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內鏡室工作計劃
日子如同白駒過隙，不經意間，我們的工作又進入新的階段，為了今后更好的工作發(fā)展，是時候認真思考計劃該如何寫了。那么你真正懂得怎么制定計劃嗎？以下是小編為大家整理的內鏡室工作計劃，希望能夠幫助到大家。
內鏡室工作計劃1
一、消化內鏡的發(fā)展及電子鏡系統(tǒng)構成及原理（姚國和）已講
二、臨床常用內鏡選擇（姚國和）
1、胃鏡
2、結腸鏡
3、變焦放大內鏡（放大胃、腸鏡）
三、消化內鏡室布局和配置（林海）
1、消化內鏡室總體環(huán)境的設計理念
2、設備系統(tǒng)的配置
3、操作間的布局和設備及物品配置
4、消毒間的布局和設備及物品配置
四、消化內鏡預約登記和資料管理（徐華超）
1、預約登記的準備
2、預約與登記
3、資料保管
五、消化內鏡相關規(guī)章制度（孫小明）
1、消化內鏡室相關人員的配置
2、消化內鏡護士的培訓制度和資質考核
3、消化內鏡護士的角色
4、消化內鏡各班次護士的工作職責
5、各層次護理人員職責
6、消化內鏡室相關的工作制度
7、告知制度
六、消化內鏡消毒、維護及故障指南（徐華超）
1、消化內鏡室的感染管理
2、消化內鏡清洗消毒劑的選擇
3、胃腸鏡消毒的方法
4、內鏡附件的清洗消毒和保養(yǎng)
5、常見故障指南
6、內鏡清洗消毒技術操作規(guī)范（20xx年版）
七、內鏡常用附屬器械的使用和保養(yǎng)（孫小明）
1、冷光源的使用和保養(yǎng)
2、注水和吸引系統(tǒng)的使用和保養(yǎng)
3、高頻電發(fā)生器及其器械的使用和保養(yǎng)
4、氬氣治療機的.使用和保養(yǎng)
八、目前內鏡室現有的內鏡治療附件的介紹與使用方法（徐華超）
1、內鏡下常規(guī)檢查附件的介紹和操作配合
2、內鏡下止血相關治療附件的介紹和操作配合
3、內鏡下腫物摘除、剝離術附件的介紹和操作配合
4、內鏡下食管狹窄相關治療附件的介紹和操作配合
九、消化內鏡檢查前患者準備（徐華超）
1、胃鏡（鼻咽胃鏡）檢查前患者準備
2、腸鏡檢查前患者準備
十、幾種特殊疾病內鏡檢查的要求（張?zhí)m玲）
1、慢性便秘患者胃腸道內鏡檢查的特殊要求
2、肝硬化患者胃腸道內鏡檢查的特殊要求
3、糖尿病患者胃腸道內鏡檢查的特殊要求
4、凝血功能異�；颊呶改c道內鏡檢查的特殊要求
5、高血壓患者胃腸道內鏡檢查的特殊要求
6、充血性心力衰竭患者胃腸道內鏡檢查的特殊要求
7、心律失�；颊呶改c道內鏡檢查的特殊要求
8、肺功能不全患者胃腸道內鏡檢查的特殊要求
9、腎功能不全患者胃腸道內鏡檢查的特殊要求
十一、清醒鎮(zhèn)靜在消化內鏡中的應用（姚國和）
1、清醒鎮(zhèn)靜消化內鏡檢查遵循原則
2、清醒鎮(zhèn)靜消化內鏡檢查中常用藥物
3、清醒鎮(zhèn)靜內鏡檢查中適應證和禁忌證
4、鎮(zhèn)靜內鏡的操作流程及護理
5、鎮(zhèn)靜內鏡常見的并發(fā)癥和護理干預
十二、胃鏡檢查及相關治療的護理配合（楊婉儀）
1、胃鏡檢查護理配合
2、內鏡下食管狹窄擴張術的護理配合
3、內鏡下上消化道息肉切除術的護理配合
4、第七節(jié) 內鏡下食管支架植入術的護理配合
5、經胃鏡下取異物術的護理配合
十三、結腸鏡檢查及治療護理配合（徐華超）
1、結腸鏡檢查護理配合
2、結腸鏡下止血治療術的護理配合
3、結腸鏡下息肉摘除術的護理配合
十四、特殊消化內鏡檢查及相關治療護理配合（孫小明）
1、食管、胃、腸染色內鏡檢查護理配合
2、食管、胃、腸放大內鏡檢查護理配合
3、食管、胃、腸黏膜剝離切除術的護理配合
4、食管、胃、腸黏膜整片切除術的護理配合 十五、消化內鏡常見的并發(fā)癥護理（孫小明）
1、胸痛護理
2、腹脹、腹痛護理
3、消化道出血護理
4、消化道穿孔護理
內鏡室工作計劃2
一、消化內鏡的發(fā)展及電子鏡系統(tǒng)構成及原理（已講
二、臨床常用內鏡選擇
1、胃鏡
2、結腸鏡
3、變焦放大內鏡（放大胃、腸鏡）
三、消化內鏡室布局和配置
1、消化內鏡室總體環(huán)境的設計理念
2、設備系統(tǒng)的配置
3、操作間的布局和設備及物品配置
4、消毒間的布局和設備及物品配置
四、消化內鏡預約登記和資料管理
1、預約登記的準備
2、預約與登記
3、資料保管
五、消化內鏡相關規(guī)章制度
1、消化內鏡室相關人員的配置
2、消化內鏡護士的培訓制度和資質考核
3、消化內鏡護士的角色
4、消化內鏡各班次護士的工作職責
5、各層次護理人員職責
6、消化內鏡室相關的工作制度
7、告知制度
六、消化內鏡消毒、維護及故障指南
1、消化內鏡室的感染管理
2、消化內鏡清洗消毒劑的選擇
3、胃腸鏡消毒的方法
4、內鏡附件的清洗消毒和保養(yǎng)
5、常見故障指南
6、內鏡清洗消毒技術操作規(guī)范
七、內鏡常用附屬器械的使用和保養(yǎng)
1、冷光源的使用和保養(yǎng)
2、注水和吸引系統(tǒng)的使用和保養(yǎng)
3、高頻電發(fā)生器及其器械的使用和保養(yǎng)
4、氬氣治療機的使用和保養(yǎng)
八、目前內鏡室現有的內鏡治療附件的介紹與使用方法
1、內鏡下常規(guī)檢查附件的介紹和操作配合
2、內鏡下止血相關治療附件的介紹和操作配合
3、內鏡下腫物摘除、剝離術附件的`介紹和操作配合
4、內鏡下食管狹窄相關治療附件的介紹和操作配合
九、消化內鏡檢查前患者準備
1、胃鏡（鼻咽胃鏡）檢查前患者準備
2、腸鏡檢查前患者準備
十、幾種特殊疾病內鏡檢查的要求
1、慢性便秘患者胃腸道內鏡檢查的特殊要求
2、肝硬化患者胃腸道內鏡檢查的特殊要求
3、糖尿病患者胃腸道內鏡檢查的特殊要求
4、凝血功能異�；颊呶改c道內鏡檢查的特殊要求
5、高血壓患者胃腸道內鏡檢查的特殊要求
6、充血性心力衰竭患者胃腸道內鏡檢查的特殊要求
7、心律失�；颊呶改c道內鏡檢查的特殊要求
8、肺功能不全患者胃腸道內鏡檢查的特殊要求
9、腎功能不全患者胃腸道內鏡檢查的特殊要求
十一、清醒鎮(zhèn)靜在消化內鏡中的應用
1、清醒鎮(zhèn)靜消化內鏡檢查遵循原則
2、清醒鎮(zhèn)靜消化內鏡檢查中常用藥物
3、清醒鎮(zhèn)靜內鏡檢查中適應證和禁忌證
4、鎮(zhèn)靜內鏡的操作流程及護理
5、鎮(zhèn)靜內鏡常見的并發(fā)癥和護理干預
十二、胃鏡檢查及相關治療的護理配合
1、胃鏡檢查護理配合
2、內鏡下食管狹窄擴張術的護理配合
3、內鏡下上消化道息肉切除術的護理配合
4、第七節(jié)內鏡下食管支架植入術的護理配合
5、經胃鏡下取異物術的護理配合
十三、結腸鏡檢查及治療護理配合
1、結腸鏡檢查護理配合
2、結腸鏡下止血治療術的護理配合
3、結腸鏡下息肉摘除術的護理配合
十四、特殊消化內鏡檢查及相關治療護理配合
1、食管、胃、腸染色內鏡檢查護理配合
2、食管、胃、腸放大內鏡檢查護理配合
3、食管、胃、腸黏膜剝離切除術的護理配合
4、食管、胃、腸黏膜整片切除術的護理配合
十五、消化內鏡常見的并發(fā)癥護理
1、胸痛護理
2、腹脹、腹痛護理
3、消化道出血護理
4、消化道穿孔護理
內鏡室工作計劃3
在護理部和控感科的領導下，本著一切為病人的服務宗旨，以不斷完善、持續(xù)改進的工作態(tài)度，進一步深化、細化醫(yī)院感染管理和傳染病管理工作，有效預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，根據衛(wèi)生部xx版《血液凈化標準化操作規(guī)程》和陜西省醫(yī)療機構血液凈化中心檢查驗收標準要求，結合我院血透室醫(yī)院感染管理和傳染病管理工作存在的重點和難點，特制訂xx年工作計劃如下：
一、加強組織管理，完善醫(yī)院感染和傳染病管理制度
目的：加強醫(yī)院感染管理委員會及傳染病管理領導小組的協(xié)調能力，及時解決有關醫(yī)院感染管理和傳染病管理方面的問題，考核醫(yī)院感染重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點流程落實情況及對感染存在危險因素采取的干預措施落實情況。在發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)、出現不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時，明確各有關部門在預防和控制醫(yī)院感染工作中的責任，商討其他有關醫(yī)院感染管理的重要事宜。
參加人員：
1、醫(yī)院感染管理委員會成員及傳染病管理領導小組成員。
2、相關科室、護士長。
3、控感科專職人員。
具體要求：
1、每季度分別召開一次醫(yī)院感染管理委員會及傳染病管理領導小組專題會議。解決醫(yī)院感染管理、傳染病管理方面存在問題，針對存在問題，提出控制和預防措施。
2、根據醫(yī)院感染管理及傳染病管理最新要求，及時修訂醫(yī)院感染管理及傳染病管理各項制度。
3、發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)及出現不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時，及時召開會議，商討有關事宜，防止暴發(fā)流行。
二、加強醫(yī)院感染知識培訓，提高醫(yī)務人員預防感染的'意識
目的：為了使我院各級各類醫(yī)務人員能夠及時了解醫(yī)院感染管理新知識、新理念，落實醫(yī)院感染管理各項規(guī)章制度和預防控制措施，探討我院醫(yī)院感染管理工作存在問題和解決方法，提高醫(yī)護人員法律意識，降低醫(yī)院感染率，共同營造醫(yī)院感染零寬容。
參加人員：
各級各類醫(yī)護人員，包括新進院人員、進修、實習、護士及醫(yī)技、人員等。
主要內容：
1、《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)院感染診斷標準》、《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《消毒隔離技術》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》等有關法律、法規(guī)及要求。
2、醫(yī)院感染突發(fā)事件應急管理相關知識培訓。
具體要求：
1、全體醫(yī)護人員培訓2次，對培訓內容至少進行1次考核。
2、新進院人員、進修、實習醫(yī)師、護士崗前培訓1次，考試合格后方可上崗。
3、臨床科室監(jiān)控醫(yī)師、監(jiān)控護士每季度培訓或召開專題會議1次。
4、相關醫(yī)技科室醫(yī)護人員培訓1次。
5、全院護工培訓1次，必要時對培訓內容進行考核。
6、后勤人員包括醫(yī)療廢物收集運送、保管人員，洗衣房工作人員等進行相關醫(yī)院感染管理知識培訓一次。
7、醫(yī)院感染突發(fā)事件和新發(fā)傳染病應急管理知識即時培訓。
8、各臨床、醫(yī)技科室，每月在科內進行一次醫(yī)院感染知識培訓，參加人員簽名、培訓記錄登記齊全。
三、加強醫(yī)院感染監(jiān)測，深化、細化醫(yī)院感染管理工作
目的：根據《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》、《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》等具體要求，做好日常監(jiān)測工作，做到日查、月總、季報，力爭把各項指標控制在標準以內。深入開展住院病人前瞻性和目標性醫(yī)院感染病例監(jiān)測工作，做好每年全院住院患者的現患率調查。深化、細化醫(yī)院感染質量控制標準，落實重點科室、重點部位醫(yī)院感染預防控制措施，預防和控制醫(yī)院感染暴發(fā)。
參加人員：控感科專職人員、臨床科室主任、護士長、監(jiān)控醫(yī)師、監(jiān)控護士及微生物實驗室人員。
主要內容：
1、醫(yī)院感染病例監(jiān)測，包括：住院患者醫(yī)院感染發(fā)病率、抗生素使用率、手術切口感染率、多重耐藥菌醫(yī)院感染管理及ICU醫(yī)院感染監(jiān)測；
對呼吸機相關性肺炎、留置導尿相關泌尿系感染、深靜脈置管相關血流感染患者進行目標性監(jiān)測；
醫(yī)院感染現患率調查；
2、重點部門（ICU、血透室、內鏡室、手術室、供應室、口腔科、產科、感染性疾病科等）醫(yī)院感染質量控制。
3、無菌物品使用管理，包括無菌物品、消毒液、消毒器械、壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測。
4、加強對院內流動性醫(yī)療器械的監(jiān)測，包括支氣管鏡、喉鏡等等。
5、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測，包括工作人員手、空氣、物表、紫外線燈管等的監(jiān)測。
6、醫(yī)療廢物管理，包括醫(yī)療廢物的分類、收集、運送、儲存及登記。
7、醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測，并于規(guī)定時限報告衛(wèi)生行政部門。
8、醫(yī)務人員職業(yè)防護、手衛(wèi)生及消毒隔離技術。
具體要求：
1、做好每日醫(yī)院感染病例監(jiān)測，繼續(xù)開展手術部位感染監(jiān)測和ICU的目標性監(jiān)測；
對多耐藥菌感染患者實施隔離治療；
對使用呼吸機、留置導尿管、深靜脈置管患者進行醫(yī)院感染有關評估。監(jiān)測的重點科室是：ICU、神經外科、神經內科和泌尿外科：至少開展一次醫(yī)院感染現患率調查。
2、每月對重點部門、每季度對一般科室，進行一次醫(yī)院感染質量控制考核，每半年對使用中的紫外線燈管進行一次監(jiān)測。存在問題及時反饋、及時改進。各科室每月按醫(yī)院感染管理質量控制標準進行一次自查工作，要求質控資料保存完整。
3、重點部門每月、一般科室每季度進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及消毒滅菌效果監(jiān)測�？馗锌泼吭轮醒畬χ攸c部門及部分臨床科室進行抽樣監(jiān)測。供應室壓力蒸汽滅菌效果生物監(jiān)測，每周監(jiān)測一次，植入物每次監(jiān)測。
4、對全院各科所有流動器械進行排查，科室應按照醫(yī)院感染管理要求做好器械的清洗、消毒、滅菌、轉運及管理工作。
5、動態(tài)監(jiān)測醫(yī)院感染，對聚集性醫(yī)院感染病例進行主動干預，預防控制醫(yī)院感染暴發(fā)流行。要求各科室及時上報醫(yī)院感染病例，并正確填寫醫(yī)院感染病例報告登記本。
6、監(jiān)測做到日查、月總，監(jiān)測結果每季度以簡報形式向全院反饋。
7、監(jiān)測中發(fā)現醫(yī)院感染管理中存在的安全隱患，及時向醫(yī)院感染管理委員會匯報。
四、結合實際，制定我院醫(yī)院感染預防控制標準操作規(guī)程（SOP）
目的：根據醫(yī)院感染管理法律、法規(guī)及規(guī)范具體要求，將醫(yī)院感染管理存在重點和難點進行細化、量化和優(yōu)化，便于醫(yī)務人員操作掌握，更好地預防控制醫(yī)院感染暴發(fā)，保證醫(yī)療質量和安全。
負責人：控感科主任
主要內容：
1、重點部位醫(yī)院感染預防與控制
2、重點部門醫(yī)院感染預防與控制
3、醫(yī)院感染預防與控制基本方法
4、職業(yè)防護與生物安全
5、臨床微生物標本采集與運送
6、抗菌藥物臨床應用管理
7、耐藥菌監(jiān)測、預防與控制
8、醫(yī)院環(huán)境清潔、消毒與監(jiān)測
9、醫(yī)院感染病例監(jiān)測等
具體要求：
1、xx年6月前，控感科負責制定醫(yī)院感染預防與控制標準操作規(guī)程（SOP）并發(fā)放相關科室。
2、科室組織醫(yī)務人員認真并遵照執(zhí)行。
五、加強傳染病管理，杜絕漏報、遲報現象。
目的：根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》等具體要求，做好傳染病管理各項工作，持續(xù)保持我院傳染病報告率100%、及時率100%。
負責人：疫情專干、首診醫(yī)師
主要內容：
1、法定傳染病登記、收卡和網絡直報。
2、霍亂、禽流感、結核病、艾滋病、AFP病例監(jiān)測及發(fā)熱門診、腸道門診傳染病管理。
3、疫情自查、分析、匯總及電子文檔等資料管理。
4、完成死亡病例報告卡的網絡直報。
5、傳染病管理知識專題培訓。包括：常見傳染病及多發(fā)傳染病報告管理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理和新發(fā)傳染病報告管理等。
6、完成上級領導下達的"指令性任務。
具體要求：
1、疫情專干每日對門診日志及臨床科室出院登記本進行自查，及時收取傳染病報告卡，完成網絡直報。確保我院傳染病無漏報現象。
2、做好霍亂、禽流感、結核病、艾滋病、AFP病例監(jiān)測及發(fā)熱門診、腸道門診等各項管理工作。
3、每月將傳染病報告卡編號并裝訂成冊后保存；
定期做好疫情分析，及時向傳染病管理領導小組和相關臨床科室反饋。
4、傳染病管理知識培訓進行六次以上。培訓人員包括：全體臨床醫(yī)師、進修、實習醫(yī)師。對新上崗醫(yī)師要求考試合格后方可上崗。突發(fā)傳染病即時培訓。
5、要求首診醫(yī)師及時填寫傳染病報告卡及死亡比例報告卡，完善傳染病報告登記本。
6、對傳染病漏報、遲報的科室和個人進行處罰，并做好記錄。
內鏡室工作計劃4
一、科室經濟效益
預計業(yè)務收入年均增長12%，具體措施：
1、隨著醫(yī)院對門診工作的重視，相關臨床科室的門診量會增加，篩選出的內鏡檢查患者會相對增多；
2、出于對本科室工作的認可，復診患者會逐漸增多；
3、拓展內鏡下治療項目；
4、爭取新設備引進、新技術的開展。
二、科室硬件設施
�。ㄒ唬┛剖椰F有工作場所和常用的設備：現有工作面積約50㎡，其中清洗消毒間約8㎡，使用面積明顯偏小。奧林巴斯電子胃鏡（20xx年引進）、電子腸鏡（20xx年引進），已使用近5年，將到機械故障多發(fā)期；奧林巴斯電子胃鏡1條（已簽合同，未到位）；潘太克斯電子胃鏡、腸鏡，20xx年7月引進。電刀，使用5年，尚正常使用。
�。ǘ┪迥暧媱澒ぷ鲌鏊统Ｓ玫脑O備：工作面積增加至200-300㎡，清洗消毒間約40-50㎡，條件具備時可以將電子胃鏡、腸鏡、支氣管鏡，甚至電子膀胱鏡合并成為一個內窺鏡室以便于鏡子的保養(yǎng)和管理。更換先進的電子內鏡主機3-4臺，每臺配備電子胃鏡3條、電子腸鏡2條，并購置電子支氣管鏡、電子膀胱鏡，分時段開展內鏡診治工作，以滿足院感管理以及業(yè)務增長的需要。購置氬氣電刀和ESD技術（內鏡下黏膜下層剝離術）配套設備治療早癌。針對金華市超聲內鏡的空白，可以對超聲內鏡的引進進行可行性分析。
三、人才梯隊建設
�。ㄒ唬┪迥暧媱澣瞬盘蓐牻ㄔO具體目標：保證科室的可持續(xù)發(fā)展，建立合理的人才梯隊。
�。ǘ┈F有科室人員梯隊
1、醫(yī)師：科室現有醫(yī)師2人，其中30-40歲的2人，主治醫(yī)師1人，醫(yī)師1人，正式職工1人，臨時工1人。
2、護士：科室現有護士2人，40-50歲的2人；
主管護士2人。
3、近五年期間，科室共計外出進修0人次。
�。ㄈ┪迥暧媱澣瞬沤ㄔO
通過招聘、培訓、進修等措施，調整科室人才梯隊結構。
1、科室要增加醫(yī)生人數，完善醫(yī)生隊伍結構，完成梯隊建設。最好能在五年后形成5-6名內鏡�？漆t(yī)生隊伍。
2、在科室醫(yī)生、設備增加的情況下，逐步將護士人數增加至6-7名。
3、增加選送醫(yī)師外出進修的次數。
四、科室學術水平
�。ㄒ唬⿲W術水平現狀
1、科室研究方向：
1.縣域內獨家開展了消化道息肉的內鏡下治療；
2.染色內鏡檢查；
3.上消化道異物的內鏡下診治。
2、規(guī)范化研究：科室現已制定的診療規(guī)范有
�。�1）胃鏡檢查操作規(guī)范；
�。�2）腸鏡檢查操作規(guī)范；
�。�3）上消化道異物內鏡下診治操作規(guī)范；
�。�4）消化道息肉內鏡下切除診療規(guī)范。
3、新技術項目的開展：“染色內鏡的臨床應用”被列為縣級課題，“鈦夾在消化內鏡診治中的應用”被列為院級新技術。
�。ǘ┪迥暧媱�
科室開展了多項內鏡下治療項目，使我們具備了業(yè)務上的領先優(yōu)勢。加強內涵建設，積極引進開展高、精、尖技術項目，針對疾病譜的變化和發(fā)病率做出調整，發(fā)掘新的業(yè)務增長點，是今后五年的發(fā)展要務。
1、研究方向的調整和完善：
（1）保持現有領先優(yōu)勢的研究方向并加以完善；
�。�2）消化道腫瘤的早期發(fā)現與治療，針對高危人群開展普查，應用ESD技術（內鏡下黏膜下層剝離術）治療早癌，提高科室診治水平；
�。�3）超聲內鏡的引進與診治應用；
�。�4）HP研究仍有的潛力，開展有關HP易感人群傳播方式以及與胃癌發(fā)病原因、發(fā)病率之間關系的研究。
2、規(guī)范化研究：診療規(guī)范的優(yōu)化
（1）消化道息肉內鏡下切除的優(yōu)化，包括適應癥的擴大，結扎圈、鈦夾等治療附件的應用，降低出血、穿孔發(fā)生率等；
�。�2）ESD技術：適應癥、禁忌癥、并發(fā)癥的處理等；
�。�3）消化道梗阻的內鏡下支架置入術；
�。�4）食管靜脈曲張內鏡下止血術；
（5）鏡下氬離子凝固術（APC）。
3、新技術項目的開展：計劃引進開展新技術項目
�。�1）ESD技術，能對早期
消化道腫瘤進行經濟有效的治療，但技術難度大，穿孔率高，但具有良好的發(fā)展前景，需要設備支持和微創(chuàng)外科的配合；
�。�2）超聲內鏡技術，這是我院現需要轉診的項目，這個項目的開展可大大提高我院的診治水平，但受病源和檢查費用的限制，直接的'成本回收時間較長，但可增加住院率和間接收入，此項目的開展需要設備的支持和人員培訓。
4、學術會議：為擴大科室的學術影響，擬承辦1次市級消化內科、消化內鏡的學術年會。
五、科室質量管理水平
�。ㄒ唬┛剖衣鋵嶍椇诵闹贫鹊木唧w措施：
�。�1）定期進行疑難病例討論；
（2）落實術前告知制度；
（3）落實會診制度，對特殊病例及時請�？茣\；
（4）落實術前討論制度；
�。�5）落實新技術、新項目申報制度。
�。ǘ┠壳翱剖屹|量管理上存在的問題：科室現無專職內鏡清洗消毒人員，由于內鏡洗消工作的特殊性，洗消人員的素質直接影響著內鏡的清洗消毒、設備的維護保養(yǎng)等，為節(jié)省醫(yī)院及科室支出，可以招聘臨時護工進行該項工作。
（三）加強科室質量管理的具體措施：
�。�1）完善醫(yī)療質量、醫(yī)療安全管理工作；
（2）重視單的書寫質量，提供臨床需要的診斷依據；
�。�3）加強科室人員的業(yè)務學習，提高業(yè)務水平；
�。�4）認真落實核心制度。
六、科室發(fā)展?jié)摿?/strong>
通過分析，科室現處于上升期，目前科室發(fā)展面臨的主要問題是：
�。�1）由于電子內鏡的普及，人民群眾自我保健意識的"逐步提高，求診患者不斷增多；
�。�2）科室現有人員不能滿足臨床需求，致使部分求診患者需預約且等候時間較長；
（3）受設備的限制，有些診療項目不能開展。
在今后的科室工作中，要協(xié)調與各臨床科室的關系，完善服務流程，多為臨床提供診斷支持；積極開展內鏡下治療，吸引其他醫(yī)院不能完成的治療病人；加強內涵建設，以準確的診斷、輕柔的操作、熱情的服務吸引病人；積極創(chuàng)造條件開展新項目，爭取新設備的引進，提高競爭力。
內鏡室工作計劃5
一、在院長及分管院長領導下，全面負責腔鏡室的行政管理和業(yè)務工作。
二、指導本科室人員做好檢查前登記，檢查術前病人和器材準備情況，注意有無禁忌癥。
三、指導和做好內鏡的檢查和治療工作，避免漏診或嚴重并發(fā)癥發(fā)生，以及檢查后觀察和隨訪工作。
四、及時做好資料收集工作，了解國內外動態(tài)，新技術的開展情況，總結經驗，及時指導下級醫(yī)師做好進修和輪訓醫(yī)師的帶教工作。
五、指導護士做好器材使用、消毒、維修、保養(yǎng)工作。
六、檢查和督促各項規(guī)章制度的執(zhí)行和落實情況。
七、認真做好院長及分管院長臨時交辦的其他工作。
腔鏡室醫(yī)師職責
一、在科主任的領導下，完成腔鏡室日常的診斷、治療及所分配的.其它工作；
二、與護士一起，組織實施有關腔鏡室的管理規(guī)定與制度；
三、負責對下級醫(yī)師和進修醫(yī)師的指導與帶教；
四、負責內鏡檢查與治療的質量控制；嚴格執(zhí)行診療的各項規(guī)程、規(guī)章；
五、制定符合實際的培訓計劃及業(yè)務學習計劃，不斷提高自身的業(yè)務水平；
六、交待有關的醫(yī)療建議，解答患者詢問；
七、密切聯(lián)系臨床，加強信息反饋，做好內鏡診療與臨床、手術、病理的追蹤隨訪。
八、愛惜儀器，正確使用儀器，落實儀器的保養(yǎng)與維護。
內鏡室工作計劃6
以“控制醫(yī)院感染，保證醫(yī)療安全”為主題，注重醫(yī)院感染質量持續(xù)改進，加強醫(yī)院感染的監(jiān)測，結合我科實際工作情況，不斷規(guī)范院感工作行為，提高醫(yī)院感染質量，現將20xx年的工作計劃制定如下：
一、消毒滅菌效果監(jiān)測
每月進行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測，對科室使用中的消毒液、醫(yī)務人員的手、物體表面、室內空氣進行定期和不定期隨機抽樣監(jiān)測。
二、加強執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》
嚴格按照院感工作制度，全面落實醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理制度。加強手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓活動，增強預防醫(yī)院感染的意識，掌握手衛(wèi)生知識,保證洗手與手消毒效果。
三、多重耐藥菌監(jiān)測
本年度繼續(xù)加強多重耐藥菌的學習，嚴格按照院感制度的相關要求，做好多重耐藥菌的監(jiān)測和管理工作，并及時做好傳染病的上報工作。
四、嚴格醫(yī)療廢物管理
嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)中規(guī)定的`要求對醫(yī)療廢物進行規(guī)范處理，并做好交接本登記。
五、加強醫(yī)務人員的職業(yè)防護
加強全科醫(yī)護人員的職業(yè)暴露知識培訓，嚴格執(zhí)行標準預防，做好自我防護。當出現職業(yè)暴露時，嚴格遵循職業(yè)暴露處理原則。
內鏡室工作計劃7
一、科室經濟效益
預計業(yè)務收入年均增長12%，具體措施：
1、隨著醫(yī)院對門診工作的重視，相關臨床科室的門診量會增加，篩選出的內鏡檢查患者會相對增多；
2、出于對本科室工作的認可，復診患者會逐漸增多；
3、拓展內鏡下治療項目；
4、爭取新設備引進、新技術的開展。
二、科室硬件設施
�。ㄒ唬┛剖椰F有工作場所和常用的設備：現有工作面積約50㎡，其中清洗消毒間約8㎡，使用面積明顯偏小。奧林巴斯電子胃鏡（20xx年引進）、電子腸鏡（20xx年引進），已使用近5年，將到機械故障多發(fā)期；
奧林巴斯電子胃鏡1條（已簽合同，未到位）；
潘太克斯電子胃鏡、腸鏡，20xx年7月引進。電刀，使用5年，尚正常使用。
（二）五年計劃工作場所和常用的設備：工作面積增加至200—300㎡，清洗消毒間約40—50㎡，條件具備時可以將電子胃鏡、腸鏡、支氣管鏡，甚至電子膀胱鏡合并成為一個內窺鏡室以便于鏡子的保養(yǎng)和管理。更換先進的電子內鏡主機3—4臺，每臺配備電子胃鏡3條、電子腸鏡2條，并購置電子支氣管鏡、電子膀胱鏡，分時段開展內鏡診治工作，以滿足院感管理以及業(yè)務增長的需要。購置氬氣電刀和ESD技術（內鏡下黏膜下層剝離術）配套設備治療早癌。針對金華市超聲內鏡的空白，可以對超聲內鏡的引進進行可行性分析。
三、人才梯隊建設
（一）五年計劃人才梯隊建設具體目標：保證科室的可持續(xù)發(fā)展，建立合理的人才梯隊。
�。ǘ┈F有科室人員梯隊
1、醫(yī)師：科室現有醫(yī)師2人，其中30—40歲的`2人，主治醫(yī)師1人，醫(yī)師1人，正式職工1人，臨時工1人。
2、護士：科室現有護士2人，40—50歲的2人；
主管護士2人。
3、近五年期間，科室共計外出進修0人次。
（三）五年計劃人才建設
通過招聘、培訓、進修等措施，調整科室人才梯隊結構。
1、科室要增加醫(yī)生人數，完善醫(yī)生隊伍結構，完成梯隊建設。最好能在五年后形成5—6名內鏡�？漆t(yī)生隊伍。
2、在科室醫(yī)生、設備增加的情況下，逐步將護士人數增加至6—7名。
3、增加選送醫(yī)師外出進修的次數。
四、科室學術水平
�。ㄒ唬⿲W術水平現狀
1、科室研究方向：
1、縣域內獨家開展了消化道息肉的內鏡下治療；
2、染色內鏡檢查；
3、上消化道異物的內鏡下診治。
2、規(guī)范化研究：科室現已制定的診療規(guī)范有
�。�1）胃鏡檢查操作規(guī)范；
（2）腸鏡檢查操作規(guī)范；
�。�3）上消化道異物內鏡下診治操作規(guī)范；
（4）消化道息肉內鏡下切除診療規(guī)范。
3、新技術項目的開展：“染色內鏡的臨床應用”被列為縣級課題，“鈦夾在消化內鏡診治中的應用”被列為院級新技術。
（二）五年計劃
科室開展了多項內鏡下治療項目，使我們具備了業(yè)務上的領先優(yōu)勢。加強內涵建設，積極引進開展高、精、尖技術項目，針對疾病譜的變化和發(fā)病率做出調整，發(fā)掘新的業(yè)務增長點，是今后五年的發(fā)展要務。
1、研究方向的調整和完善：
�。�1）保持現有領先優(yōu)勢的研究方向并加以完善；
�。�2）消化道腫瘤的早期發(fā)現與治療，針對高危人群開展普查，應用ESD技術（內鏡下黏膜下層剝離術）治療早癌，提高科室診治水平；
（3）超聲內鏡的引進與診治應用；
�。�4）HP研究仍有的潛力，開展有關HP易感人群傳播方式以及與胃癌發(fā)病原因、發(fā)病率之間關系的研究。
2、規(guī)范化研究：診療規(guī)范的優(yōu)化
（1）消化道息肉內鏡下切除的優(yōu)化，包括適應癥的擴大，結扎圈、鈦夾等治療附件的應用，降低出血、穿孔發(fā)生率等；
�。�2）ESD技術：適應癥、禁忌癥、并發(fā)癥的處理等；
（3）消化道梗阻的內鏡下支架置入術；
（4）食管靜脈曲張內鏡下止血術；
�。�5）鏡下氬離子凝固術（APC）。
3、新技術項目的開展：計劃引進開展新技術項目
�。�1）ESD技術，能對早期
消化道腫瘤進行經濟有效的治療，但技術難度大，穿孔率高，但具有良好的發(fā)展前景，需要設備支持和微創(chuàng)外科的配合；
（2）超聲內鏡技術，這是我院現需要轉診的項目，這個項目的開展可大大提高我院的診治水平，但受病源和檢查費用的限制，直接的成本回收時間較長，但可增加住院率和間接收入，此項目的開展需要設備的支持和人員培訓。
4、學術會議：為擴大科室的學術影響，擬承辦1次市級消化內科、消化內鏡的學術年會。
五、科室質量管理水平
�。ㄒ唬┛剖衣鋵嶍椇诵闹贫鹊木唧w措施：
�。�1）定期進行疑難病例討論；
�。�2）落實術前告知制度；
�。�3）落實會診制度，對特殊病例及時請�？茣\；
�。�4）落實術前討論制度；
（5）落實新技術、新項目申報制度。
�。ǘ┠壳翱剖屹|量管理上存在的問題：科室現無專職內鏡清洗消毒人員，由于內鏡洗消工作的特殊性，洗消人員的素質直接影響著內鏡的清洗消毒、設備的維護保養(yǎng)等，為節(jié)省醫(yī)院及科室支出，可以招聘臨時護工進行該項工作。
�。ㄈ┘訌娍剖屹|量管理的具體措施：
�。�1）完善醫(yī)療質量、醫(yī)療安全管理工作；
�。�2）重視報告單的書寫質量，提供臨床需要的診斷依據；
�。�3）加強科室人員的業(yè)務學習，提高業(yè)務水平；
�。�4）認真落實核心制度。
六、科室發(fā)展?jié)摿?/strong>
通過分析，科室現處于上升期，目前科室發(fā)展面臨的主要問題是：
（1）由于電子內鏡的普及，人民群眾自我保健意識的逐步提高，求診患者不斷增多；
�。�2）科室現有人員不能滿足臨床需求，致使部分求診患者需預約且等候時間較長；
（3）受設備的限制，有些診療項目不能開展。
在今后的科室工作中，要協(xié)調與各臨床科室的關系，完善服務流程，多為臨床提供診斷支持；積極開展內鏡下治療，吸引其他醫(yī)院不能完成的治療病人；加強內涵建設，以準確的診斷、輕柔的操作、熱情的服務吸引病人；積極創(chuàng)造條件開展新項目，爭取新設備的引進，提高競爭力。
內鏡室工作計劃8
20××年護理服務工作是在去年“優(yōu)質護理服務”的基礎上，為進一步深化“優(yōu)質護理服務”工作內涵，以“提升職業(yè)素質、優(yōu)化護理服務”為，以“二甲復審”為契機，提升服務水平，持續(xù)改進護理，以嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質量，即基礎質量、環(huán)節(jié)質量、終末質量，其中環(huán)節(jié)質量是重點，在上一開展“優(yōu)質護理服務”活動經驗的基礎上，特制定20××年“優(yōu)質護理服務”工作計劃。
一、指導：
我科將以發(fā)展觀為指導，深化“以病人為中”的服務理念，以“二甲復審”為契機，以“提升職業(yè)素質、優(yōu)化護理服務”為主題，努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、優(yōu)質、滿意的護理服務。
二、工作目標
以患者滿意為總體目標，夯實基礎，鞏固成果，以病要求為工作起點，以病人滿意度為工作終點，全面落實以病人為中心的各項護理工作。進一步深化優(yōu)質護理服務工作，提升服務內涵，持續(xù)改進護理質量。
三、工作措施
1、修訂各種制度、標準
繼續(xù)完善修訂我院各項規(guī)章制度、工作職責、工作、疾病護理常規(guī)、臨床護理服務規(guī)范及標準。繼續(xù)完善修訂質控檢查標準與方法，完善護理不良件上報與督查制度，加強對危重病人的管理。
（1）加強基礎理論的，使護理素質及能力得到提高。從“三基三嚴”入手，每月組織一次業(yè)務培訓，包括中西醫(yī)基礎理論、�？谱o理、法律法規(guī)、服務意識，強化基礎護理及分級護理的落實并保證質量。
（2）提高臨床的實際工作能力，培訓專科護理骨干。
�。�3）加強護理專業(yè)操作培訓。牢固掌握護理基本技能，夯實基本功底，同時組織開展護士技能操作競賽活動，進一步強化訓練，提升臨床護理技能操作水平，從而提高護理服務。
�。�4）加強護士禮儀規(guī)范。
（5）采取各種形式的學習培訓，以提高全院護理人員的業(yè)務素質，提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。
（1）加強病人重點環(huán)節(jié)的管理，如病人轉運、交接、r瘡等，建立并完善護理流程及管理程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關鍵環(huán)節(jié)，加強護理管理確保目標實現。
�。�2）加強護理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理投數的原因分析討論，分析發(fā)原因，應吸取的教訓，提出防范措施與改進措施。
4、夯實基礎護理
（1）切實做好基礎護理，使護理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡，物品擺設整齊規(guī)范，輸液滴數與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病人，發(fā)現問題及時解決。
5、嚴格落實責任制整體護理
�。�1）優(yōu)質護理病區(qū)實行彈性排班。工作忙時可加班，閑時可輪休。
�。�2）優(yōu)質護理服務病區(qū)設立責任組長1名、責任護士3名，每名責任護士護理10名病人。責任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎護理以及等為患者提供連續(xù)、全程的工作，切實做好優(yōu)質護理服務。
�。�3）全面履行護士職責。整合基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等，為患者提供全面、全程、連續(xù)的`護理服務。密切觀察患者病情，及時與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復指導，提供心理護理。
（4）臨床護理服務充分體現�？铺厣罁剖姨攸c豐富服務內涵，為病人提供人性化護理服務保障患者安全，促進患者康復。
6、定期滿意度調查
（1）每月組織召開工休座談會，定期聽取患者對優(yōu)質護理工作的意見和建議。
�。�2）每進行患者滿意度調查從護士的操作技術、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施，及時反饋。讓患者從心里滿意，要求每位護士樹立良好的服務態(tài)度，把病人的滿意作為工作的最終目標，盡可能的為病人提供方便，杜絕生、冷、硬、推諉的想象發(fā)生，決不允許與病人發(fā)生爭吵。
7、加強患者健康教育
優(yōu)質護理服務績效措施，堅持客觀、公平、公開原則，分配向一線護士傾斜，調動護士積極性。建立護理人員的績效考核登記，依據責任護士出勤率、護理病人的數量、護理質量、技術難度、風險程度、滿意度、科室評選，進行獎勵補償，對積極者、貢獻大的護士在增加獎勵力度。
內鏡室工作計劃9
20xx年即將過去，新的一年即將到來。新的一年，意味著新的起點、新的機遇、新的`挑戰(zhàn)。為了更好的完成本年度工作任務，在這辭舊迎新之際，特制定本計劃：
一、總體目標：
爭取全年各項護理質量檢查全部達標，消毒滅菌合格率達到100%，各項感染檢測指標符合要求，全年無護理缺陷、護理投訴、護理差錯發(fā)生。
二、具體措施：
1、加強護理技能學習：
俗話說，打鐵還需自身硬。要想保質保量地完成工作任務，就必須掌握相應的業(yè)務技能。因此，本年度將把護理技能學習放在首位。在督促自學的同時，嚴格執(zhí)行定期學習制度，保證每月至少兩次的集中學習，并做好學習筆記。
2、加強職業(yè)素質：
醫(yī)德醫(yī)風是醫(yī)院精神文明建設的重要內容，是醫(yī)院護理人員應具備的"重要職業(yè)素質。它的好壞，關系到醫(yī)院的根本宗旨和社會形象。因此，本年度要重點抓好護理工作規(guī)范化，以提供人性化服務為理念，深挖護理服務內涵，進一步提高護理服務水平。在具體工作中，要做到“五聲”、“五心”、“五主動”，“五聲”即：患者來時有問候、患者不適有安慰聲、操作不成功有道歉聲、患者提問有解釋聲、患者走時有祝福聲�！拔逍摹奔矗簩Υ颊哒\心、接到患者熱心、聽取意見虛心、解釋工作耐心、護理服務細心。“五主動”，即：主動介紹、主動宣傳、主動溝通、主動解答疑問、主動進行健康教育。要加強護士禮儀培訓，提高護理人員形象。做到講究儀表端莊、用語文明、加強隊伍整體建設，打造敬業(yè)、協(xié)作、高效的工作團隊，提高護理業(yè)務水平。
3、嚴格按照護理標準與流程開展工作：
在熟練掌握工作中所需要的各項技能的基礎上，在日常工作中要嚴格按照各項制度的要求開展工作，各項流程要規(guī)范。還要及時督促檢查各項規(guī)章制度和護理常規(guī)執(zhí)行情況，發(fā)現問題及時糾正，嚴防差錯事故發(fā)生，并認真組織討論，吸取經驗教訓，制訂防范措施。
內鏡室工作計劃10
一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。
2、加強專科技能的培訓：各科制定出周期內�？评碚撆c技能的培訓與考核計劃，每年組織、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)�？谱o士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
二、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)
1、組織學習醫(yī)院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識后在全院范圍內開展提升素養(yǎng)活動，制定訓練及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的。
2、更新專業(yè)理論知識，提高�？谱o理技術水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現狀，各科室護士長組織學習�？浦R，如遇開展新技術及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。
3、年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文的培養(yǎng)，當今社會人群對護理的'服務需求，新的一年護理工作展望以及護士長溝通交流等。
4、加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
5、促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，并召開護士長工作經驗交流會，借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效
�。ㄒ唬�、繼續(xù)實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。
�。ǘ�、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評�？荚u方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現護理工作中的問題，提出整改措施。
�。ㄈ⑦M一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體、二、三名。
內鏡室工作計劃11
xx年即將過去，新的一年即將到來。新的一年，意味著新的起點、新的機遇、新的挑戰(zhàn)。為了更好的.完成本年度工作任務，在這辭舊迎新之際，特制定本計劃：
一、總體目標：
爭取全年各項護理質量檢查全部達標，消毒滅菌合格率達到100%，各項感染檢測指標符合要求，全年無護理缺陷、護理投訴、護理差錯發(fā)生。
二、具體措施：
1、加強護理技能學習：
俗話說，打鐵還需自身硬。要想保質保量地完成工作任務，就必須掌握相應的業(yè)務技能。因此，本年度將把護理技能學習放在首位。在督促自學的同時，嚴格執(zhí)行定期學習制度，保證每月至少兩次的集中學習，并做好學習筆記。
2、加強職業(yè)素質教育：
醫(yī)德醫(yī)風是醫(yī)院精神文明建設的重要內容，是醫(yī)院護理人員應具備的重要職業(yè)素質。它的好壞，關系到醫(yī)院的根本宗旨和社會形象。因此，本年度要重點抓好護理工作規(guī)范化，以提供人性化服務為理念，深挖護理服務內涵，進一步提高護理服務水平。在具體工作中，要做到“五聲”、“五心”、“五主動”，“五聲”即：患者來時有問候、患者不適有安慰聲、操作不成功有道歉聲、患者提問有解釋聲、患者走時有祝福聲�！拔逍摹奔矗簩Υ颊哒\心、接到患者熱心、聽取意見虛心、解釋工作耐心、護理服務細心。“五主動”，即：主動介紹、主動宣傳、主動溝通、主動解答疑問、主動進行健康教育。要加強護士禮儀培訓，提高護理人員形象。做到講究儀表端莊、用語文明、加強隊伍整體建設，打造敬業(yè)、協(xié)作、高效的工作團隊，提高護理業(yè)務水平。
3、嚴格按照護理標準與流程開展工作：
在熟練掌握工作中所需要的各項技能的基礎上，在日常工作中要嚴格按照各項制度的要求開展工作，各項流程要規(guī)范。還要及時督促檢查各項規(guī)章制度和護理常規(guī)執(zhí)行情況，發(fā)現問題及時糾正，嚴防差錯事故發(fā)生，并認真組織討論，吸取經驗教訓，制訂防范措施。
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