護(hù)士外出培訓(xùn)心得體會(huì)

　　當(dāng)我們對(duì)人生或者事物有了新的思考時(shí)，不如來好好地做個(gè)總結(jié)，寫一篇心得體會(huì)，從而不斷地豐富我們的思想。那么如何寫心得體會(huì)才能更有感染力呢？以下是小編為大家整理的護(hù)士外出培訓(xùn)心得體會(huì)，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

護(hù)士外出培訓(xùn)心得體會(huì)1

　　通過本科階段護(hù)理理論的學(xué)習(xí)，我認(rèn)識(shí)到隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，我國護(hù)理模式逐步從以疾病為中心轉(zhuǎn)向以病人為中心，用整體護(hù)理模式替代傳統(tǒng)功能制的護(hù)理模式，而與患者時(shí)時(shí)溝通交流是關(guān)鍵，也是做好整體護(hù)理的關(guān)鍵。

　　首先需要轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)整體護(hù)理理論的學(xué)習(xí)。觀念的轉(zhuǎn)變首先是認(rèn)識(shí)的轉(zhuǎn)變，通過學(xué)習(xí)整體護(hù)理理論，學(xué)習(xí)與之相關(guān)的護(hù)理程序、護(hù)理哲理及護(hù)士行為準(zhǔn)則，了解國內(nèi)外護(hù)理學(xué)發(fā)展的動(dòng)態(tài)，明確開展整體護(hù)理的意義。同時(shí)根據(jù)病人的特點(diǎn)，學(xué)習(xí)相關(guān)心理特征、營養(yǎng)知識(shí)、預(yù)防保健知識(shí)、疾病護(hù)理等有關(guān)�？评碚摰男逻M(jìn)展，使護(hù)士在短期內(nèi)逐步進(jìn)入了角色，在觀念上得到了根本轉(zhuǎn)變，開闊視野與思路，進(jìn)而做到以點(diǎn)帶面，為整體護(hù)理的開展奠定了思想基礎(chǔ)。

　　其次，調(diào)整組織結(jié)構(gòu)，建立合理的工作程序�？茖W(xué)的組織結(jié)構(gòu)和合理的工作程序是開展整體護(hù)理模式病房的重要保證。護(hù)士長可根據(jù)住院病人的病情及工作量，調(diào)整當(dāng)天責(zé)任班護(hù)士人數(shù)，保證整體護(hù)理的質(zhì)量。重視與病人及家屬的溝通，采取有針對(duì)性的整體護(hù)理。

　　護(hù)理病歷的表格從傳統(tǒng)式的直接記錄法改為問題記錄法及表格記錄法。

　　病人入院評(píng)估表：病人入院后2 h內(nèi)完成入院評(píng)估及病史的收集，要求記錄完整、真實(shí)、全面。護(hù)理診斷和病人問題項(xiàng)目表：要求護(hù)士按照病人的首優(yōu)（威脅生命需立即解決的問題）、中優(yōu)（雖不威脅生命，但能導(dǎo)致身體上的不健康或情緒上的問題）、次優(yōu)（指人們?cè)趹?yīng)付發(fā)展和生活變化時(shí)所發(fā)生的問題）的順序排列記錄，完整陳述各種護(hù)理診斷的相關(guān)因素和危險(xiǎn)因素，采取PES形式記錄（P即健康問題，E即病因，S即癥狀、體征），用二段式（即PE或PS，適用于潛在性或可能性的護(hù)理診斷的敘述）或三段式（即PES，適用于現(xiàn)存護(hù)理診斷的敘述）記錄。按北美護(hù)理協(xié)會(huì)的護(hù)理診斷要求書寫，并根據(jù)護(hù)理診斷制定相應(yīng)的`護(hù)理計(jì)劃。病人住院評(píng)估表：改變以往按護(hù)理級(jí)別進(jìn)行評(píng)估的方法，每天對(duì)每個(gè)病人要有評(píng)估記錄，病危病人則每班都有評(píng)估記錄。護(hù)理記錄單：采取PIO形式記錄，按當(dāng)天病人出現(xiàn)的主要問題解決的過程進(jìn)行記錄。P即問題，應(yīng)與護(hù)理診斷一致；I即措施，不是標(biāo)準(zhǔn)計(jì)劃中的護(hù)理措施，而是具體的實(shí)施內(nèi)容；O即結(jié)果，不代表護(hù)理診斷的最后結(jié)果，而為本班實(shí)施的護(hù)理措施的結(jié)果。出院評(píng)估表：記錄病人出院當(dāng)天的護(hù)理評(píng)估及對(duì)病人出院的健康教育與指導(dǎo)。

　　根據(jù)病人特點(diǎn)采取有針對(duì)性的整體護(hù)理。

　　“病人角色”雖然來自社會(huì)的不同階層，但在醫(yī)院這個(gè)特定的環(huán)境中，他們的心理需要還是有許多共同之處。

　�。�1）需要安全的住院環(huán)境。安全感是病人最普遍、最重要的心理需要。病人對(duì)醫(yī)院的第一印象是從對(duì)環(huán)境的評(píng)價(jià)中得出的。環(huán)境的好壞不僅反映物質(zhì)條件、管理水平和文明程度，也包括反映工作人員的責(zé)任感。安全良好的住院環(huán)境、醫(yī)護(hù)人員美好的語言和行為規(guī)范，在一定程度上能夠左右病人的感情，增強(qiáng)病人的安全感。

　�。�2）需要被悅納和有所屬。病室內(nèi)的住院病人是不斷更新、流動(dòng)的。對(duì)新病人來說，通常都有一種盡快地適應(yīng)新環(huán)境，從情感上被病友所接納，并成為群體中受歡迎的一員的愿望。因此，護(hù)士在接診時(shí)，要將新病人介紹給同病室的病友，并請(qǐng)大家相互關(guān)照。病室內(nèi)良好的人際關(guān)系有助于病人較快地從陌生和孤獨(dú)中解脫出來。

　�。�3）需要被了解和被尊重。任何一位意識(shí)清醒的病人都希望得到別人的尊重。病人常認(rèn)為，能夠盡早地被醫(yī)護(hù)人員了解，是受到了重視的象征，從而有可能得到較好的治療和護(hù)理待遇。尊重的需要若不能滿足會(huì)使病人產(chǎn)生自卑、無助感，或者變得不滿和憤怒。因此，護(hù)士應(yīng)注意尊重病人，任何時(shí)候都不做有損病人自尊心的事情。

　�。�4）需要了解疾病知識(shí)。人一旦生病，就會(huì)感到格外需要了解有關(guān)疾病的知識(shí)，希望醫(yī)護(hù)人員在同情和理解的基礎(chǔ)上多講解疾病診斷、轉(zhuǎn)歸和預(yù)后，希望了解各項(xiàng)檢查、治療的意義及注意事項(xiàng)。他們期待著醫(yī)護(hù)人員能以最好的療法、最高明的技術(shù)、最特效的藥品、最快的速度，達(dá)到最理想的效果。

　　（5）需要親友的探望。對(duì)住院病人來說，親友的關(guān)懷、愛護(hù)和支持是不可缺少的。病人通過與家人和親友的交談，不僅可以從中獲得對(duì)過去生活的回味，還能由此體會(huì)到自我價(jià)值的社會(huì)意義。尤其對(duì)新入院病人，這是一種穩(wěn)定治療信心的心理撫慰。對(duì)于無親友探視者，護(hù)士一方面要主動(dòng)關(guān)心，另一方面要盡力協(xié)助病人獲得社會(huì)支持。

　�。�6）需要適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)與刺激。醫(yī)院是個(gè)狹小的天地，新病人住院后往往會(huì)產(chǎn)生單調(diào)和乏味感，需要適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)與刺激。因此，應(yīng)根據(jù)病人的具體情況和醫(yī)院的客觀條件，組織適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)和有新鮮感的刺激，以滿足病人的精神需求。這樣，不僅可以安定病人的情緒，也有利于病人康復(fù)后較快地適應(yīng)社會(huì)生活。

　　由于個(gè)體差異的存在，不同個(gè)體在患病以至住院后，會(huì)產(chǎn)生不同的心理反應(yīng)，其表現(xiàn)也千差萬別，但一般病人具有如下共同特征。

　　（1）主觀感覺異常。病人患病后，注意力很快從外界客觀事物轉(zhuǎn)向自身的體驗(yàn)和感覺。往往只關(guān)心本身的機(jī)能狀態(tài)，對(duì)各種癥狀的敏感度增強(qiáng)，甚至對(duì)呼吸、心跳、胃腸蠕動(dòng)的聲音都異常敏感。病人常感覺不適，精神緊張或驚慌、恐懼時(shí)，還可能發(fā)生錯(cuò)覺。

　�。�2）情緒不穩(wěn)定，容易沖動(dòng)。病人患病后，往往心境不佳，情緒不穩(wěn)定，易激動(dòng)，甚至與周圍的人發(fā)生沖突。多表現(xiàn)任性、愛發(fā)脾氣，男性常為一點(diǎn)小事吵吵嚷嚷，女性則抑郁哭泣，特別是在病情有變化或做特殊檢查及準(zhǔn)備手術(shù)時(shí)，情緒更易激惹。

　�。�3）自尊心增強(qiáng)。由于患病而暫時(shí)或長期離開自己的工作崗位，使其自我價(jià)值感受挫，自尊心也會(huì)不同程度地受到傷害。因此病人常變得很敏感，周圍人對(duì)他稍有怠慢，便會(huì)感到自尊心受到傷害而感到不舒服。

　　（4）被動(dòng)和依賴。一個(gè)健康人一旦生病，往往受到家人及周圍同志的照顧。有些病人會(huì)因此而變得順從被動(dòng)、缺乏主見和信心，進(jìn)而要求更多的關(guān)心與同情，并且會(huì)事事都依賴他人去做。有的病人為了喚起別人的注意，會(huì)故意呻吟不止。

　�。�5）焦慮和恐懼。病人患病后，由于身體的不適及對(duì)診斷結(jié)果的猜測(cè)，常感到生死未卜，面臨巨大威脅。入院后面對(duì)陌生的環(huán)境，常感到焦慮不安，加之疾病的痛苦以及害怕手術(shù)、擔(dān)心術(shù)后留下后遺癥等，使病人整日憂心忡忡，而產(chǎn)生恐懼心理。

　�。�6）孤獨(dú)與絕望。病人生病住院后，由于人地生疏常感到與世隔絕、度日如年，很容易產(chǎn)生孤獨(dú)感。另外，生病后總希望能遇到技術(shù)高明的醫(yī)生，希望能盡早康復(fù)。這種愿望若難以實(shí)現(xiàn)，則往往陷入無可奈何、自悲、自憐的境地，而產(chǎn)生絕望感。護(hù)士在對(duì)病人的護(hù)理過程中，除了掌握上述共同特征外，還應(yīng)掌握每個(gè)病人不同的個(gè)性心理特征，以便有的放矢、卓有成效地實(shí)施心理護(hù)理。

　　嚴(yán)格質(zhì)控，保證整體護(hù)理質(zhì)量。開展以病人為中心的整體護(hù)理，護(hù)士長進(jìn)行嚴(yán)格質(zhì)控。護(hù)士長每日?qǐng)?jiān)持參加責(zé)任護(hù)士的護(hù)理查房，運(yùn)用護(hù)理程序指導(dǎo)護(hù)理工作；堅(jiān)持對(duì)在架病歷及出院病歷進(jìn)行質(zhì)量控制，及時(shí)修正護(hù)理診斷；嚴(yán)格督促檢查各項(xiàng)護(hù)理管理制度的落實(shí)。由護(hù)士長及責(zé)任小組長組成的科內(nèi)質(zhì)控小組，按照質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行日查、周查、月查，對(duì)每個(gè)住院病人進(jìn)行滿意度調(diào)查，發(fā)現(xiàn)缺陷及時(shí)反饋，并提出有效的整改措施，保證整體護(hù)理工作順利開展。

　　實(shí)施整體護(hù)理通過有效的護(hù)患溝通可以提高病人滿意度。以滿足患者需要為宗旨，以方便患者、家屬為前提，各級(jí)護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行崗位職責(zé)和整體護(hù)理工作程序，主動(dòng)、熟練地運(yùn)用護(hù)理程序解決患者所需，使患者身心護(hù)理落到實(shí)處，因此，密切了護(hù)士與患者、護(hù)士與家屬的關(guān)系，從而增強(qiáng)了患者及家屬對(duì)護(hù)士的信任感。

　　實(shí)施整體護(hù)理還提高了護(hù)士素質(zhì)，加強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心，改善溝通技巧，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系。整體護(hù)理實(shí)施中，溝通貫穿于整個(gè)護(hù)理程序，用有效的溝通去廣泛收集資料，制定護(hù)理計(jì)劃，用有效溝通去做好患者的心理護(hù)理及健康教育，使患者的心身處于最佳狀態(tài)。

　　實(shí)施整體護(hù)理提高了護(hù)理診斷的準(zhǔn)確性。整體護(hù)理實(shí)施中，溝通貫穿于整個(gè)護(hù)理程序，用有效的溝通去廣泛收集資料，制定護(hù)理計(jì)劃，用有效溝通去做好患者的心理護(hù)理及健康教育，使患者的心身處于最佳狀態(tài)。護(hù)士除了與患者溝通外，還要與患者家屬溝通。由于家屬的年齡、文化、語言的不同，往往需要重復(fù)多次進(jìn)行不同層次人員的健康教育。只有全面掌握疾病基礎(chǔ)知識(shí)、社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、營養(yǎng)學(xué)知識(shí)及合適的健康教育技巧，才能解答患者及家屬提出的問題，并根據(jù)患者年齡及家長年齡、文化、職業(yè)、家庭、宗教、疾病而采取不同的語言、不同的交流方式，避免說教，消除患者及家屬的陌生感和不信任感，從而達(dá)到有效及成功的溝通。

　　護(hù)理診斷提供了選擇護(hù)理措施的基礎(chǔ)，是實(shí)施護(hù)理程序的核心。在整體護(hù)理中，我們不斷加強(qiáng)�？评碚撝�識(shí)學(xué)習(xí)，正確掌握和運(yùn)用護(hù)理程序，認(rèn)真做好入院及住院評(píng)估。護(hù)士長及小組長每天了解和掌握新病人、危重病人、疑難病人的病情，及時(shí)指導(dǎo)并修改護(hù)理診斷，并進(jìn)行整體護(hù)理業(yè)務(wù)查房，以達(dá)到共識(shí)，從而提高了護(hù)理人員的護(hù)理診斷水平。

　　作為一名護(hù)士，由于我們的工作，使患者重新樹起戰(zhàn)勝疾病的信心時(shí)，我們無比欣慰；看到患者全愈出院時(shí)，我感到自己職業(yè)的神圣，我為此而自豪；當(dāng)把病人從死亡線上搶救過來時(shí)，我感受更深的是肩負(fù)的重任。在從事護(hù)理工作七年中，我深深地體會(huì)到了“救死扶傷”這四個(gè)字的意義重大。只有在各方面不斷錘煉及提高自我，才能真正地領(lǐng)悟到“救死扶傷”的精髓，樹立全心全意為人民服務(wù)的思想，以身作則盡心盡職，要有敬業(yè)愛崗及勇于開拓、創(chuàng)新的精神。其次要不斷提高自身的文化和業(yè)務(wù)素質(zhì)，通過查房與書寫護(hù)理心得體會(huì)不斷積累臨床經(jīng)驗(yàn)，從理論到實(shí)踐再升華到理論中，掌握醫(yī)學(xué)及護(hù)理學(xué)的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能，了解護(hù)理理論和技術(shù)的新進(jìn)展，才能在醫(yī)療護(hù)理工作中發(fā)揮應(yīng)有的作用。

護(hù)士外出培訓(xùn)心得體會(huì)2

　　首先感謝醫(yī)院，護(hù)理部為我提供這次參加xx省精神衛(wèi)生中心主辦的“精神科護(hù)理質(zhì)量管理與優(yōu)質(zhì)護(hù)理培訓(xùn)班”的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。通過三天的學(xué)習(xí)，各位老師的精彩的課件、鮮活的實(shí)例、生動(dòng)的講課、使我受益匪淺。講座中從精神科護(hù)理管理與優(yōu)質(zhì)服務(wù)中，闡述了護(hù)士應(yīng)該具備的各種操作技能與理論基礎(chǔ)的重要性，同時(shí)還應(yīng)該學(xué)法、知法、守法。

　　通過此次學(xué)習(xí)，讓我體會(huì)較深的有以下幾點(diǎn)：

　　1、如xx博士給我們講了中國文化與中國式人際溝通，闡明了溝通的現(xiàn)代意義。對(duì)于醫(yī)護(hù)人員，用于醫(yī)患溝通和醫(yī)患關(guān)系的處理的作用。例舉了精神科病房大部分采用封閉式管理，病人大多都是無家屬陪同的，病員一進(jìn)病房，面對(duì)陌生的環(huán)境，他們會(huì)產(chǎn)生恐懼感，緊張害怕，大多數(shù)患者不愿住院，住院依從性不高，甚至病員用暴力抗議住院。面對(duì)這種病人，我們年輕的護(hù)士缺乏經(jīng)驗(yàn)，往往束手無策，溝通失敗，導(dǎo)致了病員對(duì)我們醫(yī)院不滿意，家屬對(duì)我們醫(yī)院不滿意。這就要求我們護(hù)士要理解中國文化掌握好中國式人際溝通方法，才能使護(hù)患關(guān)系更加和諧。聽完講座后我們參觀了xx三醫(yī)院的精神科病區(qū)，病區(qū)現(xiàn)在在加強(qiáng)心理咨詢師得培養(yǎng)，每個(gè)病區(qū)至少有兩到三名心理咨詢師，在心理治療方面在不斷的提升自己完善自己。也促使我今后工作中不僅要學(xué)習(xí)專業(yè)的知識(shí)而且在心理咨詢方面也要不斷的提高自己，才能滿足現(xiàn)在精神病員的護(hù)理需求。

　　2、精神科xx老師，給我們講了精神科護(hù)理工作中常見的法律兩難，解讀了《護(hù)士條例》明確了護(hù)士在護(hù)理工作中的權(quán)利和義務(wù)，學(xué)習(xí)了醫(yī)護(hù)人員的注意義務(wù)是醫(yī)護(hù)人員在為患者提供醫(yī)療護(hù)理過程中，根據(jù)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、診療常規(guī)、職業(yè)道德規(guī)范、以及職務(wù)和業(yè)務(wù)上的習(xí)慣和常理，接受契約和委托，對(duì)患者盡到善意的＇謹(jǐn)慎和關(guān)心，盡到對(duì)患者合理而充分的注意。當(dāng)今這個(gè)社會(huì)醫(yī)患關(guān)系緊張，患者的法律意識(shí)不斷的提高，就要求每個(gè)護(hù)理人員都要認(rèn)真仔細(xì)做好自己份內(nèi)那份工作，病人和家屬也時(shí)刻都可能翻臉將我們告上法庭，我們要兢兢業(yè)業(yè)地做好工作，而且還要詳細(xì)認(rèn)真地做記錄（這是舉證責(zé)任與衛(wèi)生部行政規(guī)范的沖突—簡化書寫），每個(gè)護(hù)士都時(shí)刻準(zhǔn)備著被告上法庭的時(shí)候怎樣解釋自己的行為。xx老師闡明了醫(yī)療和護(hù)理是相對(duì)獨(dú)立，大家都要在自己的執(zhí)業(yè)范圍之內(nèi)工作，知道自己的職責(zé)所在，也知道自己的范圍所在.不盡職不行，超出了范圍也不行.而真正的職業(yè)就是，指的就是在自己的范圍之內(nèi)盡職盡責(zé)。比如在跌倒的處理上，申老師拍著胸脯對(duì)我們說在他所管病區(qū)內(nèi)病員跌倒沒有賠過一分錢，我想在其他醫(yī)院是很難做到這一點(diǎn)的，是不是我們某些細(xì)節(jié)做得不太好，跌倒預(yù)防工作細(xì)節(jié)的處理不夠完美，預(yù)防跌倒應(yīng)該是我們工作中的重點(diǎn)又重點(diǎn)。病人進(jìn)入病房之前，責(zé)任護(hù)士應(yīng)該了解病人是否意識(shí)清楚，最近6個(gè)月有沒有跌倒病史，步態(tài)是不是不穩(wěn)等，對(duì)病員做一個(gè)書面的跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，之后向病員和家屬做好解釋工作，讓家屬心中有數(shù)，并簽好知情同意書。如果護(hù)士做到份內(nèi)的事，預(yù)防措施已經(jīng)都做到，病人仍然跌倒，我覺得我們不應(yīng)該責(zé)備護(hù)士。

　　病員都是有自由意志的人，他們會(huì)做他們想做的事情，壞的結(jié)果發(fā)生，病員就應(yīng)該自己承擔(dān)。希望醫(yī)院每個(gè)月有跌倒報(bào)告出來，告訴大家我們這個(gè)月又有多少病人跌倒了。但是這個(gè)報(bào)告并不是針對(duì)個(gè)人。也不是我們的錯(cuò)誤，只是告訴大家我們還需要在什么方面加強(qiáng)以更好的防止病人跌倒，如果我們把這些細(xì)節(jié)工作做好了，相信我們醫(yī)院跌倒發(fā)生就會(huì)逐漸減少。

　　3、省精神衛(wèi)生中心xx老師講的精神科優(yōu)質(zhì)服務(wù)，聽了這堂課，讓我想到了xx所倡導(dǎo)的“現(xiàn)代護(hù)理”！在xx之前，護(hù)士都是一些社會(huì)上身份低下，沒有收入的女人來做，很多人是風(fēng)塵女子，她們所從事的就是簡單的生活護(hù)理，是xx的出現(xiàn)，把護(hù)士從低級(jí)的.，毫無技術(shù)含量的工作中區(qū)分開來，提出了很多護(hù)理里面的重要理論，延用至今，同時(shí)，xx反對(duì)把護(hù)士當(dāng)作單純的體力勞動(dòng)者，她說，如果你發(fā)現(xiàn)一個(gè)病人墜床，做為護(hù)士，你需要思考的是下一次我怎么樣在我不在床邊的時(shí)候防止病人墜床，而不是說我要加強(qiáng)巡視，多些時(shí)間陪在病人身邊，因?yàn)闆]有其他的幫助，你無論花多少時(shí)間陪在病人床邊，你一轉(zhuǎn)身，病人仍然有墜床的危險(xiǎn)。希望十年以后的護(hù)士，不是賓館服務(wù)員和空姐的形象。要知道，對(duì)于一個(gè)病痛中的人來說，年輕美貌是毫無用處的，專業(yè)的護(hù)理才是他們需要的，要達(dá)到這樣的水準(zhǔn)，年輕的護(hù)士們需要接受更專業(yè)，更系統(tǒng)的訓(xùn)練，對(duì)疾病本身和病人心理需要有更深刻的認(rèn)識(shí)，而不是花時(shí)間在搓背洗腳上。

　　這次培訓(xùn)讓我感受到了護(hù)理知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)需要不斷的交流，知識(shí)需要不斷的更新，才能跟上時(shí)代的步伐。

護(hù)士外出培訓(xùn)心得體會(huì)3

　　首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。通過這次在xx省人民醫(yī)院手術(shù)室對(duì)腔鏡手術(shù)的專項(xiàng)學(xué)習(xí)，在很大程度上開拓了我的眼界、增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力，認(rèn)清了我們與上級(jí)醫(yī)院存在的差距，明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向，為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

　　現(xiàn)將一個(gè)月進(jìn)修學(xué)習(xí)所學(xué)總結(jié)如下：

　　腔鏡手術(shù)配合是專業(yè)性很強(qiáng)的技術(shù)知識(shí)，它要求手術(shù)室護(hù)士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養(yǎng)等步驟的操作，還要熟悉各種腔鏡手術(shù)的手術(shù)流程、注意事項(xiàng)乃至各手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣，并能對(duì)腔鏡手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題有預(yù)見性的評(píng)估，了解發(fā)生原因，掌握正確的處理方法。只有掌握了這些，才能在工作中更好地配合醫(yī)生，安全高效地協(xié)助手術(shù)順利進(jìn)行。而其中不可或缺的前提條件，是手術(shù)室護(hù)士必須具備高度的責(zé)任心和積極認(rèn)真的工作態(tài)度。

　　手術(shù)前的準(zhǔn)備階段至關(guān)重要。其中包括術(shù)前一天值班人員的檢查備物和手術(shù)當(dāng)天圍臺(tái)和臺(tái)上護(hù)士的準(zhǔn)備情況。術(shù)前檢查內(nèi)容包括儀器設(shè)備（必須開機(jī)檢查）、co2是否充足（因手術(shù)量大，必須定點(diǎn)放置足夠的備用co2氣筒并懸掛“空”“滿”標(biāo)志）、無菌包、一次xyp、手術(shù)床、無影燈、吸引裝置等。通過詳細(xì)

　　檢查，必須在病人入室前確保手術(shù)用物的完好齊備，還要考慮到術(shù)中可能用到物品的準(zhǔn)備情況（是否有以及放在哪里）。提前發(fā)現(xiàn)問題解決問題。

　　病人入室后的核對(duì)要認(rèn)真仔細(xì)，特別是同類手術(shù)多，需要接臺(tái)的情況下。可使用核對(duì)單以規(guī)范核對(duì)內(nèi)容。病歷上寫明有器官切除的，必須再次向手術(shù)病人確認(rèn)，以免弄錯(cuò)造成難以挽回的嚴(yán)重后果。同時(shí)態(tài)度親切和藹，對(duì)病人進(jìn)行鼓勵(lì)安慰，嚴(yán)謹(jǐn)仔細(xì)地回答病人提出的問題以增加病人的安全感，減輕其緊張恐懼。（但要注意回答病人疑問時(shí)要有自我保護(hù)意識(shí)。）

　　臺(tái)上護(hù)士提前上臺(tái)檢查器械的完好性，如分離鉗是否能持緊，單雙極鉗是否能使用，trocar是否通暢，與氣腹管是否配套，鏡頭與光導(dǎo)是否能銜接，吸引器開關(guān)是否緊密靈活等。術(shù)中注意力集中，仔細(xì)觀察手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)步驟，盡可能做到跟上醫(yī)生的思維，提前一步想到醫(yī)生的下一步動(dòng)作，在醫(yī)生開口之

　　前做好準(zhǔn)備。盡量減少多余步驟，使手術(shù)配合干凈利落，高效流暢。

　　圍臺(tái)護(hù)士要確保病人體位安全舒適，利于手術(shù)操作。能用平臥位的就不要用截石位，以減輕病人的肢體壓迫；截石位時(shí)雙膝盡量與身體齊平，架得過高既增加肢體壓迫又妨礙醫(yī)生操作；不要過度臀高頭低，以減少術(shù)后不良反應(yīng)的發(fā)生機(jī)率。根據(jù)病人身體狀況承受能力，酌情及時(shí)調(diào)整氣腹壓力和充氣速度，盡量減少co2的灌注。（一般氣腹壓力設(shè)置在千帕較為合適，最高不超過千帕，充氣不宜突然快充，特別剛開始時(shí)要由小漸大）。保障儀器安全正常使用，如發(fā)生緊急故障要懂得簡單的排查和修復(fù)。

　　注意術(shù)中安全隱患，如電刀電凝設(shè)備的使用安全，防止病人上肢過度外展，防止墜床墜肢，防止皮膚或神經(jīng)血管壓迫，防止?fàn)C傷，注意觀察病人是否發(fā)生皮下氣腫等。

　　co2氣腹的建立有時(shí)會(huì)發(fā)生皮下氣腫，因此穿刺時(shí)應(yīng)盡量避免反復(fù)穿刺。

　　在確定穿刺成功后方可注入co2氣體。手術(shù)過程中固定好trocar，防止它脫出腹壁并盡量縮短操作時(shí)間。如有皮下氣腫發(fā)生，應(yīng)立即查因去除，并密切監(jiān)測(cè)生命體征，對(duì)癥處理。

　　可使用手壓充氣式加壓輸液袋代替膨?qū)m加壓泵，以防止加壓過度或未及時(shí)更換液體使空氣進(jìn)入形成氣栓，增加安全隱患。

　　術(shù)畢應(yīng)監(jiān)督醫(yī)生排盡腹腔內(nèi)余氣，防止co2氣體殘留。全麻待清醒階段要保護(hù)好病人安全，防止墜床等意外發(fā)生。最后認(rèn)真填好記錄單，護(hù)送病人出室。

　　接臺(tái)手術(shù)中的各種光纖、電源線可以一次性無菌塑料保護(hù)套做保護(hù)性隔離。此種方法快捷方便，而且不會(huì)因反復(fù)消毒縮短光纖、電源線的使用壽命，但在操作中應(yīng)注意密封保護(hù)套口，防止接頭部污染。器械清洗及滅菌前，特別是接臺(tái)快速滅菌時(shí)應(yīng)把器械拆至最小單位以保證空腔消毒效果。

　　在當(dāng)天手術(shù)結(jié)束后，貴重物品如鏡頭于雙人核對(duì)無損壞后收入指定地點(diǎn)。所有物品歸放原位方便隨時(shí)使用。

　　相較于我院，省人民醫(yī)院手術(shù)病人在病房的術(shù)前準(zhǔn)備較為完備。腔鏡女病人統(tǒng)一頭發(fā)扎到一側(cè)綁辮子。一律不穿內(nèi)衣褲，手術(shù)服上衣反穿，上手術(shù)臺(tái)時(shí)再解開后背綁帶。病房護(hù)士在核對(duì)單上詳細(xì)勾取準(zhǔn)備項(xiàng)目并簽字，核對(duì)單隨病例帶入手術(shù)室，由圍臺(tái)護(hù)士核對(duì)后簽字確認(rèn)。

　　另外，在腔鏡手術(shù)之外的`觀察中，我發(fā)現(xiàn)老師們對(duì)于器械紗布的清點(diǎn)非常嚴(yán)格，術(shù)前兩遍，關(guān)前關(guān)后各一遍，嚴(yán)密杜絕器械紗布遺留病人體內(nèi)的可能性。高壓打包時(shí)的清點(diǎn)也非常仔細(xì)，確保常規(guī)包內(nèi)不缺任何物品，簽上名字就意味著負(fù)責(zé)，培養(yǎng)了大家良好的工作習(xí)慣。對(duì)于醫(yī)生的配合也非常積極，力爭做到在能力范圍內(nèi)和條件許可情況下最好地為醫(yī)生提供服務(wù)，從而縮短手術(shù)時(shí)間節(jié)約手術(shù)成本，也減少了病人痛苦更好地服務(wù)了病人。

　　手術(shù)室護(hù)士分工明確，在各司其職、責(zé)任到人的基礎(chǔ)上團(tuán)結(jié)協(xié)作，營造出嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真、積極和諧的工作氛圍。

　　通過這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，使我對(duì)腔鏡，特別是婦科腔鏡手術(shù)有了更進(jìn)一步的了解，在理論知識(shí)和實(shí)踐技能方面都有了一定提高，更重要的是視野的開拓，思維的拓寬，理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲�？傮w實(shí)現(xiàn)了既定目標(biāo)，圓滿完成進(jìn)修任務(wù)，贏得廣大帶教老師的一致好評(píng)。在今后的工作中，我將結(jié)合進(jìn)修所得使自身工作得到進(jìn)一步提高，同時(shí)爭取將外院好的、先進(jìn)的理念和做法結(jié)合我們的實(shí)際情況，以最好的方式在我院進(jìn)行落實(shí)發(fā)揚(yáng)。

　　建設(shè)性意見

　　1、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)腔鏡相關(guān)專業(yè)知識(shí)與手術(shù)配合技能。特別注意安全隱患。

　　2、建立規(guī)范完善的腔鏡手術(shù)配合操作流程并予以實(shí)施。

　　3、與相關(guān)科室協(xié)調(diào)建立更為完善的術(shù)前準(zhǔn)備與核對(duì)制度，建立手術(shù)病人入室核對(duì)單，責(zé)任護(hù)士簽字以責(zé)任到人。

　　4、建議嚴(yán)格執(zhí)行紗布器械雙清點(diǎn)制度。即術(shù)前兩遍，關(guān)前關(guān)后各一遍，雙人點(diǎn)唱。

　　5、建議施行器械物品打包簽字負(fù)責(zé)制度。誰的包誰簽字，發(fā)現(xiàn)數(shù)目不對(duì)責(zé)任到人。

　　6、建議貴重器械物品用后收納時(shí)由雙人核對(duì)收納。

　　7、建立特殊項(xiàng)目收費(fèi)單，由臺(tái)下護(hù)士登記簽名防止收費(fèi)遺漏。

　　8、建議補(bǔ)充完善術(shù)后訪視內(nèi)容。

　　9、全面提高科室人員的責(zé)任心和服務(wù)意識(shí)。建議護(hù)士每人配備隨身筆記本，將工作中發(fā)現(xiàn)的問題或工作細(xì)則與技巧、注意事項(xiàng)等記錄下來，定期組織護(hù)士們相互交流學(xué)習(xí)，共同提高。

　　10、一方面護(hù)士提高自身素質(zhì)與業(yè)務(wù)水平，另一方面加強(qiáng)與相關(guān)科室特別是手術(shù)醫(yī)生的交流，如通過定期組織座談會(huì)的形式了解醫(yī)生的想法與需求，以促進(jìn)工作更和諧地開展，提高工作效率。

　　我非常榮幸的參加了護(hù)理部派出的醫(yī)院為期2周的學(xué)習(xí)交流，雖然是短短2個(gè)星期學(xué)習(xí)和生活，但留下的印象卻是今生難忘的，現(xiàn)在匯報(bào)學(xué)習(xí)的體會(huì)：

　　新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院始建于1934年，是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為一體的大型綜合性“三級(jí)甲等醫(yī)院”，腫瘤科成立于xx年11月8日，固定病床63張。人員編制共23人，其中醫(yī)師9人，護(hù)士14人。正高職稱1人，副高職稱4人，中級(jí)職稱5人，初級(jí)職稱13人。碩士學(xué)位3人，學(xué)士學(xué)位7人。并有6人利用業(yè)余時(shí)間繼續(xù)深造。同時(shí)科室有一支技術(shù)精湛，服務(wù)一流的護(hù)理隊(duì)伍。開展先進(jìn)規(guī)范的化學(xué)藥物靜脈輸液流程，熟練掌握PIcc置管及維護(hù)技術(shù)。保證患者在化療期間的輸液安全。腫瘤科嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《癌癥疼痛診療規(guī)范（xx年版）》的要求，加強(qiáng)“癌痛規(guī)范化治療示范病房”的建設(shè)，規(guī)范癌痛診療行為，加強(qiáng)醫(yī)療

　　質(zhì)量管理與控制，認(rèn)真組織落實(shí)。7月，在省級(jí)衛(wèi)生行政部門初審?fù)扑]的基礎(chǔ)上，衛(wèi)生部組織專家本著查實(shí)、查嚴(yán)、查細(xì)的原則對(duì)全國30個(gè)�。▍^(qū)、市）90個(gè)候選單位進(jìn)行現(xiàn)場審核，最終確定腫瘤科等全國67家醫(yī)院的相關(guān)科室作為衛(wèi)生部首批“癌痛規(guī)范化治療示范病房”。

　　疼痛是一種感覺，是一種復(fù)雜的生理心理活動(dòng)，即使是輕微的磕碰往往也很難忍受。但對(duì)于一類特殊的群體—癌癥患者在癌癥的治療過程中無時(shí)不刻不面臨這樣的問題，癌痛帶給患者的不僅僅是身體上的疼痛，更多的是對(duì)意志的考驗(yàn)，因疼痛引起的消極悲觀心理、對(duì)癌癥的畏懼，更加對(duì)治療和預(yù)后起阻礙的效果，因此作為家屬除關(guān)注治療方式、飲食等等之外，同樣要關(guān)注患者因疼痛帶來的負(fù)作用，簡單的說至少要讓患者感覺不到痛苦，活的有“尊嚴(yán)”，由于癌癥疼痛嚴(yán)重地影響病人休息、睡眠，給病人在精神上和肉體上帶來極大痛苦，因此，解除癌癥疼痛對(duì)改善晚期癌癥患者的生存質(zhì)量、延長生存期都具有十分重要的意義。

　　其實(shí)癌性疼痛并不可怕，疼痛程度重，也不等于癌癥就到了晚期目前國際公認(rèn)的癌痛三階梯藥物治療原則：根據(jù)癌痛的程度分為輕、中、重可使用三大類藥物：第一種非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物即一般鎮(zhèn)痛藥；第二種a類鎮(zhèn)痛藥；第三種輔助鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜藥和營養(yǎng)神經(jīng)藥等。輕度癌痛一般可以忍受，能正常生活，睡眠基本不受干擾，應(yīng)按照第一階梯治療。第一階梯治療原則上是口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥，該類鎮(zhèn)痛藥作用于末梢，具有解熱鎮(zhèn)痛抗炎的效果，能抑制下丘腦前列腺素合成酶的生成，減少前列腺素E的合成與釋放，對(duì)前列腺素含量較高的骨轉(zhuǎn)移患者的疼痛非常有效。中度的癌痛常為持續(xù)性疼痛，睡眠已受到干擾，食欲有所減退。此類疼痛患者需應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物，但用藥原則上應(yīng)采取逐步向第二階梯過渡的原則，即在給予非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥的同時(shí)，輔助給予鎮(zhèn)痛藥，如曲馬多或弱效a類鎮(zhèn)痛藥，如可待因、右旋丙氧芬等。晚間可服用安定藥和催眠藥等。

　　重度或難以忍受的劇烈疼痛，嚴(yán)重干擾睡眠和飲食。此時(shí)用一般鎮(zhèn)痛藥已基本無效，用其他鎮(zhèn)痛藥或弱效a類鎮(zhèn)痛藥已起不到鎮(zhèn)痛作用。重度的劇烈疼痛應(yīng)由第二階梯向第三階梯治療過渡，正規(guī)使用強(qiáng)效a類鎮(zhèn)痛藥。癌痛的其他護(hù)理方式

　　臨床研究表明，癌痛護(hù)理往往比藥物止痛更有效，且沒有任何副作用。這不僅需要癌痛患者的堅(jiān)持，同樣需要家人的陪伴和呵護(hù)。

　　一、心理暗示療法：此法主要是增強(qiáng)患者自身戰(zhàn)勝疾病的信心�？山Y(jié)合各種癌癥的治療方法，暗示病員如何進(jìn)行自身調(diào)節(jié)，告訴他們?nèi)绾闻浜现委熅鸵?/p>

　　定能戰(zhàn)勝疾病，使他增強(qiáng)生活勇氣，認(rèn)真完成一日三餐和進(jìn)行必要的康復(fù)訓(xùn)練，以充分調(diào)動(dòng)自身最大消滅癌細(xì)胞的能力，從而達(dá)到止痛的目的。

　　二、轉(zhuǎn)移止痛法：可讓病人坐在舒適的椅子上，閉上雙眼，回想自己童年有趣的樂事，或者想自己愿意想的任何事，每次15分鐘，一般在進(jìn)食后2小時(shí)進(jìn)行，事后要閉目靜坐2分鐘；也可根據(jù)病人的愛好，選放一些快聲調(diào)的音樂，讓病人邊欣賞邊隨節(jié)奏作拍打、拍手等動(dòng)作；還可讓病人看一些笑話、幽默小說，說一段相聲樂取。這些都可以達(dá)到轉(zhuǎn)移止痛的目的。

　　三、物理止痛法：可通過刺激疼痛周圍皮膚或相對(duì)應(yīng)的健側(cè)達(dá)到止痛目的。刺激方法可采用按摩、涂清涼止痛藥等，也可采用各種溫度的刺激，或用65℃熱水袋放在濕毛巾上作局部熱敷，每次20分鐘，可取得一定的止痛效果。

　　四、放松止痛法：全身松馳可以輕快感，肌肉松弛可阻斷疼痛反應(yīng)�？梢宰尣∪碎]上雙目，作嘆氣、打呵氣等動(dòng)作，隨后屈髖屈膝平臥、放松腹肌、背肌、緩慢作腹式呼吸。或者叫病人在幽靜環(huán)境里閉目進(jìn)行深而慢的吸氣與呼氣，使清新空氣進(jìn)入肺部，達(dá)到止痛目的。

護(hù)士外出培訓(xùn)心得體會(huì)4

　　20xx年4月份，我有幸參加省護(hù)理學(xué)會(huì)主辦的“傷口、造口護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班”進(jìn)行為期4天的學(xué)習(xí)，讓我更加了解自己、充實(shí)自己、證明自己、總結(jié)自己的不足之處。它讓我更加躊躇滿志去面對(duì)我的人生，面對(duì)我的未來，讓我學(xué)到了知識(shí)，得到了充實(shí)。感激、醫(yī)院、護(hù)士長、同事對(duì)我的支持。培訓(xùn)期間，我本著虛心請(qǐng)教，認(rèn)真學(xué)習(xí)的態(tài)度，掌握傷口、造口的護(hù)理。通過培訓(xùn)，我的護(hù)理理論知識(shí)得到了提高。

　　認(rèn)真學(xué)習(xí)、仔細(xì)筆記，不斷提高理論知識(shí)。學(xué)習(xí)期間，專門安排了資深造口治療師進(jìn)行講課，主要講授了臨床壓瘡護(hù)理、負(fù)壓吸引在傷口、造口中的應(yīng)用、糖尿病足的護(hù)理、癌性傷口的護(hù)理、感染傷口的'感染控制、失禁性皮炎的護(hù)理等，講課采用多媒體幻燈片、學(xué)術(shù)交流研討等多種形式，豐富教學(xué)內(nèi)容。培訓(xùn)期間，本人能認(rèn)真參加學(xué)習(xí)，積極參加講座，虛心向老師請(qǐng)教，認(rèn)真揣摩、仔細(xì)筆記。

　　學(xué)習(xí)期間，我能針對(duì)相關(guān)案例，向有經(jīng)驗(yàn)的老師多請(qǐng)教，對(duì)造瘺口的換藥及如何選擇合適的敷料都有進(jìn)一步了解。

　　加強(qiáng)交流、開闊視野，使護(hù)理理念及時(shí)更新。制度嚴(yán)謹(jǐn)、管理規(guī)范，通過培訓(xùn)，使我們開闊了視野，更新了護(hù)理理念，增強(qiáng)了工作的信心和榮譽(yù)感；對(duì)我們工作很有指導(dǎo)意義。通過專項(xiàng)進(jìn)修，使我進(jìn)一步豐富了護(hù)理理論知識(shí)，提高了臨床護(hù)理技能，更新了護(hù)理理念，綜合素。

　　作為一名護(hù)士，不僅要求技術(shù)高超，更要有先進(jìn)的護(hù)理理念，來提高人員素質(zhì)，不僅要有責(zé)任心，也要有愛心，良心，做好每項(xiàng)工作，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作及消毒隔離制度，避免交叉感染，提高護(hù)理質(zhì)量。做每個(gè)病人的保護(hù)天使。

　　通過這4天的學(xué)習(xí)，讓我學(xué)到了很多東西，并且對(duì)以前所學(xué)也有了更深入的了解。最后我要感謝院領(lǐng)導(dǎo)給了我這個(gè)寶貴學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，使我有了諸多的體驗(yàn)和感受，我將不斷的汲取新的思想及技術(shù)，向著最高峰攀巖，更好地為患者服務(wù)。

護(hù)士外出培訓(xùn)心得體會(huì)5

　　3月29日，有幸參加了來自xx護(hù)士訓(xùn)練及教育基金會(huì)的護(hù)理專家在武警醫(yī)院和我院進(jìn)行的康復(fù)護(hù)理培訓(xùn)，受益匪淺。一直以來，香港護(hù)士訓(xùn)練及教育基金會(huì)都致力于國內(nèi)護(hù)理同行的的指導(dǎo)，幫助，得到了國內(nèi)護(hù)理同行的高度贊譽(yù)。

　　這次在我院給我們護(hù)理同胞培訓(xùn)的是xx康復(fù)護(hù)理專家謝先生。謝老先生是一位風(fēng)趣幽默的老人，雖然年事已高，但依然精力充沛，思維敏捷，20多年來一直致力于促進(jìn)內(nèi)地護(hù)理事業(yè)發(fā)展的講學(xué)授技，得到廣大護(hù)理人士與患者的歡迎和喜愛。本次培訓(xùn)通過謝老先生幽默生動(dòng)的講解和親自示范，令在場的護(hù)理人員躍躍欲試，積極互動(dòng)，謝老先生也得到了在場各位的熱烈掌聲。

　　通過本次護(hù)理培訓(xùn)，我們學(xué)會(huì)了中風(fēng)偏癱患者肢體功能的康復(fù)鍛煉技能及相關(guān)護(hù)理技巧，也學(xué)到了可能更為有效的排痰方法——雙手協(xié)調(diào)有節(jié)奏排痰（傳統(tǒng)為單手排痰），力度由輕柔到中等（旨在讓患者逐步適應(yīng)，也方便觀察患者對(duì)拍背排痰的耐受程度），位置確定（預(yù)先確定肺部的病變部位），方向靈活（改變傳統(tǒng)的由外向內(nèi)，由下到上統(tǒng)一固定的拍背方向），還增加了用雙手振動(dòng)患者背部的.環(huán)節(jié)。謝老先生調(diào)侃道，如果患者肺部痰液僅停留肺上葉，我們卻在肺下葉拍背，那么患者的痰液通過振動(dòng)都流到下面（肺下葉）去了（這句話的科學(xué)性也許有待考究，也許我們可以通過臨床研究去證實(shí)）。聽謝老先生這么一說，當(dāng)時(shí)就在想，若真如此，那么我們以前在這一環(huán)節(jié)的護(hù)理工作還有意義么，我們付出的某些部分是否在做無用功甚至反作用？如果說肢體功能康復(fù)訓(xùn)練的指導(dǎo)對(duì)于我們來說是針對(duì)細(xì)節(jié)的強(qiáng)化學(xué)習(xí)，那么謝老先生教給我們的徒手排痰方法也許是對(duì)國內(nèi)一直以來被公認(rèn)的傳統(tǒng)排痰方法的糾正與發(fā)展。

　　雖然兩種排痰方法也許尚缺乏科學(xué)臨床效果評(píng)價(jià)的比較，但通過這次學(xué)習(xí)，最起碼促發(fā)了我們對(duì)于傳統(tǒng)拍背排痰效果的質(zhì)疑與思考，及對(duì)其他臨床護(hù)理常規(guī)與技巧的思考，包括我們護(hù)理工作的具體內(nèi)容與臨床效果評(píng)價(jià)，包括我們管理病人過程中是否真正做到了系統(tǒng)整體護(hù)理，我們的護(hù)理工作存在不足與缺陷的根本原因又在哪里？是人力資源缺乏還是“以患者為中心”的護(hù)理文化土壤不夠肥沃？所有的這些，正是國內(nèi)護(hù)理事業(yè)繼續(xù)向前發(fā)展的重要前提——學(xué)會(huì)質(zhì)疑與思考。

　　傾聽與觀看謝老先生的講解示范真是一種享受。作為護(hù)理界的老前輩，謝老師沒有架子，親和力十足，語言隨意而又嚴(yán)謹(jǐn)，豁達(dá)卻又處處體現(xiàn)“小氣”。記得那天早上在武警醫(yī)院參加謝老先生的培訓(xùn)課時(shí)，有一示范環(huán)節(jié)是在桌子上進(jìn)行，因示范指導(dǎo)的需要，桌面撒了水，示范完畢需要擦干桌上水跡時(shí)，周圍的護(hù)士都在幫忙找紙巾，謝老先生卻直搖頭一邊用手去試圖抹干桌上的水跡，一邊說不要紙巾，太浪費(fèi)了，接著就走向自己的百寶袋，說：“我有帶......（抹布？）”，最后工作人員在謝老先生找到自帶的抹桌子的“用具”之前就找到了抹布，把桌子上的水跡抹干。坦白說，謝老先生這一舉動(dòng)真的讓我很吃驚，并油生敬意。原來作為一名護(hù)理人員，有些品質(zhì)是可以貫穿到生活中的每一個(gè)細(xì)節(jié)，不分場合......謝老先生的講解示范與展示也常常會(huì)給我們帶來驚喜，讓人眼前一亮，豁然開朗。培訓(xùn)課堂上，謝老先生先后展示了大大小小，各種各樣與康復(fù)鍛煉相關(guān)、貼近生活、來源于生活的輔助工具，如小夾子（鍛煉手指力度），橡皮筋（鍛煉手指靈活度）及一些自制康復(fù)工具等等，親自示范并指導(dǎo)來到現(xiàn)場的病人，讓我們體會(huì)到了創(chuàng)新，善于發(fā)現(xiàn)，善于動(dòng)手創(chuàng)作的魅力。與此同時(shí)，通過謝老先生與患者的接觸互動(dòng)，我們也深深體會(huì)到了什么叫真摯不做作的“人文關(guān)懷”。

　　總之，本次謝老先生來我院的講學(xué)授技讓我們進(jìn)一步了解和學(xué)習(xí)了各種細(xì)致到位的康復(fù)護(hù)理技能，也開闊了眼界。在培訓(xùn)中，謝老先生重點(diǎn)闡述了康復(fù)護(hù)理要遵循科學(xué)、有效、省力的原則，操作時(shí)動(dòng)作要協(xié)調(diào)到位，次序要由大到小。護(hù)理人員要能運(yùn)用自己身體的靈活性來操作，避免對(duì)自身造成損傷。通過這次培訓(xùn)，我們不得不承認(rèn)，我們國內(nèi)的護(hù)理事業(yè)要走的路還很長，包括各種護(hù)理技能的規(guī)范與普及，還有創(chuàng)新思維，人文關(guān)懷，護(hù)理倫理等等，所有的這些，對(duì)于現(xiàn)階段國內(nèi)護(hù)理的發(fā)展來說，都是需要我們謙虛承認(rèn)的“不足”。其實(shí)，我也常常在想，我們現(xiàn)在的護(hù)理工作確實(shí)很累，自己在護(hù)理這一行也不具有很高的天賦，但至今為止我依然熱愛這個(gè)行業(yè)，不僅僅因?yàn)椤鞍滓绿焓埂钡念^銜，更因?yàn)槲蚁嘈牛瑖鴥?nèi)的護(hù)理事業(yè)還會(huì)繼續(xù)發(fā)展，明天會(huì)更好......但是，我們護(hù)理事業(yè)的發(fā)展需要榜樣，我們前進(jìn)的方向除了需要我們的護(hù)理同胞去共同探索，也需要榜樣去指引，包括我們自身如何做一名優(yōu)秀的，真正做到“以人為本”的護(hù)理人員。這一切，不能僅靠單個(gè)護(hù)士自身盲目的愛心付出，因?yàn)椋�這是一份特殊的“愛心行業(yè)”，這份“愛心”需要有科學(xué)的臨床護(hù)理理論作指導(dǎo)，需要以“責(zé)任”為擔(dān)當(dāng)，需要我們有共同的行為準(zhǔn)則！

　　我們國家的護(hù)理事業(yè)起步晚，起點(diǎn)低，尤其是本科以上的護(hù)理教育，這就要求我們要多向包括香港和西方發(fā)達(dá)國家在內(nèi)的護(hù)理事業(yè)單位及護(hù)理同行學(xué)習(xí)請(qǐng)教，看看已經(jīng)提前發(fā)展的護(hù)理事業(yè)如何體現(xiàn)專業(yè)化和科學(xué)化，雖然目前不一定適合我國的國情，卻可以看到我國護(hù)理事業(yè)未來大致的發(fā)展方向。很多時(shí)候，“敢想和創(chuàng)新”需要榜樣！

　　毫無疑問，謝老先生是我們的好榜樣！

護(hù)士外出培訓(xùn)心得體會(huì)6

　　為期近兩周的急診專科護(hù)士培訓(xùn)即將結(jié)束，本次正規(guī)理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)收獲超過以往任何短期的學(xué)術(shù)活動(dòng)，不僅改變了我對(duì)急診工作的認(rèn)識(shí)，豐富了我的理論，同時(shí)提高了我急救與監(jiān)測(cè)能力，受益匪淺，體會(huì)如下：

　　參加完�？谱o(hù)士培訓(xùn)后，方知自己其實(shí)與�？评蠋煹囊�求相差太遠(yuǎn)，實(shí)是慚愧。外面的世界很精彩。在這次培訓(xùn)過程中，我對(duì)省內(nèi)高尖端的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有了近距離接觸和較多的了解，認(rèn)識(shí)到護(hù)理事業(yè)職業(yè)內(nèi)涵的深遂與廣闊，領(lǐng)略了省內(nèi)護(hù)理界精英在急診護(hù)理事業(yè)中的探索與貢獻(xiàn)，同時(shí)也使自己對(duì)急診這份工作增添了更多的熱情。我也要做得更好！

　　理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的方式是培訓(xùn)最佳的方式。說實(shí)話，在參加專業(yè)培訓(xùn)以前，受晉升與考試的需要，我們一直也在學(xué)習(xí)著，培訓(xùn)中很多的理論知識(shí)我們?cè)谧詫W(xué)大專的書本上都學(xué)習(xí)過而且考試過，但由于只為考試而學(xué)習(xí)和缺乏動(dòng)手的物質(zhì)環(huán)境，所以所學(xué)到的知識(shí)很快就成過眼煙云，隨著考試的通過而丟棄。

　　這次�？谱o(hù)士培訓(xùn)的學(xué)習(xí)方式給了我們?nèi)�新的感覺，兩方面讓我們學(xué)員特別滿意。一是課程內(nèi)容安排合理，所學(xué)的即是我們工作中所需要的。急診是個(gè)全科性較強(qiáng)的科室，在工作中，我們常常遇到這樣那樣棘手情況不知如何處理，所以這次課程周到的培訓(xùn)內(nèi)容讓我們大家都非常滿意。二是充足的'臨床實(shí)踐讓我們有足夠的時(shí)間消化所學(xué)內(nèi)容�？吹贸�，省護(hù)理學(xué)會(huì)為我們的培訓(xùn)化費(fèi)了很大心血。

　　培訓(xùn)為我添自信。�？谱o(hù)士培訓(xùn)過程中，各位前輩都為我們講述了CPR術(shù)的操作規(guī)程以及國際CPR術(shù)的普及和發(fā)展；人工氣道的建立和呼吸機(jī)的使用是急診急救病人的當(dāng)家技術(shù)，培訓(xùn)中系統(tǒng)的講解，不僅使我在配合的過程中更加得心應(yīng)手，有時(shí)還能成為新醫(yī)生操作的指導(dǎo)者；學(xué)習(xí)了急救藥物的應(yīng)用與管理，使我對(duì)一些常規(guī)搶救藥物的應(yīng)用有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)；心電圖的識(shí)別，可幫助我在今后的工作中及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，為患者爭取治療時(shí)間。

　　急診護(hù)士必須愛病人勝過愛自己。培訓(xùn)期間，有好多積極的事情感動(dòng)著我，好多積極的人物帶動(dòng)著我，幫助我進(jìn)步。面對(duì)飛速發(fā)展的特殊的醫(yī)療事業(yè)對(duì)護(hù)士提出的業(yè)務(wù)要求，面對(duì)當(dāng)今社會(huì)對(duì)護(hù)理事業(yè)不斷提高的服務(wù)需求，我曾經(jīng)有過這樣感概：當(dāng)護(hù)士難，當(dāng)好護(hù)士更難，當(dāng)一個(gè)急診好護(hù)士難上加難，學(xué)習(xí)期間老師們的敬業(yè)精神讓我深受教育，我們的老師用自己的成績告訴我們付出就有回報(bào)的道理，我深切體會(huì)到愛病人勝過愛自己是急診護(hù)士必備的品質(zhì)。

　　總之，兩周的培訓(xùn)中，我所得到的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)與感悟，是我一生中的寶貴財(cái)富，急診是個(gè)需要不斷學(xué)習(xí)和樂于付出的專業(yè)，選擇這個(gè)專業(yè)，既需要勇氣，也需要底氣，既需要體力，更需要智力。不管怎么說，既然選擇了它，就要堅(jiān)定做好它。

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