仲裁申請(qǐng)書

　　在社會(huì)不斷進(jìn)步的今天，申請(qǐng)書出現(xiàn)的次數(shù)越來(lái)越多，通過(guò)申請(qǐng)書，我們可以提出自己的請(qǐng)求。為了讓您在寫申請(qǐng)書中更加簡(jiǎn)單方便，下面是小編為大家整理的仲裁申請(qǐng)書，歡迎閱讀與收藏。

仲裁申請(qǐng)書1

　　仲裁申請(qǐng)書仲裁申請(qǐng)書

　　申訴人：

　　申訴人名稱：＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 地址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

　　法定代表人：姓名：＿＿＿＿＿＿ 職務(wù)：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

　　住址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 電話：＿＿＿＿

　　委托代理人：姓名：＿＿＿＿＿＿ 性別：＿＿＿＿＿ 年齡：＿＿＿＿

　　工作單位：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 職務(wù)：＿＿＿＿

　　住址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 電話：＿＿＿＿被訴人：

　　被訴人名稱：＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 地址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

　　法定代表人：姓名：＿＿＿＿＿＿ 職務(wù)：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

　　案由：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

　　申請(qǐng)理由和要求：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

　　為此，特向你會(huì)申請(qǐng)仲裁。

　　此 致

　�。撸撸撸撸撸撸撸撸呓�(jīng)濟(jì)合同仲裁委員會(huì)

　　申訴人：＿＿＿＿＿＿＿＿（蓋章）

　　法定代表人：＿＿＿＿＿＿（簽章）

　�。撸撸撸吣辏撸咴拢撸呷�

　　附：本申請(qǐng)書副本＿＿＿＿份。

　　合同副本＿＿＿＿＿＿份。

　　仲裁協(xié)議書＿＿＿＿＿份。

　　其它有關(guān)文件＿＿＿＿份。

　　注：經(jīng)濟(jì)合同糾紛申請(qǐng)仲裁時(shí)，雙方當(dāng)事人必須在合同中訂有仲裁條款或者有事后達(dá)成書面仲裁協(xié)議，仲裁機(jī)關(guān)方能受理。

仲裁申請(qǐng)書2

　　申請(qǐng)人：xxx，男，漢族，電話：xxxxxxxxxxx

　　住所：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx郵編：xxxxx

　　被申請(qǐng)人：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

　　住址：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 郵編：xxxxxx

　　法定代表：xxxxxxx 職務(wù)，總經(jīng)理電話：xxxxxxx

　　申訴請(qǐng)求：

　　一、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同20xx年9月8日到20xx年10月9日雙倍工資計(jì)20xx元;

　　二、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人一個(gè)半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金計(jì)4469元;

　　三、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20xx年9月和20xx年1月至2月單位應(yīng)繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)1650元

　　四、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20xx年9月至20xx年3月加班工資2567.04元（112小時(shí)×15.28元/小時(shí)×1.5倍=2567.04）

　　五、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20xx年12月1日至20xx年3月5日工資8861.11元

　　六、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20xx年1月至2月的住房公積金200元（每月100）

　　七、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20xx年年終獎(jiǎng)2750元。

　　合計(jì)金額：22497.15元

　　事實(shí)與理由：

　　申請(qǐng)人于20xx年09月08日起與被申請(qǐng)人建立勞動(dòng)關(guān)系，當(dāng)時(shí)被申請(qǐng)人口訴試用期為一個(gè)月，工資為20xx元;第二個(gè)月轉(zhuǎn)正后每個(gè)月工資為2500元。直至10月9日為止，被申請(qǐng)人都沒(méi)與申請(qǐng)人簽定書面勞動(dòng)合同，被申請(qǐng)人沒(méi)有為申請(qǐng)人繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)。

　　現(xiàn)根據(jù)《合同法》第八十二條規(guī)定用人單位自用工之日起超過(guò)一個(gè)月不滿一年未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍工資。因此被申請(qǐng)人應(yīng)該支付20xx-09-08日到20xx-10-09日工資計(jì)20xx元;根據(jù)《合同法》第四十七條規(guī)定：經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按勞動(dòng)者在本單位工作的'年限，每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付。六個(gè)月以上不滿一年的，按一年計(jì)算；

　　不滿六個(gè)月的，向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，計(jì)4469元（一年半）。被申請(qǐng)人沒(méi)有為申請(qǐng)人繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)，單位應(yīng)繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)為勞動(dòng)者實(shí)收工資的20%共計(jì)1650元。被申請(qǐng)人未按時(shí)支付20xx年12月1日至20xx年3月5日工資8861.11元和年終獎(jiǎng)一個(gè)月工資2750元。

　　被申請(qǐng)人沒(méi)有為申請(qǐng)人繳納20xx年1月至2月住房公積金200元。 根據(jù)勞動(dòng)部《關(guān)于印發(fā)<工資支付暫行規(guī)定>的通知》，應(yīng)按以下標(biāo)準(zhǔn)支付工資：（1）用人單位依法安排勞動(dòng)者在日法定標(biāo)準(zhǔn)工作時(shí)間以外延長(zhǎng)工作時(shí)間的，按照不低于勞動(dòng)合同規(guī)定的勞動(dòng)者本人小時(shí)工資標(biāo)準(zhǔn)的150%支付勞動(dòng)者工資；因此被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20xx年9月至20xx年3月加班工資2567.04元（112小時(shí)×15.28元/小時(shí)×1.5倍=2567.04）

此致

　　xx縣勞動(dòng)爭(zhēng)議促載委員會(huì)

　　申請(qǐng)人： （簽名或簽章）

　　年月日

仲裁申請(qǐng)書3

　　被申請(qǐng)人：東莞嘉X模杯廠；公司地址：東莞市道窖鎮(zhèn)大嶺丫村中心路旁。

　　法定代表人：張小X。聯(lián)系電話： 1501678XXXX。

　　仲裁請(qǐng)求：

　　裁決被申請(qǐng)人一次性支付申請(qǐng)人因違法解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4320元。

　　事實(shí)經(jīng)過(guò)：

　　申請(qǐng)人認(rèn)為：

　　由于被申請(qǐng)人存在違法、違約的行為，侵害了申請(qǐng)人的合法權(quán)益，且態(tài)度強(qiáng)硬，嚴(yán)重破壞了勞動(dòng)關(guān)系的和諧發(fā)展，引發(fā)了本次勞動(dòng)爭(zhēng)議案件的'發(fā)生，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。根據(jù)《中華人民共和國(guó)憲法》第五條 “國(guó)家維護(hù)社會(huì)主義法制的統(tǒng)一和尊嚴(yán)；一切違反憲法和法律的行為，都必須予以追究。”的規(guī)定，為了捍衛(wèi)國(guó)家法制的統(tǒng)一與尊嚴(yán)，維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，申請(qǐng)人根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》之規(guī)定，特向東莞市道窖鎮(zhèn)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提請(qǐng)勞動(dòng)仲裁， 請(qǐng)貴仲裁委員會(huì)查明事實(shí)，依法作出公正裁決。

　　此致

　　東莞市道窖鎮(zhèn)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：

仲裁申請(qǐng)書4

　　申請(qǐng)人：王某，男，漢族，1976年11月15日生，住湖北省咸寧市沿河大道35號(hào)

　　被申請(qǐng)人：武漢新星通信有限公司住址：武漢市東湖開(kāi)發(fā)區(qū)關(guān)山二路負(fù)責(zé)人：

　　聯(lián)系電話：

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：

　　1、請(qǐng)求確認(rèn)被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)合同關(guān)系已解除；

　　2、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4291元；

　　3、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付所欠工資和各項(xiàng)補(bǔ)貼9600元；

　　4、裁判被申請(qǐng)人支付賠償金6480元；

　　5、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人加班費(fèi)160元；（20xx年4月份加班費(fèi)）

　　6、裁判被申請(qǐng)人根據(jù)合同約定向申請(qǐng)人按比例發(fā)放年績(jī)效工資6066.67元；

　　7、裁判被申請(qǐng)人根據(jù)合同向申請(qǐng)人按比例發(fā)放第13個(gè)月工資2211元；

　　8、裁判被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳20xx年12月25日至20xx年9月份社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)；

　　9、裁判被申請(qǐng)人承擔(dān)申請(qǐng)人的律師代理費(fèi)1000元。

　　事實(shí)與理由：

　　20xx年12月25日申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處正式工作，并于同日與被申請(qǐng)人簽訂了固定期限的《勞動(dòng)合同》一份，雙方在合同中明確約定：“合同期限為20xx年12月25日起至20xx年12月24日止，其中約定試用期為3個(gè)月；工作內(nèi)容為工程師；被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資報(bào)酬為年薪44500元，支付方式：年薪中80%約定為年基本工資，共計(jì)36400元，按13個(gè)月發(fā)放，第13個(gè)工資參照當(dāng)年業(yè)績(jī)?cè)u(píng)定進(jìn)行發(fā)放，約定月度基本工資為2800元，試用期工資為每月2240元，年薪中的'20%約定為年績(jī)效工資，共計(jì)9100元，在財(cái)年度發(fā)放；《勞動(dòng)合同》還對(duì)其它事項(xiàng)進(jìn)行了具體約定。合同簽訂后，由于申請(qǐng)人工作表現(xiàn)出色，被申請(qǐng)人于20xx年1月5日提前轉(zhuǎn)為正式工并提升為用服部經(jīng)理。申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處努力工作，但被申請(qǐng)人自申請(qǐng)人用工之日至今一直未予辦理社會(huì)保險(xiǎn)。且自20xx年5月份起也未向申請(qǐng)人足額發(fā)放工作及支付福利待遇（每月200元交通及誤餐補(bǔ)助，300元的電腦補(bǔ)助）；更為氣憤的是被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人協(xié)商一致，于20xx年6月25日未擅自變更了申請(qǐng)人的工作崗位。

　　綜上所述，申請(qǐng)人認(rèn)為被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》及相關(guān)法律法規(guī)，為維護(hù)申請(qǐng)人的正當(dāng)權(quán)益，特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申請(qǐng)，請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求!

　　此致

　　武漢市東湖新技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：XX

仲裁申請(qǐng)書5

　　申請(qǐng)人：*****股份有限公司

　　法定代表人：李** 職務(wù)：董事長(zhǎng)

　　住所：上海浦東新區(qū)**路***號(hào)，郵政編碼：20xx**

　　委托代理人：上海市嘉華律師事務(wù)所李居鵬律師

　　聯(lián)系電話：021－22817315

　　被申請(qǐng)人：中國(guó)××團(tuán)有限公司六盤水分公司

　　法定代表人：王××

　　住所：貴州省六盤水市××路×號(hào)，郵政編碼：553000

　　聯(lián)系電話：××××××

　　仲裁請(qǐng)求：

　　1. 裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付合同貨款RMB 176,960.00元。

　　2. 裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付逾期付款的違約金RMB5,308.8元。

　　3. 由被申請(qǐng)人承擔(dān)本案的全部仲裁費(fèi)用。

　　事實(shí)與理由：

　　被申請(qǐng)人自20xx年開(kāi)始20xx年止，先后向申請(qǐng)人采購(gòu)了總金額為240,960元的ADSL終端設(shè)備。申請(qǐng)人已經(jīng)履行了全部合同義務(wù)，被申請(qǐng)人于20xx年11月20日支付了64,000元，此后再未付款，至今共欠申請(qǐng)人176,960.00元（大寫壹拾柒萬(wàn)陸千玖佰陸拾元整），雖經(jīng)申請(qǐng)人多次催要，被申請(qǐng)人仍然拖欠至今不予支付。

　　依據(jù)銷售合同第12.2條之約定，上述未付款之逾期違約金，應(yīng)按逾期付款金額的'3%計(jì)算，共計(jì)5,308.8元，應(yīng)由被申請(qǐng)人支付于申請(qǐng)人。

　　基于上述事實(shí)，申請(qǐng)人依據(jù)《銷售合同》第十四條之約定，向貴委提起仲裁。懇請(qǐng)貴委查明事實(shí)真相，依法維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益。

　　此致

　　上海仲裁委員會(huì)

　　****股份有限公司

　　法定代表人：

　　年月日

仲裁申請(qǐng)書6

　　申請(qǐng)人：

　　法定代表人：

　　住所：

　　委托代理人：

　　聯(lián)系電話：

　　被申請(qǐng)人：

　　法定代表人：

　　住所：

　　聯(lián)系電話：

　　仲裁請(qǐng)求：

　　1. 裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付合同價(jià)款人民幣 。

　　2. 支付違約金

　　3. 由被申請(qǐng)人承擔(dān)本案的全部仲裁費(fèi)用。

　　事實(shí)與理由：

　　被申請(qǐng)人于XXXX年XX月XX日向申請(qǐng)人采購(gòu)了總金額為XXXXX萬(wàn)元的起重吊裝設(shè)備。申請(qǐng)人已經(jīng)履行了全部合同義務(wù)，被申請(qǐng)人已支付了 ______________元，此后再未付款，至今共欠申請(qǐng)人 元（大寫 元整），雖經(jīng)申請(qǐng)人多次催要，

　　被申請(qǐng)人仍然拖欠至今不予支付。

　　依據(jù)銷售合同第十五條之約定，上述未付款之逾期違約金，應(yīng)按 計(jì)算，共計(jì) 元，應(yīng)由被申請(qǐng)人支付于申請(qǐng)人。

　　基于上述事實(shí)，申請(qǐng)人依據(jù)《銷售合同》第十六條之約定，向貴委提起仲裁。懇請(qǐng)貴委查明事實(shí)真相，依法維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益。

　　此致

　　XX市仲裁委員會(huì)

　　XXXXXXXXXXXX有限公司

　　法定代表人：

　　年 月 日

仲裁申請(qǐng)書7

　　市勞動(dòng)監(jiān)察支隊(duì)：

　　我與經(jīng)雙方協(xié)商調(diào)解， 公司已經(jīng)全額付清所拖欠的農(nóng)民工工資，雙方就勞動(dòng)爭(zhēng)議已達(dá)成調(diào)解協(xié)議�，F(xiàn)本人向貴支隊(duì)提出撤訴申請(qǐng)，請(qǐng)貴支隊(duì)依法予以準(zhǔn)許。

　　申請(qǐng)人：

　　2xx年 1 月 20 日

仲裁申請(qǐng)書8

　　仲裁申請(qǐng)書應(yīng)當(dāng)載明哪些事項(xiàng)？

　　仲裁申請(qǐng)書應(yīng)當(dāng)載明哪些事項(xiàng)？ 1994年8月31日第八屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第九次會(huì)議通過(guò)的《中華人民共和國(guó)仲裁法》規(guī)定： 仲裁申請(qǐng)書應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng)：

　�、� 當(dāng)事人的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所，法人或者其他組織的名稱、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)；

　�、� 仲裁請(qǐng)求和所根據(jù)的事實(shí)、理由；㈢ 證據(jù)和證據(jù)來(lái)源、證人的.姓名和住所。

　　消費(fèi)者在購(gòu)買、使用商品時(shí)，其合法權(quán)益受到損害的，怎么辦？

　　消費(fèi)者在購(gòu)買、使用商品時(shí)，其合法權(quán)益受到損害的，怎么辦？ 消費(fèi)者在購(gòu)買、使用商品時(shí)，其合法權(quán)益受到損害的，可以向銷售者要求賠償。銷售者賠償后，屬于生產(chǎn)者的責(zé)任或者屬于向銷售者提供商品的其他銷售者的責(zé)任的，銷售者有權(quán)向生產(chǎn)者或者其他銷售者追償。消費(fèi)者或者其他受害人因商品缺陷造成人身、財(cái)產(chǎn)損害的，可以向銷售者要求賠償，也可以向生產(chǎn)者要求賠償。屬于生產(chǎn)者責(zé)任的，銷售者賠償后，有權(quán)向生產(chǎn)者追償。屬于銷售者責(zé)任的，生產(chǎn)者賠償后，有權(quán)向銷售者追償。

　　消費(fèi)者在接受服務(wù)時(shí)，其合法權(quán)益受到損害的，可以向服務(wù)者要求賠償。

　　消費(fèi)者在購(gòu)買、使用商品或者接受服務(wù)時(shí)，其合法權(quán)益受到損害，因原企業(yè)分立、合并的，可以向變更后承受其權(quán)利義務(wù)的企業(yè)要求賠償。

仲裁申請(qǐng)書9

　　仲裁申請(qǐng)書是爭(zhēng)議的一方當(dāng)事人（申請(qǐng)人）根據(jù)仲裁協(xié)議將已發(fā)生的爭(zhēng)議正式提交仲裁委員會(huì)申請(qǐng)裁決以保護(hù)其合法權(quán)益的法律文書�？梢哉f(shuō)仲裁申請(qǐng)書是訴狀的一種，訴狀具有一定的格式，一般分為首部、正文和尾部三部分。

　　一、首部。應(yīng)當(dāng)依次寫明下列事項(xiàng)：

　�。ㄒ唬┪臅�名稱，即"仲裁申請(qǐng)書"。

　�。ǘ�）申請(qǐng)人的身份。包括申請(qǐng)人的姓名 、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所。申請(qǐng)人是法人或者其他組織的，應(yīng)寫明單位名稱、住所和法定代表人或主要負(fù)責(zé)人的姓名和職務(wù)。如有委托代理人的，應(yīng)寫明委托代理人的身份事項(xiàng)。

　�。ㄈ�）被申請(qǐng)人的身份，基本與申請(qǐng)人的事項(xiàng)相同。

　　如果仲裁申請(qǐng)人或被申請(qǐng)人是兩個(gè)以上的，應(yīng)分別按照上述的要求寫清楚。

　　二、正文。是仲裁申請(qǐng)書的主體部分，包括仲裁的請(qǐng)求和事實(shí)理由。

　�。ㄒ唬┲俨谜�(qǐng)求。主要是請(qǐng)求仲裁委解決糾紛的具體事項(xiàng)，即申請(qǐng)人通過(guò)申請(qǐng)仲裁所要達(dá)到的目的。如買賣合同糾紛，因拖欠貨款引起的糾紛，可以提出要求對(duì)方何時(shí)給付貨款，并承擔(dān)違約金的責(zé)任；如因違約造成損失的，還可以提出賠償損失的數(shù)額和仲裁費(fèi)用的承擔(dān)等內(nèi)容。仲裁的請(qǐng)求應(yīng)明確、具體、合法合理，同時(shí)應(yīng)注意不要遺漏。

　　另外，申請(qǐng)人如要申請(qǐng)財(cái)產(chǎn)或證據(jù)保全的，則要另寫申請(qǐng)書。

　　（二）仲裁請(qǐng)求所依據(jù)的事實(shí)和理由。這里所說(shuō)的事實(shí)是當(dāng)事人雙方爭(zhēng)議的'事實(shí)或是被申請(qǐng)人違約或侵權(quán)的事實(shí)和證據(jù)。事實(shí)的具體內(nèi)容主要有：

　　1.當(dāng)事人之間的法律關(guān)系;2.爭(zhēng)議的發(fā)展過(guò)程;3.爭(zhēng)議的焦點(diǎn)和主要內(nèi)容;4.對(duì)方(即被申請(qǐng)人)應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。所依據(jù)的事實(shí)要如實(shí)陳述，具體清楚，實(shí)事求是，有理有據(jù)。

　　所陳述的事實(shí)需要有證據(jù)支持。申請(qǐng)人負(fù)有舉證的責(zé)任，可在敘述事實(shí)中，用括號(hào)加以注明；也可在敘述事實(shí)之后，再寫明證據(jù)。申請(qǐng)人舉證時(shí)要注意：1.列舉證據(jù)名稱、內(nèi)容及證明的對(duì)象；2.說(shuō)明證據(jù)的來(lái)源和可靠程度;3.寫明證人的姓名和住所;4.提交證據(jù)的原件及復(fù)印件。

　　在事實(shí)陳述清楚之后，應(yīng)概括地分析糾紛的性質(zhì)、危害、結(jié)果和責(zé)任，同時(shí)要提出仲裁請(qǐng)求所依據(jù)的法律條款，以論證請(qǐng)求的合理性和合法性。

　　三、尾部。依次寫明：致送仲裁委的名稱、仲裁申請(qǐng)人簽章、仲裁申請(qǐng)時(shí)間和附件名稱。

仲裁申請(qǐng)書10

　　申請(qǐng)人：王xx，男，漢族，19xx年7月16日出生，住xx省xx市礦務(wù)局二礦小南坑52樓3門1號(hào)，身份證號(hào)碼：1403XXXX59071xxxxx

　　被申請(qǐng)人：xx市保安服務(wù)總公司城管分公司

　　法定代表人：張xx

　　住址：xx市xx區(qū)xx大街218號(hào)xx公園藏經(jīng)樓西南側(cè)50米

　　申請(qǐng)事項(xiàng)：變更勞動(dòng)仲裁請(qǐng)求

　　事實(shí)與理由

　　申請(qǐng)人訴xx市保安服務(wù)總公司城管分公司勞動(dòng)爭(zhēng)議一案業(yè)經(jīng)貴委受理，其在勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書中請(qǐng)求判令被申請(qǐng)人賠償醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、停工留薪期的工資、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金及一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等。通過(guò)認(rèn)真得搜集證據(jù)及核實(shí)相關(guān)單據(jù)，依照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定特向貴委請(qǐng)求增加仲裁請(qǐng)求：依法判令被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金860元、賠償金1720元、加班工資2166元、一次性傷殘補(bǔ)助金8608元及變更補(bǔ)發(fā)工資為5月份工資、鑒定費(fèi)為1910元、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金9684元、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金19368元。

　　此致

　　xx市勞動(dòng)和社會(huì)保障局勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：王xx

【仲裁申請(qǐng)書】相關(guān)文章：

仲裁申請(qǐng)書02-02

仲裁申請(qǐng)書10-26

仲裁申請(qǐng)書07-15

中止仲裁申請(qǐng)書12-27

經(jīng)濟(jì)仲裁申請(qǐng)書11-25

請(qǐng)仲裁申請(qǐng)書11-01

變更仲裁申請(qǐng)書07-17

撤銷仲裁申請(qǐng)書10-20

關(guān)于仲裁申請(qǐng)書11-11

申請(qǐng)仲裁申請(qǐng)書10-30