賠償協(xié)議書(集錦15篇)
在發(fā)展不斷提速的社會中，協(xié)議與我們的生活息息相關，協(xié)議能夠成為雙方當事人的合法依據(jù)。一般協(xié)議是怎么起草的呢？以下是小編收集整理的賠償協(xié)議書，歡迎閱讀與收藏。
賠償協(xié)議書1
協(xié)議人：姓名，性別，20xx年xx月xx日出生，漢族，住xx市xxx路xxx號。
協(xié)議人：姓名，性別，20xx年xx月xx日出生，漢族，住xx市xxx路xxx號
協(xié)議人雙方于20xx年 月 日在xx區(qū)人民政府辦理結婚登記手續(xù)。因雙方性格不合無法共同生活，夫妻感情已完全破裂，現(xiàn)雙方就自愿離婚一事達成如下協(xié)議：
一、xx與xx自愿離婚。
二、兒子女兒xx由xx撫養(yǎng)，由xx每月給付撫養(yǎng)費xx元，在每月xx號前付清；直至付到 8周歲止， 8周歲之后的有關費用雙方日后重新協(xié)商。
三、夫妻有座落在xx路xx號的xx樓房一套，價值人民幣xx元，現(xiàn)協(xié)商歸xx方所有，由xx方一次性給付xx方現(xiàn)金xx元。房內的.家用電器及家俱等等（見清單），雙方同意作價xx萬元，歸xx方所有，xx方向xx方支付xx萬元。
四、夫妻無共同債權及債務。（若有共同債務，根據(jù)雙方協(xié)商好的填寫在下面就行）
五、xx可在每月的xx接兒子女兒到其居住地，于xx送回xx居住地，如臨時或春節(jié)探望，可提前xx天與xx協(xié)商，達成一致后可按協(xié)商的辦法進行探望。
六、因男方有家庭暴力（重婚的有配偶者與他人同居的實施家庭暴力的虐待、遺棄家庭成員的），因此，男方一次性賠償女方x萬元人民幣。
本協(xié)議一式叁份，雙方各執(zhí)一份，婚姻登記機關存檔一份，在雙方簽字，并經(jīng)婚姻登記機關辦理相應手續(xù)后生效。
協(xié)議人：
協(xié)議人：
年 月 日
賠償協(xié)議書2
甲方：
乙方：
年月日(考中期試當日早上)馮大江與王博龍因要東西發(fā)生廝打，廝打過程中王博龍拿板凳腿在馮大江的頭部及背部狠打了好幾下，致使馮大江感到頭疼、惡心及背痛，等中午回家告知家人后才送往醫(yī)院檢查。檢查經(jīng)過了三家醫(yī)院，最后在定西人民醫(yī)院和蘭州陸軍總院得的結果是輕度腦震蕩，須隔時段觀察。
為妥善解決甲方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、乙方支付給甲方自簽協(xié)議之前的'醫(yī)療費、運輸費、其他等各項費用共計34044.60元(大寫：叁仟肆佰零肆拾肆陸角整人民幣)。
2、甲方在以后的各項治療、檢查中的各項費用
3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，打架致傷糾紛即行終止。同時甲方承諾不再以任何形式、任何理由就打架致傷事宜向乙方提出其他任何費用或承擔任何責任的要求。
4、甲乙雙方應堅持和平友好的原則，嚴格要求自己，健康成長，認真做人，不再因此產(chǎn)生任何糾紛，確保以后類似事情不再發(fā)生，
否則自愿接受嚴重處罰。
5、乙方進行補償后不得再干擾甲方，如再滋擾甲方則自愿接受嚴重處罰。
6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意愿的表達，并且公平合理。
7、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行協(xié)議，不得再以任何理由糾纏，甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關。
8、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方清楚違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
9、本協(xié)議一式四份，甲乙雙方各執(zhí)一份，學校及班主任各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方、家長及學校負責人、班主任簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方簽字：甲方家長簽字：
乙方簽字：乙方家長簽字：
學校負責人簽字：班主任簽字：
年月日
賠償協(xié)議書3
甲方：XXX 身份證號： ，聯(lián)系電話：
乙方：XXX 身份證號： ，聯(lián)系電話：
事實概述：20xx年6月7日晚 ，甲乙雙方xx、 xx朋友四人在一起喝酒，醉酒后發(fā)生爭執(zhí)，導致甲方去醫(yī)院輸液、檢查;現(xiàn)經(jīng)醫(yī)院檢查確認，甲方完全具備出院條件，回家休養(yǎng)。 依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關司法解釋，甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎上，乙方本著人道主義和和諧社會等原則，雙方自愿達成如下協(xié)議：
一、乙方一次性向甲方支付壹萬元(包括醫(yī)藥費、誤工費、營養(yǎng)費、交通、通訊費、精神損失費)。甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經(jīng)濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利主張。
二、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關。
三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的`行為。
四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。
五、甲方如違反本協(xié)議，則乙方有權要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。
六、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
賠償協(xié)議書4
用人單位：_____
勞動者：姓名：_____，身份證號：_____，電話：_____
根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動合同法》、《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》、《工傷保險條例》、《西安市人民政府辦公廳關于實施〈工傷保險條例〉和〈陜西省實施〈工傷保險條例〉若干規(guī)定〉的通知》等法律、法規(guī)的規(guī)定，用人單位與勞動者在平等、自愿的基礎上，就勞動者傷殘補償事宜，達成如下協(xié)議，以共同遵守、履行。
第一條_____年_____月_____日____時左右，_____在__________，做______________________________工作時，發(fā)生_______________。_____年_____月_____日經(jīng)西安市人社局認定，勞動者的此次事故屬于工傷事故。
第二條經(jīng)雙方充分協(xié)商，勞動者同意放棄申請工傷傷殘評定的.權利，由用人單位參照有關標準給予勞動者相應的一次性補償。
第三條經(jīng)用人單位與勞動者雙方的充分協(xié)商，勞動者同意由用人單位給予其如下工傷待遇：
(1)醫(yī)療費及后續(xù)治療費用為：__________ ;
(2)誤工費(含醫(yī)療期間及出院之后的康復期)為：__________ ;
(3)其他費用(含住院伙食補助費、護理費、一次性傷殘補助金、一次性傷殘醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金等)為：_______________ ;
(4)前述費用計人民幣：_______________。
對于前款約定的補償款，甲方應于本協(xié)議生效之日起3日內全額支付給勞動者，不得拖延;勞動者本人應領取該補償款，不得委托他人代為領取，若委托他人，應提供經(jīng)公證的授權委托書。
第四條自_____年_____月_____日起，用人單位與勞動者之間的勞動合同關系即行終止，各項社會保險關系也同時終止，雙方之間也無其他任何其他債權、債務關系。勞動者應當于本協(xié)議生效之日起3日內辦理解除勞動關系的相關手續(xù)(如工作交接等)。
第五條勞動者在本協(xié)議生效后，同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何補償請求，若勞動者違反本協(xié)議的約定，則同意由將已經(jīng)收取的前述補償費用全額退還給用人單位。
第六條本協(xié)議約定的前述補償為一次性補償，勞動者在取得補償款后，同意不再以此為由要求用人單位支付其他費用或者補償，也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產(chǎn)經(jīng)營活動，否則，應當補償因此給用人單位造成的一切經(jīng)濟損失。
第七條本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。
第八條本協(xié)議一式四份，用人單位執(zhí)三份，勞動者執(zhí)一份，具有同等法律效力。
第九條因本協(xié)議發(fā)生的爭議，由用人單位所在地勞動爭議仲裁委員會進行仲裁。
第十條本協(xié)議于_____年_____月_____日簽訂于甲方辦公室。
用人單位(蓋章)：_____勞動者(簽字)：_____
經(jīng)辦人(簽字)：_____
賠償協(xié)議書5
甲方：身份證號：
乙方：身份證號：
乙方于年月日受雇進入甲方木工施工班組，乙方于年月日在項目施工時不慎摔傷，后經(jīng)甲方及時送往醫(yī)院接受治療，現(xiàn)已治愈出院，治療期間甲方委派其妻子對乙方進行醫(yī)療陪護，并已付清乙方在治療期間的一切費用（含醫(yī)療費）。鑒于乙方要求甲方就上訴事件給予相應賠償并提出離職要求，經(jīng)雙方協(xié)商一致達成以下協(xié)議：
一、由甲方一次性給乙方支付賠償金（包括后續(xù)醫(yī)療費、傷殘補助金、護理費及經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用）共計人民幣，（現(xiàn)金付款），以終結雙方因此事件產(chǎn)生的賠償問題及其他一切權利義務關系。
二、乙方在收到賠償金后，不得再以其他理由就上述事件主張其他權利，并放棄追究甲方及公司的'一切法律責任，甲方就上述事件不再承擔任何責任義務，如乙方違背上述約定，給甲方或公司造成損失，甲方將依法追究乙方相關責任。
三、甲方在雙方簽訂本協(xié)議后三天內一次性向乙方支付上述賠償款，乙方自收到甲方的賠償款之日搬離項目部。
本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，見證人執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方簽字：乙方簽字：
年月日 年月日
見證人簽字：擔保人簽字：
年月日 年月日
賠償協(xié)議書6
甲方：
乙方： 男（女)， 出生日期： 年 月 日 ， 身份證號碼：
乙方 年 月 日到甲方工作，乙方與 年 月 日在甲方處工作時不慎受傷，后經(jīng)醫(yī)院診斷為傷殘�，F(xiàn)已康復出院。 年 月 日乙方經(jīng)勞動能力鑒定構成 級傷殘。
本著公平合理、協(xié)商一致的原則，就乙方主動要求與同甲方解除勞動關系一事，根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國工傷保險條例》及青島市的有關法規(guī)、規(guī)章雙方協(xié)商達成協(xié)議內容如下：
第一、 雙方完全理解和認知本協(xié)議存在的風險，乙方自愿放棄追究甲方相關責任的權利，本協(xié)議為雙方真實意思表示，不存在意思表示的瑕疵，特此聲明;
第二、鑒于該職工因工傷殘拾級，根據(jù)《工傷保險條例》及青島市的有關法規(guī)，公司決定向其支付如下工傷保險待遇：
�。�1）一次性工傷醫(yī)療補助金（18個月青島市上年度職工月平均工資）
�。�2）一次性 傷殘就業(yè)補助金（30個月青島市上年度職工月平均工資）
�。�3）其他各項費用
合計應支付： 元
第三、乙方主動提出解除勞動關系并要求一次性解決賠償事宜;
第四、本協(xié)議生效后，雙方解除勞動關系;
第五、本協(xié)議生效后，乙方自愿放棄追究賠償差額權利;
第六、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的`各項權利;
第七、乙方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有仲裁、訴訟的權利。
第八、本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份;
第九、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方： 乙方：
年 月 日 年 月 日
賠償協(xié)議書7
甲方（賠償義務人）：
姓名_______________
性別_________
年齡___________
現(xiàn)居住地____________
身份證號碼____________
工作單位_______________
系______________車輛駕駛員
乙方（賠償權利人）：
姓名_______________
性別_________
年齡___________
現(xiàn)居住地____________
身份證號碼_____________系被損害人
__________年___________月____________日，甲方___________駕駛_____________號大眾桑塔納牌轎車行駛至_____________________路段（可詳細說明）與受害人乙方_________________發(fā)生碰撞，至受害人____________________（醫(yī)療機構診斷結果）。本起交通事故經(jīng)______市公安局___________區(qū)交警大隊認定，在此次交通事故中車輛方負此次交通事故的全部責任。________________車載交通部門登記的實際車主為___________商務咨詢有限公司________分公司，該車在______________保險公司_____________支公司投保了_______________________（保險種類）。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎上，依據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規(guī)定》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定，在____________市公安局___________區(qū)交警大隊的見證下，就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下：
一、______甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計_____________元（小寫____________元）整。（可寫明具體各項法定人身損害賠償項目）；
二、______乙方同意接受以上賠償款項，并放棄對甲方的其他一切權利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若乙方（包括乙方其他利害關系人）再向甲方提出任何要求，由甲方?jīng)Q定如何處理解決；
三、______本協(xié)議簽訂后，為方便甲方進行保險理賠，甲乙雙方都同意相互配合；
四、______甲方應在本協(xié)議生效之日（或其他時間）向乙方一次性支付賠償金______________（小寫___________）元整；
五、______乙方對甲方的行為表示諒解，保證不在向司法部門提出其他訴訟請求，并保證在必要的時候配合甲方和甲方所在單位向有關部門說明本協(xié)議的情況，出具相關的`文件或證明；
六、______乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因此次事故產(chǎn)生車輛保險的賠付，由甲方進行理賠或索賠，必要時候乙方要配合甲方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸甲方所有；
七、______乙方保證本協(xié)議合法有效，保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利，若本協(xié)議被確認無效，乙方應將已收取的全部賠償款項返還甲方，若造成甲方其他損失，則由乙方承擔全部責任；
八、______若甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方向對方支付違約金_______________元整；
九、______本協(xié)議于甲、乙雙方在__________市公安局__________區(qū)交警大隊的見證下雙方簽、并由___________市公安局______________區(qū)交警大隊簽章后立即生效；
十、______本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方和_________市公安局___________區(qū)交警大隊各持一份，如各文本發(fā)生沖突，以甲方未經(jīng)修改、涂改的文本為準。
甲方：_______________
乙方：_____________
交警部門：_____________
賠償協(xié)議書8
協(xié)議雙方：
甲方： ， ， 年 月 日出生，
身份證編號： 。
乙方： ， ， 年 月 日出生，
身份證編號： 。
， ， 年 月 日出生，
身份證編號： 。
乙方系×××的妻兒�！痢痢粒ㄏ导追焦凸ぃ┯� 年 月 日在為甲方（系
×××生前雇主）勞動時，因電擊死亡。為解決因×××死亡的善后賠償事宜，
甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致，達成以下協(xié)議：
一、因×××家屬來滬料理×××后事的車旅費、住宿費以及在處理死者火
化前的生活費，由甲方承擔。
二、發(fā)生在上海期間的×××的`喪葬費由甲方承擔。
三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證，按實結算。
四、甲方一次性向乙方支付因×××死亡的賠償金，計人民幣×××萬元。
五、以上第四條款的賠償金，由甲方最遲于 年 月 日存于 在
銀行開立的存款帳戶內。在甲方向 名下存款帳戶存人該賠償款時，乙方應
向甲方出具收款收據(jù)。
六、雙方約定，在甲方履行了上述全部款項賠付義務后，乙方不再以其他任
何理由向甲方再行賠償和補償要求。
七、本協(xié)議一式三份，甲、乙方各持一份。上海市 公證處備查一份。本
協(xié)議自雙方簽字之日起成立。
八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭議，自行不能協(xié)商解決的，由上海市 人
民法院管轄。
協(xié)議人：
甲方： 乙方：
簽訂日期： 年 月 日
簽訂地點：
賠償協(xié)議書9
甲方：__x性別:x民族：x年齡：__身份證號：____戶口所在地:x市x縣x鎮(zhèn)x村x號戶口性質：__x聯(lián)系電話：__x
乙方：__x性別:x民族：x年齡：__身份證號：____戶口所在地:x市x縣x鎮(zhèn)x村x號戶口性質：__x聯(lián)系電話：__x
依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關司法解釋，甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎上，乙方本著人道主義和和諧社會等原則，對于公歷____年__月__日發(fā)生的人身意外傷害事件，在經(jīng)過__醫(yī)院治療(乙方已支付住院費、交通費、生活費等共計人民幣_____元，大寫：)痊愈的.基礎上，雙方自愿達成如下協(xié)議：
一、合作醫(yī)療費由甲方報銷受益。本協(xié)議簽訂后x日內，乙方同意一次性再支付甲方醫(yī)療費、殘疾賠償金、二次手術費等其他各類費用共計人民幣x元(大寫：)，甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經(jīng)濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利的主張。
二、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關。
三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。
五、甲方如違反本協(xié)議，則乙方有權要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。
六、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽之日起生效。
甲方(簽)：__x乙方(簽)：：__x
證明人：_________
(村級以上)村民調解委員會(公章)：調解委員簽：
____年x月x日
賠償協(xié)議書10
甲方：
姓名：_____性別：_____民族：_____年齡：_____身份證號碼：_______________
乙方：
姓名：_____性別：_____民族:_____年齡：_____身份證號碼：_______________
乙方于_____年_____月_____日在重慶澤學一生餐飲管理有限公司旗下品牌九鍋一堂金源不夜城店吃飯期間因店內員工操控失誤導致大腿被燙傷。事后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治，并支付乙方治療所需費用，同時積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜�，F(xiàn)經(jīng)乙方主動提出，要求甲方給予一次性傷害賠償費用，故甲、乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則，達成如下一次性賠償協(xié)議：
一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日因乙方人身損害所實際發(fā)生的和其他應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計__________元(大寫：人民幣__________)，已由甲方全部支付給乙方;本協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費用。
二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、醫(yī)療費、誤工費等相關人身損害損失的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)，共計人民幣__________元(大寫：__________ );由甲、乙雙方簽字時一次性支付給乙方。
三、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之數(shù)額;或與法定數(shù)額有所出入，此為乙方自愿對其合法權利進行的適當處分，即乙方自愿放棄其他權利。
四、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，并留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、護理、營養(yǎng)、交通等相關費用;乙方自行決定此費用的分配方式，后果由乙方自行承擔。
五、基于乙方所受之傷有可能可以評定傷殘等級，乙方自愿表示放棄傷殘等級鑒定，甲方所賠付的`“一次性補助金”已經(jīng)包括乙方可能達到傷殘評定等級后的相應殘疾賠償金等一切費用。
六、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起，乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)、任何理由就與勞動、傷害等有關事宜向甲方主張任何其他費用或承擔任何責任。
七、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發(fā)生的人身傷害負有過錯或承擔法律責任。
八、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字，甲方按照本協(xié)議支付完本協(xié)議約定的賠付款項時，甲乙雙方所有的權利義務完全終止，雙方不再具有任何法律關系和權利義務關系。
本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。
甲方簽字：__________乙方簽字：_______________
日期：_____年_____月_____日日期：_____年_____月______日
簽約地點：_______________簽約地點：______________
賠償協(xié)議書11
甲方： 學生： 學生家長：
乙方： 學生： 學生家長：
xxx同學與xxxx同學于4月24日晚上發(fā)生矛盾，xxx同學用拳頭將xxx同學打傷，導致鼻梁骨骨折，事發(fā)后經(jīng)學校協(xié)調，雙方家長協(xié)商一致，現(xiàn)（甲方）與（乙方）就此次打架賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：
1、所有前期治療醫(yī)藥費（壹萬元）已由甲方全部支付，并應甲方要求，乙方同意報銷城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險及學生平安保險，報銷所得款項60%歸甲方，作為乙方后期治療費、報銷所得款項40%歸乙方，甲方不得以此事舉報乙方，甲方另愿一次性賠償乙方營養(yǎng)費、誤工費、交通費等合計人民幣：大寫 元整。
2、付款方式及辦法：雙方簽字生效后付現(xiàn)金。
3、上述費用甲方支付乙方后，由乙方自行安排處理，其安排與處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。
4、甲方履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和理由向甲方和學校提出其它任何賠償費用和要求。
5、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方不再有任何權利，義務。以后因這次賠償事故的結果也由乙方自行承擔，甲方和學校對此不承擔任何責任。
6、本協(xié)議雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實意思之表示，且公平合理。
7、本協(xié)議內容，甲、乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲、乙雙方明白違反協(xié)議所涉及的`后果，對此協(xié)議處理結果完全滿意。
8、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，一式三份。雙方各執(zhí)一份，交學校一份，經(jīng)雙方簽字或按指印后生效，雙方當事人應以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得以任何理由糾纏。
甲 方；
乙 方：
調解人：
年 月 日
賠償協(xié)議書12
甲方：_________________________________ (醫(yī)療機構)
乙方：___________________________________ (患方)
關于乙方患病的有關問題，甲乙雙方根據(jù)法律法規(guī)之規(guī)定，本著平等、誠實信用的原則，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議：
第一條、患者基本情況：
姓名：______________住址：____________________________
身份證號：____________________________
電話：____________________________
第二條、乙方已經(jīng)充分了解了甲方本次醫(yī)療行為，對醫(yī)療程度認知已經(jīng)非常清晰，乙方自愿不再提起醫(yī)療事故鑒定，主動提出一次性解決此爭議。
第三條、甲方一次性支付乙方人民幣_________元，該費用包含醫(yī)療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、交通費、住宿費、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發(fā)生的所有費用。
第四條、付款時間為本協(xié)議簽訂之日起_________日內，乙方收到款項后另行出具收據(jù)。
第五條、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有事情即告終結。
第六條、乙方義務：乙方應保證對本協(xié)議內容保密，不得向第三方泄露，并保證收到本款項后不再到甲方處鬧事，維護甲方聲譽。乙方保證對簽訂本協(xié)議不存在脅迫、重大誤解、顯失公平等情況。
第七條違約責任：如乙方違反本協(xié)議約定，將協(xié)議內容泄露給第三方或者再次向甲方鬧事或另行提出賠償請求的.，視為違約，乙方應雙倍返還甲方所支付的款項，并賠償甲方因之造成的一切損失，包括因之所發(fā)生的名譽損失、訴訟費用追償損失、律師費用損失等。
第八條上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方：_____乙方：_____
日期：_____日期：_____
賠償協(xié)議書13
甲方：______________________身份證號碼：_________________________________
乙方：______________________身份證號碼：_________________________________
因甲方________________________，致____________受傷。____________受傷較重，在____________醫(yī)院住院治療�，F(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落，____________已基本康復。
經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協(xié)商，達成如下協(xié)議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。
一、甲方兩人在____________醫(yī)院治療的醫(yī)療費用____________元(大寫：________________元整)由乙方支付。
二、除醫(yī)療費用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣____________元。(大寫：________________元)該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關)本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后，是否繼續(xù)進行復查(或治療)由甲方?jīng)Q定，費用由甲方自行承擔，與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。
三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負，各自的修理費各自承擔。
四、雙方當事人在協(xié)議上簽字后，乙方應當場支付賠償費用。
五、甲方收到該款后，放棄了任何形式的.賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方，包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。
六、甲、乙雙方簽字后，甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方，且甲方有義務協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協(xié)議書》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。
七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件后，由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。
八、本協(xié)議一式____________份，甲方____________份、乙方____________份。
九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。
甲方(簽章)：____________________________乙方(簽章)：_________________________________
聯(lián)系電話：______________________________聯(lián)系電話：__________________________________
________________年__________月__________日________________年__________月__________日
賠償協(xié)議書14
甲方：
乙方：
乙方的親屬在甲方工地上干活，在工作過程中不慎墜樓死亡，現(xiàn)雙方就賠償問題達成協(xié)議如下：
張寶根 ，因于 20xx 年 1 月 12 日 在山東省濰坊地區(qū)昌邑鐵礦鋼結構罐體制作過程中從高處墜落，經(jīng)醫(yī)院120當場搶救無效確認死亡。 張寶根于年 月 日出生，其原身份證號碼為：
一、其供養(yǎng)親屬情況如下：
父親：姓名 年齡 出生日期 職業(yè) . 家庭住址
身份證號碼
母親：姓名 年齡 出生日期 職業(yè) . 家庭住址
身份證號碼
妻子：姓名 年齡 出生日期 職業(yè) . 家庭住址
身份證號碼
子女：姓名 年齡 出生日期 職業(yè) . 家庭住址
身份證號碼
二、甲方自愿一次性賠償給乙方喪葬費，死亡賠償金，被撫養(yǎng)人生活費、，交通費，住宿費，精神撫慰金等各項費用計人民幣 萬元。
三、付款時間與辦法：甲方將上述 萬元于本協(xié)議簽訂后 ，一次性付給乙方，乙方給甲方出具收據(jù)。
四、上述費用支付給乙方后，乙方自行將該賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責，與甲方無關。
五、甲方履行匯款義務后，乙方就此事保證不以任何形式、
任何理由就 張寶根 死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
六、甲方給付乙方賠償款后，此事的處理即告終結，乙方不得再以任何理由向甲方主 張權利。以后因此事衍生的'結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
七 、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
八 、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
九 、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔，以后雙方就此事互不追究。
十、 本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方當事人簽字蓋章后即發(fā)生效力。
甲 方：
乙 方：
鑒證機關（蓋章）
20xx年1月16日
賠償協(xié)議書15
甲方：
乙方：
6月6日，乙方在酒后到甲方打工的西門烤翅串店用餐，因瑣事與甲方及店主發(fā)生毆斗，毆斗期間乙方對甲方造成重傷，在張家口二五一醫(yī)院治療后已傷愈出院并正常工作，對于民事賠償事宜雙方在自愿平等的情況下達到如下協(xié)議：
1.、乙方一次性賠償甲方治療費、誤工費、營養(yǎng)費、后續(xù)治療費、停業(yè)補償費，總計捌萬元整（小寫：80000.00元）甲方放棄其他賠償要求，同時不再追究乙方的.其他法律責任。
2、甲方對乙方的過錯達成諒解，純屬酒后失控，甲方自愿懇請政法部門對乙方從輕處罰。
3、乙方保證此后不再去甲方串店無理取鬧，也不慫恿他人鬧事，如有類似事件發(fā)生，甲方追究乙方的法律責任，甲方得到賠償后，雙方不再以任何理由追究對方和任何民事責任和刑事責任。
4、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交法檢部門一份。本協(xié)議自雙方簽字按手印之日起生效。
甲方： 乙方：
年 月 日
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