【實(shí)用】管理工作計(jì)劃四篇

　　時(shí)間流逝得如此之快，相信大家對(duì)即將到來的工作生活滿心期待吧！寫一份計(jì)劃，為接下來的工作做準(zhǔn)備吧！計(jì)劃到底怎么擬定才合適呢？以下是小編為大家整理的管理工作計(jì)劃4篇，歡迎閱讀與收藏。

管理工作計(jì)劃 篇1

　　車輛管理中心組建后，在對(duì)中心各隊(duì)的調(diào)研工作發(fā)現(xiàn)，中心目前存在一些自身難以解決的問題，需公司在車輛管理中心20xx年度工作的開展中給予幫助和解決，為確保20xx年各項(xiàng)工作的順利開展，實(shí)現(xiàn)車輛管理中心全年安全運(yùn)行的目標(biāo)，制定如下工作計(jì)劃。

　　1、健全行政管理制度、機(jī)構(gòu)。一方面，針對(duì)目前人員配備不齊、機(jī)構(gòu)不完善的問題，010年車輛管理中心將全面完成自己的機(jī)構(gòu)設(shè)置和定崗定編工作，打造一支專業(yè)配套、結(jié)構(gòu)合理、質(zhì)量優(yōu)良、充滿活力的車輛管理隊(duì)伍。另一方面，對(duì)中心各項(xiàng)業(yè)務(wù)職能進(jìn)行系統(tǒng)的整合，不斷完善中心制度建設(shè)，全面提升業(yè)務(wù)流程運(yùn)行效率和管控水平。

　　2、大力開展安全工作。一是加強(qiáng)安全知識(shí)培訓(xùn)。20xx年度車輛管理中心要將安全教育、培訓(xùn)、活動(dòng)由中心綜合管理辦公室統(tǒng)一納入職工教育、培訓(xùn)、活動(dòng)計(jì)劃，由安全職能部門歸口管理和組織實(shí)施，采取多層次、多渠道、多方法進(jìn)行安全工作的開展，增長安全運(yùn)行知識(shí)，有效地防止不安全行為，減少人為失誤。二是強(qiáng)化車輛維修和日常保養(yǎng)。加強(qiáng)維修人員維修技能培訓(xùn)，進(jìn)一步提升維修技術(shù)水平，力爭完成大車隊(duì)20xx年度81臺(tái)大轎車日常維修工作;規(guī)范其他各隊(duì)車輛維修工作，制定車輛管理中心車輛維修制度;同時(shí)加強(qiáng)車輛的日常保養(yǎng)、技術(shù)普查工作，及維修后服務(wù)工作，確保車輛正常運(yùn)行。三是加大現(xiàn)場安全檢查監(jiān)督力度。堅(jiān)持執(zhí)行多級(jí)巡查制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、處理、通報(bào)各類“三違”行為，充分利用GPS監(jiān)控系統(tǒng)進(jìn)行全天候監(jiān)控，確保中心安全運(yùn)行目標(biāo)順利實(shí)現(xiàn)。

　　3、全面調(diào)度GPS監(jiān)控系統(tǒng)。針對(duì)公司目前車輛數(shù)目多、出車頻率高，管理難度大的問題，20xx年車輛管理中心將計(jì)劃在中心上馬GPS車輛監(jiān)控管理系統(tǒng)，設(shè)立中心統(tǒng)一值班調(diào)度室實(shí)現(xiàn)中心全面監(jiān)控，實(shí)現(xiàn)車輛實(shí)時(shí)監(jiān)控，避免人為管理障礙，為實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化管理創(chuàng)造出更多的.價(jià)值。

　　4、開展質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要開拓思路，要解放思想，要用走出去、請(qǐng)回來的方法，要集思廣益，通過不斷創(chuàng)新制度建設(shè)帶動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，從而確保車輛得安全運(yùn)行無事故。

　　5、強(qiáng)化經(jīng)營管理。學(xué)習(xí)先進(jìn)企業(yè)的車輛管理模式并結(jié)合自己企業(yè)的實(shí)際情況制定出適合企業(yè)的車輛管理經(jīng)營模式，建立規(guī)范、合理的核算體系，準(zhǔn)確、真實(shí)反映中心的經(jīng)營狀況，及時(shí)分析解決存在的問題，提升中心的經(jīng)營管理水平，同時(shí)，深入開展“雙增雙節(jié)”活動(dòng)，規(guī)范油材料領(lǐng)用制度、車輛外委維修程序，嚴(yán)格執(zhí)行車輛外出審批制度，做好舊料的回收及修舊利廢工作，降低修理成本，提高經(jīng)營績效。

管理工作計(jì)劃 篇2

各科室：

　　為了確保我院依法執(zhí)業(yè)管理工作有序開展，切實(shí)加強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)管理，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，提高依法執(zhí)業(yè)水平，保障人民群眾健康權(quán)益，保障醫(yī)院和全院干部職工的合法權(quán)利，根據(jù)《銅川市衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)20xx年依法行政工作要點(diǎn)的通知》精神，結(jié)合我院工作實(shí)際，制定本計(jì)劃，請(qǐng)各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)并貫徹落實(shí)。

　　一、指導(dǎo)思想

　　認(rèn)真貫徹黨的十八屆三中、四中全會(huì)及市委十一屆五次全會(huì)精神，圍繞省、市政府法制工作會(huì)議要求及市衛(wèi)生局下發(fā)的工作要點(diǎn)，建立依法執(zhí)業(yè)管理工作長效機(jī)制，提高依法執(zhí)業(yè)水平；推進(jìn)我院公立醫(yī)院改革步伐，著力解決群眾反映的熱點(diǎn)難點(diǎn)問題；繼續(xù)深入開展“為民服務(wù)零距離”和“三好一滿意”活動(dòng)，為群眾提供安全、高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

　　二、領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)

　　組 長：王世昌

　　副組長：李 榮 程西安 王建華 王有恒 支小衛(wèi)

　　榮保平 楊旭年 周栓成 郭廣舍 張東海

　　張平德

　　成 員：路瑞玲 鮑延琪 王 穎 高曉黎 李英民

　　高紅貞 張兆俠 胡五四 彭秀峰 許永山

　　賈海萍 焦來文 江 川 李為農(nóng) 李 農(nóng)

　　領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在院辦，負(fù)責(zé)日常工作。

　　三、工作任務(wù)

　�。ㄒ唬╅_展法治教育，增強(qiáng)法治觀念

　　一是要深入開展社會(huì)主義法治理念教育，提高廣大干部職工特別是領(lǐng)導(dǎo)干部的法制理論水平，提高依法決策、依法行政和依法管理的水平和能力；廣泛開展“講法律、講程序、講責(zé)任”的法制教育，在全院形成崇尚憲法、遵紀(jì)守法、學(xué)法用法、依法執(zhí)業(yè)、依法管理的良好氛圍。

　　二是圍繞醫(yī)院重點(diǎn)工作，加強(qiáng)醫(yī)療法制宣傳教育。緊密結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生重點(diǎn)工作，繼續(xù)深入開展衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳，普及健康教育和公共衛(wèi)生安全知識(shí)，引導(dǎo)和教育廣大群眾樹立“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的`大衛(wèi)生觀念。

　　三是開展衛(wèi)生法制教育專題活動(dòng)。大力推進(jìn)衛(wèi)生法制宣傳教育進(jìn)臨床、進(jìn)科室活動(dòng)，積極開展衛(wèi)生法律咨詢和服務(wù)，以“124”全國法制宣傳日活動(dòng)為契機(jī)，通過醫(yī)院內(nèi)外網(wǎng)站、學(xué)習(xí)專欄、報(bào)刊、媒體等形式廣泛宣傳衛(wèi)生政策法規(guī)和依法執(zhí)業(yè)行為，營造醫(yī)院良好的學(xué)法用法氛圍。

　　四是學(xué)習(xí)宣傳社會(huì)治安綜合治理、突發(fā)事件應(yīng)急管理、信訪、投訴、調(diào)解相關(guān)法律法規(guī)；學(xué)習(xí)宣傳行政復(fù)議與訴訟、侵權(quán)責(zé)任、醫(yī)療糾紛調(diào)處、職業(yè)病診斷鑒定等法律法規(guī)，有效化解醫(yī)療矛盾，保證正常醫(yī)療秩序。

　　五是加強(qiáng)反腐倡廉法制宣傳教育。以醫(yī)務(wù)人員為重點(diǎn)，加強(qiáng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、護(hù)士法、反腐倡廉和治理商業(yè)賄賂有關(guān)法律法規(guī)政策的宣傳教育，倡導(dǎo)良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員樹立正確價(jià)值觀和利益觀，增強(qiáng)廉潔行醫(yī)、依法執(zhí)業(yè)的自覺性。

　�。ǘ�）堅(jiān)持院務(wù)公開，提高患者、職工知情權(quán)

　　院務(wù)公開范圍包括要對(duì)人民群眾公開和對(duì)本院職工公開兩個(gè)方面：

　　一是對(duì)群眾要公開的內(nèi)容，包括在網(wǎng)站上公開醫(yī)院概況、文化、科室設(shè)置、大型設(shè)備、名醫(yī)名家、就醫(yī)指南、學(xué)術(shù)交流、服務(wù)承諾、管理制度、人事任免、黨風(fēng)、行風(fēng)、廉政建設(shè)、舉報(bào)電話及上級(jí)明確要求必須公開的其他事項(xiàng)等。在院內(nèi)門診大廳設(shè)立服務(wù)臺(tái)，負(fù)責(zé)咨詢、導(dǎo)診，設(shè)立查詢系統(tǒng)，查詢醫(yī)院布局、科室設(shè)置、醫(yī)療專家介紹等信息；電子屏上公開收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和常用藥品價(jià)格，各病房、醫(yī)技科室將費(fèi)用公布上墻；住院病人實(shí)行一日清單制度，讓患者明明白白看�。黄刚�(qǐng)社會(huì)監(jiān)督員，接受群眾監(jiān)督，持續(xù)提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。

　　二是對(duì)全院干部職工要公開的內(nèi)容：包括年度工作計(jì)劃、綜合質(zhì)量管理實(shí)施辦法、細(xì)則及完成情況；大型設(shè)備的招標(biāo)采購情況以及大量衛(wèi)生材料和后勤物資的購領(lǐng)情況；年度經(jīng)費(fèi)預(yù)算及業(yè)務(wù)收支情況、財(cái)務(wù)計(jì)劃及其執(zhí)行情況、債權(quán)債務(wù)和職工福利情況及“三公”經(jīng)費(fèi)使用情況；干部職工聘任、錄用與辭退、職稱評(píng)聘等情況；職工落實(shí)計(jì)劃生育情況和安排生育指標(biāo)情況、職工關(guān)心、擔(dān)心和關(guān)注的其他問題。

　�。ㄈ�）嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范醫(yī)療行為

　　一是要根據(jù)國家法律法規(guī)及醫(yī)療行業(yè)準(zhǔn)則，不斷規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為，按規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)許可證和醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)證，全院醫(yī)藥護(hù)技人員要合法執(zhí)業(yè)、持證上崗。對(duì)所有的臨床、醫(yī)技人員均要按照有關(guān)的人員資格認(rèn)定、執(zhí)業(yè)注冊(cè)工作。

　　二是要對(duì)新進(jìn)的醫(yī)生、護(hù)士實(shí)行規(guī)范的崗前培訓(xùn)、輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)、考試考核，合格后才能進(jìn)行錄用、定科。

　　三是不允許聘用非專業(yè)人員從事醫(yī)療業(yè)務(wù)工作，不安排未取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)護(hù)人員單獨(dú)從事診療、護(hù)理工作；放射、消毒供應(yīng)、產(chǎn)科等特殊崗位人員要有崗位培訓(xùn)合格證；不允許對(duì)外承包、無證上崗、非法行醫(yī)等行為，不允許發(fā)布虛假醫(yī)療廣告；使用的設(shè)備、藥品、試劑、醫(yī)用衛(wèi)生材料等都要符合要求。

　　四是統(tǒng)計(jì)、財(cái)務(wù)、信息部門要對(duì)醫(yī)療、病案、財(cái)務(wù)、藥庫等信息實(shí)現(xiàn)信息化管理。病案、出院病歷、各種財(cái)務(wù)票據(jù)等都要及時(shí)歸檔，規(guī)范整理并保存，各種統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)要真實(shí)、準(zhǔn)確。

　　（四）加強(qiáng)平安醫(yī)院建設(shè)，提供安全醫(yī)療環(huán)境

　　一是要繼續(xù)完善平安醫(yī)院建設(shè)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，建立健全各種安全防范措施和防范機(jī)制。二是要加強(qiáng)宣傳教育，強(qiáng)化安全意識(shí)，定期進(jìn)行安全知識(shí)講座及培訓(xùn)，使醫(yī)務(wù)人員全面掌握法律知識(shí)、安全知識(shí)、有效控制醫(yī)療事件發(fā)生。三是要組織人員定期對(duì)全院安全工作進(jìn)行巡查，特別是重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)部門要進(jìn)行重點(diǎn)檢查；對(duì)消防設(shè)施要進(jìn)行定期維護(hù)更換。四是要嚴(yán)格落實(shí)科室安全責(zé)任制，做好不穩(wěn)定因素排查，制定人防、物防、技防應(yīng)急措施，確保全院不出現(xiàn)重大安全責(zé)任事故。

　　四、工作要求

　�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)依法執(zhí)業(yè)管理既是國家衛(wèi)計(jì)委等六部門部署開展進(jìn)一步整頓醫(yī)療秩序、打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)的具體體現(xiàn)，更是我院持續(xù)健康發(fā)展的迫切需求，各科室要充分認(rèn)識(shí)到工作的重要性、必要性和緊迫性。

　�。ǘ�）醫(yī)院各科室要結(jié)合科室工作實(shí)際，各司其職，各盡其責(zé)，依法執(zhí)業(yè)。

　�。ㄈ�）加強(qiáng)全院信息交流溝通，杜絕同一不良執(zhí)業(yè)行為在不同科室重復(fù)發(fā)生。

　　（四）注重日常資料的收集整理和歸檔管理。

　�。ㄎ澹┺k公室組織相關(guān)人員不定期對(duì)各科室依法執(zhí)業(yè)管理工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正不良執(zhí)業(yè)行為，為醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展創(chuàng)造良好的法制環(huán)境。

管理工作計(jì)劃 篇3

　　這學(xué)期，各位老師在擔(dān)任幼兒園中班教育工作當(dāng)中，要將安全工作放在首位。為貫徹落實(shí)《幼兒園安全管理規(guī)范》，具體工作計(jì)劃如下：

　　首先，在幼兒園安全工作計(jì)劃中永遠(yuǎn)是安全第一。班級(jí)保教人員在思想上必須樹立“安全第一”意識(shí)，做到工作到位，時(shí)刻注意孩子活動(dòng)情況，不離開幼兒，并采取一系列措施，做好安全防范工作。

　　認(rèn)真貫徹“健康第一，預(yù)防為主”的方針。定期召開食堂職工會(huì)議，對(duì)后勤人員加強(qiáng)衛(wèi)生知識(shí)的培訓(xùn)。嚴(yán)格采購、儲(chǔ)存、保管、留樣和消毒制度，嚴(yán)格實(shí)行生熟分開，定期檢查各項(xiàng)設(shè)施的完好情況。組織教職工的健康體檢，嚴(yán)格禁止傳染病患者和傳染病源攜帶者從事食堂服務(wù)工作。

　　為了認(rèn)真貫徹上級(jí)有關(guān)部門關(guān)于安全工作的教育方針，抓好安全工作，確保師生安全和學(xué)校教育工作的正常進(jìn)行，現(xiàn)結(jié)合本園實(shí)際情況，制定安全工作計(jì)劃：

　　1、積極配合醫(yī)生，認(rèn)真做好晨間接待和檢查工作，了解幼兒當(dāng)天情緒和身體狀況，杜絕幼兒穿拖鞋、帶危險(xiǎn)物品入園。加強(qiáng)向家長宣傳晨檢的重要性，鼓勵(lì)幼兒愉快接受晨檢。

　　2、每天認(rèn)真檢查幼兒出勤情況，做好出勤登記，對(duì)缺席（請(qǐng)假）的幼兒及時(shí)了解原因。

　　當(dāng)然，在這一年中，我的安全工作也存在很多不足之處。如：當(dāng)幼兒有不安全的行為出現(xiàn)時(shí)，有時(shí)顯得過于急躁，缺乏足夠的耐心去為幼兒講解安全知識(shí)及道理，而是只注重于告訴幼兒“你應(yīng)該怎么做”、“你不能做什么”。這樣反而讓幼兒不容易接受。在以后的工作中我將努力改正自己的不足，用一種幼兒容易接受的方式來加強(qiáng)對(duì)幼兒的安全意識(shí)教育。

　　使幼兒掌握?qǐng)@內(nèi)各類大型玩具的玩法，了解上街行走的交通規(guī)則，認(rèn)識(shí)水、電、煤氣和火使用不當(dāng)?shù)奈ｋU(xiǎn)性，初步掌握幾種應(yīng)急、脫險(xiǎn)、逃生的辦法。

　　3、做好戶外體育活動(dòng)前的準(zhǔn)備工作，檢查活動(dòng)場地、器械的安全，提醒幼兒檢查穿著，消除不安全隱患，讓幼兒輕松參與活動(dòng)。

　　安全工作人命關(guān)天，責(zé)任重于泰山。幼兒園安全工作事關(guān)社會(huì)穩(wěn)定和教育教學(xué)秩序，我們將把安全教育和管理作為一項(xiàng)經(jīng)常性工作來抓，建立有效的管理機(jī)制，避免發(fā)生各類安全責(zé)任事故，確保教育教學(xué)秩序的穩(wěn)定以及全園師生生命和國家集體財(cái)產(chǎn)的安全。

　　4、盥洗時(shí)，保育員應(yīng)保證盥洗室的`干爽，排除積水，防止幼兒滑倒。教師注意維持盥洗室的良好秩序，防止幼兒碰撞及玩水。

　�。�2）在實(shí)行園長安全工作責(zé)任制的同時(shí)，進(jìn)一步落實(shí)專人具體負(fù)責(zé)兒童的安全工作，各條線各部門簽定并履行安全工作責(zé)任書。

　　5、教師應(yīng)加強(qiáng)課間巡視，加強(qiáng)對(duì)幼兒進(jìn)行安全教育，使幼兒形成較強(qiáng)的自我防護(hù)意識(shí)。首先，讓幼兒做到課間不追趕、不爬高、不作危險(xiǎn)動(dòng)作、不玩危險(xiǎn)物品，不亂吃東西，不將異物塞入耳、鼻、口內(nèi)。其次，教育有團(tuán)結(jié)友愛，不打人，互相幫助，遇到不安全的情況及時(shí)向老師匯報(bào)。

　　做好戶外體育活動(dòng)前的準(zhǔn)備工作，檢查活動(dòng)場地、器械的安全，提醒幼兒檢查穿著，消除不安全隱患，讓幼兒輕松參與活動(dòng)。

　　健全食堂從業(yè)人員、師生的體檢和幼兒疫苗接種制度；嚴(yán)把新生入園體檢關(guān)；確實(shí)做好飲食中毒、多發(fā)病和傳染病的預(yù)防工作。

　　強(qiáng)化安全教育，提高防范技能。進(jìn)一步完善校園突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案，不斷增強(qiáng)師生安全防范意識(shí)和自我防護(hù)能力，定期開展安全課。

　　6、午休時(shí)，組織幼兒安靜入寢，提醒幼兒不蒙頭、不俯臥、不吮吸手指頭、不帶玩具進(jìn)寢室等。教師加強(qiáng)巡視，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告。

　　7、嚴(yán)格執(zhí)行接送制度。提醒家長憑借人卡接人，接人卡丟失的應(yīng)做好接人登記，并及時(shí)補(bǔ)辦接人卡，謹(jǐn)防幼兒走失。

　　8、對(duì)班級(jí)的設(shè)施設(shè)備做到經(jīng)常檢查，對(duì)幼兒的玩具、用具定期進(jìn)行消毒，并登記。

管理工作計(jì)劃 篇4

　　在醫(yī)院感染管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下，院感科、護(hù)理部、檢驗(yàn)科、藥劑科、積極協(xié)作，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》、《醫(yī)院手術(shù)部管理規(guī)范》等法律法規(guī)，全院人員參與，共同開展與完成我院醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作，有效控制醫(yī)院內(nèi)感染的流行與暴發(fā)。

　　主要目標(biāo)：

　　一、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)率達(dá)90%以上，培訓(xùn)合格率達(dá) 100%。持證上崗率100%。

　　二、滅菌合格率達(dá)100%、空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面合格率≥98%；使用中消毒液合格率100%；無菌器械保存液合格率100％；滅菌物品合格率達(dá)100%。

　　三、院感發(fā)病率低于8%；院感漏報(bào)率<5%。

　　四、傳染病人隔離率為98%；疫情上報(bào)100%；及時(shí)率98%；漏報(bào)率＜90%。

　　五、醫(yī)療廢物回收率100%。

　　六、抗生素使用率<40%。

　　保證措施

　　一、加強(qiáng)教育培訓(xùn)

　　1、每季度科室組織醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)一次，并做好筆記。

　　2、院感辦全年組織全院院感知識(shí)講課兩次。醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)納入本年度工作重點(diǎn)。采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn)，試卷考核，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí)。

　　3、落實(shí)新職工崗前培訓(xùn)。

　　4、特種壓力容器操作人員、疫情直報(bào)人員進(jìn)行專門培訓(xùn)，持證上崗。

　　5、對(duì)醫(yī)療廢物專職人員進(jìn)行培訓(xùn)。

　　6、院感專職人員參加參加省、市級(jí)舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班，以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢、新動(dòng)態(tài)，提高我院感染管理水平。

　　二、落實(shí)消毒隔離制度，加強(qiáng)消毒滅菌效果監(jiān)測與評(píng)價(jià)

　　1、供應(yīng)室滅菌合格率必須是100%，每鍋B-D實(shí)驗(yàn)，每周生物監(jiān)測，每包化學(xué)監(jiān)測。疑似或不合格滅菌物品不得進(jìn)入臨床科室。消毒物品不得檢查出致病微生物，滅菌物品不得檢出任何微生物。各科使用的消毒滅菌液根據(jù)性能按時(shí)更換，器械按規(guī)定及時(shí)消毒滅菌。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。

　　2、各科室每雙月進(jìn)行一次環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測，并在院感通迅上匯總、分析、反饋。

　　3、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作。今年在去年培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，開展手衛(wèi)生的'目標(biāo)監(jiān)測。不定期地下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。

　　三、加強(qiáng)院感監(jiān)測，實(shí)行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報(bào)告

　　1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部管理規(guī)范》執(zhí)行，每月繼續(xù)手術(shù)切口監(jiān)測。

　　2、充分發(fā)揮臨床感控管理小組作用，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實(shí)24小時(shí)報(bào)病制度；盡早送標(biāo)本，進(jìn)行病原學(xué)檢查，根據(jù)藥敏結(jié)果進(jìn)行有效治療；

　　3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例（同類病例3例），實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告。分析并調(diào)查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感事件的發(fā)生。

　　4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作，各科室將每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)到院感科，院感科做好登記，保護(hù)易感人群，有效控制醫(yī)院感染。

　　四、嚴(yán)格執(zhí)行《傳染病防治法》，確保傳染病管理工作落實(shí)

　　1、組織全院傳染病知識(shí)培訓(xùn)二次，根據(jù)每年傳染病的實(shí)際發(fā)生情況及時(shí)組織相關(guān)學(xué)習(xí)。做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷。

　　2、門診嚴(yán)格實(shí)行預(yù)檢分診制度。落實(shí)各級(jí)人員職責(zé)，做好隔離工作，避免交叉感染。

　　3、隨機(jī)抽查門診日志的登記，遵循首診負(fù)責(zé)制，嚴(yán)格報(bào)告時(shí)限，避免漏報(bào)。

　　五、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送、儲(chǔ)存、外運(yùn)管理，杜絕泄漏事件

　　1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉運(yùn)送，包裝袋有標(biāo)識(shí)，出科有登記。專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)集中放置。

　　2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫，并保存存根備查。

　　六、加強(qiáng)抗生素的使用管理

　　1、認(rèn)真執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，實(shí)行分類管理，每月統(tǒng)計(jì)各科抗生素使用量及抗生素使用比例，并在院感通訊上公布。

　　2、減少預(yù)防用藥，做好培養(yǎng)，監(jiān)測耐藥菌。