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護(hù)理心理學(xué)心得體會
當(dāng)我們積累了新的體會時，將其記錄在心得體會里，讓自己銘記于心，這樣有利于培養(yǎng)我們思考的習(xí)慣。那么如何寫心得體會才能更有感染力呢？以下是小編為大家整理的護(hù)理心理學(xué)心得體會，歡迎大家分享。
護(hù)理心理學(xué)心得體會1
20xx年是醫(yī)院發(fā)展的特殊一年，也是科室發(fā)展重要的一年。今年我院參加了“國家二級甲等醫(yī)院”評審，將全面進(jìn)入向綜合性三級醫(yī)院發(fā)展的快車道。我科護(hù)理工作繼續(xù)承接上年的良好工作勢頭，圍繞醫(yī)院等級醫(yī)院評審工作，通過完善護(hù)理管理、強(qiáng)化三基培訓(xùn)、深化護(hù)理團(tuán)隊建設(shè)，繼續(xù)服務(wù)于醫(yī)院發(fā)展大局，嚴(yán)格確保醫(yī)院“等級評審”的順利通過，在各級領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)支持下，科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，全科室護(hù)理人員密切配合下，圓滿完成各項工作任務(wù)，現(xiàn)對全年工作總結(jié)如下：
一、積極準(zhǔn)備評審工作，確保評審順利通過
圍繞二級甲等醫(yī)院評審積極開展工作。自年初以來，我科緊緊圍繞二甲評審標(biāo)準(zhǔn)開展各項護(hù)理工作。
1、根據(jù)二甲標(biāo)準(zhǔn)要求，完善了相關(guān)制度、職責(zé)、流程、護(hù)理常規(guī)、質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、風(fēng)險評估等內(nèi)容。
2、利用晨會、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案、院感相關(guān)知識、法律法規(guī)、�？萍膊≈R、健康宣教知識，科內(nèi)每月操作考核一次，每月�？评碚撝R考核一次，每月三基理論考核一次，務(wù)必人人過關(guān)。
3、規(guī)范了科內(nèi)護(hù)理人員科內(nèi)分層次管理及分層次培訓(xùn)工作。
二、強(qiáng)化護(hù)理管理，提高護(hù)理質(zhì)量
科室質(zhì)控小組每月定期對照護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查，并填寫護(hù)理質(zhì)量督查表，將責(zé)任落實到個人，對存在的問題提出了針對性的意見，并進(jìn)行質(zhì)量追蹤。每月召開質(zhì)量檢查反饋會，科室質(zhì)量控制小組成員參見會議并積極討論并對每月質(zhì)控檢查數(shù)據(jù)運用
質(zhì)量管理工具進(jìn)行分析，將普遍存在的問題進(jìn)行通報，共同討論分析原因和整改措施。保證護(hù)理管理的執(zhí)行力度，有效提高了護(hù)理質(zhì)量，確保了護(hù)理安全。
三、全面加強(qiáng)安全管理，保障患者生命安全
落實患者身份識別制度，規(guī)范腕帶的使用。從今年以來，患者腕帶全面使用，減少了差錯的發(fā)生。二甲創(chuàng)建期間，在護(hù)理部的幫助指導(dǎo)下在病區(qū)走廊、床頭張貼了防跌倒/墜床宣傳圖，床尾懸掛了各種安全警示標(biāo)識，新增了《特殊藥物使用宣教單》及《防跌倒、墜床宣教單》使醫(yī)護(hù)人員、患者及家屬安全防范意識得到增強(qiáng)，不良事件較前明顯減少。
四、加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)知識學(xué)習(xí)，不斷提高護(hù)理隊伍整體素質(zhì)
20xx年6月27日，根據(jù)護(hù)理學(xué)科發(fā)展方向及醫(yī)院護(hù)理人員培訓(xùn)的目標(biāo)，我科主持了以《腦梗塞合并肺部感染》為主題的個案追蹤法式的全院護(hù)理查房。這個方法確立了“學(xué)以致用”、“知行合一”的原則，注重護(hù)士思維能力、實踐能力、人文素養(yǎng)的養(yǎng)成，引導(dǎo)年輕護(hù)士運用專業(yè)知識指導(dǎo)臨床工作,從而加強(qiáng)病情觀察、操作技能和�？茖ΠY處理能力。目的旨在于總結(jié)應(yīng)用個案追蹤法實施危重患者綜合護(hù)理質(zhì)量評價的效果，是依照護(hù)理程序來評價危重患者綜合護(hù)理質(zhì)量科學(xué)、規(guī)范，提高危重患者護(hù)理質(zhì)量、�？萍夹g(shù)落實情況。
五、利用管理工具進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理
20xx年7月我科三位護(hù)理人員參加了護(hù)理部組織的“品管圈”活動，并成功開展了以“降低住院患者跌倒發(fā)生率”為主題的名為“拉手圈”的品管圈。其中護(hù)士長擔(dān)任圈長，另外兩名護(hù)理人員擔(dān)任圈員。并且“拉手圈”在南京市衛(wèi)生系統(tǒng)首屆護(hù)理品管圈競賽榮獲優(yōu)秀獎。此次品管圈活動的順利開展不僅讓科室成員初步了解并學(xué)習(xí)了有關(guān)品管圈的相關(guān)知識為我科明年開展品管圈活動奠定了良好的基礎(chǔ)，同時也將更科學(xué)更規(guī)范的`提高我科的護(hù)理質(zhì)量。
護(hù)理工作雖取得了一些成績，但也存在諸多不足之處：
1、護(hù)理質(zhì)量的管控、護(hù)士崗位管理、績效考核和人才培養(yǎng)有待加強(qiáng)。
2、護(hù)士溝通交流、服務(wù)意識有待提高。
3、主動學(xué)習(xí)風(fēng)氣不濃厚，學(xué)習(xí)不夠積極。
為此，在明年的工作中，我科將繼續(xù)嚴(yán)格按照等級醫(yī)院評審條款，逐條落實，補(bǔ)缺補(bǔ)差，嚴(yán)格落實患者安全十大目標(biāo)不斷開展護(hù)理新技術(shù)、新項目，督促全科護(hù)理人員進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)水平，確保護(hù)理安全，穩(wěn)步提升護(hù)理質(zhì)量。
計劃如下：
1、開展科內(nèi)“品管圈”活動，運用管理工具進(jìn)行質(zhì)量管理，進(jìn)一步提升護(hù)理質(zhì)量。
2、科室內(nèi)成立傷口小組，進(jìn)一步規(guī)范傷口管理及壓瘡防范工作。
3、將科室護(hù)理人員分成三小組分別為：呼吸系統(tǒng)組、循環(huán)系統(tǒng)組、神經(jīng)系統(tǒng)組。由高年資護(hù)士擔(dān)任組長督促組員學(xué)習(xí)相應(yīng)的�？浦R并進(jìn)行組與組間的交流，護(hù)士長不定期進(jìn)行學(xué)習(xí)效果考核，提高主動學(xué)習(xí)的積極性和�？谱o(hù)理水平。
4、改革科內(nèi)護(hù)理模式開展“居家式”護(hù)理，為老年患者提供持續(xù)性醫(yī)療護(hù)理，擴(kuò)展護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域，促進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展。
護(hù)理心理學(xué)心得體會2
學(xué)習(xí)護(hù)理心理學(xué)，對于維護(hù)自身的心理健康和身體健康有著重要意義，同時對于關(guān)注他人，幫助他人也有重要意義。一個人的內(nèi)心情感――喜怒哀樂憂傷悲會直接表現(xiàn)為外在行為上，一種樂觀、積極向上的心態(tài)會使外在的生活充滿愉悅之感。 學(xué)習(xí)心理學(xué)之后，會逐步了解自己的性格特點和心理健康狀態(tài)，同時也會更加關(guān)注周圍的人。以前會厭煩電話里父親母親隔山隔水的嘮叨，會因為同學(xué)之間處事不快而大動干戈，會覺得似乎受委屈的總是自己卻很少從對方立場去考慮問題。而在學(xué)習(xí)護(hù)理心理學(xué)之后，才學(xué)著多多關(guān)注他人。也許那些是我們的至親至愛，是我們的同學(xué)朋友，又或者只是萍水相逢的陌生人。當(dāng)我們用公正、公平的心態(tài)去考慮問題后，才能讓自己的生活過的和諧，與環(huán)境相和諧，與社會相和諧。
其次,進(jìn)入大學(xué)后,學(xué)生自由支配的時間較多,因而需要有較強(qiáng)的自控能力,學(xué)習(xí)自覺自己主性,否則要么因方法不當(dāng),不得要領(lǐng)而事半功倍,要么自控力不好,浪費時光.
對青年來說，正確評價自我、接受自我至關(guān)重要。它關(guān)系到建立正確的自我觀念，適應(yīng)環(huán)境，促使性格健康發(fā)展。接受自我，去除自卑感，是精神健康的重要保證。怎樣才能增進(jìn)自我接受感呢？只要我們做到真正了解自我、樹立符合自身情況的奮斗目標(biāo)、不斷擴(kuò)大自我的生活經(jīng)驗、誠實坦率、平心靜氣地分析自我，找出問題之所在，就能及時予以補(bǔ)救，化失敗的`打擊為增進(jìn)自我接受感的動力,由主觀因素造成的心理動機(jī)的種種沖突都可能讓大學(xué)生產(chǎn)生挫折感,如學(xué)生所學(xué)專業(yè)與本人不相符合,班集體中人際關(guān)系不協(xié)調(diào),生活上不適應(yīng)以及個人的外貌,身高,經(jīng)濟(jì)狀況,家庭狀況不佳等等.
做人，不但需要被愛，還要去愛人，更要愛自己，懂得愛自己的人才能真正領(lǐng)悟到世間的有情。多一些信心，多一些愛，才會找到一條比旁人更美麗，更寬廣，離成功更近的路！有人說，快樂，對大多數(shù)人來說，已成為遙不可及的夢，其實不然，一個人要快樂是誰也阻止不了的，快樂的因子是每一個人都有的，關(guān)鍵在于你自己想不想快樂，當(dāng)遇到心煩的事時候，樂觀一點，勇敢一點，博學(xué)一點，那快樂就在你身邊。
所以我覺得在以后的學(xué)習(xí)生活中要想成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者，必須做到一下幾點：
一、以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生，學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的：被動地接受那么多的知識，雖然考試考了那么多次，但現(xiàn)在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡，只好不斷翻書。當(dāng)在老師的提問下一次次啞口無言時，才認(rèn)識到自己記的粗淺，沒有時間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡，當(dāng)時似乎深刻明顯，卻耐不住時光的清洗。
二、實習(xí)剛開始，很多東西都不了解，雖然以前也曾見習(xí)過，但真正的要實際操作了，我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了，萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好，我覺得老師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每天盲目跟著做基礎(chǔ)護(hù)理，跟著操作。本想說“讓我也試一下”，但又不敢。因此，我覺得角色轉(zhuǎn)化是個坎，我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧，我發(fā)現(xiàn)，只要主動提問，主動提出操作的要求，老師都是很樂意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。
三、面對病人，特別是外科的病人，見到血是經(jīng)常的，看到病人痛苦地呻吟，特別在操作的時候，心總會提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會給
病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛煉得大一點，再大一點。膽大心細(xì)是我追求的目標(biāo)，只有準(zhǔn)確迅速才能早點解決病人的痛苦。
四、在外科實習(xí)這段時間，護(hù)理工作心得體會,每個老師都強(qiáng)調(diào)無菌觀念，因次，我深刻認(rèn)識了無菌觀念，操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實在是個很保守和安全的做法！至于新辦法，創(chuàng)新思維，那也得熟悉情況了再說吧。
五、在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種感覺，如果我是一位病人，我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖！
只有這樣我們才能成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者，這就是我護(hù)理心理學(xué)的心得體會。
護(hù)理心理學(xué)心得體會3
我院為內(nèi)蒙古自治區(qū)重癥監(jiān)護(hù)（ICU）�？谱o(hù)士培訓(xùn)基地，負(fù)責(zé)培訓(xùn)來自區(qū)東部地區(qū)三級醫(yī)院及二級醫(yī)院的ICU�？谱o(hù)士�，F(xiàn)已圓滿完成三期�？婆嘤�(xùn)工作。
一、做好培訓(xùn)前的準(zhǔn)備工作
1、領(lǐng)導(dǎo)重視，政策支持接到組建�？婆嘤�(xùn)基地的任務(wù)，我院領(lǐng)導(dǎo)非常重視。組成由院長為組長的基地員會，由醫(yī)院辦公室、總務(wù)科、科教科、質(zhì)控科、財務(wù)科、伙食科及一線臨床科室主任等組成的領(lǐng)導(dǎo)小組參與此項工作。購置了教學(xué)器材、多媒體設(shè)備及教學(xué)資料等，教學(xué)參考書老師及學(xué)員人手一冊。周密安排學(xué)員的食宿，充分考慮到學(xué)員來自基層醫(yī)院，在住宿條件上既保證學(xué)員有安全、安靜的學(xué)習(xí)環(huán)境，費用上又能夠接受，使學(xué)員能夠圓滿地完成學(xué)業(yè)。
2、制定周密的教學(xué)實施計劃我們多次組織教師及基地員會成員學(xué)習(xí)貫徹落實《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（20xx~20xx年）》，并加強(qiáng)醫(yī)院臨床專業(yè)化護(hù)理骨干的培訓(xùn)，提高專業(yè)護(hù)理水平，結(jié)合內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳《�？谱o(hù)理領(lǐng)域護(hù)士培訓(xùn)綱》要求，特制定《�？谱o(hù)士培訓(xùn)綱》、《專科護(hù)士技術(shù)培訓(xùn)考核標(biāo)準(zhǔn)》、《專科護(hù)士理論考評標(biāo)準(zhǔn)》、《�？谱o(hù)士臨床實踐方案》等，在教學(xué)工作中不斷地修改及完善，從而保證了基地培訓(xùn)工作。
3、配置專職人員，分工負(fù)責(zé)，加強(qiáng)管理護(hù)理部設(shè)�？婆嘤�(xùn)辦公室，由1名護(hù)理部副主任負(fù)責(zé)�？婆嘤�(xùn)工作兼任辦公室主任，全面負(fù)責(zé)基地工作。配置4名輔導(dǎo)員，負(fù)責(zé)學(xué)員學(xué)習(xí)、生活、教室、教具模型等管理，作為基地、護(hù)理部、學(xué)員之間的橋梁。財務(wù)科專人專帳管理。師資由醫(yī)院的�？浦魅巍⒆o(hù)士長、護(hù)理骨干組成，醫(yī)院任命具有較高專科水平的臨床科主任、醫(yī)生擔(dān)任臨床基礎(chǔ)教學(xué)工作。
二、加強(qiáng)臨床技能培訓(xùn)
我院成立臨床操作技能培訓(xùn)小組，抽出具有豐富臨床經(jīng)驗的護(hù)士長及護(hù)理骨干參與臨床技能培訓(xùn)。以ICU、CCU科室為單位，分成小組，分期分批進(jìn)行專項操作培訓(xùn)，制定了完善的技能培訓(xùn)計劃。臨床操作技能是專科護(hù)士臨床實踐能力的重要組成部分，是專業(yè)化培訓(xùn)的關(guān)鍵項目。對八項必考項目必須人人掌握，對我院沒開展的項目要求在理論上掌握。呼吸機(jī)的使用、心臟電復(fù)律、心肺復(fù)蘇以及各種儀器設(shè)備的使用等操作技能，由專門人員進(jìn)行規(guī)范培訓(xùn)，強(qiáng)化記憶，人人掌握。同時還制定了技能考核臨床實踐表，進(jìn)行培訓(xùn)考核。學(xué)員對此表如實填寫，對技能培訓(xùn)中存在的問題進(jìn)行總結(jié)。而且三期學(xué)員都提出了很好建議，對我院臨床實踐技能培訓(xùn)工作的提高起到了促進(jìn)作用。經(jīng)過我基地培訓(xùn)的學(xué)員操作考核成績均為優(yōu)秀。
三、培養(yǎng)�？谱o(hù)士的評判性思維、急救實踐能力
1組織學(xué)員參加危重患者搶救學(xué)員部分來自基層三級醫(yī)院或二級醫(yī)院，在基層護(hù)理工作中危重患者不是很多，甚至一年也不能搶救幾個危重患者。我基地提供讓學(xué)員參加危重患者搶救的機(jī)會，提高其急救配合能力和積極應(yīng)能力。搶救結(jié)束后，組織學(xué)員自己寫出搶救危重患者的體會及收獲，然后對照規(guī)范流程和要求進(jìn)行學(xué)習(xí)。
2、培養(yǎng)專科護(hù)士的評判性思維啟發(fā)護(hù)士將所學(xué)到的知識運用到臨床實際工作中去，激發(fā)�？谱o(hù)士的想象力，鍛煉�？谱o(hù)士立分析問題和解決問題的能力，學(xué)會從多角度、多層面考慮問題，養(yǎng)成科學(xué)的臨床思維習(xí)慣。
3、培養(yǎng)�？谱o(hù)士的實踐能力臨床實踐能力一方面為臨床動手能力，主要通過親自操作來完成；另一方面臨床思維能力及創(chuàng)新能力的培養(yǎng)也很重要，深入思考、認(rèn)真總結(jié)、進(jìn)行復(fù)實踐達(dá)到理論操作或技術(shù)上創(chuàng)新，是臨床實踐能力的深層次體現(xiàn)。我們在教學(xué)中把動手能力與思維判斷能力相結(jié)合，通過實踐獲取知識，從而使基地培養(yǎng)從傳統(tǒng)的被教育對象轉(zhuǎn)變?yōu)榻逃⻊?wù)對象，臨床教師從教育者轉(zhuǎn)變?yōu)榻逃⻊?wù)者。制定基地學(xué)員臨床能力考核評價表，對學(xué)員進(jìn)行能力綜合評價。
四、采取靈活多樣的培訓(xùn)方法
1、根據(jù)不同年限進(jìn)行培訓(xùn)2～5年專科護(hù)士是培訓(xùn)重點，采用三基培訓(xùn)與�？谱o(hù)理培訓(xùn)相結(jié)合的方法，這是護(hù)士實現(xiàn)從基礎(chǔ)理論向臨床實踐過渡的重要環(huán)節(jié)。首先制定培訓(xùn)計劃：包括培訓(xùn)項目、擬達(dá)到的目標(biāo)、所需時間、指導(dǎo)老師等內(nèi)容。教學(xué)方法采用個體化的帶教制�？蓪⑿枧嘤�(xùn)的�？谱o(hù)士分配給一名固定的指導(dǎo)老師或?qū)⑿枧嘤?xùn)護(hù)士的訓(xùn)練分為幾個部分，各個部分由不同老師負(fù)責(zé)指導(dǎo)和評價。5年以上�？谱o(hù)士以繼續(xù)教育為主，同時要培養(yǎng)她們的教學(xué)能力，課題要精選實例，如典型病例、身邊實例、面舉例等，使講課內(nèi)容具有感染力、吸引力。
2、參加專題講座、教學(xué)查房學(xué)習(xí)內(nèi)容以新理論、新知識、新技術(shù)和新方法為主。我院每月都有臨床護(hù)理教學(xué)查房。溝通交流，健康教育，全部融入查房中去，通過參加教學(xué)查房，學(xué)員一致映內(nèi)容豐富，是學(xué)習(xí)的`好課堂。制定教學(xué)查房質(zhì)量評價表，查房后由學(xué)員填寫，并進(jìn)行查房等級評分。
3、培養(yǎng)專業(yè)論文寫作能力在臨床實踐中對學(xué)員論文書寫進(jìn)行指導(dǎo)，教會學(xué)員論文書寫的簡單方法。對學(xué)員書寫的論文先進(jìn)行科內(nèi)交流、全體學(xué)員內(nèi)交流，然后參加內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳組織的論文答辯。
4、授課方法靈活多樣在實踐中采用教學(xué)查房、觀摩、專題討論、專題講座、護(hù)理會診等方法，要求學(xué)員參加到臨床實踐中去，在理論和實踐相結(jié)合中提高能力。
ICU是危重患者集中監(jiān)護(hù)和治療的重要場所，監(jiān)護(hù)人員素質(zhì)的優(yōu)劣對患者的病情轉(zhuǎn)歸有著直接的影響，按專業(yè)化標(biāo)準(zhǔn)培養(yǎng)符合現(xiàn)代監(jiān)護(hù)要求的ICU�？谱o(hù)士，已成為ICU護(hù)理工作的一個重要發(fā)展方向。我院共培訓(xùn)三期81名學(xué)員，經(jīng)過理論考試、技能考核、論文答辯、綜合素質(zhì)考評，全部取得�？谱o(hù)士培訓(xùn)證書。在畢業(yè)座談會上，學(xué)員感到收獲很，提高較快，一致認(rèn)為�？婆嘤�(xùn)是提高和培養(yǎng)專科護(hù)士專業(yè)水平的有效的教育方法。
護(hù)理心理學(xué)心得體會4
今天早晨，我茫然了，一大早跑去，交班完了，段老師沒到，交班查房都完了，段老師還沒到，糟了，不會今天不上班吧哎呀，白來了，早知道可以多睡幾小時，一想不對啊，我記得誰說過，除了休假，每天早晨查房必到啊，可這點段老師都沒來，不會讓我一個人查房吧
不管不管，把病歷全部掏出來，我查就我查，以前在軍總，又不是沒干過，查房記錄照寫不誤，把病人異常情記下來，到時候打電話問她或者問身邊老師得了，深吸口氣，大邁步子步入病房，就在這時候，她來了，好，寫下查房所得：
1、帕金森病特點：
⑴靜止性震顫（從A側(cè)上肢開始→B側(cè)下肢→A側(cè)下肢）
�、萍埩υ龈�，面具臉，寫字逐漸變小，開步困難，慌張步態(tài)，這是由于控制肌張力的多巴胺與乙酰膽堿，前者起抑制作用，后者起興奮作用，當(dāng)興奮大于抑制時，出現(xiàn)上述情況。
�、沁\動減少。
2、重度焦慮可用賽樂特，輕中度可用代立新。
3、耳鳴多由以下因素引起：
�、徘巴ザ伈∽�
⑵高血壓
�、茄�。
4、甲氯芬脂：腦保護(hù)藥。
5、對于抽搐后肌力下降的病人，是由于抽搐后肌肉疲勞，所以導(dǎo)致肌力輕度下降。
6、同一部位多次發(fā)生梗塞，可能是由于該部位血管狹窄，應(yīng)行腦血管造影檢查；不同部位多次發(fā)生梗塞，則是繼發(fā)性梗塞。
下午本來休班，可要來趕病程，結(jié)果就在此期間，我遇到了我第一個，我絕對完全自己處理的神經(jīng)內(nèi)科病人（當(dāng)時老師們集體失蹤，護(hù)士只好找我）：
這個病人是正在住院的病人家屬，訴間斷性右側(cè)顳部頭痛伴遠(yuǎn)端肢體麻木半年，疼痛為針尖樣刺痛，多于一日之內(nèi)好轉(zhuǎn)，疼痛于一日之內(nèi)，無明顯時間規(guī)律，不伴惡心、嘔吐、視物模糊、發(fā)熱、視物旋轉(zhuǎn)等癥狀，每次發(fā)作，自行天麻素，即可好轉(zhuǎn)，數(shù)年前，曾于右側(cè)顳部有銳氣劃傷史，余無特殊異常，否認(rèn)高血壓、糖尿病、冠心病等病史。查體：額紋對稱，眼球運動正常，雙側(cè)瞳孔等大等圓約0。3cm，鼻唇溝正常，張口居中，伸舌居中，雙耳聽力正常，雙側(cè)面頰感覺正常；四肢肌力正常，雙側(cè)病理征（—），腦膜刺激征（—）。
我的診斷思路：頭痛→器質(zhì)性病變優(yōu)先考慮→血管性/神經(jīng)性→患者訴針尖刺痛感（不能明確）→患者訴服用天麻素好轉(zhuǎn)（這藥有擴(kuò)血管作用），傾向于血管性→病程較短，好轉(zhuǎn)快，無明顯誘因→由近及遠(yuǎn)，鑒別，高血壓引起頭痛冠心病引起頭痛糖尿病并發(fā)癥引起頭痛排除→初步診斷偏頭痛→建議行頭顱CT檢查排除有無顱內(nèi)病變，有些病變體征不能引出，建議行血壓、血糖、心電圖檢查，排除相關(guān)誘因，暫不建議做腦電圖，因病情輕，腦電圖多為陰性體征。
其實，我發(fā)覺那套“房子解說法”挺管用，病人問，為什么要做這些檢查，我就拿房子做比喻，大腦好比一個房子，腦里的血管，就好比房子的水管系統(tǒng)；腦里的神經(jīng)，就好比房子的'電力系統(tǒng)；而頭顱CT呢，就是檢查房子的結(jié)構(gòu)，有無破損，這幾項其中一個出了毛病，住在房子里的“人”都會不舒服，所以要做這些檢查，這通解釋完后，病人滿意而歸......
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