交通事故調解協(xié)議書模板

　　在快速變化和不斷變革的今天，很多場合都離不了協(xié)議，簽訂協(xié)議可解決或預防不必要的糾紛。那么你真正懂得怎么寫好協(xié)議嗎？下面是小編收集整理的交通事故調解協(xié)議書模板，僅供參考，歡迎大家閱讀。

交通事故調解協(xié)議書模板1

　　甲方（肇事方）：______________

　　乙方（受害方）：______________

　　丙方（受害方）：______________

　　丁方（保險公司）：______________

　一、交通事故根本情況

　　1、事故經過：

　　___________年___月___日，發(fā)生了______駕駛______車輛在________________路段和______駕駛______（車牌號為______）相撞致________________的道路交通事故。后__________交警隊趕赴現(xiàn)場處理，制作了事故現(xiàn)場圖，扣留了雙方車輛以備進一步調查。

　　2、______交警隊對該事故的認定情況：___________交警隊在查明事實的根底上，作出如下認定。_______________違反交通法第_____條第_____款之規(guī)定，是發(fā)生事故的主要原因，應承擔此事故的主要責任；______違反交通法第_____條第_____款之規(guī)定，是發(fā)生事故的次要原因，應負此事故的次要責任；乘車人______無責任。

　　二、甲乙丙丁四方根據(jù)交警隊的事故認定，在交警隊的主持下，按照互諒互讓達成如下調解交通事故協(xié)議：

　　1、經雙方確認，本次事故造成雙方財產損失和人員傷殘所需費用情況如下：

　�。�1）甲方車輛維修費及其他雜費______元（人民幣，以下同）；______受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費、傷殘補償金、后續(xù)治療費等共計______元。

　�。�2）乙方車輛維修費及其他雜費______元；______受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘補償金、后續(xù)治療費等共計______元。

　�。�3）丙方（乘車人）______受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘賠償金、后續(xù)治療費等共計______元。

　�。�4）以上費用共計______元。

　　2、經雙方協(xié)商，由甲方承擔上述費用的____%，計______元；乙方承擔上述費用的____%，計______元；甲方在扣除自身損失費用外，尚需支付乙方______元；支付丙方______元。

　　3、丁方需承擔甲方所需賠付費用的____%，承擔乙方所需賠付費用費用的___%，丁方照上述標準各自對甲乙雙方進行賠付，并代甲方支付須賠付給乙方和丙方的'局部。

　　4、以上費用賠付和結算自本協(xié)議簽訂之日起即時結算付清。

　　5、甲乙丙三方需積極配合丁方辦理保險賠付事宜，及時提供丁方所需要的交通事故認定書、醫(yī)藥費用發(fā)票等資料。

　　5、本協(xié)議履行完畢后，除本協(xié)議另有規(guī)定外，甲乙丙三方的賠付責任即算完畢，其中任何一方不得再以任何理由對其他任何一方提出增加賠付及其他要求。

　　6、如本案的受傷者確因事故引起的病情進一步惡化，治療費用大大超過本協(xié)議預計，超出預計1萬元以內，由傷者自行負責，___萬元以上費用由傷者出具省級醫(yī)院證明（包括醫(yī)療診斷書、醫(yī)藥費用發(fā)票、傷殘鑒定報告等）及其他可證明該病情惡化是由該事故引發(fā)的證據(jù)，可另行找甲乙責任方賠付，由甲乙方按照本協(xié)議確定的賠付責任標準（即甲方____%、乙方____%）分擔賠付。

三、本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章之日起生效。

　　四、協(xié)議各方如在履行本協(xié)議中發(fā)生糾紛，可先協(xié)商，協(xié)商不成，可提交，_____________仲裁委員會仲裁。

　　五、本交通事故協(xié)議書范文共四頁，一式五份，協(xié)議各方各一份，_______________交警隊一份存檔備查。

　　甲方：_______________乙方：_______________

　　丙方：_______________丁方（公章）：_______________

　　__________年______月_______日

交通事故調解協(xié)議書模板2

　　甲方： (身份證號碼：)乙方:(身份證號碼： )20xx年8月26日，甲方騎摩托車不小心撞到騎電動車的乙方后，甲方及時將乙方送醫(yī)院檢查，住院觀察，并支付了乙方就醫(yī)費用，甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關法律法規(guī)的基礎上，達成如下協(xié)議：

　　一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議，除了甲方先期支付的.醫(yī)療費用外，甲方一次性支付乙方人民幣20xx.00元(大寫：貳仟元整)。

　　二、在甲方支付人民幣20xx.00元后，乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償?shù)荣M用，后續(xù)事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。

　　三、在乙方收到甲方支付的人民幣20xx.00元后，此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再存在任何權利義務，乙方承諾不再提起任何與此事相關的訴訟和仲裁，也放棄向司法機關提起針對本協(xié)議的任何訴訟權利。以后因此事衍生結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定，甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容所

　　涉及后果，甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的，甲乙雙方對此處理結果完全同意。

　　五、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果，并且是雙方真實意思表示，本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。

　　七、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交管部門存檔一份，具有同等的法律效力。

　　甲方：

　　乙方：

　　簽字時間： 年 月日

交通事故調解協(xié)議書模板3

　　甲方（肇事方）：______

　　甲方委托代理人：______

　　乙方（受害方）：______

　　乙方委托代理人：______

　　丙方（調解方或見證方）：xx交警大隊或（xx人民調解委員會）

　　x年xx月xx日x時x分，甲方駕駛xx車由xx行至xx縣xx公路xx處時，與橫過公路的行人xx相撞，造成xx的交通事故。

　　事故發(fā)生后，甲方通過縣公安交通警察大隊支付了乙方xx元醫(yī)療費。

　　經縣公安交通警察大隊xx號《交通事故認定書》認定：甲方負此事故的主要責任，乙方負此事故的次要責任。

　　甲乙雙方經縣公安交通警察大隊主持調解，就甲方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自愿達成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關規(guī)定，對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下，雙方須謹遵恪守：

　　一、甲乙雙方在xx縣公安交通警察大隊警xxx的主持下并達成協(xié)議，此協(xié)議的調解過程符合國家法律，是雙方經平等協(xié)商、互諒互讓的，雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。

　　二、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議，甲方一次性賠償給乙方損害賠償金xx元人民幣，包括先前已經支付的xx元人民幣。該一次性損害賠償金已扣減甲方需承擔乙方車輛方面的損失，甲方不再需要向乙方支付車輛損失賠償。本協(xié)議簽字時，乙方通過主持調解警官支付甲方下差的陸萬元人民幣即視為協(xié)議履行完畢，本案糾紛即時完結，甲方確認乙方即時再與本案沒有任何關系。甲方及委托代理人、成年家屬在領取此筆款項時應當收回之前的xx元收條，一并向乙方出具一次性損害賠償金總額xx元的收條，甲方及委托代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印，收條原件留存于乙方處，復印件留存于交警隊卷宗中備查。雙方均認可且承諾以上賠償總額是自愿調解且符合國家法律規(guī)定的，甲方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁，也放棄向司法機關提起針對本協(xié)議的`任何訴訟權利，以后無論甲方傷情發(fā)生任何變化，乙方均不再負任何法律責任。

　　三、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關證件等全部交付給乙方，并保證票據(jù)材料的真實性，由此造成的乙方向保險公司索賠失敗，甲方應雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時，甲方有義務協(xié)助乙方提供相關證件、票據(jù)等資料。

　　四、，雙方需在本協(xié)議書的每一頁下方簽字按右手食指手印。本協(xié)議自雙方簽字按手印后生效。雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同，受法律保護，是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書，雙方在協(xié)議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金人民幣xx元。

　　五、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，留存于調解機關卷宗一份。三份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。

　　甲方簽字（手�。�：______乙方簽字（手�。�：______

　　甲方委托代理人：______乙方委托代理人：______

　　聯(lián)系電話：______聯(lián)系電話：______

　　簽約時間：______簽約時間：______

　　甲方身份證復印件粘貼處：______

　　乙方身份證復印件粘貼處：______

交通事故調解協(xié)議書模板4

　　甲方：_______，男，_______省_______市_______鎮(zhèn)_______村人。

　　乙方：_______，女，_______省_______市_______鎮(zhèn)_______村人。

　　_______年_______月_______日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在西濱鎮(zhèn)坂兜村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至尤溪縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，甲方妻子一直陪伴照顧。_______年_______月_______日，乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商，并經雙方家屬同意，無異議，就相關賠償事宜協(xié)議如下：

　　一、乙方住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔。

　　二、出院后，甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費_______元，誤工費_______元，鑲牙費_______元，復查費_______元，合計_______元。

　　三、以上各項費用一次性付清后，甲方不再負任何責任。

　　四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，交警大隊備案一份。

　　甲方（簽字）：_______

　　_______年_______月_______日

　　乙方（簽字）：_______

　　_______年_______月_______日

交通事故調解協(xié)議書模板5

　　甲方：_______________

　　乙方：_______________

　　對于____年____月____日發(fā)生的交通事故，經甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：

　　一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計________元人民幣（包括已經支付的________元）；

　　二、損失賠償包括乙方的`交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償；

　　三、本協(xié)議簽定時，甲方須支付給乙方所剩余的____________元；

　　四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任；

　　五、本協(xié)議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔；

　　六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險公司理賠時，乙方應積極配合甲方和保險公司的工作，內容包括做傷殘鑒定等等，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時，乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額；

　　七、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效；

　　八、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。

　　甲方：___________

　　乙方：___________

　　____年_____月_____日

交通事故調解協(xié)議書模板6

　　甲方：______________

　　代理人：______________

　　乙方：______________

　　事故經過：

　　_______年11月5日6時，________駕駛懸掛_______號牌的藍鳥轎車經南梧高速公路進入____________行駛，在____________處，因____________未保持安全車速且發(fā)現(xiàn)情況后采取措施不當，致使所駕駛的車輛碰撞到同向在前行駛由________駕駛的________摩托車尾部左后側，造成________當成死亡的.交通事故。該起事故經交警部門認定________負事故全部責任。

　　現(xiàn)甲、乙雙方經過充分協(xié)商，甲方委托林某雨作為代理人，乙方共同委托黃信明作為代理人，達成如下和解協(xié)議：

　　1、甲方在本協(xié)議簽訂當日一次性賠償乙方各項經濟損失________元整（大寫____________元），由甲方轉賬至乙方指定賬戶（開戶行）：____________，戶名：______，賬號：________________________）；

　　2、本協(xié)議簽訂并全面履行之后，乙方認可甲方已賠償受害者全部經濟損失，甲、乙雙方再無其他任何糾紛，乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利；

　　3、乙方在收到上述款項后，出具收款收據(jù)給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的傷害，乙方在收到上述款項后方同意出具諒解書給甲方；

　　4、違約責任：本協(xié)議簽訂之后，雙方必須按協(xié)議履行，如違約，違約方須向守約方支付違約金____________元（大寫____________元）；

　　5、本協(xié)議一式叁份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，人民法院存檔一份，具有同等法律效力。

　　甲方：______________乙方：______________

　　____年____月____日____年____月____日

交通事故調解協(xié)議書模板7

　　甲方：______

　　身份證號：______

　　乙方：______

　　身份證號：______

　　_______年______月______日_______時左右，甲方駕駛的車輛（_______________）與乙方駕駛的車輛（_______________）發(fā)生碰撞，經甲乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：

　　一、甲方同意給乙方修車，費用全部由甲方承擔。

　　二、本協(xié)議簽定時，甲方已先行支付乙方各項損失_______________________元。

　　三、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。

　　四、本協(xié)議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的'，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

　　五、甲乙雙方于_______年______月______日_______時左右到______交警隊簽署《交通事故責任認定書》并辦理結案手續(xù)。

　　六、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

　　七、本協(xié)議一式三份，每份共一頁，甲乙雙方各執(zhí)一份，______交警隊一份存檔備查。三份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。

　　甲方簽字（手�。�：____________

　　乙方簽字（手印）：____________

　　______年______月______日

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