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    醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃

    時(shí)間:2024-09-03 15:48:04 工作計(jì)劃 我要投稿

    醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃

      時(shí)間流逝得如此之快,又迎來(lái)了一個(gè)全新的起點(diǎn),是時(shí)候開(kāi)始寫計(jì)劃了。那么你真正懂得怎么制定計(jì)劃嗎?以下是小編收集整理的醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃,僅供參考,歡迎大家閱讀。

    醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃

      醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃 篇1

      20xx年我們醫(yī)院的工作做得相對(duì)來(lái)說(shuō)極為順利,各項(xiàng)工作完成的較為成功,所以在今后的工作中,我們要繼續(xù)做好這一切,要以20xx年的工作為榜樣,一定要做好我們的工作,在接下來(lái)的一年中,我們要做到最好,這是我們一直以來(lái)不斷堅(jiān)持努力的結(jié)果,相信我們一定能夠做好!

      20xx在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,醫(yī)務(wù)科在醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全等各方面都取得了較大提高,20xx年醫(yī)務(wù)科將一如既往的在院委會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療工作發(fā)展全局,照例增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力,繼續(xù)深入開(kāi)展“醫(yī)院管理年”和“兩好一滿意”活動(dòng)實(shí)踐,不斷將醫(yī)務(wù)科各項(xiàng)工作推向深入。

      一、防止醫(yī)療事故,確保醫(yī)療安全

      認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作,嚴(yán)格安醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和評(píng)改細(xì)則,開(kāi)展管理工作、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預(yù)案,實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制,嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng)。組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)各項(xiàng)條例。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)科室的質(zhì)量管理,把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點(diǎn)從醫(yī)療終末質(zhì)量評(píng)價(jià)擴(kuò)展到醫(yī)療全過(guò)程中每個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上去。重點(diǎn)包括:

      (1)強(qiáng)調(diào)入院告知書、授權(quán)書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫。

      (2)真實(shí)、準(zhǔn)確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫(yī)師交接班。

      (3)組織科室加強(qiáng)對(duì)診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)與考核。

      (4)進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”,使醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量更上一層樓。

      (5)加強(qiáng)對(duì)診療計(jì)劃、用藥安全性的檢查力度。

      二、醫(yī)療質(zhì)量管理

      1、加強(qiáng)科室自身建設(shè)

      根據(jù)零八年全市工作檢查針對(duì)我科所提出的不足,我們將在20xx年繼續(xù)加強(qiáng)自身的質(zhì)量及制度建設(shè),主要包括:完善和更新各項(xiàng)委員會(huì)活動(dòng)、會(huì)議記錄;加強(qiáng)科室檔案管理;轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),由經(jīng)驗(yàn)化管理逐步向科學(xué)化管理轉(zhuǎn)變,由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理,增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力,與時(shí)俱進(jìn)。

      2、參加醫(yī)院質(zhì)控管理委員會(huì)進(jìn)行查房,每周四上午定期到某一科室進(jìn)行全程查房,全院所有臨床科室輪流循環(huán)進(jìn)行。查房?jī)?nèi)容包括:醫(yī)師交接班,包括科室實(shí)際交接班進(jìn)行狀況和書面記錄的進(jìn)行;科室三級(jí)查房,重點(diǎn)督促科室教學(xué)查房和主任查房的規(guī)范落實(shí);住院病歷的書寫質(zhì)量;科室五討論制度的落實(shí),包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細(xì)了解其記錄及執(zhí)行情況;聽(tīng)取科室主任對(duì)科室醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學(xué)等情況,針對(duì)不足提出合理改進(jìn)意見(jiàn)。

      3、病案質(zhì)量管理

      (1)環(huán)節(jié)質(zhì)量。每周一、周二到臨床科室抽查4-6分環(huán)節(jié)病歷,嚴(yán)格按照《山東省醫(yī)療文書書寫規(guī)范》對(duì)病歷中三級(jí)查房、五討論、會(huì)診(科內(nèi)會(huì)診、院內(nèi)會(huì)診和院外會(huì)診)、醫(yī)囑病情的查對(duì)等方面進(jìn)行監(jiān)控;另外嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師交接班,抽查科室月質(zhì)量教育分析,幫助科室查出問(wèn)題,提出改進(jìn)方案,并督導(dǎo)三基三嚴(yán)學(xué)習(xí)記錄和政治學(xué)習(xí)記錄。

      (2)終末病歷。每月到病案室抽查各科10份出院病歷,每半年對(duì)抽查的終末病例進(jìn)行展評(píng),并嚴(yán)格按“陵縣人民醫(yī)院醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲辦法”獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。

      4、重點(diǎn)科室監(jiān)管

      (1)針對(duì)icu質(zhì)量的監(jiān)控,每周不定期對(duì)icu進(jìn)行抽查,重點(diǎn)抽查內(nèi)容:嚴(yán)格規(guī)范危重患者的`病歷書寫及醫(yī)護(hù)人員交接班記錄;科室實(shí)際查房情況;危重患者上報(bào)制度的落實(shí);實(shí)際觀看醫(yī)務(wù)人員對(duì)危重患者各項(xiàng)技術(shù)操作的熟練度、規(guī)范度;

      (2)對(duì)麻醉科的監(jiān)控,每月定期到麻醉科進(jìn)行檢查,主要內(nèi)容包括:術(shù)前麻醉訪視的實(shí)際進(jìn)行情況;完善各種麻醉協(xié)議的簽署;嚴(yán)格查對(duì)制度及麻醉的藥品管理執(zhí)行。

      對(duì)重點(diǎn)科室的監(jiān)控,醫(yī)務(wù)科將嚴(yán)格做到查有所記、查有所對(duì),并將每次對(duì)差內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)、比較、評(píng)價(jià),共同探討相應(yīng)的改進(jìn)措施,在提高科室質(zhì)量的同時(shí)杜絕安全隱患。

      三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

      1、加強(qiáng)對(duì)新進(jìn)人員的培訓(xùn)。針對(duì)上年新近人員在病歷書寫不規(guī)范、法律知識(shí)薄弱、工作思想欠端正等缺點(diǎn),醫(yī)務(wù)科在零九年會(huì)進(jìn)一步加大對(duì)新近人員的培訓(xùn),培訓(xùn)主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊,通過(guò)分期講座的形式進(jìn)行,醫(yī)務(wù)科全程監(jiān)控,并抽查培訓(xùn)人員學(xué)習(xí)記錄,并在階段學(xué)習(xí)后進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)和書面形式考核,不合格者不允許上崗。

      2、加強(qiáng)科室科研工作。每科在完成日常工作之余,要有計(jì)劃、有針對(duì)性的組織1-2項(xiàng)科研課題,主治醫(yī)師以上人員撰寫發(fā)表科研論文不得少于兩篇,醫(yī)務(wù)科在督促可是科研工作的同時(shí),盡最大努力為科室創(chuàng)造有利條件。

      3、嚴(yán)格院外進(jìn)修修、實(shí)習(xí)人員管理。在接受德州衛(wèi)校、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)院、杏林醫(yī)學(xué)院、泰安醫(yī)學(xué)院等高校實(shí)習(xí)生以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修人人員的同時(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)組織紀(jì)律性的管理,并強(qiáng)調(diào)其基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論和基本技能的訓(xùn)練。

      4、強(qiáng)化專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)。根據(jù)我院院情,在按需培訓(xùn)的原則和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)條件許可的情況下,選派醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí),吸收先進(jìn)技術(shù),提高技術(shù)水平。中級(jí)職稱專業(yè)技術(shù)人員要緊密結(jié)合自己專業(yè),鼓勵(lì)通過(guò)自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)自覺(jué)嚴(yán)格補(bǔ)充,增長(zhǎng)本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法,掌握交叉學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的知識(shí)。初級(jí)職稱的專業(yè)技術(shù)人員要結(jié)合本職崗位,進(jìn)行專業(yè)技術(shù)知識(shí)和技能的職務(wù)培養(yǎng),熟練掌握專業(yè)技術(shù),參與科研、能解決較復(fù)雜的疑難病癥,爭(zhēng)取以請(qǐng)進(jìn)來(lái)、派出去、自己學(xué)的原則想方設(shè)法提高專業(yè)隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì),在院委會(huì)的批準(zhǔn)和支持下邀請(qǐng)上級(jí)專家對(duì)我院進(jìn)行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo),以查房、手術(shù)、講課等形式不斷提高我院業(yè)務(wù)水平,并支持各科邀請(qǐng)專家指導(dǎo)開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。

      5、繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理。嚴(yán)格周一、周各科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),醫(yī)務(wù)科不定期抽查各科室實(shí)際學(xué)習(xí)情況并結(jié)合學(xué)習(xí)記錄進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)。另外,每周四安排專門針對(duì)年輕醫(yī)師的專業(yè)講座,由各科主任輪流授課,醫(yī)務(wù)科全程參與并做好記錄,不定期進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考核。

      6、強(qiáng)調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)講座活動(dòng)的重要性,對(duì)上級(jí)醫(yī)院教授來(lái)源授課等是以醫(yī)務(wù)科一律即使安排相關(guān)工作。

      醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃 篇2

      醫(yī)療業(yè)務(wù)方面

      (一)加強(qiáng)醫(yī)療專業(yè)技術(shù)學(xué)科帶頭人建設(shè)及各科人才梯隊(duì)建設(shè)。

      1、在神經(jīng)外科、燒傷科、心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、中醫(yī)科設(shè)立專業(yè)技術(shù)過(guò)硬、為市醫(yī)學(xué)會(huì)委員的醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員為學(xué)科帶頭人。

      2、有針對(duì)性地培養(yǎng)各專業(yè)醫(yī)師,使各個(gè)專業(yè)科室的人員配備合理,形成梯隊(duì)。

     。ǘ┛蒲泄ぷ

      1、力爭(zhēng)申報(bào)市科技局20xx年重點(diǎn)科研計(jì)劃項(xiàng)目2-3項(xiàng)。

      2、力爭(zhēng)獲得省級(jí)科研立項(xiàng)1-2項(xiàng),申報(bào)省級(jí)科技成果獎(jiǎng)1-2項(xiàng)。

      3、各專業(yè)科室開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目1-2項(xiàng)。

      (二)學(xué)術(shù)論文

      1、各專業(yè)的(副)高級(jí)技術(shù)職稱人員必須在省級(jí)以上刊物發(fā)表論文一篇以上。

      2、執(zhí)業(yè)醫(yī)師在院刊上發(fā)表學(xué)術(shù)論文1篇以上。

     。ㄈ├^續(xù)醫(yī)學(xué)教育

      1、根據(jù)科室專業(yè)發(fā)展需求,選派醫(yī)師到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。

      2、選派技術(shù)骨干適時(shí)進(jìn)行短期培訓(xùn),以學(xué)習(xí)專業(yè)領(lǐng)域的新知識(shí)、新技術(shù)為主。

      3、邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家教授來(lái)院進(jìn)行專題講座3-5次。

      4、本院組織(副)主任醫(yī)師開(kāi)展專題講座12次。

      5、本院組織主治醫(yī)師開(kāi)展針對(duì)未取得醫(yī)師資格證書的見(jiàn)習(xí)生、實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生的'基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能、臨床常用操作技術(shù)規(guī)范專題講座12次。

      6、進(jìn)修返院醫(yī)師進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習(xí)心得交流,每位醫(yī)師開(kāi)展一次與進(jìn)修專業(yè)相關(guān)的專題講座。

      7、科室組織本科室專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)教育。

     。ㄋ模┙虒W(xué):接收中醫(yī)藥大學(xué)、醫(yī)學(xué)院、衛(wèi)生學(xué)校等學(xué)生來(lái)院實(shí)習(xí),以及下級(jí)醫(yī)院的醫(yī)師進(jìn)修,并做好20xx年畢業(yè)生鑒定工作。加強(qiáng)業(yè)務(wù)管理,繼續(xù)確保實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生無(wú)醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生。每季度開(kāi)展一次評(píng)教評(píng)學(xué)活動(dòng),促進(jìn)師生相互了解、相互監(jiān)督,完善教學(xué)標(biāo)準(zhǔn),教學(xué)相長(zhǎng),進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量。

      醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃 篇3

      按照20xx年衛(wèi)生廳中醫(yī)藥工作會(huì)議部署和20xx年中醫(yī)藥工作要點(diǎn),發(fā)揮中醫(yī)藥在深化醫(yī)改中的作用,完善中醫(yī)醫(yī)療和預(yù)防保健體系,進(jìn)一步保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),不斷提高中醫(yī)臨床療效,提升中醫(yī)藥服務(wù)能力,全面落實(shí)各項(xiàng)任務(wù)。

      一、為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),提升醫(yī)院服務(wù)能力和管理水平,更好地滿足人們?nèi)罕妼?duì)中醫(yī)藥服務(wù)的需求,根據(jù)根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》要求,我院將正式啟動(dòng)二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作,為確保創(chuàng)建工作有序、有力、有效推進(jìn),我院已制定本方案,成立領(lǐng)導(dǎo)小組,一切工作正在緊張有序的進(jìn)行中,爭(zhēng)取在明年的二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作中取得好成績(jī)。

      二.抓緊推動(dòng)年度衛(wèi)生工作目標(biāo)任務(wù)完成,繼續(xù)做好醫(yī)院管理年工作。繼續(xù)深入開(kāi)展“以病人為中心,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”醫(yī)療安全年活動(dòng),認(rèn)真貫徹自治區(qū)中醫(yī)藥管理局和縣衛(wèi)生主管部門關(guān)于醫(yī)院管理年活動(dòng)、醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)、平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)及院務(wù)公開(kāi)制度,優(yōu)化服務(wù)理念、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程,公開(kāi)醫(yī)療信息,堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,推行溫馨服務(wù)下科室建設(shè)。強(qiáng)化基礎(chǔ)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量建設(shè),加強(qiáng)重點(diǎn)專科建設(shè),有計(jì)劃地培養(yǎng)及引進(jìn)人才,積極開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目,拓寬服務(wù)領(lǐng)域,防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),杜絕醫(yī)療事故,切實(shí)提高醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力。

      三、在進(jìn)一步完善全民醫(yī)保體系中充分發(fā)揮好中醫(yī)藥的作用。

      針對(duì)已經(jīng)明確的中醫(yī)藥相關(guān)政策,進(jìn)一步加強(qiáng)和縣醫(yī)保部門協(xié)調(diào)和督導(dǎo)檢查,促進(jìn)醫(yī)保制度中關(guān)于鼓勵(lì)提供和利用中醫(yī)藥服務(wù),爭(zhēng)取將醫(yī)院中藥制劑全部納入報(bào)銷范圍等政策的全面落實(shí):使中醫(yī)藥服務(wù)報(bào)銷比例逐步提高;使適應(yīng)中醫(yī)藥門診服務(wù)特色優(yōu)勢(shì)更加顯著,積極協(xié)調(diào)推動(dòng)門診統(tǒng)籌工作。

      四、積極開(kāi)展和使用基本藥物特別是中成藥和中藥飲片,進(jìn)一步加強(qiáng)基本藥物臨床應(yīng)用的培訓(xùn),合理使用中成藥。

      五、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)建設(shè),主抓以下幾個(gè)方面的工作:

      1.根據(jù)《中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審暫行辦法》,建立完善中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審制度并組織實(shí)施。

      2.加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理工作。制定加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理工作計(jì)劃,繼續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程,轉(zhuǎn)變護(hù)理模式,提高護(hù)理水平。

      3.繼續(xù)加強(qiáng)科室內(nèi)涵建設(shè)。貫徹落實(shí)中醫(yī)醫(yī)院科室建設(shè)與管理指南,進(jìn)一步完善醫(yī)院工作制度和人員職責(zé),繼續(xù)開(kāi)展中醫(yī)、非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師系統(tǒng)培訓(xùn),是系統(tǒng)培訓(xùn)率達(dá)到100%。

      4.繼續(xù)加強(qiáng)中醫(yī)藥師管理。進(jìn)一步推進(jìn)《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重要制劑管理的意見(jiàn)》、《中藥處方格式及書寫規(guī)范》的落實(shí),積極使用小包裝重要飲片。

      六、堅(jiān)持“兩醫(yī)”協(xié)作管理,充分發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)參與、積極管理對(duì)控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的關(guān)鍵作用。有效控制全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療總費(fèi)用和降低診療費(fèi)用,切實(shí)解決人民群眾看病就醫(yī)的負(fù)擔(dān),到20xx年底使醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的勢(shì)頭得到遏制,實(shí)現(xiàn)“六降六升一規(guī)范”,即藥占比、抗菌藥物使用率、門診病人人均醫(yī)療費(fèi)用增幅比例,平均每一出院患者醫(yī)療費(fèi)用增幅比例、平均住院日、業(yè)務(wù)收入增長(zhǎng)率下降;基本藥物使用比例、合理用藥合格率、大型設(shè)備檢查陽(yáng)性率、診療人次、醫(yī)保報(bào)銷比例、患者滿意度上升;診療行為更趨規(guī)范。使門診病人人均醫(yī)療費(fèi)用增幅比例、平均每一出院患者醫(yī)療費(fèi)用增幅比例、住院率、非醫(yī)保費(fèi)用占住院總費(fèi)用比例、轉(zhuǎn)院率控制在前三年的平均水平。使我院的醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)水平應(yīng)與我縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、城鄉(xiāng)居民人均可支配收入增長(zhǎng)水平相適應(yīng),醫(yī)療報(bào)銷比例逐步提升,完成自治區(qū)衛(wèi)生廳和我縣衛(wèi)生和人口計(jì)劃生育局確定的目標(biāo)任務(wù)和控制指標(biāo)。

      七.制定20xx年我院人才培養(yǎng)計(jì)劃,根據(jù)20xx年我院人才培養(yǎng)計(jì)劃,進(jìn)一步完善人才的培養(yǎng)機(jī)制,以加強(qiáng)管理隊(duì)伍建設(shè)為目標(biāo),加強(qiáng)醫(yī)院中青年學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人和學(xué)科建設(shè),加大在職專業(yè)人員的教育培訓(xùn)力度,全面完成20xx年我院人才培養(yǎng)計(jì)劃。

      八.認(rèn)真做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作,嚴(yán)格遵守《賀蘭縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》條款和《基本用藥目錄》,認(rèn)真按照賀蘭縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施細(xì)則辦事,堅(jiān)持“因病施治、合理檢查、合理用藥”的原則,把服務(wù)落到實(shí)處,為參;颊咛峁┓奖恪(yōu)質(zhì)的醫(yī)保服務(wù)。

      九、認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染控制工作。醫(yī)院定期對(duì)門診、產(chǎn)房、病房、供應(yīng)室等重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測(cè),感染率、漏報(bào)率均控制在正常范圍之內(nèi)。并每月組織全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染控制知識(shí)的.培訓(xùn),進(jìn)行季度考核,使合格率為95%以上。

      十、加強(qiáng)傳染病管理工作。醫(yī)院在做好各項(xiàng)醫(yī)療工作的基礎(chǔ)上,把傳染病防治工作應(yīng)放在第一重要位置,進(jìn)一步明確各領(lǐng)導(dǎo)小組成員的職責(zé)和分工。在防治和控制方面,我院每月組織相關(guān)人員的培訓(xùn),以提高全體醫(yī)務(wù)人員防控傳染病的能力和水平。爭(zhēng)取是本年度傳染病的卡、冊(cè)填報(bào)齊全,報(bào)告及時(shí),無(wú)瞞報(bào)和遲報(bào)現(xiàn)象。

      醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃 篇4

      XX年醫(yī)務(wù)科在院部領(lǐng)導(dǎo)下,在各科室的配合、支持下,較好 地完成了醫(yī)療管理、服務(wù)工作。在新的一年,醫(yī)務(wù)科在總結(jié)、鞏固過(guò) 去的成績(jī)上,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的監(jiān)督、管理和服務(wù)。 現(xiàn)將XX年本科工作計(jì)劃安排如下。

      一、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的監(jiān)督、管理:

      1、繼續(xù)認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療工作的13個(gè)核心制度:

      ①首診負(fù)責(zé)

     、谌(jí)醫(yī)師查房

     、蹠(huì)診制度

      ④手術(shù)分級(jí)

     、菪g(shù)前討論

      ⑥查對(duì)制度

      ⑦病歷書寫規(guī)范與管理

     、嘟唤影嘀贫

      ⑨手術(shù)安全核查

     、夥旨(jí)護(hù)理

      2、醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)監(jiān)控檢查內(nèi)容:

     、偃(jí)醫(yī)師查房;

     、谝呻y病例及術(shù)前討論;

     、凼中g(shù)安全檢查及非計(jì)劃再手術(shù);

     、芎侠碛醚⒑侠硎褂每咕幬;

     、莶v書寫規(guī)范與管理;

     、藜痹\科收治與轉(zhuǎn)診病人;

     、哚t(yī)療活動(dòng)的`知情告知;

     、噌t(yī)療糾紛和事故的預(yù)防。

      3、醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)監(jiān)控科室及崗位:

     、偌痹\科

     、谑中g(shù)室

     、郾O(jiān)護(hù)室

      ④麻醉科

     、莨⿷(yīng)室(與院感科共同)

      4、加強(qiáng)急診科內(nèi)涵建設(shè)及管理:

     、僦鸩浇㈩A(yù)檢分診、首診負(fù)責(zé)制;

     、诩痹\科人員要相對(duì)同室(約75%),輪轉(zhuǎn)人員時(shí)間不少于6個(gè)月/輪;

     、哿(zhēng)有二線(主治醫(yī)師)醫(yī)生值班;

     、芰(zhēng)急診流程(如入院、手術(shù)、轉(zhuǎn)診等)不超過(guò)20-30分鐘,急會(huì)診時(shí)間10分鐘到場(chǎng)。

     、荨120”急救車收到信息后5分鐘內(nèi)出車。

      5、進(jìn)一步加強(qiáng)住院醫(yī)療管理:

      ①入院病人0~1小時(shí)內(nèi)必須要下達(dá)醫(yī)囑;

      ②危重病人入院24小時(shí)內(nèi)必須有科主任或副主任醫(yī)師以上人員診查病人。

     、垡话悴∪巳朐48小時(shí)內(nèi)應(yīng)有主治醫(yī)師以上人員查房;

     、茏≡7~10天診斷不清者,應(yīng)組織全科討論;

     、輰(shí)行醫(yī)師手術(shù)資格準(zhǔn)入制,強(qiáng)化手術(shù)分級(jí)管理,重大手術(shù)需上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)后方能進(jìn)行;

      ⑥擇期手術(shù)術(shù)前住院時(shí)間大于3天,須說(shuō)明延遲手術(shù)的理由;

     、咦≡撼^(guò)30天應(yīng)有相應(yīng)的管理措施;

     、鄬(shí)施部分病種臨床路徑和單病種質(zhì)控管理,病案中建立路徑和單病種質(zhì)控表單,作好實(shí)施管理病案的登記、統(tǒng)計(jì)、監(jiān)督、檢查和分析,進(jìn)一步提升醫(yī)療質(zhì)量。

     、釋(shí)施非計(jì)劃再手術(shù)的監(jiān)管:做到非計(jì)劃再手術(shù)有登記、有審批、有匯總、有分析,努力降低非計(jì)劃再手術(shù)率,減少醫(yī)療糾紛,杜絕醫(yī)療事故,保證醫(yī)療安全。

      6、進(jìn)一步加強(qiáng)圍手術(shù)期管理:

     、傩g(shù)前重視,強(qiáng)化醫(yī)患溝通;規(guī)范完成術(shù)前知情同意書,有患者及相關(guān)人員的簽名;

      ②認(rèn)真按時(shí)完成術(shù)前檢查及病歷書寫;

     、壑鞯夺t(yī)師應(yīng)親自檢查病人,參加術(shù)前討論;

     、苄g(shù)式、麻醉方式、輸血等選擇適宜;

      ⑤認(rèn)真落實(shí)手術(shù)安全核查及術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估;

     、蘅咕幬锸褂煤侠,每1-3月抽查一次;

     、呒訌(qiáng)術(shù)后安置鎮(zhèn)痛泵的安全管理。

      7、實(shí)施臨床路徑和單病種質(zhì)量控制管理: 為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,選擇部分病種實(shí)施臨床路徑和單病種質(zhì)控管理,病歷中建立表單,作好登記、監(jiān)督、檢查、統(tǒng)計(jì)、匯總、分析。

      8、實(shí)施非計(jì)劃再手術(shù)監(jiān)管: 科室非計(jì)劃再手術(shù)做到有申請(qǐng)、有審批、有匯總、有分析、努力提高手術(shù)質(zhì)量、保證手術(shù)安全、降低非計(jì)劃再手術(shù)率,減少醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故。

      二、規(guī)范病歷書寫,加強(qiáng)病案管理:

      1、經(jīng)常性深入病區(qū)抽查運(yùn)行病歷書寫質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及缺陷及時(shí)整 改。

      2、繼續(xù)請(qǐng)專業(yè)老師質(zhì)控歸檔病歷,嚴(yán)格按《四川省住院病歷質(zhì)量評(píng) 分標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)病歷進(jìn)行評(píng)分,力爭(zhēng)病歷甲級(jí)率達(dá)90%以上,杜絕丙級(jí)病 歷。

      3、新院?jiǎn)⒂煤,力?zhēng)每1-2名住院醫(yī)師有一臺(tái)計(jì)算機(jī),提高打印病 歷的質(zhì)量。逐步建立數(shù)字化病案管理,啟動(dòng)新住院病案首頁(yè)。

      4、繼續(xù)做好門診、住院工作運(yùn)行情況統(tǒng)計(jì),按月通報(bào)情況。

      三、繼續(xù)加強(qiáng)用血管理,重點(diǎn)檢查輸血的合理性,輸血前后 的各項(xiàng)檢查、查對(duì)制度。

      繼續(xù)加強(qiáng)抗菌藥物應(yīng)用管理,重點(diǎn)檢查抗菌藥物的應(yīng)用 的分級(jí)管理執(zhí)行情況,嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部抗菌藥物專項(xiàng)整治活 動(dòng)的要求,繼續(xù)完成抗菌藥物合理使用的月報(bào)工作。

      四、積極預(yù)防醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故,確保醫(yī)療安全。

      要進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng), 強(qiáng)化服務(wù), 遇到問(wèn)題要多解釋、 多安慰、多理解、多溫暖、多幫助,爭(zhēng)取理解、化解矛盾。 要認(rèn)真做好醫(yī)療糾紛投訴的接待工作,做好登記,及時(shí)解決 或定期回復(fù)患方。同時(shí)要發(fā)揮人民調(diào)解快速、有效、可信的 特點(diǎn),盡量化解矛盾和糾紛。必要時(shí)要密切配合律師及警方 解決醫(yī)療糾紛。

      五、加強(qiáng)醫(yī)技科建設(shè),引進(jìn)先進(jìn)設(shè)備,提高診療技術(shù)。

      1、放射科、mri室要引進(jìn)人才,努力做到午間、夜間、周末時(shí)段檢 查后及時(shí)出具報(bào)告,要重點(diǎn)監(jiān)督報(bào)告的質(zhì)量及申請(qǐng)單的規(guī)范性。

      2、要求b超、心電、放射、mri、檢驗(yàn)、交叉配血、輸血24小時(shí)服并監(jiān)督服務(wù)的質(zhì)量。

      3、要強(qiáng)化危急值報(bào)告制度的有效落實(shí)、確;颊甙踩。

      4、建議在手術(shù)室增加設(shè)備,在手術(shù)中能急查hb,紅細(xì)胞壓積。

      5、建議更新心電圖機(jī)、彩超、生化儀等醫(yī)技科室設(shè)備。

      六、新開(kāi)展項(xiàng)目及科室建議

      1、胃鏡檢查;

      2、陰道(直腸)b超檢查;

      3、婦科利普刀治療;

      4、門診co2激光機(jī)治療(可用于手外科、婦科、五官科、皮膚科等) ;

      5、新醫(yī)院?jiǎn)⒂煤罂蓛?yōu)先開(kāi)設(shè)乳腺外科、腔內(nèi)泌尿外科等特色科室。

      七、繼教管理

      1、建議明年繼續(xù)選派人員外出進(jìn)修骨科、普外內(nèi)科、影像等專業(yè)。

      2、繼續(xù)組織全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),按規(guī)定每年12次以上。

      3、繼續(xù)選派人員參加短訓(xùn)班、研討會(huì)。

      4、做好繼教學(xué)分管理。

      5、注意加強(qiáng)合理用血、合理使用抗生素、病歷書寫規(guī)范的培訓(xùn)。

      醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃 篇5

      XX年醫(yī)務(wù)科在院部領(lǐng)導(dǎo)下,在各科室的配合、支持下,較好 地完成了醫(yī)療管理、服務(wù)工作。在新的一年,醫(yī)務(wù)科在總結(jié)、鞏固過(guò) 去的成績(jī)上,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的監(jiān)督、管理和服務(wù)。 現(xiàn)將XX年本科工作計(jì)劃安排如下。

      一、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的監(jiān)督、管理:

      1、繼續(xù)認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療工作的13個(gè)核心制度: ①首診負(fù)責(zé) ②三級(jí)醫(yī)師查房 ③會(huì)診制度 ④手術(shù)分級(jí) ⑤術(shù)前討論 ⑥查對(duì)制度 ⑦病歷書寫規(guī)范與管理 ⑧交接班制度 ⑨手術(shù)安全核查 ⑩分級(jí)護(hù)理 ○ 11疑難病例討論 ○ 12死亡病例討論 ○ 13危重病人搶救。

      2、醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)監(jiān)控檢查內(nèi)容: ①三級(jí)醫(yī)師查房; ②疑難病例及術(shù)前討論; ③手術(shù)安全檢查及非計(jì)劃再手術(shù); ④合理用血、合理使用抗菌藥物; ⑤病歷書寫規(guī)范與管理; ⑥急診科收治與轉(zhuǎn)診病人; ⑦醫(yī)療活動(dòng)的知情告知; ⑧醫(yī)療糾紛和事故的預(yù)防。

      3、醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)監(jiān)控科室及崗位: ①急診科

      工作轉(zhuǎn)正申請(qǐng)職場(chǎng)考勤請(qǐng)假工資表收入證明工作計(jì)劃

      2 ②手術(shù)室 ③監(jiān)護(hù)室 ④麻醉科 ⑤供應(yīng)室(與院感科共同)

      4、加強(qiáng)急診科內(nèi)涵建設(shè)及管理: ①逐步建立預(yù)檢分診、首診負(fù)責(zé)制; ②急診科人員要相對(duì)同室(約75%),輪轉(zhuǎn)人員時(shí)間不少于6個(gè)月/輪; ③力爭(zhēng)有二線(主治醫(yī)師)醫(yī)生值班; ④力爭(zhēng)急診流程(如入院、手術(shù)、轉(zhuǎn)診等)不超過(guò)20-30分鐘,急會(huì)診時(shí)間10分鐘到場(chǎng)。 ⑤“120”急救車收到信息后5分鐘內(nèi)出車。

      5、進(jìn)一步加強(qiáng)住院醫(yī)療管理: ①入院病人0~1小時(shí)內(nèi)必須要下達(dá)醫(yī)囑; ②危重病人入院24小時(shí)內(nèi)必須有科主任或副主任醫(yī)師以上人員診查病人。 ③一般病人入院48小時(shí)內(nèi)應(yīng)有主治醫(yī)師以上人員查房; ④住院7~10天診斷不清者,應(yīng)組織全科討論; ⑤實(shí)行醫(yī)師手術(shù)資格準(zhǔn)入制,強(qiáng)化手術(shù)分級(jí)管理,重大手術(shù)需上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)后方能進(jìn)行; ⑥擇期手術(shù)術(shù)前住院時(shí)間大于3天,須說(shuō)明延遲手術(shù)的理由; ⑦住院超過(guò)30天應(yīng)有相應(yīng)的管理措施; ⑧實(shí)施部分病種臨床路徑和單病種質(zhì)控管理,病案中建立路徑和單病

      3 種質(zhì)控表單,作好實(shí)施管理病案的登記、統(tǒng)計(jì)、監(jiān)督、檢查和分析,進(jìn)一步提升醫(yī)療質(zhì)量。 ⑨實(shí)施非計(jì)劃再手術(shù)的監(jiān)管:做到非計(jì)劃再手術(shù)有登記、有審批、有匯總、有分析,努力降低非計(jì)劃再手術(shù)率,減少醫(yī)療糾紛,杜絕醫(yī)療事故,保證醫(yī)療安全。

      6、進(jìn)一步加強(qiáng)圍手術(shù)期管理: ①術(shù)前重視,強(qiáng)化醫(yī)患溝通;規(guī)范完成術(shù)前知情同意書,有患者及相關(guān)人員的簽名; ②認(rèn)真按時(shí)完成術(shù)前檢查及病歷書寫; ③主刀醫(yī)師應(yīng)親自檢查病人,參加術(shù)前討論; ④術(shù)式、麻醉方式、輸血等選擇適宜; ⑤認(rèn)真落實(shí)手術(shù)安全核查及術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估; ⑥抗菌藥物使用合理,每1-3月抽查一次; ⑦加強(qiáng)術(shù)后安置鎮(zhèn)痛泵的安全管理。

      7、實(shí)施臨床路徑和單病種質(zhì)量控制管理: 為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,選擇部分病種實(shí)施臨床路徑和單病種質(zhì)控管理,病歷中建立表單,作好登記、監(jiān)督、檢查、統(tǒng)計(jì)、匯總、分析。

      8、實(shí)施非計(jì)劃再手術(shù)監(jiān)管: 科室非計(jì)劃再手術(shù)做到有申請(qǐng)、有審批、有匯總、有分析、努力提高手術(shù)質(zhì)量、保證手術(shù)安全、降低非計(jì)劃再手術(shù)率,減少醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故。

      二、規(guī)范病歷書寫,加強(qiáng)病案管理:

      1、經(jīng)常性深入病區(qū)抽查運(yùn)行病歷書寫質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及缺陷及時(shí)整 改。

      2、繼續(xù)請(qǐng)專業(yè)老師質(zhì)控歸檔病歷,嚴(yán)格按《四川省住院病歷質(zhì)量評(píng) 分標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)病歷進(jìn)行評(píng)分,力爭(zhēng)病歷甲級(jí)率達(dá)90%以上,杜絕丙級(jí)病 歷。

      3、新院?jiǎn)⒂煤,力?zhēng)每1-2名住院醫(yī)師有一臺(tái)計(jì)算機(jī),提高打印病 歷的質(zhì)量。逐步建立數(shù)字化病案管理,啟動(dòng)新住院病案首頁(yè)。

      4、繼續(xù)做好門診、住院工作運(yùn)行情況統(tǒng)計(jì),按月通報(bào)情況。

      三、繼續(xù)加強(qiáng)用血管理,重點(diǎn)檢查輸血的合理性,輸血前后 的各項(xiàng)檢查、查對(duì)制度。

      繼續(xù)加強(qiáng)抗菌藥物應(yīng)用管理,重點(diǎn)檢查抗菌藥物的應(yīng)用 的.分級(jí)管理執(zhí)行情況,嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部抗菌藥物專項(xiàng)整治活 動(dòng)的要求,繼續(xù)完成抗菌藥物合理使用的月報(bào)工作。

      四、積極預(yù)防醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故,確保醫(yī)療安全。

      要進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng), 強(qiáng)化服務(wù), 遇到問(wèn)題要多解釋、 多安慰、多理解、多溫暖、多幫助,爭(zhēng)取理解、化解矛盾。 要認(rèn)真做好醫(yī)療糾紛投訴的接待工作,做好登記,及時(shí)解決 或定期回復(fù)患方。同時(shí)要發(fā)揮人民調(diào)解快速、有效、可信的 特點(diǎn),盡量化解矛盾和糾紛。必要時(shí)要密切配合律師及警方 解決醫(yī)療糾紛。

      五、加強(qiáng)醫(yī)技科建設(shè),引進(jìn)先進(jìn)設(shè)備,提高診療技術(shù)。

      1、放射科、mri室要引進(jìn)人才,努力做到午間、夜間、周末時(shí)段檢 查后及時(shí)出具報(bào)告,要重點(diǎn)監(jiān)督報(bào)告的質(zhì)量及申請(qǐng)單的規(guī)范性。

      2、要求b超、心電、放射、mri、檢驗(yàn)、交叉配血、輸血24小時(shí)服并監(jiān)督服務(wù)的質(zhì)量。

      3、要強(qiáng)化危急值報(bào)告制度的有效落實(shí)、確保患者安全。

      4、建議在手術(shù)室增加設(shè)備,在手術(shù)中能急查hb,紅細(xì)胞壓積。

      5、建議更新心電圖機(jī)、彩超、生化儀等醫(yī)技科室設(shè)備。

      六、新開(kāi)展項(xiàng)目及科室建議

      1、胃鏡檢查;

      2、陰道(直腸)b超檢查;

      3、婦科利普刀治療;

      4、門診co2激光機(jī)治療(可用于手外科、婦科、五官科、皮膚科等) ;

      5、新醫(yī)院?jiǎn)⒂煤罂蓛?yōu)先開(kāi)設(shè)乳腺外科、腔內(nèi)泌尿外科等特色科室。

      七、繼教管理

      1、建議明年繼續(xù)選派人員外出進(jìn)修骨科、普外內(nèi)科、影像等專業(yè)。

      2、繼續(xù)組織全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),按規(guī)定每年12次以上。

      3、繼續(xù)選派人員參加短訓(xùn)班、研討會(huì)。

      4、做好繼教學(xué)分管理。

      5、注意加強(qiáng)合理用血、合理使用抗生素、病歷書寫規(guī)范的培訓(xùn)。

      醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃 篇6

      (一)加強(qiáng)醫(yī)療專業(yè)技術(shù)學(xué)科帶頭人建設(shè)及各科人才梯隊(duì)建設(shè)。

      1、在神經(jīng)外科、燒傷科、心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、中醫(yī)科設(shè)立專業(yè)技術(shù)過(guò)硬、為市醫(yī)學(xué)會(huì)委員的醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員為學(xué)科帶頭人。

      2、有針對(duì)性地培養(yǎng)各專業(yè)醫(yī)師,使各個(gè)專業(yè)科室的人員配備合理,形成梯隊(duì)。

      (二)科研工作

      1、力爭(zhēng)申報(bào)市科技局20xx年重點(diǎn)科研計(jì)劃項(xiàng)目2xx項(xiàng)。

      2、力爭(zhēng)獲得省級(jí)科研立項(xiàng)1xx2項(xiàng),申報(bào)省級(jí)科技成果獎(jiǎng)1xx2項(xiàng)。

      3、各專業(yè)科室開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目1xx2項(xiàng)。

      (三)學(xué)術(shù)論

      1、各專業(yè)的(副)高級(jí)技術(shù)職稱人員必須在省級(jí)以上刊物發(fā)表論一篇以上。

      2、執(zhí)業(yè)醫(yī)師在院刊上發(fā)表學(xué)術(shù)論1篇以上。

      (四)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

      1、根據(jù)科室專業(yè)發(fā)展需求,選派醫(yī)師到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。

      2、選派技術(shù)骨干適時(shí)進(jìn)行短期培訓(xùn),以學(xué)習(xí)專業(yè)領(lǐng)域的'新知識(shí)、新技術(shù)為主。

      3、邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家教授院進(jìn)行專題講座xx次。

      4、本院組織(副)主任醫(yī)師開(kāi)展專題講座12次。

      5、本院組織主治醫(yī)師開(kāi)展針對(duì)未取得醫(yī)師資格證書的見(jiàn)習(xí)生、實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生的基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能、臨床常用操作技術(shù)規(guī)范專題講座12次。

      6、進(jìn)修返院醫(yī)師進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習(xí)心得交流,每位醫(yī)師開(kāi)展一次與進(jìn)修專業(yè)相關(guān)的專題講座。

      7、科室組織本科室專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)教育。

      (五)教學(xué):

      接收中醫(yī)藥大學(xué)、醫(yī)學(xué)院、衛(wèi)生學(xué)校等學(xué)生院實(shí)習(xí),以及下級(jí)醫(yī)院的醫(yī)師進(jìn)修,并做好20xx年畢業(yè)生鑒定工作。加強(qiáng)業(yè)務(wù)管理,繼續(xù)確保實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生無(wú)醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生。每季度開(kāi)展一次評(píng)教評(píng)學(xué)活動(dòng),促進(jìn)師生相互了解、相互監(jiān)督,完善教學(xué)標(biāo)準(zhǔn),教學(xué)相長(zhǎng),進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量。

      醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃 篇7

      為規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),化解醫(yī)療危機(jī),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)務(wù)科將一如既往的在院領(lǐng)導(dǎo)班子的領(lǐng)導(dǎo)下,以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療工作發(fā)展全局,繼續(xù)深入開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng),扎實(shí)的做好各項(xiàng)醫(yī)療工作,圍繞20xx年將要進(jìn)行的三級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作要求,不斷將各項(xiàng)醫(yī)療工作推向深入。經(jīng)醫(yī)務(wù)科全體討論,制定20xx年工作計(jì)劃,具體如下:

      一、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,提升醫(yī)療質(zhì)量

      1、完善各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理制度,加強(qiáng)制度實(shí)施、考核及改進(jìn)措施。

     。1)我院重新調(diào)整了醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)、病案管理委員會(huì)、輸血管理委員會(huì)、醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)等醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)的各種管理委員會(huì),醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì),以科主任為負(fù)責(zé)人的質(zhì)量管理小組。根據(jù)上級(jí)精神及文件,修訂完善各種醫(yī)療質(zhì)量與安全制度、質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)實(shí)施方案,并建立配套的質(zhì)控制度,考核標(biāo)準(zhǔn),考核辦法和質(zhì)量指標(biāo)。定期對(duì)臨床科室進(jìn)行考核,做出評(píng)價(jià),制定持續(xù)改進(jìn)措施并監(jiān)督落實(shí)。

     。2)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度,即首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、危重病人搶救制度、術(shù)前討論制度、病歷書寫規(guī)范管理制度、會(huì)診制度、查對(duì)制度、手術(shù)分級(jí)制度、護(hù)理分級(jí)制度、死亡討論制度、交接班制度、手術(shù)安全核查制度,同時(shí)規(guī)范落實(shí)轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診制度及院外會(huì)診制度、臨床用血審核制度、醫(yī)療責(zé)任追究制度,使醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中有章可循,服務(wù)過(guò)程程序化、標(biāo)準(zhǔn)化

     。3)進(jìn)一步推進(jìn)臨床路徑工作,擴(kuò)大路徑病種范圍。修訂完善臨床路徑相關(guān)文本。20xx年年底已發(fā)展新的臨床路徑病種50余種,達(dá)到或超過(guò)市衛(wèi)生局要求我院50種病種納入臨床路徑管理的要求,計(jì)劃到20xx年將臨床路徑發(fā)展到60—70種。

      2、醫(yī)療技術(shù)管理。

     。1)醫(yī)院開(kāi)展的新技術(shù)、新項(xiàng)目經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)討論審核通過(guò),以維護(hù)人的健康利益、促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)進(jìn)步、提高以病人為中心的服務(wù)意識(shí)為工作目標(biāo),兼顧醫(yī)患雙方的利益。對(duì)新技術(shù)、新項(xiàng)目進(jìn)行全程追蹤管理與隨訪評(píng)價(jià)。定期監(jiān)督檢查,對(duì)新技術(shù)、新項(xiàng)目的應(yīng)用價(jià)值、社會(huì)價(jià)值、應(yīng)用能力、臨床療效、綜合效益、不良反應(yīng)、倫理道德、經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)等方面進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),對(duì)存在的缺陷采取有力措施及時(shí)反饋改進(jìn),對(duì)改進(jìn)情況追蹤檢查。

     。2)醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及突發(fā)事件預(yù)案。醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及突發(fā)事件預(yù)案工作要遵守“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,達(dá)到及時(shí)消除安全隱患,警示責(zé)任人,從而確保醫(yī)療安全的目的。醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案要及時(shí)有效地處置突發(fā)醫(yī)療技術(shù)損害,保護(hù)患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序,限度降低損害程度,保護(hù)患者生命健康,減輕醫(yī)患雙方損失,防止嚴(yán)重后果發(fā)生。

      (3)對(duì)實(shí)施手術(shù)、介入、麻醉等高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員實(shí)行“授權(quán)”制,定期進(jìn)行技術(shù)能力與質(zhì)量績(jī)效評(píng)價(jià)。按照我院手術(shù)醫(yī)師執(zhí)業(yè)能力評(píng)價(jià)和再授權(quán)制度,對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行技術(shù)能力與質(zhì)量績(jī)效評(píng)價(jià)。

     。4)建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案。按照新技術(shù)建檔制度對(duì)新技術(shù)的技術(shù)原理、實(shí)施方法、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、操作要求、場(chǎng)所等條件,運(yùn)行情況、評(píng)估、中止,患者例數(shù)、病情、并發(fā)癥、記錄在案,及時(shí)整理歸檔。

      3、堅(jiān)持文書質(zhì)控各項(xiàng)舉措,提升醫(yī)療內(nèi)涵質(zhì)量

      病歷質(zhì)量管理。加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控,定期或不定期到臨床科室抽查病歷質(zhì)量,嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范》對(duì)病歷中查房、病例討論、醫(yī)囑病情等方面進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控。注重提高終末病歷質(zhì)量,每月對(duì)抽查的終末病例進(jìn)行點(diǎn)評(píng),不斷提高病歷質(zhì)量。

      二、醫(yī)療安全管理

      醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點(diǎn)。醫(yī)療安全工作長(zhǎng)抓不懈,把責(zé)任落實(shí)到個(gè)人,各司其職,層層把關(guān),切實(shí)做好醫(yī)療安全工作。

      1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí),依法規(guī)范行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育,適時(shí)在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。

      2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,對(duì)于給醫(yī)院帶來(lái)重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件,要進(jìn)行責(zé)任追究,著重吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。

      3、加強(qiáng)危重病人管理。20xx年仍將繼續(xù)堅(jiān)持對(duì)危重病人下巡下視工作。進(jìn)行病危(重)通知書流程改造工作,取消病危(重)通知書醫(yī)務(wù)科蓋章,仍為一式三份。一份上交醫(yī)務(wù)科,一份入病歷,一份交病人。

      4、從控制醫(yī)療缺陷入手,強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報(bào)告制度。

      5、定期召開(kāi)醫(yī)療安全會(huì)議,通報(bào)醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

      三、人員培訓(xùn)及繼續(xù)教育

      1、開(kāi)展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)教育活動(dòng),繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理,并進(jìn)行考核實(shí)際學(xué)習(xí)情況。積極派人參加區(qū)級(jí)組織的各種培訓(xùn)及講座活動(dòng),不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療水平及醫(yī)療質(zhì)量。20xx年計(jì)劃繼續(xù)開(kāi)展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育2—3次,省級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育3—5次,市級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育5—7次。同時(shí),凡國(guó)內(nèi)有價(jià)值的專業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議,相關(guān)科室負(fù)責(zé)人或研究生均要求參加,省內(nèi)各專業(yè)委員會(huì)委員應(yīng)按時(shí)參加各項(xiàng)學(xué)術(shù)活動(dòng)。每年要邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)、省內(nèi)知名專家來(lái)我院進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、學(xué)術(shù)報(bào)告10次以上。

      2、繼續(xù)強(qiáng)化“三基”培訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)行診療操作規(guī)范,加強(qiáng)考試考核內(nèi)容,以“三基”為基礎(chǔ),加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)知識(shí)培訓(xùn)和考核。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)《抗生素使用原則》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》及《醫(yī)療核心制度》的學(xué)習(xí)。舉辦“三基”內(nèi)容培訓(xùn)班3~4次;基本技能培訓(xùn)班2~3次;舉辦傳染病培訓(xùn)班1—2次;對(duì)全院醫(yī)師進(jìn)行了“三基”考核2次以上;全院“心肺復(fù)蘇”培訓(xùn)1次,要求全院人員都能夠掌握。

      3、根據(jù)目前醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)狀,盡可能的選送醫(yī)師去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),對(duì)外出學(xué)習(xí)返院醫(yī)師增加科室考核環(huán)節(jié),寫出學(xué)習(xí)體會(huì),在科室內(nèi)組織醫(yī)務(wù)人員聽(tīng)取學(xué)習(xí)匯報(bào)(匯報(bào)時(shí)間不少于1小時(shí)),科主任考核合格后,差旅單交醫(yī)務(wù)科。涉及多學(xué)科時(shí),可在院內(nèi)舉辦講座。

      四、臨床科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)

      1、非手術(shù)科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)

     。1)加強(qiáng)環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控與管理,強(qiáng)化核心制度落實(shí),提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全.

     。2)落實(shí)三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制,加強(qiáng)護(hù)理管理。

     。3)規(guī)范治療,合理用藥,嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,落實(shí)醫(yī)院抗生素分級(jí)管理制度。

      (4)加強(qiáng)重點(diǎn)病種質(zhì)量監(jiān)控管理。

      2、手術(shù)科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn),除了類同非手術(shù)科室管理外,重點(diǎn)監(jiān)控。

     。1)實(shí)行手術(shù)資格準(zhǔn)入制度,手術(shù)分級(jí)管理制度,重大手術(shù)報(bào)告、審批制度。根據(jù)手術(shù)科室人員變動(dòng)情況及時(shí)調(diào)整手術(shù)授權(quán)

     。2)加強(qiáng)圍手術(shù)期質(zhì)量控制。重點(diǎn)是術(shù)前討論、手術(shù)適應(yīng)癥、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、術(shù)前查對(duì)、操作規(guī)范、術(shù)后觀察及并發(fā)癥的預(yù)防與處理,醫(yī)患溝通制度的落實(shí)。術(shù)前:診斷、手術(shù)適應(yīng)癥明確,術(shù)式選擇合理,患者準(zhǔn)備充分,與患者及時(shí)溝通并簽署手術(shù)和麻醉同意書,輸血同意書等,手術(shù)前查對(duì)無(wú)誤。術(shù)中:手術(shù)操作規(guī)范,輸血規(guī)范,意外處理措施果斷、合理,術(shù)式改變等及時(shí)告知家屬或委托人。術(shù)后:觀察及時(shí)、嚴(yán)密,早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并妥善處理。

      (3)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部圍手術(shù)期抗生素使用指南。

     。4)麻醉工作程序規(guī)范,術(shù)前麻醉準(zhǔn)備充分,麻醉意外處理及時(shí),實(shí)施規(guī)范的.麻醉復(fù)蘇全程觀察。

      3、門診醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn):

      (1)加強(qiáng)醫(yī)療文書書寫及質(zhì)量監(jiān)控。

     。2)制定突發(fā)事件預(yù)警機(jī)制及處理預(yù)案,落實(shí)各種預(yù)案與措施。

     。3)開(kāi)展多種形式的門診診療服務(wù),盡可能滿足患者的需要。

      4、急診醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)

     。1)加強(qiáng)急診質(zhì)量全程監(jiān)控,落實(shí)首診負(fù)責(zé)制,急診服務(wù)及時(shí)、安全、便捷、有效,科間配合密切,保障患者醫(yī)療服務(wù)連貫性。

     。2)保障急救設(shè)備、藥品處于備用狀態(tài)。

     。3)急診醫(yī)護(hù)人員急救技術(shù)操作熟練,對(duì)急診醫(yī)護(hù)人員不定期進(jìn)行急救技術(shù)考核。每年組織1次急救技能培訓(xùn),進(jìn)行2次急救演練。

     。4)急診搶救醫(yī)療文書書寫規(guī)范、及時(shí)、完整。

      五、醫(yī)技科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)

      (1)臨床檢驗(yàn)質(zhì)量管理。按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》的要求,全院臨床實(shí)驗(yàn)室集中設(shè)置、統(tǒng)一管理、資源共享。臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目滿足臨床需要,并能覆蓋醫(yī)院各臨床科室所診治的病種。

     。2)病理質(zhì)量管理。按照《病理科建設(shè)與管理指南(試行)》的要求進(jìn)行管理。檢查病理報(bào)告書的準(zhǔn)時(shí)、規(guī)范、文字準(zhǔn)確,字跡清楚情況,抽查手術(shù)科室病理報(bào)告。檢查病理報(bào)告的補(bǔ)充或更改或遲發(fā)是否按“病理診斷報(bào)告補(bǔ)充或更改或遲發(fā)管理制度與程序”執(zhí)行。按照“病理醫(yī)師與臨床醫(yī)師隨時(shí)溝通的相關(guān)制度與流程”,檢查病理科室病理醫(yī)師與臨床醫(yī)師的溝通記錄、病理討論記錄。

     。3)醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量管理。檢查影像科室對(duì)各種影像制度及規(guī)范的落實(shí)情況,對(duì)照“放射科搶救藥品、搶救器械目錄”檢查其搶救器材和藥品,抽查影像診斷報(bào)告書,審查其規(guī)范性及準(zhǔn)確性。參加放射疑難病例分析。檢查放射科工作人員及受檢者的防護(hù)措施,進(jìn)行放射安全事件應(yīng)急演練。

      六、衛(wèi)生扶貧支援工作

      1、認(rèn)真完成上級(jí)交辦的為基層醫(yī)療單位進(jìn)行技術(shù)支援、人員培訓(xùn)方面的任務(wù)。根據(jù)扶貧工作需要,隨時(shí)抽調(diào)人員到扶貧點(diǎn)義診,分期分批派出醫(yī)務(wù)人員到石樓、方山縣醫(yī)院支援,重點(diǎn)幫助醫(yī)院搞好管理工作。為鄉(xiāng)村培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員。20xx年接收對(duì)口支援單位進(jìn)修醫(yī)師若干名,提供義務(wù)技術(shù)指導(dǎo)及返院后的技術(shù)服務(wù)工作。

      2、與各幫扶醫(yī)院建立協(xié)作、對(duì)口支援關(guān)系,組織醫(yī)務(wù)人員義診,以增加醫(yī)院病源,擴(kuò)大醫(yī)院影響力,實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)效益的雙贏。

      七、其他方面

      1、成立醫(yī)療救援搶險(xiǎn)隊(duì),做好醫(yī)院汛期醫(yī)療救護(hù)搶險(xiǎn)隊(duì)人員、物資、藥品的保障工作,定期對(duì)儲(chǔ)備物資、藥品進(jìn)行檢查,及時(shí)更新,確保汛期醫(yī)療安全。搶險(xiǎn)隊(duì)時(shí)刻處于待命狀態(tài),一有險(xiǎn)情,立即出發(fā)。

      2、及時(shí)為新分配、新調(diào)入人員辦理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)、變更手續(xù),保證醫(yī)務(wù)人員兩證齊全、依法執(zhí)業(yè)。

      3、及時(shí)完成上級(jí)有關(guān)部門及院領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)分配的任務(wù)?傊瑘(jiān)持以病人為中心,以醫(yī)療質(zhì)量為核心,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,改善醫(yī)療服務(wù),控制醫(yī)療費(fèi)用,為人民群眾健康提供安全、有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

      醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃 篇8

      一、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的監(jiān)督、管理

      1、繼續(xù)認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療工作的13個(gè)核心制度:

     、偈自\負(fù)責(zé)②三級(jí)醫(yī)師查房③會(huì)診制度④手術(shù)分級(jí)⑤術(shù)前討論

      ⑥查對(duì)制度⑦病歷書寫規(guī)范與管理⑧交接班制度⑨手術(shù)安全核查⑩分級(jí)護(hù)理

      2、醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)監(jiān)控檢查內(nèi)容:

     、偃(jí)醫(yī)師查房;②疑難病例及術(shù)前討論;③手術(shù)安全檢查及非計(jì)劃再手術(shù);④合理用血、合理使用抗菌藥物;

     、莶v書寫規(guī)范與管理;⑥急診科收治與轉(zhuǎn)診病人;⑦醫(yī)療活動(dòng)的知情告知;⑧醫(yī)療糾紛和事故的預(yù)防。

      3、醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)監(jiān)控科室及崗位:

     、偌痹\科工作轉(zhuǎn)正申請(qǐng)職場(chǎng)考勤請(qǐng)假工資表收入證明工作計(jì)劃

     、谑中g(shù)室③監(jiān)護(hù)室④麻醉科⑤供應(yīng)室(與院感科共同)

      4、加強(qiáng)急診科內(nèi)涵建設(shè)及管理:①逐步建立預(yù)檢分診、首診負(fù)責(zé)制;②急診科人員要相對(duì)同室(約75%),輪轉(zhuǎn)人員時(shí)間不少于6個(gè)月/輪;③力爭(zhēng)有二線(主治醫(yī)師)醫(yī)生值班;④力爭(zhēng)急診流程(如入院、手術(shù)、轉(zhuǎn)診等)不超過(guò)20-30分鐘,急會(huì)診時(shí)間10分鐘到場(chǎng)。 ⑤“120”急救車收到信息后5分鐘內(nèi)出車。

      5、進(jìn)一步加強(qiáng)住院醫(yī)療管理:

      ①入院病人0~1小時(shí)內(nèi)必須要下達(dá)醫(yī)囑;②危重病人入院24小時(shí)內(nèi)必須有科主任或副主任醫(yī)師以上人員診查病人。

      ③一般病人入院48小時(shí)內(nèi)應(yīng)有主治醫(yī)師以上人員查房;④住院7~10天診斷不清者,應(yīng)組織全科討論;

     、輰(shí)行醫(yī)師手術(shù)資格準(zhǔn)入制,強(qiáng)化手術(shù)分級(jí)管理,重大手術(shù)需上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)后方能進(jìn)行;

     、迵衿谑中g(shù)術(shù)前住院時(shí)間大于3天,須說(shuō)明延遲手術(shù)的理由;⑦住院超過(guò)30天應(yīng)有相應(yīng)的管理措施;

     、鄬(shí)施部分病種臨床路徑和單病種質(zhì)控管理,病案中建立路徑和單病3種質(zhì)控表單,作好實(shí)施管理病案的登記、統(tǒng)計(jì)、監(jiān)督、檢查和分析,進(jìn)一步提升醫(yī)療質(zhì)量。

      ⑨實(shí)施非計(jì)劃再手術(shù)的監(jiān)管:做到非計(jì)劃再手術(shù)有登記、有審批、有匯總、有分析,努力降低非計(jì)劃再手術(shù)率,減少醫(yī)療糾紛,杜絕醫(yī)療事故,保證醫(yī)療安全。

      6、進(jìn)一步加強(qiáng)圍手術(shù)期管理:

     、傩g(shù)前重視,強(qiáng)化醫(yī)患溝通;規(guī)范完成術(shù)前知情同意書,有患者及相關(guān)人員的簽名;②認(rèn)真按時(shí)完成術(shù)前檢查及病歷書寫;

      ③主刀醫(yī)師應(yīng)親自檢查病人,參加術(shù)前討論;④術(shù)式、麻醉方式、輸血等選擇適宜;⑤認(rèn)真落實(shí)手術(shù)安全核查及術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估;

     、蘅咕幬锸褂煤侠,每1-3月抽查一次;⑦加強(qiáng)術(shù)后安置鎮(zhèn)痛泵的安全管理。

      7、實(shí)施臨床路徑和單病種質(zhì)量控制管理:為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,選擇部分病種實(shí)施臨床路徑和單病種質(zhì)控管理,病歷中建立表單,作好登記、監(jiān)督、檢查、統(tǒng)計(jì)、匯總、分析。

      8、實(shí)施非計(jì)劃再手術(shù)監(jiān)管:科室非計(jì)劃再手術(shù)做到有申請(qǐng)、有審批、有匯總、有分析、努力提高手術(shù)質(zhì)量、保證手術(shù)安全、降低非計(jì)劃再手術(shù)率,減少醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故。

      二、規(guī)范病歷書寫,加強(qiáng)病案管理

      1、經(jīng)常性深入病區(qū)抽查運(yùn)行病歷書寫質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及缺陷及時(shí)整改。

      2、繼續(xù)請(qǐng)專業(yè)老師質(zhì)控歸檔病歷,嚴(yán)格按《四川省住院病歷質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)病歷進(jìn)行評(píng)分,力爭(zhēng)病歷甲級(jí)率達(dá)90%以上,杜絕丙級(jí)病歷。

      3、新院?jiǎn)⒂煤螅?zhēng)每1-2名住院醫(yī)師有一臺(tái)計(jì)算機(jī),提高打印病歷的質(zhì)量。逐步建立數(shù)字化病案管理,啟動(dòng)新住院病案首頁(yè)。

      4、繼續(xù)做好門診、住院工作運(yùn)行情況統(tǒng)計(jì),按月通報(bào)情況。

      三、繼續(xù)加強(qiáng)用血管理,重點(diǎn)檢查輸血的合理性,輸血前后的各項(xiàng)檢查、查對(duì)制度

      繼續(xù)加強(qiáng)抗菌藥物應(yīng)用管理,重點(diǎn)檢查抗菌藥物的應(yīng)用的分級(jí)管理執(zhí)行情況,嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)的要求,繼續(xù)完成抗菌藥物合理使用的月報(bào)工作。

      四、積極預(yù)防醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故,確保醫(yī)療安全

      要進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),強(qiáng)化服務(wù),遇到問(wèn)題要多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助,爭(zhēng)取理解、化解矛盾。要認(rèn)真做好醫(yī)療糾紛投訴的.接待工作,做好登記,及時(shí)解決或定期回復(fù)患方。同時(shí)要發(fā)揮人民調(diào)解快速、有效、可信的特點(diǎn),盡量化解矛盾和糾紛。必要時(shí)要密切配合律師及警方解決醫(yī)療糾紛。

      五、加強(qiáng)醫(yī)技科建設(shè),引進(jìn)先進(jìn)設(shè)備,提高診療技術(shù)

      1、放射科、mri室要引進(jìn)人才,努力做到午間、夜間、周末時(shí)段檢查后及時(shí)出具報(bào)告,要重點(diǎn)監(jiān)督報(bào)告的質(zhì)量及申請(qǐng)單的規(guī)范性。

      2、要求b超、心電、放射、mri、檢驗(yàn)、交叉配血、輸血24小時(shí)服并監(jiān)督服務(wù)的質(zhì)量。

      3、要強(qiáng)化危急值報(bào)告制度的有效落實(shí)、確;颊甙踩

      4、建議在手術(shù)室增加設(shè)備,在手術(shù)中能急查hb,紅細(xì)胞壓積。

      5、建議更新心電圖機(jī)、彩超、生化儀等醫(yī)技科室設(shè)備。

      六、新開(kāi)展項(xiàng)目及科室建議

      1、胃鏡檢查;

      2、陰道(直腸)b超檢查;

      3、婦科利普刀治療;

      4、門診co2激光機(jī)治療(可用于手外科、婦科、五官科、皮膚科等);

      5、新醫(yī)院?jiǎn)⒂煤罂蓛?yōu)先開(kāi)設(shè)乳腺外科、腔內(nèi)泌尿外科等特色科室。

      七、繼教管理

      1、建議明年繼續(xù)選派人員外出進(jìn)修骨科、普外內(nèi)科、影像等專業(yè)。

      2、繼續(xù)組織全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),按規(guī)定每年12次以上。

      3、繼續(xù)選派人員參加短訓(xùn)班、研討會(huì)。

      4、做好繼教學(xué)分管理。

      5、注意加強(qiáng)合理用血、合理使用抗生素、病歷書寫規(guī)范的培訓(xùn)。

      醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃 篇9

      醫(yī)務(wù)科是協(xié)助主管副院長(zhǎng)對(duì)全院醫(yī)療業(yè)務(wù)工作和醫(yī)療行政工作實(shí)施組織管理的職能部門。醫(yī)務(wù)科的職能主要是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制,保障正常醫(yī)療秩序,審批并組織開(kāi)展新技術(shù)新項(xiàng)目及在臨床應(yīng)用,組織重大搶救和院內(nèi)外會(huì)診,防范醫(yī)療缺陷,協(xié)調(diào)并處理醫(yī)療糾紛,辦理日常醫(yī)療事務(wù)。醫(yī)務(wù)科工作任務(wù)重、壓力大、責(zé)任強(qiáng),其工作的效率和質(zhì)量直接影響著全院醫(yī)療質(zhì)量。

      20xx年是我院醫(yī)院發(fā)展的關(guān)鍵年,醫(yī)務(wù)科將圍繞醫(yī)院的總體規(guī)劃,開(kāi)展各項(xiàng)工作,切實(shí)解決群眾看病難、看病貴問(wèn)題,不斷將醫(yī)務(wù)科各項(xiàng)工作推向深入。現(xiàn)將20xx年工作計(jì)劃制定如下:

      一、加強(qiáng)核心制度學(xué)習(xí)和落實(shí),提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理

      20xx年,醫(yī)務(wù)科將繼續(xù)組織核心制度學(xué)習(xí),并將工作重點(diǎn)放在醫(yī)療核心制度的落實(shí)上,繼續(xù)強(qiáng)化年輕醫(yī)師的操作技能,使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量上了一個(gè)臺(tái)階。醫(yī)務(wù)科在20xx年將重點(diǎn)抓好以下幾項(xiàng)工作。

     。ㄒ唬┘訌(qiáng)核心制度學(xué)習(xí)和落實(shí),提高醫(yī)療質(zhì)量。

      首先,加強(qiáng)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房制、會(huì)診制度、危重病例討論等各項(xiàng)核心制度的學(xué)習(xí)和落實(shí),醫(yī)務(wù)科將對(duì)核心制度的學(xué)習(xí)和落實(shí)加強(qiáng)督導(dǎo),使各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量得以充分保證。

      其次,健全各項(xiàng)規(guī)章制度,定期不定期檢查各項(xiàng)醫(yī)療情況和崗位責(zé)任制的落實(shí)情況。對(duì)新上崗人員進(jìn)行崗前教育。明確醫(yī)院的各項(xiàng)制度和職業(yè)道德準(zhǔn)則,并不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),揚(yáng)長(zhǎng)補(bǔ)短,改進(jìn)管理制度。建立醫(yī)療缺陷防范措施,醫(yī)療事故防范處理預(yù)案。

      第三,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督,醫(yī)務(wù)科組織各科室質(zhì)控員不定期檢查各科室醫(yī)療質(zhì)量,每月一反饋。

      第四,以改革創(chuàng)新、塑造品牌為動(dòng)力,以重點(diǎn)科室為優(yōu)勢(shì),以服務(wù)質(zhì)量贏市場(chǎng),為求醫(yī)療質(zhì)量發(fā)展,做到“四禁”、“五多”,即禁態(tài)度冷漠,禁作風(fēng)推諉,禁接診草率,禁診療粗心;多解釋,多安慰,多理解,多溫暖,多幫助,使醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量處在全縣的領(lǐng)先地位。

      第五,加強(qiáng)醫(yī)療文書的管理,使各科醫(yī)療文書標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。定期檢查,對(duì)不足之處及時(shí)反饋,提高改進(jìn),使醫(yī)療文書的書寫達(dá)到衛(wèi)生部指定的要求和目標(biāo)。使醫(yī)院的甲級(jí)病歷書寫合格率達(dá)到90%,無(wú)丙級(jí)病歷;處方合格率要求達(dá)到98%以上;各項(xiàng)輔助檢查報(bào)告單達(dá)到衛(wèi)生部門的要求。

     。ǘ⿵(qiáng)化專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和科主任管理知識(shí)培訓(xùn)。

      根據(jù)我院實(shí)際情況,選派醫(yī)護(hù)人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。通過(guò)邀請(qǐng)省級(jí)專家對(duì)我院進(jìn)行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)、做手術(shù)等形式,提高我院業(yè)務(wù)人員的技術(shù)水平,支持各科請(qǐng)專家開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù),鼓勵(lì)高級(jí)職稱人員參加各種學(xué)習(xí)班、學(xué)術(shù)會(huì),鼓勵(lì)科主任參加醫(yī)院管理方面的培訓(xùn)。

      (三)加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練和技能操作。

      醫(yī)務(wù)科將定期對(duì)年輕醫(yī)師和醫(yī)技人員進(jìn)行“三基”訓(xùn)練和技能操作培訓(xùn)和考試,強(qiáng)化年輕醫(yī)務(wù)人員的基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)和心肺復(fù)蘇、氣管插管等技能培訓(xùn),鼓勵(lì)年輕醫(yī)師參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和深造。加強(qiáng)對(duì)危重病人搶救知識(shí)的培訓(xùn),邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師專家來(lái)院授課,提高醫(yī)務(wù)人員的各項(xiàng)技術(shù)水平。

      (四)防止醫(yī)療事故,確保醫(yī)療安全。認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作,嚴(yán)格按醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度開(kāi)展管理工作。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預(yù)案及防范預(yù)案,實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制,嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng)。組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié),重點(diǎn)科室的質(zhì)量管理,把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的.重點(diǎn),從醫(yī)療終未質(zhì)量評(píng)價(jià)轉(zhuǎn)換到醫(yī)療全過(guò)程中每個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上來(lái)。

      二、以塑造品牌醫(yī)院和品牌個(gè)人為重點(diǎn),著重做好以下幾項(xiàng)工作。

      (一)開(kāi)展名科、名醫(yī)建設(shè)。實(shí)施品牌戰(zhàn)略,開(kāi)展名科、名醫(yī)建設(shè)是加強(qiáng)醫(yī)院業(yè)務(wù)建設(shè),提高醫(yī)院診療水平和服務(wù)質(zhì)量的重要措施,也是主動(dòng)適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng),推進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步、滿足人民群眾健康需求的重要途徑。在全面發(fā)展的基礎(chǔ)上,積極吸收利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和管理經(jīng)驗(yàn),不斷總結(jié)、創(chuàng)新、提高,重點(diǎn)建設(shè)幾個(gè)全縣、乃至全市名科;同時(shí),培養(yǎng)一批熱愛(ài)衛(wèi)生事業(yè),具有高尚醫(yī)德、深厚基礎(chǔ)理論功底和豐富臨床經(jīng)驗(yàn)、創(chuàng)新意識(shí)和科研能力較強(qiáng)的名醫(yī)。

     。ǘ┻M(jìn)一步加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院的交流與合作。充分利用我院的遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng),促進(jìn)我院業(yè)務(wù)水平提高,選派業(yè)務(wù)骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),繼續(xù)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立良好合作關(guān)系及技術(shù)合作,真正實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診服務(wù),制定計(jì)劃,定期到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行宣傳和業(yè)務(wù)講座,進(jìn)一步提高我院知名度。

     。ㄈ┕膭(lì)協(xié)助各臨床科室進(jìn)行科研、開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。

     。ㄋ模┙∪(yáng)光小區(qū)社區(qū)服務(wù)站功能,完成社區(qū)人員健康檔案。

      三、加強(qiáng)抗菌藥物合理應(yīng)用管理

      為加強(qiáng)對(duì)抗菌藥物合理應(yīng)用的管理,確保人民群眾身體健康和生命安全,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,遏制抗菌藥物的濫用,不斷提高抗菌藥物合理使用水平,根據(jù)山東省衛(wèi)生廳《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)全省抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的通知》和市、縣衛(wèi)生局文件要求,醫(yī)院成立了廣饒縣人民醫(yī)院藥事管理質(zhì)控小組,在東營(yíng)市藥事管理質(zhì)控中心的安排下開(kāi)展工作。

      20xx年,醫(yī)院將根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《處方管理辦法》等相關(guān)文件要求,重點(diǎn)加強(qiáng)圍手術(shù)期抗菌藥物、氟喹諾酮類藥物的臨床應(yīng)用管理,健全抗菌藥物分級(jí)管理制度,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的教育和培訓(xùn),明確醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限,落實(shí)三項(xiàng)公示制度,預(yù)防和糾正不合理應(yīng)用抗菌藥物的現(xiàn)象。醫(yī)院藥事管理質(zhì)控小組將不定期進(jìn)行檢查反饋,對(duì)違反制度規(guī)定者進(jìn)行相應(yīng)處罰。

      四、階段計(jì)劃

      1、第一季度:對(duì)全院職工進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全教育,進(jìn)一步學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī)、核心制度,并進(jìn)行考試。完成第一季度對(duì)相關(guān)人員的業(yè)務(wù)考試。完成20xx年度的醫(yī)療糾紛保險(xiǎn)公司理賠工作。建立健全醫(yī)療、醫(yī)技人員技術(shù)檔案,規(guī)范管理。

      2、第二季度:進(jìn)一步完善腸道門診。完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、

      執(zhí)業(yè)醫(yī)師報(bào)名等工作,并完成相關(guān)資料的建立。完成第二季度對(duì)相關(guān)人員的業(yè)務(wù)考試。

      3、第三季度:安排實(shí)習(xí)人員,并對(duì)實(shí)習(xí)人員及新參加工作人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)與考試,實(shí)行對(duì)我院新進(jìn)人員考試考核制度,提高新進(jìn)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),增加我院人才儲(chǔ)備。完成第三季度對(duì)相關(guān)人員的業(yè)務(wù)考試。

      4、第四季度:建立健全醫(yī)療、醫(yī)技人員技術(shù)檔案,規(guī)范管理。對(duì)全院職工進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全教育,進(jìn)一步學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī)、核心制度,并進(jìn)行考試。完成20xx年度的醫(yī)療糾紛保險(xiǎn)公司理賠工作。對(duì)年輕人員進(jìn)行操作技能培訓(xùn)及考試,積極準(zhǔn)備各級(jí)部門的年終考核及檢查工作。完成第四季度對(duì)相關(guān)人員的業(yè)務(wù)考試。認(rèn)真做好年終考評(píng)工作,迎接上級(jí)主管部門的檢查。

      醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃 篇10

      在新的一年里,結(jié)合《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例細(xì)則》等,發(fā)揮醫(yī)務(wù)科職能科室的作用:在理事長(zhǎng)和院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,組織、實(shí)施全院的醫(yī)療、教學(xué)科研、預(yù)防保。w檢)等工作。計(jì)劃年度工作如下:

      第一:組織醫(yī)院管理委員會(huì)進(jìn)行醫(yī)院大查房:分別固定在每周星期三上午,整個(gè)上午只查一個(gè)科室,除節(jié)假日或特殊情況外。全院所有臨床科室輪流循環(huán)進(jìn)行。上午8時(shí)參加科室交班,交班后參加科室一個(gè)病人的正規(guī)三級(jí)查房,這是一個(gè)包括教學(xué)查房、主任查房在內(nèi)的查房模式,約為40~80分鐘。然后抽查住院病歷質(zhì)量、檢查醫(yī)院規(guī)定的必備記錄本情況,重點(diǎn)了解危重病例討論、死亡討論、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、醫(yī)療質(zhì)量管理小組活動(dòng)等制度的執(zhí)行情況,時(shí)間約為15分鐘。以后進(jìn)入?yún)R報(bào)座談階段,參加查房的院部人員與科室主任集中一起,先由科主任匯報(bào)本階段醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學(xué)、人員思想動(dòng)態(tài)等情況和存在問(wèn)題、提出對(duì)醫(yī)院服務(wù)保障的意見(jiàn)和需要解決的問(wèn)題;然后院部人員反饋當(dāng)天檢查和平時(shí)掌握情況、現(xiàn)場(chǎng)拍板解決問(wèn)題、提出對(duì)科室建設(shè)的建議;座談時(shí)間約1個(gè)半小時(shí)~2個(gè)小時(shí)左右。整個(gè)查房時(shí)間為一個(gè)上午。一些無(wú)法解決的`問(wèn)題則帶回由院長(zhǎng)辦公會(huì)討論決定。?

      第二:醫(yī)教科正副科長(zhǎng)每個(gè)科室住扎一周(上午),遇到問(wèn)題及時(shí)聯(lián)系相關(guān)科室或人員協(xié)助解決,解決不了的及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)反映。

      (一)臨床科室:

      重點(diǎn)抓病案質(zhì)量(包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯(cuò)和事故等,組織醫(yī)療質(zhì)量管理小組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。

      1、病案質(zhì)量:嚴(yán)格按《浙江省病歷書寫規(guī)范》,對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求。①每月第一個(gè)星期一的下午,組織管理小組下臨床,分項(xiàng)檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。每次檢查5-10份病歷。②每3個(gè)月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。要求甲級(jí)率100%。每月各科室均能在5號(hào)前上繳前一月份的病歷。

      2、合理使用抗生素:依據(jù)《浙江省合理使用抗菌藥物的管理辦法》,督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。每月第二個(gè)星期的星期一組織藥物管理委員會(huì),查看①使用的適應(yīng)癥、禁忌證。②預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則。③抗菌藥物治療的療程。④抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。⑤聯(lián)合用藥與配伍禁忌。。

      3、防患醫(yī)療差錯(cuò)、事故及糾紛:①?gòu)?qiáng)調(diào)入院《告知書》《授權(quán)書》《各種診療知情同意書》的書寫②強(qiáng)調(diào)真實(shí)、準(zhǔn)確做好《死亡病例討論記錄》、《重危疑難病例討論記錄》、《搶救危重病人討論記錄》及醫(yī)師交班本等項(xiàng)目記錄。3、科內(nèi)組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。

      每月不定期醫(yī)教科到各科室檢查各項(xiàng)記錄及病志。缺少一項(xiàng)或不全按照績(jī)效考核辦法處理。

      (二)門急診部

      1、進(jìn)一步完善各科門診功能,門診入口設(shè)立發(fā)熱分診處,并設(shè)立獨(dú)立的感染性疾病預(yù)檢分診部。

      2、設(shè)置、安排門診部專家欄,公布各位專家的專業(yè)特長(zhǎng)與出診時(shí)間,方便病人就診。

      3、組織質(zhì)量管理小組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。每月第一個(gè)星期一的下午,查評(píng)門診病歷。每月第二個(gè)星期的星期一組織藥物管理委員會(huì)查評(píng)門診病歷及處方。

      (三)醫(yī)技輔助科室

      每月一次組織醫(yī)療質(zhì)量管理小組檢查評(píng)比。

      第三:協(xié)助醫(yī)院成立病案室、圖書閱覽室、營(yíng)養(yǎng)科。

      第四:協(xié)助醫(yī)院完善傳染病分診點(diǎn)的設(shè)置及合理安排出診的人員。

      第五:加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作力度,協(xié)調(diào)好社保的工作,作好醫(yī)療服務(wù)工作,讓患者切實(shí)得到合作醫(yī)療給他們帶來(lái)的好處,通過(guò)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)醫(yī)患雙贏和兩個(gè)效益雙豐收的大好局面。

      醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃 篇11

      總結(jié)過(guò)去一年工作的基礎(chǔ)上,結(jié)合《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例細(xì)則》、《福建省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》等,進(jìn)一步發(fā)揮醫(yī)務(wù)科職能科室的作用:在院長(zhǎng)及業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,組織、實(shí)施全院的醫(yī)療、教學(xué)科研、預(yù)防保。w檢)等工作。計(jì)劃20xx年度工作如下:

      一、醫(yī)療方面

      為了進(jìn)一步加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,成立醫(yī)療質(zhì)量督察小組:分內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、門診、醫(yī)技等小組,負(fù)責(zé)規(guī)范、督察全院臨床、門診、醫(yī)技等科室任何與醫(yī)療質(zhì)量有關(guān)的各項(xiàng)工作。

     。ㄒ唬┡R床科室

      重點(diǎn)抓病案質(zhì)量(包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯(cuò)和事故等,組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。

      1、病案質(zhì)量:嚴(yán)格按《福建省病歷書寫規(guī)范》(20xx年修訂版),對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求。①每月不定期組織督察小組下臨床,分項(xiàng)檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。②每3個(gè)月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。

      2、合理使用抗生素:依據(jù)石獅市醫(yī)院20xx年9月編寫的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行),督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。參照該書第三節(jié)抗菌藥物合理應(yīng)用的評(píng)價(jià)查看①使用的適應(yīng)癥、禁忌證。②預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則。

      3、抗菌藥物治療的療程。

      4、抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。

      5、聯(lián)合用藥與配伍禁忌。

      3、防患醫(yī)療差錯(cuò)、事故及糾紛:①?gòu)募韧牟v檢查中發(fā)現(xiàn)電腦打印病歷的許多漏洞與隱患,為了真實(shí)、及時(shí)記載病人的病情變化,規(guī)定入院記錄、首次病程及手術(shù)記錄等記錄可由電腦打印,病程記錄必須用鋼筆書寫。②強(qiáng)調(diào)真實(shí)、準(zhǔn)確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫(yī)師交班本等項(xiàng)目記錄。3、科內(nèi)組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。

     。ǘ╅T診部

      1、進(jìn)一步完善各科門診功能,做好感染性疾病預(yù)檢分診。

      2、設(shè)置、安排門診部專家欄,公布各位專家的專業(yè)特長(zhǎng)與出診時(shí)間,方便病人就診。

      3、組織質(zhì)控督察組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。定期(1-3個(gè)月)組織督察組依照《福建省病歷書寫規(guī)范》(20xx年修訂版)及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)查評(píng)門診病歷及處方。

     。ㄈ┽t(yī)技輔助科室

      組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評(píng)比內(nèi)容、方法及獎(jiǎng)懲制定。

      具體待定。

      二、科教方面

     。ㄒ唬⒖蒲泄ぷ

      1、有計(jì)劃、有針對(duì)性組織12個(gè)科研課題,并為此創(chuàng)造條件而努力。

      2、與上級(jí)醫(yī)院聯(lián)系,開(kāi)發(fā)科技含量高的項(xiàng)目。

      3、結(jié)合我院實(shí)際情況,不斷尋找新增長(zhǎng)點(diǎn)的專業(yè)、項(xiàng)目,如:各科尚未開(kāi)設(shè)的專業(yè),高壓氧倉(cāng)的設(shè)置、體檢中心等。

     。ǘ、教學(xué)工作

      1、院內(nèi)人員繼續(xù)教育管理

      為了配合我院人事管理,建立個(gè)人和科室醫(yī)療質(zhì)量技術(shù)檔案,為今后崗位競(jìng)聘、評(píng)聘分離、評(píng)職稱、選先進(jìn)等提供有力依據(jù),實(shí)現(xiàn)量化管理,依據(jù)衛(wèi)生部、人事部衛(wèi)科教[20xx]477號(hào)文件中《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)定》(試行)及福建省衛(wèi)生廳、人事廳閩衛(wèi)科教[20xx]290號(hào)文件中《福建省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理實(shí)施細(xì)則》,負(fù)責(zé)真實(shí)、準(zhǔn)確地登記全院除護(hù)理專業(yè)以外的專業(yè)技術(shù)人員學(xué)分,杜絕弄虛作假。

      a、督促各醫(yī)療部門有計(jì)劃做好外出進(jìn)修安排,注意技術(shù)人員梯隊(duì)的'培養(yǎng)。規(guī)定申請(qǐng)外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員,需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,醫(yī)院方可出具介紹信聯(lián)系。外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員回院后須及時(shí)匯報(bào)學(xué)習(xí)成果及介紹上級(jí)醫(yī)院的先進(jìn)技術(shù)、管理方式等,方可重新上崗。

      b、強(qiáng)調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)活動(dòng)的重要性,與繼續(xù)教育學(xué)分及技術(shù)檔案相結(jié)合。上報(bào)科技成果鑒定、科技成果獎(jiǎng)的,需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意后,才能加蓋院章。

      2、院外進(jìn)修、實(shí)習(xí)生人員管理

      a、進(jìn)一步加強(qiáng)組織紀(jì)律性的管理。

      b、強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論、基本技能的訓(xùn)練。

      3、其它

      a、督促臨床科室做好教學(xué)查房或三級(jí)查房、組織科內(nèi)各種類型的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高帶教質(zhì)量。

      b、組織、安排各種形式的學(xué)術(shù)活動(dòng)并與技術(shù)檔案相結(jié)合。

      c、定期舉行三基理論(包括院感)考核,有條件時(shí)對(duì)進(jìn)修、實(shí)習(xí)生及本院低年資醫(yī)師進(jìn)行技能考核。進(jìn)一步做好各級(jí)人員的崗前培訓(xùn)。

      三、預(yù)防、保健、體檢

     。ㄒ唬、預(yù)防

      1、繼續(xù)做好院內(nèi)感染監(jiān)測(cè);①控制感染率并減少漏報(bào):對(duì)臨床科室強(qiáng)調(diào)醫(yī)院感監(jiān)測(cè)的意義并對(duì)每一份病歷都進(jìn)行監(jiān)測(cè)。③每月對(duì)全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無(wú)菌物品等進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè);④在建設(shè)感染性疾病科時(shí),指導(dǎo)科室的部局及消毒隔離工作;⑤按照衛(wèi)生部的規(guī)定進(jìn)一步規(guī)范了內(nèi)窺鏡、口腔科的操作、消毒。新的《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》,加強(qiáng)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理,每日收集傳染病報(bào)告卡進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),每旬對(duì)不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等進(jìn)行主動(dòng)監(jiān)測(cè)報(bào)告,搞好結(jié)核病歸口管理。

      2、認(rèn)真貫徹執(zhí)行新的《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》,加強(qiáng)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理,每日收集傳染病報(bào)告卡進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),每旬對(duì)不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等進(jìn)行主動(dòng)監(jiān)測(cè)報(bào)告,搞好結(jié)核病歸口管理。

      3、輸血管理:嚴(yán)格執(zhí)行《泉州市衛(wèi)生局關(guān)于泉州市醫(yī)院臨床用血規(guī)定的通知》,進(jìn)一步做好:

      1、嚴(yán)格輸血申請(qǐng)審查制度。

      2、嚴(yán)格按照《通知》規(guī)定的臨床輸血指征掌握輸血適應(yīng)癥;

      3、積極開(kāi)展成份輸血。

      4、嚴(yán)格執(zhí)行輸血同意書簽字制度。

      4、繼續(xù)做好新生兒計(jì)劃免疫登記造冊(cè)工作,每旬上報(bào),配合疾控機(jī)構(gòu)搞好本院職工子女的計(jì)劃免疫工作。

     。ǘ、保健

      1、繼續(xù)開(kāi)展形式多樣內(nèi)容豐富的健康教育宣傳,每科室每季度出一期宣傳欄,向病人開(kāi)展口頭宣教,分發(fā)健康教育處方等活動(dòng),并做好登記。

      2、組織好本院職工和院外地段的預(yù)防保健工作。

      3、今年計(jì)劃按季度組織有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)村為當(dāng)?shù)厝罕娏x診,在各種衛(wèi)生宣傳日開(kāi)展防病宣傳活動(dòng),同時(shí)配合市衛(wèi)生局、市腫瘤協(xié)會(huì)進(jìn)行義診活動(dòng)。

      4、組織保健醫(yī)生,為市政府部門各種大型會(huì)議運(yùn)動(dòng)會(huì)等做保健工作。

     。ㄈ、體檢

      1、院外體檢任務(wù):今年仍按計(jì)劃組織我院體檢隊(duì)配合教育局做好高、中考學(xué)生的體檢工作,積極配合武裝部完成我市一年一度的征兵體檢工作,嚴(yán)格把好體檢關(guān),為高校及隊(duì)伍輸送合格人材,并組織安排好我院相關(guān)人員配合泉州血站及我市紅十字會(huì)做好一年一度的義務(wù)獻(xiàn)血工作。

      2、院內(nèi)體檢中心:

     。1)、加強(qiáng)健康體檢套餐的宣傳力度,準(zhǔn)備推出健康體檢卡,以迎合社會(huì)各階層人士的全身健康檢查需求,簡(jiǎn)化體檢程序,實(shí)行優(yōu)惠政策,節(jié)省體檢者寶貴的時(shí)間及財(cái)力,為體檢者提供健康咨詢、導(dǎo)診、體檢休息場(chǎng)所、開(kāi)水及免費(fèi)早餐供應(yīng)等,并準(zhǔn)備對(duì)健康檔案實(shí)行電腦化管理及健全的保密制度,最大限度保護(hù)個(gè)人隱私,以優(yōu)質(zhì)、優(yōu)惠、高效的服務(wù),贏得社會(huì)大眾的心。

     。2)、繼續(xù)搞好與原有經(jīng)常到我院體檢的單位、公司的關(guān)系,適當(dāng)贈(zèng)送一些禮品給有關(guān)單位的領(lǐng)導(dǎo)及聯(lián)系人,并繼續(xù)做好各單位健康檔案管理工作。

      (3)、定期對(duì)本院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行體檢,以保證本院的醫(yī)療護(hù)理工作能健康、有序地進(jìn)行。

      (4)、在條件許可下,準(zhǔn)備主動(dòng)出擊,多加強(qiáng)與各機(jī)關(guān)單位及各企業(yè)、公司的聯(lián)系,以增加健康體檢這一塊的業(yè)務(wù)收入,爭(zhēng)取在去年原有的基礎(chǔ)上,今年的健康體檢工作再上一臺(tái)階。

      四、其它

     。ㄒ唬⒃O(shè)置、設(shè)計(jì)專業(yè)技術(shù)人員及各專業(yè)部門技術(shù)檔案:具體待定。

      (二)、及時(shí)完成上級(jí)有關(guān)部門及院領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)分配的任務(wù)。

     。ㄈ⒈M可能多聽(tīng)取各專業(yè)技術(shù)部門的意見(jiàn)和建議,做好反饋及協(xié)調(diào)工作。

      醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃 篇12

      一.繼續(xù)抓好精神文明建設(shè)

      1.醫(yī)療服務(wù)上更上一個(gè)階梯,做到有問(wèn)必答、熱情周到。

      2.醫(yī)療質(zhì)量上更規(guī)范,免疫室及化驗(yàn)室參加市生化質(zhì)控,保證質(zhì)量,爭(zhēng)取獲獎(jiǎng)。

      二.努力完成院部400萬(wàn)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)

      1.在原有設(shè)備上開(kāi)展新項(xiàng)目,同時(shí)再引進(jìn)進(jìn)口全自動(dòng)儀上開(kāi)展項(xiàng)目。具體如下:

      a) 血管內(nèi)皮調(diào)控測(cè)評(píng)。

      b) 功能性血管超聲多普勒影像法血管反應(yīng)性測(cè)評(píng)。

      c) 交感—應(yīng)接調(diào)控系統(tǒng)測(cè)評(píng)。

      d) 腫瘤壞死因子、C反應(yīng)蛋白、C肽、尿微量蛋白的測(cè)定。

      e) 繼續(xù)推廣飲食負(fù)荷試驗(yàn)及全家幸福健康體檢。

      f) 在普通體檢中增設(shè):血脂全套、肝腎功能全套、二對(duì)半測(cè)定、抗 HP、IR測(cè)定。

      g) 開(kāi)展新保健I號(hào)、II號(hào),新調(diào)控I號(hào)、II號(hào)及新綜合保健體檢。

      2、 爭(zhēng)取在基因診斷上有所突破。

      三.認(rèn)真抓好日常工作

      1.繼續(xù)發(fā)揮班組長(zhǎng)的作用,管理好組內(nèi)工作。

      2.完成電腦聯(lián)網(wǎng)工作。

      3.醫(yī)務(wù)人員初級(jí)考試(安排在二月底)。

      4.積極協(xié)助接待科做好營(yíng)銷工作,擴(kuò)大宣傳力度,宣傳特色項(xiàng)目。

      5.每日召開(kāi)科內(nèi)會(huì)議,總結(jié)工作。

      6.完善獎(jiǎng)金分配制度。

      7.抓好協(xié)作醫(yī)療單位的共建工作。

      8.督促、檢查療科、康復(fù)科的'醫(yī)療業(yè)務(wù)工作。

      醫(yī)務(wù)科

      xx年x月x日

      醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃 篇13

      一、抓好醫(yī)療業(yè)務(wù)運(yùn)作,確保醫(yī)療質(zhì)量

      1、全院各科在確保醫(yī)療工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)的前提下,要把醫(yī)療質(zhì)量放在首位,要把醫(yī)療質(zhì)量納入醫(yī)院的重點(diǎn)工作之中,對(duì)醫(yī)院重大醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題要及時(shí)做出調(diào)研,分析和決策,對(duì)醫(yī)療質(zhì)量每月要進(jìn)行檢查、反饋,每季度要進(jìn)行分析、評(píng)價(jià),并作出相關(guān)措施,要建立院科二級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織,各科室科主任是第一負(fù)責(zé)人,要求科主任每月要組織科內(nèi)質(zhì)量評(píng)價(jià)會(huì)2次,并有記錄,定期上報(bào)醫(yī)務(wù)科。

      2、定期或不定期下科室檢查,了解各科室醫(yī)療業(yè)務(wù)運(yùn)轉(zhuǎn)情況,每月底召開(kāi)一次由科主任、護(hù)士長(zhǎng)參加的業(yè)務(wù)分析會(huì),總結(jié)本月醫(yī)療業(yè)務(wù)運(yùn)轉(zhuǎn)狀況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)提出整改措施。

      3、醫(yī)療質(zhì)量檢查要與評(píng)優(yōu)獎(jiǎng)懲相結(jié)合,對(duì)質(zhì)量檢查中出現(xiàn)問(wèn)題要進(jìn)行認(rèn)真研究,并制定相應(yīng)的整改措施和對(duì)策,質(zhì)量好的要進(jìn)行通報(bào)、獎(jiǎng)勵(lì)。(具體辦法按醫(yī)院考評(píng)細(xì)則執(zhí)行)

      4、協(xié)調(diào)臨床科室對(duì)危急重病人的搶救,由醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)召集并組織力量,對(duì)危重病人的搶救任何人不得以任何借口推脫,延誤時(shí)間,搶救全力以赴,分秒必爭(zhēng),醫(yī)護(hù)人員必須明確分工,緊密合作,嚴(yán)肅認(rèn)真,準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,詳細(xì)完整做好記錄。

      二、狠抓制度落實(shí),確保醫(yī)療安全

      1、要個(gè)執(zhí)行首次責(zé)任制,主治醫(yī)師查房制,查對(duì)危重病人搶救

      制度,會(huì)診制度等共計(jì)12項(xiàng)核心制度,并嚴(yán)格將該項(xiàng)工作納入每月醫(yī)療質(zhì)量檢查之中,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題堅(jiān)決按醫(yī)院考評(píng)細(xì)則處罰,并將以通報(bào)或通知的形式告知全院

      2、強(qiáng)化突發(fā)事件的'處理能力,加強(qiáng)管理,定期督促檢查,提升應(yīng)急水平,確保緊急救援任務(wù)的完成。

      3、嚴(yán)格執(zhí)行《手術(shù)分類分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)》,任何人不得超出本級(jí)手術(shù)范圍,遇特殊情況應(yīng)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師并報(bào)醫(yī)務(wù)科或分管院長(zhǎng)。

      4、強(qiáng)化醫(yī)療安全教育,并作到持之以恒,常抓不懈做到警鐘常鳴。不斷提高義務(wù)人員的安全意識(shí),狠抓事故苗頭,嚴(yán)查事故隱患,防范于未然,每月要有1次醫(yī)療安全專題教育,及時(shí)分析討論、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),確保醫(yī)療安全。

      5、及時(shí)處理醫(yī)療糾紛,協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系,及時(shí)召開(kāi)醫(yī)療糾紛點(diǎn)評(píng)會(huì)議,實(shí)行醫(yī)療糾紛責(zé)任追究制。

      三、抓好內(nèi)涵建設(shè),提高全院醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)

      1、強(qiáng)化臨床醫(yī)護(hù)人員的三基訓(xùn)練,權(quán)利提高義務(wù)人員的整體醫(yī)務(wù)素質(zhì),強(qiáng)化各環(huán)節(jié)的質(zhì)量和醫(yī)療文書書寫規(guī)范。并準(zhǔn)備在上半年開(kāi)展一次全院技能操作大比武,做到各項(xiàng)基本技能人人過(guò)關(guān),獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)勝個(gè)人及科室。

      2、計(jì)劃組織實(shí)施醫(yī)師、醫(yī)技人員專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)、考核(護(hù)理人員由護(hù)理部組織實(shí)施)開(kāi)展學(xué)分教育、組織全院學(xué)術(shù)活動(dòng),計(jì)劃全院性的業(yè)務(wù)講課,每月一至二次(詳細(xì)見(jiàn)安排表),督促科室小講課,疑難病例討論學(xué),要求每月1-2次,不惜有記錄,并納入醫(yī)療質(zhì)量檢查項(xiàng)目。

      3、對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好,表現(xiàn)好,求上進(jìn)的有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)務(wù)人員,按計(jì)劃選送到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修。(具體按各科室申請(qǐng),根據(jù)科室具體情況,合理進(jìn)行)。

      四、狠抓科研教學(xué),促進(jìn)科技興院

      1、科研教學(xué)水平充分反映醫(yī)院醫(yī)療水平的高低,積極組織臨床,醫(yī)技各科開(kāi)展科研,教學(xué)時(shí)醫(yī)務(wù)科的工作職責(zé)之一,不惜認(rèn)真負(fù)責(zé),正確引導(dǎo),提供相關(guān)服務(wù)。

      醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃 篇14

      為規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),化解醫(yī)療危機(jī),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)務(wù)科將一如既往的在院領(lǐng)導(dǎo)班子的領(lǐng)導(dǎo)下,以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療工作發(fā)展全局,繼續(xù)深入開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng),扎實(shí)的做好各項(xiàng)醫(yī)療工作,提高醫(yī)政水平,不斷將各項(xiàng)醫(yī)療工作推向深入。

      一、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,提升醫(yī)療質(zhì)量

      1、完善各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理制度,加強(qiáng)制度實(shí)施、考核及改進(jìn)措施。

     。1)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度,即首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、危重病人搶救制度、術(shù)前討論制度、病歷書寫規(guī)范管理制度、會(huì)診制度、查對(duì)制度、手術(shù)分級(jí)制度、護(hù)理分級(jí)制度、死亡討論制度、交接班制度、手術(shù)安全核查制度,同時(shí)規(guī)范落實(shí)轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診制度及院外會(huì)診制度、臨床用血審核制度、醫(yī)療責(zé)任追究制度,使醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中有章可循,服務(wù)過(guò)程程序化、標(biāo)準(zhǔn)化。

     。2)逐步推進(jìn)臨床路徑工作,修訂完善臨床路徑相關(guān)文本。達(dá)到或超過(guò)區(qū)衛(wèi)生局要求我院納入臨床路徑管理的要求。

      2、醫(yī)療技術(shù)管理。

     。1)醫(yī)院開(kāi)展的新技術(shù)、新項(xiàng)目以維護(hù)人的健康利益、促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)進(jìn)步、提高以病人為中心的服務(wù)意識(shí)為工作目標(biāo),兼顧醫(yī)患雙方的利益。對(duì)新技術(shù)、新項(xiàng)目進(jìn)行全程追蹤管理與隨訪評(píng)價(jià)。定期監(jiān)督檢查,對(duì)新技術(shù)、新項(xiàng)目的`應(yīng)用價(jià)值、社會(huì)價(jià)值、應(yīng)用能力、臨床療效、綜合效益、不良反應(yīng)、倫理道德、經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)等方面進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),對(duì)存在的缺陷采取有力措施及時(shí)反饋改進(jìn),對(duì)改進(jìn)情況追蹤檢查。

     。2)醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及突發(fā)事件預(yù)案。醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及突發(fā)事件預(yù)案工作要遵守“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,達(dá)到及時(shí)消除安全隱患,警示責(zé)任人,從而確保醫(yī)療安全的目的。醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案要及時(shí)有效地處置突發(fā)醫(yī)療技術(shù)損害,保護(hù)患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序,最大限度降低損害程度,保護(hù)患者生命健康,減輕醫(yī)患雙方損失,防止嚴(yán)重后果發(fā)生。

     。3)對(duì)實(shí)施手術(shù)、麻醉等高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員實(shí)行“授權(quán)”制,定期進(jìn)行技術(shù)能力與質(zhì)量績(jī)效評(píng)價(jià)。按照我院手術(shù)醫(yī)師執(zhí)業(yè)能力評(píng)價(jià)和再授權(quán)制度,對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行技術(shù)能力與質(zhì)量績(jī)效評(píng)價(jià)。

     。4)建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案。按照新技術(shù)建檔制度對(duì)新技術(shù)的技術(shù)原理、實(shí)施方法、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、操作要求、場(chǎng)所等條件,運(yùn)行情況、評(píng)估、中止,患者例數(shù)、病情、并發(fā)癥、記錄在案,及時(shí)整理歸檔。

      3、堅(jiān)持文書質(zhì)控各項(xiàng)舉措,提升醫(yī)療內(nèi)涵質(zhì)量

      病歷質(zhì)量管理。加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控,定期或不定期到臨床科室抽查病歷質(zhì)量,嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范》對(duì)病歷中查房、病例討論、醫(yī)囑病情等方面進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控。注重提高終末病歷質(zhì)量,每月對(duì)抽查的終末病例進(jìn)行點(diǎn)評(píng),不斷提高病歷質(zhì)量。

      二、醫(yī)療安全管理

      醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點(diǎn)。醫(yī)療安全工作長(zhǎng)抓不懈,把責(zé)任落實(shí)到個(gè)人,各司其職,層層把關(guān),切實(shí)做好醫(yī)療安全工作。

      1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí),依法規(guī)范行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育,適時(shí)在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。

      2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,對(duì)于給醫(yī)院帶來(lái)重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件,要進(jìn)行責(zé)任追究,著重吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。

      3、做好疫情常態(tài)化工作。加強(qiáng)對(duì)新冠肺炎的學(xué)習(xí)培訓(xùn),要求每位臨床醫(yī)護(hù)人員做好流調(diào)工作及排查工作,不放松警惕。

      4、從控制醫(yī)療缺陷入手,強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報(bào)告制度。

      5、加強(qiáng)醫(yī)療安全院內(nèi)巡查,每周固定周二至周四匯同護(hù)理部及院感辦分別對(duì)三大臨床科室進(jìn)行醫(yī)療安全檢查.定期召開(kāi)醫(yī)療安全會(huì)議,通報(bào)醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

      三、人員培訓(xùn)及繼續(xù)教育

      1、開(kāi)展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)教育活動(dòng),繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理,并進(jìn)行考核實(shí)際學(xué)習(xí)情況。積極派人參加州市組織的各種培訓(xùn)及講座活動(dòng),不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療水平及醫(yī)療質(zhì)量。每年要邀請(qǐng)州內(nèi)、市內(nèi)知名專家來(lái)我院進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、學(xué)術(shù)報(bào)告。

      2、繼續(xù)強(qiáng)化“三基”培訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)行診療操作規(guī)范,加強(qiáng)考試考核內(nèi)容,以“三基”為基礎(chǔ),加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)知識(shí)培訓(xùn)和考核。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)《抗生素使用原則》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》及《醫(yī)療核心制度》的學(xué)習(xí),要求全院人員都能夠掌握。

      3、根據(jù)目前醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)狀,盡可能的選送醫(yī)師去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),對(duì)外出學(xué)習(xí)返院醫(yī)師增加科室考核環(huán)節(jié),寫出學(xué)習(xí)體會(huì),在科室內(nèi)組織醫(yī)務(wù)人員聽(tīng)取學(xué)習(xí)匯報(bào)。涉及多學(xué)科時(shí),可在院內(nèi)舉辦講座。

      四、臨床科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)

      1、非手術(shù)科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)

     。1)加強(qiáng)環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控與管理,強(qiáng)化核心制度落實(shí),提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全.

     。2)落實(shí)三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制,加強(qiáng)護(hù)理管理。

     。3)規(guī)范治療,合理用藥,嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,落實(shí)醫(yī)院抗生素分級(jí)管理制度。

      (4)加強(qiáng)重點(diǎn)病種質(zhì)量監(jiān)控管理。

      2、手術(shù)科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn),除了類同非手術(shù)科室管理外,重點(diǎn)監(jiān)控。

     。1)實(shí)行手術(shù)資格準(zhǔn)入制度,手術(shù)分級(jí)管理制度,重大手術(shù)報(bào)告、審批制度。

     。2)加強(qiáng)圍手術(shù)期質(zhì)量控制。重點(diǎn)是術(shù)前討論、手術(shù)適應(yīng)癥、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、術(shù)前查對(duì)、操作規(guī)范、術(shù)后觀察及并發(fā)癥的預(yù)防與處理,醫(yī)患溝通制度的落實(shí)。術(shù)前:診斷、手術(shù)適應(yīng)癥明確,術(shù)式選擇合理,患者準(zhǔn)備充分,與患者及時(shí)溝通并簽署手術(shù)和麻醉同意書,輸血同意書等,手術(shù)前查對(duì)無(wú)誤。術(shù)中:手術(shù)操作規(guī)范,輸血規(guī)范,意外處理措施果斷、合理,術(shù)式改變等及時(shí)告知家屬或委托人。術(shù)后:觀察及時(shí)、嚴(yán)密,早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并妥善處理。

     。3)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)健委圍手術(shù)期抗生素使用指南。

     。4)麻醉工作程序規(guī)范,術(shù)前麻醉準(zhǔn)備充分,麻醉意外處理及時(shí),實(shí)施規(guī)范的麻醉復(fù)蘇全程觀察。

      3、門診醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn):

     。1)加強(qiáng)醫(yī)療文書書寫及質(zhì)量監(jiān)控。

     。2)制定突發(fā)事件預(yù)警機(jī)制及處理預(yù)案,落實(shí)各種預(yù)案與措施。

     。3)開(kāi)展多種形式的門診診療服務(wù),盡可能滿足患者的需要。

      4、急診醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)

     。1)加強(qiáng)急診質(zhì)量全程監(jiān)控,落實(shí)首診負(fù)責(zé)制,急診服務(wù)及時(shí)、安全、便捷、有效,科間配合密切,保障患者醫(yī)療服務(wù)連貫性。

     。2)保障急救設(shè)備、藥品處于備用狀態(tài)。

     。3)急診醫(yī)護(hù)人員急救技術(shù)操作熟練,對(duì)急診醫(yī)護(hù)人員不定期進(jìn)行急救技術(shù)考核。每年組織1次急救技能培訓(xùn),進(jìn)行1次急救演練。

     。4)急診搶救醫(yī)療文書書寫規(guī)范、及時(shí)、完整。

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