家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)(15篇)
總結(jié)是對過去一定時期的工作、學(xué)習(xí)或思想情況進行回顧、分析，并做出客觀評價的書面材料，它可使零星的、膚淺的、表面的感性認(rèn)知上升到全面的、系統(tǒng)的、本質(zhì)的理性認(rèn)識上來，為此要我們寫一份總結(jié)。你想知道總結(jié)怎么寫嗎？下面是小編收集整理的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)，僅供參考，大家一起來看看吧。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)1
20年5月19日是第8個“世界家庭醫(yī)生日”。為進一步加強家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的宣傳，營造良好社會氛圍，合理引導(dǎo)居民預(yù)期，提高居民簽約的積極性，按照靈石縣衛(wèi)生和計劃生育局《關(guān)于開展20年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)主題宣傳月活動的通知》(靈衛(wèi)發(fā)〔20〕73號)文件要求，5月24日上午，靈石縣鎮(zhèn)衛(wèi)生院在鎮(zhèn)廣場開展“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”為主題的宣傳活動。
我院領(lǐng)導(dǎo)對此次宣傳高度重視，親自帶隊，共12位專業(yè)人員參加了此次活動。
活動現(xiàn)場，懸掛主題橫幅——“家庭醫(yī)生：我承諾 我服務(wù)”，設(shè)置了咨詢臺，家庭醫(yī)生們熱情地為前來咨詢的群眾講解相關(guān)知識，并免費為群眾測量血壓、血糖。
向居民群眾介紹了活動開展的目的和意義，并發(fā)放宣傳資料，讓更多居民認(rèn)識簽約服務(wù)，了解簽約服務(wù)，愿意與家庭醫(yī)生簽約。
家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)以全科醫(yī)師為主，為居民們提供個性化的醫(yī)療保健服務(wù)。他們會定期更新居民的健康檔案，并提出健康維護建議。行動不便的老年人、殘疾人可以享受到家庭醫(yī)生的上門服務(wù)，每隔一段時間家庭醫(yī)生都會對居民的健康狀況進行跟蹤隨訪，以方便居民們享受到便捷的醫(yī)療服務(wù)，從而提高居民群眾的健康水平和生活質(zhì)量。
家庭醫(yī)生團隊利用宣傳契機，以講座的形式在村衛(wèi)生室院內(nèi)為居民講解有關(guān)家庭醫(yī)生的知識，院長張錫保親自為居民講座，并耐心細致的為居民指導(dǎo)正確生活方式。家庭醫(yī)生團隊手把手教給居民怎樣正確測量血壓、監(jiān)測體質(zhì)指數(shù)的方法，通過交流互動、展開咨詢。對于家庭醫(yī)生團隊管轄的區(qū)域里行動不便的殘疾人和老年人，院領(lǐng)導(dǎo)親自帶隊上門服務(wù)，簽約、測血壓、測血糖、健康指導(dǎo)等。
此次活動，我們懸掛條幅一條，制作展板2個，開展咨詢一次，開展講座一次，接受咨詢30余人次，入戶隨訪20人次，現(xiàn)場簽約20人，發(fā)放家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳單1000張，公共衛(wèi)生服務(wù)手冊手冊200本，宣傳袋200個，宣傳圍裙100個，宣傳毛巾100條等。
通過此次活動，進一步拉近了居民群眾和家庭醫(yī)生的距離，提高了社區(qū)居民對家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的認(rèn)識，推動了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的健康發(fā)展。
鎮(zhèn)衛(wèi)生院把此項工作作為一項重要工作來抓，讓惠民政策真正進入千家萬戶，讓行動不便的人群實實在在的感受到便利的`醫(yī)療服務(wù)帶來的貼心和關(guān)懷。通過“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”宣傳活動的開展，讓更多的群眾對“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”有了更加深入的認(rèn)識和了解，更好地調(diào)動了群眾配合做好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的積極性，對實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)起到了良好的推動作用。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)2
為進一步推進潁南辦事處基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作，切實轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，按照《阜陽市20xx年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度實施方案》，結(jié)合我鎮(zhèn)實際，先把工作進展情況總結(jié)如下：為充分滿足社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需求，潁南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心啟動家庭醫(yī)生服務(wù)。成立潁南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團隊（國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)團隊；家庭、社區(qū)醫(yī)生服務(wù)團隊）；家庭醫(yī)生服務(wù)是以家庭醫(yī)生為核心，以全科團隊服務(wù)為支撐，以居民健康為中心，家庭為單位，家庭醫(yī)生與居民簽訂服務(wù)協(xié)議，為簽約家庭或居民提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。
中心服務(wù)團隊，分三個小組，每個小組是由醫(yī)生、護士、公衛(wèi)人員組成，結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目三級管理保包責(zé)任制，上門服務(wù)、提供基本醫(yī)療服務(wù)，開展門診預(yù)約服務(wù)，簽約居民首診和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)；對殘疾人制定康復(fù)計劃，指導(dǎo)和督促康復(fù)訓(xùn)練；對空巢和行動不便的有需求的老年人提供上門健康咨詢和指導(dǎo)服務(wù)；家庭成員進行個性化中醫(yī)體質(zhì)辨識，開展個性化中醫(yī)養(yǎng)生保��；提供家庭健康心理咨詢和健康支持。家庭醫(yī)生小組主動了解簽約家庭健康狀況，制定健康計劃，對慢性病、老年人、兒童、孕產(chǎn)婦等重點人群實施有效的健康干預(yù)。
截止到20xx。12。25日潁南轄區(qū)城市社區(qū)簽約1149戶，簽約人口4454人，重點人群1300人，城市轄區(qū)總?cè)丝?1416人、城市轄區(qū)重點人群3188人，重點人群比例占40%，城市社區(qū)簽約率39%。
通過入門、入戶簽約服務(wù)，發(fā)現(xiàn)外出人員較多，流動性大，個別村民對家庭醫(yī)生簽約服務(wù)意識性差，多次宣傳動員，不能相信服務(wù)模式；認(rèn)為簽約單位醫(yī)療條件差，沒有市級醫(yī)院醫(yī)療條件好，不能信任；個別家庭認(rèn)為，不簽約更好，他們有身體健康問題，隨時達120，也方便；不需要社區(qū)服務(wù)。
在今后的`工作中，大力宣傳家庭醫(yī)生服務(wù)模式，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，與轄區(qū)居民建立穩(wěn)定的健康服務(wù)關(guān)系，成為轄區(qū)居民健康生活的貼心人！主要負(fù)責(zé)轄區(qū)居民診療、健康體檢、和健康指導(dǎo)咨詢服務(wù)，認(rèn)真做好常見病、多發(fā)病、慢性病、傳染病診治，做好院外急救與轉(zhuǎn)診；承擔(dān)轄區(qū)居民健康檔案和醫(yī)療保��；根據(jù)轄區(qū)居民主要健康問題，制定、實施服務(wù)計劃；提供一對一服務(wù)模式；做轄區(qū)居民健康的守護神！
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)3
在前幾天的市衛(wèi)生局聯(lián)合街道以及各個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開展的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳活動中，智信醫(yī)療管理有限公司的下屬機構(gòu)——紹興路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，在此次的宣傳工作中，紹興路衛(wèi)生服務(wù)站秉承著轉(zhuǎn)變醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式和服務(wù)理念，認(rèn)真地投入到市衛(wèi)生局組織的家庭醫(yī)生宣傳工作。
活動現(xiàn)場拉滿了"我服務(wù)、我健康"的條幅以及宣傳海報，使家庭醫(yī)生簽約意識深入居民之心，各個參加活動的'家庭醫(yī)生為前來咨詢的群眾講解相關(guān)知識，并免費為群眾測量血壓和血糖。
本次的活動，使更多的人了解到家庭醫(yī)生以及簽約服務(wù)，提高了居民的簽約意識。
簽約服務(wù)是深化醫(yī)藥體制綜合改革的一項重要內(nèi)容，也是在現(xiàn)在的新形勢下，更好地維護人民群眾健康的重要途徑，在這次的活動中，紹興路衛(wèi)生服務(wù)站對于家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳貢獻了自己的一份力量。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)4
為充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”的作用，根據(jù)營口市衛(wèi)生局《關(guān)于開展“世界家庭醫(yī)生日”宣傳活動的通知》的通知（營衛(wèi)傳[20xx]61號）文件精神，以及區(qū)衛(wèi)生與計劃生育局公共衛(wèi)生科的指示，我中心結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作實際，全面推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)�，F(xiàn)將我們的工作總結(jié)如下。
一、開展情況
�。ㄒ唬└叨戎匾�，積極部署
根據(jù)區(qū)衛(wèi)計局公共衛(wèi)生科的工作部署，結(jié)合我轄區(qū)的實際情況，成立了以xx主任為組長的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，成員由xx副主任，等醫(yī)生，等護士以及相關(guān)工作人員組成，同時成立4個家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊。實現(xiàn)了簽約服務(wù)團隊對轄區(qū)居委會全面覆蓋，組織召開專題會議，研究部署推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳活動方案。
�。ǘ⿵V泛宣傳，深入動員
為保證服務(wù)工作順利有序進行，我中心通過以下途經(jīng)進行宣傳：
1.利用我中心的DVD播放機播放家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的影像資料，利用健康教育宣傳欄就診的老年人及轄區(qū)居民進行宣傳。
2.20xx年5月19日當(dāng)天下午，我中心組織相關(guān)工作人員通過制作條幅、免費義診等咨詢活動，深入社區(qū)居民，大力宣傳家庭醫(yī)生簽約制度，并在活動現(xiàn)場與廣大居民進行簽約，與轄區(qū)居民建立健康和諧穩(wěn)固的醫(yī)療衛(wèi)生合作關(guān)系。
3.20xx年5月27日上午9:00，我中心組織相關(guān)工作人員，在醫(yī)院一樓門診大廳，進行宣傳活動，提高居民對實行家庭醫(yī)生式服務(wù)管理的知曉率，進一步擴大衛(wèi)生服務(wù)團隊的影響力。
�。ㄈ┟鞔_原則，分級管理
對于轄區(qū)的居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為兩類：第一類為健康普通人群，第二類為重點關(guān)注的人群,包括老年人、高血壓患者、糖尿病患者、孕產(chǎn)婦、兒童、結(jié)核病患者、重性精神疾病患者、殘疾人群以及貧困等特殊人群。根據(jù)居民所處的類別，明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，提供針對性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。
1.健康普通人群，以促進健康為目標(biāo)。
1、提供健康評估及規(guī)劃。根據(jù)健康檔案信息，每年對居民健康狀況進行一次年度評估，并根據(jù)評估結(jié)果，制定下一年度居民健康規(guī)劃和目標(biāo)。
2、提供健康“點對點”管理服務(wù)。及時對簽約居民發(fā)放健康材料；及時告知健康教育和健康促進等活動信息；及時告知季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息。
3、每半年召開簽約居民代表座談會一次，尋找健康危險因素并制定干預(yù)計劃。
4、提供24小時電話健康咨詢服務(wù)。
2.重點需關(guān)注的人群
孕產(chǎn)婦、嬰幼兒、亞健康人群等，以預(yù)防疾病促進健康為目標(biāo)。
1、對簽約的孕婦提供孕期指導(dǎo)服務(wù)。
2、對簽約的產(chǎn)婦和新生兒進行4次上門訪視并體檢。
3、實施穩(wěn)定血壓、控制體重等健康工程，定期開展健康教育及健康干預(yù)。
對于慢性病人群，如高血壓、糖尿病等患者，以提高慢性病控制率為目標(biāo)。
1、建立、完善家庭及個人健康檔案，并在服務(wù)中及時更新。
2、提供轉(zhuǎn)診預(yù)約服務(wù)。
3、對簽約居民給予1次/季度的飲食指導(dǎo)、運動指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)和疾病康復(fù)咨詢。
4、運用健康講座進行健康干預(yù)。
5、提供心理咨詢、心理輔導(dǎo)和中醫(yī)心理健康服務(wù)。
6、有針對性地開展中醫(yī)養(yǎng)生、保健指導(dǎo)服務(wù)。
重性精神病、殘疾人、優(yōu)扶對象等特殊人群，以減輕痛苦、便捷醫(yī)療為目標(biāo)。在慢性病人群服務(wù)基礎(chǔ)上開展以下服務(wù)內(nèi)容：
1、健康檔案實行個案管理。
2、對確有需求的進行定期上門訪視，提供免費物理檢查，開展健康管理服務(wù)。
3、提供專家預(yù)約咨詢服務(wù)。
4、開展康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，提高殘疾人生活質(zhì)量，使其早日回歸社會。
二、取得的初步成效
1.提高了基本公共衛(wèi)生的知曉率。在簽約的同時并再一次告知家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容和基本公共衛(wèi)生內(nèi)容及基本藥物內(nèi)容，使居民提高了認(rèn)識，了解了新形式。
2.醫(yī)患關(guān)系更加和諧，樹立了衛(wèi)生形象。通過再一次的宣傳和集中與入戶相結(jié)合的.簽約方式，加深了醫(yī)患之間的聯(lián)系和溝通，增強了簽約居民的歸屬感，和群眾拉近了，醫(yī)患關(guān)系更加和諧。
3.增強了家庭醫(yī)生服務(wù)團隊的積極性和責(zé)任意識。通過家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的這種服務(wù)模式和服務(wù)理念，使家庭醫(yī)生服務(wù)團隊了解到簽約不是一種形式，更是一種責(zé)任，他們的積極性和責(zé)任意識不斷提高。
4.促進了基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。通過簽約服務(wù)，家庭醫(yī)生責(zé)任感增強，服務(wù)理念增強，服務(wù)意識增強，團隊意識增強，居民對他們也更加信任了。
5.得到居民的認(rèn)可。通過集中與入戶相結(jié)合的簽約方式，使他們了解到了國家的惠民政策，獲得了居民的一致好評。
三、存在的問題
1.宣傳力度還不夠，個別居民會出現(xiàn)拒絕服務(wù)的現(xiàn)象。
2.部分社區(qū)居民認(rèn)為我們服務(wù)團隊業(yè)務(wù)水平有限，導(dǎo)致社區(qū)居民對家庭醫(yī)生服務(wù)能力有所顧慮。
3.由于我們的團隊人員數(shù)量限制，加之轄區(qū)人口數(shù)目眾多，很難完全滿足轄區(qū)人口的衛(wèi)生服務(wù)需求。
根據(jù)區(qū)衛(wèi)生與計劃生育局的部署，我中心將及時總結(jié)開展家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)試點的做法和初步成效，特別是轄區(qū)居民對家庭醫(yī)生式服務(wù)的滿意度。同時，按照確定目標(biāo)人群、簽訂服務(wù)協(xié)議等工作流程，逐步向全轄區(qū)居民推廣家庭醫(yī)生式服務(wù)。不斷深化家庭醫(yī)生式服務(wù)內(nèi)涵，及時調(diào)整簽約服務(wù)內(nèi)容，將醫(yī)療、護理、健康教育、用藥指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練、心理咨詢等項目逐步納入家庭醫(yī)生式服務(wù)范圍，有效滿足居民健康需求。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)5
為充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”的作用，結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作實際，全面推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)�，F(xiàn)將我們的工作總結(jié)如下。
(一)高度重視，積極部署
根據(jù)區(qū)局的工作部署，結(jié)合我轄區(qū)情況，制定了《瀠溪中心衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作實施方案》，成立了以院長為組長的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，成員由院班子、公共衛(wèi)生科、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理科、其他相關(guān)職能科室人員組成。截至今年12月1日，共召開專題會議2場;推進會1場;組建團隊8個，團隊成員63人;培訓(xùn)會2次，培訓(xùn)151人次。
(二)廣泛宣傳，深入動員
為保證服務(wù)工作順利有序進行，自9月下旬開始，我院通過四個途經(jīng)進行宣傳：
1.利用我院的LED電子顯示屏、健康教育宣傳欄、醫(yī)保宣傳欄對就診居民進行宣傳。
2.公衛(wèi)科、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理科通過發(fā)放“致廣大居民的一封信”的宣傳單進行宣傳。
3.通過街道辦，積極與各村支書協(xié)調(diào)，請他們用各種途徑代為宣傳家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作的相關(guān)內(nèi)容。
4.家庭醫(yī)生服務(wù)團隊通過入戶的形式進行宣傳。
(三)明確原則，分級管理
1.分片服務(wù)、明確責(zé)任根據(jù)瀠溪街道辦人口分布及村衛(wèi)生所分布特點，以轄區(qū)28個村衛(wèi)生室3個居委會為載體，將每個行政區(qū)域“網(wǎng)格化”劃歸相應(yīng)的村衛(wèi)生室，保證瀠溪街道所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系覆蓋。醫(yī)院和村衛(wèi)生室組成了由“一位醫(yī)生、一位護士、一位公衛(wèi)人員、及鄉(xiāng)村醫(yī)生”為核心的“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團隊”，提供家庭醫(yī)生式服務(wù)。明確所管轄的村居分布，并在各村部設(shè)立“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團隊”公示牌，公示團隊服務(wù)人員、服務(wù)范圍、服務(wù)時間、服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。
2.分級服務(wù)、明確目標(biāo)
各服務(wù)團隊根據(jù)轄區(qū)居民對健康服務(wù)的實際需求和對家庭醫(yī)生式服務(wù)的接受程度將居民分為三個級別，第一級是暫時不愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民;第二級有需求時才愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民;第三級是愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民。根據(jù)居民所處的級別不同提供不同的健康管理服務(wù)。
第一級以觀察為主，加強宣傳，定時不定時進行一次電話隨訪，了解其服務(wù)需求變化。
第二級以宣傳為主，進行健康管理服務(wù)宣傳并發(fā)放家庭醫(yī)生聯(lián)系卡，以便其有需求時可隨時與團隊成員聯(lián)系。
第三級以主動服務(wù)為主，根據(jù)健康狀況和健康需求情況進行分類，并對不同類別特殊人群提供有針對性的`家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)。
3.分類服務(wù)、明確標(biāo)準(zhǔn)
對愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的第三級居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為三類：第一類為健康普通人群，第二類為需關(guān)注的人群，第三類為慢性病人群，第四類為高�；蚝喜�(yán)重并發(fā)癥病人、重性精神病、殘疾人、優(yōu)扶對象、空巢老人等特殊人群。根據(jù)居民所處的類別，明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，提供針對性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。
為進一步規(guī)范實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，推動基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的落實，按照衛(wèi)生局的要求，確定轄區(qū)內(nèi)推行鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作，為確保工作扎實有效，特制定***衛(wèi)生院鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作實施方案。
為了確保該項工作扎實有效，我院聘請衛(wèi)生局公共衛(wèi)生科——*科長來我院對我院全體公共衛(wèi)生科工作人員及全體鄉(xiāng)醫(yī)進行培訓(xùn)。讓全體醫(yī)務(wù)人員對該項工作進行全面了解，同時進行廣播、宣傳欄、上門服務(wù)等形式，做到家喻戶曉，讓更多的農(nóng)村居民自覺接受簽約服務(wù)。首先對轄區(qū)內(nèi)老年人、嬰幼兒、孕產(chǎn)婦、慢性病患者為工作重點。優(yōu)先覆蓋、優(yōu)先簽約、優(yōu)先服務(wù)、結(jié)合自身的服務(wù)能力，明確服務(wù)內(nèi)容，豐富鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約時服務(wù)內(nèi)涵，有效滿足農(nóng)村居民的健康要求。我院建立了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立3個團隊實行包片，包村責(zé)任制，責(zé)任到人。以居民健康檔案為基礎(chǔ)，以65歲以上老年人、0—6歲兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病人、重癥精神病人為重點服務(wù)對象。并測重血壓、血糖，對服務(wù)對象提供健康生活行為干預(yù)指導(dǎo)和診療路徑指導(dǎo)服務(wù)，對行動不便的簽約對象提供電話咨詢，上門訪視家庭護理，家庭病床和家庭康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)。為慢性病、重型精神病人提供每年
不少于*次的健康咨詢和分類指導(dǎo)服務(wù)，及時發(fā)現(xiàn)存在的健康危險因素，危害健康行為等健康問題。在雙方充分了解鄉(xiāng)醫(yī)簽約服務(wù)內(nèi)涵的前提下，農(nóng)民自愿選擇醫(yī)生，以戶為單位簽訂相關(guān)服務(wù)協(xié)議享受簽約服務(wù)，原則上每位鄉(xiāng)醫(yī)控制在*戶左右，服務(wù)人口不超過*人，在簽約工作中全體醫(yī)務(wù)人員加強責(zé)任心，并實行周報制度。鄉(xiāng)醫(yī)報酬以工作量與工作質(zhì)量緊密結(jié)合起來，確保工作扎實有效的開展，對鄉(xiāng)醫(yī)簽約工作中開展不規(guī)范、工作措施不力的衛(wèi)生室將通報批評，對工作開展較好、成績顯著、百姓滿意度和知曉率較高的衛(wèi)生室將給與表彰獎勵。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)6
20xx年上半年，結(jié)合20xx年我院在開展家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)中已取得的成績，我院現(xiàn)為進一步推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，深入貫徹落實基層衛(wèi)生保健家庭醫(yī)生式健康管理簽約服務(wù)工作方案，我院組織開展了一系列的宣傳和簽約工作，現(xiàn)將本院團隊家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)宣傳工作總結(jié)如下：
一、 高度重視，積極部署
及時組織團隊成員學(xué)習(xí)工作方案精神，緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的基本原則、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)對象、工作持續(xù)性等內(nèi)容進行了充分研討，統(tǒng)一了思想，提高了認(rèn)識。為家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)宣傳工作的開展和家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的穩(wěn)步推進奠定了組織基礎(chǔ)。
二、廣泛宣傳，深入動員
為保障家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的深入人心，我院統(tǒng)一印制了以宣傳家庭醫(yī)生服務(wù)理念和服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)形式為主題的“致社區(qū)居民一封信”，并分發(fā)給本轄區(qū)各居委會，同時，印制家庭醫(yī)生聯(lián)系卡、家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書等，制作了宣傳橫幅、宣傳欄。有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的順利推進奠定了輿論基礎(chǔ)。
三、調(diào)查需求，個性服務(wù)
在宣傳活動和簽約服務(wù)的居民中，調(diào)查了居民希望得到的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，包括健康教育與健康促進、慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、殘疾人康復(fù)、嬰幼兒保健及其它服務(wù)(出診、送藥上門、家庭護理等)。服務(wù)人群底數(shù)的清晰和需求人員數(shù)量的掌握，為家庭醫(yī)生式服務(wù)的扎實推進奠定了信息基礎(chǔ)。
四、明確對象，按需管理
進一步明確轄區(qū)人口分布，保證所有居民均能得到基層公共衛(wèi)生服務(wù)體系覆蓋。我團隊組成由“全科醫(yī)生、社區(qū)護士、防保人員”為核心的'家庭醫(yī)生團隊，提供家庭醫(yī)生式服務(wù)。明確所管轄的村落分布，并在各村衛(wèi)生站設(shè)立家庭醫(yī)生團隊公示牌，包括了公示團隊服務(wù)人員、服務(wù)范圍、服務(wù)時間、服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。對愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類：第一類為健康普通人群，第二類為需關(guān)注的人群，第三類為慢性病人群，第四類為高�；蚝喜�(yán)重并發(fā)癥病人、殘疾人、特殊病人。根據(jù)居民所處的類別，明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，提供針對性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。
五、優(yōu)先簽約，有效服務(wù)
優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)的慢性病人、空巢老人、殘疾人、婦幼保健對象等愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的重點人群簽訂家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書，并根據(jù)協(xié)議書內(nèi)容提供建立健康檔案、電話咨詢、入戶訪視、健康教育等針對性服務(wù)。目前，已簽約的鄉(xiāng)村居民家庭1905戶，簽約人數(shù)9372人。
六、取得的初步成效
家庭醫(yī)生式服務(wù)模式實現(xiàn)了現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員對鄉(xiāng)村居民健康管理的全覆蓋，從坐等患者上門變?yōu)樯钊敫鞔甯鲬魹榫用裉峁┓⻊?wù)，基層健康管理能力得到切實加強。提高了鄉(xiāng)村居民對醫(yī)療健康服務(wù)和健康知識的知曉率，健康教育、預(yù)防保健、康復(fù)、計劃生育等服務(wù)得到落實，居民健康意識不斷增強。在一定程度上緩解了困難群體“看病難、看病貴”的問題，推進了基本公共衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的發(fā)展。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)7
為進一步推進潁南辦事處基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作，切實轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，按照《阜陽市20xx年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度實施方案》，結(jié)合我鎮(zhèn)實際，先把工作進展情況總結(jié)如下： 為充分滿足社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需求，潁南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心啟動家庭醫(yī)生服務(wù)。成立潁南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團隊(國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)團隊;家庭、社區(qū)醫(yī)生服務(wù)團隊);家庭醫(yī)生服務(wù)是以家庭醫(yī)生為核心，以全科團隊服務(wù)為支撐，以居民健康為中心，家庭為單位，家庭醫(yī)生與居民簽訂服務(wù)協(xié)議，為簽約家庭或居民提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。
中心服務(wù)團隊，分三個小組，每個小組是由醫(yī)生、護士、公衛(wèi)人員組成，結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目三級管理保包責(zé)任制，上門服務(wù)、提供基本醫(yī)療服務(wù)，開展門診預(yù)約服務(wù)，簽約居民首診和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù);對殘疾人制定康復(fù)計劃，指導(dǎo)和督促康復(fù)訓(xùn)練;對空巢和行動不便的有需求的老年人提供上門健康咨詢和指導(dǎo)服務(wù);家庭成員進行個性化中醫(yī)體質(zhì)辨識，開展個性化中醫(yī)養(yǎng)生保健;提供家庭健康心理咨詢和健康支持。家庭醫(yī)生小組主動了解簽約家庭健康狀況，制定健康計劃，對慢性病、老年人、兒童、孕產(chǎn)婦等重點人群實施有效的.健康干預(yù)。
截止到20xx.12.25日潁南轄區(qū)城市社區(qū)簽約1149戶，簽約人口4454人，重點人群1300人，城市轄區(qū)總?cè)丝?1416人、城市轄區(qū)重點人群3188人，重點人群比例占40%，城市社區(qū)簽約率39%。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)8
為提高居民健康水平，深入推進家庭，進一步深化以家庭醫(yī)生團隊服務(wù)模式為基礎(chǔ)的家庭，發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”的作用，自20xx年3月5日開始，XX衛(wèi)生院家庭醫(yī)生服務(wù)簽約活動就全面的開展了。
本次家庭醫(yī)生服務(wù)簽約工作由潘艷紅院長帶隊，由我院全科醫(yī)生、護士、公衛(wèi)人員、村醫(yī)等組成團隊，對百姓進行面對面簽約及健康體檢。
活動當(dāng)天，全科醫(yī)生、護士、公衛(wèi)人員、村醫(yī)挨家挨戶上門進行簽約，并且為村民進行健康體檢測血壓、血糖、測量身高、體重、腰臀圍等。在體檢的同時宣傳家庭內(nèi)容，講解簽約家庭醫(yī)生的目的和好處、簽約的相關(guān)知識，國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的相關(guān)知識和政策，對前來簽約居民的疑問，都詳細地給予了解答，同時發(fā)放相關(guān)的宣傳資料。
活動的'開展讓村民們對家庭醫(yī)生簽約的目的和意義有了更加深刻的了解和認(rèn)識。對家醫(yī)簽約服務(wù)相關(guān)內(nèi)容進行了大力宣傳，讓村民們更加了解家庭醫(yī)生所提供的服務(wù)。得到了村民們的一致好評及大力支持，反響良好。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)9
為助力打贏健康脫貧攻堅戰(zhàn)，根據(jù)縣委縣政府工作要求，5月1日開始，在全縣范圍內(nèi)開展脫貧攻堅健康體檢及家庭工作。
一、高度重視、緊密部署
我院根據(jù)上級文件精神，成立了以院長鄭曉林為組長，黨支部書記菅會曉為副組長的健康扶貧領(lǐng)導(dǎo)小組，并及時制定了《襄城縣范湖中心衛(wèi)生院開展家庭實施方案》，截至5月20日，共召開專題會議6場，院領(lǐng)導(dǎo)多次組織全鄉(xiāng)衛(wèi)生員、家庭醫(yī)生簽約團隊及體檢團隊召開范湖鄉(xiāng)家庭及脫貧攻堅健康體檢行動動員會、范湖鄉(xiāng)家庭工作推進會及家庭工作培訓(xùn)會等。
會議緊密圍繞家庭工作的內(nèi)容、人員構(gòu)成、工作持續(xù)性及健康體檢流程等進行了布置、推進、并充分溝通研討，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，為家庭工作的全面推廣奠定了組織基礎(chǔ)。
二、廣泛宣傳、深入動員
為保障家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作深入人心，全面完成家庭醫(yī)生簽約工作及健康體檢工作，組建家庭醫(yī)生簽約團隊19個，團隊成員57人，體檢團隊7人，分別入村、入戶為貧困戶進行家庭工作及健康體檢工作。
5.19日是世界家庭醫(yī)生日，我院通過義診咨詢、政策解讀、宣傳資料等方式，宣傳家庭，傳播健康知識，引導(dǎo)群眾樹立健康觀念，養(yǎng)成健康行為，提高人民群眾健康素養(yǎng)水平。
并在為貧困戶送體檢結(jié)果的同時認(rèn)真為群眾講解家庭內(nèi)容，促進就醫(yī)觀念、生活方式和行為習(xí)慣的轉(zhuǎn)變，引導(dǎo)群眾有序就醫(yī)。有效營造了家喻戶曉的`宣傳氛圍，為家庭工作的順利推進奠定了輿論基礎(chǔ)。
三、分片服務(wù)、明確責(zé)任
根據(jù)我鄉(xiāng)人口分布及村衛(wèi)生室分布特點，以轄區(qū)34個行政村為基點，成立以我院醫(yī)生為核心的“家庭團隊”，提供家庭。并在各貧困戶門口懸掛“家庭團隊”公示牌，公示團隊服務(wù)人員、服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。
四、狠抓落實、加強督導(dǎo)
我院成立全鄉(xiāng)貧困人口家庭工作督導(dǎo)小組，每月2次每村抽2戶對家庭醫(yī)生簽約團隊工作情況進行督導(dǎo)檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時整改。
目前，我院共為 382個貧困戶、906人進行簽約，為貧困戶575人建立居民健康檔案并體檢，體檢項目有血常規(guī)、血脂血糖、肝腎功能、乙肝表面抗原、心電圖、B超等檢查，已初步完成了上級領(lǐng)導(dǎo)部署的各項工作。對于各村貧困戶有變動情況，我院在下一步工作中會一如既往的認(rèn)真完成建檔、體檢及家庭工作。
為扎實推進健康扶貧工作，我院會繼續(xù)發(fā)揮衛(wèi)生計生資源優(yōu)勢和服務(wù)特色，隨時為困難群眾服務(wù)，把黨的關(guān)懷和溫暖送到群眾心窩里，做好群眾的健康“守門人”。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)10
我院認(rèn)真積極執(zhí)行省市區(qū)相關(guān)文件精神，結(jié)合我院實際情況，按要求開展家庭醫(yī)生簽約履約服務(wù)，工作開展如下：
一、基本情況
截止目前，已簽約11105人，總體簽約率為22%；重點人群共13482人，簽約數(shù)為8280人，簽約率為61.4%，履約4300人，約51%；貧困人口共2447人，簽約2302人，簽約率為90.7%,履約800人，履約率34%。
二、工作做法
1.積極組織相關(guān)科室工作人員進行家醫(yī)服務(wù)相關(guān)文件的學(xué)習(xí)，讓大家明白到簽約服務(wù)的重要性，同時做好與醫(yī)療組、公衛(wèi)組的各方面協(xié)調(diào)，以不更好開展家醫(yī)服務(wù)工作。
2.利用健康教育宣傳欄、橫幅、健康教育講座、家醫(yī)宣傳日、義診或征兵工作對群眾進行家醫(yī)宣傳，發(fā)放簽約服務(wù)服務(wù)宣傳彩頁。
3.優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)愿意接受家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的重點人群簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議書，同時政策文件的支持下加快與扶貧人群和殘疾人群的'有償簽約服務(wù)。
4.調(diào)整服務(wù)方式，以主動服務(wù)為主，做好人群分類，提供不同類別的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。如上門家庭隨訪服務(wù)，定時或不定時電話隨訪為主，了解其服務(wù)需求變化。在簽約的同時為居民留下團隊服務(wù)名片，以便居民需要時與團隊成員聯(lián)系。
三、存在問題
1.上門服務(wù)存在現(xiàn)實困難。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是財政差額撥款單位，現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員緊缺，醫(yī)生團隊要抓臨床醫(yī)療業(yè)務(wù)，保障職工收入和醫(yī)院生存發(fā)展，還要完成家醫(yī)服務(wù)工作，另服務(wù)居民數(shù)量逐年增加，現(xiàn)簽約服務(wù)全部由公衛(wèi)人員入戶簽約，與群眾要求、工作要求造成一定的沖突，出現(xiàn)保量而不能保質(zhì)。
2.部門單位和群眾參與度欠缺，未能聯(lián)動，導(dǎo)致家醫(yī)服務(wù)流于形式，例如轉(zhuǎn)診服務(wù)、優(yōu)先預(yù)約專家門診或住院等。
3.農(nóng)村留守家庭多，溝通困難，家人未必會為其他人進行宣傳和告知，居民是否把簽約協(xié)議放好、記住家庭醫(yī)生電話？如果靠公衛(wèi)人員天天需要給簽約居民主動打電話問是否有需要的服務(wù)?簽約后的后期跟蹤如何做？
4.部分居民出外工作或在外居住，造成簽約或履約困難。
四、工作設(shè)想
1、多創(chuàng)新活動多創(chuàng)新形式宣傳家醫(yī)服務(wù)，引導(dǎo)群眾積極參與提高簽約及履約。
2、加強本院家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊培訓(xùn)的力度，重點對服務(wù)理念、服務(wù)能力、服務(wù)技巧及專業(yè)操作等方面進行培訓(xùn)，提高家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊的綜合服務(wù)能力。
3、計劃以一個村委或人群為試點，健全各方面服務(wù)制度，提高服務(wù)質(zhì)量，以點帶面，穩(wěn)步推進，逐步做到全面覆蓋。
4、完善家醫(yī)績效考核制度，提高家醫(yī)報務(wù)人員績效。
6、爭取上級家庭醫(yī)生簽約資金，以更好開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，推動家醫(yī)服務(wù)工作做實做全。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)11
全面推進家庭醫(yī)生式服務(wù)模式
努力推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化
張樓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生式服務(wù)經(jīng)驗介紹
張樓衛(wèi)生院院始建于1958年，占地面積8500平方米，建筑面積1800平方米，在職職工37人，下設(shè)10處衛(wèi)生室，在職鄉(xiāng)村醫(yī)生17人。服務(wù)人口17623人，戶數(shù)4395戶。在市衛(wèi)生局正確領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)邳州市衛(wèi)生局《關(guān)于在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)推行家庭醫(yī)生式服務(wù)模式的意見》的文件精神，順應(yīng)居民健康新需求，我院自今年四月中旬開始實行家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)，初步形成以居民為對象、家庭醫(yī)生為主體的“片居包干、團隊合作、責(zé)任到人”的服務(wù)模式，取得了一定的成效，現(xiàn)將我們的具體做法向各位領(lǐng)導(dǎo)做一下匯報：
（一）準(zhǔn)備階段
20xx年3月20日，我院成立以院長為負(fù)責(zé)人的“家庭醫(yī)生服務(wù)模式簽約工作領(lǐng)導(dǎo)小組”，成員由醫(yī)院院班子、防保站、相關(guān)職能科室人員組成，領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)制定實施方案，安排工作進度并定期督導(dǎo)，保證工作的順利開展和實施效果。成立了2個家庭醫(yī)生式服務(wù)團隊，團隊成員為醫(yī)師、護士及公共衛(wèi)生人員組成，由鄉(xiāng)村醫(yī)生為家庭醫(yī)生，并在每月下旬多次開展家庭醫(yī)生團隊、家庭醫(yī)生的培訓(xùn)工作，并印刷“家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書”、“ 家庭醫(yī)生式服務(wù)團隊”聯(lián)系卡”2500份，做好啟動前準(zhǔn)備。
（二）宣傳動員階段
自4月下旬開始，我院積極與各村大隊支書協(xié)調(diào)，利用喇叭，早晚播放家庭醫(yī)生式服務(wù)模式內(nèi)容，并印刷“致廣大農(nóng)民朋友的一封信”、“家庭醫(yī)生式服務(wù)服務(wù)知識問答”宣傳單3000份，并由健康教育人員在衛(wèi)生室開展家庭醫(yī)生式服務(wù)模式的健康講座，以衛(wèi)生室轄區(qū)為單位，制作公示牌，宣傳條幅，努力提高轄區(qū)居民對這項工作的了解認(rèn)識，為下一步簽約打下基礎(chǔ)。
（三）實施階段
五月上旬，我院全面實施家庭醫(yī)生服務(wù)模式，服務(wù)團隊實行包片包村包戶責(zé)任制，與居民家庭戶進行簽約，，開展家庭醫(yī)生式服務(wù)，并建立工作臺帳。所轄區(qū)域內(nèi)重點人群（老年人、嬰幼兒、孕產(chǎn)婦、慢性病患者）、自愿簽約居民優(yōu)先覆蓋、優(yōu)先簽約、優(yōu)先服務(wù)。簽約以家庭為單位，家庭成員均能利用家庭醫(yī)生服務(wù)。在開展入戶服務(wù)時，由服務(wù)團隊及家庭醫(yī)生組成簽約小組，與村民實行簽約服務(wù)，在簽約的`同時一并告知服務(wù)的內(nèi)容，以及公共衛(wèi)生、基本藥物的內(nèi)容。在簽約完成后，由衛(wèi)生室工作人員把簽約居民及時登入電子臺帳，截止13年11月30日，我院轄區(qū)簽約戶數(shù)2245戶。服務(wù)人數(shù)9258人。
取得的成效：
（一）提高公共衛(wèi)生知曉率，在簽約同時充分告知公共衛(wèi)生服務(wù)、基本藥物內(nèi)容，使廣大百姓提高認(rèn)識，了解新的形勢。
�。ǘ└纳漆t(yī)患關(guān)系，通過入戶簽訂服務(wù)，宣傳每年一次的老年人健康體檢，每季度一次的慢性病健康隨訪管理，經(jīng)常性的健康咨詢指導(dǎo)、低鹽膳食指導(dǎo)，加深了簽約居民與家庭醫(yī)生之間的溝通與聯(lián)系，增強了簽約居民的歸屬感，家庭醫(yī)生會逐漸成為老百姓的貼心人。
�。ㄈ⿵摹氨粍印钡健爸鲃印�。家庭醫(yī)生式服務(wù)的核心是服務(wù)模式和服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變，簽約不僅僅是一種形式，更是沉甸甸的責(zé)任。基層醫(yī)務(wù)工作者的積極性和責(zé)任意識不斷提升，改變以前的要我服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)榈浆F(xiàn)在的我要服務(wù)的轉(zhuǎn)思想。
存在的問題：
我院全面推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)雖然取得了一定效果，但由于仍處起步階段，還有許多不到位的地方：
1.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)在宣傳廣度上還不夠，在衛(wèi)生室村莊知曉率較高，但是沒有衛(wèi)生室的村民知曉率較差，常遇到遭拒絕的現(xiàn)象。
2、部分社區(qū)居民和在職人員認(rèn)為，社區(qū)醫(yī)生接觸面比較狹窄，業(yè)務(wù)水平有限，導(dǎo)致社區(qū)居民對家庭醫(yī)生的服務(wù)能力所有顧慮。
下一步打算：
1、總結(jié)經(jīng)驗，推廣服務(wù) 我院將及時總結(jié)開展家庭醫(yī)生服務(wù)的做法和初步成效，特別是社區(qū)居民對家庭醫(yī)生式服
務(wù)的利用情況。
2、強化考核，持續(xù)服務(wù) 我們將把家庭醫(yī)生式服務(wù)工作開展情況納入績效考核的重點內(nèi)容之一，通過季度考核、不定期督導(dǎo)檢查等形式，全面落實家庭醫(yī)生式服務(wù)的工作，確保家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的持續(xù)推進和健康發(fā)展。
我院工作雖然取得了一定的成績，面對上級的要求和人民群眾的期望，仍有很大差距，存在許多困難和問題。在下一步的工作中，我們將學(xué)習(xí)兄弟單位好的做法，好的經(jīng)驗努力提高自己的工作水平。懇望各位領(lǐng)導(dǎo)對我院提出寶貴意見。
以上匯報不當(dāng)之處請領(lǐng)導(dǎo)批評指正！
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)12
為了扎實推進醫(yī)改工作，改進和創(chuàng)新健康服務(wù)模式，根據(jù)《閬中市衛(wèi)生和計劃生育局關(guān)于印發(fā)的通知》（閬衛(wèi)計〔20xx〕263號）文件精神，結(jié)合我鎮(zhèn)實際，特制定某鎮(zhèn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實施方案：
一、指導(dǎo)思想
通過推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，與居民建立穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系，為居民提供主動、連續(xù)、綜合、個性化的服務(wù)，堅持充分告知、突出重點、自愿簽約、強化考核的原則，強化基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的落實，促進分級診療和有序就醫(yī)格局的形成，不斷提升居民的健康保障水平。
二、基本原則
自愿簽約與政策引導(dǎo)相結(jié)合；門診簽約與上門簽約相結(jié)合；基本醫(yī)療公衛(wèi)服務(wù)與特需健康服務(wù)相結(jié)合；家庭醫(yī)生服務(wù)與團隊服務(wù)相結(jié)合。
三、工作目標(biāo)
通過家庭醫(yī)生與轄區(qū)居民建立穩(wěn)固的契約服務(wù)關(guān)系，使家庭醫(yī)生成為居民的首診醫(yī)生，激勵家庭醫(yī)生為簽約服務(wù)對象提供針對性的基本公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、預(yù)約轉(zhuǎn)診、病傷康復(fù)、健康管理、長期照護等連續(xù)協(xié)同的健康服務(wù)，逐步實現(xiàn)“首診在基層、救治在醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的.分級診療目標(biāo)。
20xx年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋達到50%以上，貧困人口（建檔立卡貧困人口、低保戶、五保戶）簽約覆蓋率達到100%，其他重點人群（老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、高血壓、糖尿病、結(jié)核病、嚴(yán)重精神障礙患者、殘疾人、計生特殊家庭人員、慢性病患者、晚期腫瘤維持治療的患者等）簽約覆蓋率達到80%以上。20xx年，力爭將簽約服務(wù)擴大到全人群，形成長期穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，力爭實現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度的全覆蓋。
四、簽約服務(wù)對象
本轄區(qū)常住居民。優(yōu)先覆蓋重點人群：基本公衛(wèi)服務(wù)的重點人群（老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、高血壓、糖尿病、結(jié)核病、嚴(yán)重精神障礙患者）、建檔立卡貧困人口、低保戶、五保戶、殘疾人、計生特殊家庭人員、慢性病患者、晚期腫瘤維持治療的患者、長期臥床者以及其他簽約服務(wù)需求的居民。
五、團隊組建和服務(wù)方式
嚴(yán)格家庭醫(yī)生及護士準(zhǔn)入制度，凡取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師，執(zhí)業(yè)護士資格，有較豐富的服務(wù)經(jīng)驗，掌握醫(yī)患溝通技巧的醫(yī)務(wù)人員，均可從事家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作。家庭醫(yī)師服務(wù)團隊由各村的鄉(xiāng)村醫(yī)生和我院的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護士、公衛(wèi)人員組成，每個團隊負(fù)責(zé)1—2個村。每個家庭憑身份證或戶口簿、暫住證與服務(wù)團隊簽約。
我鎮(zhèn)的包干幫扶責(zé)任制二級以上醫(yī)療機構(gòu)是閬中市人民醫(yī)院、閬中市中醫(yī)院、閬中市精衛(wèi)中心、閬中市婦幼保健院，主要為我鎮(zhèn)的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作提供醫(yī)療衛(wèi)生計生服務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，負(fù)責(zé)重病診斷、制定治療方案、治療方案實施指導(dǎo)、開展巡回醫(yī)療。
根據(jù)我鎮(zhèn)實際情況，成立家庭醫(yī)生簽約團隊領(lǐng)導(dǎo)小組，督導(dǎo)組、負(fù)責(zé)團隊小組。
1、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組
組長：董均
副組長：宋燕
2、督導(dǎo)組
組長：
副組長：顏祥
3、家庭醫(yī)生服務(wù)團隊：
第一團隊：負(fù)責(zé)人董均
團隊成員：伏清
負(fù)責(zé)長崗嶺村
方斗山村；
第二團隊：負(fù)責(zé)人顏祥
團隊成員：顏祥
負(fù)責(zé)
藥柏村
圓寶山村；
第三團隊：負(fù)責(zé)人宋燕
團隊成員：董澤
負(fù)責(zé)
居委會
馬灣村
塔溪寺村
八角井村；
六、服務(wù)內(nèi)容
簽約服務(wù)由無償服務(wù)項目（基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目）和有償服務(wù)項目組成。主要包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)、健康綜合服務(wù)等三個方面內(nèi)容。村醫(yī)能完成的項目原則上由村醫(yī)執(zhí)行。
1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
根據(jù)鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生機構(gòu)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目職責(zé)分工，按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范免費為居民提供的12類45項基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
2、基本醫(yī)療和預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)。
嚴(yán)格執(zhí)行分級診療制度，認(rèn)真落實基層首診和雙向轉(zhuǎn)診規(guī)定。為簽約居民提供一般常見病、多發(fā)病的中西醫(yī)診治、合理用藥、就醫(yī)路徑指導(dǎo)等服務(wù)；如遇有疑難、急重癥或受條件限制，需要轉(zhuǎn)上級醫(yī)院診療的病例，家庭醫(yī)生要及時提供轉(zhuǎn)診服務(wù)，并履行轉(zhuǎn)診手續(xù)。簽約居民在簽約家庭醫(yī)生處就診免收掛號費（一般診療費），簽約居民因病情需要，由低級別的定點醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)往高級別的定點醫(yī)療機構(gòu)，住院起付線只補計兩級之間的起付標(biāo)準(zhǔn)差額；由高級別的定點醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)至低級別的定點醫(yī)療機構(gòu)，不再另計統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)；慢性病開藥享受連續(xù)處方等優(yōu)惠。
3、健康綜合服務(wù)。
以居民健康檔案等信息為基礎(chǔ)，在鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)下，家庭醫(yī)生每年對簽約居民進行1次健康狀況評估，及時發(fā)現(xiàn)存在的健康危險因素、危害健康行為等健康問題，并根據(jù)評估結(jié)果，量體制訂個性化健康方案，充分發(fā)揮中醫(yī)藥“治未病”在基本醫(yī)療和預(yù)防保健方面的重要作用，滿足居民多元化健康需求，使居民了解自己的健康狀況，也掌握常見的預(yù)防保健措施；為行動不便的簽約服務(wù)對象提供電話咨詢、上門訪視、家庭護理和家庭康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù)。鎮(zhèn)衛(wèi)生院家庭醫(yī)生團隊可以開展家庭病床服務(wù)。
對于未簽約居民，基層醫(yī)療機構(gòu)必須按規(guī)范提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，逐步引導(dǎo)居民加入簽約服務(wù)。
七、簽約服務(wù)收費
1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)及重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。家庭醫(yī)生為居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目及重大公共衛(wèi)生項目的簽約服務(wù)，不得收取任何費用。
2、有償服務(wù)項目。家庭醫(yī)生為對轄區(qū)簽約居民按需求提供的基本醫(yī)療等服務(wù)，除免收一般診療費外，其他診療項目按物價部門核定的一級醫(yī)院收費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，由衛(wèi)生院出具收費票據(jù)。
八、保障措施
1、加強領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真組織，統(tǒng)籌安排，突出重點，確保此項工作順利完成。
2、深入發(fā)動、廣泛宣傳，各村衛(wèi)生室要大力宣傳家庭醫(yī)生服務(wù)工作，宣傳工作要做到每個家庭力爭家喻戶曉，人人皆知。
3、加大投入，提供保障，加強醫(yī)療隊伍的建設(shè)，提供專業(yè)技術(shù)水平，掌握區(qū)域居民基本信息，按要求落實每項任務(wù)。
4、強化培訓(xùn)提高能力，提高業(yè)務(wù)技術(shù)和醫(yī)患溝通技巧的培訓(xùn)，逐步轉(zhuǎn)變家庭醫(yī)生服務(wù)的方式，通過優(yōu)質(zhì)服務(wù)，不斷提高居民的信任度。
九、工作制度
1、建立家庭醫(yī)生服務(wù)式團隊，健全相關(guān)機制，嚴(yán)格按照衛(wèi)生局的相關(guān)要求執(zhí)行。
2、家庭醫(yī)生服務(wù)團隊，全面負(fù)責(zé)責(zé)任區(qū)內(nèi)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)及基本醫(yī)療服務(wù)。
3、家庭醫(yī)生對責(zé)任區(qū)內(nèi)的重點人群每年進行一次梳理，及時補充信息，按要求對重點人群進行規(guī)范管理。
4、要嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)核心制度，參加各類培訓(xùn)，認(rèn)真學(xué)習(xí)專業(yè)技術(shù)知識，提高專業(yè)技能，全心全意地為居民健康服務(wù)。
5、要根據(jù)居民實際需求，及時提供上門訪視，電話咨詢，預(yù)約服務(wù)，康復(fù)指導(dǎo)等多種服務(wù)。
6、家庭醫(yī)生原則上每月不少于兩次下村組巡診、開展上門服務(wù)。
7、在進入村組開展衛(wèi)生服務(wù)工作時，家庭醫(yī)生必須穿統(tǒng)一工作服并佩戴胸牌，攜帶統(tǒng)一的家庭醫(yī)生工作包，通信工具和工作記錄本。
8、家庭醫(yī)生在開展服務(wù)過程中，要注意溝通技巧，必須使用文明禮貌用語。
9、要自覺遵守有關(guān)廉潔自律的各項規(guī)定，不得索取收受服務(wù)對象給予的禮金、禮品等。
十、監(jiān)督考核
各家庭醫(yī)生簽約團隊嚴(yán)禁“重簽約、輕履約”、“重形式、輕服務(wù)”、“重進度、輕質(zhì)量”等，確保簽約服務(wù)順利實施。我院將對家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)團隊的滿意度、簽約戶數(shù)、簽約人數(shù)、數(shù)量、服務(wù)落實情況、服務(wù)團隊和家庭醫(yī)生人員的工作情況納入績效考核。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)13
我鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有職工146人，鄉(xiāng)村醫(yī)生34人，全鎮(zhèn)13個村衛(wèi)生室，服務(wù)人口5.2萬人，我鎮(zhèn)簽約服務(wù)工作在區(qū)衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)《關(guān)于推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的工作方案》的文件精神，我院自元月1日開始實行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，初步形成以基本公共衛(wèi)生服務(wù)劃片包村指導(dǎo)，村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生包戶包人的服務(wù)模式，取得了一定成效，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、準(zhǔn)備階段
20xx年12月6日我院成立以院長為負(fù)責(zé)人的“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組”，成員由醫(yī)院院委班子、內(nèi)外科負(fù)責(zé)人、防保站、室長等人員組長的領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)制定實施方案、安排工作進度并定期督導(dǎo)，保證工作的順利開展和實施效果。成立了6個健康管理服務(wù)團隊，團隊成員由全科醫(yī)師、護士及公共衛(wèi)生人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生等人員組成，并在12月中旬開展了家庭醫(yī)生簽約培訓(xùn)工作，印刷“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議書”、“致居民朋友的一封信”三萬多份，做好啟動前準(zhǔn)備。
二、宣傳動員階段
首先我們充分學(xué)習(xí)“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”相關(guān)政策知識，重點對服務(wù)流程、簽約流程、職責(zé)、服務(wù)內(nèi)容以及服務(wù)過程中的溝通技巧、如何使用文明禮貌用語等進行學(xué)習(xí)，明確責(zé)任、規(guī)范服務(wù)，建立全方位、全過程的“醫(yī)患溝通關(guān)系”。
其次，我院積極與各村干部協(xié)調(diào)，利用喇叭，早晚播放家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容，發(fā)放宣傳單3萬余份，并由健康教育人員在村衛(wèi)生室開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的健康講座，以衛(wèi)生室轄區(qū)為單位，制作宣傳條幅，努力提高轄區(qū)居民對這項工作的了解和認(rèn)識，為下一步簽約打下基礎(chǔ)。
三、實施階段
1、進村入戶，主動簽約
全面開展“進村入戶送健康”的`簽約活動，對群眾進行健康生活方式指導(dǎo)，宣傳防病知識和衛(wèi)生政策，做到村不漏戶，戶不漏人，采取主動服務(wù)、上門服務(wù)、預(yù)約服務(wù)、電話服務(wù)的形式，為農(nóng)村居民提供主動、連續(xù)、綜合、個性化的基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。我們按照責(zé)任分工，以戶為單位，采用自愿簽約、入戶簽約的方式，到居民家中宣傳防病知識和衛(wèi)生政策，根據(jù)家庭成員的實際個體情況確定服務(wù)項目，和轄區(qū)內(nèi)的居民簽訂服務(wù)協(xié)議，確定服務(wù)內(nèi)容、方式、頻次、期限等款項，以慢性病患者，65歲以上老年人和殘疾人、孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童等重點健康管理人群家庭為重點，提供24小時主動、連續(xù)、綜合、個性化的健康管理服務(wù)。原則上一年一簽，簽約期間醫(yī)院對我們進行群眾滿意度調(diào)查、考核、評估，村民根據(jù)自己的意愿，自動續(xù)（解）約，或另選簽約醫(yī)生。截止到目前，我們共和轄區(qū)內(nèi)居民6630戶22444人，簽訂服務(wù)協(xié)議，受到轄區(qū)村民的好評。
2、簽約后的服務(wù)
簽約僅僅是工作的開始，它不僅僅是對簽約服務(wù)對象的承諾，也是對我們自身工作的督導(dǎo)。讓服務(wù)對象主動參與進來，由原來的被動服務(wù)變?yōu)楣餐瑓⑴c。簽約后我們認(rèn)真按照協(xié)議要求的服務(wù)內(nèi)容、方式、頻次、期限等款項，深化服務(wù)內(nèi)容、拓寬服務(wù)方式，完美服務(wù)管理。
一是開展一對一健康指導(dǎo)。深入群眾家庭，采取“一對一”、“面對面”的方式對群眾進行健康教育和指導(dǎo)，普及衛(wèi)生防病知識和技能，免費為轄區(qū)內(nèi)簽約居民每年開展一次健康狀況評估，按每個人的個體情況制訂個性化的健康方案。
二是通過電話、短信、上門通知，集中定點和上門服務(wù)相結(jié)合，對轄區(qū)內(nèi)的65歲以上老年人，重性精神疾病患者以及高血壓、糖尿病等慢性病患者，每年進行一次健康體檢，包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂和心電圖檢測，根據(jù)我們轄區(qū)內(nèi)的實際情況，深入到老年家庭為老年體檢，同時完善個人電子健康檔案并進行跟蹤服務(wù)。
三是結(jié)合國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范的要求，對高血壓糖尿病等慢性病患者以及重性精神疾病患者等重點人群每年進行至少4次針對性的隨訪，對高血壓高于140/90mmhg,空腹血糖高于7.0mmol/L的慢性病患者，兩周之內(nèi)進行二次隨訪，對連續(xù)兩次控制不滿意的建議其轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院，2周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況，同時完善更新個人電子健康檔案并進行跟蹤服務(wù)。
四是通過上門通知、電話通知、短信通知等方式，通知轄區(qū)居民參加健康教育講座和健康教育咨詢活動，宣傳防病知識和衛(wèi)生政策，發(fā)放健康教育處方和醫(yī)學(xué)科普資料。
五是做好首診和雙向轉(zhuǎn)診。對疾病進行首診，對35歲及以上居民進行首診測血壓，將超出村衛(wèi)生室診療能力的，及時轉(zhuǎn)到上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)救治，保證了農(nóng)村居民能就近享受到方便快捷的醫(yī)療服務(wù)，得到及時有效的治療，做到了“首診在基層、按需進醫(yī)院、全專結(jié)合、雙向轉(zhuǎn)診”。
四、取得的成效
�。ㄒ唬┨岣吖残l(wèi)生知曉率，在簽約同時充分告知公共衛(wèi)生服務(wù)、基本藥物內(nèi)容，使廣大百姓提高認(rèn)識，了解新的形式。
�。ǘ└纳漆t(yī)患關(guān)系，通過入戶簽訂服務(wù)，宣傳每年一次的老年人體檢，每季度1次的慢性病隨訪管理，經(jīng)常性的健康咨詢指導(dǎo)、低鹽膳食指導(dǎo)，加深了簽約居民與家庭醫(yī)生之間的溝通與聯(lián)系，增加了簽約居民的歸屬感，家庭醫(yī)生會逐漸成為老百姓的貼心人。
�。ㄈ⿵摹氨粍印钡健爸鲃印�。簽約服務(wù)的核心是服務(wù)模式和理念的轉(zhuǎn)變，簽約不僅僅是一種形式，更是沉甸甸的責(zé)任�；鶎俞t(yī)務(wù)工作者的積極性和責(zé)任意識不斷提升，改變以前的“要我服務(wù)”轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)在的'“我要服務(wù)”的思想意識。
五、存在的問題
我院全面推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，雖然取得了一定的效果，但由于仍處于起步階段，還有許多不到的地方。
1、個別醫(yī)生認(rèn)為醫(yī)生的職責(zé)就是坐等給老百姓看病，對基本公共衛(wèi)生服務(wù)和家庭醫(yī)生簽約工作從思想上重視程度不夠，導(dǎo)致工作開展不扎實。
2、部分居民和在職人員認(rèn)為，鄉(xiāng)村醫(yī)生接觸面比較狹窄，業(yè)務(wù)水平有限，導(dǎo)致社區(qū)居民對家庭醫(yī)生的服務(wù)能力有所顧慮。
六、下一步打算
1、總結(jié)經(jīng)驗、推廣服務(wù)。
2、我院將及時總結(jié)開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的.做法和成效。
3、強化考核、持續(xù)服務(wù)。
我們將把家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作開展情況納入績效考核的重點內(nèi)容之一，通過季度考核和不定期督導(dǎo)檢查等形式，全面落實家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，確保家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的持續(xù)推進和健康發(fā)展。我院工作雖取得了一定的成績，面對上級的要求和人民群眾的期望，仍有很大差距，存在許多困難和問題。在下一步的工作中，我們將學(xué)習(xí)兄弟單位中好的做法、好的經(jīng)驗，努力提高自己的工作水平。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)14
20xx年度，為進一步推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，深入貫徹落實《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生式健康管理簽約服務(wù)工作方案》，我中心責(zé)任醫(yī)師團隊開展了一系列的宣傳和簽約工作，現(xiàn)將本團隊家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作總結(jié)如下：
一、 高度重視，積極部署
及時組織團隊成員學(xué)習(xí)工作方案精神，緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的基本原則、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)對象、工作持續(xù)性等內(nèi)容進行了充分研討，統(tǒng)一了思想，提高了認(rèn)識。為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的穩(wěn)步推進奠定了組織基礎(chǔ)。
二、廣泛宣傳，深入動員
為保障家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的深入人心，我中心統(tǒng)一印制了以宣傳家庭醫(yī)生服務(wù)理念和服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)形式為主題的“致社區(qū)居民一封信”，并分發(fā)給本轄區(qū)各居委會，同時，印制家庭醫(yī)生聯(lián)系卡、家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書等，制作了宣傳橫幅、宣傳欄。有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的順利推進奠定了輿論基礎(chǔ)。
三、調(diào)查需求，個性服務(wù)
在簽約服務(wù)的居民中，調(diào)查了居民希望得到的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。包括健康教育與健康促進、慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、殘疾人康復(fù)、嬰幼兒保健及其它服務(wù)（ 出診、送藥上門、家庭護理等）。服務(wù)人群底數(shù)的清晰和需求人員數(shù)量的掌握，為家庭醫(yī)生式服務(wù)的扎實推進奠定了信息基礎(chǔ)。
四、明確對象，按需管理
進一步明確轄區(qū)人口分布，保證所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系覆蓋。我團隊組成由“全科醫(yī)生、社區(qū)護士、防保人員”為核心的“片兒醫(yī)”團隊，提供家庭醫(yī)生式服務(wù)。明確所管轄的社區(qū)分布，并在社區(qū)設(shè)立“片兒醫(yī)”公示牌，公示團隊服務(wù)人員、服務(wù)范圍、服務(wù)時間、服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。對愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的`居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類：第一類為健康普通人群，第二類為需關(guān)注的人群,第三類為慢性病人群，第四類為高�；蚝喜�(yán)重并發(fā)癥病人、殘疾人、特殊病人。根據(jù)居民所處的類別，明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，提供針對性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。
五、優(yōu)先簽約，有效服務(wù)
優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)的慢性病人、空巢老人、殘疾人、婦幼保健對象等愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的重點人群簽訂家庭醫(yī)
生式服務(wù)協(xié)議書，并根據(jù)協(xié)議書內(nèi)容提供建立健康檔案、電話咨詢、入戶訪視、健康教育等針對性服務(wù)。目前，已簽約的社區(qū)居民家庭50戶，簽約人數(shù)59人。
六、取得的初步成效
家庭醫(yī)生式服務(wù)模式實現(xiàn)了現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員對社區(qū)居民健康管理的全覆蓋，從坐等患者上門變?yōu)樯钊肷鐓^(qū)為居民提供服務(wù)，社區(qū)健康管理能力得到切實加強。提高了社區(qū)居民對醫(yī)療健康服務(wù)和健康知識的知曉率，健康教育、預(yù)防保健、康復(fù)、計劃生育等服務(wù)得到落實，居民健康意識不斷增強。在一定程度上緩解了困難群體“看病難、看病貴”的問題，推進了基本公共衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的發(fā)展。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)15
大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院在林海社區(qū)開展了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，這種服務(wù)社區(qū)百姓的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療新模式受到社區(qū)老年人的歡迎。簽約儀式上，首批6名醫(yī)生正式成為社區(qū)首批15戶老年家庭的專屬家庭醫(yī)生。每個簽約家庭免費獲得一個網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院智能終端，他們可以通過這個平臺或者電話與家庭醫(yī)生進行溝通。家庭醫(yī)生為簽約家庭24小時提供醫(yī)療健康咨詢，同時建立健康檔案，定期上門進行巡診，提供對接醫(yī)院、會診等一系列醫(yī)療服務(wù)，真正將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源帶到了社區(qū)及居民家里。
為了更好地為老年人提供連續(xù)的健康管理服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)的保障措施，醫(yī)院整合了社區(qū)科、健康管理中心、信息管理中心等優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，共同協(xié)作來為老年家庭提供醫(yī)療服務(wù)。家庭醫(yī)生中有的不是全科醫(yī)生，如果不能解決簽約家庭的問題，可以在團隊里找相關(guān)科室的'醫(yī)生;如果家庭醫(yī)生不能及時接聽電話，系統(tǒng)中會自動聯(lián)系其他醫(yī)生接聽。實際上，簽約背后是大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院提供的是一個團隊的服務(wù)。
目前，醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院智能終端系統(tǒng)自10月起已安裝兩批，合計49戶，另有預(yù)約安裝17戶;截至目前，居民移動端系統(tǒng)登錄503次，視頻申請456次(其中測試45次)，預(yù)約掛號53人次，預(yù)約住院9人次。另外，還有幾戶居民家里安裝了無線血壓計，能夠精準(zhǔn)測量血壓，并將測量數(shù)據(jù)自動上傳至健康管理云平臺，建立永久的血壓檔案。家庭醫(yī)生與家庭成員可實時共享健康檔案，監(jiān)控生命體征，及時干涉。今后，家庭簽約醫(yī)生將覆蓋林海社區(qū)60歲以上全部居民。為了鼓勵醫(yī)生參與，醫(yī)院還將出臺相關(guān)考核制度，同時加快全科醫(yī)生隊伍建設(shè)，提升簽約服務(wù)水平。
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