自愿上晚自習申請書

　　我們眼下的社會，很多場合都離不了申請書，申請書可以使我們的愿望和請求得到合理表達。來參考自己需要的申請書吧！以下是小編收集整理的自愿上晚自習申請書，歡迎閱讀與收藏。

自愿上晚自習申請書1

　　我是______年______班_________，由于家里不具備學習環(huán)境，特申請在學校上晚自習，并承諾：

　　1、遵守學校各項紀律；

　　2、保證每天都上自習；

　　3、因病、因事不能上自習需請假，2次不請假私自不上自習，取消上自習資格；

　　4、上自習期間2次違紀，取消上自習資格。

　　5、上完自習后不按時回家或者回住宿處發(fā)生事故家長自己負責。

　　申請學生：_________

　　家長簽字：_________

　　班主任簽字：_________

　　___年___月___日

自愿上晚自習申請書2

________老師：

　　您好！

　　我是本校學生_______________，為了更好地學習，跟上大家學習的腳步，不拖班級后腿，我決定自愿申請上晚自習。希望老師能同意。

　　我承諾做到以下幾點：

　　1、嚴格按照學校作息時間上下晚自習，不遲到，不早退，不曠課；如有特殊情況不能到校時，必須有家長簽字的請假條，有緊急情況不能到校的，必須由家長向班主任電話請假，否則，按曠課處理。

　　2、遵守晚自習的有關規(guī)定，晚自習時坐在指定座位學習，不私自調(diào)座位。自習期間不以任何借口喧嘩、走動。

　　3、晚自習期間要嚴格服從老師和班委的管理，如不遵守校規(guī)校紀造成意外事故的，責任自負。

　　4、有愛護學校財產(chǎn)的責任和義務，造成財產(chǎn)損失的按學校規(guī)定處理。有衛(wèi)生保潔的責任和義務，并完成當晚的.值日任務。

　　5、學生到校上晚自習期間，家長遵循學校的作息時間按時接送孩子（接送地點：學校門口），路上的安全由家長或監(jiān)護人負責，學校不承擔學生上下晚自習路上安全事故的任何責任。家長沒有履行按時接送義務的，后果自負。

　　以上幾點，如有違反，立即停止來校上晚自習資格，并按照學校有關制度處理。如果無故遲到（或早退或缺席）3次以上，取消來校上晚自習資格。

　　希望老師能夠批準！

　　學生簽名：________家長（監(jiān)護人）簽名：_______________

　　家庭詳細住址：_________________________________

　　家長聯(lián)系電話：_____________________________

　　班主任意見：_________________年級組意見：_________________

　　_____年_____月_____日

自愿上晚自習申請書3

　　我是xx年xx班xxx，由于家里不具備學習環(huán)境，特申請在學校上晚自習，并承諾：

　　1、遵守學校各項紀律；

　　2、保證每天都上自習；

　　3、因病、因事不能上自習需請假，2次不請假私自不上自習，取消上自習資格；

　　4、上自習期間2次違紀，取消上自習資格。

　　5、上完自習后不按時回家或者回住宿處發(fā)生事故家長自己負責。

xxx

　　xx年xx月xx日

自愿上晚自習申請書4

尊敬的學校領導：

　　我是本校年級班學生的家長，鄭重的向學校提出該生在校上晚自習

　　這一申請。因我家住在學校周圍，早、中、晚能夠有充裕時間在家用餐，因此不在學校住宿，但孩子在家晚上沒有良好的學習環(huán)境，學習時間又沒有足夠的保障，加之家長輔導學生所有學科又有一定的困難，因此提出在校上晚自習的`申請。

　　家長承諾：我保證每晚按時接送孩子上下晚自習，若孩子自行上晚自習，但又沒到校，在校外出任何安全事故，一切事故由家長自已承擔；若孩子有事不能來上自習，家長會和班主任請假。如果我未能履行接送孩子上下晚自習，孩子在路上發(fā)生意外情況，我愿承擔一切后果，和學校無關。

　　學生承諾：我愿服從學校的安排，遵守學校的一切規(guī)章制度，我若違反，則自愿放棄上晚自習的機會。

　　希望學校能夠批準為謝。（注：上晚自習時間：7：00---9：30）

　　此致

敬禮

　　家長（申請人）：

　　學生（申請人）：班級：班主任：

　　年月日

自愿上晚自習申請書5

尊敬的學校領導：

　　我為孩子晚自習期間到校學習提出申請。原因有三：一是離家較近；二是家庭環(huán)境會影響孩子的'學習；三是孩子遇到不會的問題可以問值班教師或和同學交流。

　　為了能保證孩子的學習效率與人身安全，我教育自己的孩子做到以下幾點：

　　1、遵守學校紀律，自習課上不閑談、說話。

　　2、晚自習放學后，親自到學校大門口接送，保證孩子來回路途安全。如出現(xiàn)任何安全問題，責任自負。

　　3、如遇特殊情況不能到校時，會立即向班主任請假。

　　4、在校上晚自習期間，如有違紀現(xiàn)象，不再申請到校上晚自習。

　　希望學校領導批準。

　　申請人：家長簽名：____________，學生簽名____________

　　班主任簽字：___________

　　_____年_____月_____日

自愿上晚自習申請書6

　　我是本校年級班學生，為了更好地學習，跟上大家學習的腳步，不拖班級后腿，我決定自愿申請上晚自修。希望老師能同意。

　　我承諾做到以下幾點：

　　1、嚴格按照學校作息時間上下課，不遲到，不早退，不曠課；

　　2、遵守學校一切規(guī)章制度，不影響他人自習，不做違法違紀的事情；

　　3、我保證每晚按時上下晚自習，如果我在路上發(fā)生意外情況，我愿承擔一切后果，和學校無關。

　　以上幾點，如有違反，立即停止上晚自習，并按照學校有關制度處理。

　　希望學校能夠批準

　　此致

敬禮！

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

自愿上晚自習申請書7

___老師：

　　您好！

　　我是本校，為了更好地學習，跟上大家學習的腳步，不拖班級后腿，我決定自愿申請上晚自習。希望老師能同意。

　　我承諾做到以下幾點：

　　1、嚴格按照學校作息時間上下晚自習，不遲到，不早退，不曠課；如有特殊情況不能到校時，必須有家長簽字的請假條，有緊急情況不能到校的，必須由家長向班主任電話請假，否則，按曠課處理。

　　2、遵守晚自習的有關規(guī)定，晚自習時坐在指定座位學習，不私自調(diào)座位。自習期間不以任何借口喧嘩、走動。

　　3、晚自習期間要嚴格服從老師和班委的管理，如不遵守校規(guī)校紀造成意外事故的，責任自負。

　　4、有愛護學校財產(chǎn)的責任和義務，造成財產(chǎn)損失的按學校規(guī)定處理。有衛(wèi)生保潔的'責任和義務，并完成當晚的值日任務。

　　5、學生到校上晚自習期間，家長遵循學校的作息時間按時接送孩子（接送地點：學校門口），路上的安全由家長或監(jiān)護人負責，學校不承擔學生上下晚自習路上安全事故的任何責任。家長沒有履行按時接送義務的，后果自負。

　　以上幾點，如有違反，立即停止來校上晚自習資格，并按照學校有關制度處理。如果無故遲到（或早退或缺席）3次以上，取消來校上晚自習資格。

　　希望老師能夠批準！

　　此致

敬禮！

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

自愿上晚自習申請書8

尊敬的'學校領導：

　　我為孩子晚自習期間到校學習提出申請。原因有三：

　　一是離家較近；

　　二是家庭環(huán)境會影響孩子的學習；

　　三是孩子遇到不會的問題可以問值班教師或和同學交流。

　　為了能保證孩子的學習效率與人身安全，我教育自己的孩子做到以下幾點：

　　1、遵守學校紀律，自習課上不閑談、說話。

　　2、晚自習放學后，親自到學校大門口接送，保證孩子來回路途安全。如出現(xiàn)任何安全問題，責任自負。

　　3、如遇特殊情況不能到校時，會立即向班主任請假。

　　4、在校上晚自習期間，如有違紀現(xiàn)象，不再申請到校上晚自習。希望學校領導批準。

　　此致

敬禮！

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

自愿上晚自習申請書9

協(xié)莊學校：

　　因××××××××原因，我作為家長強烈要求學校提供學生上晚自習的環(huán)境，我自愿讓自己孩子去學校上晚自習，上學及放學由我們家長接送，保證孩子的途中安全，保證自己的.孩子遵守學校的規(guī)章制度，認真學習，遵守紀律，尊敬老師，不遲到，不早退，不缺課，不逃課，課間不追逐打鬧。對學生因違紀造成的事故，學校概不負責，所有責任均由我們家長負責。

　　簽字（家長）：

　　家長聯(lián)系電話：

　　學生：

　　班級：

　　年月日

自愿上晚自習申請書10

　　我是本校年級班學生_____，為了更好地學習，跟上大家學習的腳步，不拖班級后腿，我決定自愿申請上晚自修。希望老師能同意。

　　我承諾做到以下幾點：

　　1、嚴格按照學校作息時間上下課，不遲到，不早退，不曠課；

　　2、遵守學校一切規(guī)章制度，不影響他人自習，不做違法違紀的事情；

　　3、我保證每晚按時上下晚自習，如果我在路上發(fā)生意外情況，我愿承擔一切后果，和學校無關。

　　以上幾點，如有違反，立即停止上晚自習，并按照學校有關制度處理。

　　希望學校能夠批準

　　學生簽名：_____家長（監(jiān)護人）簽名：_____

　　班主任簽字：_____德育處簽章：_____

　　_____年_____月_____日

自愿上晚自習申請書11

尊敬的學校領導：

　　我是本校年級班學生的家長，鄭重的向學校提出該生在校上晚自習這一申請。因我家住在學校周圍，早、中、晚能夠有充裕時間在家用餐，因此不在學校住宿，但孩子在家晚上沒有良好的`學習環(huán)境，學習時間又沒有足夠的保障，加之家長輔導學生所有學科又有一定的困難，因此提出在校上晚自習的申請。

　　家長承諾：我保證每晚按時接送孩子上下晚自習，若孩子自行上晚自習，但又沒到校，在校外出任何安全事故，一切事故由家長自已承擔；若孩子有事不能來上自習，家長會和班主任請假。如果我未能履行接送孩子上下晚自習，孩子在路上發(fā)生意外情況，我愿承擔一切后果，和學校無關。

　　學生承諾：我愿服從學校的安排，遵守學校的一切規(guī)章制度，我若違反，則自愿放棄上晚自習的機會。

　　希望學校能夠批準為謝。（注：上晚自習時間：7：00---9：30）

　　此致

　　敬禮

　　家長（申請人）：

　　學生（申請人）：

　　班級：班主任：

　　年月日

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