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中專衛(wèi)校針灸學(xué)的教學(xué)體會范文
針灸學(xué)是祖國醫(yī)學(xué)中的重要組成部分,千百年來以其獨(dú)特的療效,為中華民族的繁衍昌盛做出了重要的貢獻(xiàn)。針灸課在中專衛(wèi)校的中醫(yī)課中占有重要位置,但是,由于中專衛(wèi)校學(xué)生畢業(yè)后主要從事西醫(yī)工作,所以課程以西醫(yī)為主,中醫(yī)針灸課只作為考查課,課時少而往往不被學(xué)生重視。如何搞好針灸教學(xué),怎樣才能使學(xué)生掌握好這門我國沿用幾千年的治療方法,在教學(xué)中我們主要從以下幾個方面著手努力:
一、做好課堂教學(xué)
1.課前認(rèn)真?zhèn)湔n
十幾年的教學(xué)實(shí)踐使我們認(rèn)識到,講課決不打無把握之仗,針灸課更不能例外,必須準(zhǔn)備好每一節(jié)課,只有這樣,課堂上才能得心應(yīng)手,生動有趣,所以在每期講課前,我們都根據(jù)教學(xué)大綱,認(rèn)真研究教材,弄清教學(xué)目的和要求,熟練掌握教學(xué)內(nèi)容,認(rèn)真書寫教案。
備課時,不僅要備教材,還要了解學(xué)生的特點(diǎn)和學(xué)習(xí)情況,做到“有的放矢”。如臨床專業(yè)的學(xué)生,自學(xué)能力強(qiáng),應(yīng)著重啟發(fā)和引導(dǎo),而護(hù)理專業(yè)的學(xué)生大都是女生,學(xué)習(xí)興趣雖然高,但大都膽小,不敢在身上試針,這就要加強(qiáng)示教。不但要背教材上有的,也要備教材上沒有的,特別是十四經(jīng)穴定位、主治及操作方法,單調(diào)、重復(fù),講起來枯燥乏味,若能把必要的參考資料,如對腧穴的文獻(xiàn)選編、近代研究、治病原理、解剖部位及臨床應(yīng)用的典型例子等充實(shí)進(jìn)去,以擴(kuò)大學(xué)生們的視野,開闊知識領(lǐng)域,也提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,活躍了課堂氣氛。
教案寫成,并非萬事大吉,備課任務(wù)只是完成了一半。當(dāng)需花費(fèi)很大精力去研究具體講授方法。在每次課之前,還要進(jìn)行一次“演戲”,以便發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。由于課前做了充分準(zhǔn)備,講課時才能運(yùn)用自如。
2.上好第一節(jié)課
學(xué)生們對學(xué)習(xí)針灸有濃厚的興趣,但也有一部分人對經(jīng)絡(luò)理論、針灸的療效持懷疑態(tài)度,為了堅定他們學(xué)好針灸的信念,提高其學(xué)習(xí)的自覺性,所以在給每個班講授的每一節(jié)課時,都不吝口舌,大講古往今來針灸治病的神奇療效,向?qū)W生們灌輸針灸的偉大和優(yōu)越,以期收到“信則靈”的效果。從上古時期的砭石治病、燒土祛痰,講到扁鵲針?biāo)幉⒂?使虢太子“死”而復(fù)生的故事;從華佗扎針下死胎,用針刺治頭風(fēng),講到現(xiàn)代用針灸治愈急癥、針麻術(shù),進(jìn)而講到近些年來,針灸如何被國外推崇,風(fēng)靡世界許多國家,使學(xué)生們聽得全神貫注,無不佩服針灸的神奇作用,對針灸術(shù)產(chǎn)生濃厚的興趣,從而為后來的學(xué)習(xí)奠定了基礎(chǔ)。
3.善于概括,重點(diǎn)掌握
腧穴是針灸的施術(shù)部位,因此,正確掌握腧穴的主治作用,如同深刻了解藥物的性能一樣,具有重要的作用。但因腧穴繁多,主治作用不一,為了加深印象,便于記憶,在講明各個腧穴主治作用后,歸納其共性和個性,用兩個或多個穴位比較的方法講解其主治作用,收效較好。如足陽明胃經(jīng),頭面部的腧穴,主治頭面、口齒、眼部疾患;腹部和下肢的腧穴,治療胃腸病證為主;膝關(guān)節(jié)以下的穴位還可治療頭面部的病證等。這樣,只要記住某一部位的腧穴,對于它們的主治病證基本上就可以掌握了。至于有特殊作用的穴位為少數(shù),記起來就容易得多。
4.充分利用圖表、模型和多媒體教學(xué)
在我國宋代就有用針灸銅人進(jìn)行直觀教學(xué)的經(jīng)驗(yàn),實(shí)踐證明,這是一種行之有效的教學(xué)方法。為了達(dá)到直觀教學(xué)的目的,幾年來,我們不但購買了一批塑料人體模型和耳穴模型,還自制了一些經(jīng)絡(luò)循行路線掛圖。上課時,提前將針灸模型發(fā)給學(xué)生,掛圖懸掛在教室里,再配上多媒體教學(xué),這些模型和掛圖中,標(biāo)有十四經(jīng)絡(luò)、腧穴、耳穴的位置,通過學(xué)習(xí),加深對經(jīng)脈的循行分布,一般腧穴及耳穴位置的印象。這樣,在課堂講解時,就比較省力,學(xué)生也容易理解記憶。
5.多做示范動作
有些腧穴,很難用語言來表達(dá)它的準(zhǔn)確位置,如講曲池穴的定位:屈肘,在肘橫紋的外側(cè)端與肱骨外上髁連線的中點(diǎn),學(xué)生會感到空洞,不好著摸。結(jié)果,有些雖然記住了定位方法,但準(zhǔn)確位置不能掌握。若教師一邊講,一邊示范,另外,也讓學(xué)生跟著老師在自己身上觸摸。這樣一比劃,印象就深得多。
二、上好示教課
示教是鞏固課堂知識的重要環(huán)節(jié),特別是腧穴的定位,有時不能用語言表達(dá)出它的準(zhǔn)確位置。在教師講完腧穴的定位、主治及操作方法,同學(xué)們有了初步的印象后,由學(xué)生按照老師的講解方法,兩人一組,一邊敘述腧穴的定位,一邊相互在身上劃經(jīng)點(diǎn)穴,老師巡回從旁指正,這樣,可以充分發(fā)揮教與學(xué)的積極性,鞏固課堂知識;或者劃分小組,老師在一個同學(xué)身上點(diǎn)劃,其他同學(xué)在一旁觀看,動腦筋思考,特別是對自己點(diǎn)不準(zhǔn)確的腧穴,再經(jīng)老師指點(diǎn),會掌握得更牢。
三 重視臨床見、實(shí)習(xí)
學(xué)生對經(jīng)絡(luò)、腧穴及操作方法初步掌握之后,通過見、實(shí)習(xí),加強(qiáng)感性認(rèn)識,使理論與實(shí)踐緊密結(jié)合起來。在授課過程中,教師可在學(xué)生中找典型病例,先做示范,再指導(dǎo)學(xué)生操作,這樣,不僅鞏固了課堂知識,而且對針灸適應(yīng)的臨床病證有了初步的認(rèn)識,為學(xué)習(xí)好常見病的針灸治療打下了良好的基礎(chǔ)。如一學(xué)生失眠,在針刺神門、三陰交等穴后,該生夜晚睡眠非常好,他親自體驗(yàn)了針感,證實(shí)了針灸治療失眠的效果,也掌握了這幾個穴位。用針灸為學(xué)生治病,使他們體驗(yàn)了針感,觀察了針灸治療的效果,在老師幾次示范操作之后,同學(xué)們就可以用針灸治病了,這是見、實(shí)習(xí)的一種有效方式,當(dāng)然,有條件的,可集中安排到醫(yī)院見、實(shí)習(xí)。
見、實(shí)習(xí)完畢,要求學(xué)生做好記錄,包括畫出經(jīng)脈的體表循行,標(biāo)出常用穴位的準(zhǔn)確位置,并寫出心得體會等,從而引導(dǎo)學(xué)生系統(tǒng)重點(diǎn)的復(fù)習(xí),鞏固所學(xué)的知識。這樣從課堂講授到學(xué)生之間在自身上點(diǎn)劃,相互點(diǎn)穴,老師示教,臨床見、實(shí)習(xí),共有四次復(fù)習(xí)機(jī)會,使每個學(xué)生都有聽、看、點(diǎn)、練的機(jī)會。通過記錄心得體會,可以了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況,加強(qiáng)師生之間的交流,溝通師生的感情,有利于教師改進(jìn)教學(xué)方法。
四 堅持針灸的技能考核
針灸是運(yùn)用一定的手法,通過經(jīng)絡(luò)俞穴達(dá)到治病的目的,是實(shí)踐性非常強(qiáng)的一門學(xué)科。若腧穴的定位方法記得很準(zhǔn)確,主治及操作方法背的爛熟,考試可以得滿分,但在實(shí)體上找不出腧穴的準(zhǔn)確位置,針灸手法不熟練,或根本不能掌握針灸方法,不能說他學(xué)會了針灸治療。所以,針灸考試不能單靠筆試,也應(yīng)重視實(shí)踐操作,我們在示教后,讓學(xué)生兩人一組,相互點(diǎn)穴,教師根據(jù)考核情況打分,最后再通過筆試,考核理論知識。這樣,有利于培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際動手操作能力,避免了高分低能現(xiàn)象的發(fā)生。
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