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臨床培訓(xùn)總結(jié)
總結(jié)是把一定階段內(nèi)的有關(guān)情況分析研究，做出有指導(dǎo)性結(jié)論的書面材料，它能夠給人努力工作的動(dòng)力，是時(shí)候?qū)懸环菘偨Y(jié)了。但是總結(jié)有什么要求呢？下面是小編幫大家整理的臨床培訓(xùn)總結(jié)，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
臨床培訓(xùn)總結(jié)1
在下臨床培訓(xùn)時(shí)，很期待在桂林市第二人民醫(yī)院的培訓(xùn)，因?yàn)楫?dāng)時(shí)聽說二院是桂林市職業(yè)病防治醫(yī)院，很難得是我們專業(yè)對(duì)口的臨床培訓(xùn)單位。7月9日老師帶我們來二院培訓(xùn)報(bào)到，恰好趕上醫(yī)院正組織新員工崗前培訓(xùn)，這對(duì)我們來說是很難得的一次培訓(xùn)前學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，讓我們有機(jī)會(huì)接觸臨床方面的專業(yè)性學(xué)習(xí)。
臨床培訓(xùn)培訓(xùn)是一名培訓(xùn)生走上培訓(xùn)崗位的必經(jīng)之路。在為期兩周的崗前培訓(xùn)中，我們對(duì)桂林市第二人民醫(yī)院有了更進(jìn)一步的了解。從醫(yī)院的發(fā)展史到醫(yī)院的現(xiàn)況、醫(yī)院的辦院宗旨、服務(wù)理念、硬件設(shè)施、規(guī)章及管理制度等都有了一個(gè)深入的認(rèn)識(shí)。
同時(shí)我們還認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、職業(yè)禮儀運(yùn)用、醫(yī)患溝通技巧、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療安全及防范、傳染病及感控知識(shí)、院內(nèi)感染、抗菌藥物的臨床應(yīng)用及管理辦法及其使用原則與管理規(guī)范、病歷書寫規(guī)范、臨床上經(jīng)常用到的及必須知道的有關(guān)操作等相關(guān)知識(shí)，了解到了以后在工作中會(huì)遇到的常見問題以及解決的辦法。記得周紅老師給我們講醫(yī)患關(guān)系溝通技巧時(shí)，給我印象最深的是老師講的說話三境界：1該說話時(shí)會(huì)說——水平；2不該說時(shí)不說——聰明；3知道何時(shí)該說何時(shí)不該說——高明。雖然這幾話很簡單，但意蘊(yùn)很深，不僅在臨床上能夠很好的處理醫(yī)務(wù)人員與患者的溝通，更教會(huì)了我們?cè)谌魏螆龊仙隙门c人溝通技巧。李薔老師在講醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育時(shí)，給我們講了很多終身受益的知識(shí)。如在我認(rèn)為不僅是醫(yī)務(wù)人員禮儀的原則，更是每個(gè)人都應(yīng)該注意的禮儀原則：真誠尊重的原則；平等適重的原則；自信自律的原則；信用寬容的原則。精煉而易懂的原則，讓我受益匪淺。還有聽石科長的課時(shí)，讓我很振奮，也讓我在二院培訓(xùn)感到自豪。我們是年輕的一代，我們是90后的一代，我們更應(yīng)該有朝氣，活力。人生是自己一步步走出來的，走得好與壞，要看自己勾勒出的藍(lán)圖，就像老鼠說的那樣，我們應(yīng)該有目標(biāo)，有方向，有自己的人生規(guī)劃，這樣才能是自己的人生走的更好。聽完每一堂課，我的感觸都很深。
從第四天開始石科長石老師給我們就安排了臨床方面的一些基本的技能操作，授課老師給我們先是很耐心認(rèn)真的示教，然后指導(dǎo)同學(xué)們親手操作，并在最后安排了考試。最讓我們緊張的時(shí)刻莫過于考試，所以大家都很認(rèn)真的學(xué)習(xí)，其實(shí)在這過程中，我體會(huì)到了，老師的用心良苦，考試只是老師測試我們的一個(gè)手段，最主要的目的是讓每個(gè)學(xué)生都能熟練的掌握每一項(xiàng)操作。徒手心肺復(fù)蘇示教時(shí)，我學(xué)習(xí)的很認(rèn)真，因?yàn)槲颐鞔_的知道在我們?nèi)粘Ｉ钪型绞中姆螐?fù)蘇在關(guān)鍵時(shí)刻拯救生命非常重要的一項(xiàng)基本的技能操作。雖然我未來不能成為一名醫(yī)務(wù)工作者，但我也是醫(yī)學(xué)院校即將畢業(yè)的'一名醫(yī)學(xué)生，不能給臨床學(xué)習(xí)交上一份空白卷。
在這為期兩周的臨床培訓(xùn)培訓(xùn)中，從院領(lǐng)導(dǎo)、石科長等幾位領(lǐng)導(dǎo)、李加老師及每位授課老師的每一堂耐心、細(xì)心的授課中，我們感受到醫(yī)院從領(lǐng)導(dǎo)到各級(jí)科室老師對(duì)我們的重視和希望。在這為期兩周的培訓(xùn)中，讓我們?cè)诙虝r(shí)間內(nèi)不僅了解到了醫(yī)院的有關(guān)信息和服務(wù)技能，更重要的是向我們傳遞了更多做人和學(xué)習(xí)的信息。讓我明白了1無德不成醫(yī)，要先學(xué)做人后學(xué)行醫(yī)，善待生命，發(fā)揚(yáng)人道主義精神，建立和諧醫(yī)患關(guān)系，共創(chuàng)和諧社會(huì)；2學(xué)習(xí)是進(jìn)步的源泉，文化的根基。這些啟迪和教育對(duì)我們以后的發(fā)展起到了不可估量的作用。
在接下來的臨床培訓(xùn)培訓(xùn)過程，我們將以一位優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員的標(biāo)準(zhǔn)來嚴(yán)格要求自己：一定要手勤、口勤、眼勤、腦勤，要有細(xì)心、愛心、耐心、責(zé)任心、忠心。我盡量做到像老師講的那樣：嘴巴甜一點(diǎn)，做事多一點(diǎn)，說話輕一點(diǎn)，效率高一點(diǎn)，脾氣小一點(diǎn)，行動(dòng)快一點(diǎn)。不辜負(fù)講課的每一位老師，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們的期望。
態(tài)度決定高度，細(xì)節(jié)決定成敗。我相信在第二人民醫(yī)院、同學(xué)們以及學(xué)校的共同努力下，我一定能夠順利完成臨床培訓(xùn)培訓(xùn)階段的學(xué)習(xí)。
臨床培訓(xùn)總結(jié)2
隨著人們對(duì)生命價(jià)值的重視程度逐漸提高，尤其是疾病與意外死亡頻發(fā)的社會(huì)背景下，法醫(yī)臨床的重要性也逐漸被人們所認(rèn)識(shí)。在這樣的背景下，我參加了一次法醫(yī)臨床線上培訓(xùn)，并在此期間學(xué)到了許多實(shí)用技巧和知識(shí)。下面，我將對(duì)此次培訓(xùn)所掌握的內(nèi)容做一些總結(jié)，供大家參考。
一、培訓(xùn)目的
首先，我們需要了解培訓(xùn)的主要目的：在提高醫(yī)生和相關(guān)人員的法醫(yī)學(xué)知識(shí)水平的同時(shí)，為公安機(jī)關(guān)提供必要的專業(yè)技術(shù)支持，保護(hù)社會(huì)秩序和人民群眾的生命財(cái)產(chǎn)安全。因此，在參加線上培訓(xùn)的過程中，我們要時(shí)刻把目標(biāo)明確、牢記在心。
二、知識(shí)體系
在了解培訓(xùn)目的的基礎(chǔ)上，我們進(jìn)一步掌握了與法醫(yī)學(xué)相關(guān)的各種基礎(chǔ)知識(shí)和技能。比如，我們學(xué)習(xí)了解剖學(xué)、病理學(xué)和法醫(yī)學(xué)等基本科目的知識(shí)，并且深入了解了毒物學(xué)、法醫(yī)臨床學(xué)、司法心理學(xué)以及法醫(yī)圖像學(xué)等專業(yè)領(lǐng)域的知識(shí)。
此外，我們還學(xué)習(xí)了豐富的診斷技能和實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)，包括法醫(yī)臨床實(shí)踐的案例分析、病例討論、證言撰寫等方面。特別是，在對(duì)各種疾病和死亡原因進(jìn)行鑒定時(shí)，需要注意分析病史、體征和檢查結(jié)果等多個(gè)方面，另外還需要結(jié)合街頭查證、尸檢等實(shí)際操作的技能，最大限度地減少錯(cuò)誤判斷的概率。
三、課程設(shè)計(jì)
此次培訓(xùn)課程在組織結(jié)構(gòu)上非常合理，讓我們?cè)诒ＷC吸收有效知識(shí)的同時(shí)，使用合適的方法幫助我們學(xué)習(xí)。例如，培訓(xùn)班采用分模塊教學(xué)，讓我們逐步掌握各項(xiàng)知識(shí)點(diǎn)，然后再進(jìn)行總結(jié)和綜合。另外，每個(gè)模塊都有相應(yīng)的評(píng)估試題，讓我們對(duì)所學(xué)內(nèi)容進(jìn)行自測，并隨時(shí)發(fā)現(xiàn)和補(bǔ)充自己的疏漏。此外，對(duì)于有爭議的問題，講師還會(huì)現(xiàn)場與我們進(jìn)行討論，讓我們能夠加深印象、消除疑點(diǎn)。
四、互動(dòng)交流
在不同時(shí)間段內(nèi)，講師會(huì)與我們進(jìn)行交流，請(qǐng)求我們分享自己離線學(xué)習(xí)中遇到的問題和感觸，并且講師也會(huì)向我們提供實(shí)用的診斷技能和實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)我們的反饋調(diào)整課程內(nèi)容和方式。這樣互動(dòng)交流模式增強(qiáng)了我們對(duì)主題知識(shí)的了解和掌握，讓我們更好地理解和接受法醫(yī)臨床學(xué)的知識(shí)點(diǎn)和技巧。同時(shí)，它也增加了對(duì)法醫(yī)臨床學(xué)的興趣，增強(qiáng)了我們學(xué)習(xí)和分享的熱情。
五、培訓(xùn)收獲
通過一段時(shí)間的`學(xué)習(xí)，我對(duì)法醫(yī)臨床學(xué)有了更為深刻的認(rèn)識(shí)，也掌握了一些常見案例的診斷技巧和實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)。其中，我學(xué)習(xí)到了很多新的知識(shí)點(diǎn)和實(shí)用技能，特別是注重細(xì)微的觀察和分析能力，這些能力對(duì)我日后在醫(yī)療中的實(shí)施應(yīng)用會(huì)非常重要。
總之，參加法醫(yī)臨床學(xué)線上培訓(xùn)是一項(xiàng)非常有效的學(xué)習(xí)方式，讓我們可以在節(jié)約時(shí)間和人力的同時(shí)，快速提升自身處理法醫(yī)學(xué)問題的能力。越來越多的人傾向于選擇這種帶有教育經(jīng)驗(yàn)的培訓(xùn)方式，希望能夠從中受益，并提升自己在相關(guān)職業(yè)中的競爭優(yōu)勢。
臨床培訓(xùn)總結(jié)3
為提高我院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平，提升醫(yī)務(wù)人員國家基本藥物臨床應(yīng)用水平，使我院基本藥物制度實(shí)施工作順利開展，滿足廣大人民群眾對(duì)藥物治療的合理需求，根據(jù)“安徽省20xx年國家基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)工作方案”要求和醫(yī)院的部署，我院成立了基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，具體總結(jié)如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視
在阜陽市及潁東區(qū)衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院成立了《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《家基本藥物處方集》培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組
組長：xxx 組員：xxx、xxx
負(fù)責(zé)制定基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)工作實(shí)施方案，確定培訓(xùn)計(jì)劃，準(zhǔn)備培訓(xùn)課件，組織全院醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)、考核。
二、培訓(xùn)內(nèi)容
本次培訓(xùn)采取集中培訓(xùn)和科室學(xué)習(xí)相結(jié)合的方式，培訓(xùn)內(nèi)容參考培訓(xùn)大綱及基本藥物臨床應(yīng)用指南的多媒體視頻專題講座。主要包括：
1、解讀國家基本藥物制度和相關(guān)配套政策法規(guī)，使參訓(xùn)人員了解國家建立基本藥物制度的重要意義和主要內(nèi)容。
2、依照《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《國家基本藥物處方集》，結(jié)合衛(wèi)計(jì)委下發(fā)的《基本藥物培訓(xùn)參考大綱》，分系統(tǒng)進(jìn)行培訓(xùn)。內(nèi)容包括國家基本藥物的臨床應(yīng)用、藥理作用、適應(yīng)證、禁忌證、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)，促進(jìn)基本藥物的.合理使用。
三、具體措施
以科室為單位，分系統(tǒng)負(fù)責(zé)，注重實(shí)效的原則組織學(xué)習(xí)、培訓(xùn)。
1、接到衛(wèi)生局下發(fā)的培訓(xùn)通知后，分管院長立即組織相關(guān)人員開會(huì)，布置任務(wù)；科教科布置培訓(xùn)場地，做好前期準(zhǔn)備。
2、領(lǐng)導(dǎo)小組立即召開會(huì)議制定培訓(xùn)方案、計(jì)劃和措施，小組成員認(rèn)真準(zhǔn)備培訓(xùn)課件及考試卷。
3、院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)參加率達(dá)到了100%，大家認(rèn)真聽講，基本上都掌握了培訓(xùn)內(nèi)容，考核合格。
通過這次系統(tǒng)培訓(xùn)，提高了全院醫(yī)務(wù)人員對(duì)實(shí)施基本藥物制度的工作責(zé)任心，使醫(yī)務(wù)人員系統(tǒng)掌握了臨床各系統(tǒng)疾病的基本藥物應(yīng)用知識(shí)及我院各系統(tǒng)疾病的常用藥物，為今后的臨床藥物應(yīng)用打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
臨床培訓(xùn)總結(jié)4
為加強(qiáng)藥師素質(zhì)適應(yīng)醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展，***年**月醫(yī)院批準(zhǔn)我到***醫(yī)院參加為期1年的心血管專業(yè)臨床藥師培訓(xùn)。****醫(yī)院是衛(wèi)生部第一批臨床藥師培訓(xùn)基地，臨床藥師的培訓(xùn)已做到了專業(yè)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，臨床藥學(xué)的發(fā)展也走在全國前列。我在這一年的培訓(xùn)時(shí)間里，首先參加了1個(gè)月的專業(yè)理論課程學(xué)習(xí)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)了診斷學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、交流與溝通技巧等基礎(chǔ)課程，然后進(jìn)行了11個(gè)月的臨床學(xué)習(xí)，主要在心內(nèi)科，一年中有幸與1-5期臨床藥師帶教培訓(xùn)的老師一起參加學(xué)習(xí)，并從這些充滿朝氣的優(yōu)秀藥學(xué)專業(yè)人員身上學(xué)到很多東西。下面將學(xué)習(xí)經(jīng)過總結(jié)如下：
一、遵紀(jì)守法，樹立為患者服務(wù)的思想
明確思想，端正學(xué)習(xí)態(tài)度，嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，勤奮學(xué)習(xí)，踏實(shí)工作，不遲到、早退。臨床藥師是為醫(yī)師、護(hù)士服務(wù)，為臨床、為醫(yī)院服務(wù)，更是為所有用藥者，包括患者，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的專業(yè)人員。只有這樣才能真正體現(xiàn)出“以病人為中心”的醫(yī)療服務(wù)理念，盡自己的能力為患者解決實(shí)際問題。
二、努力鉆研業(yè)務(wù)，不斷提高自己的專業(yè)水平
WHO 1957年在溫哥華的一個(gè)咨詢會(huì)上給出了明確的定位，將臨床藥師定位為：照護(hù)者、決策者、溝通者、領(lǐng)導(dǎo)者、管理者、終生學(xué)習(xí)者、教育者。要成為一名合格的臨床藥師需要不斷地學(xué)習(xí)，提高自己的專業(yè)素質(zhì)，并在工作中不斷地實(shí)踐和積累，鞏固原有的藥學(xué)知識(shí)，與時(shí)俱進(jìn)。通過閱讀專業(yè)期刊，參加有關(guān)藥物知識(shí)講座，掌握國內(nèi)外最新的藥物信息和用藥動(dòng)態(tài)，從各方面擴(kuò)大自己的知識(shí)面，優(yōu)化自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)。
當(dāng)然，學(xué)習(xí)的方式是多種多樣的，如參加各類學(xué)習(xí)班或者研討會(huì)，讓自己開闊眼界。在這段進(jìn)修時(shí)間里，我盡量抓住每個(gè)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，從高血壓冠心病的診治用藥策略到急慢性心力衰竭的治療指南，從面對(duì)醫(yī)生的各種新藥推廣會(huì)到國內(nèi)外知名專家的專題講座等，感覺都受益匪淺。不僅使自己增長了新的專業(yè)知識(shí)，還認(rèn)識(shí)了一些新的臨床藥師朋友，一起分享臨床藥學(xué)工作中的心得。
除了院外學(xué)習(xí)，院內(nèi)也有很多相互促進(jìn)的機(jī)會(huì)。在醫(yī)院藥劑科，每個(gè)月第一個(gè)星期一下班之后都有一個(gè)藥學(xué)知識(shí)講座，藥學(xué)部的領(lǐng)導(dǎo)帶頭主講，自選主題并制作課件。每期講座，主講人講完后，就會(huì)提出相關(guān)問題進(jìn)行討論，每個(gè)人都可以投入到其中和大家一起分享多年來的藥學(xué)工作經(jīng)驗(yàn)。除此之外，藥學(xué)帶教老師每周還要召開一次臨床藥學(xué)小組會(huì)議，由臨床藥師、學(xué)員分別匯報(bào)本周內(nèi)的工作情況，并就遇到的問題進(jìn)行分析、討論，并將自己所學(xué)到的新知識(shí)、新內(nèi)容制作成課件講解。
最讓我感動(dòng)的是，這里的每位臨床帶教藥師都非常認(rèn)真執(zhí)著，遇到用藥問題都會(huì)仔細(xì)查閱國內(nèi)、外相關(guān)文獻(xiàn)，并將資料總結(jié)反饋給醫(yī)生，這樣一來，醫(yī)生往往會(huì)被他們的精神打動(dòng)，主動(dòng)邀請(qǐng)臨床藥師參加會(huì)診，共同討論藥物治療方案。我始終記得藥學(xué)部主任講過的一句話：“臨床藥師要想和醫(yī)生站在同樣的高度上看問題，還需加倍努力�！�
三、規(guī)范化臨床藥師培訓(xùn)工作方式
1、堅(jiān)持臨床藥師下臨床，實(shí)際參與患者的診療全過程。①按照衛(wèi)生部對(duì)臨床藥師培訓(xùn)的要求，藥學(xué)帶教老師需同培訓(xùn)學(xué)員一起堅(jiān)持每天下到臨床科室，參加臨床科室的交接班、查房、病例討論、會(huì)診等一系列診療活動(dòng)，觀察患者在診療過程及護(hù)理環(huán)節(jié)中與藥物相關(guān)的注意事項(xiàng)，對(duì)學(xué)員進(jìn)行教學(xué)講解，同時(shí)帶領(lǐng)學(xué)員學(xué)會(huì)與醫(yī)護(hù)人員的溝通技巧，共同探尋最適合于患者的個(gè)體化治療方案，盡可能保證患者的最佳治療效果。另外，由醫(yī)院教務(wù)處與臨床科室溝通協(xié)調(diào)，指定具有副高以上職稱的醫(yī)師作為臨床藥師培訓(xùn)的臨床帶教老師，負(fù)責(zé)臨床藥師在參與臨床工作中對(duì)疾病診斷、鑒別、治療等方面的教學(xué)，與藥學(xué)帶教老師一起共同完成對(duì)臨床藥師培訓(xùn)的相關(guān)工作。在參與臨床患者的診療過程中根據(jù)臨床科室的實(shí)際安排，受訓(xùn)的臨床藥師與固定的管床醫(yī)生結(jié)成“一對(duì)一”的互助組，共同管理一定數(shù)量的病人，因此臨床藥師必需掌握一定的臨床相關(guān)知識(shí)（如：臨床診斷學(xué)、實(shí)驗(yàn)室診斷學(xué)等），同時(shí)要熟悉掌握常用抗高血壓藥、抗心律失常藥、調(diào)脂藥以及抗菌藥物的適應(yīng)癥、用法用量、不良反應(yīng)、禁忌癥、藥物相互作用、藥代藥動(dòng)等方面的內(nèi)容。臨床藥師的培養(yǎng)需要專科化。如在心內(nèi)科學(xué)習(xí)期間，需熟悉心血管系統(tǒng)常見病的診斷、治療原則、治療藥物等內(nèi)容，對(duì)常見的心血管系統(tǒng)疾病如：高血壓、冠心病、不穩(wěn)定性心絞痛、非ST段抬高性心肌梗死、ST段抬高性心肌梗死、慢性心力衰竭、急性心力衰竭、心房纖顫等的指南要了解，并針對(duì)患者病情嚴(yán)重程度的不同、患者個(gè)體情況的不同（合并糖尿病、肺部感染）、社會(huì)經(jīng)濟(jì)情況的不同作出相應(yīng)的個(gè)體化用藥方案與指導(dǎo)。②臨床藥師在參與臨床工作的過程中需選擇重點(diǎn)病例進(jìn)行重點(diǎn)藥學(xué)監(jiān)護(hù)，詳細(xì)記錄患者的用藥情況、癥狀變化、生化指標(biāo)、檢查結(jié)果等信息，進(jìn)行治療方案評(píng)價(jià)與合理用藥建議，完成教學(xué)藥歷、病例分析、用藥監(jiān)護(hù)計(jì)劃及用藥教育等合理用藥的書面資料。通過實(shí)實(shí)在在的參與臨床工作，既能加深臨床藥師對(duì)臨床知識(shí)的學(xué)習(xí)與了解，還能促進(jìn)醫(yī)師與藥師之間的相互理解和溝通協(xié)作。③臨床藥師在培訓(xùn)期間，由藥學(xué)老師帶領(lǐng)，不定期對(duì)所管床位進(jìn)行重點(diǎn)患者的藥學(xué)查房，受訓(xùn)臨床藥師要熟悉掌握患者病情變化和用藥情況，準(zhǔn)確匯報(bào)病史及用藥史等相關(guān)信息，并對(duì)患者的用藥方案進(jìn)行評(píng)價(jià)與分析，提出患者治療過程中的用藥問題，與藥學(xué)帶教老師一起分析討論，提出合理化用藥建議，以供臨床參考。按照培訓(xùn)基地的要求，受訓(xùn)臨床藥師下到臨床科室直接參與臨床診療工作的時(shí)間不低于總工作時(shí)間的80%，在完成為期一年的臨床藥師培訓(xùn)工作后，由衛(wèi)生部指定專家團(tuán)對(duì)受訓(xùn)臨床藥師進(jìn)行考核，考核合格者由衛(wèi)生部頒發(fā)臨床藥師資格證書。
2、臨床藥師在堅(jiān)持參加臨床診療工作的同時(shí)需配合藥劑科參與完成醫(yī)院合理用藥監(jiān)測工作。醫(yī)院門診電子處方、病房的電子醫(yī)囑和電子病歷運(yùn)行模式成熟，藥劑科通過HIS系統(tǒng)定期對(duì)醫(yī)院藥品數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，可適時(shí)監(jiān)測藥品品種、藥品數(shù)量、用藥科室的動(dòng)態(tài)變化，在藥品使用有異常情況時(shí)，即可安排臨床藥師到相關(guān)臨床科室了解其主要病種、患者情況、用藥情況等信息，結(jié)合臨床的實(shí)際情況對(duì)臨床科室的用藥進(jìn)行綜合性的評(píng)估與分析，提出合理化用藥的改進(jìn)建議，并將分析結(jié)果上報(bào)醫(yī)務(wù)處。對(duì)于臨床用藥過程中確實(shí)存在明顯用藥不合理的科室或者醫(yī)師個(gè)人，且經(jīng)溝通交流后情況無改善者，可由醫(yī)務(wù)處組織“合理用藥聽證會(huì)”，由院內(nèi)醫(yī)學(xué)、藥學(xué)相關(guān)專家共同對(duì)用藥合理性進(jìn)行評(píng)價(jià)，以助醫(yī)務(wù)處進(jìn)行相應(yīng)后續(xù)處理提供參考，進(jìn)一步保證醫(yī)院的合理用藥。
3、該院臨床藥師每季度完成“衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測網(wǎng)”要求的處方信息（100份）和病歷信息（30份）的采集和填報(bào)，并且更深一步的將該項(xiàng)工作常規(guī)化。按照監(jiān)測網(wǎng)的數(shù)據(jù)采集方式和用藥合理性評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，臨床藥師每月定期對(duì)處方和病歷進(jìn)行抽樣調(diào)查，調(diào)查報(bào)告上報(bào)醫(yī)務(wù)處。在醫(yī)務(wù)處特批下，病案室
每月定期將抽查的病歷整理出來，臨床藥師可帶回辦公室借閱，以便數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確錄入和核對(duì)，保證抗菌藥物合理應(yīng)用評(píng)價(jià)的準(zhǔn)確性。
4、通過臨床藥師實(shí)際參與臨床的日常診療工作，加強(qiáng)了藥學(xué)與臨床的相互溝通協(xié)作，臨床藥師在緊密結(jié)合臨床的基礎(chǔ)上，還需要做好日常臨床藥學(xué)的其他相關(guān)工作。①利用每天參加臨床查房等日常工作的有利條件，注意收集臨床出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)，及時(shí)處理醫(yī)師填報(bào)的藥物不良反應(yīng)監(jiān)測（ADR）表，定期進(jìn)行匯總分析并上報(bào)上級(jí)藥物不良反應(yīng)監(jiān)測中心。醫(yī)務(wù)處對(duì)積極填報(bào)藥物不良反應(yīng)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行表彰或獎(jiǎng)勵(lì)，大大提高臨床上報(bào)藥物不良反應(yīng)的積極性。②要求臨床藥師了解和掌握國內(nèi)外藥物研究新進(jìn)展、嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)事件、藥事管理相關(guān)規(guī)定等信息，利用醫(yī)院較完善的HIS系統(tǒng)，及時(shí)提供信息交流。③臨床藥師參加院內(nèi)疑難病例的會(huì)診，提供藥物治療的相關(guān)信息，協(xié)助臨床制定合理的用藥方案。④臨床藥師參與院內(nèi)涉藥事件的處理與分析，對(duì)院內(nèi)涉藥事件進(jìn)行藥學(xué)專業(yè)評(píng)價(jià)，協(xié)助醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部等部門做好涉藥事件的后續(xù)處理及協(xié)調(diào)工作。
四、依法辦事，注重溝通與交流
在平時(shí)的工作中，嚴(yán)格依法約束自己，隨著人民對(duì)健康期望值的提高和法律意識(shí)的增強(qiáng)，醫(yī)療糾紛在各級(jí)醫(yī)院已比較常見，要積極與患者溝通和交流，遇到問題及時(shí)告知主管醫(yī)師，及時(shí)處理出現(xiàn)的問題和潛在的風(fēng)險(xiǎn)。
溝通一直也是臨床藥學(xué)工作的重中之重，工作要得到醫(yī)生和護(hù)士的認(rèn)同，除了應(yīng)具有較高的專業(yè)水平外，溝通技巧也非常關(guān)鍵。要找到一種讓醫(yī)生或護(hù)士接受的方式還需要慢慢摸索，了解并接受臨床藥學(xué)也需要一個(gè)較長的過程。作為臨床藥學(xué)人員我們有責(zé)任提出合理的建議，因?yàn)檫@是我的工作，但我的學(xué)習(xí)時(shí)間短，臨床知識(shí)博大精深，還有更多的知識(shí)需要我投入終身的精力去學(xué)習(xí)，以討論的`方式或虛心學(xué)習(xí)的態(tài)度和醫(yī)生溝通，可以取得更好的效果。其次，不管是醫(yī)生還是藥師都應(yīng)該提高自身認(rèn)識(shí)水平，明白提出的意見不是用來針對(duì)或者指責(zé)對(duì)方，大家都應(yīng)以一種更加科學(xué)的態(tài)度來追求真理，讓醫(yī)生理解藥師的目的也非常重要。臨床藥師以請(qǐng)教、學(xué)習(xí)的姿態(tài)參與到他們的工作中，這種虛心的態(tài)度勢必會(huì)得到大多數(shù)人的接受。
五、如何開展醫(yī)院臨床藥學(xué)工作
我院是基層醫(yī)院，面對(duì)的是更多的普通百姓，因此我們更要把用藥監(jiān)護(hù)做細(xì)、
做牢，用明白易懂的語言讓患者了解所用藥物的注意事項(xiàng)。針對(duì)我院的實(shí)際情況，在工作內(nèi)容、工作方式上還需要進(jìn)行摸索，以真正發(fā)揮臨床藥師在醫(yī)院合理用藥中的作用。
1、進(jìn)一步完善臨床藥學(xué)相關(guān)工作制度，使臨床藥學(xué)工作制度化，程序化、標(biāo)準(zhǔn)化。做好查房記錄等相關(guān)文書的整理工作。
2、根據(jù)衛(wèi)生部38號(hào)文、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《處方管理辦法（試行）》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》等法規(guī)文件的相關(guān)內(nèi)容，積極配合醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)做好特殊管理抗菌藥物的分級(jí)使用工作，切口用藥的宣教、指導(dǎo)工作。
3、根據(jù)藥物PK/PD的不同，優(yōu)化藥物治療方案，改正不正確的用藥習(xí)慣，使抗菌藥物的使用更科學(xué)、更合理，促進(jìn)臨床治療更安全、經(jīng)濟(jì)、成功。
4、多渠道，多途徑開展臨床藥學(xué)工作。除了專職臨床藥師下臨床外，還應(yīng)充分發(fā)揮藥房藥師的作用，通過對(duì)處方和醫(yī)囑審核，發(fā)藥指導(dǎo)等途徑開展臨床藥學(xué)。開展藥學(xué)路徑工作，拓展國內(nèi)外新的藥物信息和相關(guān)�？频挠盟巹�(dòng)態(tài)，通過對(duì)全科藥學(xué)工作人員的宣教與培訓(xùn)，使我科的專業(yè)技術(shù)水平再提高，更好地為廣大醫(yī)護(hù)人員服務(wù)，為病人服務(wù)。
總之，通過一年緊張而有序的學(xué)習(xí)，使我受益匪淺，再次感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我這次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。除了醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)及藥學(xué)知識(shí)的鞏固之外，最重要的是我觀念的轉(zhuǎn)變，同時(shí)我也深刻的認(rèn)識(shí)到要完成由以“藥”到“人”為中心的服務(wù)模式轉(zhuǎn)變，我們還有很多工作要做，還有很長的路要走，但作為一名臨床藥師，我一定盡我所能，發(fā)揮為患者安全、合理、經(jīng)濟(jì)用藥保駕護(hù)航的作用，為我院的臨床藥學(xué)和整體醫(yī)療提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
臨床培訓(xùn)總結(jié)5
為進(jìn)一步加強(qiáng)國家基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)工作安排，我院進(jìn)行實(shí)施國家基本藥物臨床應(yīng)用的階段性總結(jié)。
本院現(xiàn)有員工全部參加《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》的學(xué)習(xí)，第一，由我院經(jīng)過培訓(xùn)的主治醫(yī)師按照《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》的培訓(xùn)大綱內(nèi)容進(jìn)行講座，對(duì)于課程的難點(diǎn)和新的理論性部分結(jié)合觀看視頻資料進(jìn)行總結(jié)和消化。我院于09月19至20日，09月23至24日進(jìn)行集中培訓(xùn)，培訓(xùn)對(duì)象為全體醫(yī)務(wù)人員。部分人員傳閱下發(fā)的《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南（基層部分）》和《國家基本藥物處方集（基層部分）》，主講醫(yī)師根據(jù)大綱的要求提前充分準(zhǔn)備，對(duì)于基層醫(yī)院常見的疾病進(jìn)行重點(diǎn)講解，對(duì)于不常接觸的疾病和更新的知識(shí)，結(jié)合網(wǎng)絡(luò)，共同學(xué)習(xí)。課程過程中全院員工能夠積極配合，認(rèn)真學(xué)習(xí)，培訓(xùn)筆記的抽查率合格為100%；第二，醫(yī)院全院職工通過網(wǎng)絡(luò)，自健康報(bào)網(wǎng)站下載視頻《國家基本藥物臨床應(yīng)用》，從衛(wèi)生部網(wǎng)站上下載《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《國家基本藥物處方集》進(jìn)行自學(xué)。大家通過這次的'學(xué)習(xí)，不但鞏固了以前的知識(shí)，還學(xué)到了不少新的理念和知識(shí)，對(duì)學(xué)習(xí)的效果感覺很明顯，對(duì)今后的工作有很大的幫助，大家都覺得還要繼續(xù)認(rèn)真學(xué)習(xí)“指南”和“處方集”，繼續(xù)提高理論水平。
在這次的培訓(xùn)學(xué)習(xí)過程中，也存在著一些問題：由于單位人員限制，值班人員都是利用休息時(shí)間參加學(xué)習(xí)，相對(duì)培訓(xùn)時(shí)間較少。只針對(duì)基本藥物教材進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容陳舊，在以后的培訓(xùn)學(xué)習(xí)中應(yīng)結(jié)合本院實(shí)際情況，建立適合本院特點(diǎn)的培訓(xùn)。另外培訓(xùn)時(shí)可以通過多樣化教學(xué)，提高教學(xué)質(zhì)量，增加學(xué)習(xí)興趣，已達(dá)到更好的培訓(xùn)效果。
臨床培訓(xùn)總結(jié)6
為了提高我院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平，提升醫(yī)務(wù)人員國家基本藥物臨床應(yīng)用水平，使我院基本藥物制度實(shí)施工作順利開展，滿足廣大人民群眾對(duì)藥物治療的合理需求，根據(jù)上級(jí)主管部門和醫(yī)院的部署，我院成立了基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，做了大量的工作，具體總結(jié)如下。
一、領(lǐng)導(dǎo)重視
在縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院成立了基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長孫玉春任領(lǐng)導(dǎo)小組組長。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，由業(yè)務(wù)院長孫正安兼任辦公室主任，負(fù)責(zé)制定基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)工作實(shí)施方案，確定培訓(xùn)計(jì)劃，編寫培訓(xùn)教材和教案，及時(shí)總結(jié)前段工作及安排下階段工作，落實(shí)上級(jí)布置的任務(wù)。
二、培訓(xùn)內(nèi)容
本次培訓(xùn)采用網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程培訓(xùn)模式和集中學(xué)習(xí)相結(jié)合的方式，內(nèi)容培訓(xùn)參考大綱和健康報(bào)網(wǎng)站下載的基本藥物臨床應(yīng)用指南的多媒體視頻專題講座。主要包括：
1、解讀國家基本藥物制度和相關(guān)配套政策法規(guī)，使參訓(xùn)人員了解國家建立基本藥物制度的重要意義和主要內(nèi)容。
2、依照《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《國家基本藥物處方集》，結(jié)合衛(wèi)生部下發(fā)的《基本藥物培訓(xùn)參考大綱》，系統(tǒng)培訓(xùn)307種國家基本藥物的臨床應(yīng)用、藥理作用、適應(yīng)證、禁忌證、不良反應(yīng)及其他注意事項(xiàng)，促進(jìn)基本藥物的合理使用。
三、具體措施
以分級(jí)負(fù)責(zé)，注重實(shí)效的'原則組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)。
1、9月份收到縣衛(wèi)生局下發(fā)的培訓(xùn)材料后，辦公室立即檢查調(diào)試多媒體會(huì)議室儀器設(shè)備，加裝視頻傳輸線路和寬帶網(wǎng)線，布置培訓(xùn)場地，做好前期準(zhǔn)備。
2、領(lǐng)導(dǎo)小組立即制定培訓(xùn)方案、計(jì)劃和措施，組織召開全院醫(yī)務(wù)人員會(huì)議，分發(fā)培訓(xùn)教材，集中學(xué)習(xí)《臨床應(yīng)用指南》和《處方集》。
3、培訓(xùn)參加率達(dá)到了100%，大家認(rèn)真聽講，所有醫(yī)務(wù)人員基本上都掌握了培訓(xùn)內(nèi)容，不懂之處由主管院長現(xiàn)場解答疑難。
通過這次系統(tǒng)培訓(xùn)，提高了全院醫(yī)務(wù)人員對(duì)實(shí)施基本藥物制度工作的興趣和責(zé)任心，使醫(yī)務(wù)人員系統(tǒng)掌握了基本藥物臨床服務(wù)知識(shí)，加快了我院基本藥物實(shí)施工作的順利開展，為今后的基本藥物臨床服務(wù)工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
臨床培訓(xùn)總結(jié)7
在院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)教學(xué)工作的重視下，我們臨床科室（外科）一行11人，于20--年12月11日20--年11月13日在北京首都醫(yī)科高校宣武醫(yī)院（第一臨床醫(yī)學(xué)院）進(jìn)行臨床技能教學(xué)青年骨干老師高級(jí)研修班的學(xué)習(xí)。此次研修班的目的是落實(shí)人才強(qiáng)教戰(zhàn)略，加強(qiáng)高校臨床師資隊(duì)伍建設(shè)，不斷提高臨床老師的臨床技能教學(xué)水平，培育高素養(yǎng)的臨床老師。在三天的學(xué)習(xí)中，讓我對(duì)教學(xué)工作有了更深刻的相識(shí)，沒想到教學(xué)工作的開展中具有這么多的道理、學(xué)問、閱歷、職責(zé)，目睹了先進(jìn)的教學(xué)設(shè)備，讓我明白了作為一名老師應(yīng)當(dāng)具備的素養(yǎng)。系統(tǒng)的學(xué)習(xí)了教學(xué)中常提到的PBL教學(xué)法；外科帶教的方法與閱歷；CBL與高仿真模擬醫(yī)學(xué)教學(xué)法；如何進(jìn)行教學(xué)查房；臨床技能的培訓(xùn)；醫(yī)學(xué)生臨床溝通實(shí)力的培育等。還觀看了全國技能大賽的錄像。三天的學(xué)習(xí)讓我受益匪淺，但也對(duì)自身作為一名帶教老師而感到存在的差距與不足，對(duì)我院我科和自身的教學(xué)工作也感到任重道遠(yuǎn)。但我堅(jiān)信，在院黨委的重視與帶領(lǐng)下，我們的教學(xué)工作會(huì)逐步提高。在這里結(jié)合我科教學(xué)工作，談?wù)勎以谶@次學(xué)習(xí)中的心得體會(huì)：
一、建立完善的教學(xué)安排，提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)教學(xué)的相識(shí)；
科室制定具體教學(xué)安排，使科室能夠根據(jù)安排對(duì)下科學(xué)生進(jìn)行規(guī)范管理，嚴(yán)格落實(shí)考勤制度，督促學(xué)生加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)及操作規(guī)范；變更醫(yī)護(hù)人員對(duì)教學(xué)工作的相識(shí)，要培育醫(yī)護(hù)人員對(duì)學(xué)生的看法的轉(zhuǎn)變，轉(zhuǎn)變以嚴(yán)帶教的觀點(diǎn)，對(duì)學(xué)生要體現(xiàn)關(guān)切、愛惜、耐性。要象對(duì)待同事一樣對(duì)待學(xué)生，不要產(chǎn)生等級(jí)之分；對(duì)待學(xué)生操作方面，科室不要怕奢侈物料，任何人第一次做事都不行能一次確定勝利，要給學(xué)朝氣會(huì)，要細(xì)心教育學(xué)生正確的操作流程，就會(huì)避開奢侈；要想提高操作質(zhì)量，就不能應(yīng)付學(xué)生，比如學(xué)生進(jìn)行操作時(shí)戴用不適合的手套，這樣怎么能操作自如，怎么能按標(biāo)準(zhǔn)打出正確的結(jié)。
二、要做好臨床醫(yī)師到帶教老師的工作轉(zhuǎn)變；
臨床帶教老師是指經(jīng)臨床教學(xué)基地和相關(guān)院校核準(zhǔn)，擔(dān)當(dāng)臨床教學(xué)和人才培育任務(wù)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師（資質(zhì)）。重要的一課就是學(xué)習(xí)！要仔細(xì)學(xué)習(xí)教研室的規(guī)章制度、教學(xué)方法、教化心理、專業(yè)學(xué)問。懂得臨床帶教的重要性和自己的責(zé)任。只有提高自身的學(xué)問水平，才能帶出優(yōu)秀的學(xué)生；反過來也能從中再次武裝自已、完善自已，使自己的業(yè)務(wù)得到提升。在聽宣武醫(yī)院的朱長怡主任講課中，說考學(xué)生，其實(shí)真正考的是學(xué)生老師，學(xué)生的好壞干脆體現(xiàn)了老師的水平，老師就要學(xué)問面廣泛，要能圍繞一個(gè)問題有向四周擴(kuò)展的實(shí)力。
三、規(guī)范教學(xué)文書的書寫與制做；
課講的精彩與否，與老師備課、專業(yè)學(xué)問的豐富有關(guān)，同時(shí)與課件等教學(xué)文書的制做是否規(guī)范有很大的關(guān)系。課件的好壞干脆影響到學(xué)生對(duì)聽課的愛好，一個(gè)好的課件也能使學(xué)生產(chǎn)生新奇心，想看到最終。怎樣才能做好教案和課件是我們現(xiàn)在必需學(xué)習(xí)的。
四、正確引導(dǎo)學(xué)生相識(shí)手術(shù)器械及基本操作與運(yùn)用；
學(xué)生對(duì)手術(shù)往往充溢新奇，讓學(xué)生充分相識(shí)手術(shù)器械及基本操作與運(yùn)用，使醫(yī)生對(duì)外科產(chǎn)生極大的愛好，有助于外科醫(yī)生的培育。這個(gè)也是在書本上學(xué)不到的.。我們目前有許多在職外科醫(yī)生對(duì)待手術(shù)器械的相識(shí)也很短淺，正確相識(shí)手術(shù)器械的基本操作與運(yùn)用可使我們的手術(shù)變的簡捷。用諺語來說只有金剛鉆才能攬瓷器活、干什么要用干什么的東西。在我們手術(shù)室我想有許多器械都在閑置，被我們遺忘在角落，用重金購買，卻失去了它的價(jià)值。五、加強(qiáng)技能操作培訓(xùn)；
技能操作是我們每位醫(yī)生應(yīng)當(dāng)必需具備的本事，要教好學(xué)生，首先我們要以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目捶ㄒ笞砸�，把技能操作�?guī)范化。使我們的學(xué)生在畢業(yè)后有真材實(shí)料，到自己的工作崗位上能快速發(fā)熱、發(fā)光，這也是用人單位對(duì)我們實(shí)習(xí)醫(yī)院的無聲的允分確定。
六、規(guī)范教學(xué)查房制度、病歷探討制度；
教學(xué)查房制度是指臨床帶教老師對(duì)醫(yī)學(xué)生以教學(xué)為主要目的的查房，通過對(duì)真實(shí)病例的床旁帶教，解決課堂理論學(xué)問與實(shí)踐相結(jié)合的問題，加深學(xué)生對(duì)三基學(xué)問的理解與駕馭。病歷探討制度可通過圍繞一個(gè)病歷，系統(tǒng)的學(xué)習(xí)關(guān)于這個(gè)疾病相關(guān)的學(xué)問。這也是CBL（以病例為基礎(chǔ)的教學(xué)）的體現(xiàn)。
七、努力開展PBL教學(xué)法：
PBL教學(xué)法是以學(xué)生為中心，以問題和質(zhì)詢?yōu)榛A(chǔ)的整合性、合作性和反復(fù)性的學(xué)習(xí)方法。但因此方法要求學(xué)生的素養(yǎng)較高，能夠自主學(xué)習(xí)，老師在PBL中起引導(dǎo)或促進(jìn)者，所以此方法需進(jìn)一步學(xué)習(xí)、探究，在我院才能開展。在這次學(xué)習(xí)中，對(duì)我院及我科教學(xué)工作的發(fā)展，有如下幾點(diǎn)建議：
1、是否能與承德醫(yī)學(xué)院聯(lián)系，對(duì)我們教學(xué)人員進(jìn)行�？茖�(duì)專科一對(duì)一的幫帶，進(jìn)行專科學(xué)問聽課，在課件制做、病歷書寫等方面進(jìn)行學(xué)習(xí)；
2、接著完善我院的教學(xué)工具；
3、是否能開展動(dòng)物試驗(yàn)操作，增加學(xué)生學(xué)習(xí)愛好；
4、科室建立學(xué)習(xí)室，便利學(xué)生學(xué)習(xí)及老師講課。教學(xué)工作雖然任務(wù)較重，我們這些年輕的醫(yī)生又是第一次接觸教學(xué)工作，有許多不懂、不知道，但我信任，在院黨委的重視下，在我們的努力下，我們的教學(xué)工作會(huì)越開展越有閱歷，信任我們的中間會(huì)不段有優(yōu)秀老師出現(xiàn)，讓我們?yōu)?66醫(yī)院的教學(xué)工作一起努力。
臨床培訓(xùn)總結(jié)8
今年7月份，我非常幸運(yùn)地獲得了醫(yī)院批準(zhǔn)到到廣州某三甲醫(yī)院學(xué)習(xí)臨床藥學(xué)，我也非常珍惜這難得的機(jī)會(huì)（因?yàn)槁牽剖业那拜厒冋f我們藥劑科從來都沒有人出去進(jìn)修過！）為了更快地進(jìn)入學(xué)習(xí)狀態(tài)，在去之前我就請(qǐng)教了前面去學(xué)習(xí)的同事關(guān)于廣州某三甲醫(yī)院進(jìn)修的情況，得知廣州某三甲醫(yī)院的醫(yī)生都是用商品名開醫(yī)囑和處方后，我收集了本院所有抗生素的說明書，對(duì)照了商品名和通用名稱，并在網(wǎng)上查找了有關(guān)處方點(diǎn)評(píng)和抗菌藥物合理應(yīng)用之類的資料，以免因?yàn)樽约簩?duì)臨床藥學(xué)了解太少，去了之后不知從何學(xué)起。
初去幾天，我便將我自己很好的融入到新的工作環(huán)境中去，她們大都很年輕，有什么問題大家也經(jīng)常一起討論、查找資料，一起去外面參加有關(guān)臨床藥學(xué)的學(xué)習(xí)班或者聽專家講座，慢慢的大家都相處得很熟了。
在這一個(gè)月的時(shí)間里，我首先接觸的.是各個(gè)病區(qū)第一季度藥物合理應(yīng)用情況的調(diào)查，期間我主要負(fù)責(zé)了疝氣、甲狀腺、乳腺、骨科、神經(jīng)外科Ⅰ類手術(shù)過往病例用藥調(diào)查，這些合理用藥評(píng)價(jià)主要是針對(duì)圍手術(shù)期抗菌藥物的應(yīng)用，對(duì)每一份被抽查的病例都必須填寫調(diào)查表和臨床藥師的合理用藥評(píng)價(jià)，核對(duì)無誤后反饋給臨床負(fù)責(zé)的醫(yī)生。
在進(jìn)行這項(xiàng)工作的時(shí)候我發(fā)現(xiàn)他們的經(jīng)驗(yàn)有幾個(gè)非�？扇〉牡胤剑�
�、偎麄兊恼{(diào)查表和評(píng)分表的制作非常規(guī)范，不僅包括了手術(shù)科室的，還包括了非手術(shù)科室的；
②每一個(gè)評(píng)分的項(xiàng)目也非常的細(xì)化，從抗菌藥物品種的選擇、用藥時(shí)機(jī)、抗菌藥物品種的更換、預(yù)防用藥療程、抗生素的聯(lián)合用藥等多個(gè)方面進(jìn)行評(píng)價(jià)；
�、凵暇W(wǎng)檢索有關(guān)藥物的最新資料，并結(jié)合《臨床抗菌藥物應(yīng)用指導(dǎo)原則》和各種疾病的臨床路徑給予醫(yī)生合理化用藥的建議。我想這些都是值得我院臨床藥學(xué)工作借鑒的地方。
除此之外就是學(xué)習(xí)處方、靜脈配置中心工作流程和制度等內(nèi)容。這次我點(diǎn)評(píng)的是7月份當(dāng)月的處方，抽查了差不多200張，因?yàn)橛心０�，評(píng)價(jià)起來相對(duì)比較容易。但通過他們醫(yī)院和我們醫(yī)院的處方點(diǎn)評(píng)對(duì)比，發(fā)現(xiàn)了一些共同點(diǎn)和不同點(diǎn)：相同的是抗生素的合理應(yīng)用是處方點(diǎn)評(píng)的重點(diǎn)內(nèi)容；不同的是處方點(diǎn)評(píng)表所包含的具體項(xiàng)目和處方分析項(xiàng)目不同，我們醫(yī)院沒有基本藥物品種數(shù)及藥品通用名稱數(shù)等內(nèi)容
臨床培訓(xùn)總結(jié)9
在下臨床實(shí)習(xí)時(shí)，很期待在桂林市第二人民醫(yī)院的實(shí)習(xí)，因?yàn)楫?dāng)時(shí)聽說二院是桂林市職業(yè)病防治醫(yī)院，很難得是我們專業(yè)對(duì)口的臨床實(shí)習(xí)單位。7月9日老師帶我們來二院實(shí)習(xí)報(bào)到，恰好趕上醫(yī)院正組織新員工崗前培訓(xùn)，這對(duì)我們來說是很難得的一次實(shí)習(xí)前學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，讓我們有機(jī)會(huì)接觸臨床方面的專業(yè)性學(xué)習(xí)。
臨床實(shí)習(xí)培訓(xùn)是一名實(shí)習(xí)生走上實(shí)習(xí)崗位的必經(jīng)之路。在為期兩周的崗前培訓(xùn)中，我們對(duì)桂林市第二人民醫(yī)院有了更進(jìn)一步的了解。從醫(yī)院的發(fā)展史到醫(yī)院的現(xiàn)況、醫(yī)院的辦院宗旨、服務(wù)理念、硬件設(shè)施、規(guī)章及管理制度等都有了一個(gè)深入的認(rèn)識(shí)。
同時(shí)我們還認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、職業(yè)禮儀運(yùn)用、醫(yī)患溝通技巧、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療安全及防范、傳染病及感控知識(shí)、院內(nèi)感染、抗菌藥物的臨床應(yīng)用及管理辦法及其使用原則與管理規(guī)范、病歷書寫規(guī)范、臨床上經(jīng)常用到的及必須知道的有關(guān)操作等相關(guān)知識(shí)，了解到了以后在工作中會(huì)遇到的常見問題以及解決的辦法。記得周紅老師給我們講醫(yī)患關(guān)系溝通技巧時(shí)，給我印象最深的是老師講的說話三境界：1該說話時(shí)會(huì)說—————水平；2不該說時(shí)不說——————聰明；3知道何時(shí)該說何時(shí)不該說——————高明。雖然這幾話很簡單，但意蘊(yùn)很深，不僅在臨床上能夠很好的處理醫(yī)務(wù)人員與患者的溝通，更教會(huì)了我們?cè)谌魏螆龊仙隙门c人溝通技巧。李薔老師在講醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育時(shí)，給我們講了很多終身受益的知識(shí)。如在我認(rèn)為不僅是醫(yī)務(wù)人員禮儀的原則，更是每個(gè)人都應(yīng)該注意的禮儀原則：真誠尊重的原則；平等適重的原則；自信自律的.原則；信用寬容的原則。精煉而易懂的原則，讓我受益匪淺。還有聽石科長的課時(shí)，讓我很振奮，也讓我在二院實(shí)習(xí)感到自豪。我們是年輕的一代，我們是90后的一代，我們更應(yīng)該有朝氣，活力。人生是自己一步步走出來的，走得好與壞，要看自己勾勒出的藍(lán)圖，就像老鼠說的那樣，我們應(yīng)該有目標(biāo)，有方向，有自己的人生規(guī)劃，這樣才能是自己的人生走的更好。聽完每一堂課，我的感觸都很深。
從第四天開始石科長石老師給我們就安排了臨床方面的一些基本的技能操作，授課老師給我們先是很耐心認(rèn)真的示教，然后指導(dǎo)同學(xué)們親手操作，并在最后安排了考試。最讓我們緊張的時(shí)刻莫過于考試，所以大家都很認(rèn)真的學(xué)習(xí)，其實(shí)在這過程中，我體會(huì)到了，老師的用心良苦，考試只是老師測試我們的一個(gè)手段，最主要的目的是讓每個(gè)學(xué)生都能熟練的掌握每一項(xiàng)操作。徒手心肺復(fù)蘇示教時(shí)，我學(xué)習(xí)的很認(rèn)真，因?yàn)槲颐鞔_的知道在我們?nèi)粘Ｉ钪型绞中姆螐?fù)蘇在關(guān)鍵時(shí)刻拯救生命非常重要的一項(xiàng)基本的技能操作。雖然我未來不能成為一名醫(yī)務(wù)工作者，但我也是醫(yī)學(xué)院校即將畢業(yè)的一名醫(yī)學(xué)生，不能給臨床學(xué)習(xí)交上一份空白卷。
在這為期兩周的臨床實(shí)習(xí)培訓(xùn)中，從院領(lǐng)導(dǎo)、石科長等幾位領(lǐng)導(dǎo)、李加老師及每位授課老師的每一堂耐心、細(xì)心的授課中，我們感受到醫(yī)院從領(lǐng)導(dǎo)到各級(jí)科室老師對(duì)我們的重視和希望。 在這為期兩周的培訓(xùn)中，讓我們?cè)诙虝r(shí)間內(nèi)不僅了解到了醫(yī)院的有關(guān)信息和服務(wù)技能，更重要的是向我們傳遞了更多做人和學(xué)習(xí)的信息。讓我明白了1 無德不成醫(yī)，要先學(xué)做人后學(xué)行醫(yī)，善待生命，發(fā)揚(yáng)人道主義精神，建立和諧醫(yī)患關(guān)系，共創(chuàng)和諧社會(huì)；2 學(xué)習(xí)是進(jìn)步的源泉，文化的根基。這些啟迪和教育對(duì)我們以后的發(fā)展起到了不可估量的作用。
在接下來的臨床實(shí)習(xí)培訓(xùn)過程，我們將以一位優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員的標(biāo)準(zhǔn)來嚴(yán)格要求自己：一定要手勤、口勤、眼勤、腦勤，要有細(xì)心、愛心、耐心、責(zé)任心、忠心。我盡量做到像老師講的那樣：嘴巴甜一點(diǎn)，做事多一點(diǎn)，說話輕一點(diǎn)，效率高一點(diǎn)，脾氣小一點(diǎn)，行動(dòng)快一點(diǎn)。不辜負(fù)講課的每一位老師，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們的期望。
態(tài)度決定高度，細(xì)節(jié)決定成敗。我相信在第二人民醫(yī)院、同學(xué)們以及學(xué)校的共同努力下，我一定能夠順利完成臨床實(shí)習(xí)培訓(xùn)階段的學(xué)習(xí)。
臨床培訓(xùn)總結(jié)10
由于種種緣由，始終未能來到北京，高考時(shí)與北京的擦肩而過也成為了心中的缺憾。這次有幸作為南昌高校公共衛(wèi)生學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的一名實(shí)習(xí)生來到首都北京，來到海淀醫(yī)院，迎來為期一年的本科實(shí)習(xí)階段的學(xué)習(xí)，我感到特別榮幸！
雖說離開家上學(xué)也有3年多了，但初到北京，心情激烈的同時(shí)還是有著些許忐忑與擔(dān)憂，擔(dān)憂自己能否很好地融入新的環(huán)境，能否順當(dāng)度過自己的實(shí)習(xí)生活。但從下火車的那一刻起，海淀醫(yī)院醫(yī)教科馬向濤主任和黃彥老師細(xì)致周到的支配與關(guān)懷讓我很快打消了疑慮。他們嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ骺捶�，輕松開心的工作心態(tài)，求真務(wù)實(shí)的工作理念，還有獨(dú)特的人格魅力為初來乍到的我上了生動(dòng)的第一課，也讓我對(duì)自己在海淀醫(yī)院將來一年的`實(shí)習(xí)生活充溢了信念。崗前培訓(xùn)是一名臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生走上實(shí)習(xí)崗位的必經(jīng)之路。在為期2天的崗前培訓(xùn)中，我們對(duì)海淀醫(yī)院的歷史沿革，組織結(jié)構(gòu)，科室設(shè)置等相關(guān)信息進(jìn)行了學(xué)習(xí)與了解，對(duì)常見的問題如相關(guān)醫(yī)療法規(guī)、規(guī)章制度、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)患關(guān)系、平安保衛(wèi)等進(jìn)行了系統(tǒng)的培訓(xùn)，對(duì)進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前如病歷書寫、院內(nèi)感染，傳染病防治等重點(diǎn)問題進(jìn)行了深化的學(xué)習(xí)。從海淀醫(yī)院李院長，醫(yī)務(wù)處李主任以及馬主任、汪老師、董老師等幾位領(lǐng)導(dǎo)、老師每一堂耐性的授課中，我們感受到醫(yī)院從領(lǐng)導(dǎo)到各級(jí)科室老師對(duì)我們的重視，同時(shí)他們也對(duì)我們實(shí)習(xí)生提出了希望與要求，在今后的實(shí)習(xí)中，我肯定會(huì)謹(jǐn)記各位老師的教育，努力爭取在實(shí)習(xí)階段取得優(yōu)異成果，順當(dāng)完成學(xué)業(yè)。
作為本次南昌高校公共衛(wèi)生學(xué)院臨床專業(yè)實(shí)習(xí)生的組長，同時(shí)也作為一名學(xué)生黨員，能夠來到海淀醫(yī)院學(xué)習(xí)，對(duì)我本身來說已經(jīng)特別榮幸。如何在今后的實(shí)習(xí)生活中帶領(lǐng)同學(xué)們更好地完成學(xué)業(yè)，如何做好學(xué)校、同學(xué)、醫(yī)院之間的溝通，如何在同學(xué)們中發(fā)揮黨員的模范帶頭作用、領(lǐng)導(dǎo)同學(xué)們盡快融入醫(yī)院實(shí)習(xí)環(huán)境與生活是我今后一段時(shí)間須要多思索的地方。
看法確定高度，細(xì)微環(huán)節(jié)確定成敗。我信任在海淀醫(yī)院、同學(xué)們以及學(xué)校的共同努力下，我們本次--級(jí)南昌高校公共衛(wèi)生學(xué)院實(shí)習(xí)生肯定能夠順當(dāng)完成實(shí)習(xí)階段的學(xué)習(xí)，也希望我們的到來能夠?yàn)楹５磲t(yī)院今后的工作增光添彩！
一、學(xué)習(xí)須要目標(biāo)和安排
一個(gè)有志向的人肯定會(huì)有自己的奮斗目標(biāo)，并為此而努力。想使志向最終得以實(shí)現(xiàn)，須要不斷為自己設(shè)定詳細(xì)的目標(biāo)。每日諦視自己，找出與目標(biāo)間的差距，你會(huì)從中獲得動(dòng)力。
制定適當(dāng)?shù)陌才攀潜匾�，它能提示你下一個(gè)目標(biāo)是什么，此刻應(yīng)做些什么。它能使你有緊迫感，每當(dāng)你有些倦怠時(shí)，看一眼你的安排書，提示自己：此刻付出的一切努力，都是為了自己的將來，辛苦定會(huì)有回報(bào)。有些人的安排會(huì)制定得相當(dāng)詳細(xì)，例如可以詳細(xì)到某一個(gè)學(xué)問點(diǎn)等。但或許你并不習(xí)慣于制定過于詳細(xì)的安排，這也沒有關(guān)系，你可以依據(jù)自己的須要做。安排應(yīng)當(dāng)是特性化的。
安排要具有可操作性。應(yīng)盡量將安排制定得適合自己，并且應(yīng)當(dāng)務(wù)實(shí)。
二、學(xué)習(xí)須要愛好
老師能在教學(xué)中提起學(xué)生的愛好，使學(xué)習(xí)顯得不枯燥，同時(shí)也使學(xué)習(xí)顯得更簡單。這個(gè)過程也須要學(xué)生自己的主動(dòng)參加，學(xué)生不應(yīng)當(dāng)基于自己對(duì)人的喜惡而排斥某位老師的課程或老師本人。試著使自己有一點(diǎn)耐性，或許你會(huì)有新的發(fā)覺。
假如你對(duì)自己所必需學(xué)習(xí)的東西不感愛好，那么你將會(huì)極為苦痛。與其每天生活在苦悶中，倒不如主動(dòng)地對(duì)自己所學(xué)的東西培育愛好。這樣做，你會(huì)慢慢感到學(xué)習(xí)變得輕松了。
三、學(xué)習(xí)要用心
用心是效率的保證。人不簡單像計(jì)算機(jī)一樣高效率地執(zhí)行多線程任務(wù)，不用心往往會(huì)使你的學(xué)習(xí)效率不高�；蛟S學(xué)習(xí)并不是你一天之中最情愿做的事，但為了你的志向，你須要學(xué)習(xí)。每個(gè)人都有自己想做的事情，但你應(yīng)當(dāng)短暫將它們放在一邊，先不讓它們分散你學(xué)習(xí)時(shí)的留意力。留意力不很集中時(shí)，你的學(xué)習(xí)效率會(huì)降低，出錯(cuò)率會(huì)上升。這樣，你的學(xué)習(xí)效果就不會(huì)很明顯，辛苦付出的努力也很難得到回報(bào)。
假如你以前學(xué)習(xí)有時(shí)不是很用心，我建議你試著強(qiáng)迫自己用心一些。你會(huì)發(fā)覺這樣做會(huì)使你的學(xué)習(xí)效率提高，效果變得明顯起來。
四、學(xué)習(xí)要刻苦
學(xué)習(xí)要刻苦�？赡苣阍犨^多數(shù)人講這句話，可能你并不喜愛這句話。但從許多人的閱歷來看，你須要這句話�？炭鄷�(huì)使你的學(xué)習(xí)成果很扎實(shí)�；蛟S在有些人眼里，刻苦讀書的人是書呆子，但刻苦學(xué)習(xí)的人腳踏實(shí)地，這樣做的好處會(huì)漸漸顯現(xiàn)出來。它會(huì)帶來成果的穩(wěn)定性，并繼而帶來較好的心理素養(yǎng)。
總之，耐性地再聽一遍這句老話，對(duì)你應(yīng)當(dāng)是有好處的。
臨床培訓(xùn)總結(jié)11
為使新進(jìn)人員充分了解醫(yī)院的文化發(fā)展建設(shè)過程，了解工作崗位特點(diǎn)和要求，培養(yǎng)其團(tuán)隊(duì)合作精神以及集體榮譽(yù)感和自豪感。特制定新進(jìn)人員崗前培訓(xùn)教學(xué)計(jì)劃，具體安排如下：
一、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)：人事科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部。
二、培訓(xùn)目的：通過有效的培訓(xùn)，提高員工的自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，盡快適
應(yīng)我院的.工作環(huán)境，有效的發(fā)揮自己的才能。
二、培訓(xùn)時(shí)間：即報(bào)到的第一天起培訓(xùn)。
三、培訓(xùn)地點(diǎn)：6樓會(huì)議室
四、培訓(xùn)內(nèi)容：
(一)醫(yī)院概況(人事科)：
1、醫(yī)院的基本概況(發(fā)展史及遠(yuǎn)景);
2、醫(yī)院的行政組織結(jié)架;
3、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè);
4、學(xué)習(xí)醫(yī)院的文化;
5、醫(yī)院獎(jiǎng)罰制度。
(二)醫(yī)技人員培訓(xùn)內(nèi)容(建議如下)：
(1)、規(guī)章制度
1、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》;
2、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》;
3、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》;
4、《中華人民共和國傳染病防治法》;
5、《中華人民共和國藥品管理法》;
6、《醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》(試行);
7、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》;
8、醫(yī)療核心制度;
9、住院病歷質(zhì)量管理實(shí)施細(xì)則;
10、運(yùn)行病歷考核標(biāo)準(zhǔn)(發(fā)放至個(gè)人);
臨床培訓(xùn)總結(jié)12
為提升我院醫(yī)務(wù)人員國家基本藥物臨床應(yīng)用水平，使我院基本藥物制度實(shí)施工作順利開展，滿足廣大人民群眾對(duì)藥物治療的合理需求，根據(jù)上級(jí)主管部門的部署，我院成立了基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，做了一些工作，具體總結(jié)如下。
一、領(lǐng)導(dǎo)重視
在市衛(wèi)生局的正確指導(dǎo)下，我院成立了基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由副院長劉慶任組長。由醫(yī)教科談俊具體負(fù)責(zé)制定基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)工作實(shí)施方案，確定培訓(xùn)計(jì)劃，組織培訓(xùn)教材和課件，落實(shí)上級(jí)布置的任務(wù)。
二、培訓(xùn)內(nèi)容
本次培訓(xùn)采用自學(xué)為主，與集中授課學(xué)習(xí)相結(jié)合的方式，內(nèi)容培訓(xùn)參考大綱和基本藥物臨床應(yīng)用指南的多媒體課件專題講座。主要包括：
1、解讀國家基本藥物制度和相關(guān)配套政策法規(guī)，使參訓(xùn)人員了解國家建立基本藥物制度的重要意義和主要內(nèi)容。
2、依照《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《國家基本藥物處方集》，結(jié)合衛(wèi)生部下發(fā)的《基本藥物培訓(xùn)參考大綱》，系統(tǒng)培訓(xùn)307種國家基本藥物的'臨床應(yīng)用、藥理作用、適應(yīng)證、禁忌證、不良反應(yīng)及其他注意事項(xiàng)，促進(jìn)基本藥物的合理使用。
三、具體措施
以分級(jí)負(fù)責(zé)，注重實(shí)效的原則組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)。
1、自20xx年6月份收到市衛(wèi)生局下發(fā)的培訓(xùn)材料后，立即檢查調(diào)試多媒體會(huì)議室儀器設(shè)備，布置培訓(xùn)場地，準(zhǔn)備多媒體課件，做好前期準(zhǔn)備。20xx年6月中旬對(duì)《指南》、《處方集》進(jìn)行集中培訓(xùn)授課，并進(jìn)行了考試，今年上半年我院再次組織了學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，并進(jìn)行了問卷考試。
2、領(lǐng)導(dǎo)小組立即制定培訓(xùn)方案、計(jì)劃和措施，組織召開全院醫(yī)務(wù)人員包括鄉(xiāng)村醫(yī)生會(huì)議，分發(fā)培訓(xùn)教材，集中學(xué)習(xí)《臨床應(yīng)用指南》和《處方集》。
3、培訓(xùn)參加率達(dá)到了100%，大家認(rèn)真聽講，所有醫(yī)務(wù)人員基本上都掌握了培訓(xùn)內(nèi)容，不懂之處由主管院長現(xiàn)場解答疑難。
四、培訓(xùn)效果
通過國家基本藥物臨床應(yīng)用的培訓(xùn)，對(duì)于提高我們所有醫(yī)務(wù)人員合理用藥水平，實(shí)現(xiàn)安全、有效、經(jīng)濟(jì)的合理用藥具有十分重要的意義，進(jìn)一步提高了我們合理用藥的意識(shí)和知識(shí)，規(guī)范臨床用藥，對(duì)基本藥物合理使用加大宣傳。全體參訓(xùn)人員考核合格率100%。
五、存在問題及建議
1、基本藥物的專業(yè)知識(shí)掌握還不足。
2、基本藥物的藥理作用、作用機(jī)制、禁忌等的熟悉程度不夠。
3、基本藥物使用的重視程度不夠。
六、針對(duì)以上問題我們提出以下幾點(diǎn)改進(jìn)措施：
1、加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高專業(yè)技能。
2、加強(qiáng)藥物知識(shí)學(xué)習(xí)。
3、提高學(xué)習(xí)意識(shí)，提高安全、有效、經(jīng)濟(jì)的合理用藥意識(shí)。通過這次系統(tǒng)培訓(xùn)，提高了全院醫(yī)務(wù)人員對(duì)實(shí)施基本藥物制度工作的興趣和責(zé)任心，使醫(yī)務(wù)人員系統(tǒng)掌握了基本藥物臨床服務(wù)知識(shí)，加快了我院基本藥物實(shí)施工作的順利開展，為今后的基本藥物臨床服務(wù)工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
臨床培訓(xùn)總結(jié)13
開展國家基本藥物制度實(shí)施工作和業(yè)務(wù)培訓(xùn)是增強(qiáng)各級(jí)衛(wèi)生管
理人員的政策理論水平，提高基層醫(yī)務(wù)人員合理用藥知識(shí)和能力，保證基本藥物制度順利有效實(shí)施的關(guān)鍵。根據(jù)《廣州市衛(wèi)生局關(guān)于進(jìn)一步做好基本藥物臨床應(yīng)用培訓(xùn)工作的通知》，結(jié)合我院實(shí)際，開展了基本藥物臨床應(yīng)用培訓(xùn)工作，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、組織實(shí)施
加強(qiáng)基本藥物應(yīng)用知識(shí)培訓(xùn)工作，是貫徹實(shí)施國家基本藥物制度的重要內(nèi)容，對(duì)于規(guī)范基層醫(yī)務(wù)人員合理使用基本藥物，維護(hù)患者健康權(quán)益，引導(dǎo)廣大患者形成科學(xué)的用藥習(xí)慣，具有重要的指導(dǎo)作用。我院高度重視，結(jié)合實(shí)際制定培訓(xùn)工作計(jì)劃并認(rèn)真組織實(shí)施，確保培訓(xùn)工作扎實(shí)開展。
二、培訓(xùn)人員及數(shù)量
參加培訓(xùn)的對(duì)象為全體醫(yī)生和藥劑科人員，培訓(xùn)人員達(dá)50人次。
三、培訓(xùn)形式和內(nèi)容
主要采取集中培訓(xùn)與自學(xué)相結(jié)合的形式。我院于20xx年12月25日下午集中全體醫(yī)生和藥科人員在六樓會(huì)議室進(jìn)行了《廣州市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物合理應(yīng)用培訓(xùn)課》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，當(dāng)天培訓(xùn)結(jié)束后，要求各參加培訓(xùn)的人員按照相關(guān)的要求自行網(wǎng)上學(xué)習(xí)。
四、取得的效果
通過培訓(xùn)，基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的醫(yī)務(wù)人員對(duì)國家基本藥物制度有了更深入的了解，對(duì)基本藥物的品種、規(guī)格、類型和臨床應(yīng)用、適應(yīng)范圍有了更進(jìn)一步的掌握，為醫(yī)務(wù)人員的日常診療工作提供了具體的`指導(dǎo)，為加快推進(jìn)基藥制度有效實(shí)施奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
五、存在問題和建議
少數(shù)醫(yī)務(wù)人員對(duì)此項(xiàng)培訓(xùn)工作的重要性認(rèn)識(shí)不足，對(duì)國家基本藥物相關(guān)知識(shí)掌握不夠，且在短時(shí)間內(nèi)難以改變用藥習(xí)慣。針對(duì)這些問題，要求各科室督促醫(yī)務(wù)人員自學(xué)，提高專業(yè)技能和基本藥物臨床應(yīng)用能力，保證安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理使用基本藥物，努力降低藥費(fèi)占醫(yī)藥費(fèi)用的比重，讓老百姓得到新醫(yī)改政策帶來的實(shí)惠，讓人民群眾受益。
臨床培訓(xùn)總結(jié)14
從事藥學(xué)專業(yè)13年后得到的臨床藥師培訓(xùn)機(jī)會(huì)走進(jìn)了臨床，我的一生中有了兩個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)，進(jìn)大學(xué)后發(fā)生了語言的改變，經(jīng)臨床藥師培訓(xùn)后發(fā)生了學(xué)習(xí)方法及思維的巨大轉(zhuǎn)變。
發(fā)現(xiàn)了自身的弱點(diǎn)我被錄取到呼吸專業(yè)，進(jìn)到呼吸科之前在內(nèi)分泌科記心內(nèi)科進(jìn)行了短期培訓(xùn)。首先進(jìn)到內(nèi)分泌科，在劉治軍臨床藥師及周迎生主任醫(yī)師的帶教下走了第一步。進(jìn)到臨床的初始，臨床醫(yī)師的每一句話對(duì)我作為一個(gè)啟發(fā)點(diǎn)，深深感覺到對(duì)疾病的了解很欠缺。在內(nèi)分泌科的第一個(gè)周看到一位早餐空腹血糖升高的老年患者，我分析了該患者的早餐空腹血糖升高的原因，考慮睡前使用的胰島素的量偏小或患者晚餐過多，在查房的時(shí)候周主任綜合分析患者情況后提出了檢測患者的夜間血糖，考慮患者可能在夜間出現(xiàn)低血糖，夜間出現(xiàn)低血糖引起的反射性餐前血糖升高，檢測后發(fā)現(xiàn)患者確實(shí)夜間有低血糖。按我的當(dāng)時(shí)分析，增加睡前胰島素的劑量，或建議患者減晚餐的量，結(jié)果可能出現(xiàn)夜間嚴(yán)重低血糖，低血糖對(duì)腦細(xì)胞有不可逆的損傷，對(duì)老年患者低血糖的后果無法想象。通過這份病歷我深深感覺到脫離臨床的藥學(xué)無發(fā)展前途。跟住院醫(yī)生交流時(shí)最先遇到的問題多為有關(guān)疾病方面的知識(shí)，發(fā)現(xiàn)缺乏臨床知識(shí)，需要抽出足夠的時(shí)間去學(xué)習(xí)內(nèi)科學(xué)。感覺到臨床醫(yī)生需要臨床藥師，下決心當(dāng)一名合格的臨床藥師在內(nèi)分泌科室實(shí)踐時(shí)每周二周主任查房，看完每個(gè)病人后在病房門口讓主管醫(yī)生分析，提各種問題，一站3、4小時(shí)，我都認(rèn)真聽講，記筆記，回到藥學(xué)部時(shí)再重復(fù)閱讀查訪記錄，不懂的問題翻書，上網(wǎng)找有關(guān)資料。內(nèi)分泌科的周主任隨時(shí)給我們交任務(wù)，比如總結(jié)禁用于青光眼的藥物，含碘的藥物及造影劑，列出其含碘量等等，我感覺到各位專家想幫助我們，希望我們很快成長，臨床醫(yī)生需要臨床藥師，感覺到不努力，對(duì)不起自己，對(duì)不起老師們，可能一輩子后悔，早晨提前半小時(shí)進(jìn)課室時(shí)看到劉治軍老師已坐在電腦前，下決心一定來得比老師早，但可能每天晚上看書看到很晚的原因，沒有做到。病例討論是臨床疑難病例的診斷和治療問題的常規(guī)形式，比如疑難病例和死亡病例的討論，在討論時(shí)注意聽專家的分析和用藥思路和建議，這時(shí)的收獲非常大，對(duì)于死亡病例討論，盡可能的與醫(yī)師討論用藥成功與失敗所在。每周有很多講課及病例討論我都想去聽，需要學(xué)習(xí)的東西很多，但時(shí)間不夠，為節(jié)約走路的時(shí)間專門去買了一雙平底鞋。
從書本到實(shí)踐的轉(zhuǎn)變?cè)诩o(jì)立偉臨床藥師及陳浩主治醫(yī)師的帶教下走進(jìn)了心內(nèi)科學(xué)習(xí)，我在以前在原單位學(xué)習(xí)過程中不理解-受體阻斷劑既可以用于治療心衰，也可能加重心衰的原因，到心內(nèi)后才知道其主要原因?yàn)樾乃グl(fā)作時(shí)患者血液中腎上腺素大量增加，過度興奮心肌β1-受體，引起心肌1-受體數(shù)量上調(diào)，恢復(fù)心肌對(duì)腎上腺素的敏感性;但-受體阻斷劑對(duì)只靠交感神經(jīng)的興奮來維持心臟收縮的心衰患者會(huì)加重心衰。我僅僅參考當(dāng)?shù)卮髮W(xué)藥學(xué)科教書和有關(guān)藥學(xué)資料，沒有去看臨床資料。陳浩主治醫(yī)師把患者當(dāng)自己的親人看，特別關(guān)心自費(fèi)患者，爭取降低他們的醫(yī)療費(fèi)用;每次查房時(shí)強(qiáng)調(diào)藥物的禁忌癥及適應(yīng)癥，循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，用藥做到安全，有效及經(jīng)濟(jì)。
以藥為中心到以病人為中心的思維發(fā)生改變我以前在處理問題時(shí)往往局限在藥物的藥效學(xué)，藥動(dòng)學(xué)，藥物不良反應(yīng)以及藥物之間的相互作用等藥學(xué)專業(yè)思維方面，而現(xiàn)在深深體會(huì)到一名合格的'臨床藥師應(yīng)該具有扎實(shí)的藥學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和一定的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，還要堅(jiān)持學(xué)習(xí)，及時(shí)了解最新的信息，更能夠?qū)⑦@些知識(shí)和信息應(yīng)用于臨床，為醫(yī)生和病人提供正確的藥物知識(shí)，制定正確的給藥方案。一名合格的臨床藥師必須在全面掌握病情、病人及藥物的基礎(chǔ)上制定藥物的治療方案，監(jiān)測療效和不良反應(yīng)，分析療效不佳的原因以及提高療效的方法，提前預(yù)測藥物的不良反應(yīng)，采取預(yù)防措施。
例如，我在病房遇到了一例85歲的老年男性，因反復(fù)發(fā)熱，咳嗽，呼吸困難2個(gè)月，加重一周入院。患者2個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳痰及呼吸困難，使用抗菌藥物后反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱，癥狀無明顯改善�；颊呒韧�2型糖尿病，消化性潰瘍，嚴(yán)重骨質(zhì)疏松，前列腺肥大。治療過程中，我們考慮社區(qū)獲得性肺炎的常見致病菌為肺炎鏈球菌，流感嗜血桿菌，卡他莫拉菌及金黃色葡萄球菌。
(1)該患者有糖尿病，而且住院前用過抗菌藥物(具體不詳)，G-桿菌感染的可能性比較大。
(2)該患者住院前使用抗菌藥物的過程中出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱，不能除外可能有反復(fù)的吸入。哌拉西林+舒巴坦對(duì)肺炎鏈球菌，流感嗜血桿菌，卡他莫拉菌及金黃色葡萄球菌等社區(qū)獲得性肺炎的常見致病菌及厭氧菌有效，而且該藥對(duì)陰性桿菌的作用比較強(qiáng)。呼吸喹諾酮類也對(duì)上訴致病菌有效，但該類藥物可能影響血糖，對(duì)老年患者容易引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)，考慮該患者年齡偏大，血糖偏高及尿中有酮體，可能不是最好的選擇。該患者使用哌拉西林+舒巴坦治療后體溫下降，咳嗽，咳痰癥狀減輕，但幾天后再次出現(xiàn)發(fā)熱，可以考慮一下幾種原因：
(1)使用廣譜抗菌藥物時(shí)間過長，引起真菌感染。
(2)抗菌藥物耐藥。
(3)抗菌藥物不能完全覆蓋病原體。根據(jù)選用的哌拉西林+舒巴坦的劑量，時(shí)間及給藥方案來分析，發(fā)生耐藥的可能性比較低，真菌培養(yǎng)有菌絲，給予氟康唑抗真菌治療�；颊呤褂眠呃髁�+舒巴坦及氟康唑聯(lián)合治療后仍發(fā)熱，改成美羅培南及伊曲康唑。原因主要是美羅培南壁哌拉西林+舒巴坦抗菌譜廣及抗菌活性強(qiáng)，且腎毒性吡亞胺培南+西司他丁小，中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性比他輕，伊曲康唑?qū)Ψ颠蚰退幍墓饣钪榫翱巳崮钪榫行А?/p>
治療中發(fā)現(xiàn)患者尿量減少，分析原因可能為(1)感染(2)低氧血癥。給予小量呋塞米。肌酐清除率小于20m/L時(shí)候選用雙氫克尿塞時(shí)，引起腎血流及腎小球?yàn)V過率下降，除利尿作用差以外，還會(huì)增加其毒性。速尿可增加腎血流，不降低腎小球?yàn)V過率。如使用速尿效果不好時(shí)，應(yīng)考慮是否存在血液滲透壓下降的可能，需要增加血液滲透壓。
(1)伊曲康唑的血漿蛋白結(jié)和率比較大，患者血白蛋白偏低，可能游離的伊曲康唑濃度增加，可能引起藥物毒性。
(2)患者血糖偏高，用胰島素后鉀離子進(jìn)到細(xì)胞里增多，血鉀偏低;使用的抗真菌藥物也能引起血鉀下降;患者處于低血氧狀態(tài)，炎癥無完全控制的情況下可能突然出現(xiàn)呼吸肌無力。
(3)伊曲康唑注射液有腎毒性，美羅培南也有輕度腎毒性，患者已出現(xiàn)少尿，可能加藥物的腎毒性，伊曲康唑口服液無毒性，可以改成口服液。書寫藥歷藥歷即個(gè)人用藥的檔案，是臨床藥師在為患者提供藥學(xué)服務(wù)的過程中，以合理用藥為目的，采集臨床資料，通過綜合分析，整理，歸納而書寫形成的完整的技術(shù)檔案資料，是為患者進(jìn)行個(gè)體化給藥的重要依據(jù)，是開展藥學(xué)服務(wù)的必備資料。書寫藥歷可以培養(yǎng)藥師發(fā)現(xiàn)問題，分析問題，解決問題的能力。在臨床實(shí)踐中，我完成教學(xué)藥歷30余份，收集藥物不良反應(yīng)10多份，我發(fā)表論文2篇，病歷分析大于10份。臨床實(shí)踐過程中可能會(huì)因?yàn)樽陨碇R(shí)的缺乏，與醫(yī)生交流較少，心理上有一種挫敗感和孤獨(dú)感，很需要一種鼓勵(lì)和安慰，跟張亞同老師溝通，交流過程中，得到了他很大的幫助。帶教我的臨床藥師及臨床醫(yī)師送樹給我，鼓勵(lì)我，非常感謝他們。
歸納臨床實(shí)踐知識(shí)下臨床獲得的知識(shí)是散在的，并不像課堂上學(xué)習(xí)的那樣系統(tǒng)，所以定期進(jìn)行歸納總結(jié)，對(duì)以前收集的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行鞏固加深。
總結(jié)：我的一年培訓(xùn)結(jié)束了，帶教老師用自己的豐富的經(jīng)驗(yàn)及知識(shí)耐心教我，在培訓(xùn)中，解決了以前得不到答案的無數(shù)問題，又不斷出現(xiàn)很多新的疑問，雖然一年的培訓(xùn)結(jié)束，后面漫長的路等著我走下去，在臨床的成長是一個(gè)漫長的過程，不要急于求成，把目標(biāo)定的太高反而會(huì)因壓力過大而很難靜下心來學(xué)習(xí)。臨床藥師必須以積極的態(tài)度堅(jiān)持深入臨床，不是以指導(dǎo)者，檢查者的身份出現(xiàn)，而是以謙虛的態(tài)度融入治療團(tuán)隊(duì)，真誠地協(xié)助醫(yī)護(hù)人員共同為病人服務(wù)，可受到醫(yī)護(hù)人員的歡迎，成為治療團(tuán)隊(duì)的一份子。臨床實(shí)踐中在呼吸科提出了6個(gè)建議，全部被臨床醫(yī)生接受。下臨床的知識(shí)是點(diǎn)點(diǎn)滴滴積累的，可能在短期時(shí)間內(nèi)，會(huì)覺得收獲不大，但在一個(gè)月，一年或更長的時(shí)間，隨著時(shí)間的推移會(huì)發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)有了很大進(jìn)步。
臨床培訓(xùn)總結(jié)15
一、在藥學(xué)部主任領(lǐng)導(dǎo)下，以病人為中心，遵循藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、臨床治療指南和循證醫(yī)學(xué)原則，積極參與臨床合理用藥工作。
二、定期參加臨床查房、會(huì)診和病歷討論，參與臨床藥物治療方案的擬定與實(shí)施，對(duì)藥物治療提出建議。
三、深入臨床了解藥物應(yīng)用情況，進(jìn)行治療藥物監(jiān)測，設(shè)計(jì)個(gè)體化給藥方案；重視臨床用藥的理論總結(jié)和用藥實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的`累積。
四、認(rèn)真做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作和血藥濃度監(jiān)測工作，并有詳細(xì)的工作記錄和報(bào)告。
五、為醫(yī)生、護(hù)士和患者及其提供藥物咨詢服務(wù)，和正確給藥、用藥知識(shí)。當(dāng)前重點(diǎn)要為臨床做好抗菌藥物、抗腫瘤藥物、腸外營養(yǎng)藥物等的合理用藥服務(wù)工作。
六、及時(shí)有效地收集和評(píng)估臨床醫(yī)生、護(hù)士和患者對(duì)藥學(xué)服務(wù)的效率、質(zhì)量評(píng)價(jià)、意見的反饋，并組織持續(xù)改進(jìn)。
七、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、黨風(fēng)廉政建設(shè)，提升服務(wù)質(zhì)量，提高服務(wù)水平。
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