鑒定申請(qǐng)書
我們眼下的社會(huì),需要使用申請(qǐng)的場(chǎng)合越來(lái)越多,申請(qǐng)書是我們提出請(qǐng)求時(shí)使用的一種文書。相信大家又在為寫申請(qǐng)書犯愁了吧!以下是小編收集整理的鑒定申請(qǐng)書,希望能夠幫助到大家。
鑒定申請(qǐng)書1
申請(qǐng)人:
監(jiān)護(hù)人:
被申請(qǐng)人:濱州市優(yōu)撫醫(yī)院,負(fù)責(zé)人地址:長(zhǎng)江一路與渤海十一路路口向西路北。
申請(qǐng)事項(xiàng):傷殘等級(jí)鑒定,護(hù)理等級(jí)鑒定,護(hù)理期限,誤工時(shí)間申請(qǐng)事實(shí)與理由
20xx年xx日xx日下午二點(diǎn)多,原告在濱州市優(yōu)撫醫(yī)院被人打傷,傷至頸部,左側(cè)眉弓受傷,在被告處簡(jiǎn)單縫合,被其送往濱州市醫(yī)學(xué)院附院,入院診斷為顱腦外傷,頸脊髓損傷,完全不能自理。由于附院治療效果不明顯,原告被迫轉(zhuǎn)院到濱州市中心醫(yī)院治療,經(jīng)過(guò)中心醫(yī)院的治療,出院時(shí)不能自行小便,厭食,對(duì)光反應(yīng)靈敏,完全不能自理。現(xiàn)在申請(qǐng)人已經(jīng)出院,因人身?yè)p害賠償需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理等級(jí)、護(hù)理期限、誤工時(shí)間等進(jìn)行鑒定,特向貴院申請(qǐng),請(qǐng)法院批準(zhǔn)。
申請(qǐng)人:
日期:
鑒定申請(qǐng)書2
申請(qǐng)人:何某洋,性別:男,中國(guó)澳門居民,澳門身份證號(hào):p5xxxxxb47,現(xiàn)住濟(jì)南市xx路xx號(hào)某小區(qū)x號(hào)樓xxx室。
申請(qǐng)事項(xiàng)
依法申請(qǐng)鑒定原告河南某某服飾有限公司向法庭提交的等證據(jù)中的簽名“何某洋”三個(gè)字并非申請(qǐng)人本人所簽,該簽名筆跡系被告摹仿、偽造。
事實(shí)與理由
原告河南某某服飾有限公司向法庭提交的、、、、、等證據(jù)均系原告單方制作,簽名并非申請(qǐng)人所寫。該簽名與申請(qǐng)人平時(shí)的簽名筆跡從運(yùn)筆、筆畫交叉、連接搭配、筆順等特征以及形成字體的`結(jié)構(gòu)等均有明顯的不同、區(qū)別,可以清楚的看出該簽名筆跡系他人摹仿申請(qǐng)人筆跡所為。
因此,為使法院依法查明本案事實(shí),公正裁判;故申請(qǐng)人依法申請(qǐng)筆跡鑒定。
此致
河南省某某市中級(jí)人民法院
申請(qǐng)人:何某洋
20xx年3月21日
鑒定申請(qǐng)書3
申請(qǐng)人:xxx
被申請(qǐng)人:xxx
法定代表人(負(fù)責(zé)人):xxx
申請(qǐng)事項(xiàng)
申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定;
事實(shí)和理由
xxxx年x月x日,申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處就診,因xxx(寫明事實(shí)經(jīng)過(guò)及要求申請(qǐng)作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的理由,可分兩段寫,第一段寫事實(shí),第二段寫明理由。)
xxxx縣(區(qū))衛(wèi)生局
申請(qǐng)人:xxx
xxx年xx月xx日
鑒定申請(qǐng)書4
申請(qǐng)人:______有限公司,公司地址:_________。
申請(qǐng)事項(xiàng):
申請(qǐng)對(duì)原告______肋骨骨折傷殘等級(jí)重新鑒定。
事實(shí)和理由:
原告______自行委托有關(guān)機(jī)構(gòu)對(duì)其進(jìn)行傷殘級(jí)別鑒定,鑒定結(jié)論為九級(jí)傷殘。
根據(jù)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》(GB/T16180-20xx),申請(qǐng)人對(duì)原鑒定存在異議,現(xiàn)特申請(qǐng)法院對(duì)原告的傷殘等級(jí)重新進(jìn)行司法鑒定。
此致
___區(qū)人民法院
申請(qǐng)人:___份有限公司
___年___月___日
鑒定申請(qǐng)書5
申請(qǐng)人:姓名、民族、出生年月、籍貫,家庭住址,聯(lián)系電話。
請(qǐng)求事項(xiàng):請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由:
申請(qǐng)人與張千萬(wàn)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,申請(qǐng)人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害,導(dǎo)致顱內(nèi)出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫(yī)院接受治療后,雖然經(jīng)治療終結(jié),但至今智商有影響,右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短,行動(dòng)不靈活,無(wú)法恢復(fù)正常功能,為了索賠的需要,申請(qǐng)人現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理人數(shù)及時(shí)間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。
此致
貴港市港北區(qū)人民法院
申請(qǐng)人:xxx
xxxx年x月xx日
鑒定申請(qǐng)書6
申請(qǐng)人:何某洋,性別:男,中國(guó)澳門居民,澳門身份證號(hào):xxxxxxx,現(xiàn)住濟(jì)南市xx路xx號(hào)某小區(qū)x號(hào)樓xxx室。
申請(qǐng)事項(xiàng)
依法申請(qǐng)鑒定原告河南某某服飾有限公司向法庭提交的《公司財(cái)務(wù)20xx年1月對(duì)賬單》等證據(jù)中的簽名“何某洋”三個(gè)字并非申請(qǐng)人本人所簽,該簽名筆跡系被告摹仿、偽造。
事實(shí)與理由
原告河南某某服飾有限公司向法庭提交的.《公司財(cái)務(wù)20xx年1月對(duì)賬單》、《公司財(cái)務(wù)220xx年2月份對(duì)賬單》、《公司財(cái)務(wù)20xx年3月對(duì)賬單》、《公司財(cái)務(wù)20xx年6月份對(duì)賬單》、《公司財(cái)務(wù)20xx年9月份對(duì)賬單》、《公司財(cái)務(wù)20xx年11月份對(duì)賬單》等證據(jù)均系原告單方制作,簽名并非申請(qǐng)人所寫。該簽名與申請(qǐng)人平時(shí)的簽名筆跡從運(yùn)筆、筆畫交叉、連接搭配、筆順等特征以及形成字體的結(jié)構(gòu)等均有明顯的不同、區(qū)別,可以清楚的看出該簽名筆跡系他人摹仿申請(qǐng)人筆跡所為。
因此,為使法院依法查明本案事實(shí),公正裁判;故申請(qǐng)人依法申請(qǐng)筆跡鑒定。
此致
河南省某某市中級(jí)人民法院
申請(qǐng)人:xxx
20xx年xx月xx日
鑒定申請(qǐng)書7
___市人力資源和社會(huì)保障局:
本人______,男,漢族,___年___月___日出生;身份證號(hào)碼為_(kāi)_____;家住四川省綿陽(yáng)市游仙區(qū)劉家鎮(zhèn)三合村七組,聯(lián)系電話____________。
本人于_____年___月___日16:30左右,在______工作過(guò)程中,本人__________________(受傷經(jīng)過(guò))。事故發(fā)生后,項(xiàng)目部第一時(shí)間將本人送進(jìn)______康復(fù)醫(yī)院急診入院治療,經(jīng)醫(yī)院初步診斷結(jié)果為:左足重物砸傷術(shù)后第4、5趾不全離斷,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨頭骨折,F(xiàn)已出院,正在進(jìn)行恢復(fù)鍛煉。
現(xiàn)本人需要辦理工傷保險(xiǎn)賠付等相關(guān)事宜,特申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定,望辦理為謝!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:(簽字并按手。
___年___月___日
鑒定申請(qǐng)書8
申請(qǐng)人丁__,男,1966年9月11日出生,漢族,住遼寧省遼陽(yáng)縣首山站村3-102。
申請(qǐng)事項(xiàng)
申請(qǐng)?jiān)u估位于弓長(zhǎng)嶺區(qū)安平街安鐵委的'房屋總價(jià)(建筑面積90.01平方米;建筑結(jié)構(gòu):磚木)
事實(shí)與理由
遼陽(yáng)市正一房地產(chǎn)評(píng)估咨詢有限公司作出的評(píng)估報(bào)告依據(jù)不足、事實(shí)不清、程序違法。第一,弓長(zhǎng)嶺區(qū)城市居住房屋拆遷估價(jià)分戶報(bào)告單評(píng)估價(jià)格偏低且評(píng)估單價(jià)依據(jù)不明;第二,沒(méi)有現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查:沒(méi)有根據(jù)委托方提供的資產(chǎn)明細(xì)清單,逐項(xiàng)進(jìn)行了清查核實(shí),對(duì)資產(chǎn)現(xiàn)狀進(jìn)行勘察,了解資產(chǎn)使用情況;第三,沒(méi)有房屋建筑物清查評(píng)估明細(xì)表;土地使用權(quán)清查評(píng)估明細(xì)表。;第四,房屋用途為商業(yè)用途,主要用于:加工場(chǎng)、汽車服務(wù)站;第五,估價(jià)機(jī)構(gòu)沒(méi)有將分戶的初步估價(jià)結(jié)果向被拆遷人公示7日,并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)說(shuō)明,聽(tīng)取有關(guān)意見(jiàn)。公示期滿后,估價(jià)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向委托人提供委托范圍內(nèi)被拆遷房屋的整體估價(jià)報(bào)告和分戶估價(jià)報(bào)告。委托人應(yīng)當(dāng)向被拆遷人轉(zhuǎn)交分戶估價(jià)報(bào)告。特此,申請(qǐng)遼陽(yáng)市房地產(chǎn)估價(jià)師委員會(huì)重新鑒定。
此致
遼陽(yáng)市房地產(chǎn)估價(jià)師委員會(huì)
申請(qǐng)人:
__年12月21日
鑒定申請(qǐng)書9
申請(qǐng)人:被申請(qǐng)人:醫(yī)院,地址,聯(lián)系電話。法定代表人(負(fù)責(zé)人):姓名:職務(wù)醫(yī)院院長(zhǎng)。申請(qǐng)事項(xiàng)申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的醫(yī)療糾紛作技術(shù)鑒定;事實(shí)和理由20xx年11月11日下午,申請(qǐng)人之子xxx(病人)因身體不適到被申請(qǐng)人處就診,并住院治療。至
申請(qǐng)人:
被申請(qǐng)人:醫(yī)院,地址,聯(lián)系電話。
法定代表人(負(fù)責(zé)人):姓名:職務(wù)醫(yī)院院長(zhǎng)。
申請(qǐng)事項(xiàng)
申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的醫(yī)療糾紛作技術(shù)鑒定;
事實(shí)和理由
20xx年11月11日下午,申請(qǐng)人之子xxx(病人)因身體不適到被申請(qǐng)人處就診,并住院治療。至11月13日下午,經(jīng)檢查,診斷為“肺血栓”,并將病情告知病人。至11月14日凌晨,申請(qǐng)人接到醫(yī)院病危通知后,趕到醫(yī)院時(shí),看見(jiàn)病人躺倒在離病床2米遠(yuǎn)的地上,左臉有一傷口,血流至耳朵(已凝固),且手腳冰涼,已死亡。因被申請(qǐng)人工作人員違反醫(yī)療護(hù)理常規(guī),草率治療,未及時(shí)做轉(zhuǎn)院處理,搶救不力,導(dǎo)致病人不治身亡。
一、被申請(qǐng)人工作人員違反醫(yī)療常規(guī),未給病人進(jìn)行病理檢查就讓其住院,且至住院第二天即11月12日已經(jīng)在給病人用肺血栓針(已經(jīng)證實(shí)得了肺血栓,當(dāng)天費(fèi)用清單為證),第三天下午,才檢查出病人患的是“肺血栓”,延誤了病情,使病人未得到及時(shí)救治,而不治身亡。不僅如此,被申請(qǐng)人在明知病人病情很嚴(yán)重的情況下,不僅沒(méi)有及時(shí)給病人予以救治,而且直至病人死亡時(shí),采取的均為二級(jí)護(hù)理,病房中無(wú)任何救治設(shè)備放置,且病人死亡時(shí),并非死在自己的病床上,而是死在離自己病床2米遠(yuǎn)的地上,且臉上有血。從以上情形不難看出,院方未盡到應(yīng)盡的醫(yī)治和護(hù)理義務(wù),嚴(yán)重違反醫(yī)療常規(guī),對(duì)病人未給予及時(shí)救治和護(hù)理,是導(dǎo)致病人死亡的最直接原因。
二、被申請(qǐng)人診斷出病人的病情為“肺血栓”后,根據(jù)診療常規(guī),在明知自己無(wú)醫(yī)治條件的情況下,對(duì)病人未及時(shí)做出轉(zhuǎn)院處理或特級(jí)護(hù)理,也未及時(shí)通知申請(qǐng)人陪護(hù),亦未及時(shí)將病人病情嚴(yán)重的情況告知申請(qǐng)人(即下發(fā)病危通知書)。使病人的感染不能得到有效的`控制,病情惡化,且搶救不力,也是導(dǎo)致病人死亡的主要原因之一。
三、被申請(qǐng)人未履行告知義務(wù)。被申請(qǐng)人在診斷結(jié)論出來(lái)后,在明知病人病情很嚴(yán)重的情況下,還不及時(shí)告知病人家屬可能導(dǎo)致的不良后果,使病人在不知情的情況下接受了草率的治療和護(hù)理,造成病人身體損害,病情迅速惡化,最終導(dǎo)致死亡。
四、被申請(qǐng)人在病人死亡后,其工作人員對(duì)病人的死亡原因的解釋前后不一致,先前說(shuō)是“肺血栓”,過(guò)后又不承認(rèn)(此有病人的親屬及校方、同事的質(zhì)詢?yōu)樽C)。對(duì)院方的此做法,讓人難以理解,使申請(qǐng)人有理由相信院方在對(duì)病人的死亡原因上,有推托醫(yī)責(zé)的嫌疑。
綜上所述,被申請(qǐng)人工作人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,違反醫(yī)療護(hù)理常規(guī),搶救不力,未及時(shí)做出轉(zhuǎn)院處理,并且未履行告知義務(wù),造成病人病情惡化,最后不治身亡,因果關(guān)系明顯。鑒于以上事實(shí)和理由,現(xiàn)申請(qǐng)作技術(shù)鑒定。
此致
區(qū)衛(wèi)生局
鑒定申請(qǐng)書10
申請(qǐng)人:xxx,男,漢族,1972年x月xx日出生,地址:河南省xxxxxxx,電話:xxxxxx。
申請(qǐng)事項(xiàng):
請(qǐng)求貴院依法準(zhǔn)予申請(qǐng)人撤銷對(duì)工程量及增項(xiàng)鑒定的'申請(qǐng)
事實(shí)和理由
雙方合同約定條款中載有此面積按圖紙工程量計(jì)算,最終結(jié)算按實(shí)際發(fā)生量核算,申請(qǐng)人計(jì)算的工程量為5858.7平方米但被告xxx在訴訟中只承認(rèn)申請(qǐng)人的工程量為5465平方米(單價(jià)為160元每平米),與申請(qǐng)人計(jì)算的工程量相差共計(jì)393.7平方米但是申請(qǐng)人為了便于本案盡快審理,該案得以早日解決,避免被告的無(wú)理纏訴故向貴院提出撤銷鑒定申請(qǐng),望準(zhǔn)予。
呈
天津區(qū)人民法院
申請(qǐng)人:
20xx年月日
鑒定申請(qǐng)書11
申請(qǐng)人:
住 址:
身份證號(hào)碼:
聯(lián)系方式 :
申請(qǐng)事項(xiàng):
依法申請(qǐng)鑒定:20xx年5月6日從申請(qǐng)人的銀行帳號(hào)中取出25000美元的儲(chǔ)蓄取款憑條上的簽名,是由被告所代簽,不是申請(qǐng)人本人所簽。
事實(shí)與理由
申請(qǐng)人與被告因返還財(cái)物糾紛一案已訴于人民法院。申請(qǐng)人申請(qǐng)法庭從銀行調(diào)取的20xx年5月6日取款憑條上的朝魯門三個(gè)字,不是申請(qǐng)人自己所簽,而是由被告代簽的。
當(dāng)時(shí)申請(qǐng)人與被告之間是男女朋友(戀愛(ài)關(guān)系),被告為了完成其業(yè)務(wù)任務(wù)并同時(shí)可以炒外匯,于是從申請(qǐng)人的帳號(hào)中取出了25000美元,并存進(jìn)了其自己的帳戶,朝魯門 三個(gè)字是由被告蘇日婭代簽的'.
另根據(jù)銀行的外匯管理規(guī)定,當(dāng)日提取外匯不得超過(guò) 10000 美元。只有內(nèi)部員工才有機(jī)會(huì)可以提取 .
現(xiàn)為了便于法庭查清本案的事實(shí),確認(rèn)是被告從申請(qǐng)人帳戶中取出了 25000 美元的事實(shí) ,故申請(qǐng)人特依法申請(qǐng)筆跡鑒定
xxx人民法院
鑒定申請(qǐng)書12
申請(qǐng)人李亞景男54歲漢族住化州市長(zhǎng)岐鎮(zhèn)化吳路25號(hào)。
被申請(qǐng)人李亞發(fā)男65歲漢族住吳川市長(zhǎng)岐鎮(zhèn)多曹村。申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人民間借貸糾紛一案申請(qǐng)人曾于20xx年8月11日向法院提出申請(qǐng)筆跡同位素鑒定現(xiàn)鑒定機(jī)構(gòu)要求本人提供1999年8月16日以及相近時(shí)間的藍(lán)色油墨圓珠筆和藍(lán)黑墨水字跡樣本因1999年至今已長(zhǎng)達(dá)11年本人無(wú)法向鑒定機(jī)構(gòu)提供同時(shí)期的筆跡樣本故特向法院提出撤回筆跡同位素鑒定待后另行提出證據(jù)是否變?cè)焖痉ㄨb定。
此致
化州市人民法院
申請(qǐng)人
二o一o年八月三十日
鑒定申請(qǐng)書13
申 請(qǐng) 人:
某某某涉嫌受賄一案,我所接受某某某的委托指派趙海根律師為本案被告人某某某的辯護(hù)人,F(xiàn)因案件需要對(duì)涉案的.書證材料上黃某某的簽名是否其本人筆跡進(jìn)行筆跡鑒定。因黃某某曾于XX年因某某案件接受貴局調(diào)查,在貴局案卷材料中留有其本人簽名,可作為對(duì)比檢材,故委托貴局對(duì)書證和對(duì)比檢材上的簽名是否同一人所簽進(jìn)行鑒定。
某市公安局
鑒定申請(qǐng)書14
申請(qǐng)人:XXX,男,漢族, 年 月 日生,。篨X省XX市XXXXXX,身份證號(hào):XXXXXXXXXXX
申請(qǐng)事項(xiàng):傷殘等級(jí)鑒定
事實(shí)與理由
貴院依法受理的申請(qǐng)人與XXXX公司道路交通事故損害賠償糾紛一案,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,現(xiàn)特申請(qǐng)貴院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級(jí)(賠償指數(shù))進(jìn)行鑒定。 此致
XXX市人民法院
申請(qǐng)人:
年 月 日
鑒定申請(qǐng)書15
申請(qǐng)人:__,男,漢族,20xx年xx月xx日生。
監(jiān)護(hù)人:__,男,漢族,20xx年xx月xx日生。
被申請(qǐng)人:濱州市優(yōu)撫醫(yī)院,負(fù)責(zé)人地址:長(zhǎng)江一路與渤海十一路路口向西路北。
申請(qǐng)事項(xiàng):傷殘等級(jí)鑒定,護(hù)理等級(jí)鑒定,護(hù)理期限,誤工時(shí)間申請(qǐng)事實(shí)與理由
20xx年xx日xx日下午二點(diǎn)多,原告在濱州市優(yōu)撫醫(yī)院被人打傷,傷至頸部,左側(cè)眉弓受傷,在被告處簡(jiǎn)單縫合,被其送往濱州市醫(yī)學(xué)院附院,入院診斷為顱腦外傷,頸脊髓損傷,完全不能自理。由于附院治療效果不明顯,原告被迫轉(zhuǎn)院到濱州市中心醫(yī)院治療,經(jīng)過(guò)中心醫(yī)院的治療,出院時(shí)不能自行小便,厭食,對(duì)光反應(yīng)靈敏,完全不能自理,F(xiàn)在申請(qǐng)人已經(jīng)出院,因人身?yè)p害賠償需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理等級(jí)、護(hù)理期限、誤工時(shí)間等進(jìn)行鑒定,特向貴院申請(qǐng),請(qǐng)法院批準(zhǔn)。
此致
濱州市濱城區(qū)人民法院
申請(qǐng)人:__監(jiān)護(hù)人:__
二0xx年xx月xx日
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