施工安全責(zé)任協(xié)議書匯編15篇
現(xiàn)如今，需要使用協(xié)議的場合越來越多，簽訂簽訂協(xié)議是最有效的法律依據(jù)之一。寫協(xié)議需要注意哪些問題呢？下面是小編為大家收集的施工安全責(zé)任協(xié)議書，僅供參考，大家一起來看看吧。
施工安全責(zé)任協(xié)議書1
甲方：福建亞南電機(jī)有限公司
乙方：身份證號：
甲方因生產(chǎn)經(jīng)營需要，乙方需進(jìn)入甲方公司內(nèi)從事項目的施工作業(yè)，為了加強(qiáng)施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)的管理，確保安全生產(chǎn)、文明施工，雙方本著平等、自愿的原則，協(xié)商簽訂如下安全協(xié)議：
1、施工地點：。
2、施工人員：共人。
3、施工時間：年 月日起至年 月日止。
4、甲方在乙方人員進(jìn)入公司前已明確告知乙方，甲方公司安全生產(chǎn)管理的有關(guān)規(guī)定及注意事項，乙方承諾在施工期間愿意遵守和嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)管理有關(guān)規(guī)定。
5、乙方保證嚴(yán)格遵守國家有關(guān)安全生產(chǎn)、勞動保護(hù)法規(guī)及甲方各項安全管理制度，對進(jìn)入施工現(xiàn)場所有的乙方工作人員做好安全教育、安全技術(shù)交底，同時填寫書面記錄。
6、甲方將派專人在乙方施工過程中進(jìn)行跟蹤配合，甲方有權(quán)對乙方的安全生產(chǎn)和工程質(zhì)量進(jìn)行指導(dǎo)及監(jiān)督管理，乙方要嚴(yán)格按照工程安全規(guī)范要求組織施工，保質(zhì)保量的.完成甲方交給的項目施工作業(yè)任務(wù)。
7、乙方對所承接工程項目及施工現(xiàn)場的安全生產(chǎn)負(fù)有全面的責(zé)任（包括乙方、甲方及相關(guān)方人員及設(shè)備財產(chǎn)的安全責(zé)任）。在施工期間若造成生產(chǎn)安全事故，由乙方全部承擔(dān)事故責(zé)任和經(jīng)濟(jì)責(zé)任，甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。
8、乙方作業(yè)人員進(jìn)入甲方廠區(qū)后，不得在非施工地點范圍外隨意閑逛，隨時規(guī)避來往車輛、機(jī)械，如出現(xiàn)安全事故和違法行為，以及無故擅自離開施工范圍而發(fā)生其它意外事件等，由乙方全部承擔(dān)事故責(zé)任和經(jīng)濟(jì)責(zé)任，甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。
9、乙方對于施工項目所聘任或雇傭的勞務(wù)人員，乙方應(yīng)當(dāng)按國家有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定為乙方人員簽訂勞動合同，辦理人身損害意外等保險，同時乙方承擔(dān)其雇員勞動保障責(zé)任及由此引起的民事和刑事責(zé)任。
10、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份，本協(xié)議自簽訂之日起生效。
甲方（蓋章簽字）：
乙方（蓋章簽字）：
年月日
施工安全責(zé)任協(xié)議書2
甲方：xx集團(tuán)光大公司
乙方：xxx
為了搞好工程項目高空作業(yè)的安全管理工作，經(jīng)雙方充分協(xié)商簽訂本協(xié)議。
第一條：本工程項目為托輥車間場地大棚安裝。
第二條：甲方安全責(zé)任：進(jìn)場施工作業(yè)前對乙方負(fù)責(zé)人進(jìn)行現(xiàn)場口頭的安全事項說明，其內(nèi)容是：項目的安全規(guī)章制度及對該工程項目有關(guān)聯(lián)的安全注意事項。
第三條：乙方安全責(zé)任
�。ㄒ唬┮曳截�(fù)責(zé)人為安全責(zé)任人，負(fù)責(zé)該工程項目的日常安全管理工作，嚴(yán)格遵守現(xiàn)場安全規(guī)章制度，并指定專人負(fù)責(zé)監(jiān)管安全施工作業(yè)。
�。ǘ╅_工前必須對所屬人員進(jìn)行安全注意事項、措施交底的安全教育，不安排未經(jīng)安全教育人員進(jìn)入作業(yè)場所。
（三）需使用甲方的機(jī)械、電器等設(shè)備、設(shè)施，必須經(jīng)甲方同意，并對其安全防護(hù)措施負(fù)責(zé)和承擔(dān)安全責(zé)任。
�。ㄋ模┙逃捅O(jiān)管所屬人員不得隨意進(jìn)入非該施工作業(yè)項目區(qū)域外的場所及觸摸、啟動機(jī)械、電器、控制閥等設(shè)備，否則因由此而引起的事故，乙方負(fù)全部責(zé)任。
�。ㄎ澹⿲υ摴こ添椖康陌踩┕ぷ鳂I(yè)以及對參與該工程作業(yè)的所使用的全部人員的安全負(fù)責(zé)。
�。┮曳降�.任何人員均不得在施工區(qū)、生活區(qū)打架斗毆、酗酒賭博。嚴(yán)禁酒后上班。
（七）乙方負(fù)責(zé)此項目生產(chǎn)的全部安全責(zé)任，如果在生產(chǎn)中發(fā)生生產(chǎn)安全事故，由乙方承擔(dān)全部的事故責(zé)任和經(jīng)濟(jì)責(zé)任。
第四條：甲、乙雙方嚴(yán)格遵守本合同條款，履行各自的職責(zé)，搞好文明施工作業(yè)。
第五條：本協(xié)議雙方簽字后生效，一式三份，甲、乙方、安質(zhì)辦各執(zhí)一份。
甲方：xxx
乙方：xxx
20xx年xx月xx日
施工安全責(zé)任協(xié)議書3
甲方：
乙方：
為了搞好工程項目施工作業(yè)的安全管理工作，經(jīng)雙方充分協(xié)商簽訂本協(xié)議。
第一條：甲方安全責(zé)任
進(jìn)場施工作業(yè)前對乙方負(fù)責(zé)人進(jìn)行現(xiàn)場口頭的安全事項說明，其內(nèi)容是：項目的安全規(guī)章制度及對該工程項目有關(guān)聯(lián)的安全注意事項。
第三條：乙方安全責(zé)任
�。ㄒ唬┮曳截�(fù)責(zé)人為安全生產(chǎn)責(zé)任人，負(fù)責(zé)該工程項目的日常安全管理工作，嚴(yán)格遵守安全生產(chǎn)規(guī)章制度，并指定專人負(fù)責(zé)監(jiān)管安全施工作業(yè)。
（二）開工前必須對所屬人員進(jìn)行安全注意事項、措施交底的安全教育，不安排未經(jīng)安全教育人員進(jìn)入作業(yè)場所。
�。ㄈ┬枋褂脴I(yè)主的機(jī)械、電器等設(shè)備、設(shè)施，必須經(jīng)得業(yè)主或甲方同意，并對其安全防護(hù)措施負(fù)責(zé)和承擔(dān)安全責(zé)任。
�。ㄋ模┙逃捅O(jiān)管所屬人員不得隨意進(jìn)入非該施工作業(yè)項目區(qū)域外的場所及觸摸、啟動機(jī)械、電器、控制閥等設(shè)備，否則因由此而引起的事故，乙方負(fù)全部責(zé)任。
�。ㄎ澹⿲υ摴こ添椖康陌踩┕ぷ鳂I(yè)以及對參與該工程作業(yè)的所使用的全部人員的安全負(fù)責(zé)。
�。┮曳降腵任何人員均不得在施工區(qū)、生活區(qū)打架斗毆、酗酒賭博。嚴(yán)禁酒后上班。
�。ㄆ撸┮曳截�(fù)責(zé)此項目的全部安全責(zé)任，如果在生產(chǎn)中發(fā)生生產(chǎn)安全事故，由乙方承擔(dān)全部的事故責(zé)任和經(jīng)濟(jì)責(zé)任。
第四條：甲、乙雙方嚴(yán)格遵守本合同條款，履行各自的職責(zé)，搞好文明施工作業(yè)。
第五條：本協(xié)議雙方簽字后生效，一式兩份，甲、乙方各執(zhí)一份。
甲方： 乙方：
年 月 日年 月 日
施工安全責(zé)任協(xié)議書4
總包單位（以下簡稱甲方）：
分包單位（以下簡稱乙方）：
工程名稱：
為了加強(qiáng)建設(shè)工程施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)的管理，保障建設(shè)工程順利進(jìn)行，促進(jìn)安全生產(chǎn)、文明施工，確保不發(fā)生傷亡事故及雙方的利益不受損害。依照《中華人民共和國安全法》、《中華人民共和國勞動法》、《建設(shè)工程施工現(xiàn)場管理辦法》、《安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任追究規(guī)定》及《生產(chǎn)安全事故劃分試行辦法》等的有關(guān)規(guī)定，雙方本著平等、自愿的原則，簽訂本協(xié)議。甲、乙雙方均應(yīng)嚴(yán)格遵守本協(xié)議書規(guī)定的權(quán)利、責(zé)任和義務(wù)，確保在施工過程中安全生產(chǎn)。
一、甲方的權(quán)利、責(zé)任和義務(wù)：
1、嚴(yán)格貫徹執(zhí)行市、區(qū)有關(guān)行業(yè)部門的條例，掌握安全動態(tài)。對上級相關(guān)安全工作的批示、命令和規(guī)定等及時向乙方傳達(dá)，并對落實情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。
2、由甲方主管安全人員向乙方人員進(jìn)行入場安全教育，必要時進(jìn)行各種培訓(xùn)，乙方應(yīng)及時進(jìn)行班組安全教育，提高自我保護(hù)意識和防范措施，讓每個工人在教育記錄上簽字。
3、甲方對施工現(xiàn)場的安全生產(chǎn)進(jìn)行全面管理，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、組織、規(guī)劃、檢查、處罰及監(jiān)督教育、培訓(xùn)等相關(guān)具體活動事項。
4、有權(quán)對其中出現(xiàn)的問題進(jìn)行批評、教育，甚至停工整頓。
5、甲方應(yīng)在乙方入場一周內(nèi)催促乙方上報勞務(wù)人員花名冊及管理人員分工情況。
6、嚴(yán)格審查乙方施工資質(zhì)，不得與不具備施工資質(zhì)或施工資質(zhì)與承包內(nèi)容不相符的分包單位簽訂合同。
7、對乙方進(jìn)行定期或不定期的檢查，發(fā)現(xiàn)隱患、違章要及時通知，提出整改措施，對整改不利的給予罰款處理。甲方有權(quán)對嚴(yán)重違章行為和存在較大隱患的施工過程停工整頓，不執(zhí)行甲方要求的，清除出場。
8、乙方使用的機(jī)械設(shè)備搭設(shè)的腳手架、龍門架等要由甲方驗收合格后方可使用。
二、乙方的權(quán)利、責(zé)任和義務(wù)：
1、承包人應(yīng)嚴(yán)格遵守國家有關(guān)勞動保護(hù)法規(guī)及發(fā)包人各項安全管理制度，對進(jìn)入施工現(xiàn)場所有施工單位工作人員，做好安全教育、安全技術(shù)交底，同時填寫書面記錄。
2、乙方應(yīng)根據(jù)工程項目制定安全施工方案，并征得發(fā)包人安全部門同意。
3、嚴(yán)格履行發(fā)包人特種作業(yè)工作審批制度，根據(jù)各施工階段，將對斷路、動火、動氣、動水、臨時用電和進(jìn)入容器內(nèi)作業(yè)必須報批，并派專人負(fù)責(zé)現(xiàn)場監(jiān)護(hù)。
4、乙方對施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)負(fù)有全面的責(zé)任，任何第三人在施工現(xiàn)場發(fā)生傷亡事故的，除依法由第三責(zé)任人承擔(dān)責(zé)任以外，均有乙方承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
5、乙方對所承包工程的安全生產(chǎn)負(fù)全面領(lǐng)導(dǎo)、管理責(zé)任。乙方項目部經(jīng)理具體負(fù)責(zé)建設(shè)工程施工現(xiàn)場的安全生產(chǎn)。
6、乙方總承包人應(yīng)維護(hù)甲方的聲譽(yù)、利益，按照建筑業(yè)安全作業(yè)規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)制定有效措施，消除事故隱患，防止傷亡及其他事故的發(fā)生。
7、乙方必須設(shè)專、兼職安全管理人員，負(fù)責(zé)乙方的安全生產(chǎn)管理，協(xié)助甲方工作。
8、乙方負(fù)責(zé)人絕不能縱容、包庇專項工程施工班組在施工過程當(dāng)中出現(xiàn)的問題，不允許充當(dāng)隊（班組）的保護(hù)傘，從而拒絕甲方的管理要求，養(yǎng)癰為患。
9、乙方在工人入場一周內(nèi)應(yīng)安排填寫三級教育卡，不得缺人、漏人，三級教育卡由乙方保存好備查，經(jīng)常教育有乙方負(fù)責(zé)。
10、遵守甲方提出的各種合理要求、各項法規(guī)、制度，不得違章辦事和作業(yè)，乙方應(yīng)落實崗位責(zé)任制，不得違章指揮。
11、愛護(hù)保護(hù)各種安全防護(hù)設(shè)施、設(shè)備警示標(biāo)志及勞保工具、設(shè)施器具，并做到使用勞動保護(hù)用品符合規(guī)定的要求。
12、服從管理人員及上級檢查人員的指揮、管理和檢查，遵章守紀(jì)，杜絕三違現(xiàn)象的發(fā)生。
13、乙方所使用的施工機(jī)械（電動吊籃、小型電動工具等）必須要有租賃單位資質(zhì)證書、設(shè)備編號、檢測報告、合格證，操作者上崗證及檢查維修制度。對機(jī)械設(shè)備現(xiàn)場要有專人管理，做到經(jīng)常檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。
14、必須執(zhí)行班前講話制度并做好記錄，針對每天的不同工作環(huán)境、對象、工種，由班組長或安全管理人員進(jìn)行有針對性的安全講話。
15、乙方根據(jù)甲方的.有關(guān)管理規(guī)定、制度、安全生產(chǎn)管理目標(biāo)，制定出安全管理計劃，并按照雙方合同規(guī)定無條件配合甲方工作。凡屬乙方出現(xiàn)“三違”和其它未遵守執(zhí)行甲方規(guī)定要求而造成的一切后果，有乙方負(fù)責(zé)。
16、因乙方原因，造成甲方重大經(jīng)濟(jì)損失或受到有關(guān)行業(yè)管理部門經(jīng)濟(jì)處罰，一切損失由乙方負(fù)責(zé)賠償。
17、乙方每次更換和調(diào)動人員，必須事先向甲方通報，并落實好各項合法手續(xù)，嚴(yán)禁出現(xiàn)未經(jīng)教育和考核的人員上崗。否則出現(xiàn)一切后果和責(zé)任事故，由乙方第一負(fù)責(zé)人和相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)。
18、所有特殊作業(yè)人員，必須持有有關(guān)行業(yè)部門頒發(fā)的上崗證書，嚴(yán)禁無證上崗。
19、從事食品操作的人員必須持有效的健康證和培訓(xùn)證，食堂應(yīng)有衛(wèi)生許可證，并要保持清潔衛(wèi)生，有消毒措施和管理制度，嚴(yán)禁食物中毒。
20、對乙方的違章指揮有權(quán)拒絕執(zhí)行，并提出自己合理、正確的意見和充足的理由。
21、乙方的任何人員均不得在施工區(qū)、生活區(qū)打架斗毆、酗酒、傳播淫穢物品，嚴(yán)禁酒后上班。
22、由于乙方責(zé)任造成生產(chǎn)安全事故，導(dǎo)致甲方或第三方人員傷亡時，由乙方承擔(dān)事故責(zé)任和經(jīng)濟(jì)責(zé)任。甲方或第三方有義務(wù)協(xié)助處理善后事宜。
三、其它：
1、本協(xié)議未盡事宜亦按規(guī)定正常執(zhí)行，不能成為某個方面的借口、推辭，協(xié)議在生效期內(nèi)，如果雙方還有其它條款，甲、乙雙方可協(xié)商解決。
2、有新的法律、法規(guī)、條例規(guī)定時，以新的為準(zhǔn)。
四、特別說明：
安全生產(chǎn)、人命關(guān)天，責(zé)任重大。上至國務(wù)院、市、區(qū)，下至本公司都極為重視，相關(guān)責(zé)任追究規(guī)定和有關(guān)法律的相對出臺已將安全生產(chǎn)推向政治和法律的高度，因此必須嚴(yán)格貫徹實施。真正做到安全生產(chǎn)，以人為本。
五、補(bǔ)充條款：
補(bǔ)充條款如下：
1、乙方按甲方要求日期交齊相關(guān)手續(xù)及證件，否則除承擔(dān)全部責(zé)任，還要承擔(dān)上級或公司對甲方的處罰。
2、——————
補(bǔ)充條款與協(xié)議正文具有同等法律效益。
本協(xié)議自簽字蓋章之日起，開始生效，工程完成后本協(xié)議自行解除。
本協(xié)議一式貳份，甲方、乙方各保存一份。
甲方（章）： 乙方（章）：
甲方負(fù)責(zé)人： 分包負(fù)責(zé)人：
年 月 日 年 月 日
施工安全責(zé)任協(xié)議書5
甲方： (以下簡稱甲方)
乙方： (以下簡稱乙方)
南中教師宿舍因在原處新建學(xué)生餐飲樓，需要拆除，拆除工作由乙方負(fù)責(zé)，根據(jù)安全工作“誰施工誰負(fù)責(zé)”的原則，為確保安全，明確責(zé)任，經(jīng)甲乙雙方商定訂立施工安全合同如下：
第一條 工程項目、地址、范圍：
1、南中教師宿舍拆除
2、南中校園內(nèi)
3、東西走向的7間全部拆除，南北走向的11間保留后墻其余全部拆除。
第二條 結(jié)構(gòu)、單價：
1、磚木結(jié)構(gòu)，東西走向7間，南北走向11間，共18間，每間 元，共 元（大寫： ）
2、拆除工程開始時一次性付清工程款項，并繳納5000元（伍仟元）滯納金
第三條 工程期限
自20xx年4月 日至20xx年5月 日為止。如遇不可抗拒因素影響施工(下雨、水電未停)等情況，經(jīng)甲方同意后，工期可相應(yīng)向后順延。
第四條乙方責(zé)任與義務(wù)
1、作為工程項目的承包單位，對工程施工過程中發(fā)生的人身傷害、事故責(zé)任由乙方自負(fù)。
2、在施工范圍裝設(shè)臨時圍欄或警告標(biāo)志，不得超越指定的施工范圍進(jìn)行施工，禁止無關(guān)人員進(jìn)入施工現(xiàn)場。采取安全防范措施，做好周邊防護(hù)，出示安全警示牌和劃定安全警戒線，嚴(yán)禁非施工人員進(jìn)入施工場地。
第五條違約責(zé)任
由于乙方責(zé)任造成自己或第三方的'人身傷害、設(shè)備損壞等財產(chǎn)損失，由乙方承擔(dān)責(zé)任，并賠償?shù)谌揭虼嗽斐傻慕?jīng)濟(jì)損失。
第六條其他事項
乙方拆除的舊材料全部歸乙方所有；垃圾外運，同時必須拆除至平地。待與甲方驗收合格后由甲方退還滯納金。
第七條本協(xié)議自雙方簽字后生效，自簽字之日起至本工程拆除結(jié)束之日自行終止。本協(xié)議一式貳份，由甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲 方： 乙 方：
聯(lián)系電話： 聯(lián)系電話：
簽訂時間： 年 月 日
施工安全責(zé)任協(xié)議書6
甲方：
乙方：
為貫徹“安全第一、預(yù)防為主、綜合管理”的方針，保障施工人員生命安全和身體健康，保護(hù)國家企業(yè)財產(chǎn)免遭損失，加強(qiáng)施工現(xiàn)場的安全生產(chǎn)工作、杜絕各類安全事故的發(fā)生，根據(jù)國家有關(guān)法律及行政法規(guī)，經(jīng)甲方和乙方協(xié)商制定安全責(zé)任如下：
1、乙方在入場前三天建立本單位與甲方相應(yīng)配套的安全管理體系，由乙方項目經(jīng)理組織落實《北京市建筑企業(yè)安全生產(chǎn)責(zé)任制》根據(jù)施工規(guī)模及職工人數(shù)，設(shè)置安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)，配備專、兼職和群從安全員組織督促安全生產(chǎn)工作。
2、乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國安全法》《建設(shè)工程安全生產(chǎn)條例》貫徹執(zhí)行國家、行業(yè)的安全生產(chǎn)、勞動保護(hù)和消防工作的法規(guī)、條例、規(guī)定，遵守企業(yè)的各項管理制度，施工中嚴(yán)格遵守《北京市建筑工程施工安全操作規(guī)程》將安全生產(chǎn)納入施工生產(chǎn)全過程。
3、乙方對施工現(xiàn)場的'安全防護(hù)、臨電安全管理、機(jī)械安全管理、機(jī)械安全管理負(fù)全責(zé)。
4、乙方施工前，乙方必須對施工作業(yè)人員進(jìn)行安全教育。乙方施工人員進(jìn)場必須佩帶胸卡，特種作業(yè)人員還必須佩帶胸卡，特種作業(yè)人員還必須攜帶特種作業(yè)操作證。甲方人員有權(quán)隨時檢查。
5、乙方應(yīng)在施工區(qū)域設(shè)置明顯標(biāo)志，對于時間較長的集中性施工
6、乙方施工隊伍的安全防護(hù)器材必須配置到位，安全措施得力，否則將不得開工作業(yè)。
7、乙方在施工過程中如需使用水、電等，乙方必須填寫申請單，經(jīng)甲方同意，由專業(yè)人員指定接水、電地點，電氣線路和管路連接規(guī)范，并由安裝合格計量儀表后方可使用。所需費用由乙方負(fù)擔(dān)。乙方在施工現(xiàn)場使用臨時用電時，甲乙雙方必須簽訂“施工現(xiàn)場臨時用電管理協(xié)議”。
8、施工過程中如需動火作業(yè)，經(jīng)乙方安全管理人員批準(zhǔn)并確認(rèn)達(dá)到動火條件、落實安全防范措施后方可進(jìn)行動火作業(yè)。甲方人員有權(quán)隨時檢查。
9、乙方在施工現(xiàn)場施工時，提前向甲方上報施工地點申請單及作業(yè)人員人數(shù)。乙方材料出場時，提前向物資部上報，并開據(jù)出門條。乙方施工車輛進(jìn)場，車速不得大于5Km/h，出場必須經(jīng)門崗值班人員檢查。
10、施工過程中甲方有權(quán)隨時進(jìn)行檢查，有權(quán)制止違章作業(yè)，有權(quán)對違反站安全規(guī)定的行為進(jìn)行處罰或責(zé)令乙方施工隊伍停工整頓。
11、乙方在施工過程中當(dāng)天產(chǎn)生的垃圾盡量當(dāng)日清理干凈安全責(zé)任協(xié)議書安全責(zé)任協(xié)議書。施工結(jié)束后，乙方應(yīng)對施工現(xiàn)場徹底清理，做到工完、料盡、場地清。清理出的垃圾不能隨意堆放在甲方管理的場地內(nèi)，否則可根據(jù)現(xiàn)實情況進(jìn)行罰款，對外發(fā)生的污染、交通等意外事故由乙方負(fù)責(zé)。
12、因在本施工現(xiàn)場施工，乙方安全生產(chǎn)、文明施工、環(huán)境保護(hù)（包括土方及渣土外運）未達(dá)標(biāo)被開發(fā)方、監(jiān)理及政府執(zhí)法部門處罰的，一切損失費用均有乙方承擔(dān)，甲方有權(quán)在原基礎(chǔ)上加倍處罰。
13、甲方有依據(jù)《項目部分包管理手冊》《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理條例》及北京市相關(guān)文件和項目處罰規(guī)定（附后），對違反本協(xié)議書的乙方單位進(jìn)行處罰。
14、本協(xié)議將貫穿整個施工全過程，未包含內(nèi)容按國家及北京市相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，若有北京市最新法令法規(guī)按新法令法規(guī)執(zhí)行。補(bǔ)充協(xié)議
甲方：
乙方：
_____年___月___日
_____年___月___日
施工安全責(zé)任協(xié)議書7
甲方：重慶金隅大成四星組裝飾項目部
乙方：
身份證：
為加強(qiáng)施工現(xiàn)場的標(biāo)化管理，落實各項工作責(zé)任制，充分調(diào)動員工的積極性。確保安全、文明施工、環(huán)保衛(wèi)生等工作達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨和國家的標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、法規(guī)、規(guī)程及項目部的規(guī)章制度，確保重慶金隅大成茶園售樓部工程創(chuàng)市級文明工地。經(jīng)甲乙雙方平等協(xié)商同意自愿簽訂本安全協(xié)議，共同遵守本安全協(xié)議各項條款。
一、安全管理目標(biāo)
1、杜絕大小事故的發(fā)生，隱患整改率必須達(dá)到100%；
2、必須達(dá)到各項安全生產(chǎn)檢查標(biāo)準(zhǔn)；
3、不發(fā)生重大安全傷亡事故；
4、爭創(chuàng)重慶市安全生產(chǎn)、文明施工樣板工地。
二、雙方責(zé)任
�。ㄒ唬┘追截�(zé)任：
負(fù)責(zé)對乙方在施工過程中的安全生產(chǎn)、文明施工、勞務(wù)使用等，有教育、協(xié)調(diào)、監(jiān)督、檢查、處罰的權(quán)利。對違反項目管理制度的行為有行使經(jīng)濟(jì)賠償和辭退的權(quán)利。
�。ǘ┮曳截�(zé)任：
1、嚴(yán)格執(zhí)行安全技術(shù)交底。嚴(yán)格執(zhí)行工序質(zhì)量操作程序，確保當(dāng)天工完場清，責(zé)任區(qū)材料堆放整齊、環(huán)境安全整潔。
2、嚴(yán)格執(zhí)行項目部所指定各項安全生產(chǎn)、文明施工的規(guī)章制度。有
權(quán)拒絕違章指揮，杜絕違章作業(yè)。不發(fā)生人身傷亡、機(jī)械、火災(zāi)事故。
3、承擔(dān)如下責(zé)任。重大質(zhì)量事故的責(zé)任，由于違章或操作不善而發(fā)生的安全事故、重大治安災(zāi)害性事故的責(zé)任。
三、具體要求
1、遵守工作時間，有事請假，不得擅離工作崗位。
2、熱愛本職工作，工作積極性高，奉公守法，能吃苦耐勞。
3、努力學(xué)習(xí)安全技術(shù)知識，熟悉各種安全技術(shù)措施，精通安全技術(shù)操作要求，熟悉項目部規(guī)章制度、管理標(biāo)準(zhǔn)。
4、堅決制止違章作業(yè)，按章辦事，不徇私情。遇險情要停止作業(yè)，立即報告。
5、進(jìn)入施工現(xiàn)場必須戴好安全帽，高空作業(yè)必須系好安全帶，必須熟悉本工種的安全技術(shù)操作規(guī)程。
6、積極參加安全活動，認(rèn)真執(zhí)行安全交底。不違章作業(yè)，服從安全人員的指導(dǎo)。發(fā)揚(yáng)團(tuán)結(jié)友愛精神。在安全生產(chǎn)方面做到互相幫助，互相監(jiān)督。對新人要積極傳授安全生產(chǎn)知識。維護(hù)一切安全設(shè)備和防護(hù)用具，不擅自拆改任何安全技術(shù)設(shè)施。對不安全作業(yè)要積極提出意見，并有權(quán)拒絕違章指令。發(fā)生傷亡和未遂事故要保護(hù)現(xiàn)場并立即上報。
7、不擅自開動他人使用的施工機(jī)械、機(jī)電設(shè)備。
8、認(rèn)真執(zhí)行成品保護(hù)措施，嚴(yán)禁損壞污染成品。
9、講究衛(wèi)生，嚴(yán)禁在施工現(xiàn)場隨地大小便。
10、宿舍內(nèi)要保持整潔、有序。生活區(qū)周圍應(yīng)保持衛(wèi)生。污物和污水、生活垃圾要集中堆放及時清理。嚴(yán)禁使用電爐、電飯鍋及所有電力加熱器。禁止私拉亂接電源線路。
11、特種作業(yè)人員必須持證上崗，并嚴(yán)格遵守有關(guān)的安全技術(shù)操作規(guī)程。
12、遵守國家的法律、法規(guī)，不發(fā)生打架斗毆、賭博、流氓行為進(jìn)入施工現(xiàn)場作業(yè)前，必須先把身份證復(fù)印件交安全部備案，并且接受安全教育，填寫三級教育卡，簽訂安全協(xié)議書，否則不得進(jìn)入現(xiàn)場施工。
14、嚴(yán)格遵守施工定額，照合同辦事，嚴(yán)禁在結(jié)算工資時無理取鬧及亂投訴等現(xiàn)象。
四、對于下列情況之一的.，甲方給予罰款或者令其停止上班，情節(jié)特別惡劣的清退出施工現(xiàn)場。
1、嚴(yán)重違反安全操作規(guī)程，事故隱患嚴(yán)重直接危及他人生命安全的。
2、違章違紀(jì)較多，經(jīng)教育指出后不改者，造成事故或影響安全生產(chǎn)評比、達(dá)標(biāo)的。
3、擅自動用他人使用的施工機(jī)械、電動設(shè)備而造成事故的。
4、違反勞動紀(jì)律、違章作業(yè)、野蠻施工及不遵守規(guī)章制度的。
五、本安全生產(chǎn)協(xié)議一式兩份，各自雙方簽字后生效。
甲方： 乙方（簽字）：
項目負(fù)責(zé)人： 工種：
身份證號碼：
年 月 日 年 月 日
施工安全責(zé)任協(xié)議書8
甲方： 中鐵港航局集團(tuán)有限公司沈xxx項目經(jīng)理部
乙方： xxxx工程有限公司
為貫徹執(zhí)行《安全工地標(biāo)準(zhǔn)》、《文明工地標(biāo)準(zhǔn)》，認(rèn)真做好工程建設(shè)施工區(qū)域內(nèi)的安全、文明施工，現(xiàn)經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商同意，明確在安全、文明施工管理中的各自職責(zé)，并簽訂如下協(xié)議。
一.雙方同意在工程管理和工程建設(shè)中必須堅持社會效益第一，經(jīng)濟(jì)效益和社會效益相一致，“方便人民生活，有利于發(fā)展生產(chǎn)、保護(hù)生態(tài)環(huán)境”的原則，堅持便民、利民、為民服務(wù)的宗旨。搞好工程建設(shè)中的安全、文明施工。
二.為爭創(chuàng)安全、文明工地，甲方將按有關(guān)創(chuàng)建安全、文明工地的.規(guī)定，配合檢查乙方的安全、文明施工，創(chuàng)建活動的實施由乙方負(fù)責(zé)。
三.乙方必須嚴(yán)格執(zhí)行國家、行業(yè)安全法律法規(guī)和項目部各項規(guī)章制度，在其施工中應(yīng)結(jié)合工程實際情況，制訂出各項安全、文明施工措施，并落實如下有關(guān)要求：
1.按照施工方案和安全技術(shù)措施執(zhí)行，施工現(xiàn)場乙方必須設(shè)專人指揮渣土車輛倒車。
2.施工區(qū)域必須按規(guī)定停放車輛。嚴(yán)禁堵塞通道。在施工的路段要保證車輛通行寬度的車行道、人行道和沿街居民出行的安全便道。
3. .要落實切實可行的施工臨時排水和防汛措施，禁止向通道上排放，禁止泥漿水、水泥漿未經(jīng)沉淀直接向外排放。
4.施工現(xiàn)場平面布置合理，渣土做到有序堆放，不得侵占車行道、人行道。施工中要加強(qiáng)對各種管線的保護(hù)。
5.施工中必須要采取有效措施，防止渣土灑落，泥漿、廢水流溢，控制粉塵飛揚(yáng)，嚴(yán)禁現(xiàn)場焚燒垃圾等物品，減少施工對本市環(huán)境的污染，嚴(yán)格控制噪音。
四.乙方負(fù)責(zé)其施工區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生，建立完善有關(guān)規(guī)章制度，落實責(zé)任制。做到設(shè)施齊全，符合規(guī)范要求。
五.乙方在進(jìn)入現(xiàn)場施工時，還應(yīng)做到以下幾點。
1、乙方現(xiàn)場必須按要求配備專職安全管理人員，并持有效證件，所有人員必須經(jīng)過安全培訓(xùn)，特種工必須持證上崗。進(jìn)入現(xiàn)場必須佩戴安全帽和本工種所需的勞動防護(hù)用品，施工現(xiàn)場嚴(yán)禁穿拖鞋、赤腳。
2、在道路上施工，人員注意交通安全，穿反光背心，設(shè)專人進(jìn)行安全防護(hù)引導(dǎo)車輛和行人繞行安全地帶，兩端擺放錐桶，夜間施工必須設(shè)置警示燈、警示棒。
3、現(xiàn)場嚴(yán)格按規(guī)范進(jìn)行各項安全施工作業(yè)。
4、對現(xiàn)場地下管線、架空管線、架體和架結(jié)構(gòu)物等保護(hù)，注意對水準(zhǔn)點及重點設(shè)施做好安全防護(hù)。
5、保護(hù)好圍擋。若因需要進(jìn)入場地而移動圍擋時，應(yīng)及時恢復(fù)圍擋，并做好相應(yīng)的保護(hù)。若有損壞，則及時進(jìn)行修復(fù)，保證圍擋的正常使用。未進(jìn)行修復(fù)則進(jìn)行賠償，賠償單價300元/m。
6、在現(xiàn)場施工時，應(yīng)安排專人進(jìn)行安全值守，排除安全隱患。
7、在重要交通道口，根據(jù)施工需要設(shè)置警示牌和指路牌，進(jìn)行行人及交通指示，確保安全。對所挖基坑周邊建構(gòu)筑物進(jìn)行安全防護(hù)，避免發(fā)生安全事故。
8、對所挖基坑進(jìn)行安全防護(hù)，并安排專職安全員進(jìn)行巡視，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。挖出的渣土應(yīng)及時運走。
9、無人在現(xiàn)場施工時，及時進(jìn)行全面安全圍護(hù)和圍擋恢復(fù)，并做好安全標(biāo)示牌。
10、乙方與甲方現(xiàn)場其他施工班組有交叉作業(yè)時，乙方應(yīng)主動找甲方協(xié)商方服從現(xiàn)場管理，避免造成安全事故。
11、若因乙方施工引起的安全質(zhì)量事故，由乙方單位承擔(dān)民事和法律責(zé)任。
六.因乙方違反安全施工管理要求，被地方政府有關(guān)部門查獲而受到的經(jīng)濟(jì)處罰，以及由此而使甲方受到的經(jīng)濟(jì)損失，均由乙方承擔(dān)。
七、乙方渣土車輛必須遵守交通法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行環(huán)保和城市管理相關(guān)規(guī)定，采用符合要求的渣土車輛，注意遮蓋，防止渣土遺撒。
八、.本合同一式2份，甲、乙雙方各執(zhí)1份。由雙方代表簽署后生效。工程竣工驗收后失效。
甲方：（公章） 乙方：（公章）
甲方代表： 乙方代表：
時 間： 時 間：
施工安全責(zé)任協(xié)議書9
承租方：（甲方）：
出租方：（乙方）：
甲方承租乙方的 設(shè)備，為了明確雙方的安全責(zé)任，確保施工安全，保證員工和其他所有雇員在工程建設(shè)過程中人身健康安全，預(yù)防發(fā)生各類施工設(shè)備安全事故，實現(xiàn)安全無事故的目標(biāo)。依據(jù)《中華人民共和國建筑法》、國務(wù)院《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理條例》、《特種設(shè)備安全監(jiān)察條例》、建設(shè)部《建筑起重機(jī)械安全監(jiān)督管理規(guī)定》及有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定簽訂本協(xié)議書。經(jīng)雙方簽字蓋章后生效，與承租合同具有同等法律效力，雙方應(yīng)認(rèn)真履行。
1承租方的安全責(zé)任
1.1未能提供符合施工設(shè)備安拆、使用的場地（如附近有高壓線、障礙物等）所造成事故由承租方負(fù)責(zé)。
1.2未能提供合格的升降機(jī)、施工電梯、塔機(jī)等施工設(shè)備基礎(chǔ)而造成的事故由承租方負(fù)責(zé)。
1.3在升降機(jī)、施工電梯、塔機(jī)等施工設(shè)備安拆過程中，未能提供安全防護(hù)措施（如拉警戒線、警示標(biāo)語等）而造成事故的由承租方負(fù)責(zé)。
1.4設(shè)備操作人員（是承租方聘用的）違章指揮、違章操作而造成的事故由承租方負(fù)責(zé)。
1.5設(shè)備操作人員（是承租方聘用的）需持證上崗而未持證上崗或已過期失效操作所造成的事故由承租方負(fù)責(zé)。
1.6升降機(jī)、施工電梯、塔機(jī)安裝后未經(jīng)有資質(zhì)單位檢驗并出具安全檢測合格證的而承租方強(qiáng)行使用，所造成的事故由承租方負(fù)責(zé)。
1.7承租方在工作時間外安排使用或變更設(shè)備操作人員、指揮人員造成的事故由承租方負(fù)責(zé)。
2出租方的安全責(zé)任
2.1出租方未能提供符合現(xiàn)行國家標(biāo)準(zhǔn)的施工設(shè)備而造成的事故全部由出租方負(fù)責(zé)。
2.2升降機(jī)、施工電梯、塔機(jī)等施工設(shè)備安裝后未經(jīng)有資質(zhì)單位檢驗并出具安全檢測合格證而使用的，或未經(jīng)過承租方進(jìn)行聯(lián)合驗收的而使用，所造成的事故由出租方負(fù)責(zé)。
2.3由于施工設(shè)備本身質(zhì)量問題而造成的事故由出租方負(fù)責(zé)。
2.4提供的升降機(jī)、施工電梯、塔機(jī)等施工設(shè)備安拆方案、安拆應(yīng)急預(yù)案未經(jīng)承租方審核及項目監(jiān)理單位同意而進(jìn)行安拆所造成的事故由出租方負(fù)責(zé)。
2.5未能提供升降機(jī)、施工電梯、塔機(jī)等施工設(shè)備的生產(chǎn)許可證、制造監(jiān)督證明、產(chǎn)品合格證而造成事故的由出租方負(fù)責(zé)。
2.6未提供有升降機(jī)、施工電梯、塔機(jī)等施工設(shè)備的安拆資質(zhì)單位進(jìn)行安拆的而造成事故的由出租方負(fù)責(zé)。
2.7出租方對其出租的施工設(shè)備在安拆過程中由于安拆人員的失誤所造成的事故由事故責(zé)任人及出租方負(fù)責(zé)。
2.8出租方對其出租的施工設(shè)備在安拆過程中未執(zhí)行安拆方案、操作規(guī)程、工藝要求而造成的事故由出租方負(fù)責(zé)。
2.9使用施工設(shè)備過程中未按規(guī)定進(jìn)行檢查、緊固、保養(yǎng)、維修等而造成的事故由出租方負(fù)責(zé)。
2.10施工設(shè)備的安全裝置未齊全、靈敏、可靠的而造成的事故由出租方負(fù)責(zé)。
2.11施工設(shè)備操作人員（是出租方配置的.）違章操作、不服從指揮而造成的事故由操作人員負(fù)責(zé)。
2.12施工設(shè)備操作人員（是出租方配置的）不嚴(yán)格執(zhí)行施工設(shè)備的安全操作規(guī)程及有關(guān)規(guī)定而造成的事故由操作人員負(fù)責(zé)。
2.13配置的安拆人員、操作人員未持證上崗或已過期失效所造成的事故由出租方負(fù)責(zé)。
2.14配置的指揮人員違章指揮而造成的事故由指揮人員負(fù)責(zé)。
2.15施工設(shè)備安拆單位或出租方未對安拆人員進(jìn)行安全、技術(shù)交底而造成事故的由出租方負(fù)責(zé)
2.16出租方未對其所配置的人員進(jìn)行安全教育、技能培訓(xùn)而造成事故的由出租方負(fù)責(zé)。
2.17出租方派來的設(shè)備維護(hù)人員在對設(shè)備進(jìn)行維護(hù)過程中發(fā)生的事故由出租方負(fù)責(zé)。
2.18出租方對施工設(shè)備采取的安全技術(shù)措施、操作人員狀態(tài)以及操作中的安全責(zé)任負(fù)責(zé)；如因出租方采取的安全措施不當(dāng)、違反有關(guān)安全規(guī)程、規(guī)定及本規(guī)定所列所屬安全事項而造成的一切事故或?qū)Φ谌皆斐蓳p失的，均由出租方承擔(dān)所造成的經(jīng)濟(jì)損失及法律責(zé)任。
3違約責(zé)任
3.1凡遇上級或業(yè)主罰款，承租方將按上級或業(yè)主罰款額的雙倍給予罰款。
3.2在安全檢查中的罰款概由出租方及責(zé)任者全部承擔(dān)。
3.3凡在施工區(qū)域外發(fā)生的治安案件責(zé)任及費用，概由出租方及責(zé)任者承擔(dān)，承租方不付任何責(zé)任。
3.4凡違反有關(guān)規(guī)定的，按本協(xié)議書規(guī)定執(zhí)行。
4本協(xié)議書自簽字之日起至施工設(shè)備退場結(jié)束時有效。
5本協(xié)議書一式兩份，出租、承租雙方各一份，雙方簽字生效。本協(xié)議書作為施工設(shè)備租賃合同的附件，一同生效。
承租方：（章） 出租方：（章）
代表人： 代表人：
年 月 日 年 月 日
施工安全責(zé)任協(xié)議書10
甲方：____________乙方：____________
為貫徹“安全第一，預(yù)防為主”的方針，明確雙方的安全生產(chǎn)責(zé)任，確保施工安全，雙方在簽訂施工工程合同的同時，簽訂本協(xié)議，雙方必須嚴(yán)格執(zhí)行。
一、甲方的責(zé)任：
1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家頒布的《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《中華人民共和國消防法》、《中華人民共和國環(huán)境保護(hù)法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《勞動法》等各項勞動保護(hù)、安全生產(chǎn)的法律法規(guī)，并督促乙方貫徹執(zhí)行。
2、對乙方施工人員進(jìn)行安全教育。
3、對乙方施工進(jìn)行安全技術(shù)交底。
4、督促乙方認(rèn)真執(zhí)行本項目部安全生產(chǎn)規(guī)章制度。
5、督促檢查乙方做好勞動保護(hù)和職業(yè)病防治工作。
6、督促檢查乙方做好環(huán)境保護(hù)和文明施工工作。
7、督促乙方對現(xiàn)場事故隱患進(jìn)行整改并對其進(jìn)行檢查。
8、對乙方發(fā)生的一般事故，進(jìn)行調(diào)查取證并提出處理和整改意見。
9、積極配合乙方在發(fā)生安全事故時的搶救工作。
二、乙方的`責(zé)任：
1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家頒布的《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《中華人民共和國消防法》、《中華人民共和國環(huán)境保護(hù)法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《勞動法》等各項勞動保護(hù)、安全生產(chǎn)的法律法規(guī)。
2、乙方必須嚴(yán)格遵守水勘院及甲方制定的各項安全規(guī)章制度和操作規(guī)程，嚴(yán)格服從甲方人員的安全監(jiān)督管理。并指定專人負(fù)責(zé)監(jiān)管安全施工作業(yè)。
3、所有施工人員必須經(jīng)三級安全教育并經(jīng)考試合格后上崗。特種作業(yè)人員必須持有相應(yīng)的有效的特種作業(yè)操作證書并培訓(xùn)上崗。嚴(yán)禁無證及未經(jīng)安全培訓(xùn)人員上崗。
4、貫徹誰施工誰負(fù)責(zé)安全的原則，乙方人員在施工期間，造成傷亡、火警、火災(zāi)、機(jī)械等事故（包括由乙方責(zé)任造成甲方人員、他方人員、行人傷亡等），甲方有協(xié)助緊急搶救傷員的義務(wù)，乙方負(fù)責(zé)事故上報，經(jīng)濟(jì)賠償及善后處理。
5、乙方應(yīng)在甲方通知施工后在指定的施工范圍內(nèi)進(jìn)行施工，施工期間按照規(guī)定認(rèn)真設(shè)好防護(hù)，不得擅自擴(kuò)大施工范圍，如果需要擴(kuò)大施工范圍，必須提前與甲方進(jìn)行協(xié)商，經(jīng)過甲方認(rèn)可后方可施工，否則由乙方承擔(dān)施工出現(xiàn)的后果。
6、施工期間必須做好施工范圍內(nèi)的地下管線、架空線路的保護(hù)，因乙方原因，在施工中造成信號、電力中斷事故的責(zé)任及經(jīng)濟(jì)損失全部由乙方承擔(dān)，同時，積極協(xié)同甲方進(jìn)行搶修，并支付相應(yīng)的應(yīng)急搶修費用。
7、乙方在簽訂施工合同后，應(yīng)自覺地向暫住地的公安派出機(jī)構(gòu)辦理暫住登記手續(xù)。
8、乙方在每天班前檢查施工人員的勞動保護(hù)，督促施工現(xiàn)場人員自覺穿帶好安全防護(hù)用品，交待施工安全注意事項。
9、對可能危及人身及財產(chǎn)安全或不具備安全生產(chǎn)環(huán)境的情況，有權(quán)拒絕施工并向甲方匯報。
如乙方違反上述條款，經(jīng)甲方提出整改后，乙方不進(jìn)行及時有效整改時，甲方有權(quán)停止乙方現(xiàn)場施工；因乙方未按甲方要求或未盡乙方自身義務(wù)而引起的安全事故由乙方負(fù)全部責(zé)任。
三、其他
1、本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份；
2、本協(xié)議自簽定之日生效，施工結(jié)束后，本協(xié)議自動失效。
甲方：____地礦局水勘院 乙方：____地礦局水勘院
礦產(chǎn)勘查開發(fā)分院機(jī)修廠
____年____月____日 ____年____月____日
施工安全責(zé)任協(xié)議書11
甲方：
乙方：
本《安全生產(chǎn)操作規(guī)程》要求所有員工認(rèn)真學(xué)習(xí)，如果您確認(rèn)已經(jīng)完全領(lǐng)會該規(guī)定的內(nèi)容，并完全按照規(guī)定的內(nèi)容執(zhí)行，請簽字：
根據(jù)安全生產(chǎn)法律法規(guī)及安全/治安/消防等有關(guān)安全管理規(guī)定，為本人的人身安全，本人自愿與公司簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任書，自愿在工作中遵守以下安全事項，如不執(zhí)行導(dǎo)致安全責(zé)任事故發(fā)生，愿承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任和處罰：
1﹑本人已經(jīng)完全熟知和明白《安全生產(chǎn)操作規(guī)程》中的內(nèi)容及規(guī)定要求，嚴(yán)格按照要求和規(guī)定執(zhí)行;
2﹑本人保證上班及上班前不喝酒，如經(jīng)醫(yī)院簽訂和有理證人證明喝酒，而造成的設(shè)備﹑人員傷亡事故，由本人負(fù)完全責(zé)任;
3﹑遵守社會公德，不打架斗毆﹑偷盜﹑不惹是生非，自覺遵守交通規(guī)則，不乘坐無運營資格的車輛，乘車不攜帶易燃易爆及國家規(guī)定的危險物品;
4﹑鉆爆人員嚴(yán)禁私自偷盜雷.管及炸藥，如私自偷盜雷.管及炸藥，自行負(fù)責(zé)所犯刑事責(zé)任，與本公司無關(guān);
5﹑自有機(jī)械設(shè)備，實行定員責(zé)任制，設(shè)備操作員專人專機(jī)，嚴(yán)禁非本機(jī)械設(shè)備人員操作，非本人操作機(jī)械設(shè)備，如出現(xiàn)機(jī)械故障或油料丟失，由本機(jī)械操作員負(fù)責(zé);下班后設(shè)備集中停放至指定區(qū)域，嚴(yán)禁停放非指定區(qū)域，夜間停放非指定區(qū)域設(shè)備丟失或油料丟失，設(shè)備維修工具，實行登記制度，如有丟失，均由操作員本人負(fù)責(zé)。
6﹑遵守有關(guān)設(shè)備的維修及保養(yǎng)制度中的各項規(guī)定，維修保養(yǎng)前關(guān)閉總電源，關(guān)閉氣源，掛牌，監(jiān)護(hù)，確保設(shè)備和人員安全。
7﹑遵守項目勞動紀(jì)律和規(guī)章制度，上班前進(jìn)行設(shè)備安全檢查，各方面符合要求;不隨便拆除安全防護(hù)裝置;不在工作時間睡覺，串崗及干與工作無關(guān)的'事情;絕不操作非本崗位設(shè)備;否則，本人負(fù)完全責(zé)任。
8﹑上崗前按規(guī)定穿戴好個人勞動防護(hù)用品，檢查確認(rèn)安全后方可工作。
安全責(zé)任協(xié)議書優(yōu)秀范文安全責(zé)任協(xié)議書優(yōu)秀范文
9﹑有權(quán)阻止﹑糾正他人的違章作業(yè)，冒險蠻干等不安全行為;有權(quán)拒絕不符合安全要求或違反規(guī)章制度的指揮﹑調(diào)度及安排。
10﹑下班后清理工作現(xiàn)場，關(guān)閉主電源﹑風(fēng)源﹑油路確保班后安全。
11﹑不私自存放易燃易爆物品，原理安全隱患易發(fā)生的區(qū)域，如發(fā)現(xiàn)自私存放易燃易爆物品，已交國家司法刑事機(jī)關(guān)，由本人負(fù)責(zé)。
12﹑積極參加各種安全生產(chǎn)教育﹑培訓(xùn)﹑宣傳﹑評比競賽等安全活動。
13﹑關(guān)心自己周圍的安全生產(chǎn)情況，發(fā)現(xiàn)危險源或設(shè)備故障，及時向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)或部門匯報或提出合理化建議，有權(quán)利和義務(wù)排查安全隱患，上報并協(xié)助整改。
14﹑工作期間有事外出必須請假，經(jīng)同意后，方可離開;住項目宿舍人員夜間外出或下班返回不一人單行，且遵紀(jì)守法，不跟社會上染有不良習(xí)氣人交往，不私藏，攜帶管制刀具，不做不利于安全生產(chǎn)的事，不到不安全區(qū)域活動，同事，必須按照項目規(guī)定及時返回宿舍，負(fù)責(zé)，在外出現(xiàn)的意外傷亡事故，完全由個人承擔(dān)責(zé)任。
15﹑嚴(yán)禁帶無關(guān)人員進(jìn)入項目宿舍，宿舍內(nèi)不要存放現(xiàn)金等貴重物品。離開宿舍必須斷電，否則，所出現(xiàn)問題和由此問題為他人及項目帶來損失由均有個人承擔(dān)。
16﹑節(jié)假日及班后外出游玩，娛樂，必須到有安全，健康，衛(wèi)生及相關(guān)安全保障措施的場所(遇到應(yīng)急及時撥打相應(yīng)應(yīng)急電話求救)，因此發(fā)生的一切后果由個人承擔(dān)。
17、附屬工程施工搭架子必須系好安全帶、戴好安全帽，超過地面2米屬高空作業(yè)，
員工簽字：
項目簽字：
年 月 日 年 月 日
施工安全責(zé)任協(xié)議書12
為在施工合同的實施過程中創(chuàng)造安全、高效的施工環(huán)境，切實搞好本項目的安全管理工作，本項目業(yè)主（以下簡稱“甲方”）與承包人（以下簡稱“乙方”）特此簽訂安全生產(chǎn)合同：
一、甲方職責(zé)
1、嚴(yán)格遵守國家有關(guān)安全生產(chǎn)的法律法規(guī)，認(rèn)真執(zhí)行工程承包合同中的有關(guān)安全要求。
2、按照“安全第一、預(yù)防為主”和堅持“管生產(chǎn)必須管安全”的原則進(jìn)行安全生產(chǎn)管理，做到生產(chǎn)與安全工作同時計劃、布置、檢查、總結(jié)和評比。
3、重要的安全設(shè)施必須堅持與主體工程“三同時”的原則，即：同時設(shè)計、審批，同時施工，同時驗收，投入使用。
4、定期召開安全生產(chǎn)調(diào)度會，及時傳達(dá)中央及地方有關(guān)安全生產(chǎn)的精神。
5、組織對乙方施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)檢查，監(jiān)督乙方及時處理發(fā)現(xiàn)的各項安全隱患。
二、乙方職責(zé)
1、嚴(yán)格遵守國家有關(guān)安全生產(chǎn)的法律法規(guī)、交通部頒發(fā)的《公路工程施工安全技術(shù)規(guī)程》（jtj076—95）和《公路筑養(yǎng)路機(jī)械操作規(guī)程》有關(guān)安全生產(chǎn)的規(guī)定，認(rèn)真執(zhí)行工程承包合現(xiàn)中的有安全要求。
2、堅持“安全第一、預(yù)防為主”和“管生產(chǎn)必須管安全”的原則，加強(qiáng)安全生產(chǎn)宣傳教育，增強(qiáng)全員安全生產(chǎn)意識，建立健全各項安全生產(chǎn)的管理機(jī)構(gòu)和安全生產(chǎn)管理制度，配備專職及兼職安全檢查人員，有組織有領(lǐng)導(dǎo)地開展安全生產(chǎn)活動。各級領(lǐng)導(dǎo)、工程技術(shù)人員、生產(chǎn)管理人員和具體操作人員，必須熟悉和遵守本條款的各項規(guī)定，做到生產(chǎn)與安全工作同時計劃、布置、檢查、總結(jié)和評比。
3、建立健全安全生產(chǎn)責(zé)任制。從派往項目實施的項目經(jīng)理到生產(chǎn)工人（包括臨時雇請的民工）的安全生產(chǎn)管理系統(tǒng)必須做到縱向到底，一環(huán)不漏；各職能部門、人員的安全生產(chǎn)責(zé)任制做到橫向到邊，人人有責(zé)。項目經(jīng)理是安全生產(chǎn)的第一責(zé)任人。現(xiàn)場設(shè)置的安全機(jī)構(gòu)，應(yīng)按施工人員的1%～3%配備安全員，專職負(fù)責(zé)所有員工的安全和治安保衛(wèi)工作及預(yù)防事故的發(fā)生。安全機(jī)構(gòu)人員，有權(quán)按有關(guān)規(guī)定發(fā)布指令，并采取保護(hù)性措施防止事故發(fā)生。
4、乙方在任何時候都應(yīng)采取各種合理的預(yù)防措施，防止其員工發(fā)生任何違法、違禁、暴力或妨礙治安的行為。
5、乙方必須具有勞動安全管理部門頒發(fā)的安全生產(chǎn)證書，參加施工的人員，必須接受安全技術(shù)教育，熟知和遵守本工種的各項安全技術(shù)操作規(guī)程，定期進(jìn)行安全技術(shù)考核，合格者方準(zhǔn)上崗操作。對于從事電氣、起重、建筑登高架設(shè)作業(yè)、鍋爐、壓力容器、焊接、機(jī)動車船駕駛、爆破、潛水、瓦斯檢驗等特殊工種的人員。經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，獲得《安全操作合格證》后，方準(zhǔn)持證上崗。施工現(xiàn)場如出現(xiàn)特種作業(yè)無證操作現(xiàn)象時，項目經(jīng)理必須承擔(dān)管理責(zé)任。
6、對于易燃易爆的材料除應(yīng)專門妥善保管之外，還應(yīng)配備有足夠的消防設(shè)施，所有施工人員都應(yīng)熟悉消防設(shè)備的性能和使用方法；乙方不得將任何種類的爆炸物給予、易貨或以其他方式轉(zhuǎn)讓給任何其他人，或允許、容忍上述同樣行為。
7、操作人員上崗，必須按規(guī)定穿戴防護(hù)用品。施工負(fù)責(zé)人和安全檢查員應(yīng)隨時檢查勞動防護(hù)用品的穿戴情況，不按規(guī)定穿戴防護(hù)用品的人員不得上崗。
8、所有施工機(jī)具設(shè)備和高空作業(yè)的設(shè)備均應(yīng)定期檢查，并有安全員的簽字記錄，保證其經(jīng)常處于完好狀態(tài)；不合格的機(jī)具、設(shè)備和勞動保護(hù)用品嚴(yán)禁使用。
9、施工中采用新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備、新材料時，必須制定相應(yīng)的安全技術(shù)措施，施工現(xiàn)場必須具有相關(guān)的安全標(biāo)志牌。
10、乙方必須按照本工程項目特點，組織制定本工程實施中的.生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案；如果發(fā)生安全事故，應(yīng)按照《國務(wù)院關(guān)于特大安全事故行政責(zé)任追究的規(guī)定》以及其它有關(guān)規(guī)定，及時上報有關(guān)部門，并堅持“三不放過”的原則，嚴(yán)肅處理相關(guān)責(zé)任人。
三、違約責(zé)任
如因甲方或乙方違約造成安全事故，將依法追究責(zé)任。
本合同正本一式二份，合同雙方各執(zhí)一份。由雙方法定代表人或其授權(quán)的代理人簽署與加蓋公章后生效，全部工程竣工驗收后失效。
甲方：乙方：
法定代表人或法定代表人或其授權(quán)的代理人：
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施工安全的責(zé)任協(xié)議書2
為貫徹“安全第一，預(yù)防為主”方針，明確雙方的安全責(zé)任，切實加強(qiáng)建設(shè)工程管理，確保施工施工中人身、電網(wǎng)和設(shè)備安全，根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)，經(jīng)雙方協(xié)商一致簽訂本協(xié)議。
第一條甲方：福州城市客運場站運營有限公司
第二條施工項目：簽訂時間：
第三條有效期限20_年06月至20_年06月
第四條甲方安全責(zé)任
1、甲方有協(xié)助乙方搞好安全生產(chǎn)、防火管理以及督促檢查的義務(wù)。甲方有權(quán)檢查督促乙方執(zhí)行有關(guān)安全生產(chǎn)方面的工作規(guī)定，對乙方不符合安全文明施工的行為進(jìn)行制止、糾正并發(fā)出安全整改通知書，直至清退出場。三次不聽從整改，今后不得承接我司業(yè)務(wù)。
2、甲方有權(quán)對乙方參與施工的人員進(jìn)行安全技術(shù)知識和安全工作規(guī)程的抽考。
3、甲方不得要求乙方違反安全管理規(guī)定進(jìn)行施工。因甲方原因?qū)е碌氖鹿视杉追匠袚?dān)責(zé)任。
第四條乙方安全責(zé)任
乙方作為工程項目的承包單位，對工程施工過程中發(fā)生的人身傷害、設(shè)備損壞事故承擔(dān)安全責(zé)任。乙方應(yīng)切實履行以下安全責(zé)任：
1、乙方所提供的承包工程要求的相關(guān)資質(zhì)證明材料應(yīng)真實、合法、有效。
2、現(xiàn)場施工應(yīng)遵守國家和地方關(guān)于勞動安全，勞務(wù)用工法律法規(guī)及規(guī)章制度，保證其用工的合法性。乙方必須按國家有關(guān)規(guī)定，為施工人員進(jìn)行人身保險，配備合格的勞動防護(hù)用品、安全用具。
3、材料進(jìn)場需要檢查是否有出產(chǎn)合格證，同時應(yīng)經(jīng)甲方現(xiàn)場負(fù)責(zé)人或監(jiān)理工程師驗證后方可使用。
4、施工期間，乙方應(yīng)指派專職安全員作為安全工作聯(lián)系和現(xiàn)場安全管理。
5、乙方一切施工活動，必須編制安全施工措施，施工前對全體施工人員進(jìn)行全面的安全技術(shù)交底，并在整個施工過程正確、完整地執(zhí)行，無措施或未交底嚴(yán)禁布臵施工。
6、開工前，乙方應(yīng)組織全體施工人員進(jìn)行安全教育。特種作業(yè)人員必須有有關(guān)部門核發(fā)的合格有效的上崗資格證書。
開工前，乙方應(yīng)到甲方辦理臨時進(jìn)場施工單。進(jìn)場施工人員應(yīng)掛牌施工。
7、乙方應(yīng)在施工范圍裝設(shè)臨時圍欄或警告標(biāo)志，不得超越指定的施工范圍進(jìn)行施工，禁止無關(guān)人員進(jìn)入施工現(xiàn)場。
8、乙方施工過程中應(yīng)做到日產(chǎn)、日清，確保施工場地衛(wèi)生整潔。
9、做好文明施工、安全施工；施工過程中需使用電、水源，應(yīng)事先與甲方取得聯(lián)系，不得私拉亂接；做好施工臨時用電；按規(guī)范要求搭設(shè)腳手架做好安全防護(hù)工作，確保施工人員和乘客安全。
10、建立整改責(zé)任制，對檢查中發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量安全隱患，采取有效措施立即進(jìn)行整改，落實專人負(fù)責(zé)監(jiān)控，確保質(zhì)量安全。
11、現(xiàn)場工地要切實加強(qiáng)節(jié)日期間安全、文明生產(chǎn)工作，一旦發(fā)生各類突發(fā)事故和緊急情況，要立即啟動預(yù)案，并按照有關(guān)規(guī)定及時上報和妥善處臵。
乙方應(yīng)將事故調(diào)查組的事故調(diào)查報告及乙方事故處理意見提交甲方備案。
12、發(fā)生以下情況停工整頓，因停工造成的違約責(zé)任由乙方承擔(dān)：
�。�1）人身傷亡事故；
�。�2）發(fā)生施工機(jī)械、生產(chǎn)主設(shè)備嚴(yán)重?fù)p壞事故；
�。�3）發(fā)生場站內(nèi)火災(zāi)事故；
�。�4）發(fā)生違章作業(yè)、冒險作業(yè)不聽勸告的；
（5）施工現(xiàn)場臟、亂、差，不能滿足安全和文明施工要求的；
（6）施工過程中，因違反工程相關(guān)規(guī)定的，被相關(guān)管理機(jī)關(guān)勒令停工的。
第五條違約責(zé)任
1、由于甲方或乙方責(zé)任造成對方或第三方的人身傷害、設(shè)備損壞等財產(chǎn)損失，由責(zé)任方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，并賠償對方或第三方因此造成的全部損失。
2、乙方未設(shè)臵安監(jiān)人員；未能正確、全面執(zhí)行安全技術(shù)措施、施工組織設(shè)計；施工人員未掌握本工程項目特點及施工安全措施；用于本工程項目的施工機(jī)械、工器具及安全防護(hù)用品不滿足施工需要，甲方有權(quán)要求乙方立即停工整改，由此引起的后果及損失由乙方承擔(dān)。
第六條甲乙雙方必須嚴(yán)格執(zhí)行本協(xié)議，本協(xié)議的法律效力獨立于主合同。
第八條本協(xié)議經(jīng)雙方法定代表人或委托代理人簽字蓋章后生效。第九條本協(xié)議一式四份，甲乙雙方各執(zhí)兩份。第十條本協(xié)議簽訂地點在甲方住所地。
甲方：乙方：法定代表人：法定代表人：委托代理人：委托代理人：聯(lián)系電話：聯(lián)系電話：
簽訂時間：20_年月日
施工安全的責(zé)任協(xié)議書3
甲方單位名稱：聯(lián)系電話：
乙方單位名稱：聯(lián)系電話：
施工安全責(zé)任協(xié)議書13
甲方：﹙以下稱甲方﹚
乙方： ﹙以下稱乙方﹚
為了搞好房屋建筑施工安全的管理工作，讓甲方今后在此居住全家安康幸福，子孫興旺。因此，杜絕發(fā)生一切安全事故，經(jīng)雙方協(xié)商簽訂本協(xié)議。
第一條、本工程為私人房屋建筑施工。
第二條、甲方安全責(zé)任：進(jìn)場施工前甲方須對乙方代表進(jìn)行現(xiàn)場口頭的安全事項說明，其內(nèi)容是：將該房屋建筑有關(guān)聯(lián)的'安全注意事項﹙即砌磚，搭架，升架，打樓面及進(jìn)行一切高空施工﹚向乙方講清楚。
第三條、乙方安全責(zé)任
�。�1）乙方代表為安全責(zé)任人，負(fù)責(zé)該房屋建筑工程項目的日常安全管理工作，嚴(yán)格遵守現(xiàn)場安全規(guī)章制度，并負(fù)責(zé)監(jiān)管安全施工作業(yè)。
�。�2）開工前必須對所屬人員進(jìn)行建房注意事項等安全教育，不安排未經(jīng)安全教育人員進(jìn)入建筑場地。
（3）乙方的任何人員均不得在施工地打架斗毆、酗酒。嚴(yán)禁酒后上班。
�。�4）乙方負(fù)責(zé)此項房屋建筑的全部安全責(zé)任，如果在建筑中發(fā)生生產(chǎn)安全事故，由乙方自己承擔(dān)全部的事故責(zé)任和經(jīng)濟(jì)責(zé)任。
第四條、甲、乙雙方嚴(yán)格遵守本合同條款，履行各自的職責(zé)，搞好房屋建筑施工。
第五條、本協(xié)議雙方簽字后生效，一式兩份，甲、乙方、各執(zhí)一份。
甲方：
乙方：
證實人：
20xx年 月 日
施工安全責(zé)任協(xié)議書14
甲方：
乙方：
為落實腳手架拆除工程的安全文明施工管理要求，確保腳手架拆除工程的順利進(jìn)行，經(jīng)甲、乙雙方共同協(xié)商，同意明確如下協(xié)議。
甲方：
一、應(yīng)積極組織和督促乙方開展安全拆除腳手架工作，加強(qiáng)拆除施工生產(chǎn)的指揮和協(xié)調(diào)。
二、劃分拆除作業(yè)區(qū)，周圍拉設(shè)警戒線和豎立警戒標(biāo)志，警戒區(qū)域嚴(yán)禁非作業(yè)人員入內(nèi)。
三、對腳手架拆除前檢查吊運機(jī)械是否可靠，吊運機(jī)械不允許搭設(shè)在腳手架上。
乙方：
一、所有高處作業(yè)人員應(yīng)嚴(yán)格按照高處作業(yè)安全規(guī)定執(zhí)行，上崗后先檢查，加固松動部位和施工電梯料臺口架子的加固工作，確保施工電梯正常安全運作，如有疏忽或加固不到位，由此而產(chǎn)生的一切不良后果，乙方應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任。
二、應(yīng)清除腳手架各層留下的材料、物件及垃圾塊，清理物品安全輸送至地面，嚴(yán)禁高處拋扔，如盲目蠻干違反有關(guān)規(guī)定，由此而產(chǎn)生的一切不良后果及費用由乙方負(fù)全部責(zé)任，若鋼管扣件因拋扔造成損壞而無法歸還給租賃公司的，由乙方照價賠償。
三、在腳手架拆除過程中不能碰壞門窗、護(hù)欄、落水管等物品，也不能損壞已做好的地面和墻面，如損壞嚴(yán)重，由此而產(chǎn)生的一切經(jīng)濟(jì)損失和費用均由乙方負(fù)責(zé)賠償責(zé)任。
四、拆除時統(tǒng)一指揮，上下呼應(yīng)，動作協(xié)調(diào)，當(dāng)解開與另一人有關(guān)的結(jié)扣時，應(yīng)先通知對方，以防墜落，如違反規(guī)定由此而產(chǎn)生的一切后果乙方自負(fù)。
五、腳手架拆除程序，應(yīng)由上而下逐層按部拆除，先拆防身桿、腳手板和橫向水平桿，并依次拆剪刀撐的上部扣件及接桿，拆除全部剪刀撐拋撐以前，必須搭設(shè)臨時加固斜支撐，預(yù)防腳手架傾倒，未按規(guī)定要求做產(chǎn)生的一切費用責(zé)任乙方自負(fù)。
六、應(yīng)積極配合甲方其他班組的.修補(bǔ)工作，不得擅自提前拆除修補(bǔ)所需的腳手架，如延誤由此而產(chǎn)生的額一切費用均由乙方負(fù)責(zé)。
七、運至地面的材料應(yīng)按指定地點分類堆放，當(dāng)天拆當(dāng)天清，不能延誤甲方下道施工工程。
本協(xié)議一式三份，甲方執(zhí)二份，乙方執(zhí)一份。
以下無正文。
甲方簽字：
乙方簽字：
日 期： 年 月 日
日期： 年 月 日
施工安全責(zé)任協(xié)議書15
甲方： （以下簡稱甲方）身份證：
委托代理人： 身份證：
乙方： （以下簡稱乙方）身份證：
委托代理人： 身份證：
經(jīng)甲乙雙方協(xié)商本著互惠互利的原則，甲方聘用乙方，乙方在甲方生產(chǎn)及施工區(qū)域內(nèi)進(jìn)行工作，為保證人身及財產(chǎn)安全，安全施工，本著公平、公正及人道主義的原則，特簽訂如下安全協(xié)議：
1、經(jīng)協(xié)商甲乙雙方本著互惠互利的原則，有甲方幫助并保證乙方有良好的工作環(huán)境。
2、甲方提供住宿場所，乙方餐飲，由乙方自行安排，保證飲食安全，并盡量滿足乙方工作人員的食宿要求。如有一些不正常的情況，甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。
3、乙方進(jìn)駐工地后，需服從甲方現(xiàn)場管理人員的`安排、調(diào)度，并且每周進(jìn)行一次安全教育，做到防患于未然。所有進(jìn)場人員必須佩戴安全帽，做到安全第一。甲方工作人員如發(fā)現(xiàn)乙方工作人員不佩戴安全帽，第一次罰款100元，第二次罰款500元，第三次罰款1000元并清理出施工現(xiàn)場。
4、乙方在施工過程中，注意周圍的施工機(jī)械及危險物體、注意落石，如有危險或不安全因素，請迅速離開并到安全地方。如遇雨季，注意防汛，注意自身安全，如有安全隱患時，一定要以人為本。安全自保、責(zé)任自負(fù)；若出現(xiàn)安全意外，甲方不承擔(dān)一切責(zé)任。
5、乙方施工人員及現(xiàn)場負(fù)責(zé)人員的安全均由乙方負(fù)責(zé)，如因有乙方人員在工作期間、上下班途中、夜不歸宿及娛樂等原因發(fā)生的意外均由乙方自行承擔(dān)，與甲方不發(fā)生任何關(guān)系。
6、乙方在施工現(xiàn)場或宿舍不得酗酒、打架斗毆、賭博，嚴(yán)格遵守甲方制訂的作息時間及規(guī)章制度，如發(fā)生意外或違法違規(guī)事件，均有乙方自行承擔(dān)，與甲方不發(fā)生任何關(guān)系。
7、乙方不容許帶病工作，如有身體不適，請盡快就醫(yī)，注意防暑，如有高血壓心臟病等疾病者勸其注意。反之在工作期間發(fā)生任何意外，都有乙方負(fù)責(zé)，甲方不負(fù)任何責(zé)任。
8、乙方在工作或在施工現(xiàn)場臨時休息期間，嚴(yán)禁玩水、玩火以及攜帶一些危險物品進(jìn)入施工現(xiàn)場，如有發(fā)生，所造成的一切財產(chǎn)損失及人身意外，一切均由乙方負(fù)責(zé)。
9、施工現(xiàn)場不準(zhǔn)赤身上崗，必須穿戴整齊，以做到文明施工，如有發(fā)現(xiàn)罰款300元。
10、乙方在休息期間盡量不要大聲喧嘩，以免影響別人休息，盡量保持個人衛(wèi)生及宿舍干凈整潔，講究衛(wèi)生，保持身體健康。
11、此協(xié)議一式二份，經(jīng)雙方簽訂之日起生效，具有法律效力，如有爭議提請當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ涸V訟。(后附現(xiàn)場施工人員名單及身份證復(fù)印件)
甲方：（簽字） 乙方： （簽字）
委托代理人： （簽字）委托代理人： （簽字）
年月日 年月日
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