肝膽外科出科自我鑒定

時間：2025-01-23 14:32:09 自我鑒定我要投稿

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肝膽外科出科自我鑒定

　　自我鑒定即為自我總結(jié)，自我鑒定使我們及時找出錯誤并改正，因此，讓我們寫一份自我鑒定吧。那么自我鑒定有什么格式呢？下面是小編收集整理的肝膽外科出科自我鑒定，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

肝膽外科出科自我鑒定

肝膽外科出科自我鑒定1

　　在普外科輪轉(zhuǎn)期間，我尊敬老師，關(guān)愛病人，團(tuán)結(jié)同學(xué)，不僅專業(yè)知識得到了很大的提高，操作技術(shù)也有很大的進(jìn)步，而且在思想上也有了大的提高！

　　首先，普外科是一個手術(shù)特別多的'科室，每一個病人在手術(shù)之前都是惴惴不安，所以帶教老師特別教導(dǎo)我要注意病人的心理護(hù)理，和知識宣教，只要一接觸到病人，我們就給他們講一些有利于他們疾病恢復(fù)的知識，減少病人對手術(shù)，醫(yī)院的恐懼，在大家的努力下，每一位在普外科住院的病人，都有一顆輕松的心。我想我學(xué)到這些東西，無論是到別的科室實習(xí)，還是以后參加工作，都會對我，對我接觸的病人大有幫助。

　　其次，在普外科也鍛煉了我的動手能力，和對嚴(yán)重組織外傷的心理承受能力。剛到普外科，每次醫(yī)生給患者換藥，每次較大面積創(chuàng)傷的清創(chuàng)，那種揪心的疼痛一直使我不敢站在一旁學(xué)習(xí)，在帶教老師嚴(yán)厲教導(dǎo)下，我不得不堅持學(xué)習(xí)，從只是在一旁咬牙看，到輔助大夫清創(chuàng)包扎，再到小傷口在老師指導(dǎo)下獨立包扎完畢，一步步，不僅使我更注重?zé)o菌操作，也是我明白，以前理解所謂醫(yī)生，護(hù)士的心狠，一切都是為了病人。

　　在普外實習(xí)，我感觸頗多，不能一一細(xì)表，希望今日之學(xué)，能成明日之用。

肝膽外科出科自我鑒定2

　　我的肝膽科實習(xí)已接近尾聲，這是我久違來的累，很久沒有找到工作的激情和感覺了，可能是我這人喜歡忙，喜歡把自己累趴下就什么都不用想，肝膽科3周實習(xí)總結(jié)。剛?cè)ツ且恢埽揭桌蠋�，大家都喊他“毛哥”，大概意思呢，就是別把他惹毛了，不然就有你受的。他帶了個進(jìn)修生(莫老師)，我比較樂意在實習(xí)這個階段能和進(jìn)修生一起工作，因為他們一般不會象老師那樣大牌，會教我很多小細(xì)節(jié)的東西，做事也比我們這些實習(xí)生熟練得多，我們就可以跟到慢慢學(xué)習(xí)，我是一個學(xué)得慢消化得慢的人，我的努力也可以讓他們給我更多的耐心。

　　那天莫老師給我講：“你每天回去要看至少一個小時的書，好好考研究生，把證考到”，打鏡子的時候手跟得很久，解剖結(jié)構(gòu)講了一道又一道�？墒堑诙芪业腵生活發(fā)生了戲劇性的變化，又來了個進(jìn)修生，也非要跟到易老師，于是我們就一共有4個人了，而他們有的老師一個人就管了20來個病人，于是我被折磨性地分到了龍老師的手下，為這事我還哭過，剛開始我看不慣他的說話方式，所以一聽到要去他那邊我就覺得難受，后來相處下來還是不錯，不過我也從此被累安逸了，每天就過上了苦日子我習(xí)慣睡午覺，可是我最近每天中午吃了飯就回病房去了，每天眼睛都像睜不開似的，今天中午終于回來睡了下，真不想起來了知識歸納總結(jié)：

　　1、膽絞痛的特點：右上腹部疼痛，腰背部放射痛，與脂餐有關(guān)，嘔吐后無緩解。

　　2、腹腔引流管引流出的液體沒了的時候，不可馬上拔除腹腔引流管，避免只是被大網(wǎng)膜堵到了，可以先退出一小段，觀察一天，第二天再沒引流物的時候就可以拔除了。

　　3、換藥的時候棉簽碘伏不只是在皮膚上消毒而已，要擠壓切口周圍，看是否有滲液。

　　4、T管：

　　(1)在拔除T管之前需要做膽道鏡，油紗要折疊成三角行塞進(jìn)去，才不會很快就將敷料浸濕了。

　　(2)書上寫的T管腹腔鏡手術(shù)的2周拔除，開腹10天拔除，但臨床上是腹腔鏡手術(shù)的三個月拔除，開腹的2個月。

　　(3)拔管前先在飯前、飯后各夾管1小時，拔管前l(fā)-2日全日夾管，如無腹脹、腹痛、發(fā)熱及黃疸等癥狀，說明膽總管通暢，可予拔管。

　　5、Mirizzi綜合征是指因膽囊頸管或膽囊管結(jié)石嵌頓和(或)其它良性病變壓迫肝總管，引起梗阻性黃疸、膽絞痛、膽管炎的臨床癥候群，是慢性膽囊炎、膽石癥的少見并發(fā)癥6、上消化道出血《400ml不嘔血，但是這并不能說明上消化道不出血，但如果出現(xiàn)了嘔血，那就一定是上消化道出血7、打嗝不一定是膈下感染，因為感染就會表現(xiàn)為發(fā)燒和血象高8、排除膽道出血：

　　(1)在膽總管下會形成血凝塊，阻塞膽總管會引起黃疸。

　　(2)現(xiàn)在的腹腔內(nèi)壓力應(yīng)該大于剛拔除T管的時候，那就會出血更厲害。

肝膽外科出科自我鑒定3

　　在肝膽的4周實習(xí)中學(xué)到很多在上一個科室所未學(xué)到的知識，認(rèn)識了更多優(yōu)秀的老師。對于肝膽外科的�？萍膊〖捌渥o(hù)理，尤其是圍手術(shù)期的護(hù)理有了一定的了解與掌握。

　　在外科我更能體會到何謂“三分治療，七分護(hù)理”。外科護(hù)理工作相當(dāng)繁重，護(hù)士排的班種也多，分工更細(xì)。跟著老師上過主班、消毒班、機(jī)動班、晨晚班、中夜班等。對于大致的工作程序都了解了八九分，其中還是基礎(chǔ)護(hù)理占比較多的份額，也有�？谱o(hù)理，如T管的護(hù)理，更換引流袋，飲食指導(dǎo)及宣教還有各種檢查或手術(shù)前后的護(hù)理準(zhǔn)備觀察等。外科中的護(hù)理有著舉足輕重的作用，特別是在檢查與手術(shù)前后。能看著病人在病房得到優(yōu)質(zhì)的治療護(hù)理后安返回家則是給我們最好的.獎勵與鼓舞。

　　感動老師給與的耐心指導(dǎo)，無論是知識或技能，抑或者工作習(xí)慣等方面。在這里，不僅是我的帶教老師，還有肝膽科所有的護(hù)士老師。就算已經(jīng)下臨床兩個月了，在肝膽科我還是個新生，很多方面都不甚熟悉明白。不管是理論知識不夠扎實回答不上問題，護(hù)理操作技能不嫻熟時有違規(guī)操作的，老師都微笑的鼓勵，細(xì)心點評不足之處，沒有絲毫的生氣與不耐煩，所有的點滴都烙在我的心頭。即使只是測血糖這種小治療在可以熟練操作之后，老師說了句“一切只會越來越好”，就這么一句短短樸實的話語，給與我的卻是莫大的鼓勵，也會與我之后的實習(xí)生活一塊走過實現(xiàn)。

　　收獲的不僅是工作中學(xué)到的知識與經(jīng)驗。每周一次的教學(xué)查房也讓我受益匪淺。像教學(xué)組長講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護(hù)理，段護(hù)士長講的膽囊疾病的特殊檢查與護(hù)理、膽道疾病病人的護(hù)理。所有的這些都是對我理論知識的鞏固與補(bǔ)充，讓我更好的掌握基礎(chǔ)的專科疾病及護(hù)理等知識。

　　感謝，即將出科，把深深的感謝與祝福獻(xiàn)給肝膽B(tài)區(qū)的所有醫(yī)護(hù)人員，還有阿姨們!新年將到，祝各位在新的一年里身體健康，在各方面有新的突破與進(jìn)展!

肝膽外科出科自我鑒定4

　　肝膽外科出科自我鑒定在普外科輪轉(zhuǎn)期間，我尊敬老師，關(guān)愛病人，團(tuán)結(jié)同學(xué)，不僅專業(yè)知識得到了很大的提高，操作技術(shù)也有很大的進(jìn)步，而且在思想上也有了大的提高！首先，普外科是一個手術(shù)特別多的科室，每一個病人在手術(shù)之前都是惴惴不安，所以帶教老師特別教導(dǎo)我要注意病人的心理護(hù)理，和知識宣教，只要一接觸到病人，我們就給他們講一些有利于他們疾病恢復(fù)的知識，減少病人對手術(shù)，醫(yī)院的恐懼，在大家的努力下，每一位在普外科住院的病人，都有一顆輕松的心。我想我學(xué)到這些東西，無論是到別的科室實習(xí)，還是以后參加工作，都會對我，對我接觸的病人大有幫助。

　　在普外實習(xí)，我感觸頗多，不能一一細(xì)表，希望今日之學(xué)，能成明日之用。在普外科的輪轉(zhuǎn)即將結(jié)束，在這一個多月的輪轉(zhuǎn)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

　　我在本科室輪轉(zhuǎn)期間，遵守勞動紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)知識用于實際。在老師的'指導(dǎo)下，我基本掌握了普外科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個實習(xí)生逐步向護(hù)士過度，從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實投入實習(xí)，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。

　　雖然在普外科只實習(xí)了短短一個月，我還是多多少少學(xué)到了點東西。有人說，學(xué)中醫(yī)的，不必在外科上下那么多功夫，白忙活。我覺得并非如此，現(xiàn)在這個社會，看得起中醫(yī)的人有多少，更何況還有那么多西醫(yī)院排斥中醫(yī)醫(yī)師，我就是要好好的.學(xué)習(xí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的東西，他們會的我一樣也不差的都學(xué)會了。

　　一個月的時間，我印象最深的不是換藥、寫病歷，而是和老師的幾次值班，每次值班總能遇上那么幾個急性闌尾炎的、小兒疝氣的，厚臉皮使我學(xué)到的最重要的東西。被手術(shù)室的護(hù)士罵了那么多次，罵到后來臉皮自然就厚了。還有一次，是我協(xié)助老師給一個病人做包皮環(huán)切術(shù)，起初還是會不好意思的，后來看著老師快速自然的動作，我的那些情緒也就被強(qiáng)壓下去了。我想這仍然是我在醫(yī)學(xué)上的一種突破吧，突破心理障礙，對病人負(fù)責(zé)的態(tài)度。所以在普外實習(xí)的這四周里，我學(xué)到的更多是一種不甘于人后的奮進(jìn)，一種突破心理大膽嘗試的勇氣，我相信，以后不管是醫(yī)學(xué)之路或者是在生活中，遇到困難時，想想這一個月，應(yīng)該就不會怕了。

　　我的肝膽科實習(xí)已接近尾聲，這是我久違來的累，很久沒有找到工作的激情和感覺了，可能是我這人喜歡忙，喜歡把自己累趴下就什么都不用想，肝膽科3周實習(xí)總結(jié)。剛?cè)ツ且恢�，跟到易老師，大家都喊他“毛哥”，大概意思呢，就是別把他惹毛了，不然就有你受的。他帶了個進(jìn)修生(莫老師)，我比較樂意在實習(xí)這個階段能和進(jìn)修生一起工作，因為他們一般不會象老師那樣大牌，會教我很多小細(xì)節(jié)的東西，做事也比我們這些實習(xí)生熟練得多，我們就可以跟到慢慢學(xué)習(xí)，我是一個學(xué)得慢消化得慢的人，我的努力也可以讓他們給我更多的耐心。那天莫老師給我講：“你每天回去要看至少一個小時的書，好好考研究生，把證考到”，打鏡子的時候手跟得很久，解剖結(jié)構(gòu)講了一道又一道�？墒堑诙芪业纳畎l(fā)生了戲劇性的變化，又來了個進(jìn)修生，也非要跟到易老師，于是我們就一共有4個人了，而他們有的老師一個人就管了20來個病人，于是我被折磨性地分到了龍老師的手下，為這事我還哭過，剛開始我看不慣他的說話方式，所以一聽到要去他那邊我就覺得難受，后來相處下來還是不錯，不過我也從此被累安逸了，每天就過上了苦日子我習(xí)慣睡午覺，可是我最近每天中午吃了飯就回病房去了，每天眼睛都像睜不開似的，今天中午終于回來睡了下，真不想起來了知識歸納總結(jié)：

　　1、膽絞痛的特點：右上腹部疼痛，腰背部放射痛，與脂餐有關(guān)，嘔吐后無緩解。

　　3、換藥的時候棉簽碘伏不只是在皮膚上消毒而已，要擠壓切口周圍，看是否有滲液。

　　4、T管：

　　(1)在拔除T管之前需要做膽道鏡，油紗要折疊成三角行塞進(jìn)去，才不會很快就將敷料浸濕了。

　　(2)書上寫的T管腹腔鏡手術(shù)的2周拔除，開腹10天拔除，但臨床上是腹腔鏡手術(shù)的三個月拔除，開腹的2個月。

　　(3)拔管前先在飯前、飯后各夾管1小時，拔管前l(fā)-2日全日夾管，如無腹脹、腹痛、發(fā)熱及黃疸等癥狀，說明膽總管通暢，可予拔管。

　　5、Mirizzi綜合征是指因膽囊頸管或膽囊管結(jié)石嵌頓和(或)其它良性病變壓迫肝總管，引起梗阻性黃疸、膽絞痛、膽管炎的臨床癥候群，是慢性膽囊炎、膽石癥的少見并發(fā)癥6、上消化道出血《400ml不嘔血，但是這并不能說明上消化道

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