【熱門】交通事故賠償協(xié)議書
在我們平凡的日常里,協(xié)議與我們的生活息息相關(guān),簽訂協(xié)議是解決糾紛的保障。那么什么樣的協(xié)議才是有效的呢?下面是小編收集整理的交通事故賠償協(xié)議書,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
交通事故賠償協(xié)議書1
甲方:___________________________ 協(xié)議編號:___________________
身份證號碼:_____________________ 簽訂地址:___________________
乙方:___________________________ 簽訂日期:______年____月___日
身份證號碼:_____________________
_____年_____月_____日______時(shí)左右,甲方因_________________(原因)導(dǎo)致乙方受傷,F(xiàn)甲、乙雙方本著平等、自愿原則,經(jīng)協(xié)商一致,就賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方一次性賠償給乙方人民幣_(tái)_____元整。乙方收到賠償金后給甲方出具收據(jù)。
二、上述賠償款里已包括對醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、精神撫慰金、殘疾輔助器具費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)以及后續(xù)可能發(fā)生的治療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等一切賠償費(fèi)用。
三、此賠償數(shù)額為現(xiàn)在或?qū)怼⒅苯踊蜷g接與該次事故有關(guān)的索賠的.最終和全部賠償數(shù)額。
四、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就該次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任。
五、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,甲乙雙方簽字后生效。
甲方(簽字):____________________ 乙方(簽字):____________________
授權(quán)代理人:(簽字) _____________ 授權(quán)代理人:(簽字)______________
地址:____________________________ 地址:____________________________
郵政編碼:________________________ 郵政編碼:________________________
聯(lián)系電話:________________________ 聯(lián)系電話:________________________
交通事故賠償協(xié)議書2
甲方:姓名xx,籍貫xx,身份證號:xx,聯(lián)系方式:xx。
乙方:姓名xx,籍貫xx,身份證號:xx,聯(lián)系方式:xx。
20xx年xx月xx日x時(shí)x分許,xxx與xxx在xxx地點(diǎn)xxx發(fā)生交通事故,導(dǎo)致xxx受傷(或死亡),車輛不同程度受損。(具體事實(shí)經(jīng)過詳見第xx號道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書)
以上事故經(jīng)調(diào)解,甲乙雙方就賠償事宜,經(jīng)自愿協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方一次性賠償乙方包括醫(yī)藥費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、死亡(殘疾)賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、車輛損失等各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)xx元。
二、在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)配合甲方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠工作。甲方理賠所需證據(jù)材料由乙方在本協(xié)議簽訂時(shí)提供。甲方與保險(xiǎn)公司理賠事宜無論結(jié)果如何與乙方無關(guān)。
三、本協(xié)議所涉及的'人身損害賠償事宜處理終結(jié)后,乙方日后不得以任何理由再次提出任何補(bǔ)償事宜。甲乙雙方的其他責(zé)任互不追究。
四、本協(xié)議內(nèi)容是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定的,是各方真實(shí)意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。
五、本協(xié)議自雙方簽字并按手印后生效。
六、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
xx年xx月xx日
交通事故賠償協(xié)議書3
甲方: ,男,漢族,省市區(qū) 號。身份證號 ,系“ ”號小貨車駕駛員。
乙方: ,女,漢族,省市 號。身份證號 ,系該交通事故受害人。
20年 月 日晚,甲方駕駛一輛小貨車在區(qū)路把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方右肋骨折斷三根。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至醫(yī)院緊急救治。市區(qū)公安局交警大隊(duì)認(rèn)定甲方負(fù)全部責(zé)任,乙方無責(zé)任,20年 月 日,乙方治愈出院。現(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一、乙方住院期間的醫(yī)療費(fèi)已由甲方承擔(dān)。
二、出院后,甲方一次性付給乙方后續(xù)治療費(fèi) 元、營養(yǎng)費(fèi) 元、誤工費(fèi) 元、護(hù)理費(fèi) 元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi) 元、交通費(fèi) 元等費(fèi)用,合計(jì) 元。
三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此,甲方的`賠償責(zé)任完全消除,乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險(xiǎn),不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任,以后互不追究。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份, 交警大隊(duì)備案一份。
甲方(簽字): 年 月 日
乙方(簽字): 年 月 日
備注:此份協(xié)議,是車主與第三者之間的賠償協(xié)議,車主賠付完畢后,再拿這些材料去保險(xiǎn)公司索賠。也可以直接到保險(xiǎn)公司調(diào)解,將保險(xiǎn)
公司作為丙方,三方達(dá)成賠償協(xié)議。
交通事故賠償協(xié)議書4
賠償人:____________
被賠償人:____________
______年______月______日,____________在公路上騎電動(dòng)自行車正常行駛的過程中,和____________駕駛的`____________號貨車相撞,致使____________受傷。____________被撞傷后立即到____________醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院住院治療,住院30天后于_____年______月______日好轉(zhuǎn)出院。經(jīng)和________交警大隊(duì)認(rèn)定,在此次交通事故中雙方負(fù)同等責(zé)任。根據(jù)呼市道路交通事故傷殘?jiān)u定委員會(huì)鑒定結(jié)論,________的傷殘等級被評定為七級和八級,綜合賠償指數(shù)為45%。據(jù)查,肇事車輛________號貨車是________出資購買的,又雇傭________負(fù)責(zé)駕駛。經(jīng)雙方進(jìn)行協(xié)商一致,達(dá)成以下賠償協(xié)議:
一、由司機(jī)________和車主________共同賠償________醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、精神撫慰金、二次手術(shù)費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、鑒定費(fèi)、電動(dòng)車費(fèi)、交通費(fèi)等共計(jì)(217538。30—16000元)÷2=100769.15元;
二、以上款項(xiàng)一次性支付,支付后雙方均不得反悔,________不得再追究司機(jī)和車主的任何責(zé)任,放棄對兩賠償人的訴權(quán);
三、雙方再無其他爭議。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,交有關(guān)部門備案一份。自簽字之日起生效。
賠償人:(簽名)_______被賠償人:(簽名)_________
______年______月______日
交通事故賠償協(xié)議書5
甲方:李某(受害人之妻)
乙方:錢某(駕駛員)
丙方:某公司(車主)
因受害人王某駕車與錢某駕車相撞導(dǎo)致王某死亡,甲乙丙三方經(jīng)充分協(xié)商,同意就交通事故損害賠償一事達(dá)成以下一致意見:
一、三方確認(rèn),乙、丙方共應(yīng)賠償甲方人民幣232224。57元,賠償項(xiàng)目包括死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、車輛損失費(fèi)、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)、住宿費(fèi)、誤工損失、精神損害撫慰金等全部賠償項(xiàng)目(甲方損失總額為464449。14元,因雙方承擔(dān)同等責(zé)任減半賠償)。
二、乙、丙方同意太平洋保險(xiǎn)公司將全部賠償款直接支付給甲方。
三、除保險(xiǎn)公司的賠償款以外,余額(具體金額由太平洋保險(xiǎn)公司核算)由乙、丙方連帶賠償給甲方,并于本協(xié)議生效后5天內(nèi)一次性付清。
四、除以上賠償款以外,乙、丙方出于人道主義,自愿額外補(bǔ)償甲方人民幣20000元,于本協(xié)議生效后5天內(nèi)一次性付清。此后,甲方不得再以任何理由要求乙、丙方進(jìn)行任何補(bǔ)償或賠償,否則視為甲方違約,應(yīng)當(dāng)退還乙、丙方額外支付的'20000元補(bǔ)償款,并按照本協(xié)議約定支付甲方違約金。
五、任何一方違約,均需向?qū)Ψ街Ц哆`約金30000元。
六、本協(xié)議經(jīng)三方簽字或蓋章后立即生效;本協(xié)議一式四份,三方各執(zhí)一份,交警備存一份。
甲方:乙方:
丙方:
xxxx年xx月xx日
交通事故賠償協(xié)議書6
甲方:______,男,回族,19____年__月__日出生,身份證號:,戶籍所在地:____市____區(qū)____鎮(zhèn)____村__隊(duì)。交通方式:,聯(lián)系電話:。
乙方:______,男,漢族,19____年__月__日出生,身份證號:,戶籍所在地:____縣____鎮(zhèn)____村九組__號。交通方式:,聯(lián)系電話:。
丙方:______,女,回族,19____年__月__日出生,身份證號:,戶籍所在地:____市____區(qū)____鎮(zhèn)____村__隊(duì)號。
事情經(jīng)過:20____年3月29日14時(shí)左右,于繼紅駕駛寧AV6032在賀蘭山路與天平巷交叉路口由東向西左轉(zhuǎn)彎行駛時(shí)與李坤鵬駕駛的寧A72379由西向東行駛發(fā)生碰撞,造成丙方禹淑芳受傷,現(xiàn)禹淑芳在寧夏人民醫(yī)院接受治療康復(fù)已出院,三方當(dāng)事人自愿就該事故的`損害先期協(xié)議賠償,在平等自愿的條件下達(dá)成賠償協(xié)議如下:
一、______在醫(yī)院治療期間的費(fèi)用共計(jì)元已由______和______共同承擔(dān)。李坤鵬支付元,于繼紅支付元。
二、禹淑芳在醫(yī)院期間的火食費(fèi),人工護(hù)理費(fèi),禹淑芳本人出院后的誤工費(fèi),護(hù)理費(fèi),交通費(fèi),營養(yǎng)費(fèi)共計(jì)元。
三、該協(xié)議三方當(dāng)事人簽字生效,現(xiàn)金支付完結(jié)后三方法律關(guān)系即告終結(jié),因______在交通事故之前患有哮喘疾患,______在家休養(yǎng)期間如哮喘病發(fā)作及身體有其他任何不適所產(chǎn)生的一切后果均由其本人或家庭人員承擔(dān),與______和______無關(guān),所引糾紛與興慶區(qū)交警一大隊(duì)無關(guān)。
四、該協(xié)議一式肆份,三方當(dāng)事人各執(zhí)一份,留交警隊(duì)存檔一份。
甲方:(蓋章)_________乙方:(蓋章)__________丙方:(蓋章)________
____年___月___日____年___月___日____年___月___日
交通事故賠償協(xié)議書7
(一)首部
1.標(biāo)題
文書頂端標(biāo)出“道路交通事故損害賠償調(diào)解書”字樣。
2.事故時(shí)間
寫明事故發(fā)生于xxxx年xx月xx日x時(shí)x分。
3.事故地點(diǎn)
即事故發(fā)生地的所在處所。如“xx省xx縣陽二線17km+4735m!
4.雙方當(dāng)事人身份事項(xiàng)
按順序分別列出雙方當(dāng)事人的姓名、性別、年齡、單位或住址、電話及本次事故中應(yīng)負(fù)的責(zé)任。身份事項(xiàng)應(yīng)按格式中的項(xiàng)目要求逐一填寫,力求準(zhǔn)確、完整、明了。
(二)正文
寫明以下三方面內(nèi)容:
1.簡述事故經(jīng)過及損失情況
即用扼要的文字?jǐn)⑹龀龊文旰卧潞稳赵诤蔚匾蚝卧虬l(fā)生了何交通事故,造成了何后果(包括人員死亡、受傷、車輛毀壞、財(cái)物毀壞損失等),其作用是為底下的責(zé)任認(rèn)定提供事實(shí)依據(jù)。
2.責(zé)任認(rèn)定
主要寫明責(zé)任的認(rèn)定情況,即分析負(fù)有責(zé)任的人因?yàn)槭裁丛颍斐墒裁唇煌ㄊ鹿屎蠊,?yīng)負(fù)什么責(zé)任(全部責(zé)任、主要責(zé)任、次要責(zé)任、共同責(zé)任),這部分文字的.來源應(yīng)主要取材于責(zé)任認(rèn)定書中的責(zé)任認(rèn)定其內(nèi)容。
3.協(xié)議內(nèi)容
繼責(zé)任認(rèn)定之后,首先寫明如下一段文字:“經(jīng)調(diào)解協(xié)商,雙方共同達(dá)成如下協(xié)議:”
(1)確定損害賠償?shù)捻?xiàng)目和數(shù)額。寫明由肇事方(事故責(zé)任方)付給受損害方何種項(xiàng)目費(fèi)用(如經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、交通費(fèi)、伙食費(fèi)等)人民幣(或外幣)xx元。該項(xiàng)目的表述根據(jù)協(xié)商的具體要求。既可合并寫,也可分項(xiàng)獨(dú)立依次表述,如何寫應(yīng)視情況而定。
(2)賠償費(fèi)給付方式和結(jié)案日期。這項(xiàng)應(yīng)寫明上述給付的數(shù)額是一次給付還是分期給付,如一次性給付應(yīng)寫明給付的期限;如分期給付應(yīng)寫明第一次給付的數(shù)額及期限,第二次給付的數(shù)額及期限,以利于按時(shí)履行。最后寫明結(jié)案日期,“本協(xié)議于xxxx年xx月xx日在x處簽字生效,雙方共同遵守,不得違反,就此結(jié)案!
(三)尾部
由各方當(dāng)事人簽字,如系單位應(yīng)加蓋公章,并由法定代表人簽字。之下寫明辦案人姓名,加蓋單位公章,注明制作的年月日。
注意事項(xiàng)
事故經(jīng)過的敘述要簡要明了,線索清晰,事故的后果要書寫明確,對人員的死、傷、財(cái)產(chǎn)的損毀表述要客觀、準(zhǔn)確。
事故責(zé)任認(rèn)定要科學(xué)、合理,認(rèn)定的依據(jù)與認(rèn)定責(zé)任要因果相關(guān),互為關(guān)聯(lián),嚴(yán)密無間,順理成章。
協(xié)議內(nèi)容要條理清晰,易于履行;款額用漢字大寫數(shù)碼,償付款額涉及兩個(gè)以上項(xiàng)目的要寫明合計(jì)數(shù)額。用語貴在精要恰切,不能含糊不清,似是而非。
調(diào)解中,如調(diào)解參加人提出《道路交通事故處理辦法》未規(guī)定的賠償項(xiàng)目和要求,則不予調(diào)解。上述賠償項(xiàng)目應(yīng)按照當(dāng)?shù)貙?shí)際情況確定,并一次結(jié)算費(fèi)用;賠償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)則應(yīng)根據(jù)我國的法律規(guī)定和當(dāng)事人的事故責(zé)任情況,確定承擔(dān)損害后果費(fèi)用的全部或一定比例。協(xié)議事項(xiàng)必須逐項(xiàng)分條具體敘述,數(shù)額要大寫。
道路交通事故損害賠償調(diào)解書由各方當(dāng)事人(或代理人)、辦案人簽名,加蓋公安機(jī)關(guān)印章后即行生效。調(diào)解書一式數(shù)份,一份存入事故案卷,另幾份分別送交當(dāng)事人和有關(guān)人員。
[范本]
甲方:_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯(lián)系電話:_________
乙方:_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯(lián)系電話:_________
________ 年________ 月________ 日________ 點(diǎn),甲方因________ ,致使乙方________ ,后在________ 市中心醫(yī)院治療,F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯(cuò)程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方同意 支付醫(yī)療費(fèi)及各種人身損害賠償費(fèi)用人民幣_(tái)_______ 元(大寫:________ 元整)給乙方。
二、乙方 今后出現(xiàn)其他問題甲方再承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
三、________ 年后,乙方XX不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。
四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方:________ 乙方:________
________ 年________ 月________ 日
交通事故賠償協(xié)議書8
甲方:________________身份證號:________________乙方:
________________身份證號:________________
甲、乙雙方經(jīng)友好協(xié)商就________年________月________日發(fā)生交通事故一案自愿達(dá)成如下賠償協(xié)議:
1、雙方確認(rèn)乙方因交通事故產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、伙食費(fèi)、法醫(yī)鑒定費(fèi)、車損共計(jì)________________元整。
2、雙方約定上述賠償除由交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)公司賠付之外,剩余部分由甲方一次性賠償乙方人民幣_(tái)_______元整(¥________)一次性了結(jié)本案。
3、協(xié)議簽訂后乙方保留對交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)公司索賠的權(quán)利,乙方承諾日后若通過訴訟的方式對交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)公司提起訴訟,則不在訴訟中再對甲方提出索賠請求。
4、協(xié)議簽訂后,乙方不再就本次交通事故提出超出本協(xié)議賠償范圍之外的'其他賠償要求,乙方收錢后雙方一次性終結(jié)本案,日后互不追究法律責(zé)任。
5、本協(xié)議一式三份,自雙方簽字生效,甲乙雙方各執(zhí)一份,交警部門留存一份。
甲方:________________乙方:________________
________年________月________日________年________月________日
交通事故賠償協(xié)議書9
甲方:XXX,男,身份證號碼:xx,住址xxxx,以下簡稱甲方。
乙方:XXX,男,身份證號碼:xx,住址xxxx,以下簡稱乙方。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就xx年xx月xx日在xx地段發(fā)生的道路交通事故,對交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下:
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項(xiàng)目共計(jì)人民幣大寫:xx (小寫:xx元)。
二、乙方同意上述賠償款項(xiàng),乙方收到上述全部款項(xiàng)后即放棄對甲方的其它一切權(quán)利,不再要求甲方進(jìn)行任何形式的'賠償或承擔(dān)其它任何責(zé)任。
三、甲乙雙方當(dāng)事人應(yīng)積極協(xié)助交警部門處理事故,保險(xiǎn)公司理賠事項(xiàng),不得相互設(shè)置障礙。
四、本協(xié)議簽字合法有效后,乙方保證沒有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔(dān)全部責(zé)任。
五、本協(xié)議于xx年xx月xx日甲、乙雙方在xx交警大隊(duì)的見證下雙方簽字后立即生效。
六、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和XXX交警大隊(duì)各持一份。
甲方簽字:
乙方簽字:
交警部門:
年月日
交通事故賠償協(xié)議書10
甲 方 :
乙 方 :
甲方委托代理人:
乙方委托代理人:
20xx年 2月 26日9時(shí)許,甲方駕駛豫AF- 大眾桑塔納轎車,由西向東行至 段,即將停車時(shí),由于雨天路滑,與行人鄰居乙方相撞。事故發(fā)生后,甲方通過120 把乙方送到平頂山152醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療。住院期間共花去醫(yī)療、生活等費(fèi)用28000圓,由此事故負(fù)主要責(zé)任的甲方全部承擔(dān),F(xiàn)在乙方主動(dòng)出院,關(guān)于以后事項(xiàng)甲乙雙方自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,雙方須謹(jǐn)遵恪守。
一、甲乙雙方在縣公安交警大隊(duì)和 同志的主持下進(jìn)行調(diào)解并達(dá)成協(xié)議,是雙方平等協(xié)商、互諒互讓的真實(shí)意思表示,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)雙方鄭重承諾放棄向司法機(jī)關(guān)、其他有權(quán)管理機(jī)關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟(jì)措施的`權(quán)利。
二、甲方一次性賠償乙方后期手術(shù)費(fèi)、臨產(chǎn)費(fèi)、誤工費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等壹萬元整人民幣。
三、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。二份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印): 乙方簽字(手印):
甲方委托代理人: 乙方委托代理人:
簽約時(shí)間:
交通事故賠償協(xié)議書11
甲方: 姓名,性別,出生年月,民族,住址,聯(lián)系方式,
乙方: 姓名,性別,出生年月,民族,住址,聯(lián)系方式,
甲乙雙方因___年___月___日在______發(fā)生交通事故一事,就損害賠償達(dá)成協(xié)議如下:
一、 甲方損失:車損305元、施救費(fèi)200元、停車費(fèi)40元、交通費(fèi)60元。
乙方損失:醫(yī)藥費(fèi)1173元、誤工費(fèi)75.39元(7天×10.77元)、護(hù)理費(fèi)75.39元(7天×10.77元)、住院火食補(bǔ)助費(fèi)42元(每天6元)、交通費(fèi)60元。
二、 甲方一次性賠償乙方1345元(已過付545元)整,其它責(zé)任雙方互不追究。
三、 本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各自一份,交警部門備案一份。本協(xié)議經(jīng)雙方代表簽字后生效。
甲方: 簽字 (身份證號)
乙方: 簽字 (身份證號)
____年___月 ___日
交通事故賠償協(xié)議書12
甲方:__ 乙方:__
_年_月_日上午,乙方在_地上車乘坐甲方由__駕駛的__號大客車前往__,客車到__后,在乙方下車門時(shí),因車輛突然后溜,致使乙方倒地受傷,于_年_月_日至_年_月_日在__住院治療,F(xiàn)乙方自愿出院,并同意參照國家有關(guān)道路交通事故損害賠償處理的規(guī)定項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行一次性賠償。經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商,對乙方受傷后的相關(guān)賠償問題,達(dá)成如下一致協(xié)議:
一、乙方的`住院醫(yī)療費(fèi)人民幣_(tái)_元、住院護(hù)理費(fèi)__元(30天×27.4元/天)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)300元(30天×10元/天),以上費(fèi)用合計(jì)人民幣_(tái)_元由甲方承擔(dān);
二、乙方出院后的繼續(xù)治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等相關(guān)(包干)費(fèi)用合計(jì)人民幣_(tái)_元,由甲方一次性補(bǔ)償; 三、本協(xié)議書一式三份,經(jīng)雙方簽字生效,甲乙雙方有關(guān)本起事故的賠償爭議已全部解決;今后乙方不得以本起事故為由,再主張任何權(quán)利,雙方不得再發(fā)生與本起事故有關(guān)的糾紛。
甲方:
乙方:
_年_月_日
交通事故賠償協(xié)議書13
甲方:___________________________
協(xié)議編號:___________________
身份證號碼:_____________________
簽訂地址:___________________
乙方:___________________________
簽訂日期:______年____月___日
身份證號碼:_____________________
_____年_____月_____日______時(shí)左右,甲方因_________________(原因)導(dǎo)致乙方受傷,F(xiàn)甲、乙雙方本著平等、自愿原則,經(jīng)協(xié)商一致,就賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方一次性賠償給乙方人民幣_(tái)_____元整。乙方收到賠償金后給甲方出具收據(jù)。
二、上述賠償款里已包括對醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、精神撫慰金、殘疾輔助器具費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)以及后續(xù)可能發(fā)生的治療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等一切賠償費(fèi)用。
三、此賠償數(shù)額為現(xiàn)在或?qū)、直接或間接與該次事故有關(guān)的索賠的`最終和全部賠償數(shù)額。
四、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就該次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任。
五、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,甲乙雙方簽字后生效。
甲方(簽字):____________________
乙方(簽字):____________________
授權(quán)代理人:(簽字)_____________
授權(quán)代理人:(簽字)______________
地址:____________________________
地址:____________________________
郵政編碼:________________________
郵政編碼:________________________
聯(lián)系電話:________________________
聯(lián)系電話:________________________
交通事故賠償協(xié)議書14
交通事故協(xié)議書
甲方(肇事方):___________________
乙方(受害方):___________________
1、___年___月___日,甲方________駕駛車牌號碼為__________在______________路段向__________行使,與乙方___________發(fā)生接觸。
2、乙方受傷住院期間,甲方前期支付治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等共計(jì)_______元(大寫:_____________________);后續(xù)治療費(fèi)________元(大寫:________
____________)。
3、以上費(fèi)用賠付和結(jié)算自本協(xié)議簽訂之日起即時(shí)結(jié)算付清。
4、乙方需積極配合甲方辦理保險(xiǎn)賠付事宜,及時(shí)提供甲方所需要的交通事故認(rèn)定書、醫(yī)藥費(fèi)用發(fā)票等資料。
5、本協(xié)議履行完畢后,甲乙雙方的賠付責(zé)任即算完畢,乙方不得再以任何理由對甲方提出增加賠付及其它要求。
6、本交通事故協(xié)議書范文一式三份,協(xié)議甲方乙方各一份,______________交警隊(duì)一份存檔備查。
甲方:乙方:
日期 : 日期:
交通事故賠償協(xié)議書15
甲方:身份證號:
甲方委托代理人:身份證號:
乙方:身份證號:
乙方委托代理人:身份證號:
_____年_____月_____日7時(shí)50分,甲方駕駛京8號波羅轎車由_____嶺去,行至_____縣公路101KM+700M處時(shí),與橫過公路的行人相撞,撞后,轎車駛?cè)霚蟽?nèi),造成受傷,車輛損壞的交通事故。事故發(fā)生后,乙方通過縣公安交通警察大隊(duì)支付了甲方伍萬元醫(yī)療費(fèi)。經(jīng)縣公安交通警察大隊(duì)NO.0000號《交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定:甲方負(fù)此事故的主要責(zé)任,乙方負(fù)此事故的次要責(zé)任。甲乙雙方經(jīng)縣公安交通警察大隊(duì)主持調(diào)解,就甲方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,對具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:
1、甲乙雙方在縣公安交通警察大隊(duì)警同志的主持下進(jìn)行調(diào)解并達(dá)成協(xié)議,此協(xié)議的調(diào)解過程符合國家法律,是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的真實(shí)意思表示,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)雙方鄭重承諾放棄向司法機(jī)關(guān)、其他有權(quán)管理機(jī)關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟(jì)措施的'權(quán)利。
2、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,乙方一次性賠償給甲方損害賠償金壹拾壹萬元人民幣,包括先前已經(jīng)支付的伍萬元人民幣。該一次性損害賠償金已扣減甲方需承擔(dān)乙方車輛方面的損失,甲方不再需要向乙方支付車輛損失賠償。本協(xié)議簽字時(shí),乙方通過主持調(diào)解警官支付甲方下差的陸萬元人民幣即視為協(xié)議履行完畢,本案糾紛即時(shí)完結(jié),甲方確認(rèn)乙方即時(shí)再與本案沒有任何關(guān)系。甲方及委托代理人、成年家屬在領(lǐng)取此筆款項(xiàng)時(shí)應(yīng)當(dāng)收回之前的伍萬元收條,一并向乙方出具一次性損害賠償金總額壹拾壹萬元的收條,甲方及委托代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印,收條原件留存于乙方處,復(fù)印件留存于交警隊(duì)卷宗中備查。雙方均認(rèn)可且承諾以上賠償總額是自愿調(diào)解且符合國家法律規(guī)定的,甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利,以后無論甲方傷情發(fā)生任何變化,乙方均不再負(fù)任何法律責(zé)任。
3、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性,由此造成的乙方向保險(xiǎn)公司索賠失敗,甲方應(yīng)雙倍退還乙方不實(shí)部分。在乙方向投保保險(xiǎn)公司理賠時(shí),甲方有義務(wù)協(xié)助乙方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
4、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,雙方需在本協(xié)議書的每一頁下方簽字按右手食指手印。本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護(hù),是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項(xiàng)損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣捌萬元。
5、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,留存于調(diào)解機(jī)關(guān)卷宗一份。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印):乙方簽字(手印):
甲方委托代理人:乙方委托代理人:
聯(lián)系電話:聯(lián)系電話:
簽約時(shí)間:簽約時(shí)間:
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