大病救助申請書范文（精選16篇）
在當今不斷發(fā)展的世界，我們都會用到申請書，不同的使用場景有不同的申請書。你還在為寫申請書而苦惱嗎？以下是小編為大家整理的大病救助申請書范文，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
大病救助申請書 1
本人系xxx縣xxx鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）場xxx社區(qū)（村）xxx路（組）居民（村民），屬xxx對象，因本人患（惡性腫瘤、白血病、尿毒癥、肝硬化腹水），醫(yī)療困難，特申請給予適當醫(yī)療救助。申請救助主要原因：....
申請人：（蓋章）
身份證號碼：
20xx年xx月xx日
大病救助申請書 2
尊敬的衛(wèi)生局領導：
本院職工熊松柏的兒子熊銳涵因特發(fā)性血小板減少性紫癜，在協(xié)和醫(yī)院及市人民醫(yī)院給予輸血小板及丙種球蛋白治療，花費萬余元未給予農(nóng)村合作醫(yī)療報銷，現(xiàn)病情反復，每天服藥物治療并每周復查血小板，給本來貧困的家庭帶來沉重負擔。無力承擔治病的昂貴的'醫(yī)藥費用，現(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務，還有后期的藥物與升血小板治療。
因此，本人特向赤壁市衛(wèi)生局領導申請大病醫(yī)療救助。
此致
敬禮!
xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書 3
尊敬的領導：
我叫xxx，家住xxxxx(你狀況)。因家庭xxxx(說你困難)，已于20xx年xx月被批準為低保戶。
幾天前我感到身體不適，去醫(yī)院檢查，診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經(jīng)濟條件所限，低保金勉強能維持生活，不能進行相應治療，而我(寫寫你對你家庭重要性，如果不能及時治療，延誤病情對家庭后果等困難)，特向國家申請大病醫(yī)療救助金。
申請人：xxx
大病救助申請書 4
xxxx民政部門：
本人xxx，女，xx族，現(xiàn)年xx歲，家住xxx村。
我于20xx年8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經(jīng)遵義醫(yī)學院、重慶西南醫(yī)院確診為風濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，務必立刻做心臟手術，換心臟瓣膜。于是，20xx年9月5日住進遵義醫(yī)學院，并于20xx年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫(yī)學院住院手術治療11天，花去費用9萬余元。由于這種手術后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續(xù)治療費用也是個無底洞。
由于我家住農(nóng)村，沒有什么經(jīng)濟來源，之前的手術治療已經(jīng)讓我的家庭負債累累，我又失去了勞動潛質(zhì)，我的.家庭已經(jīng)不堪重負，后續(xù)治療怎樣辦呢?萬般無賴之下，我只有向民政部門求助，懇請市民政部門給予幫忙!
此致
敬禮!
申請人：
申請日期：
大病救助申請書 5
梁河縣民政部門：
我叫xx，男，漢族，現(xiàn)年xx歲，xx縣人，現(xiàn)居住于xx縣xx村。
我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年xx月份以來，經(jīng)�？人裕抵袔а�，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時好時壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費，只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。
醫(yī)生建議，中藥治療非長久之計，只有通過了手術治療才能痊愈，但是估計要用十多萬元的手術費和由此而產(chǎn)生的其他費用，這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字，加之前期已經(jīng)用去檢查治療費7萬多元，已經(jīng)是負債累累，為了幫我治病，年邁的`父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫助！
此致
敬禮！
申請人：xx
申請時間：20xx年xx月xx日
大病救助申請書 6
尊敬的xx市江城區(qū)政府及民政部門領導：
我叫關xx，男，漢族，現(xiàn)年60歲，陽江市人，本人于19xx年12月應征入伍，19xx年退伍回鄉(xiāng)務農(nóng)；19xx年2月重返部隊參加19xx年中越戰(zhàn)爭（又稱對越自衛(wèi)反擊戰(zhàn)）19xx年xx月退伍�，F(xiàn)居住陽江市江城區(qū)建設路二街16號之二。
自從我20xx年患胃病以來，一直四處求醫(yī)，花光家中積蓄。20xx年經(jīng)陽江市人民醫(yī)院檢查出胃部潰瘍、幽門阻塞，進行胃部大面積切除手術，由于家庭困難導致術后營養(yǎng)不足。
20xx年8月份以來，經(jīng)常身上浮腫，腰酸背痛，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為肺腫大和肺水腫等綜合病癥，幾年來，到處借錢求醫(yī)，先后到陽江中醫(yī)醫(yī)院、陽江市第三人民醫(yī)院、陽江市人民醫(yī)院住院治療，病情時好時壞，極不穩(wěn)定。
20xx年5月再次在陽江市人民醫(yī)院住院治療，病情一度出現(xiàn)惡化，并進入ＩＣＵ重癥監(jiān)護室多天的急救治療，現(xiàn)已用去醫(yī)療費捌萬多元，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費。為了減輕家庭背負的債務，因此特向民政部門提出申請，希望民政部門能夠考慮到我家的.實際情況，能給予一定的民政醫(yī)療救助！
申請人：xx
時間：20xx年xx月xx日
大病救助申請書 7
縣民政局：
我叫xxx，女，漢族，農(nóng)夫，現(xiàn)年47歲，家住縣鎮(zhèn)村，家庭其他成員4人。我患子宮粘膜肌瘤多年，在縣市醫(yī)院多次治療無效，年5月下旬急性發(fā)作，在西安武警醫(yī)院做子宮粘膜肌瘤手術，先后將近花去醫(yī)療費5600多元，親人陪護住宿、生活花費1000多元，結(jié)果手術費用超出農(nóng)村合療報銷范圍，沒能報銷。手術后我體弱多病，生活所迫致勞累過度，引發(fā)先天性眼球震顫病癥，誘發(fā)雙眼白內(nèi)障，雙眼接近失明，苦痛萬分，萬般無奈之下，只好前往西京醫(yī)院救治。手術分兩次進行：第一次手術是年6月18日，手術費用7500多元；其次次手術是7月3日，手術費用6900多元。短短三個月就做了三次手術，三次手術花費近25000多元，農(nóng)村合作醫(yī)療僅僅報銷多元，目前還在不斷服藥治療。
因本人家庭經(jīng)濟收入極低，生活特別困難，手術醫(yī)藥費用是從親戚伴侶處籌借來的，此次花費如同雪上加霜，我們家無力擔當償還巨大的的.醫(yī)治費用，因此我不得不向縣民政局申請醫(yī)療救助。望被救助為謝！
此致
敬禮
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書 8
xx縣民政部門：
我叫xx，男，漢族，現(xiàn)年23歲，xx縣人，現(xiàn)居住于xx縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經(jīng)常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到xx縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時好時壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴醫(yī)藥費，只能出院回家通過農(nóng)村簡單中藥治療。
醫(yī)生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元手術費和由此而產(chǎn)生其他費用，這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下錢與昂貴醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫助！
此致
敬禮！
申請人：xx
申請時間：20xx年xx月xx日
大病救助申請書 9
xx民政局領導：
您們好！我叫xx，現(xiàn)在xx歲。xx歲時，父親患癌癥去世，由姑媽撫養(yǎng)長大。首先在xx公司包瓜子，xx公司破產(chǎn)后由縣勞動局解決了一個全民合同制勞動指標安排到xx工作，沒多久，xx破產(chǎn)（本人還在xx大廈買有保險，至今未對我作任何補償）。之后我就隨丈夫去xx工廠打工。
近幾年遇到經(jīng)濟危機，工廠效益不好，收入低，且禍不單行，于20xx年xx月突然患上xx，全身疼痛無法行走。四處借債花費了xx多元醫(yī)治，終于死里逃生，卻落下了目前無法根治的xx病，需要長期服藥，還需要每個月到醫(yī)院復查，但是身體里面一部分骨頭已壞死，喪失了勞動能力�，F(xiàn)病情稍有好轉(zhuǎn)可以下地行走，便回親戚家調(diào)養(yǎng)身體。現(xiàn)在，我一沒有房子，二沒有生活來源，兒子還在讀初中，全家人僅靠丈夫一個人每月xx工資來維持生活，并且這幾年來還欠下因住院治病借的債有xx元未還清，再也沒有多余的`錢繼續(xù)用于買藥治病，生活十分困難。
今特請求民政局領導根據(jù)政府的惠民政策，能給我于絕境中送來一點溫暖，酌情解決我大病醫(yī)療救助的一部分費用。
盼指準，萬分感謝！
此致
敬禮！
申請人：xx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書 10
xx縣民政局：
我叫xxx，今年六十二歲，身份證號碼為xxxxxxxxxx。我是縣習文鄉(xiāng)板屯村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌癥去世，是大病致貧戶。
我于20xx年患雙膝重度骨關節(jié)炎，無法行走，喪失了基本的勞動本事和生活本事。多年來一向四處求醫(yī)，靠藥物控制病情。今年以來，先后到安陽、邯鄲進行治療，效果都不夢想。家里的錢都花光了。實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫忙下，住進了解放軍總醫(yī)院，先后做了兩次大手術，花去醫(yī)療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病，欠下的.外債已經(jīng)是十八萬多。對于一個農(nóng)村家庭來說，這無疑是一個天文數(shù)字。
我兩個兒子參軍，微薄的津貼孩子不舍得花，省下來給我看病。僅有的4畝地，因無本事耕種也給了別人，此外無任何收入。為此，特懇請民政部門給予大病救助。
我保證上述情景完全真實，無任何虛假，如情景不實，自愿承擔全部職責，如數(shù)退還已領取的救助金，并理解相關法律法規(guī)處罰。
此致
敬禮!
申請人：
20xx年xx月xx日
大病救助申請書 11
梁河縣民政部門：
我叫小省，男，漢族，現(xiàn)年23歲，梁河縣人，現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命；20xx年7月份以來，經(jīng)常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥。幾個月以來，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時好時壞，極不穩(wěn)定。由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費，只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。
醫(yī)生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈。但估計要用十多萬元的`手術費和由此而產(chǎn)生的其他費用，這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫助！
申請人：
申請時間：20xx年xx月xx日
大病救助申請書 12
xxx縣民政部門:
我叫xxx，男，漢族，現(xiàn)年xx歲，xx縣人，現(xiàn)居住于xx縣xxx村。
我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年x月份以來，經(jīng)�？人�，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到xxx縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時好時壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費，只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中醫(yī)治療。
醫(yī)生建議，中醫(yī)治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產(chǎn)生的.其他費用，這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:xxx
申請時間:20xx年xx月xx日
大病救助申請書 13
尊敬的民政局領導：
我是xx省xx縣xx鄉(xiāng)xx村xx組黃xx，現(xiàn)年72歲，家中沒有穩(wěn)定的經(jīng)濟來源，長期以務農(nóng)及國家低保補助為生。家中三口人，妻子現(xiàn)年70歲，不幸于3年前患上“慢性腎炎”，曾多次住院治療，于20xx年12月在貴陽醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院及xx縣人民醫(yī)院診斷為：慢性腎功能衰竭、高血壓病、高血壓性心臟病、極重型肺炎、慢性貧血（重度）、低蛋白血癥等不治之癥。
今年03月01日因“左足嚴重感染致組織壞死”再次于我縣縣醫(yī)院住院治療。我因患有高血壓、冠心病等慢性疾病，長期服藥治療，病情反復發(fā)作，使我喪失了正常的'勞動能力。我夫妻二人曾認養(yǎng)一子，但兒子早年就外出打工，常年不與家里聯(lián)系，現(xiàn)已杳無音訊。妻子長期住院已花費醫(yī)藥費近3萬余元，這對我這老弱病殘的家庭來說無疑是雪上加霜。現(xiàn)生活舉步維艱，萬般無奈的情況下，特懇請政府伸出援助之手拉我家一把，給予我困難補助以度過目前的艱難時日。
望相關領導予幫扶為謝！
此致
敬禮！
申請人：黃xx
20xx年0x月0x日
大病救助申請書 14
尊敬的浦北縣民政所領導：
您好！
我叫廖宗港，現(xiàn)年58歲，是六硍鎮(zhèn)橫嶺村委會里德村村民。我家有4口人，老婆、我和兩個兒子。 我于20xx年11月患了嚴重腦出血、高血壓等方面的`。疾病，先后在浦北縣人民醫(yī)院、廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院、廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院（區(qū)第三人民醫(yī)院）等就醫(yī)，現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費32885.40元。
目前尚未康復，仍在治療之中。老婆潘靜玉，身小力薄，身體也不是很好，在家務農(nóng)，沒收入。我的兒子廖善利還在廣西醫(yī)科大學讀書，讀書的錢也是靠助學貸款。大兒子現(xiàn)在也沒有工作，只能幫別人做零工糊口。就這樣，我家現(xiàn)在僅靠2畝薄地和大兒子做零工出賣勞動力得到的收入維持生活，特別是我還要繼續(xù)治療，需要大量的錢。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債二萬多元。下一步該咋辦？錢從哪兒來？我真是不敢想象。近段以來，我是以淚洗面，飯吃不下，覺睡不著。
在十分困難的情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著膽子向民政局提出申請：請求組織上的資助，以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激，我全家向組織上致謝。
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書 15
xx縣民政部門：
您好！
我叫xx，男，漢族，現(xiàn)年23歲，xx縣人，現(xiàn)居住于xx縣xx村。
我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經(jīng)�？人�，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到xx縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時好時壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費，只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。
醫(yī)生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的.手術費和由此而產(chǎn)生的其他費用，這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫助！
申請人：xx
日期：20xx年xx月xx日
大病救助申請書 16
xx民政局領導：
我叫xx。男，漢族，現(xiàn)年23歲，xs縣人，現(xiàn)居住于xxg村，我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。xx年xx月份以來，經(jīng)�？人裕抵袔а�，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到xx縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時好時壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費，只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。醫(yī)生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產(chǎn)生的其他費用，這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的.錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫助！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
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