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    心內科護士心得體會

    時間:2024-08-28 14:39:22 心得體會 我要投稿

    心內科護士心得體會

      有了一些收獲以后,可用寫心得體會的方式將其記錄下來,這樣我們可以養(yǎng)成良好的總結方法。很多人都十分頭疼怎么寫一篇精彩的心得體會,下面是小編整理的心內科護士心得體會,僅供參考,大家一起來看看吧。

    心內科護士心得體會

    心內科護士心得體會1

      在這個春意盎然的季節(jié)很高興能成為大慶市人民院的一員,成為一名白衣天使,剛剛進入醫(yī)院人力資源部主任跟我們新護士說的一句話讓我記憶猶新,他說借用現(xiàn)在流行的一句話且行且珍惜,我能榮幸的成為人民醫(yī)院的護士更應該努力進取跟珍惜工作的機會,也暗暗下定決心在工作上一定要把患者的事當做自己的事情來處理,做一名合格的護士。

      經(jīng)過示教室金護士長嚴格緊張的培訓,我們到了臨床實踐的階段,按著意向科室的分配我來到了期盼已久的心內科,在我實習階段就曾經(jīng)在心內科實習過,對科里的人員及環(huán)境都有一定的了解,當我以新的.身份一名真正的護士回歸的時候我心里還是緊張了起來,但是這種緊張的情緒隨即就被科里護士長護士姐姐們的熱情打消了。在心內科實習時,姜護士長就教導我們要時刻學習充實自己,那時只要有時間姜護士長就給我們講心電圖,各種心內科疾病的護理措施,雖然很嚴格,但是實習結束了對我受益匪淺。來科里第一天姜護士長就告訴我們:心內科對你們的要求非常嚴格,無論你們以后去哪個科室,在心內科培訓過的都是很有實力的。俗話說嚴師出高徒,在接下來的每一項護理實踐中我也時刻記著護士長對我們說過的話嚴格的要求著自己。

      想要做好一件事情首先就得熱愛這件事,這句話我想在心內科的老護士身上表現(xiàn)得淋漓盡致。帶教我們的雪艷姐,總是很耐心的給我們講解護理操作,不厭其煩的一遍遍給我們做示范,當我們做的不好時她也會對我們說她剛上班時也會這樣,多練,多操作就好了,當患者對我們產生質疑時詢問我們是否是實習生時,她也會跟患者說我們是新上崗的護士,讓患者給我們操作的機會,這給我增加了許多的信心。溝通也是一門藝術,她對待患者總是用一顆真誠的心盡可能地與他們交流、溝通,每天笑容可掬的臉孔,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫選擇住在這里。在現(xiàn)在醫(yī)患緊張的局勢下我想微笑服務,服務態(tài)度很重要,因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖! 經(jīng)過在心內科見習,使我對內科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學到了應對的知識和技巧。

      雖然我還只是新護士,我要學習的知識還有很多,但我會不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,努力充實我的知識與技能。溫故而知新,用實踐來驗證及鞏固所學。同時,也不斷提高自己的職業(yè)水平,豐富自己的專業(yè)知識?傊,在這段短暫的見習時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我受益匪淺。收獲還有很多,只是沒有將它一一列出,因為我知道見習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn),所以我用某些點線來代替面,用特殊代表個別?傊诟兄x心內科培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時,我將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業(yè)盡心盡責!

    心內科護士心得體會2

      在心內科的??行將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀遵法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。

      對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能利用于實踐。在此進程中我不斷總結學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力進步獨立思考、獨立解決題目、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的`崇高思想和良好的職業(yè)道德。 我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。

      在老師的指導下,我基本把握了心內科一些常見疾病的護理和一些基本操縱,是我從一個實習生逐漸向護士過度,從而讓我熟悉到臨床工作的特殊性與必要性。之前在學校所學都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并不是想象那末簡單,并不是如書上說寫那末典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投進實習,好好體會才能漸漸積累經(jīng)驗。

    心內科護士心得體會3

      過去的一個月,我主要在心內科學習,它是臨床實習的重點。需要我們了解內科常見疾病的病因及易患因素。各專業(yè)特殊儀器的應用及專科檢測。治療方法,如:肺功能測定。心電監(jiān)護。心臟起搏除顫器。心導管。各種內窺鏡檢查。腹膜透析。各種穿刺術等。熟悉內科常見疾病的臨床表現(xiàn)。治療原則及毒副作用。臨床化驗正常值及臨床意義。能識別常見的異常心電圖,各系統(tǒng)疾病的功能試驗及檢查方法。 剛去內科時我還不適應,但我服從領導安排,不怕麻煩,向老師請教。向同事學習。自己摸索實踐,在短時間內便比熟悉了內科的工作,了解了各班的職責,明確了工作的.程序。方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

      我本著〝把工作做的更好〞這樣一個目標,開拓創(chuàng)新意識,在護士長領導下,在帶教老師的耐心指導下做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的苦處。我向老護士學習科室文件書寫規(guī)范,認真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎理論。基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度。嚴格的要求。嚴密的方法)。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平,每月進行理論及操作考試和培訓,對于自己的工作要求嚴標準。端正工作態(tài)度,〝醫(yī)者父母心〞,本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。

    心內科護士心得體會4

      3月,作為醫(yī)院第二批試點病區(qū),心內科圍繞主題夯實基礎護理,提供滿意服務,開展優(yōu)質護理服務活動,努力去實現(xiàn)讓患者滿意、社會滿意、政府滿意的目標! 開展前,很多護士困惑:病人多,護士少,我們能承擔如此繁重的工作量嗎?護理學科發(fā)展了這么多年,護士現(xiàn)在怎么反而倒退回去干保姆的工作?創(chuàng)優(yōu)就是洗頭、洗腳工程是場一時一陣的運動嗎?給病人洗頭洗腳就是夯實基礎護理?就能讓患者滿意?社會滿意?政府滿意嗎?

      思想有負擔,服務就被動!為此,科室多次組織學習創(chuàng)優(yōu)背景和重要精神,召開座談會交流《護理札記》的讀后感。讓大家正確地認識夯實基礎護理的實質是基礎護理與專科護理的有機結合,優(yōu)質護理的最終目標不僅是提升服務對象的滿意度,而且要提升護士對工作的滿意度、社會對護理的肯定和支持、政府對護理的投入和促進。開展前的籌備工作,為優(yōu)質護理服務的順利開展打下了良好的思想基礎。

      從心開始,用心去做!只要用心去做,做起來也并不難!

      這是開展優(yōu)質護理服務活動以來,心內科護士最大的體會。

      心動決定行動,我們從規(guī)范言行、落實責任、從細關懷、突出內涵、監(jiān)督評價五個方面作為切入點,實施優(yōu)質護理服務。

      規(guī)范言行是我們開展優(yōu)質護理的第一步。用心去做,我們首先轉變的是服務的理念和態(tài)度。制定管床護士主動自我介紹的行為規(guī)范,讓病人知道自己的管床醫(yī)生和護士。主動、親切、尊重的服務態(tài)度架起了護患溝通的橋梁。換位思考,更讓我們懂得去體諒、理解和包容。 我的病人我負責。為真正落實責任,我們改變工作模式執(zhí)行包干責任制,讓患者得到連續(xù)性護理;合理排班,讓護士能有計劃安排、實施護理;明確職責,一件事情由一人負責;優(yōu)化流程,讓護士知道怎樣做,保證責任落實的可行性。在開展中不斷改革和創(chuàng)新只為將護士的責任真正落到實處。

      從細關懷。剛開展時,大家不知道從何做起,如何改進?還是這句話:只要用心去做,做起來并不難。我們留意到病房門噪音大,趕緊想法去消除;擔心老年病人肩部易受涼,查房總會細察看;考慮夜間取用尿壺不方便,動腦設計床旁尿壺

      放置籃。只要有心,就能不斷發(fā)現(xiàn)細節(jié)、關注細節(jié)!

      突出內涵,就是夯實基礎護理與發(fā)展?谱o理的有機結合。心內科危重不能自理的病人多,我們有良好的基礎護理傳統(tǒng)!蹲o理札記》讓我們認識到環(huán)境對健康的重要性,我們在傳承好傳統(tǒng)的同時,開始關注、學習和研究如何提高基礎護理的質量、促進康復,夯實基礎護理。我們明白:?谱o理不是被動地執(zhí)行醫(yī)囑,它已滲透在護理過程的每個階段、護理操作的每個步驟當中。護士不再是簡單的打發(fā)護士:靜脈注射可達龍時,我們會主動給予預防靜脈炎護理;發(fā)口服藥時,我們會仔細地交待用法和注意事項;我們還有計劃地給病人進行健康教育,指導用藥、飲食和運動。不斷用我們的專業(yè)提升護理服務的內涵。

      堅持監(jiān)督評價,是保證優(yōu)質護理服務持續(xù)發(fā)展的基本手段。患者滿意度是評價我們工作的最客觀最重要指標。每天由護理組長給出院病人發(fā)放調查表,護長每周隨機抽查聽取在院病人的`意見,做好每月滿意度的統(tǒng)計和分析,制定和落實相應的改進措施。

      優(yōu)質護理的開展帶來可喜的變化:心內科護理滿意度明顯上升,護士經(jīng)歷了從被動服務到主動服務再到 感動服務的心境變化。

      優(yōu)質護理服務的持續(xù)發(fā)展勢在必行,這項活動的有效性需要依靠每一名護士來保證。一個人的力量是微小的,一個群體的力量是巨大的,工作每天都在做,工作做好靠每一名護士姐妹的努力,工作做細則要靠大家的眾志成城。只要我們每名護士姐妹們都在真誠的付出,都用真心為病人解除病痛的折磨,我們的價值實現(xiàn),病人、社會對我們的認可一定都會實現(xiàn)。

    心內科護士心得體會5

      在心血管內科的實習即將結束,在這段時間里,我嚴格遵守醫(yī)院和科室的規(guī)章制度,嚴格要求自己,不遲到早退,團結同學,尊敬師長,嚴格要求自己,學習態(tài)度端正,工作作風嚴謹,認真聽取老師教誨,總是做到理論聯(lián)系實際,在帶教老師的耐心指導下,我順利完成了在本科的實習任務和要求,基本掌握了該科一些常見病的護理和基本操作。

      心血管內科主要是些循環(huán)系統(tǒng)疾病,且死亡率最高,由于心內科疾病復雜且癥狀常不典型,如果不仔細觀察耐心詢問并及時反饋給醫(yī)生,就會貽誤病情,必須遵守嚴格的用藥準則。心臟病人輸液時,應遵醫(yī)囑嚴格掌握滴數(shù),監(jiān)測血壓及脈搏。

      由于心內科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當接近,因此應密切注意病人用藥前后的反應。由于實習時間較短,帶教老師先向我介紹正常的心電圖,在此基礎上再講解臨床常見的異常心電圖。結合臨床患者的實際心電圖加深印象,反復講解,直到我都能正確識別一些常見的心電圖,并教會我有關監(jiān)測儀器的常識性知識。

      在這兩周的實習期間,我一直在住院部實習,是我見到的疾病特別多,對心血管疾病的各種類型都見到了,老師對病人的心里教導一直讓我難忘,心力衰竭。冠心病。先心病。肺心病。室上速。等疾病的治療和用藥護理,通過我再與書本的理論知識結合,我對此加以鞏固,現(xiàn)在還記憶猶新。能準確及時的檢測血糖和血壓的變化,并及時反饋給帶教老師。

      累。忙使我在這個月已經(jīng)精疲力盡了,我身體上的.困反而使我的心里特別的舒服,因為我覺得自己很充實。在科室里很忙,我所做的一切好像都是在長見識與知識。所以我很樂意為每一位老師做他們需要我做的事。悉心教育和老師們的耐心教導,我會努力改正,更加的完善自己。 在生活上,我努力養(yǎng)成良好的生活習慣,與老師們和睦相處,努力學習,按時參加各項院內講課,作好記錄,努力以嚴謹?shù)纳顟B(tài)度來要求自己,不斷豐富自己的閱歷,努力提高自己的綜合水平,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。

      這四個月的學習,給我在未來的工作生活中打下了基礎,在今后的工作中,我會更加不斷努力地學習,以不斷提高自身的業(yè)務能力,從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階,以便能更好的服務于患者,爭取做一名優(yōu)秀的護理人員。

    心內科護士心得體會6

      心內科護士夜班是一項具有挑戰(zhàn)性的工作,這不僅需要我們具備高度的專業(yè)能力和責任心,還需要我們具備良好的心理素質和協(xié)調能力。在我擔任心內科護士夜班一年多的時間里,我深深體會到了夜班工作的獨特性和對護士職業(yè)的要求。下面我將從接班交班、患者護理、危急病情處理、團隊合作和自我成長等方面,分享我作為一名心內科護士夜班的心得體會。

      接班交班是夜班的第一步,也是工作的起點。作為一名心內科護士夜班,我們需要做到做到熟悉并掌握患者的病情和治療計劃。在接班過程中,我們需要與白班護士進行清晰、準確的溝通,了解相關的病情和治療進展。同時,我們需要閱讀病例資料,查看住院醫(yī)囑,確保不漏掉任何一個患者的重要信息。在夜班接班時,我會注重與白班護士的溝通,詢問需要特別注意的事項和任務,以便能夠更好地開展夜間工作。

      患者護理是心內科護士夜班的核心工作。在夜班期間,大多數(shù)病人處于休息狀態(tài),但我們不能放松警惕,需要定時巡視病房,觀察患者的病情變化。夜間,我們常常需要安撫焦慮的患者,給予他們溫暖和關懷。在患者心理護理上,我會通過與患者交流和傾聽,盡可能緩解他們的緊張情緒,建立良好的護患關系。此外,在給與患者藥物時,我會特別細心,確保給藥劑量準確無誤,以確;颊叩陌踩

      危急病情處理是夜班工作中最緊急的情況之一。心內科疾病往往具有突發(fā)性和危險性,一旦出現(xiàn)危急病情,我們需要快速而果斷地處理。作為心內科護士夜班,我們經(jīng)常面臨急性心肌梗死、心力衰竭等病情,這些病情需要我們實施快速、準確的護理措施,以挽救患者的生命。在危急病情處理中,我會首先穩(wěn)定患者的生命體征,然后配合醫(yī)生進行必要的檢查和治療,同時及時記錄病情和護理措施,以備查看和總結。

      團隊合作是心內科護士夜班工作中的重要因素。在夜班期間,我們需要與其他科室的醫(yī)生、護士、技術人員等密切合作,確保患者得到全面而有效的治療。夜班護士還需要與白班護士進行良好的交流與配合,協(xié)調好各項工作,為患者提供連續(xù)、安全的護理。在我的夜班工作中,我始終堅持與團隊成員保持良好的溝通,遇到問題及時尋求幫助,并對其他團隊成員的工作給予支持與肯定。

      夜班工作不僅要求我們具備專業(yè)才能,還需要不斷提升自己的知識和技能。在自我成長方面,我會注意學習與專業(yè)相關的新知識和技術,參加各種培訓和學術活動。同時,我也會積極參與與團隊成員的'互動,與他們分享工作中的經(jīng)驗和心得,不斷完善自己的職業(yè)能力。在夜班工作中,我發(fā)現(xiàn)保持積極心態(tài)和自律,勇于接受挑戰(zhàn)和學習,對個人的成長和職業(yè)發(fā)展是非常重要的。

      心內科護士夜班的心得體會是我在工作中得出的一些深刻認識和感悟。這項工作需要我們具備良好的職業(yè)道德和責任心,同時也需要有較強的專業(yè)能力和團隊合作意識。在我將來的工作中,我將進一步加強學習和實踐,不斷提升自己在心內科護士夜班中的工作能力,為患者提供更好、更安全的護理服務。

    心內科護士心得體會7

      短短的一個月已經(jīng)結束,在心內科的實習已經(jīng)結束。在這一個月里,在老師的辛勤指導下,收獲了許多東西。

      心內科以高血壓病。心律失常。冠心病及心力衰竭多見,常見疾病有:冠心病。高血壓。心律失常。房顫。陣發(fā)性室上性心動過速。心衰。心肌炎。先天性心臟病。心肌病。房間隔缺損。風濕性心臟病。心肌梗死。心絞痛。急性感染性心內膜炎。心肌缺血等癥狀。實習期間,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的診斷手段,比如肌鈣蛋白,肌紅蛋白的測定及所代表的意義,心臟彩超報告單上數(shù)據(jù)上所代表的意義,心電圖的改變及所代表的意義。治療措施,搶救心衰病人的常用藥,常用設備。學會使用除顫儀,掌握了臨時起搏器的工作原理。

      每天早上我們實習生都要早早到科室去給每一個患者測量血壓,血壓常常作為患者用藥的反應的.很重要的一個依據(jù),所以測量的準確性很重要,袖帶在肘上兩恒指,摸到肱動脈搏動放上聽診器,再測量,因為有些危重病人的動脈搏動很微弱,不標準的測量測不出血壓,我實習的時就有一個病人:心衰,搏動很微弱,我去量血壓,就是沒有量出來,然后我去叫老師,老師測量后告訴我測量一定要標準。 然后在心內科更加理解了生命的脆弱,在心內科的這一個月里,我一共遇上了三次大搶救,一次我跟著老師值班的時候,來了一個心室逸搏,先是多巴胺持續(xù)泵入,腎上腺素推入,所有醫(yī)護人員輪流心外按壓,抓緊時間除顫,安裝臨時心臟起搏器,這個過程直接就是一個打仗的過程,等病人稍平穩(wěn)的時候都是凌晨一點多了,我渾身濕濕的,全是汗,很高興。另一次一個病人大面積心梗,護士在安排床位的時候,病人心梗發(fā)作,大搶救,除顫,氣管插管,持續(xù)多巴胺泵入,腎上腺素推入,所有醫(yī)護人員輪流心外按壓,除顫,安裝臨時心臟起搏器,可是病人就那么走了,十一點到病房,一點多臨床宣布死亡,一個生命就這么結束了,那個小孩子的悲嚎真的讓人很心疼。

      出科了,卻有好多的不舍。感覺己學的還不夠,還有好多東西要學。但是實習的安排,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。同時,也讓我更了解了職業(yè)的精神。在這一個月期間,本人嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認真履行實習生職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,關心病人。不遲到,不早退,努力做到工作規(guī)范化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃。有重點,工作有措施。有記錄。我要不斷的提高專業(yè)知識,牢記老師的教誨和實習經(jīng)驗,不斷的學習和進步,同時把這些經(jīng)驗和教誨應用到下一實習科室,努力做的更好。

    心內科護士心得體會8

      在心內的3個月總覺得學到的東西沒有預期的多。

      剛到心內科正趕上職業(yè)醫(yī)師考試,聽過張明國老師查房講心臟電生理的圖有種相遇恨晚的感覺,覺得要是早一個月來聽他講一下這幾個圖那么各種控制心率失常藥物的藥理作用就不用背的那么痛苦了,心梗時候各個部位梗塞對應的心電圖改變也可以只用推導就一目了然了。

      但是很快我就被分到跟另一個剛定科的師兄了,接下來的日子就是全力考試,考完試好像就不再有動力看書了。帶我的師兄由于功力有限教我的東西也相對局限,于是我在心內科迷迷糊糊的混了2個多月。出科時也就只會搞搞高血壓、冠心病待診的。真真心梗的我還沒搞清楚什么時候該溶栓什么時候該保守呢!

      在心內科對我鍛煉最大的就是值夜班,一般晚上病人有情況護士都只會來叫輪轉的醫(yī)生。所以病人夜里突發(fā)急診時必須學會判斷病情輕重,知道什么情況該怎么處理,什么時候該去叫本科醫(yī)生。

      在心內科我也生了工作以來的'第一場病??"上感"。生病生的很蹊蹺,值記得上了一個夜班也沒有著涼,第二天白天就覺得嗓子不舒服,第三天就開始流涕、發(fā)燒、嗓子疼了。最要命的是再過一周就要考試了,只有拼了命的馬上用上抗生素。幸好在考試的時候把感染壓住了,沒有發(fā)燒、鼻塞,只是嗓子不舒服。

      護理安全是指在實施護理的全過程中,患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機體結構或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡〔1〕。從廣義的角度看,護理安全還應該包括護士的執(zhí)行安全,即在執(zhí)行的過程中不發(fā)生允許范圍與限度以外不良因素的影響和損害〔2〕。護理安全管理是保證患者得到良好護理和優(yōu)質服務的基礎隨著我國人口老齡化的加劇,心內科住院患者中老年患者所占比例逐年上升。老年人由于生理機能退化以及疾病的多發(fā)性、復雜性、突發(fā)性、猝死率高等特點,嚴重影響其安全,所以說老年住院患者是醫(yī)院風險管理的高危人群。筆者對于這一特殊的高風險群體,著重分析住院期間存在的安全隱患,找出影響安全的因素,尋求規(guī)避和化解護理風險的策略,旨在促進患者康復,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,提高護理工作質量。

      1臨床資料

      20xx年12月~20xx年1月入住心內科的老年患者1432例,男761例,女671例;年齡60~94歲,平均歲。除患有冠心并高血壓并高血脂癥、急性心肌梗死、心律失常、主動脈夾層等專科疾病外,合并其他疾病者1201例。常合并的疾病有:糖尿并支氣管哮喘、肺心并老年性便秘、泌尿系感染、前列腺增生、老年性癡呆、腦梗死、骨老化、頸腰椎骨質增生、白內障、牙列缺失、下咽部吞咽困難等。130例(9%)患者單純通過口服方式給藥,1002例(70%)患者同時接受靜脈及口服2種途徑給藥,300例(21%)患者還通過第3種途徑給藥,如皮下注射、腸道等方式給藥。401例(28%)患者為首次入院,1031例(72%)患者為再次或多次入院。

      2安全隱患表現(xiàn)及原因分析

      跌倒老年人跌倒危險因素包括:①平衡失調及步態(tài)紊亂;②疾病因素;③藥物因素;④感覺功能因素;⑤環(huán)境因素。本組老年患者中1例發(fā)生過起床時因體位改變過快,下床站立出現(xiàn)頭暈,險些跌倒;1例住單間患者洗澡完畢,出衛(wèi)生間時家人未攙扶而跌倒。

      患者不合理干預治療本組5例心肌梗死患者、3例急性心衰患者因不習慣吸氧,自行取下吸氧管導致氧療中斷,缺氧,呼吸困難加重,經(jīng)護士說服后重新吸上。13例患者因自行調節(jié)擴血管藥物滴速,出現(xiàn)胸悶、心慌癥狀,經(jīng)吸氧、使用利尿劑后癥狀緩解。某些重要用藥,有醫(yī)囑但屬自備藥,患者忘記服用,本組有5例患者出現(xiàn)漏服降壓藥物,護士發(fā)現(xiàn)血壓波動,經(jīng)詢問后補服。

      健康教育不到位入院時反復告訴患者便秘、用力排便容易誘發(fā)心衰、心肌梗死、心臟破裂、腦卒中等,但是有些老年患者仍不注意;有的給藥時間不合理;有的飲食管理及活動度指導跟不上。本組有2例患者床上、床旁排便后出現(xiàn)大汗、氣憋、呼吸困難,經(jīng)緊急處置后癥狀緩解。1例便后心臟驟停死亡。

      診療中運送方式不當、等候時間過長本組2例心臟介入手術后返回病房的過程中,手術部位出血。l例主動脈夾層患者出科檢查前未與有關科室協(xié)調好,等候時間過長,患者病情發(fā)生變化,引起家屬不滿。

      藥物不良反應有報道60歲以上者出現(xiàn)藥物不良反應為其他年齡組的倍。心內科老年患者常見的藥物反應有體位性低血壓、精神癥狀、尿潴留、腎毒性以及使用抗心律失常藥物刺激血管等。本組5例患者使用靜脈給藥胺碘酮出現(xiàn)靜脈炎。

      3對策

      準確評估患者狀況老年人跌倒與體位性低血壓、飯后低血壓、藥物相關性低血壓有關。我們發(fā)現(xiàn),老年患者沐浴后容易出現(xiàn)頭暈,加上地面濕滑,容易滑倒。因此,結合科室特點,我們規(guī)定對所有新入院70歲以上患者進行入院評估時,護士要注意既往史及陪伴代訴情況,尤其是伴隨癥狀和自護能力,有無視力障礙,蹲起能否自如,有無跌倒危險因素包括平衡失調、步態(tài)紊亂等,給予記錄并依據(jù)風險程度掛出警示牌。關節(jié)炎、腦卒中、老年癡呆、貧血、體位性低血壓等患者列為高危人群。入院時詢問并檢查老年患者的鞋襪,尤其是帶入的拖鞋應防滑。針對老人夜間起床多的特點,規(guī)定護士熄燈時預留地燈。行動不便者建議家人陪伴,家人無法陪護者,詳細說明病情,并簽字為證,以免發(fā)生不必要的糾紛,同時夜班護士要及時協(xié)助患者入廁。

      重視藥物護理老年人往往出現(xiàn)"服藥能力下降",如漏服、多服等。心內科老年患者常用藥物有抗高血壓藥、強心藥、抗心律失常藥、安眠藥、降糖藥、抗凝血藥、瀉藥等。使用鎮(zhèn)靜催眠藥易引起頭暈、思睡、精神萎靡不振,影響判斷力,服藥后安排患者臥床休息,避免走動;服用降壓藥易發(fā)生體位性低血壓,指導患者起床及改變體位時動作宜緩慢;降糖藥按要求餐前、進餐時正確服用并督促檢查按時進食,以免引起低血糖。依據(jù)患者排便規(guī)律,合理安排服用瀉藥時間,盡量避免晚上排便,以防患者受涼及夜間病情變化。老年患者使用心得安、利多卡因、洋地黃類、安定、抗凝血藥,存在代謝減慢、血藥濃度增高、半衰期延長等特點,用藥時注意觀察用藥后反應。對有醫(yī)囑但屬患者自備的重要用藥,如抗血小板聚集的硫酸氯吡格雷片、降壓藥、降糖藥等,一定監(jiān)督患者及時用藥。

      關注患者出科檢查活動科間轉送或外出檢查,雖然時間短,卻存在著較大的安全隱患,易引起護患糾紛。對此,我們制定了危重患者交接本、科間交接本,規(guī)范了院內科間轉送、外出檢查護送流程。科間轉送高齡、臥床或重病患者,嚴格交接手續(xù)。危重患者外出檢查時提前做好計劃,做好人員及物資準備,保證患者隨到隨檢。

      嚴格操作流程,規(guī)范巡視簽名制度輸液泵可嚴格控制輸入液量和藥量,并能對輸液過程中的氣泡、阻塞等異常情況進行監(jiān)測與報警,特別適用于輸液精度及過程要求較高的心內科患者。如果護士過于依賴儀器監(jiān)測,不交___或使用不當,可能導致不安全情況發(fā)生。提高護理人員的業(yè)務素質和技術水平是護理安全管理的一個重要方面。按照ISO9000護理作業(yè)指導書要求護士,嚴格按流程完成每一步操作。加強護士動手能力訓練,要求護士熟練掌握科室不同品牌輸液泵的使用方法及常見報警原因防范、分析、處置并逐一進行考核,合格者方可上崗。建立簽名巡視卡,要求使用者、巡視護士分別簽姓名、時間,以示負責,達到自我約束,便于督促檢查。

      加強溝通,減少患者"違醫(yī)行為"患者的"違醫(yī)行為"是指治療護理過程中,由于患者不遵醫(yī)囑行為造成的安全問題〔2〕。護理安全措施的執(zhí)行,鵲教育醫(yī)護人員是防治疾病的專家,而老年人則是了解自身的專家,二者建立合作伙伴關系,更好地發(fā)揮老年人的能動性,指導老年人進行自護實踐。教育因人而異,充分考慮老年人的個體差異,根據(jù)老年人的文化程度、性格、接受能力、行為習慣等選擇合適的教育方法。對于心功能不全反復住院的老年患者教育中應寬容接納、靈活多變、注重實效,不拘于全部目標實現(xiàn)。對住院人數(shù)較多的高血壓病患者,我們設計和實施護理安全干預措施,重視自我功效對自護行為的促進作用,護士經(jīng)常有意識地詢問老年患者什么時候該吃藥、吃什么藥、血壓多少、吃藥后注意什么,強化患者的認知,及時表揚肯定,并依據(jù)個體情況調整教育內容,增強其自信心、自尊心,提高護理的有效性、安全性。

      完善風險管理機制醫(yī)療護理工作具有?菩詮、個體差異大及疾病的復雜性等特點,造成在臨床工作中,各項規(guī)章制度還不盡完善,因此護理管理的重點在于發(fā)現(xiàn)缺陷和漏洞,不斷完善工作流程。如我科規(guī)定新入院患者護士長當天必須查房;根據(jù)老年患者血管情況進行評估與重點患者護理骨干負責制等各項制度,在實際工作中起到很好作用,消除了安全隱患,提高了護理質量。

    心內科護士心得體會9

      時間過的很快,轉眼間在神經(jīng)內科的一個月實習已經(jīng)結束了,今天轉到了呼吸消化內科。

      在神經(jīng)內科的一個月里最大的感觸就是臨床和理論有太大的出入,可能是實習的第一個科室對一切還是很陌生。平時覺得那些病離我們很遠,但是在這個科室腦梗,腦栓,腦出血很常見,長期臥床的病人也很多,氣管切開的病人,PICC的病人也有,特別是昏迷的病人。覺得他們很痛苦,所以一開始不敢給他們打針,害怕沒有一針見效,讓他們更加痛苦。后來11床陪護叔叔說:小范,實習就是要練,如果害怕,那就學不到什么,你現(xiàn)在可以在他們身上練習,反正打疼了他也沒有感覺。我克服自己的恐懼去給他們打針,終于從一開始每天給周明明打針一針見血,到現(xiàn)在可以給他們都可以打了,不在恐懼害怕,那么的沒有信心。老師說這是第一步,做一個護士如果不會打針就什么都不要做了,靜脈留置針還不會,一直不明白那個像蝴蝶翅膀的東西怎么可以到靜脈然后慢慢退出來。每次看老師做自己不敢動。21床陪護阿姨一直笑我第一次肌注針時整個人抖的厲害,手一直抖,全身出汗把護士服都打濕了,F(xiàn)在已經(jīng)克服了給病人做護理時內心的緊張,因為知道如果我緊張,病人會更加緊張,這樣子只會讓他們更加痛苦。從心理學的角度講,安全的需要是很重要的.。馬斯洛的層次需要理論認為,人的基本需要由低到高的順序排列依次為生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的需要、尊重的需要和自我實現(xiàn)的需要。其中人們滿足較低層次需要的活動基本相同,各需要層次之間可相互影響,當基本需要被滿足的程度與健康狀況成正比,所有的需要被滿足后就可以達到最佳的健康。在臨床上很難做到滿足病人所有的需要,但是作為醫(yī)護工作者我們可以盡自己最大努力去滿足他們的需要,以促進生命健康。

      一個月基本的護理從打針配藥,口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、PICC護理等都學會了,但是需要學習的還有許多,生命不止,永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久,但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠,不再恐懼,不再充滿激情,用平常心對待每個病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進。

    心內科護士心得體會10

      第一段:引言

      夜班,對于心內科護士來說是一種特殊的工作制度。作為心內科護士,夜班是我們不可回避的崗位之一。在這個特殊的工作崗位上,我們親身經(jīng)歷著患者的病痛,也感受著醫(yī)護的艱辛和緊張。然而,在這個特殊崗位上,我們也有著自己獨特的心得和體會。

      第二段:應對壓力的方法

      夜班是一個嚴峻的考驗,尤其對于心內科護士來說。我們需要面對一個個急需搶救的心臟病患者,有時候甚至是生死攸關的情況。這樣的壓力讓我們感到疲憊和無力。為了更好地面對壓力,我們學會了保持冷靜和鍛煉自己的技能。我們時刻保持警覺,隨時做好心臟復蘇準備,以應對突發(fā)情況。我們也主動參加培訓課程,提高自己的護理技能和專業(yè)知識,以便更好地照顧患者。

      第三段:與患者的溝通

      夜晚的病房總是安靜而寂寥的,患者們常常需要一份安慰和陪伴。我們作為心內科護士,不僅僅是提供醫(yī)療護理,更是給予患者心理上的支持和鼓勵。我們與患者建立了信任的關系,傾聽他們的不安和煩惱,努力給他們帶去溫暖和安慰。有時候,一份耐心的.傾聽和一個溫和的微笑,就能讓患者感受到關懷和關注。

      第四段:團隊合作的重要性

      心內科護士夜班的工作強度大,任務繁重。在這樣的環(huán)境下,團隊合作顯得尤為重要。我們之間相互協(xié)助,緊密配合,以確保工作的順利開展。在一個緊急的情況下,我們能夠迅速而有序地分工合作,互相補充,以最大限度地保護患者的生命安全。在夜班的過程中,我們還互相安慰和鼓勵,共同渡過困境,成為一個忠誠的、團結的護理團隊。

      第五段:自我反思和進步

      隨著夜班工作的不斷積累,我們不斷地總結經(jīng)驗和教訓,不斷地反思自己的工作方式。夜班是一個讓我們不斷提高自己的機會,我們意識到我們還有很多需要學習的地方。我們積極參加學術交流和討論,了解最新的護理理論和技術,為病人提供更好的護理服務。同時,我們也學會了關愛自己,定期進行身體檢查和休息,以保證我們的工作效率和身體健康。

      結尾

      心內科護士夜班是一個需要特殊技能和耐心的崗位,但是通過這份工作,我們收獲了很多。我們學會了應對壓力,與患者建立信任,團隊合作,以及自我反思和進步。我們在夜晚的病房里為患者盡心盡力,為他們帶來一線生機。盡管夜班工作艱辛,但是我們所付出的努力與回報是值得的。

    心內科護士心得體會11

      時間飛逝,心內科實習即將結束,在老師的辛勤指導下,經(jīng)過不斷實踐,我受益頗多;仡欉@些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,即將要出科了,卻有好多的不舍。對于我們的實習,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。

      心內科是我在內科病房的第二站,它以高血壓病。心律失常。冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作。按時參加醫(yī)院安排的講課及科室的教學查房;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血。尿標本;積極配合醫(yī)生治療;嚴格執(zhí)行三查七對;認真執(zhí)行靜脈輸液。

      經(jīng)過這近二個月的心內科實習,使我對心內科常見病。多發(fā)病的診斷治療有了重新的.認識和提高,在突發(fā)病方面,學到了應對的知識和技巧?傊,在心內科實習的日子里,我受益匪淺,雖然我還只是學生,我的能力有限,但我會不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,用努力充實我的知識與技能。溫故而知新,用實踐來驗證及鞏固所學。

      在實習過程中,我嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,關心病人。不遲到,不早退,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質化,基礎護理靈活化,愛心活動經(jīng);,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃。有重點,護理工作有措施。有記錄。

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