（經(jīng)典）低保申請(qǐng)書

　　在法律不斷完善的社會(huì)中，申請(qǐng)書在生活中的使用越來越廣泛，我們?cè)趯懮暾?qǐng)書的時(shí)候要注意態(tài)度要誠懇、樸實(shí)。相信許多人會(huì)覺得申請(qǐng)書很難寫吧，以下是小編為大家收集的低保申請(qǐng)書，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。

低保申請(qǐng)書1

尊敬的上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)：

　　我叫xx，現(xiàn)年62歲，家住xx鄉(xiāng)xx村xx組。

　　本人于xx年至xx年任xx村村長，xx年至xx年任xx村支部書記，在任期間，我領(lǐng)導(dǎo)組織全體村民修筑了進(jìn)村公路;領(lǐng)導(dǎo)組織全體村民架設(shè)高壓電線進(jìn)村進(jìn)寨;組織全體村民擴(kuò)建池塘，解決了當(dāng)時(shí)頭等“三大難”的交通問題、通電問題、農(nóng)田灌溉問題，為群眾事業(yè)忘我工作，鞠躬盡瘁，深得組織的信任和群眾的擁戴。

　　然而，我不幸在xx年患坐骨神經(jīng)疾病，無情的病魔使我無法工作和勞動(dòng)，于當(dāng)年年底主動(dòng)辭職，全家老小的重?fù)?dān)就壓在妻子一個(gè)人身上。如今，我病情不見好轉(zhuǎn)還有加重趨勢，每年還得花上千元的藥控制病情;而已年過六旬的妻子年老多病，積勞成疾，已經(jīng)不能再下田地干活，喪失了基本的勞動(dòng)潛力;不孝獨(dú)子常年在外省靠賣體力為生，生活過得風(fēng)餐露宿，對(duì)我二老生老病痛不管不問也無潛力照顧。我兩個(gè)老人生活過得捉襟見肘，常常是有這頓，沒下頓，生活個(gè)性艱苦。此刻連平時(shí)控制病情的藥都只好停了。

　　幸好，我聽說中央對(duì)特殊困難的`農(nóng)民有政策照顧，能夠申請(qǐng)低保，我異常的高興，好似抓住了一根救命的稻草。于是，我特向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)申請(qǐng)低保，以度過目前的艱難時(shí)日。

　　我有理由相信偉大的中國共產(chǎn)黨，相信偉大的政府會(huì)給我解決實(shí)際困難，解決我的生活危機(jī)，向我伸出援助之手！

此致

敬禮！

　　申請(qǐng)人：

20xx年xx月xx日

低保申請(qǐng)書2

xx縣xx鎮(zhèn)第三居委會(huì)：

　　我叫xxx，男性，小學(xué)文化，現(xiàn)年歲，家中口人，無業(yè)，現(xiàn)住。由于家庭收入低基本生活無以為繼，特申請(qǐng)城鎮(zhèn)最低生活救助。現(xiàn)將我家具體狀況介紹如下：本人，因常年患病找不到穩(wěn)定工作。

　　妻子xxx26歲，無業(yè)。

　　女兒，，因家庭生活拮據(jù)沒有剩余的錢送女兒上學(xué)，至今一向在家里。由于我們夫妻二人工作不穩(wěn)定，沒有穩(wěn)定的.生活來源，致使家庭異常困難，生活十分拮據(jù)，年收入還不能維持基本生活，常常是吃了上頓沒下頓，生活個(gè)性艱苦。幸好，我聽說我的這種狀況能夠申請(qǐng)低保，心里十分高興高興，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的曙光，也只有您們能救我全家于水火之中。于是幾經(jīng)思考，特向您們申請(qǐng)低保，以度過目前的艱難時(shí)日。望政府批準(zhǔn)為盼。

此致

敬禮!

申請(qǐng)人:

　　20xx年1月24日

低保申請(qǐng)書3

尊敬的鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)：

　　你好!

　　我和我的丈夫都是(居住地)農(nóng)民，現(xiàn)在家務(wù)農(nóng)，我丈夫亡故，全家就我一個(gè)勞動(dòng)力，也沒有固定的生活XX，家有兩個(gè)小孩，大的正讀初二，小的讀小學(xué)四年級(jí)，本人無工作，無固定收入。現(xiàn)在生活舉步維艱，今年迫于生活外出打工近半年，由于本人年齡偏大，工作不好找，而且工資低，現(xiàn)在家中生活十分困難，況且孩子現(xiàn)在上學(xué)，每年學(xué)費(fèi)是通過東拼西湊，好不容易湊夠了，交上了學(xué)費(fèi)，全都是向親戚借來的，鄰里親戚知道我們家的情況后，現(xiàn)在都不愿借錢給我們，我真不知道下一學(xué)期還有沒有有錢送他們上學(xué)。

　　現(xiàn)在，我上有年邁的父母需要贍養(yǎng)，下有尚未成人的兒女要撫養(yǎng)，全家人的生活沒有著落，讓我非常的揪心，不知道明天的路在何方。幸好，我聽說中央對(duì)特殊困難的.農(nóng)民可以申請(qǐng)低保，我異常的高興，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的曙光，可以救我們的家庭于水火。于是商量之后，我特向您們申請(qǐng)農(nóng)村低保，以度過目前的艱難時(shí)日。

　　我相信領(lǐng)導(dǎo)會(huì)給予審批，幫助我們解決實(shí)際困難，渡過目前的生活危機(jī)，向我們伸出援助之手!

　　申請(qǐng)人：XX

　　XX月XX日

低保申請(qǐng)書4

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

　　您好!

　　我叫***，今年72歲，是西江村六組人。我和丈夫一直在家務(wù)農(nóng)，靠著幾分薄田度日.沒有其他經(jīng)濟(jì)來源。我和丈夫共生育了四個(gè)女孩。丈夫是家里主要的.，也是唯一的勞動(dòng)力。然而，天有不測風(fēng)云，人有旦夕禍福。我的丈夫于xx年因病去世。在丈夫生病治療期間，我們花光了家里微薄的積蓄。大女兒也已早亡，其余三女均嫁入貧困山區(qū).生活拮據(jù)，自己都難以維持生活，因此也無力贍養(yǎng)老母。

　　如今我孤身一人，手因染上了風(fēng)濕病，無錢醫(yī)治而呈半癱狀態(tài)，喪失了勞動(dòng)能力�，F(xiàn)在生活已舉步維艱，無力維持了。幾經(jīng)斟酌之后，我個(gè)人特向政府申請(qǐng)低保，以度艱難的時(shí)日。希望政府向我是伸出援助之手，解決我的生活危機(jī)。

　　此致

敬禮

　　申請(qǐng)人：xxx

　　時(shí)間

低保申請(qǐng)書5

XXXXX村村委：

　　您好！

　　我叫XXX，女，67歲，漢族，終身務(wù)農(nóng)，現(xiàn)居交口鄉(xiāng)鋪上村。由于丈夫早逝，家境長期貧寒，現(xiàn)又逐漸衰老，早年長期過渡勞苦，致使此刻老病纏身，胃病、關(guān)節(jié)炎時(shí)時(shí)困擾著我，已不能下田干生活。兒女雖已成家，但因?yàn)樵缙诘膯斡H家境，都讀書不多，沒有工作，沒有固定生活來源，只靠打零工維持著各自的.基本生活，根本沒有潛力照顧我。致使我此刻生活十分拮據(jù)，醫(yī)藥費(fèi)、生活費(fèi)更是沒有保障。

　　為此，我特向政府申請(qǐng)農(nóng)村低保，請(qǐng)求政府幫忙我解決我的實(shí)際困難，解決我的生活危機(jī)。望政府、村委及各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)！

此致

敬禮！

　　申請(qǐng)人：xxx

　　20xx年xx月xx日

低保申請(qǐng)書6

尊敬的上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)：

　　我叫，現(xiàn)年62歲，家住鄉(xiāng)村組。本人于1985年至1987年任xx村村長，1988年至1992年任村支部書記，在任期間，我領(lǐng)導(dǎo)組織全體村民修筑了進(jìn)村公路;領(lǐng)導(dǎo)組織全體村民架設(shè)高壓電線進(jìn)村進(jìn)寨;組織全體村民擴(kuò)建池塘，解決了當(dāng)時(shí)頭等“三大難”的交通問題通電問題農(nóng)田灌溉問題，為群眾事業(yè)忘我工作，鞠躬盡瘁，深得組織的信任和群眾的擁戴。然而，我不幸在1992年患坐骨神經(jīng)疾病，無情的病魔使我無法工作和勞動(dòng)，于當(dāng)年年底主動(dòng)辭職，全家老小的重?fù)?dān)就壓在妻子一個(gè)人身上。

　　如今，我病情不見好轉(zhuǎn)還有加重趨勢，每年還得花上千元的藥控制病情;而已年過六旬的妻子年老多病，積勞成疾，已經(jīng)不能再下田地干活，喪失了基本的勞動(dòng)潛力;不孝獨(dú)子常年在外省靠賣體力為生，生活過得風(fēng)餐露宿，對(duì)我二老生老病痛不管不問也無潛力照顧。我兩個(gè)老人生活過得捉襟見肘，常常是有這頓，沒下頓，生活個(gè)性艱苦。此刻連平時(shí)控制病情的藥都只好停了。幸好，我聽說中央對(duì)特殊困難的農(nóng)民有政策照顧，能夠申請(qǐng)低保，我異常的高興，好似抓住了一根救命的稻草。于是，我特向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)申請(qǐng)低保，以度過目前的'艱難時(shí)日。我有理由相信偉大的中國共產(chǎn)黨，相信偉大的政府會(huì)給我解決實(shí)際困難，解決我的生活危機(jī)，向我伸出援助之手!

　　此致

敬禮!

　　申請(qǐng)人:xxx

　　20xx年X月XX日

低保申請(qǐng)書7

鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府：

　　我是 村 (居)民委員會(huì)的農(nóng)村居民。前1年本人家庭年人均凈收入為 元，低于我區(qū)農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)。由于本人家庭收入低生活困難，現(xiàn)申請(qǐng)農(nóng)村低保保障。

　　本人作出如下聲明及授權(quán)：

　　1、本人及家庭成員(含共同生活和非共同生活的.家庭成員)了解廣西農(nóng)村低保政策和申請(qǐng)程序及相關(guān)要求。

　　3、本人及家庭成員(含共同生活和非共同生活的家庭成員)所提交的有關(guān)材料真實(shí)有效，如有虛假，本人將自動(dòng)放棄申請(qǐng)，且本人及共同生活家庭成員將在一年內(nèi)不再提出申請(qǐng)。

　　3、本人授權(quán)并配合城區(qū)民政部門和鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府、村(居)委員會(huì)對(duì)本人及本人家庭成員(含共同生活和非共同生活的家庭成員)的相關(guān)信息和經(jīng)濟(jì)狀況進(jìn)行核查，包括入戶調(diào)查。

　　本人聯(lián)系電話：

　　本人家庭領(lǐng)取農(nóng)村低保金賬戶：

　　開戶銀行：

　　開戶人姓名：

　　申請(qǐng)人(簽名)：

　　年 月 日

低保申請(qǐng)書8

xx縣xx鄉(xiāng)xx村村委：

　　我叫xx，男，現(xiàn)年xx歲，家住xx鄉(xiāng)xx村四組。我妻子今年xx歲。年老多病，積勞成疾，已經(jīng)不能再下田地干活，喪失了基本的勞動(dòng)能力。致使家庭異常困難，年收入還不能維持基本生活，生活特別艱苦。我相信只有政府能救我兩老于水火之中。特向您們申請(qǐng)低保，以度過目前的艱難時(shí)日。

　　我于20xx年接連做了兩臺(tái)大手術(shù)，現(xiàn)如今有腎結(jié)石、肝管結(jié)石、胃潰瘍等多種疾病，幾乎喪失了勞動(dòng)能力。我妻子患有嚴(yán)重的.胃病、嚴(yán)重的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。每年需要一筆不小的醫(yī)藥費(fèi)用，現(xiàn)在生活舉步維艱，雖有兒女，可是他們也有家室,家境一直不太好,為撫養(yǎng)孫輩長大成才,俱已負(fù)債累累.根本無力照看我夫妻二人.由于舊傷在身,我一到陰天下雨腿部疼痛難忍，每年醫(yī)藥費(fèi)開支都在三四千元以上,憑自己根本不能負(fù)擔(dān).加之現(xiàn)在基本已喪失勞動(dòng)能力,沒有固定的生活xxxxxxxx，生活特別艱苦。如今，我病情不見好轉(zhuǎn)還有加重趨勢，現(xiàn)在我連基本生活都不能維持，生活十分拮據(jù)，特申請(qǐng)領(lǐng)取低保。

　　我相信偉大的中國共產(chǎn)黨，相信偉大的政府會(huì)給我解決實(shí)際困難，解決我的生活危機(jī)，向我伸出援助之手！讓我們能安度晚年！望批準(zhǔn)�。�

　　此致

敬禮！

　　xx鎮(zhèn)xx村村民：xx

　　20xx年X月xx

低保申請(qǐng)書9

__社區(qū)居民委員會(huì)：

　　我叫_____，今年____歲，住______省_____縣3組，身份證號(hào)：_____。

　　我家現(xiàn)有5口人，現(xiàn)有一個(gè)父親，已年邁，積勞成疾，身體也很不好，母親與3年前得重病離開人世，留下了高昂醫(yī)藥費(fèi)，至今未還完，我哥已成家，有兩個(gè)孩子家里貧困，而我多年被病痛折磨，現(xiàn)已查明，強(qiáng)直性脊椎炎，（有醫(yī)院證明）已經(jīng)不能再下田地干活，喪失了基本的勞動(dòng)能力，生活即將到無法維持，我今年30多歲，我不想死，我想活，我年輕，我有理想，有抱負(fù)，這種病目前世界沒有一例可以治好的，需要長期的治療，可目前我已沒有能力來負(fù)擔(dān)以后醫(yī)藥費(fèi)，幸好，我聽說中央對(duì)特殊困難的農(nóng)民有政策照顧，可以申請(qǐng)低保，我異常的高興，好似抓住了一根救命的稻草。就像黑暗中見到一絲曙光，于是，我特向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)申請(qǐng)低保，以度過目前的.艱難時(shí)日。

　　我有理由相信偉大的中國共產(chǎn)黨，相信偉大的政府會(huì)給我解決實(shí)際困難，相信各位身為人子，為人父的領(lǐng)導(dǎo)，可以理解我此時(shí)的心情，解決我的生活危機(jī)，向我伸出援助之手！

　　現(xiàn)特申請(qǐng)最低生活保障，望給予批準(zhǔn)為盼。

　　此致

敬禮！

　　申請(qǐng)人：____

　　____年____月____日

低保申請(qǐng)書10

尊敬的扶貧辦領(lǐng)導(dǎo)：

　　您好!

　　我叫xx，男，21歲，20xx年畢業(yè)于甘泉縣二中考取二本。但我來自甘泉縣橋鎮(zhèn)鄉(xiāng)的一個(gè)貧困農(nóng)村，家有4口人x父親，母親，我和妹妹。父親是衛(wèi)生院的臨時(shí)工，每月工資800元，母親是農(nóng)民，沒有收入。

　　因父親收入微薄，沒有經(jīng)濟(jì)來源，全家以父親的工資為生，妹妹又在上高中，且由于父親常年患有哮喘病，母親要照顧父親，不能外出打工，家里開支幾乎由父親一人承擔(dān)，家中一直過著清苦貧困的生活。但父親為了讓我們有文化，有出息，十幾年來一直默默地帶病工作，忍受病痛的煎熬，舍不得花錢看病，全家也省吃儉用，不敢亂花一分錢，從而給我們創(chuàng)造上學(xué)的條件和機(jī)會(huì)……從幼小的心靈開始，我感受到父親和母親的偉大x雖然他們很貧窮。最終通過我不斷地努力終于圓了大學(xué)夢!

　　但是，相比初中，高中，大學(xué)每年的學(xué)費(fèi)成了天文數(shù)字。它遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了我們?nèi)�家的總收入，這讓我們?nèi)�家高興之余，也隨之多了一份憂慮。同時(shí)，妹妹也在上高中，家里沒能力承受我倆的學(xué)費(fèi)負(fù)擔(dān)，就到處東拼西湊。但這幾年為了讓我倆學(xué)習(xí)無后顧之憂，父母瞞著我們也向親戚朋友借了不少債至今未還上，確實(shí)是能借的'都借了，再也沒辦法借到了。

　　我非常感謝黨和國家對(duì)貧困學(xué)生的關(guān)心。真誠希望領(lǐng)導(dǎo)給我一次機(jī)會(huì)，一解我求學(xué)之路的燃眉之急。我會(huì)努力好好學(xué)習(xí)，爭取上進(jìn)!完成學(xué)業(yè)后回報(bào)社會(huì)。

　　為了順利完成學(xué)業(yè)，我需要和希望得到貴辦的幫助申請(qǐng)貧困生救助金。

此致

敬禮!

　　申請(qǐng)人：xx

　　20xx年xx月xx日

低保申請(qǐng)書11

xx縣民政局：

　　我名xx，女性，現(xiàn)年54歲，住xx鎮(zhèn)xx街，原系xx職工。于1991年患精神病，經(jīng)過數(shù)年的治療，因無力支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，至今未完全根治，只能用藥物保護(hù)治療。丈夫xx，現(xiàn)年58歲，患有嚴(yán)重的胃潰瘍，系縣xx職工，94年企業(yè)改制破產(chǎn)后下崗，一直無穩(wěn)定的收入來源，家有一小孩要撫養(yǎng)，再加上20xx年3月份在市中心醫(yī)院被查出患有腎萎縮，按照醫(yī)生的治療方案是如果要徹底根治腎萎縮，最好的辦法是進(jìn)行腎移植手術(shù)，但由于家庭已經(jīng)一貧如洗，由無收入來源，只好在醫(yī)院進(jìn)行了保守治療就出了院，真的'是屋爛又遭夜雨，船破又遇頂頭風(fēng)，一個(gè)精神病患者和一個(gè)嚴(yán)重的病魔患者走在一起，這樣的家庭讓人怎么過。為此，現(xiàn)在生活舉步維艱，特請(qǐng)求政府根據(jù)我的實(shí)際情況，給予我最低生活保障。

　　特此報(bào)告，懇請(qǐng)批準(zhǔn)為盼。

　　此致

敬禮!

　　申請(qǐng)人：XXX

　　X X X X 年 X X 月 X X日

低保申請(qǐng)書12

xxx社區(qū)居民委員會(huì)：

　　我今年xxx歲，20xx年與丈夫離異，現(xiàn)暫住在哥哥家，本人身患風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病，不能干重體力活，兒子正在上高中，沒有穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)來源，靠親戚救濟(jì)勉強(qiáng)糊口，生活異常艱難。聽說可以向社區(qū)申請(qǐng)低保，我非常高興，本來已絕望的心又讓我有了活下去的`勇氣。為此，特向xx社區(qū)居民委員會(huì)申請(qǐng)低保，希望社區(qū)能向我伸出援助之手。

此致

敬禮！

　　申請(qǐng)人：xxx

　　20xx年xx月xx日

低保申請(qǐng)書13

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

　　您好！我叫××x，戶籍為××x,現(xiàn)年××歲，體弱多病，病休至今�，F(xiàn)在我離異孩子跟我，孩子正在上高中，家里嚴(yán)重透支，現(xiàn)在生活舉步維艱。我(上有年邁的父母需要贍養(yǎng)，)(不知是否屬實(shí)，如果有就寫上)，下有尚未成人的兒子要撫養(yǎng)，自己也的經(jīng)�？床〕运帲�全家人的生活讓我非常的'揪心，不知道怎么辦才好。幸好，聽說我們的這種情況可以申請(qǐng)低保，所以我特向您們申請(qǐng)低保，以度過目前的艱難時(shí)日。

　　我相信政府會(huì)給我們解決實(shí)際困難，解決我們的生活危機(jī)，向我們伸出援助之手！

此致

敬禮！

　　申請(qǐng)人：××X

　　××月××日　

低保申請(qǐng)書14

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

　　我叫xx，現(xiàn)年62歲，家住xx鄉(xiāng)xx村xx組。本人于1985年至1987年任xx村村長，1988年至1992年任xx村支部書記，在任期間，我?guī)ьI(lǐng)組織全體村民修筑了進(jìn)村公路;帶領(lǐng)組織全體村民架設(shè)高壓電線進(jìn)村進(jìn)寨;組織全體村民擴(kuò)建池塘，解決了其時(shí)頭等“三浩劫”的交通問題，x通電問題，x農(nóng)田灌溉問題，為集體事業(yè)忘我事情，鞠躬盡瘁，深得組織的信任和群眾的擁戴。

　　然而，我不幸在1992年患坐骨神經(jīng)疾病，無情的`病魔使我無法事情和勞動(dòng)，于當(dāng)年年底主動(dòng)告退，全家老小的重?fù)?dān)就壓在妻子一身上。如今，我病情不見好轉(zhuǎn)還有加重趨勢，每年還得花上千元的藥控制病情;罷了年過六旬的妻子大哥多病，積勞成疾，已經(jīng)不能再下地步干活，喪失了根基的勞動(dòng)能力;不孝獨(dú)子常年在外省靠賣體力為生，生活過得跋山涉水，對(duì)我二老生老病痛不管不問也無能力照顧。

　　我兩個(gè)老人生活過得捉襟見肘，經(jīng)常是有這頓,沒下頓,生活出格艱苦.此刻連平時(shí)控制病情的藥都只好停了。幸好，我傳聞中央對(duì)非凡困難的農(nóng)民有政策照顧，可以申請(qǐng)低保，我異常的興奮，好似抓住了一根救命的稻草。于是，我特向上級(jí)帶領(lǐng)申請(qǐng)低保，以渡過目前的艱難時(shí)日。

此致

敬禮!

　　申請(qǐng)人：xxx

　　20xx年xx月xx日

低保申請(qǐng)書15

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

　　我叫xx，女，19xx年1月28日出生，娘家系煤化巷(城市戶口人)，我的身份證號(hào)是1426xxx。結(jié)婚，丈夫劉寶卿，1974年6月29日出生，系大陽鎮(zhèn)張家莊人(農(nóng)村戶口)。

　　我在衛(wèi)校上學(xué)期間，由于住宿濕度太大，身患濕疹，沒有及時(shí)治療，造成嚴(yán)重激素過敏癥，多處求醫(yī)治療無效，病情加重，專醫(yī)院讓我轉(zhuǎn)院省二院住院，那時(shí)我病情特別重，全身50%多皮膚膿腫，性命難保，在省一院、二院、省中醫(yī)院三家醫(yī)院的`專家會(huì)診，緊急搶救，保全了性命，但是落下終身疾病不能痊愈，而且病情轉(zhuǎn)變伴膿皰銀屑皮膚病，此病僅次于紅斑狼瘡，得下了終身疾病，至今未能痊愈，在治療過程中由于過度用激素造成雙腿股骨頭壞死，左腿比右腿少好一些，但醫(yī)生告知，每天行走不能超過500米，置換股骨頭在人體身上只能保留10-15年，因經(jīng)濟(jì)問題，至今沒有置換。母親在得腦溢血半身癱瘓，家庭不能負(fù)重，我家還遷房兩套，賣了一套，全部用于治病，至今每年春秋兩季還得住院。

　　從至今從未工作一天，生活全靠父母負(fù)擔(dān)，每月藥費(fèi)還得幾百元，由于丈夫沒有什么技能，打零工衛(wèi)生，一年也掙不了多少錢，現(xiàn)無住房，臨時(shí)租五一東路前進(jìn)十胡同4號(hào)一間房子，由于收入不穩(wěn)定，二人年均收入不足1500元，生活困難。本人申請(qǐng)殘疾證正在辦理中。

　　特此請(qǐng)政府辦理低保!

　　申請(qǐng)人：xxxx

　　xx月xx日

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