死亡賠償協(xié)議書模板
在我們平凡的日常里，越來越多地方需要用到協(xié)議，簽訂協(xié)議后則有法可依，有據(jù)可尋。大家知道協(xié)議的格式嗎？以下是小編收集整理的死亡賠償協(xié)議書模板，希望對(duì)大家有所幫助。
死亡賠償協(xié)議書模板1
甲方：____________
乙方：____________
事件概括：_________年______月______日______時(shí)______分，駕駛車____________（牌照號(hào)）由行至公路____________公里處處時(shí)，與前面正常行駛的.車____________（牌照號(hào)）相撞，造成當(dāng)場(chǎng)死亡�，F(xiàn)（甲方）與（乙方）就死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金、喪葬費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)等共計(jì)人民幣_(tái)___________萬元，大寫__________________元整）。
二、甲方將上述萬元于本協(xié)議簽訂后當(dāng)日付給乙方______萬元，剩余的______萬元于__________年______月______日前一次性付給乙方。
三、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方二人內(nèi)部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。
四、甲方履行付款義務(wù)后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。
五、甲方履行二次（最終）付款義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由首先提出方自行承擔(dān)，另一方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理的。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方均已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。甲方有證人在場(chǎng)，乙方有在場(chǎng)共同見證并都已對(duì)協(xié)議內(nèi)容表示滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方：_____________
乙方：_____________
__________年______月______日
死亡賠償協(xié)議書模板2
甲方：___，海原縣__鄉(xiāng)人，身份證號(hào)：___系______掛駕駛?cè)�，在本次事故中身亡。張__，海原縣關(guān)橋鄉(xiāng)人，身份證號(hào)：_______，系______妻子。為本次事故甲方全權(quán)代表，以下簡(jiǎn)稱甲方。
乙方：___，海原縣__鄉(xiāng)人，身份證號(hào)：___，系____車駕駛員。以下簡(jiǎn)稱乙方。
丙方：_____，海原縣__鄉(xiāng)人，身份證號(hào)：____，系_____乘車人。在本次事故中受傷。以下簡(jiǎn)稱丙方。
甲、乙、丙三方，本著公平公正、合理合法、以人為本的原則，就20____年11月27日在__高速__家溝大橋路段發(fā)生的道路交通事故，三方當(dāng)事人損害賠償事宜，達(dá)成以下協(xié)議：
一、甲方死亡賠償金、撫養(yǎng)費(fèi)、埋葬費(fèi)、交通費(fèi)等一切由本次事故引發(fā)的'費(fèi)用，由甲方自行向乙方承保公司、甲方承保公司主張，乙方負(fù)責(zé)提供相應(yīng)的手續(xù)及方便。具體賠償金額以保險(xiǎn)公司依據(jù)相關(guān)法律條款理算為準(zhǔn)，超出保險(xiǎn)公司理賠標(biāo)準(zhǔn)的，由甲方自行承擔(dān)，乙方不承擔(dān)任何責(zé)任。
二、丙方的醫(yī)療費(fèi)、傷殘補(bǔ)助、誤工費(fèi)等一切有本次事故引發(fā)的費(fèi)用，由丙方自行向甲方承保公司、乙方承保公司主張，甲、乙雙方負(fù)責(zé)提供相應(yīng)的手續(xù)及方便。具體賠償金額以保險(xiǎn)公司依據(jù)相關(guān)法律條款理算為準(zhǔn)，超出保險(xiǎn)公司理賠標(biāo)準(zhǔn)的，由丙方自行承擔(dān)，甲、乙雙方不承擔(dān)任何責(zé)任。
三、甲、乙雙方的車輛損失在保險(xiǎn)公司定損后，依據(jù)交警隊(duì)的事故認(rèn)定，由保險(xiǎn)公司理算后，各自向承保公司索賠，凡是由第三方車輛發(fā)生的賠款，必須由第三方受益。
四、三方當(dāng)事人應(yīng)積極協(xié)助交警機(jī)關(guān)處理事故，不得相互設(shè)置障礙。
五、本協(xié)議一式五份，甲、乙、丙各執(zhí)一份，交警隊(duì)留存一份，中間人留存一份。
六、本協(xié)議簽字生效，各方不得反悔、不得上訴。誰反悔，由誰承擔(dān)由此引發(fā)的責(zé)任。
甲方：____________
乙方：____________
日期：____________
死亡賠償協(xié)議書模板3
甲方：楊__(系受害人楊__父親)，男，漢族，__________年______月______日出生，住址河南省__市__鎮(zhèn)__村__，電話_____________。
甲方：張__(系受害人楊__母親)，女，漢族，__________年______月______日出生，住址河南省__市__鎮(zhèn)__村__，電話_____________。
乙方：石__(系被告人石__父親)，男，漢族，__________年______月______日出生，住址河北省__縣__鎮(zhèn)__村__，電話_____________。
鑒于被告人石__犯交通肇事罪一案給甲方造成了經(jīng)濟(jì)損失。目前一審?fù)徑Y(jié)束，甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商就民事賠償部分達(dá)成以下和解協(xié)議：
一、石__就其交通肇事行為給甲方造成的精神痛苦和經(jīng)濟(jì)損失深表歉意，并致以最誠懇的道歉，請(qǐng)求甲方予以諒解。
二、乙方作為被告人的.父親，代其一次性向甲方支付死亡賠償金人民幣31萬元整，刑事附帶民事起訴書上請(qǐng)求賠償?shù)钠渌?xiàng)目自愿放棄，甲方不再向石__及其家屬主張。
三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起一次性付清上述賠償款項(xiàng);賠償款項(xiàng)付清之日起，甲乙雙方不再存在任何經(jīng)濟(jì)糾紛，甲方不再追究被告人民事責(zé)任。
四、甲方自愿向北京市大興區(qū)人民法院表達(dá)如下觀點(diǎn)：甲方作為本案被害人父母，自愿接受被告人石__及其父母的道歉和賠償，對(duì)石__的犯罪行為完全予以諒解，自愿不再追究石__的刑事責(zé)任，請(qǐng)求法院給予石去鵬改過自新的機(jī)會(huì)，對(duì)被告人石__予以輕判。
五、本協(xié)議一式叁份，甲乙雙方各執(zhí)一份，呈交北京市大興區(qū)人民法院一份。
甲方：_____________
乙方：_____________
__________年______月______日
死亡賠償協(xié)議書模板4
甲方：_______
乙方：_______
________年________月________日________時(shí)________分，于_______駕駛小客車（內(nèi)乘王_______、_______）由西向東行至______________市_______區(qū)_______與_______國道交叉口西_______公里處時(shí)，車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹相撞，造成______________搶救無效死亡�，F(xiàn)_______（甲方）與_______（乙方）的_______名近親屬（乙方）就_______死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等共計(jì)______________萬元（未包括喪葬費(fèi)，喪葬費(fèi)壹萬五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方_______支付給了乙方的哥哥_______）。
二、甲方將上述______________萬元于本協(xié)議簽訂后日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的'銀行帳號(hào)。帳號(hào)為：____________________________________。
三、上述費(fèi)用支付給乙方六人后，由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。
四、甲方履行匯款義務(wù)后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就_______死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方：________________乙方（六人）：___________________________________
_______年_____月_____日_______年_______月_______日
死亡賠償協(xié)議書模板5
甲方(致害人)：________，性別：____，出生于____年____月____日，住____省________鄉(xiāng)村，身份證號(hào)碼：____________。
甲方委托代理人：________，性別：____，出生于____年____月____日，住____省________鄉(xiāng)村，身份證號(hào)碼：____________。系致害人的________。
乙方(受害人)：________，性別：____，出生于____年____月____日，住____省________鄉(xiāng)村，身份證號(hào)碼：____________。系死者的________。
____年____月____日時(shí)分許，致害人駕駛在地段，因駕駛不慎，致使死亡的交通事故，事后，甲乙雙方為了及早從事故中解脫，經(jīng)友好協(xié)商，受害人愿意諒解致害人的過錯(cuò)，現(xiàn)達(dá)成協(xié)議如下：
一、甲方一次性賠償乙方人民幣_(tái)_______元整，此費(fèi)用包括喪葬費(fèi)、死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、精神撫慰金、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等一切賠償費(fèi)用，并于甲乙雙方簽字時(shí)支付。
二、乙方承諾不再追究甲方的刑事責(zé)任和民事賠償責(zé)任等一切責(zé)任。
三、乙方將請(qǐng)求相關(guān)司法機(jī)關(guān)對(duì)甲方免于刑事處罰;如果司法機(jī)關(guān)依法追究甲方的刑事責(zé)任，則乙方有責(zé)任請(qǐng)求司法機(jī)關(guān)從輕減輕處罰，判處緩刑。
四、本協(xié)議生效后，在甲方履行了本協(xié)議承擔(dān)的'義務(wù)的前提下，乙方不得以任何方式向甲方及司法機(jī)關(guān)因此事提出任何其他要求;
四、本協(xié)議自甲方向支付乙方全額款項(xiàng)，雙方簽字之日起生效，本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，司法機(jī)關(guān)一份，具有同等法律效力。
甲方：____________
乙方：____________
____年____月____日
死亡賠償協(xié)議書模板6
甲方：_____________
乙方：_____________
____年10月15日16時(shí)，韋駕駛皮卡小貨車（內(nèi)乘黃）由往方向至路段時(shí)，車輛與橫穿公路的曹相撞，造成曹搶救無效死亡。現(xiàn)韋（甲方）與曹的三名近親屬（乙方）就曹死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方一次性支付給乙方三名近親屬死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等共計(jì)4.8萬元（肆萬捌仟元整）（未包括喪葬費(fèi)及醫(yī)療費(fèi)，喪葬費(fèi)壹萬捌仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方韋通過交警支付給了乙方，另醫(yī)療費(fèi)己由甲方韋結(jié)清）。
二、甲方先將上述元于本協(xié)議簽訂后3日內(nèi)匯入乙方三人共同指定的銀行帳號(hào)，剩余部分元待乙方協(xié)助甲方辦理完成相關(guān)保險(xiǎn)理賠手續(xù)后三日內(nèi)匯入指定帳號(hào)。
指定戶名為：_____________
指定帳號(hào)為：_____________
三、曹（乙方）的三名近親屬只到場(chǎng)二人為及，因另一人____未到場(chǎng)，上述費(fèi)用匯入乙方指定帳戶后，由乙方代表三人內(nèi)部自行分配、處理，所引起的一切糾紛由____全權(quán)負(fù)責(zé)，其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。
四、甲方履行匯款義務(wù)后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由再就曹死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。
五、甲方履行上述匯款義務(wù)后，此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的`結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議是雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示、公平、合理。本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，七、本協(xié)議由甲乙雙方共四人簽字后生效。本協(xié)議一式四份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份，其中未到場(chǎng)的____由____代簽，因此而引起的任何糾紛由____全部負(fù)責(zé)。
甲方姓名：_____________
身份證號(hào)碼：_____________
乙方姓名：_____________
身份證號(hào)碼：_____________
__________年______月______日
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