高血壓健康工作計劃

　　時間流逝得如此之快，我們的工作又將在忙碌中充實著，在喜悅中收獲著，此時此刻我們需要開始做一個計劃。什么樣的計劃才是有效的呢？下面是小編精心整理的高血壓健康工作計劃，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

高血壓健康工作計劃1

　　隨著經(jīng)濟的發(fā)展，生活方式的改變和老齡化的加速，高血壓等慢性疾病發(fā)病率和患病率呈快速上升趨勢，致殘率，致死率高，嚴(yán)重影響患者的身心健康并給個人、家庭和社會帶來沉重的負(fù)擔(dān)。因此，高血壓的防治顯得尤為重要，我們將對本年的高血壓防治特制定以下計劃：

　　一、主要目標(biāo)

　　1、建立健全符合我區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展水平的慢性病管理系統(tǒng)，通過實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)高血壓管理項目，對城鄉(xiāng)居民的高血壓及相關(guān)危險因素實施干預(yù)措施，減少主要健康危險因素，有效預(yù)防和控制高血壓等疾病。

　　2、對明確診斷的高血壓主要慢性疾病城市建檔率達(dá)100%以上，農(nóng)村達(dá)100%以上；對明確診斷的`高血壓主要慢性疾病健康體檢率達(dá)到100%以上；對明確診斷的高血壓主要慢性疾病農(nóng)村管理率達(dá)到100%以上，城市管理率達(dá)到100%以上。

　　二、主要任務(wù)

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　　根據(jù)《高血壓患者管理服務(wù)規(guī)范》對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上高血壓患者進(jìn)行規(guī)范管理。

　　1、高血壓患者篩查途徑為：對35歲及以上居民每年首診測血壓；居民診療過程測量血壓；健康體檢及高危人群篩查中測量血壓；通過宣傳教育讓患者主動與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)聯(lián)系；居民健康檔案建立過程中詢問等。

　　2、建立高血壓患者健康檔案。建立高血壓患者健康檔案，按要求對高血壓患者進(jìn)行體檢、咨詢、隨訪與健康干預(yù)等，將相關(guān)信息與活動記錄在居民健康檔案中進(jìn)行登記，實現(xiàn)檔案的規(guī)范化管理。加強城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對高血壓患者登記的規(guī)范化管理，實現(xiàn)工作流程制度化，登記資料規(guī)范化，達(dá)到全國高血壓登記規(guī)范要求。在我縣疾病預(yù)防控制中心的指導(dǎo)下承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目機構(gòu)對轄區(qū)高血壓登記數(shù)據(jù)質(zhì)量進(jìn)行評估，上報到縣疾病預(yù)防控制中心。在對高血壓患者實施健康管理過程中，要用好用活健康檔案，不斷充實和豐富健康檔案內(nèi)容。

　　3、高血壓患者管理。對確診的高血壓患者，我院每年要提供至少4次面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情，開展血壓測量等檢查和評估，開展用藥、飲食、運動、心理等健康指導(dǎo)。

　　4、高血壓患者健康檢查。高血壓患者每年至少進(jìn)行一次健康檢查，可與隨訪相結(jié)合，內(nèi)容包括血壓、體重、隨機血糖（指血）測量，一般體格檢查和視力、聽力、活動能力的一般檢查。還可以增加血常規(guī)、尿常規(guī)、血脂、心電圖、肝功能、胸部X片、Ｂ超、認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。

高血壓健康工作計劃2

　　健康教育是通過信息傳播和行為干預(yù)，促使人們自愿采取有利于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量。健康教育不是偶然的學(xué)習(xí)活動，它是有系統(tǒng)，有計劃的活動，所以在現(xiàn)代化的整體護理過程中，可以將健康教育貫穿于其中。

　　一、護理評估與健康教育

　　護理評估的過程中需要收集資料，而資料的來源可以通過病人及其陪同人員獲得。病人及其陪同人員是護士直接接觸的對象，所以護士在進(jìn)行評估的同時就可以對病人及其陪同人員進(jìn)行相關(guān)知識的健康宣教。例如通過觀察，護士可以了解到護理對象的呼吸情況，有助于病情的診斷，同時，護士應(yīng)告訴病人及其陪同人員正常人的呼吸頻率是16――24次/分，如果過快或過慢均不正常。通過交談，護士可以了解護理對象的日常生活習(xí)慣，如吸煙，飲酒等，這時護士應(yīng)該告訴病人及其陪同人員有關(guān)吸煙，飲酒的不良影響，如吸煙與肺癌的關(guān)系，飲酒與肝炎的關(guān)系等。對護理對象進(jìn)行測量血壓時，護士可以告訴病人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓大于等于140mmHg和（或）舒張壓大于等于90mmHg，以及引起高血壓的病因和誘因與遺傳、飲食、精神應(yīng)激、肥胖等都有關(guān)。護士在進(jìn)行護理評估的過程中通過對護理對象的觀察，溝通和交流等就可以對其進(jìn)行健康教育，使護理對象對與疾病相關(guān)的知識有一個初步的認(rèn)識，在這個過程中，護士不僅可以得到更詳細(xì)的資料，而且還可以滿足護理對象對醫(yī)學(xué)常識的需求，同時，還可以使護理對象更加信任護理人員。

　　二、護理診斷與健康教育

　　護理診斷是護士運用評判性思維分析和綜合護理評估資料，從而確定健康問題的過程。護士在下護理診斷的過程中通過對護理對象敘述與疾病相關(guān)的原因來進(jìn)行健康宣教。例如，護理問題“母乳喂養(yǎng)無效”的原因有（1）未充盈；（2）缺乏母乳喂養(yǎng)的知識和經(jīng)驗等。此時護士應(yīng)對解決相關(guān)原因進(jìn)行指導(dǎo)，如對原因（1）可以指導(dǎo)護理對象多進(jìn)食營養(yǎng)豐富的湯汁類飲食，按需喂哺新生兒。而對原因（2）可指導(dǎo)護理對象正確的喂哺姿勢，以及如何肯定嬰兒在吸吮和吞咽。另外，在護士運用評判性思維和分析資料后，初步確定問題，護士應(yīng)首先讓病人確認(rèn)其自身的健康問題，并引導(dǎo)病人敘述相關(guān)疾病的認(rèn)識和看法。例如病人有吸煙史，可以引導(dǎo)病人自己述說吸煙對人體健康的危害性，護士可對其做相關(guān)的補充，這樣通過病人自己參與與疾病和健康相關(guān)的討論，可以更好的進(jìn)行健康教育。從而使護理對象養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣而提高生活質(zhì)量。

　　三、護理計劃與健康教育

　　護理計劃是系統(tǒng)的制定護理方法和過程，其目的'是要確定病人的護理重點和目標(biāo)以及護士將要實施的護理措施。而健康教育也是一個有系統(tǒng)，有計劃的活動。因此，護士在制定護理計劃的時候應(yīng)該同時制定健康教育的內(nèi)容，措施和方法等。因為健康宣教及時合理，可以使護理對象在治療時積極主動的配合，有利于護理目標(biāo)的實現(xiàn)。例如，對高血壓病人的護理計劃是使病人的血壓維持在正常的范圍之內(nèi)，那么就應(yīng)該對病人進(jìn)行與高血壓病因，飲食，以及正確吃藥等方面進(jìn)行健康指導(dǎo)，這樣有利于高血壓病人在病程中與醫(yī)護人員緊密配合而提高病人的依從性，既有利于病人的恢復(fù)，又有利于護理目標(biāo)的實現(xiàn)。

　　四、實施與健康教育

　　實施即對護理措施的實施，是對護理對象存在的護理問題進(jìn)行干預(yù)的手段。在實施護理措施時更應(yīng)該注重對病人的健康教育，因為實施過程即是護理操作的過程，護士可以一邊進(jìn)行操作，一邊進(jìn)行健康教育。以高血壓為例，護士在操作過程中應(yīng)該告訴患者控制血壓的重要性和終身治療的必要性；還應(yīng)教會病人怎樣正確的測量血壓，以及飲食等方面的指導(dǎo)等，當(dāng)病人服藥時，護士應(yīng)告訴患者藥物的名稱，劑量，用法和不良反應(yīng)，以及不良反應(yīng)的預(yù)防和處理措施等方面的知識；同時，還應(yīng)告訴患者服藥的依從性和維持性的必要性等。這些都可以在進(jìn)行護理的操作過程中完成。這既不浪費有限的時間資源，也讓患者掌握了與疾病相關(guān)的知識。所以在實施護理措施的過程中，對護理對象進(jìn)行健康教育也是很必要的。

高血壓健康工作計劃3

　　一、工作目標(biāo)

　　1.建立健全符合我鄉(xiāng)發(fā)展水平的慢性病管理系統(tǒng)，通過實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)高血壓患者管理項目，對全鄉(xiāng)居民的慢性病及相關(guān)危險因素實施干預(yù)措施，減少主要健康危險因素，有效預(yù)防和控制高血壓。

　　2.對明確診斷的高血壓病管理率達(dá)90%以上；對明確診斷的高血壓病控制率達(dá)到60%以上。

　　二、主要任務(wù)

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　　根據(jù)《高血壓患者管理服務(wù)規(guī)范》對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上高血壓患者進(jìn)行規(guī)范管理。

　　1.高血壓患者篩查途徑為：對35歲及以上居民每年首診測血壓；居民診療過程測量血壓；健康體檢及高危人群篩查中測量血壓；通過宣傳教育讓患者主動與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構(gòu)聯(lián)系；居民健康檔案建立過程中詢問等。

　　2. 建立高血壓患者健康檔案。建立高血壓患者健康檔案，按要求對高血壓患者進(jìn)行體檢、咨詢、隨訪與健康干預(yù)等，將相關(guān)信息與活動記錄在居民健康檔案中進(jìn)行登記，實現(xiàn)檔案的規(guī)范化管理。加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構(gòu)對高血壓患者登記的`規(guī)范化管理，實現(xiàn)工作流程制度化，登記資料規(guī)范化，達(dá)到省高血壓登記規(guī)范要求。在對高血壓患者實施健康管理過程中，要用好用活健康檔案，不斷充實和豐富健康檔案內(nèi)容。

　　3.高血壓患者管理。對確診的高血壓患者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)每年要提供至少4次面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情，開展血壓測量等檢查和評估，開展用藥、飲食、運動、心理等健康指導(dǎo)。

　　4.高血壓患者健康檢查。高血壓患者每年至少進(jìn)行一次健康檢查，可與隨訪相結(jié)合，內(nèi)容包括血壓、體重、隨機血糖（指血）測量，一般體格檢查和視力、聽力、活動能力的一般檢查，認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。

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