(xí)就要結(jié)束了，在此期間，學(xué)到了很多，也感受頗深，以下我就實習(xí)期間的一點心得作大概有以下匯報：
一，學(xué)習(xí)態(tài)度我們都希望在實習(xí)期間能碰到一個好的帶教老師，但只是等著帶教老師來傳授知識那是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，最主要的還是看我們自己的學(xué)習(xí)態(tài)度。在實習(xí)期的開始我們最大的感受就是我們都成了跑腿的，一點東西都沒有學(xué)到。遠(yuǎn)沒有了當(dāng)初剛走出校園走上工作崗位的那種興奮，有的只是沮喪。其實不會學(xué)的人就會有這種想法。對于剛剛接觸臨床的我們來說，就算老師放心讓我們自己去打針發(fā)藥等各種治療，我想我們自己心里也是沒底的吧！而在跑腿的過程中我們可以很快的熟悉科室環(huán)境，熟悉病人等等。所以我認(rèn)為這所謂的跑腿就是我們從學(xué)校走上臨床的一個過渡，是必須要經(jīng)歷的
二，學(xué)習(xí)方法剛剛踏上工作崗位，我們大多數(shù)人都會準(zhǔn)備一個本子隨身攜帶，以隨時記錄。但我想大多數(shù)人的本子上面除了老師講到的知識，最多的就是老師所給我們分配的任務(wù)了。這種情況持續(xù)了幾個月。直到我到我現(xiàn)在所在的科室燒傷科實習(xí)。記得第一天，護(hù)士長就對我們提出了一個要求，“準(zhǔn)備一個本子，學(xué)習(xí)日記，把所學(xué)到的東西每天都要寫下來，其中包括老師講到的，自己問到的以及遇到的問題。就算這一天實在沒有東西可寫，也要檢討一下自己這一天有沒有做錯什么，哪怕是在別人眼里不算什么的，也要堅持每天記錄下來�！本瓦@樣我堅持了一個月，我發(fā)現(xiàn)這一個月我所學(xué)到的遠(yuǎn)比我前面幾個月所學(xué)到的要多得多，所以在后面的'科室我一直在堅持，而且收獲頗豐。
三，樹立信心對于實習(xí)生來說，實踐操作的機(jī)會是屈指可數(shù)的，再加上有時我們自己心里會發(fā)怵，不敢上手，這樣在難得的機(jī)會面前退縮成了習(xí)慣，就很難邁出第一步了，這就要求我們樹立信心，相信自己。
四，溝通能力在臨床上與病人的溝通是非常重要的，一般病人都不會選擇實習(xí)生來打針或做其他治療，甚至有時會言辭拒絕，這就要求我們要有良好的溝通能力，與病人關(guān)系處好了，我想他應(yīng)該不會再好意思拒絕你了吧。
五，對待病人的態(tài)度我們?nèi)绻麖男牡装巡∪水?dāng)作自己的親人看待，處處為他們著想，那么病人也就會把你當(dāng)成家人了。我想如果我是病人，寧愿多挨一針，也要把機(jī)會留給自己的親人吧。哪怕很疼嘴里也會說“你打的真好，一點也不疼”。
六，準(zhǔn)備工作在進(jìn)入每一個科室實習(xí)前，最好做好一些準(zhǔn)備工作。比如我在進(jìn)入燒傷科實習(xí)前，復(fù)習(xí)了燒傷外科的基礎(chǔ)知識：燒傷面積的計算，大面積燒傷的補(bǔ)液原則及補(bǔ)液公式等等，這樣不但可以給護(hù)士長及帶教老師留個好印象，還可以使自己在工作的時候有了學(xué)習(xí)的目標(biāo)，有百利而無一害。以上就是我的幾點實習(xí)心得，希望能對正在以及即將走上實習(xí)崗位的學(xué)妹有所幫助。
醫(yī)院護(hù)士實習(xí)心得體會6
轉(zhuǎn)眼幾個月的實習(xí)就要結(jié)束了，在此期間，學(xué)到了很多，也感受頗深，以下我就實習(xí)期間的一點心得作大概有以下匯報：
一、學(xué)習(xí)態(tài)度
我們都希望在實習(xí)期間能碰到一個好的帶教老師，但只是等著帶教老師來傳授知識那是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，最主要的還是看我們自己的學(xué)習(xí)態(tài)度.在實習(xí)期的開始我們最大的感受就是我們都成了跑腿的，一點東西都沒有學(xué)到.遠(yuǎn)沒有了當(dāng)初剛走出校園走上工作崗位的那種興奮，有的只是沮喪.其實不會學(xué)的人就會有這種想法.對于剛剛接觸臨床的我們來說，就算老師放心讓我們自己去打針發(fā)藥等各種治療，我想我們自己心里也是沒底的吧!而在跑腿的過程中我們可以很快的熟悉科室環(huán)境，熟悉病人等等.所以我認(rèn)為這所謂的跑腿就是我們從學(xué)校走上臨床的一個過渡，是必須要經(jīng)歷的。
二、學(xué)習(xí)方法
剛剛踏上工作崗位，我們大多數(shù)人都會準(zhǔn)備一個本子隨身攜帶，以隨時記錄.但我想大多數(shù)人的.本子上面除了老師講到的知識，最多的就是老師所給我們分配的任務(wù)了.這種情況持續(xù)了幾個月，直到我到我現(xiàn)在所在的科室燒傷科實習(xí).記得第一天，護(hù)士長就對我們提出了一個要求，“準(zhǔn)備一個本子，學(xué)習(xí)日記，把所學(xué)到的東西每天都要寫下來，其中包括老師講到的，自己問到的以及遇到的問題.就算這一天實在沒有東西可寫，也要檢討一下自己這一天有沒有做錯什么，哪怕是在別人眼里不算什么的，也要堅持每天記錄下來.”就這樣我堅持了一個月，我發(fā)現(xiàn)這一個月我所學(xué)到的遠(yuǎn)比我前面幾個月所學(xué)到的要多得多，所以在后面的科室我一直在堅持，而且收獲頗豐。
三、樹立信心
對于實習(xí)生來說，實踐操作的機(jī)會是屈指可數(shù)的，再加上有時我們自己心里會發(fā)怵，不敢上手，這樣在難得的機(jī)會面前退縮成了習(xí)慣，就很難邁出第一步了，這就要求我們樹立信心，相信自己。
四、溝通能力
在臨床上與病人的溝通是非常重要的，一般病人都不會選擇實習(xí)生來打針或做其他治療，甚至有時會言辭拒絕，這就要求我們要有良好的溝通能力，與病人關(guān)系處好了，我想他應(yīng)該不會再好意思拒絕你了吧.
五、對待病人的態(tài)度
我們?nèi)绻麖男牡装巡∪水?dāng)作自己的親人看待，處處為他們著想，那么病人也就會把你當(dāng)成家人了.我想如果我是病人，寧愿多挨一針，也要把機(jī)會留給自己的親人吧.哪怕很疼嘴里也會說“你打的真好，一點也不疼”。
六、準(zhǔn)備工作
在進(jìn)入每一個科室實習(xí)前，最好做好一些準(zhǔn)備工作.比如我在進(jìn)入燒傷科實習(xí)前，復(fù)習(xí)了燒傷外科的基礎(chǔ)知識：燒傷面積的計算，大面積燒傷的補(bǔ)液原則及補(bǔ)液公式等等，這樣不但可以給護(hù)士長及帶教老師留個好印象，還可以使自己在工作的時候有了學(xué)習(xí)的目標(biāo)，有百利而無一害.以上就是我的幾點實習(xí)心得，希望能對正在以及即將走上實習(xí)崗位的學(xué)妹有所幫助。
醫(yī)院護(hù)士實習(xí)心得體會7
在兒科實習(xí)的日子里，每天都是既熱鬧又很閑。這一切都源于兒科患者的特殊性。只要一走進(jìn)兒科的病房，少不了聽見“哇哇”的哭聲和嘻哈的笑聲。還記得兒科老師在課堂上說過的一句話，兒科是一個充滿希望的科室。因為兒童本身都疾病較敏感，一旦有任何不適，就會表現(xiàn)出來護(hù)士兒科實習(xí)心得。兒科疾病本來就急，病程短，治愈的效果好。
兒科的病種較單一，小兒肺炎和小兒腹瀉是在科室比較常見的疾病。它主要的用藥是消炎，抗病毒，保肝，營養(yǎng)心肌，保護(hù)胃粘膜之類。當(dāng)然值得一提的是小兒用藥，由于兒童正處于生長發(fā)育，肝腎功能及某些酶系發(fā)育不完善，對藥物的代謝及解毒功能較差;不同年紀(jì)的兒童對藥物反應(yīng)也不同;因此，小兒用藥必須慎重、準(zhǔn)確。這就要求我們護(hù)理人員更加認(rèn)真，做好“三查七對”，凡事多想想，多看!
在兒科最困難的一件事莫過于靜脈穿刺。也許在其他科室，我們實習(xí)生靜脈穿刺的操作能力強(qiáng)，但是在兒科也只能在旁邊看看。由于現(xiàn)在一家一個孩，每個孩子都是家里的小公主或者小少爺，父母都舍不得讓實習(xí)生來練手。另一點是，小兒的手背靜脈較深，只能選擇頭皮靜脈。在穿刺過程中，小兒不停地動，這又增加穿刺的'難度。在兒科，家長們評論護(hù)士能力強(qiáng)否都在于是否一針見血。這就要求我們護(hù)生不斷嚴(yán)格要求自己，在靜脈穿刺上不斷精益求精，同時掌握與小兒良好的溝通能力。
在兒科實習(xí)的日子里，看著老師們細(xì)心地照顧每一個孩子，內(nèi)心覺得暖暖的。雖然在這個過程中，老師們也會覺得累，但是看見小兒的一笑，瞬間身上也輕松了不少，我想這就是兒科的魅力。
醫(yī)院護(hù)士實習(xí)心得體會8
今年xx月我來到了醫(yī)院進(jìn)行為期1個月的護(hù)理見習(xí)。深入到護(hù)士的日常工作中，親身體會了做護(hù)士的酸甜苦辣，這才發(fā)現(xiàn)做護(hù)士并沒想像的那么容易。做護(hù)士的確很辛苦，一會兒是輸液、抽血，一會兒是打針給藥，一會兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會想到護(hù)士，病人如有問題找的還是護(hù)士，病人要換藥、換液又得叫護(hù)士……病房里永遠(yuǎn)有護(hù)士忙碌的身影。
見習(xí)1個月，感受最深刻的是，臨床是理論基礎(chǔ)知識的鞏固基地。臨床的實地見聞，實地操練，讓我重現(xiàn)在校學(xué)習(xí)那些枯燥又頑固的知識時提出的種。種問題。例如：我干嘛要讀這些藥理病理？背了對我有什么用？好像知道了以后還是一點兒意義也沒有，知識是統(tǒng)攬了，但學(xué)過后總的感覺是，一直只為考試而學(xué)習(xí)，沒有幾分屬于我自己。在學(xué)校里，沒有人問我這些藥吃了會有什么不良反應(yīng)，即使我知道有這些不良反應(yīng)，但是我從來沒有真正見到過，我不知道一種藥用錯后有多么嚴(yán)重，沒有人問我這種病有什么臨床表現(xiàn)，我也沒有真正見到過這些臨床表現(xiàn)，到底是怎樣的呢？是不是就是書本上的一樣呢？等等……半個多月的見習(xí)生活也對我在將來工作時做到醫(yī)護(hù)配合大有幫助。醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是相同的，都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)護(hù)做到密切配合，才能給病人帶來的利益。而要做到這一點，首先要了解自己的工作和對方的工作。作為將來的一名護(hù)士，必須了解護(hù)士的工作，所以這次見習(xí)我覺得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用，又增進(jìn)了臨床思維能力，培養(yǎng)了動手能力，增強(qiáng)了信心。
第一、1個月的見習(xí)使我重新認(rèn)識了護(hù)士這個職業(yè)的崇高。
在我以前的印象中，護(hù)士就是耐心和細(xì)心的代名詞。我一直以為，她們的工作很輕松、很簡單，只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，“照方抓藥”就行了，其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過護(hù)理見習(xí)，第一次深入到護(hù)士的日常工作中，親身體會了一回做護(hù)士的苦辣酸甜，才發(fā)現(xiàn)原來做護(hù)士并沒有我想象中的那么簡單。護(hù)士的工作就是一個字“累”，我每天跟著他們跑都累得不行，而他們不但要不停的在病房間走動，還要給病人扎針換藥，實際上比醫(yī)生累多了，但他們一句怨言也沒有。一名護(hù)士，只要在工作崗位上，她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓鰬?zhàn)斗中：把自己的活力完全展現(xiàn)在病房內(nèi)外；把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻(xiàn)給病人。
xx一般在早晨8點，護(hù)士醫(yī)生都要參加，當(dāng)然我也不例外�？剖抑魅握驹谧钋懊妫蛲碇狄拱嗟淖o(hù)士開始做他們的護(hù)理病理_報告，然后是值班醫(yī)生，另外各位醫(yī)生還要說一下自己管轄的危重病人的情況，最后兩位主任和護(hù)士長進(jìn)行總結(jié)便結(jié)束了每天必做的_。我個人認(rèn)為_是非常重要的.，它是對醫(yī)生和護(hù)士的一種紀(jì)律的約束，讓我們醫(yī)護(hù)人員明白，病人的生命在我們手中，我們必須有很強(qiáng)的組織性和紀(jì)律性，做一名認(rèn)真負(fù)責(zé)的醫(yī)護(hù)工作者。
第二、一個月的見習(xí)使我開拓了眼界，增加了見識。
見習(xí)期間，我跟隨老師，細(xì)心聽取講解與指導(dǎo)，了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作，觀摩并實踐了許多種醫(yī)療操作，比如生命體征測定體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護(hù)理操作，真正做起來才知道并非如此。在醫(yī)院的短短五周，新鮮事物接踵而至，時時給我?guī)砼d奮的沖擊。我充滿好奇，留心觀察，積極提問，護(hù)士們耐心的給我講解，使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護(hù)理操作的要領(lǐng)和注意事項。她們生動的分析一個個看似簡單的操作，并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實踐的機(jī)會，讓我有機(jī)會使用這些儀器和設(shè)備，實踐護(hù)理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認(rèn)識。
第三、一個月的見習(xí)使我對醫(yī)護(hù)配合的整體護(hù)理有了一定的理解。
這一點對我將來的工作極其重要，也是本次見習(xí)的最重要的目的之一。通過了解我認(rèn)識到，醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的，目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合，才能給病人帶來的利益。而要做到這一點，首先就要了解自己的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我這次護(hù)理見習(xí)的收獲。具體地，我了解到：
整體護(hù)理要求醫(yī)生與護(hù)士高度協(xié)作，其中科主任與護(hù)士長的密切配合是關(guān)鍵。在病區(qū)開展整體護(hù)理前，護(hù)理部主任下科室首先與科主任取得聯(lián)系，將其工作計劃、實施方案等向科主任介紹，爭取科主任的支持。護(hù)士長在制定實施整體護(hù)理工作計劃、制度、職責(zé)、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量�？浦魅螌Υ隧椆ぷ鞲叨戎匾�，在xx會上強(qiáng)調(diào)實施醫(yī)護(hù)配合整體護(hù)理的意義、具體工作計劃，并要求醫(yī)生積極支持與配合�？剖医M織護(hù)士進(jìn)行整體護(hù)理知識培訓(xùn)時，科主任和醫(yī)生也須參加學(xué)習(xí)。
醫(yī)院護(hù)士實習(xí)心得體會9
夢寐以求的生產(chǎn)實習(xí)終于與我相約，從步入護(hù)校的那一刻起，實習(xí)就與我們隔江相望，在這艱難而又充滿成功喜悅的江橋上，我們只有一步一個踏實的腳印才能勝利度過。
剛邁入生產(chǎn)實習(xí)，對臨床的工作程序也比較陌生，看著老師忙碌的樣子，我們就像熱鍋上的螞蟻不知所措。我可以算是一個幸運(yùn)兒，實習(xí)第一天，由于我的老師下夜班，我和馬蕊老師上的藥班，在她的細(xì)心帶領(lǐng)下，我熟悉了整個藥班的工作程序及出入院所需的各種手續(xù)，她耐心的給我講解了病房環(huán)境以及處置室內(nèi)各種藥物的合理安排，她對工作中的認(rèn)真態(tài)度讓我從中學(xué)會了很多，也感受至深，隔了一天輪到我和李冬梅老師上治療班，老師叮囑我一定注意無菌操作，三查七對，以免馬虎出錯，我開始真正的進(jìn)入角色，按照老師所說的每一個環(huán)節(jié)，改變了以前課間實習(xí)在大科室配藥的毛病，真正的按照無菌操作去時刻要求自己，棉簽要用鑷子夾，磨完的安瓶要用棉簽消毒，以免微量屑物進(jìn)入安瓶，對患兒造成不利。初入兒科病房的我，被患兒哭得暈頭轉(zhuǎn)向，有一種厭惡感，但看見老師那么有愛心的鼓勵患兒轉(zhuǎn)移他們的注意力，看著家長和患兒淚流滿面時，我的心像碎了一樣，我應(yīng)該改變態(tài)度，他們那么痛苦，我應(yīng)該為他們排憂解難，而不是火上澆油，面對一些不講理的家屬，我們也保持著和藹態(tài)度，只要我們做到就行，在這半個月里，我穿刺了幾回，有成功也有失敗，每當(dāng)看見藥液滴入患兒體內(nèi)時，就有一種欣慰感，雖然只是簡單的操作，我也從中品嘗到成功的喜悅。14天雖然時間不長，我學(xué)會了整個工作程序，也建立了良好的護(hù)患關(guān)系，每天都是忙中有細(xì)�，F(xiàn)在換科了，但我對兒科有種眷戀感，就像大雁冬天向南飛，離開自己的`家一樣，全科的醫(yī)護(hù)人員齊心協(xié)力，像一個大家庭，我也體驗到了人際關(guān)系的重要性。
作為我們這些白衣戰(zhàn)士的后備役，我們會加倍努力，在各科室做好各項工作，不出現(xiàn)任何差錯，給各科室留下好印象，明年的我們也以優(yōu)秀畢業(yè)生的身份加入這個群體，也成為真正的白衣戰(zhàn)士，在沒有硝煙的戰(zhàn)場上，貢獻(xiàn)出一份微薄的力量，為自己所愛的護(hù)理事業(yè)添磚加瓦。
醫(yī)院護(hù)士實習(xí)心得體會10
時光冉冉，轉(zhuǎn)眼我就在xx醫(yī)院待了三個月了。這三個月的記憶點點滴滴在我腦中回放，就像是昨天才發(fā)生的那樣清晰而真切，讓我不由得心生感嘆。為此，我現(xiàn)在將我在這三個月的實習(xí)工作做一個總結(jié)，以此來梳理和鞏固我在這三個月的時間內(nèi)學(xué)到的知識。
我是在今年的xx月來到的我們醫(yī)院，來到了我們兒科的大家庭當(dāng)中。面對著眾多前輩的關(guān)照，我心里那小小的擔(dān)憂和對陌生環(huán)境的害怕很快就消弭一空。
我們兒科的護(hù)士長是一個非常溫和的人，就像是我的老師一樣手把手的帶著我，為我介紹我們兒科的特色和情況，并帶著我們這群實習(xí)小護(hù)士熟悉我們未來工作的場地。
由于我們是剛剛畢業(yè)，而且對于醫(yī)院也很陌生，所以護(hù)士長特意給了兩天的時間讓我們熟悉這里，讓我們跟著她在病房內(nèi)穿梭，看著她如何安撫孩子，為他們打針上藥，又是如何跟孩子的家人叮囑和相處，那游刃有余的專業(yè)表現(xiàn)讓在一旁觀看的我們收獲頗豐。
作為醫(yī)院里最“特殊”的科室之一，兒科確實是非常的特別。無論是墻上和房間里的裝飾還是那溫馨的整體環(huán)境，都讓我有一種身處在兒童樂園的錯局。來來往往的都是笑容溫和甜美的護(hù)士和在護(hù)士安慰下放松精神的父母以及孩子，讓我領(lǐng)悟到了兒科工作的第一個要點：“愛心”。
兒科不同于其他科室，我們面對的都是可愛的`孩子，要讓孩子不排斥我們，我們就要具備一顆愛著孩子的心，用心關(guān)愛著他們，將這些可愛的孩子看做自己的小弟弟小妹妹照顧，這樣才會取得良好的效果，獲得家長的稱贊。
領(lǐng)悟到這一點后，雖然我的手法和動作依舊不如前輩們那樣熟練，卻依然獲得了護(hù)士長的夸獎，認(rèn)為我開始漸漸地擺脫掉了學(xué)校的稚氣，開始在成長為一名可靠的兒科護(hù)士而前進(jìn)了。但是這樣我并不滿足，因為兒科的特殊性，幼小的孩子們所需要的治療方式也與他處不同，打點滴一般都是采用的頭皮靜脈穿刺，在孩子的頭上打針讓我一度非常擔(dān)心和害怕。畢竟難度擺在那里，而且一不小心就會造成嚴(yán)重后果，并且大多數(shù)孩子對于打針是非�？咕艿�，不配合的亂動下更是加重了失誤率。
但是我最終還是憑借著耐心和不斷精進(jìn)的技術(shù)完成了這一工作，大大的鍛煉了我的醫(yī)護(hù)技能。雖然很累，但是我看著家長和其他護(hù)士前輩們贊許的眼神，瞬間就有一股力量重新支撐住了我，我知道那是一種名為信任的力量，它代表著我已經(jīng)有了一定程度上獨(dú)當(dāng)一面的能力了。
勞動被認(rèn)可的感覺非常棒，再來到這里之前，我從未想過我能夠做到這樣優(yōu)秀的程度，但既然我做到了，那我想我應(yīng)該更進(jìn)一步，抱著對醫(yī)護(hù)工作和孩子們的喜愛，認(rèn)真的總結(jié)和學(xué)習(xí)，為了病人們身體的健康而努力，成為現(xiàn)代的‘提燈女士’消弭病人的痛苦。
這次實習(xí)教我的遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止是醫(yī)護(hù)技能，還教會了我人生的道理，以及一種醫(yī)護(hù)人員之間傳承發(fā)揚(yáng)的精神。我將在未來繼續(xù)秉持著這樣的精神走下去，一步步的成長，勇往直前，不懈努力！
醫(yī)院護(hù)士實習(xí)心得體會11
8月8日，陶老師問我是不是這個星期就要轉(zhuǎn)科啦！我心里有一種痛，我感覺好舍不得大家以及兒科的一切！回想起和兒科一起走過來的日子。
兒科實習(xí)是我實習(xí)的第一站。實習(xí)開始，我總是跟在我的帶教老師陶圓老師的后面，不放過老師的每一個操作細(xì)節(jié)，每個人都做了小筆記，遇到不懂的我們都及時地向老師詢問，老師總能給我們細(xì)細(xì)解答，護(hù)士工作確實非常的繁雜，老師要做好自己本分的工作還要負(fù)起帶教的責(zé)任，感覺她們非常辛苦，心里非常感激她們。漸漸的我們熟悉了上班的日常流程，在老師的指導(dǎo)下我們開始嘗試操作，在陶老師放手不放眼的帶教下讓我安心地去操作，給我了一個很好的餓鍛煉機(jī)會，也許只是嘗試，而那一刻我們要拿出自己的勇氣，戰(zhàn)勝自己的。
在蒲老師和其他老師們的護(hù)理查房，交接班的'過程中我體會到一個團(tuán)隊協(xié)作的力量，在培訓(xùn)護(hù)理操作示教過程中讓我們更加深刻的體會到護(hù)理操作的嚴(yán)謹(jǐn)性。在明老師講的小講座《整體護(hù)理》使我們更加深入理解到護(hù)士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作，而是包括心理護(hù)理在內(nèi)的更為復(fù)雜的創(chuàng)造性活動，護(hù)士不僅要幫助患者恢復(fù)健康，還要幫助和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人維護(hù)健康。同時我和醫(yī)院的見習(xí)護(hù)士姐姐妹妹些打成一片，相處非常融洽開心，非常感謝見習(xí)的她們在工作中給予我們很多的指導(dǎo)和傳授實習(xí)中的經(jīng)驗。
實習(xí)是一種復(fù)雜的生活，我們既要學(xué)會做事也要學(xué)會做人。做事，實習(xí)中我們要不斷地充實自己的理論知識和護(hù)理操作技能，爭取多一些的操作鍛煉機(jī)會;做人，在醫(yī)院我們要處理好自己和同學(xué)，帶教老師，護(hù)士長，醫(yī)生，見習(xí)師姐妹，病人和家屬的關(guān)系。在實習(xí)中我體會到了溝通的重要性，深深地體會到了溝通的重要性，體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術(shù)，它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的生活，而且也影響我們的工作。
與病人相處時，我開始并不是喜歡小孩，聽見小孩的哭聲很是頭痛，但是漸漸的我變得是那么喜歡小孩子，突然休息兩天過后，回醫(yī)院沒有看見平時跟在我后面的那個小孩了，心里卻有些失落我總是想著第一時間跑過去解決問題，我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛，體味他們的需求，并給予力所能及的護(hù)理與幫助。只有良好的溝通，才能建立良好的護(hù)患關(guān)系，才能充分獲得患者。
醫(yī)院護(hù)士實習(xí)心得體會12
這一年，在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)、支持下，我們的團(tuán)隊進(jìn)入了一個全新的領(lǐng)域，順利的開展了工作;在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、幫助下，得到了提高，走向了成熟;在有關(guān)科室的支持、配合下，通過我們的治療，產(chǎn)婦得到了主動的康復(fù)，創(chuàng)造了價值……所以，在歲末年初，充溢我們心房的是感恩、感激和無限的動力。
2月份開始，我們主要做產(chǎn)科病房的產(chǎn)后康復(fù)工作;8月份開始做產(chǎn)后42天復(fù)查門診康復(fù)治療�，F(xiàn)將一年來的工作總?cè)缦隆?/p>
一、思想作風(fēng)上嚴(yán)格要求，本著“一切為了患者，為了患者一切”的宗旨。培養(yǎng)團(tuán)隊意識，提倡協(xié)作精神。
二、強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識，在人才培訓(xùn)上下功夫。通過各種學(xué)習(xí)，使護(hù)士盡快成熟，成為技術(shù)骨干。
1.每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并做好學(xué)習(xí)記錄。
2.每月進(jìn)行一次考試。
3.工作中發(fā)現(xiàn)問題，及時總、探討，提出整改方案，汲取經(jīng)驗教訓(xùn)。
三、配合醫(yī)院工作，加大對外宣傳力度，把產(chǎn)后康復(fù)的理念滲透到各個階層。
1.給孕婦學(xué)校提供講課內(nèi)容，配發(fā)宣傳冊。
2.門診產(chǎn)前檢查，及時指導(dǎo)，提前滲透。
3.住院期間，治療時告知產(chǎn)后42天門診復(fù)查。以為沒有恢復(fù)好的產(chǎn)婦及時治療，全面康復(fù)。
4.積極參與醫(yī)院組織的各項活動。在“準(zhǔn)媽媽風(fēng)采”大型活動中，適時推出“抽獎送健美”、“健美我自信”活動，提高了透明度。
5.配合婦�？仆瓿闪�1000份的產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)資料;完善了產(chǎn)后康復(fù)服務(wù)項目調(diào)研表。
四、注重溝通、友好交流。工作中，及時了解患者的需求及心理。做好她們在身體經(jīng)受痛苦、心理經(jīng)受煎熬、社會角色轉(zhuǎn)型期的心理疏導(dǎo)。幫助她們建立自信，適時調(diào)節(jié)，有效的避免了產(chǎn)后抑郁的發(fā)生，提高了產(chǎn)婦及家庭的生活質(zhì)量。
五、積極宣傳及指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)。做好產(chǎn)后催乳及乳腺疏通。成功的`治療了數(shù)十位產(chǎn)后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家屬的贊譽(yù)，并送來了感謝信。同時，也有效的分擔(dān)了臨床護(hù)士的工作，增進(jìn)了我們的友誼。
醫(yī)院護(hù)士實習(xí)心得體會13
在心內(nèi)的3個月總覺得學(xué)到的東西沒有預(yù)期的多。
剛到心內(nèi)科正趕上職業(yè)醫(yī)師考試，聽過張明國老師查房講心臟電生理的圖有種相遇恨晚的感覺，覺得要是早一個月來聽他講一下這幾個圖那么各種控制心率失常藥物的藥理作用就不用背的那么痛苦了，心梗時候各個部位梗塞對應(yīng)的心電圖改變也可以只用推導(dǎo)就一目了然了。
但是很快我就被分到跟另一個剛定科的師兄了，接下來的日子就是全力考試，考完試好像就不再有動力看書了。帶我的師兄由于功力有限教我的東西也相對局限，于是我在心內(nèi)科迷迷糊糊的混了2個多月。出科時也就只會搞搞高血壓、冠心病待診的。真真心梗的我還沒搞清楚什么時候該溶栓什么時候該保守呢！
在心內(nèi)科對我鍛煉最大的就是值夜班，一般晚上病人有情況護(hù)士都只會來叫輪轉(zhuǎn)的醫(yī)生。所以病人夜里突發(fā)急診時必須學(xué)會判斷病情輕重，知道什么情況該怎么處理，什么時候該去叫本科醫(yī)生。
在心內(nèi)科我也生了工作以來的'第一場病??"上感"。生病生的很蹊蹺，值記得上了一個夜班也沒有著涼，第二天白天就覺得嗓子不舒服，第三天就開始流涕、發(fā)燒、嗓子疼了。最要命的是再過一周就要考試了，只有拼了命的馬上用上抗生素。幸好在考試的時候把感染壓住了，沒有發(fā)燒、鼻塞，只是嗓子不舒服。
護(hù)理安全是指在實施護(hù)理的全過程中，患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡〔1〕。從廣義的角度看，護(hù)理安全還應(yīng)該包括護(hù)士的執(zhí)行安全，即在執(zhí)行的過程中不發(fā)生允許范圍與限度以外不良因素的影響和損害〔2〕。護(hù)理安全管理是保證患者得到良好護(hù)理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)隨著我國人口老齡化的加劇，心內(nèi)科住院患者中老年患者所占比例逐年上升。老年人由于生理機(jī)能退化以及疾病的多發(fā)性、復(fù)雜性、突發(fā)性、猝死率高等特點，嚴(yán)重影響其安全，所以說老年住院患者是醫(yī)院風(fēng)險管理的高危人群。筆者對于這一特殊的高風(fēng)險群體，著重分析住院期間存在的安全隱患，找出影響安全的因素，尋求規(guī)避和化解護(hù)理風(fēng)險的策略，旨在促進(jìn)患者康復(fù)，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，提高護(hù)理工作質(zhì)量。
1臨床資料
20xx年12月～20xx年1月入住心內(nèi)科的老年患者1432例，男761例，女671例；年齡60～94歲，平均歲。除患有冠心并高血壓并高血脂癥、急性心肌梗死、心律失常、主動脈夾層等�？萍膊⊥猓喜⑵渌膊≌�1201例。常合并的疾病有：糖尿并支氣管哮喘、肺心并老年性便秘、泌尿系感染、前列腺增生、老年性癡呆、腦梗死、骨老化、頸腰椎骨質(zhì)增生、白內(nèi)障、牙列缺失、下咽部吞咽困難等。130例（9%）患者單純通過口服方式給藥，1002例（70%）患者同時接受靜脈及口服2種途徑給藥，300例（21%）患者還通過第3種途徑給藥，如皮下注射、腸道等方式給藥。401例（28%）患者為首次入院，1031例（72%）患者為再次或多次入院。
2安全隱患表現(xiàn)及原因分析
跌倒老年人跌倒危險因素包括：①平衡失調(diào)及步態(tài)紊亂；②疾病因素；③藥物因素；④感覺功能因素；⑤環(huán)境因素。本組老年患者中1例發(fā)生過起床時因體位改變過快，下床站立出現(xiàn)頭暈，險些跌倒；1例住單間患者洗澡完畢，出衛(wèi)生間時家人未攙扶而跌倒。
患者不合理干預(yù)治療本組5例心肌梗死患者、3例急性心衰患者因不習(xí)慣吸氧，自行取下吸氧管導(dǎo)致氧療中斷，缺氧，呼吸困難加重，經(jīng)護(hù)士說服后重新吸上。13例患者因自行調(diào)節(jié)擴(kuò)血管藥物滴速，出現(xiàn)胸悶、心慌癥狀，經(jīng)吸氧、使用利尿劑后癥狀緩解。某些重要用藥，有醫(yī)囑但屬自備藥，患者忘記服用，本組有5例患者出現(xiàn)漏服降壓藥物，護(hù)士發(fā)現(xiàn)血壓波動，經(jīng)詢問后補(bǔ)服。
健康教育不到位入院時反復(fù)告訴患者便秘、用力排便容易誘發(fā)心衰、心肌梗死、心臟破裂、腦卒中等，但是有些老年患者仍不注意；有的給藥時間不合理；有的飲食管理及活動度指導(dǎo)跟不上。本組有2例患者床上、床旁排便后出現(xiàn)大汗、氣憋、呼吸困難，經(jīng)緊急處置后癥狀緩解。1例便后心臟驟停死亡。
診療中運(yùn)送方式不當(dāng)、等候時間過長本組2例心臟介入手術(shù)后返回病房的過程中，手術(shù)部位出血。l例主動脈夾層患者出科檢查前未與有關(guān)科室協(xié)調(diào)好，等候時間過長，患者病情發(fā)生變化，引起家屬不滿。
藥物不良反應(yīng)有報道60歲以上者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)為其他年齡組的倍。心內(nèi)科老年患者常見的藥物反應(yīng)有體位性低血壓、精神癥狀、尿潴留、腎毒性以及使用抗心律失常藥物刺激血管等。本組5例患者使用靜脈給藥胺碘酮出現(xiàn)靜脈炎。
3對策
準(zhǔn)確評估患者狀況老年人跌倒與體位性低血壓、飯后低血壓、藥物相關(guān)性低血壓有關(guān)。我們發(fā)現(xiàn)，老年患者沐浴后容易出現(xiàn)頭暈，加上地面濕滑，容易滑倒。因此，結(jié)合科室特點，我們規(guī)定對所有新入院70歲以上患者進(jìn)行入院評估時，護(hù)士要注意既往史及陪伴代訴情況，尤其是伴隨癥狀和自護(hù)能力，有無視力障礙，蹲起能否自如，有無跌倒危險因素包括平衡失調(diào)、步態(tài)紊亂等，給予記錄并依據(jù)風(fēng)險程度掛出警示牌。關(guān)節(jié)炎、腦卒中、老年癡呆、貧血、體位性低血壓等患者列為高危人群。入院時詢問并檢查老年患者的鞋襪，尤其是帶入的拖鞋應(yīng)防滑。針對老人夜間起床多的特點，規(guī)定護(hù)士熄燈時預(yù)留地?zé)�。行動不便者建議家人陪伴，家人無法陪護(hù)者，詳細(xì)說明病情，并簽字為證，以免發(fā)生不必要的糾紛，同時夜班護(hù)士要及時協(xié)助患者入廁。
重視藥物護(hù)理老年人往往出現(xiàn)"服藥能力下降"，如漏服、多服等。心內(nèi)科老年患者常用藥物有抗高血壓藥、強(qiáng)心藥、抗心律失常藥、安眠藥、降糖藥、抗凝血藥、瀉藥等。使用鎮(zhèn)靜催眠藥易引起頭暈、思睡、精神萎靡不振，影響判斷力，服藥后安排患者臥床休息，避免走動；服用降壓藥易發(fā)生體位性低血壓，指導(dǎo)患者起床及改變體位時動作宜緩慢；降糖藥按要求餐前、進(jìn)餐時正確服用并督促檢查按時進(jìn)食，以免引起低血糖。依據(jù)患者排便規(guī)律，合理安排服用瀉藥時間，盡量避免晚上排便，以防患者受涼及夜間病情變化。老年患者使用心得安、利多卡因、洋地黃類、安定、抗凝血藥，存在代謝減慢、血藥濃度增高、半衰期延長等特點，用藥時注意觀察用藥后反應(yīng)。對有醫(yī)囑但屬患者自備的重要用藥，如抗血小板聚集的硫酸氯吡格雷片、降壓藥、降糖藥等，一定監(jiān)督患者及時用藥。
關(guān)注患者出科檢查活動科間轉(zhuǎn)送或外出檢查，雖然時間短，卻存在著較大的安全隱患，易引起護(hù)患糾紛。對此，我們制定了危重患者交接本、科間交接本，規(guī)范了院內(nèi)科間轉(zhuǎn)送、外出檢查護(hù)送流程�？崎g轉(zhuǎn)送高齡、臥床或重病患者，嚴(yán)格交接手續(xù)。危重患者外出檢查時提前做好計劃，做好人員及物資準(zhǔn)備，保證患者隨到隨檢。
嚴(yán)格操作流程，規(guī)范巡視簽名制度輸液泵可嚴(yán)格控制輸入液量和藥量，并能對輸液過程中的氣泡、阻塞等異常情況進(jìn)行監(jiān)測與報警，特別適用于輸液精度及過程要求較高的心內(nèi)科患者。如果護(hù)士過于依賴儀器監(jiān)測，不交___或使用不當(dāng)，可能導(dǎo)致不安全情況發(fā)生。提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平是護(hù)理安全管理的一個重要方面。按照ISO9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書要求護(hù)士，嚴(yán)格按流程完成每一步操作。加強(qiáng)護(hù)士動手能力訓(xùn)練，要求護(hù)士熟練掌握科室不同品牌輸液泵的使用方法及常見報警原因防范、分析、處置并逐一進(jìn)行考核，合格者方可上崗。建立簽名巡視卡，要求使用者、巡視護(hù)士分別簽姓名、時間，以示負(fù)責(zé)，達(dá)到自我約束，便于督促檢查。
加強(qiáng)溝通，減少患者"違醫(yī)行為"患者的"違醫(yī)行為"是指治療護(hù)理過程中，由于患者不遵醫(yī)囑行為造成的安全問題〔2〕。護(hù)理安全措施的執(zhí)行，鵲教育醫(yī)護(hù)人員是防治疾病的專家，而老年人則是了解自身的專家，二者建立合作伙伴關(guān)系，更好地發(fā)揮老年人的能動性，指導(dǎo)老年人進(jìn)行自護(hù)實踐。教育因人而異，充分考慮老年人的個體差異，根據(jù)老年人的文化程度、性格、接受能力、行為習(xí)慣等選擇合適的教育方法。對于心功能不全反復(fù)住院的老年患者教育中應(yīng)寬容接納、靈活多變、注重實效，不拘于全部目標(biāo)實現(xiàn)。對住院人數(shù)較多的高血壓病患者，我們設(shè)計和實施護(hù)理安全干預(yù)措施，重視自我功效對自護(hù)行為的促進(jìn)作用，護(hù)士經(jīng)常有意識地詢問老年患者什么時候該吃藥、吃什么藥、血壓多少、吃藥后注意什么，強(qiáng)化患者的認(rèn)知，及時表揚(yáng)肯定，并依據(jù)個體情況調(diào)整教育內(nèi)容，增強(qiáng)其自信心、自尊心，提高護(hù)理的有效性、安全性。
完善風(fēng)險管理機(jī)制醫(yī)療護(hù)理工作具有專科性強(qiáng)、個體差異大及疾病的復(fù)雜性等特點，造成在臨床工作中，各項規(guī)章制度還不盡完善，因此護(hù)理管理的重點在于發(fā)現(xiàn)缺陷和漏洞，不斷完善工作流程。如我科規(guī)定新入院患者護(hù)士長當(dāng)天必須查房；根據(jù)老年患者血管情況進(jìn)行評估與重點患者護(hù)理骨干負(fù)責(zé)制等各項制度，在實際工作中起到很好作用，消除了安全隱患，提高了護(hù)理質(zhì)量。
醫(yī)院護(hù)士實習(xí)心得體會14
著一顆興奮而又忐忑不安的心結(jié)束了兩年的理論學(xué)習(xí)后，來到深圳市人民醫(yī)院實習(xí)。
開始了我新的起點，實習(xí)剛剛開始的時候，是我第一次面對患者、第一次面對臨床技能操作。心里難免會有些束手無策，總感覺到書本上的知識與臨床實踐距離很大，于是我就非常仔細(xì)觀察老師們是如何操作。如何與患者溝通，詢問老師處理問題的方法技巧等等；并且護(hù)士長、老師們都十分耐心地指導(dǎo)我們各項技能操作，給我們講解各項操作的要點，帶著我們分析一些病例知識。還有護(hù)理部與各科室隔周三會進(jìn)行教學(xué)講課，這不僅讓我們見識到了正規(guī)的臨床操作；還給我們增添了新的理論知識，與此同時也加深了我對護(hù)理專心的認(rèn)同及整體護(hù)理觀的認(rèn)識，在各科的輪轉(zhuǎn)過程中，使我體會到了護(hù)生的不容易與艱辛，雖然有苦有樂，但也卻很充實，一開始還有很多不適應(yīng)，一個男生做一些護(hù)理操作，患者不予理解，特別是我們在婦產(chǎn)科時，去做一些婦科操作時，一部分人會拒絕讓你操作，那個時候真的好無助，覺得很委屈。促使我認(rèn)為護(hù)士這個行業(yè)根本不適合我，但此后隨著時間的推移，卻能讓你慢慢的發(fā)現(xiàn)它的美妙之處，因為這些不單單對以后的臨床工作打基礎(chǔ)。也可影響之后的人生。
就這樣，一次一次，一天天，慢慢的我掌握部分護(hù)理操作技能，不過這是跟老師們的鼓勵與幫助是分不開的，如今我已可以根據(jù)一些簡單的病情作出相應(yīng)的處理，而面對一些臨床操作我的手已不再顫抖，反而鼓勵患者不要緊張，要放松心情，這種種的變化，都在點點滴滴的成長中，我溫暖的感受著老師們對嗯的關(guān)懷，不管是工作上的還是生活上的。
在人民醫(yī)院實習(xí)的這段日子里，我受益匪淺，是我從一名護(hù)生到“護(hù)理人員”過渡的重要過程，也為我們今后的護(hù)理生涯打下更好的'基礎(chǔ)，好讓我這剛剛出海的魚船能早日順利到達(dá)“實踐”的彼岸。在這段時間里，我得到患者的第一次稱贊，同時也接受了患者的第一次批評，第一次體會到了救死扶傷的神圣，也是第一次眼睜睜的看著生命從身邊流逝，這些快樂的，悲傷的，激動的，感動的點點滴滴將會在我生命中留下深刻的一道。
醫(yī)院護(hù)士實習(xí)心得體會15
轉(zhuǎn)眼幾個月的實習(xí)就要結(jié)束了，在此期間，學(xué)到了很多，也感受頗深，以下我就實習(xí)期間的一點心得作大概有以下匯報：
一，學(xué)習(xí)態(tài)度 我們都希望在實習(xí)期間能碰到一個好的帶教老師，但只是等著帶教老師來傳授知識那是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，最主要的還是看我們自己的學(xué)習(xí)態(tài)度.在實習(xí)期的開始我們最大的感受就是我們都成了跑腿的，一點東西都沒有學(xué)到.遠(yuǎn)沒有了當(dāng)初剛走出校園走上工作崗位的那種興奮，有的只是沮喪.其實不會學(xué)的人就會有這種想法.對于剛剛接觸臨床的我們來說，就算老師放心讓我們自己去打針發(fā)藥等各種治療，我想我們自己心里也是沒底的吧!而在跑腿的過程中我們可以很快的熟悉科室環(huán)境，熟悉病人等等.所以我認(rèn)為這所謂的跑腿就是我們從學(xué)校走上臨床的一個過渡，是必須要經(jīng)歷的.
二，學(xué)習(xí)方法 剛剛踏上工作崗位，我們大多數(shù)人都會準(zhǔn)備一個本子隨身攜帶，以隨時記錄.但我想大多數(shù)人的本子上面除了老師講到的知識，最多的就是老師所給我們分配的任務(wù)了.這種情況持續(xù)了幾個月.直到我到我現(xiàn)在所在的科室燒傷科實習(xí).記得第一天，護(hù)士長就對我們提出了一個要求，“準(zhǔn)備一個本子，學(xué)習(xí)日記，把所學(xué)到的`東西每天都要寫下來，其中包括老師講到的，自己問到的以及遇到的問題.就算這一天實在沒有東西可寫，也要檢討一下自己這一天有沒有做錯什么，哪怕是在別人眼里不算什么的，也要堅持每天記錄下來.”就這樣我堅持了一個月，我發(fā)現(xiàn)這一個月我所學(xué)到的遠(yuǎn)比我前面幾個月所學(xué)到的要多得多，所以在后面的科室我一直在堅持，而且收獲頗豐.
三，樹立信心 對于實習(xí)生來說，實踐操作的機(jī)會是屈指可數(shù)的，再加上有時我們自己心里會發(fā)怵，不敢上手，這樣在難得的機(jī)會面前退縮成了習(xí)慣，就很難邁出第一步了，這就要求我們樹立信心，相信自己.
四，溝通能力 在臨床上與病人的溝通是非常重要的，一般病人都不會選擇實習(xí)生來打針或做其他治療，甚至有時會言辭拒絕，這就要求我們要有良好的溝通能力，與病人關(guān)系處好了，我想他應(yīng)該不會再好意思拒絕你了吧.
五，對待病人的態(tài)度 我們?nèi)绻麖男牡装巡∪水?dāng)作自己的親人看待，處處為他們著想，那么病人也就會把你當(dāng)成家人了.我想如果我是病人，寧愿多挨一針，也要把機(jī)會留給自己的親人吧.哪怕很疼嘴里也會說“你打的真好，一點也不疼”.
六，準(zhǔn)備工作 在進(jìn)入每一個科室實習(xí)前，最好做好一些準(zhǔn)備工作.比如我在進(jìn)入燒傷科實習(xí)前，復(fù)習(xí)了燒傷外科的基礎(chǔ)知識：燒傷面積的計算，大面積燒傷的補(bǔ)液原則及補(bǔ)液公式等等，這樣不但可以給護(hù)士長及帶教老師留個好印象，還可以使自己在工作的時候有了學(xué)習(xí)的目標(biāo)，有百利而無一害.以上就是我的幾點實習(xí)心得，希望能對正在以及即將走上實習(xí)崗位的學(xué)妹有所幫助.
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