內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)心得體會(huì)

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　　在結(jié)束的這一個(gè)月的臨床內(nèi)科實(shí)習(xí)中，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，我認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)使我意識到，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強(qiáng)安全保護(hù)意識，可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

　　在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，勤奮學(xué)習(xí)，以身作則，積極進(jìn)取。通過這一個(gè)月的認(rèn)真工作，我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實(shí)習(xí)的.日子中，我了解到收治病人的一般過程：如測量生命體征；詢問病人病史、過敏史等，認(rèn)真寫好護(hù)理記錄，同時(shí)觀察病人的病容，配合老師的指導(dǎo)，了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。同時(shí)，我也了解了胸腹部穿刺的一般過程，以及嚴(yán)格的無菌操作。通過這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，我明白了作為一名護(hù)士身上應(yīng)有的職責(zé)，無論何時(shí)，應(yīng)把病人放在第一，用最好的態(tài)度和最負(fù)責(zé)的行動(dòng)去關(guān)心病人疾苦。在以后的實(shí)習(xí)中，我一定會(huì)努力學(xué)習(xí)更多知識。

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　　通過2年的理論知識學(xué)習(xí)后，根據(jù)學(xué)習(xí)的需要，學(xué)校為我們安排了為期9個(gè)月的臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)。

　　我們于20xx年7月份進(jìn)入了鄭州市中心醫(yī)院，進(jìn)行為期9個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)踐。臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固和加強(qiáng)，也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝鄭州市中心醫(yī)院給我提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實(shí)習(xí)條件，也感謝所有的帶教老師對我的關(guān)心照顧和辛勤指導(dǎo)，讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機(jī)會(huì)。

　　在醫(yī)院實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里，根據(jù)護(hù)理部的精心安排，我們分別手術(shù)室。外科。內(nèi)科兒科等幾個(gè)科室輪流進(jìn)行實(shí)習(xí)。

　　我實(shí)習(xí)的第一站是手術(shù)室，在這里我們的實(shí)習(xí)時(shí)間只有兩周，但由于是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室，對此充滿了好奇與期待。第一次走進(jìn)手術(shù)室的時(shí)候，腦子里是一片空白，一切看來都那么的新鮮。剛?cè)サ臅r(shí)候護(hù)士長給我們分別安排了帶教老師，帶教老師先帶領(lǐng)我們熟悉了這里的環(huán)境，接著為我們講解手術(shù)室的工作性質(zhì)。剛開始的幾天感覺仍是陌生和不解，因?yàn)槭菍W(xué)生的身份，所以感覺就是站也不對，坐也不是。好在帶教老師對我很好，什么事情都為我們講解，有些事情也讓我們?nèi)��?dòng)手，慢慢的我們也熟悉了這里的程序。在這兩周里，我們很認(rèn)真的學(xué)習(xí)關(guān)于手術(shù)室方面的知識，了解手術(shù)室的工作性質(zhì)，熟悉每臺手術(shù)所需要準(zhǔn)備的物品以及特殊器械，掌握其基本的操作方法。對于無菌操作技術(shù)，如戴無菌手套。穿脫手術(shù)衣以及正確的洗手方法等，都能夠熟練準(zhǔn)確的操作。但是由于時(shí)間的短暫，對于有些手術(shù)器械的名稱及用途仍不是很了解，真是有些遺憾。由于是首次實(shí)習(xí)實(shí)踐，所以醫(yī)院對我們很是嚴(yán)格，并沒有讓我們進(jìn)行臨床操作。

　　第二個(gè)科室是神經(jīng)外科，雖然已經(jīng)實(shí)習(xí)了一個(gè)科室，但由于性質(zhì)完全不一樣，所以仍是陌生的。對病房的陌生。

　　這是我們第一次進(jìn)入病房實(shí)習(xí)，在病房實(shí)習(xí)和手術(shù)室完全不一樣，在這里接觸最多的是病人及其家屬，所以對我們的要求也不一樣，在病房實(shí)習(xí)要處處小心，回答患者的問題要求更是甚嚴(yán)，真可謂是如履薄冰。

　　在病房實(shí)習(xí)，由于是學(xué)生，所以開始只能轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)病房，在累也不能當(dāng)者護(hù)士長及科室的老師的面休息，感覺真的好累好累，全身都是酸痛，下班后回到住處倒床就是睡。身心具累。

　　剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事情還是沒有形成概念。慶幸的是，我們有帶教老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各個(gè)班的工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我們可以比較快的適應(yīng)醫(yī)院各科室的護(hù)理工作。能夠盡快的適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為以后在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的'基礎(chǔ)，這應(yīng)該算得上是實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，是自己融入新的環(huán)境并在其中成長和生存。

　　隨著時(shí)間的腳步，環(huán)境已熟悉，學(xué)習(xí)也逐漸進(jìn)入正規(guī)軌道，在各個(gè)科室的病房實(shí)習(xí)階段，了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物，如藥物的用法及用量。掌握各項(xiàng)護(hù)理的基本操作。

　　實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師 放手不放眼，放眼不放心 的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，如導(dǎo)尿。插胃管。床上插浴�？谇蛔o(hù)理，靜脈輸液，肌肉注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理的操作。

　　我知道護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士，這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂 麻雀雖小，五臟俱全 ，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí)，我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲：正確認(rèn)識護(hù)理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。

　　這個(gè)科室對于我來說是一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。它讓我學(xué)會(huì)了很多東西，讓我知道，作為一名護(hù)士，不僅僅要學(xué)會(huì)最基礎(chǔ)的扎針技術(shù)，也要會(huì)例如，導(dǎo)尿，灌腸，吸痰，鼻飼等等之類的很多東西。

　　在之后的幾個(gè)月的實(shí)習(xí)生活里，使我又明白了很多，又多了一些新的想法與感受。我覺得，護(hù)士這個(gè)職業(yè)很平凡卻又很偉大，一個(gè)好的護(hù)士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)，要耐心，細(xì)心，膽大。護(hù)士會(huì)得到病人尊重的同時(shí)，也會(huì)時(shí)常受氣，受累，但是也必須用笑臉去面對病人。護(hù)士長常教導(dǎo)我說，我們護(hù)士也算是服務(wù)行業(yè)，就算你再累，再氣，也要臉上充滿笑容。剛開始，我對這句話很不在意，甚至有些反感，但是現(xiàn)在之后的幾個(gè)科室里，聽說都是很忙和很累。但是心里還是很期待，畢竟能學(xué)到東西，這才是我的目的。在之后的科室，感覺就是不一樣，忙了，充實(shí)了，也學(xué)了不少東西。帶教老師和護(hù)士長都很耐心的傳授給我知識，在實(shí)踐中也一點(diǎn)一點(diǎn)的教會(huì)我。這個(gè)病區(qū)的病人都是需要絕對臥床休息的，所以我們的工作也比較累，有時(shí)候家屬的工作也很難做。夜班的時(shí)候，還要定時(shí)給病人翻身排背，吸痰。這9個(gè)月里我感覺我成長了很多，感覺肩上的擔(dān)子突然就重了，明白了護(hù)士是要對病人和自己負(fù)責(zé)的！

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　　內(nèi)科，呼吸系統(tǒng)，循環(huán)系統(tǒng)，消化系統(tǒng)等疾病較常見，由于大多疾病起病急驟，癥狀也較復(fù)雜，病情變化快，所以掌握熟練的應(yīng)對措施非常重要。

　　我印象最深的是在呼吸內(nèi)科，一次對一位肺心病病人搶救的全過程。那位患者是因?yàn)樽约合碌厣蠋�所而�?dǎo)致的暫時(shí)缺氧。聽到報(bào)警，老師和值班醫(yī)生還有我立刻跑向病房，老師快速讓病人平躺，給他帶上呼吸面罩，監(jiān)護(hù)儀，并且關(guān)注他的血壓和氧飽和度。與此同時(shí)，又有幾個(gè)醫(yī)生也趕到病房開始會(huì)診。病情在不斷變化發(fā)展，搶救計(jì)劃也隨著病情而靈活多變，所有人的神經(jīng)都繃緊著。我一會(huì)兒盯著心電監(jiān)護(hù)儀的表情，一會(huì)兒看看病人的表情，為病人揪心。藥物進(jìn)入病人體內(nèi)，所有人都在觀察病情的進(jìn)一步發(fā)展。無論是醫(yī)生還是護(hù)士，此時(shí)注意力都高度集中。醫(yī)生們縝密判斷，護(hù)士們熟練操作，緊張而不慌張，病房里除了呼吸機(jī)的聲音，安靜極了。病人家屬把病人的生命交到了醫(yī)生和護(hù)士手中，把親人生的希望寄托在他們身上，醫(yī)生護(hù)士們的'肩膀上此刻承載了多大的壓力，恐怕只有他們自己知道經(jīng)過一個(gè)多小時(shí)的搶救，呼吸，心跳，血氧飽和逐漸恢復(fù)正常，病人從死亡線被拉了回來，所有人都松了口氣。

　　由此，我深刻地體會(huì)到了作為一名護(hù)理人員，必須具備精湛的護(hù)理操作技能，同時(shí)還必須有敏捷的思維冷靜的頭腦，熟練的與醫(yī)生默契配合。醫(yī)護(hù)配合至關(guān)重要，醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的，目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦，只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合，才能給病人帶來最大利益。

　　內(nèi)科系的疾病的發(fā)生與病人的心理狀態(tài)和行為方式密切相關(guān)，所以平時(shí)在與病人接觸的治療與護(hù)理中，我運(yùn)用自己掌握的知識，鼓勵(lì)病人調(diào)解好心理，建立良好的生活方式，并針對不同病癥給予相應(yīng)的健康教育指導(dǎo)，贏得了病人及家屬的認(rèn)可。

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