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學(xué)生住宿安全協(xié)議書(shū)【合集】
在快速變化和不斷變革的今天，用到協(xié)議的地方越來(lái)越多，簽訂協(xié)議是解決糾紛的保障。大家知道協(xié)議的格式嗎？以下是小編為大家整理的學(xué)生住宿安全協(xié)議書(shū)，僅供參考，歡迎大家閱讀。
學(xué)生住宿安全協(xié)議書(shū)1
甲方：________中學(xué)學(xué)生公寓管理處
乙方：______
根據(jù)我�，F(xiàn)行情況，學(xué)生住宿密度較大，數(shù)量之多。學(xué)生住宿中的安全，是我校校領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門(mén)非常重視，和關(guān)注的問(wèn)題。為保證宿舍樓內(nèi)的'安全，由____中學(xué)學(xué)生公寓管理處與住宿生簽定協(xié)議如下：
1.提高警惕，加強(qiáng)安全意識(shí)，注意防火、防盜、防壞人，杜絕安全隱患，做到安全保衛(wèi)工作人人有責(zé)。
2.宿舍內(nèi)禁止存放貴重物品，私自存放如果丟失責(zé)任自負(fù)。
3.宿舍內(nèi)無(wú)人時(shí)，一定要關(guān)好門(mén)窗，住宿生不得亂串宿舍，不得帶外人進(jìn)入宿舍。如果發(fā)現(xiàn)外人混入，請(qǐng)立即報(bào)告生活老師。
4.宿舍內(nèi)嚴(yán)禁使用各種自帶電器（電爐子、電熱杯、電吹風(fēng)、電熨斗、電褥子、電蚊香、火柴、蠟燭、鞭炮、收錄機(jī)、打火機(jī)、熱得快、接線(xiàn)板等），一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，立即沒(méi)收并嚴(yán)肅處理。
5.禁止攜帶劇毒、易燃、易爆及危險(xiǎn)品，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)肅處理并取消住宿資格。
6.嚴(yán)禁接觸防火器材，不許私動(dòng)空調(diào)及室內(nèi)各種插座。
7.嚴(yán)禁坐窗臺(tái)、跨越窗戶(hù)，不許上樓頂；違者嚴(yán)肅處理并取消住宿資格。
8.對(duì)不辦請(qǐng)假手續(xù)，夜不歸宿者，將予停宿。
9.天黑后在校園內(nèi)行走，要結(jié)伴而行。
10.未盡事宜，協(xié)商解決。
應(yīng)急電話(huà)：
火警119；
匪警110；
急救中心120。
此協(xié)議一式二份，學(xué)生留存一份，學(xué)校存檔一份，雙方簽字、蓋章后生效。
甲方：___
_____年____月____日
乙方：
_____年____月____日
學(xué)生住宿安全協(xié)議書(shū)2
北京市八十中學(xué)學(xué)生公寓管理處（甲方）
住宿生（乙方）
根據(jù)我校現(xiàn)行情況，學(xué)生住宿密度較大，數(shù)量之多。學(xué)生住宿中的安全，是我校校領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門(mén)非常重視，和關(guān)注的問(wèn)題。為保證宿舍樓內(nèi)的.安全，由八十中學(xué)學(xué)生公寓管理處與住宿生簽定協(xié)議如下：
1．提高警惕，加強(qiáng)安全意識(shí)，注意防火、防盜、防壞人，杜絕安全隱患，做到安全保衛(wèi)工作人人有責(zé)。
2．宿舍內(nèi)禁止存放貴重物品，私自存放如果丟失責(zé)任自負(fù)。
3．宿舍內(nèi)無(wú)人時(shí)，一定要關(guān)好門(mén)窗，住宿生不得亂串宿舍，不得帶外人進(jìn)入宿舍。如果發(fā)現(xiàn)外人混入，請(qǐng)立即報(bào)告生活老師。
4．宿舍內(nèi)嚴(yán)禁使用各種自帶電器（電爐子、電熱杯、電吹風(fēng)、電熨斗、電褥子、電蚊香、火柴、蠟燭、鞭炮、收錄機(jī)、打火機(jī)、熱得快、接線(xiàn)板等），一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，立即沒(méi)收并嚴(yán)肅處理。
5．禁止攜帶劇毒、易燃、易爆及危險(xiǎn)品，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)肅處理并取消住宿資格。
6．嚴(yán)禁接觸防火器材，不許私動(dòng)空調(diào)及室內(nèi)各種插座。
7．嚴(yán)禁坐窗臺(tái)、跨越窗戶(hù)，不許上樓頂；違者嚴(yán)肅處理并取消住宿資格。
8．對(duì)不辦請(qǐng)假手續(xù)，夜不歸宿者，將予停宿。
9．天黑后在校園內(nèi)行走，要結(jié)伴而行。
10．未盡事宜，協(xié)商解決。
應(yīng)急電話(huà)：
火警119；
匪警110；
急救中心120。
此協(xié)議一式二份，學(xué)生留存一份，學(xué)校存檔一份，雙方簽字、蓋章后生效。
甲方：八十中學(xué)學(xué)生公寓管理處（蓋章）
乙方姓名：高年級(jí)班
簽字日期：20xx年月日
學(xué)生住宿安全協(xié)議書(shū)3
甲方：______學(xué)校
乙方：______
根據(jù)教育部切實(shí)加強(qiáng)高校學(xué)生住宿管理的通知要求，本著向?qū)W生及其家庭高度負(fù)責(zé)的精神，為保持良好的教學(xué)、生活、管理秩序，學(xué)校原則上要求所有學(xué)生均應(yīng)在校住宿。但因確有客觀(guān)原因或堅(jiān)持要求在校外住宿(含在外租房住宿或投靠親友自行解決住宿)的，須由學(xué)生家長(zhǎng)到校與校方簽訂書(shū)面協(xié)議。為了加強(qiáng)在校外住宿學(xué)生的管理，確保學(xué)生的人身安全，經(jīng)雙方同意，達(dá)成如下協(xié)議：
一、申請(qǐng)?jiān)谕庾∷薜膶W(xué)生須在每學(xué)年結(jié)束前兩周向所在學(xué)院提出申請(qǐng)，簽訂協(xié)議。
二、在校外宿舍的學(xué)生應(yīng)遵守學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度，按時(shí)到校上課和參加學(xué)校組織的活動(dòng)。在校外宿舍的學(xué)生享有校內(nèi)住宿學(xué)生的'同等權(quán)利。
三、在外住宿的學(xué)生要如實(shí)填寫(xiě)《________學(xué)校學(xué)生校外居住申請(qǐng)表》，辦理表中規(guī)定的相關(guān)手續(xù)，并向?qū)W校提供與房東簽訂的租房協(xié)議，定期向?qū)W校報(bào)告學(xué)習(xí)、生活情況。如租房地點(diǎn)變動(dòng)要及時(shí)向?qū)W校報(bào)告。
四、在外住宿學(xué)生應(yīng)服從所在轄區(qū)的管理，增強(qiáng)自我防范意識(shí)，保護(hù)人身和財(cái)產(chǎn)安全。
五、在校外住宿的學(xué)生在校外發(fā)生的一切糾紛、事故、人身財(cái)產(chǎn)安全等，均視為個(gè)人行為，學(xué)校不承擔(dān)責(zé)任。
六、本協(xié)議一式三份，學(xué)生處、學(xué)生所在學(xué)院、家長(zhǎng)各持一份。
七、協(xié)議與國(guó)家法律、地方法規(guī)相沖突之處以后者為準(zhǔn)。
輔導(dǎo)員簽字： 學(xué)生簽字：
院長(zhǎng)(系主任)簽字： 家長(zhǎng)簽字：
(學(xué)院蓋章)
學(xué)生住宿安全協(xié)議書(shū)4
甲方：_______________
聯(lián)系電話(huà)：_______________
乙方：_______________
班學(xué)生：_______________
家長(zhǎng)姓名：_______________
家庭詳細(xì)住址：_______________
聯(lián)系電話(huà)：_______________
租（借）住房屋詳細(xì)地址：_______________
房主姓名：_______________
房主聯(lián)系電話(huà)：_______________
為保障正常的教育教學(xué)秩序，加強(qiáng)學(xué)生的安全教育，鑒于部分學(xué)生和家長(zhǎng)的申請(qǐng)要求，根據(jù)《學(xué)生傷害事故處理辦法》及我校的有關(guān)規(guī)定，經(jīng)研究決定，學(xué)生在校外租房住宿必須簽訂如下管理協(xié)議。
一、甲方職責(zé)：
1、積極動(dòng)員學(xué)生回校住宿，并廣泛征求家長(zhǎng)意見(jiàn)。
2、定期了解租住學(xué)生學(xué)習(xí)、生活情況，對(duì)租住學(xué)生違紀(jì)、違法行為及時(shí)教育并作出處理。
二、乙方職責(zé)：
1、嚴(yán)格遵守學(xué)校作息時(shí)間，按時(shí)起床、午休、晚睡，不遲到、早退，曠課。
2、嚴(yán)格遵守學(xué)校規(guī)章制度，在校外期間不購(gòu)買(mǎi)、藏匿各類(lèi)兇器及易燃易爆的`危險(xiǎn)品：不打架斗毆、不賭博或變相賭博，不看黃色淫穢書(shū)目、錄相；不上網(wǎng)、不抽煙、酗酒；不談情說(shuō)愛(ài)，不帶異性同學(xué)進(jìn)租住地，不參與其他違法違紀(jì)活動(dòng)。
3、家長(zhǎng)應(yīng)經(jīng)常對(duì)租住學(xué)生進(jìn)行法制教育，安全教育和社會(huì)公德教育。
4、租房住宿的同學(xué)必須定期向班主任老師匯報(bào)學(xué)習(xí)和住宿情況。尤其是住地發(fā)生變更時(shí)需及時(shí)將新地址、聯(lián)系方式通知老師。
5、隨時(shí)接受學(xué)校檢查與管理，一旦發(fā)現(xiàn)有重大違法違紀(jì)行為，服從學(xué)校處理。
三、校外租住系本人或家長(zhǎng)申請(qǐng)，經(jīng)家長(zhǎng)同意，租住期間，本人對(duì)自己言行及安全負(fù)責(zé)，發(fā)生一切安全事故由本人及家長(zhǎng)或租住地監(jiān)護(hù)人承擔(dān)，學(xué)校及班主任不負(fù)連帶責(zé)任。
四、校外住宿生不享受?chē)?guó)家農(nóng)村在校寄宿生免費(fèi)營(yíng)養(yǎng)早餐。
本協(xié)議自簽字之日起生效，（一式兩份，學(xué)校及家長(zhǎng)各執(zhí)一份）。
學(xué)生：_______________
家長(zhǎng)（手印）：_______________
租住地監(jiān)護(hù)人：_______________
____年____月____日
學(xué)生住宿安全協(xié)議書(shū)5
為保障正常的教學(xué)、工作和生活秩序，加強(qiáng)學(xué)生的安全教育，鑒于部分學(xué)生家長(zhǎng)在校外給學(xué)生租房和租房陪讀的實(shí)際情況，根據(jù)《學(xué)生傷害事故處理辦法》及我校實(shí)際情況和相關(guān)規(guī)定，同學(xué)生家長(zhǎng)就在外租房和租房陪讀簽訂如下管理協(xié)議。
1、學(xué)生要求在外租(借)房住宿屬于學(xué)生(家長(zhǎng))本人自愿的個(gè)體行為，在校外住宿期間及其往返住宿地與學(xué)校之間路途所發(fā)生的一切危及自身人身安全、財(cái)產(chǎn)安全和危害社會(huì)行為產(chǎn)生的一切后果由自己完全承擔(dān)
2、各位家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人必須經(jīng)常到孩子租房的地方查看，查看租住處的生活、學(xué)習(xí)情況，有無(wú)安全隱患，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)與房東協(xié)商解決隱患，并要求房東規(guī)范管理。
3、房東一定要按時(shí)鎖好大門(mén)，管理好自己家中租房學(xué)生，以防學(xué)生夜不歸宿，房東要隨時(shí)清點(diǎn)學(xué)生人數(shù)，發(fā)現(xiàn)未回學(xué)生要及時(shí)與家長(zhǎng)取得聯(lián)系。如果出現(xiàn)問(wèn)題，后果自負(fù)。
4、家長(zhǎng)應(yīng)經(jīng)常對(duì)走讀學(xué)生進(jìn)行法制教育，安全教育和社會(huì)公德教育。住地發(fā)生變更時(shí)要及時(shí)將新的地址、聯(lián)系方式通知老師。
5、凡在校外租(借)房住宿的學(xué)生，家長(zhǎng)必須陪護(hù)。租住房東和家長(zhǎng)應(yīng)切實(shí)負(fù)擔(dān)起在住宿期間的安全管理責(zé)任，確保不發(fā)生各類(lèi)安全事故和案件，如在校外住宿期間發(fā)生的安全事故，責(zé)任由家長(zhǎng)和房東負(fù)責(zé)
6、要求在校外租(借)房住宿學(xué)生家長(zhǎng)及房東要教給孩子防火、防煤氣中毒、防觸電、防火災(zāi)，防不法侵害等安全知識(shí)與自救方法，注意用電安全，絕對(duì)不允許孩子使用電器(電爐子、電熱水器等)、不私自亂接電線(xiàn)、堅(jiān)決不允許使用蜂窩煤取暖等，平時(shí)不點(diǎn)火，不攜帶火機(jī)，不吸煙。
7、周六、周日的家校往返必須乘坐符合載客交通要求的'車(chē)輛，嚴(yán)禁乘坐其他非法客運(yùn)車(chē)輛或超載客車(chē)往返家校。不要讓孩子獨(dú)自行走，必須要有同伴，嚴(yán)禁使用無(wú)牌、無(wú)照、無(wú)證的車(chē)輛接送，嚴(yán)禁超載接送孩子，發(fā)現(xiàn)有類(lèi)似問(wèn)題及時(shí)舉報(bào)交管部門(mén)，在接送過(guò)程中發(fā)生的事故學(xué)校概不負(fù)責(zé)，全部由家長(zhǎng)負(fù)責(zé)，并要依法追究責(zé)任人的責(zé)任。
8、家長(zhǎng)要告知房主時(shí)刻管理好孩子，堅(jiān)決禁止學(xué)生拿刀、槍等帶有尖銳器具的玩具嬉戲，確保游戲的安全性。如因租住處管理不善，發(fā)生的任何安全事故(如爆炸、拐騙、重傷害，走失等)學(xué)校概不負(fù)責(zé)
9、告知房主要教育孩子之間互相幫助，團(tuán)結(jié)友愛(ài)，不搞小團(tuán)體，不打擊報(bào)復(fù)。
10.學(xué)生在外發(fā)生事故或意外，應(yīng)積極與學(xué)校聯(lián)系，以便協(xié)助處理相關(guān)事宜。
本協(xié)議自簽字之日起生效。本協(xié)議一式三份。一份學(xué)校留存，一份學(xué)生及家長(zhǎng)留存，一份房東留存，有效期一學(xué)年。
學(xué)生租借房屋詳細(xì)地址：__________________________________
班主任簽字：_____________
學(xué)生本人簽字：_____________
家長(zhǎng)簽名：__________
家長(zhǎng)聯(lián)系電話(huà)：__________________
房東姓名：______________
房東聯(lián)系電話(huà)：________________________
時(shí)間：__________
學(xué)生住宿安全協(xié)議書(shū)6
甲方：___中學(xué)
聯(lián)系電話(huà)：____
乙方：____班學(xué)生____
家長(zhǎng)姓名：____
家庭詳細(xì)住址：____
聯(lián)系電話(huà)：____
租（借）住房屋詳細(xì)地址：____
房主姓名：____
房主聯(lián)系電話(huà)：______
�。ㄒ陨嫌蓪W(xué)生本人如實(shí)填寫(xiě)）
為保障正常的教育教學(xué)秩序，加強(qiáng)學(xué)生的安全教育，鑒于部分學(xué)生（家長(zhǎng)）的迫切要求，根據(jù)《學(xué)生傷害事故處理辦法》及我校的有關(guān)規(guī)定，經(jīng)研究決定，非城關(guān)戶(hù)籍學(xué)生（在城關(guān)鎮(zhèn)有自購(gòu)房者除外）原則上必須住校，因特殊原因確需在校外租房住宿的學(xué)生，必須簽訂如下管理協(xié)議。
一、甲方職責(zé)：
1、積極動(dòng)員學(xué)生回校住宿，并廣泛征求家長(zhǎng)意見(jiàn)。
2、定期了解租住學(xué)生學(xué)習(xí)、生活情況，對(duì)租住學(xué)生違紀(jì)、違法行為及時(shí)教育并作出處理。
二、乙方職責(zé)：
1、嚴(yán)格遵守學(xué)校作息時(shí)間，按時(shí)起床、午休、晚睡，不遲到、早退，曠課。
2、切實(shí)遵守學(xué)校紀(jì)律，不購(gòu)買(mǎi)、藏匿各類(lèi)兇器及易燃易爆的'危險(xiǎn)品：不打架斗毆、不賭博或變相賭博，不看黃色淫穢書(shū)目、錄相；不上網(wǎng)、不抽煙、酗酒；不談情說(shuō)愛(ài)，不帶異性同學(xué)進(jìn)租住地，不參與其他違法違紀(jì)活動(dòng)。
3、家長(zhǎng)應(yīng)經(jīng)常對(duì)租住學(xué)生進(jìn)行法制教育，安全教育和社會(huì)公德教育。
4、租房住宿的同學(xué)必須定期向班主任老師匯報(bào)學(xué)習(xí)和住宿情況。尤其是住地發(fā)生變更時(shí)需及時(shí)將新地址、聯(lián)系方式通知老師。
5、隨時(shí)接受學(xué)校檢查與管理，一旦發(fā)現(xiàn)有重大違法違紀(jì)行為，服從學(xué)校處理。
三、校外租住系本人意愿，家長(zhǎng)同意，租住期間，本人對(duì)自己言行及安全負(fù)責(zé)，發(fā)生一切安全事故由本人及家長(zhǎng)承擔(dān)，學(xué)校及班主任不負(fù)連帶責(zé)任。
四、校外住宿生不享受?chē)?guó)家在校寄宿生生活救助。
本協(xié)議自簽字之日起生效，（一式兩份，學(xué)校及家長(zhǎng)各執(zhí)一份）。
學(xué)生簽名：____家長(zhǎng)簽名（手�。篲___
____年____月____日____年____月____日
學(xué)生住宿安全協(xié)議書(shū)7
為保障學(xué)生正常的學(xué)習(xí)、生活秩序和生命財(cái)產(chǎn)安全，加強(qiáng)對(duì)校外住宿學(xué)生的安全教育，根據(jù)學(xué)生家長(zhǎng)在校外給學(xué)生租房和租房陪讀的實(shí)際情況，依據(jù)《學(xué)生傷害事故處理辦法》及我校的有關(guān)規(guī)定，同學(xué)生家長(zhǎng)就在校外租房和租房陪讀簽訂如下管理協(xié)議：
1、學(xué)生在校外租（借）房住宿屬于學(xué)生（家長(zhǎng)）本人自愿的個(gè)體行為，在校外住宿期間及其往返住宿地與學(xué)校之間路途所發(fā)生的一切危及自身人身安全、財(cái)產(chǎn)安全和危害社會(huì)行為產(chǎn)生的'一切后果由自己完全承擔(dān)。
2、各位家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人必須經(jīng)常查看學(xué)生在租住處的生活、學(xué)習(xí)情況，有無(wú)安全隱患，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)與房主協(xié)商予以解決，并要求房主規(guī)范管理。
3、房主一定要管理好自己家中租房學(xué)生，以防學(xué)生夜不歸宿；房主要隨時(shí)監(jiān)管租住學(xué)生，發(fā)現(xiàn)未回學(xué)生要及時(shí)與家長(zhǎng)取得聯(lián)系。如果出現(xiàn)問(wèn)題，后果自負(fù)，學(xué)校不承擔(dān)任何責(zé)任。
4、家長(zhǎng)應(yīng)經(jīng)常對(duì)校外住宿學(xué)生進(jìn)行法制教育、安全教育和社會(huì)公德教育。住地發(fā)生變更時(shí)需及時(shí)將新地址、聯(lián)系方式通知老師。
5、凡在校外租（借）房住宿學(xué)生，家長(zhǎng)必須陪護(hù)。租住房東和家長(zhǎng)應(yīng)切實(shí)負(fù)擔(dān)起在住宿期間的安全管理責(zé)任，確保不發(fā)生各類(lèi)安全事故和案件，如在校外住宿期間發(fā)生的任何安全事故，責(zé)任由家長(zhǎng)和房東負(fù)責(zé)。
6、在校外租（借）房住宿學(xué)生家長(zhǎng)及房東要教給學(xué)生防火、防煤氣中毒、防觸電、防火災(zāi)，防不法侵害等安全知識(shí)與自救方法，注意用電安全。絕對(duì)不允許學(xué)生使用電器、不私拉亂接電線(xiàn)、堅(jiān)決不允許使用蜂窩煤爐取暖等，平時(shí)不點(diǎn)火，不攜帶火機(jī)，不吸煙。
7、學(xué)生在外發(fā)生事故或意外，應(yīng)積極與學(xué)校聯(lián)系，以便協(xié)助處理相關(guān)事宜。
8、未盡事宜解釋權(quán)歸學(xué)校所有。
本協(xié)議自簽字之日起生效。本協(xié)議一式兩份，一份學(xué)校留存，一份學(xué)生及家長(zhǎng)留存。
學(xué)校（蓋章）：
長(zhǎng)子三中家長(zhǎng)（簽名）：
學(xué)生（簽名）：
班主任（簽名）：
房主（簽名）：
學(xué)生租（借）住房屋詳細(xì)地址：
日期：
學(xué)生住宿安全協(xié)議書(shū)8
甲方：______中學(xué) 聯(lián)系電話(huà)：0000_____00000000
乙方：年班學(xué)生________ 聯(lián)系電話(huà)：____________
家長(zhǎng)________ 聯(lián)系電話(huà)：____________
租（借）住房屋詳細(xì)地址：化隆縣________街（以學(xué)校為中心）________單元________號(hào)房主姓名：________身份證號(hào)碼________________________房主聯(lián)系電話(huà)：________________住處學(xué)生總數(shù)：_____
為保障正常的教學(xué)、工作和生活秩序，加強(qiáng)學(xué)生的安全教育，我校原則上不允許學(xué)生租房住宿，中學(xué)原則上不接收非本學(xué)區(qū)學(xué)生入學(xué)。鑒于部分學(xué)生（家長(zhǎng)）的迫切要求，根據(jù)《學(xué)生傷害事故處理辦法》及我校的.有關(guān)規(guī)定，經(jīng)研究決定，學(xué)生在校外租房住宿必須簽訂如下管理協(xié)議。
一、學(xué)生要求在校外租（借）房住宿屬于學(xué)生（家長(zhǎng)）本人自愿的個(gè)體行為，在住宿期間及其往返住宿地與學(xué)校之間路途所發(fā)生的一切危及自身人身安全、財(cái)產(chǎn)安全和危害社會(huì)行為產(chǎn)生的后果由自己完全承擔(dān)。
二、租（借）房住宿或走讀學(xué)生必須遵守法律法規(guī)，遵守社會(huì)公德，遵守學(xué)校的規(guī)章制度，積極參加學(xué)校安排的活動(dòng)，并無(wú)條件接受學(xué)校隨時(shí)的抽查。
三、家長(zhǎng)應(yīng)經(jīng)常對(duì)走讀學(xué)生進(jìn)行法制教育，安全教育和社會(huì)公德教育。
四、租房住宿的同學(xué)必須定期向班主任老師匯報(bào)學(xué)習(xí)和住宿情況。尤其是住地發(fā)生變更時(shí)需及時(shí)將新地址、聯(lián)系方式通知老師。五、租住房東和住宿管理人員應(yīng)切實(shí)負(fù)擔(dān)起在住宿期間的安全管理責(zé)任，確保不發(fā)生各類(lèi)安全事故和案件，如在校外住宿期間發(fā)生的任何安全事故，責(zé)任由房東和住宿管理人員負(fù)責(zé)。
六、學(xué)生在外發(fā)生事故或意外，應(yīng)積極與學(xué)校聯(lián)系，以便協(xié)助處理相關(guān)事宜。
七、本協(xié)議自簽字之日起生效。有效期從___________年______月________日至__________年____月__日
甲方：化隆縣第四中學(xué)乙方：學(xué)生本人（簽名）：______________
家長(zhǎng)（簽名）：______________住宿房東（簽名）：________________
____年__月__日
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