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    藥事工作計(jì)劃

    時(shí)間:2024-07-24 11:25:39 工作計(jì)劃 我要投稿

    藥事工作計(jì)劃

      日子在彈指一揮間就毫無聲息的流逝,又迎來了一個(gè)全新的起點(diǎn),寫好計(jì)劃才不會讓我們努力的時(shí)候迷失方向哦。那么計(jì)劃怎么擬定才能發(fā)揮它最大的作用呢?下面是小編收集整理的藥事工作計(jì)劃,僅供參考,大家一起來看看吧。

    藥事工作計(jì)劃

    藥事工作計(jì)劃1

      20xx年護(hù)理工作將以“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理”為工作重點(diǎn),體現(xiàn)“以病人為中心”、以患者安全為核心的工作要求,更新管理理念和管理方式,不斷創(chuàng)新服務(wù)舉措,優(yōu)化護(hù)理質(zhì)量,以更好地適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展需要,現(xiàn)初步明確20xx年護(hù)理工作思路如下:

      1、創(chuàng)新護(hù)理管理方法,提升護(hù)理科學(xué)化管理水平。

     。1)創(chuàng)新管理機(jī)制,促進(jìn)管理能力提升。在各護(hù)理單元實(shí)施護(hù)理績效考評及激勵(lì)機(jī)制,推動護(hù)理管理的創(chuàng)新。首先建立科學(xué)的考評機(jī)制,引導(dǎo)護(hù)士隊(duì)伍健康發(fā)展,同時(shí)建立激勵(lì)機(jī)制,調(diào)動護(hù)士積極性。根據(jù)護(hù)士的臨床實(shí)際表現(xiàn)和工作業(yè)績,把考核結(jié)果與個(gè)人收入掛鉤。同時(shí)在全院各護(hù)理單元開展推優(yōu)評先活動,形成比學(xué)趕超、有考評、有激勵(lì)的內(nèi)部競爭機(jī)制。

     。2)深化護(hù)理模式改革,加強(qiáng)服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)。推行責(zé)任制整體護(hù)理工作模式,切實(shí)履行好對患者的專業(yè)照顧、病情觀察、治療處置、心理支持、溝通和健康指導(dǎo)等護(hù)理職責(zé)。力爭在優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房全覆蓋的基礎(chǔ)上,推動門(急)診、手術(shù)室等部門也體現(xiàn)護(hù)理服務(wù)的人性化、專業(yè)化和規(guī)范化,探索特殊科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)踐形式,突出崗位特色,在全院各科室營造優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的氛圍。

      2、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)

     。1)按護(hù)士在職繼續(xù)教育及分層培訓(xùn)計(jì)劃抓好護(hù)士的“三基”及?萍寄苡(xùn)練與考核工作。重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識,對表現(xiàn)優(yōu)異者及時(shí)給予表彰,提高她們的學(xué)習(xí)積極性和主動性。

     。2)加強(qiáng)?萍寄艿呐嘤(xùn):制定出專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃,組織考核,要求講究實(shí)效,不流于形式,為培養(yǎng)專科護(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

     。3)基本技能考核:一年內(nèi)新護(hù)士,在年內(nèi)18項(xiàng)(12+6)基本技能必須全部達(dá)標(biāo),除集中考核外,要求在實(shí)際工作中加強(qiáng)抽考。一級護(hù)士安排操作、理論考試每2月各一次;二級護(hù)士操作、理論考試每季各一次;三級以上護(hù)士每半年組織操作、理論考試每季各一次。

      (4)強(qiáng)化相關(guān)制度的學(xué)習(xí)培訓(xùn),每季組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的考核,強(qiáng)調(diào)理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,重點(diǎn)檢查制度流程的執(zhí)行情況。

     。5)更新專業(yè)理論知識,提高?谱o(hù)理技術(shù)水平。針對護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的.現(xiàn)狀,除護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)外,各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)?浦R,如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會診討論等形式更新知識和技能。同時(shí),有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí),提高專業(yè)水平。

      3、加強(qiáng)護(hù)理管理,提高護(hù)士長管理水平

     。1)舉辦院內(nèi)護(hù)士長管理學(xué)習(xí)班,主要是更新管理理念、管理技巧及注重護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),明確當(dāng)今社會人群對護(hù)理的服務(wù)需求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長溝通交流等.

      (2)加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核,平時(shí)考核與季度考評、年終考評相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長考評、科室評優(yōu)等掛鉤。

     。3)促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每月組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護(hù)士長例會,促進(jìn)工作經(jīng)驗(yàn)交流及相互學(xué)習(xí)借鑒,提高護(hù)理管理水平。

     。4)進(jìn)一步推廣開展品管圈等工作,推動護(hù)理管理規(guī)范化、科學(xué)化、精細(xì)化。抓好重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理,提高管理效率。

      4、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制,確保護(hù)理工作安全、有效

     。1)繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系,提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時(shí)發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點(diǎn),增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護(hù)理質(zhì)量。

      (2)建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯機(jī)制,護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評?荚u方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,

      發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題,提出整改措施。

     。3)加強(qiáng)護(hù)理不良事件管理。定期分析和研究護(hù)理安全工作狀況,提出改進(jìn)意見。對己發(fā)生的護(hù)理不良事件要高度重視,認(rèn)真執(zhí)行管理流程,并做好調(diào)查、及時(shí)上報(bào),組織討論,提出針對性的改進(jìn)措施。促使全體護(hù)士舉一反三,從錯(cuò)誤中學(xué)習(xí)總結(jié)教訓(xùn),避免同樣錯(cuò)誤再次發(fā)生。

     。4)加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理:○1繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級監(jiān)控(護(hù)理部—護(hù)士長—質(zhì)控員)管理,科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查排及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人,追究護(hù)士長管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任!2嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強(qiáng)調(diào)病人身份核對的執(zhí)行到位,加強(qiáng)對護(hù)生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任 ,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生!3強(qiáng)化護(hù)士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時(shí)加強(qiáng)對性能及安全性的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修,保持設(shè)備的完好。

     。5)圍繞醫(yī)院工作重點(diǎn),合理配備及安排護(hù)理人力,以新院區(qū)搬遷為契機(jī),籌建二級護(hù)理站,把護(hù)士還給病人,讓護(hù)士更貼近臨床、貼近病人。

      5、深化優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量

     。1)在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語,增強(qiáng)護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象,并啟動各類優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)競賽活動,如評比“最佳護(hù)士”、“服務(wù)明星”等,激發(fā)護(hù)士工作積極性和職業(yè)自豪感。

     。2)注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,護(hù)理部通過與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時(shí)提出并落實(shí)改進(jìn)措施。

     。3)在推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房全覆蓋的基礎(chǔ)上,創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)舉措,優(yōu)化工作流程,不斷豐富優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵,進(jìn)一步讓患者得到高效、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),提高病人滿意度。

      6、做好教學(xué)、科研工作

     。1)指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作,定期召開教學(xué)座談會

      會,聽取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見。

     。2)各科室護(hù)士長為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平,定期安排小講課,了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。

      (3)護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前,組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。

      (4)增強(qiáng)科研意識,鼓勵(lì)護(hù)理人員積極撰寫論文,申報(bào)科研課題及繼教項(xiàng)目等。

     。5)充分利用醫(yī)院辦公系統(tǒng),加強(qiáng)護(hù)理信息化管理。發(fā)揮局域網(wǎng)的優(yōu)勢,及時(shí)上傳護(hù)理動態(tài)及各類護(hù)理學(xué)習(xí)資料,豐富護(hù)士的學(xué)習(xí)生活。

      (6)配合醫(yī)院完成各項(xiàng)指令性工作。

    藥事工作計(jì)劃2

      為更好的對我院藥品和藥事活動進(jìn)行監(jiān)督管理,保證藥品質(zhì)量,增進(jìn)藥品療效,保障人民用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理,維護(hù)人們的健康和用藥的合法權(quán)益,現(xiàn)制定我院藥事管理委員會工作計(jì)劃。

      一、認(rèn)真貫徹落實(shí)《藥品管理法》等國家的藥政法規(guī),依據(jù)有關(guān)的法律、法規(guī)、條例,不斷完善我院有關(guān)藥事管理工作的規(guī)章制度并監(jiān)督實(shí)施,促進(jìn)合理用藥,使醫(yī)院藥品管理更加法制化、規(guī)范化和科學(xué)化。

      二、積極配合醫(yī)院紀(jì)檢、監(jiān)察工作,嚴(yán)厲打擊藥品流通環(huán)節(jié)的商業(yè)賄賂行為,堅(jiān)決杜絕醫(yī)藥代表在醫(yī)院的一切不正當(dāng)活動,維護(hù)我院正常的醫(yī)療工作秩序和健康的'醫(yī)療環(huán)境。

      三、嚴(yán)格執(zhí)行藥品不良反應(yīng)監(jiān)測和報(bào)告制度,將臨床藥學(xué)工作提升到新的高度。加強(qiáng)監(jiān)測院內(nèi)抗生素使用情況,及時(shí)通報(bào)藥敏試驗(yàn)結(jié)果,積極指導(dǎo)臨床合理使用抗生素。

      四、藥品采購工作:

      1、嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中招標(biāo)采購文件,滿足臨床用藥需求。

      2、臨床特殊用藥,須向藥事會申請,經(jīng)藥事會同意方可采購。3、臨床特殊用藥,不在招標(biāo)范圍內(nèi)的須經(jīng)山西省藥械集中網(wǎng)上競價(jià)采購工作領(lǐng)導(dǎo)組辦公室備案后方可采購。

      五、加強(qiáng)醫(yī)院各科室之間的溝通和聯(lián)系,遵循以病人為中心的原則,合理用藥,因病施治,合理診斷,合理治療。

    藥事工作計(jì)劃3

      XX年醫(yī)院藥事管理與治療學(xué)委員會將在各位委員努力下和臨床各科室干部職工的支持下,對照“二甲評審標(biāo)準(zhǔn)”積極開展以下幾方面的工作:

      一、高度重視醫(yī)院藥事管理工作,把安全、有效、合理、經(jīng)濟(jì)地使用藥物作為藥事管理委員會的頭等任務(wù)

      定期召開臨床用藥方面的相關(guān)藥事管理工作會議,制定相關(guān)工作制度,有目的地研究、解決和通報(bào)醫(yī)院藥事工作方面的相關(guān)問題,并根據(jù)評審標(biāo)準(zhǔn)要求,結(jié)合我院工作實(shí)際,修定我院《基本用藥目錄》和《醫(yī)院處方集》,加強(qiáng)臨床合理用藥監(jiān)測工作和考評機(jī)制,使藥事管理工作逐漸與標(biāo)準(zhǔn)接軌,提高我院藥事管理委員會的工作效率。

      二、強(qiáng)化藥品質(zhì)量基礎(chǔ)管理,保證臨床用藥安全強(qiáng)化藥品質(zhì)量安全管理意識,進(jìn)一步加強(qiáng)對特殊藥品、抗菌藥物及高危藥品的管理。

      按照藥事管理標(biāo)準(zhǔn)逐條梳理管理細(xì)則,規(guī)范工作行為。藥事管理委員會將組織臨床藥師對藥品使用和藥品基礎(chǔ)管理方面的問題進(jìn)行檢查、督導(dǎo)。 嚴(yán)格藥品采購、新藥引進(jìn)等程序和措施,保證購進(jìn)藥品質(zhì)量。對藥品儲存、流通和使用全過程加強(qiáng)監(jiān)管,層層把關(guān),責(zé)任落實(shí)到人,嚴(yán)防各個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)質(zhì)量事故和安全隱患,加強(qiáng)退藥管理,保證臨床用藥安全。

    三、轉(zhuǎn)變醫(yī)院藥事管理工作思路,強(qiáng)化合理用藥、藥學(xué)服務(wù)意識

      醫(yī)院藥事管理工作必須適應(yīng)新形勢的發(fā)展需要,應(yīng)逐步從保障藥品供應(yīng)向以臨床藥學(xué)為主體方面轉(zhuǎn)移和過渡。應(yīng)緊密圍繞“安全合理用藥”這個(gè)主題,深化醫(yī)院藥事管理工作,強(qiáng)化藥學(xué)服務(wù)意識,把病人的利益、安危放在首位。積極探索門、急診窗口優(yōu)質(zhì)服務(wù)流程和管理模式。藥事管理委員會要在合理用藥、行風(fēng)建設(shè)等方面多下功夫,率領(lǐng)藥學(xué)人員對對抗菌藥物、血液制品、激素類及其它高風(fēng)險(xiǎn)藥品進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測、調(diào)查和分析,制定相應(yīng)的規(guī)范和措施,減少醫(yī)藥資源浪費(fèi),提高用藥的安全性、有效性和經(jīng)濟(jì)性。

      鼓勵(lì)并引導(dǎo)藥劑科開展臨床需要并為患者所歡迎的形式多樣的新型藥學(xué)服務(wù),如患者用藥教育等,并在臨床做好相應(yīng)的宣教工作,配合臨床開展個(gè)體化給藥方案的制定,重視藥品不良反應(yīng)監(jiān)測有目的地進(jìn)行相關(guān)案例分析和臨床預(yù)警,協(xié)助臨床規(guī)避可能的藥品使用風(fēng)險(xiǎn),把藥品質(zhì)量安全落實(shí)在具體的細(xì)節(jié)和行為上,使臨床藥師真正成為臨床醫(yī)生和護(hù)士的好幫手。

    四、推進(jìn)臨床藥師制建設(shè),不斷提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量

      藥事管理委員會要重視對臨床藥師的培養(yǎng),指導(dǎo)和幫助臨床藥師順利開展臨床用藥分析和調(diào)查,落實(shí)藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測工作的執(zhí)行情況,重視臨床藥師的意見。為他們更好地開展藥物咨詢、治療藥物監(jiān)測等工作提供制度上的保證。臨床藥師應(yīng)定期向藥物管理委員會匯報(bào)工作,包括用藥調(diào)查結(jié)果等,并做好相應(yīng)的工作日記、藥歷及疑難病例討論的準(zhǔn)備材料和相應(yīng)記錄。通過不斷的實(shí)踐和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),邀請科主任參加,聽取他們的意見,采納他們的建議,不斷改進(jìn)藥事管理工作和臨床藥學(xué)工作的方式方法,為醫(yī)師和護(hù)士提供更有價(jià)值的咨詢服務(wù)和用藥建議,在臨床實(shí)踐中提高藥學(xué)服務(wù)和藥事管理水平。

    五、進(jìn)一步加強(qiáng)特殊藥品的管理,嚴(yán)防特殊藥品的濫用和流失

      藥事管理委員會要繼續(xù)加強(qiáng)藥劑人員、處方醫(yī)師、護(hù)士的培訓(xùn)和使用方法、劑量、流程的考核,經(jīng)常性地督查各個(gè)崗位特殊藥品的使用和管理情況,對具有麻醉處方權(quán)醫(yī)師的開方、簽字、印章等嚴(yán)格管理,杜絕超權(quán)限、超劑量開方的情況發(fā)生。從采購、使用、流通、儲存等多個(gè)環(huán)節(jié)、細(xì)微處入手,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員對特殊藥品的監(jiān)管意識,嚴(yán)防特殊藥品的濫用、流失等事件的發(fā)生,確保特殊藥品管理萬無一失。藥事管理委員會將加大力度宣傳《藥品管理法》、《藥品管理法實(shí)施條例》、《**藥品和**藥品的'管理?xiàng)l例》等法律法規(guī),增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員依法、守法、執(zhí)法的自覺性,在自查、自糾的基礎(chǔ)上完善特殊藥品的各項(xiàng)管理制度和措施。以藥事管理工作為契機(jī),促進(jìn)臨床藥學(xué)學(xué)科的發(fā)展

    六、藥事管理工作要擔(dān)負(fù)起促進(jìn)臨床藥學(xué)學(xué)科發(fā)展的重任。

      由于我院臨床藥師的配備、資質(zhì)尚未達(dá)到要求,正常開展用藥咨詢和合理用藥等工作目前仍有難度,再加上臨床藥師所具備的專業(yè)知識和臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)不足,溝通技巧和處理各種疑難用藥問題欠缺。藥事管理委員會要為臨床藥師構(gòu)建有效的工作平臺,通過臨床藥師對重點(diǎn)藥品的用藥進(jìn)行調(diào)查,幫助臨床藥師提高合理用藥分析水平。擴(kuò)大臨床藥師的眼界,加強(qiáng)與本院其他科室的合作,對用藥的適宜性、安全性、經(jīng)濟(jì)性加以研究和干預(yù),加強(qiáng)用藥方面的指導(dǎo)和咨詢服務(wù),更加深入地貫徹和踐行藥學(xué)服務(wù)的理念。

    藥事工作計(jì)劃4

      為更好的對我院藥品和藥事活動進(jìn)行監(jiān)督管理,保證藥品質(zhì)量,增進(jìn)藥品療效,保障人民用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理,維護(hù)人們的健康和用藥的合法權(quán)益,現(xiàn)制定我院藥事管理委員會工作計(jì)劃:

      一、 認(rèn)真貫徹落實(shí)《藥品管理法》等國家的藥政法規(guī),依據(jù)有關(guān)的法律、法規(guī)、條例,不斷完善我院有關(guān)藥事管理工作的規(guī)章制度并監(jiān)督實(shí)施,促進(jìn)合理用藥,使醫(yī)院藥品管理更加法制化、規(guī)范化和科學(xué)化。

      二、 繼續(xù)落實(shí)抗菌藥物專項(xiàng)整治活動,根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》及20xx年抗菌藥物專項(xiàng)整治活動成果,認(rèn)真總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)和不足,逐步建立、完善抗菌藥物臨床應(yīng)用管理相關(guān)制度、指標(biāo)體系和長效工作機(jī)制,采取有效措施,鞏固活動成果,堅(jiān)決避免出現(xiàn)“反彈”現(xiàn)象。將活動重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到落實(shí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》,將抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作從階段性活動逐步轉(zhuǎn)入制度化、規(guī)范化的管理軌道,促進(jìn)我院抗菌藥物臨床應(yīng)用能力和管理水平的持續(xù)改進(jìn)。

      三、 繼續(xù)認(rèn)真執(zhí)行國家藥品價(jià)格政策,增加藥品價(jià)格透明度,規(guī)范購銷行為,杜絕藥品購銷中的不正之風(fēng),拒絕商業(yè)賄賂。

      四、 制定20xx年度醫(yī)院的藥品目錄,并根據(jù)藥品引進(jìn)與淘汰情況修訂目錄。

      五、 每月對藥庫、藥房及各病區(qū)急救藥品進(jìn)行檢查,保障藥品質(zhì)量。

      六、 組織對毒、麻、精神及放射性等藥品的使用和管理情況進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)通報(bào)不規(guī)范使用的情況。

      七、 保證藥品供應(yīng),并執(zhí)行藥品集中招標(biāo)采購及基本藥物制度的`工作,滿足臨床用藥需求。并每月統(tǒng)計(jì)采購數(shù)據(jù)上報(bào)市招標(biāo)辦。

      八、 每月對臨床各科室從合理用藥、藥品管理、處方書寫、質(zhì)量管理、醫(yī)療安全等方面進(jìn)行綜合考評,加強(qiáng)臨床各科室的藥事質(zhì)量管理,并把合理用藥作為考核醫(yī)師的一項(xiàng)內(nèi)容。

      九、 深入開展臨床藥學(xué)工作,參與查房、處方醫(yī)囑點(diǎn)評、以及書寫藥歷,全面做好窗口及臨床的藥學(xué)服務(wù)工作,促進(jìn)臨床合理用藥,保證用藥安全。

      十、按照鎮(zhèn)江市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心的要求,做好藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測與上

      報(bào)工作。

      十一、對藥學(xué)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn),以提高醫(yī)院藥事服務(wù)水平。

      十二、加強(qiáng)醫(yī)院各科室之間的溝通和聯(lián)系,遵循以病人為中心的原則,合理用藥,因病施治,合理診斷,合理治療。

      鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院新區(qū)分院

      藥事管理與藥物治療學(xué)委員會

    藥事工作計(jì)劃5

      20xx年藥事委員會將繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng),提倡三好一滿意和藥學(xué)發(fā)展的總體目標(biāo),加快學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)的步伐,加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理的力度和深度,在去年取得成績的基礎(chǔ)上,深化改革,銳意創(chuàng)新,設(shè)定新的切實(shí)可行的奮斗目標(biāo)。以下是20xx年工作計(jì)劃:

      一、 制定醫(yī)院基本用藥目錄。根據(jù)我院新的基本藥物目錄,由我院藥事委員會進(jìn)行藥品遴選,制定出我院20xx年的用藥基本目錄,并保證目錄內(nèi)的藥品供應(yīng),保證臨床的用藥需求。

      二、 認(rèn)真執(zhí)行藥事管理相關(guān)制度。開展藥事委員會的日常工作,定期召開藥事委員會會議,收集臨床用藥意見及新藥申請,做好新藥的前期審批工作及后期應(yīng)用的不良反應(yīng)及臨床反饋工作,滿足臨床用藥需求,保證群眾的用藥安全。

      三、 加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),提高全體人員的政治思想覺悟和業(yè)務(wù)素質(zhì)。定期組織全科人員認(rèn)真學(xué)習(xí)上級及院內(nèi)各種文件精神,定期開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及服務(wù)技能的培訓(xùn),并貫徹執(zhí)行到位,自覺抵制行業(yè)不正之風(fēng),以提高窗口服務(wù)為己任,以質(zhì)量第一,病人第一為理念,全心全意為人民服務(wù)。

      四、 加強(qiáng)抗菌藥物管理,進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生部38號文件和抗菌藥物臨床指導(dǎo)原則的各種文件學(xué)習(xí),繼續(xù)貫徹執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的有關(guān)規(guī)定,把抗菌藥物各項(xiàng)指標(biāo)力爭控制在范圍內(nèi),加強(qiáng)Ⅰ類切口手術(shù)合理使用抗菌藥物的管理。

      五、 加強(qiáng)藥品管理,保證臨床用藥需求和患者用藥安全。每月定期對科內(nèi)工作流程及各崗位的`工作質(zhì)量進(jìn)行抽查,并督促科室工作人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)管理制度。加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理,在購進(jìn)驗(yàn)收、入庫養(yǎng)護(hù)等環(huán)節(jié)嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),杜絕假冒偽劣藥品混入我院,避免因藥品過期造成重大醫(yī)療事故和經(jīng)濟(jì)損失。每月對藥庫、藥房、病區(qū)的藥品儲備質(zhì)量、效期等進(jìn)行檢查,將檢查結(jié)果匯總,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)妥善處理。

      六、 完善工作流程,防止發(fā)生差錯(cuò)事故。藥房窗口服務(wù)工作是醫(yī)院服務(wù)工作的重要組成部分,不僅是反映醫(yī)院精神面貌和文明素質(zhì)的窗口,更擔(dān)負(fù)著保障人民群眾用藥安全的重大責(zé)任。本著對病人負(fù)責(zé)、對自己負(fù)責(zé)的態(tài)度,一定要完善工作流程,審方、發(fā)藥由專人負(fù)責(zé),調(diào)劑由專人負(fù)責(zé),經(jīng)過兩道把關(guān),基本上可以做到防止發(fā)生差錯(cuò)事故,從而減少病人的投訴,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。

      七、 加強(qiáng)品的管理和使用,組織有關(guān)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)“四川省醫(yī)療機(jī)構(gòu)品和管理規(guī)定”。

      1、建立品和的采購、驗(yàn)收、貯存、保管、發(fā)放、調(diào)劑、使用、督查、報(bào)殘損、銷毀、丟失及被盜案件報(bào)告、值班、巡查等制度;

      2、制定各崗位人員職責(zé);

      3、每季度對品和管理進(jìn)行檢查,并有記錄,及時(shí)糾正存在的問題、消除隱患;定期召開會議,對品和的管理工作各環(huán)節(jié)存在的問題進(jìn)行總結(jié),提出改進(jìn)意見,適時(shí)修訂相關(guān)制度;

      4、定期對涉及品和使用和管理的醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、護(hù)理、醫(yī)療行政管理、保衛(wèi)等部門人員進(jìn)行有關(guān)法律法規(guī)、部門規(guī)章、專業(yè)知識、職業(yè)道德等的培訓(xùn)和考核。

      八、 建立臨床制,初步開展臨床工作,明年初選送1人到上級醫(yī)院進(jìn)行短期學(xué)習(xí),再到臨床培訓(xùn)基地進(jìn)行培訓(xùn),取得資格后,開展我院臨床藥學(xué)工作。

      九、 按照“處方點(diǎn)評制度”,每月進(jìn)行一次處方點(diǎn)評,主要檢查抗菌藥的規(guī)范使用、用藥的適宜性、藥品的用量、處方的規(guī)范書寫,重點(diǎn)對用藥不適宜處方及大處方進(jìn)行合理性分析評價(jià),并在醫(yī)院內(nèi)部通報(bào)處方評價(jià)結(jié)果。

      十、 繼續(xù)做好藥品不良反應(yīng)(ADR)及醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作。ADR工作繼續(xù)納入科室年終考核內(nèi)容,保持我院“醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作先進(jìn)集體”的榮譽(yù)稱號,在新的一年,一定要加強(qiáng)與護(hù)理部的溝通與交流,充分發(fā)揮護(hù)士長的作用,提高醫(yī)療器械不良事件的上報(bào)工作,使此項(xiàng)工作有較大的進(jìn)步。

      十一、 完善績效考核制度。按照院內(nèi)績效考核辦法,制定績效考核制度,細(xì)化各項(xiàng)考核指標(biāo),堅(jiān)持執(zhí)行全面質(zhì)量考核,通過對各種制度、考核標(biāo)準(zhǔn)的嚴(yán)格執(zhí)行,實(shí)行彈性工作制,整頓勞動紀(jì)律,使工作達(dá)到規(guī)范化、程序化、標(biāo)準(zhǔn)化。

      在新的一年里,將全面加強(qiáng)質(zhì)量管理,凝聚人心,以新思路、新觀念、新舉措增強(qiáng)藥劑科服務(wù)工作的生機(jī)和活力,以求真務(wù)實(shí)的精神,腳踏實(shí)地的作風(fēng),加快科室的建設(shè)和發(fā)展。在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)與支持下,全院全體醫(yī)務(wù)人員將會共同攜起手來,集中智慧、齊心協(xié)力,為我院創(chuàng)造更大的社會經(jīng)濟(jì)效益。

    藥事工作計(jì)劃6

      為更好的對我院藥品和藥事活動進(jìn)行監(jiān)督管理,保證藥品質(zhì)量,增進(jìn)藥品療效,保障人民用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理,維護(hù)人們的健康和用藥的合法權(quán)益,現(xiàn)制定我院藥事管理委員會20xx年工作計(jì)劃。

      一、認(rèn)真貫徹落實(shí)《藥品管理法》等國家的藥政法規(guī),依據(jù)有關(guān)的.法律、法規(guī)、條例,不斷完善我院有關(guān)藥事管理工作的規(guī)章制度并監(jiān)督實(shí)施,促進(jìn)合理用藥,使醫(yī)院藥品管理更加法制化、規(guī)范化和科學(xué)化。

      二、積極配合醫(yī)院檢查工作,嚴(yán)厲打擊藥品流通環(huán)節(jié)的商業(yè)賄賂行為,堅(jiān)決杜絕醫(yī)藥代表在醫(yī)院的一切不正當(dāng)活動,維護(hù)我院正常的醫(yī)療工作秩序和健康的醫(yī)療環(huán)境。

      三、嚴(yán)格執(zhí)行藥品不良反應(yīng)監(jiān)測和報(bào)告制度,將臨床藥學(xué)工作提升到新的高度。加強(qiáng)監(jiān)測院內(nèi)抗生素使用情況,及時(shí)通報(bào)藥敏試驗(yàn)結(jié)果,積極指導(dǎo)臨床合理使用抗生素。

      四、藥品采購工作:

      1、嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中招標(biāo)采購文件,滿足臨床用藥需求。2、臨床特殊用藥,須向藥事會申請,經(jīng)藥事會同意方可采購。

      五、加強(qiáng)醫(yī)院各科室之間的溝通和聯(lián)系,遵循以病人為中心的原則,合理用藥,因病施治,合理診斷,合理治療。

      長治紳士?漆t(yī)院藥事管理委員會

      20xx年6月15日

    藥事工作計(jì)劃7

      新的一年里,藥事管理委員會在做好本質(zhì)工作的基礎(chǔ)上,完善我院二甲醫(yī)院創(chuàng)建的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,并繼續(xù)推進(jìn)及加強(qiáng)我院醫(yī)療質(zhì)量管理,加快我院健康快速發(fā)展,為此本年度特?cái)M做好如下工作安排:

      1、做好今年二甲醫(yī)院創(chuàng)建的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。

      2、繼續(xù)加強(qiáng)我院醫(yī)務(wù)工作人員對《藥品管理法》、《處方管理理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí),強(qiáng)化各醫(yī)務(wù)人員對藥品相關(guān)法律法規(guī)的'認(rèn)識,全方位提高醫(yī)務(wù)人員自身職業(yè)道德素質(zhì)。

      3、每季度不定期召開一次藥事會議,和對我院藥品進(jìn)行一次質(zhì)量大檢查。

      4、繼續(xù)認(rèn)真執(zhí)行國家藥品價(jià)格政策,增加藥品價(jià)格透明度,規(guī)范購銷行為,杜絕藥品購銷中的不正之風(fēng),拒絕商業(yè)賄賂。做好我院藥品公開招標(biāo)的各項(xiàng)工作。

      5、加強(qiáng)藥品質(zhì)量及療效的監(jiān)督管理工作,確保臨床用藥安全有效;加強(qiáng)合理用藥及抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)工作,對抗菌藥物的分級管理實(shí)行嚴(yán)格的監(jiān)控,減少抗菌藥物濫用情況。

      6、加強(qiáng)處方質(zhì)量的管理,每月不定期抽查并評析門診處方,嚴(yán)格執(zhí)行處方管理制度及我院處方點(diǎn)評制度,對不合理情況進(jìn)行實(shí)時(shí)通報(bào)。

      7、進(jìn)一步加強(qiáng)對特殊藥品的監(jiān)督、檢查、管理工作,嚴(yán)格麻

      藥品“五專一定”的操作規(guī)程。

      8、加強(qiáng)抗菌藥物合理使用監(jiān)測,每月對抗菌藥物處方與醫(yī)囑進(jìn)行抽樣點(diǎn)評,對不合理情況進(jìn)行通報(bào),將點(diǎn)評結(jié)果放入藥訊,并作為醫(yī)生考核績效標(biāo)準(zhǔn)。

      9、加強(qiáng)藥品與醫(yī)療器械不良反應(yīng)監(jiān)測,嚴(yán)格按照獎懲制度執(zhí)行,促進(jìn)合理用藥。

      10、加強(qiáng)臨床藥學(xué)工作開展的深度,更全面做好窗口及臨床的藥學(xué)服務(wù)工作;并加強(qiáng)對不良反應(yīng)的監(jiān)測及報(bào)告工作。

      宿城區(qū)人民醫(yī)院藥事管理委員會

    藥事工作計(jì)劃8

      為更好的對我院藥品和藥事活動進(jìn)行監(jiān)督管理,保證藥品質(zhì)量,增進(jìn)藥品療效,保障人民用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理,維護(hù)人們的健康和用藥的合法權(quán)益,現(xiàn)制定我院藥事管理委員會20xx年工作計(jì)劃。

      一、認(rèn)真貫徹落實(shí)《藥品管理法》等國家的藥政法規(guī),依據(jù)有關(guān)的法律、法規(guī)、條例,不斷完善我院有關(guān)藥事管理工作的規(guī)章制度并監(jiān)督實(shí)施,促進(jìn)合理用藥,使醫(yī)院藥品管理更加法制化、規(guī)范化和科學(xué)化。

      二、積極配合醫(yī)院紀(jì)檢檢查工作,嚴(yán)厲打擊藥品流通環(huán)節(jié)的商業(yè)賄賂行為,堅(jiān)決杜絕醫(yī)藥代表在醫(yī)院的`一切不正當(dāng)活動,維護(hù)我院正常的醫(yī)療工作秩序和健康的醫(yī)療環(huán)境。

      三、嚴(yán)格執(zhí)行藥品不良反應(yīng)監(jiān)測和報(bào)告制度,加強(qiáng)監(jiān)測院內(nèi)抗生素使用情況,檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)每季度通報(bào)藥敏試驗(yàn)結(jié)果,積極指導(dǎo)臨床合理使用抗生素,具體工作由臨床藥學(xué)室負(fù)責(zé);藥劑科負(fù)責(zé)每月對抗菌藥物使用量進(jìn)行統(tǒng)計(jì),并進(jìn)行具體單品種排名,確?咕幬锖侠硎褂。

      四、由藥事管理與藥物治療學(xué)管理制訂本年度靜脈專科用藥管理規(guī)定,具體由臨床藥學(xué)室負(fù)責(zé)組織、實(shí)施、管理。

      五、進(jìn)一步規(guī)范藥品采購:

      1、嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中招標(biāo)采購文件,滿足臨床用藥需求。

      2、臨床特殊用藥,須向藥事會申請,經(jīng)藥事會同意方可采購。

      五、加強(qiáng)醫(yī)院各科室之間的溝通和聯(lián)系,遵循以病人為中心的原則,合理用藥,因病施治,合理診斷,合理治療。

    藥事工作計(jì)劃9

      為貫徹落實(shí)國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南》及衛(wèi)生部《20xx年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動方案》,緊密結(jié)合20xx年中醫(yī)醫(yī)院管理年活動檢查評估細(xì)則,全面加強(qiáng)我院臨床護(hù)理工作,在夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的同時(shí),強(qiáng)化中醫(yī)護(hù)理內(nèi)涵,在臨床護(hù)理服務(wù)中進(jìn)一步突顯中醫(yī)優(yōu)勢和特色,為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù),現(xiàn)制定20xx年護(hù)理工作計(jì)劃:

      一、貫徹落實(shí)國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南》,在臨床護(hù)理服務(wù)中進(jìn)一步突顯中醫(yī)優(yōu)勢和特色。

      (一)重新修定護(hù)理管理制度、護(hù)理人員職責(zé)、護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理技作規(guī)范,明確護(hù)理管理部門和護(hù)理管理人員的職責(zé),規(guī)范護(hù)士的執(zhí)業(yè)行為。

     。ǘ┰谂R床護(hù)理服務(wù)中進(jìn)一步突顯中醫(yī)優(yōu)勢和特色。

      1、規(guī)范中醫(yī)特色病種護(hù)理,各科室選擇中醫(yī)診療護(hù)理優(yōu)勢的3個(gè)病種開展中醫(yī)特色護(hù)理服務(wù)。

      2、開展中醫(yī)特色護(hù)理操作項(xiàng)目(技術(shù)),各科室開展2項(xiàng)以上中醫(yī)診療特色護(hù)理項(xiàng)目(技術(shù)),配合醫(yī)生進(jìn)行特色診療護(hù)理實(shí)施。

      3、規(guī)范護(hù)理查房制度,定期開展個(gè)案病例討論,運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理理論和技術(shù)指導(dǎo)辨證施護(hù)的實(shí)施,建立中醫(yī)護(hù)理查房及個(gè)案病歷討論記錄。

      4、開展中醫(yī)特色健康宣教,充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,開展不同形式的、生動的中醫(yī)藥治療疾病知識教育和健康養(yǎng)生宣傳教育活動。包括為出院患者在內(nèi)的患者隨時(shí)提供護(hù)理咨詢指導(dǎo)等一系列護(hù)理服務(wù)。

      5、繼續(xù)開展中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量評價(jià)工作,為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。

      二、貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《20xx年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動方案》,繼續(xù)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動。

      1、組織全院護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部《20xx年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動方案》各省衛(wèi)生廳有關(guān)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工程的有關(guān)方件。

      2、制定我院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動方案,組織全院護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn),完善臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn),。

      3、根據(jù)《綜合醫(yī)院分級護(hù)理指導(dǎo)原則(試行)》的要求,結(jié)合臨床實(shí)際,明確臨床護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目和工作標(biāo)準(zhǔn)。并將臨床護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目納入院務(wù)公開內(nèi)容,向患者和社會公布。

      4、 “優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房”活動,開展5個(gè)試點(diǎn)病區(qū),逐步推進(jìn),最后普及,試點(diǎn)病區(qū)根據(jù)患者及護(hù)士需要進(jìn)行排班。

      三、“以病人為中心”,提高護(hù)士服務(wù)意識

      1、將“以病人為中心”的護(hù)理理念和人文關(guān)懷融入到對患者的護(hù)理服務(wù)中,繼續(xù)完善和優(yōu)化各項(xiàng)護(hù)理工作流程,在提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時(shí),根據(jù)患者的需要提供全程化、無縫隙護(hù)理,促進(jìn)護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。

      2、設(shè)立護(hù)理品質(zhì)管理小組,負(fù)責(zé)病人滿意度調(diào)查、護(hù)士長工作滿意度調(diào)查,提高護(hù)士、護(hù)士長的服務(wù)意識。

      3、進(jìn)一步完善和落實(shí)“護(hù)士服務(wù)用語規(guī)范”、“護(hù)士工作考核細(xì)則”。各護(hù)理單元每季度組織護(hù)士學(xué)習(xí)、對照自查與考核一次,并將自查、考核結(jié)果及整改措施書面上報(bào)護(hù)理部。

      4、每季度根據(jù)護(hù)士完成臨床護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量以及患者的滿意度在全院范圍開展“創(chuàng)優(yōu)評優(yōu)”活動,進(jìn)一步提高護(hù)士的服務(wù)水平。

      二、加強(qiáng)管理,促進(jìn)臨床護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)

     。ㄒ唬┳o(hù)理管理體制和機(jī)制

      1、實(shí)行扁平化護(hù)理管理。護(hù)理管理者直接指導(dǎo)并服務(wù)于臨床護(hù)理工作,縮短管理半徑,提高管理效率。護(hù)理部人員至少每周2次到各病區(qū)參加護(hù)理交接班和行政查房,對各病區(qū)落實(shí)交接班制度、醫(yī)囑查對制度、分級護(hù)理制度、護(hù)理安全制度、護(hù)理工作流程等進(jìn)行全面評價(jià)并反饋給護(hù)士長,對不貫徹落實(shí)的科室進(jìn)行整改。

      2、進(jìn)一步完善優(yōu)先臨床的激勵(lì)機(jī)制。依據(jù)全院各護(hù)理崗位的專業(yè)工作內(nèi)涵、技術(shù)含金量、風(fēng)險(xiǎn)程度和工作量,以及責(zé)權(quán)利統(tǒng)一的原則,統(tǒng)籌并合理劃分全院護(hù)理工作的專業(yè)崗位、層級崗位和績效崗位,確保高技術(shù)含金量、高風(fēng)險(xiǎn)和高工作量的崗位獲得高報(bào)酬,穩(wěn)定臨床一線護(hù)士隊(duì)伍,促進(jìn)護(hù)士合理流動。

      3、提高護(hù)士的夜班勞務(wù)費(fèi)。鼓勵(lì)高年資、高職稱、高學(xué)歷護(hù)士進(jìn)入臨床一線崗位并擔(dān)任夜班工作,保證護(hù)理安全。

      4、進(jìn)一步完善護(hù)理人員技術(shù)檔案,建立健全護(hù)理信息系統(tǒng),做好護(hù)理相關(guān)信息的收集和分析。

     。ǘ┏鋵(shí)臨床護(hù)士隊(duì)伍,做好護(hù)士人力資源和臨床護(hù)士的管理

      1、護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到《護(hù)士條例》要求,滿足完成臨床護(hù)理工作需求。

      2、進(jìn)一步完善以連續(xù)、均衡、層級、責(zé)任為原則,調(diào)整護(hù)士的排班模式,建立二線和三線值班制度。增加高峰工作段、薄弱時(shí)間段、夜班的護(hù)士人力,提高各班人數(shù)和技術(shù)力量的均衡性,保持護(hù)理工作的連續(xù)和工作落實(shí)。

      3、繼續(xù)實(shí)行臨床護(hù)士分層級管理制度。通過考核,根據(jù)護(hù)士的能力實(shí)行專科護(hù)士、高級責(zé)任護(hù)士、初級責(zé)任護(hù)士聘任制,并根據(jù)各專業(yè)崗位、層級崗位和績效崗位的要求,建立與其職級、職位相對應(yīng)的崗位職責(zé)、工作任務(wù)和權(quán)限。

      4、改革臨床護(hù)士工作模式。進(jìn)一步完善護(hù)士管床、管病人的大包干責(zé)任制,原則上每個(gè)護(hù)士每班管理病人(床)數(shù)不超過15人。落實(shí)“護(hù)士床邊工作制”,逐步實(shí)現(xiàn)護(hù)士常態(tài)情況下在病房或病人身邊工作的臨床護(hù)理工作模式。配套解決護(hù)士流動護(hù)理工作站(車)、流動治療車的配置。

      (三)繼續(xù)完善前瞻性和病人安全為本的.護(hù)理質(zhì)量管理體系

      1、進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量管理委員會各項(xiàng)工作,各管理小組要有年度計(jì)劃、工作制度及流程、工作實(shí)施情況匯報(bào)和年終總結(jié)。

      2、根據(jù)護(hù)理工作需要及時(shí)修訂護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、評價(jià)辦法和持續(xù)改進(jìn)方案,并建立質(zhì)量可追溯的機(jī)制。

     。1)對全院護(hù)理質(zhì)量實(shí)行三級質(zhì)控檢查,即高級責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長對自己管轄病人、病區(qū)進(jìn)行動態(tài)質(zhì)控、護(hù)理質(zhì)量委員會對全院護(hù)理質(zhì)量每月進(jìn)行重點(diǎn)檢查,每季度進(jìn)行全面覆蓋檢查,護(hù)理部進(jìn)行不定期的行政護(hù)理查房。

     。2)根據(jù)護(hù)理質(zhì)量檢查存在問題,每季度召開護(hù)理質(zhì)量分析會一次,應(yīng)用分析結(jié)果改進(jìn)相關(guān)的工作流程。

     。3)定期召開護(hù)理質(zhì)量管理委員會會議,對全院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行效果評價(jià),找出存在問題,制定整改措施,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。

      3、繼續(xù)堅(jiān)持執(zhí)行護(hù)理不良事件報(bào)告制度。

     。1)把問責(zé)制和非懲罰制度有機(jī)結(jié)合起來,建立病人安全文化。

      (2)以FMEA和RCA等方法分析不良事件發(fā)生和發(fā)現(xiàn)的可能性、頻率、嚴(yán)重程度,建立高危監(jiān)測指標(biāo)。

     。3)對已發(fā)生不良事件實(shí)行有護(hù)理部成員參與的根本原因分析,并在每季度的護(hù)理質(zhì)量分析會上進(jìn)行討論分析,應(yīng)用分析結(jié)果讓全院護(hù)士增強(qiáng)訪范意識,改進(jìn)相應(yīng)的運(yùn)行機(jī)制,保證護(hù)理質(zhì)量。

      4、按衛(wèi)生部有關(guān)文件簡化護(hù)理文件書寫。重新制定護(hù)理文件書寫質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)加強(qiáng)在院病人實(shí)時(shí)、客觀記錄的監(jiān)控與管理。

      5、建立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范、控制和追朔機(jī)制,確保護(hù)理安全

      (1)進(jìn)一步規(guī)范臨床上使用的各種標(biāo)識,如各種管道、特殊治療、特殊檢查標(biāo)識和警示,確保病人安全。

      (2)定期檢查醫(yī)療設(shè)備、運(yùn)輸工具的安全性能和使用情況,確保搶救儀器設(shè)備的有效使用和運(yùn)輸工具安全運(yùn)送病人。

     。3)強(qiáng)化護(hù)士對住院病人的臨床用藥、治療提供規(guī)范服務(wù)。

     。4)進(jìn)一步完善各種應(yīng)急預(yù)案,提高各層次護(hù)士的應(yīng)急能力,確保在緊急狀態(tài)下護(hù)理部、護(hù)士長能迅速對護(hù)理人力資源進(jìn)行調(diào)配并能解決各種特發(fā)事件。

     。ㄋ模┘訌(qiáng)護(hù)士長隊(duì)伍的管理

      1、舉辦護(hù)士長培訓(xùn)學(xué)習(xí)班,根據(jù)醫(yī)院20xx年工作計(jì)劃,結(jié)合本年度護(hù)理工作重點(diǎn),學(xué)習(xí)相關(guān)護(hù)理管理知識。

      2、為提高護(hù)士長管理、學(xué)術(shù)、?评碚撆c技能能力,繼續(xù)分期分批選派護(hù)士長到省內(nèi)外相關(guān)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),以帶動各?谱o(hù)理發(fā)展。

      3、堅(jiān)持護(hù)士長總值班制度,保證節(jié)假日及晚間護(hù)理工作質(zhì)量。

      4、20xx年8月護(hù)士長任期屆滿,繼續(xù)實(shí)行競爭上崗,擇優(yōu)錄用。

      5、實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制。按“護(hù)士長任期目標(biāo)”考核標(biāo)準(zhǔn)對護(hù)士長實(shí)施任期目標(biāo)考核,以了解各位護(hù)士長工作能力。

      三、強(qiáng)化責(zé)任,提高臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量

      (一)落實(shí)護(hù)理工作制度及措施,保證患者安全

      1、繼續(xù)實(shí)行壓瘡、跌倒等護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的評估、報(bào)告制度,認(rèn)真落實(shí)防范性護(hù)理措施。

      2、落實(shí)病人的告知制度。

      3、落實(shí)查對制度。服藥、注射、輸液等嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度;徹實(shí)落實(shí)醫(yī)囑雙人查對、手術(shù)患者查對、輸血查對、飲食查對、床邊雙人查對等制度。

      4、落實(shí)消毒隔離制度。定期檢查護(hù)士執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物處理等情況及嚴(yán)格預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)性感染的發(fā)生。

     。ǘ┤媛男凶o(hù)士義務(wù),為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)

      根據(jù)《護(hù)士條例》、《護(hù)士守則》和《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南》規(guī)定,護(hù)士在工作中必須履行如下職責(zé):

      1、密切觀察患者生命體征和病情變化。

      2、為患者提供正確的飲食護(hù)理、用藥護(hù)理、情志護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、?谱o(hù)理和健康指導(dǎo)。各病區(qū)至少每月召開工休會一次,為病人提供健康知識講座及征求病人意見和建議,對存在問題及時(shí)整改,并將存在問題及整改措施反饋給護(hù)理部。

      3、對不能自理的患者提供生活起居護(hù)理。

      四、加強(qiáng)護(hù)理重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門管理

      (一)手術(shù)室:定期對圍手術(shù)期病人進(jìn)行術(shù)前訪視和術(shù)后支持服務(wù)、術(shù)前準(zhǔn)備單和手術(shù)安全核對單的規(guī)范使用、工作流程是否合理、護(hù)理工作是否符合預(yù)防和控制醫(yī)院感染的要求等重點(diǎn)護(hù)理環(huán)節(jié)檢查。

      (二)消毒供應(yīng)中心:協(xié)助消毒供應(yīng)中心按國家標(biāo)準(zhǔn)制定各種制度、各級人員崗位職責(zé)、各種工作流程,確保醫(yī)療器械從回收、分類、清洗、保養(yǎng)、包裝、消毒滅菌、下送發(fā)放等各環(huán)節(jié)符合國家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),保證全院醫(yī)療物品供應(yīng)符合要求。

     。ㄈ┘訌(qiáng)重癥監(jiān)護(hù)病房、急診、血液凈化、產(chǎn)科、新生兒科等部門人力調(diào)配及各護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控。

      五、護(hù)士在職教育與培訓(xùn)

      (一)繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育

      1、護(hù)理人員須按《護(hù)士條例》規(guī)定,每年接受各級各類護(hù)理專業(yè)繼續(xù)教育,每年取得學(xué)分不低于25學(xué)分。

      2、護(hù)理部組織對不同級別護(hù)理人員的“三基”及中醫(yī)?谱o(hù)理知識與技能培訓(xùn)。

      3、護(hù)理部、科室應(yīng)加強(qiáng)對護(hù)理人員學(xué)分的過程監(jiān)控,對學(xué)分管理有連續(xù)性記錄。

      4、護(hù)理部、科室應(yīng)建立繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育的登記、考核機(jī)制,詳細(xì)記錄學(xué)習(xí)、考核結(jié)果,并妥善保管。

     。ǘ⿲?谱o(hù)理培訓(xùn)

      1、根據(jù)衛(wèi)生部發(fā)展護(hù)理專科護(hù)士指南,有計(jì)劃地選派護(hù)士參加?谱o(hù)士培訓(xùn)。

      2、根據(jù)本院各臨床專科發(fā)展,制定?谱o(hù)理理論和技能培訓(xùn)計(jì)劃,有落實(shí)、有考核、有記錄。

      3、科室對本科常用?谱o(hù)理技能,進(jìn)行培訓(xùn)與考核,有記錄。

     。ㄈ┲嗅t(yī)護(hù)理理論技術(shù)培訓(xùn)與考核

      1、護(hù)理部應(yīng)對西醫(yī)院校畢業(yè)的護(hù)士制定中醫(yī)知識培訓(xùn)計(jì)劃,3年內(nèi)累計(jì)達(dá)到lOO學(xué)時(shí),并進(jìn)行考核。

      2、護(hù)理部每年應(yīng)分層次對全院護(hù)士進(jìn)行中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)護(hù)理技術(shù)、中醫(yī)?谱o(hù)理知識的培訓(xùn)與考核,保留考核原始記錄。

      3、各科室根據(jù)本科室收治?萍膊,制定本?频闹嗅t(yī)護(hù)理理論與技術(shù)培訓(xùn)計(jì)劃,定期考核,保留考核原始記錄。

      4、護(hù)理部應(yīng)定期組織抽查護(hù)士的中醫(yī)護(hù)理操作,對存在問題提出整改意見。

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