民事調(diào)解協(xié)議書集合【14篇】
在社會(huì)一步步向前發(fā)展的今天，各種協(xié)議頻頻出現(xiàn)，簽訂協(xié)議能夠保證雙方合作愉快。協(xié)議到底怎么寫才合適呢？以下是小編幫大家整理的民事調(diào)解協(xié)議書，希望對(duì)大家有所幫助。
民事調(diào)解協(xié)議書 篇1
甲方：_________________________，身份證號(hào)：____________________
乙方：_________________________，身份證號(hào)：____________________
年_____月_____號(hào)，因?yàn)楝嵤掳l(fā)生糾紛，甲方不慎將乙方打傷，被拘留;經(jīng)友好協(xié)商，現(xiàn)雙方愿意就賠償問題達(dá)成如下協(xié)議：
一、乙方自愿代賠償戴各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣_(tái)_____________________________;
該款在本協(xié)議簽署時(shí)一次性支付。
二、甲方承諾不再追究的任何責(zé)任(刑事責(zé)任和民事責(zé)任);同樣，乙方也不再追究甲方的任何責(zé)任;
甲方和乙方表示互相原諒對(duì)方;
三、協(xié)議自雙方簽字之后即產(chǎn)生法律效力，自此以后雙方再無瓜葛。本協(xié)議一式三份，甲、乙各持一份，交公安機(jī)關(guān)一份，三份法律效力相同。
甲方：_____
_____年____月____日
乙方：_______
_____年____月____日
民事調(diào)解協(xié)議書 篇2
受害人：
___，男，19______年___月___日生，_______年5月11日因交通事故死亡。
___，女，19______年___月___日生，________年5月11日因交通事故死亡。
法定代理人：
___，女，19______年___月___日生，系以上兩位受害人之女。
___，男，19______年___月___日生，系以上兩位受害人之子。
肇事人：
____，男，19___年__月____日生，漢族，住______縣______鎮(zhèn)_________村。
法定代理人：
_________，女，19____年___月____日生，系肇事人之母。
肇事人____在________年______月______日晚九點(diǎn)左右對(duì)___，___及孫子三人所駕的兩輪摩托進(jìn)行相撞，造成___、___倆人死亡。現(xiàn)肇事人____被關(guān)在押，雙方的法定代理人在鎮(zhèn)政府多次主持調(diào)解下就人身死亡賠償事宜進(jìn)行了充分的協(xié)商，現(xiàn)雙方達(dá)成如下賠償協(xié)議：
一、肇事人____對(duì)受害人___、___的'死亡賠償所有各項(xiàng)損失費(fèi)貳拾陸萬元（其中含車輛交強(qiáng)險(xiǎn)賠償11萬，____交付現(xiàn)金壹拾伍萬元）。____在彭家辦喪事時(shí)已賠償了人民幣叁萬元，余下壹拾貳萬元在簽本協(xié)議時(shí)已經(jīng)付清。
二、雙方達(dá)成協(xié)議簽字后，受害人的子女表示對(duì)肇事人____予以諒解，并希望司法機(jī)關(guān)在對(duì)____作出刑事判決時(shí)予以最大限度從輕處罰。并由___、___向__提交書面諒解書。
三、鎮(zhèn)黨委、政府考慮受害方家庭條件及其特殊，由鎮(zhèn)政府出面，銜接相關(guān)部門解決陸萬元（即不再從交強(qiáng)險(xiǎn)中扣除縣已墊付的陸萬元現(xiàn)金）。
四、協(xié)議簽字后，受害人的子女___、___不再向__提出附帶民事訟訴賠償。
五、該協(xié)議簽字生效，雙方放棄，一切再議權(quán)力。
受害方：_________肇事方：_________
法定代理人：_________法定代理人：_________
________年______月______日
民事調(diào)解協(xié)議書 篇3
一、當(dāng)事人及委托代理人
甲方：_______男，漢族，現(xiàn)年_____歲，身份證號(hào)碼：_______________
委托代理人：________________
乙方：__________________
委托代理人：_____________________
二、制作調(diào)解書的背景
甲、甲乙雙方因一起經(jīng)濟(jì)案件發(fā)生糾紛，乙方已向當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)報(bào)案并采取強(qiáng)制措施，指控甲方存在詐騙行為。但在調(diào)查過程中，甲方也受到了他人的欺騙。在雙方共同努力下，就本案涉及的基本事實(shí)和相關(guān)內(nèi)容達(dá)成了一致意見，并特制訂本《調(diào)解協(xié)議書》。
三、雙方一致的意見
�。ㄒ唬┘追酵庖淮涡再r償乙方經(jīng)濟(jì)損失人民幣一百萬元整（￥：_________元），并按照本協(xié)議第四條的規(guī)定方式支付乙方。乙方應(yīng)將原收據(jù)原件交還給甲方，并開具新的收據(jù)以確認(rèn)本協(xié)議款項(xiàng)的收款。
�。ǘ┘追脚c乙方協(xié)商，乙方同意支付賠償款后，甲方應(yīng)立即獲得釋放。乙方承諾不再以任何理由追究甲方的任何刑事或民事責(zé)任，并應(yīng)向公安機(jī)關(guān)申請(qǐng)撤銷此案。
�。ㄈ┍尽墩{(diào)解協(xié)議書》自當(dāng)事人及委托代理人簽收之日起發(fā)生法律效力。
�。ㄋ模┘追酵庠凇墩{(diào)解協(xié)議書》生效后五個(gè)工作日內(nèi)，以銀行轉(zhuǎn)賬的'方式向廣東律師事務(wù)所的指定賬戶支付所有款項(xiàng)。乙方將協(xié)助甲方向公安機(jī)關(guān)提交撤銷此案的申請(qǐng)，并確保甲方獲得釋放。如果甲方未能在規(guī)定時(shí)間內(nèi)履行付款義務(wù)，則廣東律師事務(wù)所有權(quán)將該款項(xiàng)退還給甲方。
甲方：_________
乙方：_________
委托代理人：__________________
委托代理人：__________________
___________年____月___日
___________年____月___日
民事調(diào)解協(xié)議書 篇4
甲方：高某某，男，漢族，(戴某某之配偶)身份證：3210831975122xxxxx
乙方：錢某某，男，漢族，(袁某某之配偶)身份證：3207231968041xxxxx
20xx年8月14號(hào)，因?yàn)楝嵤掳l(fā)生糾紛，袁春霞不慎將戴桂華打傷，被拘留;經(jīng)友好協(xié)商，現(xiàn)雙方愿意就賠償問題達(dá)成如下協(xié)議：
一 乙方自愿代袁春霞賠償戴桂華各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣貳萬元整;
該款在本協(xié)議簽署時(shí)一次性支付。
二 甲方承諾不再追究袁春霞的任何責(zé)任(刑事責(zé)任和民事責(zé)任);同樣，乙方也不再追究戴桂華的任何責(zé)任;
甲方和乙方表示互相原諒對(duì)方;
三、協(xié)議自雙方簽字之后即產(chǎn)生法律效力，自此以后雙方再無瓜葛。本協(xié)議一式三份，甲、乙各持一份，交公安機(jī)關(guān)一份，三份法律效力相同。
甲方： 乙方：
日期： 日期
民事調(diào)解協(xié)議書 篇5
甲方： 身份證號(hào)碼：
乙方： 身份證號(hào)碼：
經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)甲方就20xx年10月10日在上班時(shí)間打架至乙方受傷賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)人民幣 1251.36元 ，此賠償款直接由甲方支付給乙方。
二、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
三、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方遵醫(yī)囑返回醫(yī)院復(fù)查時(shí)由甲方陪同復(fù)查，產(chǎn)生費(fèi)用由甲方負(fù)責(zé)。
四、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。
甲方：(簽字) 年 月 日
乙方：(簽字) 年 月 日
民事調(diào)解協(xié)議書 篇6
甲方：____
年齡，姓名，工作單位，住址；
乙方：____
年齡，姓名，工作單位，住址；
甲乙雙方本系夫妻，因生活情趣不同，雙方本著友好的態(tài)度達(dá)成如下協(xié)議：____
1、甲、乙雙方同意離婚。
2、婚生女xxx由甲方撫養(yǎng)，乙方每月支付撫養(yǎng)費(fèi)肆佰元整（￥：____元）。撫養(yǎng)費(fèi)以半年為單位支付，支付時(shí)間不遲于當(dāng)年六月三十日、十二月三十日。
3、乙方有探視xxx的.權(quán)利，每周末可視情況接女兒回乙方處居住。
4、雙方所欠肆萬元整（￥：____元）債務(wù)，甲乙雙方各承擔(dān)貳萬元整（￥：____元）。甲方應(yīng)承擔(dān)的份額交乙方歸還債權(quán)人。
5、現(xiàn)住址處電器歸甲方所有，甲方自愿補(bǔ)償乙方貳仟元整（￥：____元）。
6、甲、乙雙方位于xx區(qū)xx花園207—301的房產(chǎn)一處，雙方同意由乙方配合甲方在三個(gè)月之內(nèi)出售，出售后10日內(nèi)甲方支付給乙方壹拾柒萬元整（￥：____元）。
7、本協(xié)議第4項(xiàng)、第5項(xiàng)、第6項(xiàng)約定的款項(xiàng)在甲方售房后10日內(nèi)支付給乙方。如甲方到期后未支付，乙方可以申請(qǐng)法院強(qiáng)制執(zhí)行。
8、甲方自愿承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用170元。
雙方當(dāng)事人一致同意本調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容，自雙方在調(diào)解協(xié)議筆錄上簽名或捺印后即具有法律效力。
甲方：____
乙方：____
xxxx年5日4日
民事調(diào)解協(xié)議書 篇7
一、當(dāng)事人及委托代理人
甲方：xxx，
男，漢族，
現(xiàn)年 歲，
身份證號(hào)碼：
委托代理人：
乙方：
委托代理人：
二、制作調(diào)解書的背景
甲、乙雙方因 案，現(xiàn)乙方已以甲方涉嫌經(jīng)濟(jì)詐騙為由向xxx派出所報(bào)案，該所也以甲方涉嫌經(jīng)濟(jì)詐騙為由采取強(qiáng)制措施。因甲方在此事中，也是被人蒙騙，現(xiàn)在 的主持下，雙方就本案涉及的`基本事實(shí)及相關(guān)內(nèi)容達(dá)成了一致意見，特制訂本《調(diào)解協(xié)議書》。
三、雙方一致的意見
�。ㄒ唬�、甲方同意一次性賠償乙方經(jīng)濟(jì)損失人民幣壹拾叁萬圓整（￥130000。00元），并以下述第四款規(guī)定的方式支付乙方；乙方將原收條原件交還甲方，并就本協(xié)議約定的款項(xiàng)出具新的收條交付甲方。
�。ǘ�、乙方在甲方以下述第四款規(guī)定支付賠償款后，應(yīng)立即向公安機(jī)關(guān)申請(qǐng)撤銷此案，承諾使甲方獲得釋放。并不得再以任何理由就此事，再追究甲方的任何刑事或民事責(zé)任。
�。ㄈ�、本《調(diào)解協(xié)議書》自當(dāng)事人及委托代理人簽收之日起發(fā)生法律效力。
�。ㄋ模⒓追綉�(yīng)在《調(diào)解協(xié)議書》生效后五個(gè)工作日之內(nèi)，將所列的所有款項(xiàng)，以銀行轉(zhuǎn)帳方式，轉(zhuǎn)到廣東xx律師事務(wù)所銀行帳戶。由該所在乙方向公安機(jī)關(guān)申請(qǐng)撤銷此案成功，并使甲方獲得釋放后五個(gè)工作日之內(nèi)負(fù)責(zé)給付乙方。否則廣東xx律師事務(wù)所應(yīng)將此款退還給甲方。
甲方：
乙方：
委托代理人：
委托代理人：
年 月 日
年 月 日
民事調(diào)解協(xié)議書 篇8
縣人民法院：
國營機(jī)床廠與縣鎮(zhèn)水泥廠因電動(dòng)機(jī)產(chǎn)權(quán)糾紛一案訴請(qǐng)來院，已由你院受理。
4月10日在機(jī)床廠的提議下，由地區(qū)工業(yè)局副局長平同志主持，進(jìn)行了調(diào)解。雙方本著兼顧國家、集體利益，有利于生產(chǎn)，有利于團(tuán)結(jié)的精神，互謙互讓，達(dá)成以下協(xié)議：
1、縣鎮(zhèn)水泥廠不附條件將爭議的.“奔馬牌”電動(dòng)機(jī)一臺(tái)返還國營機(jī)床廠。
2、國營機(jī)床廠從____年___月____日起將該電動(dòng)機(jī)提供給縣鎮(zhèn)水泥廠使用。使用期限為三年（____年___月____日至_____年____月____日）。
3、鎮(zhèn)水泥廠租用了國營機(jī)床廠的一臺(tái)電動(dòng)機(jī)，用于生產(chǎn)過程中的驅(qū)動(dòng)。在租用期間，鎮(zhèn)水泥廠承擔(dān)了該電動(dòng)機(jī)的保養(yǎng)、維修工作，并每月支付電動(dòng)機(jī)使用折舊費(fèi)和租金共計(jì)元。這筆款項(xiàng)通過銀行托收，每月月底結(jié)清。
4、地區(qū)工業(yè)局在____年____月____日之前負(fù)責(zé)向鎮(zhèn)水泥廠提供馬力電動(dòng)機(jī)一臺(tái)。等新電機(jī)購到后，鎮(zhèn)水泥廠即以新電機(jī)無償返還國營機(jī)床廠。機(jī)床廠則將原“奔馬牌”電動(dòng)機(jī)產(chǎn)權(quán)正式移交鎮(zhèn)水泥廠。
5、____年____月____日以前鎮(zhèn)水泥廠使用電動(dòng)機(jī)的一切應(yīng)支付的費(fèi)用，機(jī)床廠不再追究。但若至____年_____月____日鎮(zhèn)水泥廠尚不能履行本協(xié)議第四項(xiàng)時(shí)。
以上協(xié)議如無不當(dāng)，請(qǐng)法院予以承認(rèn)。
國營機(jī)床廠（蓋章）
法人代理人：張
縣鎮(zhèn)水泥廠（蓋章）
法定代表人：林
地區(qū)工業(yè)局（蓋章）
法定代表人：_________
______年____月_____日
民事調(diào)解協(xié)議書 篇9
甲方：
乙方：王__
丙方：
丁方：劉__
因甲方與乙丙丁追償權(quán)糾紛一案，現(xiàn)甲乙丙丁協(xié)商一致，達(dá)成調(diào)解協(xié)議如下：
1、甲方同意由乙丙丁三方共支付10萬元(壹拾萬元整)解決上述糾紛，其中乙方承擔(dān)四萬元，丙丁支付六萬元。
2、乙方于調(diào)解協(xié)議簽訂后，立即向甲方支付四萬元。甲方免除乙方全部還款責(zé)任，甲方不得再向乙方主張權(quán)利。甲方立即向法院提交解除財(cái)產(chǎn)保全申請(qǐng)書，解除對(duì)乙方的財(cái)產(chǎn)保全。
3、丙丁于調(diào)解協(xié)議簽訂后，立即支付給甲方一萬元，剩余五萬元分三年還清。20__年6月30日前支付二萬元;6月30日前支付二萬元;20__年6月30日前支付一萬元。丙丁保證按時(shí)支付款項(xiàng)，如有逾期，視為五萬元自本協(xié)議簽訂之日到期，甲方有權(quán)向法院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行剩余本金并按五萬元本金執(zhí)行全部利息。
4、本協(xié)議一式五份，自甲乙丙丁各方簽字后生效。本協(xié)議履行完畢，甲乙丙丁各方再無瓜葛。
甲方：乙方：
丙方：丁方：
簽訂日期：
民事調(diào)解協(xié)議書 篇10
當(dāng)事人：（肇事方）
身份證號(hào)：
聯(lián)系方式： （以下簡稱甲方）
當(dāng)事人：（受害方）
身份證號(hào)：
聯(lián)系方式： （以下簡稱乙方）
年 月 日，在發(fā)生交通事故造成 受傷，交通事故發(fā)生后，甲方立即采取進(jìn)取搶救措施將乙方送到 醫(yī)院治療，經(jīng)診斷： 在此期間乙方共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi) 元，乙方在醫(yī)院住院天進(jìn)行康復(fù)休養(yǎng)．目前傷勢(shì)已經(jīng)基本痊愈，根據(jù)醫(yī)師的意見能夠回家進(jìn)行調(diào)養(yǎng)．乙方病情痊愈后，請(qǐng)求給予一次性處理．甲方同意乙方的請(qǐng)求．為此甲乙雙方本著公平，自愿的原則，就交通肇事?lián)p害賠償一事，經(jīng)過雙方充分的協(xié)商，協(xié)商一致的情景下，達(dá)成如下協(xié)議：
一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復(fù)的時(shí)光等基本情景，甲乙雙方均已了解和認(rèn)可。
二、甲方已替乙方支付的醫(yī)療費(fèi) 元，由甲方承擔(dān)。
三、甲方同意乙方的要求，一次性付給乙方兩萬元人民幣整（其中包括護(hù)理費(fèi)用，誤工費(fèi)，傷殘補(bǔ)償金等費(fèi)用）。
四、乙方在簽訂此協(xié)議書后，自愿放下追究甲方的一切職責(zé)的權(quán)利．
五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議，甲方給付的賠償款為乙方此刻或?qū)怼⒅苯踊蜷g接與此次事故有關(guān)的'索賠的費(fèi)用最終和全部賠償數(shù)額。
六、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后，甲方應(yīng)當(dāng)一次性立即給付乙方 元人民幣。
七、甲方在付清錢款后，乙方應(yīng)當(dāng)將住院期間的醫(yī)療票據(jù)全部給付甲方．如果找不到原件票據(jù)應(yīng)當(dāng)出具書面說明。
八、乙方收到上述賠償金后，甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢，今后雙方互不追究由此引起的一切職責(zé)。
九、（1）本協(xié)議甲乙雙方簽定后，一方出現(xiàn)反悔或違反此協(xié)議的規(guī)定，根據(jù)＜中華人民共和國合同法＞的相關(guān)規(guī)定，違約方將承擔(dān)違約職責(zé)，將支付給對(duì)方違約金5000元。
�。�2）如果乙方違反此協(xié)議，應(yīng)當(dāng)將原先甲方給付的錢款全額退回，并再給付甲方5000元的違約金。
十、本協(xié)議一式兩份，雙方簽字后生效，甲乙雙方各執(zhí)一份。
協(xié)議是自愿達(dá)成調(diào)解憑證，一經(jīng)簽定后不得反悔。
我們上述協(xié)議完全真實(shí)、合法，如果有虛假愿意承擔(dān)法律職責(zé)
甲方：
乙方：
見證人：
年 月 日
民事調(diào)解協(xié)議書 篇11
甲方：________
乙方：________
甲、乙雙方因買賣合同糾紛一案，乙方向建平縣人民法院提起訴訟，在該案訴訟過程中，雙方在平等、自愿，協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，達(dá)成如下協(xié)議，以資共同遵守。
1、甲方確定于協(xié)議生效之日起三日內(nèi)，一次性支付給乙方貨款及墊付運(yùn)費(fèi)余款計(jì)人民幣2010000.00元（大寫：貳佰零壹萬元），并支付乙方1萬元（大寫：壹萬元）作為法院立案訴訟費(fèi)損失，其他訴訟費(fèi)用、保全費(fèi)用由乙方自行承擔(dān)。
2、乙方承諾于甲方足額給付貳佰零貳萬元之日起三日內(nèi)，向建平縣人民法院自動(dòng)申請(qǐng)撤回起訴，同時(shí)撤回對(duì)甲方的訴訟財(cái)產(chǎn)保全申請(qǐng)。
3、本協(xié)議自甲、乙雙方履行完畢后，就本次買賣合同訴訟，甲、乙雙方再無任何糾紛。
4、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起生效，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
甲方（蓋章）：________
乙方（蓋章）：________
授權(quán)代表：________
授權(quán)代表：________
簽訂時(shí)間：________年________月________日
民事調(diào)解協(xié)議書 篇12
甲方：________，性別：____，____族，________年________月________日出生，住________市________區(qū)________鎮(zhèn)________村________號(hào)。
乙方：________，性別：____，____族，________年________月________號(hào)出生，住________市________縣________鎮(zhèn)________村________號(hào)。
甲乙雙方就甲方受傷一事，雙方本著自愿、公平、友好的`原則，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方的________年________月________日在工地因受傷遭受的損失，經(jīng)雙方核算，共計(jì)________元（________萬元整），該損失包括醫(yī)療費(fèi)、傷殘賠償金、誤工費(fèi)等費(fèi)用。
二、乙方自愿向甲方支付________元，其中________年________月________日付款________元，________年________月________付款________元，________年________月________日付款________元，________年________月________日付款________元。
三、乙方向甲方支付賠償款后，甲乙雙方不得再有任何糾紛，甲方不得再找乙方提出賠償。
四、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有相同的法律效力。
五、本協(xié)議自甲乙雙方簽字或按捺手印后即生效，雙方不得反悔。
甲方：
乙方：
____年____月____日
____年____月____日
民事調(diào)解協(xié)議書 篇13
甲(公司)：
乙：(員工)
茲就乙解除與甲勞動(dòng)關(guān)系糾紛事宜，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商一致，達(dá)成如下協(xié)議，以期共同遵守。
一、對(duì)于*****之違紀(jì)事宜，甲已經(jīng)充分理解到自己的做法確實(shí)給乙造成了不良影響，甲對(duì)此向乙表示歉意，對(duì)乙因此解除勞動(dòng)關(guān)系之決定不再持有異議。
二、考慮到甲在乙工作期間的實(shí)際情況，及目前的實(shí)際處境，乙經(jīng)研究決定向甲支付一次性補(bǔ)助金，金額為人民幣兩萬元整;乙支付甲之補(bǔ)助費(fèi)用，已經(jīng)充分考慮了甲的實(shí)際情況，并本著以人為本的原則，充分體現(xiàn)乙對(duì)甲的.人文關(guān)懷，而做出的一次性補(bǔ)助。
三、本協(xié)議書簽訂后，甲須在三日內(nèi)向區(qū)勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)對(duì)雙方間的勞動(dòng)爭議案件提出撤回申請(qǐng)，并向乙提供該仲裁委員會(huì)制作的撤回申請(qǐng)裁定文書，乙在收到甲提供的該裁定文書后當(dāng)日支付一次性補(bǔ)助費(fèi)用。
四、乙將以工資形式支付甲一次性補(bǔ)助費(fèi)用，將該補(bǔ)助費(fèi)用直接存入所代甲開立的銀行存折，甲或者其代理人簽收領(lǐng)取該存折后即視為乙已經(jīng)履行完畢支付義務(wù)。
五、甲承諾自本協(xié)議履行完畢后，甲乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛，甲承諾不得再以任何理由向乙主張任何其他民事權(quán)利。
六、甲乙雙方約定，雙方均應(yīng)積極履行完畢本協(xié)議第三條約定的事項(xiàng)，乙應(yīng)按約定向甲或者經(jīng)其特別授權(quán)的代理人交付上述約定款項(xiàng)，甲(或者特別授權(quán)代理人)收到后應(yīng)簽署收款憑據(jù)。如果乙不按照約定履行付款義務(wù)，應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。
七、本協(xié)議自雙方代理人簽字之日起生效。
八、本協(xié)議一式四份，雙方各執(zhí)一份，由乙向有關(guān)部門備案二份。
甲：
年 月 日
乙：
年 月 日
民事調(diào)解協(xié)議書 篇14
甲方： 年齡： 住址： 身份證號(hào)碼：
乙方： 年齡： 住址： 身份證號(hào)碼：
丙方：
丁方：
甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則，綜合考慮各方實(shí)際情況，就XXXX年XX月XX日發(fā)生在X方工地的`甲方人身損害賠償問題，經(jīng)各方協(xié)商，現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下：
一、各方確認(rèn)甲方于XXXX年XX月XX日在工作中于X工地受傷，后丙方墊付甲方XX萬元用于其治療康復(fù)，對(duì)此，各方予以確認(rèn)；
二、甲方于XXXX年XX月XX日治療終結(jié)出院，繼續(xù)康復(fù)，對(duì)此，各方予以確認(rèn)；
三、就前述甲方人身損害賠償案件，各方同意按一下比例劃分各方責(zé)任，即 方責(zé)任為 %， 方責(zé)任為 %， 方責(zé)任為 %；
四、方一次性補(bǔ)償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來發(fā)生的與此事有關(guān)的醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、殘疾賠償金以及一切補(bǔ)償和賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣 元整（大寫： 萬元 ）； 方支付 方墊付甲方的各種費(fèi)用 元（大寫： 萬元），甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請(qǐng)求，至此，各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權(quán)債務(wù)糾紛。
五、、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式X份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，見證人一份，各方身份證復(fù)印件、營業(yè)執(zhí)照、機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件為本協(xié)議書附件。
甲方（簽字）
乙方（簽字）
丙方：
丁方 ：
見證人（簽字）
簽約日期： 年 月 日
簽約地點(diǎn)：
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