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兒科護理實習報告
隨著個人素質(zhì)的提升，報告使用的次數(shù)愈發(fā)增長，報告成為了一種新興產(chǎn)業(yè)。那么報告應該怎么寫才合適呢？以下是小編為大家收集的兒科護理實習報告，歡迎大家分享。
兒科護理實習報告 篇1
一、實習時間
20xx年xx月xx日
二、實習地點
xx醫(yī)院
三、實習內(nèi)容
xx醫(yī)院以成人康復為主，分為骨科康復、神經(jīng)康復和燒傷康復三大版塊。我在這里可以充分展示和狠抓基本技能訓練，找出相同病種不同病歷的共同點(如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子)，并且可以普外科醫(yī)生 專題學習法，針對一種病，從康復評定、治療再到評定，系統(tǒng)的結(jié)合基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學和康復護理，勤學好問、舉一反三，護士之間的一對一訓練給了我在學習中工作，在工作中求進步。醫(yī)院的圖書館的專業(yè)書籍和資料給我提供了良好的場所和求知的平臺，而我則應該充分利用資源，學會善于把握。
經(jīng)常會有病人問我："你們跟臨床醫(yī)生真不一樣，你們天天幫我們動手動腳難道不累嗎?"我對著他們笑笑，心里想：我們和臨床醫(yī)生的目標是一樣的，愛因斯坦說過："熱愛是的老師"，這點在我們身上得到了很好的體現(xiàn)。所以首要的是要熱愛自己的專業(yè)，每一次的業(yè)務學習基本上都是滿滿的，護士的提問和授課都說明他的那種虛心求學的態(tài)度，嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L和求是的科學態(tài)度。都是值得我學習和去做的。在8個月里我沒看到有一個護士上班遲到早退的，在治療病人時一個接一個，認真對待，還要給我們講知識，充分體現(xiàn)了他們勇于吃苦的精神和良好的思想品質(zhì)。
對于醫(yī)院病人的現(xiàn)狀和預后，大部分都是比較差的，尤其是sci、hi、cva、燒傷的病人，都存在著心理問題，而醫(yī)院的病人以青壯年居多，還會把我們當成好朋友，說些心里話。面對這些患者，我們要清楚自己處于一個怎樣的位置，你將如何回答他，回答他以后特會有什么想法，將給他帶來什么樣的問題，是好是壞?卻值得我們?nèi)ニ伎迹f話就要負責任。這是做護士的原則。因此，在老師的教導下和自己的切身體會，我們一定要學會善于察顏觀色，與病人的交流能力和處于突發(fā)事故或情況的.應急能力，以及邏輯思維能力。更應該懂得這方面的知識、法律法規(guī)等。如工傷病人咨詢工傷認知和賠償?shù)葐栴}。說明要學會正確處理好醫(yī)患關系，使患者得到的康復。
四、實習總結(jié)
xx醫(yī)院是一家�？瓶祻歪t(yī)院，是一個大膽的嘗試而且獲得成功，這就是好比我們在工作中創(chuàng)新，去嘗試用新的方法去治療病人，當然這是經(jīng)驗積累和通過理論的結(jié)果，這種方法對患者沒有副作用和負面影響。年輕人正值創(chuàng)業(yè)和學習能力的高峰階段。我應該抓好專業(yè)基本功，理論聯(lián)系實踐，結(jié)合現(xiàn)狀，提高科研能力和技術(shù)水平。
實習結(jié)束了，原本迷茫與無知，現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝xx醫(yī)院給我們提供了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越條件，感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導，讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。
兒科護理實習報告 篇2
兒科是一個獨特的科室，面對的是個個脆弱的小生命。這更讓我意識到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高，更要懂得如何和他們溝通。對待患兒和藹可親，態(tài)度良好，雖然有些時候會遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言，而我們醫(yī)護人員能做的就是寬容。我們可以體會他們的心情，孩子生病，誰的心里都會著急萬分的，說一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是繼續(xù)為患者服務，力爭做到最好。每天接觸很多患兒和他們親人的時候，我明白了人生最大的`財富不是金錢而是生命和健康，而我們的職責正是捍衛(wèi)健康的生命。
在實習期間我遵紀守法，遵守醫(yī)院及兒科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同學，嚴格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學理論知識和基本技能用于實踐，在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過1個月的實踐我基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床兒科的特點及兒科常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。
今后，我會繼續(xù)以“熱情、求實、盡職”的作風，持著主動求學的學習態(tài)度，積極各科室的老師學習，秉著“健康所系性命相托”的信念，孜孜不倦地吸收醫(yī)學知識為日后的學 時間過得真快，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個大科室的實習，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近一個月的實習生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對于我們的實習，科里的老師們都很重視，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長，在此，對各位老師表示衷心的感謝。
在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學，踏實工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時要理解家屬，正確處理好護患關系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時我也不斷的認真學習和總
結(jié)經(jīng)驗，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷�？傊矣X得在這段實習的日子里，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
兒科護理實習報告 篇3
感受及學習：
剛進兒科參加了交接班，給人感覺一點也不好，感覺合適水平很低，那種感覺說不上的感覺，可能是護士長壓不住人的原因吧。護士長強調(diào)了護患關系，兒科是護患關系比較緊張的。我感覺兒科應全部配備年長的護士因為他們水平和經(jīng)驗都很高，現(xiàn)在人們把孩子看的比什么都重要，家長的情緒大很正常，這就要求我們護士提高水平和素質(zhì)。手足口病是一種腸道病毒病，潛伏期一般3—7天，主要侵犯手、足、口、臀四個部位�？谇徽衬ふ畛霈F(xiàn)比較早，起初為粟米樣斑丘疹或水皰，周圍有紅暈，主要位于舌及兩頰部，疹子“四不像”：不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘。通過接觸傳播，如病毒污染的手巾、毛巾、手絹等物品。對付手足口病衛(wèi)生比消毒更重要。酒精對該病毒的消毒效果不好，干燥對該病毒的消毒效果較好。
藍光治療時間一般24小時，但現(xiàn)實一般要治療8小時。藍光箱一般用酒精和清水清潔。治療前要登記時間。藍光治療的不良反應主要是皮疹和腹瀉。治療期間要及時補充水分。喂奶時應側(cè)臥，放兩小時后就不能用了，晾了就必須熱好再喂。特別是新生兒。臨床上只男孩用尿布，女孩不用尿布，只用眼罩。現(xiàn)在用的藍光箱上下都有燈光，這樣可以保證兒童充足受光。、早產(chǎn)兒都出院了所以我們沒見到早產(chǎn)兒，但見到了一個激素治療的兒童，明顯的水牛背滿月臉。
但那孩子很堅強，他得的是腎病綜合癥。還見了一小兒枕禿，十分明顯。講課內(nèi)容：兒童腹瀉、補液張力的計算、呼吸系統(tǒng)疾病、兒童缺鈣缺鈣表現(xiàn)：不易入睡、不易進入深睡狀態(tài)，入睡后愛啼哭、易驚醒，入睡后多汗；陣發(fā)性腹痛、腹瀉，抽筋，胸骨疼痛，“X’型腿、“O”型腿，雞胸，指甲灰白或有白痕；厭食、偏食；白天煩躁、坐立不安；智力發(fā)育遲、說話晚；學步晚；出牙晚，牙齒排列稀疏、不整齊、不緊密，牙齒呈黑尖形或鋸齒形；頭發(fā)稀疏；健康狀況不好，容易感冒等。兒童補鈣主要是多曬寫太陽，而且兩歲前最易缺鈣。昨兒好像手術(shù)還比較多，於是我進了一副手術(shù)室，見了四臺完整的CS。
首先臺是個臀位的剖宮
邊旭明邊大夫主刀，在術(shù)前邊老給我們來了一下小講課，大致交底了一副手術(shù)中要關心的場地，提示我們要做“有心人”，大夫著上去像是個技能純熟工種，不必過高的智商和思維，但其實要做一只出色的大夫，仍是有許多許多可以考慮之地。因為CS術(shù)的病夫是腰麻的，從而邊大夫說術(shù)中她的不會說許多許多，以免讓病號發(fā)生甚么不悅的設法……
這種人道化的眷注和權(quán)衡非常非常要我們晚輩敬重。手術(shù)做的飛快，一陣就將一個小男孩從母親口腹里揪出來了，許多許多術(shù)前提起的要注意要思索的地帶到了術(shù)中實踐時，感受它們均為一秒鐘的時日一下子就過去了，純熟到及至。然撐腰上縫合，臺下處理小崽子。一陣忙乎。我屁顛屁顛的兩極著，初生的'小娃娃臟兮兮的——非常非常丑、非常非常純真。
第二臺是個子宮肌瘤合璧妊娠的
病夫希望剖宮后就便將她的肌瘤也剃了，結(jié)果婦幼還算比較順暢的被扒了出來，不過想把子宮比較好的暴露出來剃肌瘤卻非常非常難題，而并且病號流血還許多許多，沒轍，於是就縫上了。在這不得不提一下剖腹產(chǎn)的切口方式。以往傳統(tǒng)的均為縱切口，這么的利益即是術(shù)野暴露清晰，手術(shù)操作方便。而當前時尚的均為橫切口，沿著腹紋的風向，又稱比基尼式切口，如許的油水便是雅觀，傷疤痕量小，錯處便是除非雅觀沒任何益處，如果繼續(xù)也沒有意義，果然，鑒于婦女而言，容顏乃是生命，從而也可以說雅觀是最大的長處。不外經(jīng)過第二臺的手術(shù)，我們能夠充分結(jié)識到為了追求雅觀而代價的代價——在一個橫切口里揪內(nèi)臟，怎樣著怎樣別扭，最后也沒有非常成功。
三是臺是個孿生。
劉俊濤大夫主刀。最大的印相便是快——太快了。我感受劉大夫的手術(shù)純熟度已達成了極致，從切開到縫合，觸覺就十多分鐘？幾乎全靠雙手，切口均為靠山撕開擴大的。打開子宮，著到羊膜囊被清亮的羊水（病夫是雙胎的，沒等到滿月，從而羊水還比較清涼）漲得鼓鼓的，而后噗的一下就被桶破了，羊水嘩的一流瀉了出來，劉大夫的小手伸向上一把就將大姐給抓了出來……而后又著到了第二個羊膜囊，一樣操作，妹子也被搞好。抓出二個婦幼里外里花兒了不到一分鐘，比那些女大夫們要麻利一百倍。手術(shù)有時分是一個勞力活，婦產(chǎn)科其實男的干更得體。
第四臺仍是CS
不紀罷了，說明沒有有何重大特性，似乎是由于骨盆出口狹隘仍是甚么的？不說了。反正完全都一樣。
看完四臺，如何預防手足口�。喝绾螌Ω妒肿憧诓�，我便回病房籌備聽主治大夫講課。否則還會著到第五臺、第六臺CS。
結(jié)果到了病房，正趕上一個病號快生了，於是也就沒講課了，人們圍著她的生婦幼。那位患者非常非常壯，不過自身卻一直在那邊唱衰——“哎喲，大夫，我不行了”“我點滴勁兒也沒”“我一日沒有吃沒有喝了”“我生不出來”“還有別的方法么？”我們的對策也是非常非常明確的——“你沒有余地了，不要想剖宮，那是沒門兒的”“您的骨盆前提這么好，別找理由”“你帶勁”“兒子是你自己的啊，當前憋得久了胎心不大好你要結(jié)識嚴重性啊”“你本人看著辦吧”“我們這一干人圍著你內(nèi)急，你可別帝王不急宦官急啊”“用力！使！使！使！憋��！我們不喊停你不準停！”一位大夫一直在“威壓”病夫，一干大夫和護士則時時時給點鼓舞和告慰，擦擦汗，給點催產(chǎn)素。終於，在我們身心全位置多項舉措施加之后，從上產(chǎn)床起折磨了個多小時，小BB終於順暢出世了，如何除去冰箱異味：除去室內(nèi)異味的妙招。
最后說明一下這次的副標題“血淋淋的產(chǎn)科”，產(chǎn)科誠然是血淋淋的，我站的好像不算近，返回都發(fā)覺身上濺了點血。不論是剖宮仍是陰引產(chǎn)（側(cè)切時那一剪刀下去把陰剪開，血呼呼的流啊），不管是母親仍是BB，處處均為血。而并且還可能屎尿橫流——有的小BB會來點滴墨環(huán)保的胎糞要我意外“驚喜”一下，特別是臀位的，而羊水那東西，感受和屎尿混合物也沒有甚么差別……
不過好像發(fā)覺全文沒環(huán)繞“血淋淋”展開……沒轍，著到血沒有有何感受，熟視無睹了……
兒科護理實習報告 篇4
今年根據(jù)學校安排，我來到了xx醫(yī)院的兒科診室進行護理實習，經(jīng)過了一段時間的學習，我有效地檢驗了在校所學的理論知識，感覺整個人的知識層面都上了一個臺階。以下是我的實習報告。
一、實習概況
兒科是個綜合性很強的科室，涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況。但兒童疾病的種類與成人大不同：起病急，來勢兇，變化快。因此，我們護理人員要根據(jù)其疾病特點制定一系列相應的護理措施。由于兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準確描述病情，不懂得與醫(yī)護人員配合，所以兒科護理工作內(nèi)容多，難度大，要求高。除基礎護理，疾病護理外，還有大量的生活護理和健康教育，病情觀察應細微敏銳，發(fā)現(xiàn)變化及時通知醫(yī)生，進行救治。
二、實習內(nèi)容
了解了兒科護理工作的基本情況后，我開始投身實習工作中。在臨床老師孜孜不倦的教導下，我不斷汲取和探索專業(yè)知識，也積累了一定的工作經(jīng)驗。也許這些心得體會只是浩瀚大海中的水珠一滴；
無垠沙漠中的沙礫一顆，但對我來說卻是難能可貴的財富，就好像在廣闊的沙灘上，一陣浪打來，留下無數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼，點點滴滴都值得我去珍藏和回憶。也許這些收獲相對而言是微小的，但我相信，成功是積累在每一個小小的進步之上的。＂冰凍三尺，非一日之寒。＂
經(jīng)過一個月的兒科實習，我又成長了許多，漸漸擺脫了學校的那份稚氣，走向成熟。在＂陣地＂上，我學會的不止是一個護士最基本的技術(shù)，疾病的護理知識，更重要的是如何與病人家屬溝通。兒科的護理對象是小孩，對于每個父母來說，最珍貴的莫過于子女了，家屬以及醫(yī)護人員都是本著為小孩著想的理念。除了要有精湛的輸液技術(shù)，將病人的痛苦減至最輕之外，還要向病人家屬做宣教，方面涉及很廣，比如：飲食教育，環(huán)境，衣著，心理護理等。向家屬宣教完之后，他們對我表示非常感謝，我自己心里也覺得特別欣慰，勞動成果得到賞識。
要成為一名優(yōu)秀的兒科護士，光有技術(shù)是不夠的，我們應該充分體現(xiàn)出＂護士＂這一角色的價值，而不是像機器一樣工作，更多的是要充當健康教育者和病兒知心者。我在兒科就深有體會，比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤，首選化療治療。除了一些常規(guī)的操作外，我們還應該做好對癥護理。
感冒的'癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀，那么我們應該做到對癥護理，注意室內(nèi)環(huán)境，飲食清淡，休息等一系列的宣教。如痰液較多，還應保持患兒呼吸道通暢，給于吸痰和拍背，霧化吸入等。同時要多與家屬溝通，向其介紹有關知識，如病因，主要表現(xiàn)等。教會家長正確拍背協(xié)助排痰的方法，指導家長正確用藥，出院時
做好健康指導，如合理喂養(yǎng)，加強體格鍛煉等。在平時的實習工作中，我也經(jīng)�？吹綆Ы汤蠋熛蚣议L做宣教，這就需要將所學知識靈活運用到實踐中去，這是護理工作比較高的境界，只有轉(zhuǎn)述給病人家屬，才說明自己真正了解書本知識，并能融會貫通，對醫(yī)患雙方都是有利的。兩周的歷練讓我感觸頗深，受益匪淺，對護士這一角色有了更深一層的理解。護士不光是護理活動的執(zhí)行者，還是健康捍衛(wèi)者和宣教者。
我們應該具備良好的專業(yè)素質(zhì)，身體素質(zhì)和交際能力，將自身所學靈活應用到工作中去，同時要有敏銳的觀察力。我們用雙手給病人送去溫暖，每一個操作都賦予病人康復的希望，讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是送去了微不足道的關懷，但這些積累起來，就是幫助病人度過難關的諾亞方舟。
作為一名實習護士，我所能做到的也許是微不足道，但我正確認識了＂護士＂這一角色，充分發(fā)揮自身潛力，在往后的工作中將能力發(fā)揮到淋漓盡致，力求更好。
三、實習總結(jié)
實習是我踏出臨床工作的第一步，等待著我的是重重坎坷和艱辛，我不會退縮，而是勇敢地面對挑戰(zhàn)�。⒐ぷ鳎⑦@座大山等待我無畏地攀爬！
兒科護理實習報告 篇5
時間過的很快，轉(zhuǎn)眼間在神經(jīng)內(nèi)科的一個月實習已經(jīng)結(jié)束了，今天轉(zhuǎn)到了呼吸消化內(nèi)科。
在神經(jīng)內(nèi)科的一個月里最大的感觸就是臨床和理論有太大的出入，可能是實習的第一個科室對一切還是很陌生。平時覺得那些病離我們很遠，但是在這個科室腦梗，腦栓，腦出血很常見，長期臥床的病人也很多，氣管切開的病人，PICC的病人也有，特別是昏迷的病人。覺得他們很痛苦，所以一開始不敢給他們打針，害怕沒有一針見效，讓他們更加痛苦。后來11床陪護叔叔說："小范，實習就是要練，如果害怕，那就學不到什么，你現(xiàn)在可以在他們身上練習，反正打疼了他也沒有感覺"。我克服自己的恐懼去給他們打針，終于從一開始每天給周明明打針一針見血，到現(xiàn)在可以給他們都可以打了，不在恐懼害怕，那么的沒有信心。老師說這是第一步，做一個護士如果不會打針就什么都不要做了，靜脈留置針還不會，一直不明白那個像蝴蝶翅膀的東西怎么可以到靜脈然后慢慢退出來。每次看老師做自己不敢動。21床陪護阿姨一直笑我第一次肌注針時整個人抖的厲害，手一直抖，全身出汗把護士服都打濕了�，F(xiàn)在已經(jīng)克服了給病人做護理時內(nèi)心的緊張，因為知道如果我緊張，病人會更加緊張，這樣子只會讓他們更加痛苦。從心理學的角度講，安全的需要是很重要的。馬斯洛的層次需要理論認為，人的基本需要由低到高的順序排列依次為生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的需要、尊重的需要和自我實現(xiàn)的需要。其中人們滿足較低層次需要的活動基本相同，各需要層次之間可相互影響，當基本需要被滿足的程度與健康狀況成正比，所有的需要被滿足后就可以達到最佳的健康。在臨床上很難做到滿足病人所有的需要，但是作為醫(yī)護工作者我們可以盡自己最大努力去滿足他們的需要，以促進生命健康。
在臨床上工作會發(fā)現(xiàn)自己所學的知識是那么的有限，生命醫(yī)學是永遠沒有止境的，每個病人都是不同的，一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現(xiàn)在有那么一點點后悔當初選擇這個專業(yè)，因為害怕自己很冷血。每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人，從一開始害怕去傷害他們，到現(xiàn)在每天在他們身上練習，給11床測血壓的時候他突然眼睛一翻，發(fā)出一個聲音，那一刻我真的感覺到了死亡的氣息，整個人都快要倒下了，還是堅持把血壓測完平靜的離開；當3床奶奶對我說："孩子啊！我要死了，你不要哭啊！"那一刻其實我好想哭，但是我不能哭，我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過于此。也許明天或者下一個班哪個床就空了，會失落，會難過，但是沒有眼淚，也不能有眼淚。生命不相信眼淚。
一個月基本的護理從打針配藥，口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、PICC護理等都學會了，但是需要學習的還有許多，生命不止，永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久，但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠，不再恐懼，不再充滿激情，用平常心對待每個病人，生命存在的每一秒讓我們攜手前進。
在神經(jīng)內(nèi)科，常見疾病有腦出血，腦梗死，短暫腦缺血發(fā)作，腦炎等。飲食護理方面，神經(jīng)內(nèi)科疾病患者飲食一般為低鹽低脂飲食。皮膚護理方面，神經(jīng)內(nèi)科疾病伴有肢體運動障礙的患者，由于長期臥床，很容易導致壓瘡的發(fā)生。應協(xié)助患者按時翻身，每2小時一次。預防感染方面，保持呼吸道通暢，采取側(cè)臥位，頭偏向一側(cè)，若嘔吐或咽喉部有分泌物，應及時吸出。做好口腔護理，隨時觀察口腔情況，選擇合適的漱口液。盡量避免在下肢輸血輸液，因為下肢深靜脈是靜脈血栓好發(fā)部位�？祻椭委煼矫妫c患者及家屬共同制定肢體功能鍛煉計劃，強調(diào)合理、適度、循序漸進、主動運動與被動運動相結(jié)合的原則。做好患者及家屬的心理護理。學習掌握新技術(shù)。
轉(zhuǎn)眼兩個月的實習生活結(jié)束了。這兩個月我主要在神經(jīng)內(nèi)科實習，時間雖短，收獲卻是巨大的。在這里我需要了解常見疾病的病因及易患因素，專業(yè)特殊儀器的應用及�？茩z測、治療方法，如：腰椎穿刺術(shù)、腦血管造影、腦血管介入治療、心電監(jiān)護、心臟起搏除顫器、高壓氧艙治療、各種內(nèi)窺鏡檢查等。熟悉常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖，各系統(tǒng)疾病的功能試驗及檢查方法。雖然已在臨床工作多年，但這次以一個實習生的身份重新學習，感覺新鮮而忐忑，新鮮的是自己學生的身份，忐忑的是是否能有所得，有所用�，F(xiàn)在隨著護理學科和社會的發(fā)展，對護理工作提出了許多新的要求。實習內(nèi)容不再是簡單的`打針輸液，執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，而是全面評估患者，從各個方面給予其照顧護理，最大限度的恢復患者身體和心理健康，恢復正常生活。以下我將我的實習內(nèi)容總結(jié)一下。
在神經(jīng)內(nèi)科，常見疾病有腦出血，腦梗死，短暫腦缺血發(fā)作，腦炎等。除腦炎外，發(fā)病多在40歲以上，近年呈年輕化趨勢�；颊叨嘤谐Ｄ晡鼰燂嬀剖坊蚋哐獕菏�，常為急性起病，可復發(fā)，部分病人遺留神經(jīng)損傷。神經(jīng)系統(tǒng)疾病的癥狀體征可表現(xiàn)為意識障礙、感知覺障礙、運動障礙（如癱瘓、不自主運動、步態(tài)異常、共濟失調(diào)等）、肌張力異常，頭痛、頭暈、眩暈、反射異常、吞咽障礙、言語不利、肌萎縮以及排尿、排便、性功能障礙等。神經(jīng)系統(tǒng)疾病除有各種異常體征外，腦脊液亦常有異常。
神經(jīng)內(nèi)科疾病在飲食、皮膚、預防感染、康復鍛煉及心理護理等方面有其自身的特點。
飲食護理方面，神經(jīng)內(nèi)科疾病患者飲食一般為低鹽低脂飲食�？偟娘嬍吃瓌t是食用富含維生素，高蛋白，低鹽，低脂肪，低淀粉的食物如食一些雜糧，黑米，豆?jié){，有條件可食用蛋白粉，不要吃生冷油膩的食物，不吃辛辣刺激的食物，多吃水果，蔬菜和豆類。適量攝取含鋅和鎂豐富的飲食，如瘦豬肉，牛肉，羊肉，魚類，切忌吃肥肉。很多神經(jīng)內(nèi)科疾病的患者，神志模糊或昏迷，煩躁不安伴隨吞咽障礙，不能正常進食，往往需要保留胃管鼻飼飲食。鼻飼前首先要評估患者的鼻腔情況，是否有炎癥，出血，潰瘍，畸形以及手術(shù)史。神志模糊的患者常有煩躁不安，為防止胃管牽拉脫出，一般選擇癱瘓側(cè)鼻孔插入。若胃管不慎脫出，從另一側(cè)重新插入。昏迷患者對外界刺激反應性降低，食物要防止過熱，以免損傷胃粘膜。腦出血病人要多吃水果蔬菜，保持大便通暢。當患者合并其他基礎疾病時，則需要綜合考慮。
皮膚護理方面，神經(jīng)內(nèi)科疾病伴有肢體運動障礙的患者，由于長期臥床，很容易導致壓瘡的發(fā)生。應協(xié)助患者按時翻身，每2小時一次，翻身時切忌拖、拉、推，以防擦破皮膚。翻身后應在身體著力空隙處墊海綿或軟枕，以增大身體著力面積，減輕突出部位的壓力。受壓的骨突出處要用海綿或海綿圈墊空，避免壓迫。及時更換潮濕、臟污的被褥、衣褲和分泌物浸濕的傷口敷料。不可讓病人睡在潮濕的床鋪上，也不可直接睡在橡皮墊、塑料布上。注意保持病人皮膚清潔、干燥，避免大小便浸漬皮膚和傷口，定時用熱毛巾擦身，洗手洗腳，促進皮膚血液循環(huán)。避免高溫或過冷刺激，慎用熱水袋或冰袋，防止燙傷、凍傷。
無菌操作。臥床時間長的患者可取半臥位，利于痰液排出和肺功能的恢復。痰液粘稠不易咳出者，給予超聲霧化吸入。定時協(xié)助患者翻身，防止肺下部淤血、分泌物淤積發(fā)生肺部感染。按時為患者翻身拍背，促進痰液的排出。做好口腔護理，隨時觀察口腔情況，選擇合適的漱口液。盡量避免在下肢輸血輸液，因為下肢深靜脈是靜脈血栓好發(fā)部位。長期臥床患者應抬高下肢20—30度，下肢遠端高于近端，盡量避免膝下墊枕，過度屈髖影響靜脈回流。其實肢體癱瘓最有效的預防方法是增加患者的活動量。鼓勵患者早期下床活動，并督促患者主動屈伸下肢跖屈和背屈運動，內(nèi)外翻運動，足踝的環(huán)轉(zhuǎn)運動；被動按摩下肢腿部比目魚肌和腓腸肌。
時間過的很快，轉(zhuǎn)眼間在神經(jīng)內(nèi)科的一個月實習已經(jīng)結(jié)束了，今天轉(zhuǎn)到了呼吸消化內(nèi)科。
在臨床上工作會發(fā)現(xiàn)自己所學的知識是那么的有限，生命醫(yī)學是永遠沒有止境的，每個病人都是不同的，一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現(xiàn)在有那么一點點后悔當初選擇這個專業(yè)，因為害怕自己很冷血。每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人，從一開始害怕去傷害他們，到現(xiàn)在每天在他們身上練習，給11床測血壓的時候他突然眼睛一翻，發(fā)出一個聲音，那一刻我真的感覺到了死亡的氣息，整個人都快要倒下了，還是堅持把血壓測完平靜的離開；當3床奶奶對我說："孩子�。∥乙懒�，你不要哭��！"那一刻其實我好想哭，但是我不能哭，我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過于此。也許明天或者下一個班哪個床就空了，會失落，會難過，但是沒有眼淚，也不能有眼淚。生命不相信眼淚。
一個月基本的護理從打針配藥，口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等都學會了，但是需要學習的還有許多，生命不止，永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久，但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠，不再恐懼，不再充滿激情，用平常心對待每個病人，生命存在的每一秒讓我們攜手前進。
康復治療方面，與患者及家屬共同制定肢體功能鍛煉計劃，強調(diào)合理、適度、循序漸進、主動運動與被動運動相結(jié)合的原則。急性期指導患者及家屬，擺放、上下移動癱瘓肢體的方法。急性期過后患肢肌張力開始增高、出現(xiàn)屈曲痙攣。如病情穩(wěn)定應及早做被動運動及按摩。開始時被動運動強度不宜過大，以免引起患者痛苦而拒絕練習；當一側(cè)肢體有自主運動，可以健肢帶動患肢在床上練習坐起、翻身及扶助患肢運動。出現(xiàn)自主運動后，鼓勵患者以自主運動為主，輔以被動運動，以健肢帶動患肢在床上練習坐起、翻身、及患肢運動，并盡早進行日常生活自理能力的練習。對說話有困難的患者，可借書寫方式來表達需要；對不能很好理解語言的患者，配以手勢或?qū)嵨镆黄鸾徽�；對�?gòu)音障礙的患者，宜早期練習；練習越早，效果越好；對失讀、失寫的患者，可將日常用詞、短語、短句寫在卡片上，由簡到繁、由易到難、由短到長讓其反復朗讀、背誦等，持之以恒并及時鼓勵其進步，增強病人康復的信心。
指導克服焦躁悲觀的情緒，建立治愈疾病的信心�；颊呋杳曰蛞庾R模糊時，因不能表達自己的需要及感覺功能的減弱或喪失，生活不能自理，往往需要家屬的全面協(xié)助，由于神經(jīng)內(nèi)科疾病的恢復是個長期的過程，家屬常會有疲憊焦躁的情緒。這種情緒有時會發(fā)泄到患者或我們醫(yī)務人員的身上，這時我們要理解家屬，運用溫暖的語言安慰家屬，告訴他們家屬的協(xié)助對患者康復的重要性，適應患者角色的轉(zhuǎn)變，避免任何不良刺激和傷害患者自尊的言行。尤其在協(xié)助患者進食、洗漱和如廁時不要流露出厭惡的情緒，營造一種和諧的親情氛圍和舒適的修養(yǎng)環(huán)境。
神經(jīng)內(nèi)科疾病患者病情危重，將要發(fā)生或已經(jīng)出現(xiàn)呼吸衰竭的情況，就需要使用呼吸機輔助呼吸。這對我來說是一種新技術(shù)的學習掌握。呼吸機的工作原理，各種參數(shù)的意義及設定，呼吸模式的正確選擇，常見故障的維修處理等。使用呼吸機的患者要專人護理，密切觀察治療反應和病情變化，并做詳細記錄。除生命體征、精神癥狀外，重點觀察呼吸情況，包括呼吸頻率、胸廓起伏幅度、呼吸肌運動、有無自主呼吸、自主呼吸與機械呼吸的協(xié)調(diào)等。定時檢測血氣分析。及時處理人機對抗，防止發(fā)生低氧血癥和加重循環(huán)負荷。自己對未來的工作也由此有了更多的信心和期待。
兒科護理實習報告 篇6
為了鍛煉自己的心理素質(zhì)，培養(yǎng)自己的關愛之心，學到課本上學不到的知識和技能。我根據(jù)學校安排來到了xx醫(yī)院進行實習，通過見習，可以幫助我清醒地認識到我們醫(yī)生的職責和我們身上所擔負著的重要使命，培養(yǎng)良好職業(yè)道德，樹立高尚的醫(yī)護情操。以下是我的實習報告。
一、實習概況
兒科是醫(yī)院機構(gòu)設置中的重要一個科室，通過在兒科的見習可以鞏固和積所學知識累，是未來走上工作崗位的準備。通過在見習中的鍛煉，可以了解醫(yī)院的工作流程及醫(yī)務人員的基本職責。通過在醫(yī)院兒科的見習，能將課本上所學的知識和理論和實際聯(lián)系起來，既可加深對知識的透徹理解，又能在實際操作中強化對知識的記憶和理論的深化。通過在醫(yī)院的見習，還能學習到許多在課本上學不到的但在現(xiàn)實臨床上很有用的操作技能和經(jīng)驗，這許多都是醫(yī)院里資深醫(yī)師通過多年的經(jīng)驗摸索總結(jié)出來的。這次見習，將為我今后更好地工作打下堅實的基礎。
二、實習內(nèi)容
醫(yī)院醫(yī)護人員較少，有時會忙不過來，主要是病患者比較多，另外由于現(xiàn)在的孩子都是獨生子女，年齡又小，所以陪同就診的親人較多。兒科存在著病人流量大及兒科疾病變化快的特點，給人的印象是＂小兒哭，大人躁，就診環(huán)境亂糟糟＂。這樣的環(huán)境雖然能活躍氣氛，但確實不是一個好的工作環(huán)境，但是特殊病人要特殊對待，無論環(huán)境再嘈雜，身為醫(yī)務人員，還是要坐懷不亂，冷靜思考，認真核對，不僅要不出差錯，讓孩子愿意，還要讓他們的家屬滿意。
在兒科見習，要多看，多聽，因為孩子有的小的還不會說話，這就要看你的觀察能力了，這就要你多觀察才能得出來的`。在就是小孩的輸液用量一定要掌握好，比如有些藥物如喹諾酮類的藥物，就不能用于小兒，因為小兒的肝腎功能還沒有健全，用了可能對肝腎功能有影響，厲害的就有可能出現(xiàn)藥物性耳聾。
我們面對的這些小乖乖，都是一個個脆弱的小生命，都是全家的心肝，他們是一個非常特殊的患病群。面對這樣的醫(yī)療人群，我們要有嫻熟的技術(shù)，更重要的是還必須要懂得如何和他們交流、溝通。對待患兒要和藹可親、態(tài)度良好，但就是這樣，有時候我們還是會遇到一些焦慮的患兒家屬口不擇言，而我們作為醫(yī)護人員能做的就只是寬恕加忍耐。但我們必須換位體會一下他們的心情，孩子生病，誰的心里都會萬分著急，說一些傷人的話我們是必須要理解的。我們能做的就是繼續(xù)為他們服務，力爭做到最好。
三、見習總結(jié)和體會
本人在見習期間，基本上做到不遲到、不早退、無故不缺勤，堅守崗位、不在上班期間打鬧嬉戲、不攜帶手機上崗，注重儀容儀表，衣服整潔，頭發(fā)不過肩、上班期間不穿高跟鞋，堅持淡妝上崗，不濃妝艷抹、不佩戴飾；
在平時工作中注意文明禮貌服務，堅持文明用語，禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。習工作的基本安排，實行三班輪流制度，每天上午八點和下午四點是交接班時間，上班的第一任務就是查詢病房并記錄病情發(fā)展狀況，明確各類崗位責任，認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本。
通過在兒科的實習，我提高了自身素質(zhì)，激發(fā)了學習的熱情，增強了工作的積極主動性，提高了獨立思維、獨立工作、優(yōu)質(zhì)服務的能力。能夠在工作中遵守職業(yè)道德，樹立熱愛護理工作、為人民服務的精神情操。在思想、言行、舉止、儀表等各方面都要能按醫(yī)生禮儀規(guī)范的標準嚴格要求自己。
在實習的這段時間里，我加強專業(yè)技術(shù)：在醫(yī)院管理和“三基三嚴”六項基本操作的帶領下，認真學習，并很好的完成了各項操作，對教材上的理論和知識理解的更加透徹，使自己的基本技能得到了進一步的提高，能夠更好的服務患者，并將此融入到實際的工作當中。
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