上半年醫(yī)務科工作總結(jié)

　　總結(jié)就是把一個時段的學習、工作或其完成情況進行一次全面系統(tǒng)的總結(jié)，它有助于我們尋找工作和事物發(fā)展的規(guī)律，從而掌握并運用這些規(guī)律，為此我們要做好回顧，寫好總結(jié)�？偨Y(jié)怎么寫才不會流于形式呢？以下是小編為大家收集的上半年醫(yī)務科工作總結(jié)，僅供參考，歡迎大家閱讀。

上半年醫(yī)務科工作總結(jié)1

　　20xx年上半年，我科人員遵照院領導的指示及三級醫(yī)院的各項標準和要求，以質(zhì)量保安全，以安全促質(zhì)量，開展醫(yī)療質(zhì)量、安全管理各項工作，具體如下：

　　一、醫(yī)療質(zhì)量管理

　　（一）、流程管理

　　深入臨床，通過現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)問題召開協(xié)調(diào)會的形式，梳理科室間、科室內(nèi)部的各項流程，達到持續(xù)改進的目的。上半年為梳理圍手術(shù)期術(shù)前用藥規(guī)范、產(chǎn)科產(chǎn)房急診手術(shù)室管理、院外會診管理、新生兒監(jiān)產(chǎn)管理、臨床大輸血救治預案及流程，門診婦科、婦�？�、導醫(yī)臺、收費處、輸血管理、婦產(chǎn)科二線醫(yī)師、產(chǎn)科、引產(chǎn)及死亡嬰兒處理管理等各種流程，召開了各種協(xié)調(diào)會14次，涉及科室有十余個，及時解決了很多的實際問題。

　　（二）加強核心制度管理

　　1.轉(zhuǎn)診、會診制度管理：20xx年上半年由醫(yī)務科組織的院外會診26次，外出會診5次，院內(nèi)擴大會診10次，全市擴大會診1次。管理轉(zhuǎn)診病人22例。

　　2、狠抓“三基三嚴”培順考核工作。在院領導的重視和支持下，20xx年7月組織全體醫(yī)、技、藥人員“三基”理論考核，并積極組織醫(yī)務人員參與全國婦幼健康技能競賽，目前正在準備階段。

　　3、臨床路徑、預約診療服務、危急值管理工作已經(jīng)常態(tài)化，臨床路徑、預約診療、危急值管理工作已常態(tài)化，上半年全院總出院人數(shù)為11603人次，入徑病例共3997例，總?cè)霃铰?4.4%，（標準為20%）。總預約數(shù)為63423人，總預約率35%（達標40%）。我科每月下臨床與醫(yī)技科室檢查各項制度落實情況，發(fā)現(xiàn)問題及時與個人和科室進行溝通處理，并納入績效考核。

　　4、堅持每月現(xiàn)場考核及每季度醫(yī)療質(zhì)量例會制度，分析總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量問題，特別是出現(xiàn)了安全隱患、醫(yī)療投訴、醫(yī)療糾紛的病例，及時組織科室、系統(tǒng)討論，查找原因，舉一反三，并將結(jié)果納入績效考核與評先評優(yōu)等。

　　5．加強業(yè)務知識培訓，提高診療水平。采取全員、分系統(tǒng)、部門等方式，對專業(yè)技術(shù)人員進行繼續(xù)教育培訓，學考結(jié)合，注重學習效果，今年上半年組織業(yè)務學習7次。

　　6.疑難病例討論情況：20xx年上半年我科組織疑難病例討論5次，主要是針對有投訴和糾紛的病例，醫(yī)務科也經(jīng)常參加科室的疑難病例討論，特別是有糾紛傾向的病例，及時了解情況以便更好的處理問題。

　　二、強化醫(yī)療安全意識，重視法律法規(guī)，妥善處理醫(yī)療糾紛

　　1、結(jié)合我院實際，采用各種形式進行全員安全培訓，上半年組織了2次全院性的醫(yī)療安全醫(yī)療質(zhì)量講座，其中一次外請了市衛(wèi)生局醫(yī)政科副科長應維對《江西省醫(yī)療糾紛處理與防范條例》進行了深刻的解讀，加強了我院醫(yī)務人員的法律意識，提高了我院醫(yī)務人員應對醫(yī)療糾紛的能力。

　　2、進一步加強不良事件上報管理工作.調(diào)動全員主動發(fā)現(xiàn)并上報醫(yī)療、保障等環(huán)節(jié)安全隱患。20xx年上半年醫(yī)務科共收9次不良事件上報。按照《不良事件管理辦法》對上報的不良事件相關科室進行了獎勵，并根據(jù)上報內(nèi)容及時與相關科室進行協(xié)調(diào)整改，將各種不安全因素扼殺在搖籃里。

　　3.醫(yī)療投訴與糾紛的處理：

　　1）投訴：20xx上半年醫(yī)務科共接到投訴10例，其中直接到醫(yī)務科投訴的7例，由投訴科上轉(zhuǎn)的3例。每次接到投訴后我科都是積極應對，第一時間向患者和科室了解情況，并召集相關科室進行討論分析，發(fā)現(xiàn)不足，提出整改，并給予投訴人口頭或書面的答復。

　　2）糾紛：20xx上半年醫(yī)療糾紛6例，已解決的3例（①謝洪枚難免流產(chǎn)雙胎死亡事件②趙依輸卵管妊娠破裂事件③李秋蓮毛毛肱骨骨折事件），待解決醫(yī)療爭議3例（①彭曉蓉胎盤早剝事件，已進行醫(yī)療鑒定②婦科鐘愛萍膀胱破裂事件，正在走法律程序③向梅宮內(nèi)死胎事件，目前正在等待尸解結(jié)果。

　　對發(fā)生了投訴、糾紛的病例，醫(yī)務科總是到第一現(xiàn)場了解情況，并組織相關科室和人員進行病案討論，有的'一個病例進行多次討論；根據(jù)情況召集不同形式的溝通解疑專題會議，協(xié)商解決會議等，有時一個投訴或糾紛需多達幾十次溝通。隨著江西省糾紛解決條例的出臺，解決方式的明確，與醫(yī)調(diào)委、醫(yī)鑒辦、律師、法院、司法等部門和人員的聯(lián)系也更加頻繁。糾紛解決后，針對存在問題組織學術(shù)委員

　　會討論、定性、責任劃分，并進行下一周期的制度、流程優(yōu)化，整改也是醫(yī)務科目前的重任。

　　三、落實衛(wèi)生支農(nóng)、對口支援工作

　　20xx年我院對口支援工作為蓮花坊樓衛(wèi)生院與赤山中心衛(wèi)生院，我院采取多種形式開展對口支援工作。蓮花坊樓衛(wèi)生院派駐婦產(chǎn)科系統(tǒng)兩名中級以上醫(yī)師在受援醫(yī)院，每月進行專業(yè)授課一次，每天參加門診或組織查房，定期主持疑難病例討論等形式;每周六派出一名婦產(chǎn)科醫(yī)師與一名兒科醫(yī)師到赤山中心衛(wèi)生院進行查房、業(yè)務指導等，均得到了受援醫(yī)院的好評。本人支援醫(yī)院是上栗縣赤山醫(yī)院。

　　四、傳染病的管理工作 五、下半年的打算

　　我科將繼續(xù)深入臨床，加大現(xiàn)場考核的力度，結(jié)合《院長行政業(yè)務查房管理辦法》的標準及各項規(guī)章制度，發(fā)現(xiàn)科室的不足并對薄弱環(huán)節(jié)進行整，以質(zhì)量保安全，以安全促質(zhì)量。

上半年醫(yī)務科工作總結(jié)2

　　一、醫(yī)療質(zhì)量管理

　　不斷提高醫(yī)療質(zhì)量是促進醫(yī)院發(fā)展的動力，嚴格醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提升醫(yī)療服務質(zhì)量是醫(yī)務科的重要任務，20xx年醫(yī)務科始終以《Xx 省綜合醫(yī)院評價標準及實施細則》和“兩好一滿意”為標準，根據(jù)年初既定計劃著重從核心制度落實、病案質(zhì)量管理與科室自身建設三個方面不斷深入。

　�。�2）病床使用率：111.3%

　�。�3）全年門診總?cè)舜危?9911人次

　�。�4）住院中人數(shù)：10541人

　�。�5）平均住院日： 7天

　�。�6）全院實際占用床日數(shù)：69875

　�。�7）病歷甲級率：99%

　�。�8）處方合格率 ：

　�。�9）入院診斷符合率：

　　（10）手術(shù)前后診斷符合率：

　�。�11）ct檢查陽性率：

　�。�12）急危重癥搶救成功率：

　�。�13）無菌手術(shù)切口甲級愈合率：

　�。�14）無菌手術(shù)切口感染率：

　�。�15）病理診斷準確率：

　�。�16）開展成分輸血比例

　�。�17）擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日：

　　2、嚴抓管理，促進各項制度落實到實處

　　xx年醫(yī)務科繼續(xù)加大十三項核心制度的執(zhí)行和落實力度，特別是在全院開展職能科室參與科室交班、查房工作以來，醫(yī)務科進一步深入到科室，每天參與科室交班、三級查房、分組查房，對科室的實際情況有了更全面的了解，這使我們在加強制度落實的基礎上更加人性化的管理，在面對科室的危重癥患者的重點督察方面，首先要求科室及時上報相關信息，醫(yī)務科備案后及時到科室了解患者病情、查閱病歷后，具體安排全院或科室內(nèi)會診，組織會診人員和時間并參與會診全程確保會診質(zhì)量，這樣就為科室節(jié)約了時間和精力集中于患者的治療和會診資料收集上，有效提高了科室救治危重患者的成功率，降低致殘率和病死率。

　　3、規(guī)范病歷管理，提高病歷書寫質(zhì)量

　　xx年醫(yī)務科仍每周不定期到科室抽查環(huán)節(jié)病歷，每月不定期到病案室抽查終末病歷，。在環(huán)節(jié)病歷方面重點督查病歷書寫及時性、三級查房的書寫質(zhì)量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反饋、及時更正；終末病例的'抽查中，醫(yī)務科重點強調(diào)病歷書寫的高質(zhì)量和完整性，包括大中型手術(shù)的術(shù)前討論、為重癥患者討論的書寫質(zhì)量，依法執(zhí)業(yè)，醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過嚴抓病歷質(zhì)量，將各項規(guī)章制度落實到工作中的每個環(huán)節(jié)，并聯(lián)合質(zhì)控委員會逐步建立全院、科、組三級質(zhì)控網(wǎng)絡。在現(xiàn)場督察反饋的基礎上追蹤更正情況，對反饋后未及時更正者嚴格按照我院制定的“醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎懲辦法”，針對不同問題進行相應處罰。截至5月30日醫(yī)務科共督察環(huán)節(jié)病歷 1000余份、終末病歷150份，未發(fā)現(xiàn)乙、丙級病歷，甲級率為100%,總體書寫質(zhì)量較好的科室有：

　　4、立足自身，加強科室自身建設

　　只有不斷提高科室的自身素質(zhì)，才能確�？剖腋黜椆ぷ鞯挠行ч_展。根據(jù)xx年全市工作檢查中所提出的問題和日常工作中發(fā)現(xiàn)的不足，醫(yī)務科不斷自我完善、更新，重點包括：轉(zhuǎn)變工作作風，進一步強化服務意識，提高服務工作的時效性，對于科室反應的各種問題及時上報，在院委會的指導下快速做出解決方案；統(tǒng)籌安排組織科室院內(nèi)會診，聯(lián)系院外會診或轉(zhuǎn)診醫(yī)院，規(guī)范會診邀請函、轉(zhuǎn)診證明使聯(lián)系工作規(guī)范化；完善和更新各項會議記錄和各委員會活動記錄，令各項工作均有詳細規(guī)范的文字記錄。

　　二、醫(yī)療安全管理

　　切實把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關工作的出發(fā)點和落腳點，最終和理解病人，在此思想基礎上嚴格醫(yī)院各項規(guī)章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫(yī)療過程中，醫(yī)務科在零九年依舊從源頭和細節(jié)上消除安全隱患，對危重患者實行跟蹤式管理，即接到科室上報信息后，從過去單一的備案工作擴大到親自到科室了解患者情況、醫(yī)療信息，安排、組織和參加會診，并在終末病例中再次檢查會診和討論的書寫質(zhì)量。杜絕因病歷書寫失誤而產(chǎn)生的隱患。同時在總結(jié)出現(xiàn)過的醫(yī)療爭議中，我們依舊加強對病情告知的督察力度，嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術(shù)時做到詳細告知的同時必須將告知內(nèi)容認真完整的填寫在相應的知情告知書中，對填寫不完整和空白告知書的醫(yī)務人員嚴格按照“醫(yī)療文書考核獎懲辦法”實行處罰。

　　xx年上半年醫(yī)務科共處理醫(yī)療爭議 起，經(jīng)市醫(yī)學會鑒定 起，協(xié)商解決 起，醫(yī)患溝通不到位，缺少相應臨床檢查是發(fā)生爭議的主要原因。

　　三、繼續(xù)醫(yī)學教育管理

　　醫(yī)院要發(fā)展，人才是關鍵，隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴大，醫(yī)務科協(xié)助院領導制定適合醫(yī)院的短期和中長期人才培訓計劃，為醫(yī)院儲備人才。

　　3、上半年醫(yī)務科在周一、周五業(yè)務學習之外，共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內(nèi)的業(yè)務培訓和講座共13次，培訓人員達XX 余人次；組織全院理論知識考核兩次（包括手足口病全員考核），共考核500余人次，合格率99%。

　　4、完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地的申報工作

　　自xx年四月份開始，醫(yī)務科在院委會的指導下開始了“Xx省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地”內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒科專業(yè)的申報工作。先后成立了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓委員會和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓指導、考核、質(zhì)量監(jiān)督工作小組，醫(yī)務科兼任培訓委員會辦公室，處理各項具體申報籌備工作。五月份為保證基地申報和考核網(wǎng)絡化的順利開展醫(yī)務科派專人到省紅十字會參加講座培訓。截至六月初各項申報表和�？魄闆r數(shù)據(jù)表已全部提交至市衛(wèi)生局，保證了我院今后住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的有效開展。

　　四、配合醫(yī)院全面開展手足口病、甲型h1n1流感的救治和防控工作

　　自手足口病、甲型 h1n1流感在我國出現(xiàn)伊始，我院迅速做出反應，醫(yī)務科在院委會的指示下迅速制定并啟動了手足口病和甲型h1n1流感的應急預案，協(xié)助內(nèi)四科完善病房、門診和所需人員、設備的建立。根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的技術(shù)指南制定了陵縣人民醫(yī)院手足口病、甲型h1n1流感的診療方案，下發(fā)到各科室并組織全院學習。自防控救治工作開展以來醫(yī)務科共組織相關全員培訓四次，加深了醫(yī)院工作人員對此類疾病的認識。特別是在我院接受到手足口病重癥患兒以來，醫(yī)務科在院領導的指示下對患兒進行了包括制定診療計劃、組織上級醫(yī)院會診、患兒情況上報等工作的全面介入，有效保證了轄區(qū)內(nèi)疫情的隔離和控制，為我院的防控工作做出了最大努力。

　　在院委會的支持與領導下，醫(yī)務科在今后的工作中會再接在勵，不斷實現(xiàn)自我完善，加強服務和監(jiān)控力度，為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻力量。

上半年醫(yī)務科工作總結(jié)3

　　20xx年上半年，醫(yī)務科在年初工作計劃的指引下逐項落實，各項工作已初見成效，現(xiàn)對上半年的工作作出總結(jié)：

　　一、醫(yī)療質(zhì)量管理

　　1、醫(yī)務科每季度對醫(yī)療核心制度、醫(yī)療文書質(zhì)量及相關規(guī)范要求進行檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋到科室，及時發(fā)現(xiàn)問題，并解決，由科主任落實執(zhí)行，并做好記錄。

　　2、醫(yī)療文書質(zhì)量管理

　�。�1）每季度對歸檔比管理進行抽查，對問題病歷的'責任醫(yī)師下發(fā)反饋單，及時整改，復查情況良好，各醫(yī)師能認真改正。

　�。�2）每季度下到科室，對現(xiàn)行病歷進行檢查，現(xiàn)場整改。

　�。�3）截止上半年，醫(yī)務科共抽查24份病歷，未發(fā)現(xiàn)丙級病歷。

　　3、在對各科室的監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn)，各類記錄未能及時進行，特別是交接班記錄過于簡單，已對發(fā)現(xiàn)的問題下發(fā)整改通知單，復查情況良好。

　　二、抓好繼續(xù)醫(yī)學教育

　　1、為吸收先進技術(shù)，提高技術(shù)水平。上半年共選送2名醫(yī)護人員至省市先進單位進修學習，為我院帶來新理論、新技術(shù)、新方法。

　　2、上半年共進行6次醫(yī)療“三基”學習，2次《臨床操作規(guī)范》理論學習。每季度進行一次“三基”理論考試，每季度進行一次臨床技能操作考試，對不合格的人員進行處罰。

　　三、嚴防醫(yī)療事故 確保醫(yī)療安全

　　20xx年1月，我院共組織學習有關醫(yī)療法律法規(guī)、制度條例等5次。嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，按執(zhí)業(yè)范圍開展醫(yī)療活動，對有損醫(yī)院形像的行為進行從嚴從重處理。

　　20xx年上半年，我科在院領導的支持下，步步落實年初計劃，各項工作均取得較好的成績，并在下半年的工作中再接再厲，不斷彌補和改進工作中的不足，爭取取得更大的成績，為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻力量。

　　 20xx年xx月

上半年醫(yī)務科工作總結(jié)4

　　XX年上半年，醫(yī)務科在年初工作計劃的指引下逐項落實，各項工作已初見成效，現(xiàn)對上半年的工作作出總結(jié)：

　　一、醫(yī)療質(zhì)量管理

　　1、醫(yī)務科每季度對醫(yī)療核心制度、醫(yī)療文書質(zhì)量及相關規(guī)范要求進行檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋到科室，及時發(fā)現(xiàn)問題，并解決，由科主任落實執(zhí)行，并做好記錄。

　　2、醫(yī)療文書質(zhì)量管理

　�。�1）每季度對歸檔比管理進行抽查，對問題病歷的責任醫(yī)師下發(fā)反饋單，及時整改，復查情況良好，各醫(yī)師能認真改正。

　　（2）每季度下到科室，對現(xiàn)行病歷進行檢查，現(xiàn)場整改。

　　（3）截止上半年，醫(yī)務科共抽查24份病歷，未發(fā)現(xiàn)丙級病歷。

　　3、在對各科室的監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn)，各類記錄未能及時進行，特別是交接班記錄過于簡單，已對發(fā)現(xiàn)的問題下發(fā)整改通知單，復查情況良好。

　　二、抓好繼續(xù)醫(yī)學教育

　　1、為吸收先進技術(shù)，提高技術(shù)水平。上半年共選送2名醫(yī)護人員至省市先進單位進修學習，為我院帶來新理論、新技術(shù)、新方法。

　　2、上半年共進行6次醫(yī)療“三基”學習，2次《臨床操作規(guī)范》理論學習。每季度進行一次“三基”理論考試，每季度進行一次臨床技能操作考試，對不合格的人員進行處罰。

　　四、嚴防醫(yī)療事故 確保醫(yī)療安全

　　XX年1月，我院共組織學習有關醫(yī)療法律法規(guī)、制度條例等5次。嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，按執(zhí)業(yè)范圍開展醫(yī)療活動，對有損醫(yī)院形像的行為進行從嚴從重處理。

　　XX年上半年，我科在院領導的支持下，步步落實年初計劃，各項工作均取得較好的成績，并在下半年的'工作中再接再厲，不斷彌補和改進工作中的不足，爭取取得更大的成績，為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻力量。

上半年醫(yī)務科工作總結(jié)5

　　20xx年上半年醫(yī)務科在院委會的正確領導下，以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和醫(yī)患關系為目標，嚴抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實，從源頭防控醫(yī)療隱患，創(chuàng)新思維、轉(zhuǎn)變觀念，使科室的各項工作高效有序的進行。現(xiàn)將20xx年醫(yī)務科上半年工作總結(jié)如下：

　　一、醫(yī)療質(zhì)量管理

　　不斷提高醫(yī)療質(zhì)量是促進醫(yī)院發(fā)展的動力，嚴格醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提升醫(yī)療服務質(zhì)量是醫(yī)務科的重要任務，20xx年醫(yī)務科始終以《Xx省綜合醫(yī)院評價標準及實施細則》和“兩好一滿意”為標準，根據(jù)年初既定計劃著重從核心制度落實、病案質(zhì)量管理與科室自身建設三個方面不斷深入。

　　1、上半年各項工作指標完成狀況（截止 20xx年5月30日）

　�。�1）開放床位數(shù)420張

　　（2）病床使用率：111.3%

　�。�3）全年門診總?cè)舜危?9911人次

　　（4）住院中人數(shù)：xx541人

　�。�5）平均住院日： 7天

　�。�6）全院實際占用床日數(shù)：69875

　�。�7）病歷甲級率：99%

　　（8）處方合格率 ：

　�。�9）入院診斷符合率：

　�。▁x）手術(shù)前后診斷符合率：

　　（11）ct檢查陽性率：

　�。�12）急危重癥搶救成功率：

　�。�13）無菌手術(shù)切口甲級愈合率：

　�。�14）無菌手術(shù)切口感染率：

　�。�15）病理診斷準確率：

　�。�16）開展成分輸血比例：

　　（17）擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日：

　　2、嚴抓管理，促進各項制度落實到實處

　　零九年醫(yī)務科繼續(xù)加大十三項核心制度的執(zhí)行和落實力度，特別是在全院開展職能科室參與科室***、查房工作以來，醫(yī)務科進一步深入到科室，每天參與科室***、三級查房、分組查房，對科室的實際情況有了更全面的了解，這使我們在加強制度落實的基礎上更加人性化的管理，在面對科室的危重癥患者的重點督察方面，首先要求科室及時上報相關信息，醫(yī)務科備案后及時到科室了解患者病情、查閱病歷后，具體安排全院或科室內(nèi)會診，組織會診人員和時間并參與會診全程確保會診質(zhì)量，這樣就為科室節(jié)約了時間和精力集中于患者的治療和會診資料收集上，有效提高了科室救治危重患者的成功率，降低致殘率和病死率。

　　3、規(guī)范病歷管理，提高病歷書寫質(zhì)量

　　零九年醫(yī)務科仍每周不定期到科室抽查環(huán)節(jié)病歷，每月不定期到病案室抽查終末病歷，。在環(huán)節(jié)病歷方面重點督查病歷書寫及時性、三級查房的書寫質(zhì)量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反饋、及時更正；終末病例的抽查中，醫(yī)務科重點強調(diào)病歷書寫的高質(zhì)量和完整性，包括大中型手術(shù)的術(shù)前討論、為重癥患者討論的書寫質(zhì)量，依法執(zhí)業(yè)，醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過嚴抓病歷質(zhì)量，將各項規(guī)章制度落實到工作中的`每個環(huán)節(jié)，并聯(lián)合質(zhì)控委員會逐步建立全院、科、組三級質(zhì)控網(wǎng)絡。在現(xiàn)場督察反饋的基礎上追蹤更正情況，對反饋后未及時更正者嚴格按照我院制定的“醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎懲辦法”，針對不同問題進行相應處罰。截至5月30日醫(yī)務科共督察環(huán)節(jié)病歷xx00余份、終末病歷150份，未發(fā)現(xiàn)乙、丙級病歷，甲級率為xx0%,總體書寫質(zhì)量較好的科室有：

　　4、立足自身，加強科室自身建設

　　只有不斷提高科室的自身素質(zhì)，才能確�？剖腋黜椆ぷ鞯挠行ч_展。根據(jù)零八年全市工作檢查中所提出的問題和日常工作中發(fā)現(xiàn)的不足，醫(yī)務科不斷自我完善、更新，重點包括：轉(zhuǎn)變工作作風，進一步強化服務意識，提高服務工作的時效性，對于科室反應的各種問題及時上報，在院委會的指導下快速做出解決方案；統(tǒng)籌安排組織科室院內(nèi)會診，聯(lián)系院外會診或轉(zhuǎn)診醫(yī)院，規(guī)范會診邀請函、轉(zhuǎn)診證明使聯(lián)系工作規(guī)范化；完善和更新各項會議記錄和各委員會活動記錄，令各項工作均有詳細規(guī)范的文字記錄。

上半年醫(yī)務科工作總結(jié)6

　　xxxx年醫(yī)務科在院長的領導下，我們深入學習和貫徹《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《病歷書寫規(guī)范》、《處方管理辦法》等法律法規(guī)，結(jié)合我院實際情況，采取切實可行的有效措施，加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，進一步解放思想，更新觀念，提高服務效率，有力促進醫(yī)療、教學、科研工作，為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了一定的貢獻。

　　加強醫(yī)療質(zhì)量管理，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理的要求，健全了三級醫(yī)療質(zhì)量控制體系，制定醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進方案。加強對臨床科室、醫(yī)技科室、藥學部門的質(zhì)量管理、評價和監(jiān)督工作，提出改進意見。建立健全醫(yī)療質(zhì)量、病案、藥事、感染、輸血等管理組織及其工作制度，明確職責，定期組織活動，開展工作，全面提高醫(yī)療服務質(zhì)量。

　　認真抓好醫(yī)教工作。實行繼續(xù)教育學分制度，組織業(yè)務人員學習《黑龍江省衛(wèi)生廳關于加強繼續(xù)醫(yī)學教育工作的若干意見》、《黑龍江省繼續(xù)醫(yī)學教育項目申報、認可辦法》、《黑龍江省繼續(xù)醫(yī)學教育學分授予與管理辦法》及《黑龍江省繼續(xù)醫(yī)學教育學分審驗管理辦法》等法規(guī)及知識，開展自學、專題講座、大查房、崗位練兵等技能培訓，上半年組織了12次業(yè)務和法規(guī)學習，并安排1次筆試，使全院繼續(xù)教育普及率達到95%以上，通過學習使業(yè)務人員鞏固了基本知識、基本理論、基本技能，了解國內(nèi)外醫(yī)療技術(shù)的新知識、新進展，開闊了眼界，業(yè)務水平有了進一步的提高。

　　在制度建設中，要求以科室為單位認真學習貫徹落實。尤其是核心制度的落實，如：首診負責制、三級醫(yī)師查房制度、會診制度、死亡病例討論制度、疑難病例討論制度、病歷書寫規(guī)范等制度的落實，并對執(zhí)行情況進行督導檢查。

　　在梯隊建設和人才培養(yǎng)方面，醫(yī)務科積極配合院領導選拔年富力強、德才兼?zhèn)涞男l(wèi)生技術(shù)人員8人到上級醫(yī)院進修或短期學習培訓。

　　定期深入社區(qū)服務站，加強管理，督促檢查健康檔案及社區(qū)六大任務的'完成情況，提高了診療水平和社區(qū)衛(wèi)生服務管理水平，使初級衛(wèi)生保健深入居民生活。

　　加強疾病控制，按照規(guī)定嚴格出生醫(yī)學證明的簽發(fā)、死亡證明的簽發(fā)、診斷證明的出具。網(wǎng)絡直報傳染病和死亡報告，為醫(yī)院的規(guī)范化管理做出了貢獻。

　　強化了醫(yī)院感染監(jiān)控工作，完善制度的落實，對全院感染工作進行監(jiān)控，對抗菌藥物使用也實行監(jiān)控管理，填補了醫(yī)院感染監(jiān)控的空白。

　　xxxx年上半年較好地完成了年初計劃及院領導安排的各項工作，在今后的工作中，我們將繼續(xù)保持良好的工作作風，開拓創(chuàng)新，扎實工作，全心全意為患者服務。

上半年醫(yī)務科工作總結(jié)7

　　20xx年上半年醫(yī)務科在院務委員會的正確領導下，以健全和完善醫(yī)療質(zhì)量與安全管理制度及流程為根本，以依法規(guī)范執(zhí)業(yè)為基礎，以改善服務態(tài)度為中心,以持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量為主題，以建立和諧醫(yī)患關系為目標，嚴抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實，從源頭防控醫(yī)療安全不良事故，保障醫(yī)療服務工作規(guī)范運行，做了大量工作�，F(xiàn)將20xx年醫(yī)務科上半年工作情況總結(jié)如下：

　　一、開展的工作情況

　�。ㄒ唬┽t(yī)療質(zhì)量管理

　　持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量永遠是醫(yī)務科重要工作任務，20xx年上半年醫(yī)務科始終以抓規(guī)范為主題，從建章立制著手，使醫(yī)療質(zhì)量與安全工作有章可循，有據(jù)可依。

　　1、建章立制

　�。�1）討論修訂了醫(yī)院《醫(yī)療核心制度匯編》，使核心制度內(nèi)容從原來的12項增加至15項，并制成手冊下發(fā)至人手一冊，便于學習掌握。

　�。�2）制定了《醫(yī)療會診管理規(guī)定》、《專病收治管理規(guī)定》、《醫(yī)患溝通實施方案》，使臨床相關病例的會診、醫(yī)患間溝通及病人�？剖罩蔚囊�(guī)范管理有了依據(jù)。

　　2、質(zhì)量管理與控制

　�。�1)加強監(jiān)督檢查。認真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量管理實施方案》，一是采取日常監(jiān)管與每月定期集中督查考核項結(jié)合，由院分管領導帶頭、醫(yī)務科和質(zhì)控科參與，對臨床一線科室開展突擊式檢查和巡視，對發(fā)現(xiàn)的問題和缺陷現(xiàn)場點評，提高了督導檢查效果；二是按照《醫(yī)療質(zhì)量考評細則》每月集中手術(shù)科室、非手術(shù)科室、醫(yī)技科室、護理、院感和醫(yī)德醫(yī)風等6個質(zhì)量督導考評組隊各科室開展質(zhì)量督查與考評，并根據(jù)考評結(jié)果兌現(xiàn)績效獎勵；三是使每月底召開醫(yī)療質(zhì)量與安全例會形成了常規(guī)，確定參會對象、地點、時間、內(nèi)容，重點反饋醫(yī)療質(zhì)量檢查考評活動中發(fā)現(xiàn)的問題和缺陷，提出整改意見和措施，并將整改項目列入下一次督導檢查的重要內(nèi)容，提高了督查和整改效果。

　　(2)創(chuàng)新督導考評方式。質(zhì)控科每月從各科室臨時抽調(diào)人員組成3個督導考評小組，分別由分管副院長帶隊對各相關科室的醫(yī)療質(zhì)量進行集中督導考評，使抽調(diào)人員能在檢查中學習、在點評中提高。

　　(3)開展專項推進活動。按照年初計劃，每季度開展一次醫(yī)療質(zhì)量專項促進活動，在院辦、院工會的積極支持和參與下，上半年已分別開展了“三基”知識搶答賽和病歷書寫質(zhì)量競賽兩次專項活動，一定程度上促進了醫(yī)務人員學習相關專業(yè)知識、掌握管理制度與規(guī)范、提高質(zhì)量管理與專業(yè)技術(shù)水平的熱情。

　�。ǘ�）教學與培訓

　　1、院內(nèi)培訓

　�。�1）“三基”理論考試。上半年實施“三基”理論考試2輪，合格率為62.39%，并嚴格按照《三基培訓與考核方案》兌現(xiàn)獎懲；

　�。�2）開展專題講座。上半年針對臨床醫(yī)技專業(yè)技術(shù)人員開展院內(nèi)專題知識講座12次，共計49學時。共計參訓1029人次。

　　2、臨床進修

　　上半年醫(yī)務科制定下發(fā)了《臨床進修與學習管理規(guī)定》，對各類進修與外出學習的申請條件、審批程序、過程管理、人員待遇及辦理要求等進行了明確規(guī)定，規(guī)范了我院外出進修學習的管理，提高進修學習質(zhì)量。

　�。�1）外出進修。上半年全院派出到上級醫(yī)院進行16人（其中：遵義醫(yī)學院附屬醫(yī)院6人、貴州省人民醫(yī)院2人、貴陽醫(yī)學院附屬醫(yī)院4人、第三軍醫(yī)大1人、河南省人民醫(yī)院1人、上海市兒童醫(yī)院1人）。

　　（2）接收進修。上半年共接收外來進修人員8人（其中本縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院7人、協(xié)和醫(yī)院1人）。

　　3、臨床實習管理

　�。�1）上半年醫(yī)務科制定了《臨床實習管理規(guī)定》，從實習生接收程序、實習輪轉(zhuǎn)、行為規(guī)范、管理紀律、帶教職責、實習評價及優(yōu)秀實習生評選等作了系統(tǒng)規(guī)定，一定程度上規(guī)范了實習教學管理，提高了實習質(zhì)量，確保實習間相管診療行為安全。

　�。�2）上半年我院共計接收各類醫(yī)學實習生59人，其中銅仁職業(yè)技術(shù)學院40人（臨床醫(yī)學專業(yè)30名人、檢驗專業(yè)9名、藥物制劑專業(yè)1名）、黔東南民族職業(yè)技術(shù)學院14人（均為臨床醫(yī)學專業(yè)）、黔南醫(yī)專4人（均為臨床醫(yī)學專業(yè)）、山東協(xié)和醫(yī)學院1人（臨床醫(yī)學專業(yè)）。

　　4、短期培訓

　�。�1）外出短期培訓。上半年我院外出參加短期培訓共計62人次。

　�。�2）住院醫(yī)師規(guī)培。目前已計劃選送3名人員參加遵義醫(yī)學院并軌制研究生與規(guī)范化培訓班學習，已完成報名登記工作。

　　5、繼續(xù)教育

　　在周英老師的幫助下，上半年我院申報的省級繼續(xù)醫(yī)學教育項目《心血管疾病防治前移講習班》已獲批準，目前已完成初步籌備工作，定于8月11日至15日正式舉辦。

　�。ㄈ�）科研項目

　　1、科研項目申報。上半年共申報市級科研項目7項。

　　2、學術(shù)論文。上半年全院共計發(fā)表省級醫(yī)學專業(yè)學術(shù)論文22篇。

　　3、上半年全院申報新技術(shù)項目共3項（均為檢驗科）。

　�。ㄋ模﹫�(zhí)業(yè)管理

　　1、全院目前臨床、醫(yī)技崗位專業(yè)共計287人，具有執(zhí)業(yè)資格的105人，年內(nèi)獲得執(zhí)業(yè)資格的11人。

　　2、制定執(zhí)業(yè)資格獲取的獎懲規(guī)定，增強醫(yī)務人員學習考試的`積極性和緊迫感，畢業(yè)2年內(nèi)獲取執(zhí)業(yè)資格的予以適當獎勵，超過3年未取得執(zhí)業(yè)資格的給予相應處罰。

　　3、針對各科室無資質(zhì)人員較多的情況，繼續(xù)實施總住院醫(yī)師值班制度，并督促科室主任（或高年資醫(yī)師）履行周末查房制度，擬計劃下半年將周末查房列入科主任考核內(nèi)容。

　　4、加強特殊崗位的專業(yè)資格培訓，已初步完成培訓規(guī)劃制定。

　�。ㄎ澹┘夹g(shù)管理

　　為加強我院醫(yī)療技術(shù)的規(guī)范管理，按照《醫(yī)療技術(shù)管理辦法》，上半年啟動實施了全院各級各類醫(yī)療技術(shù)的分級分類管理工作，目前正在對全院各級各類專業(yè)技術(shù)人員進行資格審核，即將予以授權(quán)。

上半年醫(yī)務科工作總結(jié)8

　　xx年上半年醫(yī)務科在院委會的正確領導下，以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和醫(yī)患關系為目標，嚴抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實，從源頭防控醫(yī)療隱患，創(chuàng)新思維、轉(zhuǎn)變觀念，使科室的各項工作高效有序的進行�，F(xiàn)將xx年醫(yī)務科上半年工作總結(jié)：

　　一、醫(yī)療質(zhì)量管理

　　不斷提高醫(yī)療質(zhì)量是促進醫(yī)院發(fā)展的動力，嚴格醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提升醫(yī)療服務質(zhì)量是醫(yī)務科的重要任務，xx年醫(yī)務科始終以《xx省綜合醫(yī)院評價標準及實施細則》和“兩好一滿意”為標準，根據(jù)年初既定計劃著重從核心制度落實、病案質(zhì)量管理與科室自身建設三個方面不斷深入。

　　1、上半年各項工作指標完成狀況(截止 xx年5月30日)

　　(1)開放床位數(shù)420張

　　(2)病床使用率：111.3%

　　(3)全年門診總?cè)舜危?9911人次

　　(4)住院中人數(shù)：10541人

　　(5)平均住院日： 7天

　　(6)全院實際占用床日數(shù)：69875

　　(7)病歷甲級率：99%

　　(8)處方合格率

　　(9)入院診斷符合率

　　(10)手術(shù)前后診斷符合率

　　(11)ct檢查陽性率

　　(12)急危重癥搶救成功率

　　(13)無菌手術(shù)切口甲級愈合率

　　(14)無菌手術(shù)切口感染率

　　(15)病理診斷準確率

　　(16)開展成分輸血比例

　　(17)擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日

　　2、嚴抓管理，促進各項制度落實到實處

　　零九年醫(yī)務科繼續(xù)加大十三項核心制度的.執(zhí)行和落實力度，特別是在全院開展職能科室參與科室交班、查房工作以來，醫(yī)務科進一步深入到科室，每天參與科室交班、三級查房、分組查房，對科室的實際情況有了更全面的了解，這使我們在加強制度落實的基礎上更加人性化的管理，在面對科室的危重癥患者的重點督察方面，首先要求科室及時上報相關信息，醫(yī)務科備案后及時到科室了解患者病情、查閱病歷后，具體安排全院或科室內(nèi)會診，組織會診人員和時間并參與會診全程確保會診質(zhì)量，這樣就為科室節(jié)約了時間和精力集中于患者的治療和會診資料收集上，有效提高了科室救治危重患者的成功率，降低致殘率和病死率。

上半年醫(yī)務科工作總結(jié)9

　　一、醫(yī)療質(zhì)量管理

　　1、成立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，搭建組織架構(gòu)，制定各科質(zhì)控標準逐步完善更新院科二級制度、職責、流程。召開了3次質(zhì)量管理分析會議，并完成醫(yī)療質(zhì)量工作簡報。

　　2醫(yī)務科運用查檢表每月對醫(yī)療核心制度、醫(yī)療文書質(zhì)量及相關規(guī)范要求進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋到科室，及時發(fā)現(xiàn)問題并解決問題。

　　3醫(yī)療文書質(zhì)量管理：每月組織專家下科室對門診病歷、門診手術(shù)病歷、運行病歷、歸檔病歷進行檢查并限定進行整改。

　　4、截止上半年，醫(yī)務科共抽查門診手病歷70份，運行病歷77份，歸檔病歷58份，其中乙級病歷1份，丙級病歷1份。

　　5、截止上半年，共抽查處方9352張，其中不合處方22張。

　　6、在對各科室的監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn)，醫(yī)生查房次數(shù)過少，交接班制度落實不到位，及時與相關部門溝通，減少住院醫(yī)師出外勤，落實�？乒艽藏熑吾t(yī)生，做到專科病人不交清不接班，避免漏交班。

　　7、加強醫(yī)療技術(shù)管理，根據(jù)《醫(yī)療技術(shù)臨床應用管理辦法》規(guī)定，實施手術(shù)分級管理制度。根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展和醫(yī)師資質(zhì)，制定手術(shù)權(quán)限分級標準和手術(shù)準入并落實。

　　8、加強醫(yī)療質(zhì)量管理，防止醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。加強醫(yī)患溝通，及時處理醫(yī)患糾紛，防范醫(yī)療糾紛。與部門分析投訴的原因，吸取教訓，制定整改措施。半年來接到醫(yī)療投訴7起，處理醫(yī)療糾紛1起，無醫(yī)療事故的發(fā)生，做到了投訴有登記，有記錄，有調(diào)查，有分析、有結(jié)果、有反饋和整改。

　　二、開展醫(yī)療活動

　　1、提高醫(yī)務人員應對突發(fā)事件應急能力，加強醫(yī)務人員急診救治意識，開展了CPR及過敏性休克的培訓、演練和考核。

　　2、為保證醫(yī)療安全，實施院內(nèi)院外會診制度，加強院內(nèi)會診及各科室之間的會診和疑難病歷討論制度。

　　3、為了提高全員發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，全院大力學習并推廣品管圈，并按計劃進行。

　　4、每月組織醫(yī)技護溝通協(xié)調(diào)會，解決臨床科室的需求。

　　三、開展醫(yī)療培訓，提高醫(yī)務人員素質(zhì)

　　1、制定20xx年醫(yī)師培訓計劃，并按計劃逐步完成。

　　2、今年上半年參加集團培訓6場，參加39人次。院內(nèi)培訓8場，參加人次204，院外參會11次，參會人次15人次。

　　3、要求臨床科室每月舉辦業(yè)務技術(shù)講座1次，通過請進來、送出去的方法進行多種多樣的學習形式，增強了學習氛圍。選派各科業(yè)務人員參加各種各級學術(shù)年會，推進醫(yī)務人員學術(shù)交流。

　　4、6月對全院醫(yī)師、藥劑師、檢驗師進行急救理論與操作考核，對于不合格的3人進行補考。

　　四、改善流程，提高工作效率

　　1、制定本院常見手術(shù)病種診療規(guī)范和常用診療操作標準流程。

　　2、4月組織臨床科室對我院開展的各病種手術(shù)收費標準及流程進行梳理，討論臨床工作中存在的問題。

　　3、制定外院參會學習流程并規(guī)范流程，嚴格執(zhí)行審批制度。

　　4、調(diào)整外院手術(shù)醫(yī)師績效發(fā)放標準，規(guī)范統(tǒng)計上報流程，避免績效發(fā)放錯誤。

　　5、組織相關人員討論急診流程的擬定與執(zhí)行方案，并下科抽查相關科室員工的掌握程度。

　　五、人才引進和梯隊培養(yǎng)

　　1、眼表淚道專科帶頭人引進，并成立專科，引進。

　　2、屈光科樓主任的加入，便于我們更好的開展臨床診療工作，使?jié)h陽院屈光水平上一個新的臺階。

　　3、屈光科驗光師的加入，讓我們能更好的為患者服務，減少患者樓上樓下跑，縮短就診時間。

　　4、屈光科培養(yǎng)自己科內(nèi)的驗光師，并進行梯隊培養(yǎng)。

　　六、新儀器、新設備的引進

　　1、根據(jù)醫(yī)院發(fā)展和臨床科室的需求，參加了集團組織的醫(yī)療設備申請匯報。

　　2、5月底引進新設備OPT激光治療儀，開展新技術(shù)，推動學科發(fā)展。

　　組織全院學習及以專家面對面的方式開展《干眼健康大講堂》，促進干眼患者對眼病的認知和艾格專家、新技術(shù)的`了解。

　　七、技術(shù)與學科開展情況

　　1、綜合眼病：翼狀胬肉新手術(shù)方式的開展（免拆線縫合手術(shù)），手術(shù)時間短，術(shù)后疼痛輕，術(shù)后不用拆線。

　　2、屈光科：綠飛手術(shù)方式的廣泛推廣，進一步優(yōu)化診療流程，為患者提供便捷優(yōu)質(zhì)的服務體驗。

　　八、關心關愛員工

　　1、4月為老專家舉辦生日會，日常多與老專家溝通，及時主動關心老專家的需求。

　　2、組織員工進行健康體檢。

　　九、存在問題

　　1、病歷書寫存在不規(guī)范，病歷歸檔不及時。

　　2、由于住院醫(yī)師人數(shù)不足，三級查房落實不到位，與患者的溝通不足。

　　3、院、科級質(zhì)控落實存在不及時現(xiàn)象。

　　4、18項核心制度掌握得不夠熟練，具體體現(xiàn)在手術(shù)核查制度、交接班制度、危急值上報制度。

　　5、醫(yī)務人員急救能力不足，意識不強。部分員工對夜間急診的流程掌握不全。

　　6、醫(yī)護人員醫(yī)院感染控制和消毒隔離意識不強。保潔人員的院感意識不強，分區(qū)及用具分類不明確。

　　7、新入職住院醫(yī)師的崗前培訓與帶教計劃不完善、不系統(tǒng)。

　　十、下半年工作計劃

　　1、加強醫(yī)政、醫(yī)教基礎工作管理，狠抓醫(yī)療安全、�？平ㄔO、手術(shù)安全等薄弱環(huán)節(jié)的管理。

　　2、繼續(xù)認真落實醫(yī)療工作的核心制度。

　　3、重點監(jiān)控檢查內(nèi)容：三級醫(yī)師查房、疑難病例及術(shù)前討論、手術(shù)安全核查及非計劃再手術(shù)、合理使用抗生素、病歷書寫規(guī)范與病案管理、醫(yī)療活動的知情告知、醫(yī)療糾紛和事故的預防與處理。

　　4、實施非計劃手術(shù)的監(jiān)管：做到非計劃手術(shù)再手術(shù)有等級、有審批、有匯總、有分析，努力降低非計劃再手術(shù)率，減少醫(yī)療糾紛，杜絕醫(yī)療事故，保證醫(yī)療安全。

　　5、注重新上崗人員的培訓，基礎考核。鼓勵在職醫(yī)務人員參加繼續(xù)教育，為他們多提高深造學習的機會，并鼓勵他們發(fā)表高質(zhì)量高級別的學術(shù)論文。

上半年醫(yī)務科工作總結(jié)10

　　在院長的領導下，我們深入學習和貫徹《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《病歷書寫規(guī)范》、《處方管理辦法》等法律法規(guī)，結(jié)合我院實際情況，采取切實可行的有效措施，加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，進一步解放思想，更新觀念，提高服務效率，有力促進醫(yī)療、教學、科研工作，為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了一定的貢獻。

　　加強醫(yī)療質(zhì)量管理，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理的要求，健全了三級醫(yī)療質(zhì)量控制體系，制定醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進方案。加強對臨床科室、醫(yī)技科室、藥學部門的質(zhì)量管理、評價和監(jiān)督工作，提出改進意見。建立健全醫(yī)療質(zhì)量、病案、藥事、感染、輸血等管理組織及其工作制度，明確職責，定期組織活動，開展工作，全面提高醫(yī)療服務質(zhì)量。

　　認真抓好醫(yī)教工作。實行繼續(xù)教育學分制度，組織業(yè)務人員學習《衛(wèi)生廳關于加強繼續(xù)醫(yī)學教育工作的若干意見》、《繼續(xù)醫(yī)學教育項目申報、認可辦法》、《繼續(xù)醫(yī)學教育學分授予與管理辦法》及《繼續(xù)醫(yī)學教育學分審驗管理辦法》等法規(guī)及知識，開展自學、專題講座、大查房、崗位練兵等技能培訓，上半年組織了12次業(yè)務和法規(guī)學習，并安排1次筆試，使全院繼續(xù)教育普及率達到95%以上，通過學習使業(yè)務人員鞏固了基本知識、基本理論、基本技能，了解國內(nèi)外醫(yī)療技術(shù)的新知識、新進展，開闊了眼界，業(yè)務水平有了進一步的提高。

　　在制度建設中，要求以科室為單位認真學習貫徹落實。尤其是核心制度的落實，如：首診負責制、三級醫(yī)師查房制度、會診制度、死亡病例討論制度、疑難病例討論制度、病歷書寫規(guī)范等制度的落實，并對執(zhí)行情況進行督導檢查。

　　在梯隊建設和人才培養(yǎng)方面，醫(yī)務科積極配合院領導選拔年富力強、德才兼?zhèn)涞男l(wèi)生技術(shù)人員8人到上級醫(yī)院進修或短期學習培訓。

　　定期深入社區(qū)服務站，加強管理，督促檢查健康檔案及社區(qū)六大任務的完成情況，提高了診療水平和社區(qū)衛(wèi)生服務管理水平，使初級衛(wèi)生保健深入居民生活。

　　加強疾病控制，按照規(guī)定嚴格出生醫(yī)學證明的簽發(fā)、死亡證明的簽發(fā)、診斷證明的出具。網(wǎng)絡直報傳染病和死亡報告，為醫(yī)院的'規(guī)范化管理做出了貢獻。

　　強化了醫(yī)院感染監(jiān)控工作，完善制度的落實，對全院感染工作進行監(jiān)控，對抗菌藥物使用也實行監(jiān)控管理，填補了醫(yī)院感染監(jiān)控的空白。

　　上半年較好地完成了年初計劃及院領導安排的各項工作，在今后的工作中，我們將繼續(xù)保持良好的工作作風，開拓創(chuàng)新，扎實工作，全心全意為患者服務。

上半年醫(yī)務科工作總結(jié)11

　　工作中堅持“以病人為中心”，以“三好一滿意”活動評價標準

　　為指南，以患者安全目標管理為重點，以加強基礎質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量為手段，繼續(xù)做好醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療技術(shù)管理，為迎接衛(wèi)生部三級醫(yī)院復審檢查奠定良好基礎。

　　一．加強依法執(zhí)業(yè)管理，提高依法執(zhí)業(yè)水平

　　對各級醫(yī)師名章和手簽字進行了備案管理，對代簽字等現(xiàn)象進行了及時的反饋和批評教育，積極與科主任聯(lián)系，找到解決的最佳方法，必要時對責任人進行離崗培訓。對麻醉醫(yī)師手術(shù)范圍進行了規(guī)范管理并進行了備案和公示；完善了手術(shù)分級管理、審批、授權(quán)制度，同時對手術(shù)醫(yī)師資格準入進行了審批備案；對各種醫(yī)療文書(如:病案首頁、手術(shù)記錄、各種申請單、化驗單等）書寫中還存在手簽名不及時或不簽名現(xiàn)象存在，已及時令其立即整改；規(guī)范了有創(chuàng)操作前履行告知相關操作風險，偶有操作者未簽字、時間簽署不清楚的現(xiàn)象，及時將問題反饋科室管理者并進行了追蹤檢查,收到了良好的效果；

　　二．按時完成上級指令性工作

　　制定了應急突發(fā)事件工作計劃，定期開展應急管理人員培訓，完善應急小組成員的基本資料和信息管理，實行“安全第一、常備不懈、定額儲備、及時調(diào)度、滿足急需”的工作原則，以“平戰(zhàn)結(jié)合、因地制宜、分類管理、分級負責、協(xié)調(diào)轉(zhuǎn)運”的管理方法，開展各項工作，取得了良好的效果；組織應急科普宣傳及講座4次；組織應急演練2次；完成上級指令性工作68項，記錄及影像資料完備；接待

　　上級突發(fā)公共衛(wèi)生事件檢查4次，取得了滿意的效果；上報先鋒行動總結(jié)2次；組織創(chuàng)建癌痛規(guī)范化病房，組織培訓會議4次，制作相關手冊60余冊。

　　三、加強醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)控，完善醫(yī)療質(zhì)量管理

　　按三級醫(yī)院評審檢查中存在的問題進行認真整改，按衛(wèi)生部20xx年三級醫(yī)院評審標準進行了對照，完善和補充了相關醫(yī)療質(zhì)量管理制度24項，建立了臨床科室與醫(yī)技科室聯(lián)系會議制度，對會議提出的問題進行了及時的整改。每月初制定工作重點下發(fā)各科，按工作重點要求進行工作檢查，采取醫(yī)務科抽查和醫(yī)療質(zhì)量管理組聯(lián)查相結(jié)合的方式，及時反饋存在的問題并進行整改，質(zhì)量反饋各科12次；科內(nèi)進行了自查各種醫(yī)療記錄本、個人學習筆記、病歷書寫質(zhì)量檢查4次，醫(yī)務科根據(jù)科內(nèi)自查情況進行了核查，糾正了記錄中和病歷書寫質(zhì)量中存在的`缺陷，對存在的問題以文字材料形式進行了反饋。重新規(guī)范了臨床路徑12專業(yè)，26個病種，提出了新的整改措施，使醫(yī)療質(zhì)量管理向規(guī)范化邁進。對各種申請單、報告單、處方進行了4次抽查檢查，共計800余份，使書寫質(zhì)量明顯提高；對運行病歷書寫質(zhì)量進行了12次檢查，共抽查病歷1000余份，重點對輸血病歷、二級以上手術(shù)病歷、死亡病歷、疑難病歷、抗生素使用病歷；急診留觀病歷和留觀記錄進行了4次檢查，對存在的問題進行了細致的分析和及時反饋，使書寫質(zhì)量有所提高；對新畢業(yè)生病歷進行了2次質(zhì)量檢查，對書寫質(zhì)量高，按時完成病歷書寫的醫(yī)師進行了全院通報表揚，對不按規(guī)定完成病歷書寫份數(shù)的醫(yī)師進行了全院通報批評并制定了

　　下步整改措施，使住院醫(yī)師的培訓更加規(guī)范化，6月份對手術(shù)醫(yī)師分級管理制度進行了檢查，抽查病歷。

　　四、嚴格規(guī)范診療服務，推進合理檢查、合理用藥、合理治療成立了抗菌藥物與臨床應用管理組織機構(gòu)，明確職責，制定了抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案，下發(fā)了《抗菌藥物臨床應用處方點評工作方案》及相關法律法規(guī)匯編；《藥占比符合國家規(guī)定的42%以下；對各級醫(yī)師進行了《抗生素藥物臨床應用管理辦法》使用專項培訓并進行了考試，下發(fā)了抗菌藥物臨床應用分級管理規(guī)定，對抗菌藥物的品種和品規(guī)進行了規(guī)范，對各級醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)限進行了詳細規(guī)；對存在的問題及時進行整改嚴格控制大型儀器檢查，使CT檢查陽性率大于80%以上；核磁共振檢查陽性率大于90%以上；大型X光檢查陽性率大于70%以上，符合了國家要求的大型儀器使用相關規(guī)定。醫(yī)療指標完成情況如下：醫(yī)療指標平均住院日病床使用率入出院診斷符合率手術(shù)前后診斷符合率治愈好轉(zhuǎn)率清潔手術(shù)切口甲級愈合率五、日常工作情況匯總

　　組織了法律法規(guī)6次培訓，考試2次；組織全院疑難病歷會診

上半年醫(yī)務科工作總結(jié)12

　　20xx年，醫(yī)務科在上級主管部門的指導下，在院領導的大力支持下，在各科室的積極配合下，堅持以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關系為目標，嚴抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實，使得全年各項工作得以有序的進行�，F(xiàn)將本年度的工作總結(jié)如下：一、醫(yī)療質(zhì)量

　　醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題。醫(yī)務科把嚴抓醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提高醫(yī)療服務質(zhì)量作為首要任務，經(jīng)過本年度的嚴格管理、狠抓落實，我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。

　　1、基礎醫(yī)療質(zhì)量根據(jù)本院工作實際，健全了醫(yī)療質(zhì)量控制體系，每月對各科室進行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查，督促各科室進一步加強醫(yī)療質(zhì)量控制的`工作落實。加強對各科室核心制度執(zhí)行情況的督導檢查，對基礎醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進行嚴格把關，使我院的醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高。

　　2、醫(yī)療文書質(zhì)量嚴格按照新版《病歷書寫規(guī)范》的要求，對住院病歷的書寫提出進一步規(guī)范化的要求，并督促各科室認真組織學習，終末病案要經(jīng)過各科室質(zhì)控醫(yī)師審查，歸檔后由醫(yī)務科再次抽查。上半年我院甲級病歷合格率較去年有提高，但其中仍存在很多不足，對終末病歷抽查，發(fā)現(xiàn)個別問題反復存在。

　　3、處方質(zhì)量醫(yī)院嚴格執(zhí)行處方點評管理規(guī)范，按照處方點評制度開展處方點評工作，并認真總結(jié)和提出改進。使得醫(yī)生的責任意識、風險意識和規(guī)范意識都有明顯提高，門診醫(yī)生能夠遵守首診負責制，認真地進行門診登記和門診處方書寫，保證了處方合格率的達標。二、醫(yī)療安全

　　醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)務科對醫(yī)療安全工作長抓不懈，把責任落實到個人，各司其職，層層把關，切實做好醫(yī)療安全工作。1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關法律法規(guī)學習，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴格執(zhí)行人員準入及技術(shù)準入，加強醫(yī)務人員醫(yī)療安全教育，適時在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓。

　　2、加強醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責任追究制度》，對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件要進行責任追究，著重吸取經(jīng)驗教訓。

　　3、從控制醫(yī)療缺陷入手，強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報告制度。

　　4、定期召開醫(yī)療安全會議，通報醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況，總結(jié)經(jīng)驗。

　　三、繼續(xù)醫(yī)學教育工作

　　上半年舉辦了各種業(yè)務講座。主要涉及急診急救相關知識培訓、心肺復蘇培訓、醫(yī)療糾紛防范及處理講座、婦產(chǎn)科常見病的治療常識及新進展、培訓抗菌藥物規(guī)范應用等內(nèi)容。四、科教工作方面

　　今年我院派出人員到上級醫(yī)院進修學習；參加各類省級、國家級學術(shù)活動多次，為醫(yī)院引進新技術(shù)，新方法和新經(jīng)驗。五、臨床路徑方面

　　繼續(xù)開展單病種的臨床路徑工作，臨床路徑的開展，切實有效的規(guī)范了醫(yī)療行為，減輕了患者的經(jīng)濟負擔，在一定程度上也遏制了亂用藥、亂收費等現(xiàn)象。六、藥品管理方面

　　醫(yī)務科兼職藥品不良反應站的工作，對本院藥品不良反應進行了嚴密的監(jiān)測，及時完成完成藥品器械不良反應的收集、上報。

　　醫(yī)務科

上半年醫(yī)務科工作總結(jié)13

　　xx年上半年醫(yī)務科在院委會的正確領導下，以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和醫(yī)患關系為目標，嚴抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實，從源頭防控醫(yī)療隱患，創(chuàng)新思維、轉(zhuǎn)變觀念，使科室的各項工作高效有序的進行�，F(xiàn)將xx年醫(yī)務科上半年工作總結(jié)如下：

　　一、醫(yī)療質(zhì)量管理

　　不斷提高醫(yī)療質(zhì)量是促進醫(yī)院發(fā)展的動力，嚴格醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提升醫(yī)療服務質(zhì)量是醫(yī)務科的重要任務，xx年醫(yī)務科始終以《xx省綜合醫(yī)院評價標準及實施細則》和“兩好一滿意”為標準，根據(jù)年初既定計劃著重從核心制度落實、病案質(zhì)量管理與科室自身建設三個方面不斷深入。

　　1、上半年各項工作指標完成狀況(截止xx年xx月xx日)

　　(1)開放床位數(shù)xx張

　　(2)病床使用率：xx%

　　(3)全年門診總?cè)舜危簒x人次

　　(4)住院中人數(shù)：xx人

　　(5)平均住院日：x天

　　(6)全院實際占用床日數(shù)：xx

　　(7)病歷甲級率：xx%

　　(8)處方合格率：

　　(9)入院診斷符合率：

　　(10)手術(shù)前后診斷符合率：

　　(11)ct檢查陽性率：

　　(12)急危重癥搶救成功率：

　　(13)無菌手術(shù)切口甲級愈合率：

　　(14)無菌手術(shù)切口感染率：

　　(15)病理診斷準確率：

　　(16)開展成分輸血比例：

　　(17)擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日：

　　2、嚴抓管理，促進各項制度落實到實處

　　xx年醫(yī)務科繼續(xù)加大十三項核心制度的執(zhí)行和落實力度，特別是在全院開展職能科室參與科室交班、查房工作以來，醫(yī)務科進一步深入到科室，每天參與科室交班、三級查房、分組查房，對科室的實際情況有了更全面的了解，這使我們在加強制度落實的基礎上更加人性化的管理，在面對科室的危重癥患者的重點督察方面，首先要求科室及時上報相關信息，醫(yī)務科備案后及時到科室了解患者病情、查閱病歷后，具體安排全院或科室內(nèi)會診，組織會診人員和時間并參與會診全程確保會診質(zhì)量，這樣就為科室節(jié)約了時間和精力集中于患者的治療和會診資料收集上，有效提高了科室救治危重患者的成功率，降低致殘率和病死率。

　　3、規(guī)范病歷管理，提高病歷書寫質(zhì)量

　　xx年醫(yī)務科仍每周不定期到科室抽查環(huán)節(jié)病歷，每月不定期到病案室抽查終末病歷，。在環(huán)節(jié)病歷方面重點督查病歷書寫及時性、三級查房的書寫質(zhì)量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反饋、及時更正;終末病例的抽查中，醫(yī)務科重點強調(diào)病歷書寫的高質(zhì)量和完整性，包括大中型手術(shù)的術(shù)前討論、為重癥患者討論的書寫質(zhì)量，依法執(zhí)業(yè)，醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過嚴抓病歷質(zhì)量，將各項規(guī)章制度落實到工作中的每個環(huán)節(jié)，并聯(lián)合質(zhì)控委員會逐步建立全院、科、組三級質(zhì)控網(wǎng)絡。在現(xiàn)場督察反饋的基礎上追蹤更正情況，對反饋后未及時更正者嚴格按照我院制定的“醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎懲辦法”，針對不同問題進行相應處罰。截至x月x日醫(yī)務科共督察環(huán)節(jié)病歷xx余份、終末病歷xx份，未發(fā)現(xiàn)乙、丙級病歷，甲級率為100%,總體書寫質(zhì)量較好的科室有：

　　4、立足自身，加強科室自身建設

　　只有不斷提高科室的自身素質(zhì)，才能確保科室各項工作的有效開展。根據(jù)xx年全市工作檢查中所提出的問題和日常工作中發(fā)現(xiàn)的不足，醫(yī)務科不斷自我完善、更新，重點包括：轉(zhuǎn)變工作作風，進一步強化服務意識，提高服務工作的時效性，對于科室反應的各種問題及時上報，在院委會的指導下快速做出解決方案;統(tǒng)籌安排組織科室院內(nèi)會診，聯(lián)系院外會診或轉(zhuǎn)診醫(yī)院，規(guī)范會診邀請函、轉(zhuǎn)診證明使聯(lián)系工作規(guī)范化;完善和更新各項會議記錄和各委員會活動記錄，令各項工作均有詳細規(guī)范的文字記錄。

　　二、醫(yī)療安全管理

　　切實把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關工作的出發(fā)點和落腳點，最終和理解病人，在此思想基礎上嚴格醫(yī)院各項規(guī)章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫(yī)療過程中，醫(yī)務科在xx年依舊從源頭和細節(jié)上消除安全隱患，對危重患者實行跟蹤式管理，即接到科室上報信息后，從過去單一的備案工作擴大到親自到科室了解患者情況、醫(yī)療信息，安排、組織和參加會診，并在終末病例中再次檢查會診和討論的書寫質(zhì)量。杜絕因病歷書寫失誤而產(chǎn)生的隱患。同時在總結(jié)出現(xiàn)過的醫(yī)療爭議中，我們依舊加強對病情告知的督察力度，嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術(shù)時做到詳細告知的同時必須將告知內(nèi)容認真完整的填寫在相應的.知情告知書中，對填寫不完整和空白告知書的醫(yī)務人員嚴格按照“醫(yī)療文書考核獎懲辦法”實行處罰。

　　xx年上半年醫(yī)務科共處理醫(yī)療爭議x起，經(jīng)市醫(yī)學會鑒定x起，協(xié)商解決x起，醫(yī)患溝通不到位，缺少相應臨床檢查是發(fā)生爭議的主要原因。

　　三、繼續(xù)醫(yī)學教育管理

　　醫(yī)院要發(fā)展，人才是關鍵，隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴大，醫(yī)務科協(xié)助院領導制定適合醫(yī)院的短期和中長期人才培訓計劃，為醫(yī)院儲備人才。

　　1、xx年上半年我院共派出四名主治、住院醫(yī)師分別到出國留學醫(yī)院、省立醫(yī)院、xx兒童醫(yī)院進修心內(nèi)科、血液中心、nicu、病理、麻醉等專業(yè)。派出各類短期學習班、研討會共60余人次，對進修結(jié)束回院的進修人員將學到的新知識、新技術(shù)很快應用到臨床工作中，對提高我院的醫(yī)療結(jié)束水平起到較大作用。

　　2、xx年上半年我院共接收來院學習人員共xx人，其中進修人員xx人，1127工程xx人，“三支一扶”xx人;出國留學醫(yī)學院、杏林出國留學醫(yī)學院、出國留學院等醫(yī)學院實習生43人，同時我科專門制定了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度，結(jié)合其教學大綱保證其來院學習的質(zhì)量。

　　3、上半年醫(yī)務科在周一、周五業(yè)務學習之外，共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內(nèi)的業(yè)務培訓和講座共13次，培訓人員達xx余人次;組織全院理論知識考核兩次(包括手足口病全員考核)，共考核xx余人次，合格率99%。

　　4、完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地的申報工作

　　自xx年x月份開始，醫(yī)務科在院委會的指導下開始了“xx省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地”內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒科專業(yè)的申報工作。先后成立了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓委員會和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓指導、考核、質(zhì)量監(jiān)督工作小組，醫(yī)務科兼任培訓委員會辦公室，處理各項具體申報籌備工作。五月份為保證基地申報和考核網(wǎng)絡化的順利開展醫(yī)務科派專人到省紅十字會參加講座培訓。截至六月初各項申報表和�？魄闆r數(shù)據(jù)表已全部提交至市衛(wèi)生局，保證了我院今后住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的有效開展。

　　在院委會的支持與領導下，醫(yī)務科在今后的工作中會再接在勵，不斷實現(xiàn)自我完善，加強服務和監(jiān)控力度，為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻力量。

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