醫(yī)院醫(yī)療工作計劃
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醫(yī)院醫(yī)療工作計劃1
第一章 總則
第一條 根據國務院辦公廳轉發(fā)衛(wèi)生部等部門的關于建立新型農村合作醫(yī)療制度意見的通知，國辦發(fā)（20033號）和省政府《關于全省建立新型農村合作醫(yī)療制度實施意見》以及有關法律法規(guī)和規(guī)章。制定本辦法。
第二條 新型合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導、支持、居民自愿參加。以基本醫(yī)療與大病救助相結合的居民醫(yī)療互助共濟制度。
第三條 建立新型合作醫(yī)療制度的原則：
（一）基本醫(yī)療保障水平與我區(qū)社會經濟發(fā)展水平相適應的原則；
�。ǘ┗鹩烧a助、個人繳納組成的原則；
（三）基金實行區(qū)級管理、分級核算、超支自理、余轉下年和收支兩條線的管理原則；
�。ㄋ模┗鹗褂脤嵭惺罩胶狻Ｂ杂薪Y余的原則。
第二章 組織管理與監(jiān)督
第四條 區(qū)新型合作醫(yī)療管理委員會（簡稱區(qū)合管會）由區(qū)政府分管領導、區(qū)有關部門負責人和參加新型合作醫(yī)療的群眾代表組成。區(qū)政府的領導下履行以下職責:
�。ㄒ唬┚幹菩滦秃献麽t(yī)療發(fā)展規(guī)劃;
�。ǘ┲贫ㄐ滦秃献麽t(yī)療管理制度和措施;
（三）組織、協(xié)調、管理、指導全區(qū)新型合作醫(yī)療工作;
�。ㄋ模┒ㄆ谙虮O(jiān)督委員會和同級人民代表大會匯報新型合作醫(yī)療工作情況。
第五條 區(qū)農村新型合作醫(yī)療管理委員會辦公室(簡稱區(qū)合管辦).履行以下職責:
（一）負責基金的管理;
�。ǘ┴撠焻⒑险哚t(yī)療費的報銷審核.接受社會和有關部門的監(jiān)督;
�。ㄈ┴撠煂值篮瞎苻k工作的指導、監(jiān)督和檢查;
�。ㄋ模┒ㄆ谙騾^(qū)合管會匯報新型合作醫(yī)療基金的收支使用情況；
�。ㄎ澹┒c醫(yī)療服務機構的認定、監(jiān)督和管理；
（六）制定報銷基本用藥、診療與材料目錄；
�。ㄆ撸⿺M定年度實施意見。
第六條 區(qū)新型合作醫(yī)療監(jiān)督委員會由區(qū)政府領導、區(qū)有關部門負責人和參加新型合作醫(yī)療的群眾代表組成.
第七條 街道新型合作醫(yī)療管理委員會（以下簡稱街道合管會）街道辦事處和區(qū)合管會領導下.履行以下職責:
（一）負責轄區(qū)內參保群眾的宣傳、動員和籌資工作；
�。ǘ﹨f(xié)調街道財政及時按期上繳街道應補助資金；
�。ㄈ┭芯繀f(xié)調解決新型合作醫(yī)療工作實施中的重大問題。
第八條 街道合管會下設辦公室(簡稱街道合管辦),負責具體業(yè)務管理工作,行政上接受街道合管會領導。其主要職責是:
（一）負責對參合者及時按規(guī)定報銷醫(yī)療費用.接受群眾和有關部門監(jiān)督;
�。ǘ┴撠煂爡^(qū)內定點醫(yī)療服務機構醫(yī)療服務、用藥、收費等情況的監(jiān)督、檢查和審核；
�。ㄈ⿲⒈Ｈ藛T就醫(yī)情況監(jiān)督、檢查和審核工作；
�。ㄋ模┴撠煂ι鐓^(qū)新型合作醫(yī)療領導小組工作的指導、監(jiān)督;
（五）協(xié)調解決新型合作醫(yī)療工作中的重大問題;
�。┒ㄆ谙蚪值擂k事處、街道合管會和區(qū)合管辦匯報工作。
第九條 街道新型合作醫(yī)療監(jiān)督委員會由街道辦事處領導、街道有關部門負責人和參加新型合作醫(yī)療的群眾代表組成.
第十條 區(qū)、街道合管辦的人員和工作經費納入同級財政預算（工作經費按服務人口年人２元標準）全部足額按時到位。不得發(fā)生從新型合作醫(yī)療基金中提取和占用基金的情況。
第三章 參合對象、權利與義務
第十一條 參合對象
�。ㄒ唬┏褏⒓映擎�(zhèn)職工基本醫(yī)療保險外的所有戶籍在本區(qū)的居民；
�。ǘ┥鲜鰠⒑蠈ο蟊仨氁詰魹閱挝蝗珕T參合（已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的人員除外）
第十二條 參合者義務
�。ㄒ唬┺r村居民自愿參加新型合作醫(yī)療為抵御疾病風險履行的繳費義務。
�。ǘ﹨⒑险弑仨毎雌谝淮涡哉麘衾U全當年規(guī)定的新型合作醫(yī)療個人繳納部分；
（三）本區(qū)戶籍內的當年出生的嬰兒可以申請參加當年新型合作醫(yī)療。不享受各級財政補助，次年參合可以享受；
�。ㄋ模﹨⒑险呃U納新型合作醫(yī)療基金后。
�。ㄎ澹﹨⒑险邞杂X遵守新型合作醫(yī)療管理辦法、實施意見和有關制度。
第十三條 參合者權利
�。ㄒ唬﹨⒑险呦碛幸虿≡谛滦秃献麽t(yī)療定點醫(yī)療服務機構或非定點公立醫(yī)療機構就醫(yī)和就診醫(yī)療費補償。
�。ǘ﹨⒑险呦碛袑π滦秃献麽t(yī)療定點醫(yī)療服務機構或非定點公立醫(yī)療機構的服務質量、收費標準等進行監(jiān)督、舉報和投訴的權利。
第四章 基金標準與籌集
第十四條 基金籌集應堅持政府組織引導。多方籌集基金，實行個人繳費、政府補助相結合的籌資機制。
第十五條 基金標準的確定應根據本區(qū)社會經濟發(fā)展水平、農村居民經濟承受能力和醫(yī)療費用需要相適應的原則。
第十六條 基金籌集辦法
（一）符合參合條件的農村居民憑本人身份證、戶口簿和規(guī)定的其他材料按屬地管理原則到戶籍所在地社區(qū)或街道合管辦辦理參合手續(xù)。
�。ǘ┪灞�、低保戶及政府規(guī)定享受財政補助的農村居民主動按規(guī)定提供相應材料。辦理參合手續(xù)，其個人繳納資金按市、區(qū)相關規(guī)定執(zhí)行；
�。ㄈ﹨^(qū)、街道補助資金分別由兩級財政負責。
�。ㄋ模┦∈醒a助資金由區(qū)財政負責落實并全額劃撥到新型合作醫(yī)療財政專戶；
（五）鼓勵社會團體、企事業(yè)單位和個人資助新型合作醫(yī)療。
第十七條 籌資時間：新型合作醫(yī)療實行按年繳費。規(guī)定繳費期內辦理申報和參合手續(xù)并足額繳費的從繳費次年享受新型合作醫(yī)療待遇，新生兒自接到通知后一個月內需到所在地街道合管辦辦理參保手續(xù)，逾期不辦理申報登記和繳費手續(xù)的視為自動放棄，不享受新型合作醫(yī)療待遇。
第五章 基金管理
第十八條 區(qū)財政局和區(qū)合管辦應在國有商業(yè)銀行設立新型合作醫(yī)療基金專戶。
第十九條 新型合作醫(yī)療基金納入區(qū)財政專戶管理。任何單位和個人不得擠占、挪用基金，按國家有關規(guī)定計息，所得利息并入基金。
第二十條 區(qū)合管辦和區(qū)財政局、街道合管辦要加強對基金的管理。轉入下年度繼續(xù)使用。
第二十一條 區(qū)、街道兩級合管辦要定期向社會公布基金收支、結余情況。
第二十二條 區(qū)合管辦與街道合管辦、定點醫(yī)療服務機構每月結算新型合作醫(yī)療補助費用。及時撥付。
第六章 保障待遇
第二十三條 新型合作醫(yī)療保障范圍包括普通門診、門診慢性疾�。ê喎Q門慢）病種由區(qū)合管會另行制定）門診特殊疾病（以下簡稱門特）病種由區(qū)合管會另行制定）住院的醫(yī)療費用。
第二十四條 新型合作醫(yī)療的結算時間為每年。必須于次年前申請辦理報銷手續(xù)，逾期視為自動放棄。
第二十五條 設立參合者在一個結算年度內發(fā)生符合報銷范圍的門診、門慢、門特、住院醫(yī)療費用最高補助限額。
第二十六條 新型合作醫(yī)療的用藥、診療和醫(yī)用材料的補助范圍按照區(qū)合管會制定的 新型合作醫(yī)療用藥目錄》 新型合作醫(yī)療診療目錄》和《 醫(yī)用材料目錄》執(zhí)行（具體目錄由區(qū)合管會另行制定）
第二十七條 患有門慢、門特的病人辦理申請手續(xù)時。由街道合管辦初審合格后報區(qū)合管辦，經區(qū)合管辦審核確認后方可享受門慢、門特補助待遇。參合者可在定點醫(yī)療機構中選擇一家作為本人門特就醫(yī)的定點醫(yī)療機構。
第二十八條 根據年度基金使用結余情況。對當年因患大病重病經報銷補助后仍需支付高額醫(yī)療費用的參合者給予二次補償（具體補助標準由區(qū)合管辦制定）
第二十九條 根據年度基金使用情況對基金結余較多的年度給予參合者免費享受一次指定項目的健康體檢（具體體檢項目由區(qū)合管辦制定）
第三十條 下列情況發(fā)生的醫(yī)療費用。基金不予補助：
�。ㄒ唬﹨⒑险弑救诉`法違章所致傷害的醫(yī)療費用；
�。ǘ┐蚣堋⒍窔�、酗酒、吸毒、自殘、自殺等所致的醫(yī)療費用；
�。ㄈ┸嚨�、工傷、醫(yī)療事故等所致的有第三方賠償的醫(yī)療費用；
�。ㄋ模┏鰢�、出境期間的醫(yī)療費用、非定點營利性醫(yī)療機構的醫(yī)療費用；
�。ㄎ澹┪唇泤^(qū)域內定點醫(yī)療機構轉診或未經合管辦登記備案的參合者自行前往區(qū)域外醫(yī)療機構就診發(fā)生的醫(yī)療費用（急診除外）
�。﹨^(qū)新型合作醫(yī)療用藥、診療項目、醫(yī)用材料目錄以外的醫(yī)療費用；
（七）健康體檢、預防接種、計劃生育手術、潔牙、鑲牙、驗光、配鏡、裝配義眼、義肢、醫(yī)學美容、矯形等非治療性醫(yī)療費用；
�。ò耍┬律鷥簠⒓有滦秃献麽t(yī)療前所發(fā)生的醫(yī)療費用；
�。ň牛┢渌环闲滦秃献麽t(yī)療政策規(guī)定范圍的醫(yī)療費用。
第七章 就診、轉診及報銷辦法
第三十一條 區(qū)合管辦為每位參合者制作《 新型合作醫(yī)療卡》參合者應持卡到醫(yī)療服務機構就診。
第三十二條 新型合作醫(yī)療實行以區(qū)域內定點醫(yī)療機構為主的首診和轉診負責制。急診者應憑急診證明補辦備案手續(xù)。
第三十三條 發(fā)生以下情況時。區(qū)域內定點醫(yī)療機構應為參
合者辦理轉診：
�。ㄒ唬┙洐z查、會診仍不能確診的疑難病；
�。ǘ┎痪邆湓\治、搶救條件的危重病癥；
（三）缺少必要的檢查、診療項目和設施的
�。ㄋ模┰\斷明確。參合者要求轉入低級別定點醫(yī)療機構繼續(xù)康復治療的必須持卡享受即看即報
第三十四條 參合者在區(qū)域內或區(qū)域外與區(qū)合管辦計算機聯(lián)網的定點醫(yī)療服務機構就診時。否則街道合管辦不予辦理報銷（急診除外）
第三十五條 參合者辦理醫(yī)療費報銷手續(xù)必須持《 新型合作醫(yī)療卡》轉診證明、病歷、處方、出院小結、發(fā)票原件、住院明細清單以及區(qū)合管辦要求的其他材料方可報銷。
第三十六條 街道合管辦在工作日受理未實行即看即報的定點醫(yī)療機構或非定點公立醫(yī)療服務機構門診、住院醫(yī)療費用的結報。
第三十七條 參合者在未實行即看即報的定點醫(yī)療服務機構或非定點公立醫(yī)療服務機構的住院醫(yī)療費用。
第八章 費用結算
第三十八條 參合者在與區(qū)合管辦計算機聯(lián)網的定點醫(yī)療服務機構發(fā)生的醫(yī)療費用。
第三十九條 區(qū)、街道合管辦應加強基金結算管理。其余10％根據年度考核情況結算支付。
第四十條 參合者門特、住院醫(yī)療費用按單病種結算的由區(qū)、街道合管辦按有關結算方式與定點醫(yī)療機構結算（具體結算辦法由區(qū)合管辦、財政、衛(wèi)生、物價等部門另行制定）
第九章 醫(yī)療服務管理
第四十一條 新型合作醫(yī)療實行定點醫(yī)療機構管理。發(fā)放定點醫(yī)療機構銅牌并向社會公布，與定點醫(yī)療服務機構簽訂協(xié)議，明確各自的責任、權利和義務，并負責監(jiān)督、檢查協(xié)議的.履行情況。
第四十二條 區(qū)合管辦、衛(wèi)生局等部門制定相應的配套管理辦法。
第四十三條 新型合作醫(yī)療定點醫(yī)療服務機構必須設立新型合作醫(yī)療掛號窗口。為參合者提供優(yōu)質高效的服務。
第四十四條 新型合作醫(yī)療定點醫(yī)療服務機構在收治參合者時應認真核對《 新型合作醫(yī)療卡》嚴格執(zhí)行專人�？▽Ｓ弥贫�。掌握住院標準，杜絕掛名住院與冒名住院的現(xiàn)象。
第四十五條 新型合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構應當認真執(zhí)行有關政策的規(guī)定。嚴格執(zhí)行處方限量與出院帶藥管理規(guī)定，保證基本醫(yī)療的前提下，堅持做到合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費。
第四十六條 新型合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構應尊重患者或親屬的知情權和保護患者的隱私權。
第十章 處罰與獎勵
第四十七條 區(qū)合管辦、區(qū)財政局加強對新型合作醫(yī)療基金的管理與監(jiān)督。防止基金超支、失控。
第四十八條 區(qū)、街道合管辦要加強對參合者、定點醫(yī)療服務機構和經辦機構工作人員的檢查；監(jiān)督參合者應如實提供參合卡、處方、病歷、發(fā)票、出院小結和住院醫(yī)療費用清單等相關資料；定點醫(yī)療服務機構應如實提供病案資料、處方、醫(yī)療費用明細清單、財務帳冊等與新型合作醫(yī)療有關的原始資料。
第四十九條 定點醫(yī)療服務機構應當明碼標價。接受區(qū)合管辦、財政、物價等部門的檢查和參合者的監(jiān)督。
第五十條 參合者有以下行為之一并造成新型合作醫(yī)療基金損失的由區(qū)合管辦如數追回。構成犯罪的由有關部門依法追究其刑事責任：
（一）將《 新型合作醫(yī)療卡》轉借他人的
�。ǘ﹤卧�、涂改處方、費用單據等憑證的
�。ㄈ┨搱�、冒領醫(yī)療費用的
（四）違反新型合作醫(yī)療管理規(guī)定其他行為的
第五十一條 定點醫(yī)療服務機構工作人員有下列行為之一的由區(qū)合管辦追回支付的違規(guī)醫(yī)療費用。構成犯罪的由有關部門依法追究其刑事責任：
將他人的醫(yī)療費用和非報銷范圍內的費用列入報銷范圍的一）未認真查驗參合卡。
擅自增加收費項目的二）不執(zhí)行醫(yī)療服務收費標準和藥品價格。
（三）將參合者掛名住院或分解住院次數的
�。ㄋ模┻`反新型合作醫(yī)療管理規(guī)定其他行為的
第五十二條 政府有關行政部門。追究其行政責任或刑事責任：
�。ǘ┴澪�、挪用新型合作醫(yī)療基金的
�。ㄈ┻`反新型合作醫(yī)療規(guī)定的其他行為。
第五十三條 區(qū)合管會制定新型合作醫(yī)療考核辦法。對成績顯著的單位和個人，由區(qū)政府給予表彰和獎勵。
醫(yī)院醫(yī)療工作計劃2
為加強醫(yī)療質量管理，規(guī)范醫(yī)療行為，嚴格醫(yī)療規(guī)章制度，確保醫(yī)療安全，狠抓各項規(guī)范措施的建立、完善和貫徹落實，為患者提供安全、優(yōu)質、高效、全方位的醫(yī)療服務，為我院“二級”甲等中醫(yī)醫(yī)院復評順利達標，特制訂20xx年度醫(yī)療質量控制管理工作計劃：
一、強化醫(yī)療質量管理，促進醫(yī)療質量持續(xù)改進，不斷提高醫(yī)療質量：
1、建立健全醫(yī)院醫(yī)療質量控制管理網絡體系，以加強醫(yī)療質量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度尤其是醫(yī)療核心制度的'落實。
2、醫(yī)療質量監(jiān)督控制管理以零缺陷為目標，以預防為主，重基礎質量和環(huán)節(jié)質量的控制管理，防患予未然。
3、以國家及省級有關醫(yī)療質量標準為主要目標進行質量控制管理，建立健全醫(yī)療質量責任追究制。
4、繼續(xù)完善質量控制會計、質量分析講評、質量檢查評價、質量信息通報反饋制度，確保醫(yī)療質量健康運行。
5、進一步完善和落實單病種質量控制管理。
6、協(xié)助醫(yī)務科建立健全規(guī)范化診療標準和示范性臨床路徑。
二、醫(yī)療質量控制管理目標：
1、醫(yī)院質量管理委員會每半年召開一次醫(yī)療質量管理會議，根據醫(yī)療質量中存在的問題進行評析，并提出具體的整改措施。
2、甲級病歷達到95%，消滅不合格病歷。
3、自控科控病歷率達100%，院控病歷率達75%。
4、入出院疾病診斷符合率達到95%，中醫(yī)辨證論治準確率達到95%，入院三日確診率達到90%，治愈好轉率達到90%，急危重病人搶救成功率達到80%，中醫(yī)藥治療率達到70%，處方書寫合格率達到95%，手術前后診斷符合率達到95%，臨床病理診斷符合率達到90%，優(yōu)勢病種中醫(yī)治療比率達到75%，門診中醫(yī)藥治療率達到85%，病房中醫(yī)藥治療率達到70%，中成藥辨證使用率達到90%。
三、醫(yī)療質量控制管理手段：
1、醫(yī)療質量與獎金、晉升、晉級掛鉤。
2、醫(yī)務科、質控辦等職能部門實行定期和不定期醫(yī)療質量考核，并做好記錄，每月刊出一期《質控簡報》。
3、醫(yī)院對醫(yī)療質量存在的問題進行考核，并進行全院通報。針對不同情況實行反饋制度和督辦制度，對個別現(xiàn)象實行反饋制度，而對普遍現(xiàn)象和較嚴重的問題實行督辦制度，要求科室主任限期整改。
4、協(xié)助抓好在職教育工作，邀請上級專家來本院講課、會診、帶教手術以及外出學習人員回院講課、院內業(yè)務學習等形式，使全院人人有學習及接受新理論、新技術的機會，全面提高全院醫(yī)護人員業(yè)務素質。
5、繼續(xù)強化“三基”培訓，從嚴要求，每月進行三基考核，考試考核內容以“三基”為基礎，要求人人達標。
醫(yī)院醫(yī)療工作計劃3
1 回顧去年
自我院采用JCI規(guī)范管理以來，我科室對醫(yī)療設備管理有了更深層次的認識。醫(yī)療設備的管理方向將是保證醫(yī)療設備安全、有效地為病人服務；增強員工對醫(yī)療設備的信任感和延長設備使用壽命；通過預防性維護以減少醫(yī)療設備對員工和病人的傷害。
2 目標：（制定于20xx年1月5日）
A 每個月巡查全院醫(yī)療設備；
B 20xx年8月開展輸注泵性能檢測；
C 20xx年5月開展嬰兒培養(yǎng)箱性能檢測；
D 20xx年6月開展呼吸機、麻醉機性能檢測；
E 20xx年2月開展監(jiān)護儀性能檢測；
F 20xx年4月開展血透機性能檢測；
G 20xx年5月開展高頻電刀性能檢測；
H 20xx年3月開展除顫儀性能檢測；
I 20xx年5月開展強制檢定設備檢測；
J 大型醫(yī)療設備及貴重醫(yī)療設備性能檢測參照廠方保養(yǎng)時間；
K 定期開展各類生命支持設備的'使用培訓。
L 員工繼續(xù)培訓計劃；
3 資料收集和計劃的評估：
資料收集是一個持續(xù)的過程，收集缺陷、問題、故障、錯誤使用和有關公開發(fā)表的危險報道，并向設施安全委員會匯報所發(fā)現(xiàn)的問題、建議、采取行動和檢測結果，并在委員會上討論。
A 配合設施安全委員會每月一次設備巡查，進一步確保設備安全。
B 按計劃開展輸注泵性能檢測；對檢測中的不合格產品予以修復或報損，并記入技術檔案管理。
C 按計劃開展嬰兒培養(yǎng)箱性能檢測；對檢測中的不合格產品予以修復或報損，并記入技術檔案管理。
D 按計劃開展呼吸機、麻醉機性能檢測；對檢測中的不合格產品予以修復或報損，并記入技術檔案管理。
E 按計劃開展監(jiān)護儀性能檢測；對檢測中的不合格產品予以修復或報損，并記入技術檔案管理。
F 按計劃開展血透機性能檢測；對檢測中的不合格產品予以修復或報損，并記入技術檔案管理。
G 按計劃開展高頻電刀性能檢測；對檢測中的不合格產品予以修復或報損，并記入技術檔案管理。
H 按計劃開展除顫儀性能檢測；對檢測中的不合格產品予以修復或報損，并記入技術檔案管理。
I 按計劃開展強制檢定設備檢測；對檢測中的不合格產品予以修復或報損，并記入技術檔案管理。
J 按計劃開展大型醫(yī)療設備及貴重醫(yī)療設備性能檢測；對檢測中的不合格產品予以修復或報損，并記入技術檔案管理。
K 按計劃開展各類生命支持設備的使用培訓，對培訓進行考核和記錄。
L 按計劃派員工參加繼續(xù)培訓，對培訓進行考核和記錄。
醫(yī)院醫(yī)療工作計劃4
為了認真貫徹落實上級衛(wèi)生部門關于承擔與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構對口支援、培訓、協(xié)作等任務，現(xiàn)結合我院及基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實際情況，制訂本工作計劃。
一、指導思想
堅持和貫徹以農村為重點、預防為主的衛(wèi)生工作方針，積極推薦農村醫(yī)療救助工作，實施農村醫(yī)療衛(wèi)生基礎設施建設規(guī)劃，加快農村衛(wèi)生建設和應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的.能力。
二、建立對口支援
建立對口支援閭井、茶埠、西寨衛(wèi)生院的工作制度，逐步提高衛(wèi)生院的醫(yī)療技術水平、管理水平、醫(yī)務人員綜合素質以及綜合服務能力，推進農村合作醫(yī)療建設，滿足廣大農民的基本醫(yī)療服務需求。
三、支援內容
1、提供服務：按照縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一安排，派出醫(yī)務人員以掛職或下基層鍛煉等方式在閭井、茶埠、西寨鎮(zhèn)衛(wèi)生院直接向當地農民提供醫(yī)療服務，或者在組織巡回醫(yī)療時作為必到服務點，也可根據鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的需求開展專家門診、手術指導、專題講座、查房、會診等服務。
2、衛(wèi)生管理：派出醫(yī)務人員負責幫助幫扶衛(wèi)生院完善各項工作制度和業(yè)務管理規(guī)范，業(yè)務院長以及醫(yī)務人辦、護理部負責人定期到衛(wèi)生院指導醫(yī)療護理質量管理，逐步提高衛(wèi)生院的管理水平。
3、培訓人員：派出人員要加強對常見病、多發(fā)病和傳染病等重點疾病的防治工作指導。同時結合我院的中醫(yī)�？铺厣�，還定期派出骨傷科和康復科的專科技術人中員指導、幫助被幫扶衛(wèi)生院逐步發(fā)展中醫(yī)骨傷�？坪涂祻涂疲_拓新業(yè)務、推廣新技術，加強農村中醫(yī)建設。
5、經費和設備支持；鑒于我院自身經濟困難，只能提供很少的經費和設備支持，在我院力所能及的范圍內，主要是在人力資源一支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設。
醫(yī)院醫(yī)療工作計劃5
為加強醫(yī)療衛(wèi)生信息服務網站監(jiān)管，防止利用網站散布、傳播不良醫(yī)療信息。保障人民身體健康，根據《廣告法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療廣告管理辦法》等法律法規(guī)規(guī)定，我所結合“有利于青少年健康成長的社會文化環(huán)境”測評內容的.實際情況，計劃對全縣部分網站開展不良醫(yī)療信息發(fā)布衛(wèi)生監(jiān)督檢查，現(xiàn)制定檢查方案如下：
一、檢查對象：縣設立的網站。
二、檢查內容：
1、互聯(lián)網發(fā)布的醫(yī)療保健信息服務內容必須科學、準確，符合國家有關法律、法規(guī)和醫(yī)療保健信息管理的相關規(guī)定；
2、發(fā)布醫(yī)療廣告，必須符合《醫(yī)療廣告管理辦法》的有關規(guī)定；
3、提供互聯(lián)網醫(yī)療保健信息服務，應當在其網站主頁底部的顯著位置標明衛(wèi)生行政部門及《互聯(lián)網醫(yī)療保健信息服務復核同意書》編號。
三、工作要求：
1、提高認識，強化領導，認真開展監(jiān)督檢查，切實提高對本地醫(yī)療衛(wèi)生服務網站監(jiān)督執(zhí)法力度，依法查處違法傳播不良醫(yī)療信息的網站；
2、做到及時總結匯報。
醫(yī)院醫(yī)療工作計劃6
一、指導思想
以滿足人民群眾衛(wèi)生服務需求為宗旨，以提高人民群眾健康水平為目標，以提供公平、便利、經濟、有效的醫(yī)療服務為基礎，加強政府對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的宏觀調控。建立適應社會經濟發(fā)展需要的功能和結構更趨合理的醫(yī)療服務體系，實現(xiàn)我市衛(wèi)生事業(yè)與社會的協(xié)調發(fā)展。
二、現(xiàn)狀分析
�。ㄒ唬﹨^(qū)域概況
�。ǘ┚用窠】邓胶歪t(yī)療服務需求
1居民健康狀況
目前，市居民健康狀況良好，人均期望壽命達到73歲。嬰兒死亡率為7。52‰，孕產婦死亡率為34。97/10萬。
2醫(yī)療服務需求
結核病、循環(huán)系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤和外傷相對高發(fā)態(tài)勢，需加強控制。
居民整體患病率有所下降，居民到基層醫(yī)療機構就診和住院的比例有所增加。
衛(wèi)生服務的可及性較好，95%人口在步行（城鎮(zhèn)）或乘車（鄉(xiāng)村）半小時內可獲得罕見病的診治和預防接種。
�。ㄈ┽t(yī)療機構設置現(xiàn)況
二級綜合醫(yī)院和中醫(yī)院設有急診科及院前急救系統(tǒng)，中心衛(wèi)生院設有急救室，急救服務水平有了進一步的提高。
�。ㄋ模┽t(yī)療機構、人力和床位的供給、利用狀況
根據我市人口增長率計算，預計未來五年全市人口增加不到5萬人，按現(xiàn)有的發(fā)病率計算，每名醫(yī)生年承擔診療人次將增加27人次，承擔住院人次增加不到２人次，床位使用率增加缺乏４％，現(xiàn)有醫(yī)療資源完全可以滿足上述情況服務需求。
三、主要問題及影響因素
（一）區(qū)域主要健康問題
1慢性非污染性疾病逐步替代感染性疾病成為居民的主要死因。
2肺結核、病毒性肝炎、流行性出血熱、細菌性痢疾和麻疹等污染病發(fā)病率仍需加強控制，艾滋病的發(fā)展勢態(tài)值得重視。
3孕產婦及嬰幼兒死亡率仍需控降，任務艱巨。
（二）醫(yī)療服務體系的主要問題
1全市醫(yī)療衛(wèi)生資源總量基本滿足了全市人民的需求，但分布不均衡，結構層次不合理。
2各級各類醫(yī)療機構衛(wèi)生資源的'利用水平不同，未能開展有效分工合作，競爭秩序尚待規(guī)范。醫(yī)療衛(wèi)生保健網絡不盡合理，社區(qū)衛(wèi)生服務管理不規(guī)范，功能也未能得到有效開展。
3衛(wèi)生經費投入缺乏，投資主體單一，政府投入的經費難以滿足醫(yī)療機構的發(fā)展，尤其是基層醫(yī)療機構和社區(qū)衛(wèi)生服務機構發(fā)展的需求。
四、規(guī)劃原則
�。ㄒ唬┕叫栽瓌t
合理配置醫(yī)療資源，充分發(fā)揮醫(yī)療系統(tǒng)的整體功能，保證全體居民，尤其是廣大農民公平地享有基本醫(yī)療服務。
�。ǘ┛杉靶栽瓌t
醫(yī)療機構服務半徑適宜，交通便當，布局合理，易于為居民服務。
�。ㄈ┓旨壴瓌t
對醫(yī)療機構實行規(guī)范有別、要求不同的管理，建立和完善分級醫(yī)療服務體系。
五、醫(yī)療機構的設置
�。ㄒ唬┽t(yī)療機構設置規(guī)范
1醫(yī)療機構的設置和布局：城區(qū)醫(yī)療資源已基本上滿足居民的要求，故在規(guī)劃期內原則不再增設醫(yī)院、門診部和診所，工作重點是完善現(xiàn)有醫(yī)療機構的服務職能，提高服務質量，調整醫(yī)療機構的布局，農村加強現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所的建設。
2社區(qū)衛(wèi)生服務站的設置：原則上設置公辦的社區(qū)衛(wèi)生服務站，真正實行“六位一體”社區(qū)衛(wèi)生服務。
（二）醫(yī)療機構設置布局
1二級醫(yī)院設置
現(xiàn)已設置的3家二級醫(yī)院，完全能夠滿足全市人民的現(xiàn)有醫(yī)療救治需要，規(guī)劃期內暫不增設。
2一級醫(yī)院的設置
現(xiàn)已設置的27家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完全能夠滿足當地人民的醫(yī)療需要，規(guī)劃期內暫不設置。
3鄉(xiāng)村社區(qū)衛(wèi)生服務站的設置
現(xiàn)已設置的6家民營社區(qū)衛(wèi)生服務站，今后原則上不再增設此類性質的社區(qū)服務站。但隨著城市的發(fā)展擴大，按要求相應設置公辦的社區(qū)衛(wèi)生服務站。
4門診部、個體診所、村衛(wèi)生所的設置
目前全市共有村級衛(wèi)生所821家，門診部、個體診所173家，已經滿足廣大群眾醫(yī)療需求，規(guī)劃期內不再增設。
六、對策與措施
�。ㄒ唬┘訌娬I導，明確政府職責，建立衛(wèi)生財政保證體系，落實財政投入政策
政府一方面通過規(guī)范醫(yī)療市場鼓勵現(xiàn)有各級各類醫(yī)療機構開展競爭，提高效率；另一方面通過制度的調節(jié)，維護弱勢人群，向全體居民提供基本醫(yī)療服務。同時要加大對醫(yī)療衛(wèi)生的投入，支持醫(yī)療機構履行基本醫(yī)療服務的職能。
�。ǘ┻M一步改革醫(yī)療服務運行機制，明確各級各類醫(yī)療機構的功能與任務，強化衛(wèi)生全行業(yè)管理
衛(wèi)生行政管理部門依據法律和法規(guī)，對區(qū)域內的全部衛(wèi)生資源，進行進一步規(guī)劃、調配、監(jiān)督和管理，完善醫(yī)療順序，規(guī)范服務內容，改善醫(yī)療服務質量。進一步明確各級各類醫(yī)療機構的功能與任務。按相關規(guī)定及社會需求控制和調整機構規(guī)模。對出現(xiàn)不符合規(guī)定要求的醫(yī)療機構要及時進行管理規(guī)范直至取締。
�。ㄈ┛茖W規(guī)劃，宏觀調控，按“總量控制，調整存量，優(yōu)化增量”原則優(yōu)化衛(wèi)生資源配置
醫(yī)療機構設置規(guī)劃指導下，通過政策引導和市場調節(jié)，促進現(xiàn)有衛(wèi)生資源的合理分配。并且針對社會發(fā)展形式，力爭保證醫(yī)療衛(wèi)生資源適應社會發(fā)展步伐，滿足社會群體對醫(yī)療衛(wèi)生服務的需求，隨著鄉(xiāng)村的發(fā)展和人群數量的增加，按比例的合理優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源的配套。
七、實施方法
本規(guī)劃報市衛(wèi)生局審核，經市政府批準后發(fā)布，由市衛(wèi)生局負責組織實施。
醫(yī)院醫(yī)療工作計劃7
本年度為保證我院醫(yī)療質量，提高醫(yī)療水平，加強醫(yī)務人員職業(yè)素質，規(guī)范醫(yī)療行為，確保醫(yī)療安全和醫(yī)患雙方的共同利益，醫(yī)療質量管理委員會繼續(xù)遵循 “以病人為中心”的質量理念，以提高醫(yī)療質量為總體目標，以提高病人滿意率為宗旨，進一步建立任務明確、職責與權限相互制約、協(xié)調、促進的質量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質量工作規(guī)范化進行。通過質量管理的持續(xù)改進，提高醫(yī)院的醫(yī)療質量及工作效率。在上一年度基礎上制定以下計劃與措施：
繼續(xù)加強醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會、醫(yī)務科及質控科、科室醫(yī)療質量控制小組組成的三級質量控制網絡體系之間的協(xié)作分工。各成員具體繼續(xù)按原定方案開展工作如下：
1、醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會
繼續(xù)在以院長任擔任主任醫(yī)療質量管理工作的第一責任者領導下，醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會由院分管領導、相關職能部門、各臨床、醫(yī)技科室主任組成，履行如下職責：
�。�1）負責全院醫(yī)療、護理、醫(yī)技工作質量的全面監(jiān)測、控制和管理。
�。�2）負責做好醫(yī)療、護理、醫(yī)技工作質控指標評估。
（3）系統(tǒng)科學地制定有關醫(yī)療質量的標準、制度與辦法，并監(jiān)督各科室認真執(zhí)行。
�。�4）監(jiān)督并執(zhí)行國家醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)。
�。�5）制定醫(yī)院醫(yī)療質量發(fā)展的中長期規(guī)劃及管理辦法，并組織實施落實。
�。�6）及時對醫(yī)院的醫(yī)療、護理、醫(yī)技部門的質量問題進行討論、分析，總結經驗教訓，制定改進建議與措施。
�。�7）醫(yī)療質量管理委員會每季度召開一次工作例會，分析和討論工作中存在的問題，并及時督促有關科室及責任人整改。
2、醫(yī)務科及醫(yī)療質量控制科（辦公室）
醫(yī)療質量控制科（辦公室）作為常設的辦事機構，繼續(xù)做好以下工作：
�。�1）在院長、主管院長的領導下負責我院醫(yī)療質量監(jiān)控工作計劃和日常工作。
�。�2）繼續(xù)按原定質量監(jiān)控的指標體系和評價方法對醫(yī)療質量進行監(jiān)督管理。
�。�3）完成醫(yī)療服務質量的日常監(jiān)控，采取定期和不定期相結合的`方式，深入臨床一線監(jiān)督醫(yī)務人員各項醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、部門規(guī)章、診療護理規(guī)范、常規(guī)的執(zhí)行情況，對科室和個人提出合理化建議，促進醫(yī)療質量的提高。
�。�4）抽查各科室住院環(huán)節(jié)質量，提出干預措施并向主管院長或醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會匯報。
�。�5）收集門診和各科室終末醫(yī)療質量統(tǒng)計結果，分析、確認后，通報相應科室及負責人并提出整改意見。
�。�6）定期組織會議收集科室主任和質控小組反映的醫(yī)療質量問題，協(xié)調各科室質量控制過程中存在的問題和矛盾。
�。�7）每季度定期編輯出版醫(yī)療質量管理簡報。
3、科室醫(yī)療質量控制小組
各科室在科主任為科室醫(yī)療質量的第一責任者、質控小組組長的領導下，組織科室質控小組護士長、質控員等有關人員，繼續(xù)履行如下職責：
�。�1）主要負責制定本年度科室醫(yī)療質量管理與持續(xù)改進方法及計劃，包括科室的醫(yī)療質量自查個體化方案，保證工作實效。
�。�2）結合本科室專業(yè)特點及發(fā)展趨勢，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實施，責任落實到個人。
�。�3）定期組織各級人員學習醫(yī)療、護理常規(guī)，強化質量意識。
（4）完成每月科室醫(yī)療質量自查，自查內容包括診療操作和規(guī)章制度（尤其是醫(yī)療核心制度）執(zhí)行情況兩大方面；負責規(guī)范科室醫(yī)務人員的醫(yī)療行為。
�。�5）參加醫(yī)療質控辦公室的會議，反映問題。收集與本科室有關的問題，提出整改措施。
4、科室質控員
其職責為每月負責協(xié)助科主任對科室的醫(yī)療工作進行督查，組織召開全科的醫(yī)療質控專項會議，每月定期作科室質控持續(xù)改進報告，以及整改措施一起以書面形式上報醫(yī)務部和質控辦。
醫(yī)療質量管理委員會應繼續(xù)加強醫(yī)療質量管理的研究和總結，委員會各成員及職能科室繼續(xù)加強醫(yī)療質量管理標準的研究，提出科學的管理方法和行之有效的措施，管理方法和措施與臨床緊密結合，以應用為主，不斷總結醫(yī)療質量管理經驗，提高醫(yī)療質量管理水平。
醫(yī)院醫(yī)療工作計劃8
為保證我科醫(yī)療質量，提高醫(yī)療水平，加強醫(yī)務人員職業(yè)素質，規(guī)范醫(yī)療行為，確保醫(yī)療安全和醫(yī)患雙方的共同利益，遵循“以病人為中心”的質量理念，以提高醫(yī)療質量為總體目標，提高病人滿意率為宗旨，進一步建立任務明確、職責與權限相互制約、協(xié)調、促進的質量保證體系，使急診部的醫(yī)療質量工作規(guī)范化進行。通過質量管理的持續(xù)改進，提高急診部的醫(yī)療質量及工作效率。在上一年度基礎上制定以下計劃：
一、建立急診質量管理工作領導小組
1、急診質量管理工作領導小組成員
組長：劉江
副組長：徐耀芬何曉玲
組員：陳守茂王碧祥茍開文方英劉萬萍華開秀
2、職責
�。�1）主要負責制定本年度科室醫(yī)療質量管理與持續(xù)改進方法及計劃，包括科室的醫(yī)療質量自查個體化方案，保證工作實效。
（2）結合本科室專業(yè)特點及發(fā)展趨勢，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實施，責任落實到個人。
�。�3）定期組織各級人員學習醫(yī)療、護理常規(guī)，強化質量意識。
�。�4）完成每月科室醫(yī)療質量自查，自查內容包括診療操作和規(guī)章制度（尤其是醫(yī)療核心制度）執(zhí)行情況兩大方面；負責規(guī)范科室醫(yī)務人員的醫(yī)療行為。
�。�5）參加醫(yī)療質控辦公室的會議，反映問題。收集與本科室有關的問題，提出整改措施。
二、按照《四川省中和醫(yī)院評審標準（試行）》制定急診醫(yī)療質量控制標準，管理小組成員定期開展急診質量檢查。
�。�1）加強對120院前急救質量的考核，認真考核出診時間出診記錄。
�。�2）定期檢查急診病歷、急診留觀病歷和院前急救病歷質量。
�。�3）進一步細化其他有關急診質量控制標準。
�。�4）急診質量考核情況與績效掛鉤，科務會通報檢查情況，并按照科室考
核扣款標準進行考核。
三、醫(yī)療質量管理小組應加強醫(yī)療質量管理的'研究和總結，提出科學的管理方法和行之有效的措施，管理方法和措施與臨床緊密結合，以應用為主，不斷總結醫(yī)療質量管理經驗，提高醫(yī)療質量管理水平。
�。�1）加強業(yè)務學習，及急診急救相關專業(yè)知識
�。�2）加強病歷和處方管理工作，嚴格要求病歷書寫質量，處方合格率等。
（3）加強疑難病例討論工作，交接班制度，死亡病歷討論制度，嚴格合理用藥，合理檢查，會診制度和查房制度。
�。�4）嚴格“三查、七對”制度，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。
醫(yī)院醫(yī)療工作計劃9
20xx年是醫(yī)院三甲復評的關鍵之年，醫(yī)院將面臨一些新的機遇和挑戰(zhàn)。我院新的門診綜合大樓將啟用，埌東病區(qū)業(yè)務不斷擴大。為進一步提高我院醫(yī)療質量管理和醫(yī)療水平，進一步加強和規(guī)范醫(yī)技人員的醫(yī)療行為，確保醫(yī)療安全，從而促進醫(yī)療質量管理的持續(xù)改進和全面提高，現(xiàn)結合我院總體工作思路，制定本計劃。
一、發(fā)揮醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會的作用
質控科將每月質控管理情況向主管院長和醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會主任匯報，醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會堅持每季度召開一次工作例會，研究醫(yī)療質量管理問題，部署下一步工作，對存在的問題，提出整改和解決的措施，并督促有關科室及責任人進行整改。
二、質控管理部門（質控科）重點做好以下工作
1、圍繞“以抓好病歷質量為中心”，堅持每月組織專家對各臨床科室架上運行病歷進行檢查，對歸檔病歷進行抽查，對存在問題及時書面反饋回科室，并提出進行整改措施。每個月或每季度圍繞抗菌藥物使用、圍手術期病人、危重病人、新入院病人、臨床路徑病人等進行專題檢查，同時對新開設的科室或病區(qū)進行重點指導。
2、每月組織對臨床科室（包括**病歷）醫(yī)療質量管理的各種臺帳進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時要求科室整改。
3、對急診科和醫(yī)技科室，包括檢驗科、輸血科、放射科、超聲科、病理科、心電圖室的納入質控管理，并定期檢查。
4、繼續(xù)對**分院病歷和臺帳進行檢查，納入質控分扣罰，與績效工資掛鉤，對存在問題及時督促進行整改。
5、建立缺陷病歷點評制度。堅持每半年至少進行一次全院性缺陷病歷點評，要求科室主任或質控員參加點評會議，促進病歷質量的提高。
6、加強門診處方質量的管理。認真落實處方點評制度，同時與門診辦、藥劑科、財務科等部門加強對門診處方的檢查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。
7、加強培訓工作。對新開設的科室、重點科室或新上崗的醫(yī)療、醫(yī)技人員進行質量控制方面培訓或講課，培訓后進行抽考，保證培訓效果。
8、定期或不定期組織科室主任或質控員會議，反饋醫(yī)療質量存在的問題，協(xié)調各科室在質控過程中遇到的問題和矛盾。
9、對檢查過程中存在的醫(yī)療質量問題，根據科室質量控制標準和按有關規(guī)定進行扣分或處罰，報財務科與科室績效工資掛鉤。
10、加強與紀檢辦、護理部、院感科、醫(yī)保辦、科教科、審計科、財務科等部門的.聯(lián)系，將其管理工作納入質控評分內容。
三、加強科室質控管理工作
1、各科室要制訂年度質控計劃，每半年和年底要做好總結，保證質控工作落到實處。
2、各科室每月要按時填寫醫(yī)療質量控制記錄本及相關臺賬記錄本，對存在問題要有明確的整改措施。
3、科室主任、質控員等質控小組成員要認真履行職責，經常檢查本科室的病歷、醫(yī)囑、處方、治療單以及規(guī)章制度的落實情況，確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。
4、醫(yī)技科室要建立質控臺賬，除每月要按時上報質控自查評分表外，要對醫(yī)務部（質控科）反饋的問題進行整改和記錄。
醫(yī)院醫(yī)療工作計劃10
在醫(yī)院領導和院區(qū)各級領導的正確指導下，在院區(qū)各功能科室和臨床科室的大力支持及配合下，20xx年繼續(xù)圍繞“三好一滿意”、“抗菌藥物專項整治”、“控制醫(yī)療費用不合理增長”及“脊柱微創(chuàng)手術開展”等工作全面深入展開，不斷解放思想，更新觀念，嚴格管理，圍繞20xx年及20xx年綜合管理目標，本著完善醫(yī)院管理制度、加強醫(yī)療質量管理，防范醫(yī)療安全、提高自身專業(yè)水平，抓好醫(yī)學繼續(xù)教育，提高綜合管理指標，使我科醫(yī)療工作再上新臺階，20xx年制定如下工作計劃：
一、堅決貫徹執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度，明確管理責任，保障各項工作制度的有效落實
(1)根據科室現(xiàn)行工作模式，制定并完善科室各級人員的各班工作制度、工作流程、崗位職責及績效考核標準，認真履行。在科室實行科主任―主治醫(yī)師―住院醫(yī)師三級輪換管理體系，層層把關，切實保障醫(yī)院制度、職責及流程的準確落實，提高醫(yī)療質量，密切醫(yī)患關系，保障醫(yī)療安全。
(2)和醫(yī)院簽署綜合目標管理責任書，按照醫(yī)院要求，認真履行綜合目標管理責任書的具體內容，實行目標管理責任制，嚴格管理，嚴格執(zhí)行，加強過程管理和環(huán)節(jié)控制，順利完成各項工作指標。
二、強化自身學習，加強自身管理能力，提高醫(yī)療質量，保障科室順利發(fā)展
(1)每季度在科教科組織的論壇會議上，與其他科室人員彼此溝通、交流、借鑒，取長補短，提高自身管理水平。
(2)本著“以病人為中心，提升醫(yī)療服務質量”的服務思想，在工作中對待病人態(tài)度和藹、作風端正、接診病人細心、診療病人耐心，且對病人多解釋，多安慰，多理解，多溫暖，多幫助，提升科室服務質量，密切醫(yī)患關系，促進醫(yī)療質量。
(3)科室成立質控小組，建立切實可行的質量控制方案和定期效果評價制度，使科室三級查房、會診、疑難病例討論等各項工作得到落實，使各項醫(yī)療質量得以充分保證。
(4)教育醫(yī)護人員明確崗位責任制的重要意義，健全科室各項規(guī)章制度，不定期檢查各項醫(yī)療情況和崗位責任制的落實情況。結合工作中存在的問題持續(xù)改進并療建立醫(yī)療缺陷防范措施，實行醫(yī)療缺陷責任追究制，教育醫(yī)務人員將醫(yī)療安全放在首位。
(5)加強醫(yī)療文書的管理，使醫(yī)療文書標準化、規(guī)范化、明細化。定期抽查，對不足之處晨會及時反饋，在電子病歷的開展下，做好時效性、準確性、及時性的書寫質量，確保病歷的完整性。
三、強化自身學習，提升專業(yè)水平，做好繼續(xù)教育
(1)隨著老齡社會的'深入，骨質疏松也逐漸成為困擾老年人口生活質量的重要目標之一，在脊柱病人相對較多的情況下，繼續(xù)做好骨質疏松骨病的治療，豐富臨床經驗，拓寬自身理論知識及專業(yè)水平，于20xx年11月30日已派科室住院醫(yī)師附北京三院進修學校。
(2)在去年舉辦的脊柱研討會中，繼續(xù)和第四軍醫(yī)大學錢濟先教授保持合作，開展脊柱微創(chuàng)手術，并舉辦1～2次全區(qū)性骨科繼續(xù)教育項目。
(3)根據科室現(xiàn)有人員的結構層次實行分層次培訓，住院醫(yī)師要結合本職崗位，進行專業(yè)技術知識和技能的培養(yǎng)，熟練掌握專業(yè)技術，參與科研立項，能解決較復雜的疑難病癥;主治醫(yī)師要緊密結合自己的專業(yè)，通過自學、脫產學習、醫(yī)院培訓自覺嚴格的補充，增長本專業(yè)技術的新理論、新技術、新方法;副主任及主任醫(yī)師要嚴把質量關，引導低年資技術人員的全面發(fā)展，想方設法提高專業(yè)團對的業(yè)務素質。
(4)認真對待醫(yī)院培訓中心組織的各種培訓，尤其是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和專科醫(yī)師培訓，培養(yǎng)高級的骨科后備人才。(5)重視科研培訓，加大科研力量，灌輸科研意識，繼續(xù)做好科研立項的申報及論文的撰寫。使骨二科走在醫(yī)院的前列，為科室和個人贏得榮譽。
四、嚴格教學管理
(1)教學人員構成：目前科室醫(yī)師共有12名，其中主任醫(yī)師2名，副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師4名，住院醫(yī)師5名;副教授1名，碩士生導師1名;自治區(qū)“313”及政府特貼2名。
(2)結合科室小組構成及職稱情況，成立教學小組及總帶教，科主任親自把關，以認真負責的態(tài)度完成教學任務。
(3)加強對教學實施過程的量化監(jiān)控，充分調動帶教人員的積極性，有計劃地加強帶教師資培養(yǎng);將教學工作納入質控范疇，確保教學質量。
(4)科室定期對進修、實習同學安排專科知識講座及三級查房，每天查房結合病人情況進行相關提問并學習，督促學生利用業(yè)余時間努力學習，出科前進行理論及技能考核，并完成相關病歷書寫。
五、以身作則，抓好醫(yī)療安全管理
(1)對全科醫(yī)護人員進行醫(yī)療安全教育及相關法律法規(guī)的學習，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴格執(zhí)行人員準入及技術準入，定期舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓、考試。(2)加強醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責任追究制度》，從其它醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療事故及糾紛中總結經驗，不斷進取。
(3)從控制醫(yī)療缺陷入手，強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、存在糾紛隱患的病人隨時上報科主任。
(4)科室定期召開醫(yī)療安全會議，通報科室存在的安全隱患，總結經驗，杜絕醫(yī)療糾紛及事故的發(fā)生。
在辛勤的工作中，我們走過了20xx年，我們本著“以病人為中心”，給病人送去了光明，帶來了生活上的福音，然而略感遺憾的是今年綜合目標并沒有達到醫(yī)院預期的經濟目標，希望在20xx年，我們骨二科在做好醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的管理下，提升科教研能力，強化“三基”培訓，圓滿完成各項綜合目標管理任務。
醫(yī)院醫(yī)療工作計劃11
深化公立醫(yī)院改革，實行藥品零差價，開創(chuàng)醫(yī)院工作新局面，現(xiàn)就醫(yī)院全年工作做出如下謀劃：
1、加強醫(yī)療質量建設。
以三級中醫(yī)院為標準，繼續(xù)實施標準化、科學化、規(guī)范化管理，在認真貫徹基本醫(yī)療制度，基本診療規(guī)范、常規(guī)和標準的前提下，重點加強醫(yī)療質量、病歷書寫質量和醫(yī)療安全管理，確保醫(yī)院各項工作獲得新突破，綜合實力及可持續(xù)發(fā)展能力得到大增強，使群眾的就醫(yī)質量和就醫(yī)環(huán)境取得大提高。
2、加強重點學科建設。
抓好學科配套設置和學科建設規(guī)劃，以骨傷科、心病科、腦病科、肛腸科為龍頭，帶動全院學科快速發(fā)展，并積極申報省市級及國家級重點�？平ㄔO項目，打造醫(yī)院核心競爭力，推進醫(yī)院醫(yī)療水平取得新發(fā)展。
3、加強人才培養(yǎng)和技術創(chuàng)新。
有計劃地培養(yǎng)引進人才，提高專業(yè)人員的'業(yè)務技術水平；積極開展新技術、新項目，使中醫(yī)適宜技術在臨床盡快展開，拓寬服務領域，帶動醫(yī)院持續(xù)快速健康發(fā)展。
4、提高運營效率，加快醫(yī)院發(fā)展。
積極抓好開源節(jié)流，嚴格控制運行成本，并努力爭取國家項目建設資助，保障醫(yī)院快速發(fā)展；完善醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)，實施完善信息化，加強電子病歷建設，提高全院人員工作效率，為患者提供更多、更快、更好的服務。
5、優(yōu)化醫(yī)院服務，辦群眾滿意醫(yī)院。
加強醫(yī)德醫(yī)風和精神文明建設，改善醫(yī)患關系，為患者提供廉潔、高效、便捷的服務模式；加強新農合管理，完善報免程序，強化環(huán)節(jié)監(jiān)管，保障資金安全、合理使用，確保參合農民受益；實行惠民工程，繼續(xù)開展扶貧病房，發(fā)放“扶貧優(yōu)惠卡”，對貧困患者進行“一減四免”，緩解看病貴問題。
6、積極推進公立醫(yī)院改革。
落實各項惠民政策，藥品實行零差價，真正使老百姓少花錢、看好病，大病不出縣。
20xx年，我們將以改革創(chuàng)新的意識、求真務實的精神、腳踏實地的作風，為全縣人民提供更加優(yōu)質的醫(yī)療服務，為我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展注入新活力。
醫(yī)院醫(yī)療工作計劃12
本年度為保證我院醫(yī)療質量，提高醫(yī)療水平，加強醫(yī)務人員職業(yè)素質，規(guī)范醫(yī)療行為，醫(yī)療質量。
管理領導小組繼續(xù)遵循“以病人為中心”的質量理念，以提高醫(yī)療質量為總體目標，以提高病人滿意率為宗旨，進一步建立任務明確、職責與權限相互制約、協(xié)調、促進的質量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質量工作規(guī)范化進行。在上一年度基礎上制定以下計劃與措施：
繼續(xù)加強醫(yī)院醫(yī)療質量管理領導小組、醫(yī)務科及科室醫(yī)療質量控制小組組成的三級質量控制體系。開展工作如下：
1、醫(yī)院醫(yī)療質量管理領導小組
繼續(xù)在以院長任擔任醫(yī)療質量管理工作的第一責任的領導下，履行如下職責：
�。�1）系統(tǒng)地制定有關醫(yī)療質量的標準、制度并監(jiān)督各科室認真執(zhí)行。
�。�2）監(jiān)督并執(zhí)行國家醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)。
�。�3）及時對醫(yī)院的醫(yī)療質量問題進行討論、分析，總結經驗教訓，制定改進建議與措施。
2、醫(yī)務科繼續(xù)做好以下工作：
（1）在院長、主管院長的領導下負責我院醫(yī)療質量監(jiān)控工作計劃和日常工作。
�。�2）完成醫(yī)療服務質量的日常監(jiān)控，采取定期和不定期相結合的方式，深入臨床一線監(jiān)督醫(yī)務人員各項醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章、診療規(guī)范、常規(guī)執(zhí)行情況，提出合理化建議，促進醫(yī)療質量的`提高。
（3）定期組織會議收集科室主任和質控小組反映的醫(yī)療質量問題，協(xié)調各科室質量控制過程中存在的問題和矛盾。
醫(yī)院醫(yī)療工作計劃13
20xx年醫(yī)院工作的重點是迎接等級醫(yī)院評審、繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動，按照以上活動方案的要求，醫(yī)療質量管理委員會的總體和重點工作依然是對醫(yī)療質量的管理和持續(xù)改進�，F(xiàn)將20xx年的工作計劃如下：
一、進一步加強制度建設，對我院醫(yī)療質量進行科學化、規(guī)范化、制度化管理。
根據近年來醫(yī)院管理年活動的工作實踐，今年計劃對我院《醫(yī)療質量管理方案》、醫(yī)院管理相關規(guī)章制度等進行修訂，進一步完善《醫(yī)療質量管理委員會工作制度》。同時健全醫(yī)療技術臨床應用管理的相關規(guī)章制度，建立醫(yī)療技術管理檔案，完善手術分級管制度和手術審批制度，有效防范與控制醫(yī)療風險。
檢查和指導各科室質控小組制定切實可行的醫(yī)療質量管理方案及工作制度。落實醫(yī)療質量管理目標、計劃、效果評價方案及獎懲措施。修訂和組織實施《醫(yī)療質量管理獎懲辦法》，獎優(yōu)罰劣，落實醫(yī)療質量責任追究制。醫(yī)療質量檢查考核的結果與科室、個人的效益工資、職稱晉升、年度考核、勞動聘用等掛鉤，與干部選拔及任用結合，實行醫(yī)療質量單項否決。
二、強化醫(yī)療質量管理，積極爭創(chuàng)“三乙”醫(yī)院
1．組織召開專題會議認真學習《浙江省綜合醫(yī)院等級評審標準》，根據評審標準要求，堅決把醫(yī)療核心制度落實到每個科室，每個醫(yī)務人員。
2．按照醫(yī)療質量持續(xù)改進方案，每月針對醫(yī)療過程中存在的問題進行反饋總結。
3．狠抓病歷書寫質量，嚴格落實病歷質量院科二級管理。每月不定期組織質控員抽查現(xiàn)病歷和歸檔病歷，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋，獎罰措施落實到科室。
4．完善各項醫(yī)療操作流程，特別是重點、高風險科室的診療流程。制定各科高風險疾病談話記錄模板、常見疾病診療臨床路徑；完善門、急診服務流程，住院服務流程等。
5．完善醫(yī)療爭議處理流程，重點加強對爭議處理后醫(yī)護人員在該事件中自身分析、整改措施落實的監(jiān)管。
6．與各科室簽訂創(chuàng)建“三乙”醫(yī)院工作責任狀，具體落實科主任、三級醫(yī)生及一、二醫(yī)生的具體工作職責，爭取創(chuàng)建工作圓滿成功。
三、強化對人才的培養(yǎng)，提升醫(yī)技水平
1．按照與長海醫(yī)院協(xié)作內容，落實具體工作。邀請長海醫(yī)院的專家定期來院檢查、坐診，開展講座，同時選拔青年骨干進行脫產培訓，安排各科室學科帶頭人短期進修提升技術等。
2．加強對低年資住院醫(yī)師技能與理論鍛煉：繼續(xù)落實12小時留院制、開展技能比武、“三基”“三嚴”理論考核等。
3．再次完善住院醫(yī)師輪轉方案：要求新進醫(yī)生定期輪轉科室；主治以下內外科醫(yī)生必須在該系統(tǒng)全部輪轉合格才能晉升等。
四、努力營造學習氛圍，不斷提高科研水平
1．抓好醫(yī)生的學習制度，強化科內學習和全院性學習，全面提高全院醫(yī)生業(yè)務素質。
2．積極鼓勵各科室申報科研項目，有目的.邀請上級醫(yī)院專家指導授課。爭取20xx年市級科研立項6-7項，省級立項有“零”的突破，督促已立項項目及時結題；鼓勵醫(yī)學論文發(fā)表，落實相應獎勵措施，加大對一級雜志論文發(fā)表的獎勵金額；鼓勵相關學科專家積極申報省級繼教項目2-3項。
3．突出重點，加強學科建設的管理。從本縣群眾需要出發(fā)結合醫(yī)院實際，醫(yī)院已確定骨科、腦外科、呼吸內科、心內科為醫(yī)院重點發(fā)展學科，消化內科、超聲科、放射科為重點扶持學科。對這些科室醫(yī)院將給予政策上的傾斜，請協(xié)作醫(yī)院如長海醫(yī)院等上級醫(yī)院技術上給予大力扶持，爭取部分學科水平早日擠入省級先進行列。
五、及時總結交流管理經驗，制定整改措施
每季度由院長主持召開一次委員會全體會議，評價醫(yī)療質量管理措施及效果分析，討論存在的問題，交流質量管理經驗，討論、制定整改計劃及措施。遇有特殊情況隨時召開，研討問題，總結工作。
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