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    護理實習(xí)工作報告

    時間:2024-10-29 14:05:54 實習(xí)報告 我要投稿
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    護理實習(xí)工作報告

      在當(dāng)下這個社會中,大家逐漸認識到報告的重要性,報告具有語言陳述性的特點。那么,報告到底怎么寫才合適呢?以下是小編幫大家整理的護理實習(xí)工作報告,歡迎閱讀與收藏。

    護理實習(xí)工作報告

    護理實習(xí)工作報告1

      在20xx年的護理實習(xí)中,我有幸參與了醫(yī)院的臨床實習(xí)工作,這段經(jīng)歷讓我受益匪淺。在實習(xí)期間,我深入了解了護理專業(yè)的實踐技能和醫(yī)療知識,并且學(xué)會了面對各種醫(yī)療情況時如何應(yīng)對。以下是我在實習(xí)期間的一些感悟和經(jīng)歷。

      首先,護理實習(xí)工作給予了我寶貴的臨床經(jīng)驗。我有機會參與各種醫(yī)療環(huán)境下的護理工作,包括急診室、手術(shù)室和病房等。在這些環(huán)境中,我學(xué)會了如何與醫(yī)生、病人和其他護理人員有效溝通,如何處理突發(fā)狀況,以及如何正確使用醫(yī)療設(shè)備和器材。通過接觸各種病例,我學(xué)會了如何準(zhǔn)確記錄病人的病史和醫(yī)療信息,以便提供給醫(yī)生參考。這些經(jīng)驗不僅加深了我對護理工作的理解,也提升了我的臨床操作能力。

      其次,實習(xí)期間我還學(xué)到了如何在多樣化的醫(yī)療團隊中協(xié)作。護理工作需要與醫(yī)生、藥劑師、社會工作者等多個職業(yè)領(lǐng)域的人員合作,共同為病人提供全面的醫(yī)療服務(wù)。在這個過程中,我學(xué)會了如何有效溝通、協(xié)調(diào)資源、解決問題,并且明白了每個醫(yī)療團隊成員的`重要性。通過與他人的合作,我不僅提升了自己的團隊意識,也學(xué)到了如何充分利用各種資源,為病人提供更優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。

      此外,實習(xí)還讓我明白了護理工作的職業(yè)責(zé)任和道德規(guī)范。在護理工作中,我們不僅需要具備扎實的醫(yī)療知識和臨床技能,還需要擁有高度的責(zé)任感和職業(yè)操守。在實習(xí)期間,我時刻銘記著“以病人為中心”的原則,尊重每一位病人的個體差異,提供溫馨的護理環(huán)境,關(guān)愛病人的身心健康。同時,我也深刻認識到了護理工作中的保密原則和道德規(guī)范,知曉了如何處理醫(yī)療機密信息,以及如何正確處理職業(yè)倫理問題。

      最后,通過護理實習(xí)工作,我對于未來的職業(yè)發(fā)展有了更清晰的規(guī)劃。實習(xí)期間,我不僅從理論課堂上學(xué)到了大量專業(yè)知識,更在實踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗,提升技能。我深知,護理工作是一項需要不斷學(xué)習(xí)和進步的職業(yè),未來我將繼續(xù)努力,不斷提高自己的專業(yè)素養(yǎng),為病人提供更好的護理服務(wù)。

      總的來說,20xx年的護理實習(xí)工作是我人生中寶貴的經(jīng)歷,讓我獲得了豐富的臨床經(jīng)驗、提升了專業(yè)技能,更重要的是,讓我明白了作為一名護士的責(zé)任和使命。在未來的工作中,我將牢記這段寶貴的實習(xí)經(jīng)歷,不斷努力,成為一名優(yōu)秀的護理從業(yè)者。

    護理實習(xí)工作報告2

      在我的護理實習(xí)中,我有幸參與了醫(yī)院內(nèi)科護理團隊的工作。這段實習(xí)經(jīng)歷不僅讓我學(xué)到了專業(yè)知識和技能,也讓我更深刻地理解了護理工作的重要性和挑戰(zhàn)。以下將就我的實習(xí)經(jīng)歷進行總結(jié)和反思。

      在實習(xí)的第一周,我主要負責(zé)觀察病人的生命體征和記錄病史信息。通過這些工作,我逐漸熟悉了病房的'運作流程和護士的基本職責(zé)。雖然起初感到有些吃力,但是在導(dǎo)師和同事的指導(dǎo)下,我很快適應(yīng)了工作節(jié)奏,并且開始體會到自己在團隊中的價值。在觀察病人的過程中,我不僅學(xué)會了如何準(zhǔn)確記錄數(shù)據(jù),還學(xué)到了如何與病人建立有效的溝通和關(guān)系。

      隨著實習(xí)時間的推移,我的任務(wù)逐漸加重,包括參與基礎(chǔ)護理技能的練習(xí),如換藥、輸液等。在這個過程中,我更深刻地意識到了護理工作的重要性,每一個步驟都直接關(guān)乎病人的健康和安全。因此,我始終保持謹慎和細致,不斷向?qū)熣埥毯蛯W(xué)習(xí),確保自己能夠勝任這些工作。

      除了日常護理工作,我還有幸參與了一些特殊情況下的護理工作,比如急救和危重病人護理。這些情況讓我更加深刻地認識到護理工作的挑戰(zhàn)和壓力,但同時也讓我更加堅定了我選擇護理專業(yè)的決心。在這些情況下,團隊協(xié)作和快速反應(yīng)顯得格外重要,我要感謝實習(xí)中的導(dǎo)師和同事們給予我的指導(dǎo)和支持,讓我能夠在緊急情況下保持冷靜并且有效地完成工作。

      通過這段實習(xí)經(jīng)歷,我不僅學(xué)到了專業(yè)知識和技能,更重要的是,我意識到了護理工作的意義和價值。護理工作不僅僅是技術(shù)活,更是在關(guān)懷和治療病人的過程中,傳遞溫暖和希望。我將會繼續(xù)努力學(xué)習(xí),提升自己的專業(yè)水平,成為一名優(yōu)秀的護士,為更多的病人帶去溫暖和關(guān)懷。

      回顧這段實習(xí)經(jīng)歷,我深刻體會到了自己在護理工作中的成長和收獲。面對未來,我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí),不斷提升自己的專業(yè)素養(yǎng),為將來的護理工作打下堅實的基礎(chǔ)。感謝實習(xí)給予我的寶貴經(jīng)歷和啟發(fā),這將是我人生中一段難以忘懷的時光。

    護理實習(xí)工作報告3

      實習(xí)階段對于每一個即將跨入社會走上護理崗位的護士新生都是至關(guān)重要的一段經(jīng)歷。現(xiàn)代社會激烈地市場競爭,新的醫(yī)學(xué)護理模式,以及人們對健康與服務(wù)意識的增強,對我們的護理工作提出了更高地要求。而實習(xí)護生在這一過程中應(yīng)充分學(xué)習(xí)和得到鍛煉,在實踐中進一步充實完善自己的理論,規(guī)范自己的行為,以便為自己將來的獨立l作打下一個好的基礎(chǔ)。

      下面就幾個方面的問題提出幾點看法:

      1、要樹立“以人為本”的人性化服務(wù)理念護理的全部工作都是圍繞病人入院到出院來展開的。人是一個生物體,時時刻刻有著他(她)各種生理需求和社會需求,病人則在此基礎(chǔ)上還有疾病治療護理的需求。護理工作除執(zhí)行醫(yī)囑和護理操作有著嚴格的操作規(guī)程外,其他大量工作都是根據(jù)病人需求去做的。因此,如何滿足病人的各種正當(dāng)需要,就囊括了我們所有的護理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難,都是我們的職責(zé)所在。其中營造一個舒適安靜的住院環(huán)境、耐心細致的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護理、高度負責(zé)的人文關(guān)懷等等,都是護理工作的具體體現(xiàn),護理質(zhì)量的高低均會在這曰常的點點滴滴中反映出來?傊磺幸圆∪藶橹行,病人滿意了,說明我們的工作就做好了。

      2、要嚴守各項規(guī)章制度和操作規(guī)程在護理的上制度中,有“查對制度”、“值班、交接班制度”、“執(zhí)行醫(yī)囑制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級護理制度”等等。各項操作規(guī)程是我們的教科書上都明確規(guī)定了的。護理工作中如果沒有嚴格的紀(jì)律和制度約束,就會一盤散沙,工作無序,正常的工作無法準(zhǔn)確的完成。規(guī)章制度和操作規(guī)程是我們的前輩在上百年的護理實踐中總結(jié)出來的,凝結(jié)了她們寶貴的經(jīng)驗和教訓(xùn),有些是血和淚甚至生命所換來的`。違反了這些制度和規(guī)程,輕則延誤診查和治療,重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們只有嚴格遵守,才能少走彎路,少犯錯誤,不犯錯誤,從而保證醫(yī)療質(zhì)量,防范護理差錯事故的發(fā)生。

      3、要做到“四勤”。

      “四勤”首先要眼勤,就是要善于觀察。

     、僬J真觀察和學(xué)習(xí)帶教老師嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,工作安排的周密性和計劃性。

      ②觀察各項護理操作的操作流程和具體操作手法,臨床上許多知識教科書上是沒有的,有些知識和經(jīng)驗只有心悟而不可言傳,只有在實踐中多觀察,多領(lǐng)悟其中的要領(lǐng),才會在自己的實際工作中有質(zhì)的進步和飛躍。

     、垡诓觳∏椋瑢Σ^(qū)內(nèi)的病人要做到心中有數(shù),重點病人要密切觀察。如手術(shù)病人存手術(shù)前后的病情觀察、心腦血管癇人各項牛命體征的觀察、各種特殊治療和用藥療效或良反應(yīng)的觀察等等,通過觀察才能掌癇人的病情變化,及時采取有效的治療和護理手段處琿突事件,嚴密的觀察病情,在很大程度上對于提高治療率和搶救成功率是至關(guān)主要的。

     、芤谇冢ㄟ^言語才能溝通,但語言要講究藝術(shù)和職業(yè)規(guī)范,不能自以為是、雜亂無章的亂講。護患關(guān)系、同事關(guān)系、師生關(guān)系處理的好壞在很大程度上取決于語言的溝通,有了良好的人際關(guān)系,工作學(xué)習(xí)起來也就順心多了。

      ⑤最重要的還要手、腳勤,就是要樂于干活,主動做事。護理工作平凡而瑣碎,各班工作職責(zé)只是比較粗略的分工,分工的基礎(chǔ)上還需要合作。相當(dāng)一部分工作是沒辦法明確分工和量化的,但又是必須要做的。所以只要人在病區(qū),要是工作和病人需要,都要主動去做,絕對不能等待或推諉。做好治療護理之余還要“沒事”找事干,多下病房了解病人各方面的狀況,協(xié)助做一些生活護理,以及病房環(huán)境的整理,辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當(dāng)中你將得到比別人加倍的學(xué)習(xí)機會,同時帶教老師們也愿意把的知識和經(jīng)驗傳授于你(考試吧)。

      4、做好護理文書的書寫護理文書書寫質(zhì)量的高低,可以反映一個護士的綜合素質(zhì)。在護理文書中,可以看到你對病人整體狀況的了解程度;看到你對醫(yī)囑的詮釋和理解程度;看到你根據(jù)病情運用你所學(xué)到的知識去解決問題的決策能力和方法;看到你在執(zhí)行醫(yī)囑過程中所發(fā)揮的主觀能動性和規(guī)范性。同樣護理文書也是病人住院過程的文字檔案和法律依據(jù)。因此,護理文書一定要客觀,實事求是,規(guī)范的書寫,做到楣欄、內(nèi)容填寫完整,字跡工整清晰,文字語言流暢,使用醫(yī)學(xué)術(shù)語,記錄客觀事實。

      總之,實習(xí)過程是短暫的。但如果我們把握好了這一過程,給自己奠定了一個良好的基礎(chǔ)和獨立工作準(zhǔn)備階段,將對自己末來的事業(yè)受益匪淺。

    護理實習(xí)工作報告4

      一、實習(xí)醫(yī)院基本情況:

      座落于青山區(qū)紅衛(wèi)路的武漢市第九醫(yī)院始建于一九六零年,經(jīng)四十余年的建設(shè)與發(fā)展,現(xiàn)已成為一所現(xiàn)代化、綜合性國家二級甲等醫(yī)院,新門診大樓設(shè)備齊全、功能齊備,住院病房裝飾一新、寬敞明亮,院內(nèi)綠樹成蔭、花團錦蔟,武漢市第九醫(yī)院堅持把建設(shè)自己的優(yōu)勢、特色作為醫(yī)院建設(shè)的重點。

      全院現(xiàn)有職工347人、其中高級職稱42人,中級職稱125人,住院病床300張,擁有德國產(chǎn)西門子全身螺旋CT、日本產(chǎn)彩色B超、美國產(chǎn)DMS動態(tài)心電圖記錄儀、日本光電1903K型大導(dǎo)心電圖機、芬蘭產(chǎn)多參數(shù)心電監(jiān)護儀、日本島津X光機、x光定位碎石機、日立7080全自動化生化分析儀、奧林巴斯電子胃鏡、經(jīng)顱多普勒檢測儀等先進儀器設(shè)備、日本原裝全自動血球儀。

      醫(yī)院設(shè)有:腦血管?、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科、心理咨詢、推拿按摩科等16個臨床科室,設(shè)有放射、CT、藥劑、特檢、檢驗等11個醫(yī)技科室。

      武漢市第九醫(yī)院先后被評為“湖北省百強醫(yī)院”、“武漢市文明單位”、“物價信得過單位”以及“愛嬰醫(yī)院”。

      二、實習(xí)了哪些科室及時間,實習(xí)中遵紀(jì)情況:

      綜合科 (7.11-7.31)不遲到、不早退

      內(nèi)三 (8.1-8.21) 工作積極主動,熱情認真

      內(nèi)二 (8.22-9.18) 勤奮好學(xué),謙虛有禮

      神經(jīng)內(nèi)科 (9.19-10.9) 尊敬師長,團結(jié)同學(xué)

      中醫(yī)科 (10.10-10.30) 嚴格遵守實習(xí)單位的各項規(guī)章制度和勞動紀(jì)律

      骨外科 (10.31-11.20) 學(xué)習(xí)目標(biāo)明確,有吃苦精神

      普外科 (11.21-12.11) 學(xué)習(xí)態(tài)度積極,接受能力強

      兒科 (12.12-1.1) 主動熱情,對服務(wù)對象耐心

      急診 (1.2-1.22) 責(zé)任心強,積極配合老師搶救工作

      換藥室 (1.23-2.12) 嚴格執(zhí)行三查七對

      ICU (2.13-3.4) 關(guān)心病人,對待病人態(tài)度:和藹、細心、負責(zé)

      供應(yīng)室 (3.5-3.25) 工作仔細,熟練掌握個區(qū)域的工作范圍

      三、實習(xí)中學(xué)會了哪些護理操作:

      臥床病人更換床單、備用床、麻醉床、皮下注射、皮內(nèi)注射、靜脈輸液、靜脈采血、肌肉注射、皮試液配制、無菌操作技術(shù)、生命體征的測量、穿脫隔離衣、霧化吸入、氧氣吸入口腔護理、晨間護理、會陰護理、灌腸、吸痰、胃腸減壓技術(shù)、血糖監(jiān)測技術(shù)、“T”管引流護理、胸腔閉式引流管的護理、腹腔引流管的護理、換藥技術(shù)、壓瘡的預(yù)防和護理、備皮、引流管的更換及護理、更換尿袋、OGTT試驗、心電圖檢測技術(shù)、中心靜脈護理、術(shù)前術(shù)后護理、心電監(jiān)護技術(shù)等一些護理操作。

      四、實習(xí)的主要體會:

      在實習(xí)期間,本人嚴格遵守實習(xí)單位的'各項規(guī)章制度和勞動紀(jì)律,不遲到,不早退,認真履行實習(xí)護士的職責(zé),嚴格要求自己,尊重師長,團結(jié)同學(xué),踏實工作,熱愛醫(yī)療事業(yè)。想病人之所所想,急病人之所所急,全心全意為患者著想,同時要理解家屬,正確處理好護患關(guān)系,做好解釋和安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng);瑢⒗碚撆c實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃。始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了一些常見病的護理以及一些基本操作。

      五、有何不足及今后努力的方向:

      我的身份從一個學(xué)生變?yōu)榱艘粋實習(xí)護士,生活環(huán)境從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,杰出的對象從老師、同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、護士、病人。實習(xí)剛開始很多東西都不了解。要真正實際操作了,干事情總是縮手縮腳。很多不足需要改進這是學(xué)習(xí)的過程。很多觀念得到改進,雖然辛苦疲憊。但是有了臨床的實習(xí)我才能更全面的了解護理工作,護理工作是一門偉大的科學(xué),身為一名護士我感到無比自豪。雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。

    護理實習(xí)工作報告5

      在省醫(yī)院實習(xí)期間我一共經(jīng)歷了八個科室,分別是腎臟內(nèi)科、普外二科、婦科病房、老年神經(jīng)內(nèi)科、骨外一科、采血室、婦科診室、中西醫(yī)科。實習(xí)生活豐富多彩,看到很多、學(xué)到很多,所以感觸頗多。

      我們是_月_號才下去實習(xí)的,按照一個科室?guī)б粋月的規(guī)定,我在第一個科室總共才實習(xí)了三周,時間說不上長,但這可謂是我實習(xí)生涯的第一個科室,在這里實習(xí)的每一次經(jīng)歷都是我融入社會的第一次。因此剛剛從學(xué)校走出的我充滿了干勁兒。一切都是那么新奇,每一位患者在我看來都如親人一般,看到他們由于疾病折磨而痛苦不堪的樣子,我很難過,也有點兒不適應(yīng),心情一直很抑郁。不過我始終告訴自己,要通過自己的努力,讓他們重拾歡樂與幸福。要知道,護士的職責(zé)就是減輕痛苦、恢復(fù)健康、促進健康、預(yù)防疾病?晌艺J為這不僅是我的職責(zé),更是我應(yīng)盡的義務(wù)。

      腎臟內(nèi)科患者不多,但每一個都是重患,因此不可小視。必須認真護理,在這一科室的的一周,我便是護理班。一開始由于護理班不能靜脈穿刺,所以不覺有些喪氣,心想大家都開始扎針了,我還沒有開始我的第一次靜脈穿刺萬一被落下該怎么辦呢。那時的我畢竟還是剛接觸臨床的初學(xué)者,思想中還狹隘的認為護士的主要工作是靜脈穿刺,可是后來我明白了,靜脈穿刺只是一種治療手段,作為一名護理人員,我更需要多多學(xué)習(xí)的是各種護理技術(shù)和心理護理,而不應(yīng)只局限于靜脈穿刺。

      第一天護士長本著對我們及病人負責(zé)的原則,為我們安排了代教老師,因此第一天的任務(wù)就是熟悉病房,其次就是幫助老師換藥。三查七對一樣都不能少,護士長、代教老師每次都要囑咐再三,甚至連我們自己都要核對好幾遍以后才會給患者換上藥。有的患者會時不時地抱怨說:“看著孩子也不大呀,怎么這么磨嘰呀?”每次聽到這樣的抱怨,我總會報以歉意的微笑。然而,我深知這并非什么“磨嘰”。這是一種對病人的負責(zé)任的態(tài)度,尤其對于我們實習(xí)學(xué)生,對一切都還很新奇,同時一切有充滿了未知與不熟悉,這同時也是對自己的'一種負責(zé)。如果開始就由于疏忽而犯錯誤,那必定會對以后造成很多不良影響。

      今天除了學(xué)會了鋪床,還有另一個很意外的收獲,下午正巧趕上老師要給一個發(fā)生了褥瘡的患者患藥以及透明貼。因此我有生以來第一次看到了那么大面積的褥瘡。那是一個嚴重腎衰的患者,每天都要靠血液透析來延續(xù)生命,意識仍然存在,但出于被動體位,自己無法翻身。因此,形成了壓瘡,又于其本身患有糖尿病,因而創(chuàng)面很難愈合。在換藥的過程中我仔細觀察了老師的操作,用鑷子夾取碘伏棉球消毒時,鑷子的尖兒不能向著患者,因為那樣有可能刺傷患者的皮膚。

      另外,消毒時動作必須輕柔,否則會加重患者的痛苦。碘伏棉球也不能太濕。同時,在消毒時還要觀察有無即將脫落的結(jié)痂,千萬不能隨意撕下結(jié)痂,否則會造成出血。此外,在護理方面我還掌握了測血糖、血壓等技術(shù),了解了并親眼觀看了一次導(dǎo)尿術(shù)。其實當(dāng)時覺得有點可惜,因為在與同學(xué)的交流當(dāng)中我得知,有的同學(xué)已是靜脈穿刺高手,有的同學(xué)甚至為男病人導(dǎo)過尿了,而我學(xué)的還太少,不過后來我想通了,我想我們在實習(xí)階段不僅要學(xué)習(xí)技術(shù),還要學(xué)習(xí)作為一名護理人員的細心、耐心、責(zé)任心和愛心。

      我實習(xí)的第二個科室是普外二科。在普外二科實習(xí)的這一個月里,總讓我感覺時光死在飛逝而過。不是因為太忙、太累。而是因為我還沒有學(xué)夠、練夠。我深知在這一科室學(xué)習(xí)的技術(shù)是會讓我受用終身的。

      首先,由于這一科室患者比較多,所以練習(xí)機會也明顯要比上一科室多得多。這使我的靜脈穿刺技術(shù)要比在上一科室時,有了更大的提高。但還是存在很多不足。比如,我發(fā)現(xiàn)在靜脈穿刺時,常會出現(xiàn)鼓包的情況,為此我傷透腦筋,但經(jīng)過認真觀察,并與老師穿刺時的金針方法做對比,我發(fā)現(xiàn)原來是我的進針角度過大,進針過猛過深造成的。之所以進針角度大是由于我曾經(jīng)聽學(xué)姐們說,進針角度大些會減少疼痛,如果進針角度小,會導(dǎo)致進針過淺,而導(dǎo)致藥液直接接觸血管壁,而造成血管疼痛。看來進針角度的大小蘊藏著很深的學(xué)問,切不可一概而論。進針角度過大容易炸深而導(dǎo)致藥液流至皮下,而進針角度過小又會導(dǎo)致血管受藥液刺激而疼痛?磥盱o脈穿刺并沒有我想象的簡單,這種技術(shù)是要在長期摸索、實驗、與總結(jié)中才能掌握的一門獨特的技術(shù)。需要多多練習(xí)。

      此外,對于個別特別難扎的血管,不僅可以選擇手背血管,也可以選擇手腕處的粗大血管。同時這里是扎留置針的好位置,因為這根血管有粗又直,正適合留置針粗制的鋼針。不過,我們還是要盡量選擇遠端靜脈,其目的是為了保護患者的血管。

    護理實習(xí)工作報告6

      星期三 陰晴不定

      今天是實習(xí)的第一天,昨晚興奮得睡不著覺……

      來到醫(yī)院第一天我們六名同學(xué)留下幫了老師整理了一天的檔案,大家說說笑笑,雖然手都抄酸了,眼睛也疲倦了,但還是挺開心的。中午,我們品嘗了食堂的飯菜,呵呵,比學(xué)校食堂的稍好一些,之后熟悉了下環(huán)境,這里風(fēng)景不錯!加油吧!實習(xí)的第一站--婦產(chǎn)科!

      星期四 晴

      今天是實習(xí)的第二天,準(zhǔn)確的說是實習(xí)的第一天。到了婦產(chǎn)科,一開始挺緊張的,因為今天的病人很多,產(chǎn)科的床位都滿了。一開始老師讓我熟悉了下環(huán)境,讓我到每個病房轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)。今天的主要任務(wù)就是跟著帶我的老師學(xué)習(xí)了下整理入院與出院病人的一些相關(guān)病歷,護理記錄拉,如何執(zhí)行長期遺囑,還有學(xué)會寫藥瓶簽等等,其余的時間給剛?cè)朐旱牟∪肆苛搜獕、體溫,幫助一些病人換藥,拔針,最后,我們中醫(yī)學(xué)院的一位師姐教我如何擺藥,如何帖簽,和一些藥的禁忌以及注意事項?傊,今天學(xué)到了很多,挺開心的。

      在婦產(chǎn)科讓我最開心的是不用上夜班,還有雙休,因為帶我的老師她不上夜班,呵呵!

      星期五 陰

      今天早上8:30就跟著老師去接班了,第一件事,跟老師檢查了毒麻藥數(shù)量、icu監(jiān)護的搶救藥品是否備齊。之后我利用了空閑的時間在配藥間學(xué)習(xí)了一些藥物的藥理作用。如丹參(活血化瘀)、硝普鈉(用于高血壓急癥和急性心衰)、鹽酸腎上腺素(搶救過敏休克等)、頭孢二代(抗感染藥)縮宮素(催產(chǎn)和引產(chǎn)、控制出血1ml:10單位)西地蘭(治療妊娠高血壓),今天學(xué)會了這幾種,還有很多藥需要再去學(xué)習(xí)。

      今天還學(xué)習(xí)了這樣做一份完整的體溫單,以前在學(xué)校學(xué)過,不過已經(jīng)忘得差不多了,今天老師認真的給我講了一遍,終于搞懂了。

      下午量了幾個剛手術(shù)后的病人血壓,脈搏。特級護理1小時量一次;一級護理每兩小時監(jiān)測一次、二級護理每4小時監(jiān)測一次,剛手術(shù)后的病人為特級護理。

      采血:血液分析(紫);肝腎功能、傳染病、電解質(zhì)紊亂(深綠);血凝試驗(淺藍);血沉化驗(黑,速配血);生化漿、hcg(紅);血流變、生化類(淺綠);血沉、配血(深藍色)。

      老師教我如何書寫護理記錄、如何執(zhí)行遺囑,交接班應(yīng)注意些什么。如何為病人上心電監(jiān)測儀。老師將她平時積累的筆記借我抄了抄,都是些特有用的筆記,太感謝了,親愛的老師,呵呵。

      最后,我跟著另外的老師學(xué)習(xí)了一些簡單的輸液技巧,以便以后學(xué)習(xí)實際操作。就這樣,我結(jié)束了一天的學(xué)習(xí),明后天可以休息了。哇^_^

      陰 星期一

      結(jié)束了短暫的雙休后繼續(xù)學(xué)習(xí)。今天中午,老師帶著我去產(chǎn)房看生小孩,一開始還沒勇氣進去,進去之后覺得也沒有想像中的恐怖,這個產(chǎn)婦側(cè)切生下一個可愛的女嬰。后來跑到嬰兒沐浴間看老師給小嬰兒洗澡,完后看老師為這個小毛毛(金陽醫(yī)院對小嬰兒的稱呼)注射了卡介苗和乙肝疫苗,如果是剖宮產(chǎn)剖下出的小孩,還需要注射維生素k1和青霉素(不需要做皮試)。

      下午還學(xué)習(xí)了靜脈抽血,但還沒親自動手,今天還學(xué)寫了護理記錄,為病人發(fā)藥,還有一些藥物的名稱和用途。

      晴 星期二

      早上老師交我入院病人的處理,我獨自處理了一個病人,但還有些不太清除,再加努力。

      止血藥有酚磺乙胺(止血敏)、氨甲苯酸(止血芳酸)、氨甲環(huán)酸;平衡液也叫乳酸鈉林格;硫酸沙丁胺醇片也叫舒喘靈(一般用兩片)

      今天學(xué)習(xí)了靜脈輸液,病人聽說我是實習(xí)生,開始不給我輸,但我還是堅持給她輸了,呵呵!輸了兩個病人,都打進去了,但還是有小小的瑕疵,下次補進。

      晴 星期三

      今天學(xué)習(xí)了一些細節(jié)的東西,今天在沒有老師的引導(dǎo)下收了三個病人,學(xué)到了很多,但對于轉(zhuǎn)床的病人還是有些蒙,轉(zhuǎn)床后改怎么處理,病歷牌上的遺囑和護理記錄單需要標(biāo)記,還有按鈴上的卡也要標(biāo)記,床牌也要轉(zhuǎn),最重要的是藥水的床號也要改,很多細節(jié),每一項都很重要。

      在快要交班時來了個妊高征的'病人,血壓148/84mmhg,今天也是來這里第一次接觸真正妊高征的病人,前段時間都是輕微妊高征?匆娏死蠋熓窃鯓訛椴∪松闲碾姳O(jiān)護儀,這樣打留置針,怎樣運用滴速調(diào)節(jié)器,還有怎樣靜推mgso4,以及靜推硫酸鎂應(yīng)注意些什么(監(jiān)測膝反射、血壓、呼吸、尿量),靜推的速度遵遺囑,靜滴30滴每分,看依情況而定(記得教科書上說一般40滴每分),聽胎心,正常胎心120—160每分,但還不會打胎監(jiān),希望下次能學(xué)習(xí)到。

      陰 星期四

      今天和省醫(yī)護校的同學(xué)學(xué)習(xí)了打胎監(jiān),下午拜了每天要病人要輸?shù)乃帲贿^今天還比較輕松,今天病人還入院的病人還比較少,出院的病人有11個,感覺需要學(xué)習(xí)的地方還有很多,抓緊有限的時間,在婦產(chǎn)科學(xué)到更多的東西。

      好冷 星期五

      即將結(jié)束本周實習(xí),今天卻讓我看到讓人心酸的一幕,六天前入院的20床阿姨于前天生下小毛毛后今早不幸夭折,可憐的小嬰兒剛蹦出來就面對這樣的不幸。今天一早去接班,大概八點半去icu查搶救藥物時聽到有人發(fā)出撕心裂肺的哭喊聲,老師叫上我跟了進去,將病房門關(guān)上,小毛毛已經(jīng)送出病房了,只看到一個產(chǎn)婦躺床上,情緒激動,四個老師同時看護著,避免綴床受傷,后來老師們開會去了,囑咐我們看好這個阿姨,我們扶著床檔,小心翼翼的守著,大概過了半小時,估計她的愛人辦完小毛毛的事回來,他倆抱在一起哭泣,看得我好心酸,旁邊有個待產(chǎn)的姐姐我看她眼睛都紅了,相信誰看了這一幕都會這樣。后來在整理病歷的時候才知道,這個阿姨是平產(chǎn)生下的小孩,原本今天出院,沒想到小孩卻在今早不幸夭折,她35歲,g3p1(懷過3個只生了一個,唯一的一個卻夭折了)。

      今天和老師學(xué)習(xí)了女性導(dǎo)尿,看起來挺簡單的,但還沒操作過。后來學(xué)習(xí)了待產(chǎn)準(zhǔn)備,為即將降臨的小毛毛準(zhǔn)備被包(包括3張三角巾、一張被單、一跟繩、一張尿片),稱重,取一次性滅菌產(chǎn)包,然后送到產(chǎn)房或手術(shù)室(剖宮產(chǎn)),然后監(jiān)測特級護理病人的生命體征,記錄,就這樣,完成了今天的學(xué)習(xí)。

      陰 星期一

      今天出院的病人好多,寫死我了,中午,給所有病人量體溫,脈搏。然后幫老師到門診拿藥,雖然一天都在“跑腿”但還是學(xué)到很多,比如一些藥,如安定。今天還學(xué)習(xí)了怎樣配青皮,用八十萬單位的青霉素加2ml的生理鹽水或滅菌注射用液,抽取,再抽取的生理鹽水或滅菌注射用液,推剩至,按這個方法在稀釋一次即可!

    護理實習(xí)工作報告7

      作為個人護理專業(yè)的一名實習(xí)生,我在過去的一段時間里有幸參與了醫(yī)療機構(gòu)的實習(xí)工作,通過這段經(jīng)歷,我不僅學(xué)到了很多專業(yè)知識和技能,也感受到了作為一名護理人員的責(zé)任與使命。在此,我將分享我的實習(xí)經(jīng)歷和所學(xué)所感,希望能對未來從事護理工作的同行有所啟發(fā)和幫助。

      實習(xí)環(huán)境與工作內(nèi)容

      我的實習(xí)機構(gòu)是一家綜合性醫(yī)院,擁有完善的醫(yī)療設(shè)施和專業(yè)的醫(yī)護團隊。在這里,我有機會參與了各個科室的輪崗實習(xí),包括急診科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科等。在每個科室,我都得到了良好的指導(dǎo)和培訓(xùn),學(xué)習(xí)到了豐富的護理知識并且親身參與了很多實際工作,比如協(xié)助醫(yī)生進行檢查、為患者提供基礎(chǔ)護理、記錄病例等。

      所學(xué)所感

      在實習(xí)期間,我深刻認識到了護理工作的`重要性和復(fù)雜性。護理工作并非簡單的床邊護理,它需要豐富的醫(yī)學(xué)知識、敏銳的觀察力以及高超的溝通技巧。在與患者交流的過程中,我學(xué)會了傾聽,學(xué)會了關(guān)心,也學(xué)會了如何幫助他們面對疾病和恢復(fù)。我意識到,護理工作中的每一個細節(jié)都可能影響到患者的健康和情緒,因此我們必須時刻保持專業(yè)、細心和耐心。

      除了專業(yè)知識和技能外,我還學(xué)會了團隊合作和應(yīng)對突發(fā)情況的能力。在醫(yī)院中,護理團隊是一個密切合作的集體,每個人都扮演著不可或缺的角色。在實習(xí)過程中,我隨時準(zhǔn)備接受各種挑戰(zhàn),積極配合同事,盡力提供最好的護理服務(wù)。

      展望與感想

      通過這段實習(xí)經(jīng)歷,我對個人護理這個職業(yè)有了更深刻的理解和認識。我認識到,護理工作需要不斷學(xué)習(xí)和提升,只有通過不斷的刻苦鉆研,才能更好地為患者提供更專業(yè)的護理服務(wù)。同時,我也感受到了這份工作的使命感和成就感,只有在與患者的真誠交流和護理過程中,才能體會到那份別樣的滿足和幸福。

      在未來,我將繼續(xù)努力,不斷充實自己,爭取取得更多的專業(yè)證書和資質(zhì),并且不斷提升自己的綜合素質(zhì),為將來投身護理工作做好充分的準(zhǔn)備。我相信,只要心懷熱忱,努力奮斗,就一定能成為一名優(yōu)秀的護理人員,為患者健康貢獻自己的一份力量。

      結(jié)語

      通過這段實習(xí)經(jīng)歷,我收獲頗豐,不僅學(xué)到了專業(yè)知識和技能,也鍛煉了自己的意志和能力。我深知護理工作是一項神圣而偉大的事業(yè),我會倍加珍惜這份機會,不忘初心,砥礪前行,為患者的健康貢獻自己的力量。感謝實習(xí)機構(gòu)和所有指導(dǎo)老師對我的關(guān)心和指導(dǎo),讓我能有這樣難忘的實習(xí)經(jīng)歷。我會永遠懷著感激之情,繼續(xù)努力向前,成為一名兢兢業(yè)業(yè)的護理人員。

    護理實習(xí)工作報告8

      在學(xué)校里,沒有人問我這些藥吃了會有什么不良反應(yīng),即使我知道有這些不良反應(yīng),但是我從來沒有真正見到過,我不知道一種藥用錯后有多么嚴重,沒有人問我這種病有什么臨床表現(xiàn),我也沒有真正見到過這些臨床表現(xiàn),到底是怎樣的呢?是不是就是書本上的一樣呢?等等。

      半個多月的見習(xí)生活也對我在將來工作時做到醫(yī)護配合大有幫助。醫(yī)生和護士的職責(zé)是相同的,都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)護做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點,首先要了解自己的工作和對方的工作。作為將來的一名護士,必須了解護士的工作,所以這次見習(xí)我覺得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用,又增進了臨床思維能力,培養(yǎng)了動手能力,增強了信心。

      一個月的見習(xí)使我重新認識了護士這個職業(yè)的崇高。在我以前的印象中,護士就是耐心和細心的代名詞。我一直以為,她們的工作很輕松、很簡單,只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也都是些瑣碎的'小事情。這一次我通過護理見習(xí),第一次深入到護士的日常工作中,親身體會了一回做護士的苦辣酸甜,才發(fā)現(xiàn)原來做護士并沒有我想象中的那么簡單。

      護士的工作就是一個字“累”,我每天跟著他們跑都累得不行,而他們不但要不停的在病房間走動,還要給病人扎針換藥,實際上比醫(yī)生累多了,但他們一句怨言也沒有。一名護士,只要在工作崗位上,她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓鰬?zhàn)斗中:把自己的活力完全展現(xiàn)在病房內(nèi)外;把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻給病人。

      交班一般在早晨8點,護士醫(yī)生都要參加,當(dāng)然我也不例外?剖抑魅握驹谧钋懊,昨晚值夜班的護士開始做他們的護理病理交班報告,然后是值班醫(yī)生,另外各位醫(yī)生還要說一下自己管轄的危重病人的情況,最后兩位主任和護士長進行總結(jié)便結(jié)束了每天必做的交班。我個人認為交班是非常重要的,它是對醫(yī)生和護士的一種紀(jì)律的約束,讓我們醫(yī)護人員明白,病人的生命在我們手中,我們必須有很強的組織性和紀(jì)律性,做一名認真負責(zé)的醫(yī)護工作者。

      一月的見習(xí)使我開拓了眼界,增加了見識。見習(xí)期間,我跟隨老師,細心聽取講解與指導(dǎo),了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作,觀摩并實踐了許多種醫(yī)療操作,比如生命體征測定體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作,真正做起來才知道并非如此。

      在醫(yī)院的短短五周,新鮮事物接踵而至,時時給我?guī)砼d奮的沖擊。我充滿好奇,留心觀察,積極提問,護士們耐心的給我講解,使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護理操作的要領(lǐng)和注意事項。她們生動的分析一個個看似簡單的操作,并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實踐的機會,讓我有機會使用這些儀器和設(shè)備,實踐護理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認識。

      一月的見習(xí)使我對醫(yī)護配合的整體護理有了一定的理解。這一點對我將來的工作極其重要,也是本次見習(xí)的最重要的目的之一。通過了解我認識到,醫(yī)生和護士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的,目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。

      只有當(dāng)醫(yī)生和護士做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點,首先就要了解自己的工作和對方的工作。

      這方面的知識積累也是我這次護理見習(xí)的最大收獲。具體地,我了解到:整體護理要求醫(yī)生與護士高度協(xié)作,其中科主任與護士長的密切配合是關(guān)鍵。在病區(qū)開展整體護理前,護理部主任下科室首先與科主任取得聯(lián)系,將其工作計劃、實施方案等向科主任介紹,爭取科主任的支持。

      護士長在制定實施整體護理工作計劃、制度、職責(zé)、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量?浦魅螌Υ隧椆ぷ鞲叨戎匾,在交班會上強調(diào)實施醫(yī)護配合整體護理的意義、具體工作計劃,并要求醫(yī)生積極支持與配合?剖医M織護士進行整體護理知識培訓(xùn)時,科主任和醫(yī)生也須參加學(xué)習(xí)。

    護理實習(xí)工作報告9

      一、概述

      今年暑假,我有幸在某醫(yī)院進行了為期一個月的護理實習(xí),這是我作為大學(xué)生第一次接觸醫(yī)療工作,也是我人生中非常寶貴的經(jīng)歷。在這次實習(xí)中,我深刻體會到了護理工作的重要性,也學(xué)到了許多寶貴的知識和技能。以下是我的實習(xí)工作報告。

      二、實習(xí)內(nèi)容

      1.觀察學(xué)習(xí)

      在實習(xí)的第一周,我主要是跟隨導(dǎo)師觀察學(xué)習(xí),了解了醫(yī)院的護理流程、基本操作規(guī)范及護士的日常工作安排。通過觀察,我對護理工作有了初步的認識,也對醫(yī)院的管理和運轉(zhuǎn)有了一定的了解。

      2.實際操作

      在第二周開始,我逐漸參與到了實際工作中。我協(xié)助護士為患者進行測量體溫、血壓等基本生命體征,學(xué)習(xí)了正確使用各類醫(yī)療設(shè)備的方法和注意事項。我還幫助整理病房、患者檔案等工作,并在導(dǎo)師的指導(dǎo)下,給予了部分患者簡單的心理護理。

      3.溝通交流

      在實習(xí)過程中,我充分體會到溝通交流在護理工作中的重要性。我學(xué)會了如何與患者及其家屬進行有效的溝通,傾聽他們的訴求和需求,并耐心解答他們的疑問。同時,我也感受到了團隊合作的重要性,只有團結(jié)協(xié)作,才能更好地完成工作。

      三、收獲與感悟

      通過這一個月的護理實習(xí),我不僅學(xué)到了專業(yè)知識和技能,更重要的是收獲了許多寶貴的人生經(jīng)驗。我學(xué)會了如何關(guān)注和關(guān)懷他人,在照顧他人的同時,也更加珍惜自己擁有的健康和幸福。在這個過程中,我深刻感受到了護理工作的責(zé)任與使命,也堅定了我未來從事護理工作的決心。

      四、展望與期待

      在未來的學(xué)習(xí)和工作中,我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí),不斷提高自己的專業(yè)素養(yǎng)和實踐能力。我希望通過自己的`努力,成為一名優(yōu)秀的護士,為更多的患者帶去關(guān)愛和溫暖。

      五、結(jié)語

      護理實習(xí)工作是一次寶貴的經(jīng)歷,我深知自己在其中獲得了許多成長和收獲。我將會繼續(xù)努力,為實現(xiàn)自己的護理夢想而奮斗。謹以此報告,紀(jì)念我在醫(yī)院護理實習(xí)的美好時光。

      以上就是我的大學(xué)護理實習(xí)工作報告,感謝您的閱讀。

    護理實習(xí)工作報告10

      時間過的很快,轉(zhuǎn)眼間在神經(jīng)內(nèi)科的一個月實習(xí)已經(jīng)結(jié)束了,今天轉(zhuǎn)到了呼吸消化內(nèi)科。

      在神經(jīng)內(nèi)科的一個月里最大的感觸就是臨床和理論有太大的出入,可能是實習(xí)的第一個科室對一切還是很陌生。平時覺得那些病離我們很遠,但是在這個科室腦梗,腦栓,腦出血很常見,長期臥床的病人也很多,氣管切開的病人,PICC的病人也有,特別是昏迷的病人。覺得他們很痛苦,所以一開始不敢給他們打針,害怕沒有一針見效,讓他們更加痛苦。后來11床陪護叔叔說:"小范,實習(xí)就是要練,如果害怕,那就學(xué)不到什么,你現(xiàn)在可以在他們身上練習(xí),反正打疼了他也沒有感覺"。我克服自己的恐懼去給他們打針,終于從一開始每天給周明明打針一針見血,到現(xiàn)在可以給他們都可以打了,不在恐懼害怕,那么的沒有信心。老師說這是第一步,做一個護士如果不會打針就什么都不要做了,靜脈留置針還不會,一直不明白那個像蝴蝶翅膀的東西怎么可以到靜脈然后慢慢退出來。每次看老師做自己不敢動。21床陪護阿姨一直笑我第一次肌注針時整個人抖的厲害,手一直抖,全身出汗把護士服都打濕了,F(xiàn)在已經(jīng)克服了給病人做護理時內(nèi)心的緊張,因為知道如果我緊張,病人會更加緊張,這樣子只會讓他們更加痛苦。從心理學(xué)的角度講,安全的需要是很重要的。馬斯洛的層次需要理論認為,人的基本需要由低到高的順序排列依次為生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的需要、尊重的需要和自我實現(xiàn)的需要。其中人們滿足較低層次需要的活動基本相同,各需要層次之間可相互影響,當(dāng)基本需要被滿足的程度與健康狀況成正比,所有的需要被滿足后就可以達到最佳的健康。在臨床上很難做到滿足病人所有的需要,但是作為醫(yī)護工作者我們可以盡自己最大努力去滿足他們的需要,以促進生命健康。

      在臨床上工作會發(fā)現(xiàn)自己所學(xué)的知識是那么的有限,生命醫(yī)學(xué)是永遠沒有止境的,每個病人都是不同的,一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現(xiàn)在有那么一點點后悔當(dāng)初選擇這個專業(yè),因為害怕自己很冷血。每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人,從一開始害怕去傷害他們,到現(xiàn)在每天在他們身上練習(xí),給11床測血壓的時候他突然眼睛一翻,發(fā)出一個聲音,那一刻我真的感覺到了死亡的氣息,整個人都快要倒下了,還是堅持把血壓測完平靜的離開;當(dāng)3床奶奶對我說:"孩子!我要死了,你不要哭!"那一刻其實我好想哭,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過于此。也許明天或者下一個班哪個床就空了,會失落,會難過,但是沒有眼淚,也不能有眼淚。生命不相信眼淚。

      一個月基本的護理從打針配藥,口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、PICC護理等都學(xué)會了,但是需要學(xué)習(xí)的還有許多,生命不止,永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久,但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠,不再恐懼,不再充滿激情,用平常心對待每個病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進。

      在神經(jīng)內(nèi)科,常見疾病有腦出血,腦梗死,短暫腦缺血發(fā)作,腦炎等。飲食護理方面,神經(jīng)內(nèi)科疾病患者飲食一般為低鹽低脂飲食。皮膚護理方面,神經(jīng)內(nèi)科疾病伴有肢體運動障礙的患者,由于長期臥床,很容易導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生。應(yīng)協(xié)助患者按時翻身,每2小時一次。預(yù)防感染方面,保持呼吸道通暢,采取側(cè)臥位,頭偏向一側(cè),若嘔吐或咽喉部有分泌物,應(yīng)及時吸出。做好口腔護理,隨時觀察口腔情況,選擇合適的漱口液。盡量避免在下肢輸血輸液,因為下肢深靜脈是靜脈血栓好發(fā)部位?祻(fù)治療方面,與患者及家屬共同制定肢體功能鍛煉計劃,強調(diào)合理、適度、循序漸進、主動運動與被動運動相結(jié)合的原則。做好患者及家屬的心理護理。學(xué)習(xí)掌握新技術(shù)。

      轉(zhuǎn)眼兩個月的實習(xí)生活結(jié)束了。這兩個月我主要在神經(jīng)內(nèi)科實習(xí),時間雖短,收獲卻是巨大的。在這里我需要了解常見疾病的病因及易患因素,專業(yè)特殊儀器的應(yīng)用及?茩z測、治療方法,如:腰椎穿刺術(shù)、腦血管造影、腦血管介入治療、心電監(jiān)護、心臟起搏除顫器、高壓氧艙治療、各種內(nèi)窺鏡檢查等。熟悉常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖,各系統(tǒng)疾病的功能試驗及檢查方法。雖然已在臨床工作多年,但這次以一個實習(xí)生的身份重新學(xué)習(xí),感覺新鮮而忐忑,新鮮的是自己學(xué)生的身份,忐忑的是是否能有所得,有所用,F(xiàn)在隨著護理學(xué)科和社會的發(fā)展,對護理工作提出了許多新的要求。實習(xí)內(nèi)容不再是簡單的打針輸液,執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,而是全面評估患者,從各個方面給予其照顧護理,最大限度的恢復(fù)患者身體和心理健康,恢復(fù)正常生活。以下我將我的實習(xí)內(nèi)容總結(jié)一下。

      在神經(jīng)內(nèi)科,常見疾病有腦出血,腦梗死,短暫腦缺血發(fā)作,腦炎等。除腦炎外,發(fā)病多在40歲以上,近年呈年輕化趨勢;颊叨嘤谐D晡鼰燂嬀剖坊蚋哐獕菏罚榧毙云鸩,可復(fù)發(fā),部分病人遺留神經(jīng)損傷。神經(jīng)系統(tǒng)疾病的癥狀體征可表現(xiàn)為意識障礙、感知覺障礙、運動障礙(如癱瘓、不自主運動、步態(tài)異常、共濟失調(diào)等)、肌張力異常,頭痛、頭暈、眩暈、反射異常、吞咽障礙、言語不利、肌萎縮以及排尿、排便、性功能障礙等。神經(jīng)系統(tǒng)疾病除有各種異常體征外,腦脊液亦常有異常。

      神經(jīng)內(nèi)科疾病在飲食、皮膚、預(yù)防感染、康復(fù)鍛煉及心理護理等方面有其自身的特點。

      飲食護理方面,神經(jīng)內(nèi)科疾病患者飲食一般為低鹽低脂飲食?偟娘嬍吃瓌t是食用富含維生素,高蛋白,低鹽,低脂肪,低淀粉的食物如食一些雜糧,黑米,豆?jié){,有條件可食用蛋白粉,不要吃生冷油膩的食物,不吃辛辣刺激的食物,多吃水果,蔬菜和豆類。適量攝取含鋅和鎂豐富的飲食,如瘦豬肉,牛肉,羊肉,魚類,切忌吃肥肉。很多神經(jīng)內(nèi)科疾病的患者,神志模糊或昏迷,煩躁不安伴隨吞咽障礙,不能正常進食,往往需要保留胃管鼻飼飲食。鼻飼前首先要評估患者的鼻腔情況,是否有炎癥,出血,潰瘍,畸形以及手術(shù)史。神志模糊的患者常有煩躁不安,為防止胃管牽拉脫出,一般選擇癱瘓側(cè)鼻孔插入。若胃管不慎脫出,從另一側(cè)重新插入。昏迷患者對外界刺激反應(yīng)性降低,食物要防止過熱,以免損傷胃粘膜。腦出血病人要多吃水果蔬菜,保持大便通暢。當(dāng)患者合并其他基礎(chǔ)疾病時,則需要綜合考慮。

      皮膚護理方面,神經(jīng)內(nèi)科疾病伴有肢體運動障礙的患者,由于長期臥床,很容易導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生。應(yīng)協(xié)助患者按時翻身,每2小時一次,翻身時切忌拖、拉、推,以防擦破皮膚。翻身后應(yīng)在身體著力空隙處墊海綿或軟枕,以增大身體著力面積,減輕突出部位的壓力。受壓的骨突出處要用海綿或海綿圈墊空,避免壓迫。及時更換潮濕、臟污的被褥、衣褲和分泌物浸濕的傷口敷料。不可讓病人睡在潮濕的床鋪上,也不可直接睡在橡皮墊、塑料布上。注意保持病人皮膚清潔、干燥,避免大小便浸漬皮膚和傷口,定時用熱毛巾擦身,洗手洗腳,促進皮膚血液循環(huán)。避免高溫或過冷刺激,慎用熱水袋或冰袋,防止?fàn)C傷、凍傷。

      無菌操作。臥床時間長的患者可取半臥位,利于痰液排出和肺功能的恢復(fù)。痰液粘稠不易咳出者,給予超聲霧化吸入。定時協(xié)助患者翻身,防止肺下部淤血、分泌物淤積發(fā)生肺部感染。按時為患者翻身拍背,促進痰液的排出。做好口腔護理,隨時觀察口腔情況,選擇合適的漱口液。盡量避免在下肢輸血輸液,因為下肢深靜脈是靜脈血栓好發(fā)部位。長期臥床患者應(yīng)抬高下肢20—30度,下肢遠端高于近端,盡量避免膝下墊枕,過度屈髖影響靜脈回流。其實肢體癱瘓最有效的預(yù)防方法是增加患者的活動量。鼓勵患者早期下床活動,并督促患者主動屈伸下肢跖屈和背屈運動,內(nèi)外翻運動,足踝的環(huán)轉(zhuǎn)運動;被動按摩下肢腿部比目魚肌和腓腸肌。

      時間過的很快,轉(zhuǎn)眼間在神經(jīng)內(nèi)科的'一個月實習(xí)已經(jīng)結(jié)束了,今天轉(zhuǎn)到了呼吸消化內(nèi)科。

      在臨床上工作會發(fā)現(xiàn)自己所學(xué)的知識是那么的有限,生命醫(yī)學(xué)是永遠沒有止境的,每個病人都是不同的,一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現(xiàn)在有那么一點點后悔當(dāng)初選擇這個專業(yè),因為害怕自己很冷血。每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人,從一開始害怕去傷害他們,到現(xiàn)在每天在他們身上練習(xí),給11床測血壓的時候他突然眼睛一翻,發(fā)出一個聲音,那一刻我真的感覺到了死亡的氣息,整個人都快要倒下了,還是堅持把血壓測完平靜的離開;當(dāng)3床奶奶對我說:"孩子啊!我要死了,你不要哭。"那一刻其實我好想哭,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過于此。也許明天或者下一個班哪個床就空了,會失落,會難過,但是沒有眼淚,也不能有眼淚。生命不相信眼淚。

      一個月基本的護理從打針配藥,口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等都學(xué)會了,但是需要學(xué)習(xí)的還有許多,生命不止,永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久,但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠,不再恐懼,不再充滿激情,用平常心對待每個病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進。

      康復(fù)治療方面,與患者及家屬共同制定肢體功能鍛煉計劃,強調(diào)合理、適度、循序漸進、主動運動與被動運動相結(jié)合的原則。急性期指導(dǎo)患者及家屬,擺放、上下移動癱瘓肢體的方法。急性期過后患肢肌張力開始增高、出現(xiàn)屈曲痙攣。如病情穩(wěn)定應(yīng)及早做被動運動及按摩。開始時被動運動強度不宜過大,以免引起患者痛苦而拒絕練習(xí);當(dāng)一側(cè)肢體有自主運動,可以健肢帶動患肢在床上練習(xí)坐起、翻身及扶助患肢運動。出現(xiàn)自主運動后,鼓勵患者以自主運動為主,輔以被動運動,以健肢帶動患肢在床上練習(xí)坐起、翻身、及患肢運動,并盡早進行日常生活自理能力的練習(xí)。對說話有困難的患者,可借書寫方式來表達需要;對不能很好理解語言的患者,配以手勢或?qū)嵨镆黄鸾徽劊粚?gòu)音障礙的患者,宜早期練習(xí);練習(xí)越早,效果越好;對失讀、失寫的患者,可將日常用詞、短語、短句寫在卡片上,由簡到繁、由易到難、由短到長讓其反復(fù)朗讀、背誦等,持之以恒并及時鼓勵其進步,增強病人康復(fù)的信心。

      指導(dǎo)克服焦躁悲觀的情緒,建立治愈疾病的信心;颊呋杳曰蛞庾R模糊時,因不能表達自己的需要及感覺功能的減弱或喪失,生活不能自理,往往需要家屬的全面協(xié)助,由于神經(jīng)內(nèi)科疾病的恢復(fù)是個長期的過程,家屬常會有疲憊焦躁的情緒。這種情緒有時會發(fā)泄到患者或我們醫(yī)務(wù)人員的身上,這時我們要理解家屬,運用溫暖的語言安慰家屬,告訴他們家屬的協(xié)助對患者康復(fù)的重要性,適應(yīng)患者角色的轉(zhuǎn)變,避免任何不良刺激和傷害患者自尊的言行。尤其在協(xié)助患者進食、洗漱和如廁時不要流露出厭惡的情緒,營造一種和諧的親情氛圍和舒適的修養(yǎng)環(huán)境。

      神經(jīng)內(nèi)科疾病患者病情危重,將要發(fā)生或已經(jīng)出現(xiàn)呼吸衰竭的情況,就需要使用呼吸機輔助呼吸。這對我來說是一種新技術(shù)的學(xué)習(xí)掌握。呼吸機的工作原理,各種參數(shù)的意義及設(shè)定,呼吸模式的正確選擇,常見故障的維修處理等。使用呼吸機的患者要專人護理,密切觀察治療反應(yīng)和病情變化,并做詳細記錄。除生命體征、精神癥狀外,重點觀察呼吸情況,包括呼吸頻率、胸廓起伏幅度、呼吸肌運動、有無自主呼吸、自主呼吸與機械呼吸的協(xié)調(diào)等。定時檢測血氣分析。及時處理人機對抗,防止發(fā)生低氧血癥和加重循環(huán)負荷。自己對未來的工作也由此有了更多的信心和期待。

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