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    icu自我鑒定

    時間:2024-11-18 19:09:11 自我鑒定 我要投稿

    icu自我鑒定

      自我鑒定就是把一個時間段的個人情況進行一次全面系統(tǒng)的總結(jié),自我鑒定使我們及時找出錯誤并改正,不妨坐下來好好寫寫自我鑒定吧。那么自我鑒定要注意有什么內(nèi)容呢?以下是小編為大家收集的icu自我鑒定,希望能夠幫助到大家。

    icu自我鑒定

    icu自我鑒定1

      ICU,作為我實習階段的首站,對我來說充滿了挑戰(zhàn),因為對于這些先進精密儀器的操作我是全陌生的,更何況還要去熟練掌握他們,但我相信,我能克服這一切。通過這一個月的實習,并在帶教老師的悉心教導下,我學會了很多,掌握了常用搶救儀器的使用及報警后的處理,掌握了有創(chuàng),無創(chuàng)血壓的監(jiān)測,和CVP的測定,心肺復蘇技術(shù),心電圖機,微泵,監(jiān)護儀,血糖儀,血氣分析儀等的使用和特護單的記錄,了解一些ICU的.常用藥。能在老師的指導下完成對我來說有很困難的橈動脈采血,并能立完成給病人做氣管切開術(shù)后護理,鼻飼,吸痰等,并嚴格遵循無菌原則。我積極參加科室里組織的小講課,不斷增強自己的理論知識,因為我知道,理論與實踐相結(jié)合更有利于我們的理解與掌握,在這個集中救治危重病人的特殊護理單元里,通過老師平日里的言行,使我更深刻地感觸到在ICU不僅要有過硬的操作技術(shù),同時還要具備深厚的護理知識及相關(guān)知識,還要細心,能吃苦耐勞。

      總之,這一個月下來,我學到了很多,但也有很多的不足,但我會去填補他們。

      ICU的病人多數(shù)是昏迷或嗜睡狀態(tài)的,醫(yī)學身上管子也特多,導尿管、吸痰管、鼻塑,還有動脈置管等,可以說各種醫(yī)療管子應(yīng)有盡有。鼻飼液雖說營養(yǎng)豐富,但通過鼻塑注入,就任何滋味都嘗不到了,加上痰液多,定時的吸痰可不好受啊……

      覺得在ICU住著,意識清倒是件不幸的事,看到他們臥病在床,痛苦萬分,生不如死,都于心不忍。雖說每天的14-15點是家屬探病時間,也是最溫馨的時刻,但這樣的關(guān)心是無法抵消肉體的折磨。

      在ICU住著的病人幾乎都要用呼吸機輔助呼吸,所以要想做名優(yōu)秀的ICU護士必需熟練掌握呼吸機的應(yīng)用。在近兩個月的實習生活中,認真學習呼吸機的相關(guān)事項,雖然學的還只是冰山一角,但已萬分開心,學無止境,總比不會強啊。

      在老師的帶教下,定時給病人鼻飼、翻身,按需吸痰,處理小便等,積極完成各項治療,不怕臟,不怕累。還積極參與科室里的小講課,不斷增強自己的理論知識。在這個急危重癥集中救治的病房里,深刻的感覺到細心、耐心、愛心、同情心的重要性。

      ICU的夜班比較多,開始時還真不喜歡這晝夜顛倒的生活,不過時間久了也就習慣了。如果現(xiàn)在每天早起,怕自己熬不住。

      比較粗心的人,越是告誡自己要細心,就越要出錯,鹽水滴完未及時封管,體溫量后忘收體溫表,諸如此類,舉不勝舉。實習期間給帶教老師添了不少麻煩。

    icu自我鑒定2

      歲末年初,回顧icu病房起步的這一年當中,我在擔任icu護士長這一年期間,在院領(lǐng)導的關(guān)心下,在科主任和護理部主任的助和支持下,使icu的護理工作得以正常運行.這一年來,在繼續(xù)深入開展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賂的思想指導下,順利完成了本職工作,現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面總結(jié):

      一:完善病房設(shè)施,加強病房管理:

      icu是危重病人進行搶救和嚴密監(jiān)測的場所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在原有icu病房的簡陋條件和設(shè)施下,在院領(lǐng)導的支持下,完善了各項設(shè)施和儀器,一年當中,增設(shè)了3臺呼吸機,6臺注射泵,2臺輸液泵,以及各種醫(yī)療用品.并安裝了熱水器,室內(nèi)開水供應(yīng)設(shè)施,以及各種生活設(shè)施,以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者,方便的工作條件利于醫(yī)護人員,使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領(lǐng)先水平.完善的'設(shè)施離不開有效的管理,這一年中制定了:icu貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施.做到物品定點定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員.一年來,有效的病房管理保證了icu的日常工作.

      二:建立、健全、落實各項規(guī)章制度:

      icu在本院屬新興的一門學科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機構(gòu)龐雜,醫(yī)療護理任務(wù)繁重,而我科的護理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責任心不夠強,且icu護士人員流動較,因此制訂一套嚴格周密,切實可行的制度常規(guī),以保證icu的護理工作正常運轉(zhuǎn),本年度在原有XX年icu護理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項護理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥瓶日每班清點制,無菌物品管理制度,護士培訓計劃,消毒隔離制度等,制定的同時督促,檢查執(zhí)行情況,各項制度常規(guī)保證了各項工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮.

      三:提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強自身建設(shè):

      由于icu的工作性質(zhì)及嚴格要求,護士始終處于病人治療及觀察的第一線.因此,護理人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到icu的工作效率.這一年來,icu護士的培訓工作是我工作之重點,在icu護士的后續(xù)教育中,我采取了在職培訓,外出進修,自學與考核相結(jié)合等辦法,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護理查房,嚴格按照進行培訓并考核,XX年度先后輸送兩名護理人員到上海北京進修,全科護理人員均參加了護理?苹虮究频脑诼毥逃,一年的培訓使得icu護士能勝任日常工作,多數(shù)護士成為icu熟練人才.

      要做好icu護士姐妹的領(lǐng)頭雁,不加強自身學習是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學習專業(yè)知識和熟練掌握操作技能,并在媒體和網(wǎng)絡(luò)上查閱icu相關(guān)資料,學習和探索,以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平,之外,本年度還參加了護理本科的在職教育,并取得良好成績.與此同時,協(xié)助院長順利完成了<>這一課題,并通過了市科鑒定,除此之外,還參與了我科<>課題的研究.

    icu自我鑒定3

      年初在醫(yī)院領(lǐng)導和同事們的關(guān)心和支持下,我非常有幸得到中國醫(yī)大二院ICU進修學習的機會。春去秋來,從年初4月離院到10月回院,轉(zhuǎn)瞬間已經(jīng)半年過去了,感覺有如白駒過隙一樣的快。至此,學期已滿,感受頗多。

      由于ICU是新興學科,我ICU院正在籌建階段,工作以來接觸ICU機會較少,對ICU缺乏深刻了解。我就這樣帶著一顆好奇與渴求的心情踏上了不太漫長的進修征程。初到ICU感覺環(huán)境陌生,與多年來的工作環(huán)境相差甚遠,無論從醫(yī)務(wù)人員工作節(jié)奏及患者的生存狀態(tài)都較以前工作中的情景難以吻合。從剛開始的觀摩學習到拿床獨自管理病床我僅用了2周時間,到后來的進班倒班工作,半年來ICU工作給我的感覺可以用2個字來概括,那就是“戰(zhàn)斗”,時刻在戰(zhàn)斗著,與病魔的對抗,與時間的賽跑,與疲倦的較量,與饑餓的斗爭,無時無刻不體現(xiàn)著“我”是一名真正的白衣斗士,用我的不懈努力,換患者健康生命。在這樣的高度緊張、高強度的工作狀態(tài)下,我的醫(yī)療技術(shù),經(jīng)驗得到了一定的提高,唯一下降的就是我的體重。

      下面主要談?wù)勎以贗CU學習的收獲。因為我院是新成立的ICU病房,自己沒有ICU的工作經(jīng)驗,對ICU相關(guān)的知識儲備嚴重不足。說白了就是一張白紙,與其他進修有一定的區(qū)別,不是帶著固定的目的及問題去進修。所有的知識對我來說都是較新的,我認為想在半年之內(nèi)把ICU及相關(guān)知識都掌握及熟練應(yīng)用有很大的困難。所以經(jīng)過

      我自身的考慮以及研究我院ICU的特點,我有計劃的選擇一些ICU的基礎(chǔ)知識技能的掌握及熟練應(yīng)用,比如

      1.氣管插管術(shù)是一種氣管內(nèi)麻醉和搶救病人的技術(shù),也是保持上呼吸道通暢的最可靠手段。也是心肺復蘇術(shù)的必備措施。對我院ICU患者來說,比如大量上消化道出血的患者較為適宜,臨床上常見大量上消化道出血的患者發(fā)生誤吸多發(fā),大量誤吸后窒息死亡危險性明顯增大。及時的氣管插管不但保障患者的安全,同時為醫(yī)院增加了效益,提高搶救成功率。

      2.深靜脈穿刺。我在出血熱病房工作8年,對深靜脈穿刺有了一定了解。出血熱的患者血液透析基本上都需要行深靜脈置管,進行血液透析術(shù)。以前都是我院麻醉科醫(yī)師操作,曾經(jīng)希望自己有一天能有機會試一下,經(jīng)過進修學習機會使我實現(xiàn)夢想,F(xiàn)在已經(jīng)基本掌握了這項技術(shù)。此項技術(shù)預計在我院ICU應(yīng)用較為廣泛,涉及到肝衰竭、出血熱的血液凈化及液體復蘇的治療,上消化道出血的液體復蘇都需要中心靜脈的通路。

      3血液凈化 我院透析室血液凈化技術(shù)已處于市屬醫(yī)院比較領(lǐng)先的地位。但CRRT的應(yīng)用較少,較少的原因受制于透析室人員配置缺乏,然而人員豐富正是ICU的長項。CRRT在我院ICU的開展大有前景。例如:出血熱,肝腎綜合征,肝性腦病,肝衰竭等危重患者的應(yīng)用。 4呼吸機的應(yīng)用 我院內(nèi)科呼吸系統(tǒng)疾病患者資源較多,季節(jié)性的COPD患者應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機是ICU一部分較為固定的患者群。有創(chuàng)呼吸機則是醫(yī)院ICU必備的利器之一,應(yīng)用頻率較高。具體的參數(shù)調(diào)節(jié)需要工作后進一步摸索。

      5其他一些如picco、ecmo等先進的醫(yī)療技術(shù),則是選擇了了解。6個月來感覺收獲很多。對上述的醫(yī)療技能、知識有了一定的經(jīng)驗。為以后的工作打下了堅實的基礎(chǔ)。

      我院是?漆t(yī)院,院內(nèi)病房種類單一,沒有綜合醫(yī)院的呼吸、循環(huán)、兒科等科室。但臨床工作中這樣的患者卻很常見。這是一個較矛盾的地方。由于相關(guān)專業(yè)知識的匱乏,制約了臨床工作,損害了多方的利益:如對患者的影響可能得不到及時的診斷與治療,對醫(yī)院的影響是醫(yī)院效益的損失以及潛在的醫(yī)療隱患,對醫(yī)生的影響則是自身醫(yī)療水平的無法提高。因此,我在醫(yī)大二院外科ICU學習了3個月后,積極向醫(yī)務(wù)科申請到該院的呼吸內(nèi)科ICU、循環(huán)的CCU、兒科的ICU分別學習了一個月。對相關(guān)的知識有了一定的了解,增長了學識、積累了一定的經(jīng)驗,對以后的臨床工作會有一定的幫助。例如呼吸內(nèi)科ICU,呼吸機的使用較外科ICU更為細化和靈活,模式變換多樣,參數(shù)調(diào)節(jié)更為合理。重癥肺炎的患者較多,對抗生素的使用也積累了一定的經(jīng)驗。循環(huán)的CCU無呼吸機配備,主要是藥物的使用方面、除顫器的使用、心電圖的閱讀對我?guī)椭艽蟆嚎艻CU,見到了10余例的重癥手足口病例,學到了手足口病最有效的'藥物是丙種球蛋白,而且早期需要大劑量沖擊治療,激素類藥物不建議應(yīng)用在重癥手足口病的患兒。

      學習到的內(nèi)容其實很多,關(guān)鍵如何較好的應(yīng)用在今后的工作中是一門學問。需要在以后的工作中進一步探索。最后我想談?wù)剬卦汗ぷ鞯恼雇约敖窈蟮膶W習計劃,因為我是ICU的責任主治醫(yī)師,

      對上協(xié)助主任、護士長完成好病房的管理工作,對下要管理住院醫(yī)師的日常工作、學習。保證醫(yī)療安全,協(xié)調(diào)科室間的關(guān)系,處理好醫(yī)保、醫(yī)技等多方面科室的相關(guān)協(xié)調(diào)工作。這不但需要一定的醫(yī)療知識,更需要溝通及交流的能力。這方面的能力在醫(yī)大的進修過程中也學到一些技巧。比如要掌握各科室的工作流程及時間安排,避免一些不必要的臨床工作沖突。與醫(yī)技科室保持密切的聯(lián)系,如ICU重癥患者需要行緊急的檢查要提前與醫(yī)技科室聯(lián)系,合理分配院內(nèi)的醫(yī)療資源,避免醫(yī)療資源浪費,保障醫(yī)療安全。所以進修不僅是醫(yī)療專業(yè)知識的學習,更是醫(yī)療管理技能,溝通能力、交際能力的進修學習。這方面也是一名合格醫(yī)師的必備條件。另外先進醫(yī)療模式的學習、外語方面的學習未能得到機會,希望今后能得到進一步出國學習進修的機會。以及提高自身的學歷,外語水平,更好的為醫(yī)院服務(wù),使得醫(yī)院與個人得到共同發(fā)展。最后在這里再次感謝醫(yī)院領(lǐng)導給了我這次難得的學習機會。

    icu自我鑒定4

      實習是每個醫(yī)學生必要不可缺少的學習階段,作為一個在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學者,除了自己的.帶教老師外,病房其他的醫(yī)師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學習態(tài)度,積極參加病房所有的學習、醫(yī)療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。

      在進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。特別安排?萍膊≈R講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的`認識,有利于術(shù)后監(jiān)護。此外,還進行基礎(chǔ)護理方面帶教,如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。

      首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。

      在進入臨床實習后,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習的主要目的,手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。

      通過一個月的實習,使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解,基本掌握xx,xx等的臨床應(yīng)用和注意事項,并能立完成xx的檢測。最后均能通過理論和操作技能考試。隨著醫(yī)學科學的發(fā)展,先進電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用,這對護士也提出了更高的要求,不但要有高度的責任感,還要學習重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護的技能。

      我在xx科重癥病房的實習中掌握重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護技能,對臨床護理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實習過程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項和操作不當?shù)奈:π,其次才知道有的操作必須親身體驗,才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進行操作。

      在實習當中,我始終以實事求是的觀點,嚴格要求自己,從一點一滴做起,因為這是對患者、對自己、對社會、對科學負責。

    icu自我鑒定5

      進入ICU之前,“重癥監(jiān)護室”對我來說充滿了誘惑,它的每一個字眼都散發(fā)出一種神秘,勾起我的好奇心,由于這里對出入人員的限制,在呼吸內(nèi)科實習期間有幸碰觸到此科室的我,更是心生渴望。于是便猜想里面的環(huán)境,入住的病患及這里的老師在這幾乎封閉的環(huán)境里是如何說服自己去完成每一項使命的。猜想的答案永遠也不可能成為疑惑的確切解答,而這種種疑惑對當時在其他科室實習的我來說都是一個個的謎,強烈的好奇心便使我在心中暗暗生出一份期待,期待早一點接觸這個科室,融入進這個環(huán)境。 等待的光陰如此漫長,但到底還是如期而至。我懷揣著早有的那顆好奇心,小心翼翼的`進入到期待已久的科室,用驚異的目光掃視一周之后,才發(fā)現(xiàn)當初的自己把這里想象的真是糟糕透了。這里的每一個角落都讓我耳目一新,它并沒因被封閉而顯得死氣沉沉,反之的是一片生氣盎然。新的環(huán)境,新的氛圍,新的心情,全新的一切帶給我全新的收獲。老師熱忱的講授與指導,我積極地聽取及實踐,是我充實的度過了這里的每一天。我充分的把握每一次實踐機會,來鞏固我的專業(yè)技能。從量血壓,血糖的監(jiān)測,換藥,口腔護理,會陰護理,物理降溫,血液抽取到吸痰,呼吸機的辨認及簡單操作,氣道濕化,霧化吸入,采動脈血,血氣分析及CVP的檢測,每一項操作我都謹慎、認真對待。在老師的監(jiān)督與指導下,我都能成功完成這里的每一項操作,遇到每項操作的盲點或是出現(xiàn)錯誤,老師們都能及時發(fā)現(xiàn)并予以糾正。接下來就是耐心的教導我們這樣的盲點及錯誤應(yīng)如何避免,鼓勵我們?nèi)ハ嘈抛约海瑤献约旱男娜プ雒宽棽僮,哪怕是測一次尿量,翻一次身,都需認真記錄與觀察,稍有偏差,都會對患者的病情造成誤判,從而導致不可挽回的后果。同時,

      老師也用行動向我們示范著一切,他們的細心、細心、再細心,才讓我發(fā)現(xiàn)之前的自己是何等粗心。

      充實的日子,好似注定是用來回憶的。轉(zhuǎn)瞬間就又要到新的科室去收獲新的東西,總結(jié)這個科室交給我的也只有五個字“爭做有心人”。

    icu自我鑒定6

      歲末年初,回顧icu病房起步的這一年當中,我在擔任icu護士長這一年期間,在院領(lǐng)導的關(guān)心下,在科主任和護理部主任的幫助和支持下,使icu的護理工作得以正常運行。這一年來,在繼續(xù)深入開展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賄賂的思想指導下,順利完成了本職工作,現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面總結(jié):

      一:完善病房設(shè)施,加強病房管理:

      icu是危重病人進行搶救和嚴密監(jiān)測的場所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在原有icu病房的簡陋條件和設(shè)施下,在院領(lǐng)導的支持下,完善了各項設(shè)施和儀器,一年當中,增設(shè)了3臺呼吸機,6臺注射泵,2臺輸液泵,以及各種醫(yī)療用品。并安裝了熱水器,室內(nèi)開水供應(yīng)設(shè)施,以及各種生活設(shè)施,以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者,方便的工作條件利于醫(yī)護人員,使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領(lǐng)先水平。完善的設(shè)施離不開有效的管理,這一年中制定了:

      icu貴重儀器管理制度,

      貴重藥品管理制度,病房消毒措施。

      做到物品定點定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員。

      一年來,有效的病房管理保證了icu的日常工作。

      二:建立、健全、落實各項規(guī)章制度:

      icu在本院屬新興的一門學科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機構(gòu)龐雜,醫(yī)療護理任務(wù)繁重,而我科的護理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責任心不夠強,且icu護士人員流動較大,因此制訂一套嚴格周密,切實可行的制度常規(guī),以保證icu的護理工作正常運轉(zhuǎn),本年度在原有XX年icu護理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項護理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥品每日每班清點制,無菌物品管理制度,護士培訓計劃,消毒隔離制度等,制定的同時督促,檢查執(zhí)行情況,各項制度常規(guī)保證了各項工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮。

      三:提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強自身建設(shè):

      由于icu的工作性質(zhì)及嚴格要求,護士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此,護理人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到icu的工作效率。這一年來,icu護士的培訓工作是我工作之重點,在icu護士的后續(xù)教育中,我采取了在職培訓,外出進修,自學與考核相結(jié)合等辦法,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護理查房,嚴格按照進行培訓并考核,XX年度先后輸送兩名護理人員到上海北京進修,全科護理人員均參加了護理?苹虮究频脑诼毥逃荒甑呐嘤柺沟胕cu護士能勝任日常工作,大多數(shù)護士成為icu熟練人才。

      要做好icu護士姐妹的'領(lǐng)頭雁,不加強自身學習是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學習專業(yè)知識和熟練掌握操作技能,并在媒體和網(wǎng)絡(luò)上查閱icu相關(guān)資料,學習和探索,以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平,之外,本年度還參加了護理本科的在職教育,并取得良好成績。與此同時,協(xié)助院長順利完成了<<體外循環(huán)在心臟外科手術(shù)的應(yīng)用>>這一課題,并通過了市科委鑒定,除此之外,還參與了我科<<烏司他汀對危重癥患者臟器保護作用>>課題的研究。

    icu自我鑒定7

      歲末年初,回顧icu病房起步的這一年當中,我在擔任icu護士長這一年期間,在院領(lǐng)導的關(guān)心下,在科主任和護理部主任的助和支持下,使icu的護理工作得以正常運行。這一年來,在繼續(xù)深入開展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賂的思想指導下,順利完成了本職工作,現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面的鑒定。

      一、完善病房設(shè)施,加強病房管理。

      icu是危重病人進行搶救和嚴密監(jiān)測的場所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在原有icu病房的簡陋條件和設(shè)施下,在院領(lǐng)導的支持下,完善了各項設(shè)施和儀器,一年當中,增設(shè)了3臺呼吸機,6臺注射泵,2臺輸液泵,以及各種醫(yī)療用品。并安裝了熱水器,室內(nèi)開水供應(yīng)設(shè)施,以及各種生活設(shè)施,以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者,方便的'工作條件利于醫(yī)護人員,使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領(lǐng)先水平。完善的設(shè)施離不開有效的管理,這一年中制定了。icu貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施。做到物品定點定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員。一年來,有效的病房管理保證了icu的日常工作。

      二、建立、健全、落實各項規(guī)章制度。

      icu在本院屬新興的一門學科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機構(gòu)龐雜,醫(yī)療護理任務(wù)繁重,而我科的護理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責任心不夠強,且icu護士人員流動較,因此制訂一套嚴格周密,切實可行的'制度常規(guī),以保證icu的護理工作正常運轉(zhuǎn),本年度在原有xx年icu護理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項護理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥瓶日每班清點制,無菌物品管理制度,護士培訓計劃,消毒隔離制度等,制定的同時督促,檢查執(zhí)行情況,各項制度常規(guī)保證了各項工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮。

      三、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強自身建設(shè)。

      由于icu的工作性質(zhì)及嚴格要求,護士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此,護理人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到icu的工作效率。這一年來,icu護士的培訓工作是我工作之重點,在icu護士的后續(xù)教育中,我采取了在職培訓,外出進修,自學與考核相結(jié)合等辦法,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護理查房,嚴格按照進行培訓并考核,xx年度先后輸送兩名護理人員到上海北京進修,全科護理人員均參加了護理專科或本科的在職教育,一年的培訓使得icu護士能勝任日常工作,多數(shù)護士成為icu熟練人才。

      要做好icu護士姐妹的領(lǐng)頭雁,不加強自身學習是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學習專業(yè)知識和熟練掌握操作技能,并在媒體和網(wǎng)絡(luò)上查閱icu相關(guān)資料,學習和探索,以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平,之外,本年度還參加了護理本科的在職教育,并取得良好成績。與此同時,協(xié)助院長順利完成了這一課題,并通過了市科鑒定,除此之外,還參與了我科課題的研究。

    icu自我鑒定8

      在ICU實習兩周期間,本人能夠嚴格遵守實習生守則,遵守醫(yī)院的各項規(guī)定,服從科室的安排,從不遲到早退,尊敬每一位帶教老師,工作積極主動,有較強的責任心和進取心。實習過程中,待人誠懇,與各位同學相處融洽。在完成實習計劃的同時,善于總結(jié),努力改正,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題。

      兩周來,我大致熟悉了ICU的工作流程,了解了ICU護理工作的.特色及其重要性。掌握了危重病人的支持性護理:基礎(chǔ)護理、保持呼吸道通暢、補充營養(yǎng)和水分、注意大小便情況、保護病人安全、保持引流通暢、定時監(jiān)測生命體征和心理護理等。同時,我全面地學習了氣管切開、氣管插管病人的護理要點。并熟悉了心電監(jiān)護、微量泵、輸液泵、呼吸機和血氣分析儀的使用方法,了解了其工作原理。

      在老師的指導下,我進行了中心負壓吸痰、抽取動脈血氣、口腔護理、腸內(nèi)營養(yǎng)等操作,熟練地掌握了中心負壓吸痰、口腔護理及打鼻飼營養(yǎng),在抽取動脈血氣方面仍有一定的欠缺。在ICU讓我更加深刻的明白了每一項基礎(chǔ)操作對于整體護理的重要性和對于病人健康的意義。

      在ICU學習讓我再次明白學習過程中的主動和嚴謹態(tài)度的重要性。身為一名護理本科學生,不能僅僅局限于護理操作的表面,應(yīng)該更深層次的考慮其每一個簡單動作的內(nèi)涵。同時,想要學到知識就要能積極地發(fā)現(xiàn)自己所欠缺和不了解的地方,虛心向老師求教,改正自己錯誤的認知,并及時總結(jié)。在工作的時候要投入百分之百的精力,才能保證在工作中不出現(xiàn)錯誤,更好地完成工作。

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      實習是每個醫(yī)學生必要不可缺少得學習階段,作為一個在臨床經(jīng)驗上十分欠缺得初學者,除了自己得帶教老師外,病房其他得醫(yī)師、護士和患者本人都是值得請教得老師。因此,我保持謙虛、認真得學習態(tài)度,積極參加病房所有得學習、醫(yī)療、討論等活動,從最基本得查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。

      在進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。特別安排專科疾病知識講座,即對胸心外科常見病得介紹,使我對胸心外科疾病有一定得認識,有利于術(shù)后監(jiān)護。此外,還進行基礎(chǔ)護理方面帶教,如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。

      通過一個月得實習,使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解,基本掌握監(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等得臨床應(yīng)用和注意事項,并能立完成中心靜脈壓得檢測,氣管插管內(nèi)吸痰,護理記錄單得書寫,出入量得總結(jié)等監(jiān)護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。

      首先使我了解中心靜脈測壓得意義和重要性,它是直接應(yīng)左心功能和衡量血容量得客觀標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值得因素:①零點得測定;②臥位腋中線得第四肋,半臥位腋前線得第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機peep時,必須減去peep值,才是真正得中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量得準確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。

      在進入臨床實習后,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維得訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習得主要目得,手術(shù)后得病理生理會發(fā)生很改變,我必須全面準確得綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者得影響,制定正確得處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題得能力。

      通過一個月得實習,使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解,基本掌握監(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等得臨床應(yīng)用和注意事項,并能立完成中心靜脈壓得檢測,氣管插管內(nèi)吸痰,護理記錄單得書寫,出入量得總結(jié)等監(jiān)護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。

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      實習,是一種期待,是對自己成長的期待。本人在某某中醫(yī)院工作,通過半年多的工作,在某某中醫(yī)院良好的工作環(huán)境和婦科住院護理部濃厚的學習和工作氛圍影響下,在護士長的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習。

      通過學習使我意識到,社會主義市場經(jīng)濟體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。第一個輪轉(zhuǎn)科室是icu,我的帶教老師是萬凌老師,她是院里的操作能手,干活麻利,動作漂亮,操作規(guī)范,這無形中給了我很大壓力。

      實習生活的開始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機械的執(zhí)行任務(wù),每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯,越錯越害怕,越怕越錯,這就形成了一個惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動要求做操作, 可這樣老師又覺得我干活不主動,有時候覺得委屈了就自己大哭一常每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應(yīng)用于實踐,怨自己在以前見習時沒有好好學,愿自己笨手笨腳。可能是我適應(yīng)能力差,又不會與老師溝通,進了ccu還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對我很耐心, 也很關(guān)心我。到了手術(shù)室李楠老師每天都能看到我的'進步,即使是一點點她也鼓勵我,即使我很笨犯了錯她也會給我講原理,讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個引導的作用,我開始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開心度過每一天!

      現(xiàn)在我進入了第四個輪轉(zhuǎn)科室骨三。本以為可以很快適應(yīng),但現(xiàn)實確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺得我們實習了這么長時間, 又是本科生,做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是,面對老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點條理也沒有。然而何婷老師知道了我由于自卑,不主動而沒有得到操作鍛煉時,她就給我講操作技術(shù)的重要性,并幫我尋找鍛煉機會。是老師又一次激發(fā)我的熱情,真的很感謝老師對我的關(guān)懷,我也會加倍努力,不辜負老師對我的期望!

    icu自我鑒定11

      非常感謝醫(yī)院能給我到外面學習的機會,讓我更加了解自己、充實自己、證明自己、總結(jié)自己的不足之處。它讓我更加躊躇滿志去面對我的人生,面對我的未來,讓我學到了知識,得到了友誼。感激、醫(yī)院、護士長、|同事對我的支持。進修期間,我本著虛心請教,認真學習,勤奮工作的態(tài)度,受到了科室同志的一致好評。通過專項進修,我的護理理論知識和臨床護理技能都得到了提高,F(xiàn)將進修情況以上是我學習的內(nèi)容。

      一、認真學習、仔細筆記,不斷提高理論知識

      第三醫(yī)學附屬醫(yī)院坪醫(yī)院是一所三甲

      醫(yī)院,設(shè)備先進,教學師資力量雄厚。ICU擁有41張床位,70余名護士,制度嚴格,并接受來自各級醫(yī)院護士的進修。ICU極為重視進修工作,專門安排了院方及ICU資深護師進行講課,主要講授了臨床基礎(chǔ)護理理論及操作、常見管道護理知識、臨床更新知識、機械通氣病人的護理等,講課采用多媒體幻燈片、臨床示教、學術(shù)交流研

      討等多種形式,豐富教學內(nèi)容。期間,本人能認真參加學習,積極參加院內(nèi)舉辦的講座,虛心向老師請教,認真揣摩、仔細筆記。業(yè)余時間,積極參加醫(yī)院的院內(nèi)講座,并自購相關(guān)書籍學習,不斷提高理論知識水平。

      二、勤奮工作、復練習,不斷提高臨床護理技能

      坪醫(yī)院ICU重點采用臨床實踐的進修方式,由帶教老師現(xiàn)場教學。進修護士同本院護士交叉優(yōu)化組合,分為兩班倒上班,共同進行臨床護理。在護理中,體驗醫(yī)院ICU的標準護理模式,加強交流,提高護理技能。通過學習,我見到她們有很多方面值得我們借鑒。我們已逐漸吸取了其中的精華。期間,我能克服困難,踏實工作;針對難點問題,向有經(jīng)驗的老師多請教;針對關(guān)鍵性設(shè)備如呼吸機、監(jiān)護儀、各種微泵等,利用業(yè)余時間復練習操作。通過高強度的標準化練習和操作交流,使如親切稱謂使病人很舒心、加強醫(yī)護人員手消毒可減少交叉感染機會、我的護理技能有了較快的提高。還有以前沒有接觸過的中心靜脈壓監(jiān)測、膀胱壓監(jiān)測、尿比重監(jiān)測、氣管插管及氣管切開接聲門下吸引護理、picc、膀胱造瘺、胃造瘺的`護理降溫冰毯護理等都有進一步了解。

      三、加強交流、開闊視野,使護理理念及時更新

      在進修的業(yè)余時間,我同一起進修的其他縣醫(yī)院的護士廣泛進行學術(shù)交流,交流護理心得、探討工作中的經(jīng)驗和好的做法,共同取長補短,以利于返回崗位工作后更好地開展護理工作。如親切稱謂使病人很舒心、加強醫(yī)護人員手消毒很程度減少交叉感染機會。

      進修期間,ICU環(huán)境幽雅、分區(qū)科學(生活區(qū)工作區(qū)分開).病房分單間、雙人間、三人間。根據(jù)病情合理安排病人。每個病房設(shè)施齊全:水電安裝到位,電源、吸引、吸氧、可調(diào)節(jié)輸液及泵裝置全部固定在架上,病床周圍就有空隙。這樣搶救病人之時就不會因不方便而耽誤時間。病人的飯及營養(yǎng)液放置專門的冰箱里、標明床號,則有效的保鮮及區(qū)分。制度嚴謹、管理規(guī)范,通過進修和親身體驗,使我們開闊了視野,更新了護理理念,增強了工作的信心和榮譽感;該院ICU的規(guī)章制度、操作規(guī)范等軟件方面,對我們很有指導意義。

      通過專項進修,使我進一步豐富了護理理論知識,提高了臨床護理技能,更新了護理理念,綜合素質(zhì)得以提升,對以后的崗位工作定將起到積極的促進作用。

    icu自我鑒定12

      今年四月我有幸來到南京醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院,在重癥醫(yī)學科內(nèi)進修學習。突然間感覺時間過的很快,在這短短的半年時間,我從剛來時候的彷徨,到現(xiàn)在知道自己的努力方向和目標。我收獲頗豐,圓滿完成了進修學習任務(wù),達到了預期目的。首先我要感謝孫伏喜主任領(lǐng)導下的重癥醫(yī)學科內(nèi)所有的人員對我的關(guān)心照顧。

      南醫(yī)大二附院ICU共設(shè)有床位25張,平時床位利用率接近100%,其綜合性比較強,收治有重癥感染及感染性休克、消化道大出血、心胸(如心臟瓣膜修補、置換、主動脈夾層手術(shù)等)等重大手術(shù)后、重度腦卒中、多發(fā)復合創(chuàng)傷、多臟器功能不全等,科室里學習氛圍很濃,雖然工作壓力大,大家都有很好的排解方法。

      ICU是一個比較新的學科,我院的ICU已經(jīng)有了一定的規(guī)模,但總感覺缺少點什么,短短的半年時間,讓我對重癥醫(yī)學科有的更深的認識和了解,也對自己的不足有了充分認知,發(fā)現(xiàn)自己的不足,知道了下一步我該怎么做。ICU是集醫(yī)療、教學、科研一體的科室,技術(shù)力量比較雄厚,專業(yè)診療設(shè)備先進齊全,極大的開闊了我的視野,他們現(xiàn)有最基礎(chǔ)的監(jiān)護儀、微量泵(輸液泵和注射泵)、營養(yǎng)泵、輸液系統(tǒng)、心電圖機、除顫儀、胸部物理震顫儀、物理降溫毯、復溫設(shè)備等,還有床旁超聲、腦電圖機、CRRT機,IABP機、PICCO、有創(chuàng)呼吸機、無創(chuàng)呼吸機、高流量呼吸機、血氣分析儀、纖支鏡、呼氣末CO2監(jiān)測、體外心臟起搏器等。

      ICU由于病人的特殊性,督促全體醫(yī)護對所有病人病情都了解,在科室工作時,對病患的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后,嚴格參照各種指南工作。相比較下,我發(fā)現(xiàn)自己對ICU相關(guān)的知識儲備嚴重不足。我是帶著一定的目的及問題來進修的,很多問題都得到了很好的答案。

      1.醫(yī)患溝通是個避不開的問題,怎么讓患者和家人滿意,也是ICU追求的目標。ICU的患者普遍病情重,存在精神上和肉體上的雙層痛苦,鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜顯得特別重要,滿意的鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜,可以在不掩蓋病情觀察的同時,讓患者達到最舒服的狀態(tài),減少應(yīng)激刺激,促進恢復,艾貝寧是目前被推薦的較理想的鎮(zhèn)靜藥物,同時有著輕微的鎮(zhèn)痛作用,可以很好的鎮(zhèn)靜、易喚醒、副作用少等優(yōu)點,配合瑞芬太尼或者芬太尼鎮(zhèn)痛一般可以達到滿意效果。

      2.他們有著濃厚的學習氛圍和探索精神,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。通過這次難得的學習機會,我對重癥病人的監(jiān)護技術(shù)有了新的認識,包括有創(chuàng)血壓、無創(chuàng)血壓、swan-ganz導管肺動脈壓

      的監(jiān)測、肺動脈嵌頓壓、中心靜脈壓力、膀胱壓力監(jiān)測、心排量、肺水、外周阻力、氣管插管氣囊壓的管理等。 我要將我在醫(yī)學院見到的與我們醫(yī)院所不同的地方以最好的選擇方法運用到工作中去,并把好的作風和經(jīng)驗帶到工作中,以提高我們的工作質(zhì)量。

      3.ICU經(jīng)常碰到各種原因?qū)е碌暮粑奶E停的病人,除了簡單的心肺復蘇支持,有很多時候我們會碰到特殊的病人,問題復雜的病人我們該怎么辦?頸部外傷制動對氣管插管的要求就比較高,肋骨骨折的病人如何復蘇?雖然有檢索過相關(guān)文章,但那始終是紙上談兵,可視的喉鏡加上嫻熟的插管技術(shù),很好的避開頸部損傷的問題,可以盡快開放氣道,多發(fā)肋骨骨折的病人,雖然有開胸心臟按壓,但總覺得操作起來的實用性不強;原來還有腹部心肺復蘇提拉儀器,開腹擠壓胸腔等復蘇方法,比較實用有效。還有心肺復蘇機可以很好的解放醫(yī)生和護士,同時可以很好的保證心肺復蘇效果。心臟驟停病人,盡早亞低溫治療,維持24小時,可以很好的保護腦功能等。

      4.呼吸衰竭和心功能不全者,在可以不使用有創(chuàng)的情況下,我們可以通過無創(chuàng)呼吸機或高流量呼吸系統(tǒng)給予供養(yǎng)和減輕心臟負荷,促進病人的.恢復,減少有創(chuàng)呼吸機的使用,從而避免其帶來的并發(fā)癥。呼吸機功能越來越完善,提供有效呼吸等支持的情況下,可以減少相關(guān)不適和并發(fā)癥。

      5.對于一些ICU使用藥物,比如多巴胺、硝普鈉、去甲腎上腺素、腎上腺素、米力農(nóng)、丙泊酚、左西孟旦、達托霉素等,我有了更深的了解,什么時候用什么藥物,用多少劑量,如何去聯(lián)合,注意事項是什么等等,有的需要根據(jù)MIC或PK/PD給藥,沒有扎實的藥理學基礎(chǔ),沒辦法及時的對癥治療,患者隨時都會面臨生命的威脅。

      6.在ICU,對于每一個患者的各項監(jiān)護是極其重要的,這就要求ICU醫(yī)師們有扎實的操作能力,各種動靜脈導管的植入,氣管插管、氣管切開、經(jīng)皮氣管切開、胸腹腔的引流等等。

      7.營養(yǎng)支持是重癥醫(yī)學科很重要的一項,好的有效的營養(yǎng)支持,對于患者的恢復至關(guān)重要。時選擇腸內(nèi)還是腸外,還是聯(lián)合使用,什么時候給予?給多少合適?

      ICU是非常關(guān)鍵的科室,甚至有人提出一個醫(yī)院的水平,可以通過ICU窺見一斑,如何保證醫(yī)療安全,協(xié)調(diào)各個科室的工作,共同面對復雜病人,給予更好的處理,需要學習的東西很多,雖然我不能保證完全把這些知識技能牢牢掌握,但卻給了我一個努力的方向,讓我知道如何去做一名合格的ICU醫(yī)生。

    icu自我鑒定13

      我實習的最后一個科室--重癥監(jiān)護室,即ICU。它是各種急危重癥進行集中監(jiān)測、強化救治的特殊場所,配備了各種先進精密的監(jiān)護和治療設(shè)備。

      ICU的病人多數(shù)是昏迷或嗜睡狀態(tài)的,身上管子也特多,導尿管、吸痰管、鼻飼管,還有動脈置管等,可以說各種醫(yī)療管子應(yīng)有盡有。鼻飼液雖說營養(yǎng)豐富,但通過鼻飼管

      注入,就任何滋味都嘗不到了,加上痰液多,定時的吸痰可不好受啊??

      我覺得在ICU住著,意識清倒是件不幸的事,看到他們臥病在床,痛苦萬分,生不如死,我都于心不忍。雖說每天的14-15點是家屬探病時間,也是最溫馨的時刻,但這樣的關(guān)心還是無法抵消肉體的折磨。如果換成我,我寧可選擇死亡,這樣沒生活質(zhì)量的活著,還不如痛痛快快地去極樂世界。

      在ICU住著的病人幾乎都要用呼吸機輔助呼吸,所以要想做名優(yōu)秀的ICU護士必需熟練掌握呼吸機的應(yīng)用。在近兩個月的實習生活中,我認真學習呼吸機的相關(guān)事項,雖然學的還只是冰山一角,但我已萬分開心,學無止境,總比不會強啊。

      在老師的帶教下,我定時給病人鼻飼、翻身,按需吸痰,處理大小便等,積極完成各項治療,不怕臟,不怕累。我還積極參與科室里的`小講課,不斷增強自己的理論知識。在這個急危重癥集中救治的病房里,使我深刻的感覺到細心、耐心、愛心、同情心的重要性,感謝ICU讓我進一步強化自我。

      ICU的夜班比較多,開始時還真不喜歡這晝夜顛倒的生活,不過時間久了也就習慣了。如果現(xiàn)在讓我每天早起,我都怕自己熬不住呢。

      我是個比較粗心的人,越是告誡自己要細心,就越要出錯,鹽水滴完未及時封管,體溫

      量后忘收體溫表,諸如此類,舉不勝舉。實習期間給帶教老師添了不少麻煩,看到老師幫我收拾殘局,我好是慚愧。

      總之,感謝帶教老師的悉心教導,感謝ICU的老師們的教導讓我圓滿而愉快的結(jié)束在紅會醫(yī)院的實習。

    icu自我鑒定14

      歲末年初,回顧icu病房起步的這一年當中,我在擔任icu護士長這一年期間,在院領(lǐng)導的關(guān)心下,在科主任和護理部主任的幫助和支持下,使icu的護理工作得以正常運行。這一年來,在繼續(xù)深入開展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賄賂的思想指導下,順利完成了本職工作,現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面總結(jié):

      一:完善病房設(shè)施,加強病房管理:

      icu是危重病人進行搶救和嚴密監(jiān)測的場所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在原有icu病房的簡陋條件和設(shè)施下,在院領(lǐng)導的支持下,完善了各項設(shè)施和儀器,一年當中,增設(shè)了3臺呼吸機,6臺注射泵,2臺輸液泵,以及各種醫(yī)療用品。并安裝了熱水器,室內(nèi)開水供應(yīng)設(shè)施,以及各種生活設(shè)施,以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者,方便的工作條件利于醫(yī)護人員,使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領(lǐng)先水平。完善的設(shè)施離不開有效的管理,這一年中制定了:icu貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施。做到物品定點定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員。一年來,有效的病房管理保證了icu的日常工作。

      二:建立、健全、落實各項規(guī)章制度:

      icu在本院屬新興的一門學科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機構(gòu)龐雜,醫(yī)療護理任務(wù)繁重,而我科的`護理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責任心不夠強,且icu護士人員流動較大,因此制訂一套嚴格周密,切實可行的制度常規(guī),以保證icu的護理工作正常運轉(zhuǎn),本年度在原有XX年icu護理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項護理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥品每日每班清點制,無菌物品管理制度,護士培訓計劃,消毒隔離制度等,制定的同時督促,檢查執(zhí)行情況,各項制度常規(guī)保證了各項工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮。

      三:提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強自身建設(shè):

      由于icu的工作性質(zhì)及嚴格要求,護士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此,護理人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到icu的工作效率。這一年來,icu護士的培訓工作是我工作之重點,在icu護士的后續(xù)教育中,我采取了在職培訓,外出進修,自學與考核相結(jié)合等辦法,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護理查房,嚴格按照進行培訓并考核,XX年度先后輸送兩名護理人員到上海北京進修,全科護理人員均參加了護理專科或本科的在職教育,一年的培訓使得icu護士能勝任日常工作,大多數(shù)護士成為icu熟練人才。

      要做好icu護士姐妹的領(lǐng)頭雁,不加強自身學習是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學習專業(yè)知識和熟練掌握操作技能,并在媒體和網(wǎng)絡(luò)上查閱icu相關(guān)資料,學習和探索,以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平,之外,本年度還參加了護理本科的在職教育,并取得良好成績。與此同時,協(xié)助院長順利完成了《體外循環(huán)在心臟外科手術(shù)的應(yīng)用》這一課題,并通過了市科委鑒定,除此之外,還參與了我科《烏司他汀對危重癥患者臟器保護作用》課題的研究。

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      帶著一份希翼和一份茫然來到了北京*醫(yī)院,開始了我的實習生涯。從此,我的身份將從一個學生變?yōu)榱艘粋實習護士,生活環(huán)境將從學校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對象將從老師,同學轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生,護士,病人。對于這三大轉(zhuǎn)變,對于如何做一個合格的實習護士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應(yīng),怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手……

      第一個輪轉(zhuǎn)科室是ICU,我的帶教老師是萬凌老師,她是院里的操作能手,干活麻利,動作漂亮,操作規(guī)范,這無形中給了我很大壓力。實習生活的開始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機械的執(zhí)行任務(wù),每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯,越錯越害怕,越怕越錯,這就形成了一個惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動要求做操作,可這樣老師又覺得我干活不主動,有時候覺得委屈了就自己大哭一常每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應(yīng)用于實踐,怨自己在以前見習時沒有好好學,愿自己笨手笨腳?赡苁俏疫m應(yīng)能力差,又不會與老師溝通,進了CCU還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對我很耐心,也很關(guān)心我。到了手術(shù)室李楠老師每天都能看到我的`進步,即使是一點點她也鼓勵我,即使我很笨犯了錯她也會給我講原理,讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個引導的作用,我開始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開心度過每一天!

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